Karakteristik utama dari denyut nadi

Denyut nadi adalah osilasi dinding pembuluh darah yang disebabkan oleh kontraksi berirama dan relaksasi jantung. Dalam kedokteran, varietas arteri, vena, dan kapilernya dibedakan. Karakterisasi lengkap dari denyut nadi memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran rinci tentang kondisi pembuluh darah dan karakteristik hemodinamik (aliran darah). Kepentingan praktis terbesar adalah indikator arteri karotis dan radial. Mengukur parameter pekerjaan mereka memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit kardiovaskular tepat waktu.

Enam karakteristik pulsa dasar

Rhythm - pergantian getaran jantung secara berkala. Paling sering, pelanggaran cyclicity dapat disebabkan oleh extrasystole (terjadinya fokus yang menghasilkan sinyal kontraksi tambahan) atau blokade jantung (yaitu gangguan konduksi impuls saraf).

Frekuensi

Frekuensi (SDM) adalah jumlah detak jantung per menit. Ada dua jenis penyimpangan:

• bradikardia (hingga 50 denyut / menit) - memperlambat jantung;
• takikardia (dari 90 denyut / menit) - peningkatan jumlah gelombang denyut nadi.

Ini dihitung menggunakan tonometer atau palpasi selama 1 menit. Tingkat detak jantung tergantung pada usia:

• bayi baru lahir - 130-140 denyut per menit;
• anak di bawah 1 tahun - 120-130;
• dari 1 hingga 2 tahun - 90-100 ketukan;
• dari 3 hingga 7 tahun - 85–95 ketukan;
• dari usia 8 hingga 14 tahun - 70–80 ketukan;
• orang dewasa berusia 20 hingga 30 tahun - 60–80 denyut;
• dari 40 hingga 50 tahun - 75-85 ketukan;
• dari 50 tahun - 85-95 ketukan.

Besarnya

Besarnya denyut nadi tergantung pada tegangan dan pengisian. Parameter ini ditentukan oleh fluktuasi derajat dinding arteri antara sistol, diastol, dan elastisitas pembuluh darah. Penyimpangan berikut dibedakan:

• Denyut nadi besar (yaitu, ketika lebih banyak darah mulai dipompa melalui arteri dengan nada aliran darah yang meningkat) diamati dalam patologi katup aorta, hipertiroidisme.
• Kecil Mungkin disebabkan oleh penyempitan aorta, takikardia jantung, dan peningkatan elastisitas pembuluh darah.
• Berulir (mis. saat pemogokan praktis tidak dapat dideteksi). Terkait dengan keadaan syok atau kehilangan darah yang signifikan.
• Berselang. Ini terjadi dengan pergantian osilasi dari gelombang kecil dan besar. Biasanya, kejadiannya disebabkan oleh kerusakan miokard yang parah.

Tegangan

Itu ditentukan oleh kekuatan yang harus diterapkan untuk benar-benar menghentikan aliran darah melalui arteri. Itu tergantung pada tingkat tekanan sistolik. Jenis penyimpangan berikut dibedakan:

• hard atau hard pulse - pada tekanan tinggi di kapal;
• lunak - diamati jika arteri dapat tersumbat tanpa banyak usaha.

Mengisi

Itu tergantung pada jumlah darah yang dipancarkan ke dalam arteri. Tingkat osilasi dinding kapal tergantung pada ini. Jika parameter ini normal, maka pulsa dianggap lengkap.

Denyut nadi yang kosong menunjukkan bahwa ventrikel tidak mengeluarkan cukup cairan ke dalam arteri.

Formulir

Ditentukan oleh kecepatan perubahan tingkat tekanan antara kontraksi dan relaksasi jantung. Ada beberapa jenis penyimpangan dari norma:

• Denyut nadi cepat terjadi ketika banyak darah mengalir dari ventrikel dengan elastisitas pembuluh darah yang tinggi. Ini menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan selama diastole. Ini adalah tanda kekurangan katup aorta dan, lebih jarang, tirotoksikosis.
• Lambat Hal ini ditandai dengan penurunan tekanan yang kecil. Ini adalah tanda penyempitan dinding aorta atau insufisiensi katup mitral.
• Diktator Diamati jika gelombang tambahan melewati pembuluh di samping yang utama. Hal ini disebabkan oleh penurunan tonus pembuluh darah perifer selama fungsi miokardium normal.

Denyut nadi dan karakteristiknya

Denyut nadi - Ini adalah osilasi dari dinding arteri, meja dan karakteristik dari denyut nadi, tips dari seorang ahli jantung.

Sejak awal, denyut nadi di tangan diukur untuk memahami pengaruhnya terhadap kesehatan manusia. Mereka berhasil. Jika terjadi pelanggaran atau perubahan sirkulasi darah, kehilangan darah, “pengisian pulsa” berkurang.

Berkat pengetahuan ini, sekarang irama jantung dapat dengan mudah dikontrol menggunakan jarum detik.

Pada zaman kuno itu, penelitian tentang denyut nadi seseorang adalah ciri khas kedokteran di berbagai negara, tetapi pengobatan Tiongkok adalah pendekatan yang paling terspesialisasi.

Studi lebih lanjut tentang arah ini telah dikembangkan di mana-mana di semua negara, tetapi pengobatan Tiongkok telah mempertahankan pengetahuan yang diperoleh hingga hari ini hingga tingkat yang sangat besar, yang memungkinkan ilmu pengetahuan modern untuk menyelidiki fakta-fakta semacam itu secara lebih rinci.

Denyut nadi adalah osilasi berirama atau bergelombang dari dinding pembuluh darah yang disebabkan oleh kerja terus menerus dari organ fibrosa-otot, bersama dengan kontraksi. Beralasan dengan sangat jelas, istilah ini berarti setiap perubahan yang berhubungan dengan aktivitas jantung dalam sistem pembuluh darah.

Organ fibro-otot sering kali bertambah besar, terutama ketika seseorang terlibat dalam proses pelatihan, dan jantung tumbuh berdasarkan ketinggian orang itu sendiri, dengan pertimbangan fisiologi.

Penting untuk dipahami bahwa frekuensi osilasi pembuluh darah, temp, terkait tidak hanya sebagai regulator aktif dalam mengendalikan aktivitas jantung, tetapi juga sebagai indikator tingkat kebugaran fisik tubuh manusia.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, dalam keadaan "normal" seseorang memiliki indikasi yang berarti: semakin rendah denyutnya, semakin baik. Oleh karena itu, "denyut nadi terjadi" arteri, vena, kapiler, dan palpasi adalah cara utama untuk mempelajarinya - palpasi arteri dipertimbangkan.

Denyut nadi dan fitur-fiturnya

Denyut nadi biasanya disebut osilasi temporal "seperti", yang terjadi di dinding pembuluh darah, yang ditentukan sebelumnya dengan memercikkan darah organ fibromuskuler ke dalam sistem arteri dan dengan memvariasikan tekanan dalam sistem selama periode sistol dan diastole.

Kecepatan ini didasarkan pada perspektif arteri besar, berukuran sedang, dan terletak tidak dapat dibenarkan, yang lebih responsif terhadap kerja aktif organ fibro-otot. Dinding arteri yang bergerak secara konstan membentuk aliran darah di dalamnya, yang tekanannya dipercepat oleh gerakan ritme ventrikel jantung, mis. peredarannya.

Gelombang denyut nadi bergerak dalam sistem vaskular secara tidak merata, menurut hasil distribusi aliran darah, nadi mengalami sedikit keterlambatan seiring dengan waktu kerja (stroke) jantung. Jika Anda secara bersamaan mencari denyut nadi pada arteri karotis, maka Anda perlu memperhitungkan pekerjaan jantung. Perbedaannya tidak akan terlihat, karena pembuluh darahnya dekat, karena segera ada reaksi terhadap pelepasan darah.

Mari kita perhatikan pergelangan tangan, ada arteri radial, dan perbedaan dalam distribusi aliran darah dengan stroke dari organ fibro-otot kurang dari 1 detik, jadi perbedaan kecil ini tidak layak diperhatikan.

Perbedaan yang paling signifikan adalah tindakan ketika menemukan denyut pada kaki - penundaan yang cukup jelas. Dari pembuluh darah spesifik yang diukur, seringkali arteri yang disebut sebagai perifer atau "denyut pusat". Ini ditemukan pada pembuluh darah padat - karotis, juga disebut arteri karotis, di aorta.

Seperti yang ditunjukkan oleh banyak sumber, nadi ditemukan pada titik-titik berikut pada tungkai:

1. arteri atas (arteri radial, aksila, brakialis, dan ulnaris);
2. bawah (arteri kaki, tibialis posterior, poplitea, dan femoralis);
3. lanjut kepala (arteri dangkal temporal, wajah, mengantuk).

Arteri dibandingkan dengan kapiler dan vena, lebih bermanfaat dalam diagnosis.

Karakteristik nadi arteri yang luar biasa

Ada "karakteristik denyut nadi" seperti:

• irama
• mengisi
• ketegangan
• frekuensi,
• ukuran (tinggi)
• kecepatan (bentuk).

Kami mencatat ritme sebagai kuantitas yang "ditentukan" oleh kesenjangan waktu (interval) sebelum dan sesudah urutan gelombang pulsa.

Alokasikan arrhythmic dan ritmis. Ketika gelombang pulsa bergerak secara bergantian dan saling melalui kerangka waktu yang identik - denyut nadi bertanggal berirama dan sebaliknya dalam kasus lain - aritmik.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan pengisian nadi arteri - ini adalah jumlah (volume) darah arteri yang tersedia pada ketinggian denyut di mana arteri berada. Mereka "membedakan" filamen (sedikit nampak), kosong (kurang nampak), penuh (terisi di atas norma), sedang.

"Tegangan pulsa" disebut sebagai keuntungan dari upaya yang diterapkan sebelum penekanan arteri tanpa syarat. Ini terjadi ketegangan lunak, keras, sedang.

"Denyut nadi" adalah nilai, "parameter" yang "ditentukan" oleh jumlah osilasi dinding arteri dalam 1 kali. Berarti berapa kali detak per menitnya membuat organ berserat berotot. Ada yang moderat (60-80 beats.min.), Yang berarti nilai "normal", jarang (kurang dari 60 beats.min.), Sering (lebih dari 90 beats.min.).

Ada beberapa tikungan: bradikardia (pengetatan detak jantung), takikardia (kenaikan gelombang nadi).

Menentukan frekuensi adalah kepentingan praktis dalam pendaftaran klinik dan fisiologi.

Konsep yang menarik adalah "nilai pulsa" (tinggi) - "didefinisikan" sebagai rentang getaran tepi kapal, itu sebagai kombinasi dari nilai pengisian bersama dengan tegangannya. Properti, yaitu "nilai pulsa" kecil, besar, sedang.

Konsep terakhir adalah kecepatan (bentuk) - berarti tergesa-gesa dari reformasi ukuran kapal. Diakui oleh sphygmogram. Sphygmograph menentukan peningkatan dan penurunan gelombang yang muncul, kemudian menampilkan "grafik", di mana ada gerakan yang jelas. Dibagi lagi menjadi cepat, lambat, dicrotik.

Denyut kapiler dan vena

Denyut kapiler dan vena juga penting dalam diagnosis.

“Denyut kapiler adalah” pergerakan dominan dari dinding kapiler. Laju pergerakan dinding kapiler saat ini diamati pada generasi muda dengan demam dan perubahan iklim yang tinggi.

Cukup itu dimanifestasikan oleh perubahan signifikan dalam warna dahi, perubahan seperti itu terjadi ketika dipengaruhi oleh gerakan mekanis kecil.

Ini juga dapat diamati pada permukaan wajah, terutama lendir bibir, dengan penekanan progresif dari objek kaca transparan. Tempo kapiler menjadi terlihat sebagai hasil dari derajat kejenuhan yang heterogen dari vena (siklus sistol dan diastol) dari organ fibro-otot, yang memberikan lutut arteri kanan kapiler berdenyut dengan cepat.

Pasien yang menderita penyakit yang signifikan memiliki denyut nadi yang aneh dan menarik, "yang" diamati dalam bentuk denyut pupil secara bersamaan dengan irama jantung.

Tindakan "ditentukan" vena, kecepatan di mana partisipasi vena tidak terletak di dekat perut jantung, tetapi memisahkan bagian dari pembuluh kapiler. Vena inilah yang tidak menerima aliran darah melalui goncangan (pukulan), inilah alasan kurangnya keragu-raguan. Pada vena yang adil, kadang-kadang, denyut berirama dapat terjadi. Vena jugularis berpengaruh dalam manifestasi laju vena.

Selama latihan fisik dan berbagai gejolak psikologis, emosional pada orang dengan tubuh model (kurus), jenis denyut nadi ini muncul dengan sendirinya dalam gambar di bawah kedok memanfaatkan memanfaatkan denyut, yang dianggap "normal".

Fakta mini yang menarik

Lebih dari empat ribu tahun yang lalu, orang Mesir kuno tahu diagnosis penyakit dengan denyut nadi!

Ternyata tangan pada jam itu diciptakan bukan sebaliknya, tetapi untuk mengukur denyut nadi. Tabib Yunani kuno, Herophilus, percaya bahwa "pengukuran" denyut nadi memberikan informasi langsung tentang kesehatan manusia, dan, jika tidak aneh, pengetahuan tambahan tentang masa depannya yang agung.

Pada usia 60, hati manusia bekerja tanpa kenal lelah sehingga menghasilkan gerakan translasi hampir setengah juta kali. Selama seluruh kehidupan seseorang, jutaan liter darah mengalir melalui aorta, hampir 170.000.000!

Kapan harus membuat penambahan matematis dari fase antara interval jantung dan dihitung sebagai satu rata-rata kehidupan manusia, "keheningan" jantung selama 20 tahun ditentukan. Jantung saat bersin sudah mati. Realitas!

Pemeriksaan Denyut Nadi

Denyut nadi (syok, dorongan) adalah osilasi tersentak-sentak dari dinding pembuluh darah.

- denyut jantung: denyut nadi aorta, subklavia, dan karotis;

- nadi perifer: nadi arteri temporal dan nadi ekstremitas;

- pulsa kapiler (precapillary);

Studi denyut nadi sangat penting secara klinis, karena memungkinkan untuk mendapatkan informasi yang sangat berharga dan obyektif tentang keadaan hemodinamik sentral dan perifer serta keadaan organ dan sistem lainnya.

Sifat nadi arteri perifer bergantung pada: - frekuensi, kecepatan, dan kekuatan kontraksi ventrikel kiri; - besarnya volume kejut; - elastisitas dinding pembuluh darah; - Patensi kapal (diameter internal);

- nilai-nilai resistensi pembuluh darah perifer.

Kualitas denyut nadi harus dievaluasi secara ketat sesuai dengan skema berikut: - denyut yang sama pada arteri simetris; - frekuensi gelombang pulsa per menit; - ritme; - tegangan pulsa; - mengisi pulsa; - nilai pulsa; - bentuk pulsa;

- kondisi dinding pembuluh darah (elastisitas pembuluh).

8 sifat denyut nadi ini perlu diketahui dengan sempurna.

8 sifat denyut nadi ini perlu diketahui dengan sempurna.

Pada orang yang sehat, denyut nadi di arteri radialis sama di kedua sisi. Perbedaannya hanya mungkin jika lokasi atipikal dari arteri radial, dalam hal ini, pembuluh dapat ditemukan di tempat atipikal - lateral atau medial. Jika ini gagal, maka diasumsikan patologi.

Alasan patologis untuk kurangnya denyut nadi dari satu sisi atau ukuran nadi yang berbeda pada pembuluh simetris adalah sebagai berikut:

• perkembangan kapal yang tidak normal,
• lesi inflamasi atau aterosklerotik pada pembuluh darah,
• tekanan kapal oleh bekas luka,
• pembengkakan
• kelenjar getah bening.

Setelah menemukan perbedaan dalam sifat-sifat nadi, perlu untuk menetapkan tingkat kerusakan pada pembuluh darah dengan memeriksa arteri radialis pada tingkat yang dapat diakses, kemudian arteri ulnar, brakialis, subklavia.

Yakin dengan denyut yang sama di kedua tangan, penelitian lebih lanjut dilakukan pada salah satunya.

Denyut jantung tergantung pada denyut jantung. Lebih baik menghitung denyut nadi pada posisi duduk pasien setelah 5 menit istirahat untuk menghilangkan pengaruh stres fisik dan emosional (bertemu dengan dokter, berjalan).

Denyut nadi dihitung selama 30 detik, tetapi lebih baik selama 1 menit.

Pada orang sehat berusia 18-60 tahun, denyut nadi bervariasi antara 60-80 denyut per menit, pada wanita, denyut nadi lebih sering 6-8 denyut per menit dibandingkan dengan pria pada usia yang sama.

Pada astenikov, denyut nadi agak lebih sering daripada pada hipersthenik pada usia yang sama.

Pada pasien yang lebih tua, pada beberapa pasien denyut nadi meningkat, pada beberapa dari mereka menjadi kurang sering.

Pada individu dengan pertumbuhan tinggi, denyut nadi lebih sering daripada pada orang yang berukuran terlalu kecil dari jenis kelamin dan usia yang sama.

Orang yang terlatih memiliki detak jantung lebih lambat kurang dari 60 denyut per menit.

Untuk setiap orang, denyut nadi berubah dari posisi tubuh - dengan posisi horizontal, denyut nadi melambat, ketika bergerak dari posisi horizontal ke posisi duduk, ia mempercepat hingga 4-6 denyut, saat berdiri, ia masih mempercepat 6-8 denyut per menit. Posisi horisontal yang baru diadopsi lagi memperlambat denyut nadi.

Semua fluktuasi denyut jantung tergantung pada dominasi divisi simpatis atau parasimpatis sistem saraf otonom.

• Selama tidur, denyut nadi sangat lambat.
• Emosional, latihan fisik, makan, penyalahgunaan teh, kopi, minuman tonik menyebabkan peningkatan nada sistem saraf simpatik dan peningkatan denyut nadi.
• Fase pernapasan juga mempengaruhi denyut nadi, frekuensi meningkat selama inspirasi, berkurang selama pernafasan, yang mencerminkan keadaan sistem saraf otonom - selama inspirasi, nada vagus berkurang, dan pada pernafasan meningkat.

Denyut lebih dari 80 denyut per menit disebut frequent - tachysphigmia, sebagai cerminan takikardia, denyut nadi kurang dari 60 - bradisphigmia yang langka, sebagai cerminan dari bradikardia.

Dalam praktiknya, istilah tachysphigmia dan bradisphigmia belum berakar, dokter dengan penyimpangan yang ditunjukkan dari denyut nadi menggunakan istilah tachycardia dan bradycardia.

Denyut nadi cepat

Denyut nadi yang sering, tidak terpicu oleh beban fisik, emosi, makanan dan obat-obatan (atropin, adrenalin, mezaton, dll.) Paling sering mencerminkan masalah dalam tubuh.

Takikardia bisa berupa genesis ekstra jantung dan jantung.

Hampir semua kasus demam disertai dengan peningkatan denyut nadi, peningkatan suhu tubuh 1 derajat menyebabkan peningkatan denyut nadi sebanyak 8-10 detak per menit.

Peningkatan denyut nadi terjadi dengan rasa sakit, dengan sebagian besar penyakit menular dan inflamasi, dengan anemia, penyakit bedah dan intervensi bedah, dengan tirotoksikosis.

Takikardia dalam bentuk serangan disebut paroxysmal tachycardia, denyut nadi pada saat yang sama mencapai 140-200 denyut per menit.

Pulsa langka

Denyut nadi diamati dengan peningkatan yang signifikan pada tonus vagus untuk alasan ekstrakardiak - cedera intrakranial, beberapa penyakit pada saluran pencernaan, hati, penurunan fungsi tiroid (miksedema), cachexia, puasa, meningitis, syok, peningkatan cepat dalam tekanan darah, menerima digitalis, beta - blocker, dll.

Untuk alasan jantung, denyut nadi yang jarang (bradikardia) diamati dengan kelemahan simpul sinus, blokade sistem konduksi, penyempitan mulut aorta.

Denyut nadi, terutama dalam kasus penurunan dan aritmia, harus dibandingkan dengan jumlah detak jantung yang dihitung selama 1 menit selama auskultasi jantung.

Perbedaan antara denyut jantung dan denyut nadi disebut defisiensi denyut nadi.

Pada orang yang sehat, gelombang denyut nadi mengikuti secara teratur, secara teratur. Denyut semacam itu disebut ritmis, teratur, dan detak jantung bisa berbeda - normal, cepat, dan lambat.

Denyut nadi dengan interval yang tidak sama disebut aritmia, tidak teratur. Pada remaja sehat dan orang muda dengan regulasi vegetatif labil sirkulasi darah, aritmia sinus pernapasan dicatat. Pada awal ekspirasi, karena peningkatan tonus saraf vagus, terjadi perlambatan sementara denyut jantung, perlambatan denyut nadi, terjadi. Selama inspirasi, ada melemahnya pengaruh vagus dan detak jantung sedikit meningkat, denyut nadi semakin cepat. Saat menahan nafas, aritmia pernapasan seperti itu menghilang.

Denyut nadi yang paling sering disebabkan oleh penyakit jantung. Hal ini paling jelas terdeteksi dalam gangguan irama jantung seperti extrasystoles dan fibrilasi atrium.

Extrasystole adalah kontraksi prematur jantung. Setelah gelombang nadi normal di bawah jari, gelombang nadi kecil pra-dorman tergelincir, kadang-kadang sangat kecil sehingga bahkan tidak dirasakan. Ini diikuti oleh jeda yang panjang, setelah itu akan ada gelombang pulsa besar karena volume stroke yang besar. Kemudian lagi ada pergantian gelombang pulsa normal.

Extrasystoles dapat diulangi dengan 1 pukulan normal (bigeminy), setelah 2 trigeminiya), dll.

Varian umum lainnya dari denyut nadi aritmia adalah aritmia yang signifikan. Tampak dengan kontraksi jantung yang kacau ("delirium of the heart").

Gelombang nadi pada kapal memiliki pergantian kacau, tidak teratur, dalam besarnya mereka juga berbeda karena ukuran volume stroke yang berbeda.

Frekuensi gelombang denyut nadi dapat berkisar dari 50 hingga 160 per menit. Jika fibrilasi atrium dimulai secara tiba-tiba, maka bicarakan tentang serangan tiba-tiba.

Denyut nadi berirama disebut dalam kasus pembelajaran mendadak dari seseorang yang sedang istirahat, hingga frekuensi 140-180 denyut per menit, yaitu, selama takikardia paroksismal. Serangan seperti itu bisa tiba-tiba berhenti. Yang disebut bolak-balik atau pulsa terputus-putus, yang memiliki pergantian yang benar dari gelombang pulsa besar dan kecil, disebut sebagai arrhythmic. Ini khas untuk penyakit miokard yang parah, kombinasi hipertensi dengan takikardia.

Denyut tidak teratur juga diamati pada gangguan irama lain: parasystole, sindrom sinus, kegagalan simpul sinus, disosiasi atrioventrikular.

Properti ini mencerminkan tekanan intravaskular dan keadaan dinding pembuluh darah, tonus dan kepadatannya.

Tidak ada kriteria objektif untuk menilai tegangan nadi, metode ini diuji secara empiris dalam studi orang sehat dan sakit.

Tingkat tegangan pulsa ditentukan oleh kekuatan resistensi pembuluh terhadap tekanan jari.

Saat menentukan voltase, jari ketiga, yang terletak secara proksimal (jari yang lebih dekat ke jantung) secara bertahap menekan arteri sampai jari-jari yang terletak jauh berhenti merasakan denyutnya.

Orang yang sehat dengan tegangan nadi normal membutuhkan upaya moderat untuk menjepit kapal. Denyut nadi orang sehat diperkirakan sebagai denyut nadi yang memuaskan.

Jika peningkatan yang signifikan diperlukan dan dinding pembuluh darah memberikan resistensi yang signifikan terhadap penjepitan, maka kita berbicara tentang denyut nadi yang keras, yang merupakan karakteristik dari hipertensi asal manapun, ditandai sclerosis atau kejang pembuluh darah.

Penurunan tekanan pembuluh, denyut nadi mudah menunjukkan denyut nadi lunak, yang diamati dengan penurunan tekanan darah, penurunan tonus pembuluh darah.

Diperkirakan oleh besarnya osilasi dinding vaskular dalam sistol dan diastol, yaitu perbedaan antara volume maksimum dan minimum arteri. Mengisi terutama tergantung pada ukuran volume stroke dan total massa darah, distribusinya.

Tingkat pengisian denyut nadi dapat dinilai menggunakan teknik berikut.

Jari proksimal menekan pembuluh sepenuhnya, jari-jari yang terletak di distal merasakan pembuluh yang kosong, menentukan keadaan dinding pembuluh darah. Kemudian tekanan jari proksimal dihentikan, dan jari-jari distal merasakan besarnya pengisian arteri. Variasi dalam pengisian kapal dari nol hingga maksimum mencerminkan pengisian kapal.

Metode lain untuk memperkirakan pengisian nadi didasarkan pada menentukan besarnya fluktuasi dinding pembuluh darah dari tingkat pengisian diastolik ke tingkat sistolik. Semua jari yang dipasang pada kapal tidak memberikan tekanan padanya, tetapi hanya sedikit menyentuh permukaan kapal selama periode diastole. Pada sistol, pada saat gelombang denyut nadi, jari-jari mudah merasakan besarnya osilasi dinding pembuluh darah, yaitu pengisian pembuluh darah.

Pada orang dengan hemodinamik normal, pengisian nadi dinilai memuaskan. Dengan aktivitas emosional dan fisik, serta beberapa waktu (3-5 menit) setelah berolahraga, karena peningkatan volume kejut, denyut nadi akan penuh.

Nadi penuh diamati pada pasien dengan sirkulasi hiperkinetik (NDC, hipertensi), serta insufisiensi aorta. Denyut pengisian yang buruk - nadi kosong - pasien dengan gangguan hemodinamik parah (kolaps, syok, kehilangan darah, insufisiensi miokard).

Besarnya denyut nadi adalah cerminan dari hubungan sifat-sifat nadi seperti pengisian dan tegangan. Itu tergantung pada ukuran volume stroke, nada dinding pembuluh darah, kemampuannya untuk meregangkan elastis di sistol dan diastole, dari besarnya fluktuasi tekanan darah di sistol dan diastol.

Pada orang yang sehat, dengan pengisian memuaskan dan tegangan nadi, nilai nadi dapat dikategorikan memuaskan. Namun, dalam praktiknya, ukuran pulsa diucapkan hanya ketika ada penyimpangan dalam bentuk:

- pulsa besar (pulsa tinggi);

- pulsa kecil (bentuk ekstrimnya adalah filamen).

Denyut nadi besar terjadi dengan volume stroke meningkat dan nada vaskular berkurang. Fluktuasi dinding pembuluh darah dalam kondisi ini sangat signifikan, oleh karena itu, pulsa besar juga disebut tinggi.

Pada orang sehat, denyut nadi seperti itu bisa dirasakan setelah berolahraga, mandi, dan mandi.

Dalam patologi nadi besar, pasien dengan insufisiensi katup, aorta, tirotoksikosis, dan demam. Pada hipertensi dengan perbedaan besar antara tekanan sistolik dan diastolik (tekanan nadi tinggi), nadi juga akan besar.

Volume stroke kecil dari ventrikel kiri menciptakan amplitudo kecil osilasi dari dinding pembuluh darah di sistol dan diastole. Peningkatan tonus pembuluh darah juga menyebabkan penurunan fluktuasi dinding pembuluh darah selama siklus jantung. Semua ini cocok dengan konsep nadi kecil, yang dimiliki pasien dengan kelainan jantung seperti penyempitan lubang aorta, stenosis mitral. Denyut nadi kecil merupakan ciri khas dari gagal jantung akut.

Pada syok, jantung akut dan insufisiensi vaskular, kehilangan darah masif, nilai nadi sangat kecil sehingga disebut denyut nadi.

Bentuk denyut nadi tergantung pada laju perubahan tekanan dalam sistem arteri selama sistol dan diastol, yang mempengaruhi laju naik turunnya gelombang denyut nadi.

Bentuk denyut nadi juga tergantung pada kecepatan dan durasi kontraksi ventrikel kiri, keadaan dinding pembuluh darah dan nadanya.

Pada seseorang dengan fungsi normal dari sistem kardiovaskular, ketika menilai denyut nadi, mereka biasanya tidak berbicara tentang bentuk denyut nadi, meskipun itu bisa disebut "normal".

Sebagai varian bentuk pulsa memancarkan pulsa cepat dan lambat.

Pada orang sehat, hanya denyut nadi cepat setelah stres fisik dan emosional dapat dideteksi. Denyut nadi cepat dan lambat ditemukan dalam patologi.

Denyut nadi cepat (pendek, melompat)

Denyut nadi cepat (pendek, melompat) ditandai oleh kenaikan yang curam, dataran tinggi pendek, dan penurunan tajam dalam gelombang pulsa. Gelombang seperti itu biasanya tinggi. Denyut nadi cepat selalu terdeteksi ketika ada katup aorta yang tidak mencukupi, di mana terdapat peningkatan volume stroke, kekuatan besar dan kecepatan kontraksi ventrikel kiri dalam waktu singkat, perbedaan besar antara tekanan sistolik dan diastolik (diastolik dapat berkurang menjadi nol).

Denyut nadi cepat terjadi dengan penurunan resistensi perifer (demam), dengan tirotoksikosis, beberapa bentuk hipertensi, rangsangan saraf, dengan anemia.

Nadi lambat

Denyut nadi berlawanan dengan nadi cepat, ditandai dengan naik turunnya gelombang nadi yang lambat, yang disebabkan oleh naik turunnya tekanan arteri selama siklus jantung. Denyut semacam itu disebabkan oleh berkurangnya tingkat kontraksi dan relaksasi ventrikel kiri, peningkatan durasi sistol.

Denyut nadi lambat diamati ketika ada kesulitan dalam mengeluarkan darah dari ventrikel kiri karena hambatan dalam aliran keluar darah ke aorta, yang khas dari stenosis aorta, hipertensi diastolik tinggi. Nadi lambat juga akan kecil karena terbatasnya osilasi dinding pembuluh darah.

Denyut dikrotik

Denyut dicrotik adalah salah satu fitur dari bentuk denyut nadi, ketika sedikit kenaikan tipis dirasakan pada bagian yang jatuh dari gelombang pulsa, yaitu, gelombang kedua, tetapi dengan ketinggian dan gaya yang lebih rendah.

Gelombang tambahan terjadi ketika nada arteri perifer melemah (demam, penyakit menular), yang mengekspresikan gelombang ke belakang darah yang dipantulkan oleh katup tertutup aorta. Gelombang ini semakin besar, semakin rendah nada dinding arteri.

Denyut dikrotik mencerminkan penurunan tonus pembuluh darah perifer dengan kontraktilitas miokard yang terjaga.

Dinding pembuluh darah diperiksa setelah penjepitan lengkap arteri oleh jari proksimal, yaitu, pembuluh darah kosong sedang diperiksa. Jari-jari yang ditempatkan secara jarak jauh meraba-raba dinding dengan menggulung kapal.

Dinding pembuluh darah normal tidak teraba, atau didefinisikan sebagai pita yang lunak, lunak, rata berdiameter sekitar 2-3 mm.

Pada usia lanjut, dinding pembuluh darah mengalami sklerotisasi, menjadi padat, dapat dirasakan dalam bentuk tali pusat, terkadang pembuluh berbelit-belit, nodular dalam bentuk rosario. Arteri yang padat, berdenyut buruk atau tidak berdenyut terjadi pada kasus penyakit Takayasu (penyakit tanpa denyut nadi), yang disebabkan oleh peradangan dinding pembuluh darah, serta trombosis pembuluh darah.

Kekurangan denyut nadi adalah ketidakcocokan antara jumlah detak jantung dan jumlah gelombang denyut nadi.

Ini berarti bahwa bagian dari gelombang denyut nadi tidak mencapai pinggiran karena berkurangnya volume stroke dari detak jantung individu.

Ini terjadi dengan ekstrasistol awal dan fibrilasi atrium.

Apakah Kristus hidup? Sudahkah Kristus bangkit dari kematian? Para peneliti sedang mempelajari fakta

Denyut nadi. Terjadinya denyut nadi.

PULSA - gelombang (osilasi), mengalir melalui dinding arteri (arteri) dan darah bergerak di dalam pembuluh darah.

Osilasi dinding vaskular adalah akibatnya:

Sifat elastis dinding pembuluh darah;

Gambaran rheologis (gr. Rheos - untuk) darah.

Kontraksi dan relaksasi jantung menciptakan gelombang nadi yang merambat melalui tabung pembuluh darah dan permukaan bagian dari kolom darah, yang berdekatan dengannya. Pada orang paruh baya dengan tekanan darah normal dan elastisitas pembuluh darah, laju perambatan gelombang arteri sekitar 8-10 m / s. Oleh karena itu, osilasi nadi arteri terjadi sebelum sebagian darah mencapai mereka, dibuang oleh jantung selama sistol diberikan. Aliran darah di arteri dan aorta juga berdenyut, namun: ia kehilangan karakter berdenyut di pembuluh darah yang lebih jauh dari jantung, karena elastisitasnya, dan di arteri aliran darah sudah kontinu. Mekanisme fenomena ini: selama sistol, bagian dari energi kinetik yang ditransmisikan oleh jantung darah ditransfer ke dalam energi kinetik dari darah yang bergerak. Bagian lain dari itu masuk ke energi potensial dari dinding aorta membentang. Energi potensial ini, yang terakumulasi oleh dinding pembuluh selama sistol, lewat ketika ia runtuh menjadi energi kinetik dari darah yang bergerak selama diastole, sehingga menciptakan aliran darah yang kontinu dalam pembuluh darah.

Kecepatan rambat gelombang nadi melalui arteri tergantung pada:

Keadaan elastisitas dinding pembuluh darah arteri;

Nilai tekanan darah.

Semakin tinggi elastisitas pembuluh, semakin rendah kecepatan gelombang pulsa, dan sebaliknya. Jadi, seiring bertambahnya usia, ketika elastisitas dinding pembuluh darah arteri menurun, terutama di aorta, kecepatan rambat gelombang nadi meningkat.

Bagian dari tempat tidur vaskular

Kecepatan darah linier

Kecepatan gelombang pulsa

Tingkat denyut nadi tergantung pada jumlah tekanan darah. Dengan tekanan darah tinggi (hipertensi), itu meningkat, dan hipotensi memperlambat perambatan gelombang nadi.

Karena jantung dan pembuluh darah terutama terlibat dalam pembentukan denyut nadi arteri, maka dimungkinkan untuk menilai frekuensi dan ritme kontraksi jantung, jumlah jantung yang keluar dari darah, tingkat pasokan darah ke arteri, elastisitas dinding pembuluh darah dan resistensi perifer pembuluh darah. Indikator denyut nadi, berdasarkan penilaian Anda terhadap indikator sistem kardiovaskular di atas, disebut karakteristik.

Karakteristik nadi arteri

1. Frekuensi nadi adalah frekuensi pembentukan gelombang nadi, yang sesuai secara kuantitatif dengan detak jantung. Biasanya, itu sama dengan 60-80 unit / menit.

Faktor-faktor yang mempengaruhi denyut jantung:

a) jenis kelamin: pada pria, 5-10 U / mnt lebih rendah dari pada wanita;

b) usia: denyut nadi meningkat seiring usia;

c) berat dan tinggi: semakin besar berat dan semakin tinggi, semakin jarang nadi.

2) Posisi tubuh di ruang: di posisi tengkurap, denyut nadi kurang dan sebaliknya.

3) Bioritme harian dari denyut nadi: laju denyut nadi tertinggi terjadi pada 8-11 pagi dan pada 18-20 jam, terendah - pada 20 unit / menit - pada jam 4 pagi.

4) Peningkatan denyut nadi - takikardia - diamati dengan:

- peningkatan suhu sekitar 1 derajat menyebabkan peningkatan denyut nadi 8-10 unit / menit;

- pekerjaan fisik dan stres emosional;

- setelah makan;

- hipertiroidisme;

- menyebabkan rasa sakit dan kondisi tubuh lainnya.

5) Penurunan denyut nadi - bradikardia - (kurang dari 60 denyut / menit) diamati:

- pada orang yang terlatih secara fisik dengan nada yang meningkat dari sistem saraf parasimpatis;

- saat istirahat, tidur;

- dalam kondisi patologis: abses otak, ikterus, proses inflamasi akut dan rongga perut.

2. Kecepatan nadi adalah durasi gelombang nadi pada sphygmogram, tergantung pada kecepatan peningkatan tekanan di aorta dan aliran darah dari itu ke dalam aliran darah. Dengan fitur ini, pulsa cepat (pulsus celer) dan pulsa lambat (pulsus tardus) dibedakan. Yang pertama terjadi dalam kasus kekurangan katup aorta, ketika jumlah darah dikeluarkan dari ventrikel, bagian yang dengan cepat kembali kembali melalui katup aorta yang tidak tertutup. Jenis nadi kedua - dengan stenosis aorta, ketika darah lebih lambat dari biasanya, dikeluarkan dari aorta.

3. Denyut nadi - mencerminkan keteraturannya. Reguler atau berirama disebut denyut nadi, di mana denyut nadi datang satu demi satu secara berkala. Indeks vaskular ini sesuai dengan irama jantung. Kadang-kadang ada kekurangan denyut nadi, ketika tidak setiap gelombang eksitasi ventrikel disertai dengan pelepasan darah ke dalam sistem pembuluh darah dan denyut nadi. Beberapa sistol ventrikel sangat lemah karena ejeksi sistolik kecil sehingga tidak menyebabkan gelombang nadi mencapai arteri perifer. Pada saat yang sama, denyut nadi menjadi tidak teratur.

4. Mengisi denyut nadi - mencerminkan pengisian arteri dengan darah, mencirikan volume stroke jantung.

5. Tegangan nadi - ditentukan oleh kekuatan tekanan jari yang meraba, yang diperlukan untuk penjepitan arteri yang diteliti. Semakin tinggi tekanan, semakin sulit untuk menekan arteri. Denyut semacam itu disebut keras (hal. Durus), hal ini diamati dengan hipertensi, dan denyut lunak (hal. Mollis) adalah karakteristik dari hipotensi.

6. Ukuran pulsa - menggabungkan sifat pulsa seperti pengisian dan tegangan. Itu tergantung pada fluktuasi tekanan darah dalam sistol dan diastol, pada pengisian arteri dan sifat elastis dinding pembuluh darah. Ada nadi besar (hal. Magnus) dengan peningkatan volume stroke jantung dan nadi kecil (hal. Parvus) dengan aliran darah yang kecil dan lambat ke dalam sistem arteri.

Denyut nadi

Denyut nadi dalam praktik medis mencirikan kondisi kesehatan manusia, sehingga dengan penyimpangan dalam sistem peredaran darah, terjadi perubahan ritme dan kepenuhan dalam arteri perifer. Berkat pengetahuan tentang karakteristik denyut nadi, Anda dapat mengontrol detak jantung Anda sendiri. Bagaimana cara menentukan jumlah detak jantung dan parameter detak jantung normal dengan benar untuk kelompok umur yang berbeda?

Karakteristik umum

Denyut nadi adalah kontraksi ritmis dari dinding arteri, yang disebabkan oleh pelepasan darah selama kontraksi otot jantung. Gelombang nadi terbentuk di mulut katup aorta selama periode pengeluaran darah dari ventrikel kiri. Volume stroke darah muncul pada saat terjadi peningkatan tekanan sistolik, ketika perluasan diameter pembuluh terjadi, dan selama periode diastole, dimensi dinding pembuluh darah dikembalikan ke parameter aslinya. Akibatnya, pada periode kontraksi siklik miokardium, terjadi osilasi ritmis dari dinding aorta, yang menyebabkan gelombang denyut mekanis, yang menyebar ke arteri besar dan kemudian ke arteri kecil, mencapai kapiler.

Mekanisme pembentukan gelombang pulsa di pembuluh

Semakin jauh pembuluh dan arteri terletak dari jantung, semakin rendah tekanan arteri dan nadi. Dalam kapiler, osilasi denyut menurun menjadi nol, yang membuatnya tidak mungkin untuk menyelidiki denyut nadi pada tingkat arteriol. Di pembuluh dengan diameter ini, darah mengalir dengan lancar dan merata.

Pendaftaran kontraksi jantung sangat penting untuk menentukan keadaan sistem kardiovaskular. Dengan menentukan denyut nadi, Anda dapat mengetahui kekuatan, frekuensi, dan ritme kontraksi miokard.

Properti pulsa berikut ini dibedakan:

• Frekuensi Jumlah kontraksi yang dihasilkan jantung dalam 60 detik. Pada orang dewasa saat istirahat, detak jantung 60-80 per 1 menit dianggap sebagai norma.
• Irama Pengulangan teratur osilasi nadi dan frekuensi kontraksi otot jantung. Dalam kondisi kesehatan, denyut nadi mengikuti satu demi satu secara berkala.
• Mengisi Karakteristik tergantung pada nilai-nilai tekanan, jumlah darah yang bersirkulasi dan elastisitas dinding arteri. Tergantung pada parameter yang disajikan, yang baik, normal, memuaskan, dan denyut nadi tidak cukup dibedakan.
• Tegangan Hal ini dapat ditentukan oleh gaya yang harus diterapkan untuk menghentikan perambatan gelombang pulsa melalui arteri di lokasi kompresi. Dengan tekanan darah tinggi, nadi menjadi tegang dan keras. Pada tekanan rendah, denyut nadi dapat dinilai sebagai lunak.
• Kecepatan Ditentukan pada puncak peningkatan tekanan, ketika dinding arteri mencapai osilasi pulsa maksimum. Laju tergantung pada penumpukan tekanan selama sistol di sistem arteri.

Sebagai aturan, denyut jantung berubah dengan bertambahnya usia karena gangguan degeneratif dalam sistem peredaran darah. Pada orang tua, denyut nadi menjadi lebih jarang, menunjukkan bahwa dinding pembuluh meregang dan suplai darah mereka menurun.

Pada awal kehidupan, detak jantung tidak stabil dan sangat sering tidak berirama, tetapi pada usia tujuh tahun, parameter denyut nadi menjadi stabil. Fitur ini dikaitkan dengan ketidaksempurnaan fungsional dari aktivitas neurohumoral miokardium. Dalam istirahat emosional dan fisik pada anak-anak 7-12 tahun, detak jantung tidak cenderung menurun. Selain itu, pada periode pubertas, denyut nadi meningkat. Dan hanya dari 13-14 tahun adalah proses diaktifkan yang berkontribusi terhadap perlambatan kontraksi jantung.

Pada masa kanak-kanak, frekuensi kontraksi jantung lebih sering daripada pada orang dewasa, yang berhubungan dengan metabolisme yang cepat dan nada tinggi dari sistem saraf parasimpatis. Denyut nadi yang dipercepat memainkan peran utama dalam memastikan volume darah yang kecil, yang menjamin aliran darah yang diperlukan ke jaringan dan organ.

Studi tentang denyut nadi dilakukan pada arteri utama (karotis) dan perifer (pergelangan tangan). Titik utama untuk menentukan denyut jantung adalah pergelangan tangan, yang merupakan arteri radial. Untuk pemeriksaan yang akurat, perlu dilakukan palpasi kedua tangan, karena mungkin ada situasi di mana lumen salah satu pembuluh darah dapat dikompres oleh trombus. Setelah analisis komparatif dari kedua tangan, yang di mana nadi diraba dipilih. Selama studi denyut nadi, penting untuk menempatkan jari sedemikian rupa sehingga ada 4 jari pada arteri pada saat yang sama, kecuali ibu jari.

Penentuan osilasi nadi pada arteri radial

Cara lain untuk menentukan denyut nadi:

• Daerah pinggul. Studi tentang guncangan nadi pada arteri femoralis dilakukan dalam posisi horizontal. Untuk melakukan ini, Anda harus meletakkan jari telunjuk dan tengah di area kemaluan, tempat lipatan inguinal berada.
• Area leher. Studi tentang arteri karotid dilakukan dengan bantuan dua atau tiga jari. Mereka harus ditempatkan di sisi kiri atau kanan leher, menyimpang 2-3 cm dari rahang bawah. Dianjurkan untuk melakukan palpasi dari sisi dalam leher di daerah tulang rawan tiroid.

Penentuan denyut nadi di arteri radialis dapat menjadi sulit dalam kasus aktivitas jantung yang lemah, oleh karena itu, dianjurkan untuk mengukur kontraksi jantung pada arteri utama.

Frekuensi normal dari osilasi nadi pada seseorang dalam keadaan sehat adalah 60-80 denyut per menit. Penyimpangan norma-norma ini di sisi yang lebih kecil disebut bradikardia, dan yang lebih besar - takikardia. Penyimpangan ini menunjukkan perkembangan perubahan patologis dalam tubuh dan bertindak sebagai tanda-tanda berbagai penyakit. Namun, ada beberapa kasus ketika situasi muncul yang menyebabkan percepatan goncangan fisiologis.

Frekuensi osilasi denyut nadi pada wanita agak lebih tinggi daripada pada pria, yang berhubungan dengan ketidakstabilan sistem saraf

Kondisi yang menyebabkan perubahan fisiologis kontraksi jantung:

Artikel terkait: Denyut jantung dan nadi pada wanita

• Tidur (dalam keadaan ini, semua proses metabolisme melambat, jantung tidak mengalami beban tambahan, sehingga frekuensi kontraksi menjadi kurang sering).
• Fluktuasi di siang hari (di malam hari, kecepatan jantung melambat, dan setelah makan siang itu mempercepat).
• Pengerahan tenaga fisik (kerja fisik yang keras memicu peningkatan frekuensi aktivitas jantung, terutama memperkuat kerja ventrikel kiri).
• Stres emosional dan mental (keadaan cemas dan periode kegembiraan menyebabkan peningkatan osilasi nadi, yang terjadi dengan sendirinya setelah pemulihan latar belakang emosi yang normal).
• Demam (setiap kenaikan suhu, kontraksi jantung meningkat 10 detak per menit).
• Minuman (alkohol dan kafein mempercepat kerja jantung).
• Obat-obatan (menggunakan penambah libido dan antidepresan dapat menyebabkan seringnya denyut nadi).
• Ketidakseimbangan hormon (pada wanita selama menopause, ada takikardia yang disebabkan oleh perubahan kadar hormon).
• Atlet (sistem kardiovaskular dari kategori ini dilatih, sehingga tidak bisa menerima perubahan drastis, mereka ditandai oleh denyut nadi yang jarang terjadi).

Metode diagnostik

Studi tentang denyut jantung memungkinkan untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular dan mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan dari norma. Menurut karakteristik umum dari denyut nadi, seseorang dapat belajar tentang keadaan miokardium, katup jantung, dan elastisitas dinding pembuluh darah. Guncangan nadi dicatat menggunakan metode penelitian grafis, serta palpasi pembuluh darah, yang terletak di permukaan tubuh.

Metode utama mempelajari denyut nadi adalah palpasi, yang memungkinkan untuk mengevaluasi propertinya.

Ada dua metode utama untuk menentukan osilasi pulsa:

• Sphygmography Metode yang memungkinkan Anda untuk menampilkan denyut nadi arteri. Menggunakan sensor khusus, gelombang pulsa direkam.
• Palpasi. Selama inspeksi, denyut nadi ditentukan pada arteri radialis. Dengan menggunakan jari-jari Anda, Anda dapat menentukan frekuensi guncangan pulsa.

Penentuan denyut nadi memainkan peran diagnostik penting dalam menilai kesehatan pasien. Pengetahuan tentang sifat-sifat osilasi nadi memungkinkan untuk mengidentifikasi kemungkinan gangguan hemodinamik dan perubahan patologis dalam pekerjaan jantung.

Denyut nadi dan karakteristiknya.

Ada denyut nadi arteri, kapiler, dan vena.

Denyut nadi adalah osilasi ritmik dari dinding arteri yang disebabkan oleh pelepasan darah ke dalam sistem arteri selama satu kontraksi jantung. Ada denyut nadi sentral (pada aorta, arteri karotis) dan perifer (pada radialis, dorsal kaki dan beberapa arteri lainnya).

Untuk tujuan diagnostik, denyut nadi ditentukan pada arteri temporal, femoral, bahu, poplitea, tibialis posterior, dan lainnya.

Paling sering, denyut nadi diperiksa pada orang dewasa pada arteri radialis, yang terletak di permukaan antara proses styloid dari sikat radial dan tendon otot radial internal.

Menyelidiki denyut nadi, penting untuk menentukan kualitasnya: frekuensi, ritme, pengisian, tegangan, dan karakteristik lainnya. Sifat nadi tergantung pada elastisitas dinding arteri.

Frekuensi adalah jumlah pulsa gelombang per menit. Biasanya, orang sehat dewasa memiliki denyut nadi 60-80 denyut per menit. Peningkatan denyut nadi 85-90 denyut per menit disebut takikardia. Penurunan denyut jantung kurang dari 60 denyut per menit disebut bradikardia. Tidak adanya denyut nadi disebut asistol. Ketika suhu tubuh naik 1 0 C, denyut nadi meningkat pada orang dewasa dengan 8-10 detak per menit.

Irama pulsa ditentukan oleh interval antara gelombang pulsa. Jika sama, nadi ritmis (benar), jika berbeda - nadi tidak teratur (tidak teratur). Pada orang yang sehat, kontraksi jantung dan gelombang denyut nadi mengikuti satu sama lain pada interval waktu yang sama. Jika ada perbedaan antara jumlah detak jantung dan gelombang nadi, maka kondisi ini disebut defisit nadi (dengan atrial fibrilasi). Menghitung dilakukan oleh dua orang: satu menghitung denyut nadi, yang lain mendengarkan puncak-puncak jantung.

Nilai adalah properti yang terdiri dari penilaian gabungan antara pengisian dan stres. Ini mencirikan amplitudo osilasi dari dinding arteri, yaitu, ketinggian gelombang pulsa. Dengan nilai pulsa yang signifikan disebut besar, atau tinggi, dengan yang kecil - kecil, atau rendah. Biasanya, nilainya harus rata-rata.

Mengisi denyut nadi ditentukan oleh ketinggian gelombang nadi dan tergantung pada volume sistolik jantung. Jika ketinggian normal atau meningkat, maka denyut nadi normal terasa (penuh); jika tidak, maka nadi kosong.

Tegangan nadi tergantung pada tekanan darah dan ditentukan oleh kekuatan yang harus diterapkan sebelum nadi menghilang. Di bawah tekanan normal, arteri dikompresi dengan amplifikasi sedang, oleh karena itu denyut nadi dengan tegangan sedang (memuaskan) normal. Pada tekanan tinggi, arteri dikompresi oleh tekanan kuat - nadi seperti itu disebut tegang.

Penting untuk tidak salah, karena arteri itu sendiri dapat sclerosed (dipadatkan). Dalam hal ini, Anda perlu mengukur tekanan dan memastikan asumsi itu.

Dengan tekanan rendah, arteri mudah ditekan, denyut nadi disebut lunak (tidak bertekanan).

Denyut nadi yang kosong dan tidak bertekanan disebut nadi berfilamen kecil.

Data penelitian pulsa direkam dalam dua cara: digital - dalam catatan medis, jurnal, dan grafik - dalam lembar suhu dengan pensil merah di kolom “P” (pulsa). Penting untuk menentukan harga tekanan dalam lembar suhu.

Studi-studi ini dalam dua cara: digital - dalam catatan medis, jurnal, dan grafik - dalam lembar suhu dengan pensil merah di "P" (pulsa). Penting untuk menentukan harga tekanan dalam lembar suhu.

Karakteristik pulsa;

Pernafasan internal

Sistem kardiovaskular memastikan pengiriman darah ke organ dan jaringan. Kriteria untuk memastikan pernapasan internal adalah indikator denyut nadi, tekanan darah, warna kulit dan selaput lendir.

Sifat nadi tergantung pada ukuran dan kecepatan pelepasan darah dari jantung dan elastisitas dinding arteri.

Denyut nadi perifer lebih mudah untuk meraba pada bagian panjang arteri, di mana mereka melewati permukaan tulang. Pada orang dewasa, denyut nadi sering ditentukan pada arteri radialis. Juga meraba arteri temporal, karotis, brakialis, femoral, poplitea, di arteri dorsal kaki.

Denyut nadi adalah fluktuasi di dinding arteri yang disebabkan oleh pelepasan darah ke dalam sistem arteri.

Denyut nadi - ditentukan oleh interval antara gelombang nadi. Jika osilasi nadi dinding arteri terjadi secara berkala, maka nadi berirama. Pada gangguan irama, pergantian gelombang nadi yang salah diamati - aritmia.

Denyut nadi - dihitung selama 1 menit. Saat istirahat pada orang sehat, denyut nadi 60-80 denyut per menit. Dengan peningkatan denyut jantung (HR) (takikardia), jumlah gelombang nadi meningkat, nadi cepat muncul, dan ketika denyut jantung melambat (bradikardia), nadi jarang terjadi.

Tegangan - ditentukan oleh gaya yang digunakan untuk menekan arteri radial untuk sepenuhnya menghentikan osilasi nadi. Tegangan pulsa tergantung pada nilai tekanan sistolik.

Jika tekanan darah normal, arteri dikompresi dengan upaya sedang, oleh karena itu denyut nadi sedang normal. Dengan tekanan darah tinggi, arteri lebih sulit ditekan - denyut nadi seperti itu disebut tegang atau keras. Dalam kasus tekanan darah rendah di arteri, itu menyusut dengan mudah - denyut nadi lunak.

Isi pulsa ditandai dengan mengisi arteri dengan darah dan tergantung pada ukuran curah jantung, yaitu, pada jumlah darah yang dilepaskan ke dalam sistol ke dalam sistem arteri, serta pada jumlah total darah yang bersirkulasi dalam sistem pembuluh darah. Jika curah jantung normal, denyut nadi penuh. dengan kegagalan sirkulasi, kehilangan banyak darah, pengisian nadi berkurang dan disebut kosong.

Besarnya pulsa tergantung pada tegangan dan pengisian. Jika voltase padat atau sedang dan pengisian penuh, maka nilai penuh akan besar. Jika voltase lunak dan isiannya kosong, akan kecil.

Terkadang nilai gelombang pulsa bisa sangat tidak signifikan sehingga sulit untuk ditentukan. Denyut semacam itu disebut filamen.

Tekanan darah (BP) adalah tekanan darah pada dinding arteri. Itu tergantung pada ukuran curah jantung dan nada dinding arteri.

Ada tekanan darah:

Tekanan darah sistolik (biasanya berkisar 140 hingga 100 mmHg) adalah tekanan maksimum dari darah yang bersirkulasi pada dinding arteri selama kontraksi ventrikel kiri jantung, yang mencerminkan integritas jantung dan sistem arteri.

Tekanan darah diastolik (normalnya berkisar antara 100 hingga 60 mmHg) adalah tekanan minimum darah yang bersirkulasi pada dinding arteri dalam fase relaksasi ventrikel kiri jantung, yang berbicara tentang resistensi pembuluh darah.

Tekanan nadi - perbedaan antara tekanan sistolik dan diastolik, optimal 40-50 mm Hg. Seni

Indikator tekanan darah normal:

Batas atas 140/90 mm Hg. st

Batas bawah adalah 100/60 mm Hg. Seni

Tekanan darah meningkat - hipertensi arteri.

Menurunkan tekanan darah - hipotensi arteri.

Angka NERAKA menentukan karakteristik individu dan gaya hidup seseorang.

Faktor-faktor yang menyebabkan tekanan darah rendah:

· Usia (bayi memiliki tekanan darah rendah);

· Penggunaan obat-obatan;

· Penurunan volume darah yang bersirkulasi (perdarahan, luka bakar yang luas);

Faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan darah:

· Peningkatan volume total sirkulasi darah;

· Ketakutan, kecemasan, emosi positif dan negatif, stres, reaksi terhadap dokter (hipertensi jas putih);

· Peningkatan konsumsi garam;

· Aterosklerosis, obesitas, penyakit ginjal;

· Setelah merokok, minum alkohol.

Perekaman grafik dari denyut nadi dan tekanan darah dilakukan dalam lembar suhu berwarna merah.

1. Untuk menandai kebutuhan untuk bernafas.

2. Sebutkan parameter yang diperhitungkan saat menilai respirasi.

3. Untuk mengkarakterisasi ritme, frekuensi dan kedalaman pernapasan.

4. Definisi konsep "sesak napas."

5. Sebutkan jenis dispnea.

6. Berikan definisi konsep "pulsa."

7. Sebutkan tempat palpasi denyut nadi perifer.

8. Untuk mengkarakterisasi nadi arteri.

9. Definisi konsep "tekanan darah".

10. Untuk mengkarakterisasi tekanan sistolik dan diastolik.

11. Sebutkan faktor-faktor yang menyebabkan penurunan tekanan darah.

12. Sebutkan faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.