Denyut jantung janin per minggu: ketika muncul, norma, kemungkinan penyimpangan

Dari artikel ini Anda akan belajar: kapan janin mulai mengalami detak jantung, apa yang seharusnya menjadi laju detak jantung (SDM) selama periode perkembangan intrauterin yang berbeda, dan apakah jenis kelamin anak memengaruhinya. Kemungkinan penyimpangan dari norma dan artinya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Jantung adalah salah satu organ pertama yang tidak hanya diletakkan, tetapi juga berfungsi sepenuhnya sejak minggu-minggu pertama perkembangan intrauterin. Oleh karena itu, pendaftaran detak jantung digunakan sebagai kriteria yang dapat diandalkan untuk menilai kondisi janin:

• jika jantung berkontraksi, itu berarti janin masih hidup;
• apakah detak jantung (detak jantung) cocok dengan parameter normal untuk berbagai periode kehamilan;
• untuk menentukan patologi intrauterin dengan sifat penyimpangan dari denyut jantung normal dan mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk mempertahankan kehidupan anak.

Detak jantung janin adalah salah satu indikator paling penting dari kesehatan dan perkembangannya mulai dari 5-6 minggu kehamilan hingga melahirkan. Keuntungan terpenting dari parameter ini adalah dapat dinilai tidak hanya oleh spesialis menggunakan metode khusus (auskultasi, ultrasonografi, kardiotokografi). Bahkan calon ibu atau siapa pun dapat mendengarkan detak jantung anak dengan menempelkan telinga, stetoskop atau sensor portabel yang terhubung ke ponsel cerdas atau gadget lain ke titik perut kanan. Tetapi lebih baik untuk mempercayakan penilaian akhir dari parameter ini hanya kepada spesialis - dokter kandungan-ginekologi.

Ketika Anda bisa mendengar detak jantung pertama, dan betapa pentingnya itu

Waktu dimulainya pembentukan jantung dan penampilan kontraksi berbeda. Yang pertama sesuai dengan 2-3, yang kedua hingga 4-5 minggu perkembangan intrauterin, terlepas dari jenis kelamin anak. Tetapi untuk memperbaiki detak jantung (HR), dan terlebih lagi untuk mempertimbangkan jantung saat ini, Anda memerlukan peralatan ultrasound khusus presisi tinggi. Oleh karena itu, hingga 5-6 minggu kehamilan, denyut jantung janin bukanlah parameter yang cocok untuk menilai perkembangannya.

Jika kehamilan berlangsung normal, cukup untuk melakukan pemeriksaan USG standar melalui dinding perut setelah 5-6 minggu untuk melihat di mana embrio berada (di dalam rahim atau di luar rongga) dan memastikan bahwa itu layak dilakukan dengan kehadiran detak jantung. Tidak perlu menghitungnya, karena informasi ini pada tahap awal pengembangan ini tidak ada nilainya. Ini menjadi relevan mulai 10 minggu hingga akhir kehamilan dan persalinan.

Jika kehamilan berlanjut dengan kelainan atau ada kebutuhan untuk mengevaluasi detak jantung (HR) pada periode paling awal, itu dapat dilakukan dalam 4 minggu menggunakan metode transvaginal (USG melalui vagina). Tetapi metode yang lebih tepat dalam situasi seperti ini dianggap sebagai tes darah atau urin untuk tingkat hormon kehamilan khusus - human chorionic gonadotropin (hCG). Jika janin jenis kelamin berkembang secara normal, konsentrasinya akan berlipat dua kali setiap 2-3 hari hingga 10 minggu (norma 5-6 minggu adalah 1000-33100 mIU / ml).

Detak jantung janin

Detak jantung janin yang sehat dari jenis kelamin apa pun dapat ditandai dengan tanda-tanda seperti:

Bagaimana menentukan detak jantung janin: anak laki-laki atau perempuan yang diharapkan?

Mengharapkan kelahiran anak, orang tua masa depan berusaha untuk dengan cepat mengetahui jenis kelaminnya. Anda dapat mengasumsikan mendengarkan detak jantung janin, laki-laki atau perempuan, yang ada di dalamnya. Jantung embrio mulai berdetak pada bulan ke-2 kehamilan. Irama jantung secara teratur dipantau oleh ginekolog yang taat hamil.

Bidan dan ginekolog yang berpengalaman dapat, dengan probabilitas tinggi, untuk menentukan jenis kelamin anak yang belum lahir dengan sifat detak jantungnya:

1. 1. Detak jantung. Pada janin laki-laki, otot jantung berkontraksi lebih jarang daripada pada anak perempuan. Jika dalam satu menit jantung berkontraksi kurang dari 140 kali, anak laki-laki itu kemungkinan besar berkembang di dalam rahim. Ketika otot jantung menyusut lebih dari 140 kali per menit, wanita hamil membawa gadis itu. Keandalan pengujian semacam itu paling tinggi pada sekitar minggu ke-20 kehamilan. Pada kehamilan berikutnya, detak jantung lebih dari 150 detak per menit adalah tanda yang dapat diandalkan dari perkembangan bayi perempuan. Dengan tarif di bawah 130 denyut per menit, Anda dapat mempersiapkan kelahiran putra. Namun, jika nilai denyut jantung janin berada di kisaran 130-150, probabilitas anak laki-laki atau perempuan adalah 50%. Perbedaan dalam jumlah detak jantung per menit antara anak laki-laki dan perempuan terus sampai kelahiran.
2. 2. Irama detak jantung. Pada anak laki-laki, otot jantung berkurang dengan tenang, monoton dan jelas. Dipercayai bahwa detak jantung janin pria mengingatkan pada detak jantung ibunya. Ritme gadis itu tidak diucapkan seperti anak laki-laki. Mungkin ada sedikit kelambatan dan percepatan irama jantung.
3. 3. Ginekolog berpengalaman menentukan jenis kelamin janin dengan tempat di mana suara paling baik didengar. Yang terbaik adalah mendengar detak jantung di dekat jantung anak - sumber gelombang suara. Jika jantung berdetak jelas di sisi kiri perut seorang wanita hamil, dia melahirkan seorang anak laki-laki. Jika suara lebih jelas di sisi kanan perut, seorang gadis akan lahir.
4. 4. Nada suara detak jantung. Bunyi detak jantung pada janin laki-laki lebih nyaring dan berbeda. Detak jantung gadis itu disertai dengan suara yang sedikit teredam dan kurang jelas.

Pada berbagai tahap perkembangan, detak jantung bayi berubah.

Detak jantung pertama dapat diperbaiki pada minggu kelima kehamilan.

Segera setelah pembentukannya, otot jantung tidak mematuhi sistem saraf anak, sehingga detak jantung bisa kacau. Pada minggu ke 5 - 6 kehamilan, jantung janin berkurang menjadi sekitar 80 denyut per menit. Pada minggu 7-8, irama detak jantung secara bertahap meningkat menjadi 150-170 denyut per menit. Pada minggu ke 9, laju kontraksi bisa mencapai 195 denyut per menit.

Sejak minggu ke 10, otot jantung mulai menerima sinyal dari saraf vagus. Di bawah pengaruhnya, aktivitas tubuh melambat dan efisien. Denyut jantung biasanya tidak melebihi 120-140 denyut per menit.

Menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 12 minggu dan lebih awal adalah sulit. Pada tahap awal perkembangan, perbedaan antara aktivitas otot jantung janin dengan jenis kelamin yang berbeda tidak signifikan.

Setelah minggu ke-18, jantung mempercepat langkahnya dan mulai berdetak dengan kecepatan rata-rata 130-150 denyut per menit. Akselerasi dikaitkan dengan perkembangan sistem saraf otonom janin. Setelah minggu ke-27, pembentukan persarafan simpatik jantung berakhir. Mulai saat ini, irama detak jantung mungkin sedikit meningkat.

Takikardia pada janin

Mulai dari minggu ke-3, jantung sudah berdetak di embrio, dan pada tanggal 6, jantungnya diketuk. Jika janin mengalami takikardia, kegagalan fungsi miokardium, di mana jantung berdetak dengan kecepatan 170-220 denyut per menit dan lebih sering, tindakan diagnostik tambahan harus diambil. Karena kondisi ini menunjukkan ketidaknyamanan embrio atau patologi tertentu. Deteksi masalah yang tepat waktu akan memungkinkan waktu untuk memulai perawatan, memperbaiki proses dan menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Detak jantung normal janin adalah 80-86 denyut per menit, dengan waktu secara bertahap meningkat menjadi 160-180.

Penyebab takikardia pada anak di dalam rahim

Detak jantung intrauterin yang sering dalam embrio memicu berbagai kelainan pada kehamilan dan anak. Sebagai aturan, mereka tidak serius, tetapi dikaitkan dengan peningkatan beban pada tubuh wanita. Penting untuk segera menentukan penyebabnya. Ini akan membantu untuk memilih perawatan yang tepat dan waktu untuk mengatasi penyakit, tanpa menunggu sampai mulai mempengaruhi perkembangan janin. Penyebab patologi di mana wanita hamil menjadi biang keladinya:

• nutrisi tidak seimbang;
• hipertiroidisme;
• perubahan hormon;
• patologi kardiovaskular;
• diabetes;
• rematik;
• minum obat individu;
• kurangnya elemen jejak;
• keadaan psiko-emosional yang tidak stabil;
• penyakit jantung;
• gangguan pada sistem endokrin;
• brucellosis dan toksikosis;
• kehilangan darah;
• penyakit pernapasan;
• avitaminosis;
• hipertensi;
• pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit;
• miokarditis;
• terlalu banyak bekerja;
• hepatitis;
• minum kopi dan teh kental;
• leukemia;
• merokok;
• penyakit menular kronis dan akut;
• kardiopati.

Penyebab takikardia lain, yang terjadi tergantung pada janin itu sendiri:

• hipoksia;
• kehamilan ganda;
• penyakit menular intrauterin;
• anemia;
• kelainan dan mutasi kromosom;
• rhesus-konflik dengan darah ibu;
• pembentukan patologis plasenta;
• peningkatan pertukaran gas dan kebutuhan oksigen pada tahap akhir kehamilan.

: Bagaimana cara mendiagnosis?

Langkah-langkah diagnostik meliputi:

• pengambilan sejarah;
• studi nadi;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• elektrokardiogram;
• penelitian radiografi;
• sonografi doppler;
• ekokardiografi;
• diagnosis banding;
• cardiotocography (ctg);
• Ultrasonografi 3D dari minggu ke-24;
• auskultasi.

Takikardia janin

Seringkali perjalanan penyakit, respons terhadap pengobatan, prognosis prognosis tergantung pada bentuk patologi.

Simtomatologi

Tanda-tanda utama takikardia pada anak yang dirasakan oleh wanita hamil adalah:

• meningkatkan frekuensi detak jantung Anda sendiri menjadi 120 detak per menit;
• mual;
• kecemasan berlebihan;
• kekebalan lemah;
• tanda-tanda kelaparan oksigen;
• peningkatan kelelahan;
• serangan panik;
• ketidaknyamanan atau rasa sakit di hati;
• gangguan tidur;
• mati rasa anggota badan;
• sering masuk angin;
• patologi vaskular;
• pusing;
• lekas marah yang parah.

Pengobatan kelainan

Jika selama diagnosis, dengan bantuan CTG dan metode penyelidikan lainnya, adalah mungkin untuk mendeteksi takikardia janin, dan, yang paling penting, untuk mengetahui penyebab patologi, dokter meresepkan pengobatan. Metode terapi sangat bervariasi tergantung pada banyak faktor:

• kesehatan ibu umum;
• penyakit kronis dan akut wanita hamil;
• penyebab takikardia janin;
• gejala terkait dan tingkat keparahannya;
• bentuk dan jenis patologi;
• usia kehamilan;
• kelainan janin terkait;
• potensi kerusakan pada embrio dari pengobatan.

Tergantung pada hal ini, wanita hamil dianjurkan untuk rawat inap atau rawat jalan. Jika dia memiliki penyakit yang berpotensi disebabkan oleh ahli patologi, pertama-tama hilangkan mereka. Ketika, setelah perawatan, penelitian lebih lanjut menunjukkan takikardia janin, risikonya lebih tinggi daripada ancaman potensial dari mengonsumsi obat jantung, resepkan obat:

Ketika serangan tajam terjadi, wanita disarankan:

• duduk atau berbaring;
• untuk bersantai;
• tenang;
• ambil napas dalam-dalam dan lambat.

Bagaimana cara mencegah masalah?

Untuk mencegah timbulnya masalah serupa, calon ibu harus:

• merencanakan kehamilan;
• secara teratur menjalani pemeriksaan medis;
• memantau kesehatan Anda, waktu untuk mengobati penyakit akut dan kronis;
• berjalan teratur di udara terbuka;
• makan banyak sayuran, kacang-kacangan, buah-buahan, ikan, daging putih;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• ambil vitamin dan mineral kompleks;
• jangan menyalahgunakan makanan yang terlalu berlemak, digoreng, asin, manis dan pedas;
• melakukan senam khusus untuk wanita hamil;
• dalam kasus ketidaknyamanan di daerah jantung, minum obat penenang alami, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter;
• jangan mengonsumsi produk kafein;
• menormalkan rutinitas sehari-hari;
• tidur setidaknya 8 jam di malam hari dan, jika mungkin, istirahat di siang hari;
• minum teh herbal yang menenangkan dengan melissa dan mint;
• memimpin gaya hidup aktif.

Ramalan dan konsekuensi

Prognosis patologi ini tergantung pada banyak faktor. Pertama-tama, dari diagnosa yang tepat waktu, ketentuan pengembangan, bentuk penyakit, terapi yang dipilih dengan benar. Bukan peran terakhir yang dimainkan oleh obat yang digunakan untuk pengobatan, serta metode penggunaannya - tablet, suntikan intramuskular, penyisipan ke dalam tali pusat. Kadang-kadang anomali seperti itu menyebabkan perkembangan patologis embrio atau penyakit jantung di masa depan. Tetapi dalam kebanyakan kasus, patologi memiliki prognosis yang menguntungkan. Jika tidak sepenuhnya dihilangkan di dalam rahim, akhirnya menghilang pada tahun pertama kehidupan bayi, tidak meninggalkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Apakah mungkin merasakan detak jantung janin melalui perut

Wanita hamil sering bertanya pada diri sendiri pertanyaan ini: mungkinkah merasakan detak jantung janin di perut dengan meletakkan tangan di atasnya?

Pendapat dokter jelas: detak jantung dalam rahim tidak dapat dirasakan dengan tangan pada usia kehamilan berapa pun, tidak peduli bagaimana pria atau wanita meletakkan tangannya dalam mencoba merasakan sesuatu, itu tidak akan efektif.

Jika denyut terasa di perut wanita hamil, ini mungkin menunjukkan tekanan darah tinggi di pembuluh darah, membutuhkan nasihat ahli.

Kapan detak jantung janin terdengar melalui perut dan bagaimana rasanya?

Denyut nadi bayi adalah indikasi menentukan status kesehatan embrio. Bidan mendengarkan irama jantung janin, menerapkan pada perut ibu masa depan bukan telinga, tetapi tabung khusus - stetoskop.

Metode ini berlaku dari minggu kedelapan belas kehamilan.

Pada tahap awal, pemukulan anak dipantau pada pemindaian ultrasound. Ini bisa dilakukan paling cepat pada minggu kelima perkembangan embrio.

Frekuensi riak biasanya adalah:

· Sampai minggu kedelapan - dari 125 menjadi 135;

· Hingga kesepuluh - dari 165 hingga 190;

· Pada minggu kesebelas dan seterusnya - dari 150 hingga 165 dorongan.

Bagaimana mendengarkan dengan stetoskop

Denyut jantung berhubungan dengan perkembangan berkelanjutan dari ANS, yang bertanggung jawab untuk seluruh homeostasis. Mulai dari minggu kedua puluh, dokter kandungan dapat mendengar kekuatan dorongan melalui perut ibu, menggunakan stetoskop, tabung dengan corong di ujungnya.

Denyut pendengaran dilakukan melalui perut wanita hamil yang berada dalam posisi horizontal. Bidan harus menempelkan stetoskop dan mendengarkan irama jantung. Biasanya, ketukan ritmis, jernih, ganda diketuk.

Guncangan pendengaran diperlukan tidak hanya untuk menentukan kondisi fisik embrio, tetapi juga untuk menentukan bagaimana ia terletak di rongga perut, secara melintang, terletak di presentasi sungsang, atau sakit kepala.

Setelah minggu kedua puluh empat perkembangan, denyut-denyut dapat didengar di berbagai tempat rahim.

Anak itu didengarkan dan dalam proses persalinan, melalui stetoskop kebidanan, setiap dua puluh menit. Ini diperlukan untuk mengendalikan kontraksi dan reaksi bayi terhadapnya.

Kontrol ultrasonik

Sensor denyut transvaginal sudah disadap pada minggu keenam perkembangan.

Jika sensor transabdominal digunakan, maka pada ketujuh. Ketika detak jantung tidak ada, embrio membeku, tidak berkembang.

Seorang wanita harus membuat kerokan dan diperiksa untuk mengidentifikasi penyebab masalahnya.

Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, seorang spesialis USG tidak hanya dapat menentukan frekuensi ritme, tetapi juga bagaimana jantung anak berada. Denyut nadinya dalam perkembangan akhir tergantung pada banyak faktor:

· Kondisi fisik wanita hamil;

· Aktivitas fisik calon ibu.

Untuk mengidentifikasi anomali dalam pengembangan sistem kardiovaskular, irisan empat bilik digunakan pada ultrasonografi, yang memungkinkan untuk mengevaluasi ukuran dan struktur ventrikel dan atrium.

Sepotong empat kamar mengungkapkan kelainan pada struktur jantung pada delapan puluh persen kasus.

Untuk mendengarkan jantung anak, gunakan kardiotokografi, sesuai indikasi:

· Preeklamsia pada periode selanjutnya;

· Janin beku atau keterlambatan perkembangannya;

· Kondisi akut wanita hamil;

· Penyakit ibu kronis;

Selama CTG, seorang wanita harus berbaring telentang atau miring, jika dia tidak bisa berbaring telentang, wanita hamil dalam posisi duduk, sensor dipasang di perut.

Pemeriksaan ini memakan waktu satu jam, kemudian kesimpulan diberikan tentang denyut dan kontraksi rahim anak.

Data yang diproses pada CTG:

· Guncangan yang jarang atau sering terjadi.

Ekokardiografi untuk mendengarkan detak jantung janin hanya digunakan jika diindikasikan. Periode paling signifikan dari minggu kedelapan belas kehamilan.

Indikasi untuk pengangkatan ECHO adalah: kecurigaan cacat bawaan; penyakit menular dan virus pada ibu hamil; akhir kehamilan; keterlambatan perkembangan janin.

Saat melakukan ekokardiografi, mode Doppler, ultrasonografi satu dimensi dan dua dimensi digunakan, yang memungkinkan dilakukannya analisis tambahan tentang struktur pembuluh darah dan sifat aliran darah.

Detektor ultrasonik untuk mendengarkan goncangan janin benar-benar aman dan nyaman karena dapat digunakan di rumah.

Detektor ultrasonik digunakan dalam kondisi rumah seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Waktu manipulasi adalah sepuluh menit.

Norma dan patologi

Saat mendengarkan detak jantung bayi di dalam rahim, takikardia dapat didiagnosis. Ini adalah kondisi yang ditandai dengan denyutan dua ratus denyut per menit.

Jantung berdebar adalah tanda defisiensi oksigen janin. Selain itu, ada alasan yang mempengaruhi peningkatan frekuensi denyut bayi:

· Wanita hamil berada di bawah sinar matahari terbuka atau di area yang tidak berventilasi untuk waktu yang lama;

· Anemia pada calon ibu;

· Wanita yang stres.

Hipoksia menyebabkan alasan seperti:

· Patologi plasenta atau tali pusat;

· Keterbelakangan organ dalam.

Kekurangan oksigen membutuhkan perawatan yang memadai untuk masalah yang mendasarinya.

Dalam beberapa kasus, detak jantung tidak bersuara.

Detak jantung yang lemah adalah sinyal dari kondisi yang mengancam, kemungkinan aborsi. Pada periode selanjutnya, ini merupakan indikasi untuk pengiriman segera, karena mengindikasikan kelaparan oksigen, yang mengancam jiwa.

Jika tremor embrio tidak disadap ketika perkembangannya lebih dari lima milimeter, kondisi ini didiagnosis sebagai aborsi yang terlewat.

Permulaan kehamilan dapat memperumit suatu kondisi seperti enembronia, yaitu, telur janin yang utuh dengan tidak adanya konten di dalamnya, embrio itu sendiri.

Untuk mengklarifikasi diagnosis, seorang wanita hamil datang ke pemindaian ultrasound lagi dalam seminggu, jika anak itu meninggal, wanita itu harus menjalani prosedur medis yang disebut aborsi atau kuretase. Kehamilan mungkin salah, ketika janin tidak diletakkan, hanya plasenta yang telah berkembang. Untuk menarik dengan masalah seperti itu berbahaya, itu dapat menyebabkan komplikasi serius dan kemandulan di masa depan.

Detak jantung bayi mungkin tidak terasa selama periode dua puluh delapan minggu, dokter kandungan menetapkan ini sebagai kematian embrio, seorang wanita dianjurkan untuk menjalani aborsi atau kelahiran buatan.

Apakah jenis kelamin bayi masa depan ditentukan oleh tersentak

Apakah mungkin untuk mengetahui jenis kelamin embrio dengan pemukulannya? Ada berbagai teknik rakyat, tetapi tidak ada yang tidak dikonfirmasi oleh sains.

Metode satu.

Setelah mendengarkan pemukulan, kami menentukan sifat guncangannya. Jenis kelamin laki-laki menegaskan ritme yang jelas, jenis kelamin perempuan kacau dan tidak bertepatan dengan detak jantung wanita itu.

Cara kedua

Kami menentukan tempat di mana irama paling baik didengar, jika di sebelah kiri, maka seorang gadis akan lahir, jika itu terdengar di sebelah kanan, maka seorang anak laki-laki.

Cara ketiga

Kami menghitung jumlah pukulan, untuk anak perempuan seharusnya lebih dari 150, untuk anak laki-laki sekitar 120.

Ketiga metode ini sangat kontroversial, dokter mengatakan bahwa ritme, frekuensi stroke dan jumlah mereka tergantung pada kesehatan wanita dan anak, dan bukan pada jenis kelamin bayi.

Untuk mengetahui secara lengkap siapa yang akan dilahirkan sebagai anak laki-laki atau perempuan, Anda hanya dapat melewatkan sepotong jaringan plasenta atau cairan ketuban untuk dianalisis. Analisis ini dilakukan hanya pada kesaksian.

Detak jantung janin: kapan muncul dan bagaimana bisa didengar, laju dan pelanggarannya

Frekuensi kontraksi jantung adalah indikator integral yang dipengaruhi oleh banyak faktor: saturasi oksigen darah, kadar hemoglobin, fitur anatomi jantung, efek hormon dan sistem saraf otonom. Itulah sebabnya sifat detak jantung janin secara tidak langsung dapat menilai kelayakannya.

Detak jantung janin dapat ditentukan dengan banyak metode: auskultasi dengan bantuan stetoskop kebidanan, kardiotokografi, selama USG. Masing-masing metode ini memiliki kelebihan. Pemantauan rutin aktivitas jantung janin terkadang memungkinkan untuk mengubah taktik kehamilan dan persalinan, untuk membuat keputusan yang bertanggung jawab, berkat itu Anda dapat menyelamatkan nyawa bayi.

Kapan embrio memiliki detak jantung?

perkembangan jantung janin

Pembentukan jantung dimulai sejak 2-3 minggu perkembangan intrauterin, yaitu pada saat wanita bahkan tidak menyadari kemungkinan kehamilan. Selama periode ini, jantung memiliki bentuk tabung sederhana, yang pada awal 3-4 minggu mulai menekuk dalam bentuk S. Itulah sebabnya pada tahap perkembangan jantung ini disebut sigmoid.

Setelah 4-5 minggu kehamilan, septum primer terbentuk di antara atrium, sehingga jantung embrio menjadi 3 ruang. Pada tahap inilah detak jantung pertama kali muncul. Namun, untuk dapat merekam detak jantung embrio pada usia kehamilan 5 minggu, mesin ultrasonografi kelas pakar diperlukan. Tetapi penting untuk diingat bahwa dengan tidak adanya bukti spesifik, pemindaian ultrasound pada tanggal sedini mungkin tidak masuk akal dan tidak direkomendasikan.

Dalam hal ini, konfirmasi tidak langsung dari perkembangan normal embrio dan jantungnya pada usia kehamilan 5-6 minggu adalah penentuan tingkat hormon hCG (human chorionic gonadotropin) selama 2-3 hari. Pada minggu ke 5, level hormon ini berkisar antara 1000 hingga 3100 mIU / ml. Dengan kehamilan yang berkembang secara normal pada tahap awal, tingkat hCG berlipat ganda setiap 2-3 hari. Tetapi Anda perlu tahu bahwa definisi hCG hanya dapat diandalkan sampai minggu ke-10 kehamilan, karena di kemudian hari tingkat hormon ini mulai turun, yang merupakan norma fisiologis. Oleh karena itu, metode diagnostik ini hanya relevan pada awal kehamilan, sebagai alternatif untuk USG pada tahap yang sangat awal.

Detak jantung janin per minggu kehamilan

Aspek yang sangat penting dalam evaluasi aktivitas jantung embrionik adalah pengetahuan tentang norma-norma fisiologis pada minggu kehamilan tertentu. (Berlawanan dengan delusi, untuk anak laki-laki dan perempuan masa depan mereka tidak berbeda!). Untuk kenyamanan, semua data ini dikumpulkan dalam sebuah tabel:

Apa metode paling informatif untuk mendiagnosis detak jantung janin?

Ada banyak cara untuk mengikuti pekerjaan jantung janin, dan masing-masing metode ini memiliki kelebihan.

Mendengarkan Stetoskop Kebidanan

Ini adalah cara termudah dan paling mudah untuk menentukan kontraksi jantung janin. Stetoskop kebidanan adalah corong sederhana. Untuk mendengar detak jantung, perlu untuk menekan bagian lebar corong dengan kencang ke dinding perut anterior. Metode sederhana ini hanya efektif untuk dokter kandungan yang berpengalaman. Lagi pula, untuk mendengarkan nada jantung, Anda perlu tahu persis di mana harus meletakkan stetoskop. Untuk melakukan ini, sebelum auskultasi, dokter melakukan studi eksternal terhadap posisi janin: menentukan presentasi (bagian menghadap panggul), posisi (posisi punggung di kanan atau kiri) dan melihat (putar ke belakang atau ke belakang) janin.

mendengarkan dengan stetoskop dan perangkat elektronik untuk mendengarkan di rumah berbagai suara yang dibuat oleh janin

Bergantung pada posisi bayi di dalam rahim, detak jantungnya terdengar dengan baik di berbagai tempat:

• Jika anak berbaring dengan kepala menghadap ke bawah, dan punggungnya menghadap ke kanan, maka perlu untuk mendengarkan bunyi jantung di bagian kanan perut di bawah pusar.
• Dalam kasus presentasi panggul (ketika bokong janin berubah menjadi rongga panggul), sedangkan punggung diputar ke kiri, tempat optimal untuk mendengarkan detak jantung terletak di bagian kiri perut di atas cincin pusar.
• Jika anak tersebut terletak melintang, jantung terdengar di tingkat pusar di kanan atau kiri, tergantung di mana kepala janin berada.
• Dalam kasus kehamilan ganda (kembar, kembar tiga), hati bayi didengarkan di tempat-tempat suara terbaik dari masing-masing. Sangat penting untuk tidak membingungkan irama jantung dari satu janin dari janin lainnya. Lagi pula, dengan irama jantung normal salah satunya, ada kemungkinan janin lain mengalami hipoksia.

lokasi titik untuk mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop

Auskultasi jantung janin dengan stetoskop adalah metode luar biasa yang datang ke dokter kandungan modern sejak jaman dahulu. Untuk auskultasi hanya diperlukan stetoskop dan spesialis yang kompeten. Tetapi metode ini memiliki satu kelemahan utama: telinga manusia dapat mengenali bunyi jantung, biasanya, tidak lebih awal dari 27-28 minggu kehamilan. Pada periode-periode sebelumnya praktis tidak ada gunanya melakukan hal ini. Dan dengan obesitas parah pada seorang wanita atau pembengkakan dinding perut anterior (dengan gestosis), Anda dapat mendengar detak jantungnya lebih lambat lagi, pada 29-30 minggu. Untuk alasan ini, pada paruh pertama kehamilan, metode diagnostik lainnya muncul untuk merekam aktivitas jantung.

Video: aturan untuk auskultasi detak jantung janin

Kardiotokografi

Cardiotocography adalah metode untuk merekam aktivitas jantung janin menggunakan sensor ultrasound. Data yang diterima dari sensor dikonversi di monitor jantung menjadi detak jantung, yang ditampilkan di atas kertas sebagai grafik. Metode ini sangat baik karena perekaman bisa sangat lama (sekitar satu jam, jika perlu, dan lebih banyak), dan Anda dapat mengevaluasi kerja jantung janin selama ini. Selain itu, keuntungan yang tidak diragukan adalah pendaftaran simultan nada uterus oleh sensor kedua, yang disebut "strain gauge".

Ketentuan pendaftaran CTG:

1. Selama penelitian, wanita harus berbaring miring. Jika wanita hamil berbaring telentang, hasilnya tidak dapat dianggap dapat diandalkan, karena dalam posisi ini rahim dapat menekan vena cava di bawahnya, sehingga aliran darah uteroplasenta terganggu. Kondisi ini disebut inferior vena cava syndrome, yang dapat menyebabkan gangguan irama janin.
2. Sebuah sensor ultrasonik ditempatkan di dinding perut anterior seorang wanita hamil di tempat yang paling mudah terdengar detak jantungnya, dan difiksasi dengan pita-pita elastis. Sebelum memulai penelitian, perlu untuk menerapkan gel ke permukaan sensor untuk meningkatkan konduktivitas sinyal.
3. Sensor untuk merekam nada lebih baik dipasang di area bagian bawah rahim.
4. Perangkat modern dilengkapi dengan remote control dengan tombol yang harus ditekan seorang wanita selama pemeriksaan sambil merasakan gerakan janin. Ini adalah tanda diagnostik yang sangat penting, karena dimungkinkan untuk menentukan gangguan irama mana yang terjadi selama pergerakan janin, dan yang mana - saat diam. Teknik ini disebut tes non-stres, karena sebagai respons terhadap pergerakan janin dalam ritme normal meningkat.
5. Kardiotokograf ini juga dilengkapi dengan perangkat suara yang dengannya seorang wanita dapat mendengar detak jantung bayinya. Dalam kebanyakan kasus, ini memiliki efek menenangkan pada wanita hamil.
6. Penelitian harus dilakukan sekitar 40 menit, tidak kurang. Peningkatan waktu pendaftaran tidak dilarang, tetapi penelitian yang kurang singkat tidak selalu informatif dan tidak mencerminkan gambaran lengkap kondisi janin.
7. Metode ini dapat diterapkan mulai 22-23 minggu kehamilan.
8. Menguraikan hasil CTG hanya bisa menjadi dokter.

Studi ekografi (ultrasound)

Metode ultrasonik sangat informatif, keuntungannya yang tidak diragukan adalah kemungkinan memantau detak jantung pada tahap awal kehamilan, ketika metode lain tidak efektif. Jadi, pada paruh pertama kehamilan, ini adalah satu-satunya metode untuk mengevaluasi fungsi sistem kardiovaskular janin. Dalam kasus kehamilan yang tidak rumit, pemeriksaan USG dilakukan tiga kali pada waktu yang sesuai (10-12 minggu, 21-23 minggu, 31-32 minggu).

Penilaian denyut jantung dilakukan bersamaan dengan penelitian penting lainnya. Namun, jika perlu, Anda dapat memeriksa frekuensi kontraksi jantung, serta melakukan tes non-stres tertentu dan lebih sering (misalnya, selama hipoksia janin, gangguan aliran darah uteroplasenta) untuk memantau status janin dari waktu ke waktu dan membandingkan hasil yang ditunjukkan dengan yang sebelumnya. Seringkali, studi tersebut dilakukan setelah perawatan khusus untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Video: detak jantung janin pada 7-8 minggu

Video: detak jantung pada doplerometri

Cardiointervalography

Metode ini sangat jarang digunakan dan diperlukan hanya dalam kasus-kasus di mana perlu untuk mempelajari secara rinci irama jantung seorang anak dalam situasi kontroversial atau dalam patologi yang parah. Teknik ini terdiri dari rekaman ultrasound dari aktivitas jantung untuk waktu yang lama (setidaknya 60 menit).

Informasi ini diumpankan ke komputer, yang melakukan analisis terperinci dari semua indikator:

• Frekuensi irama;
• Variabilitas ritme (adanya lompatan dari palpitasi ke detak jantung yang lambat), pendaftaran lompatan irama 7-12 menunjukkan kerja fisiologis jantung janin yang normal. Lebih buruk lagi, jika detak jantungnya monoton, tanpa ada perubahan. Ini mungkin merupakan tanda hipoksia;
• Hubungan detak jantung dengan gerakan janin, kecepatan aliran darah di pembuluh;
• Kehadiran percepatan (periode percepatan detak jantung);
• Adanya deselerasi (pengurangan frekuensi irama). Deselerasi yang berkepanjangan adalah tanda yang paling tidak menguntungkan dari kondisi janin, yang menunjukkan hipoksia intrauterin yang jelas;
• Irama sinusoidal mengindikasikan keadaan janin yang parah dan batas, ketika bantuan medis atau bahkan persalinan diperlukan.

Metode kardiointervalografi sangat informatif dan sering membantu untuk memahami penyebab sebenarnya dari aritmia jantung.

Penyebab gangguan irama jantung janin

Terkadang setelah penelitian, ternyata detak jantung tidak memenuhi standar yang diterima. Penting untuk memperlakukan situasi ini dengan perhatian dan mencari tahu alasannya.

Faktor-faktor yang menyebabkan palpitasi jantung (takikardia):

1. Pelanggaran aliran darah uteroplasenta.
2. Anemia pada ibu.
3. Penurunan kadar hemoglobin pada janin (misalnya, pada penyakit hemolitik) menyebabkan percepatan aliran darah dan reaksi kompensasi dalam bentuk takikardia.
4. Insufisiensi plasenta.
5. Pendarahan dari ibu (misalnya, dengan solusio plasenta).
6. Cacat jantung.
7. Peningkatan suhu pada wanita hamil (keadaan demam).
8. Proses inflamasi pada selaput janin (amnionitis).
9. Penerimaan beberapa obat. Misalnya, obat yang biasa digunakan dalam kebidanan Ginipral dapat menyebabkan takikardia tidak hanya pada ibu, tetapi juga pada janin. Selain itu, obat-obatan yang menghalangi efek sistem saraf parasimpatis (misalnya, "Atropin") juga dapat menyebabkan jantung berdebar-debar.
10. Patologi tali pusat (dua pembuluh di tali pusat, keterjeratan, dll.).
11. Hipoksia intrauterin akut dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam frekuensi kontraksi jantung janin menjadi 200-220 per menit.
12. Hilangnya loop tali pusat.
13. Tekanan intrakranial janin meningkat.

Penyebab melambatnya detak jantung janin (bradikardia):

• Kehadiran wanita yang lama dalam posisi terlentang, di mana vena cava inferior ditekan.
• Mengambil obat yang menghalangi sistem saraf simpatik, misalnya, Propranolol.
• Gangguan keseimbangan asam-basa yang diucapkan dalam darah janin dengan gangguan metabolisme serius.
• Beberapa kelainan dalam perkembangan sistem jantung janin.
• Meningkatkan konsentrasi kalium dalam darah ibu dan anak, yang mengarah pada gangguan irama jantung dan penampilan bradikardia.
• Kompresi panjang atau simpul tali pusat.

Masing-masing penyebab ini sangat serius dan sering membutuhkan perawatan, dan dalam beberapa kasus bahkan pengiriman darurat dalam bentuk operasi caesar.

Bisakah saya mendengar detak jantung di rumah?

Beberapa orang tua bertanya-tanya apakah Anda dapat mendengar detak jantung bayi di rumah tanpa beralih ke spesialis jika Anda menggunakan phonendoscope biasa.

Seiring dengan metode tradisional, berbagai gadget untuk wanita hamil mendapatkan popularitas, esensi dari pekerjaan mereka umumnya serupa

Tentu saja metode ini bisa digunakan. Tetapi bersiaplah untuk kenyataan bahwa sampai 21-22 minggu Anda tidak akan mendengar detak jantung. Selain itu, Anda harus dapat membedakan suara jantung dari janin lainnya: denyut aorta perut wanita hamil, peristaltik usus. Rata-rata, jantung bayi berdetak lebih sering daripada ibu sekitar 1,5-2 kali. Untuk kenyamanan, Anda dapat secara bersamaan memperhitungkan denyut nadi seorang wanita saat mendengarkan, agar tidak mengacaukan ritme dirinya dan bayinya.

Menentukan detak jantung anak: mitos atau kenyataan?

Ada stereotip umum di antara populasi bahwa dengan frekuensi kontraksi jantung, mungkin untuk mengetahui lebih dulu siapa yang akan dilahirkan: anak laki-laki atau perempuan. Dipercayai bahwa jantung anak laki-laki berdetak lebih sedikit daripada anak perempuan. Tetapi apakah aman untuk mengandalkan data ini?

Bukan rahasia lagi bahwa banyak faktor yang mempengaruhi detak jantung, misalnya:

• Aktivitas motorik bayi;
• Waktu hari (tidur atau bangun);
• Fitur individu dari persarafan otot jantung dan sistem konduksi jantung;
• Pengaruh faktor hormonal;
• Tingkat hemoglobin ibu dan janin;
• Ada atau tidak adanya kondisi patologis tertentu selama kehamilan (hipoksia, preeklamsia berat, perdarahan, rhesus-konflik, dll.).

contoh pengambilan sampel detak jantung pada janin - anak laki-laki dan perempuan. Seperti yang Anda lihat, nilai-nilai di dalam lantai didistribusikan tanpa pola yang jelas

Mengingat begitu banyak faktor yang mengubah irama jantung, apakah mungkin untuk memperkirakan denyut jantung hanya dari satu posisi - penentuan jenis kelamin? Tentu tidak. Selain itu, sebuah penelitian dilakukan di mana jenis kelamin anak ditentukan semata-mata oleh sifat detak jantung, dan akurasi teknik ini hanya 50%, yang berarti bahwa itu setara dengan teori probabilitas dangkal: satu dari dua pilihan. Dengan demikian, tidak mungkin untuk mengetahui jenis kelamin anak hanya dengan menilai aktivitas jantung.

Irama jantung adalah indikator dari banyak proses yang terjadi dalam tubuh janin. Struktur ritme jantung berisi banyak informasi.

Faktanya, detak jantung mencerminkan reaksi protektif dan adaptif janin yang kompleks terhadap segala efek dan perubahan. Tentu saja, penilaian aktivitas jantung pada periode prenatal sangat penting. Kehadiran sejumlah besar teknik, serta ketersediaannya, sangat menyederhanakan proses pemantauan kondisi janin.

Terlepas dari perkembangan teknik invasif yang kompleks yang memungkinkan studi menyeluruh tentang kondisi janin, bahaya mereka terkadang sangat tinggi dan tidak dapat dibenarkan. Untuk alasan ini, semua klinik antenatal, serta rumah sakit bersalin, dilengkapi dengan monitor jantung, perangkat ultrasonik, dan semua bidan secara praktis tidak "berpisah" dengan stetoskop, karena memungkinkan pemantauan detak jantung bayi yang tepat tanpa membahayakannya.

Tabel Denyut Jantung Janin menurut Minggu

Informasi umum

Setiap ibu ingin mendengar sesegera mungkin suara detak jantung bayi masa depannya. Tentu saja, selama kehamilan ini adalah salah satu pengalaman yang paling menyenangkan dan menyenangkan. Lagi pula, jika Anda mendengar detak jantung, itu berarti buahnya tumbuh.

Tetapi suara hati janin tidak hanya menunjukkan bahwa kehidupan baru sedang aktif berkembang, tetapi juga dapat memberikan banyak informasi penting tentang kesehatan bayi.

Kapan jantung embrio bisa didengar?

Pertanyaannya, ketika detak jantung janin muncul, relevan untuk setiap ibu hamil, serta momen penting seperti pergerakan janin selama kehamilan, laju setiap wanita mungkin berbeda. Detak jantung juga dapat dipantau untuk pertama kalinya pada tanggal yang berbeda.

Wanita yang tertarik pada berapa lama detak jantung muncul, harus dipahami bahwa jantung janin tidak mulai berdetak dalam satu saat. Ketika peletakan organ ini dimulai, bagian dari jaringan, yang kemudian berkembang menjadi ventrikel jantung, melakukan gerakan kontraktil. Tentu saja, periode ketika detak jantung janin terdengar pada USG, datang kemudian.

Ginekolog akan memberi tahu Anda tentang minggu mana suara ini terdengar: kadang-kadang terdengar sudah pada tanggal paling awal. Di mana hCG terdengar dan pada saat apa detak jantung “dapat dilihat” pada ultrasound, itu juga tergantung pada kekuatan alat yang dengannya penelitian sedang dilakukan. Dengan menggunakan transduser ultrasonik perut biasa, dokter dapat mendengar detak jantung paling cepat 5 minggu. Dan dengan bantuan sensor vagina, pukulan dapat didengar paling cepat 3-4 minggu, yaitu segera setelah jantung mulai berdetak pada janin.

Denyut jantung tergantung pada minggu apa detak jantung. Pada berbagai tahap kehamilan, itu berbeda.

• Saat periode 6 minggu - 8 minggu, detak jantung janin 110-130 denyut per menit.
• Antara 8 dan 11 minggu - detak jantung bisa meningkat menjadi 190 detak.
• Sudah dari 11 minggu, frekuensinya adalah 140-160 denyut.

Tabel di bawah ini menunjukkan detak jantung pada berbagai periode kehamilan. Sangat mudah untuk memahami berapa kali detak jantung bayi yang harus dikalahkan selama periode kehamilan yang berbeda.

Tabel detak jantung janin per minggu:

Mereka yang tertarik dengan tabel detak jantung janin pada minggu-minggu berhubungan seks anak harus tahu bahwa detak jantungnya sama untuk anak perempuan dan laki-laki.

Dokter menilai tidak hanya detak jantung janin per minggu, tetapi juga faktor-faktor tambahan, seperti fase aktivitas anak, penyakit ibu dan janin, waktu ketika frekuensi ditentukan, dan lain-lain.

Jika detak jantung janin dilanggar selama berminggu-minggu, ini mungkin karena alasan yang berbeda.

Mengapa detak jantung terganggu

Jika detak jantung kurang dari 120 detak per menit

• Alasan untuk detak jantung yang lemah pada tahap awal mungkin karena penyebab yang berbeda. Dapat diperbaiki untuk waktu yang singkat - hingga 4 minggu. Pada minggu 6, denyut nadi janin mungkin 100-120 denyut. Denyut nadi 130 juga menunjukkan bahwa semuanya normal dengan bayi. Tetapi jika detak jantung yang sangat rendah tercatat, kurang dari 80 detak, maka ada risiko kehilangan kehamilan.
• Jika pemindaian ultrasound 12 minggu atau lebih menunjukkan denyut jantung yang rendah, ini mungkin disebabkan oleh hipoksia kronis janin atau reaksinya terhadap kompresi tali pusat. Jika detak jantung 120 detak per menit, dokter harus mengatakan apa yang harus dilakukan, dibimbing oleh hasil penelitian.
• Sebelum melahirkan, ritme yang lemah dapat menjadi bukti hipoksia akut atau kronis janin, serta kompresi tali pusat selama persalinan.

Jika pulsa 160 denyut per menit terlampaui

• Pada minggu-minggu pertama kehamilan, ini biasanya merupakan varian dari norma, tetapi dalam beberapa kasus menunjukkan pelanggaran plasentasi.
• Setelah 12 minggu kehamilan, janin dapat bereaksi terhadap gerakannya sendiri atau terhadap stres yang dialami ibu.
• Takikardia janin pada stadium lanjut mungkin merupakan akibat hipoksia kronis janin atau reaksi terhadap gerakan atau kontraksi.

Kedengarannya tuli, nada suaranya buruk

• Jika audisi dilakukan pada wanita hamil pada tahap awal, ini dapat menunjukkan bahwa periode tersebut terlalu kecil atau penelitian dilakukan oleh sensor yang salah, atau perangkat pendengaran sudah usang. Juga, ini mungkin jika ibu memiliki obesitas. Tetapi nada yang kurang disadap pada tahap awal dapat menjadi indikasi bahwa bayi memiliki penyakit jantung.
• Setelah 12 minggu, nada tuli dapat terdengar jika ibu memiliki obesitas, serta insufisiensi feto-plasenta, previa (jika plasenta terletak di dinding depan), air rendah, atau polihidramnion. Kadang-kadang nada tuli membaik, jika lokasi anak dalam kandungan tidak nyaman untuk mendengarkan. Namun, kelainan jantung atau pembuluh darah juga tidak dikecualikan.
• Pada nada selanjutnya, fenomena seperti itu mengindikasikan bahwa kontraksi aktif telah dimulai atau hipoksia janin telah dicatat.

Tidak ada detak jantung

• Dalam istilah yang paling awal, tidak ada bunyi detak jantung, jika waktu selama mendengarkan sangat kecil, atau sensor usang digunakan. Namun, terkadang ini adalah bukti bahwa kehamilan telah berhenti atau aborsi dimulai.
• Untuk jangka waktu 12 minggu, juga dalam beberapa minggu terakhir, tidak adanya bunyi jantung dapat menjadi bukti tempat yang salah untuk auskultasi atau kegagalan sensor CTG, atau menunjukkan bahwa kematian janin antenatal telah terjadi.

Mengapa menentukan detak jantung janin?

Kehadiran detak jantung dan denyut jantung janin ditentukan selama kehamilan untuk tujuan tertentu.

Untuk memastikan bahwa kehamilan sedang berkembang

Setelah ibu hamil menjalani tes kehamilan, dan dia positif, wanita itu pergi ke rumah sakit untuk menjalani pemeriksaan USG. Mesin ultrasonik modern memberikan kesempatan untuk mendengar detak jantung embrio yang sudah ada pada studi pertama - pada 4-5 minggu. Tetapi jika pada USG pertama jantung anak tidak terdengar, jangan panik. Sebagai aturan, ketika Anda mengulangi prosedur, Anda dapat mendengar suara yang diharapkan. Namun, terkadang detak jantung tidak muncul, deformasi sel telur terjadi. Kondisi ini didefinisikan sebagai aborsi yang terlewatkan. Dalam situasi ini, aborsi medis dilakukan dengan bantuan obat-obatan khusus. Jika situasi ini terjadi, maka wanita tersebut tidak dianjurkan untuk hamil selama sekitar enam bulan setelah itu.

Untuk mengevaluasi perkembangan janin

Ada indikator yang jelas tentang apa yang dianggap sebagai detak jantung normal pada jam berapa. Artinya, detak jantung normal per menit ditentukan tergantung pada periode perkembangan bayi. Jantung embrio merespons setiap perubahan di dunia yang mengelilinginya. Toh, stres atau penyakit sang ibu langsung memengaruhi anak-anak. Juga, laju detak jantung per menit bervariasi tergantung pada periode aktivitas atau tidur janin. Denyut jantung mencerminkan tingkat oksigen di udara. Namun, setiap pelanggaran yang terkait dengan paparan faktor-faktor tersebut bersifat sementara.

Asalkan denyut jantung terlalu kuat untuk waktu yang lama, dokter mungkin mencurigai adanya pelanggaran suplai darah ke janin, yang disebut insufisiensi plasenta. Biasanya, kondisi ini kronis. Terkadang, ketika kemampuan kompensasi anak habis, detak jantung terlalu lambat. Ini menunjukkan bahwa kondisi janin sudah memburuk. Dalam situasi seperti itu, keputusan pengiriman darurat terkadang dibuat. Dokter memperhitungkan apa yang seharusnya menjadi detak jantung pada minggu yang mana, dan sejak saat itu memanifestasikan patologi, menentukan taktik perawatan.

Menentukan keadaan janin saat persalinan

Saat melahirkan, bayi mengalami beban yang sangat kuat, kekurangan oksigen dan tekanan. Jika semuanya berjalan dengan baik, maka jantung dan pembuluh darahnya biasanya mengatasi beban seperti itu. Namun, terkadang ada kondisi darurat, seperti solusio plasenta, penjepitan tali pusat, yang membutuhkan perawatan medis cepat. Itulah sebabnya saat melahirkan, dokter menentukan berapa kali detak jantung terjadi setelah setiap kontraksi agar tidak ketinggalan perkembangan kekurangan oksigen yang akut.

Metode apa yang digunakan untuk menentukan denyut jantung?

Ultrasonografi

Metode pertama untuk menentukan apakah detak jantung normal atau tidak adalah USG. Selama USG, bersama dengan penilaian detak jantung, dokter menilai keadaan plasenta, ukuran janin.

Suara jantung disadap dengan sangat hati-hati, dan strukturnya dipelajari, jika seorang wanita telah memiliki anak dengan kelainan pembuluh darah dan jantung. Jika ibu mentransfer penyakit menular selama kehamilan, mereka memberikan perhatian khusus pada pekerjaan dan struktur jantung.

Jika perlu, USG jantung janin selama kehamilan. Pada saat melakukan ultrasonografi jantung janin, dokter menentukan. Waktu paling optimal untuk mempelajari gaung CG adalah minggu ke-12. Tetapi seorang wanita dapat melakukan ekokardiografi atas kemauannya sendiri untuk memastikan bahwa semuanya baik-baik saja dengan anak.

Auskultasi

Metode ini melibatkan mendengarkan bunyi jantung menggunakan stetoskop kebidanan khusus. Benar, jawaban atas pertanyaan apakah stetoskop dapat mendengar detak jantung pada tahap awal adalah negatif. Masa ketika Anda bisa mendengar stetoskop - 18-20 minggu. Seorang dokter dengan pengalaman dapat menentukan berbagai indikator menggunakan instrumen tersebut. Dia akan mendengarkan bagaimana kira-kira jantung berdetak, menentukan kejernihan nada dan menemukan tempat di mana mereka mendengarkan yang terbaik. Algoritma untuk mendengarkan detak jantung janin dan menentukan detak jantungnya sederhana: Anda dapat melakukannya dengan stopwatch.

Tetapi kadang-kadang sulit atau bahkan tidak mungkin untuk melakukan auskultasi dengan stetoskop. Ini kemungkinan jika ibu memiliki berat yang sangat besar, jika plasenta terletak di dinding depan rahim (dalam hal ini, suara dari pembuluh), jika cairan ketuban sangat kecil atau besar.

Cardiotocography (CTG)

Ini adalah metode informatif yang dengannya Anda dapat menilai detak jantung janin. Prosedur ini memungkinkan untuk tahap awal untuk menentukan kelaparan oksigen janin dan untuk menghilangkan masalah ini tepat waktu.

Alat CTG adalah sensor ultrasonik yang mengirim dan menangkap sinyal pantulan dari jantung. Pada saat yang sama rekaman itu merekam semua perubahan ritme. Melalui prosedur ini, dokter tidak hanya memasang sensor utama, tetapi sensor kontraksi uterus, yang dapat digunakan untuk menentukan aktivitas uterus. Pada perangkat paling canggih ada sensor gerakan janin, dan terkadang ada tombol khusus sehingga wanita itu sendiri bisa merekam gerakan itu.

Seluruh proses penelitian CTG memakan waktu sekitar 60 menit. Selama periode ini, dalam kebanyakan kasus, dimungkinkan untuk memperbaiki periode tidur dan aktivitas janin. Namun terkadang ada kebutuhan untuk menyelidiki kondisi janin sepanjang hari. Kemudian sensor yang menempel di perut dibiarkan selama sehari.

Analisis denyut jantung dilakukan dengan mempertimbangkan durasi kehamilan, di mana penelitian dilakukan. Untuk pertama kalinya, CTG dilakukan pada 32 minggu. Jika Anda membelanjakannya lebih awal, pada 30 minggu atau bahkan lebih awal, hasilnya akan menjadi tidak informatif. Ketika 31 minggu berlalu, hubungan terbentuk antara aktivitas jantung dan aktivitas motorik janin.

Paling sering, seorang wanita hamil melewati studi ini dua kali - pada 32 minggu dan tepat sebelum kelahiran. Prosedur ini tidak membahayakan wanita atau bayinya, sehingga dapat dilakukan sebanyak yang diperlukan.

Spesialis mendekripsi rekaman CTG, membandingkan hasilnya dengan data uji dan USG. Namun, kardiotokografi bukan sumber diagnosis pasti.

Apa itu "baik" CTG

KGT "Bagus" dipertimbangkan jika indikatornya adalah sebagai berikut:

• Denyut jantung normal - dari 120 hingga 160 denyut per menit;
• ketika bayi bergerak, detak jantung meningkat;
• penurunan denyut jantung tidak atau itu diamati sangat jarang dan dalam jumlah kecil.

Aparat menganalisis indikator-indikator ini dan, setelah hasilnya, mengeluarkan indeks khusus PSP. Jika kondisi janin normal, maka indeks ini tidak lebih dari satu.

Namun, perlu diperhitungkan bahwa berbagai faktor memengaruhi cara kerja jantung anak. Dan hanya seorang spesialis yang dapat mengevaluasi mereka dengan benar.

Mengapa CTG "buruk" ditentukan?

• Paling sering, perubahan pada CTG ditentukan jika hipoksia janin dicatat. Peningkatan detak jantung adalah karakteristik keadaan ketika janin tidak memiliki cukup oksigen, dan jantung dipaksa untuk bekerja sangat intensif.
• Ketika kontraksi atau gerakan terjadi, detak jantung bayi mungkin melambat, yang bukan merupakan kondisi normal.
• Perubahan pendek pada pita itu tetap jika tali pusar ditekan ke kepala janin. Hasilnya terlihat sama dengan kelaparan oksigen, tetapi bayi itu terasa normal.
• Jika sensor tidak terpasang dengan benar, hasilnya mungkin juga "buruk."

Dalam hal hipoksia ketika mendengarkan detak jantung janin, dokter melakukan studi tambahan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis. Jika hipoksia dikonfirmasi, perawatan diberikan, atau dokter membuat keputusan tentang persalinan darurat.

Ekokardiografi

Terapkan ekokardiografi untuk dugaan adanya penyakit jantung pada janin pada 18-28 minggu kehamilan. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat menentukan fitur struktural jantung dan aliran darah. Prosedur ini dilakukan dalam kasus berikut:

• calon ibu sudah memiliki anak yang didiagnosis dengan kelainan jantung;
• selama kehamilan, penyakit menular dipindahkan, terutama pada minggu-minggu pertama;
• ibu memiliki kelainan jantung bawaan;
• calon ibu berusia di atas 38 tahun;
• seorang wanita didiagnosis menderita diabetes;
• retardasi pertumbuhan intrauterin dicatat;
• janin memiliki kelainan pada organ lain, dan ada kemungkinan cacat jantung bawaan.

Metode ini juga digunakan sebagai pemindaian ultrasound dua dimensi, dan menggunakan mode pemindai ultrasound lainnya: mode Doppler, pemindaian ultrasound satu dimensi. Dengan kombinasi teknik ini, adalah mungkin untuk mempelajari dengan hati-hati struktur jantung, karakteristik aliran darah.

Apakah mungkin menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung?

Banyak wanita dalam periode kehamilan tertentu secara aktif khawatir tentang bagaimana menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung janin. Memang, di antara wanita hamil dan bahkan di antara beberapa pekerja medis ada "legenda" bahwa definisi seperti itu mungkin, serta asumsi bahwa ukuran janin dapat membantu menentukan siapa yang dilahirkan - laki-laki atau perempuan.

Dipercayai bahwa anak perempuan mengalami detak jantung lebih sering, dan dalam 13 minggu atau lebih, detak jantung mereka meningkat hingga 160 kali per menit. Menurut "percaya" ini, detak jantung pada anak laki-laki adalah 135-150 detak. Tetapi mereka yang secara aktif mengajukan pertanyaan kepada dokter: "Bagaimana mengetahui jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 12 minggu" atau "Berapa lama itu mungkin", Anda perlu memperhitungkan bahwa metode ini tidak masuk akal secara ilmiah. Meskipun ada persepsi bahwa metode ini hanya relevan hingga 20 minggu.

Pertanyaan tentang berapa minggu Anda dapat menentukan jenis kelamin anak dengan cara ini pada prinsipnya tidak relevan, dan detak jantung bukanlah indikator yang menentukan. Bagaimanapun, adalah mungkin untuk menentukan apakah seorang anak laki-laki atau perempuan, berdasarkan frekuensi, dengan akurasi 50%.

Benar, ada pendapat bahwa dalam hal ini penting juga detak jantung janin. Beberapa "ahli" berpendapat bahwa pada anak laki-laki itu lebih berirama, dan pada anak perempuan itu lebih kacau.

Ada satu tanda lagi: untuk anak laki-laki, irama jantung bertepatan dengan irama ibu, bagi anak perempuan tidak. Tetapi semua metode ini tidak ada hubungannya dengan obat-obatan. Bagaimanapun, detak jantung mencerminkan kemampuan janin untuk mengatasi kekurangan oksigen, dan bukan jenis kelamin. Karena itu, para ibu yang mulai “menebak” lantai dengan segera, ketika jantung mulai berdetak di dalam embrio, lebih baik melakukan pemeriksaan ultrasonografi berkualitas tinggi dari spesialis yang baik yang akan membantu mengetahui jenis kelamin bayi dengan akurasi tinggi.

Apakah mungkin mendengar detak jantung anak di rumah?

Dapatkah saya mendengar detak jantung bendoscope? Mereka yang tertarik dengan cara mendengarkan detak jantung di rumah dapat menggunakan beberapa metode. Anda dapat mendengar suara yang menyenangkan ini untuk orang tua di rumah dengan bantuan stetoskop, perangkat portabel - doppler janin dan, akhirnya, hanya mendekatkan telinga Anda ke perut.

Bagaimana di rumah mendengarkan detak jantung, itu akan dibahas di bawah ini. Lagi pula, untuk ini tidak perlu menghadiri konsultasi wanita. Jika calon ibu dan sekitarnya memiliki pengalaman, jantung bisa didengar lebih awal. Bagaimanapun, seorang wanita yang lebih berpengalaman memperhatikan sebelumnya dan pergerakan janin selama kehamilan kedua. Namun, detak jantung harus dipantau oleh dokter.

Dengan stetoskop

Anda dapat mendengarkan jantung menggunakan stetoskop kebidanan yang paling umum. Penting untuk membeli tabung kebidanan dan menggunakan bantuan seseorang. Tentu saja, janin pada 12 minggu kehamilan di rumah tidak akan bisa mendengarkan. Jika orang ini tidak memiliki pengalaman, maka lebih awal dari pada 25 minggu, tidak ada yang bisa didengar. Tetapi jika Anda mendengarkan janin selama 30 minggu, maka dengarkan denyutnya jauh lebih mudah. Anda hanya perlu berlatih sedikit dan menguasainya. Pada saat yang sama, perlu untuk membedakan dengan jelas apa itu - denyut nadi, gerak peristaltik seorang wanita hamil, pergerakan janin atau, meskipun demikian, detak jantungnya.

Menggunakan Fetal Doppler

Jika diinginkan, Anda dapat membeli perangkat khusus - doppler janin. Ini adalah detektor ultrasonik portabel yang bekerja seperti alat CTG normal, tetapi gambar tidak diperbaiki pada film. Terkadang headphone juga dibundel sehingga Anda dapat dengan jelas mendengar suaranya. Dengan bantuan Doppler, Anda dapat mendengar suara hati mulai dari minggu ke-8. Namun, lebih baik untuk mulai menggunakan perangkat ini nanti. Penting bahwa penelitian itu sendiri tidak berlangsung lebih dari sepuluh menit.

Sebagai keunggulan perangkat ini, perlu diperhatikan kemampuan mendengarkan detak jantung pada tahap awal, serta kemudahan penggunaan dan kemampuan wanita untuk melakukannya tanpa bantuan.

Kerugian menggunakan doppler adalah biaya tinggi, keterbatasan dalam penggunaan. Selain itu, jangan gunakan perangkat ini tanpa batas.

Menempatkan telinga di perut

Terkadang Anda bisa mendengar jantung, hanya menempelkan telinga ke perut. Ini mungkin terjadi pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Namun, hasil positif dapat diperoleh hanya jika ibu hamil tidak memiliki terlalu banyak lemak.

Anda perlu mendengarkan jantung di tempat tertentu di perut, tergantung pada bagaimana bayi berada. Jika berbaring dengan kepala, maka Anda perlu mendengarkan detak jantung di bawah pusar wanita itu. Jika kepala anak di atas, maka diinginkan untuk mendengarkan nada di atas pusar ibu. Dengan kehamilan ganda, detak jantung setiap janin terdengar di tempat yang berbeda.

Kesimpulan

Dengan demikian, tingkat detak jantung merupakan indikator yang sangat penting dari perkembangan anak. Denyut nadi dipantau oleh dokter selama kehamilan. Ibu masa depan harus tahu bahwa penyakit jantung parah jarang terjadi, dan dalam kebanyakan kasus bayi dilahirkan dengan sehat. Namun, bagaimanapun, penting untuk menjalani semua studi secara teratur, memantau detak jantung. Tingkat detak per menit pada wanita dan anak-anak adalah indikator penting, dan dokter memperhitungkannya. Tetapi calon ibu itu sendiri harus sangat berhati-hati dengan kesehatannya sendiri dan “mendengarkan” bayinya.

Pendidikan: Dia lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan gelar di bidang Farmasi. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa. M.I.Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013, ia bekerja sebagai apoteker dan kepala kios farmasi. Dia dianugerahi diploma dan lencana selama bertahun-tahun bekerja dengan rajin. Artikel tentang topik medis diterbitkan dalam edisi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal internet.