Utama

Iskemia

Tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah - foto, gejala, dan pengobatan

Peradangan dinding dalam, di bawah lapisan otot, vena di kaki dengan pembentukan simultan gumpalan darah di dalamnya disebut tromboflebitis vena dalam dari ekstremitas bawah. Patologi ini merupakan komplikasi penyakit varises.

Statistik mengatakan bahwa paling sering tromboflebitis pada ekstremitas bawah terjadi pada wanita. Dokter mengaitkan fakta ini dengan mengenakan sepatu yang tidak nyaman dan menggunakan kontrasepsi hormonal. Kehamilan juga dapat memicu terjadinya tromboflebitis.

Tergantung pada sifat alirannya, bentuk tromboflebitis akut, subakut, dan kronis dibedakan.

Alasan

Mengapa tromboflebitis terjadi, dan apa itu? Tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah adalah proses inflamasi, komplikasi penyakit varises (tahap selanjutnya dengan sikap lalai terhadap diri sendiri). Daerah ini meradang karena pembentukan gumpalan darah. Cukup sering, penyakit ini bersifat unilateral: hanya satu tungkai bawah atau paha yang terkena.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyakit:

  • kecenderungan genetik;
  • berdiri lama atau duduk;
  • istirahat ketat untuk waktu yang lama;
  • riwayat varises;
  • kecenderungan peningkatan pembekuan darah;
  • penyakit onkologis;
  • periode kehamilan;
  • kelebihan berat badan;
  • lansia dan usia lanjut.

Tromboflebitis juga dapat diklasifikasikan sesuai dengan bentuk aliran:

  1. Tromboflebitis akut berkembang sangat cepat, hanya dalam beberapa jam;
  2. Tromboflebitis kronis berkembang tanpa terlihat dan bertahap, dan periode eksaserbasi jarang terjadi;
  3. Migrasi tromboflebitis memengaruhi beberapa pembuluh sekaligus. Fokus baru peradangan muncul secara teratur, tetapi hilang sama sekali dengan waktu, tanpa meninggalkan jejak.

Harus diingat bahwa penyakit ini sangat berbahaya, karena dua hal buruk dapat menimpa seorang pasien: penyumbatan pembuluh darah dan pemisahan gumpalan darah, diikuti dengan pemindahannya ke aliran darah. Konsekuensi dari fenomena seperti itu bisa berakibat fatal bagi seseorang.

Gejala

Pada tromboflebitis vena bawah ekstremitas bawah, gejala dan pengobatan saling terkait. Dalam kebanyakan kasus, pasien memiliki tanda-tanda berikut:

  1. Nyeri di kaki di mana tromboflebitis berkembang. Seringkali suhu anggota tubuh yang sakit lebih rendah daripada yang sehat.
  2. Suhu tubuh naik dengan kuat, kadang-kadang tanda termometer bisa mencapai 40 derajat.
  3. Terjadi pembengkakan pada tungkai bawah.
  4. Kulit pucat, kulit menjadi tegang, tegang.

Lokalisasi trombosis juga bisa berbeda - tulang kering, pergelangan kaki, pinggul. Kadang-kadang penyakit berkembang tanpa gejala yang terlihat - ini mengarah pada komplikasi yang tajam, dan di masa depan - hingga kematian yang tak terduga.

Tromboflebitis: foto

Seperti terlihat tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah, kami menawarkan untuk melihat foto detail dari manifestasi klinis.

Diagnostik

Sebelum mengobati tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah, perlu dilakukan diagnosis yang kompeten. Dokter akan meminta Anda membuka pakaian dan memeriksa sisi dalam dan luar setiap kaki mulai dari kaki hingga selangkangan. Pada saat yang sama dapat diidentifikasi tanda-tanda penyakit seperti:

  • pembengkakan vena superfisial;
  • pembengkakan kaki dan tungkai bawah;
  • kebiruan kulit di situs yang dipilih;
  • daerah menyakitkan di sepanjang vena;
  • hyperthermia (demam) pada area kulit individu.

Kadang-kadang gambaran klinis DVT tidak memungkinkan diagnosis dibuat hanya dengan mengidentifikasi gejala dan tanda-tanda penyakit. Dalam kasus seperti itu, metode diagnostik yang lebih kompleks digunakan:

  1. Ultrasonografi adalah metode untuk mendeteksi pembekuan darah di lumen pembuluh darah bagian dalam. Sonografi duplex doppler yang paling umum digunakan, yang dengannya Anda dapat mengidentifikasi gumpalan darah dan menilai kecepatan dan arah aliran darah di pembuluh darah.
  2. D-dimer adalah zat yang dilepaskan ke dalam darah selama degradasi (resorpsi) gumpalan darah. Pada tingkat normalnya, sangat mungkin bahwa tidak ada trombosis dalam tubuh pasien dan tidak diperlukan pemeriksaan lebih lanjut (ultrasonografi vena). Harus diingat bahwa peningkatan D-dimer dalam darah tidak selalu menunjukkan DVT, karena levelnya dapat meningkat setelah operasi, cedera, atau selama kehamilan. Untuk mengonfirmasi diagnosis dilakukan pemeriksaan tambahan.
  3. Computed tomography - metode yang digunakan untuk diagnosis DVT sangat jarang. Untuk mendeteksi pembekuan darah di pembuluh darah, kontras disuntikkan secara intravena, dan kemudian serangkaian gambar sinar-X diambil, yang diproses oleh komputer untuk mendapatkan gambar yang terperinci.
  4. Venografi adalah metode pencitraan pembuluh darah dengan memasukkan zat kontras ke dalam pembuluh darah kaki. Kontras dengan aliran darah ke vena dalam dan naik di kaki, dapat dideteksi menggunakan x-ray. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi gumpalan darah di pembuluh darah ketika tes darah untuk D-dimer dan ultrasound tidak dapat mengkonfirmasi atau menolak DVT.

Komplikasi DVT

Komplikasi DVT yang paling berbahaya adalah emboli paru. Jika embolus yang dilepas berukuran kecil dan menyumbat arteri berdiameter kecil, paling sering tidak menimbulkan gejala.

Jika trombus menutup pembuluh yang cukup besar di paru-paru, itu dapat berkembang:

  1. Napas pendek dan napas cepat.
  2. Nyeri dada atau ketidaknyamanan.
  3. Batuk dengan keluarnya darah.
  4. Detak jantung dipercepat atau tidak berirama.
  5. Tekanan darah menurun, pingsan, kebingungan.
  6. Meningkatkan kecemasan atau kegugupan.

Jika gejala ini ditemukan, Anda harus segera mencari perhatian medis.

Pengobatan tromboflebitis vena dalam

Ketika gejala tromboflebitis vena dalam dari ekstremitas bawah muncul, pengobatan dapat berupa konservatif atau bedah, dengan mempertimbangkan karakteristik individu organisme dan perjalanan penyakit.

Prinsip-prinsip terapi konservatif adalah sebagai berikut:

  1. Membuat kaki terasa sakit.
  2. Posisi tungkai yang terangkat.
  3. Wajib diresepkan untuk pengobatan antikoagulan tromboflebitis, yang melarutkan gumpalan dan mencegah pembentukan gumpalan baru. Ini termasuk tablet warfarin dan suntikan heparin atau fraxiparin. Dengan penggunaannya, indikator hemostasis wajib dipantau.
  4. Peningkatan sirkulasi mikro (pentoxifylline ditentukan untuk tujuan ini).
  5. Juga gunakan obat penghilang rasa sakit, anti-inflamasi, obat antibakteri, solusi yang meningkatkan sifat reologi (cairan) darah (reopolyglukine), vitamin dan antioksidan.
  6. Salep, gel dapat mengurangi peradangan, menghilangkan rasa sakit, mengurangi tingkat pembekuan darah. Tetapi dalam kasus tromboflebitis vena dalam dari ekstremitas bawah, mereka tidak efektif, oleh karena itu, obat dalam tablet dan suntikan juga ditentukan.
  7. Titik perawatan selanjutnya untuk pasien dengan diagnosis tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah penggunaan kaus kaki kompresi dan gerakan aktif. Dengan penggunaan perban elastis, gejala trombosis dalam berkurang secara signifikan: pembengkakan dan nyeri. Stoking dengan kompresi dari 23 hingga 32 mm Hg biasanya digunakan, dan panjangnya disesuaikan tergantung pada topik trombosis. Dengan demikian, seorang pasien dengan tromboflebitis dari vena femoralis dan pembuluh panggul membutuhkan stocking hingga lipatan inguinal, dengan keausan yang konstan, terlepas dari lokasi penyebab penyakit, direkomendasikan stocking selutut.

Terapi kombinasi dari metode ini dalam kombinasi dengan gerakan aktif membawa hasil yang bagus. Secara signifikan mengurangi intensitas nyeri dan pembengkakan. Kemajuan proses trombosis berkontribusi pada hipo-dan adynamia. Oleh karena itu, pasien disarankan untuk berjalan sebelum munculnya rasa sakit di kaki, jika tidak ada kontraindikasi.

Fisioterapi

Ada beberapa metode perawatan fisioterapi yang digunakan dalam DVT pada tungkai.

  1. UHF - di bawah pengaruh medan listrik frekuensi tinggi di daerah yang terkena dampak merangsang aliran getah bening, sirkulasi darah, proses regenerasi secara umum.
  2. Elektroforesis - obat disuntikkan melalui kulit menggunakan arus listrik.
  3. Magnetoterapi - di bawah pengaruh medan magnet, karakteristik darah ditingkatkan.
  4. Aplikasi parafin berguna jika terjadi ancaman pembentukan ulkus trofik. Teknik ini tidak digunakan pada tromboflebitis akut.

Hirudoterapi (terapi lintah) juga dapat digunakan untuk tromboflebitis akut pada vena dalam ekstremitas bawah.

Operasi

Perawatan bedah tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah dilakukan dengan tidak efektifnya terapi obat, risiko komplikasi emboli yang tinggi dan trombosis asenden. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan operasi terbuka dan endovaskular.

  1. Filter kava ditempatkan dalam vena selama gumpalan darah mengambang. Implanasi filter cava diindikasikan untuk pasien dengan kontraindikasi untuk penggunaan antikoagulan. Vena cava inferior adalah pembuluh darah utama utama yang melaluinya darah bergerak dari ekstremitas bawah, organ-organ internal rongga panggul dan rongga perut, ke jantung dan paru-paru. Oleh karena itu, dalam kasus perawatan medis trombosis yang tidak efektif, Anda mungkin disarankan untuk menanamkan filter ke vena cava inferior untuk mencegah perkembangan tromboemboli (migrasi potongan trombus melalui sistem vena cava inferior). Filter ke vena cava inferior biasanya dimasukkan melalui vena femoralis, tetapi juga dapat dimasukkan melalui vena cava superior (sistem leher dan ekstremitas atas).
  2. Jahitan vena cava inferior dilakukan jika tidak mungkin menanamkan filter. Serta dengan banyak gumpalan darah atau kekambuhan penyakit. Dalam hal ini, "klip" (penjepit khusus) diterapkan pada area kapal yang terkena dan dijahit. Ini memungkinkan Anda untuk memblokir sebagian saluran, meninggalkan jarak tertentu untuk aliran darah. Kerugiannya adalah kerusakan aliran darah dari vena ekstremitas bawah.

Setelah operasi (semua ini), Anda harus mengenakan perban kompresi atau kaus kaki. Dalam hal ini, tiga hari pertama tidak diperbolehkan, secara umum, untuk menghapusnya, karena ada kemungkinan tinggi pembentukan phleboliths baru.

Nutrisi dan Diet

Makanan untuk tromboflebitis tidak memberlakukan larangan ketat. Tetapi Anda harus mengikuti beberapa aturan. Menu harus mengandung produk yang memperkuat dinding pembuluh darah dan mencegah pembekuan darah:

  • bawang merah dan bawang putih;
  • berbagai sayuran: tomat, wortel, bit;
  • kacang-kacangan dan buah-buahan kering: buah ara, aprikot kering, kismis;
  • ikan dan makanan laut;
  • kale laut;
  • produk susu: keju cottage, kefir, yogurt;
  • sereal: sereal dan biji-bijian yang berkecambah;
  • beri: cranberry, lingonberry, anggur, buckthorn laut;
  • melon: semangka, melon;
  • minyak nabati: biji rami, zaitun;
  • rempah-rempah: jahe, kayu manis, cabai.

Batasi konsumsi makanan yang merusak pembuluh darah atau meningkatkan pembekuan darah:

  • lemak hewani: lemak babi, mentega;
  • kopi kental;
  • daging, terutama dalam bentuk goreng dan asap (hidangan daging dapat dimakan 2-3 kali seminggu);
  • kaldu daging yang kuat;
  • hidangan acar;
  • kacang-kacangan: kacang polong;
  • pisang, mawar liar, dan kismis hitam;
  • memanggang, muffin, kue kering;
  • minuman beralkohol.

Hindari produk yang mengandung vitamin K, yang terlibat dalam pembekuan darah:

  • bayam;
  • brokoli;
  • hati babi dan sapi;
  • kubis hijau;
  • selada air.

Bagaimana cara mengobati tromboflebitis di rumah?

Perawatan di rumah mungkin dilakukan jika penyakitnya belum melampaui tibia, dan tidak ada bahaya bekuan darah yang masuk ke sistem vena dalam. Hanya dokter yang dapat menentukan hal ini, jadi berkonsultasilah dengan spesialis sebelum memulai pengobatan sendiri.

Jika penyakit mulai akut, maka amati tirah baring, pastikan kaki diangkat. Untuk meningkatkan efeknya, gabungkan metode pengobatan tradisional dengan terapi obat lokal.

Pengobatan lokal:

  1. Salep yang mengandung heparin: Lioton-gel, Hepatrombin. Mereka meningkatkan sirkulasi darah, mengeluarkan cairan yang mandek di jaringan, dan mencegah pertumbuhan bekuan darah. Oleskan pada daerah yang terkena 2-3 kali sehari.
  2. Salep dengan obat antiinflamasi nonsteroid: Salep indometasin, Deep-relif, Indovazin. Meringankan rasa sakit, meredakan peradangan secara efektif. Gunakan sejumlah kecil obat 3-4 kali sehari. Kursus pengobatan tidak boleh melebihi 10 hari.
  3. Salep dengan rutozidom: Venoruton, Rutozid. Mereka memperbaiki kondisi dinding vena, mengurangi bengkak, dan mengurangi rasa sakit. Oleskan 2 kali sehari, sedikit gel digosok hingga benar-benar terserap. Setelah perbaikan, salep atau gel digunakan sehari sekali.

Pencegahan

Tindakan pencegahan adalah sebagai berikut:

  • mengenakan sepatu dan pakaian yang nyaman yang tidak menekan bagian tungkai;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • bermain olahraga;
  • penurunan berat badan;
  • Istirahat, terutama untuk kaki, disarankan untuk terkadang tidur dengan mengangkat kaki dan melakukan pijatan.

Jadi, tromboflebitis tidak dapat diobati dengan ringan, karena komplikasi penyakit ini bisa sangat serius. Penting untuk meninggalkan pengobatan sendiri dan mulai mengikuti saran dokter. Ini akan membantu untuk terus menjadi orang yang aktif secara fisik.

Ramalan

Banyak pasien setelah episode pertama DVT mengalami kekambuhan penyakit. Frekuensi pengembangan kembali penyakit tergantung pada perawatan:

  • Tanpa menggunakan terapi antikoagulan selama 3 bulan, tromboemboli vena berkembang pada 50% pasien.
  • Saat melakukan terapi antikoagulan, risiko kambuh sepanjang tahun adalah sekitar 8%.
  • Risiko terjadinya kembali pembekuan darah mengurangi penggunaan kaus kaki kompresi.

Kemungkinan emboli paru tergantung pada lokalisasi gumpalan darah - semakin tinggi mereka naik melalui pembuluh darah kaki, semakin besar bahaya. Tanpa pengobatan untuk pulmonary embolism, sekitar 3% pasien dengan DVT meninggal.

Foto dan deskripsi gejala, metode pengobatan untuk trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah adalah penyakit akut yang mempengaruhi vena yang terletak di bawah otot. Di pembuluh darah, gumpalan darah terbentuk, mempersempit lumen pembuluh hingga penyumbatan lengkap. Oklusi vaskular tercatat pada 15% kasus. Terkadang trombosis vena berkembang dengan cepat, dapat menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian.

Pembuluh dalam pada kaki bagian bawah paling rentan terhadap trombosis. Gumpalan yang dihasilkan melekat pada dinding pembuluh darah. Selama 3-4 hari pertama, gumpalan darah lemah, dapat robek dan bermigrasi dengan aliran darah.

Secara bertahap, bekuan darah mengeras dan menempel kuat pada dinding vena, menyebabkan peradangan pada vena-vena yang dalam dari ekstremitas bawah - radang dinding vena di trombus. Peradangan mengarah pada pembentukan gumpalan darah baru yang menetap di atas gumpalan primer. Transisi trombosis ke tahap inflamasi terjadi kira-kira dalam seminggu.

Penyebab patologi

Penyebab utama penyakit ini adalah meningkatnya pembekuan darah, memperlambat aliran darah vena dan kerusakan dinding pembuluh darah (Virchow triad). Trombosis dapat disebabkan oleh:

  • Anomali kongenital dari struktur pembuluh darah;
  • Penyakit onkologis;
  • Gangguan endokrin;
  • Kehamilan;
  • Infeksi;
  • Cedera dan operasi;
  • Kelumpuhan anggota badan;
  • Menerima obat yang meningkatkan pembekuan darah;
  • Istirahat panjang di tempat tidur;
  • Obesitas;
  • Varises.

Faktor risiko tambahan termasuk merokok, aktivitas fisik yang kuat, duduk atau berdiri yang berkepanjangan, terkait dengan karakteristik aktivitas profesional, usia di atas empat puluh tahun.

Tanda dan gejala

Trombosis vena dalam pada tahap awal bisa berupa asimptomatik dan trombosis paru (emboli paru, emboli paru) adalah manifestasi pertama. Perkembangan penyakit khas terjadi pada setiap pasien kedua.

Gejala klasik trombosis vena dalam adalah:

  • Peningkatan suhu lokal di daerah yang terkena dampak.
  • Naikkan suhu keseluruhan menjadi 39 derajat atau lebih.
  • Melengkung nyeri di sepanjang vena yang terkena.
  • Berat di kaki.
  • Edema di bawah area lampiran gumpalan.
  • Kulit mengkilap atau kebiruan.
  • Bagian dari volume darah dari vena trombosis dikirim ke pembuluh superfisial, yang menjadi jelas terlihat.

Selama dua hari pertama setelah pembentukan trombosis vena dalam pada kaki atau paha, gejalanya ringan. Sebagai aturan, itu bukan rasa sakit yang kuat pada otot gastrocnemius, diperburuk selama gerakan dan selama palpasi. Ada sedikit pembengkakan di sepertiga bagian bawah kaki.

Jika dicurigai adanya trombosis, Lovenberg dan Homans diuji. Pasien diminta untuk menekuk kaki ke atas. Diagnosis dikonfirmasi oleh rasa sakit di kaki bagian bawah. Ketika kaki yang sakit terjepit dengan tonometer dengan nilai BP 80/100 mmHg. Seni ada rasa sakit. Nyeri saat meremas anggota badan yang sehat dirasakan pada TD 150/180 mm Hg. Seni

Tingkat keparahan dan lokalisasi gejala tergantung pada lokasi daerah trombosis. Semakin tinggi daerah yang terkena, sianosis lebih parah, pembengkakan dan nyeri. Ini meningkatkan risiko pemisahan gumpalan darah dan pengembangan emboli paru.

Ketika trombosis edema vena femoralis terlokalisasi di paha, trombosis di tingkat iliaka dan vena femoralis (ileofemoral thrombosis) disertai dengan pembengkakan seluruh anggota badan, mulai dari lipatan inguinalis. Kulit anggota tubuh yang terkena memperoleh warna putih susu atau kebiruan.

Perkembangan penyakit tergantung pada lokasi trombus. Trombosis ileofemoral berkembang dengan cepat, nyeri muncul, kemudian tungkai membengkak, perubahan warna kulit.

Trombosis pembuluh di bagian bawah tibia dimanifestasikan oleh sedikit rasa sakit. Intensitas nyeri selama gerakan dan aktivitas fisik meningkat. Kaki yang terkena membengkak di bawah tempat bekuan darah, kulit menjadi pucat, menjadi mengkilap, dan kemudian menjadi rona sianosis yang jelas. Dalam beberapa hari setelah pembentukan trombus, vena superfisial muncul.

Untuk pemahaman yang lebih besar tentang apa yang menunggu pasien sambil mengabaikan gejala dan tanda-tanda trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah dan kurangnya perawatan, lihat foto:

Kapan harus ke dokter

Trombosis vena adalah penyakit yang berbahaya dan mematikan. Alasan paling serius untuk kunjungan ke ahli flebologi adalah peningkatan pembekuan darah terlepas dari cedera, intervensi bedah, luka, dll.

Jangan menunda kunjungan ke dokter ketika ada rasa sakit yang khas pada kaki dengan latar belakang satu atau lebih faktor risiko untuk pengembangan trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah. Harus mengkhawatirkan dan perubahan warna kulit karakteristik trombosis vena.

Diagnostik

Metode utama untuk diagnosis lesi vaskular adalah pemindaian dupleks dan analisis darah untuk D-dimer. Jika dokter memiliki keraguan tentang hasil pemeriksaan dupleks atau trombus terletak di atas lipatan inguinal, metode flebografi kontras sinar-X digunakan.

Persiapan radiopak disuntikkan ke dalam tempat tidur vena dan foto sinar-X biasa diambil. Metode ini memberikan data yang lebih andal daripada USG dan memungkinkan Anda menentukan lokasi gumpalan darah secara akurat.

Gambaran klinis penyakit ini menyerupai perkembangan patologi lain, termasuk yang tidak terkait dengan lesi vaskular. Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit Buerger, kista Baker, emboli akut dari arteri ilio-femoral.

Penyebab rasa sakit pada otot betis bisa jadi adalah neuritis saraf skiatik berbagai etiologi. Nyeri yang berasal dari neurologis bersifat permanen dan sering disertai dengan gangguan sensitivitas, reaksi motorik, atau trofisme jaringan.

Gambaran klinis yang menyerupai lesi vena dalam ekstremitas bawah dapat berkembang dengan limfostasis, artritis, mialgia, myositis, cedera, kompresi vena dari luar (termasuk proses tumor), patologi vena superfisial, insufisiensi arteri atau vena, dan sejumlah penyakit lainnya.

Perawatan

Ketika suatu penyakit terdeteksi, perawatan dimulai segera. Tergantung pada karakteristik kasus klinis tertentu, tingkat keparahan kondisi pasien dan tahap perkembangan penyakit, perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan atau di departemen rawat inap departemen bedah baik secara konservatif atau dengan operasi.

Terapi konservatif

Dengan deteksi awal trombosis, pengobatan berlangsung hingga 6 bulan, dengan kekambuhan - hingga satu tahun atau lebih. Pada periode akut penyakit pasien ditempatkan di rumah sakit dan diresepkan 10 hari istirahat. Tempat tidur di kaki tempat tidur dinaikkan sekitar 20 derajat untuk meningkatkan aliran darah dari ekstremitas distal.

Pasien diberikan terapi heparin, obat antiinflamasi trombolitik dan non-steroid. Trombolitik diresepkan pada tahap awal pengembangan patologi, sementara tidak ada risiko fragmentasi bekuan darah. Perawatan termasuk obat prostaglandin, glukokortikoid, antikoagulan. Jika perlu, kaki yang terkena dapat diimobilisasi, dalam beberapa kasus, pasien disarankan untuk memakai kaus kaki kompresi.

Perawatan bedah

Kasus-kasus trombosis apung, yaitu, kasus-kasus di mana ada kemungkinan besar gumpalan darah, serta penyumbatan lengkap lumen pembuluh darah, harus segera diobati.

Dalam praktik pengobatan bedah vena trombosis digunakan:

  • Filter kava. Ini dipasang di vena cava inferior untuk menjebak gumpalan darah yang rusak atau fragmennya dan berfungsi sebagai pencegahan oklusi vaskular.
  • Pleno vena cava inferior. Dinding kapal yang terkena dampak dijahit dengan klip logam.
  • Kateter berkabut. Ini digunakan untuk menghilangkan gumpalan yang lepas selama lima hari pertama setelah pembentukan gumpalan.
  • Trombektomi. Pembedahan untuk mengangkat bekuan darah pada tahap awal perkembangan. Ketika trombosis memasuki peradangan pembuluh darah yang disebabkan oleh trombus, trombektomi dikontraindikasikan.

Cari tahu lebih lanjut tentang perawatan vena dalam untuk trombosis dalam publikasi terpisah.

Ramalan

Dengan perawatan yang memadai dan tepat waktu, prognosis perjalanan penyakit ini menguntungkan. Jika tidak diobati, sekitar 20% kasus mengarah pada emboli paru, dan 10-20% kasus emboli paru fatal. Di antara kemungkinan komplikasi trombosis vena yang tidak diobati adalah gangren, stroke, infark miokard. Trombosis vena yang tidak diobati menyebabkan perkembangan emboli paru dalam waktu tiga bulan pada sekitar setengah dari pasien.

Untuk lebih lanjut tentang ini, lihat video:

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah: gejala, pengobatan, pencegahan

Trombosis vena internal (DVT) adalah kondisi yang mengancam jiwa yang membutuhkan perhatian medis darurat. Proses patologis terdiri dari pembentukan gumpalan darah yang terkoagulasi dalam vena di bawah lapisan otot. Trombus dapat melepaskan diri dari dinding pembuluh darah, bergerak dengan aliran darah, mencapai paru-paru dan menyebabkan perkembangan emboli paru (PE) yang mematikan.

Gumpalan muncul di vena superfisial, kemudian kita berbicara tentang tromboflebitis superfisial - radang dinding pembuluh darah (flebitis) dengan trombosis. Kekalahan vena saphenous kurang berbahaya dan jarang menyebabkan konsekuensi serius.

Trombosis vena dalam dari gejala ekstremitas bawah, pengobatan - informasi penting untuk setiap orang.

Alasan

Penyebab trombosis vena pada ekstremitas bawah adalah sebagai berikut:

  • predisposisi genetik (kelemahan bawaan dari dinding vaskular, insufisiensi katup);
  • keadaan imobilitas (lumpuh, tirah baring setelah stroke, penyakit jantung);
  • dipaksa tinggal lama dalam posisi duduk (penerbangan udara, mengendarai mobil);
  • kerusakan pembuluh darah selama operasi;
  • cedera kaki dan patah tulang dengan kerusakan vaskular;
  • peningkatan pembekuan darah, penebalannya yang cepat;
  • penyakit menular;
  • penyakit onkologis.

Tromboflebitis dalam terjadi pada semua usia, tetapi risiko berkembang lebih tinggi pada orang berusia di atas 40 tahun.

Faktor risiko lain untuk trombosis:

  1. Milik wanita. Ini difasilitasi oleh perubahan hormon selama kehamilan dan menopause, kontrasepsi hormonal, mengenakan sepatu hak tinggi.
  2. Profesi yang terkait dengan berdiri lama di kaki atau dalam posisi duduk.
  3. penyalahgunaan alkohol.
  4. Merokok Nikotin mengkonstriksi pembuluh darah, menyebabkan aterosklerosis dan pembentukan gumpalan.
  5. Kelebihan berat badan Darah memiliki kadar kolesterol tinggi, plak sklerotik diendapkan pada dinding pembuluh darah, yang mengarah pada munculnya gumpalan darah.
  6. Hipodinamik menyebabkan stagnasi darah pada tungkai bawah.
  7. Pekerjaan fisik yang berat, beban olahraga.

Gejala dan tanda

Gejala trombosis vena dalam tergantung pada lokasi peradangan. Semakin tinggi situs dan semakin luas, semakin banyak manifestasi dan semakin jelas.

Tanda-tanda trombosis vena dalam mungkin tidak ada atau terhapus selama 2 hari. Kondisi pasien memuaskan, ia mengeluh sakit ringan pada otot gastrocnemius selama palpasi dan selama gerakan, pembengkakan kecil pada kaki.

Gejala tromboflebitis vena dalam diucapkan jika ketiga vena dalam tungkai terkena. Ada rasa sakit di kaki, yang disertai dengan pembengkakan, perasaan kenyang, peningkatan suhu tubuh, terkadang warna kulit kebiruan.

Penampilan pertama penyakit ini mungkin adalah emboli paru.

Paling sering, penyakit mulai akut, gambaran klinis terungkap dalam beberapa jam.

Keluhan berikut diterima dari pasien:

  • melengkungkan rasa sakit betis, berat, perasaan penuh pada kaki, saat bergerak di pergelangan kaki, rasa sakit meningkat;
  • mati rasa, merangkak merinding;
  • rasa sakit naik dari bagian dalam kaki ke kaki bagian bawah dan pinggul.
  • menggigil

Saat memeriksa pasien, dokter menemukan gejala-gejala berikut:

  1. Karena pelanggaran aliran darah, edema berkembang. Ini meluas ke bagian belakang kaki dan kaki, volume kaki meningkat, sambil menekan penyok pada kulit untuk beberapa waktu.
  2. Nyeri pada palpasi area yang terkena sepanjang vena yang tersumbat. Saat ditekan, rasa sakitnya menjadi lebih kuat. Karena lokasi kapal yang dalam, fitur ini tidak terlihat dengan sendirinya.
  3. Kulit pada kaki yang sakit memiliki warna kebiruan, tidak hanya di sepanjang pembuluh yang terkena, tetapi pada area yang lebih luas.
  4. Pembuluh darah hipodermik membengkak dan menjadi terlihat jelas.
  5. Area kulit di daerah pembuluh yang terkena panas untuk disentuh, di tempat lain kulit pucat dan dingin.
  6. Dengan perkembangan peradangan pada dinding vena, suhu tubuh naik menjadi 39 ° C.

Diagnostik

Ahli flebologi yang berpengalaman dapat mendeteksi tromboflebitis vena interna dengan mendeteksi edema tungkai dan kaki, vena superfisial cembung, peningkatan suhu kulit, area kebiruan, dan rasa sakit di sepanjang vena.

Sampel telah dikembangkan untuk diagnosis tromboflebitis pada ekstremitas bawah. Mereka digunakan dalam kasus perjalanan penyakit laten.

  1. Cicipi Musa. Remas tulang kering di depan dan belakang, lalu dari samping. Ketika trombosis hanya menyakitkan pada kasus pertama.
  2. Gejala Homans. Pasien berbaring telentang dengan kaki ditekuk di lutut. Rasa sakit dan tidak nyaman selama rotasi kaki - tanda DVT.
  3. Tes Lovenberg. Manset peralatan untuk mengukur tekanan yang dikenakan pada kaki bagian bawah dan mengembang hingga 150 mm Hg. Seni Sensasi nyeri di bawah manset menunjukkan tromboflebitis.
  4. Tes Opitz-Ramines. Manset tonometer dikenakan di atas lutut. Dengan trombosis, rasa sakit ketika memompa manset terjadi di bawah lutut dan di kaki bagian bawah.
  5. Tes berbaris. Pasien mengenakan perban elastis pada kaki dari jari kaki ke pangkal paha, ia berjalan selama beberapa menit. Dengan trombosis setelah melepas perban, pasien mengalami rasa sakit di betis, urat melebar saphenous tidak mereda.

Untuk diagnosis trombosis tungkai, digunakan metode ultrasonografi (ultrasonografi) dan angiografi dengan memasukkan agen kontras ke dalam pembuluh darah.

Perawatan

Seseorang dengan tanda-tanda trombosis membutuhkan pertolongan pertama. Anda harus menidurkannya dan memanggil dokter. Penting untuk diingat bahwa dengan emboli paru, efek ireversibel terjadi setelah 6 jam.

Karena risiko pembekuan darah, pengobatan trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah dilakukan di bangsal rumah sakit dan segera dimulai untuk mencegah pembekuan darah membesar.

Obat

Pengobatan tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah termasuk penggunaan obat-obatan untuk pemberian oral, dalam bentuk suntikan dan agen eksternal. Dengan DVT, pengencer darah ditentukan. Ini termasuk heparin untuk pemberian intravena dan tablet warfarin.

Angioprotektor, seperti Troxerutin dalam kapsul, digunakan untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya.

Gunakan obat antiinflamasi nonsteroid untuk membantu menghilangkan rasa sakit dan peradangan.

Dari obat luar, salep heparin digunakan, yang mencegah darah dari pembekuan dan pembekuan darah dalam pembuluh darah, yang memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik.

Perawatan obat meningkatkan resorpsi bekuan darah dan mencegah pembentukan yang baru.

Bedah

Operasi untuk menghilangkan bekuan darah ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  • ascending thrombosis - peradangan menyebar ke tungkai bawah;
  • pemisahan trombus - diperlukan intervensi segera;
  • gumpalan vena kaki mengambang (tidak melekat pada dinding pembuluh);
  • ancaman pemisahan gumpalan darah;
  • risiko emboli paru.

Operasi ini kurang traumatis, dilakukan dengan anestesi spinal melalui sayatan kecil sepanjang kurang dari 1 cm. Selama operasi, dokter melihat apa yang terjadi melalui penggunaan televisi sinar-X.

Setelah operasi, pasien berada di rumah sakit hingga 5 hari.

Rakyat

Obat tradisional menawarkan banyak resep, tetapi tidak mungkin menyembuhkan trombosis dengan pengobatan rumahan. Mengingat beratnya kondisi dan risiko komplikasi berbahaya, yang terbaik adalah mempercayakan hidup Anda kepada dokter dan dirawat dengan metode tradisional.

Ramalan

Trombosis memiliki risiko kematian. Jika gumpalan darah pecah, diperlukan resusitasi, yang harus dilakukan tepat waktu.

Setelah perawatan, Anda harus dirawat oleh dokter. Kemungkinan tinggi re-trombosis.

Diet

Tidak ada diet khusus untuk trombosis. Dianjurkan untuk memasukkan dalam produk menu yang memperkuat dinding pembuluh darah. Ini termasuk makanan laut, ikan, produk susu, sayur-sayuran, buah-buahan, beri, sereal, rempah-rempah, kacang-kacangan, minyak sayur.

Ini harus membatasi konsumsi daging, kacang-kacangan, makanan yang diasinkan dan digoreng, kopi dan teh, minuman beralkohol, lemak hewani, gula-gula, gula-gula, kue pastry.

Penting untuk menolak makanan yang meningkatkan pembekuan darah: hati, selada air, bayam, kangkung, brokoli.

Mode minum penting: Anda perlu minum setidaknya 2,5 liter air per hari.

Pencegahan

Untuk pencegahan trombosis, semua dokter berisiko merekomendasikan memakai stoking kompresi atau celana ketat jika Anda harus duduk lama. Selama penerbangan yang panjang, disarankan untuk menggerakkan kaki, memutar kaki, menekuknya, berdiri dan berjalan di sekitar kabin.

Perlu untuk menurunkan berat badan dan menyingkirkan kebiasaan buruk - merokok dan penyalahgunaan alkohol. Dokter menyarankan untuk menggunakan shower kontras, menggosok dengan air dingin, berenang di kolam renang, berolahraga.

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah penyakit pembuluh darah ekstremitas bawah yang bersifat inflamasi, disertai dengan pembentukan gumpalan darah di lumennya. Dalam struktur umum kejadian tromboflebitis, lokalisasi patologi ini menyumbang sekitar 80-90%, yaitu sebagian besar kasus.

Penyebab dan faktor risiko

Patogenesis tromboflebitis pada ekstremitas bawah cukup rumit. Beberapa faktor secara bersamaan mengambil bagian di dalamnya:

  • peningkatan viskositas darah dan pembekuan;
  • memperlambat aliran darah vena;
  • kerusakan pada peralatan katup atau dinding vena;
  • infeksi aksesi.

Tromboflebitis pada vena profunda di ekstremitas bawah paling berbahaya. Ini disebabkan oleh kekhasan pembentukan gumpalan darah di sini. Perlambatan tajam aliran darah dalam sistem vena yang terkena dalam kombinasi dengan peningkatan pembekuan darah menyebabkan pembentukan trombus merah yang terdiri dari sel darah merah, sejumlah kecil trombosit dan filamen fibrin. Trombus melekat pada dinding vena dengan satu sisi, sedangkan ujung lainnya mengapung bebas di lumen pembuluh. Dengan perkembangan proses patologis, trombus dapat mencapai panjang yang cukup (20-25 cm). Dalam kebanyakan kasus, kepalanya dipasang di dekat katup vena, dan ekor mengisi hampir seluruh cabang vena. Trombus semacam itu disebut mengambang, yaitu mengambang.

Dalam beberapa hari pertama dari awal pembentukan gumpalan darah, kepalanya tidak terpasang dengan baik ke dinding vena, sehingga ada risiko tinggi pemisahannya, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan perkembangan emboli paru atau cabang-cabang utamanya.

Setelah 5-6 hari dari awal pembentukan trombus, proses inflamasi dimulai pada vena yang terkena, yang mempromosikan adhesi bekuan darah yang lebih baik ke dinding vena dan mengurangi risiko tromboemboli (disebabkan oleh pemisahan gumpalan darah).

Faktor predisposisi untuk pengembangan tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah:

  • varises pada ekstremitas bawah;
  • stasis vena karena istirahat di tempat tidur yang lama, tumor panggul, kehamilan, kelebihan berat badan;
  • infeksi bakteri lokal atau sistemik;
  • periode postpartum;
  • mengambil kontrasepsi oral (dalam hal ini, terutama peningkatan risiko pada wanita yang merokok);
  • neoplasma ganas (kanker pankreas, lambung, paru-paru);
  • sindrom koagulasi intravaskular diseminata (DIC);
  • penyakit postthrombotic;
  • cedera;
  • penyakit kronis pada sistem kardiovaskular;
  • kondisi setelah aborsi atau intervensi bedah lainnya;
  • kateterisasi pembuluh darah panjang;
  • penyakit sistemik.

Bentuk penyakitnya

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah, tergantung pada aktivitas proses inflamasi dibagi menjadi akut, subakut dan kronis. Bentuk kronis dari penyakit ini terjadi dengan tahap remisi dan eksaserbasi yang bergantian secara berkala, oleh karena itu, biasanya disebut tromboflebitis tungkai bawah kronis berulang kronis.

Bergantung pada lokalisasi proses patologis, tromboflebitis vena superfisialis dan profunda dari ekstremitas bawah diisolasi.

Tanda tromboflebitis ekstremitas bawah

Gambaran klinis tromboflebitis pada ekstremitas bawah sebagian besar ditentukan oleh bentuk penyakit.

Tromboflebitis akut pada vena superfisialis pada ekstremitas bawah terjadi secara tiba-tiba. Suhu tubuh pasien meningkat tajam hingga 38-39 ° C, yang disertai dengan menggigil parah (goyang menggigil). Pada palpasi, vena yang terkena dirasakan sebagai tali yang menyakitkan. Kulit di atasnya sering hiperemis. Jaringan subkutan dapat dipadatkan, karena pembentukan infiltrasi. Nodus limfa inguinalis pada sisi yang terkena membesar.

Gejala tromboflebitis pada ekstremitas bawah dalam bentuk subakut kurang jelas. Penyakit ini biasanya terjadi pada suhu tubuh normal (beberapa pasien mungkin mengalami sedikit demam hingga 38 ° C di hari-hari pertama). Kondisi umum sedikit menderita. Sensasi menyakitkan sedang terjadi ketika berjalan, tetapi tidak ada tanda-tanda lokal dari proses inflamasi aktif.

Bentuk kronis berulang tromboflebitis dari vena superfisialis dari ekstremitas bawah ditandai dengan eksaserbasi dari proses inflamasi yang muncul sebelumnya atau menarik ke dalamnya bagian baru dari tempat tidur vena, yaitu, memiliki gejala yang mirip dengan kursus akut atau subakut. Selama remisi, gejala tidak ada.

Pada tromboflebitis tungkai bawah kronis berulang kronis, perlu untuk melakukan pengobatan pencegahan triwulanan penyakit, yang bertujuan mencegah terjadinya eksaserbasi.

Tromboflebitis pada vena profunda pada ekstremitas bawah pada separuh pasien tidak menunjukkan gejala. Biasanya, penyakit ini didiagnosis secara retrospektif setelah pengembangan komplikasi tromboemboli, paling sering adalah emboli paru.

50% pasien yang tersisa memiliki tanda-tanda penyakit:

  • perasaan berat di kaki;
  • pembengkakan terus-menerus pada tungkai bawah atau seluruh tungkai bawah yang terkena;
  • nyeri melengkung di otot betis;
  • peningkatan suhu tubuh hingga 39-40 ° C (dalam bentuk akut tromboflebitis pada ekstremitas bawah);
  • Gejala Pratt (kulit mengkilap di atas lesi, di mana pola jaringan vena subkutan terlihat jelas);
  • gejala Payra (nyeri menyebar di permukaan bagian dalam paha, tungkai bawah dan kaki);
  • Gejala homans (fleksi dorsal kaki disertai dengan rasa sakit pada otot gastrocnemius);
  • Gejala Leuvenberg (kompresi tungkai bawah dengan manset dari tonometer saat membuat tekanan 80-100 mm Hg menyebabkan rasa sakit, meskipun biasanya mereka muncul pada tekanan di atas 150-180 mm Hg);
  • anggota tubuh yang terkena lebih dingin untuk disentuh daripada yang sehat.
Lihat juga:

Diagnostik

Diagnosis tromboflebitis vena superfisialis pada ekstremitas bawah tidak sulit dan dilakukan berdasarkan gambaran klinis karakteristik penyakit, pemeriksaan obyektif pasien dan hasil tes laboratorium (peningkatan indeks protrombin, leukositosis dengan pergeseran leukosit ke kiri, peningkatan ESR diamati dalam darah).

Tromboflebitis pada vena superfisialis pada ekstremitas bawah dibedakan dengan limfangitis dan erisipelas.

Metode diagnostik yang paling akurat untuk tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah adalah fleben ascending distal. Agen kontras sinar-X diinjeksikan dengan menyuntikkan ke salah satu urat nadi kaki di bawah tingkat tourniquet, yang meremas pergelangan kaki, yang memungkinkannya dialihkan ke sistem vena dalam, diikuti oleh sinar-x.

Juga dalam diagnosis bentuk penyakit ini menggunakan metode diagnosis instrumental berikut:

  • Ultrasonografi Doppler;
  • plethysmography impedansi;
  • pemindaian fibrinogen berlabel yodium 125.
Dalam struktur keseluruhan kejadian tromboflebitis, proporsi ekstremitas bawah menyumbang sekitar 80-90%, yaitu, sebagian besar kasus.

Tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah harus dibedakan dengan sejumlah penyakit lain dan, terutama, dengan selulitis (radang jaringan subkutan), pecahnya kista sinovial (kista Baker), edema limfatik (limfedema), kompresi vena dari luar oleh kelenjar getah bening yang membesar atau tumor, pecah atau ketegangan otot.

Pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah dapat bersifat bedah atau konservatif.

Terapi konservatif dimulai dengan memberikan istirahat pada pasien selama 7-10 hari. Ekstremitas yang terkena dibalut dengan perban elastis, yang mengurangi risiko pembekuan darah dan perkembangan komplikasi tromboemboli dan memberinya posisi tinggi. Pelestarian tempat tidur jangka panjang tidak masuk akal. Segera setelah peradangan mulai mereda, rezim motorik pasien harus secara bertahap diperluas. Aktivitas fisik dan kontraksi otot meningkatkan aliran darah melalui pembuluh darah yang dalam, mengurangi risiko pembekuan darah baru.

Kompres yang digunakan secara lokal dengan salep Vishnevsky, kompres setengah alkohol atau minyak, serta salep dan gel dengan heparin.

Untuk tujuan anti-inflamasi, obat anti-inflamasi nonsteroid diresepkan. Dengan suhu tubuh yang tinggi atau perkembangan tromboflebitis purulen pada ekstremitas bawah, antibiotik spektrum luas digunakan.

Obat-obatan fibrinolitik hanya dapat digunakan pada tahap awal penyakit, yang biasanya tetap tidak terdiagnosis. Upaya lebih lanjut dari trombolisis dapat menyebabkan fragmentasi bekuan darah dan perkembangan emboli paru. Oleh karena itu, melakukan terapi trombolitik pada pasien tanpa filter kava yang sudah ada merupakan kontraindikasi.

Dalam skema pengobatan konservatif tromboflebitis pada ekstremitas bawah, peran penting dimainkan oleh obat antikoagulan, yang mengurangi waktu pembekuan darah dan dengan demikian mengurangi risiko pembekuan darah. Jika pasien memiliki kontraindikasi untuk penunjukan antikoagulan (tuberkulosis terbuka, tukak lambung dan tukak duodenum, luka segar, diatesis hemoragik), maka dalam hal ini dimungkinkan untuk melakukan hirudoterapi (pengobatan dengan lintah).

Untuk memperbaiki kondisi dinding vena pada pasien dengan tromboflebitis pada ekstremitas bawah, agen venotonik digunakan.

Selama pembentukan trombus apung, disertai dengan risiko tinggi komplikasi tromboemboli, intervensi bedah ditunjukkan, yang tujuannya adalah memasang filter cava di vena cava inferior pada tingkat di bawah vena ginjal.

Ketika purulen tromboflebitis vena superfisialis dari ekstremitas bawah melakukan operasi Troyanova - Trendelenburg.

Setelah surut dari fenomena peradangan akut pasien dengan tromboflebitis ekstremitas bawah, mereka dikirim ke pengobatan sanatorium-resort (fisioterapi aparat, mandi radon atau hidrogen sulfida ditunjukkan).

Diet untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Makanan yang diatur dengan baik menciptakan prasyarat yang diperlukan untuk memperbaiki kondisi pasien, mengurangi waktu rehabilitasi, mengurangi risiko kambuh. Diet untuk tromboflebitis tungkai bawah harus menyediakan:

  • memperkuat dinding vena;
  • meningkatkan sifat reologi darah;
  • normalisasi berat badan pasien.

Pasien harus hati-hati mengamati rezim air. Pada siang hari Anda harus minum setidaknya dua liter cairan. Sangat penting untuk mengontrol jumlah cairan yang dikonsumsi dalam cuaca panas, karena keringat berlebih dapat menyebabkan penebalan darah.

Dalam diet pasien dengan tromboflebitis dari ekstremitas bawah dalam jumlah yang cukup harus termasuk sayuran segar dan buah-buahan, yang menyediakan tubuh dengan vitamin dan unsur mikro, yang diperlukan untuk meningkatkan nada dinding vena.

Diet untuk tromboflebitis tungkai bawah termasuk makanan berikut:

  • minyak nabati dingin (lebih disukai minyak biji rami setiap hari untuk saus salad);
  • melon dan labu (semangka, melon, labu);
  • jahe, kayu manis;
  • bawang, bawang putih, sayuran berdaun;
  • kakao, cokelat;
  • semua jenis buah-buahan, beri;
  • varietas lemak ikan laut.

Terutama berguna untuk tromboflebitis pada ceri dan raspberry ekstremitas bawah. Mereka mengandung zat anti-inflamasi alami - asam salisilat, yang tidak hanya mengurangi aktivitas proses inflamasi, tetapi juga memiliki beberapa tindakan antikoagulan.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Komplikasi tromboflebitis pada ekstremitas bawah mungkin:

  • emboli paru;
  • limfangitis streptokokus;
  • phlegmasia putih yang menyakitkan (berhubungan dengan kejang arteri yang terjadi di sebelah vena trombosis);
  • phlegmasia biru yang menyakitkan (timbul pada anggota tubuh yang terkena dengan penyumbatan aliran darah vena yang hampir lengkap);
  • fusi purulen bekuan darah, yang dapat menyebabkan pembentukan abses, selulitis, dan dalam kasus yang parah, menyebabkan sepsis.

Ramalan

Prognosis untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah serius. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai pada 20% kasus, penyakit berakhir dengan perkembangan emboli paru, yang menyebabkan hasil fatal pada 15-20% pasien. Pada saat yang sama, pemberian terapi antikoagulan yang tepat waktu dapat mengurangi angka kematian lebih dari 10 kali lipat.

Berguna untuk tromboflebitis pada ceri dan raspberry ekstremitas bawah. Mereka mengandung zat anti-inflamasi alami - asam salisilat, yang mengurangi aktivitas proses inflamasi dan memiliki beberapa tindakan antikoagulan.

Pencegahan

Pencegahan tromboflebitis pada ekstremitas bawah harus mencakup aktivitas berikut:

  • deteksi tepat waktu dan pengobatan aktif penyakit pada vena ekstremitas bawah;
  • rehabilitasi fokus infeksi kronis pada pasien;
  • aktivasi awal pasien pada periode pasca operasi;
  • gaya hidup aktif;
  • nutrisi yang tepat;
  • kepatuhan dengan rezim air;
  • wajib mengenakan rajutan kompresi untuk varises dari ekstremitas bawah.

Pada tromboflebitis tungkai bawah kronis berulang kronis, perlu untuk melakukan pengobatan pencegahan triwulanan penyakit, yang bertujuan mencegah terjadinya eksaserbasi. Ini harus mencakup pengangkatan protektor flebop dan prosedur fisioterapi (laser, terapi magnet).

Tromboflebitis vena dalam dan superfisial: akut dan kronis. Diagnosis, pengobatan, pencegahan

Di antara penyakit pembuluh darah, ada satu yang dokter anggap paling berbahaya, dengan konsekuensi yang sulit diprediksi. Ini adalah tromboflebitis pada ekstremitas bawah. Ini adalah nama proses inflamasi dinding vena, yang mengarah pada pembentukan trombus di lumen vena. Penyakit yang berkembang di pembuluh kaki adalah bentuk paling umum. Tetapi kadang-kadang (walaupun jauh lebih jarang) bentuk-bentuk lain dari itu ditemukan - tromboflebitis dari ekstremitas atas, serta daerah serviks dan toraks.

Setiap orang memiliki jaringan pembuluh darah yang terletak di permukaan (di bawah kulit) dan tersembunyi di lapisan yang lebih dalam. Tergantung pada ini, ada dua jenis penyakit:

  1. Tromboflebitis pada vena dalam ekstremitas bawah (sebutan medisnya adalah flebotrombosis);
  2. Tromboflebitis dari subkutan, vena superfisial.

Kadang-kadang dinding pembuluh vena menjadi meradang, dan gumpalan darah tidak terbentuk. Dalam hal ini, penyakit ini disebut flebitis.

Penyebab penyakit

Penyebab tromboflebitis - banyak. Tetapi yang berikut dianggap dasar:

  • Predisposisi genetik (herediter) terhadap koagulopati (pembentukan trombus) dan keadaan trombofilia.
  • Seringkali penyebab peradangan adalah cedera pada dinding vena.
  • Penyebab umum adalah penyakit varises, yang menyebabkan penurunan kecepatan aliran darah melalui vena, yang menyebabkan stagnasi darah di pembuluh.

Selain itu, tromboflebitis dapat terjadi setelah infeksi dari luar. Contoh kasus seperti itu dijelaskan dalam video di bawah ini:

Tingkat keparahan penyakit

Ciri khas penyakit ini adalah bahwa gejala tromboflebitis paling sering bermanifestasi ketika penyakit telah menyebar ke wilayah yang luas. Dan pada tahap awal, sebagian besar pasien bahkan tidak curiga bahwa tubuh mereka dalam bahaya, yang terdiri dari menaikkan trombus terlalu tinggi. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemisahannya, setelah itu dikirim ke "berenang bebas" melalui sistem pembuluh darah. Tidak mungkin untuk memprediksi pergerakannya. Yang paling berbahaya adalah masuknya trombus yang terlepas ke dalam pembuluh darah paru-paru, yang menyebabkan emboli (tumpang tindih) arteri dari sistem pernapasan. Ini dapat menyebabkan kematian (mendadak) instan.

Perluasan, trombus mempengaruhi (dan nantinya bisa menyebabkan penyumbatan) vena utama. Apa penyebab insufisiensi vena kronis? Dalam hal ini, pengobatan tromboflebitis sangat rumit.

Gejala tromboflebitis

Timbulnya peradangan pada pembuluh vena diindikasikan oleh tanda-tanda berikut bahwa kebanyakan orang tidak selalu memperhatikan:

  1. Pembengkakan ringan pada kaki;
  2. Nyeri pada betis,
  3. Sensasi terbakar dan berat di kaki.
  4. Kemerahan pada kulit.

Dalam kebanyakan kasus, pasien mencari bantuan medis ketika penyakit ini berkembang. Hal ini meningkatkan pembengkakan pada kaki, di area pembentukan kulit bekuan darah menjadi warna kebiruan. Dalam kelalaian, anggota badan bisa berubah menjadi hitam. Gumpalan darah biasanya terlokalisasi di vena paha, tungkai bawah atau pergelangan kaki.

Tromboflebitis vena superfisialis (kiri) dan vena dalam (kanan)

Kelompok risiko

Ada beberapa kategori orang yang dirujuk oleh dokter ke kelompok risiko. Mereka memiliki kemungkinan tromboflebitis tertinggi. Ini termasuk:

  • Orang yang menghabiskan banyak waktu dalam posisi duduk (diam), bepergian dengan pesawat atau mengendarai mobil.
  • Orang yang telah menjalani operasi, dan dipaksa untuk mengamati untuk waktu yang lama istirahat di tempat tidur.
  • Menderita varises.
  • Pasien dengan sindrom antifosfolipid, hiperhomosistoinemia (pembekuan darah yang dipercepat).
  • Wanita hamil. Risiko tromboflebitis meningkat selama persalinan.
  • Tromboflebitis adalah pendamping yang sering dari orang gemuk.
  • Orang-orang dari usia lanjut, menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Video: tromboflebitis superfisial dan dalam

Ada beberapa subspesies tromboflebitis:

Tromboflebitis akut

Tanda-tanda tromboflebitis paling jelas dimanifestasikan dalam perjalanan akut penyakit, yang dimulai dengan munculnya rasa sakit yang tajam di sepanjang arah aliran darah ke vena yang terkena. Pada saat yang sama, perubahan warna kulit terlihat. Ini menjadi sianotik dengan jaringan pembuluh darah yang diperluas di permukaan. Dengan latar belakang peningkatan suhu tubuh, kaki yang sakit tetap dingin. Rasa sakit, seolah-olah meledak. Secara naluriah, pasien mencoba mempertahankannya dalam kondisi yang tinggi, berusaha mengurangi rasa sakit.

Pada gejala pertama tromboflebitis akut, Anda harus segera memanggil dokter dan menidurkan pasien. Dalam hal ini, sebelum kedatangan dokter, dilarang keras untuk melakukan perawatan apa pun (menggosok salep, melakukan prosedur pijat, mengompres, dll.). Ini dapat memicu pemisahan bagian dari bekuan darah dan masuknya ke paru-paru atau organ internal lainnya.

Pemisahan bekuan darah selama eksaserbasi tromboflebitis

Selain itu, bentuk akut tromboflebitis sangat cepat berubah menjadi komplikasi - tromboflebitis gangren atau iskemik, dahak putih atau biru. Mereka disertai dengan peningkatan rasa sakit dan peningkatan, secara harfiah setiap menit, pembengkakan. Kulit pertama menjadi pucat, kemudian mendapatkan rona ungu. Karena itu, semakin cepat bantuan medis diberikan, semakin besar kemungkinan untuk menghindari konsekuensi serius.

Perawatan

Pengobatan bentuk akut penyakit dipilih berdasarkan keadaan pembuluh darah, sifat perjalanan penyakit, lokasi trombus. Biasanya, terapi konservatif digunakan untuk ini, yang meliputi perawatan lokal dan umum. Pasien yang didiagnosis dengan tromboflebitis akut lengan bawah dan tungkai bawah dapat diobati secara rawat jalan. Untuk semua jenis lainnya, pasien dikirim ke rumah sakit. Mereka ditugaskan untuk istirahat di tempat tidur, kaki pasien dalam keadaan terangkat.

Terapi lokal meliputi prosedur berikut:

  1. Pengenaan salah satu salep: Vishnevsky, butadion, atau heparin.
  2. Kompres semi-alkohol atau perawatan dingin, dengan perban elastis wajib.
  3. Untuk pemberian oral obat yang direkomendasikan untuk meningkatkan sirkulasi darah, seperti flexital, theonic, trental, dll.
  4. Indometasin, lonceng, aspirin, dll. Diresepkan sebagai inhibitor.
  5. Untuk koreksi gangguan aliran darah di pembuluh darah, escuzane, troxevasin, venarouton, detralex dapat digunakan.
  6. Persiapan untuk anestesi, mengurangi proses inflamasi dan mengurangi suhu - analgin, reopirin, butadione, dll.
  7. Untuk desensitisasi - Suprastin, Dimedrol, dll.

Setelah proses inflamasi akut telah dihapus, perawatan fisioterapi dengan lampu Solux, arus diametrik, UHF dianjurkan untuk meningkatkan efektivitas resorpsi trombus. Iontoforesis dengan heparin, enzim proteolitik (chymotrypsin, trypsin, dll.), Serta dengan kalium iodida, memberikan hasil yang baik. Kompresi elastis harus dilanjutkan selama dua bulan setelah selesainya pengobatan primer, saat mengambil persiapan phlebodynamic.

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus darurat, dengan indikasi sebagai berikut:

  • Tromboflebitis ascending dari subkutan besar atau kecil, vena superfisial dalam bentuk akut, dengan lokasi di bagian atas atau tengah paha.
  • Ancaman emboli paru.
  • Eksudat gumpalan darah yang mencair.

Dalam pengobatan ascending thrombophlebitis, laser obliteration juga digunakan, intinya adalah dalam memanaskan dinding vena tepat di atas thrombus. Hal ini memungkinkan Anda untuk menghapus kelenjar vena abnormal dari pembuluh darah besar, menghentikan pertumbuhan gumpalan darah dari proses inflamasi. Penghapusan kemungkinan mendorong gumpalan darah di dalam pembuluh darah difasilitasi oleh metode alternatif melakukan sinar laser yang diarahkan berlawanan dengan pergerakan aliran darah. Ini unik saat ini.

Dengan tromboflebitis, metode naik efektif yang tidak memungkinkan trombus untuk berkembang dan menembus pembuluh yang terletak dalam adalah operasi yang terkait dengan ligasi situs di mana vena superfisialis menjadi dalam. Ini disebut crosssectomy. Manipulasi dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal secara rawat jalan.

Tromboflebitis pasca-injeksi

Selama sclerotisasi pembuluh darah yang dipengaruhi oleh varises, kadang-kadang ada pelanggaran teknik melakukan skleroterapi kompresi. Pada saat yang sama, kompresi vena yang berkurang di tempat injeksi (injeksi) sclerosant sering menyebabkan peradangan. Trombus mulai terbentuk di lumen vena, dengan ancaman transisi ke emboli paru berikutnya. Komplikasi ini disebut tromboflebitis pascainjeksi. Untuk menghindarinya, disarankan untuk memperkuat kompresi menggunakan bantal busa dan lateks, serta perban perekat untuk keperluan khusus.

Bentuk pasca-injeksi pada contoh lengan, karena pengenalan kateter

Secara khusus, hasil kompresi yang tidak memadai pada timbulnya hematoma intravena, yang terlihat seperti bagian vena dengan bekuan darah. Dalam lumen mereka terlihat massa, bentuk tarry, yang meliputi sclerosant dan gumpalan darah. Ini adalah hematoma intravena yang menyebabkan tromboflebitis akut.

Pengobatan tromboflebitis pasca-injeksi adalah aplikasi perban dengan salep medis, penggunaan kompresi elastis dan obat-obatan yang sesuai (seperti dalam bentuk akut). Kadang-kadang, tusukan insisi khusus dibuat di vena untuk menghilangkan massa sclerosing darah.

Tromboflebitis kronis

Tromboflebitis kronis, berbeda dengan bentuk akut, tidak memiliki tanda dan gejala yang jelas. Dalam bentuk penyakit ini, nyeri bersifat periodik, sebagian besar terganggu setelah aktivitas kaki (berjalan-jalan, dll.). Saat istirahat, hampir tidak ada. Edema juga tidak signifikan. Karena itu, seseorang tidak terburu-buru untuk mencari bantuan medis.

Dalam pengobatan bentuk kronis, salep untuk tromboflebitis digunakan, kompresi elastis konstan menggunakan perban atau stocking khusus, latihan fisioterapi, prosedur fisioterapi dan perawatan di resor balneologis dan mandi lumpur sangat dianjurkan.

Tromboflebitis vena superfisialis dipengaruhi oleh varises

Salah satu bentuk akut paling umum dari penyakit ini adalah jenis tromboflebitis varises, yang disertai dengan rasa sakit yang hebat, kemerahan pada arah vena, mencapai daerah selangkangan. Dalam bentuk penyakit ini, edema yang ditandai mengelilingi pembuluh darah dengan gumpalan darah, dan itu sendiri menjadi tegang. Ketika gumpalan darah berkembang, edema bergerak ke vena yang lebih dalam, yang merupakan gejala yang sangat berbahaya. Gejala utama dari bentuk tromboflebitis ini adalah rasa sakit yang parah saat berjalan, serta setiap sentuhan pada varises. Penyakit ini disertai dengan demam dan kelemahan, mengingatkan pada gejala flu biasa.

Varises dan tromboflebitis adalah penyakit yang saling terkait. Seringkali, varises memicu perkembangan gumpalan darah di vena superfisial dan lebih dalam, karena ditandai dengan laju aliran darah yang lambat di kelenjar utama. Dalam hal ini, tromboflebitis adalah komplikasi varises yang paling serius. Ini jauh lebih umum pada tromboemboli arteri paru dan menjadi penyebab sindrom postthrombotic.

Dalam pengobatan tromboflebitis yang disebabkan oleh varises, terapi anti-inflamasi digunakan untuk membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangi proses inflamasi. Ini termasuk salep hormonal, kompres pada alkohol 50%, serta lilin dengan diklofenak atau butidione.

Hambatan untuk transisi tromboflebitis di pembuluh darah, terletak di lapisan yang lebih dalam, adalah kompresi elastis dengan pakaian dalam rajutan khusus (stoking, selang panty) atau perban. Untuk mengurangi pembengkakan dan peradangan, diresepkan obat untuk meningkatkan sirkulasi darah - anistax, detralex, dll.

Tromboflebitis selama kehamilan

Kehamilan adalah periode di mana seorang wanita paling sering terkena penyakit seperti varises pada ekstremitas bawah dan tromboflebitis. Ini karena peningkatan tekanan intrauterin dan perubahan fisiologis dalam komposisi darah. Tromboflebitis paling berbahaya pada hari-hari pertama periode postpartum. Karena sebagian besar komplikasi dalam bentuk tromboemboli terjadi tepat setelah melahirkan. Melahirkan adalah kelebihan yang sangat besar dalam pekerjaan sistem pembuluh darah.

  • Pertama, tekanan di dalam rongga perut naik dua hingga tiga kali.
  • Kedua, anak, melewati jalan lahir, menjepit pembuluh darah panggul untuk beberapa saat dengan kepalanya.
  • Dalam hal ini, nada dinding vena yang terletak di kaki menurun tajam dan terjadi ekspansi.

Semua ini mengarah pada gangguan aliran darah alami di ekstremitas bawah dan pembentukan gumpalan darah.

Tanda-tanda pertama varises biasanya dicatat pada trimester kedua kehamilan, ketika ibu hamil mulai terlihat mengalami kenaikan berat badan. Pada awalnya itu adalah penampakan vena laba-laba pada kulit tungkai bawah, paha, atau pergelangan kaki, kemudian pembuluh darah meningkat dan rasa sakit muncul. Kaki-kaki di malam hari mulai membengkak lebih sering, kadang-kadang ada kejang-kejang.

Setelah gejala-gejala ini terjadi, Anda harus segera berkonsultasi dengan ahli flebologi. Dia akan melakukan pemindaian warna dupleks untuk memeriksa keadaan sistem peredaran darah dan memberikan rekomendasi tentang bagaimana mencegah perkembangan bentuk penyakit yang lebih parah dan menghindari perawatan yang rumit.

Selama periode ini, pencegahan tromboflebitis sangat penting, yang meliputi:

  1. Dari saat gejala pertama dan hingga kelahiran, perlu untuk memakai pakaian kompresi elastis (selang panty, stocking). Itu harus diambil oleh seorang ahli flebologi. Karena tekanan yang tidak tepat (kompresi) dapat mempengaruhi kondisi pasien, menyebabkan ketidaknyamanan saat mengenakan, dll.
  2. Berguna untuk melakukan latihan terapi untuk wanita hamil, termasuk latihan untuk meningkatkan aliran darah di pembuluh darah ekstremitas bawah. Aktivitas motorik tidak hanya melindungi terhadap stagnasi darah di kaki, tetapi juga berkontribusi pada suplai oksigen tambahan ke janin.
  3. Setiap hari, dalam cuaca apa pun, sebelum tidur Anda harus berjalan kaki singkat (30 menit).
  4. Penting untuk memastikan bahwa makanan mengandung lebih banyak produk yang berasal dari tumbuhan. Mereka harus mentah. Semangka, melon, nanas sangat berguna. Mereka berkontribusi pada pengenceran darah, dan merupakan hemodilusi aktif biostimulan.
  5. Batasi asupan cairan, seperti pada periode persalinan, ada keterlambatan dalam tubuh. Dan ini adalah risiko edema yang berkelanjutan dan sulit dihilangkan.

Tromboflebitis vena superfisial selama kehamilan sering disertai dengan rasa sakit yang hebat. Harus diingat bahwa selama periode ini, pengobatan tidak dianjurkan. Dengan cepat membebaskan pasien dari ketidaknyamanan dan mencegah gumpalan dari infiltrasi vena yang terletak di lapisan yang lebih dalam akan membantu venosentesis. Ini adalah tusukan dari simpul yang terkena untuk mengangkat trombus. Metode ini aman untuk janin, karena manipulasi dilakukan di bawah anestesi tumenescent lokal (obat bius disuntikkan di bawah kulit, membentuk bantal pelindung di sekitar pembuluh yang dioperasikan).

Detralex dengan tromboflebitis: apakah itu membantu?

Dalam beberapa kasus, untuk perawatan varises, seorang flebologis dapat memutuskan penunjukan obat Detralex. Tetapi ada batasannya: ini hanya bisa digunakan oleh calon ibu di paruh kedua kehamilan. Ini adalah obat yang efektif untuk pengobatan varises dari semua tahap dan penyakit lain dari sistem peredaran darah, yang dianggap sepenuhnya aman. Dalam komposisinya - komponen asal tanaman. Itu tidak mengubah komposisi darah, tetapi hanya meningkatkan nada dinding pembuluh darah. Dia tidak memiliki efek samping, tetapi ada kemungkinan reaksi alergi.

Tetapi dalam pengobatan tromboflebitis, ini memberikan hasil positif dalam kombinasi dengan agen antiplatelet dan obat trombolitik. Sebagai agen terapi independen untuk trombosis, jarang digunakan, terutama untuk menghilangkan serangan insufisiensi vena kronis. Tetapi sering diresepkan setelah perawatan bedah tromboflebitis, sebagai terapi jangka panjang yang suportif.

Obat tradisional dalam pengobatan trombosis

Pengobatan tromboflebitis dengan obat tradisional akan membantu meringankan perjalanan penyakit, mengurangi rasa sakit dan bengkak di kaki, dan mengurangi gejala lainnya. Ini bukan metode generasi yang terbukti. Beberapa dari mereka jauh lebih efektif daripada obat-obatan yang berasal dari sintetis. Yang paling efektif dalam penyakit ini adalah produk lebah: madu, propolis dan lebah submoris. Kami menawarkan beberapa resep dari produk ini.

Produk lebah

  • Tingtur lebah Podmor. Kehidupan lebah pendek. Dan pada musim semi individu-individu tua yang telah bekerja musim panas mati. Lebah muda menempatkan mereka di papan penerbangan. Ini disebut luhur. Mereka harus dikumpulkan dan dituangkan dengan vodka (segenggam porem untuk 0,5 l vodka). Bersikeras dua minggu, saring. Gunakan sebagai kompres, yang ditumpangkan pada tempat sakit selama 1,5-2 jam.
  • Kompres madu. Untuk melakukan ini, madu dalam bentuk murni diaplikasikan pada kain linen, dan diterapkan pada area dengan vena yang terkena. Untuk kompres, madu dapat dicampur dengan daun kalanchoe yang dihancurkan, atau dioleskan pada daun kol. Kedua tanaman ini hanya meningkatkan kekuatan madu.

** Tubuh lebah mengandung zat yang merupakan bagian dari berbagai obat. Ini adalah racun, nektar, dan serbuk sari tanaman, propolis, dan lilin mikropartikel. Ini pada dasarnya adalah obat siap pakai, hanya dalam dosis mikroskopis.

  • Dari propolis, Anda dapat menyiapkan salep penyembuhan untuk tromboflebitis. Untuk melakukan ini, giling, campur dengan mentega panas dalam perbandingan 3:10 dan panaskan sedikit (tidak lebih dari 15 menit). Oleskan sebagai kompres atau gosokkan saja ke bagian yang sakit.

Cuka sari apel

  • Salah satu cara paling efektif untuk penyakit vena yang parah ini adalah cuka sari apel. Ini digunakan dalam bentuk menggosok, yang sebelumnya diencerkan dengan air (satu sendok makan cuka dalam segelas air).

Lemak angsa

  • Kebanyakan orang kota tidak tahu bahwa di desa banyak penyakit kaki dan tangan (luka bakar, radang dingin), serta bisul dari berbagai asal dan tromboflebitis, diobati dengan lemak angsa. Dia saat ini dianggap sebagai salah satu cara paling efektif yang digunakan, baik dalam bentuk murni maupun dalam persiapan salep dengan penambahan berbagai herbal, seperti calendula atau St. John's wort. Pemulihan penuh dapat dicapai dengan menggunakan salep 30% dengan penambahan akar komprei (chowberry) dilumatkan menjadi bubur. Untuk melakukan ini, seratus gram lemak angsa menambahkan 30 gram akar komprei. Panaskan 15 menit, saring. Salep siap digunakan.

Infus herbal untuk pemberian oral

Sendiri eksternal berarti kadang-kadang tidak cukup untuk menyingkirkan penyakit. Obat tradisional juga merekomendasikan mengambil ramuan dalam yang meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan elastisitas dinding pembuluh vena.

  1. Yang paling efektif adalah infus jelatang. Ini tidak hanya memiliki efek menguntungkan pada sistem peredaran darah, tetapi juga menyembuhkan dan memperkuat seluruh tubuh. Ini sangat berguna di musim semi ketika tidak ada cukup vitamin.
    ** Dari jelatang muda Anda bisa memasak kvass, yang memiliki sifat menyembuhkan, dan mengisi dengan keceriaan. Untuk persiapannya memilih jelatang segar. Bilas dengan baik, Anda bisa melepuh dengan air mendidih. Masukkan ke dalam toples tiga liter, tambahkan tiga sendok makan gula dan tuangkan air mendidih. Ikat leher dengan kain kasa dan taruh di tempat yang hangat selama tiga hingga empat hari untuk difermentasi. Setelah fermentasi kvass, saring dan Anda dapat memulai perawatan dengan makan setengah cangkir tiga kali sehari 20 menit sebelum makan.
  2. Hal ini juga berguna untuk mengambil escuzane - perbungaan berangan kuda yang diresapi dengan alkohol.
  3. Ini membantu untuk mengobati teh tromboflebitis dari kepala semanggi kering (1 sdm per cangkir).

Semua metode pengobatan yang diusulkan, sebelum digunakan, harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Lebih baik menggunakannya di kompleks dengan terapi medis.

Senam dengan tromboflebitis

Selama bertahun-tahun, tokoh-tokoh medis telah berdebat tentang perlunya berolahraga pada penyakit pada tungkai bawah. Beberapa berpendapat bahwa Anda perlu istirahat total, yang lain adalah pendukung kuat aktivitas fisik. Keduanya benar.

Pada periode eksaserbasi, ketika risiko pembekuan darah dan terjadinya komplikasi serius cukup tinggi, perlu untuk istirahat total, tanpa membuat kaki yang sakit stres. Selama periode ini, pemandian air panas dan semua jenis pijat dilarang keras.

Tetapi, pada penyelesaian perawatan, selama periode rehabilitasi, dan juga sebagai pencegahan penyakit, latihan yang meningkatkan elastisitas dinding vena dan meningkatkan sirkulasi darah sangat berguna. Satu-satunya syarat adalah jangan berlebihan. Kompleks senam terapeutik meliputi latihan berikut:

Dalam posisi tengkurap:

  • Latihan "ikan." Setelah merilekskan tubuh, menggetarnya, meniru gerakan ikan di air. Lanjutkan selama satu hingga dua menit.
  • Kaki perlahan-lahan naik dan turun ke posisi awal. Ulangi tidak lebih dari 8-10 kali.
  • "Gunting". Angkat kaki ke atas untuk mendorong terpisah lalu bergerak. Jumlah pengulangan - 10 kali.

Dalam posisi "berdiri" atau "duduk":

  • Gerakan memutar dengan kaki ke sisi kanan atau kiri (lima hingga sepuluh kali).

Dalam posisi berdiri:

  • 1. Mengangkat kaus kaki dan menurunkan tumit dengan lembut (hingga 15 kali).
  • 2. Tekuk kaki kanan dan angkat. Lalu luruskan dan turunkan ke lantai. Lakukan gerakan ini dengan kaki kiri Anda. Anda bisa melakukan latihan ini secara bergantian, mengganti kaki setiap kali. Pilihan kedua melibatkan pertama melakukan satu kaki (12 kali), lalu yang sama - kaki lainnya.

Semua latihan ini secara efektif memijat pembuluh darah dan mencegah stagnasi darah di pembuluh darah. Mengamati semua misi dokter dan melakukan tindakan pencegahan, Anda dapat menyingkirkan gejala tidak menyenangkan yang menyertai penyakit dan menghindari komplikasi yang memerlukan perawatan jangka panjang.

Video: satu set latihan untuk kaki dengan varises dan tromboflebitis non-akut

Bagaimana cara makan dengan tromboflebitis?

Salah satu penyebab penyakit yang dideskripsikan adalah obesitas. Karena itu, siapa pun yang rentan terhadap penyakit pada sistem vena perlu membatasi dirinya untuk penggunaan produk tertentu.

Misalnya, diet untuk tromboflebitis (selama pengobatan) merekomendasikan untuk membuang hidangan yang digoreng, pedas, terlalu asin, dan pedas. Dianjurkan untuk menahan diri dari ikan berlemak dan daging, termasuk dalam varietas diet diet Anda: dada ayam, kelinci, kalkun. Di atas meja harus selalu ada sayuran dan buah segar, kecuali pisang, kacang polong, dan kacang-kacangan.

Di musim dingin, minumlah multivitamin. Buat aturan untuk makan siung bawang putih setiap hari, pastikan makan bawang.

Rekomendasi umum

Orang yang berisiko tromboflebitis harus sangat memperhatikan kondisi lengan dan kaki mereka. Ikuti rekomendasi yang diberikan oleh ahli flebologi. Harus memimpin gaya hidup aktif. Cobalah berjalan lebih banyak, pelajari latihan khusus yang mencegah perkembangan penyakit. Senang berenang, mengendarai sepeda. Di rumah, Anda dapat mempertahankan nada pembuluh darah dengan vitamin teh, lebih sering minum minuman buah cranberry, tingtur Hypericum.

Pada saat yang sama, hindari stres statis, yang terjadi ketika seseorang dalam posisi duduk untuk waktu yang lama atau berdiri di atas kakinya (misalnya, bekerja di mesin). Kontraindikasi dengan mandi uap tromboflebitis, dehidrasi. Sepatu harus senyaman mungkin, dengan tinggi tumit optimal dan sol ortopedi. Dianjurkan untuk beristirahat berbaring, sedikit mengangkat kaki dan meletakkan bantal kecil di bawahnya. Kenakan celana dalam kompresi juga harus berbaring di atas kaki.