Coronarografi jantung - apa adanya, pemeriksaan koroner dan koroner pembuluh darah

Angiografi koroner jantung adalah "standar emas" untuk mendiagnosis patologi jantung. Menurut statistik, penyebab utama kematian adalah penyakit kardiovaskular. Semakin banyak orang berisiko tinggi terkena penyakit jantung.

Adalah mungkin untuk mencegah pertumbuhan penyakit jantung dengan deteksi dini penyebab penyakit.

Pengobatan modern memiliki banyak metode untuk mempelajari jantung dan pembuluh darah, yang memungkinkan untuk melakukan survei pada setiap tahap penyakit dan karakteristik individu seseorang.

Coronarografi jantung atau angiografi adalah metode x-ray yang menetapkan patensi arteri koroner jantung.

Nilai diagnosis terletak pada melihat masalah dari dalam: menilai secara objektif keadaan lapisan dalam pembuluh darah dan mengidentifikasi cacat lahir.

Inti dari prosedur ini adalah kardiografi pembuluh jantung dilakukan dengan agen kontras yang mengisi pembuluh darah dan memproyeksikan apa yang terjadi pada monitor angiograf.

Pembuluh koroner adalah pembuluh darah tipis yang menyediakan darah dan oksigen ke miokardium. Ini adalah satu-satunya sumber pasokan ke otot jantung, sangat rentan dan rentan terhadap kerusakan. Aterosklerosis, infark miokard, iskemia - konsekuensi penyempitan lumen, penyumbatan pembuluh koroner.

Coronarografi jantung memungkinkan:

• menilai kondisi pembuluh koroner;
• mengidentifikasi pusat kejang atau oklusi (penyumbatan);
• mendiagnosis kelainan pada struktur arteri;
• untuk menyelidiki keadaan aliran darah kolateral (lateral dan bypass).

Hanya seorang ahli jantung yang dapat merujuk pasien ke pemeriksaan jantung koroner.

Indikasi untuk studi terencana pembuluh koroner dapat menjadi klarifikasi diagnosis pada iskemia, angina dan patologi jantung lainnya atau konfirmasi temuan yang baru ditemukan. Angiografi koroner wajib sebelum perawatan bedah cacat jantung.

Ahli jantung membedakan indikasi berikut untuk angiografi koroner jantung:

• rasa sakit yang berkepanjangan di daerah dada, disertai dengan sesak napas;
• kemunduran pasien selama perawatan intensif;
• operasi elektif untuk prostetik (penggantian) katup jantung;
• analisis efisiensi shunt;
• kelainan jantung bawaan;
• penyakit jantung dan pembuluh darah;
• pengobatan iskemia yang tidak efektif;
• komplikasi infark miokard;
• studi patologi jantung dari perwakilan dari profesi yang sangat bertanggung jawab (kosmonot, pilot, masinis);
• Penyakit Kawasaki;
• cedera traumatis pada dada.

Angiografi koroner memungkinkan deteksi patologi arteri jantung secara tepat waktu, memungkinkan untuk meresepkan pengobatan yang tepat, mencegah perkembangan penyakit jantung.

Kedokteran dunia memiliki empat metode modern untuk mendiagnosis keadaan pembuluh koroner:

1. Ultrasonografi intravaskular (IVUS) adalah pemeriksaan pembuluh darah invasif yang menentukan posisi koroner. Metode ultrasonografi endovaskular jarang digunakan.
2. Intergiary Coronary Angiography - penyisipan agen kontras melalui kateter. Prosedurnya ditetapkan pada angiograf, disajikan dalam beberapa proyeksi. Teknik ini berbahaya karena komplikasi aneurisma aorta, pemisahan gumpalan darah, serangan jantung. Istirahat ketat ditunjukkan selama 12 jam setelah diagnosis.
3. CT jantung koroner adalah studi yang paling populer dan signifikan secara klinis. Hal ini dilakukan pada pemindai tomografi komputer dengan sinkronisasi EKG, yang mengatur ulang gambar yang diperoleh dalam fase diastolik dari siklus jantung, ketika arteri koroner tidak bergerak. Ini dilakukan berdasarkan rawat jalan dan tidak mengharuskan pasien dirawat di rumah sakit.
4. Magnetic resonance angiography adalah prosedur yang jarang, biasanya dilakukan dengan tujuan penelitian ilmiah. Metode yang rumit secara teknis yang tidak memberikan informasi tambahan yang cukup untuk menilai patologi arteri koroner.

Coronarografi pembuluh jantung - apa itu dan bagaimana mempersiapkan

Angiografi koroner pembuluh darah jantung adalah diagnosis serius yang membutuhkan persiapan awal. Paling sering dilakukan sesuai rencana, lebih jarang dilakukan dengan indikasi darurat.

Persiapan untuk angiografi koroner mengharuskan pasien untuk melakukan sejumlah kegiatan:

• hitung darah lengkap dengan formula leukosit wajib dan jumlah trombosit;
• tes darah biokimia;
• penentuan golongan darah dan faktor Rh;
• koagulogram;
• tes yang mengecualikan hepatitis C dan B, infeksi HIV;
• fluorografi;
• Elektrokardiogram 12-lead;
• ergometri sepeda;
• USG jantung;
• stress echography;
• skintigrafi miokard saat istirahat dan dinamika.

Dianjurkan bagi pasien untuk menjalani terapi anti-inflamasi untuk menyingkirkan pilek dan penyakit virus dan menstabilkan patologi kronis yang ada.

Sehari sebelum angiografi koroner pembuluh darah jantung, lebih baik menjauhkan diri dari makanan dan melemahkan daerah tusukan.

Kami menemukan apa yang dimaksud dengan angiografi koroner jantung. Sekarang mari kita bicara tentang bagaimana hal itu dilakukan. Ada beberapa metode.

Yang pertama adalah selektif. Pasien dirawat di rumah sakit (biasanya per hari). Dokter menilai keadaan pasien saat ini, memperingatkan kemungkinan risiko dan konsekuensi. Dengan tidak adanya kontraindikasi dikirim ke ruang operasi. Angiografi tidak menimbulkan rasa sakit, pasien sadar dan berkomunikasi dengan dokter.

Angiografi koroner selektif pembuluh darah jantung meliputi langkah-langkah berikut:

1. Anestesi Novocainic atau lidocaine.
2. Melakukan kateter melalui arteri paha dan bagian atas aorta ke mulut pembuluh koroner (kemungkinan introduksi melalui arteri lengan bawah).
3. Administrasi persiapan radiopak (sering digunakan Lipiodol Ultra Fluid).
4. Memperbaiki proses dengan angiograf, melihat apa yang terjadi pada monitor dan merekam hasilnya. Penembakan arteri dilakukan dalam beberapa proyeksi dan berbagai bidang.

Angiografi koroner CT tidak memerlukan prosedur persiapan.

Seharusnya hanya mengikuti beberapa rekomendasi:

• tidak menggunakan obat dan produk yang meningkatkan detak jantung;
• berhenti merokok dan alkohol;
• pada malam diet;
• jangan makan.

CT scan - angiografi dilakukan dalam beberapa tahap.

Yang pertama - studi kalsium koroner (CaScore) - tahap awal, mengungkapkan adanya aterosklerosis pembuluh koroner. Dilakukan tanpa pengenalan zat khusus, adalah untuk menghitung jumlah kalsium dalam plak arteri koroner. Menentukan kebutuhan akan CT-research.

Kedua - CT scan - angiografi dilakukan berbaring telentang dengan tangan terangkat di atas kepala Anda.

Total waktu prosedur berlangsung dari 40 hingga 60 menit dan termasuk langkah-langkah berikut:

• mengambil Isoketa atau Nitrogliserin;
• pengenalan zat yang mengandung yodium radiopak menggunakan perfuser dan garam otomatis;
• pemindaian tomografi arteri koroner, memegang perintah-perintah yang menahan nafas pasien;
• akuisisi gambar di bidang aksial.

Selama sesi, pasien terus berkomunikasi dengan dokter, menerima instruksi dan penjelasan yang jelas. 10 menit setelah CT angiografi, pasien akan dapat kembali ke gaya hidup yang biasa. Karena hasilnya memerlukan decoding yang terperinci, pasien menerimanya pada hari berikutnya.

Angiografi koroner pembuluh darah jantung dan kontraindikasi untuk implementasinya

Angiografi koroner adalah teknik medis yang tidak hanya mencakup diagnosa, tetapi juga spesifik perawatan, dan tidak hanya ada indikasi yang terpisah, tetapi juga kontraindikasi, angiografi koroner pembuluh darah jantung tidak terkecuali.

Dengan demikian, kontraindikasi absolut untuk melakukan penelitian semacam ini tidak ada.

Pada saat yang sama, ada daftar pembatasan khusus yang cukup signifikan yang memiliki kemampuan untuk mempengaruhi penghapusan angiografi koroner.

Ini termasuk:

• terjadinya reaksi alergi terhadap zat khusus yang diberikan kepada pasien sebelum dimulainya pemeriksaan;
• gagal ginjal atau jantung - karena pengobatan, kondisi umum pasien stabil, oleh karena itu, penelitian menjadi mungkin;
• adanya perubahan yang terkait dengan pembekuan sel darah atau yang disebut anemia - penelitian dapat dilakukan hanya setelah persiapan pasien yang cermat;
• kadar gula darah melebihi norma;
• adanya berbagai macam penyakit menular;
• radang selaput jantung;
• periode ulkus peptikum tahap akut;
• adanya tekanan darah yang persisten, tidak dapat menerima perawatan medis.

Sebelum melakukan angiografi pembuluh darah jantung, spesialis memberikan pasien rujukan untuk pemeriksaan, yang meliputi elektrokardiografi, ekokardiografi, tes darah untuk menentukan kelompok, konsultasi dengan sejumlah spesialis, dan sampel untuk mendeteksi kemungkinan virus.

Jangan lupa bahwa pasien harus memberi tahu dokter yang menangani semua penyakit yang ada, serta kemungkinan reaksi alergi.

Persiapan langsung untuk angiografi pembuluh jantung dilakukan dalam beberapa tahap:

• karena diagnosis dilakukan dengan perut kosong, pasien harus berhenti mengonsumsi makanan apa pun di malam hari;
• tempat untuk penelitian yang diperlukan mencukur;
• teknik khusus sedang dikembangkan untuk menerapkan persiapan obat tidak hanya secara eksklusif sebelum prosedur, tetapi juga di muka.

Untuk melakukan angiografi koroner, analisis dilakukan untuk menentukan akses vena ke daerah jantung, untuk memastikan cukup gerakan yang diperlukan dan penetrasi lebih lanjut dari zat ke dalam arteri koroner. Ini sedang dilakukan untuk lebih jauh mencapai hasil yang paling akurat dan benar dari kualitas yang tepat. Dokter juga menilai kondisi umum pasien untuk menetapkan kemungkinan kontak dengan spesialis selama prosedur.

Tentu saja, ada kasus-kasus ketika diperlukan angiografi darurat atau direncanakan pembuluh jantung.

Angiografi koroner darurat direkomendasikan untuk orang-orang yang mengalami penurunan kesehatan instan setelah operasi endovaskular. Fitur utama dalam kasus ini termasuk perubahan negatif pada elektrokardiogram, penurunan kondisi umum, serta peningkatan signifikan dalam tingkat enzim dalam darah.

Bentuk ini terjadi pada orang yang dirawat di rumah sakit selama periode perubahan dramatis, yaitu, peningkatan intensitas serangan angina pectoris.

Pemeriksaan koroner pembuluh jantung - hasil decoding

Pemeriksaan koroner pada pembuluh jantung tidak berlangsung lama, dan setelah prosedur ini, rejimen yang lembut direkomendasikan, memberikan batasan pada fleksi anggota tubuh yang digunakan selama perawatan bedah, untuk mencegah pembukaan perdarahan lebih lanjut di daerah tusukan. Untuk mencegah terjadinya berbagai gangguan ginjal, pasien dianjurkan minum sebanyak mungkin.

Mungkin ada kasus di mana, di lokasi tusukan, ada rasa sakit yang tajam, pembengkakan yang signifikan dengan memar yang jelas, perasaan lemah, penurunan tekanan darah atau sesak napas dapat terjadi. Dalam hal ini, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Mungkin ada beberapa risiko komplikasi dari prosedur seperti penobatan pembuluh jantung.

Sering ditemui dari mereka:

• penampilan darah di tempat tusukan dilakukan;
• aritmia;
• penampilan alergi;
• detasemen intima arteri yang parah;
• pengembangan infark miokard.

Pemeriksaan menyeluruh dari beberapa spesialis sekaligus memungkinkan untuk mengurangi risiko pengembangan lebih lanjut dari jenis penyakit seperti itu.

Adapun hasil CAG dalam kardiologi, mereka mewakili kombinasi dari banyak kesimpulan tentang keadaan umum pembuluh darah daerah jantung, di sini tingkat penyempitannya, serta kecukupan suplai darah miokard.

Ketika mendeteksi penyempitan lumen menjadi setengah tidak menyebabkan perubahan yang memerlukan konsekuensi serius. Jika pemeriksaan pembuluh darah jantung menunjukkan kelebihan dari parameter yang diperlukan, maka ini menunjukkan pelanggaran yang signifikan. Perawatan bedah diperlukan untuk pemulihan.

Gambar yang diperoleh memungkinkan untuk menentukan jenis stenosis:

• lokal - mencakup area kapal yang relatif kecil;
• difus - merujuk ke area yang cukup besar.

Pemisahan stenosis juga tersirat sehubungan dengan dinding:

• halus dan halus;
• dirusak dan tidak merata.

Bentuk yang rumit cukup umum dan terjadi karena ulserasi plak aterosklerotik.

Sebagai hasil dari pemeriksaan pembuluh darah jantung, penyumbatan lengkap lumen pembuluh jantung dapat dideteksi. Dalam hal ini, daerah miokard menjadi sasaran pembatasan oksigen dan banyak nutrisi.

Juga, pembuluh jantung koroner akan membantu mengidentifikasi keparahan dan prevalensi aterosklerosis. Untuk melakukan ini, cukup untuk menilai adanya stenosis dan plak aterosklerotik di arteri utama area jantung.

Jadi, sebagai kesimpulan, kehadiran satu, dua atau tiga lesi vaskular dari sistem harus diindikasikan. Perhatikan juga bahwa prosedur ini cukup mahal.

Metode penelitian penyakit jantung dan pembuluh darah

Saat ini, yang paling umum, mengambil nyawa lebih sering daripada penyakit lain, adalah penyakit yang terkait dengan gangguan sistem kardiovaskular.

Untungnya, kardiologi modern memiliki kemampuan diagnostik yang hebat, yang memungkinkan untuk mendeteksi satu atau lain penyimpangan dalam sistem kardiovaskular secara tepat waktu. Metodenya sangat beragam, tetapi mereka hanya digunakan setelah pemeriksaan palpasi oleh seorang ahli jantung, yang pertama kali mewawancarai pasien, berfokus pada keluhan, mendengarkan suara dan nada otot jantung, mengukur denyut nadi dan tekanan darah.

Konten

1. Elektrokadiografi (EKG).

1.1 pemetaan EKG.

1.2 Pemantauan holter.

1.3 Tes ergometri dan treadmill sepeda.

2. Pemeriksaan ultrasonografi jantung dan pembuluh darah.

3. Studi Doppler tentang jantung dan pembuluh darah.

4. Pemeriksaan dupleks pembuluh darah dan jantung.

5. Pemeriksaan tripleks pembuluh darah.

6. Pemeriksaan rontgen jantung dan pembuluh darah.

7. Metode radioisotop untuk mempelajari jantung.

8. Fonokardiografi (PCG).

9. Studi elektrofisiologis jantung dan pembuluh darah (EFI).

1. Electrocardiography (ECG) Electrophysiological Heart Mapping

Untuk diagnosis akhir dan konfirmasi, setelah pemeriksaan pendahuluan oleh dokter, berbagai metode penelitian instrumen diterapkan pada pasien, yang utamanya adalah EKG.

Metode diagnosis wajib ini membutuhkan waktu singkat dan memungkinkan Anda untuk:

• menetapkan lokasi jantung relatif terhadap dada, ukurannya, ritme kerjanya;
• mendeteksi kemungkinan bekas luka dan daerah dengan pasokan darah yang buruk;
• untuk menentukan adanya tanda-tanda infark miokard dan tahap perkembangan penyakit.

Berkat metode penelitian ini, infark, penyakit iskemik, angina pektoris, miokarditis, endokarditis, dan perikarditis, perubahan patologis ukuran atrium atau ventrikel terdeteksi secara tepat waktu, tetapi EKG tidak memberikan gambaran lengkap penyakit kardiovaskular lainnya, oleh karena itu, jika perlu, metode diagnosis tambahan digunakan, misalnya, jika digunakan, metode diagnosis tambahan digunakan, misalnya, pemetaan jantung elektrofisiologis (pemetaan EKG).

1.1 pemetaan EKG

Studi ini didasarkan pada penggunaan sejumlah besar kabel (elektroda), yang membuatnya panjang dan tidak praktis. Namun, menggunakan metode ini menentukan:

• adanya proses abnormal dalam sistem kardiovaskular dengan tanpa gejala atau pada tahap awal perkembangan;
• sebelumnya menderita penyakit dan tingkat eksaserbasinya.

1.2 Pemantauan holter

Pemantauan holter adalah metode penelitian jangka panjang - pekerjaan jantung direkam sepanjang hari. Metode ini membantu dalam diagnosis gangguan jantung yang tersembunyi, yang mungkin tidak terlihat saat melakukan EKG normal.

1.3 Tes ergometri dan treadmill sepeda

Metode penelitian ini didasarkan pada memperbaiki kerja otot jantung selama pelaksanaan beban fisik dosis. Dalam proses pengujian, pasien berada di bawah pengawasan seorang dokter yang memantau tekanan, pekerjaan, dan kondisi jantung pasien dengan EKG.

Saat sepeda ergometry menggunakan sepeda latihan, dan saat pengujian treadmill treadmill dipasang pada sudut tertentu untuk menambah beban.

Tujuan dari metode diagnostik tersebut adalah untuk mengidentifikasi penyakit kardiovaskular tersembunyi dan menetapkan batas-batas aktivitas fisik, selama perjalanan dimana pekerjaan jantung terancam.

2. Ultrasonografi dan ekokardiografi jantung dan pembuluh darah

Pemeriksaan ekokardiografi jantung (EchoCG) adalah metode pemeriksaan di mana jantung diperiksa dengan ultrasound. USG modern dari jantung dan pembuluh darah membantu untuk menggabungkan:

• pemeriksaan menyeluruh dari kapal itu sendiri, jalurnya, jarak, ketebalan dan kerapatan dinding;
• untuk mempelajari laju aliran darah, ketahanan dinding pembuluh darah, karakteristik spektral aliran darah bagian mana pun dari pembuluh darah;
• menentukan arah dan tingkat kepatenan aliran darah.

EchoCG memungkinkan Anda untuk memeriksa gerak jantung, untuk mengevaluasi kerjanya secara keseluruhan dan bagian-bagian individualnya. Seringkali, metode penelitian ini digunakan setelah serangan jantung untuk menentukan tingkat kerusakan miokard akibat bekas luka.

3. Doppler (Doppler) mempelajari jantung dan pembuluh darah

Studi Doppler tentang jantung dan pembuluh darah dilakukan, seperti ekokardiografi, dengan bantuan ultrasound, perbedaannya adalah bahwa dengan pemeriksaan ultrasound, frekuensi gelombang juga terjadi ketika dipantulkan dari sel darah merah, yang memungkinkan kita untuk menentukan secara tepat:

• kecepatan dan arah pergerakan sel darah merah;
• karakteristik pekerjaan, kondisi dan jenis kapal.

Studi Doppler pada pembuluh darah memungkinkan untuk menilai risiko ruptur pembuluh darah atau trombosis. Sonografi Doppler berhasil digunakan dalam diagnosis varises dan berbagai gangguan yang disebabkan oleh penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah. Sistem modern memungkinkan untuk mereproduksi bahkan cartogram multi-warna aliran darah dalam bejana uji menggunakan pemetaan Doppler warna (DDC), di mana warna mencerminkan intensitas dan arah aliran darah.

4. Pemeriksaan dupleks pembuluh darah dan jantung

Pemeriksaan dupleks pembuluh darah dan jantung adalah metode yang menggabungkan dua mode ultrasonografi - mode B dan mode Doppler.

In-mode melibatkan penggunaan sensor dengan berbagai kristal, memancarkan gelombang ultrasonik dari frekuensi tertentu. Gelombang seperti itu, menembus melalui jaringan pada sudut yang berbeda dan dengan penundaan waktu yang berbeda, secara instan memindai organ yang diteliti dan, kembali, mereproduksi di layar rekonstruksi dua dimensi jantung dan pembuluh darah.

Mode Doppler, dalam studi elemen bergerak dalam pembuluh darah, bersama dengan mode B memberikan peluang untuk mendapatkan data tentang:

• struktur anatomi pembuluh dan kemungkinan perubahan morfologis
• efek penyakit pada aliran darah.

Dengan bantuan pemindaian dupleks, plak aterosklerotik, oklusi, stenosis, kelainan bentuk pembuluh darah dan patologi lainnya berhasil dideteksi.

5. Pemeriksaan vaskular tripleks

Pemeriksaan triplex pembuluh darah adalah metode diagnostik berdasarkan penerapan efek Doppler dan pemetaan organ yang diteliti dalam konfigurasi yang sangat dekat dengan struktur anatomi mereka.

Studi seperti pembuluh jantung memungkinkan untuk pemeriksaan rinci aliran darah melewati bagian individu dari sistem pembuluh darah. Metode diagnostik ini dilengkapi oleh DDC, yang membuatnya lebih efektif daripada studi dupleks yang menjadi dasar studi ini.

Dengan demikian, karena metode diagnostik triplex, secara bersamaan diselidiki secara menyeluruh:

• anatomi pembuluh darah;
• aliran darah;
• Mode kapal dalam mode warna.

Berkat informasi akurat yang diterima, dokter menentukan perawatan yang paling efektif.

6. Pemeriksaan rontgen jantung dan pembuluh darah

Pemeriksaan rontgen jantung dan pembuluh darah adalah metode diagnostik untuk mengetahui lokasi jantung. Perubahan lokasi jantung dapat mengindikasikan adanya radang selaput dada, tumor mediastinum, dan berbagai perlengketan, yang menjadikan metode penelitian ini sangat populer dalam praktik medis.

6.1 Angiocardiography

Metode studi x-ray ini melibatkan penggunaan zat khusus yang kontras di pembuluh darah utama.

Angiocardiography memungkinkan untuk mendiagnosis kondisi pembuluh darah besar dan karenanya sangat diperlukan untuk menentukan adanya kelainan jantung bawaan. Selain itu, metode ini adalah pemeriksaan dasar sebelum melakukan intervensi bedah pada jantung.

6.2 Vasografi

Rontgen pembuluh disebut Vasografi.

Prosedur ini dilakukan bersamaan dengan pengenalan suatu zat khusus, yang aliran darahnya dengan cepat menyebar, akibatnya pembuluh darah ternoda dan menjadi terlihat pada mesin sinar-X.

Vasografi memiliki banyak varietas, masing-masing memiliki kekhasan tersendiri. Jenis utama dari studi radiologi tersebut meliputi:

• artenografi - pemeriksaan kelompok arteri;
• phlebography - pemeriksaan vena;
• angiografi koroner - pemeriksaan pembuluh jantung.

Metode mempelajari jantung dan pembuluh darah sebagai coronografi ini memerlukan perhatian khusus, karena teknik ini adalah salah satu yang paling efektif dalam membangun patologi kardiovaskular.

6.3 Coronografi

Metode diagnostik tambahan ini digunakan tidak hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis, tetapi juga untuk menentukan lokasi patologi. Hasil studi pembuluh koroner ditampilkan pada angiograf, alat yang memberikan gambaran lengkap penyakit jantung. Berkat coronografi yang didefinisikan dengan jelas:

• tempat pembuluh darah menyempit dan suplai darah ke jantung terhambat;
• jumlah vasokonstriksi.

Penelitian ini membantu ahli jantung untuk menentukan metode perawatan, karena hari ini merupakan metode yang paling akurat untuk mendiagnosis kondisi arteri koroner.

7. Metode radioisotop untuk mempelajari jantung

Dalam metode diagnostik ini, isotop radioaktif digunakan, yang dimasukkan ke dalam tubuh dan terakumulasi di jantung, mencerminkan keadaannya pada waktu tertentu. Zat terakumulasi dalam jumlah yang berbeda tergantung pada integritas atau kerusakan area miokard, sehingga metode ini sangat efektif dalam membangun:

• tingkat suplai darah ke miokardium;
• nilai-nilai hipoksia - tingkat kelaparan oksigen;
• cacat miokard;
• validitas ventrikel jantung;
• tingkat mobilitas dinding pembuluh darah.

8. Fonokardiografi (PCG)

PCG membantu mendaftarkan bunyi jantung yang tidak mungkin ditangkap dengan stetoskop. Metode ini sangat efektif dalam situasi di mana muncul pertanyaan tentang penegakan kebenaran hati.

9. Studi elektrofisiologi jantung dan pembuluh darah (EFI)

Pemeriksaan elektrofisiologis jantung dan pembuluh darah didasarkan pada memperbaiki potensi yang timbul pada sisi dalam jantung. Untuk melaksanakan diagnosis ini, tabung kateter khusus dan peralatan digunakan untuk memperbaiki temuan patologis. EFI membantu menentukan secara akurat sumber dan penyebab aritmia, serta menentukan tempat lokalisasi.

EFI sangat efektif dalam mendiagnosis dan mengobati penyakit jantung, karena membantu mengendalikan dan mengatur efektivitas terapi yang ditentukan.

Hanya ahli jantung yang memiliki pengalaman praktis yang luas untuk mendiagnosis penyakit jantung dan pembuluh darah secara akurat, berdasarkan data dari serangkaian metode diagnostik. Semua metode mempelajari jantung dan pembuluh darah efektif untuk mendeteksi penyakit kardiovaskular, oleh karena itu hanya dokter yang hadir, yang telah terbiasa dengan keluhan pasien dan melakukan pemeriksaan pendahuluan, dapat menentukan metode mana yang paling rasional dalam kasus tertentu. Namun, selama bertahun-tahun latihan, para ahli telah diyakinkan bahwa metode pemeriksaan sinar-X, khususnya coronografi, dan metode diagnostik yang kompleks, seperti studi duplex dan triplex, adalah yang paling efektif.

Coronarografi pembuluh jantung - apa itu, apakah aman ketika dilakukan

Penyakit kardiovaskular adalah patologi yang sangat khas untuk orang di atas 40 tahun. Dan di antara penyakit-penyakit ini, yang paling umum dikaitkan dengan ketidaksempurnaan tempat tidur vaskular dan pembatasan kekuatan otot jantung.

Untuk mengklarifikasi penyebab penyakit jantung, ada banyak cara untuk mendiagnosis. Salah satu pemeriksaan yang paling informatif adalah angiografi koroner pembuluh darah jantung - apa itu, berbahaya untuk melakukannya, dan bagaimana pemeriksaan dilakukan?

Informasi umum

Ini adalah manipulasi invasif yang berfungsi untuk menentukan keadaan pembuluh yang membawa darah dan oksigen ke jantung. Mereka disebut koroner. Arteri koroner kiri dan kanan biasanya memberikan nutrisi pada otot dan mendukung kinerja seluruh organ.

Jika terjadi kejadian yang tidak menguntungkan, arteri ini karena berbagai alasan menyempit (stenosis) atau menyumbat (oklusi). Pasokan darah ke jantung sangat terbatas atau berhenti sama sekali di tempat tertentu, yang merupakan penyebab penyakit jantung dan serangan jantung.

Ini adalah pemeriksaan x-ray dari lumen pembuluh koroner dengan angiograf dan agen kontras dimasukkan melalui kateter tepat di ambang arteri jantung. Survei dilakukan dari sudut yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk membuat gambar paling rinci tentang keadaan objek survei.

Indikasi untuk prosedur ini

Secara terencana, angiografi koroner dilakukan untuk:

• konfirmasi atau penolakan diagnosis PJK;
• klarifikasi diagnosis dengan ketidakefektifan metode lain untuk menentukan penyakit;
• menentukan sifat dan metode menghilangkan cacat selama operasi yang akan datang;
• revisi kondisi organ dalam persiapan untuk operasi jantung terbuka, misalnya, dalam kasus cacat.

Dalam kasus darurat, prosedur ini dilakukan di hadapan tanda dan gejala pertama serangan jantung atau dalam keadaan pra-infark, yang memerlukan intervensi segera karena alasan kesehatan.

Pertimbangkan bagaimana mempersiapkan angiografi jantung koroner, serta bagaimana prosedur ini dilakukan.

Persiapan

Sebelum pengangkatan angiografi koroner, perlu dilakukan serangkaian pemeriksaan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi adanya faktor-faktor yang tidak memungkinkan menggunakan metode diagnostik ini. Program pelatihan:

• tes darah (total, untuk gula, untuk hepatitis B dan C, bilirubin dan indeks hati lainnya, untuk HIV, untuk RW, per kelompok dan faktor Rh);
• urinalisis untuk patologi ginjal;
• EKG 12-lead;
• pemeriksaan dan kesimpulan spesialis pada penyakit kronis yang ada.

Setelah persetujuan untuk manipulasi, persiapan langsung dilakukan sebelum prosedur:

• dokter membatalkan obat-obatan tertentu sebelumnya, misalnya, yang mengurangi pembekuan darah;
• mengecualikan asupan makanan pada hari diagnosis - untuk menghindari komplikasi dalam bentuk muntah, penelitian ini dilakukan dengan perut kosong;
• dokter mengumpulkan riwayat alergi, melakukan tes dengan agen kontras.

Segera sebelum angiografi koroner, disarankan untuk mandi, mencukur rambut di pangkal paha, mengeluarkan perhiasan dari tubuh (anting-anting, cincin, tindik), kacamata, gigi palsu yang dapat dilepas, lensa, menggunakan toilet.

Bagaimana mereka melakukannya?

Pasien berbaring di meja khusus. Sensor jantung menempel di dadanya. Di daerah pemasangan kateter, dilakukan anestesi lokal dan disinfeksi kulit. Di Wina buat sayatan mikro tempat kateter dimasukkan.

Melalui pembuluh darah, kateter di bawah kendali angiograf dilakukan ke mulut arteri koroner. Zat kontras dimasukkan secara bergantian ke masing-masing, yang menggambarkan ruang bagian dalam pembuluh ini. Memotret dan memperbaiki dari posisi yang berbeda. Lokasi stenosis atau oklusi ditentukan.

Setelah pemantauan selesai, kateter dikeluarkan dengan hati-hati dari vena. Luka dijahit dengan hati-hati. Pasien punya waktu untuk berbaring, dan dokter menulis kesimpulan. Ini menunjukkan ukuran lumen terkecil dalam pembuluh, tingkat penyempitan dan metode yang direkomendasikan untuk memperbaiki situasi - stenting atau operasi bypass pembuluh jantung. Dengan tidak adanya area masalah, deskripsi umum dari arteri koroner diberikan.

Video tentang cara melakukan angiografi koroner rawat jalan pembuluh jantung:

Ketentuan

Paling sering, angiografi koroner dilakukan di rumah sakit sebagai bagian dari pemeriksaan rutin untuk penyakit arteri koroner. Dalam hal ini, semua analisis diambil di sini, beberapa hari sebelum intervensi.

Mungkin diagnosa dan rawat jalan. Tetapi pasien pertama-tama harus secara independen menjalani semua pemeriksaan dalam daftar, memperoleh pendapat ahli jantung tentang kemungkinan angiografi koroner dan merujuknya, yang mengindikasikan tujuan penelitian.

Pada basis rawat jalan, pengenalan kateter untuk angiografi koroner paling sering dilakukan melalui vena radiokarpal dan di lengan - pada periode pasca operasi, adalah mungkin untuk meminimalkan beban di atasnya, berbeda dengan invasi melalui pembuluh femoral, untuk menghindari pendarahan yang berbahaya.

Kontraindikasi

Sejumlah negara tidak mengizinkan untuk menerapkan metode diagnostik ini, oleh karena itu, mereka menggunakan yang alternatif. Pemeriksaan pendahuluan dapat mengungkapkan kondisi-kondisi ini:

• hipertensi arteri yang tidak terkontrol - intervensi dapat memicu stres, yang mengakibatkan krisis hipertensi;
• kondisi pasca stroke - kecemasan dapat menyebabkan serangan kedua penyakit;
• pendarahan internal pada organ apa pun - saat invasi dapat meningkatkan kehilangan darah;
• penyakit menular - virus dapat berkontribusi terhadap trombosis di lokasi sayatan, serta mengupas area di dinding pembuluh darah;
• diabetes mellitus dalam tahap dekompensasi adalah keadaan kerusakan ginjal yang signifikan, gula darah tinggi, kemungkinan serangan jantung;
• peningkatan suhu asal manapun - tekanan darah tinggi yang bersamaan dan detak jantung yang cepat dapat menyebabkan masalah jantung selama dan setelah prosedur;
• penyakit ginjal yang parah - agen kontras dapat menyebabkan kerusakan organ atau memperburuk penyakit;
• intoleransi agen kontras - pada malam diagnostik mereka melakukan tes;
• peningkatan atau penurunan pembekuan darah - dapat menyebabkan trombosis atau kehilangan darah.

Risiko, komplikasi, dan konsekuensi

Angiografi koroner, seperti invasi apa pun, dapat memiliki efek samping yang disebabkan oleh reaksi abnormal tubuh terhadap intervensi dan stres pasien. Jarang, tetapi peristiwa berikut terjadi:

• pendarahan di gerbang administrasi;
• aritmia;
• alergi;
• detasemen lapisan dalam arteri;
• pengembangan infark miokard.

Pemeriksaan pra-prosedur dirancang untuk mencegah kondisi ini, tetapi kadang-kadang ini terjadi. Dokter yang berpartisipasi dalam pemeriksaan mengatasi situasi ini, prosedur diakhiri pada tanda-tanda pertama yang tidak menguntungkan, pasien dikeluarkan dari kondisi berbahaya dan dipindahkan ke rumah sakit untuk observasi.

Rekomendasi setelah implementasi

Pada kesimpulan dari dokter yang melakukan penelitian, ahli jantung menentukan cara untuk merawat pasien. Jika ada bukti, waktu pemasangan stent ditetapkan (dengan cara yang sama seperti angiografi koroner - menggunakan kateter).

Kadang-kadang prosedur ini dilakukan secara langsung selama diagnosis, jika ada persetujuan sebelumnya dari pasien. Dokter jantung juga dapat meresepkan perawatan rawat jalan atau operasi bypass arteri koroner.

Biaya diagnostik

Jika ada kebijakan OMS, angiografi koroner diindikasikan untuk indikasi. Tetapi peralatan di sebagian besar rumah sakit tidak memungkinkan untuk melindungi setiap orang dengan metode diagnostik ini dalam waktu singkat. Biasanya antrian berlangsung selama berbulan-bulan, karena kuota untuk pemeriksaan terbatas. Dimungkinkan untuk lulus penelitian ini secara komersial.

Angiografi koroner termasuk dalam daftar wajib prosedur diagnostik untuk menentukan tingkat kerusakan pembuluh darah jantung. Prosedur ini telah diuji dan distandarisasi sejak lama - ini berfungsi sebagai jaminan keselamatan pasien. Tingkat kardiologi di negara ini memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi pada tahap awal dan mengambil tindakan untuk menghilangkannya atau mencegah perkembangan.

Angiografi koroner - pemeriksaan pembuluh jantung. Kapan dan bagaimana? Apakah prosedurnya aman?

Coronarografi jantung - metode mendiagnosis keadaan sistem kardiovaskular. Ini dibedakan oleh tingkat informasi konten yang tinggi dan memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pembuluh darah pada tahap awal pengembangan. Diagnosis pada tahap awal memberikan pengobatan yang sangat efektif dan pemulihan yang cepat.

Apakah prosedur ini berbahaya? Dokter mengatakan bahwa risiko komplikasi dan efek samping setelah angiografi koroner adalah 1-2%. Jika seorang spesialis memperhitungkan semua indikasi untuk prosedur dan kontraindikasi, maka kemungkinan konsekuensi yang tidak menyenangkan sama dengan nol.

Deskripsi prosedur

Sehubungan dengan peningkatan relevansi pemeriksaan lesi jantung yang efektif dan akurat, pasien tertarik pada pertanyaan tentang apa arti angiografi koroner.

Angiografi koroner adalah metode mempelajari lesi jantung dan sistem peredaran darah. Akurasi dan efisiensi yang tinggi dari acara diagnostik karena teknologi implementasinya. Angiografi koroner pembuluh darah jantung dilakukan dengan memperkenalkan zat radiopak khusus - urografin, yang memungkinkan Anda untuk mengambil gambar yang jelas dari semua arteri dan dinding pada mesin x-ray.

Pertanyaan tentang apa yang mengungkapkan angiografi koroner, membutuhkan pertimbangan yang lebih rinci. Ini akan dibahas lebih lanjut.

Seiring bertambahnya usia, beberapa pasien membentuk plak di arteri koroner kanan atau kiri, yang menyumbat lumen. Metode penelitian ini memungkinkan menilai indikator berikut dengan sangat akurat:

• adanya penyempitan atau stenosis dan lokalisasi;
• tingkat kerusakan arteri;
• adanya angina pektoris, serangan jantung, kardiosklerosis, perkembangan aterosklerosis.

Berkat lumen yang baik, diagnosa berhasil memeriksa dengan hati-hati pembuluh atau arteri yang terkena dan membuat diagnosis yang benar. Angiografi koroner memungkinkan untuk menentukan dengan akurasi tinggi perlunya shunting dan stenting arteri koroner menggunakan bangku tes.

Jenis angiografi koroner

Saat ini, dokter mematuhi klasifikasi tunggal angiografi koroner berdasarkan kriteria jumlah pembuluh darah yang diselidiki. Mereka membedakan tiga jenis utamanya:

1. Jenderal. Ini menunjukkan studi radiasi klasik kelainan jantung dengan agen kontras.
2. Selektif. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk memeriksa area tertentu dari jantung atau pembuluh darah tertentu. Kateter dimasukkan melalui lengan, lengan, atau paha.
3. CT jantung koroner. CT (dengan tomografi terkomputerisasi) angiografi koroner adalah salah satu metode paling inovatif untuk studi patologi intrakardiak. Dalam beberapa tahun terakhir, telah terbukti bahwa diagnostik non-invasif lebih akurat dan efektif dibandingkan dengan metode invasif mempelajari jantung.

Secara keseluruhan

Angiografi koroner umum adalah metode klasik pemeriksaan radiasi lesi intrakardiak pada mesin sinar-X konvensional. Diagnosis berhasil melihat hampir semua area jantung. Zat radiopak disuntikkan langsung ke pembuluh koroner.

Rekaman video, yang menggambarkan keadaan dan jenis lesi, misalnya, penyempitan lumen pembuluh koroner, dan lokalisasi, direkam pada CD atau perangkat penyimpanan eksternal lainnya.

Selektif

Apa itu angiografi koroner selektif (SCG)? Metode diagnostik ini merupakan modifikasi dari angiografi koroner umum. Perbedaan di antara mereka terletak pada jumlah kapal yang diselidiki. Dengan menggunakan metode umum, diagnosa berhasil memeriksa semuanya, sedangkan selama diagnosis selektif, hanya ada beberapa atau satu kapal di bidang pandang dokter.

Angiografi koroner selektif dilakukan dengan memasang kateter khusus, di mana sejumlah kecil zat radiopak disuntikkan. Fitur lain dari SCG termasuk:

• manipulasi kecepatan tinggi;
• kemampuan untuk memotret dari berbagai proyeksi.

Meskipun keuntungan signifikan dari angiografi koroner selektif, metode ini masih memiliki kekurangan. Pertama, spesialis harus melakukan prosedur pada probe yang berbeda, akibatnya pasien dapat mengalami aritmia atau bahkan fibrilasi jantung. Kedua, alat untuk angiografi koroner selektif harus melakukan fungsi pemotretan cepat. Jika tidak, diagnosa tidak akan dapat menangkap kondisi patologis dari unit yang diteliti.

CT jantung koroner (MSCT, terkomputerisasi)

CT koroner jantung adalah metode modern untuk mempelajari fitur anatomi, serta kondisi patologis arteri koroner menggunakan pemindai CT. Ini disebut tidak hanya CT, diagnosis memiliki nama lain - virtual atau computed angiography koroner. Berbeda dengan dua jenis prosedur lainnya, CT koroner memiliki keuntungan sebagai berikut:

• kemungkinan mengukur kalsifikasi;
• kecepatan tinggi dari prosedur, sehingga angiografi koroner CT tidak memerlukan rawat inap.
• diagnosis dini plak aterosklerotik;
• akurasi tinggi dan informasi tentang keadaan dan fungsi jantung;
• penentuan stenosis yang akurat;
• kualitas gambar terbaik;
• kemampuan untuk memvisualisasikan tidak hanya lumen, tetapi juga dinding;
• paparan pasien kurang.

Sebagian besar pusat diagnostik modern menawarkan pasien untuk menjalani angiografi koroner MSCT. Sebenarnya, ini adalah nama yang sama untuk angiografi koroner virtual. MSCT dilakukan dengan menggunakan model baru tomograph komputer multislice. Unit ini memiliki jangkauan fungsionalitas yang lebih luas.

Indikasi untuk

Angiografi koroner adalah tindakan diagnostik yang sangat akurat dan informatif yang memungkinkan Anda untuk menyelidiki banyak penyakit, sehingga pasien tertarik ketika mereka melakukannya. Pengangkatannya memiliki berbagai indikasi. Angiografi koroner dilakukan dalam dua urutan - terencana dan darurat.

Diperlukan prosedur yang direncanakan untuk memeriksa pembuluh darah koroner dalam kasus-kasus berikut:

• jika perlu untuk mengkonfirmasi diagnosis "iskemia jantung" setelah melewati EKG;
• sebelum operasi jantung pada semua pasien yang lebih muda dari 35 tahun atau setelah infark miokard;
• patologi aorta;
• terjadinya gejala iskemia jantung pada orang dengan kecenderungan untuk mengembangkan penyakit;
• setelah operasi jantung;
• dalam kasus penyakit vaskular - aneurisma aorta;
• dengan tidak adanya efektivitas obat dalam memerangi angina;
• untuk mengkonfirmasi diagnosis "endokarditis infektif".

Angiografi koroner darurat dilakukan jika terjadi manifestasi akut penyakit jantung. Urgensi dari prosedur ini adalah karena kondisi berikut:

1. Diduga infark miokard akut. Pada manifestasi pertama - angina tanpa sebab, hipotensi, syok, dokter mengirim pasien ke diagnosis.
2. Angina berulang setelah operasi. Angiografi koroner diulang setelah stenting jika terjadi gejala iskemia.

Angiografi koroner oleh CT memiliki indikasi yang lebih luas. Selain itu, dengan bantuan metode ini, ahli diagnostik berhasil mengidentifikasi semua lesi dan keadaan patologis yang disebutkan di atas, coronarografi virtual pada tomograf juga memungkinkan untuk mendeteksi aneurisma pembuluh darah otak, yang memungkinkan untuk menentukan fokus stroke.

Angiografi koroner dalam diagnosis aterosklerosis

Aterosklerosis adalah salah satu tempat terkemuka dalam peringkat penyakit mematikan. Kunci untuk pemulihan dan mencegah perkembangan komplikasi vaskular adalah deteksi penyakit pada tahap awal. Angiografi koroner adalah cara yang sangat akurat untuk menentukan keberadaan plak aterosklerotik dan lokalisasi mereka. Studi ini memungkinkan untuk menyimpulkan tentang tingkat keparahan dan prevalensi aterosklerosis. Kesimpulan hasil dilakukan dengan mempertimbangkan kriteria berikut:

1. Derajat penyempitan. Jika, menurut hasil diagnosis, lumen pembuluh menyempit kurang dari 50%, kesimpulan dibuat tentang aterosklerosis koroner non-obstruktif.
2. Jumlah plak di arteri jantung. Jumlah plak dalam satu, dua atau tiga arteri jantung memungkinkan untuk membuat kesimpulan tentang kerusakan kuantitatif sistem limfatik.

Coronarografi aterosklerosis oleh CT adalah cara paling canggih dan tercepat untuk mendeteksi plak di jantung. Diagnostik mampu mengklarifikasi tingkat lesi aterosklerotik pada tahap awal diagnosis tanpa pengenalan kateter intravena.

Cara membuat angiografi koroner

Angiografi koroner pembuluh darah dilakukan oleh ahli bedah intervensi di ruang operasi sinar-X, ruang khusus, di mana diagnosa radiasi dan terapi lesi jantung dilakukan. Pada saat manipulasi, resusitasi juga harus hadir di sini jika diperlukan bantuan medis darurat.

Sebelum manipulasi pasien, obat penenang disuntikkan ke pasien melalui vena. Selanjutnya, dokter memaksakan elektroda elektrokardiograf pada lengan dan kaki. Meringkas bagaimana angiografi koroner dilakukan, beberapa tahapan dapat dibedakan:

1. Pada tahap pertama, kateter dimasukkan. Menurut teknik Judkins, dua kateter terpisah dimasukkan melalui arteri femoralis. Menurut Souns, ahli bedah harus memasukkan satu kateter melalui arteri di bahu. Semua manipulasi dilakukan menggunakan anestesi lokal.
2. Pada tahap kedua, kateter dibawa ke arteri koroner dengan bantuan angiograf. Pertama, Heparin harus datang kepada mereka, dan kemudian - agen kontras.
3. Pada tahap ketiga, fiksasi tempat yang terpengaruh pada gambar dilakukan. Arteri kiri ditembak dari lima posisi, dan kanan - dari dua.
4. Pada tahap akhir, kateter dikeluarkan dari vena, dan area tusukan ditutup dengan perban ketat.

Pada pertanyaan tentang berapa lama prosedur ini berlangsung, dokter memberikan jawaban yang ambigu. Prosedur ini memakan waktu sekitar 25-30 menit, tetapi pasien berada di ruang operasi setidaknya selama satu jam. Setelah diagnosis, pasien ditempatkan di bangsal selama sehari. 4-7 jam pertama direkomendasikan untuk mengabdikan diri untuk beristirahat dan tidak bangun dari tempat tidur. Pasien diizinkan untuk mulai bekerja hanya 24-48 jam setelah manipulasi.

Angiografi koroner virtual pada CT agak berbeda dari prosedur yang biasa dilakukan pada angiograf. Durasi prosedur tidak melebihi 1 menit. Diagnosis dilakukan secara bertahap:

1. Pasien diukur untuk tekanan. Tingkat frekuensi optimal adalah 70 detak jantung dalam 60 detik. Jika pasien memiliki gangguan irama jantung, pasien diberikan obat penenang.
2. Melalui vena perifer, dokter memasukkan kateter, yang akan menerima agen kontras.
3. Diagnosis langsung dibuat di atas meja tomograf dalam posisi terlentang dengan tangan terangkat.

Pasien sering tertarik pada bagaimana dan kapan hasil diberikan. Mereka dapat diperoleh dalam bentuk gambar yang dicetak atau dalam bentuk elektronik pada CD atau flash drive pada hari diagnosis. Sebagai aturan, pendapat tertulis dikeluarkan pada hari berikutnya.

Seberapa sering saya dapat melakukan angiografi koroner? Karena keamanan prosedur, prosedur ini diizinkan untuk melakukan jumlah yang diperlukan beberapa kali. Spesialis sering memilih metode diagnostik ini sebagai metode utama untuk memantau keadaan kapal.

Angiografi koroner berulang-ulang diresepkan untuk kekambuhan penyakit jantung akut, serta tidak adanya efek pengobatan obat.

Persiapan untuk prosedur

Prosedur ini membutuhkan persiapan yang cermat dari pasien. Pertama, dokter harus mengirimnya untuk lulus beberapa tes laboratorium untuk segera mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi. Pasien perlu melakukan elektrokardiogram di 12 lead, serta menjalani tes darah komprehensif, yang meliputi tes berikut:

• kemungkinan reaksi alergi;
• untuk infeksi tersembunyi dan HIV;
• pembekuan darah;
• kreatinin;
• enzim hati;
• tentang biokimia.

Jika hasil diagnostik tidak mengungkapkan kontraindikasi, ahli jantung harus memberikan arahan dan mengklarifikasi nuansa utama persiapan untuk prosedur ini. Kebanyakan pasien khawatir tentang banyak pertanyaan tentang bagaimana mempersiapkan angiografi koroner - di mana mencukur, perhiasan apa yang harus dilepas, apa yang harus dimakan. Persiapan untuk angiografi koroner membutuhkan kepatuhan dengan aturan berikut:

• penangguhan penggunaan obat yang mempengaruhi pembekuan darah;
• pencabutan zona di mana arteri akan tertusuk (pubis dan lipatan inguinalis);
• pengecualian asupan makanan pada hari prosedur, yang berarti angiografi koroner dilakukan saat perut kosong;
• penghapusan semua perhiasan, perhiasan logam, kacamata, lensa dan gigi palsu.

Kontraindikasi

Pembatasan dan larangan angiografi koroner tidak dapat diabaikan, karena dapat menyebabkan efek samping yang serius atau bahkan kematian. Prosedur angiografi dan angiografi koroner virtual dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• selama kehamilan;
• setelah stroke;
• pada penyakit kelenjar tiroid;
• dengan diabetes yang rumit;
• dalam kasus hipersensitivitas terhadap agen kontras;
• dengan patologi ginjal dan hati yang parah;
• dengan gagal jantung yang parah.

Dokter membedakan beberapa kondisi di mana angiografi jantung koroner harus dikoordinasikan dengan spesialis. Sebagai contoh, seorang pasien dengan ARVI dan semua gejala yang menyertainya - pilek, demam, dapat ditunda dengan prosedur dan ditunda selama seminggu. Melakukan adalah mungkin dalam keadaan darurat dengan penyakit relatif berikut:

• hipertensi, yang tidak diobati dengan obat-obatan;
• sedikit peningkatan suhu tubuh dengan latar belakang penyakit menular dan virus;
• endokarditis infektif;
• penyakit sistemik organ internal;
• aritmia ventrikel tidak stabil.

Risiko dan kemungkinan komplikasi

Meskipun tingkat keselamatan yang tinggi dari angiografi koroner, prosedur ini masih belum dapat disebut benar-benar aman karena kemungkinan komplikasi. Konsekuensi yang tidak menyenangkan, sebagai suatu peraturan, memahami pasien yang tidak mengikuti aturan persiapan untuk prosedur atau setuju untuk memanipulasi meskipun terdapat kontraindikasi. Komplikasi setelah angiografi koroner juga dapat terjadi pada mereka yang tidak mengikuti rekomendasi untuk pemulihan setelah manipulasi. Ini adalah poin-poin berikut:

• tinggal di rumah sakit sepanjang hari;
• pembatasan makanan;
• pengecualian aktivitas fisik selama seminggu;
• meninggalkan bak mandi untuk sementara sampai tusukan sembuh.

Menurut ulasan pasien, berikut ini adalah konsekuensi paling umum setelah angiografi koroner pembuluh darah jantung:

1. Reaksi terhadap tusukan pembuluh darah dalam bentuk hematoma, edema, kemerahan setelah angiografi koroner.
2. Kerusakan pembuluh darah
3. Manifestasi alergi. Mereka terjadi jika terjadi kontak dengan alergen yang potensial.

Dengan demikian, komplikasi setelah angiografi koroner sangat jarang. Jika pasien berisiko mengalami konsekuensi yang tidak menyenangkan, dokter mungkin menawarkan alternatif kepadanya - pilih metode diagnostik yang berbeda.

Merangkum semua hal di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa angiografi koroner adalah cara inovatif untuk mendiagnosis keadaan pembuluh jantung. Studi pembuluh untuk keberadaan lesi (misalnya, stenosis pembuluh koroner atau penyempitannya) dan lokalisasi memungkinkan kita untuk mengidentifikasi perkembangan penyakit jantung pada tahap awal.

Hasil diagnosa tergantung pada banyak parameter - peralatan di mana angiografi koroner dilakukan, ketaatan pada aturan untuk mempersiapkan dan melakukan prosedur, dan kondisi pasien selama manipulasi. Pada akhirnya, pasien menerima pendapat tertulis dan gambar yang diambil selama pemindaian, dalam dua bentuk - cetak dan elektronik.