Diagnosis NCD - Penyebab dan Perawatan

Banyak orang, ketika mereka mendengar diagnosis NDC, apa itu, tidak tahu. Dystonia neurocirculatory sering disebut dystonia vegetatif-vaskular, sindrom disfungsi vegetatif, atau neurosis vegetatif. Ini adalah kompleks gejala, yang mencakup sejumlah besar sindrom berbeda dengan etiologi yang berbeda. Penyebab utamanya adalah disfungsi sistem saraf otonom.

Penyebab NDC

Sistem saraf otonom mengatur sebagian besar fenomena dan proses dalam tubuh. Tujuan utamanya adalah mengatur aktivitas vital berbagai organ. Berkat sistem saraf otonom, organ-organ mengoordinasikan pekerjaan mereka dan beradaptasi lebih cepat dengan kebutuhan seluruh organisme.

Pembagian simpatis sistem saraf otonom adalah neuron yang terletak di daerah lumbar dan toraks medula spinalis. Mereka bertanggung jawab atas organ dan sistem tersebut:

• mata (pelebaran pupil, sobek, bersinar);
• integumen dan proses pengaturan panas (warna kulit, keringat, suhu, toleransi panas dan dingin, sebum);
• jantung dan pembuluh darah (mengatur tekanan darah, detak jantung);
• organ pernapasan (frekuensi, otot, volume);
• saluran pencernaan (komponen saliva, sekresi, keasaman lambung, motilitas usus);
• sistem kemih dan reproduksi (ereksi, pengosongan kandung kemih).

Selain itu, bagian dari neuron ini bertanggung jawab untuk tidur (kualitasnya, tertidur dan bangun) dan beberapa karakteristik kepribadian (emosi, aktivitas fisik dan mental).

Sistem saraf parasimpatis juga merupakan bagian dari departemen otonom. Bagian neuron ini saling berhubungan dengan simpatetik. Mereka bekerja bersama, tetapi efeknya sebaliknya. Neuron-neuron dari divisi parasimpatis terletak di daerah sakral dan di divisi pusat sistem saraf.

Istilah "dystonia" menunjukkan bahwa dalam tubuh manusia tidak ada keseimbangan dalam pekerjaan pembagian simpatik dan parasimpatis. Ada banyak faktor yang dapat memicu penyakit ini.

Penyebab utama perubahan peredaran darah adalah:

1. Predisposisi genetik.
2. Stres yang sering dan parah. Di bawah pengaruh stres yang kuat, bahkan orang yang relatif sehat dapat mengembangkan NDC.
3. Perubahan iklim yang tajam.
4. Patologi tubuh dan neurologis.
5. Perubahan hormon yang tajam. Dalam hal ini, menopause dan pubertas diperhitungkan. Gangguan pada latar belakang hormonal dapat dikaitkan dengan berbagai penyakit.
6. Penyakit mental. Hal ini diperlukan untuk memperhitungkan depresi, serangan panik, gangguan tipe hipokondria.

Gejala NDC

Gejala NDC pada semua pasien berbeda. Ada beberapa sindrom utama:

Sindrom ini dianggap yang paling umum. Biasanya, seseorang memiliki sedikit rasa sakit di hati. Ada gangguan dalam pekerjaannya, perubahan tekanan darah. Gejala terjadi pada saat seseorang sedang stres, cemas atau terlalu banyak bekerja (baik fisik maupun mental).

Tingkat keparahan gejala-gejala ini adalah individu. Mereka bisa menjadi moderat dan sangat kuat. Sensasi menyakitkan memiliki karakter menusuk, memotong, pegal, atau menindas. Kadang-kadang sindrom nyeri mirip dengan infark miokard atau angina.

Selain itu, ketika dystonia neurocirculatory mengubah tekanan darah. Itu bisa naik tajam, dan kemudian juga jatuh dengan cepat. Bagian dari sistem mempengaruhi reseptor pembuluh darah, menyebabkan kejang. Kondisi ini disebut krisis vegetatif. Penampilannya disebabkan oleh aktivasi tajam sistem saraf simpatik. Fenomena ini berumur pendek.

Cukup sering, seseorang meningkatkan intensitas keringat, sementara itu lengket dan dingin. Kondisi ini disebut hyperhidrosis tipe vegetatif. Kelenjar keringat juga diatur oleh bagian simpatik dari sistem saraf, aktivasinya memicu peningkatan intensitas keringat.

Dengan sindrom ini, seseorang telah meningkatkan respirasi, tetapi pada saat yang sama menjadi dangkal. Manusia menderita kekurangan oksigen. Tanda-tanda ini muncul ketika pasien sangat bersemangat. Jika pasien memiliki tipe histeris, maka kondisinya dapat memburuk, termasuk mati lemas dan perasaan koma di tenggorokan. Jika seseorang memiliki bentuk penyakit yang lebih ringan, maka hanya ada sedikit ketidaknyamanan. Terkadang ada napas dalam bentuk kejang. Pasien terus-menerus merasakan kekurangan oksigen, jadi dia terus-menerus membuka jendela.

Sindrom ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelelahan, baik emosional maupun fisik. Hampir pada semua pasien dengan dystonia neurocylulatory, sindrom ini diamati. Ada perasaan lemah, lesu. Produktivitas menurun tajam, seseorang dengan cepat menjadi lelah bahkan dengan beban kecil. Karena kelelahan konstan seseorang dalam suasana hati yang buruk.

Pasien di masa kanak-kanak dan remaja memiliki masalah dengan kinerja fungsi intelektual. Kinerja akademik mereka mulai turun. Ini bukan karena lesi di jaringan otak, tetapi karena fakta bahwa anak tidak dapat berkonsentrasi pada sesuatu - itu menjadi linglung. Ini menunjukkan kegugupan, lekas marah, mudah marah. Setiap beban yang dibawanya buruk.

Diagnosis NCD juga dapat mencakup masalah dengan termoregulasi tubuh. Sifat sindrom ini tergantung pada jenis distonia. Jika pengaruh bagian simpatik dari sistem saraf menang, maka pasien mentolerir dingin secara normal, tetapi sulit baginya untuk mentransfer panas dan panas. Dalam hal ini, ia selalu memiliki tangan dan kaki yang dingin, tetapi kulitnya tidak basah.

Jika, sebaliknya, pasien memiliki nada parasimpatis, maka ia tidak mentolerir dingin, tetapi memuaskan mengatasi panas. Dalam hal ini, tangan selalu sangat hangat, tetapi basah. Selain itu sebum banyak dialokasikan. Orang-orang seperti itu mencoba berpakaian lebih hangat, tetapi mereka terus-menerus kedinginan.

Cukup sering, pasien dengan masalah dengan termoregulasi tubuh memiliki suhu tubuh subfebrile sekitar 37º C, tetapi indeks dapat bervariasi antara 36,7 ° C dan 37,1 ° C. Dalam hal ini, antibiotik, obat-obatan dengan sifat anti-inflamasi dan obat-obatan lain tidak akan membantu.

Sindrom ini merupakan karakteristik remaja. Dan ini berlaku untuk cewek dan cowok. Biasanya pingsan muncul setelah seseorang tiba-tiba mengubah posisi tubuh dalam ruang. Misalnya, ketika bangkit dari posisi duduk atau berbaring. Kondisi ini disebut hipotensi ortostatik. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa aliran darah melalui pembuluh darah didistribusikan kembali secara perlahan, terutama di kaki. Karena hal ini, tekanan darah turun tajam, dan pasien kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat. Selain itu, kondisi seperti itu diamati dengan emosi yang kuat, misalnya, jika seseorang ketakutan.

Gangguan Neurotik

Menurut statistik, setiap detik pasien dengan dystonia neurocirculatory memiliki kelainan neurotik. Misalnya, ini menyangkut depresi atau kecemasan. Pada gangguan kecemasan, pasien secara berkala muncul serangan panik, yang disertai dengan rasa takut yang kuat. Pasien sangat khawatir karena berbagai alasan. Misalnya, ia takut mati lemas, sekarat, atau tidak bangun. Jika serangan seperti itu sering berulang, ini menunjukkan bahwa gangguan kecemasan berkembang. Dalam hal ini, pasien sangat gelisah, curiga. Mereka tidur nyenyak, sering terbangun tanpa alasan. Sangat sulit bagi mereka untuk tertidur.

Setiap pasien keempat dengan dystonia neurocirculatory menderita depresi. Ini bisa bersifat hypochondriacal dan mengkhawatirkan. Suasana hati memburuk, atau dapat berubah secara dramatis di siang hari.

Jika seorang pasien memiliki gangguan hypochondriacal, maka ia selalu sibuk dengan kesehatannya sendiri. Dia selalu khawatir tentang apa hasil suatu penyakit. Biasanya, orang dengan gangguan seperti itu mencoba mengunjungi rumah sakit lebih sering. Mereka terus-menerus mengeluh kepada dokter, setiap kali menemukan semua gejala baru. Mereka memiliki kecenderungan untuk secara konstan mengukur denyut nadi, tekanan, suhu tubuh. Tetap saja pasien seperti itu berusaha untuk selalu menemukan metode pengobatan baru.

Terapi obat NDC

Perawatan NDC biasanya ditujukan untuk menstabilkan latar belakang emosional. Penting untuk lebih memperhatikan status mental pasien. Jika gangguan depresi mendominasi dalam gambaran klinis, maka obat dari kelompok antidepresan diresepkan. Jika dia terus-menerus dalam keadaan cemas, obat-obatan yang memiliki sifat anti-kecemasan diresepkan.

Selain itu, Anda perlu menghilangkan tanda-tanda penyakit. Jika pasien memiliki hipertensi arteri, maka obat antihipertensi digunakan. Jika pasien menderita insomnia, dokter akan meresepkan obat tidur. Jika krisis vegetatif berkembang, dokter memilih obat dari kelompok ganglioblocker dan zat penstabil nada pembuluh darah.

Untuk dystonia neurocirculatory, obat-obatan berikut ini diresepkan:

1. Berarti dengan sifat sedatif.
2. Antidepresan dan obat anti-kecemasan.
3. Obat-obatan yang memengaruhi jantung dan sistem peredaran darah.

Obat-obatan semacam itu biasanya digunakan:

1. Novo-passit. Obat nabati yang memiliki efek menenangkan membantu memerangi kecemasan dan ketakutan.
2. Persen. Obat ini juga membantu menenangkan, memiliki efek relaksasi.
3. Corvalol. Setelah minum obat ini, orang tersebut perlahan-lahan menjadi tenang, tidurnya menjadi normal. Ini memiliki efek santai.
4. Valocormid Ini memiliki sifat antispasmodik, kardiotonik dan santai. Secara bertahap, beban pada otot jantung berkurang. Penyesuaian rangsangan sistem saraf.
5. Normatens. Obat ini diresepkan untuk hipertensi, melebarkan pembuluh darah, mengurangi resistensi keseluruhan pembuluh darah, yang terletak di pinggiran. Tidur seseorang menjadi lebih dalam.
6. Vinpocetine. Berkat obat ini, sirkulasi darah di otak meningkat. Obat ini memiliki sifat vasodilatasi.
7. Seduxen. Alat ini milik kelompok obat penenang. Ini menghambat proses yang terjadi di otak.
8. Azafen Berkat obat ini, kecemasan berangsur-angsur berlalu, suasana hati pasien membaik, kesedihan hilang.

Pengobatan tambahan

Ada banyak teknik tambahan yang juga digunakan untuk pengobatan distonia.

Dalam kasus dystonia neurocirculatory, tidak dianjurkan untuk pindah jauh dari tempat tinggal. Jika Anda mengubah zona waktu menjadi 3 jam, kondisi pasien dapat memburuk, stres akan muncul, penyakit akan diperburuk.

Biasanya ditunjuk resor balneologis, iklim dan penyembuhan lumpur. Cara terbaik untuk mengunjungi tempat-tempat di daerah pantai, daerah pegunungan. Aeroterapi (efek udara segar pada tubuh manusia), helioterapi (berjemur), speleotherapy (mengunjungi tambang garam, gua, gua karst, tambang), thalassotherapy (menggunakan produk laut, air dan ganggang) sangat berguna. Kontras pemandian mineral, nitrogen, oksigen, pemandian pinus, pancuran (Charcot, bawah air, kipas angin, dan lainnya) dianggap berguna. Mandi lumpur, aplikasi, pembungkus, efek paralel dari elektroforesis dan kotoran diperlukan.

Jenis pijatan dipilih tergantung pada jenis penyakitnya. Sebagai contoh, jika seorang pasien memiliki tipe hipertensi, maka pijat kaki, perut, leher jenis umum dan titik dilakukan. Semua teknik perkusi tidak termasuk. Kami merekomendasikan untuk menggosok, membelai, menguleni kulit. Getaran diizinkan. Pijat membantu menormalkan kerja sistem saraf, menghilangkan sakit kepala, meningkatkan kualitas tidur.

Dengan bantuan jarum khusus, peralatan laser, impuls listrik dan medan magnet, Anda dapat memengaruhi titik-titik khusus pada tubuh manusia, yang terletak di kulit. Stimulasi seperti zona tertentu memiliki efek yang baik pada fungsi sistem saraf. Dianjurkan untuk menggabungkan refleksologi dengan metode pengobatan lain.

Biasanya, gangguan somatik dalam tubuh manusia berhubungan dengan gangguan emosi. Dalam hal ini, perawatan spa tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Diperlukan konsultasi dengan psikoterapis atau psikolog. Spesialis ini akan membantu mengatasi ketakutan, gangguan saraf, mengembangkan resistensi terhadap situasi stres. Perlahan-lahan, sikap terhadap negativitas akan berubah. Penting untuk menguasai teknik-teknik kontrol pernapasan dan relaksasi. Di masa depan, ini akan membantu mengendalikan emosi.

Terapi fisik adalah metode lain yang akan membantu mengatasi distonia neurocirculatory, tetapi harus digunakan dalam kombinasi dengan teknik lain. Dokter akan memilih latihan khusus yang akan memperkuat tubuh manusia dan meningkatkan daya tahannya terhadap faktor-faktor yang merugikan. Selain itu, pernapasan, tekanan darah stabil, latar belakang emosional, aliran darah akan meningkat.

Disarankan untuk bermain skate dan ski, berenang. Sangat berguna adalah aerobik di dalam air dan berjalan di udara segar. Tidak disarankan untuk melakukan lompatan tinggi, membalik, jungkir balik, seni bela diri oriental, binaraga dan senam listrik. Semua kelas harus mulai dengan beban minimum, dan kemudian secara bertahap meningkatkannya.

Diet juga menempati tempat penting dalam pengobatan dystonia neurocirculatory. Makanan harus seimbang. Disarankan untuk memasukkan dalam makanan diet dan makanan yang kaya akan vitamin. Ini akan membantu tubuh melawan penyakit. Pastikan untuk makan lebih banyak sereal (terutama oatmeal dan soba), buah-buahan dan sayuran segar, produk susu, ikan, dan makanan laut. Jumlah bumbu dan garam harus minimal. Penting untuk mengecualikan daging berlemak dan lemak yang berasal dari hewan.

Fisioterapi

Dystonia Neurocirculatory juga diobati dengan prosedur fisioterapi. Efek dari metode perawatan ini adalah untuk mengatur nada pembuluh darah.

Selain itu, Anda perlu menstabilkan metabolisme dan menghilangkan rasa sakit. Terapi harus intensif dan sistematis. Semua prosedur dan durasi kursus dipilih oleh dokter.

Prosedur fisioterapi memiliki efek sebagai berikut:

Fisioterapi

1. Menenangkan - misalnya, ini berlaku untuk aeroionoterapi, electrosleep, electrophoresis (tambahan yang digunakan dengan sifat obat penenang).
2. Perluasan pembuluh darah - ini berlaku untuk darsonisasi tipe lokal dan galvanisasi.
3. Penyempitan pembuluh darah - ini termasuk elektroforesis dengan adrenalin dan obat lain yang memengaruhi reseptor adrenergik.
4. Mengencangkan. Sebagai contoh, metode inductothermy, laser dan magnet ditentukan.
5. Antiaritmia Elektroforesis yang umum digunakan menggunakan lidokain dan kalium klorida.

Prosedur-prosedur berikut ini diresepkan untuk perawatan dystonia neurocirculatory:

1. Tidur elektro. Menyembuhkan tidur di bawah pengaruh impuls listrik khusus pada otak manusia. Sesi ini dilakukan setiap hari atau dengan istirahat di hari itu. Kursus ini mencakup sekitar 14 prosedur.
2. Elektroforesis Ini adalah cara di mana zat-zat bermanfaat dimasukkan melalui selaput lendir dan kulit. Pada saat yang sama terlibat arus. Kain khusus yang dicelupkan ke dalam obat ditempatkan di tubuh. Tutup dengan lapisan lain untuk perlindungan, lalu pasang elektroda. Persiapan digunakan tergantung pada bentuk dystonia neurocirculatory. Misalnya, pada tipe hipertensi, larutan aminofilin, natrium, magnesium sulfat, kalium bromida, dibazol, papaverin digunakan. Kafein digunakan untuk antihipertensi. Jika seseorang memiliki tipe jantung, maka solusi novocaine digunakan.
3. Aeroionoterapi. Selama prosedur ini, pasien menghirup udara yang mengandung ion tipe negatif.
4. Inductothermy. Prosedur ini memperhitungkan efek panas.
5. Terapi magnet. Tubuh dipengaruhi oleh medan magnet.
6. Terapi laser. Pasien terpapar sinar.
7. Galvanisasi. Dalam prosedur ini, seseorang mengalami arus listrik arus konstan.
8. Darsonvalization. Ini adalah prosedur di mana impuls arus bolak-balik dengan frekuensi dan kekuatan rendah, tetapi tegangan tinggi mempengaruhi bagian-bagian tubuh individu. 6-10 prosedur biasanya cukup.

Hal ini diperlukan untuk memperhitungkan kontraindikasi. Ini termasuk:

• TBC;
• penyakit mental;
• tumor ganas;
• epilepsi;
• penyakit jantung dan sistem peredaran darah;
• penyakit darah;
• hipertensi (tahap ketiga);
• aterosklerosis otak;
• peningkatan suhu tubuh (di atas 38 º C).

Resep obat tradisional

Dengan tekanan darah tinggi, Anda dapat menggunakan tanaman ini:

• mint;
• barberry;
• viburnum;
• chokeberry hitam;
• valerian;
• magnolia;
• buah hawthorn.

Semua komponen ini akan membantu pasien menurunkan tekanan darah dan menenangkan diri. Anda dapat menyiapkan koleksi sayuran dari perbungaan hawthorn, lily lembah, akar valerian, mint, dan adas. Anda dapat membuat teh dari blueberry, kismis (hanya hitam - beri dan daun tanaman akan melakukannya), barberry dan chokeberry. Semua komponen diizinkan untuk digunakan secara individu atau campuran.

Dengan tekanan darah rendah, ginseng, eleutherococcus, jelatang, dandelion, serai, juniper, dan St. John's wort digunakan. Semua ramuan ini meningkatkan nada keseluruhan tubuh dan meningkatkan tekanan darah. Digunakan untuk pengobatan dan campuran kerucut hop dengan perbungaan Echinacea, akar rhodiola, air dan madu. Koleksi herbal lain yang termasuk jelatang, blackberry abu-abu dan daun dandelion juga sangat berguna.

Untuk distonia neurocirculatory tipe jantung, herbal digunakan untuk membantu menormalkan fungsi jantung. Anda harus menggunakan kismis, valerian, rosemary, rosehip, mint. Koleksi herbal Hypericum, hawthorn, rosemary, hop, mint dan valerian. Anda bisa menggunakan teh atas dasar coltsfoot, daun raspberry, hawthorn, valerian, mawar liar. Populer adalah komposisi berdasarkan biji dill, menyala, mint dan apsintus. Anda bisa menyiapkan kombinasi tingtur hawthorn, peony, valerian, eucalyptus, Leonurus, kayu manis dan mint.

Kesimpulan

Apa itu distonia neurocirculatory, semua orang harus tahu siapa yang memiliki kecenderungan untuk penyakit seperti itu. Pengetahuan akan membantu pada tahap awal untuk menentukan perkembangan penyakit. Maka Anda perlu pergi ke rumah sakit untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab penyakit. Hanya setelah itu dokter akan memilih opsi perawatan terbaik. Biasanya obat yang diresepkan dengan sifat obat penenang, serta yang mempengaruhi sirkulasi darah. Selain itu, Anda dapat menggunakan resep obat tradisional. Pengobatan lumpur, hidroterapi, pijat, diet khusus, terapi fisik, berbagai prosedur fisioterapi diterapkan.

Dystonia neurocirculatory

Neurocirculatory dystonia (NCD) adalah kompleks gangguan sistem kardiovaskular yang bersifat fungsional yang berkembang sebagai akibat dari gangguan regulasi neuroendokrin. Dystonia neurocirculatory memiliki genesis polyeiologis, disertai dengan berbagai, terutama kardiovaskular, manifestasi yang timbul atau diperburuk di bawah pengaruh stres, ia memiliki perjalanan jinak dan prognosis yang memuaskan.

Dystonia neurocirculatory

Dystonia neurocirculatory kadang-kadang disebut dalam literatur sebagai "neurosis jantung", "asthenia neurocirculatory", "jantung berdetak". Diterima untuk membedakan dua jenis kelainan fungsional sistem kardiovaskular: dystonia vegetatif-vaskular dan neurocirculatory. Dystonia vegetatif-vaskular menyatukan berbagai manifestasi disfungsi vegetatif, yang menyertai lesi organik sistem saraf, endokrin, dan lainnya. Dystonia neurocirculatory adalah bentuk nosologis independen dengan etiologi, patogenesis, gejala dan prognosis dan berbeda dalam sejumlah fitur dari disfungsi otonom. Gambaran khas dystonia neurocirculatory adalah dominasi manifestasi klinis gejala kardiovaskular, sifat fungsional utama gangguan regulasi otonom dan kurangnya koneksi dengan patologi organik, termasuk neurosis.

Ilmu saraf, ahli saraf, ahli jantung, dokter umum sering menemukan dystonia neurocirculatory. Di antara pasien dengan profil kardiologis dan terapeutik, NCD terjadi pada 30-50% individu. Disfungsi neurocirculatory dapat berkembang pada usia yang berbeda, tetapi lebih sering terjadi pada orang muda, kebanyakan wanita, yang menderita 2-3 kali lebih sering daripada pria. Penyakit ini jarang berkembang pada orang yang lebih muda dari 15 dan lebih tua dari 40-45 tahun.

Klasifikasi dystonia neurocirculatory

Menurut bentuk etiologis, esensial (herediter konstitusional), psikogenik (neurotik), toksik infeksi, dishormonal, dystonia neurocirculatory campuran, dan juga NDC dari kelelahan fisik dibedakan.

Tergantung pada sindrom klinis terkemuka sesuai dengan klasifikasi V.P. Nikitin (1962) dan N.N. Savitsky (1964), empat jenis dystonia neurocirculatory dibedakan: jantung (dengan gangguan jantung dominan), hipotensi (dengan penurunan tekanan darah yang dominan), hipertensi ( dengan peningkatan tekanan darah yang dominan), bercampur (menggabungkan pelanggaran tekanan darah dan aktivitas jantung). Dengan keparahan gejala memancarkan dystonia neurocirculatory derajat ringan, sedang dan berat; sesuai dengan varian kursus - fase eksaserbasi dan remisi.

Penyebab dystonia neurocirculatory

Berbagai faktor dapat menyebabkan perkembangan gangguan sirkulasi darah, tetapi mereka tidak termasuk lesi organik dari endokrin dan sistem saraf. Pada masa remaja dan masa remaja, distonia neurocirculatory biasanya disebabkan oleh ketidaksempurnaan mekanisme neuroendokrin dari regulasi proses vegetatif. Pengembangan NDC pada periode prapubertas dan pubertas difasilitasi oleh tekanan mental dan fisik yang meningkat, lingkungan sosial.

Pada individu dari segala usia, dystonia neurocirculatory dapat berkembang dengan latar belakang infeksi akut dan kronis, kurang tidur, terlalu banyak bekerja, trauma mental, efek fisik dan kimia (insolasi, iklim panas, getaran), diet buruk, aktivitas fisik (kelebihan atau hipodinamik), keracunan, termasuk alkohol dan tembakau. Selama perkembangan dystonia neurocirculatory, periode perubahan hormonal tubuh (pubertas, aborsi, kehamilan, menopause, disfungsi ovarium) berperan.

Beberapa pasien memiliki kecenderungan konstitusional herediter terhadap perkembangan distonia neurokulasi. Dampak dari faktor-faktor ini menyebabkan disfungsi kontrol neurohumoral dari sistem kardiovaskular, di mana hubungan patogenetik utama adalah kekalahan dari struktur hipofisis-hipofisis yang mengoordinasikan proses ini. Kerusakan kontrol neurohumoral dimanifestasikan oleh gangguan fungsi sistem yang memastikan proses homeostasis dalam tubuh: kolinergik, adrenal simpatik, kallikreinkinin, histamin-serotonin, dll.

Hal ini, pada gilirannya, memicu mekanisme yang menyebabkan gangguan dan berbagai perubahan dalam karbohidrat, metabolisme air-elektrolit, keadaan asam-basa, mediator dan sistem hormon. Dalam jaringan miokard, terjadi aktivasi zat aktif biologis (histamin, serotonin, kinin, dll), yang menyebabkan gangguan metabolisme dan perkembangan distrofi. Pada bagian dari sistem peredaran darah, ada fluktuasi tonus pembuluh darah, kejang pembuluh perifer, perlambatan sirkulasi mikro, yang mengarah pada perkembangan hipoksia jaringan.

Setelah terbentuk, mekanisme patogenetik menjadi otonom, dan distonia neurocirculatory - penyakit independen. Setiap rangsangan (perubahan kondisi cuaca, stres, dll.) Menyebabkan reaksi patologis yang menyebabkan manifestasi dari tipe tertentu dari dystonia neurocirculatory.

Gejala dystonia neurocirculatory

Manifestasi yang umum terjadi pada semua jenis dystonia neurocirculatory adalah keadaan seperti neurosis yang ditandai dengan kelelahan, kelemahan, gangguan tidur, lekas marah, kehilangan ingatan, kualitas suasana hati dan kehendak, kemunduran rentang perhatian, dan gangguan peredaran darah fungsional yang berlaku.

Perjalanan tipe jantung dari dystonia neurocirculatory dimanifestasikan oleh cardialgia, palpitasi, gangguan dalam kerja jantung, kadang-kadang sesak napas selama aktivitas fisik; tidak ada perubahan signifikan dalam tekanan darah yang dicatat. Secara obyektif, takikardia, aritmia pernapasan, takikardia paroksism, ekstrasistol supraventrikular, perubahan beban jantung yang tidak memadai dapat ditentukan, pada EKG - perubahan tegangan gelombang T (tinggi atau rendah).

Dystonia neurocirculatory dari tipe hipotensi ditandai dengan gejala insufisiensi vaskular kronis: penurunan tekanan darah sistolik kurang dari 100 mm Hg. Seni., Dinginnya kaki dan tangan, kecenderungan kolaps dan pingsan ortostatik. Juga untuk pasien dengan tipe NDC hipotensi, keluhan kelelahan, kelemahan otot, dan sakit kepala adalah tipikal. Pasien seperti itu, pada umumnya, memiliki tubuh asthenic, kulit pucat, telapak tangan dingin dan lembab.

Tipe hipertensi dari neurocirculatory dystonia ditandai oleh peningkatan sementara tekanan darah menjadi 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Yang dalam setengah kasus tidak disertai dengan perubahan subjektif pada kondisi kesehatan pasien dan terdeteksi pada pemeriksaan medis. Yang lebih jarang adalah keluhan jantung berdebar, sakit kepala, kelelahan. Tipe NDC hipertensi dalam karakteristiknya bertepatan dengan hipertensi arteri batas.

Dystonia neurocirculatory derajat ringan ditandai dengan gejala yang cukup parah yang hanya terjadi sehubungan dengan kelebihan psiko-emosional. Kapasitas kerja pasien dipertahankan, sedikit penurunan ketahanan fisik dapat diamati; terapi obat tidak diindikasikan.

Dengan distonia neurocirculatory dengan tingkat keparahan sedang, beragam gejala diamati, penurunan kinerja fisik lebih dari 50%. Pengurangan atau cacat sementara membutuhkan penunjukan terapi obat. Dengan manifestasi parah dari dystonia neurocirculatory, gejala klinis persisten dan multipel, penurunan tajam atau kecacatan, membutuhkan rawat inap pasien diamati.

Diagnosis dystonia neurocirculatory

Spesifisitas rendah dari gejala dystonia neurocirculatory membuatnya sulit untuk mendiagnosis dan memerlukan verifikasi diagnosis yang cermat.

Gejala yang dapat ditelusuri selama 1-2 bulan dapat berfungsi sebagai konfirmasi kriteria diagnostik untuk dystonia neurocirculatory berdasarkan keluhan pasien: cardialgia, palpitasi, perasaan kekurangan udara, denyut di daerah prekordial atau vaskular pada leher, kelemahan, peningkatan kelelahan, manifestasi neurotik (mudah tersinggung, cemas), gangguan tidur), pusing, anggota badan dingin dan basah. Dystonia neurocirculatory ditandai dengan banyaknya keluhan yang jelas terkait dengan situasi stres atau periode perubahan hormon, perjalanan penyakit dengan periode remisi dan eksaserbasi, tetapi tanpa kecenderungan untuk berkembang.

Kriteria fisik yang dapat diandalkan untuk kehadiran NCD termasuk irama jantung yang tidak stabil dengan kecenderungan takikardia, situasi yang muncul secara spontan atau tidak memadai, labilitas tekanan darah, adanya aritmia pernapasan (takipnea, dyspnea), hiperalgesia di daerah jantung. Pada EKG, pasien mungkin mengalami takikardia, aritmia, migrasi alat pacu jantung (21,3%), ketukan (8,8%), takikardia paroksismal dan fibrilasi atrium (3%), gelombang T negatif dalam dua atau lebih timah (39,4) %).

Metode diagnostik informatif untuk dystonia neurocirculatory adalah tes EKG diagnostik dengan beban.

• Tes fisiologis dengan hiperventilasi melibatkan melakukan napas paksa dan pernafasan selama 30-40 menit diikuti dengan perekaman EKG dan perbandingan dengan yang asli. Rincian positif menunjukkan NDC adalah peningkatan denyut nadi sebesar 50-100% dan munculnya gelombang T negatif pada EKG atau peningkatan amplitudo mereka.
• Tes ortostatik melibatkan pendaftaran EKG dalam posisi tengkurap, dan kemudian setelah 10-15 menit berdiri. Hasil positif dari tes ini adalah perubahan yang sama seperti pada tes dengan hiperventilasi, diamati dengan NDC pada 52% pasien.
• Sampel obat (dengan β-blocker, potassium) ditujukan untuk membedakan distonia neurocirculatori dan penyakit jantung organik. Registrasi EKG dilakukan 40-60 menit setelah konsumsi 60-80 mg β-blocker (obzidan, inderal, anaprilin) ​​atau 6 g kalium klorida. Dalam kardiopatologi organik (miokarditis, penyakit jantung iskemik, hipertrofi miokard), gelombang T positif dicatat, dan pada NCD, gelombang T negatif.

Saat melakukan ergometri, toleransi terhadap beban adalah tipikal untuk dystonia neurocirculatory, yaitu, seorang pasien dengan dystonia neurocirculatory mampu melakukan beban yang lebih kecil daripada orang sehat pada usia dan jenis kelamin yang sama. Data laboratorium menunjukkan peningkatan aktivitas sistem simpatis-adrenal: sebagai respons terhadap beban dalam darah, peningkatan yang tidak adekuat dalam kadar norepinefrin, adrenalin, metabolit, dan asam laktat diamati.

Pengobatan dystonia neurocirculatory

Dalam pengobatan dystonia neurocirculatory, tindakan non-obat, yang dirancang untuk meningkatkan kapasitas adaptif organisme terhadap perubahan kondisi, memainkan peran yang sangat penting. Ketika NDC menunjukkan prosedur temper, kegiatan olahraga (atletik, berenang), psikoterapi rasional, normalisasi kerja dan istirahat.

Balneoterapi, fisioterapi (terapi mandi dan mandi, electrosleep, reflexotherapy, elektroforesis dengan bromin, magnesium, novocaine), terapi olahraga, dan perawatan spa memiliki efek positif pada pelatihan sistem pengaturan fungsi vegetatif. Dalam kasus gangguan tidur, lekas marah, obat penenang dapat diresepkan: motherwort, valerian, obat penenang (oxazepam, dll.).

Untuk pengobatan dystonia neurocirculatory untuk tipe jantung dan hipertensi, β-adrenergic blocker (atenolol, propranolol, oxprenolol) ditunjukkan, yang menghilangkan takikardia, hipertensi, kardialgia, serta obat-obatan yang meningkatkan metabolisme otot jantung (inosin, persiapan kalium, vitamin kompleks, vitamin B) Dalam kasus dystonia neurocirculatory, tipe hipotensi dengan asthenia dan gangguan ortostatik diresepkan tingtur ginseng (serai, aralia), kafein.

Prognosis untuk dystonia neurocirculatory

Perjalanan dari semua jenis dystonia neurocirculatory tidak menyebabkan kardiomegali, gagal jantung, atau irama yang mengancam jiwa dan gangguan konduksi. Pada masa remaja, dengan perawatan tepat waktu atau penyembuhan diri, pemulihan total terjadi. Dengan bertambahnya usia, prognosis untuk penyembuhan lengkap dari distonia neurocirculatory berkurang. Pengurangan atau cacat sementara dapat terjadi selama periode eksaserbasi.

Pasien dengan distonia neurocirculatoris tipe hipertensi berisiko hipertensi; untuk semua jenis NDC sehubungan dengan gangguan metabolisme lipid, kemungkinan aterosklerosis dan IHD tidak dikecualikan.

Pencegahan distonia neurocirculatory

Masalah pencegahan distonia neurocirculatory berada di luar ruang lingkup tindakan medis murni. Pencegahan mencakup pendidikan fisik, mental, dan higienis yang layak bagi remaja, meningkatkan harga diri dan adaptasi sosial mereka. Peran mempromosikan gaya hidup sehat, berolahraga, tidak termasuk merokok dan minum alkohol adalah penting.

Pencegahan medis dari dystonia neurocirculatory termasuk perang melawan infeksi fokal, faktor stres, regulasi kadar hormon pada wanita selama menopause.

Semua tentang dystonia neurocirculatory: gejala, diagnosis dan pengobatan

Neurocirculatory dystonia (NCD) adalah konsep kolektif yang mencirikan regulasi patologis fungsi jantung dan pembuluh darah oleh sistem neuro-endokrin. Tanda-tanda klinis distonia terutama dimanifestasikan oleh disosiasi (kelainan) dari kerja pembuluh dan jantung, tetapi ini terjadi dengan latar belakang gangguan sistem saraf, limbik dan endokrin. Berbagai kemungkinan manifestasi yang sulit untuk didiagnosis, dan partisipasi beberapa sistem tubuh manusia menyebabkan kesulitan dalam memilih terapi efektif yang memadai untuk pengobatan patologi ini.

Alasan

Dystonia neurocirculatory dibagi menjadi dua kategori: primer dan sekunder. Penyebab dystonia neurocirculatory primer adalah:

• sindrom asenik dengan latar belakang pertumbuhan alami tubuh dan penyesuaian hormon pada remaja;
  kondisi stres, guncangan mental;
• perubahan iklim yang tiba-tiba (hipotermia dan kepanasan, insolasi tidak biasa yang berkepanjangan, tekanan atmosfer tinggi dan rendah);
• pelanggaran gaya hidup yang benar (merokok, makanan berkalori atau berpuasa yang berbahaya, tidak aktif secara fisik atau aktivitas fisik yang menipis, penggunaan obat-obatan narkotika);
• pelanggaran tidur-terjaga;
• faktor predisposisi herediter (sering pada orang dengan displasia jaringan ikat);
• penggunaan alkohol yang tidak terkontrol, termasuk minuman beralkohol rendah, dan tonik.

Dystonia neurocirculatory sekunder terjadi pada latar belakang sindrom asthenic parah dalam invasi infeksi, pada latar belakang helminthiasis, patologi kanker, ketidakseimbangan hormon pada penyakit kelenjar endokrin, dll.

Patogenesis dan mekanisme pengembangan distonia tidak sepenuhnya dipahami. Teori utamanya adalah pelanggaran homeostasis darah ketika latar belakang neurohumoral berubah, karena ada gangguan dalam kerja sistem hipotalamus-hipofisis. Karena itu, interaksi antara sistem parasimpatis dan simpatis terganggu, pembuluh dan miokardium bereaksi terlebih dahulu terhadap perubahan. Respons stabil sistem kardiovaskular secara bertahap terbentuk, dan penyakit menjadi spesifik-jenis.

Jenis-jenis NDC

1. Dystonia jantung - tanda utamanya adalah kelainan pada pekerjaan miokardium secara langsung.
2. Dystonia tipe hipotonik - dominasi pengaruh vagal dari sistem saraf parasimpatis.
3. Dystoniasis tipe hipertensi - pergeseran simpatis-adrenal ke arah simpatis.
4. Dystonia jenis campuran - penurunan efek simpatis-parasimpatik terhadap latar belakang ketidakberesan dalam pekerjaan jantung

NDC Jantung

Gejala utama dystonia neurocirculatory tipe jantung adalah sindrom nyeri. Lokalisasi rasa sakit dalam proyeksi jantung. Ini bisa menjadi kesemutan, karakter yang menusuk, itu bisa disertai dengan perasaan "memudar" hati, seseorang mengeluh tentang perasaan detak jantung, gangguan irama jantung. Rasa sakit dapat menyebar ke tangan kiri, meniru serangan iskemia. Dengan keluhan seperti itu, seorang pasien dengan dystonia neurocirculatory memasuki departemen kardiologi.

Sindrom utama disertai dengan sakit kepala, mungkin pusing, berkedip "lalat" di depan mata, mata menjadi gelap. Pada saat yang sama, pasien teriritasi, tidur terganggu, dengan kecenderungan insomnia dengan latar belakang kelelahan konstan.

Jenis hipotonik NDC

Manifestasi utama dystonia neurocirculatory tipe hipotonik adalah penurunan tekanan darah atas (sistolik). Dengan patologi ini, pengaruh saraf vagus, yaitu NA parasimpatis, meningkat. Ini mempengaruhi tonus vaskular, akibatnya resistensi dinding vaskular menurun, tekanan darah dalam sistol berkurang.

Lesi hipoksia transien karena hipoperfusi organ selama dominasi komponen vagal dapat menjadi sindrom terkait dalam distonia ini. Pada saat yang sama, paroksismikal sinkop terjadi - hilangnya kesadaran jangka pendek sebagai akibat kelaparan oksigen pada otak. Ketika reaksi kompensasi mengembangkan dispnea saat istirahat, tubuh mencoba mengisi kekurangan oksigen dengan hiperventilasi.

Seperti jenis NDC lainnya, tanda-tanda asthenik, gangguan persepsi kognitif (gangguan memori yang signifikan, perhatian), kantuk, apatis, peningkatan air mata hadir. Karena hipoperfusi otak, sirkulasi darah terpusat - kejang pembuluh perifer; Karena itu, pasien memiliki kulit pucat, ekstremitas dingin, kedinginan. Selama aktivitas fisik yang tidak memadai, apa yang disebut "fenomena nada tak terbatas" dapat terjadi, yang ditandai dengan penurunan tekanan diastolik menjadi nol.

Hypertonic NDC

Pada distonia tipe hipertonik, perubahan patogenetik utama adalah peningkatan TD atas. Hal ini disebabkan oleh dominasi regulasi simpatis-adrenal (sistem saraf simpatis). Ada pelepasan besar-besaran adrenalin dan norepinefrin karena kelebihan emosi atau aktivitas fisik yang tidak memadai. Kejang-kejang pembuluh dan resistensi terhadap aliran darah dari ventrikel kiri meningkat, karena itu beban di dalamnya meningkat.

Tekanan yang meningkat disertai dengan sakit kepala parah, terutama di daerah frontal dan temporal. Ada denyut arteri karotis di leher. Subyektif, seseorang merasakan detak jantung, membuatnya demam, meningkatkan keringat. Dengan krisis adrenal simpatis, muntah yang berasal dari pusat dapat diamati pada puncak indikator tekanan darah (reaksi protektif tubuh, karena refleks muntah memprovokasi saraf vagus, yang mengaktifkan sistem saraf parasimpatis).

NDC Jenis Campuran

Tipe campuran NDC dimanifestasikan oleh gejala yang tidak dapat diprediksi. Pada tipe ini, ada penurunan dan peningkatan tekanan, dengan labilitas tekanan ini pasien mendaftarkan kardialgia.

Dalam situasi stres atau kelelahan fisik, tekanan darah sistolik dapat meningkat atau menurun secara dramatis, hingga perkembangan sinkop. Sakit kepala tegang atau sakit kepala mirip migrain juga tidak jarang dengan penyakit ini, yang memperluas arah pencarian diagnostik dan menyulitkan untuk mendiagnosis dystonia.

Karena penurunan yang tiba-tiba, gangguan hemodinamik dapat terjadi, yang memanifestasikan dirinya sebagai keadaan transien iskemik di jantung (komponen kardiogenik: disertai dengan rasa sakit pada proyeksi jantung) dan otak (kehilangan kesadaran).

Ada juga manifestasi somatik: dispepsia (gangguan tinja dengan kecenderungan likuifaksi, peningkatan frekuensi), fenomena dysuric, dimanifestasikan oleh pollakiuria (sering buang air kecil). Seseorang dengan jenis NDC ini labil secara emosional (serangan agresi digantikan oleh robekan yang tidak masuk akal yang tak terkendali), menderita insomnia di malam hari dan kantuk parah di siang hari.

NDC pada anak-anak

Sehubungan dengan perubahan hormon pada latar belakang pertumbuhan yang meningkat, fenomena vegetative-vascular dan neurocirculatory dystonia pada anak-anak tidak jarang, beberapa menganggapnya sebagai reaksi normal sementara (transient), karena menipisnya mekanisme adaptasi terhadap lonjakan pertumbuhan dan pelepasan hormon masif selama pubertas.

Dystonia neurocirculatory pada anak-anak lebih sering dimanifestasikan dalam tipe hipotonik, tetapi varian lain dari perjalanan penyakit tidak dikecualikan. Anak-anak mengeluh sakit kepala karena sifat menindas dan konstriktif terutama di daerah oksipital atau frontal, sering dikaitkan dengan faktor meteorologi; pada pusing, paroxysms sinkop mungkin. Keluhan nyeri jantung jarang terjadi. Namun, sangat sering pada anak-anak, dystonia neurocirculatory dapat menyebabkan serangan asma, disertai dengan peningkatan keringat, perasaan takut, kulit memucat, kadang-kadang dengan tanda-tanda marmer.

Orang tua dari anak-anak usia sekolah mengeluh mengompol, sehingga anak-anak dengan dystonia neurocirculatory paling sering diamati oleh ahli saraf yang didiagnosis dengan enuresis. Pada anak-anak, kelainan pada saluran pencernaan (ketidakstabilan feses, nyeri ulu hati, nyeri menjahit di perut), dan efek subfebrile labil jangka panjang (thermoneurosis) juga sering dimanifestasikan. Signifikan dalam periode pembentukan kepribadian anak adalah pelanggaran di bidang kognitif.

Gejala

Di jantung dystonia neurocirculatory, gejala dari keadaan seperti neurosis umum:

• labilitas latar belakang emosional (suasana hati yang sering berubah);
• sindrom kelelahan kronis;
• mengantuk;
• apatis;
• asthenia;
• kelesuan;
• kelemahan umum;
• peningkatan berkeringat;
• benjolan di tenggorokan, menarik nyeri neurogenik di bawah sendok (di epigastrium), serangan mati lemas neurotik - "korset pernapasan";
• manifestasi kognitif (penurunan hafalan, hilangnya fragmen memori, gangguan perhatian) dan tanda-tanda lainnya.

Setiap jenis juga memiliki gejala dystonia sendiri, yang memungkinkan untuk membedakan dystonia neurocirculatory dan memilih terapi yang tepat.

Diagnostik

Paling sering, seorang pasien dengan gejala dystonia neurocirculatory diamati oleh seorang ahli jantung atau neuropatologis. Sebelum seorang pasien didiagnosis dengan dystonia neurocirculatory, dokter harus menghilangkan patologi organik dengan gejala yang sama. Untuk melakukan ini, pasien menjalani pemeriksaan komprehensif, lebih disukai di rumah sakit.

1. Tes darah - tes ini digunakan untuk mendeteksi perubahan inflamasi yang tidak spesifik.
2. Urinalisis - terutama relevan pada anak-anak dengan nokturia (mengompol) dan orang dewasa dengan gangguan disuria (diagnosis banding dilakukan dengan penyakit radang pada sistem ekskresi).
3. Koagulogram - untuk mengidentifikasi patologi sistem koagulabilitas dan mencegah kemungkinan komplikasi selama krisis dystonic atau sinkop.
4. Pengukuran tekanan darah, sebaiknya pemantauan harian - untuk menentukan jenis penyakit yang terjadi, untuk diagnosis banding dengan sindrom hipertensi, serta untuk menentukan jenis distonia.
5. Elektrokardiografi - menggunakan metode perubahan organik dibedakan dalam miokardium, sangat penting ketika tipe NDC kardiogenik, gangguan tetap konduksi, ritme, repolarisasi otot jantung. Jika perlu, metode ini diperluas hingga pemantauan harian (studi Holter).
6. Tes beban: ergometry sepeda, uji langkah, uji treadmill - tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan kemampuan miokardium, cadangannya, kecepatan pemulihan setelah latihan, indikasi langsung untuk tes ini - paroksismikal sinkop, untuk memperjelas asal usul mereka.
7. Termometri dua kali sehari, lebih disukai pada tiga titik - untuk diagnosis termoneurosis.
8. Encephalogram - dengan sakit kepala parah, kondisi sinkopal untuk diagnosis banding dengan kemungkinan episyndrome.

Tergantung pada gejalanya, dimungkinkan untuk melakukan tindakan diagnostik lain untuk mengklarifikasi sifat patologi dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Perawatan

Pengobatan kompleks dystonia neurocirculatory:

• normalisasi gaya hidup, nutrisi;
• menciptakan kenyamanan psikologis;
• phytotherapy;
• terapi obat.

Normalisasi gaya hidup

Pengobatan NDC tidak mungkin tanpa kepatuhan pasien, yaitu, pasien itu sendiri harus tertarik dalam pengobatan dan melakukan segala upaya untuk melakukannya. Ketika perubahan gaya hidup, terutama pada pasien dewasa, penyembuhan lengkap untuk distonia adalah mungkin, bahkan tanpa terapi obat:

1. normalisasi tidur - setidaknya delapan jam sehari, lebih disukai tidur malam;
2. nutrisi - nutrisi yang tepat adalah pencegahan paling efektif dari sebagian besar patologi;
3. menghindari kecanduan berbahaya - konsep ini mencakup tidak hanya menghindari alkohol, merokok tembakau dan obat-obatan narkotika, tetapi juga merujuk pada apa yang disebut "pecandu kafein", yaitu, orang yang bergantung pada kopi dan minuman tonik;
4. aktivitas fisik - dalam kasus jenis perawatan hipotonik, beban dinamis intensif disediakan, dalam jenis lain, kompleks senam terapeutik dengan beban yang memadai juga dipilih.

Kenyamanan psikologis

Yang tak kalah penting dalam diagnosis distonia neurocirculatory, tahap perawatan adalah pembentukan psikologis yang optimal. Tingkat keparahan neurosis dihilangkan dengan metode seperti:

• psikoterapi - seorang psikoterapis berpengalaman, bahkan tanpa dukungan medis, mampu mengeluarkan seseorang dari stres, depresi, neurosis;
• pijatan - tergantung pada jenis patologi, dapat bersifat menenangkan (hipertonik) atau tonik (tipe distonia hipotonik), mengurangi keparahan manifestasi neurosis;
• akupunktur - metode tradisional pengobatan Timur dimaksudkan untuk menormalkan regulasi saraf ketika terkena titik-titik tertentu, metode ini efektif bahkan dengan tekanan sederhana pada titik-titik ini tanpa menggunakan jarum khusus, yang direkomendasikan oleh kursus dalam pengobatan dystonia;
• terapi musik - getaran suara dari berbagai frekuensi dengan pemilihan yang tepat dapat menyeimbangkan simpatis-parasimpatis, mengurangi atau meningkatkan tekanan darah, secara signifikan mengurangi rasa sakit; adalah pengobatan alternatif untuk distonia.

Obat herbal

Ini mengacu pada metode pengobatan tradisional, yang diizinkan untuk digunakan dalam semua kategori usia pasien, memiliki reaksi merugikan minimal, tersedia secara luas dan terbukti efektivitasnya dalam pengobatan distonia.

Preferensi diberikan pada bumbu dan koleksi yang memiliki efek sedatif pada sistem saraf. Ini termasuk:

• motherwort;
• valerian;
• mint;
• peony;
• viburnum merah dan tanaman obat lainnya.

Dengan manifestasi hipotonik dari distonia, perlu untuk meningkatkan sistem vaskular. Efek ini dicapai oleh obat tradisional seperti:

• ginseng;
• Eleutherococcus;
• quince;
• snakehead dan lainnya.

Terapi obat-obatan

Kelompok obat berikut digunakan untuk mengobati distonia.

• Obat-obatan dengan sifat sedatif, misalnya:

1. Novo-Passit adalah sarana asal tanaman, efektif dalam gangguan fobia, neurosis, kondisi stres, berbagai jenis distonia.
2. Persen - juga berdasarkan komponen tanaman, menormalkan regulasi saraf, digunakan pada gangguan stres.

• Obat tindakan kardiotropik dan menormalkan tonus pembuluh darah:

1. Elkar adalah persiapan vitamin, meningkatkan proses metabolisme, termasuk dalam miokardium dan sistem saraf.
2. Vinpocetine - memengaruhi proses metabolisme di otak, meningkatkan reologi darah.

• Antidepresan, misalnya:

1. Azafen - antidepresan, menormalkan suasana hati, mempromosikan penghapusan depresi, digunakan untuk stres.
2. Seduxen juga merupakan obat dari kelompok obat penenang, yang digunakan untuk mengobati depresi dan guncangan stres.

Rekomendasi dokter untuk perawatan distonia didasarkan pada kombinasi berbagai metode perawatan dan minimalisasi intervensi medis.

Neuronia peredaran darah: apa, penyebab, dan patogenesis

Neurocirculatory dystonia (NCD, neurosis) adalah varian dari sindrom IRR, di mana pasien, karena kegagalan dalam regulasi neuroendokrin, memiliki gangguan fungsional yang kompleks dalam fungsi sistem kardiovaskular.

Alasan pengembangan NDC beragam. Jadi, pada masa remaja, penyakit ini biasanya terjadi karena lonjakan hormon yang tajam dan pertumbuhan tubuh yang cepat. Pada pasien dewasa, kondisi ini lebih sering terjadi akibat stres. Pada wanita, dystonia neurocirculatory terjadi karena perubahan hormon selama kehamilan dan menopause.

Para ahli membagi penyebab dystonia neurocirculatory menjadi eksternal dan internal. Yang pertama dapat dikaitkan dengan terlalu banyak pekerjaan, terlalu aktif atau sebaliknya - gaya hidup, dampak pada tubuh dari berbagai getaran atau radiasi industri, merokok, penyalahgunaan alkohol, serta minuman, yang mengandung kafein, iklim panas dan kering, pendidikan anak-anak yang tidak tepat.

Di antara penyebab internal patologi, kecenderungan genetik, perubahan dalam pekerjaan kelenjar endokrin, fitur individu dari sistem saraf, adanya infeksi dalam tubuh, penyakit kronis organ dalam, reaksi alergi, dan tolerabilitas obat yang buruk dapat dibedakan.

Di bawah pengaruh faktor-faktor ini pada manusia, regulasi metabolisme dan neurohormonal terganggu pada tingkat korteks serebral, hipotalamus, dan daerah limbik. Semua ini menyebabkan kegagalan sistem saraf otonom dan hipotalamus-hipofisis-adrenal. Pada gilirannya, ini mengarah pada gangguan reaktivitas neuroendokrin. Dalam hal ini, kegagalan terjadi dalam sistem sirkulasi mikro endotelium, yang menyebabkan pelanggaran fungsinya. Pada pasien yang telah mengembangkan penyakit, koneksi dibuat antara stres dan penanda inflamasi.

Tautan utama dalam patogenesis dystonia neurocirculatory meliputi:

• interupsi dalam hubungan antara sistem kortikal-hipotalamus dan hipotalamus-visceral;
• terlalu banyak stimulasi tubuh oleh hormon adrenal;
• peningkatan kepekaan formasi vegetatif yang bertanggung jawab atas berfungsinya organ internal;
• kekurangan gizi organ internal, pengaturannya, serta gangguan metabolisme umum.

Rantai dari proses-proses inilah yang menyebabkan perubahan tekanan darah dan fungsi jantung, serta sejumlah gejala tidak menyenangkan lainnya yang melekat pada distonia neurocirculatory.

Apa itu NDC: gejala pada pasien yang berbeda dan pertolongan pertama

Para ilmuwan memiliki sekitar 40 tanda NDC, tetapi satu pasien biasanya memiliki 9 hingga 26 gejala. Mereka mungkin sedikit berbeda, tergantung pada jenis penyakit apa yang ada pada pasien. Paling sering, pasien mengeluh kerusakan jantung, peningkatan detak jantung dan perubahan tekanan darah.

Seringkali ada peningkatan iritabilitas, agresi yang tidak termotivasi, penurunan mood atau lompatan tiba-tiba, dan juga kecemasan. Pada saat ini, pasien mungkin merasakan sesak napas atau sesak napas, pusing, sakit kepala, muka memerah, perasaan berdenyut, mual, nyeri pada ulu hati.

Hampir semua pasien dengan neurosis dari waktu ke waktu mengeluhkan rasa sakit di daerah jantung. Dalam kasus lanjut, pingsan atau pingsan dapat terjadi.

Anda sebaiknya tidak mencoba mendiagnosis NDC dan mengobatinya sendiri di rumah. Pada gejala pertama penyakit ini, dokter harus terlebih dahulu menghilangkan penyakit serius pada organ dalam.

Pada anak-anak dan remaja, NDC dimanifestasikan dalam toleransi yang buruk terhadap aktivitas mental atau fisik, serta dalam pengaturan fungsi vegetatif yang tidak sesuai.

Dalam hal ini, patologi juga dapat timbul karena disproporsi dalam pengembangan organ internal, rekreasi luar ruangan yang jarang, adanya kebiasaan buruk dan karena keterbelakangan aparat pengatur.

Faktor provokatif untuk pengembangan NDC pada anak-anak dapat menjadi pengasuhan yang tidak tepat, yang dimanifestasikan dalam peningkatan permintaan untuk anak dan keparahan yang berlebihan terhadapnya. Penyakit ini muncul agak lebih sering pada remaja pemalu dengan harga diri rendah.

Perlunya perawatan NDC dan apa yang sepenuhnya menjadi jelas selama krisis. Ini dapat ditandai sebagai peningkatan yang kuat, dan penurunan tekanan darah yang kuat. Ketika krisis jenis apa pun membutuhkan bantuan dokter yang berkualitas. Namun, sebelum ambulan tiba, perlu untuk memberikan pertolongan pertama kepada korban.

Jika tekanan pasien berkurang secara dramatis, ia harus berbaring, dan kakinya harus diangkat sehingga berada di atas tingkat kepala. Ini untuk memastikan bahwa darah mulai mengalir dalam jumlah yang cukup ke otak. Setelah itu, berikan udara segar. Jika orang tersebut mengenakan pakaian yang meremas organ-organ dalam, itu berarti membuka kancingnya.

Dengan penurunan tekanan darah yang kuat, pasien merasa kedinginan, sehingga pasien perlu dihangatkan. Untuk meningkatkan kondisi korban, tingtur Eleutherococcus atau radioli dapat diberikan (20 tetes). Setelah itu, ia bisa menawarkan teh manis dan cokelat.

Jika seseorang memiliki tekanan yang kuat, ia juga harus diletakkan di punggung atau ditanam, sementara pada saat yang sama berusaha untuk tenang, menghilangkan faktor yang menyebabkan stres, dan memastikan akses udara segar. Setelah itu, pasien dapat diberikan 15-20 tetes motherwort, letakkan plester mustard di bagian belakang kepala dan otot betisnya, atau mandi kaki dengan air panas. Ini untuk memastikan darah mengalir dari kepala ke kaki. Ketika bergabung dengan sakit jantung, pasien dapat diberikan Nitrogliserin atau Validol.

Dalam kasus patologi ini, ada beberapa kebingungan. Tidak semua orang mengerti apa itu NDC: sindrom atau penyakit. Dokter menjawab pertanyaan ini dengan tegas, NDC adalah sindrom. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa selama itu seseorang terganggu oleh suatu kompleks gejala tidak menyenangkan yang merupakan karakteristik dari beberapa penyakit sekaligus.

Dalam hal ini, kerusakan organ organik tidak diamati. Misalnya, seorang pasien mungkin menderita sakit jantung, mual, dan kekurangan udara, sementara berbagai penelitian menunjukkan bahwa jantung, perut, dan paru-parunya benar-benar sehat. Artinya, sindrom tersebut belum merupakan penyakit. Meskipun demikian, NDC sangat tercermin dalam kehidupan seseorang. Itulah sebabnya tentang NDC dan apa yang diketahui bahkan di ketentaraan.

Untuk alasan ini, pasien sering tertarik pada apakah mereka dibawa ke tentara dengan dystonia.

Itu tergantung pada seberapa banyak patologi memanifestasikan dirinya. Jika seorang pasien mengalami penurunan atau peningkatan tekanan bersifat sementara atau jika ia merasa normal pada tekanan 90/60, maka ia dapat dianggap layak untuk layanan.

Jika seorang pemuda mengeluh tentang manifestasi terus-menerus dari NDC yang tidak dapat dihilangkan melalui penggunaan obat-obatan, telah mengurangi kapasitas kerja, meningkatkan atau menurunkan suhu tubuh dan gangguan irama jantung, maka dia kemungkinan besar akan dikenali sebagai “sebagian fit”, yaitu, di masa damai ia akan dilepaskan dari layanan di pasukan.

Namun, dalam beberapa kasus, NDC dapat menyebabkan pembebasan penuh dari tentara. Ini terjadi jika wajib militer memiliki kapasitas kerja yang sangat berkurang, ada hipertensi atau lonjakan tekanan mendadak. Apalagi gejala ini tidak bisa dihilangkan dengan obat-obatan medis.

NDC pada tipe hipertonik, campuran dan NDC pada tipe jantung: diagnosis

Dystonia neurocirculatory biasanya diklasifikasikan menurut manifestasi klinis jantung (nyeri jantung, distrofi miokard, gangguan irama jantung) dan vasomotor (pusing, kegagalan termoregulasi, sakit kepala).

Berdasarkan jenis krisis, NDC dapat berupa vagoinsular, simpatoadrenal, atau campuran. Secara alami aliran dystonia bisa menjadi akut atau sedang dalam remisi.

Ada 4 jenis patologi ini: NDC tipe hipertonik, NDC tipe hipotonik, NDC tipe campuran, dan NDC tipe jantung.

Dystonia neurocirculatory parah, sedang dan ringan.

Jadi, untuk tipe hipertensi, NDC ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang kuat (biasanya sistolik) dan pusing dengan sakit kepala.

Sebaliknya, distonia tipe hipotonik dibedakan dengan penurunan tekanan dalam kombinasi dengan tanda-tanda insufisiensi vaskular. Dalam hal ini, pasien selalu memiliki resistensi pembuluh darah perifer yang lemah. Dengan jenis patologi inilah pasien pingsan.

Untuk jenis campuran NDC, ia memanifestasikan dirinya dalam bentuk lonjakan tekanan (dari terlalu rendah ke sangat tinggi dan sebaliknya). Paling sering, lompatan ini dikaitkan dengan waktu dan emosi. Telah diamati bahwa lonjakan tekanan yang kuat diamati dalam patologi akut, sedangkan distonia mungkin tidak bermanifestasi sama sekali selama remisi.

Tipe jantung NDC pada pasien ditandai dengan interupsi teratur dalam kerja jantung. Dan mereka tidak bergantung pada tekanan darah atau kinerja pekerjaan fisik apa pun. Paling sering tipe dystonia ini dimanifestasikan sebagai detak jantung yang dipercepat atau aritmia.

Karena distonia memiliki gejala yang mirip dengan banyak penyakit pada organ dalam, berbagai prosedur sering diperlukan untuk diagnosisnya. Sebagai aturan, pasien dianjurkan untuk menjalani elektrokardiografi, fibroesophagogastroduodenoscopy (pemeriksaan lambung dan duodenum menggunakan alat khusus), MRI, CT, rheoencephalography (menunjukkan keadaan pembuluh serebral).

Selain itu, diagnosis harus mencakup analisis umum urin, darah, dan feses. Dalam beberapa kasus, tes hormon dapat dilakukan dan USG kelenjar tiroid dilakukan. Dengan tidak adanya penyakit organ, tetapi adanya gejala, distonia neurocirculatori terbentuk.

NTSD selama kehamilan terutama diucapkan dan memiliki gejala yang sangat jelas. Dengan demikian, seringkali sulit bahkan untuk spesialis yang memenuhi syarat untuk mendiagnosis patologi ini. Dystonia biasanya ada pada wanita sebelum kehamilan, dan selama periode ini hanya menjadi lebih akut.

Meskipun dalam beberapa kasus NDC terjadi pada pasien yang benar-benar sehat, sebagai komplikasi kehamilan. Kondisi ini memerlukan konsultasi wajib dengan dokter, karena tidak hanya membawa ketidaknyamanan bagi wanita. Ini juga berbahaya bagi kesehatan anaknya. Jadi, jika seorang wanita memiliki jenis NDC hipertonik, maka dia mungkin menghadapi toksikosis, sakit kepala, lekas marah dan insomnia. Di bawah tekanan yang berkurang, wanita akan merasa lemah, mengantuk, depresi, dan apatis.

Menurut tipe jantung NDC selama kehamilan, itu bisa menjadi penyebab defisiensi nutrisi pada janin dan hipoksia embrio. Sangat sulit pada NDC tipe campuran yang ditoleransi oleh wanita hamil. Dalam hal ini, kesejahteraan pasien terus berubah. Dia merasakan yang satu itu, lalu gejala-gejala tidak menyenangkan lainnya. Dalam kasus yang parah, patologi ini dapat berfungsi sebagai indikasi rawat inap seorang wanita hamil.

Kesulitan dari situasi ini terletak pada kenyataan bahwa wanita hamil tidak dapat minum banyak obat. Itulah sebabnya esensi terapi dikurangi menjadi normalisasi rejimen sehari, nutrisi yang tepat, asupan vitamin-mineral kompleks, istirahat yang tepat. Sangat penting bagi seorang wanita untuk merasa gugup selama kehamilan. Untungnya, setelah melahirkan, tanda-tanda distonia menjadi kurang jelas, dan kadang-kadang hilang sama sekali.

Neuronia peredaran darah: pengobatan dengan obat-obatan dan obat tradisional, prognosis

Untuk meningkatkan kesejahteraan mereka, pasien harus mengamati rezim kerja dan istirahat. Dengan patologi ini, mandi air hangat dengan minyak aromaterapi yang menenangkan, pijat relaksasi, olahraga, dan berjalan-jalan di udara segar akan bermanfaat.

Selama stres, disarankan untuk mengunjungi psikolog untuk melakukan berbagai pelatihan atau berlatih yoga. Seseorang dapat diobati dengan obat sebanyak yang dia inginkan, tetapi gejala penyakitnya akan tetap ada (walaupun pada tingkat yang lebih rendah) jika dia tidak belajar bagaimana menghadapi kecemasan dan stres internal.

Pasien dengan NDC dapat dipermudah dengan diet khusus, yang intinya adalah penggunaan hidangan pedas dan pedas yang moderat, serta menghilangkan alkohol. Pada saat yang sama, produk-produk dengan sejumlah besar kalium (pisang, plum dan aprikot), sebaliknya, akan secara positif mempengaruhi sistem saraf.

Sedangkan untuk terapi obat neurocirculatory dystonia, harus dilengkapi dengan fisioterapi. Misalnya, elektroforesis dengan obat penenang pada area kerah, pancuran melingkar, elektromo, akupunktur. Dengan eksaserbasi patologi, pasien disarankan untuk mengambil valokordin, valerian atau motherwort. Dana ini akan memiliki efek menenangkan dan menormalkan tidur. Dengan tujuan yang sama dapat digunakan Afobazol dan Glycine.

Untuk mencegah terjadinya gangguan ortostatik, seorang spesialis dapat merekomendasikan obat-obatan berdasarkan kafein atau fetanol. Dengan peningkatan tekanan darah yang kuat, beta-blocker atau produk berbasis Rauwolfia diberikan kepada pasien untuk menghindari kematian.

Dengan penurunan mood pasien, Negrustin diresepkan - antidepresan ringan dari Hypericum. Untuk meningkatkan pemikiran dapat digunakan Pantokalcin atau nootropics lainnya. Untuk meningkatkan tekanan darah, Anda bisa menggunakan tingtur ginseng atau serai.

Untuk mencapai hasil yang lebih baik, beberapa pasien menggabungkan obat-obatan dengan metode tradisional untuk mengobati dystonia neurocirculatory. Baik bagi pasien NCD untuk minum anggur merah, makan lemon, bit, lobak, dan wortel. Dalam hal ini, susu hangat dengan madu juga bisa bermanfaat.

Harus dipahami bahwa ketika memilih cara, Anda perlu membangun gejala yang mengganggu pasien. Jadi, penderita hipertensi ditunjukkan teh dan rebusan mint, kuncup birch, biji dill, dan bunga calendula. Bunga Magnolia atau mistletoe dapat membantu mengurangi tekanan. Dengan hipertensi, kopi atau teh hitam / hijau lebih baik untuk menggantikan herbal. Misalnya, Anda dapat mencampur blueberry dan rowan berry, blackcurrant, dan barberry dalam jumlah yang sama dan menuangkan air mendidih dalam perbandingan 30 g per 250-300 ml.

Di bawah tekanan atau hipotensi normal, Anda dapat minum teh rosehip, serta rebusan elecampane dan immortelle. Dalam hal ini, jus wortel segar akan sangat bermanfaat. Ketika irama jantung terganggu, Anda bisa membuat ramuan buah hawthorn dan akar valerian.