Utama

Diabetes

Ritme atrium ektopik

Otot jantung, tidak seperti jaringan otot konvensional, diberkahi dengan sifat dengan sifat khusus. Ini dapat dikurangi terlepas dari sinyal otak dan efek pengaturan sistem neurohumoral.

Cara yang benar (nomotopik) untuk memperoleh informasi dimulai di atrium kanan (di simpul sinus) dan melewati simpul atrioventrikular perbatasan dengan penyebaran selanjutnya melalui septum. Semua singkatan lainnya terjadi secara sewenang-wenang, yang disebut irama ektopik (heterotopik).

Menurut klasifikasi aritmia, gangguan irama ektopik dibagi menjadi:

  • lokalisasi fokus eksitasi;
  • jumlah mereka;
  • waktu sehubungan dengan fase kontraksi jantung;
  • jenis dan sifat manifestasi.

Bagaimana fokus ektopik muncul?

Impuls ektopik (di luar simpul sinus) dapat muncul dan menggairahkan jantung lebih awal dari sinyal alat pacu jantung utama. Dalam kasus seperti itu, dikatakan bahwa kontraksi ektopik "mengganggu" ritme utama. Mereka disebut aktif, tidak seperti pasif atau sekunder, yang "memanfaatkan momen" selama perlambatan, gangguan sementara konduksi di sepanjang jalur utama.

Penjelasan teoretis tentang ritme ektopik ditawarkan oleh teori re-entry. Esensinya: area atrium tidak menerima eksitasi bersamaan dengan semua karena blokade lokal propagasi denyut nadi. Ketika diaktifkan, pengurangan tambahan disebabkan. Itu menjadi luar biasa dan melanggar urutan keseluruhan.

Teori-teori lain menghadirkan fokus ektopik sebagai konsekuensi dari gangguan regulasi sistem endokrin dan vegetatif. Perubahan-perubahan ini terutama karakteristik pubertas pada anak-anak dan menopause pada orang dewasa.

Perubahan inflamasi dan hipoksia miokardium pada rematik, kardiopati, penyakit jantung menyebabkan perubahan metabolik dalam komposisi seluler kardiosit. Seorang anak dengan sakit tenggorokan atau flu berisiko terkena miokarditis dengan perubahan irama.

Jenis gangguan ektopik dalam pembentukan impuls atrium

Kelompok gangguan ektopik termasuk perubahan fokal ventrikel dan atrium. Penelitian telah menunjukkan bahwa bahkan ritme atrium kanan yang biasa, yang dianggap normal, dalam kasus yang jarang dapat datang bukan dari simpul sinus, tetapi diprovokasi oleh daerah tetangga.

Untuk aritmia atrium meliputi:

  • ekstrasistol;
  • takikardia paroksismal;
  • irama non-paroksismal yang dipercepat;
  • bergetar dan atrial fibrilasi.

Denyut prematur atrium

Pada EKG, ekstrasistol atrium dimanifestasikan oleh kontraksi prematur diikuti oleh jeda kompensasi. Ini dianggap lengkap jika jumlah interval waktu sebelum extrasystole dan sesudahnya adalah segmen yang benar dari dua detak jantung. Jika jeda lebih pendek, maka itu ditandai sebagai tidak lengkap. Terkadang mungkin tidak ada sama sekali. Ekstrasistol seperti itu disebut interpolasi.

Singkatan tambahan yang dihasilkan mungkin tunggal dan grup (salvo). Sekelompok lima atau lebih ekstrasistol disebut serangan takikardia ektopik.

Extrasystole alorhythmic dicirikan oleh bolak kompleks alternatif dan heterotopic dalam urutan yang benar: extrasystole untuk setiap kontraksi normal adalah bigeminia, setelah 2 trigeminia.

Tanda-tanda EKG utama ekstrasistol atrium:

  • cabang prematur P;
  • ubah bentuknya.

Bergantung pada manifestasi gigi dalam penugasan yang berbeda saat mendekodekan ke carry ekstrasystole ke aurikel kiri atau kanan.

Aritmia jenis ini dapat terjadi kadang-kadang pada orang sehat. Extrasystole dipicu oleh:

  • asupan alkohol;
  • kopi atau teh kental;
  • preparat yang mengandung efedrin (tetes untuk pengobatan rinitis);
  • pendaftaran ekstrasistol dalam patologi jantung atau paru dimungkinkan.

Jarang, seseorang merasakan ekstrasistol atrium sebagai detak jantung atau "detak" setelah jeda. Ini lebih khas dari perubahan ventrikel. Perawatan khusus dalam banyak kasus tidak diperlukan. Dokter akan merekomendasikan untuk mengendalikan rezim, untuk memastikan tidur yang baik, nutrisi yang cukup.

Pilihan lain adalah terjadinya ekstrasistol atrium selama pengobatan dengan glikosida jantung. Ini dianggap sebagai tindakan negatif digitalis. Obat ini dibatalkan dan diresepkan Panangin atau Asparkam. Alat yang sama membantu sehubungan dengan gangguan metabolisme, keracunan.

Dalam diagnosis ekstrasistol yang diidentifikasi pada anak-anak, pemeriksaan lengkap selalu diperlukan untuk mengecualikan konsekuensi dari penyakit menular masa lalu, rematik, dan penyakit jantung.

Takikardia paroksismal

Takikardia ektopik yang tiba-tiba dengan ritme dan frekuensi yang benar dalam 140–240 menit milik penglihatan paroksismal. Paroxysm atrium dibedakan oleh ritme yang ketat dan kompleks EKG ventrikel yang tidak berubah. Tanda-tanda tambahan dimungkinkan dalam bentuk:

  • deformasi gelombang P;
  • konduktivitas terganggu simultan (biasanya sepanjang kaki kanan bundel-Nya);
  • di luar serangan dicatat extrasystoles.

Dengan pergeseran interval ST di atas atau di bawah isoline, pasien perlu dipantau dan diperiksa untuk menyingkirkan infark fokal kecil.

Pasien merasakan paroxysm dengan palpitasi paroxysmal. Dengan kursus yang panjang adalah mungkin:

  • kelemahan;
  • serangan angina pektoris;
  • pingsan;
  • nafas pendek.

Berbeda dengan tipe ventrikel, takikardia atrium paroksismal dihilangkan dengan baik:

  • pijat zona karotis di leher;
  • tekanan refleks pada bola mata;
  • Ketegangan dinding perut.

Irama Atrium yang Dipercepat Lainnya

Untuk ritme atrium ektopik non paroksismal meliputi:

  • Takikardia atrium - irama atrium yang benar dengan frekuensi 150-200 per menit, tetapi tidak dari simpul sinus. Lebih sering disertai dengan overdosis obat digitalis. Pada EKG dikombinasikan dengan blok konduksi. Di antara semua takikardia mengambil bagian 5%.
  • Takikardia multifokal - fokus ektopik dalam kontrak atria secara acak, irama terganggu, frekuensinya lebih dari 100 per menit.
  • Migrasi pendorong ritme atrium - frekuensi kontraksi kurang dari 100 per menit, merupakan karakteristik pasien dengan profil paru, hipoksia, dan asidosis (koma diabetes), yang disebabkan oleh overdosis Theophilin. EKG mengubah bentuk kompleks ventrikel, tetapi gigi atrium normal.

Pasien menganggap gangguan ini sebagai takikardia permanen. Mungkin disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan di jantung, serangan angina. Terapi sama dengan serangan paroxysmal.

Fibrilasi atrium

Manifestasi fibrilasi atrium pada EKG dibagi menjadi flutter atrium dan fibrilasi atrium.

Dipercayai bahwa kepakan sayap terjadi hampir 20 kali lebih sedikit kedipan, terkadang mereka bergantian. Kedua patologi dapat bersifat paroksismal (paroksismal) atau permanen. Aurikel berkurang sebagian, kacau. Tidak semua impuls ditransmisikan ke ventrikel, sehingga mereka bekerja dalam ritme mereka sendiri.

Jenis ritme ektopik ini menyertai:

  • penyakit mitral dengan rematik;
  • tirotoksikosis;
  • keracunan alkohol;
  • infark miokard dan penyakit iskemik kronis;
  • keracunan dengan glikosida jantung.
  • ketika berkedip bukannya pada gigi atrium P, gelombang acak dari amplitudo yang berbeda, mereka paling baik dimanifestasikan dalam timah dada pertama;
  • ketika gelombang gemetar memiliki kontur yang jelas, seperti "gergaji", mereka dapat dihitung;
  • kompleks ventrikel mengikuti secara ritmis atau bila dikombinasikan dengan blokade konduksi bersifat non-ritmis.
  • aritmia;
  • peningkatan kontraksi yang menjalar ke tenggorokan atau menyebabkan batuk;
  • pada frekuensi tinggi, tanda-tanda gagal jantung (sesak napas, bengkak di kaki) muncul.

Penting untuk segera mengobati jenis ritme ektopik ini, karena cenderung menyebabkan tromboemboli.

Jika berkedip disebabkan oleh patologi apa pun, maka diperlukan pengobatan penyakit utama (tirotoksikosis, alkoholisme, rematik). Dalam kasus cacat jantung, operasi pengangkatan penyebab anatomi berhasil.

Dalam kasus kondisi serius pasien, intensifikasi manifestasi klinis gagal jantung, implantasi alat pacu jantung dan defibrilasi digunakan. Efek positifnya adalah pemulihan irama sinus yang benar atau pencegahan kejang paroksismal.

Untuk anak-anak tanpa adanya penyakit jantung, manifestasi dari distonia vegetatif-vaskular adalah karakteristik. Dalam kasus seperti itu, orang tua dianjurkan untuk mengendalikan beban kerja anak, organisasi rekreasi yang berkualitas, olahraga. Obat jarang digunakan. Efek yang baik memberikan tingtur hawthorn, teh dengan mint dan madu.

Penting untuk mengidentifikasi secara tepat hubungan aritmia dengan patologi jantung atau organ lain, menentukan kebutuhan dan urgensi terapi. Pemeriksaan tunda tidak dianjurkan, ini akan mengarah pada jenis aritmia pembobotan dan akan berkontribusi pada terjadinya awal gagal jantung.

Ritme atrium

Setiap hari, tanpa lelah dan istirahat, jantung melakukan pekerjaan yang hebat - itu menyebabkan darah mengalir melalui tubuh melalui kontraksi otot. Jantung berkontraksi dengan frekuensi tertentu, sekitar 60-90 detak per menit.

Keunikan otot jantung adalah ia memiliki fungsi otomatisme sendiri, yang tidak tunduk pada siapa pun. Ini berarti ada sel-sel tertentu di jantung yang dikelompokkan menjadi pusat otomatisme.

Sel-sel yang menghasilkan impuls yang membuat jantung berdetak disebut sistem konduktif. Berkat pusat-pusat ini, pulsa dihasilkan, yang dikirim ke pusat-pusat yang mendasarinya.

Jantung berkontraksi dengan frekuensi timbulnya impuls. Pusat automatisme yang paling penting dari orde pertama adalah simpul sinus atau simpul sinoatrial. Terletak di atrium kanan. Di sanalah, dalam hati yang sehat, muncul dorongan, yang mengarah ke kontraksi atrium, dan kemudian ventrikel. Tetapi ada situasi ketika simpul sinus berhenti atau rusak. Kemudian sel-sel jantung atipikal lainnya diaktifkan, yang juga mampu menghasilkan impuls, tetapi tidak aktif selama operasi normal dari simpul sinus.

Sel-sel atau kelompok sel ini disebut pusat ektopik. Mereka mengatur kecepatan hati. Jika sel atrium mengambil alih fungsi alat pacu jantung, maka ritme ektopik yang dihasilkannya disebut atrium. Artinya, sumber impuls adalah sel khusus atrium, yang diaktifkan dan mulai menghasilkan irama ektopik sebagai akibat gangguan atau terminasi pusat otomatisme orde pertama, simpul sinus.

1 Penyebab

Penyakit Jantung Iskemik

Mengapa ritme atrium muncul? Karena depresi pekerjaan atau berhentinya generasi impuls di simpul sinus. Hal ini dapat terjadi lesi jantung ketika organik (penyakit jantung iskemik, hipertensi, kardiomiopati, sindrom sinus sakit, miokarditis, kardiosklerosis), penyakit jantung, rematik, ketika ketidakseimbangan elektrolit dalam tubuh, disfungsi sistem saraf otonom, keracunan, alkohol, nikotin, karbon monoksida, beberapa obat.

Ritme atrium dapat menyertai gangguan endokrin (diabetes mellitus), cedera dada, dapat terjadi pada anak-anak saat lahir. Ini juga dapat dideteksi pada orang sehat sebagai temuan kebetulan pada EKG selama pemeriksaan profesional. Perlu dicatat bahwa kontraksi ektopik atrium dapat menjadi tunggal dengan sebagian besar kontraksi dari simpul sinus, dan hanya kontraksi atrium yang dapat diamati jika simpul sinus benar-benar tersumbat. Ritme atrium dapat konstan, dan dapat terjadi untuk jangka waktu yang lebih lama atau lebih pendek.

2 Perbedaan irama atrium dari sinus

Tanda-tanda EKG dari irama penggantian atrium

Ritme atrium bisa lambat, menggantikan. Mereka terjadi ketika depresi fungsi simpul sinus. Dengan ritme seperti itu, detak jantung kurang dari normal. Dan dapat diamati dipercepat ketika ada peningkatan aktivitas patologis dari pusat ektopik otomatisme atrium. Dalam hal ini, detak jantung akan lebih tinggi dari normal. Tergantung di mana aktivitas pusat ektopik diamati, ritme atrium kanan atau kiri diisolasi. Tetapi bagi seorang dokter, tidak perlu untuk mengetahui dari mana atrium impuls muncul, cukup untuk hanya mendiagnosis irama atrium.

Tanda-tanda EKG irama penggantian atrium:

  • kontraksi ventrikel benar, interval R-R sama, denyut jantung 45-60 denyut per menit;
  • setiap kompleks ventrikel didahului oleh gelombang P, tetapi terdeformasi atau negatif;
  • Interval P-Q dipersingkat atau durasinya normal;
  • kompleks ventrikel tidak berubah.

Tanda-tanda EKG dari irama yang dipercepat:

  • HR 120-130 mnt, interval R-R sama
  • setiap kompleks ventrikel didahului oleh gelombang P, tetapi mengalami deformasi, bifasik atau negatif, bergerigi atau berkurang
  • Jarak P-Q dapat diperpanjang
  • kompleks ventrikel tidak berubah.

Ini adalah perbedaan utama antara irama atrium dan irama sinus pada EKG.

3 Gejala dengan irama atrium

Nyeri dada

Irama atrium mungkin tidak memanifestasikan dirinya secara klinis dan dapat dideteksi secara kebetulan, selama EKG. Tidak ada keluhan atau gejala khusus. Lebih sering, gejalanya dikaitkan dengan manifestasi penyakit yang mendasarinya. Keluhan bisa berupa perasaan detak jantung, gangguan dalam pekerjaan jantung, jantung memudar. Terganggu oleh kelemahan umum, kelelahan. Dengan kerusakan pada jantung, peningkatan sesak napas, nyeri dada dengan berbagai tingkat keparahan dan durasi, edema dapat terjadi. Perlu dicatat bahwa jika pasien tidak memiliki keluhan, penyakit jantung dan organ lain tidak terdeteksi, irama atrium harus dianggap sebagai varian dari norma.

4 Anak-anak dan irama atrium

Pada bayi yang baru lahir, sistem konduksi jantung tidak sempurna, seperti halnya regulasi sistem saraf otonom. Ini mengarah pada fakta bahwa anak memiliki irama atrium saat lahir, atau pada anak kecil. Ini bisa menjadi varian dari norma selama pematangan pusat otomatisme, serta ketika mengatur keseimbangan sistem saraf otonom, irama atrium dapat digantikan oleh irama sinus.

Ritme atrium dapat diamati pada anak-anak dengan kelainan kecil perkembangan jantung - adanya chord ekstra, prolaps katup mitral. Tetapi kadang-kadang irama atrium pada anak yang baru lahir atau pada bayi dapat bukan merupakan gejala yang tidak berbahaya, tetapi bukti dari masalah jantung yang lebih serius - cacat jantung, lesi infeksius pada otot jantung, keracunan, hipoksia. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang patologi.

Hal ini diamati pada bayi baru lahir yang telah mengalami infeksi intrauterin, terpapar keracunan dengan nikotin atau alkohol dari ibu, pada bayi prematur, dengan perjalanan kehamilan yang tidak menguntungkan, dan komplikasi selama persalinan. Anak-anak dengan irama atrium yang didiagnosis harus diperiksa dan dikonsultasikan oleh seorang ahli jantung. Sangat sering, ritme atria fungsional di alam dan menyertai gangguan sistem saraf otonom.

Gejala NA vegetatif tidak seimbang

Dengan ketidakseimbangan NA otonom, dominasi bagian simpatik - simpatikotonia, atau departemen parasimpatis - vagotonia dapat diamati. Dengan sympathicotonia, keluhan akan jantung berdebar, pucat pada kulit, kedinginan, sakit kepala, kecemasan akan terjadi. Tanda-tanda EKG irama atrium dengan dominasi ANS simpatis: interval R-R sama, denyut jantung tergantung pada usia anak, ada peningkatan denyut jantung relatif terhadap norma, gigi P tinggi, pemendekan interval Р-Q.

Ketika anak-anak vagotonia mungkin mengeluh gangguan dalam pekerjaan jantung, pusing, mual, pingsan, berkeringat, gangguan pada saluran pencernaan dapat terjadi, tekanan darah dapat menurun. Tanda-tanda EKG dengan dominasi divisi parasimpatis ANS: kontraksi ventrikel normal, denyut jantung kurang dari normal, gigi P pipih, pemanjangan interval Р-Q.

Untuk menentukan penyebab gangguan irama, dokter anak atau ahli jantung melakukan tes fungsional yang memungkinkan untuk menentukan sifat gangguan - fungsional (ketidakseimbangan NS otonom) atau organik (kerusakan jantung). Jika gangguan fungsional, maka latihan dengan aktivitas fisik, ortostatik, dengan atropin akan menjadi positif.

Apa pun penyebab gangguan irama jantung pada anak-anak, itu memerlukan pemeriksaan aktif dan konsultasi dengan dokter.

5 Diagnostik

Studi elektrofisiologis perifer

Metode instrumental yang paling mudah diakses adalah EKG. Elektrokardiogram dimasukkan ke dalam daftar wajib inspeksi pada pemeriksaan medis. Memungkinkan Anda untuk mengevaluasi pekerjaan jantung dan mengidentifikasi sumber pelanggaran, keadaan miokardium, untuk menilai konduktivitas. Untuk diagnosis yang lebih akurat digunakan:

  • pemantauan EKG harian untuk Holter,
  • Studi elektrofisiologis transoesofageal.

6 Pengobatan irama atrium

Perawatan obat dengan resep dokter

Jika ritme atrium tidak disertai oleh patologi lain dari sisi sistem kardiovaskular atau organ dan sistem lain, pasien merasa sehat dan benar-benar sehat - ini adalah varian normal, dan tidak diperlukan perawatan. Dalam semua kasus lain, pengobatan penyakit yang mendasarinya. Jika ada pelanggaran sistem saraf otonom, obat penenang, adaptogen dapat ditentukan.

Jika pasien mengalami takikardia, dokter mungkin akan meresepkan obat yang mengurangi denyut jantung, misalnya, b-blocker. Dengan kecenderungan memperlambat detak jantung - obat yang dapat meningkatkan detak jantung: obat atropin, tingtur eleutherococcus, ginseng, kafein benzoat natrium. Kita harus ingat bahwa Anda tidak dapat melakukan pengobatan sendiri. Perawatan untuk orang dewasa dan anak-anak harus diresepkan hanya oleh spesialis, setelah pemeriksaan lengkap dan pemasangan diagnosis yang akurat, dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan komorbiditas.

Ritme atrium kanan - kemungkinan manifestasi dan metode diagnostik

Menurut statistik, jumlah penyakit kardiovaskular tidak menunjukkan tren menurun, apalagi, banyak penyakit yang terlihat "lebih muda", dan sekarang jauh lebih umum pada kelompok usia yang awalnya tidak seperti biasanya. Diperkirakan bahwa sekitar 60% dari semua gangguan irama jantung terjadi baik secara langsung di atrium, atau memengaruhi mereka ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Ritme ektopik dapat sebagai manifestasi yang tidak berbahaya dari fitur terkait fungsi sistem kardiovaskular yang berkaitan dengan usia, serta manifestasi hebat dari berbagai patologi organik yang serius.

Informasi umum tentang fungsi sistem konduksi jantung

Sistem konduktif jantung adalah kumpulan struktur anatomi yang memastikan fungsi normal (pekerjaan terkoordinasi) dari berbagai bagian jantung, terdiri dari simpul dan struktur konduktif berikut:

  1. Simpul sinoatrial (simpul sinus).
  2. Node atrioventrikular atau atrioventrikular.
  3. Bundel-Nya, juga dikenal sebagai bundel atrioventrikular.
  4. Serat Purkinje juga diisolasi.

Simpul sinoatrial dianggap sebagai alat pacu jantung tingkat pertama, yaitu, biasanya, detak jantung diatur oleh formasi khusus ini. Denyut jantung dalam fungsi normal alat pacu jantung tingkat pertama adalah dari 60 hingga 90 denyut, dan karenanya denyut jantung per menit.

Node atrioventrikular, selain melakukan impuls, melakukan fungsi lain - di sinilah laju penularan impuls menurun, dan sebagai konsekuensinya, beberapa penundaan dalam konduksi, yang memastikan koordinasi dan urutan kontraksi atrium dan ventrikel yang benar. Jika perlu, misalnya, ketika simpul sinoatrial lemah, simpul atrioventrikular mampu menjadi alat pacu jantung, impuls darinya berasal dari 40 hingga 60 per menit.

Jika terjadi lesi pada simpul sinoatrial dan atrioventrikular, bundel-Nya juga dapat mengambil alih fungsi alat pacu jantung, tetapi karena frekuensi impuls yang berasal darinya tidak melebihi 30-40 per menit, ia tidak dapat memastikan aktivitas jantung normal. Selain itu, ritme ektopik dapat terjadi pada struktur jantung lainnya.

Sistem konduksi jantung dirancang sedemikian rupa sehingga mampu memastikan fungsi organ vital ini yang relatif normal bahkan jika fungsi normal alat pacu jantung orde pertama dihentikan.

Secara lebih rinci tentang penyakit jantung yang kita pelajari saat menonton video:

Kemungkinan alasan untuk aktivasi alat pacu jantung ektopik

Dalam kebanyakan kasus, terutama di masa kanak-kanak, migrasi alat pacu jantung bersifat fisiologis dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Cukup sering, ritme atrium kanan dalam beberapa minggu menghilang dari elektrokardiogram tanpa perawatan apa pun.

Namun, jika dan ketika pemeriksaan ulang mengungkapkan ritme ektopik, alasannya mungkin cukup banyak:

  1. Kelemahan simpul sinoatrial.
  2. Aktivitas berlebihan dari formasi yang mendasarinya (di bawah simpul sinus).
  3. Kerusakan rematik pada sistem kardiovaskular, serta kerusakan yang terkait dengan lesi sistemik lain dari jaringan ikat.
  4. Malformasi bawaan dan didapat.
  5. Masa pemulihan setelah beberapa intervensi bedah pada jantung.
  6. Penyakit jantung iskemik.
  7. Lesi peradangan - miokarditis, perikarditis.
  8. Banyak penyakit endokrin, seperti diabetes mellitus atau tirotoksikosis.
  9. Pengobatan dengan obat-obatan dari kelompok sitostatika.
  10. Keracunan dengan alkohol, kafein dan banyak zat lainnya.
  11. Dampak traumatis, disertai pendarahan atau kerusakan lain pada jalur.
  12. Paparan terhadap agen infeksius, terutama toksin kardiotropik difteri.
  13. Negara disertai dengan ketidakseimbangan elektrolit kotor.
  14. Sindrom herediter, serta cacat bawaan dari pengembangan sistem konduksi.
  15. Metode penelitian medis invasif.
  16. MARS (anomali kecil perkembangan jantung).

Ada banyak kemungkinan alasan munculnya irama ektopik, dan beberapa di antaranya merupakan penyakit serius yang mengancam kehidupan dan kesehatan anak dan pasien dewasa.

Anda tidak harus mencoba mencari tahu penyebab ritme atrium yang tepat pada Anda sendiri, terutama jika Anda tidak perlu mengobati sendiri - hanya saran tepat waktu dari spesialis berpengalaman akan menjawab pertanyaan apakah perawatan diperlukan dalam kasus tertentu, atau apakah itu varian dari norma.

Metode untuk mendeteksi irama ektopik, termasuk atrium kanan

Elektrokardiografi adalah salah satu yang paling informatif, dan pada saat yang sama metode yang paling mudah diakses untuk mendiagnosis berbagai lesi jantung.

Esensi dari metode ini terdiri dari pendaftaran grafik dari medan listrik yang timbul selama operasi jantung dengan analisis selanjutnya dari data yang diperoleh. Pada sebagian besar kasus, elektrokardiografi memungkinkan untuk menentukan esensi dan lokalisasi gangguan yang tepat. Secara umum, kriteria elektrokardiografi ritme atrium kanan agak kabur, tetapi mereka masih ada. Merupakan kebiasaan untuk membedakan ritme atrium kanan srednebokovoy dan ritme atrium kanan bawah.

Ritme atrium kanan tengah-lateral dapat memanifestasikan dirinya sebagai berikut: gelombang P negatif pada sadapan standar ketiga, positif pada sadapan dada kedua, pertama, aVL dan dada kedua, P negatif atau positif pada sadapan dada pertama. Untuk ritme atrium kanan bawah, manifestasi seperti itu pada elektrokardiogram dianggap karakteristik: gelombang P negatif pada lead standar kedua, ketiga, dan dalam aVF, dihaluskan pada toraks kelima dan keenam. Secara umum, ritme ektopik dicirikan oleh berbagai perubahan pada sisi gigi P, mereka mungkin memiliki bentuk, polaritas, atau amplitudo yang berbeda.

Dalam beberapa kasus, untuk mendapatkan gambaran paling lengkap tentang aktivitas jantung pada pasien tertentu, pemantauan Holter setiap saat akan diterapkan.

Menentukan apakah seorang pasien memiliki ritme atrium yang tepat memerlukan spesialis dengan pengalaman yang cukup dalam menafsirkan hasil elektrokardiografi karena ketidakjelasan tertentu kriteria diagnostik.

Metode pengobatan

Dalam kasus ritme atrium kanan, perawatan akan secara langsung tergantung pada penyebabnya. Gangguan endokrin sebagian besar dikoreksi dengan terapi penggantian hormon, paparan agen bakteri memerlukan terapi antibakteri yang tepat, berbagai jenis keracunan membutuhkan terapi detoksifikasi.

Malformasi didapat dan bawaan dalam banyak kasus dirawat dengan pembedahan, ketidakseimbangan elektrolit diperbaiki dengan memberikan solusi infus situasi yang tepat. Juga tidak boleh dilupakan bahwa dalam banyak kasus ritme atrium kanan tidak memerlukan perawatan sama sekali, misalnya, pada masa kanak-kanak, migrasi sementara alat pacu jantung dianggap sebagai fenomena yang cukup fisiologis.

Apa penyebab ritme ektopik pada manusia?

Satu-satunya tempat pembentukan irama normal kontraksi jantung adalah simpul sinus. Itu terletak di atrium kanan, dari mana sinyal melewati ke simpul atrioventrikular, kemudian melalui kaki serat His dan Purkinje mencapai target - ventrikel. Setiap bagian lain dari miokardium yang menghasilkan impuls dianggap ektopik, yaitu terletak di luar zona fisiologis.

Tergantung pada lokasi alat pacu jantung patologis, gejala aritmia dan tanda-tandanya pada EKG berubah.

Baca di artikel ini.

Penyebab nodular, irama ektopik atrium kanan

Jika simpul sinus rusak, fungsi bergerak ke atrioventrikular - ada irama nodal. Bagian yang menurun meluas ke arah yang benar, dan impuls dalam perjalanan ke atrium bergerak mundur. Juga, lesi ektopik terbentuk di atrium kanan, lebih jarang di miokardium ventrikel kiri.

Alasan hilangnya kontrol kontraksi oleh simpul sinus adalah:

  • Peradangan miokardium, terutama yang berasal dari virus. Fokus atrium ektopik menghasilkan sinyal yang frekuensinya lebih tinggi atau lebih rendah dari normal.
  • Proses iskemik mengganggu kerja sistem konduksi karena kekurangan oksigen.
  • Kardiosklerosis mengarah pada penggantian sel-sel otot yang berfungsi dengan jaringan inert kasar yang tidak mampu membentuk impuls.

Ada faktor ekstrakardiak yang mencegah kerja fisiologis serat otot dari simpul sinus. Ini termasuk dystonia neurocirculatory, diabetes mellitus, penyakit kelenjar adrenal atau kelenjar tiroid.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang blokade sinoauricular. Dari situ Anda akan belajar tentang patologi dan penyebab perkembangannya, gejala, diagnosis dan pengobatan, prognosis untuk pasien.

Dan ini lebih lanjut tentang EKG dalam miokardium.

Gejala detak jantung lambat atau cepat

Manifestasi irama jantung ektopik sepenuhnya tergantung pada seberapa jauh dari simpul sinus terletak alat pacu jantung baru. Jika pelokalannya adalah sel atrium, maka sering tidak ada gejala, dan patologi hanya didiagnosis pada EKG.

Extrasystole memberikan perasaan detak jantung yang memudar, diikuti oleh dorongan tajam di daerah apex atau sternum, setelah itu semuanya kembali normal. Intensitas dan frekuensi gejala-gejala ini tergantung pada frekuensi kontraksi yang luar biasa.

Bradikardia atrium berjalan tanpa diketahui, jika jumlah denyut per menit adalah sekitar 60, denyut nadi yang lebih jarang disertai dengan peningkatan kelelahan dan kantuk karena oksigen kelaparan otak.

Takikardia paroksismal dimanifestasikan oleh percepatan detak jantung mendadak, mencapai 150 denyut / menit, dan denyut nadi mungkin berirama dan tidak melebihi 100. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak semua kontraksi menghasilkan output jantung yang efektif. Keluhan dikaitkan dengan kurangnya nutrisi miokardium - rasa sakit atau sensasi terbakar di belakang dada, kurangnya udara.

Fibrilasi atrium adalah kontraksi tidak teratur dari kelompok serat otot yang berbeda. Ritme-nya berkisar 150 hingga 50 ketukan. Bentuk tachysystolic (di atas 100) memicu serangan atau detak jantung yang sering terjadi, dan bradysystolic (hingga 50 luka) menyebabkan pingsan dan kelemahan.

Fibrilasi atrium karena aritmia jantung

Irama ventrikel terjadi dengan kerusakan parah pada otot jantung. Kecepatannya tidak melebihi 30 - 40 pukulan, oleh karena itu ia melanjutkan dengan serangan kehilangan kesadaran. Dengan jeda lebih dari 1 hingga 2 menit antara kontraksi berturut-turut, henti jantung mungkin terjadi.

Lihatlah video tentang penyebab aritmia jantung:

Ritme ektopik pada anak-anak dan remaja

Pada bayi, irama atrium dapat dikaitkan dengan regulasi sistem saraf yang tidak sempurna dan ketidakdewasaan sistem kardiovaskular. Jika tidak ada kelainan lain yang terdeteksi, maka itu dianggap sementara (fungsional). Kondisi ini tidak memerlukan perawatan. Tetapi anak harus diawasi oleh seorang ahli jantung.

Pada remaja, dengan latar belakang perubahan hormonal dalam tubuh dan distonia neurocirculatori, pembentukan irama atrium dimungkinkan. Ini juga merupakan tanda penyakit tiroid.

Metode diagnosis miokardium

Cara utama untuk mendiagnosis alat pacu jantung ectopia adalah EKG. Jika kardiogram konvensional tidak cukup, maka pemantauan Holter, tes latihan, studi elektrofisiologi transesofagus, dan USG jantung ditentukan.

Jika dicurigai iskemia miokard, angiografi koroner dan skintigrafi dilakukan.

Fitur karakteristik pada kardiogram dengan lokalisasi fokus eksitasi yang berbeda:

  • atrium: P besar, bifasik atau negatif pada V1-V4 (atrium kanan) atau V5-V6 (kiri), mereka direkam sebelum kompleks ventrikel atau bergabung dengan mereka.
  • atrioventricular node: atrium gigi negatif, tumpang tindih pada QRS atau muncul setelah T;
  • ventrikel: kontraksi jarang (hingga 40 per menit), kompleks QRST membesar, cacat, tidak ada gigi atrium;
  • extrasystoles dari auricle: PQRST luar biasa dari konfigurasi normal, dari ventricles - QRST dari bentuk yang diubah dan setelahnya berhenti;
  • takikardia paroksismal; kontraksi berirama sering (120-150), P praktis tidak menonjol;
  • fibrilasi atrium: P no, flicker wave f atau flutter F.
Ritme ektopik pada EKG

Opsi perawatan

Aritmia asimptomatik yang berasal dari ektopik tidak memerlukan terapi. Di hadapan ketidaknyamanan dapat direkomendasikan:

  • menenangkan dengan extrasystoles - tingtur hawthorn, valerian, Valocordin;
  • zat penguat - Panangin, Riboxin, vitamin kompleks (Vitrum, Energotonik Doppelgerts) dengan takikardia dan ekstrasistol ventrikel atrium atau ventrikel yang jarang;
  • Atropin dan adaptogen herbal (Eleutherococcus, Rhodiola rosea, ginseng) dalam bradikardia;
  • beta-blocker (Concor, Propanorm), antagonis kalsium (Isoptin) dengan detak jantung yang dipercepat.

Prognosis untuk pasien

Keberhasilan pengobatan dan prognosis dalam mengidentifikasi ritme yang berbeda dari sinus tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Jika gangguan ritme telah terjadi pada latar belakang penyakit hormonal atau saraf, maka setelah pemulihan keadaan normal, aritmia menghilang.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang kardiosklerosis pasca infark. Dari situ Anda akan belajar tentang penyebab dan gejala penyakit, jenis dan komplikasi patologi, diagnosis dan pengobatan, prognosis untuk pasien.

Dan ini lebih lanjut tentang aritmia atrium.

Ektopik adalah segala jenis ritme, jika sumbernya berada di luar simpul sinus. Ini terjadi dengan peradangan, nekrosis dan sklerosis pada lapisan otot jantung. Gejala tergantung pada lokalisasi fokus eksitasi dan jenis aritmia. Untuk diagnosis, EKG diperlukan, kadang-kadang dalam kombinasi dengan tes stres. Perawatan dilakukan dengan obat-obatan, dalam beberapa kasus, operasi diindikasikan.

Mendeteksi ritme atrium bagian bawah terutama pada EKG. Alasannya terletak pada IRR, sehingga dapat diinstal bahkan pada anak-anak. Detak jantung yang dipercepat membutuhkan pengobatan sebagai upaya terakhir, lebih sering terapi non-obat ditentukan

Blokade terungkap dari blok cabang bundel menunjukkan banyak penyimpangan dalam pekerjaan miokardium. Itu adalah cabang kanan dan kiri, lengkap dan tidak lengkap, dari cabang anterior. Apa blokade berbahaya pada orang dewasa dan anak-anak? Apa saja tanda dan perawatan EKG?

Ketika struktur jantung berubah, tanda yang tidak menguntungkan mungkin muncul - migrasi alat pacu jantung. Ini berlaku untuk supraventrikular, sinus, di atrium alat pacu jantung. Episode dapat ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak pada EKG. Perawatan hanya diperlukan dengan keluhan.

Pada penyakit-penyakit jantung, bahkan jika mereka tidak diekspresikan secara terang-terangan, extrasystole polytopic dapat terjadi. Mereka adalah ventrikel, supraventrikular, atrium, polimorfik, soliter, supraventrikular, sering. Penyebabnya mungkin juga kecemasan, jadi pengobatan terdiri dari kombinasi obat-obatan.

Bahkan orang sehat pun dapat mengalami irama sinus yang tidak stabil. Misalnya, pada anak itu muncul dari beban yang berlebihan. Seorang remaja mungkin mengalami gangguan fungsi jantung karena olahraga yang berlebihan.

Penyakit seperti blokade sinoauricular memiliki tiga derajat manifestasi (1 dan 2 relatif tidak berbahaya, sepertiga membutuhkan alat pacu jantung), serta tipe 1 dan 2. Pengobatan ditentukan berdasarkan patologi yang menyebabkannya.

Takikardia pada remaja dapat terjadi secara spontan. Penyebabnya mungkin karena terlalu banyak bekerja, stres, dan masalah jantung, IRR. Gejala - detak jantung yang cepat, pusing, kelemahan. Pengobatan sinus takikardia pada anak perempuan dan anak laki-laki tidak selalu diperlukan.

Ada pelanggaran konduksi intraatrial baik asimptomatik maupun berat. Alasannya biasanya terletak pada penyakit arteri koroner, kelainan jantung. Indikasi EKG membantu mengidentifikasi penyakit. Perawatannya panjang. Apa kondisi berbahaya?

Ekstrasistol fungsional dapat terjadi pada usia muda dan tua. Alasannya sering terletak pada keadaan psikologis dan adanya penyakit, seperti IRR. Apa yang ditentukan untuk deteksi?

Penyebab dan tanda-tanda irama atrium pada pasien dari segala usia

Jantung dapat berkontraksi terlepas dari impuls saraf yang berasal dari otak. Biasanya, transfer informasi harus dimulai pada simpul sinus dan selanjutnya menyebar ke seluruh septum. Singkatan lain memiliki rute yang berbeda. Mereka termasuk dalam irama atrium. Dengan jenis kontraksi ini, fungsionalitas simpul sinus memburuk. Frekuensi detak menjadi lebih lemah. Rata-rata 60 hingga 160 pukulan terjadi dalam 60 detik. Gangguan ini bisa bersifat kronis atau sementara. Metode diagnostik utama adalah EKG.

Ketika aktivitas ritme atrium dari simpul sinus melemah

Akar penyebab patologi

Irama jantung dapat:

  • sinus;
  • atrium bawah;
  • atrium atau ektopik.

Penyimpangan seperti ritme atrium bawah diklasifikasikan dalam berbagai cara. Ini memiliki beberapa bentuk. Deskripsi tipe yang disajikan dalam tabel.

Irama atrium bawah dibagi menjadi tiga jenis utama.

Irama atrium adalah sklerotik, inflamasi, atau iskemik. Tiga bentuk patologi dikenal:

  • Ritme supraventrikular. Dibentuk dengan latar belakang overdosis dengan obat-obatan tertentu. Mungkin karena distonia vegetatif.
  • Ventrikel. Ini terjadi karena perubahan signifikan pada miokardium. Dengan pengurangan kuat dalam kontraksi menyebabkan manifestasi komplikasi.
  • Atrium Penyakit ini disebabkan oleh kelainan jantung, rematik, diabetes mellitus, dan hipertensi. Ritme atrium ektopik yang dipercepat mungkin bawaan.

Penyakit ini dapat terbentuk pada pasien dari semua kategori umur. Penyimpangan biasanya tidak ada lebih dari satu hari. Seringkali karena kecenderungan turun-temurun.

Manifestasi patologi mungkin terjadi pada orang yang benar-benar sehat ketika berinteraksi dengan faktor-faktor eksternal. Dalam hal ini, tidak ada bahaya.

Irama atrium adalah ciri khas orang-orang dari segala usia.

Denyut jantung dapat bervariasi jika ada infeksi virus. Juga, perubahan itu mungkin karena peningkatan tekanan darah. Seringkali, patologi terbentuk ketika tubuh mabuk dengan alkohol, tembakau dan karbon monoksida, serta dengan penggunaan obat-obatan. Seringkali penyimpangan terdeteksi secara kebetulan selama diagnostik rutin.

Gejala pelanggaran

Ritme atrium ektopik mungkin tidak muncul dalam waktu lama. Tidak ada gejala khusus. Gambaran klinis patologi periodik berhubungan langsung dengan penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus pelanggaran berkepanjangan, pasien mengeluh tentang:

  • Serangan ketakutan dan kecemasan. Tanda-tanda seperti itu muncul pada tahap pertama penyimpangan. Ketika itu terjadi, orang itu mengubah postur tubuhnya dan dengan demikian berusaha untuk menyingkirkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan.
  • Gemetar di bagian kaki dan pingsan. Gejala-gejala ini terjadi pada tahap kedua perkembangan patologi.
  • Gejala berbeda pada tahap ketiga patologi. Ini termasuk keringat berlebih, refleks muntah, perut kembung dan sering buang air kecil.

Pada tahap awal perkembangan patologi pasien ektopik, rasa panik dan takut yang tiba-tiba bisa menyengsarakan.

Irama atrium yang dipercepat disertai dengan kesulitan bernafas. Pasien merasakan serangan jantung singkat, dan kemudian dorongan yang jelas. Selain itu, mungkin ada ketidaknyamanan di dada.

Sering buang air kecil muncul, terlepas dari jumlah cairan yang Anda minum. Pasien merasa perlu mengunjungi toilet setiap 10 menit. Cairan biologis yang disekresikan memiliki warna yang hampir transparan. Gejala menghilang segera setelah akhir serangan.

Pasien dapat menentukan kapan ritme hilang. Detak jantung terdengar tanpa alat tambahan. Anda dapat mengkonfirmasi diagnosis menggunakan diagnosis. Dalam kasus deviasi, pasien merasakan dorongan untuk buang air besar. Fitur ini jarang terjadi.

Kerusakan kesehatan jangka pendek biasanya terjadi selama tidur. Kegagalan dapat disebabkan oleh mimpi buruk dan disertai dengan sensasi terbakar di tenggorokan.

Pasien dengan patologi khawatir akan sering buang air kecil.

Pasien secara bertahap mengubah kulit pucat. Ada sensasi tidak nyaman di perut. Saya akan mengeluh gangguan yang signifikan. Terkadang mata tampak gelap. Serangan itu bisa bersifat jangka pendek atau panjang. Terus berkembangnya patologi merupakan bahaya besar bagi kesehatan. Risiko pembekuan darah meningkat.

Penyimpangan pada anak-anak

Irama atrium pada anak paling sering disebabkan oleh adanya infeksi virus. Patologi bisa sulit. Penyebab mendasar dari pembentukan pelanggaran di bawah umur meliputi:

  • cacat jantung yang diperoleh dalam rahim;
  • karditis;
  • overdosis dengan beberapa obat.

Jika ada pelanggaran, anak dapat dengan cepat menambah berat badan. Anak itu mungkin mengeluhkan gejala-gejala berikut:

  • penyimpangan dalam kinerja jantung;
  • sensasi berhentinya organ;
  • terbakar di tenggorokan dan dada;
  • pingsan;
  • serangan kecemasan dan ketakutan;
  • pusing;
  • memutihkan kulit;
  • kesulitan bernafas;
  • sakit di perut.

Seringkali, anak-anak dengan patologi dengan cepat menambah berat badan

Seorang anak bisa tidur nyenyak di malam hari. Irama atrium sering muncul pada bayi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh tidak sepenuhnya terbentuk. Ini tidak selalu merupakan penyimpangan. Secara bertahap, patologi akan hilang.

Ritme atrium pada remaja mungkin disebabkan oleh anomali kecil pada jantung. Kadang-kadang, patologi menandakan penyakit serius. Hadir dalam malformasi utero, hipoksia, atau keracunan substansial mungkin ada.

Risiko tinggi irama atrium hadir pada anak-anak yang ibunya selama periode kehamilan mengkonsumsi alkohol, merokok atau menderita penyakit menular. Anak-anak dengan patologi diawasi oleh seorang ahli jantung.

Langkah-langkah diagnostik

Tidak mungkin menegakkan diagnosis secara independen dan akurat. Anda harus mengunjungi dokter dan didiagnosis. Ritme atrium pada elektrokardiogram didefinisikan. Ini adalah metode diagnostik yang paling umum. Gejala utama patologi adalah deformasi gelombang R. Arah dan kecepatan gerakannya terganggu. Interval P-Q pendek. Gelombang P pada EKG bisa positif atau negatif.

Menurut hasil spesialis EKG akan dapat mendiagnosis dengan benar

Dokter dihadapkan pada tugas untuk tidak mengacaukan ritme atrium yang lebih rendah pada EKG dengan ritme atrium. Kecukupan pengobatan yang ditentukan tergantung padanya. Metode diagnostik cocok untuk orang dari segala usia.

Pada kunjungan awal ke dokter, Anda harus memberi tahu dia tentang semua tanda yang ada. Pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan.

Metode eliminasi tradisional

Irama atrium kanan ektopik diperlakukan dengan mempertimbangkan patologi utama. Itulah sebabnya tugas utama dokter adalah mengidentifikasi akar penyebab penyimpangan tersebut. Biasanya, pasien disarankan:

  • obat penenang - dengan kelainan otonom;
  • blocker adrenergik - dengan peningkatan denyut jantung;
  • obat antiaritmia - dengan fibrilasi atrium.

Ketika bentuk perawatan berlarut-larut diperlukan secara teratur. Obat-obatan dipilih tergantung pada usia pasien dan bentuk patologi.

Pasien diberikan terapi khusus berdasarkan alasan pembentukan patologi.

Irama tidak teratur ektopik menyiratkan penggunaan pijat sinus karotis. Dengan ketidakefektifan terapi obat, pasien diberikan rujukan ke teknik electropulse. Pasien harus didiagnosis secara teratur untuk profilaksis. Berkat ini, Anda dapat menormalkan kesejahteraan pada waktu yang tepat.

Obat tradisional

Ritme jantung ektopik dapat disembuhkan dengan bantuan bahan-bahan alami. Terapi dapat dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Efisiensi tinggi memiliki infus calendula. Itu termasuk:

  • 2 sdm. l bunga kering;
  • 250 ml air mendidih.

Komponen dicampur dan diinfuskan selama 24 jam. Campuran yang disiapkan cukup untuk sehari. Ini dibagi menjadi dua langkah.

Menu pasien harus diperkaya dengan produk kalsium.

Untuk menormalkan irama jantung juga gunakan:

Dari komponen yang terdaftar siapkan infus, decoctions dan teh. Penting untuk melepaskan semua kebiasaan buruk. Latihan pernapasan yang disarankan. Penting untuk memberikan preferensi terhadap nutrisi yang tepat. Kopi tidak termasuk dalam diet. Diperlukan makan makanan yang kaya kalsium.

Jika Anda mengalami gejala negatif, Anda perlu ke dokter. Dokter akan mempelajari karakteristik individu pasien tertentu dan mengatakan, ritme atrium adalah norma atau patologi.

Secara terperinci dan sederhana tentang bagaimana aritmia muncul, gejala apa yang diikuti dan bagaimana diagnosa dilakukan, belajar dari video:

Apa itu ritme atrium pada EKG

Irama atrium adalah suatu kondisi di mana ada melemahnya fungsi kontraksi sinus. Dalam hal ini, pusat atrium yang lebih rendah bertindak sebagai sumber impuls. Denyut jantung yang melemah diamati, dengan detak jantung bervariasi dalam 90-160 per menit. Artikel ini mengatakan bagaimana menentukan ritme atrium pada EKG.

Tentang apa ini?

Banyak orang yang terpapar ritme atrium, tidak jelas apa artinya. Pada orang sehat ada satu cara mentransmisikan impuls listrik yang menyebabkan eksitasi berurutan dari semua daerah jantung. Akibatnya, ada kontraksi produktif yang menghasilkan aliran darah ke arteri yang memuaskan.

Rute ini berasal dari atrium kanan. Setelah itu, ia masuk ke jaringan ventrikel paling jauh melalui sistem konduksi. Namun, karena berbagai alasan, simpul sinus kehilangan kemampuan untuk menghasilkan listrik, yang diperlukan untuk melepaskan impuls ke bagian yang jauh.

Ada perubahan dalam transmisi gairah jantung. Pengurangan pengganti yang terbentuk. Ternyata dorongan itu muncul dari tempatnya. Sekadar informasi, ritme atrium adalah penampakan eksitasi yang sangat dibutuhkan di setiap bagian jantung, hanya pada non-disposisi dari simpul sinus.

Bagaimana ritme atrium muncul

Di luar perbatasan sinus node, impuls asing muncul, menggairahkan jantung sebelum sinyal memancar dari yang utama. Situasi ini menunjukkan kemajuan kontraksi atrium sekunder. Berdasarkan teori masuk kembali, tidak ada eksitasi paralel. Ini dipengaruhi oleh pemblokiran impuls saraf lokal. Selama aktivasi, area ini memiliki kontraksi ekstra luar biasa, yang merobohkan impuls jantung utama.

Menurut beberapa teori, endokrin, sifat vegetatif dari pembentukan impuls atrium diasumsikan. Biasanya, situasi ini terjadi pada anak yang berada di masa remaja atau pada orang dewasa yang menderita perubahan hormon, yang dapat terjadi karena usia atau manifestasi patologis.

Selain itu, ada teori tentang timbulnya pulsa yang dihasilkan oleh atria sebagai akibat dari proses inflamasi hipoksik yang terjadi di miokardium. Patologi ini dapat terjadi dengan penyakit radang biasa. Telah diperhatikan bahwa pada anak-anak yang menderita influenza, sakit tenggorokan, kemungkinan miokarditis dengan perubahan lebih lanjut dalam kontraksi atrium meningkat.

Jantung, yang merupakan otot utama tubuh, memiliki khasiat khusus. Ini memiliki kemampuan untuk mengurangi, terlepas dari impuls saraf yang berasal dari organ utama sistem saraf pusat. Karena dialah yang mengendalikan aktivitas sistem neurohumoral. Di rute yang tepat berasal dari area atrium kanan. Lalu ada spread di partisi. Impuls yang tidak melewati rute ini disebut ektopik.

Jenis kontraksi atrium

Berdasarkan interval tidak teratur, irama atrium adalah dari jenis berikut:

  • Extrasystole ditandai oleh kontraksi luar biasa yang terjadi selama irama jantung normal. Kondisi ini tidak selalu memiliki gambaran klinis. Kebetulan orang yang sehat karena satu dan lain alasan muncul berdetak. Pada saat yang sama, permohonan ke ahli jantung tidak diperlukan. Terwujud oleh rasa takut, kesemutan di hati, perut.
  • Dengan fibrilasi atrium, detak jantung bisa mencapai 600 per menit. Otot atrium dibedakan oleh kurangnya ritme, kelap-kelip muncul, dengan keacakan karakteristik. Akibatnya, ventrikel jantung benar-benar keluar dari ritme. Kondisi ini cukup serius, bisa memicu serangan jantung. Dalam patologi ini, pasien menderita sesak napas, panik, pusing, berkeringat, takut mati. Mungkin ada kehilangan kesadaran.
  • Selama migrasi alat pacu jantung, sumber kontraksi tampaknya bergerak di sepanjang atrium. Ada manifestasi impuls berturut-turut yang berasal dari berbagai departemen atrium. Pasien mengalami tremor, ketakutan, kekosongan lambung.
  • Atrial flutter ditandai dengan kontraksi atrium yang sering, kontraksi ventrikel yang sistematis. Dalam kondisi ini, lebih dari 200 denyut per menit terjadi. Ditransfer oleh pasien lebih mudah untuk berkedip, karena memiliki gangguan sirkulasi yang kurang jelas. Dimanifestasikan oleh palpitasi, vena leher bengkak, keringat berlebihan, kurang kuat.

Bagaimana membedakan ritme atrium dari sinus

Irama atrium lambat, menggantikan. Ini terjadi selama depresi simpul sinus. Biasanya, dengan pengaturan seperti itu, jantung berkontraksi kurang dari normanya. Selain itu, ada impuls dipercepat di mana aktivitas patologis dari pusat otomatisasi atrium meningkat. Dalam situasi ini, detak jantung lebih tinggi daripada detak jantung.

Berdasarkan di mana aktivitas pusat ektopik berlangsung, kontraksi atrium kiri dan atrium kanan dibedakan. Untuk meringankan kondisi pasien, elektrokardiografi tidak harus menentukan atrium mana yang memberikan dorongan patologis. Dokter perlu mendiagnosis singkatan yang dimodifikasi.

Ritme atrium pada EKG tipe pengganti memiliki karakteristik sebagai berikut:

  • kontraksi ventrikel yang benar pada interval yang sama;
  • frekuensi kontraksi bervariasi dari 45 hingga 60 per menit;
  • setiap kompleks ventrikel memiliki cabang negatif yang cacat;
  • interval ditandai dengan durasi yang pendek atau normal;
  • kompleks ventrikel tidak berubah.

Irama atrium dari tipe akselerasi memiliki tanda-tanda berikut pada EKG:

  • Impuls jantung bervariasi dari 120 hingga 130 per menit;
  • setiap kontraksi ventrikel memiliki gigi cacat, bifasik, negatif, bergerigi;
  • interval diperpanjang;
  • kompleks ventrikel tidak berubah.

Ekstrasistol atrium ditentukan oleh kontraksi prematur dan luar biasa. Ekstrasistol ventrikel ditandai oleh perubahan kompleks kontraktil dengan jeda kompensasi berikutnya.

Tanda pada EKG

Pada elektrokardiogram, dokter menilai irama atrium dengan adanya deformasi gelombang R. Diagnostik mencatat amplitudo gangguan, arahnya dibandingkan dengan impuls normal. Biasanya gigi ini dipersingkat. Kontraksi atrium kanan dimanifestasikan pada EKG tipe negatif. Irama atrium kiri memiliki cabang positif dan bentuk yang agak fantastis. Dia terlihat seperti perisai dengan pedang.

Jika pasien menderita migrasi irama mengemudi, maka pada elektrokardiogram bentuk gigi yang berubah dan segmen Q yang lebih panjang diamati, dan ini berubah secara siklis. Fibrilasi atrium ditandai dengan tidak adanya gigi sama sekali. Yang menjelaskan inferioritas sistol.

Namun, pada EKG ada gelombang F, ditandai dengan amplitudo tidak merata. Dengan bantuan gelombang ini ditentukan kontraksi ektopik. Ada beberapa kasus ketika ritme atrium tidak menunjukkan gejala, hanya memanifestasikan dirinya pada EKG. Namun, jika seorang pasien memiliki patologi ini, ia membutuhkan pengawasan seorang spesialis.