Utama

Aterosklerosis

Apa itu kolesterol darah jahat dan nilainya

Aterosklerosis adalah penyakit yang ditandai dengan gangguan pasokan darah ke organ dalam dan berbahaya untuk komplikasi kardiovaskular akut, infark miokard, dan stroke. Teori-teori modern mengasosiasikan perkembangannya dengan konsentrasi kolesterol (kolesterol) dalam darah - zat seperti lemak dari kelompok alkohol lipofilik. Sayangnya, banyak orang tahu secara langsung tentang peningkatan kadar kolesterol jahat. Indikator laboratorium seperti apa ini, bagaimana seharusnya normal, mengapa indikator ini bertambah dan berkurang: mari kita coba cari tahu.

Kolesterol mana yang baik dan mana yang buruk?

Saat ini banyak sekali pembicaraan tentang bahaya kolesterol. Di media, biasanya dimarahi tanpa ampun, menyebut penyebab utama banyak patologi kardiovaskular:

  • penyakit jantung iskemik (anginal);
  • ketegangan angina / angina pektoris progresif;
  • infark miokard akut;
  • ensefalopati discirculatory;
  • serangan iskemik sementara;
  • OMMK - stroke (kematian jaringan otak);
  • nephrosclerosis - kerutan ginjal yang ireversibel, menyebabkan kegagalan organ;
  • aterosklerosis progresif pembuluh ekstremitas, memuncak pada gangren.

Tetapi dokter tidak begitu kategoris. Menurut penelitian, dalam jumlah normal (3,3-5,2 mmol / l) senyawa organik ini diperlukan untuk tubuh kita. Fungsi utama zat ini meliputi:

  1. Memperkuat dinding sel. Kolesterol adalah salah satu komponen membran dari semua sel tubuh manusia. Ini memberikan ketegasan dan elastisitas, mengurangi risiko kerusakan prematur.
  2. Pengaturan permeabilitas membran eritrosit dan sel-sel lain dari tubuh manusia. Mengurangi risiko hemolisis (kehancuran) di bawah aksi beberapa racun dan racun.
  3. Partisipasi dalam sintesis hormon steroid dalam sel adrenal. Kolesterol adalah komponen utama kortisol dan GCS lainnya, mineralokortikoid, hormon seks wanita dan pria.
  4. Partisipasi dalam produksi asam empedu, yang merupakan bagian dari empedu dan meningkatkan pencernaan normal.
  5. Partisipasi dalam produksi vitamin D, bertanggung jawab untuk tulang yang kuat dan kekebalan yang sehat.
  6. Lapisan serat saraf dalam komposisi selubung mielin. Kolesterol adalah salah satu senyawa kunci di mana eksitasi elektrokimia ditransmisikan melalui sel-sel saraf dalam hitungan detik.

Secara total, tubuh mengandung sekitar 200 g kolesterol, dan cadangan yang dapat dikonsumsi diisi kembali secara teratur. Sekitar 80% dari total jumlah alkohol lipofilik diproduksi oleh sel-sel hatinya sendiri, dan hanya 20-25% yang datang sebagai bagian dari makanan.

Kolesterol endogen (sendiri), dan juga eksogen (berasal dari luar), praktis tidak larut dalam air, oleh karena itu diangkut melalui lapisan pembuluh darah dengan bantuan protein transpor khusus - apolipoprotein. Kompleks molekul lemak dan protein semacam itu disebut lipoprotein (lipoprotein). Tergantung pada ukuran dan fungsi biologis, mereka dibagi menjadi:

  1. Kilomikron. Ukuran rata-rata adalah 75 nm - 1,2 mikron. Ini adalah partikel protein lemak terbesar dalam tubuh. Mereka disintesis dalam sel-sel usus dari lipid yang datang dengan makanan, dan diangkut ke hati untuk diproses lebih lanjut dan sintesis lipoprotein. Dalam darah tepi / vena orang sehat tidak ditentukan.
  2. Lipoprotein VLDL (kepadatan sangat rendah). Senyawa lipid-protein terbesar kedua, yang ukurannya berkisar antara 30 hingga 80 nm. Mereka terutama terdiri dari trigliserida (sumber utama energi untuk sel) dan pada tingkat lebih rendah kolesterol.
  3. Lipoprotein LDL (kepadatan rendah). Ukuran rata-rata adalah 18-26 nm. Mereka adalah produk akhir biokimia VLDL: mereka terbentuk sebagai hasil dari lipolisis yang terakhir. LDL terdiri dari molekul protein tunggal, yang, di samping transportasi lemak, diperlukan untuk mengikat reseptor pada permukaan sel, dan kolesterol besar.
  4. HDL lipoprotein (kepadatan tinggi). Fraksi terkecil dari kolesterol dalam tubuh (diameter tidak melebihi 10-12 nm). HDL sebagian besar terdiri dari molekul protein dan hampir tidak mengandung kolesterol atau lipid lainnya.

Selain membelah dengan komposisi biokimia, lipoprotein dari fraksi yang berbeda melakukan fungsi tertentu dalam tubuh. Sebagai contoh, LDL, berbalik dari VLDL, adalah pembawa utama kolesterol dari hepatosit ke semua organ dan jaringan. Besar dan jenuh dengan molekul lemak, mereka mampu "kehilangan" beberapa lipid, yang kemudian menetap di dinding dalam jaringan arteri, diperkuat oleh jaringan ikat dan dikalsifikasi. Proses ini mendasari patogenesis aterosklerosis, salah satu penyebab paling umum penyakit kardiovaskular saat ini. Untuk kemampuan untuk memprovokasi perkembangan penyakit dan sifat aterogenik yang diucapkan dari HDL menerima nama kedua - kolesterol jahat.

Sebaliknya, lipoprotein densitas tinggi mengangkut molekul lipid yang tidak diproses oleh sel ke hati untuk transformasi kimia lebih lanjut menjadi asam empedu dan pemanfaatan melalui saluran pencernaan. Bergerak di sepanjang tempat tidur vaskular, mereka mampu menangkap kolesterol "yang hilang", dengan demikian membersihkan arteri dan mencegah perkembangan plak aterosklerotik.

Peningkatan LDL - gejala utama dislipidemia (gangguan metabolisme lemak). Patologi ini bisa asimtomatik untuk waktu yang lama, tetapi menyebabkan perubahan aterosklerotik segera. Mengurangi konsentrasi kolesterol jahat dalam darah ke nilai target memungkinkan Anda untuk menghentikan rantai patogenesis aterosklerosis dan secara signifikan mengurangi risiko penyakit kardiovaskular pada pasien.

Analisis LDL - tes diagnostik penting

Tingkat kolesterol jahat ditentukan dengan menggunakan tes darah biokimia. Selain itu, tes ini dapat dilakukan baik secara individu maupun sebagai bagian dari pemeriksaan komprehensif metabolisme lemak dalam tubuh - lipidograms.

Lipidogram memungkinkan untuk menilai risiko aterosklerosis dengan lebih baik dan komplikasinya yang mengancam jiwa pada setiap pasien tertentu. Sebagai bagian dari tes diagnostik ini, indikator berikut ditentukan:

  • OX (kolesterol total);
  • VLDL;
  • LDL (kolesterol jahat);
  • HDL (kolesterol baik);
  • TG (trigliserida);
  • KA (koefisien atherogenisitas).

Yang menarik bagi spesialis tidak hanya tingkat kolesterol total, buruk dan baik, tetapi juga koefisien aterogenik. Indikator relatif ini dihitung dengan rumus: CA = (OH - kolesterol baik) / kolesterol baik dan mencerminkan tingkat risiko aterosklerosis pada pasien tertentu. Dengan demikian, semakin tinggi tingkat LDL, VLDL dan TG dalam tubuh, semakin buruk prediksi:

  • indikator 2-2.5 dan di bawah sesuai dengan norma (risiko rendah aterosklerosis);
  • 2,5-3 - risiko batas pengembangan penyakit;
  • 3-4 - risiko tinggi kerusakan plak kolesterol arteri;
  • 4-7 - kemungkinan aterosklerosis: pasien perlu pemeriksaan dan pengobatan tambahan;
  • Di atas 7 - aterosklerosis yang diucapkan: konsultasi spesialis sangat diperlukan.

Analisis individu LDL juga dapat memberikan informasi yang cukup kepada dokter. Menurut data terbaru, para ahli merekomendasikan bahwa survei semacam itu (juga termasuk definisi OX dan PAP) diadakan setiap 5 tahun, mulai dari 25 tahun. Usia yang begitu muda, dari mana dokter menyarankan Anda untuk menjaga kesehatan Anda, hanya dijelaskan: dalam masyarakat modern, ada kecenderungan untuk "meremajakan" banyak penyakit kardiovaskular, termasuk serangan jantung dan stroke.

Sering ada kasus ketika lesi aterosklerotik pada arteri diamati pada remaja dan bahkan anak sekolah yang lebih muda.

Bagaimana mempersiapkan survei

Bagaimana cara meningkatkan efektivitas survei? Untuk membuat tes seandal mungkin, disarankan agar pasien menjalani langkah persiapan tanpa komplikasi sebelum mengambil darah:

  1. Karena analisis LDL diberikan pada pagi hari dengan perut kosong, makan terakhir harus paling lambat 18-19 jam dari hari sebelumnya.
  2. Pada pagi hari survei, Anda tidak bisa makan atau minum apa pun (kecuali air murni non-karbonasi).
  3. Hindari konsumsi alkohol 2-3 hari sebelum pemeriksaan.
  4. Selama 2-3 minggu sebelum analisis, makanlah seperti biasa. Selama 2-3 hari masuk akal untuk membatasi asupan lemak refraktori jenuh yang terkandung dalam produk ternak - daging dan lemak, susu, telur, dll. Ini tidak akan mempengaruhi keandalan pengujian, tetapi akan memudahkan pekerjaan asisten laboratorium.
  5. Dalam 3-4 hari, hindari olahraga yang intens, stres.
  6. Jangan merokok setidaknya setengah jam sebelum penelitian.
  7. Duduk dalam suasana santai selama 5-10 menit sebelum mengambil darah.

Analisis OX dilakukan dengan metode Ilk / Abel internasional terpadu. Tingkat kolesterol jahat dan fraksi lipid lainnya ditentukan oleh metode fotometri atau presipitasi. Tes-tes ini agak memakan waktu, tetapi efektif, akurat dan memiliki efek spesifik. Skrining untuk LDL dilakukan dalam beberapa jam. Pasien biasanya dapat mengambil hasil tes yang selesai pada hari berikutnya.

Norma usia LDL

Nilai normal kolesterol jahat dalam darah wanita, pria dan anak-anak disajikan pada tabel di bawah ini.

Normalnya kolesterol dalam darah

Informasi umum

Kolesterol (kolesterol) adalah zat yang darinya plak aterosklerotik terbentuk dalam tubuh manusia. Mereka adalah penyebab aterosklerosis, yang merupakan penyakit yang sangat berbahaya.

Apa itu kolesterol, dapat dinilai dengan arti kata tersebut, yang diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "empedu padat".

Zat yang termasuk golongan lemak, dilengkapi dengan makanan. Namun, dengan cara ini hanya sebagian kecil dari Xc yang tertelan - sekitar 20% dari Xc diterima oleh seseorang terutama dengan produk-produk yang berasal dari hewan. Sisanya, bagian yang lebih besar dari zat ini (sekitar 80%), diproduksi di hati manusia.

Zat ini dalam tubuh adalah elemen pembangun terpenting bagi sel, ia terlibat dalam proses metabolisme, saat memasuki membran sel. Ini juga penting untuk produksi hormon seks - estrogen, testosteron, dan kortisol.

Dalam tubuh manusia, Chl murni hanya ada dalam jumlah kecil, menjadi bagian dari lipoprotein. Senyawa-senyawa ini dapat memiliki kepadatan rendah (kolesterol jahat yang disebut LDL) dan kepadatan tinggi (disebut kolesterol baik HDL).

Apa yang seharusnya menjadi kadar kolesterol normal dalam darah, serta kolesterol baik dan buruk - apa itu, Anda bisa belajar dari artikel ini.

Kolesterol: baik, buruk, total

Fakta bahwa jika indikator Xc lebih tinggi dari normal berbahaya, mereka diucapkan sangat sering dan aktif. Karena itu, banyak orang memiliki kesan bahwa semakin rendah kolesterol, semakin baik. Tetapi agar semua sistem dalam tubuh berfungsi secara normal, zat ini sangat penting. Adalah penting bahwa seseorang memiliki kolesterol normal sepanjang hidup.

Merupakan kebiasaan untuk mengisolasi kolesterol jahat dan baik. Kolesterol rendah (buruk) - yang menempel di dinding di dalam pembuluh dan membentuk plak. Ini memiliki kepadatan rendah atau sangat rendah, bergabung dengan jenis protein khusus - apoprotein. Akibatnya, kompleks lipoprotein VLDL terbentuk. Secara khusus, jika tingkat LDL naik, kondisi yang berbahaya bagi kesehatan dicatat.

VLDL - apa itu, norma indikator ini - semua informasi ini dapat diperoleh dari spesialis.

Sekarang tingkat LDL pada pria dan tingkat LDL pada wanita setelah 50 tahun dan pada usia yang lebih muda ditentukan dengan melakukan tes kolesterol dan dinyatakan dengan metode laboratorium yang berbeda, satuan penentuannya adalah mg / dl atau mmol / l. Penting untuk dipahami, ketika menentukan LDL, bahwa ini adalah nilai yang harus dianalisis dan diresepkan oleh dokter spesialis jika kolesterol LDL meningkat. Apa artinya ini tergantung pada indikator. Dengan demikian, pada orang sehat, indikator ini dianggap berada pada tingkat di bawah 4 mmol / L (160 mg / dL).

Jika tes darah memberi kesaksian bahwa kolesterol tinggi, apa yang harus dilakukan, Anda harus bertanya kepada dokter Anda. Sebagai aturan, jika nilai kolesterol tersebut meningkat, itu berarti bahwa pasien akan diberi resep diet, atau kondisi ini harus diobati dengan obat-obatan.

Ambigu adalah pertanyaan apakah harus minum pil untuk kolesterol. Perlu dicatat bahwa statin tidak menghilangkan alasan yang meningkatkan kolesterol. Ini tentang diabetes, mobilitas rendah, obesitas. Statin hanya menekan produksi zat ini dalam tubuh, tetapi pada saat yang sama mereka memprovokasi banyak efek samping. Terkadang ahli jantung mengatakan bahwa penggunaan statin lebih berbahaya bagi tubuh daripada peningkatan kadar kolesterol.

  • Pada orang dengan penyakit arteri koroner, angina pectoris, yang telah menderita stroke infark miokard, kadar kolesterol harus di bawah 2,5 mmol / l atau 100 mg / dl.
  • Mereka yang tidak menderita penyakit jantung, tetapi pada saat yang sama memiliki lebih dari dua faktor risiko, perlu mempertahankan Xc pada 3,3 mmol / l atau di bawah 130 mg / dl.

Kolesterol jahat ditentang oleh kolesterol baik HDL. Apa itu - kolesterol lipoprotein kepadatan tinggi? Ini adalah zat yang sangat diperlukan bagi tubuh, karena ia mengumpulkan kolesterol jahat dari dinding pembuluh darah, setelah itu berkontribusi pada pengangkatannya ke hati, di mana ia dihancurkan. Banyak orang bertanya: jika PAP diturunkan, apa artinya? Harus diingat bahwa kondisi ini berbahaya, karena aterosklerosis berkembang tidak hanya dengan latar belakang kolesterol rendah kepadatan tinggi, tetapi juga jika LDL berkurang. Jika kolesterol HDL meningkat, apa artinya ini, Anda perlu bertanya kepada spesialis.

Itu sebabnya pilihan yang paling tidak diinginkan pada orang dewasa adalah ketika tingkat Xc buruk meningkat dan bermanfaat. Menurut statistik, sekitar 60% dari orang dewasa memiliki kombinasi indikator. Dan semakin cepat mungkin untuk menentukan indikator tersebut dan melakukan perawatan dengan benar, semakin rendah risiko mengembangkan penyakit berbahaya.

Kolesterol yang baik, tidak seperti yang buruk, hanya menghasilkan tubuh, sehingga tidak mungkin untuk meningkatkan levelnya dengan mengonsumsi makanan tertentu.

Tingkat XC yang baik pada wanita sedikit lebih tinggi dari kolesterol HDL normal pada pria. Rekomendasi paling penting tentang bagaimana meningkatkan kadar dalam darah adalah sebagai berikut: perlu untuk melakukan aktivitas fisik, di mana produksinya meningkat. Bahkan jika Anda melakukan latihan biasa setiap hari di rumah, itu tidak hanya akan membantu meningkatkan LDL, tetapi juga mengurangi kadar kolesterol jahat yang masuk ke tubuh melalui makanan.

Jika seseorang telah mengambil makanan yang kandungan kolesterolnya sangat tinggi, untuk mengaktifkannya, perlu memastikan kerja aktif otot-otot semua kelompok.

Dengan demikian, mereka yang berupaya memulihkan norma LDL dan HDL diperlukan:

  • lebih banyak bergerak (terutama mereka yang menderita serangan jantung, stroke);
  • latihan sedang;
  • berlatih peningkatan aktivitas fisik (tanpa adanya kontraindikasi).

Anda juga dapat meningkatkan kadar Xc yang baik dengan meminum sedikit alkohol. Namun, tidak boleh lebih dari satu gelas anggur kering per hari.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa kelebihan beban mengancam untuk menekan sintesis Xc.

Untuk menguraikan tes darah dengan benar, Anda harus mempertimbangkan berapa tingkat kolesterol dalam darah seseorang.

Ada tabel norma kolesterol pada wanita berdasarkan usia, dari mana, jika perlu, Anda bisa mengetahui apa norma kolesterol pada wanita di atas 50, yang dianggap norma pada wanita di usia muda. Dengan demikian, pasien dapat menentukan secara independen apakah kolesterolnya telah dinaikkan atau diturunkan dan berkonsultasi dengan dokter yang dapat mengetahui penyebab tingkat rendah atau tinggi. Dokter itu menentukan apa yang harus menjadi pengobatan, diet.

  • Norma kolesterol dalam darah untuk wanita dan pria menurut HDL, jika keadaan jantung dan pembuluh darah normal, adalah di atas 1 mmol / l atau 39 mg / dl.
  • Pada orang dengan IHD yang mengalami stroke atau serangan jantung, indikatornya harus 1-1,5 mmol / L atau 40-60 mg / dL.

Dalam proses analisis, tingkat kolesterol total pada wanita dan pria juga ditentukan, yaitu, bagaimana C yang baik dan buruk berhubungan.

Kolesterol darah total harus tidak lebih dari 5,2 mmol / l atau 200 mg / dl.

Jika angka pada pria muda bahkan sedikit melebihi, maka ini harus dianggap patologi.

Ada juga tabel norma-norma kolesterol pada pria berdasarkan usia, yang menurutnya tingkat kolesterol pada pria mudah ditentukan, dan indikator-indikatornya pada usia yang berbeda. Dari tabel yang sesuai Anda dapat mengetahui tingkat kolesterol hdl yang dianggap optimal.

Namun, untuk menentukan apakah pria dan wanita benar-benar memiliki tingkat normal untuk indikator ini, pertama-tama, mereka perlu melakukan tes darah yang memungkinkan untuk mengetahui kandungan HC total, serta isi indikator lainnya - gula rendah atau tinggi, dll.

Setelah semua, bahkan jika tingkat kolesterol total secara nyata terlampaui, tidak mungkin untuk menentukan gejala atau tanda-tanda khusus dari kondisi seperti itu. Artinya, seseorang bahkan tidak menyadari bahwa norma itu terlampaui, dan kapalnya tersumbat atau menyempit, sampai ia mulai menyadari bahwa ia memiliki sakit jantung, atau sampai stroke atau serangan jantung terjadi.

Oleh karena itu, penting untuk bahkan orang sehat dari segala usia untuk diuji dan untuk mengontrol apakah tingkat kolesterol yang diizinkan terlampaui. Juga, setiap orang harus melakukan pencegahan peningkatan indikator-indikator ini untuk menghindari perkembangan aterosklerosis dan penyakit serius lainnya di masa depan.

Siapa yang butuh mengendalikan kolesterol

Jika seseorang sehat, ia tidak menunjukkan gejala negatif, ia tidak perlu memikirkan kondisi pembuluh darah atau memeriksa apakah kadar Cholesterin dalam tubuh normal. Itulah sebabnya pasien seringkali bahkan tidak menyadari peningkatan kadar zat ini pada awalnya.

Terutama hati-hati dan teratur melakukan pengukuran indikator ini diperlukan bagi mereka yang menderita hipertensi, yang memiliki masalah dengan jantung dan pembuluh darah. Selain itu, kategori berikut adalah indikasi untuk melakukan analisis rutin:

  • orang merokok;
  • mereka yang menderita hipertensi;
  • orang yang kelebihan berat badan;
  • pasien yang menderita penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • mereka yang lebih suka hidup menetap;
  • wanita pascamenopause;
  • pria setelah usia 40 tahun;
  • orang tua.

Mereka yang perlu melakukan tes darah untuk kolesterol perlu bertanya bagaimana cara diuji untuk kolesterol, dengan spesialis yang sesuai. Formula darah, termasuk kandungan kolesterol, ditentukan oleh tes darah biokimia. Bagaimana cara menyumbangkan darah untuk kolesterol? Analisis ini dilakukan di klinik mana pun, untuk ini dari vena cubiti ambil sekitar 5 ml darah. Mereka yang tertarik dalam cara mendonorkan darah dengan benar harus mempertimbangkan bahwa sebelum penentuan indikator ini dilakukan, pasien tidak boleh makan selama setengah hari. Juga, selama periode sebelum donor darah dilakukan, tidak perlu melakukan aktivitas fisik yang intens.

Ada juga tes khusus untuk digunakan di rumah. Ini adalah strip uji sekali pakai yang mudah digunakan. Alat analisis portabel digunakan oleh orang dengan diabetes dan gangguan metabolisme lipid.

Cara menguraikan tes darah

Anda dapat mengetahui apakah kolesterol total meningkat dengan menguji darah Anda di laboratorium. Jika kolesterol total meningkat, apa artinya, bagaimana bertindak, dan dokter akan menjelaskan semuanya tentang perawatan. Tetapi Anda dapat mencoba menguraikan hasil tes sendiri. Untuk melakukan ini, Anda perlu tahu bahwa analisis biokimia mengandung tiga indikator: kolesterol LDL, kolesterol HDL, dan kolesterol total.

Lipidogram adalah studi komprehensif yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi metabolisme lipid dalam tubuh, yang memungkinkan Anda untuk menentukan bagaimana metabolisme lipid terjadi dan menghitung risiko aterosklerosis dan penyakit arteri koroner.

Interpretasi yang tepat dari profil lipid darah adalah penting dari sudut pandang menilai kebutuhan untuk mengambil statin, dosis harian obat tersebut. Statin - obat yang memiliki banyak efek samping, sementara harganya cukup tinggi. Oleh karena itu, berdasarkan apa itu, profil lipid, analisis ini memungkinkan kami untuk mencari tahu dari apa darah seseorang dibuat dan untuk meresepkan terapi yang paling efektif kepada pasien.

Bagaimanapun, kolesterol total adalah indikator yang dengan sendirinya tidak memungkinkan untuk secara jelas menilai kemungkinan aterosklerosis pada pasien. Jika kolesterol total meningkat, apa yang bisa dilakukan, Anda dapat mengevaluasinya dengan berbagai indikator diagnostik. Oleh karena itu, indikator berikut ditentukan:

  • HDL (alpha-kolesterol) - ditentukan, lipoprotein densitas tinggi ditinggikan atau diturunkan. Dipertimbangkan, ketika menentukan indikator lipoprotein, bahwa zat ini melakukan fungsi perlindungan, mencegah perkembangan aterosklerosis.
  • LDL - lipoprotein densitas rendah meningkat atau menurun. Semakin tinggi tingkat kolesterol beta, semakin aktif proses aterosklerotik.
  • VLDL - lipoprotein dengan densitas sangat rendah, berkat lipid eksogen diangkut dalam plasma. Disintesis oleh hati, adalah prekursor utama LDL. VLDL secara aktif terlibat dalam produksi plak aterosklerotik.
  • Trigliserida adalah ester dari asam lemak dan gliserol yang lebih tinggi. Ini adalah bentuk transportasi lemak, oleh karena itu, kandungannya yang tinggi juga meningkatkan risiko aterosklerosis.

Apa yang seharusnya kolesterol normal, ditentukan tergantung pada usia, bisa berbeda pada wanita dan pria. Selain itu, penting untuk dipahami bahwa tidak ada angka pasti yang menunjukkan tingkat kolesterin. Hanya ada rekomendasi untuk apa indeks seharusnya. Oleh karena itu, jika indikatornya berbeda dan menyimpang dari kisaran, maka ini adalah bukti penyakit.

Namun, mereka yang akan lulus analisis, harus diingat bahwa selama analisis dapat dilakukan kesalahan tertentu. Data penelitian ini memberi kesaksian bahwa di 75% laboratorium di negara ini, kesalahan semacam itu diperbolehkan. Bagaimana jika Anda ingin mendapatkan hasil yang akurat? Yang terbaik adalah membuat analisis seperti itu di laboratorium yang disertifikasi oleh VTSS ("Invitro", dll.)

Kolesterol baik dan buruk - nilai untuk seseorang

Banyak orang terkejut ketika mereka pertama kali mendengar tentang indikator kolesterol jahat dan baik. Kita terbiasa melihat dalam zat seperti lemak ini hanya ancaman tersembunyi bagi kesehatan. Faktanya, semuanya sedikit lebih rumit. Ternyata ada beberapa fraksi senyawa lipofilik dalam tubuh yang dapat merusak pembuluh darah dan bermanfaat. Dalam ulasan kami, kami akan berbicara tentang perbedaan dan norma usia kolesterol baik dan buruk, serta alasan penyimpangan analisis ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil.

Kolesterol apa yang baik dan apa yang buruk

Meningkatkan kolesterol total - apakah buruk atau baik? Tentu saja, setiap pelanggaran metabolisme lemak menimbulkan bahaya kesehatan yang serius. Dengan konsentrasi tinggi dari senyawa organik dalam darah inilah para ilmuwan mengaitkan risiko aterosklerosis dan komplikasi kardiovaskularnya yang mengerikan:

  • infark miokard;
  • angina pectoris yang baru muncul / progresif;
  • serangan iskemik sementara;
  • kecelakaan serebrovaskular akut - stroke.

Namun, bertentangan dengan kepercayaan populer, tidak semua kolesterol jahat. Selain itu, zat ini bahkan diperlukan untuk tubuh dan melakukan sejumlah fungsi biologis penting:

  1. Memperkuat dan memberikan elastisitas pada membran sitoplasma semua sel yang membentuk organ internal dan eksternal.
  2. Partisipasi dalam pengaturan permeabilitas dinding sel - mereka menjadi lebih terlindungi dari efek merusak lingkungan.
  3. Partisipasi dalam proses sintesis hormon steroid oleh sel kelenjar kelenjar adrenal.
  4. Menyediakan produksi asam empedu yang normal, vitamin D hepatosit hati.
  5. Menyediakan hubungan yang erat antara neuron otak dan sumsum tulang belakang: kolesterol adalah bagian dari selubung mielin yang menutupi ikatan dan serat saraf.

Hingga 80% kolesterol yang ditemukan dalam tubuh manusia diproduksi oleh sel-sel hati.

Dengan demikian, kadar kolesterol normal dalam darah (dalam 3,3-5,2 mmol / l) diperlukan untuk pekerjaan terkoordinasi dari semua organ internal dan menjaga kesegaran lingkungan internal tubuh manusia.

Masalah kesehatan dimulai dengan:

  1. Peningkatan tajam dalam kadar kolesterol total (OX) yang disebabkan oleh patologi metabolik, aksi faktor pemicu (misalnya, merokok, penyalahgunaan alkohol, kecenderungan turun-temurun, obesitas). Gangguan makan - konsumsi makanan berlebih yang jenuh dengan lemak hewani, juga dapat menyebabkan peningkatan OX.
  2. Dislipidemia - pelanggaran rasio kolesterol baik dan buruk.

Dan kolesterol apa yang disebut baik, dan apa yang buruk?

Faktanya adalah bahwa zat seperti lemak yang diproduksi dalam sel hati atau dipasok sebagai makanan praktis tidak larut dalam air. Oleh karena itu, sepanjang aliran darah, ia diangkut oleh protein pembawa khusus - apolipoprotein. Kompleks protein dan bagian lemak menerima nama lipoproprotein (LP). Tergantung pada struktur kimia dan fungsi yang dilakukan, beberapa fraksi LP diisolasi. Semuanya disajikan dalam tabel di bawah ini.

Efek aterogenik dari LNPP (dan pada tingkat lebih rendah VLDL) pada tubuh manusia terbukti. Mereka jenuh dengan kolesterol dan dapat "kehilangan" beberapa molekul lipid selama transportasi di sepanjang pembuluh darah. Di hadapan faktor-faktor pemicu (kerusakan endotel akibat aksi nikotin, alkohol, penyakit metabolisme, dll.), Kolesterol bebas disimpan di dinding bagian dalam arteri. Ini adalah bagaimana mekanisme patogenetik perkembangan aterosklerosis dimulai. Untuk partisipasi aktif dalam proses ini, LDL sering disebut kolesterol jahat.

Lipoprotein densitas tinggi memiliki efek sebaliknya. Mereka membersihkan pembuluh darah dari kolesterol yang tidak perlu dan memiliki sifat anti-aterogenik. Oleh karena itu, nama lain untuk HDL adalah kolesterol baik.

Rasio kolesterol jahat dan baik dalam tes darah, dan risiko aterosklerosis dan komplikasinya pada setiap individu tergantung.

Nilai normal profil lipid

Dalam jumlah tertentu, seseorang membutuhkan semua fraksi lipoprotein. Tingkat normal kolesterol baik dan buruk pada wanita, pria dan anak-anak disajikan pada tabel di bawah ini.

Pada rasio fraksi lipid dalam tubuh dan koefisien aterogenik

Menariknya, dengan mengetahui besarnya kolesterol total, lipoprotein densitas rendah dan tinggi, dokter dapat menghitung risiko aterosklerosis dan komplikasi kardiovaskularnya pada setiap pasien tertentu. Dalam lipidogram, tingkat probabilitas ini disebut koefisien aterogenik (CA).

KA ditentukan oleh rumus: (OX - LP VP) / LP VP. Ini mencerminkan rasio kolesterol jahat dan baik, yaitu fraksi aterogenik dan anti aterogeniknya. Koefisien optimal dipertimbangkan jika nilainya berada di kisaran 2.2-3.5.

Penurunan CA tidak memiliki signifikansi klinis dan bahkan mungkin menunjukkan risiko rendah mengalami serangan jantung atau stroke. Peningkatan secara sengaja itu tidak perlu. Jika indikator ini melebihi norma, itu berarti kolesterol jahat berlaku di dalam tubuh, dan orang tersebut membutuhkan diagnosis dan terapi aterosklerosis yang komprehensif.

Level kolesterol target pada pasien dengan diagnosis aterosklerosis adalah 4 mmol / l. Dengan indikator ini, risiko terkena komplikasi penyakit berkurang secara signifikan.

Perubahan patologis dalam analisis lipoprotein: apa alasannya?

Dislipidemia - gangguan metabolisme lemak - salah satu patologi yang paling umum di antara orang di atas 40 tahun. Oleh karena itu, penyimpangan dari norma dalam tes kolesterol dan fraksinya sama sekali tidak jarang. Mari kita coba mencari tahu apa yang dapat menyebabkan kenaikan atau penurunan kadar lipoprotein dalam darah.

Kolesterol jahat

Paling sering, peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas rendah diamati dalam lipidogram. Ini mungkin disebabkan oleh:

  • kelainan genetik (misalnya, dislipoproteinemia familial herediter);
  • ketidakakuratan dalam makanan (dominasi dalam makanan produk hewani dan karbohidrat yang mudah dicerna);
  • menjalani operasi perut, stenting arteri;
  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • stres psiko-emosional yang parah atau stres yang tidak terkontrol;
  • penyakit hati dan kantong empedu (hepatosis, sirosis, kolestasis, GCB, dll);
  • kehamilan dan masa nifas.

Hiperkolesterolemia selama kehamilan dianggap sebagai varian dari norma: sehingga tubuh ibu hamil bersiap untuk membawa anak.

Meningkatkan konsentrasi kolesterol jahat dalam darah adalah tanda prognostik yang tidak menguntungkan dari aterosklerosis. Seperti pelanggaran metabolisme lemak, terutama mempengaruhi kesehatan sistem kardiovaskular. Pasien:

  • mengurangi tonus pembuluh darah;
  • meningkatkan risiko trombosis;
  • meningkatkan kemungkinan infark miokard dan stroke.

Bahaya utama dislipoproteinemia adalah perjalanan panjang tanpa gejala. Bahkan dengan perubahan tajam dalam rasio kolesterol jahat dan baik, pasien dapat merasa sehat. Hanya dalam beberapa kasus mereka mengalami keluhan sakit kepala, pusing.

Jika Anda mencoba mengurangi kadar LDL yang meningkat pada tahap awal penyakit, itu akan membantu untuk menghindari masalah serius. Agar diagnosis kelainan metabolisme lemak tepat waktu, spesialis dari American Heart Association merekomendasikan pengujian untuk kolesterol total dan pipodogram setiap 5 tahun setelah usia 25 tahun.

Fraksi LDL kolesterol rendah dalam praktik medis hampir tidak pernah terjadi. Dalam kondisi nilai OX normal (tidak berkurang), indikator ini menunjukkan risiko minimal aterosklerosis, dan tidak ada baiknya mencoba meningkatkannya dengan metode umum atau medis.

Kolesterol baik

Antara tingkat HDL dan kemungkinan perkembangan lesi aterosklerotik arteri pada pasien, ada juga hubungan, sebaliknya. Penyimpangan konsentrasi kolesterol baik di sisi bawah dengan nilai normal atau peningkatan LDL adalah gejala utama dislipidemia.

Ini menarik! Penurunan HDL untuk setiap 0,13 mmol / l dari nilai standar dapat meningkatkan risiko pengembangan penyakit jantung koroner sebesar 25%.

Di antara penyebab utama dislipidemia adalah:

  • diabetes;
  • penyakit hati dan ginjal kronis;
  • penyakit keturunan (misalnya, derajat IV hipolipoproteinemia);
  • proses infeksi akut yang disebabkan oleh bakteri dan virus.

Kelebihan nilai normal kolesterol baik dalam praktik medis, sebaliknya, dianggap sebagai faktor anti-aterogenik: risiko mengembangkan patologi kardiovaskular akut atau kronis pada orang-orang seperti itu sangat berkurang. Namun, pernyataan ini benar hanya jika perubahan dalam analisis "dipicu" oleh gaya hidup sehat dan sifat nutrisi manusia. Faktanya adalah bahwa tingkat HDL yang tinggi diamati pada beberapa penyakit genetik kronis. Maka dia mungkin tidak melakukan fungsi biologisnya dan tidak berguna bagi tubuh.

Alasan patologis untuk pertumbuhan kolesterol baik meliputi:

  • mutasi herediter (defisiensi SBTP, hyperalphalipoproteinemia keluarga);
  • hepatitis / virus kronis;
  • alkoholisme dan keracunan lainnya.

Setelah memahami penyebab utama gangguan metabolisme lipid, kami akan mencoba mencari cara bagaimana meningkatkan kadar kolesterol baik dan menurunkan - buruk. Metode yang efektif untuk pencegahan dan pengobatan aterosklerosis, termasuk koreksi gaya hidup dan nutrisi, serta terapi obat, disajikan pada bagian di bawah ini.

Bagaimana cara meningkatkan kadar kolesterol baik dan mengurangi - buruk?

Koreksi dislipidemia adalah proses yang kompleks dan panjang yang dapat memakan waktu beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Untuk secara efektif mengurangi konsentrasi LDL dalam darah memerlukan pendekatan terpadu.

Gaya hidup sehat

Saran untuk memperhatikan gaya hidup Anda adalah hal pertama yang didengar pasien dengan aterosklerosis ketika mereka mengunjungi dokter. Pertama-tama, disarankan untuk mengecualikan semua faktor risiko yang mungkin untuk mengembangkan penyakit:

  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kelebihan berat badan;
  • hipodinamik.

Asupan nikotin dan etil alkohol secara teratur memicu pembentukan kerusakan mikro endotel pembuluh darah. Molekul-molekul kolesterol jahat mudah "menempel" pada mereka, sehingga memicu proses patologis pembentukan plak aterosklerotik. Semakin banyak seseorang merokok (atau minum alkohol), semakin tinggi peluangnya menghadapi patologi kardiovaskular.

Hipodinamik (kurangnya aktivitas fisik) dan berat yang terkait dengannya sering menyebabkan gangguan metabolisme dalam tubuh, termasuk dislipidemia.

Untuk mengembalikan keseimbangan kolesterol baik dan buruk dalam tubuh, disarankan:

  1. Berhentilah merokok atau kurangi jumlah rokok yang dihisap per hari seminimal mungkin.
  2. Jangan menyalahgunakan alkohol.
  3. Pindahkan lebih banyak. Berlatihlah olahraga yang telah disepakati dengan dokter Anda. Ini bisa pelajaran berenang, berjalan, yoga atau berkuda. Yang utama adalah Anda suka kelas-kelasnya, tetapi jangan membebani sistem kardiovaskular Anda. Selain itu, cobalah berjalan lebih banyak dan secara bertahap meningkatkan tingkat aktivitas fisik.
  4. Langsing. Pada saat yang sama, tidak perlu mengurangi berat badan secara dramatis (bahkan mungkin berbahaya bagi kesehatan), tetapi secara bertahap. Secara bertahap ganti makanan berbahaya (permen, keripik, makanan cepat saji, soda) dengan yang bermanfaat - buah-buahan, sayuran, sereal.

Diet hipokolesterol

Diet adalah tahap penting lainnya dalam koreksi dislipidemia. Terlepas dari kenyataan bahwa asupan kolesterol yang disarankan dalam komposisi makanan adalah 300 mg / hari, banyak yang secara signifikan melebihi angka ini sehari-hari.

Diet pasien dengan aterosklerosis harus mengecualikan:

  • daging berlemak (terutama lemak babi dan sapi dianggap sebagai produk masalah dalam hal pembentukan aterosklerosis - tahan api dan sulit dicerna);
  • otak, ginjal, hati, lidah dan produk sampingan lainnya;
  • susu lemak dan produk susu - mentega, krim, keju keras matang;
  • kopi, teh kental, dan energi lainnya.

Diinginkan bahwa dasar makanan terdiri dari sayuran dan buah-buahan segar, serat, stimulasi pencernaan, sereal. Sumber protein terbaik adalah ikan (laut memiliki kandungan tinggi asam lemak omega-3 tak jenuh ganda bermanfaat - kolesterol baik), daging unggas tanpa lemak (dada ayam, kalkun), kelinci, daging domba.

Regimen minum dinegosiasikan dengan setiap pasien secara individual. Yang terbaik adalah minum hingga 2-2,5 liter air per hari. Namun, dengan hipertensi, ginjal kronis atau penyakit usus, indikator ini dapat disesuaikan.

Bagaimana farmakologi dapat membantu?

Pengobatan obat aterosklerosis biasanya diresepkan jika tindakan umum (koreksi gaya hidup dan diet) tidak membawa hasil yang diinginkan dalam waktu 3-4 bulan. Kompleks obat yang dipilih dengan tepat dapat secara signifikan mengurangi tingkat LDL buruk.

Cara pilihan pertama adalah:

  1. Statin (Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin). Mekanisme aksi mereka didasarkan pada penekanan enzim kunci dalam sintesis kolesterol oleh sel-sel hati. Mengurangi produksi LDL mengurangi risiko pembentukan plak aterosklerotik.
  2. Fibrat (sediaan berdasarkan asam fibrat). Aktivitas mereka dikaitkan dengan peningkatan pemanfaatan kolesterol dan trigliserida oleh hepatosit. Kelompok obat ini biasanya ditugaskan untuk pasien dengan kelebihan berat badan, serta dengan peningkatan terisolasi kadar trigliserida (LDL meningkat, sebagai aturan, sedikit).
  3. Agen pengikat asam empedu (Cholestyramine, Cholestide) biasanya diresepkan jika Anda tidak toleran terhadap statin atau tidak dapat mengikuti diet. Mereka merangsang proses pelepasan kolesterol jahat secara alami melalui saluran pencernaan, sehingga mengurangi risiko pembentukan plak aterosklerotik.
  4. Omega-3,6. Suplemen makanan yang aktif secara biologis berdasarkan asam lemak tak jenuh ganda yang bermanfaat dapat secara signifikan meningkatkan kadar HDL dalam darah. Terbukti bahwa penggunaan rutin mereka (kursus bulanan 2-3 kali setahun) memungkinkan untuk mencapai efek anti-aterogenik yang baik dan mengurangi risiko mengembangkan patologi kardiovaskular akut / kronis.

Dengan demikian, tugas utama mencegah dan mengobati aterosklerosis adalah mengembalikan keseimbangan antara kolesterol baik dan kolesterol jahat. Normalisasi metabolisme tidak hanya akan secara positif mempengaruhi keadaan tubuh, tetapi juga secara signifikan mengurangi risiko pembentukan plak aterosklerotik dan komplikasi terkait.

Normalnya kolesterol dalam darah wanita dan pria

Kolesterol adalah salah satu enzim terpenting yang ada dalam tubuh. Baru-baru ini, telah menjadi mode untuk memantau kadar kolesterol, dan untuk menghindari konsumsi makanan yang mengandungnya. Apakah pendekatan ini dibenarkan dari sudut pandang ilmu kedokteran?

Apa itu kolesterol?

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa kolesterol bukanlah zat yang hanya memberikan bahaya bagi seseorang. Kolesterol adalah zat alami bagi tubuh dan terlibat dalam banyak proses biokimia. Pertama-tama, ini didasarkan pada sintesis banyak hormon, khususnya, hormon seks - hormon testosteron pria dan hormon wanita-estrogen, hormon kelenjar adrenal - kortisol.

Perhatikan juga bahwa kolesterol adalah bahan bangunan untuk sel. Secara khusus, itu adalah bagian dari membran sel. Terutama banyak di sel darah merah. Ini juga ditemukan dalam jumlah yang signifikan di sel-sel hati dan otak. Selain itu, kolesterol memainkan peran penting dalam pencernaan, berpartisipasi dalam pembentukan asam empedu. Kolesterol memengaruhi sintesis vitamin D di kulit dan membantu mempertahankan tingkat kekebalan yang tinggi.

Sebagian besar kolesterol dalam tubuh tidak dalam keadaan bebas, tetapi dikaitkan dengan protein khusus, lipoprotein, dan membentuk kompleks lipoprotein. Secara umum, struktur kimia kolesterol adalah sesuatu antara lemak dan alkohol dan termasuk dalam kelas kimia alkohol lemak. Dalam banyak properti, mirip dengan empedu. Oleh karena itu namanya, yang berarti "empedu padat" dalam bahasa Yunani.

Kolesterol - bahaya atau manfaat?

Dengan demikian, kolesterol kurang bermanfaat dalam tubuh. Namun, apakah mereka yang mengklaim bahwa kolesterol berbahaya bagi kesehatan? Ya, mereka benar, dan inilah sebabnya.

Semua kolesterol dibagi menjadi dua jenis utama - high-density lipoprotein (HDL) atau biasa disebut alpha-kolesterol dan low-density lipoprotein (LDL). Kedua spesies memiliki kadar darah normal.

Kolesterol dari tipe pertama disebut "baik", dan yang kedua - "buruk." Apa alasan terminologi ini? Karena kenyataan bahwa lipoprotein densitas rendah cenderung disimpan di dinding pembuluh darah. Ini adalah plak aterosklerotik yang dapat menutup lumen pembuluh dan menyebabkan penyakit kardiovaskular yang parah seperti penyakit jantung koroner, serangan jantung dan stroke. Namun, ini hanya terjadi di hadapan kolesterol "buruk" yang kelebihan darah dan tingkat isinya terlampaui. Selain itu, HDL bertanggung jawab untuk menghapus LDL dari kapal.

Perlu dicatat bahwa pembagian kolesterol menjadi "buruk" dan "baik" agak sewenang-wenang. Bahkan LDL sangat penting untuk fungsi tubuh, dan jika mereka dikeluarkan darinya, maka orang tersebut tidak bisa hidup. Kami hanya berbicara tentang fakta bahwa melebihi norma LDL jauh lebih berbahaya daripada kelebihan WTP. Yang juga penting adalah parameter total kolesterol - jumlah kolesterol, yang memperhitungkan semua varietasnya.

Bagaimana kolesterol berakhir di dalam tubuh? Berlawanan dengan kepercayaan umum, sebagian besar kolesterol dihasilkan di hati, dan tidak masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Jika kita mempertimbangkan HDL, maka jenis lipid ini hampir seluruhnya terbentuk di organ ini. Sedangkan untuk LDL, maka semuanya lebih rumit. Sekitar tiga perempat dari kolesterol "jahat" juga terbentuk di hati, tetapi 20-25% benar-benar memasuki tubuh dari luar. Tampaknya sedikit, tetapi pada kenyataannya, jika seseorang memiliki konsentrasi kolesterol jahat mendekati batas, dan selain itu banyak berasal dari makanan, dan konsentrasi kolesterol baik rendah, ini dapat menyebabkan masalah besar.

Itulah mengapa penting bagi seseorang untuk mengetahui jenis kolesterol apa yang dia miliki, berapa tingkat yang seharusnya dia miliki. Dan ini bukan hanya kolesterol total, HDL dan LDL. Komposisi kolesterol juga termasuk lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) dan trigliserida. VLDL disintesis di usus dan bertanggung jawab untuk mengangkut lemak ke hati. Mereka adalah prekursor biokimia LDL. Namun, kehadiran kolesterol dalam darah tidak signifikan.

Trigliserida adalah ester dari asam lemak dan gliserol yang lebih tinggi. Mereka adalah salah satu lemak paling umum dalam tubuh, melakukan peran yang sangat penting dalam metabolisme dan menjadi sumber energi. Jika jumlah mereka berada dalam kisaran normal, maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Hal lain - kelebihan mereka. Dalam hal ini, mereka sama berbahayanya dengan LDL. Peningkatan trigliserida dalam darah menunjukkan bahwa seseorang mengkonsumsi lebih banyak energi daripada membakar. Kondisi ini disebut sindrom metabolik. Dalam kondisi ini, jumlah gula dalam darah meningkat, tekanan darah naik dan timbunan lemak muncul.

Menurunkan trigliserida dapat dikaitkan dengan penyakit paru-paru, hipertiroidisme, defisiensi vitamin C. VLDL adalah jenis kolesterol, norma-norma yang juga sangat penting. Lipid ini juga mengambil bagian dalam penyumbatan pembuluh darah, jadi penting untuk memastikan bahwa jumlahnya tidak melebihi batas yang ditentukan.

Norma kolesterol

Kolesterol apa yang harus dimiliki orang sehat? Untuk setiap jenis kolesterol dalam tubuh, suatu tingkat ditetapkan, yang kelebihannya sarat dengan masalah. Parameter diagnostik seperti atherogenisitas juga digunakan. Itu sama dengan rasio semua kolesterol, kecuali HDL, dengan HDL itu sendiri. Sebagai aturan, parameter ini tidak boleh melebihi 3. Jika jumlah ini lebih besar dan mencapai nilai 4, ini berarti bahwa kolesterol "jahat" akan mulai menumpuk di dinding pembuluh darah, yang akan menyebabkan konsekuensi bencana bagi kesehatan. Yang juga diperhitungkan adalah kolesterol total, yang nilainya berbeda untuk orang dengan usia dan jenis kelamin yang berbeda.

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Jika kita mengambil nilai rata-rata untuk semua usia dan jenis kelamin, maka tingkat kolesterol, yang dianggap aman, adalah 5 mmol / l untuk kolesterol total, dan 4 mmol / l untuk kolesterol LDL.

Dengan meningkatnya kolesterol dan menentukan kemungkinan penyakit kardiovaskular, parameter diagnostik lainnya digunakan, seperti kadar hormon tiroid - tiroksin bebas, indeks prothrombin - parameter yang mempengaruhi pembekuan darah dan pembentukan bekuan darah, tingkat hemoglobin.

Statistik menunjukkan bahwa 60% orang tua memiliki kadar LDL yang lebih tinggi dan kadar HDL yang lebih rendah.

Namun, dalam praktiknya, tingkat kolesterol dalam darah tidak sama untuk usia yang berbeda, serta untuk kedua jenis kelamin. Seiring bertambahnya usia, biasanya jumlah kolesterol naik. Benar, di usia tua setelah usia tertentu pada pria, kolesterol mulai menurun lagi. Tingkat kolesterol darah pada wanita lebih tinggi daripada pria. Namun, wanita kurang ditandai dengan pengendapan kolesterol "jahat" di dinding pembuluh darah. Ini karena meningkatnya efek perlindungan dari hormon seks wanita.

Kolesterol untuk pria dari berbagai usia

Apa itu kolesterol "baik" dan "buruk", apa norma rasio dan cara untuk menjaga keseimbangan?

Kolesterol berbeda. Satu melindungi tubuh dari perkembangan aterosklerosis, yang lain berkontribusi pada pembentukan plak kolesterol. Ketika konsentrasi mereka dalam darah seimbang, orang itu sehat dan sehat. Artikel ini akan membahas standar kolesterol baik dan buruk, fungsi masing-masing faksi dan konsekuensi dari ketidakseimbangan keseimbangan mereka.

Prinsip pembagian kolesterol menjadi baik (HDL) dan buruk (LDL)

Lemak memasuki saluran pencernaan dan dipecah oleh enzim pankreas di usus kecil menjadi trigliserida. Dalam bentuk ini, mereka diserap ke dalam darah. Tetapi lemak tidak bercampur dengan cairan dan tidak bisa bergerak bebas melalui aliran darah. Selain itu, mereka harus dikirim ke hati. Di sanalah terjadi transformasi trigliserida menjadi kolesterol. Hanya dalam bentuk lipid yang diserap oleh jaringan, digunakan oleh mereka sebagai bahan bangunan dan sumber energi.

Begitu lemak memecah dan masuk ke dalam darah, mereka bergabung dengan protein. Kompleks transportasi yang terbentuk - lipoprotein. Ini adalah tas dengan molekul lemak, di permukaannya adalah protein reseptor. Mereka sensitif terhadap sel-sel hati. Ini memungkinkan mereka untuk secara akurat mengirimkan lemak ke tujuan mereka. Setiap kelebihan lipid dari aliran darah diangkut ke hati dalam bentuk yang sama.

Ini adalah lipoprotein "baik", mereka juga disebut kolesterol "baik". Ini ditetapkan sebagai HDL (high density lipoprotein).

Ada juga LDL dan VLDL (lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah) - kolesterol "jahat". Ini adalah kantong yang sama dengan molekul lemak, tetapi di permukaannya, protein reseptor praktis tidak ada. Tujuan pengangkatan lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah adalah jaringan lain. Mereka menyebarkan kolesterol, yang diproduksi oleh hati, ke seluruh tubuh.

Jika karena alasan tertentu kandungan lipoprotein "buruk" meningkat, mereka menetap di dinding pembuluh darah yang rusak. Bentuk plak aterosklerotik.

Ketika kapal rusak, microcracks dan luka di epitelnya terbentuk. Trombosit secara instan "menempel" kerusakan dan membentuk gumpalan. Dia menghentikan pendarahan. Tandan ini memiliki muatan yang sama dengan LDL, sehingga mereka menarik satu sama lain. Seiring waktu, plak mengeras, merusak pembuluh untuk kedua kalinya dan mengganggu aliran darah. Karenanya, LDL dan VLDL “buruk.”

Turunnya LDL dan VLDL (kolesterol "buruk") pada dinding pembuluh darah, yang mempersempit lumennya.

Ketika pembuluh darah terlalu sempit, darah sulit menembusnya. Aliran darah melambat. Jantung mulai bekerja dengan kekuatan besar untuk mengimbangi kurangnya kecepatan oleh intensitas tekanan. Akibatnya, hipertensi dan pembesaran patologis otot jantung berkembang. Gagal jantung terbentuk dengan risiko infark miokard.

Konsekuensi berbahaya lainnya adalah gumpalan darah dapat pecah dan mengalir melalui aliran darah. Di lumen sempit pembuluh darah, bisa macet. Pada 82%, ini adalah kematian mendadak karena stroke (jika gumpalan darah masuk ke otak) atau dari serangan jantung (jika menembus jantung).

Norma kolesterol baik dan jahat dalam tes darah

Darah mempertahankan keteguhan komposisi dan tingkat komponen individu. Norma kolesterol ditentukan untuk setiap usia secara terpisah, mereka juga berbeda berdasarkan jenis kelamin. Wanita lebih membutuhkannya, kolesterol adalah dasar untuk sintesis estrogen.

Setelah 40, indikator lipoprotein "buruk" berkurang, karena metabolisme melambat. Kolesterol "baik" tumbuh untuk mengangkut residu lemak ke hati untuk didaur ulang.

Pada pria

Tabel 1. Isi fraksi kolesterol yang berbeda pada pria dari berbagai usia.

Kolesterol baik dan buruk

10 Februari 2017, 18:19 Artikel pakar: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 11.362

Seseorang dalam tubuh harus gemuk. Mereka ada dalam bentuk senyawa - kolesterol LDL, kolesterol HDL, molekul trigliserida (lemak transportasi), kolesterol total. Mereka adalah zat khusus yang diproduksi oleh sel-sel hati. Bagian yang tersisa memasuki tubuh dengan menggunakan makanan. Kandungan zat-zat tersebut juga disebut kolesterol.

Kolesterol apa yang disebut "buruk" dan "baik"?

Kolesterol bertanggung jawab atas permeabilitas membran dalam sel, juga terlibat dalam pembentukan hormon - steroid, seperti kortisol, estrogen, androgen, dll. Selain itu, senyawa ini memengaruhi sintesis asam empedu. Komponen kolesterol total adalah apa yang disebut "buruk" dan "baik".

LDL - kolesterol "jahat" atau lipoprotein densitas rendah, melakukan pengangkutan senyawa ke seluruh tubuh. Ini membantu lipoprotein yang umum masuk ke dalam sel dan jaringan organ. Ini adalah persentase besar dari kandungan zat yang menyebabkan peningkatan kepadatan pembuluh darah - penyumbatan dan plak terbentuk di sana. Jika kuantitasnya dikurangi dalam waktu, itu akan memberikan elastisitas ke arteri. Dalam kasus ketika parameternya menyimpang dari norma, ini berarti ada bahaya penyakit jantung koroner dan aterosklerosis. Dengan tes darah biokimia umum, perhatian diberikan pada kolesterol "jahat".

HDL - kolesterol "baik" atau lipoprotein densitas tinggi, mendorong pertukaran lemak di antara sel. Di sana dapat tetap atau menjadi produk pembusukan. Lipoprotein "baik" mengantarkan kolesterol total dari otot, pembuluh darah, dan organ ke hati. Di sana ia diubah menjadi senyawa empedu, yang membuatnya sangat berharga. Berkat dia, kelebihan lemak dikeluarkan dari tubuh. Namun, jika jumlahnya melebihi norma, itu mengarah pada penyakit serius, seperti trombosis, sirosis, obesitas, dll.

Tarif Lipoprotein untuk Pria dan Wanita

Untuk penyakit pada sistem kardiovaskular, disfungsi hati, aterosklerosis, tes darah diperlukan untuk mengetahui kandungan HDL dan kolesterol LDL. Nilai-nilai tersebut adalah norma, mereka terkandung dalam serum dan rasio mereka bervariasi tergantung pada jenis kelamin pasien.

Penyebab penyimpangan

Kolesterol "jahat": tinggi dan rendah

Ada banyak alasan mengapa kolesterol LDL meningkat. Ini mungkin:

  • Pelanggaran prinsip-prinsip nutrisi yang tepat. Ini adalah salah satu faktor mendasar. Saat makan makanan sehat dan memiliki keseimbangan dalam semua nutrisi, kandungan kolesterol "baik" dan "buruk" akan selalu normal. Jika Anda beralih ke diet sehat, ternyata - kolesterol LDL adalah normanya.
  • Kurang olahraga.
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol dan tembakau.
  • Koefisien massa lemak meningkat hingga batas patologis (obesitas).
  • Patologi dalam sistem hati dan endokrin.
  • Penyakit keturunan.
  • Perkembangan berbagai penyakit - anemia, sepsis, penyakit hati, hipertiroidisme, tumor, dll.

Jumlah kolesterol menjadi lebih rendah setelah menggunakan obat-obatan khusus atau merevisi cara hidup yang biasa. Karena normalisasi senyawa "baik" dan "buruk", Anda bisa mendapatkan manfaat untuk kesejahteraan dalam bentuk:

  • Penghentian pembentukan dan pemurnian pembuluh darah dari plak dan penyumbatan.
  • Pengurangan akumulasi kolesterol di arteri, perluasan lumen mereka.
  • Pertahanan tubuh terhadap pecahnya penyumbatan yang menyebabkan pembekuan darah. Yang, pada gilirannya, dapat menyumbat pembuluh darah.
  • Mengurangi risiko penyakit jantung koroner, stroke, serangan jantung.
  • Pembesaran arteri di arteri (eliminasi peningkatan kepadatan), peningkatan aktivitas otak, peningkatan sirkulasi darah.
Kembali ke daftar isi

Kolesterol "baik": tes darah abnormal

Kandungan kolesterol "baik" dapat menyimpang dari norma: lebih rendah dan lebih tinggi. Dalam kedua kasus (baik dengan penurunan maupun peningkatan) tidak akan ada manfaat bagi organisme. Jika kolesterol HDL diturunkan, itu berarti penyakit pada sistem kardiovaskular dan penyakit jantung koroner, serta aterosklerosis, dapat dipicu, dan jika meningkat, ada bahaya masalah metabolisme. Ada berbagai alasan untuk mengubah kandungan kolesterol "baik":

  • penyimpangan dalam tubuh tingkat genetik, mutasi;
  • penyalahgunaan alkohol dan proses destruktif di hati dengan latar belakang ini;
  • overdosis obat;
  • kurangnya senyawa protein dalam tubuh yang bertanggung jawab untuk transfer molekul kolesterol ke sel.
Kembali ke daftar isi

Apa gejalanya?

Tanda-tanda yang menunjukkan kandungan lemak abnormal dalam tubuh harus diperhatikan tepat waktu, karena pelanggaran tersebut dapat mengakibatkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Mereka dapat: mengurangi elastisitas pembuluh darah dan persentase tinggi risiko ruptur, risiko stroke, gangguan sistem saraf (agresivitas, depresi), penurunan aktivitas seksual (kebanyakan untuk pria), gangguan proses metabolisme, obesitas, infertilitas pada wanita. Karena itu, dengan memperhatikan gejalanya, lebih baik mengambil tindakan untuk menormalkan jumlah lemak. Ini mungkin:

  • nafsu makan menurun;
  • kelemahan dalam tubuh dan otot;
  • reaksi radang kelenjar getah bening;
  • respons yang lambat terhadap rangsangan, ambang refleks yang rendah;
  • ekskresi lemak bersama dengan tinja - steatorrhea.

Tes darah untuk kolesterol

Untuk mengetahui kandungan kolesterol dalam tubuh, Anda perlu melakukan tes darah biokimia. Tes semacam itu yang terbaik untuk mengambil sutra dan perut kosong. Selain itu, perlu mematuhi beberapa aturan sederhana: makan terakhir harus 12 jam sebelum tes darah, diet selama beberapa minggu - untuk mengecualikan makanan yang mengandung lemak berlebih. Anda harus menyumbangkan darah dalam keadaan tenang dan tidak merokok sebelum prosedur. Penelitian ini tidak memakan banyak waktu, dan hasilnya akan tersedia pada hari berikutnya. Kemudian Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk menormalkan jumlah zat dalam darah.

Untuk kontrol kolesterol HDL dan LDL, seorang spesialis membuat lipidogram, menggunakan studi fotometrik dan metode pengendapan, atau menentukan koefisien Friedwald. Ini menunjukkan semua indikator lemak dalam tubuh, ini termasuk:

  • kolesterol total;
  • LPOVP - sumber alfa;
  • VLDL - sumber beta;
  • trigliserida (dengan peningkatan kontennya, risiko penyakit jantung, otot, dan peralatan tulang meningkat, ini berarti perlu untuk mengurangi jumlahnya.).

Penentuan lipoprotein Friedwald dan koefisien aterogenik

Kolesterol "jahat" dapat ditemukan dengan membuat perhitungan untuk Friedwald. Ada formula mapan, perannya adalah untuk menghitung jumlah LDL, Anda harus mengurangi dari total kolesterol lipoprotein dan trigliserida, dibagi dengan 2.2. Koefisien aterogenik (CA) adalah rasio lipoprotein "baik" dan "buruk" dan sering tergantung pada usia pasien. Indikator ini dihitung dengan cara ini: nilai HDL dihapus dari nilai total kolesterol, dan perbedaan yang dihasilkan dibagi dengan koefisien HDL yang sama.

Metode pengobatan utama

Untuk menormalkan tingkat lemak dalam tubuh, perlu untuk mengambil langkah-langkah pemulihan. Jika kelainan ditemukan, lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat. Untuk menghilangkan masalah dengan kolesterol LDL dan HDL, ada beberapa metode: obat-obatan, diet khusus, aktivitas fisik. Untuk efektivitas pengobatan lebih baik menggunakan pendekatan terpadu.

Jika persentase lipoprotein terlalu tinggi, akan sangat membantu untuk mengikuti beberapa pedoman umum. Pertama, Anda perlu mengurangi jumlah makanan berlemak hingga 35% dari makanan sehari-hari, bagian terkecil darinya adalah lemak jenuh. Selain itu, jumlah zat yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan tidak boleh melebihi 0,2-0,3 g per hari. Penting untuk makan lebih banyak makanan kaya serat setiap hari (sayuran, buah-buahan, biji-bijian). Anda juga harus memantau berat sehingga berada dalam kisaran normal. Olahraga teratur yang bermanfaat.

Bagaimana cara mengurangi LDL dan HDL melalui olahraga?

Untuk menjaga kesehatan, olahraga akan selalu membantu. Mengingat kesehatan pasien, Anda dapat memilih serangkaian latihan yang cocok. Dalam kasus ketika beban yang diperkuat dikontraindikasikan, berjalan setiap hari selama setengah jam, berjalan menaiki tangga, berenang akan cocok. Jika memungkinkan, tidak akan berlebihan untuk melakukan latihan di rumah - berjongkok, berlari dan berjalan di tempat, melompat dengan tali, dll. Untuk beban yang kuat, Anda dapat mendaftar ke gym. Dalam program apa pun, penting untuk memantau keadaan denyut nadi - nilai maksimum yang dapat dicapai adalah 140 denyut per menit. Namun, angka tinggi seperti itu dapat diberikan oleh orang yang terlatih, tanpa penyimpangan khusus dalam kesehatan. Selebihnya lebih baik menambah beban secara bertahap.

Bagaimana cara memilih diet?

Dalam pemilihan diet tidak ada yang rumit. Yang paling penting adalah membuang makanan berlemak tinggi dari diet. Ini termasuk: makanan goreng, daging berlemak dan ikan, daging asap, saus seperti mayones atau krim asam, minyak nabati dan hewani, kue-kue dan permen, lemak babi, produk setengah jadi dan sosis. Produk seperti itu sebaiknya diganti dengan serat. Sebagian besar ditemukan dalam sayuran dan buah-buahan segar, serta sereal. Daging unggas makanan atau ikan laut cocok. Mereka bisa dipanggang dalam oven atau dikukus. Yang utama adalah bahwa produk ini tidak terlalu asin. Tetapi beberapa rempah, sebaliknya, akan membantu mengatasi masalah tersebut. Ini akan menjadi cara untuk memasukkan dalam diet kayu manis, jahe dan lemon. Untuk mengurangi kandungan HDL dan LDL akan membantu dan teh hijau, yang perlu Anda minum tanpa gula, tetapi Anda bisa dengan madu.

Ada juga daftar produk yang berkontribusi terhadap pembubaran penyumbatan di kapal:

  1. Kacang Jangan biarkan mencerna lemak jenuh. Namun, mereka harus dikonsumsi meteran - hingga 10 kacang per hari.
  2. Biji-bijian seperti jelai, gandum, bekatul, dan beras liar. Mereka mengandung sejumlah besar serat.
  3. Minyak - kacang, kedelai, rapeseed, biji rami dan jagung. Jika kolesterol lebih tinggi dari normal, Anda perlu makan asam tak jenuh ganda, yang menghancurkan senyawa berbahaya.
  4. Ikan laut juga sangat berguna karena mengandung Omega-3 - zat yang sangat diperlukan untuk arteri dan pembuluh darah.
  5. Semua buah dan sayuran cocok untuk melawan kolesterol. Yang paling cocok adalah: kol, apel, buah jeruk, bawang putih dan lemon.
Kembali ke daftar isi

Perawatan obat-obatan

Dalam kasus di mana revisi nutrisi dan aktivitas fisik tidak memberikan hasil yang diharapkan, Anda dapat menggunakan obat-obatan medis. Untuk menormalkan kolesterol HDL dan LDL, digunakan garam atau serat asam fibrin, saten, nikotinat dan asam empedu, serta suplemen nutrisi. Lebih baik menggunakan obat seperti itu atas saran dokter agar lebih efektif membantu tubuh.