Decoding USG jantung pada anak-anak

Tidak hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak harus menjalani prosedur seperti pemeriksaan ultrasonografi jantung. Sangat sering, terlepas dari kesimpulan, orang tua tertarik pada semua indikator normal dalam pekerjaan jantung anak mereka. Mari kita bicara tentang norma USG jantung bersama.

1 Apa yang bisa dilihat pada ultrasound

Metode diagnostik seperti USG jantung (USG jantung) adalah studi yang dapat diakses dan informatif dalam praktik pediatrik. Dengan bantuan sensor dan perangkat, ada peluang besar untuk "melihat" hati tanpa mengganggu integritas tubuh.

Menggunakan ultrasound jantung, tidak hanya anatomi, tetapi juga parameter fisiologis jantung dievaluasi: diameter end-diastolik ventrikel kiri (LVD), diameter atrium kiri (diameter ventrikel kiri), ketebalan atrium kanan (RH), ketebalan septum interventrikular (ketebalan MZHP), fraksi ejeksi (EF), kecepatan aliran darah di katup arteri pulmonalis (kecepatan aliran darah di katup pesawat), dll.

Nilai normal berbeda tergantung pada usia dan berat badan anak. Dengan menggunakan metode ini, patologi dapat didiagnosis, yang dicurigai atau tidak dapat dilihat oleh dokter dengan menggunakan elektrokardiogram, auskultasi, palpasi, perkusi, dan pemeriksaan umum.

Ultrasonografi jantung dapat didiagnosis:

• cacat jantung bawaan (PJK): open arterial duct (OAP), cacat MZHP, cacat katup mitral, katup aorta (AK);
• cacat jantung yang didapat;
• sifat kebisingan;
• gangguan irama;
• anomali minor jantung: jendela oval terbuka, akord yang terletak tidak normal pada ventrikel kiri, dll;
• peningkatan bilik jantung;
• hipotropi jantung hiper;
• gumpalan darah di rongga bilik jantung;
• miokarditis, endokarditis, perikarditis;
• neoplasma.

2 Ketika USG mungkin diperlukan

Alasan berikut dapat berfungsi sebagai indikasi untuk meresepkan USG jantung untuk anak:

• murmur jantung yang didengar dokter anak saat auskultasi;
• gemetar di area jantung, yang tidak hanya bisa dirasakan oleh dokter, tetapi juga orang tua anak;
• keluhan anak-anak tentang ketidaknyamanan di hati;
• penolakan payudara bayi, mengisap lambat, menangis dan menangis saat menyusui;
• segitiga nasolabial biru saat menyusui, menangis, menangis, buang air besar;
• pendinginan lengan dan kaki tanpa sebab;
• berat badan buruk dan penambahan berat badan;
• sering pilek bayi;
• pingsan, pingsan;
• cacat jantung bawaan (PJK) pada kerabat dekat.

3 Norma pada bayi baru lahir

Kinerja sistem kardiovaskular pada bayi baru lahir

Semua indeks ultrasonografi normal jantung bergantung pada berat badan anak. Ada batasan ketika pada anak-anak yang beratnya mencapai 3,5 kilogram normal mereka sendirian, tetapi pada anak-anak dengan berat hingga 4,5 kilogram indikator ini berbeda. Berikut adalah tabel yang berisi beberapa indikator sistem kardiovaskular pada bayi baru lahir.

Decoding Echocardiography pada Anak

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

21 jawaban

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba tanyakan kepada dokter pertanyaan lebih lanjut pada halaman ini jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf pediatrik, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, ahli infektiologi, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, dokter spesialis anak terapis wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsisis, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli onkologi, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, Psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-andrologi, dokter gigi, urolog, apoteker, fitoterapi, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,24% dari pertanyaan.

Mengapa dan bagaimana anak-anak melakukan USG jantung

USG jantung anak adalah prosedur tanpa rasa sakit dan tidak berbahaya untuk menilai keadaan jantung dan pembuluh darah bayi, yang memungkinkan untuk menentukan dengan akurasi tinggi keadaan organ utama dari sistem sirkulasi, mengidentifikasi kelainan bawaan, mengevaluasi fungsi dan, jika perlu, meresepkan perawatan.

Pekerjaan hati adalah salah satu indikator terpenting yang menentukan kualitas hidup. Dengan gangguan kecil pada fungsi pompa darah utama, penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkannya tepat waktu. Ini menjadi mungkin dengan penemuan dan studi gelombang ultrasonik dan kemampuannya untuk memantulkan organ, membentuk citra organ yang diteliti sepenuhnya dapat dipahami, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kinerja sistem tubuh apa pun secara real time.

Prosedur penelitian dapat ditentukan pada usia berapa pun, bahkan untuk bayi baru lahir, tanpa khawatir tentang konsekuensi dan persiapan untuk prosedur.

Indikasi

USG jantung anak dapat ditugaskan selama pemeriksaan rutin, terutama jika dokter anak memiliki keraguan tentang kesehatan bayi atau jika diindikasikan.

Kebutuhan akan USG terjadi dengan gejala-gejala berikut:

• pingsan, terutama tanpa alasan;
• kelelahan dengan sedikit beban;
• dalam hal penolakan payudara bayi, ketika tidak ada alasan lain yang ditemukan;
• sesak napas dan keringat berlebih pada latar belakang kesehatan umum;
• jari-jari dingin pada anggota badan bahkan di ruangan yang hangat;
• nyeri di dada;
• sianosis pada segitiga nasolabial, pucat pada kulit dapat diamati saat istirahat, saat berolahraga, pada bayi saat mengisap payudara;
• dalam kasus pneumonia yang sering (terutama jika anak memiliki pneumonia lebih dari 2 kali, juga minta untuk melakukan ultrasound dari timus anak);
• kelainan jantung dicatat selama perekaman EKG;
• denyut nadi leher yang terlihat;
• menurunkan hereditas untuk penyakit jantung;
• batuk tanpa tanda-tanda kerusakan pada paru-paru, bronkus, dan tenggorokan;
• kurangnya perkembangan fisik.

Juga, dokter akan menawarkan untuk melakukan pemindaian ultrasound pada anak dalam hal menentukan kebisingan selama auskultasi atau menentukan edema pada ekstremitas bawah. Jika kehamilan dipersulit oleh penyakit menular (sakit tenggorokan, rubella, campak) atau salah satu orang tua memiliki kondisi jantung, pada 1 bulan bayi perlu diskrining untuk menentukan keadaan organ utama sistem peredaran darah.

Tidak ada kontraindikasi untuk skrining jantung. Satu-satunya kesulitan dalam melakukan prosedur pencatatan adalah peningkatan rangsangan pasien kecil atau penolakan kategoris pada anak. Penting untuk dengan tenang menjelaskan bahwa prosedur ini tidak menyakitkan, ketakutan akan prosedur yang tidak diketahui mungkin merupakan penolakan terhadap penelitian.

Apa yang bisa menunjukkan penelitian

Melakukan ultrasound pada jantung anak dapat mendeteksi penyakit-penyakit berikut:

• malformasi (segala kelainan pada struktur anatomi);
• gumpalan darah terletak di dalam dinding dan dengan dinding;
• perubahan ukuran bilik jantung (penyempitan atau ekspansi);
• hipertrofi atau hipotrofi otot jantung;
• adanya cairan di rongga perikardial;
• iskemia jantung;
• endocarditis (radang selaput jantung yang bersifat menular);
• serangan jantung.

Mengingat jantung anak tidak terlindungi dari proses peradangan dan kekurangan gizi otot jantung, keluhan nyeri dada tidak boleh diabaikan. Banyak yang percaya bahwa masalah jantung hanya bisa terjadi pada orang tua, tetapi bahkan pada anak usia dini, Anda dapat mengidentifikasi berbagai patologi atau penyakit otot jantung dan pembuluh darah, serta perubahan dalam struktur organ. Deteksi masalah yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk memperbaiki kondisi tersebut, dan kadang-kadang menghilangkannya, sehingga memastikan masa depan anak yang penuh.

Persiapan

USG bayi jantung tidak memerlukan persiapan khusus untuk penelitian. Untuk ECHO hati, satu-satunya yang harus dilakukan adalah membuat janji dengan dokter dan datang pada waktu yang ditentukan. Anda harus membawa popok atau handuk kecil untuk berbaring di sofa dan menyeka dada dari gel kontak yang digunakan dalam penelitian untuk meningkatkan meluncur dan untuk menghilangkan gelombang tambahan yang mengganggu. Studi tentang bayi dapat dilakukan dalam kondisi tidur. Jika anak aktif, penting bahwa dia tenang dan penuh. Jika bayi akan menangis, itu bisa mempersulit belajar.

Kemajuan penelitian

Ultrasonografi jantung anak dilakukan di hadapan orang tua yang menenangkannya dan menduduki dia dalam proses penelitian.

Seorang anak ditelanjangi di pinggang, pas di sofa dengan kepala menghadap ke dokter. Seorang ahli sonologi menempatkan gel kontak di dada dan dengan bantuan sensor memeriksa keadaan jantung bayi dan pembuluh besar yang berdekatan dengannya.

• Selama prosedur, dokter akan melakukan semua pengukuran yang diperlukan: ketebalan dinding miokardium, ukuran jantung dan rongga.
• Lihatlah siklus mengisi dengan darah, perubahan fase gairah dan relaksasi.
• Mengevaluasi kerja katup katup (dua-berdaun, tiga-berdaun dan semi-bulan).

Skrining dilakukan untuk semua anak pada usia 6 bulan, dan, jika perlu, pada usia 12 tahun. Hal ini memungkinkan untuk menentukan apakah ada penyimpangan dalam perkembangan atau struktur.

Pada usia satu tahun, di samping ECHO CG, pemeriksaan organ rongga perut, termasuk pemindaian ultrasonografi perut anak, dilakukan.

Skrining berulang-ulang dari keadaan sistem kardiovaskular direkomendasikan untuk diteruskan ke anak usia 12-14 tahun - pada saat perubahan hormon terjadi dalam tubuh. Pada titik ini, kerusakan jantung dapat terjadi karena peningkatan stres, ketika pertumbuhan tubuh cepat.

Transkrip ultrasonografi dilakukan segera, selama prosedur, dokter membandingkan dimensi yang diperoleh dengan nilai norma, dan berdasarkan data yang diperoleh, mengeluarkan kesimpulan pada akhir diagnosis ultrasonografi.

Hasil decoding

Menurut hasil ekokardiografi pada anak-anak, kesimpulan dikeluarkan di mana nilai numerik ditunjukkan, dengan nilai normal, frasa akan muncul: tidak ada patologi yang diidentifikasi. Bahkan jika tidak ada kesimpulan, data tangan pertama yang diperoleh harus diperlihatkan kepada dokter yang hadir, yang akan menentukan apakah ada patologi atau tidak.

Sebagai kesimpulan, USG jantung pada anak-anak akan menggambarkan data berikut:

• ukuran setiap struktur jantung dan seluruh organ;
• keadaan aliran darah melalui katup (apakah ada kesulitan dalam pergerakan atau injeksi ulang darah);
• ketika ada entitas yang terdeteksi, deskripsi lengkapnya (ukuran, lokasi, struktur) dilakukan;
• Berfungsi dari otot jantung.

Menurut uraian yang dibuat oleh ahli uzologi, Anda dapat membuat beberapa diagnosa, dengan fokus hanya pada data yang diperoleh dari USG.

1. Stenosis katup mitral dalam hasil penelitian akan digambarkan sebagai penurunan pembukaan antara atrium kiri dan ventrikel kanan. Patologi ini ditandai dengan penebalan dinding atrium kiri dan ventrikel kanan dan katup mitral yang terganggu.
2. Stenosis aorta disertai dengan penebalan dinding ventrikel kiri dan atrium kanan.
3. Serangan jantung didasarkan pada kurangnya fungsi bagian otot jantung.
4. Miokarditis didiagnosis dengan perluasan semua rongga (ventrikel dan atrium) pada latar belakang pelepasan yang berkurang.

Selain ultrasound, hasil pemeriksaan laboratorium darah akan diperhitungkan untuk memastikan adanya penyakit. Patologi sistem katup akan terungkap ketika mempelajari aliran darah melalui sistem jantung, mungkin ada penutupan katup yang tidak lengkap.

Setelah CG dilakukan untuk anak dan semua data telah dipelajari, dokter memilih perawatan yang diperlukan sesuai dengan patologi yang diidentifikasi.

Norma ECHO KG

Indikator norma tercantum dalam tabel khusus, yang menurutnya dokter menilai keadaan kerja organ pada setiap pasien. Standar bervariasi sesuai dengan parameter seperti usia, berat, jenis kelamin.

Norma bayi 1 bulan kehidupan, semua ukuran ditunjukkan dalam mm:

Ultrasonografi jantung pada orang dewasa dan anak-anak: transkrip

• Bagaimana cara menguraikan USG bayi?
• Ultrasonografi (ekokardiografi) jantung: transkrip pemeriksaan ruang jantung orang dewasa
• Cara menguraikan studi ultrasound (echocardiography) dari katup jantung orang dewasa
• Penjelasan USG perikardial pada orang dewasa

Ultrasound jantung dan interpretasinya adalah metode diagnostik yang digunakan untuk mempelajari keadaan jantung. Nama lain untuk prosedur ini adalah ekokardiografi. Dengan bantuan peralatan khusus, dimungkinkan untuk menentukan perubahan morfologis, fungsional atau patologis apa di jantung, dan juga untuk menilai apakah ada perubahan patologis pada katup, periksa secara visual, tentukan dimensi jantung, volume rongga apa pun, dan apakah ada bekas luka. Pemeriksaan ultrasonografi jantung dan interpretasi hasil membantu mengidentifikasi penyakit kardiovaskular.

Ada singkatan dalam protokol studi untuk jantung, yang hanya dapat dimengerti oleh dokter. Seseorang yang tidak memiliki pendidikan kedokteran tidak mungkin dapat menguraikan protokol untuk pemeriksaan ultrasound jantung. Tetapi, mulai dari standar, adalah mungkin untuk sepenuhnya membuat kesimpulan independen.

Bagaimana cara menguraikan USG bayi?

Pada bayi baru lahir hingga 3,5 kg, ukuran end-diastolic (CDR) dari ventrikel kiri (LV) adalah: dev. dari 1,6 cm hingga 2,1 cm; anak laki-laki kecil dari 1,7 cm ke 2,2 cm Koefisien ukuran sistolik akhir (DAC) dari ventrikel kiri adalah dari 1,1 cm hingga 1,5 cm Biasanya, atrium kiri harus berdiameter: (pria dan wanita, masing-masing) dari 1, 1 cm hingga 1,6 cm / dari 1,2 cm ke 1,7 cm. Ventrikel kanan tidak boleh melebihi perawan. 1,3 cm, pada anak laki-laki 0,1 cm Ketebalan dinding ventrikel kiri posterior (TLSVL) adalah dari 0,2 cm hingga 0,4 cm (anak perempuan); dari 0,3 cm hingga 0,4 cm (anak laki-laki). Ketebalan septum antara ventrikel (MUH) pada anak laki-laki tidak melebihi 0,6 cm, pada anak perempuan itu adalah 0,5 cm. Koefisien dinding bebas dari ventrikel kanan: (anak laki-laki / perempuan) tidak lebih dari 0,3 cm, tetapi tidak kurang dari 0,2 lihat Pecahan Emisi (EF) - tidak lebih dari 75% untuk kedua jenis kelamin. Untuk kecepatan aliran darah di katup paru, indikatornya adalah 1,42-1,6 m / s normal.

Anak-anak dengan berat hingga 4,5 kg memiliki kriteria seperti itu. LVDR: malch. hingga 2,5 cm, pada anak perempuan hingga 2,4 cm. LV LVF: hingga 1,7 cm. Diameter obat dapat bervariasi dari 1,2 cm hingga 1,7 cm (dev); dari 1,3 cm hingga 1,8 cm (Malch.). Diameter LV: dari 0,6 cm hingga 1,4 cm (malch.); 0,5 cm hingga 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm. Ketebalan MZhP: dari 0,3 cm sampai 0,6 cm. Ketebalan dinding pankreas: hingga 0,3 cm. Kecepatan aliran darah dekat katup arteri pulmonalis: 1,3 m / s.

Remaja sudah memiliki data yang hampir sama dengan orang dewasa.

Ultrasonografi (ekokardiografi) jantung: transkrip pemeriksaan ruang jantung orang dewasa

Awalnya, setelah melakukan pemeriksaan USG (ekokardiografi), parameter ruang diterjemahkan.

Ventrikel kiri harus memiliki berat jaringan otot (miokardium): pada pria - dari 135 g hingga 182 g, pada wanita - dari 95 hingga 141 g. Jika datanya terlalu tinggi, ada kemungkinan orang tersebut mengalami hipertrofi miokardium. Koefisien indeks massa otot jantung: pria dari 71 hingga 94 g / m2, wanita dari 71 hingga 89 g / m2. Biasanya, ventrikel dalam keadaan tenang memiliki indikator volume pada pria dari 65 hingga 193 ml, pada wanita - dari 59 hingga 136 ml. Dimensinya diam dan pada saat kontraksi, masing-masing: dari 4,6 cm menjadi 5,7 cm / dari 3,1 cm menjadi 4,3 cm. Dalam keadaan tenang, jantung memiliki ketebalan dinding 1,1 cm. Data yang meningkat yang ditentukan ekokardiografi juga dapat menunjukkan hipertrofi. Rasio volume stroke terhadap volume akhir-diastolik (dalam pengobatan disebut fraksi ejeksi) adalah dari 55 hingga 60%. Jika angka tersebut undervalued, ini mungkin mengindikasikan bahwa seseorang mengalami gagal jantung. Koefisien volume stroke (PP) adalah dari 60 hingga 100 ml. Septum interventrikular harus memiliki ketebalan tidak lebih dari 1,5 cm, tetapi tidak kurang dari 1 cm (dalam sistol), tidak lebih dari 1,1 cm dan tidak kurang dari 0,6 cm (di diastol). Penyimpangan yang signifikan dari norma dapat menunjukkan bahwa penyakit seperti hipertrofi kardiomiopati hadir. Kriteria normal untuk lumen aorta - mulai 1,8 cm hingga 3,5 cm

Biasanya, ventrikel kanan harus memiliki ketebalan dinding 0,5 cm, indeks ukuran dari 75 hingga 125 g / m 2. Dalam kondisi tenang, ia memiliki ukuran dari 0,95 cm hingga 2,05 cm.

Parameter utama atrium kanan adalah BWW - volume diastolik akhir saat istirahat, nilainya dari 20 hingga 100 ml.

Jika ada penyimpangan dalam indeks yang diidentifikasi dengan USG, ada kemungkinan seseorang mengalami hipertrofi, displasia, dan hipoplasia ventrikel kanan.

Ukuran atrium kiri biasanya tidak boleh kurang dari 1,85 cm, tetapi tidak lebih dari 3,3 cm. Indeks ukuran atrium kiri pada orang sehat adalah dari 145 g / m 2 hingga 290 g / m 2.

Jika pemeriksaan USG menunjukkan indikator ukuran di atas atau di bawah norma, maka ini dapat menunjukkan bahwa orang tersebut memiliki kekurangan katup atrioventrikular kiri (insufisiensi mitral) atau cacat patologis dari septum interatrial.

Indikator-indikator ini adalah karakteristik standar ruang jantung pada orang sehat, tetapi hanya spesialis sempit yang dapat mengatakan apakah pasti ada penyimpangan atau penyakit.

Menghabiskan hasil USG bukanlah dokter yang terlibat dalam pemeriksaan langsung, dan dokter spesialis jantung yang hadir.

Cara menguraikan studi ultrasound (echocardiography) dari katup jantung orang dewasa

Untuk menguraikan USG katup jantung, Anda hanya perlu mempelajari kesimpulan (protokol) penelitian. Penyakit utama yang paling sering terjadi pada katup jantung adalah stenosis, bawaan, dan kelainan jantung yang didapat.

Dengan stenosis, pembukaan aorta akan menyempit (normalnya 2,5-3,5 cm 2), ketebalan dinding ventrikel kiri meningkat. Deposit kalsium akan terlihat pada katup aorta. Jika ada kegagalan katup, aliran darah akan terganggu. Untuk menentukan arah sirkulasi darah, Anda bisa menggunakan Doppler.

Penjelasan USG perikardial pada orang dewasa

Perikardium adalah amplop jantung luar yang mengelilingi jantung dari luar. Masalah paling umum yang ditentukan oleh USG adalah penyakit radang perikardium (perikarditis). Ini tidak mengecualikan pembentukan adhesi tambahan dan akumulasi cairan. Tingkat bervariasi dari 10 hingga 30 ml. Jika ada indikator lebih dari 500 ml dalam protokol USG, ini sudah merupakan akumulasi cairan. Ketebalan aorta (normal) - dari 2,0 cm hingga 4,2 cm.

Protokol USG berisi singkatan yang ditafsirkan sebagai berikut:

• (MLJ) - m miokardium ventrikel kiri:
• (LVMI) adalah indikator indeks miokardium LV m: dari 71 hingga 93 g / m 2;
• (KDO) - coeff. ventrikel kiri akhir diastolik V: 113 hingga 28 (66-194) ml;
• (CDR) - coeff. ukuran diastolik akhir: dari 46 mm hingga 57 mm;
• (DAC) - coeff. ukuran sistolik akhir: dari 31 mm hingga 43 mm;
• (TO) - mendefinisikan sumbu panjang;
• (KO) - mendefinisikan sumbu pendek;
• (AO) - koefisien aorta: hingga 21 mm hingga 41 mm;
• (AK) - dimensi katup aorta: dari 15 mm hingga 26 mm;
• (LP) - dimensi atrium kiri: dari 19 mm hingga 40 mm;
• (PR) - dimensi atrium kanan: dari 27 mm hingga 45 mm;
• (TMMZhPd) - menentukan ketebalan miokardium dari diastologis septum interventrikular: dari 4 mm hingga 7 mm;
• (TMMZhPs) - menentukan ketebalan miokard sistologis dari septum interventrikular: dari 3 mm hingga 6 mm;
• (EF) - menentukan fraksi ejeksi: 56-61%;
• (MK) - indikator katup mitral;
• (DM) adalah indikator gerakan miokard;
• (LA) - coeff. arteri pulmonalis: 7,6 mm;
• (PP) - coeff. kejut V - 61-101 ml;
• (DR) - indikator ukuran diastolik: dari 9,5 mm hingga 26 mm.

Pemeriksaan USG harus dilakukan jika seseorang merasa berat dan terbakar, nyeri di dada di sisi kiri, tekanan darah naik secara teratur, denyut jantung berdetak terganggu, sesak napas hadir, tangan dan kaki mati rasa. Semua gejala ini dapat mengindikasikan berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular, termasuk gagal jantung. Untuk menjalani pemeriksaan USG, tidak perlu memiliki rujukan dari dokter.

Interpretasi ekokardiografi jantung

Ekokardiografi (Echo-KG), atau ultrasound jantung, dianggap sebagai salah satu metode diagnostik paling informatif dan sederhana. Prosedur ini tidak disertai dengan ketidaknyamanan bagi pasien dan dokter, dan juga tidak ada radiasi radioaktif, yang memungkinkan untuk pemeriksaan beberapa kali tanpa batas.

Satu-satunya hal yang bisa sulit bagi mereka yang telah menjalani diagnosis ini adalah interpretasi ekokardiografi, karena itu di luar kekuatan seorang non-ahli untuk memahami materi curah. Dan jangan lakukan ini! Menegakkan diagnosis dan resep terapi adalah hak prerogatif dokter, tetapi artikel ini akan membahas poin-poin utama di mana pasien dapat memahami apa yang ditunjukkan Echo-KG.

Karakteristik umum

Konsep ekokardiografi dalam terjemahan harfiah dari bahasa Yunani berarti "gema" - gema, "cardio" - hati dan "grafik" - untuk merekam atau menggambarkan. Yang pertama membuat dan menguji perangkat untuk melakukan penelitian ini adalah para ilmuwan dari Swedia pada paruh kedua abad ke-20. Sebagai hasil dari penggunaan ekokardiograf, mereka dapat mempelajari struktur dan operasi ventrikel kiri dan katup mitral.

Ekokardiografi, seperti semua metode lain, yang didasarkan pada kemungkinan ultrasonografi, dilakukan dengan melewatkan dan merefleksikan osilasi gelombang dengan fiksasi berikutnya. Prinsip diagnosis ini terletak pada perbedaan kepadatan dan kemampuan ultrasonografi untuk mencerminkan struktur jaringan yang berbeda, baik yang sehat maupun yang diubah secara patologis.

Ada beberapa metode ekokardiografi, dan kelayakan pemberian resep ditentukan oleh dokter, bergantung pada gejala dan fitur anatomi pasien saat ini. Dengan demikian, transthoracic echocardiography (TTE) dan transesophageal (TEE) atau transesophageal dianggap sebagai yang utama.

Yang pertama adalah yang paling disukai karena tidak perlu persiapan dan tidak disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan bagi pasien, dan yang kedua paling sering diangkat jika tidak memungkinkan untuk melakukan TTE. Keadaan ini termasuk pasien kelebihan berat badan, payudara besar pada wanita, kelainan bentuk dada, atau kesulitan dalam mengakses area tertentu dari otot jantung.

Selain itu, baru-baru ini, setelah memperkenalkan efek Doppler ke dalam diagnosa medis, dimungkinkan untuk mempelajari kualitas dan karakteristik utama dari aliran darah di pembuluh jantung dan daerah sekitarnya selama Echo-KG.

Ekokardiografi Doppler adalah untuk mengubah frekuensi osilasi tergantung pada pergerakan sumber yang menyebarkan gelombang. Ketika yang terakhir mendekati, frekuensi meningkat, dan panjangnya berkurang, dan di layar itu ditampilkan dengan warna merah. Saat menghapus, masing-masing, perubahannya bertolak belakang dan ditandai dengan warna biru.

Kapan diagnosis diperlukan?

Echo-KG banyak digunakan dalam diagnosis kardiologis, karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi banyak patologi jantung, termasuk cacat bawaan dan didapat. Prosedur akan diresepkan jika pasien memiliki gejala berikut:

• sensasi menyakitkan dari sifat yang berbeda, terlokalisasi di dada (terutama di sebelah kiri);
• kelemahan umum, kelelahan, sesak napas bahkan dengan sedikit tenaga fisik;
• pusing, pra-tidak sadar atau kehilangan kesadaran (sebagai satu episode, dan sering);
• batuk kering jangka panjang, tidak disertai pilek;
• gangguan sirkulasi, diekspresikan dalam pendinginan tungkai, pembengkakan (di malam hari atau siang hari);
• jantung berdebar atau, sebaliknya, gagal jantung, irama yang tidak teratur dari pekerjaannya;
• adanya murmur jantung, serta perubahan patologis pada elektrokardiogram.

Ultrasonografi jantung dilakukan berdasarkan kewajiban dan secara berkala untuk pasien rematik, kolagenosis (misalnya, lupus erythematosus), dll. Prosedur dalam kebanyakan kasus memungkinkan Anda untuk menetapkan penyebab yang mengarah ke serangan takikardia (peningkatan denyut jantung).

Selain itu, ekokardiografi digunakan untuk memantau aktivitas jantung selama pengobatan banyak penyakit. Ada prosedur Echo-KG dengan doppler, lebih banyak tentang yang dapat ditemukan dalam artikel ini.

Fitur decoding Echo-KG

Interpretasi dan decoding echocardiogram adalah proses yang agak rumit dan luas, yang hanya tunduk pada spesialis yang berkualitas. Tapi, mengetahui parameter dasar penilaian, pasien bisa mendapatkan gambaran umum tentang kondisinya.

Ada beberapa kriteria yang digunakan oleh dokter dalam menguraikan bahan yang diterima. Pada saat yang sama, masing-masing indikator secara umum telah menerima norma, dan penyimpangan dalam satu arah atau lainnya yang ditemukan selama penelitian menunjukkan adanya perubahan patologis.

Parameter apa yang dievaluasi?

Dalam proses diagnosis, serta setelahnya, studi menyeluruh tentang indikator seperti:

• parameter ruang jantung (atria dan ventrikel);
• kondisi dan kemampuan fungsional katup;
• adanya eksudat di perikardium (kantong perikardial);
• miokardium selama kontraksi (sistol) dan relaksasi (diastole);
• intensitas dan arah aliran darah;
• kondisi dinding pembuluh darah.

Selain Echo-KG normal yang diterima secara umum, ketika membuat diagnosis, ahli jantung atau ahli sonologi (uzisty) memperhitungkan usia, berat badan subjek dan karakteristik individu lainnya. Oleh karena itu, penyimpangan kecil dari parameter rata-rata dalam beberapa kasus tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Singkatan protokol

Seperti bentuk hampir semua prosedur diagnostik, protokol Echo-KG juga mengandung singkatan yang benar-benar tidak dapat dipahami oleh pasien yang tidak memiliki pendidikan medis khusus. Sebagai contoh, DO dan KO adalah sumbu panjang dan pendek, dan SLA adalah tekanan rata-rata di arteri paru-paru. Singkatan utama yang digunakan untuk pengkodean indikator dapat ditemukan di bawah.

Perlu dicatat bahwa untuk menegakkan diagnosis, bahan yang terkandung dalam protokol Echo-KG tidak akan cukup untuk dokter. Diagnosis atau ahli jantung perlu mempertimbangkan riwayat, intensitas, dan kronologi gejala pasien, serta seluk-beluk lainnya. Hanya pendekatan terpadu yang akan menentukan penyakit tertentu secara andal.

Indikator dan norma mereka untuk orang dewasa

Jantung dibentuk oleh beberapa departemen yang membawa misi penting bagi keseluruhan organisme secara keseluruhan, dan khususnya untuk setiap sistem fungsional. Gangguan aktivitas salah satu kamar, sebagai suatu peraturan, menyebabkan gagal jantung atau komplikasi lain yang sama berbahayanya. Jantung terdiri dari atrium kanan dan kiri (LP), ventrikel, dan katup mitral dan trikuspid.

Ekokardiografi memungkinkan untuk memvisualisasikan detail terkecil yang mencirikan kondisi umum otot jantung, untuk mengevaluasi kerja katup, ketebalan dinding, arah dan kecepatan aliran darah. Selain itu, stenosis vaskular dan adanya bekuan darah dalam aliran darah cukup mudah didiagnosis.

Tidak ada batasan yang jelas di bidang ini, karena individualitas masing-masing organisme. Namun dalam kasus ini, standar rata-rata keseluruhan ditentukan. Pada orang dewasa, mereka adalah sebagai berikut:

• ketebalan ventrikel kiri (TLZH) dalam sistol dan diastol - 10-16 mm dan 8-11 mm;
• ketebalan ventrikel kanan (TPG) tidak boleh lebih dari 3-5 mm;
• interventricular septum (MLS) dalam sistol dan diastol - 10-15 mm dan 6-11 mm;
• massa miokard (MM) pada pria dan wanita adalah 130-180 g dan 90-140 g;
• denyut jantung (SDM) - 75-90 denyut;
• lingkar aorta (OA) - 18-35 mm;
• fraksi ejeksi minimal 50%.

Selain parameter ini, volume cairan dalam perikardium (tidak lebih dari 30-35 ml 3), diameter katup aorta (tidak lebih dari 1,5 cm) dan pembukaan katup mitral (4 cm 2) juga ditentukan. Ekokardiografi yang dibuat pada waktunya akan membantu mengungkap patologi tersembunyi dari aktivitas jantung, serta penyakit pada tahap awal perkembangan. Berkat terapi ini akan lebih cepat dan lebih efisien.

Norma untuk anak-anak

Echo-KG - prosedur yang sering dilakukan di masa kecil, dan terutama bayi yang baru lahir. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk mendeteksi kelainan bawaan, serta kelainan patologis dalam fungsi jantung. Menguraikan ekokardiogram pada anak-anak adalah proses perhiasan yang membutuhkan ahli sonologi atau ahli jantung yang sangat terampil. Nilai normal pada bayi baru lahir, serta pada orang dewasa, memiliki batasnya.

Misalnya, pada anak perempuan, ukuran LV diastolik akhir tidak boleh melebihi 16-21 mm, dan pada anak laki-laki - 17-22 mm. Nilai normal dari volume LV sistolik akhir pada bayi baru lahir dari kedua jenis kelamin adalah 11-15 mm. Diameter pankreas pada anak perempuan harus dalam kisaran 5-13 mm, dan pada anak laki-laki - 6-14 mm. Ukuran PL pada anak perempuan adalah 11-16 mm, dan pada anak laki-laki, masing-masing, 12-17 mm.

Kriteria diagnostik yang sangat penting adalah septum yang memisahkan ventrikel kanan dan kiri. Hipertrofi menunjukkan adanya cacat dan dalam banyak kasus memerlukan intervensi bedah. Parameter fraksi ejeksi yang mengkarakterisasi volume darah yang didorong oleh LV sama pentingnya.

Nilainya tidak boleh melebihi jumlah 65-75%. Kecepatan darah di katup paru adalah 1,4-1,6 mm / s. Dalam proses tumbuh dewasa, parameter ini mengalami perubahan. Setelah anak mencapai usia remaja, norma-norma anak menjadi sama dengan indikator orang dewasa.

Ada jenis ekokardiografi terpisah yang dilakukan oleh janin yang belum lahir di dalam rahim. Echo-KG janin atau pralahir memungkinkan untuk mendiagnosis kelainan jantung pada awal kehamilan dan mengambil tindakan yang tepat.

Rekomendasi umum

Mempertimbangkan isi informasi, kesederhanaan, dan selain biaya rendah ekokardiografi, siapa pun yang telah memperhatikan gejala-gejala di atas harus berpikir tentang mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan. Ini sangat penting bagi orang dengan berat badan berlebih, kecenderungan kecanduan (merokok, alkoholisme) dan juga dalam sejarah penyakit pada sistem kardiovaskular.

Selain itu, orang-orang dengan kecenderungan turun-temurun termasuk dalam kategori risiko, yaitu kerabat dekat yang telah didiagnosis menderita penyakit jantung. Menurut rekomendasi dari Kementerian Kesehatan Echo-KG, pria harus lulus setelah 40 tahun dan wanita setelah 45 setidaknya sekali dalam 5 tahun, asalkan tidak ada gejala patologis. Lagi pula, setelah menghabiskan sedikit kurang dari satu jam untuk pemeriksaan, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit serius, yang kemudian harus dirawat untuk waktu yang lama dan tidak selalu berhasil.

Seberapa efektif USG jantung bayi

Ultrasound (ultrasound) - metode diagnostik modern. Ia sangat informatif, aman dan tidak invasif. Berdasarkan prinsip echolocation ultrasound, ultrasound memungkinkan Anda untuk menganalisis keadaan sebagian besar organ tubuh manusia: otak, kelenjar susu, pencernaan, kemih, kardiovaskular dan sistem lainnya.

Ultrasound jantung adalah prosedur yang akurat dan tidak menyakitkan untuk mendiagnosis keadaan otot jantung, daerah jantung, dan pembuluh darah yang menghubungkan organ paling penting ini dengan sistem periferal dan komponen vital lain dari tubuh manusia. Ini dilakukan untuk orang dewasa dan anak-anak.

Ultrasound jantung dilakukan untuk anak sesuai dengan standar usia atau ke arah seorang dokter anak atau spesialis yang lebih sempit. Orang tua juga dapat memesan tes ini jika mereka menyadari bahwa ada kebutuhan.

Persiapan untuk diagnostik

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk diagnosis ultrasonografi baik untuk orang dewasa maupun anak-anak. Satu-satunya ucapan adalah bahwa bayi itu harus merasa senyaman mungkin - jangan sampai lapar, lelah, takut. Sangat bagus jika orang tua memberi makan bayi 2-3 jam sebelum prosedur, membawa air atau jus, dan juga membawa mainan favorit bayi sehingga jika ia mulai berulah, orang dewasa dapat dengan cepat menenangkannya.

Jika USG jantung diresepkan untuk seorang remaja, ia perlu menjelaskan prosedur sejelas mungkin: untuk apa, hasil apa yang ingin didapatkan dokter anak atau ahli jantung, dan bagaimana anak harus berperilaku di ruang ekokardiografi. Ini sudah cukup bagi pasien berusia 14 tahun untuk tidak khawatir. Anak-anak di usia ini sangat sensitif terhadap segala sesuatu yang terjadi pada mereka.

Makan di depan ultrasound jantung untuk anak-anak tidak dilarang. Daya tidak memengaruhi kinerja pengujian ultrasonik. Mematuhi diet khusus menjelang pemindaian juga tidak perlu. Minumlah air atau minuman hangat (teh, kopi) - atas permintaan pasien.

Indikasi dan Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk ultrasound jantung dan anak yang baru lahir, dan seorang anak yang lebih tua dari satu tahun, dan seorang remaja - tidak ada. Tidak ada kontraindikasi untuk ekokardiografi dengan analisis Doppler, tidak seperti computed tomography yang sama berdasarkan paparan sinar-X yang tidak aman, atau metode invasif dengan kateterisasi jantung.

Indikasi untuk pemeriksaan wajib adalah gejala berikut:

• kebisingan direkam saat mendengarkan dengan stetoskop;
• gangguan dalam irama jantung;
• keterlambatan perkembangan dalam hal penambahan berat badan dan tinggi badan;
• sianosis dengan sedikit tenaga fisik. Menangis, berlari dapat memprovokasi keadaan seperti itu, pada bayi diamati setelah mengisap payudara ibu. Sianosis adalah warna biru di sekitar sudut mulut dan lipatan di atas bibir atas;
• kelelahan, sesak napas, berkeringat;
• sindrom ekstremitas dingin bahkan pada suhu tubuh normal, yang kemungkinan besar mengindikasikan sirkulasi darah vena yang buruk;
• pembengkakan tangan dan kaki dengan stres minimal;
• suhu sedikit meningkat dan batuk kering, tanpa adanya tenggorokan merah;
• sering masuk angin;
• sakit parah di dada;
• penurunan tajam dalam tekanan darah.

Ada indikasi lain yang lebih spesifik yang hanya akan diperhatikan oleh spesialis yang sangat spesialis - seorang ahli jantung.

Indikasi untuk ekokardiogram juga merupakan rujukan dari dokter anak dan kebutuhan untuk memeriksa ulang apakah kelainan atau patologi telah diidentifikasi. Dalam kasus kedua, ahli jantung sendiri menentukan frekuensi dari prosedur yang diperlukan untuk mengetahui apakah ada perubahan patologis baru, jika pasien dalam perbaikan, dan untuk memperbaiki, jika perlu, perawatan. Jika kelainan ditemukan, orang tua bayi harus melihat lebih dekat pada kesehatannya dan mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Dari umur berapa

Ultrasonografi jantung dapat dilakukan dari titik mana pun dalam kehidupan anak. Pada umumnya, detak jantung pertama dari seorang pasien kecil terdengar selama pemeriksaan rutin seorang ibu hamil. Dalam beberapa kasus, misalnya, pada kehamilan ganda, prosedur ini dapat dilakukan dua kali seminggu. Ini membuktikan keamanan penuh metode ini. Lagi pula, jika gelombang ultrasonik berbahaya, itu pasti akan mempengaruhi kesehatan bayi yang baru lahir. Oleh karena itu, usia bahkan dalam beberapa jam atau beberapa hari sejak lahir bukan merupakan kontraindikasi untuk diagnosis USG. Dia benar-benar tidak berbahaya.

Dokumen-dokumen peraturan medis meresepkan bagian dari tiga pemeriksaan jantung yang direncanakan menggunakan ultrasound:

• di bulan pertama kehidupan;
• dalam satu tahun;
• pada usia 14 tahun.

Dalam kasus lain, pemindaian dilakukan sesuai dengan rekomendasi dokter atau atas permintaan orang tua. Dengan kinerja sebelumnya yang normal, itu tidak perlu.

Salah satu jenis USG adalah Doppler. Ini menunjukkan tidak hanya keadaan, tetapi juga fungsionalitas sistem kardiovaskular. Itu juga dapat dilakukan pada usia berapa pun. Ultrasonografi Doppler pertama, jika ada kecurigaan cacat bawaan, diresepkan sejak 1 dan 2 bulan.

Berapa prosedurnya

Dimungkinkan untuk membuat ultrasound jantung lengkap untuk anak di rumah sakit anak-anak skala besar atau pusat diagnostik ultrasound di klinik, jika ada di desa, dan hanya dengan rujukan dokter.

Prosedur berbayar dapat dilakukan di klinik swasta atau pusat medis jika layanan tersebut tersedia di sana. Biaya bervariasi dari 1.180 hingga 3.000 rubel per pemeriksaan. Dianjurkan untuk memperhatikan diskon yang diberikan saat mendaftar ulang atau membayar saran dari ahli jantung yang bekerja di pusat medis. Mendengar decoding di tempat dan mendapatkan rekomendasi segera - jauh lebih nyaman daripada menghubungi kembali klinik.

Bagaimana dengan USG jantung?

Ekokardiogram jantung dilakukan dalam 15-40 menit, untuk bayi dan bayi baru lahir - tidak lebih dari 20-30 menit. Ultrasonografi untuk anak-anak kecil dilakukan di hadapan orang tua. Prosedurnya sendiri terlihat seperti ini:

• bayi dilucuti sampai pinggang (asalkan jendela ditutup di kantor dan tidak dingin);
• Gel hypoallergenic khusus diterapkan ke daerah jantung (dapat dibeli di apotek, atau di kantor);
• Seorang ahli sonologi melakukan sensor khusus pada kulit anak di dada dan mencatat data yang terlihat;
• setelah pemeriksaan, orang tua menyeka gel dari kulit pasien kecil;
• Spesialis diagnostik ultrasound memberikan hasil pemeriksaan.

Ada beberapa nuansa antara bagaimana Echo-KG dibuat untuk bayi baru lahir, balita, dan lebih banyak anak dewasa.

Baru lahir

Diagnosis USG jantung pada bayi dilakukan dengan menggunakan sensor kecil. Prosedur harus dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi yang mengetahui secara spesifik bekerja dengan anak yang baru lahir. Orang tua pasien membantu menggendong bayi dan menenangkannya jika perlu. Sangat diharapkan bahwa bayi tidur selama prosedur.

Untuk anak-anak

Anak-anak yang lebih besar melakukan prosedur menggunakan sensor dengan ukuran yang sama dengan pasien dewasa.

Decoding USG jantung pada anak-anak

Selama pemeriksaan ultrasonografi, ahli sonologi memeriksa:

• otot jantung;
• kondisi dan operasi katup, ketebalannya, ada atau tidak adanya lubang di dalamnya;
• atrium kiri dan kanan, integritas dinding mereka;
• pembuluh jantung;
• aliran darah;
• cairan dalam kantong perikardial.

Data USG jantung ditafsirkan oleh seorang ahli jantung, kepada siapa orang tua pasien harus merujuk dengan ekstrak dan foto-foto penelitian. Tes-tes ini dikeluarkan di tangan langsung di ruang diagnosis atau beberapa menit setelah manipulasi medis. Diagnosis atau asistennya memasukkan hasilnya ke dalam formulir, mencetak foto dan mentransfernya ke pasien.

Ekokardiografi pediatrik: norma

Norma USG jantung ditentukan oleh indikator berikut:

• kinerja jantung;
• struktur tubuh, ukurannya;
• sifat dari aliran darah;
• neoplasma.

Norma untuk bayi:

• tebal dinding - 4,5 mm (ventrikel kiri) dan 3,3 mm (kanan);
• denyut jantung - 120-140 denyut per menit;
• ketebalan septum interventrikular - 3-9 mm;
• diameter aorta tidak terlihat secara akurat;
• fraksi ejeksi dari ventrikel kiri - 66-76%.

Kemungkinan patologi

Patologi yang dapat dilihat dalam survei:

• malformasi kongenital (jendela oval terbuka, katup terbuka, penebalan di dinding ventrikel dan atrium). Malformasi jantung dapat diisolasi (saat mendiagnosis satu patologi tunggal) atau digabungkan (ketika beberapa penyimpangan terdeteksi pada saat yang sama). Cacat dari septum interventrikular dan interatrial, saluran arteri terbuka dan tetrad Fallot (penyakit jantung biru) paling sering dicatat;
• stenosis aorta;
• iskemia;
• infark miokard;
• neoplasma (ganas dan jinak);
• trombosis;
• radang jantung (endokarditis, perikarditis);
• aritmia.

Hasil untuk anak berusia 14 tahun sesuai dengan orang dewasa

Hasil studi tentang hati seorang remaja dibandingkan dengan tabel norma untuk orang dewasa:

• LV LV (ukuran ventrikel kiri saat istirahat) - 4,5-5,5 cm;
• LV CSR (dalam kompresi) - 3-4,3 cm;
• berat - 100-130 gram;
• Ketebalan dinding LV - 1,1 cm;
• Fraksi ejeksi LV - 55-60%;
• diameter aorta - 1,8-3 cm;
• volume (kapasitas throughput) - 60-110 ml darah;
• kecepatan pergerakan darah di aorta - 16,89-27 cm per detik;
• kecepatan di arteri internal - 17.42-29.58 cm per detik;
• kecepatan di arteri vertebralis - 7,9-18,1 cm per detik;
• KDR PZH (ukuran ventrikel kanan saat istirahat) - 0,95-2 cm;
• PL (atrium kiri) - 1,85-3,31 cm.

Ultrasonografi jantung

Interpretasi indikator normal ultrasound jantung

Studi organ internal menggunakan ultrasound dianggap sebagai salah satu metode diagnostik utama dalam berbagai bidang kedokteran. Dalam kardiologi, USG jantung, lebih dikenal sebagai ekokardiografi, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan morfologis dan fungsional dalam pekerjaan jantung, kelainan dan kelainan pada alat katup.

Echocardiography (Echo CG) adalah metode diagnostik non-invasif yang sangat informatif dan aman dan dilakukan untuk orang-orang dari kelompok usia yang berbeda, termasuk bayi baru lahir dan wanita hamil. Metode survei ini tidak memerlukan pelatihan khusus dan dapat dilakukan kapan saja.

Tidak seperti pemeriksaan X-ray, (Echo CG) dapat dilakukan beberapa kali. Itu sepenuhnya aman dan memungkinkan dokter yang hadir untuk memantau kesehatan pasien dan dinamika patologi jantung. Selama periode pemeriksaan, gel khusus digunakan, yang memungkinkan USG untuk menembus lebih baik ke otot jantung dan struktur lainnya.

Apa yang memungkinkan untuk diperiksa (ekokardiografi)

Ultrasound jantung memungkinkan dokter untuk menentukan banyak parameter, norma dan penyimpangan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular, memperkirakan ukuran jantung, volume rongga jantung, ketebalan dinding, frekuensi stroke, ada tidaknya bekuan darah dan bekas luka.

Juga, pemeriksaan ini menunjukkan keadaan miokardium, perikardium, pembuluh darah besar, katup mitral, ukuran dan ketebalan dinding ventrikel, menentukan keadaan struktur katup dan parameter lain dari otot jantung.

Setelah pemeriksaan (Echo CG), dokter mencatat hasil pemeriksaan dalam protokol khusus, yang dekode yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit jantung, kelainan, kelainan, patologi, serta membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Kapan harus dilakukan (Echo KG)

Semakin dini didiagnosis patologi atau penyakit otot jantung, semakin besar kemungkinan prognosis positif setelah perawatan. Ultrasonografi harus dilakukan dengan gejala-gejala berikut:

• sakit berulang atau sering di jantung;
• gangguan irama: aritmia, takikardia;
• nafas pendek;
• tekanan darah tinggi;
• tanda-tanda gagal jantung;
• infark miokard;
• jika ada riwayat penyakit jantung;

Dimungkinkan untuk lulus pemeriksaan ini tidak hanya ke arah seorang ahli jantung, tetapi juga dokter-dokter lain: seorang ahli endokrin, seorang dokter kandungan, seorang ahli saraf, seorang ahli paru-paru

Penyakit apa yang didiagnosis dengan USG jantung

Ada sejumlah besar penyakit dan patologi yang didiagnosis dengan ekokardiografi:

1. penyakit iskemik;
2. infark miokard atau keadaan infark;
3. hipertensi arteri dan hipotensi;
4. cacat jantung bawaan dan didapat;
5. gagal jantung;
6. gangguan irama;
7. rematik;
8. miokarditis, perikarditis, kardiomiopati;
9. vegetatif - distonia vaskular.

Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda mengidentifikasi gangguan atau penyakit otot jantung lainnya. Dalam protokol hasil diagnostik, dokter membuat kesimpulan, yang menampilkan informasi yang diperoleh dari mesin ultrasound.

Hasil survei ini ditinjau oleh ahli jantung yang hadir dan, jika ada kelainan, menentukan langkah-langkah terapi.

Penjelasan USG jantung terdiri dari beberapa item dan singkatan yang sulit bagi seseorang tanpa pendidikan medis khusus untuk dipahami, jadi kami akan mencoba menjelaskan secara singkat indikator normal yang diperoleh seseorang yang tidak memiliki penyimpangan atau penyakit pada sistem kardiovaskular.

Transkrip ekokardiografi

Di bawah ini adalah daftar singkatan yang dicatat dalam protokol setelah pemeriksaan. Angka-angka ini dianggap normal.

1. Massa miokardium ventrikel kiri (MLM):
2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri (LVMI): 71-94 g / m2;
3. Volume akhir-diastolik ventrikel kiri (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Tentu saja, ukuran diastolik (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
5. Ukuran sistolik akhir (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Ketebalan dinding diastole: 1,1 cm
7. Sumbu panjang (DO);
8. Sumbu pendek (KO);
9. Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
10. Katup aorta (AK): 1,5 - 2,6;
11. Kiri peredrydya (LP): 1.9 - 4.0;
12. Peredrydya kanan (PR); 2.7 - 4.5;
13. Ketebalan miokardium dari diastologis septum interventrikular (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Ketebalan miokardium dari sistologis septum interventrikular (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Fraksi emisi (EF): 55-60%;
16. Katup Miltralny (MK);
17. Gerakan miokard (DM);
18. Arteri paru (LA): 0,75;
19. Volume stroke (PP) adalah jumlah volume darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dalam satu kontraksi: 60-100 ml.
20. Ukuran diastolik (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Ketebalan dinding (diastolik): 0,75-1,1 cm;

Setelah hasil pemeriksaan, pada akhir protokol, dokter membuat kesimpulan, di mana ia melaporkan kelainan atau norma pemeriksaan, juga mencatat dugaan atau diagnosis yang akurat dari pasien. Tergantung pada tujuan pemeriksaan, keadaan kesehatan orang tersebut, usia dan jenis kelamin pasien, pemeriksaan dapat menunjukkan hasil yang sedikit berbeda.

Transkrip ekokardiografi lengkap dievaluasi oleh seorang ahli jantung. Sebuah studi independen tentang parameter parameter jantung tidak akan memberikan informasi lengkap seseorang tentang menilai kesehatan sistem kardiovaskular, jika dia tidak memiliki pendidikan khusus. Hanya dokter yang berpengalaman di bidang kardiologi yang dapat menguraikan ekokardiografi dan menjawab pertanyaan yang menarik bagi pasien.

Beberapa indikator dapat menyimpang sedikit dari norma atau dicatat dalam laporan survei di bawah poin lainnya. Itu tergantung pada kualitas perangkat. Jika klinik menggunakan peralatan modern dalam gambar 3D, 4D, maka Anda bisa mendapatkan hasil yang lebih akurat di mana pasien akan didiagnosis dan dirawat.

Ultrasound jantung dianggap sebagai prosedur yang perlu, yang harus dilakukan sekali atau dua kali setahun untuk pencegahan, atau setelah ketidaknyamanan pertama dari sistem kardiovaskular. Hasil pemeriksaan ini memungkinkan spesialis untuk mendeteksi penyakit jantung, gangguan dan patologi pada tahap awal, serta memberikan perawatan, memberikan rekomendasi yang bermanfaat dan mengembalikan orang tersebut ke kehidupan penuh.

Ultrasonografi jantung

Dunia diagnostik modern dalam kardiologi menawarkan berbagai metode yang memungkinkan identifikasi patologi dan kelainan secara tepat waktu. Salah satu metode ini adalah USG jantung. Survei semacam itu memiliki banyak keuntungan. Ini sangat informatif dan akurat, nyaman untuk dilakukan, kontraindikasi seminimal mungkin, kurangnya pelatihan yang kompleks. Pemeriksaan ultrasonografi dapat dilakukan tidak hanya di departemen dan kabinet khusus, tetapi juga di unit perawatan intensif, di bangsal unit biasa atau di ambulan untuk rawat inap pasien yang mendesak. Sedemikian ultrasound jantung membantu berbagai perangkat portabel, serta peralatan terbaru.

Apa itu USG jantung?

Dengan bantuan pemeriksaan ini, seorang spesialis diagnostik ultrasound dapat memperoleh gambar dari mana ia menentukan patologi. Untuk keperluan ini, peralatan khusus digunakan, yang memiliki sensor ultrasonik. Sensor ini melekat erat pada dada pasien, dan gambar yang dihasilkan ditampilkan pada monitor. Ada konsep "posisi standar". Ini bisa disebut standar "set" gambar yang diperlukan untuk pemeriksaan sehingga dokter dapat merumuskan kesimpulannya. Setiap posisi menyiratkan posisi sensor atau aksesnya sendiri. Setiap posisi sensor memberi dokter kesempatan untuk melihat struktur jantung yang berbeda, untuk memeriksa pembuluh darah. Banyak pasien memperhatikan bahwa selama ultrasound jantung, sensor tidak hanya diletakkan di dada, tetapi juga dimiringkan atau diputar, yang memungkinkan Anda melihat pesawat yang berbeda. Selain akses standar, ada yang tambahan. Mereka hanya digunakan jika diperlukan.

Penyakit apa yang bisa dideteksi

Daftar kemungkinan patologi yang dapat dilihat pada ultrasound jantung sangat besar. Kami mencantumkan fitur utama dari pemeriksaan ini dalam diagnosis:

• penyakit jantung iskemik;
• skrining untuk hipertensi;
• penyakit aorta;
• penyakit perikardial;
• pendidikan intrakardiak;
• kardiomiopati;
• miokarditis;
• lesi endokardial;
• penyakit jantung katup yang didapat;
• investigasi katup mekanik dan diagnosis disfungsi prostesis katup;
• diagnosis gagal jantung.

Jika Anda memiliki keluhan tentang perasaan tidak enak badan, jika Anda mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah jantung, serta tanda-tanda lain yang mengganggu Anda, Anda harus menghubungi ahli jantung Anda. Dialah yang memutuskan tentang survei.

Ultrasonografi detak jantung

Sulit untuk membuat daftar semua norma ultrasound jantung, tetapi beberapa kami menyentuh.

Pastikan untuk menentukan cusps anterior dan posterior, dua komisura, akord dan otot papiler, cincin mitral. Beberapa indikator normal:

• ketebalan katup mitral hingga 2 mm;
• diameter cincin berserat - 2,0-2,6 cm;
• diameter lubang mitral 2–3 cm.
• area lubang mitral 4-6 cm2.
• lingkar lubang ventrikel atrium kiri dalam 25-40 tahun 6-9 cm;
• lingkar lubang ventrikel atrium kiri dalam 41-55 tahun - 9,1-12 cm;
• aktif, namun gerakan katupnya lancar;
• permukaan datar dari katup;
• defleksi katup di rongga atrium kiri selama sistol tidak lebih dari 2 mm;
• akord terlihat sebagai struktur linear yang tipis.

Beberapa indikator normal:

• pembukaan sistolik katup lebih dari 15-16 mm;
• lubang aorta 2-4 cm2.
• selempang identik secara proporsional;
• pembukaan penuh dalam sistol, tertutup dengan baik diastol;
• cincin aorta echogenicity seragam menengah;

Katup trikuspid trikuspid

• luas lubang katup adalah 6-7 cm2;
• selempang bisa dibelah, mencapai ketebalan 2 mm.

• ketebalan dinding posterior diastole adalah 8-11 mm, dan septum interventrikular adalah 7-10 cm.
• massa miokardium pada pria adalah 135 g, massa miokardium pada wanita adalah 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Dilarang mereproduksi tanpa tautan aktif!

Pemeriksaan USG jantung

Pemeriksaan USG dalam kardiologi adalah metode penelitian yang paling kuat dan luas, yang menempati posisi terdepan di antara prosedur non-invasif.

Diagnostik ultrasonografi memiliki keuntungan besar: dokter menerima informasi objektif objektif tentang keadaan organ, aktivitas fungsionalnya, struktur anatomi pada skala waktu nyata, metode ini memungkinkan untuk mengukur hampir semua struktur anatomi, tetapi tetap sama sekali tidak berbahaya.

Namun, hasil penelitian dan interpretasinya secara langsung tergantung pada resolusi alat ultrasound, pada keterampilan, pengalaman dan pengetahuan yang diperoleh dari seorang spesialis.

Ultrasonografi jantung, atau ekokardiografi, memungkinkan visualisasi organ, pembuluh darah besar di layar, untuk mengevaluasi aliran darah di dalamnya menggunakan gelombang ultrasonik.

Ahli jantung menggunakan mode perangkat yang berbeda untuk penelitian: mode satu dimensi atau M, mode D, atau dua dimensi, Doppler-Echocardiography.

Saat ini, cara modern dan menjanjikan untuk memeriksa pasien menggunakan gelombang ultrasonik telah dikembangkan:

1. Echo-KG dengan gambar tiga dimensi. Penjumlahan komputer dari sejumlah besar gambar dua dimensi yang diperoleh dalam beberapa bidang menghasilkan gambar tiga dimensi organ.
2. Echo-KG menggunakan sensor transesophageal. Di kerongkongan subjek ditempatkan sensor satu atau dua dimensi, yang dengannya mereka menerima informasi dasar tentang organ.
3. Echo-KG menggunakan transduser intrakoroner. Sensor ultrasonik frekuensi tinggi ditempatkan di rongga kapal untuk diselidiki. Memberikan informasi tentang lumen kapal dan keadaan dindingnya.
4. Penggunaan kontras dengan USG. Struktur gambar yang ditingkatkan untuk dijelaskan.
5. USG jantung resolusi tinggi. Resolusi perangkat yang meningkat memungkinkan untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi.
6. M-mode anatomis. Gambar satu dimensi dengan rotasi spasial pesawat.

Cara melakukan penelitian

Diagnosis struktur jantung dan pembuluh darah besar dilakukan dengan dua cara:

Yang paling umum adalah transthoracic, melalui permukaan depan dada. Metode transesofagus disebut sebagai lebih informatif, karena dapat digunakan untuk menilai keadaan jantung dan pembuluh darah besar dari semua sudut yang memungkinkan.

Ultrasonografi jantung dapat dilengkapi dengan tes fungsional. Pasien melakukan latihan fisik yang diusulkan, setelah atau selama hasilnya diuraikan: dokter mengevaluasi perubahan dalam struktur jantung dan aktivitas fungsionalnya.

Studi tentang jantung dan pembuluh besar melengkapi Doppler. Hal ini dapat digunakan untuk menentukan kecepatan aliran darah di pembuluh darah (koroner, vena porta, batang paru, aorta).

Selain itu, Doppler menunjukkan aliran darah di dalam rongga, yang penting dengan adanya cacat dan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Ada gejala-gejala tertentu yang menunjukkan kebutuhan untuk mengunjungi ahli jantung dan pemeriksaan USG:

1. Mengantuk, penampilan atau kejengkelan dispnea, kelelahan.
2. Palpitasi, yang bisa menjadi tanda gangguan irama jantung.
3. Anggota badan semakin dingin.
4. Kulit sering pucat.
5. Adanya penyakit jantung bawaan.
6. Buruk atau lambat, berat badan anak bertambah.
7. Kulitnya kebiru-biruan (bibir, ujung jari, aurikel dan segitiga nasolabial).
8. Adanya kebisingan di hati selama survei sebelumnya.
9. Malformasi didapat atau bawaan, adanya protesa katup.
10. Getaran jelas terasa di atas jantung.
11. Tanda-tanda gagal jantung (sesak napas, edema, sianosis distal).
12. Gagal jantung.
13. Palpasi didefinisikan sebagai "jantung punuk".
14. Ultrasound jantung banyak digunakan untuk mempelajari struktur jaringan organ, alat katupnya, deteksi cairan dalam rongga perikardial (perikarditis eksudatif), dan pembekuan darah, serta untuk mempelajari aktivitas fungsional miokardium.

Diagnosis penyakit-penyakit berikut tidak mungkin terjadi tanpa USG:

1. Perbedaan derajat manifestasi penyakit iskemik (infark miokard dan angina).
2. Peradangan pada selaput jantung (endokarditis, miokarditis, perikarditis, kardiomiopati).
3. Diagnosis setelah infark miokard ditunjukkan kepada semua pasien.
4. Pada penyakit pada organ dan sistem lain yang memiliki efek merusak langsung atau tidak langsung pada jantung (patologi aliran darah perifer ginjal, organ yang terletak di rongga perut, otak, pada penyakit pembuluh ekstremitas bawah).

Perangkat diagnostik ultrasound modern memberikan peluang untuk mendapatkan banyak indikator kuantitatif, yang dengannya Anda dapat menandai pengurangan fungsi jantung utama. Bahkan tahap awal dari penurunan kontraktilitas miokard dapat diungkapkan oleh spesialis yang baik dan memulai terapi tepat waktu. Dan untuk menilai dinamika penyakit, pemeriksaan ultrasonografi diulangi, yang juga penting untuk memverifikasi kebenaran pengobatan.

Itu termasuk persiapan sebelum penelitian

Paling sering, pasien diberikan metode standar - transthoracic, yang tidak memerlukan persiapan khusus. Pasien hanya disarankan untuk menjaga ketenangan emosional, karena kecemasan atau tekanan sebelumnya dapat mempengaruhi hasil diagnostik. Misalnya detak jantung yang cepat. Juga asupan makanan yang berlimpah sebelum ultrasound jantung tidak dianjurkan.

Persiapan yang sedikit lebih keras sebelum melakukan USG jantung transesophageal. Pasien tidak boleh makan 3 jam sebelum prosedur, dan bayi harus diperiksa dalam interval waktu antara menyusui.

Ekokardiografi

Selama penelitian, pasien berbaring miring ke kiri di sofa. Posisi ini akan memungkinkan untuk menyatukan puncak jantung dan dinding anterior dada, sehingga gambar empat dimensi organ akan lebih detail.

Survei semacam itu membutuhkan peralatan yang canggih secara teknis dan berkualitas tinggi. Sebelum memasang sensor, dokter mengoleskan gel ke kulit. Sensor khusus terletak di posisi yang berbeda, yang akan memungkinkan untuk memvisualisasikan semua bagian jantung, mengevaluasi pekerjaannya, perubahan struktur dan peralatan katup, mengukur parameter.

Sensor memancarkan getaran ultrasonik yang ditransmisikan ke tubuh manusia. Prosedur ini bahkan tidak menimbulkan sedikit pun rasa tidak nyaman. Gelombang akustik yang dimodifikasi dikembalikan ke perangkat melalui sensor yang sama. Pada tingkat ini, mereka dikonversi menjadi sinyal listrik yang diproses oleh echocardiograph.

Perubahan jenis gelombang dari sensor ultrasonik dikaitkan dengan perubahan jaringan, perubahan strukturnya. Spesialis menerima gambar organ yang jelas pada layar monitor, pada akhir studi pasien diberi transkrip.

Jika tidak, manipulasi trans-esofagus dilakukan. Kebutuhan untuk itu muncul ketika "rintangan" tertentu mengganggu jalannya gelombang akustik. Ini bisa berupa lemak subkutan, tulang dada, otot atau jaringan paru-paru.

Ekokardiografi transesofagus ada dalam versi tiga dimensi, dengan sensor dimasukkan melalui kerongkongan. Anatomi daerah ini (persimpangan kerongkongan ke atrium kiri) memungkinkan untuk memperoleh gambaran yang jelas dari struktur anatomi kecil.

Metode ini dikontraindikasikan pada penyakit kerongkongan (striktur, dilatasi varises pada tempat vena, peradangan, perdarahan, atau risiko perkembangannya selama manipulasi).

Wajib sebelum transesophageal Echo-KG puasa selama 6 jam. Spesialis tidak menunda sensor selama lebih dari 12 menit di area studi.

Indikator dan parameternya

Setelah akhir penelitian, pasien dan dokter yang merawat diberikan transkrip hasil.

Nilai mungkin memiliki karakteristik usia, serta berbagai indikator pada pria dan wanita.

Indikator wajib dipertimbangkan: parameter septum interventrikular, jantung kiri dan kanan, keadaan perikardium, dan peralatan katup.

Norma untuk ventrikel kiri:

1. Massa miokardiumnya bervariasi pada pria dari 135 hingga 182 gram, pada wanita dari 95 hingga 141 gram.
2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri: untuk pria dari 71 hingga 94 gram per m², untuk wanita dari 71 hingga 80.
3. Volume rongga ventrikel kiri saat istirahat: pada pria dari 65 hingga 193 ml, untuk wanita dari 59 hingga 136 ml, ukuran ventrikel kiri saat istirahat dari 4,6 hingga 5,7 cm, sementara laju berkurang dari 3,1 ke 4, 3 cm
4. Ketebalan dinding ventrikel kiri tidak melebihi kenaikan normal 1,1 cm yang menyebabkan hipertrofi serat otot, ketika ketebalannya bisa mencapai 1,4 cm atau lebih.
5. Fraksi ejeksi. Nilainya tidak lebih rendah dari 55-60%. Ini adalah volume darah yang dikeluarkan jantung dengan setiap kontraksi. Penurunan indikator ini menunjukkan gagal jantung, gejala stagnasi darah.
6. Volume dampak Tingkat 60 hingga 100 ml juga menunjukkan berapa banyak darah yang dilepaskan dalam satu pengurangan.

1. Ketebalan septum interventrikular adalah dari 10 sampai 15 mm dalam sistol dan 6-11 mm diastole.
2. Diameter lumen aorta dari 18 hingga 35 mm adalah normal.
3. Ketebalan dinding ventrikel kanan adalah dari 3 hingga 5 mm.

Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 20 menit, semua data tentang pasien dan parameter jantungnya disimpan dalam bentuk elektronik, decoding diberikan di tangan, yang dapat dimengerti oleh ahli jantung. Keandalan teknik mencapai 90%, yaitu, pada tahap awal adalah mungkin untuk mendeteksi penyakit dan memulai perawatan yang memadai.