Review metode untuk menguji pembuluh darah otak dan leher

Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana memeriksa pembuluh otak dan leher, ketika Anda perlu menjalani pemeriksaan, bagaimana mereka lulus dan berapa lama waktu yang dibutuhkan. Siapa yang dapat merekomendasikan prosedur tersebut.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Pemeriksaan alat pembuluh darah otak dan leher sering diresepkan oleh dokter dari banyak spesialisasi. Rekomendasikan survei semacam itu karena berbagai alasan, yang utama disajikan dalam tabel:

Pelanggaran dan kehilangan penglihatan, pendengaran, ucapan

Perhatian yang teralihkan, kelupaan, kehilangan ingatan

Perubahan koordinasi motorik

"Lalat" di depan mata, keadaan pingsan dan tidak sadar

Peningkatan atau penurunan tekanan darah intrakranial dan (atau) yang persisten

Semua pukulan dan serangan sementara

Patologi peradangan otak, selaputnya (ensefalitis, meningitis)

Penyakit pembuluh darah aterosklerotik

Trombosis arteri dan vena

Gangguan perkembangan sistem vaskular

Proses volume diduga di otak atau organ leher

Pengamatan dan pengobatan penyakit onkologis dikembangkan di daerah ini

Keluhan ini tidak unik pada patologi vaskular otak dan leher, tetapi memerlukan konsultasi wajib dengan dokter.

Selama pengobatan awal keluhan umum atau sebelum memulai pengobatan patologi lain, pembuluh darah di luar tengkorak (leher) dan di dalam (otak) selalu diperiksa, dengan mempertimbangkan bahwa manifestasi klinis gangguan peredaran darah di zona ini serupa. Pemantauan penyakit yang ada hanya mencakup penilaian "zona kepentingan", tidak perlu memperluas survei. Artinya, pemeriksaan struktur pembuluh darah kepala dan leher dapat dilakukan secara terpisah.

Untuk mempelajari aliran darah di organ pusat sistem saraf, berbagai metode diagnostik digunakan:

• USG;
• rheoencephalography (REG);
• electroencephalography (EEG);
• angiografi (x-ray, MR atau CT);
• studi isotop (skintigrafi serebral, CT OFE, PET).

Dari jumlah tersebut, hanya EEG yang ditandai dengan kekhususan "otak" (yaitu, hanya otak yang diperiksa), prosedur yang tersisa adalah standar untuk memeriksa pembuluh darah di lokasi mana pun.

Paling sering, untuk menegakkan diagnosis atau mengecualikan patologi, itu sudah cukup untuk melakukan satu jenis pemeriksaan, tetapi terkadang kombinasi dari mereka diperlukan.

Dokter spesialis apa pun dapat merekomendasikan penelitian, tetapi pada dasarnya ia diresepkan oleh ahli saraf, ahli jantung, ahli angiologi, dan ahli bedah saraf.

Dokter diperiksa dengan ultrasonografi dan diagnostik fungsional (ultrasonografi, REG, EEG), ahli bedah endovaskular (angiografi klasik) dan spesialis radioterapi (angiografi MR dan CT, studi isotop).

Pasokan darah ke otak

Fitur usia penelitian

1. Neurosonografi (USG melalui pegas besar) - hanya digunakan pada anak-anak di tahun pertama kehidupan.
2. REG dikontraindikasikan sampai usia tujuh tahun.
3. Angiografi MR pada anak usia dini dilakukan dengan anestesi ringan, karena memerlukan periode imobilitas.
4. angiografi klasik dan CT, serta metode penelitian radioisotop, dilakukan dalam praktik pediatrik sesuai dengan indikasi yang ketat, seringkali vital, (dosis radiasi tinggi), dan anestesi sering ditunjukkan untuk pemeriksaan lengkap.

Patologi apa yang dapat diidentifikasi pada inspeksi kapal

Malformasi (koneksi bawaan dari struktur vena dan arteri)

Fistula (koneksi pasca-trauma antara arteri dan vena)

Keterbelakangan lingkaran Willis (menyatukan arteri utama otak)

Abses (akumulasi nanah terbatas)

Hematoma (penumpukan darah)

Metode pemeriksaan utama, non-invasif (tanpa memasuki jaringan tubuh). Untuk memeriksa sistem pembuluh darah leher dan otak gunakan beberapa jenis.

Neurosonografi

Ini dilakukan hanya dalam praktek pediatrik pada anak di bawah 1 tahun (periode sebelum musim semi fontanel antara tulang frontal dan parietal).

Penelitian neurosonografi

Teknik prosedur: pemeriksaan melalui fontanel + permukaan depan dan lateral leher.

Pemindaian warna (dupleks) dan sonografi 3D

Pemeriksaan dupleks memungkinkan penilaian struktur vaskular itu sendiri dan sifat aliran darah yang melaluinya secara real time.

Pemindaian dupleks pembuluh kepala dan leher

Mode 3D memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari pohon vaskular, tetapi tidak mengevaluasi pergerakan darah melalui arteri dan vena, yang membatasi penggunaan untuk mendeteksi anomali vaskular dan sebelum perawatan bedahnya.

Teknik prosedur: pemeriksaan melalui daerah oksipital, temporal dan orbital pada tengkorak + depan dan permukaan lateral leher.

Rheoencephalography

Struktur pembuluh darah dievaluasi berdasarkan pengukuran ketahanan dinding mereka di bawah aksi arus listrik arus rendah.

Saat ini, metode ini jarang digunakan, karena pengembangan metode diagnostik yang lebih akurat.

• Elektroda (2-6), terhubung ke rheograf, dipasang pada kulit, perangkat mentransmisikan pelepasan listrik melalui mereka dan mencatat perubahan dalam struktur pembuluh darah;
• Dalam proses penelitian, tes fungsional dilakukan (obat, posisi).

Elektroensefalografi

Rekam aktivitas listrik otak. Secara tidak langsung mencerminkan perubahan dalam suplai darah struktur individu. Dalam studi kapal hanya digunakan sebagai metode tambahan.

• helm dipasang di kepala dengan electrosensor yang menghilangkan aktivitas electropulse otak;
• selama prosedur, lakukan serangkaian sampel (cahaya, kebisingan, pernapasan)

Anak usia dini

Psychotrauma selama periode ketidakstabilan emosional

Cuci rambut Anda, jangan gunakan produk penataan rambut

Makan tidak lebih dari 2 jam sebelum prosedur.

Angiografi

Angiografi klasik atau sinar-X

Pemeriksaan sistem vaskular dengan fluoroskopi setelah injeksi agen kontras ke dalam darah (terlihat pada sinar-X).

Angiografi pembuluh darah otak. Di sebelah kiri - akumulasi awal kontras di arteri karotis internal, di sebelah kanan - distribusi kontras di sepanjang cabang-cabangnya. Klik pada foto untuk memperbesar

Angiografi sinar-X dibagi menjadi:

1. Umum - pengenalan kontras di arteri sentral (aorta dan cabang-cabangnya);
2. Selektif - kontras mulai dengan batang pembuluh darah besar (arteri karotis);
3. Super selektif - pengenalan kontras di cabang-cabang arteri kecil "zona minat".

Semakin tinggi selektivitas kontras pohon vaskular, semakin rendah beban radiasi selama penelitian.

Fitur metode: membutuhkan rawat inap di rumah sakit.

• tusukan arteri femoralis;
• memasang dan memegang kateter ke area studi;
• pemberian agen kontras dan pemeriksaan struktur pembuluh darah.

Ketidakcukupan ginjal, hati

Kehamilan dan menyusui

CT angiografi

Memperoleh gambar tiga dimensi tiga dimensi dari struktur vaskular dengan menggabungkan berbagai gambar dalam proyeksi berbeda yang dibuat pada tomograf komputer. Membutuhkan pengenalan agen kontras.

• pemasangan kateter di siku;
• memindai zona minat.

Lakukan tes kreatinin darah seminggu sebelum prosedur.

Angiografi MR

Pola vaskular tiga dimensi diperoleh dengan memperbaiki respons struktur jaringan terhadap aksi medan elektromagnetik tomograf. Keuntungan utama dari metode ini adalah tidak adanya iradiasi. Dalam kasus kontroversial, perlu peningkatan kontras.

Teknik prosedur: setelah memperbaiki zona yang diinginkan, koil khusus dipindai, selama itu perlu untuk berbaring diam.

Hasil angiografi MRI pembuluh serebral

Keguguran yang diancam

Kehadiran struktur logam dalam tubuh (prostesis sendi, fraktur tetap)

Penyakit mental pada periode eksaserbasi

Metode radionuklida

Scintigraphy otak

Memperoleh gambar dua dimensi dari struktur pembuluh darah kepala dan leher dengan cara memperbaiki radiasi dari radiofarmasi yang dimasukkan ke dalam darah (Technetium isotop aman untuk tubuh).

1. Isotop intravena.
2. Pemindaian zona dalam 15–45 menit dan 3 jam setelah administrasi.

Reaksi alergi terhadap isotop

Radiasi (terapi atau diagnostik) selama 3 bulan sebelum penelitian

Single photon emission computed tomography dan positron emission tomography (OFE CT, PET)

Memperoleh gambar tiga dimensi dari pembuluh dengan memperbaiki radiasi dari radiofarmasi dalam darah. Metode survei paling spesifik dengan radiasi dosis tinggi.

• memasang kateter ke dalam vena;
• melakukan pemindaian.

Kesimpulan

Untuk memeriksa pembuluh kepala dan leher dari semua metode ini lebih sering digunakan:

• USG;
• MRI;
• angiografi klasik.

Pada 90-95% kasus, ini cukup untuk menegakkan diagnosis atau memantau proses patologis apa pun.

Keuntungan sonografi dan tomografi magnetik:

1. Kesempatan untuk memeriksa kontingen pasien dewasa dan anak-anak.
2. Kurang terpapar.
3. Prosedur non-invasif.
4. Tidak perlu dirawat di rumah sakit.
5. Studi harga.

Metode pemeriksaan radioisotop mengungkapkan patologi yang “tidak terlihat” dalam penelitian lain, tetapi memiliki beberapa kelemahan:

• radiasi dosis tinggi;
• ketidakmampuan untuk melakukan di luar kota-kota besar;
• harga prosedur yang bagus.

Keputusan pertanyaan tentang perlunya menggunakan setiap inspeksi dari kepala dan leher membawa dokter yang hadir secara individual.

Cari tahu bagaimana hari ini Anda dapat memeriksa pembuluh otak, caranya

Fungsi normal otak tergantung pada pasokan optimal oksigen dan nutrisi melalui jaringan pembuluh darah yang padat. Darah memasuki otak menggunakan dua set pembuluh darah utama: arteri karotis umum kanan dan kiri dan arteri vertebral kanan dan kiri. Arteri karotid memiliki dua kompartemen - arteri karotid eksternal memasok darah ke area permukaan kepala, arteri karotid internal memasok darah ke bagian depan otak, dengan pengecualian lobus temporal dan oksipital. Arteri vertebrobasilar mengirim darah ke bagian belakang otak, otak kecil dan batang otak.

Setiap penurunan aliran darah melalui salah satu arteri karotid internal menyebabkan penurunan fungsi lobus frontal. Gangguan ini dapat menyebabkan mati rasa, lemah atau stroke, serta penyumbatan arteri (atherosclerosis). Penyumbatan salah satu arteri vertebral dapat menyebabkan banyak konsekuensi serius, mulai dari kebutaan hingga kelumpuhan. Artikel ini akan membahas cara memeriksa pembuluh otak, jantung, dan ekstremitas bawah.

Studi pembuluh pada kepala dan leher

Indikasi untuk belajar

• Gangguan peredaran darah akut di otak;
• Stroke;
• Iskemia serebral kronis;
• Hipertensi;
• Ensefalopati otak;
• Gegar otak, cedera kepala;
• Multiple sclerosis;
• Diabetes mellitus;
• Dystonia vegetatif-vaskular.

Pemeriksaan pembuluh kepala dan leher dilakukan untuk:

• Deteksi peradangan, pembengkakan dan kelainan lain di kepala dan leher;
• Menentukan stadium tumor kepala atau leher sebelum perawatan, untuk memantau area kekambuhan setelah terapi;
• Diagnosis kelainan bentuk dan kelainan pembuluh darah otak dan leher (misalnya, aneurisma).

Gejalanya, terhadap itu perlu menjalani pemeriksaan

• Bingung bernafas, takikardia;
• Kelemahan atau pusing, mual, peningkatan keringat;
• Kebutaan;
• Nyeri leher atau migrain;
• Masalah koordinasi;
• Kesulitan dalam mengekspresikan pikiran, kesulitan memahami orang lain;
• Mengurangi rentang perhatian;
• Kehilangan memori;
• Gangguan bau dan rasa;
• Hipersensitif terhadap nyeri;
• Sakit kepala persisten, tinitus;
• Sensitivitas terhadap cahaya;
• Insomnia;
• Bicara tidak jelas;
• Hilangnya kesadaran

Metode penelitian

• Magnetic resonance imaging (MRI) - selama MRI kepala dan leher, medan magnet dan gelombang frekuensi radio menciptakan detail tingkat tinggi dari struktur internal, gambar kemudian diperiksa untuk pelanggaran. Bersamaan dengan MRI, seorang pasien dapat memasukkan pewarna kontras, misalnya, gadolinium, untuk memberikan visualisasi terperinci dari jaringan lunak dan pembuluh darah dan dengan demikian meningkatkan kualitas gambar;
• Transcranial Doppler - menilai keadaan sirkulasi darah di otak. Transduser bergerak melalui area yang berbeda dari kepala dan leher, mengarahkan gelombang suara frekuensi tinggi ke arteri serebral. Gelombang suara dipantulkan kembali pada frekuensi yang sesuai dengan kecepatan aliran darah, dan diubah menjadi suara yang terdengar dan rekaman grafik. Pemindaian dupleks menggabungkan pencitraan ultrasonografi Doppler dan ultrasonografi real-time. Gambar ditampilkan pada monitor, dapat direkam pada kaset atau video untuk analisis lebih lanjut;
• Rheoencephalography adalah metode klinis yang digunakan untuk mempelajari suplai darah otak. Selama prosedur, reograph digunakan, yang secara terus-menerus mengukur konduktivitas listrik jaringan dengan bantuan elektroda. Semua perubahan dalam aliran darah di pembuluh otak secara akurat tercermin, karena konduktivitas listrik dari darah dan cairan serebrospinal adalah 3-4 kali lebih besar dari pada jaringan lain;
• Electrocephalography - encelograph merekam fluktuasi potensi otak. Metode ini digunakan dengan latar belakang epilepsi, gangguan bicara;
• Echoencephalography adalah diagnosis ultrasound yang menggunakan osiloskop untuk menampilkan sinyal pada monitor. Mendeteksi perubahan patologis di otak;
• Ultrasonografi - pemeriksaan ultrasonografi kepala dan leher menggunakan gelombang suara untuk mendapatkan gambar otak, dengan bantuannya dimungkinkan untuk menilai keadaan aliran darah di arteri utama otak. Transduser mengubah arus listrik menjadi gelombang suara yang dikirim ke jaringan tubuh. Gelombang suara dipantulkan dari struktur dalam tubuh kembali menjadi transduser, yang mengubahnya menjadi sinyal listrik;
• Tomografi terkomputasi. Pemindaian lapis demi lapis gambar dalam proyeksi horizontal, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi malformasi pembuluh darah bawaan.

Baca lebih lanjut tentang Doppler transkranial dalam video di bawah ini.

Video lain tentang pemeriksaan kapal

Di mana harus diperiksa

Di klinik INVITRO Anda dapat melihat beberapa analisis di atas, contoh harga:

• MRI kepala dan leher - 4600 + 4600 rubel;
• Ultrasonografi pembuluh darah dan arteri ekstremitas bawah (Doppler) - 2.700 rubel;
• Elektrokardiogram dengan decoding - 430 + 530 rubel.

Klinik "Dokter Keluarga":

• Neurosonografi transkranial - 2170 rubel;
• Neurosonografi dengan studi pembuluh serebral - 2050 rubel;
• CT jantung - 3560 rubel.

Klinik "Klinik RUPS":

• Phlebography dari vena cava inferior - 10.900 rubel.

Pusat MRI di Tushino:

• MRI angiografi pembuluh serebral - 4.500 rubel;
• MR angiografi pembuluh leher - 5.000 rubel.

Klinik Multidisiplin Medici:

• Elektroensefalografi - 3100 rubel;
• Ensefaloskopi - 900 rubel;
• Komputer rheoencephalography - 1500 rubel.

Laporkan tentang USG otak

Perawatan dan Pencegahan

Untuk diagnosis penyakit pembuluh darah kepala atau leher, Anda dapat menghubungi ahli saraf, ahli jantung menyarankan pemeriksaan pembuluh jantung, dan ahli angiologi memeriksa arteri dan vena (untuk diagnosis dilatasi varises). Untuk mendapatkan rujukan ke salah satu dokter, Anda dapat menghubungi dokter umum.

Perawatan dan pencegahan penyakit pembuluh darah jantung dan otak:

• Berhenti merokok sepenuhnya;
• Nutrisi seimbang yang sehat (produk gandum, produk susu rendah lemak, makanan berprotein - daging tanpa lemak, unggas, makanan laut, produk kedelai, kacang-kacangan, biji-bijian, kacang polong, kacang polong);
• Asupan alkohol sedang;
• Aktivitas fisik secara teratur (membantu menghilangkan plak kolesterol);
• Mempertahankan berat badan adalah normal;
• Menghindari stres emosional;
• Terapi obat dan hormon;
• Angioplasti, pembedahan bypass arteri koroner (dengan latar belakang penyakit vaskular berat);
• Program rehabilitasi jantung.

Sebagai pencegahan masalah pembuluh darah, Anda dapat menggunakan:

• Pengobatan alternatif (pengobatan obat tradisional dengan anggur, berangan kuda, semanggi, bit, jelatang, semanggi);
• Melakukan pembersihan pembuluh darah secara teratur (untuk menurunkan kadar kolesterol) baik di rumah sakit dan secara mandiri menggunakan obat tradisional;
• Obat yang diresepkan oleh dokter (statin, fibrat, sekuestran asam empedu, vitamin PP, A, C, E, K, vasodilator, venotonik);
• Diet tinggi makanan seperti bit, wortel, buah jeruk, bawang putih, bawang, madu, unggas dan ikan tanpa lemak, dan buah-buahan kering (aprikot kering, plum, kismis).

Bagaimana saya bisa memeriksa pembuluh otak dan leher?

Tanggal publikasi artikel: 08/31/2018

Tanggal pembaruan artikel: 10/01/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Pembuluh darah otak adalah "jalan" untuk nutrisi dan oksigen, memastikan keadaan normal sel-sel saraf dan kehidupan setiap orang. Penyebaran luas penyakit arteri dalam bentuk aterosklerosis, penyakit radang - arteritis mengarah pada kenyataan bahwa orang-orang tampak pusing, sakit kepala, dan gangguan neurologis.

Untuk memeriksa pembuluh darah otak, seseorang harus berkonsultasi dengan ahli saraf atau dokter umum yang akan melakukan pemeriksaan primer dan dapat memilih metode diagnostik yang diperlukan untuk pasien tertentu.

Kapan dan untuk tujuan apa ujian ini ditentukan?

Studi pembuluh otak dan leher tidak ditunjukkan untuk semua orang dengan keluhan neurologis. Mereka ditunjuk oleh dokter yang sebelumnya berbicara dengan orang tersebut, memeriksa sejarah perkembangan penyakit dan hasil prosedur diagnostik sebelumnya.

Diagnostik menggunakan metode instrumental diterapkan dalam kasus-kasus berikut:

• pasien mengeluh pusing, sakit kepala sering, serangan migrain;
• cedera tulang belakang leher atau kepala sebelumnya;
• penampilan tinnitus, gangguan pendengaran persisten atau penglihatan;
• sering mimisan tanpa diketahui penyebabnya;
• sering sinkop dalam sejarah;
• tanda-tanda klinis gangguan kronis sirkulasi serebral, termasuk setelah stroke;
• Gejala parkinson dalam bentuk tremor tangan, gangguan gaya berjalan, dll.
• dicurigai oleh dokter yang menghadiri aneurisma arteri atau neoplasma ganas;
• ensefalopati tidak diidentifikasi penyebabnya.

Dalam kondisi seperti itu, pasien dapat memeriksa pembuluh kepala secara gratis, sesuai dengan kebijakan MLA.

Metode pemeriksaan khusus dipilih oleh dokter yang hadir, karena setiap prosedur digunakan untuk menyelesaikan masalah diagnostik tertentu.

Rheoencephalography (REG)

REG - suatu metode yang memungkinkan Anda untuk memperbaiki hambatan listrik jaringan, osilasi nadi dan melakukan analisisnya. Prosedur ini dapat dilakukan dalam kondisi ruang diagnostik fungsional yang tersedia di sebagian besar institusi medis.

Rheoencephalography diindikasikan kepada orang-orang dalam kondisi berikut:

• tanda-tanda gangguan aliran darah otak akut atau kronis;
• migrain tanpa alasan yang jelas;
• kerusakan otak traumatis di masa lalu;
• adanya kejang epilepsi pada orang dewasa dan anak-anak.

Prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus dan tidak memiliki kontraindikasi. Namun, penggunaan REG pada pasien dengan tremor kepala dan tangan tidak selalu dianjurkan, karena munculnya gangguan yang diciptakan oleh gerakan.

Biaya rheoencephalography mulai dari 600 rubel dan mencapai 3-4 ribu sambil secara bersamaan melakukan tes fungsional.

Magnetic resonance imaging, atau MRI - prosedur yang memungkinkan Anda mendapatkan informasi paling lengkap tentang struktur otak. Rincian gambar yang diperoleh dari struktur CNS tergantung pada kekuatan perangkat yang digunakan - semakin tinggi kekuatan tomograph, semakin tinggi detailnya.

Dokter merekomendasikan untuk memeriksa pembuluh darah dengan MRI di hadapan gejala neurologis pada pasien, serta serangan sakit kepala yang sering.

Penting untuk mencatat kontraindikasi: keadaan mental seseorang yang tidak memadai, kurangnya kesadaran dan kehadiran implan logam dalam tubuh (klip pembuluh darah, pin, dll.). Untuk semua pasien lain, prosedur ini aman dan informatif.

Orang-orang klaustrofobik tidak senang menjalani pemeriksaan ini.

Pasien tidak perlu pelatihan khusus. Memeriksa kondisi kapal dengan MRI membutuhkan waktu 15 hingga 45 menit. Selama seluruh penelitian, pasien tidak boleh melakukan gerakan apa pun dan mengubah posisi tubuh. Diizinkan bicara, tutup matanya dan telan ludah. Setelah menyelesaikan pemindaian MRI, dokter terhubung ke pekerjaan - ia mengevaluasi gambar tiga dimensi yang diperoleh dan bagian-bagian otak yang berlapis pada layar komputer.

Harga memeriksa kapal dengan MRI tergantung pada jenis dan kekuatan peralatan yang digunakan. Biaya rata-rata sekitar 4.500 rubel dengan fluktuasi dari 3 hingga 8 ribu.

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) secara aktif digunakan dalam berbagai bidang kedokteran untuk menilai keadaan organ dalam dan permeabilitas pembuluh darah. Jenis-jenis ultrasonografi berikut digunakan untuk mempelajari pembuluh otak: Sonografi dan sonografi Doppler.

Pasien dengan USDG

Dopplerografi (pemindaian dupleks)

Metode ini memungkinkan untuk menyelidiki kecepatan aliran darah di arteri yang memasok otak, serta untuk mengidentifikasi hambatan untuk sirkulasi darah. Prosedur ini diresepkan jika orang tersebut pusing, sakit kepala konstan, sensasi bising dan perubahan sensitivitas pada kulit wajah dan tubuh. Tidak ada kontraindikasi.

Sebelum pemeriksaan, pasien tidak perlu pelatihan khusus. Satu-satunya rekomendasi adalah untuk mengecualikan produk dan obat-obatan yang mempengaruhi aliran darah di pembuluh satu hari sebelum penelitian. Jika dopplerografi dilakukan pada anak, maka ia harus istirahat selama seluruh prosedur.

Ultrasonografi Doppler dilakukan di sebagian besar klinik dan rumah sakit. Harga rata-rata untuk satu studi adalah 1-1,5 ribu rubel. Namun, tergantung pada peralatan yang digunakan, biayanya mungkin 600 dan 4000 rubel.

Sonografi

Sonografi, berbeda dengan sonografi Doppler, tidak memungkinkan untuk mengevaluasi kecepatan aliran darah di pembuluh otak. Prosedur ini bertujuan untuk mempelajari karakteristik umum dari vaskular bed: lokasi dan arah arteri, adanya kelainan struktural (ekspansi aneurysmal, pemisahan dinding, dll.), Serta adanya hambatan aliran darah dalam bentuk bekuan darah atau plak aterosklerotik.

Metode ini dapat digunakan pada semua orang dengan gejala gangguan sirkulasi otak. Tidak ada kontraindikasi. Pelatihan khusus juga tidak diperlukan. Biaya prosedur adalah 500 hingga 1000 rubel.

Elektroensefalografi (EEG)

Prosedur ini dinamakan demikian, karena berkaitan dengan studi aktivitas listrik otak. Metode ini digunakan untuk mengidentifikasi patologi inflamasi di sistem saraf pusat, tumor tumor, aktivitas epilepsi dan perubahan dalam pekerjaan pembuluh darah.

Fitur penting dari EEG adalah kemungkinannya, bahkan tanpa adanya kesadaran pasien!

Elektroensefalografi diresepkan untuk diagnosis kejang epilepsi, penyakit otak organik, dengan gejala kejang dan paten pembuluh darah otak yang rendah, setelah menderita cedera craniocerebral.

Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah sebagai berikut:

• luka kulit terbuka di area penempatan elektroda yang dimaksudkan;
• penyakit mental pada pasien yang mengganggu perilakunya yang memadai.

Dalam semua kasus lain, termasuk pada anak kecil, EEG memberikan informasi tentang keadaan otak.

Biaya penelitian di sebagian besar klinik mencapai 1-2 ribu rubel. Tetapi jika ada indikasi untuk electroencephalography, kinerjanya diimbangi oleh sumber daya keuangan dari dana OMS.

Angiografi (CT dan MR)

Angiografi adalah metode penelitian berbasis sinar yang memungkinkan visualisasi pembuluh darah otak dengan memasukkan zat kontras ke dalamnya. Gambar itu sendiri diperoleh dengan menggunakan pencitraan resonansi magnetik atau komputer.

Dalam kedokteran, ada beberapa jenis prosedur:

• umum (pengenalan kontras ke dalam pembuluh darah utama memungkinkan untuk mengevaluasi seluruh pembuluh darah);
• selektif (kumpulan tunggal dipelajari, misalnya, arteri karotis atau vertebrobasilar);
• super selektif (bejana berdiameter kecil yang terletak di salah satu bak).

Angiografi standar yang terkait dengan sinar-X konvensional secara aktif diganti dengan metode menggunakan CT dan MRI. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan kualitas gambar, mendapatkan peta volume pembuluh otak, di samping itu, studi semacam itu lebih aman bagi pasien.

Angiografi dilakukan dalam situasi berikut:

• kecurigaan malformasi arteriovenosa dan aneurisma vaskular;
• kebutuhan untuk menilai tingkat penyempitan lumen arteri sehubungan dengan stenosis atau penyumbatan dengan trombus;
• studi tentang struktur tempat tidur vaskular dekat tumor neoplasma untuk perencanaan intervensi bedah.

Daftar kontraindikasi untuk angiografi cukup luas:

• keanehan atau alergi terhadap obat radiopak yang digunakan;
• Prosedur CT dikontraindikasikan selama kehamilan, karena adanya radiasi pengion;
• gangguan mental yang mencegah pelestarian posisi tubuh tetap selama angiografi;
• proses infeksi atau inflamasi akut dalam tubuh;
• gangguan pada sistem hemostatik.

CT dan MRI angiografi membutuhkan persiapan seseorang untuk penelitian. Dokter Anda harus menghilangkan semua kontraindikasi dengan memeriksa pasien dan melakukan tes darah laboratorium. Satu hari sebelum prosedur, tes alergi dengan persiapan radiopak dilakukan. Selama studi diagnostik, pasien harus melepaskan perhiasan logam, jepit rambut, dll.

Biaya angiografi dapat mencapai 15-20 ribu rubel. Harga rata-rata prosedur - 7-9 ribu, dengan mempertimbangkan penggunaan zat radiopak.

Scintigraphy

Prosedur diagnostik modern berdasarkan pengenalan isotop radioaktif ke dalam aliran darah pasien, diikuti dengan fiksasi radiasi mereka. Fiksasi seperti itu, dilakukan oleh detektor khusus, memungkinkan untuk mendapatkan gambar dua dimensi atau tiga dimensi dari tempat tidur pembuluh darah dan jaringan otak yang terletak di sebelahnya.

Metode ini digunakan untuk mengidentifikasi lokalisasi lesi iskemik otak dan menilai tingkat aliran darah di sistem saraf pusat dengan adanya penyakit neurodegeneratif pada lansia. Selain itu, skintigrafi digunakan untuk menilai efektivitas tindakan terapi dan rehabilitasi kondisi ini. Kontraindikasi meliputi usia anak-anak, masa kehamilan dan reaksi alergi terhadap radiofarmasi yang digunakan.

Persiapan untuk penelitian ini adalah pengecualian obat yang mempengaruhi tonus pembuluh darah 3-4 hari sebelum prosedur, serta melakukan tes alergi untuk pengobatan radio.

Biaya rata-rata skintigrafi vaskular serebral adalah 6-9 ribu rubel. Tergantung pada jenis prosedur tertentu, harganya mungkin bervariasi.

Prosedur untuk mempelajari arteri serebral banyak diwakili di sebagian besar klinik medis. Penggunaannya yang tepat untuk memeriksa keadaan pembuluh darah otak adalah kunci untuk perawatan yang efektif. Pilihan metode pemeriksaan khusus dan interpretasi hasil-hasilnya hanya dibuat oleh dokter yang hadir.

Cara memeriksa kapal: pentingnya metode pemeriksaan dan peninjauan

Sebagai aturan, ketika berbicara tentang penyakit vaskular, pertama-tama, itu berarti lesi dinding arteri - aterosklerosis dan perubahan diameter pembuluh vena - varises. Namun, seluruh tubuh manusia dipenuhi dengan pembuluh dan tidak semua orang berpikir bahwa daftar penyakit yang berhubungan dengan area vaskular memiliki lebih dari satu lusin. Ini termasuk semua jenis flebitis, trombosis, tortuosity of arteri, lymphostasis tungkai, yang disebut elephantiasis, varians pelvis, wasir, dan banyak lagi. Karena itu, periksalah kapal secara tepat waktu dan kinerjanya - penyebab suci masing-masing.

Kapal-kapal "banyak sisi" ini

Orang hanya bisa iri dengan "orang-orang berkembang biak" yang sangat berhati-hati tentang sedikit pun kemunduran status kesehatan mereka. Kepalaku mulai merasa pusing, apakah kakiku bengkak di malam hari, tiba-tiba muncul "bintang-bintang" di kakiku, yang berarti ada sesuatu yang salah. Mayoritas menertawakan mereka dan berusaha untuk tidak mengambil tindakan apa pun, berharap bahwa semuanya akan "menyelesaikan sendiri". Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa pengobatan dimulai hanya ketika gejala yang paling sulit sudah ada.

Penyakit pembuluh darah, perlahan tapi pasti, mengikuti perkembangan zaman, menjadi wabah pada XX dan sekarang di abad XXI. Para ilmuwan percaya bahwa evolusi perkembangan manusia tidak memerlukan, dengan cara apa pun, modifikasi dalam sistem vaskular. Tanpa merinci struktur pembuluh darah, Anda hanya perlu memahami bahwa "pembuluh" adalah sistem terorganisir yang paling subtil, di mana setiap cabang bertanggung jawab atas kerja satu organ.

Jadi, arteri cenderung untuk mengirimkan darah dari jantung ke semua organ dan jaringan, sehingga mereka juga dibantu oleh cabang-cabang tambahan - arteriol. Vena membuka jalan kembali dari organ ke jantung. Ruang ekstraseluler terlihat dengan kapiler. Sebagian besar dari mereka ada di mana ada tingkat metabolisme yang tinggi, dan materi kelabu otak tidak terkecuali.

Kapiler, pada gilirannya, bergabung menjadi venula, yang juga memainkan peran penting dalam meningkatkan sirkulasi mikro dan mengembalikan darah ke jantung. Dan mereka bekerja "tanpa lelah" sepanjang hidup manusia, untuk membawa ke setiap sel darah, jenuh dengan oksigen dan semua nutrisi yang diperlukan.

Spesialis mana yang harus dihubungi?

Kadang-kadang, merasa tidak sehat, seseorang merasa sulit untuk memilih spesialis yang tepat untuk menyelesaikan masalah. Meskipun, dalam penyelesaian apa pun mungkin akan ada asisten medis atau terapis yang menerima pasien dengan penyakit apa pun. Oh, dia akan memberi tahu Anda dokter mana yang berspesialisasi dalam penyakit tertentu.

Di setiap pusat distrik atau, kurang lebih mirip dengan pemukiman tipe perkotaan, ada seorang neuropatologi atau ahli saraf, yang persis sama. Ahli saraf adalah nama modern dari spesialis yang sama. Dokter ini akan dapat membantu dengan cedera dan pendarahan di otak, osteochondrosis, gangguan tidur dan koordinasi gerakan. Singkatnya, di mana penyakit pembuluh darah pada sistem saraf terjadi.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, seorang ahli saraf memiliki hak untuk mengirim ke pemeriksaan pembuluh darah otak menggunakan metode paling modern. Bagaimanapun, pelanggaran suplai darah tidak akan melambat yang mempengaruhi kondisi kesehatan secara umum, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk sakit kepala yang sering, pusing, dan iritasi yang kian meningkat.

Periksa pembuluh di kaki akan membantu spesialis bedah vaskular, disebut sebagai angiolog atau angiosurgeon. Ini memberikan pengobatan darah dan pembuluh limfatik. Ia berkuasa menyelamatkan manusia dari penyakit seperti stroke, gagal ginjal, tukak trofik, tromboflebitis, trombosis, dan bahkan pelanggaran potensi, jika dikaitkan dengan kekhususannya. Penting untuk diketahui bahwa beragam aktivitas ahli bedah vaskular yang demikian beragam disebabkan oleh fakta bahwa ia kompeten dalam perawatan lesi vena, arteri, dan pembuluh limfatik. Periksa kondisi pembuluh darahnya bisa dipercaya dan lebih sempit spesialis - ahli flebologi.

Tampaknya hampir semua orang mengetahui cara memeriksa pembuluh jantung, Anda harus menghubungi ahli jantung. Meskipun kadang-kadang sulit untuk menarik garis yang jelas antara penyakit jantung sejati dan penyakit pembuluh darah lain yang memiliki efek tidak langsung. Jadi, rematik dan miokarditis, penyakit jantung primordial, dan aterosklerosis serta flebitis menyebabkan lebih banyak kerusakan pada arteri dan vena. Akhirnya, hipertensi memiliki efek negatif pada seluruh sistem kardiovaskular.

Masing-masing dokter di atas dapat meresepkan pemeriksaan komprehensif sebagai bagian dari spesialisasi mereka.

Kami menyelidiki pembuluh di kepala dan leher

Jadi, kunjungan lama ditunda ke spesialis yang diperlukan diterapkan. Kami akan konsisten dan mulai dengan penelitian paling penting - otak. Itu terjadi ketika:

Mungkin pasien khawatir tentang tinitus atau sakit kepala, pusing. Ini juga bisa menjadi alasan serius untuk survei ini.

Magnetic resonance imaging (MRI)

Metode diagnostik modern digunakan untuk mempelajari pembuluh otak - magnetic resonance imaging (MRI). Hal ini memungkinkan dokter untuk mendapatkan data tentang perubahan struktural dan patologis di tempat tidur pembuluh darah jaringan otak dan untuk mengevaluasi semua proses yang terjadi saat ini. MRI membantu menilai keadaan dinding pembuluh darah, memeriksanya untuk plak dan gumpalan darah.

Efeknya sangat tergantung pada peralatan MRI itu sendiri, karena peralatan dengan medan magnet 0,3-0,4 T memiliki resolusi rendah dan tidak dapat melihat semua perubahan terkecil di pembuluh otak. Cara yang jauh lebih baik untuk melakukan prosedur ini adalah MRI 1.0 T atau 1.5 T. Namun, mereka tidak memiliki keunggulan lain dalam kaitannya dengan nama depan.

Kadang-kadang prosedur MRI dilakukan dengan menggunakan metode kontras, yaitu, pewarnaan darah dengan zat khusus. Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat melihat perubahan patologis pemindai, keberadaan plak.

Video: mengapa melakukan MRI?

Rheoencephalography (REG)

Pemeriksaan MRI dapat dikaitkan dengan kualitas tertinggi, tetapi metode yang mahal, yang tidak digunakan di setiap klinik. Metode penelitian seperti itu terhadap pembuluh-pembuluh kepala, seperti rheoencephalography (REG), jauh lebih luas. Istilah rheografi serebral juga digunakan untuk merujuk pada prosedur ini. Pemeriksaan dilakukan dengan bantuan alat - reograf, yang dengan akurasi cukup tinggi dapat membantu dalam diagnosis penyakit pembuluh darah.

Perangkat ini adalah sumber arus dengan elektroda logam pipih yang melekat pada kulit kepala dengan karet gelang yang sebelumnya telah mengalami degrease dengan alkohol. Pelat itu sendiri juga diproses dengan pasta kontak khusus. Kemudian arus lemah dilewatkan melalui mereka, dan proses pencatatan keadaan kapal dimulai. Elektroda dapat diterapkan secara merata di seluruh permukaan kepala atau terkonsentrasi di zona area yang terluka.

Baca lebih lanjut tentang kepala rheoencephalography di tautan.

Informasi diperoleh dengan mengamati proses konduksi aliran darah dan tubuh, perbedaannya yang memberi efek denyut. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperoleh informasi yang dapat dipercaya tentang laju sirkulasi darah, tonus, dan tingkat elastisitas dinding pembuluh darah. Selain itu, Anda dapat memperoleh informasi secara terpisah tentang aktivitas sistem arteri dan vena, yang sangat berharga jika Anda mencurigai adanya pelanggaran aliran keluar vena.

Dopplerografi

Metode utama pengujian otak termasuk pemindaian dupleks pembuluh darah, yang dilakukan, sebagai aturan, bersama dengan studi tentang leher. Arachi brachiocephalic (pembuluh serviks) sedang diselidiki.

Prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan, yang merupakan ultrasonografi (ultrasonografi), memungkinkan Anda untuk memeriksa pembuluh darah kepala dan leher, serta pembuluh darah di area mana pun, di mana pun mereka berada. Ketika peningkatan konstan dalam tekanan darah terdeteksi, masuk akal untuk memeriksa pembuluh darah ginjal, karena penyempitan pembuluh darah yang bertanggung jawab untuk suplai darah ke ginjal dapat menyebabkan bentuk hipertensi yang paling parah.

Menarik kesederhanaan metode ini, yang tidak menyiratkan persiapan khusus untuk survei. Pasien dalam posisi horizontal di sofa, dan sensor yang dilumasi gel "berjalan" melalui tubuh pasien, memberikan hasil instan pada monitor.

Tetapi prosedur, yang hanya memakan waktu setengah jam, sangat sederhana hanya untuk pasien. Sayangnya, perangkat ini tidak tersedia di setiap institusi medis. Kualitas dan akurasi data sangat tergantung pada kualitas peralatan itu sendiri, tetapi spesialis juga harus memiliki pelatihan khusus untuk menafsirkan informasi yang diterima dengan benar dan benar.

Video: Proses Doppler

Ultrasonografi

Pemeriksaan pembuluh leher bersama dengan penelitian otak dibenarkan oleh fakta bahwa daerah ini merupakan satu kesatuan keseluruhan dari sistem pembuluh darah seluruh kepala, termasuk arteri karotis dan arteri vertebra, serta daerah posterior dan anterior arteri serebelar. Karena pengaturan dangkal arteri karotis, adalah mungkin untuk mendapatkan data yang sangat berharga tentang keadaan seluruh sistem arteri tubuh. Prosedur yang sama memungkinkan Anda untuk memeriksa pembekuan darah, untuk adanya nodus berserat, yang nantinya dapat mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik.

Selama penelitian, pasien berbaring telentang, kepala terlempar ke belakang dan memutarnya berlawanan arah dari area pemeriksaan. Sensor naik ke leher, lalu di bawah rahang dan di belakang telinga. Kemampuan untuk mengaktifkan mode warna memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan lokasi dan kondisi arteri karotis "dalam segala kejayaannya." Dengan cara yang sama, pasien memutar kepalanya ke arah lain, membebaskan daerah pemeriksaan, dan kemudian memutar ke samping sehingga arteri vertebral dapat dilihat.

Apa yang telah dijelaskan di atas disebut ultrasonografi. Ini dilakukan dengan partisipasi dari perangkat yang sama - pemindai ultrasound. Indikasi untuk penggunaan scan leher duplex dapat:

• Pusing, ketidakstabilan gaya berjalan, kehilangan kesadaran;
• Menderita stroke;
• Formasi berdenyut di leher;
• Hipertensi;
• Sakit kepala;
• Osteochondrosis;
• Penurunan tajam dalam penglihatan, memori.

Periksa jantung dan pembuluh darah

Metode diagnostik sederhana seperti itu, yang tidak melibatkan peralatan dan penetrasi yang kompleks, seperti mengukur detak jantung, tekanan, ketukan dan mendengarkan irama jantung, memungkinkan untuk memperoleh pemahaman umum dan dangkal tentang jantung pasien.

Pemeriksaan komprehensif jantung dan pembuluh darah meliputi:

1. Elektrokardiogram (EKG);
2. Ekokardiografi (EKG, tetapi dengan aktivitas fisik);
3. Ultrasonografi arteri karotis, serta sonografi tungkai bawah;
4. Memeriksa elastisitas pembuluh darah;
5. Rheovasography (studi aliran darah di pembuluh ekstremitas atas dan bawah).

Pemeriksaan penuh, sebagai suatu peraturan, tidak terbatas pada hal ini. Tes laboratorium tambahan darah untuk kepatuhan dengan standar elektrolit, mineral, lipid, gula, protrombin, dan segala sesuatu yang mungkin termasuk analisis rinci lengkap dilakukan.

Seperti disebutkan di atas, setiap pembuluh darah dapat diperiksa dengan menggunakan Doppler, tetapi jika metode ini masih tidak memberikan gambaran lengkap tentang keadaan sistem kardiovaskular, maka metode tomografi terkomputasi akan selalu membantu.

Tomografi terkomputasi

Terlepas dari kenyataan bahwa tomograf pertama muncul pada tahun 1972, selama beberapa tahun terakhir, teknologi ini telah mengalami beberapa peningkatan. Tomografi adalah tabel dengan casing berbentuk cincin yang terhubung ke pemindai CT. Pasien terletak di dalam cincin, yang memutar dan menghilangkan area studi multi-layer. Alat ini digunakan tidak hanya untuk memeriksa pembuluh darah koroner, tetapi juga dada, perut, panggul, dan ekstremitas.

Sedangkan untuk jantung, computed tomography memungkinkan untuk mengenali tingkat vasokonstriksi tanpa melakukan manipulasi intrakardiak. Metode ini dapat digunakan di klinik normal. Seringkali, untuk meningkatkan gambar, agen kontras diperkenalkan, yang diambil sebagai yodium. Sebagai kesimpulan, tomograf menghasilkan gambar tiga dimensi jantung dengan pembuluh darah berwarna kontras, di mana Anda dapat dengan jelas melihat deformasi mereka, jika ada. Penting juga bahwa CT memberi kesempatan untuk melihat tidak hanya jantung, tetapi juga jaringan di sekitarnya, yang membantu memeriksa keberadaan tumor dan kondisi aorta.

Angiografi koroner

Metode bedah ini digunakan dalam kasus-kasus ekstrem dan membutuhkan peralatan resusitasi. Di sini, ia juga dianggap sebagai pengantar agen kontras, tetapi hanya melalui kateter, yang pada gilirannya dimasukkan ke dalam lapisan arteri. Unit sinar-X khusus - angiograf memindai seluruh proses pada monitor.

Prosedur kompleks ini memiliki kelebihan, karena memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga segera memperbaiki efek negatif vasokonstriksi. Untuk melakukan ini, kateter dengan balon udara disuplai ke tempat penyempitan dan memperluas pembuluh.

Diagnosis varises

Kunjungan ke ahli flebologi atau angiologis tidak boleh ditunda jika pola vena pada tungkai menjadi lebih jelas, dan pada malam hari tungkai bengkak, dan perasaan lelah dan berat di tungkai bawah tidak memberikan istirahat. Sebagai aturan, dokter mulai menerima dengan pembentukan tanda-tanda visual dari perubahan pada kulit. Tetapi untuk membuat diagnosis yang akurat, penting untuk memiliki informasi tentang keadaan jaringan ikat dan vena saphena yang dalam dan katup mereka. Kami tidak akan mengulangi tentang pemindaian ultrasound dupleks, yang merupakan metode universal untuk memeriksa pembuluh darah, ketika masih ada cara khusus untuk memeriksa pembuluh darah ekstremitas bawah.

Ada banyak tes fungsional yang tidak memiliki informasi yang tepat, tetapi memberikan kesempatan pada tahap tertentu penyakit untuk menentukan tingkat patensi vena dalam. Jadi, misalnya, dengan tes berbaris Delba-Perthes, seorang pasien, dengan kepenuhan pembuluh darah superfisial, mengenakan tourniquet di paha atas dan menyarankan untuk berjalan selama 10 menit. Dengan permeabilitas yang baik, vena superfisial akan turun dalam satu menit.

Phlebografi

Informasi yang lebih akurat dapat diperoleh dengan memeriksa pembuluh darah dengan radiografi (venografi, venografi) dengan pengenalan agen kontras. Proses ini cukup memakan waktu, karena radiograf dibuat dalam berbagai proyeksi. Pasien harus mengubah posisi tubuh, kemudian menahan nafas, kemudian menghasilkan pernafasan dalam waktu.

Flebomanometri Dinamis Fungsional

Metode ini memberikan informasi yang lebih akurat, karena tekanan vena diukur pada aktivitas fisik yang berbeda. Saat beristirahat, dalam posisi vertikal, tekanan vena di kaki tidak bisa melebihi tekanan hidrostatik. Tetapi untuk mendeteksi katup yang rusak, seseorang masih harus beralih ke detektor Doppler ultrasonik. Menurutnya sensor gelombang ultrasonik menghasilkan berbagai suara.

Beberapa mode studi digunakan untuk menilai diameter vena, lumen, keberadaan katup. Cukup sering, dokter menggunakan penganalisa Doppler dua warna dalam diagnosis dilatasi vena, yang menyoroti vena berwarna biru dan arteri berwarna merah, tetapi dianggap tidak efektif.

Video: Laporan Survei Kaki

Tentu tidak terkatakan

Ribuan pasien menjalani prosedur dopplerografi dengan mempertimbangkan diagnosis hari ini, dan metode ini sejauh ini paling mudah diakses dalam studi pembuluh darah. Namun, pembicaraan tentang apakah prosedur ini tidak berbahaya bagi kesehatan tidak mereda. Namun, belum terbukti atau ditelusuri dalam prakteknya bahwa USG dapat memiliki efek negatif pada proses intraseluler, oleh karena itu, itu dianggap benar-benar tidak berbahaya.

Tentu saja, ketika Anda harus memilih di antara kerugian prosedur penelitian, misalnya, jika menyangkut MRI, dan, jika ditolak, tidak mungkin membuat diagnosis yang akurat, dan karena itu perawatan penuh, maka hasil pilihannya jelas. Penyakit vaskular membutuhkan pendekatan individual, tetapi ada juga alasan dangkal yang menyebabkan pertumbuhannya yang cepat di kalangan generasi muda.

Cara memeriksa pembuluh pada kepala dan leher

Seringkali sakit kepala? Riak bermasalah di belakang kepala Anda? Sudah waktunya untuk memeriksa pembuluh otak. Hanya dengan bantuan pemeriksaan mendalam seseorang dapat didiagnosis dan menerima perawatan yang memadai. Pada tahap awal, penyakit apa pun lebih mudah diobati, jadi penting untuk mendengarkan rekomendasi dokter dan diperiksa menggunakan beberapa metode diagnostik.

Kapan perlu memeriksa pembuluh darah kepala dan leher?

Jika diinginkan, bahkan tanpa bukti yang jelas, setiap orang dapat menjalani studi pembuluh darah otak. Untuk melakukan ini, cukup berkonsultasi dengan dokter dan meminta rujukan. Setiap pasien memiliki hak untuk diperiksa tanpa adanya gejala. Tetapi munculnya tanda-tanda kerusakan otak tertentu sudah menjadi alasan untuk memeriksanya. Gejala peringatan:

• Sering sakit kepala.
• Pusing berkala.
• Munculnya penggelapan di mata.
• Tinnitus, denyut nadi.
• Penurunan tekanan.
• Pendengaran dan penglihatan terganggu.
• Mati rasa anggota badan, kesemutan di jari, jari kaki.
• Penurunan konsentrasi, daya ingat, perhatian.
• Munculnya kejang.
• Hilangnya kesadaran
• Gangguan emosi

Masing-masing gejala ini dapat mengindikasikan gangguan sirkulasi darah di otak, baik secara terpisah maupun dalam kombinasi dengan tanda-tanda lainnya.

Juga, studi pembuluh darah otak ditugaskan untuk pasien yang menderita penyakit tertentu, bahkan tanpa gejala yang jelas:

• Setelah gegar otak, cedera kepala dan leher.
• Jika Anda mencurigai tumbuhnya tumor, kista di rongga otak.
• Migrain
• Hipertensi.
• Distonia vegetatif.
• Dengan perkembangan stroke.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondrosis tulang belakang leher.
• Ensefalopati.
• Setelah serangan jantung.
• Epilepsi.

Pemeriksaan pembuluh darah otak diperlukan dalam persiapan untuk operasi jantung, bedah bypass vaskular. Dokter dapat mengarahkan pemeriksaan tambahan, tidak hanya berfokus pada keluhan pasien, data inspeksi, tetapi juga pada hasil tes umum. Prosedur ini ditunjukkan kepada pasien ahli jantung yang telah mencapai usia 40 tahun.

Bagaimana surveynya?

Mengapa begitu penting untuk memeriksa pembuluh, bahkan ketika diasumsikan bahwa seseorang memiliki kista? Neoplasma memberi tekanan pada jaringan di sekitarnya, menyebabkan gangguan pada sel-sel otak, menjepit tempat tidur vaskular. Akibatnya, pasokan oksigen ke otak semakin memburuk.

Untuk mengklarifikasi dengan tepat di mana lesi pembuluh terjadi, bagaimana patologi berkembang, apakah ada peningkatan plak sklerotik pada dinding, penyempitan atau penipisan pembuluh, pemeriksaan mendalam pada pembuluh darah otak dilakukan.

Ultrasonografi

Dengan bantuan mesin ultrasound yang dipindai area otak, leher pasien. Arteri karotis interna dan eksterna serta cabangnya diperiksa terlebih dahulu. Tahap selanjutnya adalah studi tentang arteri vertebra, mereka melewati proses transversal vertebra, memasok darah ke bagian otak posterior. Kondisi vena jugularis dan vertebral diperiksa. Selanjutnya, spesialis harus memeriksa arteri secara transkranial - melalui tulang temporal, bagian belakang kepala, keadaan arteri basilar otak dinilai. Ada beberapa jenis pemeriksaan USG:

• Sonografi Doppler. Dengan jenis penelitian ini, patensi pembuluh, kepatuhan terhadap norma lokasinya, diameter lapisan pembuluh darah ditentukan. Jika ada perubahan patologis pada lumen, panjang lesi pembuluh diukur. Dokter memeriksa apakah ada formasi dalam lumen pembuluh, sejauh mana kondisi jaringan di sekitar pembuluh sesuai dengan norma.
• Pemindaian dupleks. Penelitian ini didasarkan pada prinsip yang sama dengan dopplerografi, hanya dokter yang menerima data tidak hanya pada keadaan lumen pembuluh darah, tetapi juga pada kecepatan aliran darah. Bagaimana cara memeriksa pembuluh otak untuk patensi? Pada monitor, dokter dapat melihat seberapa tebal pembuluh darah, bagaimana mereka diatur, apakah mereka memiliki plak kolesterol, pembekuan darah. Pada saat yang sama, laju aliran darah ditentukan, indikator direkonsiliasi dengan norma yang mungkin untuk mengecualikan patologi.
• Pemindaian tripleks. Prosedur ini adalah salah satu jenis pemindaian dupleks. Dilakukan dengan cara yang sama, memberikan informasi yang sama. Satu-satunya perbedaan adalah kecepatan aliran darah, dokter melihat pembuluh darah berwarna. Ini membuat pemeriksaan lebih mudah, diagnosis lebih akurat.
• Neurosonografi. Ini diadakan untuk anak di bawah satu tahun - melalui mata air besar yang tidak tertutup. Ini membantu untuk melakukan pemeriksaan lengkap dari arteri, vena, menilai kondisinya, sesuai dengan kecepatan aliran darah ke normal.

Bagaimana prosedurnya? Biasanya pasien harus berbaring di sofa. Saat memeriksa arteri vertebralis, ia mungkin diminta berbaring miring. Jika kondisi arteri karotis diperiksa, pasien ditempatkan di punggungnya, di sofa pendek, sehingga kakinya ditekuk di lutut dan diletakkan di lantai. Dengan USG transkranial, sebuah sensor dalam gel khusus (yang meningkatkan patensi dan mengurangi gesekan) memindai kulit kepala. Pasien yang perlu menjalani USG perlu mengambil handuk untuk menyeka leher, rambut kering.

Elektroensefalografi

Anda mungkin harus memeriksa kepala Anda dengan ensefalogram otak. Prosedur ini melibatkan pendaftaran dan perekaman impuls listrik sel otak. Sensor khusus terhubung ke kepala pasien, dari mana informasi dikirim ke komputer. Dimungkinkan untuk merekam reaksi impuls otak saat istirahat, dengan stimulasi khusus dengan cahaya, dengan menahan nafas atau napas dalam-dalam.

Metode penelitian ini tidak mengungkapkan patologi dalam pembuluh, tetapi memberikan spesialis pemahaman umum tentang kerja otak pasien. Ensefalografi dilakukan dalam kejang kejang, setelah seseorang menderita stroke.

Tomografi

Metode penelitian ini adalah yang paling dapat diandalkan, akurasi diagnostik mencapai 97%. Jenis-jenis tomografi berikut dibedakan:

• Resonansi magnetik. Prosedur ini memakan waktu sekitar 3-45 menit. Selama itu, banyak gambar tiga dimensi otak diambil. Data disimpan di komputer. Pada akhir tomografi, dokter dapat memeriksa secara rinci pembuluh otak pasien, menilai tortuosity, dan fitur-fitur lokasi. MRI memeriksa seberapa rusak arteri, kapiler setelah stroke, dan cedera kepala.
• Komputer Metode ini didasarkan pada studi rontgen tubuh manusia. Memeriksa kepala dengan sinar-X membantu untuk melihat secara detail lokasi pembuluh serebral, untuk menentukan apakah ada celah, ekspansi patologis, akumulasi plak kolesterol, bekuan darah dalam aliran darah.

Tomografi magnetik dilakukan di ruangan khusus. Pasien berbaring di meja, yang kemudian dikirim ke tabung silinder besar. Selama prosedur, perlu untuk mempertahankan imobilitas, bukan untuk berbicara, kecuali jika dokter memintanya. Sebelum melakukan tomografi, Anda harus melepas semua perhiasan logam dari tubuh, peringatkan spesialis tentang keberadaan implan logam di kepala (misalnya, pin di gigi). Prosedur ini dianggap benar-benar aman, bahkan untuk anak-anak.

Jika perlu, tomografi kontras, baik resonansi magnetik dan dihitung. Agen kontras disuntikkan ke dalam aliran darah pasien, yang lebih baik dilihat pada gambar, yang memungkinkan untuk diagnosis yang lebih akurat. Ini diresepkan untuk gejala parah kelainan aliran darah otak, jika pasien memiliki penyakit pembuluh darah, ada tanda-tanda pertumbuhan neoplasma di rongga kranial.

Radiografi

Bagaimana cara memeriksa pembuluh otak dengan sinar-X? X-ray kepala secara radikal berbeda dari x-ray pembuluh otak. Ketika sinar-X dari tengkorak manusia, hanya patologi umum yang dapat dilihat, misalnya, suatu neoplasma yang tumbuh di medula. Untuk memastikan apakah ada lesi pembuluh darah di otak, dilakukan angiografi - rontgen dengan pengenalan agen kontras. Prosedurnya adalah sebagai berikut:

• Kateter dimasukkan ke dalam salah satu arteri (vertebral, karotid).
• Zat kontras yang didasarkan pada yodium dimasukkan melalui kateter. Dalam satu prosedur, zat bisa masuk 3-4 kali.
• Dengan aliran darah, substansi menyebar melalui arteri, kapiler kecil, memasuki tempat tidur vena.

Untuk membuat serangkaian gambar sinar-X diperlukan untuk periode sementara kontras melewati pembuluh. Prosedur ini memakan waktu sangat sedikit, karena dokter spesialis berusaha mengurangi dosis radiasi pasien. Untuk diagnosis yang akurat, survei dilakukan dari sudut yang berbeda: depan, belakang, samping.

Dengan bantuan angiografi serebral, adalah mungkin untuk memperoleh informasi tentang fokus dari sirkulasi darah yang terganggu, area-area dari ruptur pembuluh darah, ekspansi patologis, stenosis. Pada gambar X-ray terlihat jelas tempat penyumbatan pembuluh darah, penyimpangan dari vaskular dari norma. Kecepatan aliran darah diperkirakan oleh kecepatan rambat agen kontras dalam sistem peredaran darah.

Sebelum Anda memeriksa kepala Anda dengan x-ray, Anda harus menyiapkan: untuk mengetahui apakah ada alergi terhadap yodium, lepaskan semua perhiasan logam. Angiografi serebral tidak dilakukan pada pasien dengan gangguan mental berat, orang yang menderita gagal ginjal atau jantung, pasien yang lemah, serta pasien yang mengalami demam.

Tes darah

Hanya hasil tes darah saja tidak cukup untuk diagnosis lesi pembuluh otak. Tapi itu adalah data analisis yang sering membantu untuk menentukan penyebab gangguan sirkulasi darah otak, kira-kira untuk memperkirakan tingkat kerusakan pada vaskular bed. Biasanya pasien harus lulus:

• Tes darah untuk gula. Peningkatan patologis glukosa darah memicu penurunan kekuatan dan fleksibilitas pembuluh darah.
• Analisis biokimia darah. Ini membantu untuk menentukan seberapa banyak kadar kolesterol sesuai dengan norma. Mempertimbangkan rasio lipoprotein densitas rendah dan tinggi, serta kandungan trigliserida dalam darah. Berdasarkan analisis ini, kesimpulan dibuat pada pengembangan aterosklerosis.
• Koagulogram. Analisis ini perlu diberikan kepada pasien sebelum memeriksa pembuluh otak. Tingkat pembekuan darah, kemungkinan risiko trombosis, terjadinya vaskulitis diperjelas.

Hanya setelah pasien lulus tes, dokter memberikan arahan untuk menjalani pemeriksaan tambahan.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Jika seseorang merasa tidak sehat, secara berkala ada sakit kepala, pusing, ia harus terlebih dahulu beralih ke terapis lokal. Dokter, setelah mendengarkan pasien dan memeriksa, akan memutuskan tes mana yang harus dia ambil. Jika perlu, pasien diberikan rujukan untuk pemeriksaan tambahan atau rekomendasi untuk menghubungi ahli saraf atau ahli jantung.

Rujukan untuk pemeriksaan pembuluh darah otak dan leher dikeluarkan oleh seorang neuropatologis. Dokter memilih metode pemeriksaan yang optimal, dengan mempertimbangkan usia pasien, keadaan kesehatannya secara umum, perjalanan penyakitnya. Pada basis rawat jalan, metode investigasi non-invasif dapat ditentukan: MRI, CT, ultrasound kepala dan leher. Jika perlu, metode invasif dilakukan di rumah sakit. Ini termasuk pencitraan resonansi magnetik, computed tomography, radiografi dengan pengenalan agen kontras.

Spesialis yang sama menguraikan hasil penelitian, membuat diagnosis, meresepkan obat-obatan dan merekomendasikan perawatan. Terkadang pemeriksaan harus diulangi untuk memperjelas diagnosis pada perangkat lain.

Ingat, itu adalah diagnosis pembuluh otak yang membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi penyakit serius pada tahap awal pengembangan. Berkat diagnosis dini, Anda dapat menemukan perawatan dan menyingkirkan patologi.

Video

Penulis artikel: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologis, refleksologi, diagnosa fungsional