Cara memulihkan bicara setelah stroke: latihan, prediksi

Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana pemulihan bicara setelah stroke, apa yang bisa menjadi gangguan bicara, dan bagaimana mereka dapat dibalik. Apa yang perlu Anda lakukan untuk memaksimalkan kecepatan dan pemulihan bicara sepenuhnya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Gangguan bicara adalah salah satu manifestasi dan konsekuensi paling umum dari stroke iskemik dan hemoragik. Para ahli menyebut gangguan ini afasia. Ini bisa berbeda dalam tingkat keparahan, durasi dan reversibilitas - dari kesulitan jangka pendek yang ringan dengan pengucapan kata-kata individual hingga kurangnya bicara seumur hidup setelah stroke.

Seberapa baik pidato pulih dan apakah pasien akan berbicara sama sekali setelah stroke tergantung pada tiga faktor:

1. Seberapa kuat terpengaruh adalah area otak yang bertanggung jawab untuk fungsi bicara - semakin luas stroke, semakin sulit afasia.
2. Dari ketepatan waktu dan kelengkapan langkah-langkah perawatan dan rehabilitasi: pengobatan komprehensif dan komprehensif sebelumnya dimulai, semakin baik pemulihan.
3. Jenis pusat bicara apa yang terpengaruh, dan jenis aphasia apa pada pasien - aphasia motorik yang paling baik diobati, dan sensorik sering kali tidak dapat diubah, bertahan seumur hidup (untuk perincian lebih lanjut tentang jenis-jenis afasia - kemudian dalam artikel).

Kembalikan ucapan normal setelah stroke adalah mungkin, bahkan jika itu benar-benar hilang. Tetapi sulit untuk memprediksi seberapa lengkap pemulihan akan untuk pasien tertentu. Proses rehabilitasi dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa tahun, memerlukan banyak upaya dari pasien dan menutup kelas reguler.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan spesialis: ahli saraf, ahli rehabilitasi dan ahli terapi bicara.

Mengapa pemulihan tergantung pada berbagai gangguan bicara?

Pusat bicara otak yang paling penting (Broca dan Wernicke) terletak di daerah fronto-temporal dari belahan bumi kiri (di tangan kanan).

Dengan kekalahan berbagai situs di otak, ada berbagai gangguan bicara. Tergantung pada ini, jenis-jenis afasia berikut dibedakan:

• Sensorik - pusat Wernicke dipengaruhi di daerah antara lobus parietal dan temporal. Seseorang tidak mengerti, tidak menciptakan pidato yang bermakna dan karena itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, meskipun pengucapan kata-kata individual yang tidak terkait satu sama lain tidak dilanggar.
• Motor yang terkena Brock sen di daerah antara lobus frontal dan temporal. Hilangnya bicara disebabkan oleh ketidakmampuan pengucapan kata-kata - seseorang memahami pidato yang dialamatkan dan ingin mengatakan, tetapi tidak bisa melakukannya.
• Semantik - kemampuan untuk memahami dan mengucapkan konstruksi ucapan yang kompleks dalam makna dan suara telah hilang, tetapi kemampuan untuk berbicara dengan kalimat semantik yang sederhana tetap dipertahankan.
• Amnesik - seseorang dapat berbicara secara normal, tetapi lupa nama dan kata-kata individu, oleh karena itu selama percakapan dia tidak bisa mengatakannya.

Gangguan bicara sensorik adalah yang paling berbahaya dan tidak dipulihkan dengan baik - kemampuan primitif untuk mengucapkan kata-kata terpisah yang tidak terkait satu sama lain dapat bertahan seumur hidup. Afasia motorik lebih baik dihilangkan - bahkan jika pasien benar-benar kehilangan bicara, dia dapat pulih sepenuhnya.

Aturan dan pengaturan umum

Untuk mengembalikan ucapan setelah stroke, diperlukan langkah-langkah kompleks:

• Permintaan awal untuk perawatan medis (pada jam-jam pertama setelah timbulnya penyakit).
• Dukungan obat-obatan.
• Kelas dengan terapis wicara.
• Latihan khusus yang mengembalikan pelafalan.
• Metode pengobatan tambahan: fisioterapi, pembedahan, terapi sel induk.

Yang sangat penting adalah lingkungan di mana pasien berada. Kerabat dan rombongannya harus mempromosikan proses pemulihan. Lagi pula, pada kenyataannya, orang dewasa yang kehilangan pidatonya, seperti anak kecil, harus belajar kembali berbicara.

Untuk ini, Anda perlu:

1. Lingkungan yang tenang, menghilangkan stres, kegembiraan, suara keras dan kebisingan.
2. Minat dan keinginan untuk memulihkan kemampuan bicara.
3. Komunikasi yang konstan - bahkan jika pasien tidak bereaksi sama sekali terhadap perawatan dan bicara, ia harus mendengarnya. Bicara dengan pasien, di antara mereka sendiri, dan seiring waktu, otak akan mulai tidak hanya merasakan, tetapi juga secara independen mereproduksi apa yang didengarnya.
4. Proses rehabilitasi harus terdiri dari beberapa tahap berturut-turut yang bertanggung jawab untuk pemulihan bertahap dari berbagai kemampuan - pemahaman bicara, pengucapan suara, kata-kata, frasa, kalimat, ucapan terbuka yang bermakna, peningkatan pengucapan.
5. Durasi tahapan rehabilitasi mungkin berbeda (hari, minggu, bulan dan bahkan tahun).
6. Anda tidak dapat berhenti pada hasil yang dicapai.

Bagaimana pemulihannya

Penting untuk dipahami bahwa pemulihan bicara, serta fungsi otak yang hilang akibat stroke, membutuhkan waktu. Proses rehabilitasi dalam aphasia indera seringkali (72%) terjadi secara perlahan dan bertahap, langkah demi langkah, ketika kemampuan berbicara meningkat setiap hari atau bulan. Pada motor aphasia, pemulihan spontan bicara dengan jenis brengsek terjadi lebih sering (65%) - seseorang selama beberapa minggu tidak mencapai hasil pengobatan, setelah peningkatan yang nyata terjadi (misalnya, ia tidak bisa mengatakan apa-apa sama sekali, dan setelah beberapa bulan ia segera mengucapkan kalimat).

Pemulihan maksimal bicara terjadi pada tahun pertama setelah stroke, tetapi berlangsung hingga 3-5 tahun. Setelah periode ini, pelanggaran yang ada terus berlangsung seumur hidup.

Rehabilitasi fungsi-fungsi bicara harus keras kepala, tetapi sistematis. Tidak mungkin untuk memaksakan diri secara berlebihan, dan tidak bekerja cukup keras pada diri Anda sendiri. Yang terbaik adalah mengganti periode pelatihan aktif (latihan pelafalan, bekerja dengan ahli terapi wicara) dengan istirahat.

Durasi kelas meningkat secara bertahap - dari beberapa menit di hari-hari pertama setelah stabilisasi kondisi pasien menjadi 1-2 jam dalam 4-5 minggu. Aturan ini bahkan berlaku untuk kegiatan seperti mendengarkan pidato, musik dan menonton televisi - mereka juga harus dibatasi waktu dan berganti dengan waktu istirahat.

Pastikan untuk menghubungi spesialis - terapis wicara, ahli saraf, ahli rehabilitasi. Dengan bantuan mereka, ucapan akan pulih lebih baik dan lebih cepat.

CT scan stroke iskemik di zona Wernicke. Dan - pusat stroke iskemik pada jam-jam pertama; Transformasi B - hemoragik stroke pada hari ke 3

Terapis bicara membantu

Sebelum pulih bicara setelah stroke, pasien berkonsultasi dengan terapis wicara aphasiologist. Spesialis akan menentukan sifat afasia dan menyusun program rehabilitasi individu, dengan mempertimbangkan pelanggaran yang ada. Dengan pendekatan ini, sekitar 25-30% pasien dengan gangguan bicara parah mulai berbicara dengan pemulangan ke rumah sakit. Elemen kelas harus terus dilakukan secara mandiri di rumah, tetapi secara berkala (mingguan atau bulanan) untuk menghadiri terapis bicara untuk koreksi kegiatan rehabilitasi.

Metode dan prinsip utama terapis wicara, yang harus dipertimbangkan ketika rehabilitasi diri di rumah:

• Definisi reaksi terhadap suara yang keras dan hening.
• Penumpukan bertahap, kompleksitas tugas dan beban.
• Dari yang sederhana hingga yang kompleks - hanya setelah menguasai fungsi yang kurang kompleks (pemahaman dan pengucapan suara) seseorang dapat mulai menguasai konstruksi pidato yang lebih kompleks (kata-kata, kalimat).
• Penting untuk mengikuti tidak hanya pengucapan, tetapi juga pemahaman tentang makna kata-kata yang diucapkan.
• Penting untuk mempertimbangkan minat pasien dalam topik yang sedang dipelajari - untuk berbicara tentang apa yang menarik bagi pasien.
• Gunakan teknik ini - mulailah frasa sendiri, dan pasien menyelesaikannya.
• Untuk menggunakan trik-trik musik - nyanyian pasien bersama dengan lagu-lagu favoritnya membantu dengan cepat mengembalikan ucapan percakapan.
• Kombinasi menggambar dengan pelatihan pengucapan - bahwa pasien tidak bisa mengucapkan, ia harus menggambar.

Semua teknik ini memiliki efek positif pada pemulihan pusat bicara otak.

Kartu komunikasi membantu pasien dengan afasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk memperbesar

Latihan yang bermanfaat

Semua pasien dengan afasia setelah stroke harus melakukan latihan restoratif khusus, terlepas dari jenisnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada 85-90% afasia dicampur - motorik sensorik. Oleh karena itu, latihan yang meningkatkan kerja sistem otot yang terlibat dalam pengucapan diperlihatkan kepada semua pasien.

Teknik dan latihan yang efektif:

• Gulung dan maksimalkan bibir dalam bentuk tabung (seperti ciuman) dan tahan dalam posisi ini selama 5-7 detik. Ulangi 5-10 kali.
• Bibir bawah, ambil bagian atas dan tarik ke atas sebanyak mungkin. Santai dan ulangi tindakan 5-10 kali.
• Bibir atas, ambil bagian bawah dan kencangkan sebanyak mungkin selama 3-5 detik. Ulangi 5-10 kali.
• Buka mulut Anda, kepala dan leher tarik ke depan, dorong lidah keluar dari mulut Anda sebanyak mungkin. Tahan posisi ini selama beberapa detik. Kembali ke posisi normal dan ulangi latihan 5-10 kali.
• 5-10 kali jilat bibir atas dan bawah, pertama dari kanan ke kiri, lalu dari kanan ke kiri.
• Jilat bibir Anda berulang kali dengan lidah Anda dalam lingkaran (atas dan bawah) di kedua arah.
• Putar lidah dalam bentuk tabung, menonjol dalam posisi ini dari rongga mulut.
• Dengan mulut tertutup, bungkus lidah Anda ke atas dan cobalah untuk mencapai langit yang keras dan kemudian lunak.
• Tutup mulut sehingga bibir tertutup dan gigi terbuka. Lakukan gerakan melingkar lidah antara bibir dan gigi, pertama di sisi kiri, lalu ke arah kanan.
• Klik langit yang keras dengan lidah Anda sehingga suaranya menyerupai suara kuda yang berlari.
• Keluarkan lidah Anda sejauh yang Anda bisa dan buatlah suara mendesis (seperti ular).
• Tutup mulut Anda dan cobalah tersenyum dengan membuka bibir dan menunjukkan semua gigi Anda. Ulangi senyuman, tetapi jangan membuka bibir dan tidak menunjukkan gigi.
• Keluarkan lidah Anda dan cobalah secara bergantian untuk mencapai ujung hidung dan turun ke dagu.
• Tiuplah ciuman Anda dengan pukulan keras.

Ingatlah bahwa salah satu latihan perlu dilakukan tidak hanya sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali dalam satu sesi).

Latihan Afasia

Metode tambahan

Bekerja pada persepsi dan pengucapan ucapan adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bagian dari pemulihan ucapan. Jika perlu, harus digunakan:

1. Terapi obat - obat yang mengembalikan sirkulasi darah dan kerja sel-sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fisioterapi - terapi electropulse, myostimulation, akupunktur, pijat lidah dan otot-otot wajah dan teknik lainnya.
3. Pembedahan - intervensi vaskular dan bedah saraf yang meningkatkan sirkulasi darah dan berfungsinya sel-sel otak.

Ramalan

Gangguan bicara yang paling parah terjadi dengan stroke luas yang mempengaruhi wilayah frontal-temporal-parietal (cerebral artery basebral) di belahan kiri otak pada orang yang kidal atau belahan kanan pada orang yang kidal. Rata-rata, tunduk pada kepatuhan dengan semua rekomendasi spesialis oleh pasien yang selamat, bicara hilang setelah stroke dipulihkan:

• Setelah stroke parah - 55%.
• Untuk stroke dengan tingkat keparahan sedang - 76%.
• Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan - 92%.

Jika Anda tidak melakukan rehabilitasi, probabilitas keseluruhan pemulihan hanya 15%.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Kiat dan metode untuk memulihkan bicara setelah stroke

Waktu pemulihan optimal, beberapa hari pertama setelah serangan. Kursus terapi tergantung pada jenis aphasia. Memutuskan cara memulihkan bicara setelah stroke, ahli saraf, bekerja sama erat dengan terapis bicara, memilih perawatan yang paling efektif, tergantung pada jenis gangguan.

Mengapa orang kehilangan kemampuan berbicara selama stroke?

Kehilangan atau kemunduran bicara akibat perkembangan stroke disebut afasia. Penyebab perubahan patologis adalah gangguan akut suplai darah ke otak, menyebabkan atrofi jaringan, terutama departemen yang secara langsung bertanggung jawab atas persepsi informasi.

Kurang berbicara diamati segera setelah serangan. Lokalisasi lesi terkonsentrasi di lobus kortikal dari daerah prefrontal. Manifestasi atrofi dan nekrotik tidak dapat dipulihkan. Oleh karena itu, untuk memulihkan gangguan bicara setelah stroke, perlu waktu lama untuk fungsi bicara untuk belajar melakukan daerah otak yang utuh.

Berapa banyak waktu dipulihkan pidato

Periode waktu di mana pasien belajar berbicara tergantung pada jenis afasia, serta lokasi dan luasnya gangguan sirkulasi otak. Tingkat pertolongan pertama juga mempengaruhi prognosis rehabilitasi. Perlu mengembangkan pidato sedini mungkin.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan beberapa jenis kelainan, tergantung pada tahap perkembangan patologi:

• Afasia total - terjadi dalam beberapa hari pertama setelah stroke. Pada titik ini, pasien tidak mengerti daya tarik langsung, tidak ingat apa-apa dan tidak ada seorang pun.
  
• Afasia motor setelah stroke - dengan keadaan yang menguntungkan, disfungsi motorik datang untuk menggantikan total pelanggaran. Pada tahap ini, pasien mengerti ucapan yang ditujukan kepadanya, tetapi tidak dapat merespon, paling baik ucapan bingung dapat berasal dari pasien.
  
• Afasia sensorik - fitur pelanggaran fungsi bicara adalah kurangnya atau sebagian analisis suara yang baik. Pasien berhenti mengenali suku kata dan bunyi, tidak mengerti arti dari setiap kata dan kalimat. Bahkan ucapan asli untuk korban, terdengar seperti bahasa asing.
  

Ketika mendiagnosis gangguan, protokol medis dibuat untuk pidato pasien yang mengalami stroke. Informasi yang dicatat dalam riwayat penyakit sangat memudahkan terapi lebih lanjut. Dari catatan, Anda dapat mengikuti kecenderungan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien dan, jika perlu, menyesuaikan pendekatan terhadap pengobatan.

Bagaimana dan apa yang harus mengobati kelainan bicara setelah stroke

Terapis bicara berurusan dengan koreksi gangguan bicara. Dalam menunjuk terapi, spesialis berfokus pada hasil pemeriksaan pendahuluan. Dengan demikian, pasien yang sisi kirinya lumpuh memiliki prognosis yang lebih baik untuk perawatan. Biasanya, kelumpuhan terjadi pada bayangan cermin dari area otak yang rusak. Akibatnya, jaringan otak yang bertanggung jawab untuk berbicara, dan terletak di belahan kiri, tetap utuh.

Tentang kekalahan pusat bicara otak menunjukkan kelumpuhan sisi kanan. Oleh karena itu, pasien yang sisi kanannya lumpuh memiliki prognosis yang lebih tidak baik.

Waktu pemulihan bicara secara langsung tergantung pada tingkat kerusakan jaringan otak dan lokasi perdarahan. Terapi wicara diresepkan segera setelah pasien sadar kembali. Perawatan dini meningkatkan kemungkinan pemulihan total.

Produk Restorasi Pidato

Waktu pemulihan bicara setelah stroke dapat dikurangi seminimal mungkin, jika Anda memulai pelatihan dengan terapis bicara pada 1-3 minggu setelah serangan. Bersamaan dengan terapi wicara, latihan dan teknik khusus, obat yang diresepkan yang meningkatkan kemampuan bicara.

Kursus terapi ditujukan untuk mengembalikan fungsi jaringan yang rusak. Metode baru terapi wicara pasien pasca stroke meliputi penggunaan beberapa teknik medis sekaligus untuk mempertahankan pasien:

• Diagnosis afasia pada tahap awal stroke - diketahui bahwa hasil yang tepat dari pengobatan secara langsung dipengaruhi oleh penentuan yang tepat dari luas dan lokasi lesi. Kemampuan untuk mendeteksi pelanggaran dini secara signifikan meningkatkan prognosis keseluruhan.
  Saat ini, sekitar 30% dari semua pasien yang kehilangan kemampuan bicara, mengembalikan fungsi yang hilang untuk keluar dari rumah sakit.
  
• Bantuan psikologis - mekanisme neuropsikologis gangguan bicara pada pasien stroke dikaitkan dengan perasaan pasien bahwa perubahan yang terjadi tidak dapat dipulihkan. Kehilangan optimisme sangat penting.
  Bantuan psikologis meliputi pengangkatan antidepresan dan obat-obatan untuk meningkatkan tidur, serta percakapan pribadi dengan pasien. Pasien dan kerabatnya harus diberi tahu bahwa kecacatan bicara sejauh ini merupakan perkecualian daripada aturan.
  
• Teknik terapi wicara - pekerjaan terapis wicara membutuhkan menjaga komunikasi yang erat dengan ahli saraf. Tentunya obat yang diresepkan itu dapat mengembalikan fungsi jaringan otak yang terganggu. Neuroprotektor banyak digunakan serta antikoagulan.
  Pemulihan pidato harus dimulai dengan penghentian sisi pengucapan fungsi bicara. Obat-obatan medis membantu mengatasi kesulitan-kesulitan tertentu. Tetapi mengambil obat tidak dapat menggantikan kelas dengan ahli terapi wicara untuk mengembalikan ucapan setelah stroke.
  

Penghapusan pelanggaran pidato phrasal yang diperluas, bahkan setelah dipulangkan, terjadi secara eksklusif di bawah bimbingan terapis bicara. Hasil yang baik dibawa oleh penggunaan terapi musik dan penggunaan pelindung nootropik secara teratur. Perlambatan bicara yang tiba-tiba selama pemulihan dapat mengindikasikan stroke kembali. Diperlukan rawat inap dan pemeriksaan tambahan oleh spesialis.

Bagaimana mengembalikannya dengan obat tradisional

Dalam kebanyakan kasus, pemulihan bicara setelah stroke diamati di rumah. Dan ini terjadi secara tak terduga, baik untuk pasien dan kerabat dekatnya.

Pemulihan bicara yang lebih cepat setelah stroke akan membantu penggunaan resep obat tradisional berikut:

• Mumiyo - perlu untuk mengambil komposisi 1,5 - 2 mg. semalam selama dua minggu. Diperlukan untuk menghabiskan 2-3 kursus, dengan istirahat 5 hari.
  
• Mandi konifera - kurangnya jangka panjang peningkatan fungsi bicara, dengan pemulihan mobilitas, berbicara lebih banyak tentang masalah psikoemosional. Untuk menstabilkan latar belakang emosional akan membantu mandi kaki dengan menggunakan jarum pinus. Minyak esensial yang terkandung dalam jarum memiliki efek relaksasi.
  
• Obat tradisional lain untuk memulihkan bicara setelah stroke, dikaitkan dengan penggunaan rebusan, dan alkohol alkohol pinus, cedar atau kerucut pohon cemara. Bahkan selai yang terbuat dari kerucut memiliki efek menguntungkan dan memperkuat pada kain.
  

Metode pengobatan tradisional bertujuan mengembalikan fungsi jaringan otak. Karena beberapa herbal dan tanaman dikontraindikasikan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakannya.

Pijat untuk rehabilitasi bicara

Terapi wicara bekerja dengan pasien stroke termasuk tidak hanya bekerja untuk mengembalikan fungsi bicara yang hilang.

Perdarahan menyebabkan atrofi sistem otot. Seringkali pasien mengalami mati rasa pada lidah. Terapis wicara melakukan stimulasi teratur semua zona bicara. Bahasa selama stroke mungkin mengambil posisi anatomis yang salah, sehingga tidak mungkin bagi pasien untuk mengucapkan bunyi.

Sesi terapi wicara yang teratur membantu pasien pulih dengan cepat.

Latihan apa yang bisa mengembalikan kemampuan berbicara

Setelah keluar, Anda harus terus melakukan latihan artikulasi. Kelas terapi wicara praktis untuk memulihkan bicara di rumah akan membantu secara bertahap memperbaiki kondisi pasien, bahkan dalam kasus di mana hasilnya tidak jelas selama terapi obat dan sesi terapi wicara.

Latihan untuk pemulihan dan pengembangan bicara setelah stroke meliputi:

• Senam artikulasi untuk lidah - pasien, berdiri di depan cermin, disarankan untuk melakukan beberapa latihan sederhana. Putar lidah ke dalam tabung, jilat bibir dalam gerakan melingkar, coba bawa ke hidung atau dagu.
  
• Latihan wicara terapi wicara yang kompleks - termasuk penggunaan twister lidah, pengucapan suku kata yang kompleks dan menghafal bagian-bagian tertentu dari teks. Pengangkatan latihan bicara terjadi secara eksklusif di bawah bimbingan dokter.
  

Twister lidah untuk penderita stroke

Pengucapan lidah twister sangat terkait dengan masa kecil. Anehnya, metode ini digunakan tidak hanya oleh terapis wicara anak-anak. Pembicara digunakan untuk mengembangkan pidato.

Pilihan teks lebih baik untuk dokter Anda. Dia akan dapat mengambil frasa yang membantu mengembalikan mobilitas bahasa dan meningkatkan diksi pasien.

Pembicara biasanya bertujuan melafalkan huruf tertentu dari alfabet. Memilih frasa untuk pengembangan bicara, terapis wicara akan memilih yang paling tepat, dengan mempertimbangkan cacat diksi yang ada.

Sikap optimis dan kepatuhan terhadap rekomendasi, baik oleh pasien dan kerabatnya, secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan total fungsi bicara yang hilang. Jangan berharap untuk hasil yang cepat. Lebih baik secara bertahap pergi ke tujuan, menikmati kesuksesan apa pun.

Apakah mungkin untuk memulihkan bicara setelah stroke

Penyakit neurologis otak dengan pendarahan selanjutnya adalah patologi yang cukup umum yang membutuhkan perawatan yang kompeten. Pemulihan bicara setelah stroke adalah salah satu tugas utama terapi kompleks. Paling sering, tanpa pengobatan yang memadai, penyakit ini menyebabkan kecacatan.

Sebagai hasil dari pendekatan yang kompeten, adalah mungkin untuk mengurangi efek negatif dari krisis. Kondisi utama adalah ketepatan waktu pertolongan pertama. Dengan terapi yang tepat, risiko kecacatan berkurang secara signifikan.

Penyebab Masalah Bicara Setelah Stroke

Afasia pada latar belakang krisis hemoragik atau iskemik dikaitkan dengan lesi pusat di korteks serebral yang bertanggung jawab untuk fungsi bicara. Di tangan kanan, itu di sebelah kiri, tetapi dengan beberapa jenis sindrom, lobus frontal dan parietal, otak kecil terpengaruh secara bersamaan.

Seorang pasien yang telah mengalami krisis tidak dapat mengucapkan kata-kata dengan normal, kehilangan kemampuan untuk menulis, membaca, berhenti mengenali frasa orang lain. Pelanggaran tersebut diamati dengan lesi lobus temporal (patologi sensorik).

Penyakit ini disertai dengan disfungsi bicara lainnya:

1. Jenis total Pidato benar-benar tidak ada, pasien tidak mengenali bangsanya sendiri, tidak menyadari apa yang terjadi padanya.
2. Tampilan motor. Orang tersebut menyadari apa yang orang lain kaitkan dengannya, bereaksi terhadap apa yang terjadi sebagai respons. Bicara pasien menyerupai suara yang tidak terkait.
3. Jenis amnestik. Pasien tidak mengenali hal-hal di sekitarnya. Kosakata agak terbatas.
4. Pandangan semantik. Seseorang tidak memahami frasa, kalimat, sinonim, dan perbandingan yang kompleks. Saat merujuknya, Anda harus menggunakan konstruksi ucapan paling sederhana.

Tergantung pada jenis aphasia dalam diri seseorang, program perawatan individu setelah stroke di rumah dan di rumah sakit dipilih. Dengan kerusakan pada bagian parietal dan frontal (motor aphasia), jauh lebih sulit untuk menghilangkan gangguan bicara daripada dengan patologi sensorik.

Berapa banyak orang yang pulih setelah krisis

Waktu yang dibutuhkan pasien untuk "pulih" setelah stroke tergantung pada ketepatan waktu perawatan medis, lokasi perdarahan, jenis patologi, dan kesehatan umum orang tertentu. Semakin signifikan indikator-indikator ini, semakin sulit untuk menentukan apakah fungsi bicara dipulihkan setelah krisis.

Perkiraan waktu dan perkiraan seseorang untuk kembali ke gaya hidup normal setelah stroke terlihat seperti ini:

1. Krisis iskemik dengan gangguan neurologis minor (kelumpuhan kecil pada wajah dan anggota gerak, disfungsi penglihatan, koordinasi, pusing). Pemulihan parsial akan memakan waktu beberapa bulan, penuh hingga 3.
2. Berbagai jenis stroke dengan perubahan neurologis yang khas (kelumpuhan parah pada wajah, anggota badan, gangguan koordinasi yang signifikan). Diperlukan sekitar enam bulan bagi seseorang untuk dapat melayani dirinya sendiri secara parsial, kadang-kadang butuh bertahun-tahun untuk pulih sepenuhnya.
3. Krisis hemoragik dan iskemik berat dengan kelainan neurologis persisten (kecacatan karena lesi pada salah satu ekstremitas dan defek serius lainnya). Perawatan parsial dengan kemampuan untuk duduk sendiri - hingga 2 tahun, pemulihan penuh - tidak mungkin.

Semakin sulit krisis, semakin sulit untuk menjawab bagaimana memulihkan bicara setelah stroke hemoragik. Dalam krisis iskemik, seseorang bangun lebih cepat. Terhadap latar belakang gangguan neurologis yang serius pada setiap stroke, pasien tidak selalu memiliki kesempatan untuk sembuh total.

Bantu terapi wicara dalam pengobatan afasia

Menurut para ahli, 6 bulan pertama setelah krisis dianggap lebih bermanfaat dalam mengembalikan fungsi bicara. Tetapi ini tidak berarti bahwa pada saat ini kemampuan untuk berbicara akan kembali tanpa bantuan dokter, atas upaya pasien.

Cara memulihkan ucapan setelah stroke:

• kelas sistematis dengan terapis bicara di bawah skema khusus yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat mendapatkan kembali keterampilan yang hilang;
• melakukan latihan di rumah, yang dipilih oleh spesialis;
• penentuan jenis afasia berdasarkan diagnosis komprehensif.

Untuk mencapai efek secepat mungkin, terapis wicara harus bekerja dengan seseorang yang mengalami stroke di hadapan kerabatnya pada awalnya, ini akan memungkinkan kerabat untuk menghafal latihan yang diperlukan.

Dengan mengurangi keparahan gejala afasia dan dinamika "yang mendorong", adalah mungkin untuk mengurangi jumlah percakapan dengan terapis bicara. Dokter spesialis dapat diundang ke rumah - beberapa minggu sekali untuk koreksi, untuk memantau jalannya perawatan. Latihan terapi wicara harus dilakukan setiap hari.

Untuk mengembalikan dengan cepat pidato yang hilang setelah stroke hemoragik atau iskemik, tidak cukup hanya memberi pasien kelas dengan dokter. Kembalinya ke gaya hidup yang lengkap hanya mungkin dalam kondisi terapi obat, yang melibatkan penggunaan obat-obatan yang membantu mengembalikan sirkulasi darah ke area yang terluka di otak.

Terapi wicara harus dikombinasikan dengan teknik pijat khusus tulang belakang leher, dengan stimulasi listrik yang kuat dan fisioterapi.

Kompleks pekerjaan setelah krisis

Terlepas dari kenyataan bahwa masing-masing jenis afasia memiliki latihan sendiri untuk memulihkan ucapan normal setelah stroke, harus diingat bahwa semua pelanggaran dicampur dan memerlukan pendekatan sistem khusus.

Kompleks kelas khusus akan membantu tidak hanya untuk mendapatkan kembali keterampilan yang hilang, tetapi juga untuk meningkatkan keterampilan pidato dan diksi mereka kepada orang yang sehat.

Dalam pelatihan, disarankan untuk mengikuti rekomendasi dari ahli terapi wicara, yang meliputi:

1. Tarik lipatan bibir ke dalam tabung, tahan selama 3-5 detik, lalu ulangi (hingga 10 set).
2. Bagian bawah rahang ambil bagian atas bibir, tahan selama 2-3 detik, lepaskan (5-10 kali).
3. Mirip dengan latihan sebelumnya, justru sebaliknya - untuk memegang bagian bawah dengan bibir atas.
4. Buka mulut Anda, rentangkan leher Anda ke depan, julurkan lidah Anda (sejauh mungkin), berlama-lama selama beberapa detik (5-10 kali pengulangan).
5. Pada gilirannya, jilat lipatan bibir atas dan bawah, dari kiri ke kanan, lalu sebaliknya (hingga 10 pendekatan).
6. Untuk menggambarkan bahasa tabung.
7. Jilat lipatan bibir.
8. Tutup mulut dan lidah Anda sampai ke langit yang lebih rendah.
9. Lidah gemerincing seperti kuda saat berlari.
10. Tutup mulut, buka gigi, dengan gerakan memutar untuk mengarahkan lidah di antara lipatan bibir dan gigi.
11. Cobalah tersenyum, tunjukkan semua gigi, lalu ulangi gerakan dengan rahang tertutup.
12. Mendesis seperti ular, mendorong lidah keluar dari mulut.
13. Kirim ciuman, memukul keras.
14. Bahasa untuk mencapai dagu, setelah ujung hidung.

Latihan untuk afasia dapat dilakukan dalam urutan berbeda 2-3 kali / hari, menggabungkannya dengan latihan lain untuk mengembalikan fungsi bicara. Frase yang lengkap secara logis untuk asisten, pelajari patters, puisi, menghitung lagu, mendengarkan musik favorit Anda.

Agar pidato dapat dipulihkan sepenuhnya (sejauh mungkin), perlu untuk mendekati pelaksanaan rekomendasi dari terapis bicara, dokter yang hadir dengan tanggung jawab penuh. Selama kelas di dalam ruangan harus benar-benar hening.

Pengobatan krisis sel induk iskemik

Tujuan dari terapi ini adalah untuk memulihkan, memperbaharui pembuluh yang terluka oleh stroke, jaringan. Sel induk mengenali area yang bermasalah, mengganti neuron yang mati dengan sel saraf yang sehat.

Metode modern untuk mengembalikan fungsi, ucapan setelah stroke meliputi skema tindakan berikut:

• dari bahan biologis manusia, jaringan batang diekstraksi;
• sel-sel yang diperoleh disesuaikan dengan nilai yang diinginkan;
• diberikan secara intravena setiap 2 bulan.

Terapi semacam itu memungkinkan memulihkan jaringan yang rusak dari "materi abu-abu" dan fungsinya, memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan kesejahteraan umum seseorang, dan meningkatkan potensi kehidupan mereka.

Metode lain dari efek terapi dan pencegahan

Gangguan bicara yang sulit setelah stroke, mungkin, dapat dihilangkan dengan bantuan metode terapi lain, yang hanya dapat direkomendasikan oleh ahli saraf yang berkualifikasi. Untuk tujuan ini, ia akan melakukan diagnosis komprehensif, yang hasilnya akan menentukan pengobatan yang sesuai, termasuk:

1. Fisioterapi - elektrostimulasi jaringan otot bicara. Ini paling sering digunakan untuk aphasia tipe motor. Tetapi dokter modern menggunakan itu dalam kasus yang jarang terjadi.
2. Akupunktur - digunakan untuk mengembalikan fungsi artikulasi dan suara. Ditugaskan untuk jenis patologi motorik.
3. Biokontrol fungsional. Teknik ini didasarkan pada dampak visual pada otot-otot bicara. Tidak direkomendasikan untuk pasien dengan gangguan persepsi.

Terapi kombinasi, termasuk metode paparan ini, membantu meningkatkan fungsi bicara. Kompleksitas periode rehabilitasi dan berapa lama waktu yang diperlukan untuk mengobati efek stroke hemoragik atau iskemik tergantung pada lokasi perdarahan dan luasnya. Dalam beberapa kasus, pemulihan hanya memakan waktu satu bulan, dalam kasus lain hingga 2 tahun.

Masalah dengan bicara setelah pendarahan di otak dapat terdiri tidak hanya dalam kerusakan langsung ke pusat, tetapi juga dalam kelumpuhan otot-otot wajah. Akibatnya, otot artikulasi berhenti melakukan pekerjaan mereka, dan terapi dan rehabilitasi dilakukan, seperti dalam kasus gangguan koordinasi.

Obat untuk afasia

Dalam krisis iskemik, trombolisis tepat waktu membantu menghindari masalah dengan ucapan. Obat-obatan berikut digunakan untuk mengembalikan fungsi, dan mereka menunjukkan kemanjuran yang berbeda:

• "Piracetam" bersama dengan latihan terapi wicara mempercepat proses penyembuhan;
• Bromocriptine tidak membantu dengan afasia;
• "Levodopa" - efektivitasnya tidak sepenuhnya terbukti;
• "Dextroamphetamine" - meningkatkan rehabilitasi bicara setelah stroke dalam kombinasi dengan serangkaian latihan khusus;
• Obat kolinergik - aksi mereka dalam afasia tidak sepenuhnya dipahami;
• "Moklobemid" - tidak berkontribusi pada pengobatan untuk masalah dengan berbicara;
• "Dextran-40" - mengurangi efektivitas terapi kompleks;
• "Memantine" - bersama dengan latihan bicara, pembatasan individu, mengembalikan fungsi bicara.

Apakah mungkin untuk mengambil obat tertentu tergantung pada masing-masing pasien, luasnya, jenis krisis. Perawatan aphasia dilakukan dalam pola yang sama dengan kelainan lain pada stroke. Obat yang paling umum digunakan bertujuan mengembalikan konduktivitas ujung saraf, merangsang ingatan, perhatian.

Obat tradisional untuk afasia

Tidak ada resep khusus untuk memulihkan kemampuan bicara, tetapi tubuh manusia dapat dibantu dengan mengikuti rekomendasi tertentu. Yaitu:

1. Pada tahap awal rehabilitasi, perlu dilakukan istirahat total.
2. Alih-alih teh sederhana untuk menggunakan ramuan mint, bijak.
3. Untuk malam itu segelas susu hangat.
4. Sejumlah besar lemon akan membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Apakah bicara dipulihkan setelah krisis iskemik atau hemoragik - menarik minat pasien dan dokter.

Itu harus dilakukan dengan pasien berjalan di udara segar, untuk mengikuti diet makanannya. Penggunaan obat tradisional akan membantu mempercepat proses rehabilitasi.

Berbagai ramuan berdasarkan ramuan berikut digunakan untuk mengobati efek stroke:

• kerucut dari cemara hutan atau pinus;
• juniper;
• viburnum merah;
• sage obat dan thyme liar.

Selain decoctions satu komponen, biaya kompleks juga digunakan. Terapi kompleks afasia termasuk teh obat, yang meliputi:

1. St. John's wort, yarrow, pisang raja.
2. Stroberi liar, ochanka, kulit kenari.
3. Rosehip, lobak, farmasi apendula.

Sage membantu memulihkan keterampilan berbicara dengan paling cepat. Seduh dan berikan pada pasien sepanjang hari dalam porsi kecil - 4 teguk hingga 5 kali / hari. Sebelum mengambil obat tertentu, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf bagaimana memulihkan bicara setelah stroke iskemik tanpa kemungkinan komplikasi kesehatan.

Hanya terapi kompleks dan tindakan bersama dokter yang akan membantu seseorang untuk kembali ke kehidupan penuh setelah krisis. Dukungan pasien dari kerabat, ahli terapi wicara adalah prasyarat untuk perawatan yang kompeten.

Stroke adalah patologi yang berbahaya dan agak serius, yang konsekuensinya adalah perubahan artikulasi, keterampilan berbicara. Kembalikan fungsi yang hilang hanya mungkin dalam kondisi pendekatan sistematis untuk pengobatan penyakit, latihan sistematis. Kecepatan rehabilitasi tergantung pada banyak faktor: jenis afasia, tingkat kerusakan otak.

Konsekuensi dari stroke - pelanggaran fungsi bicara

Stroke adalah penyakit serius, berbahaya dengan banyak konsekuensi serius, yang, selain itu, bisa berakibat fatal. Gangguan bicara stroke adalah konsekuensi yang menyalip 2 dari 3 korban stroke apoplexy.

• tingkat yang mudah di mana hanya spesialis yang dapat mengenali pelanggaran;
• sejauh mana ada beberapa cacat dalam pengucapan, tetapi bisa dimengerti oleh orang lain;
• sejauh mana pidato tidak dapat dipahami, tidak dapat dipahami orang lain;
• tingkat parah, yang ditandai dengan kurangnya bicara.

Afasia adalah pelanggaran kemampuan untuk menggunakan atau memahami kata-kata. Biasanya terjadi jika stroke mempengaruhi sisi kanan tubuh.

Afasia dapat menyebabkan kesulitan:

• dalam pemahaman kata-kata;
• dalam mencari kata-kata yang cocok untuk mengekspresikan pikiran;
• dalam pemahaman bicara lisan;
• dalam membaca atau menulis kata atau kalimat.

Sebagai aturan, afasia dapat dibagi menjadi empat kategori besar:

1. Afasia ekspresif. Pria itu tahu apa yang ingin dia katakan, tetapi dia tidak dapat menemukan kata-katanya;
2. Menerima afasia. Seseorang mendengar, tetapi tidak dapat memahami arti kata-kata;
3. Afasia nominal. Bentuk paling parah di mana pasien hampir tidak menggunakan nama benda, peristiwa, tempat yang benar;
4. Afasia global. Bentuk paling parah yang merusak area bahasa otak. Seseorang tidak dapat mereproduksi dan memahami ucapan, membaca dan menulis.

Gejala penyakitnya

Stroke adalah penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah. Kemampuan untuk mengenali tanda-tanda stroke tepat waktu memungkinkan untuk bertindak cepat dan menghindari banyak masalah, karena penyakit ini membahayakan nyawa seseorang. Penting untuk tidak kehilangan satu menit, karena risiko kerusakan otak meningkat. Setelah stroke, sekitar dua juta sel otak mati setiap menit jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu. Orang yang lebih tua berisiko lebih besar, meskipun penyakit yang menghancurkan ini dapat terjadi pada usia berapa pun.

Karena stroke adalah penyakit otak, seringkali orang itu sendiri tidak dapat memahami apa yang terjadi padanya. Butuh bantuan "dari samping."

Berikut adalah beberapa sinyal dan tanda-tanda penting stroke:

1. Kelemahan di wajah dan anggota badan. Asimetri pada wajah, senyuman yang tidak rata dapat membuktikan gejala ini. Manusia tidak dapat mengangkat tangannya. Mati rasa pada satu sisi tubuh terjadi.
2. Kesulitan berjalan atau kehilangan koordinasi. Dengan stroke, seseorang dapat kehilangan keseimbangan dan stabilitas. Ini disebabkan oleh fakta bahwa aliran darah ke otak tersumbat atau berkurang.
3. Kebingungan berbicara. Fitur ini sulit untuk dilewatkan. Kebingungan yang tiba-tiba atau bicara yang tidak jelas adalah salah satu gejala penting seseorang yang menderita stroke.
4. Tiba-tiba kehilangan penglihatan atau penglihatan kabur. Sebagai aturan, seseorang menderita kehilangan sebagian penglihatan selama stroke. Dengan kata lain, beberapa penglihatan tepi di kedua mata terganggu.
5. Pusing. Jika pusing muncul dan tidak hilang, dan juga, jika ini disertai dengan kehilangan koordinasi, kesulitan dalam komunikasi dan berjalan, ini harus dianggap sebagai tanda stroke.
6. Sakit kepala parah. Sakit kepala dapat terjadi dari waktu ke waktu pada setiap orang sebagai akibat dari stres, kegelisahan, kelelahan. Tiba-tiba sakit kepala parah yang muncul entah dari mana harus disiagakan. Gejala seperti itu sering kali merupakan pendamping stroke tipe hemoragik. Dalam hal ini, rasa sakit dapat disertai dengan muntah.
7. Kelelahan Kelelahan adalah gejala permanen penderita stroke. Meskipun setiap orang merasa lelah di beberapa titik, misalnya, setelah seharian sibuk bekerja atau akibat kurang tidur. Rasa lelah dan terlalu banyak bekerja, yang tidak hilang bahkan setelah istirahat yang baik, bisa menjadi tanda stroke.
8. Hilangnya refleks menelan. Penurunan atau hilangnya refleks menelan adalah gejala umum dari stroke. Gangguan ini disebut disfagia.
9. Hilangnya sensasi Hilangnya sensasi secara bertahap atau total di area kulit cukup khas untuk penderita stroke. Selama stroke, otak tidak dapat lagi menerima sinyal dari berbagai bagian tubuh. Ini dapat dirasakan di berbagai bagian tubuh, tergantung pada area otak yang terpengaruh. Ini juga dapat mempengaruhi pendengaran, bau dan rasa.
10. Jantung berdebar. Perasaan kehilangan nafas dan denyut yang kuat adalah tanda potensial stroke. Wanita lebih rentan terhadap sifat ini daripada pria.

untuk isi ↑

Penyebab stroke

Yang paling umum adalah stroke iskemik, yang terjadi sebagai akibat penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah. Stroke hemoragik terjadi karena pecahnya pembuluh darah di otak. Spesies ini kurang umum, tetapi memiliki konsekuensi lebih serius.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan stroke:

1. Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol.
2. Stres.
3. Depresi
4. Penyakit Jantung.
5. Kebiasaan buruk (merokok, alkohol, dll.)
6. Kolesterol tinggi.
7. Penyalahgunaan makanan berlemak, makan berlebihan.
8. Gaya hidup menetap.
9. Obesitas.

Selain itu, penyebab stroke dapat berupa hipertensi, aterosklerosis, atau aneurisma serebral. Penyakit ini dapat dicegah dengan menghancurkan faktor-faktor predisposisi perkembangannya. Banyak dari mereka mampu mengubah orang itu sendiri, menyingkirkan kebiasaan buruk, menjalani gaya hidup sehat dan makan dengan benar.

Mengapa orang kehilangan kemampuan berbicara selama stroke?

Otak mengontrol berbagai fungsi tubuh. Jika stroke terjadi dan aliran darah tidak dapat mencapai area yang mengontrol fungsi tubuh tertentu, organ ini tidak akan bekerja dengan benar. Gangguan bicara setelah stroke terjadi karena kerusakan pada area bicara otak: zona Wernicke dan Broca.

Ketika stroke mempengaruhi bagian otak yang mengontrol otot-otot yang digunakan untuk menghasilkan ucapan, ucapan mungkin menjadi cadel, yang menyebabkan disartria. Dan jika kerusakan terjadi pada bagian otak yang mengendalikan lidah, korban mungkin kehilangan kemampuan untuk berbicara dan memahami ucapan (afasia).

Waktu untuk memulihkan kemampuan bicara setelah stroke tergantung pada luas dan luas kerusakan otak, usia pasien, dan seberapa cepat pertolongan pertama diberikan. Prosesnya panjang, karena membutuhkan restrukturisasi area otak yang utuh untuk melakukan fungsi percakapan. Dibutuhkan lebih banyak waktu daripada pemulihan fungsi motor. Efektivitas langkah-langkah rehabilitasi diamati selama 6 bulan pertama setelah stroke. Selama periode ini, Anda dapat mencapai hasil tinggi.

Stroke yang menyerang satu sisi otak akan menyebabkan komplikasi neurologis di sisi tubuh yang berlawanan. Kelumpuhan sisi kanan tubuh menunjukkan bahwa kerusakan korteks sisi kiri telah terjadi. Karena daerah otak yang bertanggung jawab untuk fungsi bicara terletak di belahan bumi kiri, pasien dengan gangguan seperti itu memiliki prognosis yang kurang menguntungkan. Pasien dengan kelumpuhan sisi kiri memiliki prognosis yang lebih baik.

Pada jam-jam dan hari-hari pertama setelah stroke, bicara dapat sepenuhnya hilang. Terapi harus dimulai sesegera mungkin setelah pasien sadar kembali.

Terapi untuk gangguan bicara

Mungkin pemulihan penuh setelah gangguan bicara. Terapi wicara adalah metode paling umum untuk mengobati penyakit. Ada berbagai latihan dan teknik terapi wicara spesifik.

Terapi lain untuk penderita stroke banyak digunakan, dan efektivitasnya telah terbukti:

1. Terapi yang memungkinkan orang yang mengalami stroke menyanyikan kata-kata yang tidak dapat mereka ucapkan.
2. Terapi seni.
3. Persepsi visual ucapan, mencocokkan gambar dengan kata-kata.
4. Membuat skenario di mana komunikasi verbal adalah satu-satunya pilihan yang tersedia, dan jenis lainnya, seperti isyarat visual, tidak digunakan.
5. Terapi kelompok. Penting untuk melakukan perawatan pada sekelompok orang yang pernah mengalami stroke. Seseorang mengerti bahwa dia tidak sendirian dalam kesedihannya, dan ini memberikan rangsangan untuk pemulihan.
6. Perawatan obat-obatan.

Penting untuk melanjutkan perawatan di rumah. Itu termasuk:

1. Game permainan kata.
2. Menulis kartu ucapan, resep, daftar belanja.
3. Membaca dan bernyanyi dengan keras.

Dalam proses berkomunikasi dengan seseorang yang menderita stroke, Anda harus bersabar, memberikan dukungan dan pengertian.

Beberapa tips untuk berurusan dengan seseorang setelah stroke:

1. Pertahankan kontak mata.
2. Bicaralah perlahan, dengan nada normal. Orang dengan masalah bicara tidak tuli.
3. Berikan waktu yang cukup untuk menjawab.
4. Dengarkan baik-baik.
5. Fokus pada apa yang dikatakan orang itu, bukan bagaimana.
6. Batasi komunikasi satu lawan satu atau dalam kelompok kecil.
7. Mintalah untuk mengulangi frasa atau klarifikasi jika tidak dapat dipahami.
8. Jangan memperbaiki atau menambah proposal sampai diminta.

untuk isi ↑

Metode tradisional pemulihan fungsi bicara

Setelah perawatan dalam kondisi institusi medis, terapi lanjutan diindikasikan di rumah. Dalam hal ini, penggunaan obat tradisional dimungkinkan, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Di antara sarana pengobatan tradisional yang paling umum dianggap sebagai produk pengobatan alternatif mumi yang berasal dari alam. Obat ini, yang tersedia dalam bentuk balsem atau tablet, mempromosikan regenerasi dan pembentukan sel yang membentuk jaringan dan organ, meningkatkan elastisitas pembuluh darah. Diasumsikan beberapa resep menggunakan mumi:

• 200-500 ml zat yang dilarutkan dalam 2 sdm. Airnya diminum 3 kali sehari selama 10 hari. Kemudian istirahat - 5 hari dan ulangi saja. Ambil tiga kali sehari, terlepas dari makanannya. Ulangi kursus 4 kali, lalu istirahat selama 3 bulan;
• Resepnya melibatkan balsam bolak-balik dengan 20% propolis tingtur. 2 kali sehari sebelum sarapan dan makan malam harus minum 200 ml mumi, dilarutkan dalam sedikit air selama dua minggu. Kemudian minum 30 tetes propolis yang dilarutkan dalam susu tiga kali sehari selama dua minggu. Kursus pergantian terus sampai pemulihan penuh;
• Tablet mumi diminum 1 kali sehari. Dosis - 0,1 gram. Kursus pengobatan adalah 2 bulan tanpa istirahat.

Penggunaan mandi dengan minyak esensial juga efektif dalam gangguan bicara. Mandi konifera berkontribusi terhadap relaksasi, normalisasi latar belakang psiko-emosional.

Pijat dan latihan untuk memulihkan bicara

Untuk mengembalikan fungsi bicara, latihan khusus digunakan secara efektif, yang intinya adalah melatih otot-otot bicara.

Serangkaian pelatihan berikut dilakukan:

1. Pasien menarik bibir mereka ke dalam tabung dan membiarkannya selama 5 detik.
2. Pasien menangkap bibir bawah dengan rahang atas dan bibir atas dengan rahang bawah. Latihan diperlukan dengan ketegangan.
3. Perlu untuk memaksimalkan lidah dan leher selama 3 detik.
4. Pasien menjilat bibir berlawanan arah jarum jam, mulai dari bibir atas.
5. Tarik lidah dengan tabung dengan lari dan istirahat 3 detik.
6. Mencapai ujung lidah ke langit.

Penyebab gangguan bicara setelah stroke juga bisa melumpuhkan otot-otot wajah. Dalam hal ini, fisioterapi, pijat dan terapi fisik akan efektif. Akupunktur, elektromiostimulasi, dll. Banyak digunakan.

Penggunaan latihan fisioterapi adalah untuk melakukan serangkaian latihan fisik, latihan pernapasan, latihan pasif untuk berbagai kelompok otot.

Pijat terapi wicara secara teratur membantu merangsang semua area bicara, yang juga memiliki efek menguntungkan pada proses pemulihan dan normalisasi bicara setelah stroke.

Stroke adalah penyakit yang sangat umum yang memiliki tingkat kematian tertinggi di dunia. Namun mengetahui penyebab dan gejalanya, Anda dapat mencegahnya atau mengurangi tingkat konsekuensi negatif bagi seseorang.

Gangguan Bicara Stroke - Penyebab dan Metode Pemulihan

Kecelakaan serebrovaskular akut menyebabkan konsekuensi serius. Pada stroke, gangguan bicara sering terjadi. Mengapa patologi ini berkembang? Bagaimana Anda bisa mengatasinya? Lebih lanjut tentang ini dalam ulasan metode perawatan pasien di rumah sakit dan rumah.

Mengapa gangguan bicara setelah stroke

Kurangnya nutrisi otak yang disebabkan oleh gangguan pasokan darah menyebabkan kerusakan fungsi tubuh. Gangguan bicara terjadi ketika darah tidak mengalir ke area yang menyebabkannya, dan atrofi jaringan terjadi di dalamnya. Otak memiliki dua zona bicara yang terletak di tangan kanan di belahan kiri. Salah satunya - motor (pusat Broca) - memiliki fitur:

• bertanggung jawab atas bahasa isyarat, reproduksi tulisan tertulis, lisan;
• memberikan sinyal yang mendorong otot yang bertanggung jawab untuk pengucapan suara;
• terletak di girus frontal ketiga;
• membentuk pusat pidato depan.

Zona kedua adalah sensorik (pusat Wernicke). Ini ditandai dengan sifat-sifat seperti:

• terletak di bagian posterior gyrus temporal superior;
• bertanggung jawab untuk menyusun kalimat dari kata-kata individual;
• menyimpan informasi karena pidato dianggap bermakna;
• membentuk pusat bicara belakang;
• memiliki koneksi dengan fungsi pendengaran, memori, pengenalan objek.

Ada dua area lagi yang mempengaruhi gangguan bicara - ini adalah korteks visual, yang bertanggung jawab untuk kemampuan membaca kata-kata, dan pendengaran, yang membantu untuk memahami dan mengenali suara. Selama stroke, karena lokasi yang dekat dari zona-zona ini, cukup sering beberapa lokasi yang bertanggung jawab untuk berbicara terpengaruh. Bahayanya adalah atrofi sel-sel otak adalah proses yang tidak dapat diubah. Untuk memulihkan gangguan bicara selama stroke, Anda perlu:

• kemampuan untuk melakukan fungsi-fungsi bicara di area otak yang utuh;
• keinginan pasien untuk pulih;
• jangka panjang.

Dokter mengatakan fitur struktur otak orang kidal. Mereka memiliki kekurangan fungsi bicara pada stroke dapat terjadi dengan kekalahan dari belahan manapun. Pada saat yang sama, gangguan sisi kiri akan lebih mudah ditoleransi, gejalanya dihilangkan. Ini karena lokalisasi pusat bicara di kidal:

• dalam 20% kasus terletak di sebelah kanan;
• 60% - di sebelah kiri;
• dalam 20% - antara dua belahan.

Varietas gangguan bicara

Ketika gangguan sirkulasi selama stroke mempengaruhi area bicara korteks serebral, orang tersebut memiliki masalah komunikasi. Kompleksitas pengucapan, pembentukan pikiran menjadi kata-kata. Ada beberapa jenis gangguan bicara:

• Disartria - bicara tidak jelas setelah stroke, disebabkan oleh gangguan mobilitas otot-otot wajah yang bertanggung jawab untuk artikulasi.
• Afasia adalah penyakit yang disertai dengan hilangnya kemampuan berbicara secara total atau sebagian.
• Dyspraxia - gangguan fungsi gerakan dan koordinasi otot-otot wajah dengan nada normal, menyebabkan pelafalan tidak jelas.

Afasia

Ketika seseorang mengalami stroke di sisi kanan tubuhnya, kemampuannya untuk memahami dan menggunakan kata-kata terganggu. Gangguan jenis ini disebut afasia. Para ahli mengidentifikasi beberapa kategori kondisi manusia dengan hilangnya fungsi bicara:

• ekspresif - pasien tahu apa yang ingin dia katakan, tetapi sulit baginya untuk memilih kata-kata;
• nominal - seseorang menggunakan nama tempat, peristiwa, tetapi ia melakukannya dengan susah payah;
• reseptif - pasien mendengar, tetapi makna dari apa yang dikatakan tidak dapat dipahami olehnya.

Afasia pada stroke tidak memengaruhi kecerdasan, tetapi merupakan kelainan kompleks. Tergantung pada area kerusakan otak, jenisnya dibedakan - sensorik dan motorik. Dalam kasus pertama, ini adalah pusat Wernicke, patologi sulit untuk dipulihkan. Pasien mungkin memiliki masalah seperti:

• mengucapkan kata-kata individual, tetapi gagal berdialog;
• memiliki kemampuan untuk membaca tajuk utama, tetapi tidak menerima bagian teks yang lain;
• ada perasaan bahwa orang berbicara bahasa asing, yang dia tidak tahu;
• dapat menulis, dan membaca apa yang terjadi, gagal.

Pada motor afasia, area Broca terpengaruh. Dalam situasi ini, rehabilitasi bicara yang lengkap dimungkinkan. Mengamati jenis-jenis gangguan ini:

• ada pemahaman tentang kata-kata terbalik, keinginan untuk mengatakan, tetapi tidak mungkin untuk berbicara;
• makna yang berlawanan diamati dengan jawaban “ya” dan “tidak”;
• respons terhadap pertanyaan apa pun diberikan oleh serangkaian kata;
• satu suara diulang beberapa kali;
• kalimat pendek mungkin kata kunci yang hilang;
• mengatakan tidak apa yang kamu inginkan.

Dalam kasus afasia akustik-mnestik, ingatan pendengaran menurun, sementara membaca dan menulis dipertahankan. Pasien mungkin memiliki masalah seperti:

• kata-kata diulang berkali-kali;
• sulit untuk melakukan akun verbal;
• makna dari teks yang dibacakan dengan lantang hilang;
• pemahaman makna kiasan kata-kata dilanggar;
• menceritakan kembali sulit karena ketidakmampuan untuk mengingat informasi;
• kata-kata yang ditujukan kepadanya tidak dipahami.

Ada beberapa jenis afasia, yang berbeda dalam gejalanya:

• Dinamis - dicirikan oleh pelanggaran struktur dan makna teks, pernyataan spontan. Ada distorsi dari proses berpikir, sulit bagi pasien untuk membangun kalimat dalam pikiran dan mereproduksi dengan keras.
• Amnesik - berbeda dalam cara seseorang berbicara, tetapi tidak dapat mengingat kata-kata individual.

Gangguan bicara paling parah pada stroke adalah total, di mana beberapa jenis gangguan tercampur. Afasia jenis ini jarang sembuh. Pasien mungkin memiliki masalah seperti:

• kesulitan menulis, membaca, memahami kata-kata dan mereproduksi mereka;
• kesulitan membuat proposal;
• kemampuan menyampaikan kata-kata;
• kesulitan komunikasi yang serius.

Disartria

Pasien karena kelumpuhan setelah stroke dapat muncul paresis dari otot-otot bicara. Dysarthria - gangguan bicara yang disebabkan oleh penyebab ini. Kondisi ini dapat diobati dengan baik. Pasien mengerti percakapan, bisa membaca dan menulis, tetapi pidatonya tidak jelas. Dokter telah mengambil 4 tahap disartria:

• yang pertama adalah yang ringan - hanya spesialis yang mengungkapkan pelanggaran;
• yang kedua adalah ucapan yang masuk akal, meskipun ada cacat dalam pengucapan;
• ketiga - pembicaraan tidak terbaca, tidak bisa dipahami orang lain;
• yang keempat berat - kemampuan untuk mengucapkan kata sama sekali tidak ada.

Disartria setelah stroke terjadi ketika kelemahan otot terjadi, yang digunakan untuk mereproduksi suara, mengontrol pernapasan selama percakapan, dan menggerakkan mulut, bibir, dan lidah. Dalam hal ini, pasien tidak terganggu kemampuannya memahami orang lain, untuk menemukan kata-kata yang perlu diucapkan. Dalam kasus disartria, masalah berikut mungkin terjadi:

• sulit mengucapkan kalimat yang panjang jika kontrol pernapasan terganggu;
• suara pelan, cadel, lambat;
• kurangnya pengucapan yang jelas;
• kesulitan persepsi terhadap pembicaraan pasien.

Disartria berkembang ketika daerah kortikal, serebelar, dan subkortikal otak terpengaruh. Ada dua jenis kondisi patologis ini:

• Bulbar - berbeda artikulasi tidak jelas, diprovokasi oleh atonia otot-otot rongga mulut. Semua konsonan diekspresikan oleh satu suara celah.
• Pseudobulbar - ditandai dengan pelanggaran gerakan lidah. Kata-kata diucapkan samar-samar, kabur, pengucapan suara terjadi dengan sentuhan hidung.

Dyspraxia

Kehilangan bicara selama stroke dapat disebabkan oleh pelanggaran gerakan dan koordinasi otot yang diperlukan untuk mereproduksi suara. Kondisi ini disebut dyspraxia. Dalam hal ini, pasien terkadang memiliki masalah seperti:

• kelumpuhan otot tidak ada, tetapi mereka tidak bekerja dengan urutan yang benar untuk mengucapkan kata-kata;
• sulit untuk mengucapkan bahkan suara individu;
• tidak mungkin untuk berbicara dengan jelas, terutama jika ditanya tentang hal itu.

Cara mendapatkannya kembali setelah stroke

Kegiatan restorasi dilakukan dengan partisipasi ahli saraf, ahli terapi wicara, ahli rehabilitasi. Pasien menyusun program tergantung pada sifat pelanggaran. Terapi harus dimulai dari hari-hari pertama ketika pasien sadar kembali. Faktor-faktor berikut mempengaruhi efektivitas pengobatan:

• luasnya daerah yang terkena - semakin, semakin sulit proses pemulihan;
• kelengkapan kegiatan rehabilitasi;
• keinginan pasien untuk melanjutkan kemampuan berbicara;
• semacam afasia - motorik mengoreksi lebih cepat, sensorik - seringkali memiliki bentuk yang tidak dapat diubah.

Ada rekomendasi untuk tindakan perbaikan untuk gangguan bicara:

• Pada tahap akut, hingga tiga minggu, teknik intensif tidak dianjurkan. Pada saat ini, dimungkinkan untuk mengembalikan fungsi pada level fisiologis.
• Periode subakut - dari tiga minggu hingga satu tahun - menyiratkan pelatihan aktif pekerja medis dan kerabat dengan pasien.
• Tahap kronis - lebih dari 12 bulan - rehabilitasi masih mungkin dilakukan, tetapi membutuhkan banyak upaya.

Pemulihan bicara setelah stroke

Proses menciptakan keterampilan berbicara membutuhkan waktu lama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa neuron yang bertanggung jawab untuk berbicara rusak. Bagian otak yang sehat perlu ditata ulang untuk menjalankan fungsinya. Untuk mengembalikan kegiatan kompleks yang diperlukan, termasuk:

• terapi kelompok;
• kelas dengan terapis bicara;
• fisioterapi;
• perawatan obat;
• terapi seni (musik, bernyanyi, menggambar);
• latihan;
• pijat;
• bekerja dengan gambar;
• latihan pernapasan;
• metode alternatif adalah terapi sel induk;
• intervensi bedah.

Terapi obat-obatan

Kehilangan kemampuan untuk berbicara saat stroke diobati dengan obat-obatan. Tindakan mereka bertujuan untuk memperbaiki kondisi pasien, menormalkan proses metabolisme di otak. Seorang ahli saraf meresepkan obat-obatan berikut:

• agen antiplatelet yang mencegah adhesi trombosit - Tiklid, Aspirin;
• obat yang mengembalikan sirkulasi darah - Cerebrolysin, Glycine;
• antikoagulan yang mengurangi risiko pembekuan darah - Finilin, Heparin;
• metabolisme memulihkan nootropics - Piracetam, Cerakson.

Untuk seorang pasien, kehilangan fungsi bicara menjadi tes serius, disertai dengan gangguan saraf, suasana hati yang tertekan. Seringkali seseorang di negara ini menolak terapi rehabilitasi. Dalam hal ini, dokter meresepkannya:

• antidepresan - Gidazepam, Adaptol;
• hipnotik dengan efek sedatif - Phenazepam, Zolpidem;
• menenangkan - valerian, Persen.

Menurut pengamatan para spesialis, obat-obatan memiliki efek pada pemulihan fungsi bicara setelah stroke:

• Dextroamphetamine, Piracetam - mempercepat rehabilitasi dalam kombinasi dengan latihan bicara.
• Donezepil - membantu pemulihan dengan afasia total.
• Memantine - bersama dengan latihan fisik restoratif, latihan dengan ahli terapi wicara, meningkatkan proses regeneratif di afasia.

Intervensi operasional

Perawatan bedah gangguan bicara setelah stroke jarang digunakan. Indikasinya adalah kurangnya hasil dari metode pemulihan lain, situasi tanpa harapan. Kemungkinan metode intervensi bedah:

• Penempatan stent di arteri karotis untuk normalisasi sirkulasi darah pada stroke iskemik.
• Dampak pada pusat-pusat bicara dalam rangka meningkatkan fungsi jaringan saraf.
• Pembentukan koneksi baru antara bagian otak yang bertanggung jawab untuk bicara dan pembuluh darah yang sehat. Metode ini kompleks, tidak cukup efektif.

Rehabilitasi

Periode pemulihan fungsi bicara membutuhkan waktu lama. Itu bisa bertahan hingga lima tahun. Untuk mencapai hasil, perlu membuat kondisi untuk ini, yang meliputi:

• suasana tenang;
• pengucilan situasi stres;
• minat pasien pada hasil;
• komunikasi yang konstan dengan pasien;
• percakapan panjang bahkan tanpa adanya reaksi dari korban;
• urutan implementasi semua kegiatan.

Periode rehabilitasi meliputi beberapa tahap. Masing-masing dari mereka mungkin memiliki durasi waktu yang berbeda. Gangguan bicara stroke termasuk pengembalian bertahap dari kemampuan tersebut:

• pengucapan suara yang benar, kata-kata;
• pemahaman bicara;
• membuat proposal;
• pengucapan bermakna;
• peningkatan hasil.

Proses pemulihan akan berjalan lebih cepat dan akan berbeda dalam efisiensi jika kita membawa spesialis darinya - ahli saraf dan ahli terapi wicara. Dianjurkan untuk mematuhi aturan-aturan ini:

• kegiatan aktif alternatif dengan rekreasi;
• jangan membebani pasien;
• menggabungkan latihan fisik, kelas dengan terapis wicara, mendengarkan pidato, menonton televisi;
• durasi latihan harus ditingkatkan secara bertahap, mulai dari beberapa menit, setelah satu bulan, hingga satu jam.

Kelas dengan terapis wicara

Pilihan metode pemulihan terjadi tergantung pada tingkat pelanggaran fungsi bicara, kondisi pasien. Taktik perawatan dipilih secara individual. Kelas dengan terapis bicara dimulai di rumah sakit, sepertiga pasien dapat dipulangkan dengan fungsi bicara yang dipulihkan. Metode pengobatan berikut diterapkan:

• jika sulit untuk menyelesaikan kalimat, bernyanyi ditawarkan;
• dalam kasus gangguan sensorik, bahan visual, kartu, gerakan, dan menggambar digunakan.

Terapis wicara menggunakan metode seperti itu untuk mengembalikan fungsi bicara setelah stroke:

• bersama-sama merundingkan akhir kalimat;
• pasien mengkonfirmasi kepatuhan kata dengan gambar;
• pasien mengulangi frasa yang diperlukan dalam kehidupan sehari-hari;
• pada disartria, dokter menunjukkan gerakan lidah dan bibir yang benar;
• pada motor aphasia, pasien mencari kata-kata berima yang cocok, komentar pada gambar;
• untuk pelatihan artikulasi, baca twister lidah;
• pasien mempelajari bagian-bagian teks.

Fisioterapi

Kehilangan bicara setelah stroke membutuhkan berbagai perawatan. Untuk memulihkan pasien menggunakan fisioterapi. Tugasnya adalah memperbaiki artikulasi, merangsang otot-otot yang mengontrol pelafalan kata-kata. Ahli saraf meresepkan prosedur tersebut:

• pijat otot-otot wajah, lidah;
• stimulasi magnetik transkranial yang mengaktifkan sel-sel otak menggunakan medan magnet bolak-balik;
• akupunktur, yang meningkatkan fungsi alat vokal;
• electromyostimulation bekerja pada otot-otot yang terlibat dalam artikulasi.

Latihan dan Pijat

Otak mengontrol semua fungsi tubuh. Dengan perdarahan di area tertentu, mati rasa pada lidah dapat terjadi, paresis otot-otot bicara. Metode yang mengaktifkan sirkulasi darah, mengendurkan area spasmodik rongga mulut dan bertanggung jawab untuk artikulasi digunakan untuk mengembalikan fungsi. Dokter menggunakan perawatan ini:

• pijat poin aktif;
• efek mekanis pada otot;
• latihan pernapasan.

Peran penting dimainkan oleh latihan untuk rahang, lidah, bibir, yang ditujukan untuk melatih otot-otot bicara. Masing-masing diulang 10 kali. Kompleks senam meliputi latihan-latihan berikut:

1. Jilat bibir searah jarum jam, mulai dari atas, ulangi ke arah lain.
2. Jalankan ciuman, disertai dengan suara pukulan keras.
3. Dengan tegang, pegang bibir bawah dengan rahang atas, tahan selama 5 detik.
4. Tutup mulutmu, lidah menjangkau ke langit.
5. Tarik leher ke depan, julurkan lidah, perbaiki posisi selama tiga detik.
6. Pegang bibir atas rahang bawah, tahan.

Kelas di rumah

Agar pengobatan menjadi efektif, para dokter memberikan rekomendasi mereka. Penggunaannya di rumah dapat mempercepat proses pemulihan fungsi bicara. Untuk berkomunikasi dengan orang sakit, Anda perlu:

• berbicara perlahan;
• jangan angkat suara Anda;
• mempertahankan kontak mata yang konstan;
• berikan pasien waktu untuk menjawab - tergesa-gesa dapat menyebabkan reaksi saraf negatif;
• memperhatikan apa yang dikatakan orang itu;
• Jangan perbaiki kata-kata, kalimat, sampai ditanyakan.

Orang-orang dekat harus ingat - dalam kasus gangguan bicara, kecerdasan pasien tetap tidak berubah. Selama pekerjaan rumah, Anda perlu mempertimbangkan momen-momen seperti:

• Diinginkan untuk menggunakan kalimat pendek;
• lebih baik mengajukan pertanyaan yang bisa dijawab "ya" atau "tidak";
• seharusnya tidak cepat mengubah topik kelas;
• jangan berpura-pura mengerti apa yang dikatakan, jika tidak;
• perlu untuk menggunakan metode komunikasi visual - gerakan, kartu, objek;
• penting untuk menghilangkan gangguan - musik, radio;
• Perlu menggunakan pena, kertas, komputer untuk memudahkan pemahaman.

Saat berhadapan dengan pasien dengan gangguan bicara, kesabaran harus didapatkan pasien dan orang yang dekat. Pemulihan di rumah dapat dilakukan dengan menggunakan teknik-teknik ini:

• melakukan latihan pernapasan;
• melakukan latihan terapi fisik;
• twister lidah berbicara;
• permainan catur, catur;
• menulis teks;
• memecahkan teka-teki silang;
• belajar lagu;
• membaca ayat dengan keras;
• permainan kata;
• bernyanyi.

Bagaimana memulihkan bicara setelah stroke dengan obat tradisional

Penggunaan produk alami untuk perawatan pasien dengan kecelakaan serebrovaskular akut harus menjadi bagian dari terapi komprehensif. Untuk meringankan tekanan psiko-emosional yang mengganggu berbicara setelah stroke, dianjurkan untuk melakukan prosedur air dengan jarum. Ini akan membutuhkan:

1. Ketik dalam bak air dengan suhu 40 derajat.
2. Tambahkan 5 tetes minyak cedar atau pinus.
3. Durasi sesi adalah 15 menit.
4. Kursus perawatan adalah 20 mandi setiap hari.

Untuk mempercepat proses pemulihan gangguan bicara akan membantu tingtur kerucut pinus yang belum dibuka. Ambil satu sendok teh tiga kali sehari selama sebulan. Diperlukan resep: cuci kerucut, isi dengan toples dan tuangkan vodka. Biarkan produk selama 2 minggu di tempat gelap, tiriskan sebelum digunakan. Penyembuh merekomendasikan bahwa pasien setelah stroke mengambil komposisi yang termasuk mumi. Diperlukan resep:

1. Peras 150 ml jus lidah buaya.
2. Tambahkan 5 gram mumi.
3. Ambil pagi dan sore hari untuk satu sendok teh.
4. Kursus ini 10 hari.
5. Ulangi setelah istirahat empat hari.

Ramalan

Para ahli tidak memberikan jaminan pemulihan bicara setelah stroke. Itu tergantung banyak faktor. Peran penting dimainkan oleh saat-saat seperti:

• tingkat kerusakan otak;
• kemampuan tubuh untuk beregenerasi;
• keinginan, kesabaran, ketekunan pasien untuk pulih;
• lokalisasi lesi;
• ketersediaan kondisi yang cocok untuk rehabilitasi.

Pasien dengan kelumpuhan sisi kiri memiliki prognosis yang lebih baik untuk pemulihan fungsi bicara. Semakin kuat kerusakan pada struktur otak, semakin banyak waktu yang dibutuhkan untuk merehabilitasi. Peluang untuk menyelesaikan masalah dalam kasus ini lebih sedikit. Jika tidak diobati, kemungkinan pasien akan berbicara adalah 15%. Jika Anda mematuhi semua persyaratan dokter, melakukan kegiatan rehabilitasi, prediksi berikut diberikan untuk pemulihan bicara setelah stroke:

• dengan bentuk parah - 55%;
• dalam kasus tingkat moderat - 76%;
• dengan bentuk ringan - 92%.