Aterosklerosis serebral

Miokarditis

Aterosklerosis serebral adalah:
Kegagalan peredaran kronis otak lambat laun progresif, yang mengarah pada peningkatan pelanggaran umum terhadap struktur dan fungsi otak.

Aterosklerosis serebral dari penyebab dan asal-usulnya.
Aterosklerosis, hipertensi arteri dan kombinasinya. Kurang peradangan vaskular (vaskulitis). Dasar asalnya adalah gangguan aliran darah pada substansi otak, pelanggaran mekanisme pengaturan diri sirkulasi otak, ketidakcocokan kebutuhan metaboliknya, perkembangan kelaparan oksigen, yang disertai dengan pelanggaran sirkulasi sistemik.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan: kelelahan psikologis, emosi, imobilitas, penyalahgunaan alkohol, osteochondrosis tulang belakang leher dengan sindrom arteri vertebralis, penyakit tubuh lainnya.
KLIK APA YANG BACA APA ITU ATHEROSCLEROSIS

Prevalensi aterosklerosis serebral: Biasanya didiagnosis pada usia 50-60 tahun.

Prognosis untuk aterosklerosis serebral: Laju pembentukan gangguan neurologis mungkin berbeda. Varian "aterosklerosis serebral" dibedakan: progresif cepat, progresif lambat dengan kejang dan gangguan transien sirkulasi serebral, dan paling sering dengan aterosklerosis serebral - suatu kursus progresif lambat.

Aliran memiliki sifat progresif yang lambat. Sejumlah faktor dapat mempercepat dan memperparah perjalanan aterosklerosis serebral: trauma, infeksi, keracunan, dekompensasi aktivitas jantung, kelebihan emosi dan intelektual, dan gangguan dalam sirkulasi serebral. Tiga tahap aterosklerosis serebral dibedakan: I - cukup parah; II - diucapkan, III - diucapkan. Dengan varian kursus yang berkembang pesat, aterosklerosis serebral berkembang dalam sekitar 5 tahun. Stabilisasi relatif dari kondisi ini dimungkinkan dengan latar belakang gejala neurologis yang menetap, tetapi perkembangan dengan krisis berulang dan serangan iskemik transien lebih khas. Peningkatan karakteristik dalam manifestasi klinis dengan bertambahnya usia pasien, mencerminkan aksesi kardiovaskular dan patologi organ internal lainnya. Ada tingkat perkembangan penyakit yang cepat pada pasien dengan hipertensi arteri dengan perjalanan yang tidak menguntungkan.

Aterosklerosis serebral tahap pertama (1 derajat) -

Tahap yang cukup diucapkan. Hal ini diekspresikan oleh perkembangan sindrom "neurasthenic" dan dominasi manifestasi subyektif. Tahap ini ditandai dengan keluhan gangguan memori, penurunan kinerja, sakit kepala dan berat di kepala, pusing, gangguan tidur, kelemahan umum, kelelahan, dan kurang perhatian. Seringkali gejala-gejala kelelahan ini disertai dengan keluhan tentang: rasa sakit di daerah jantung, jantung berdebar, sesak napas, sakit pada persendian dan tulang belakang, dll.

Kriteria kedua yang diperlukan untuk membuat diagnosis ensefalopati aterosklerotik tahap 1 adalah identifikasi oleh ahli saraf selama pemeriksaan gejala organik yang tersebar dari kerusakan sistem saraf, banyak di antaranya bersifat variabel.

Studi neuropsikologis mengkonfirmasi adanya asthenia, penurunan memori jangka pendek, perhatian. Tes psikologis mengungkapkan penurunan dalam perhatian dan memori, penurunan jumlah informasi yang dirasakan. Kritik disimpan. Pada tahap ini, sebagai aturan, dengan perawatan yang tepat, adalah mungkin untuk mengurangi keparahan atau menghilangkan gejala individu. Disadaptasi sosial minimal, pasien hanya memiliki kelebihan emosi atau fisik.

Aterosklerosis serebral tahap kedua (2 derajat) -

Panggung yang diucapkan. Hal ini diungkapkan oleh fakta bahwa bersamaan dengan sensasi internal yang tidak menyenangkan, tanda-tanda objektif muncul. Performa semakin menurun, kelelahan meningkat, gangguan tidur dan memori. Pasien berhenti memperhatikan cacat mereka dan seringkali melebih-lebihkan kemampuan mereka yang sebenarnya.

Dalam status neurologis didefinisikan gejala yang jelas karakteristik lesi organik struktur otak tertentu (seperti gejala parkinson).

Aterosklerosis serebral tahap ketiga (3 derajat) -

Tahap yang sangat parah. Keluhan mungkin tidak, atau memperhatikan kelangkaan keluhan. Selama pemeriksaan neurologis dicatat bobot gejala yang ada sebelumnya. Pasien menyatakan penurunan tajam dalam kecerdasan, kelemahan, perataan emosi. Sakit kepala, pusing, kebisingan di kepala, gangguan tidur konstan.
Gejala merupakan sindrom klinis tertentu: kekurangan jalur motorik - sindrom piramidal; goyah dan ketidakstabilan - sindrom ataktik; pseudobulbar, parkinsonism vaskular, psikosis, demensia vaskular.

Aterosklerosis Serebral - Kriteria Diagnosis

1. Manifestasi karakteristik dengan adanya faktor vaskular kausal.

2. Perkembangan manifestasi neurologis (gejala yang dilihat dan dijelaskan oleh ahli saraf).

Gambar 3. Computed tomography (CT) (keparahan perubahan tergantung pada tahap ensefalopati discirculatory DEP): dalam 1 tahap CT normal atau tanda-tanda minimal atrofi otak, pada tahap 2 - fokus kepadatan rendah, ekspansi sistem ventrikel dan celah belahan otak akibat proses atrofi., pada stadium 3 - fokus multipel dengan ukuran berbeda di hemisfer, atrofi berat, penurunan densitas materi putih (leucoareosis).

4. Pada REG - perubahan karakteristik aterosklerosis, hipertensi arteri, tergantung pada stadium aterosklerosis serebral.

5. Ultrasonografi Doppler, termasuk transkranial, tanda-tanda stenosis dan lebih jarang oklusi arteri ekstra dan intrakranial (terdeteksi pada 80% pasien).

6. Peningkatan viskositas darah, agregasi eritrosit dan trombosit, deformasi eritrosit, dislipoproteinemia, terutama disebabkan oleh peningkatan kandungan trigliserida.

7. Hasil penelitian neuropsikologis.

Fluks dan prognosis aterosklerosis serebral

Secara umum, dimungkinkan untuk membedakan: stabil, progresif lambat (dengan paroksism dan PNMK dan tanpa episode vaskular), paroksismal, jalur progresif cepat. Stabil dan lambat progresif lebih karakteristik dari tahap pertama aterosklerosis serebral, yang dapat berlangsung selama 7-12 tahun. Dengan varian progresif cepat, 2 atau 3 tahap aterosklerosis otak berkembang dalam waktu kurang dari 5 tahun penyakit. Pada Tahap 2, stabilisasi relatif terhadap latar belakang defisit neurologis juga dimungkinkan, meskipun perkembangan stabil dengan krisis berulang dan iskemia sementara lebih khas. Peningkatan karakteristik dalam manifestasi klinis dengan usia pasien, yang juga mencerminkan aksesi patologi vaskular dan somatik lainnya. Tingkat perkembangan yang lebih cepat dari gangguan neuropsikiatri adalah karakteristik hipertensi arteri dengan perjalanan yang tidak menguntungkan. Prognosis klinis pada aterosklerosis serebral tahap 3 tidak menguntungkan.

Aterosklerosis serebral PRINSIP PENGOBATAN

Pengobatan aterosklerosis serebral dilakukan oleh dokter, ahli saraf, dengan mempertimbangkan faktor penyebab, terhadap mana aterosklerosis serebral berkembang, dan penyakit somatik terkait, dengan keterlibatan terapis, ahli jantung, psikiater.

1. Meningkatkan sirkulasi mikro, nutrisi otak.

2. Menurunkan terapi kolesterol darah.

3. Normalisasi obat tekanan darah.

4. Intervensi operasional pada pembuluh darah besar (dengan penyempitan dalam sistem arteri karotis lebih dari 70% (atau plak yang membusuk) dan iskemia sementara berulang.

5. Observasi rawat jalan oleh seorang ahli saraf dalam poliklinik - pemeriksaan triwulanan, terapi dan tindakan pencegahan.

Untuk hasil perawatan yang lebih baik, hubungi ahli saraf Anda di Volgograd.

ATHEROSCLEROSIS CEREBRAL, NON-KETENAGAKERJAAN DAN LOKALISASI DI RUMAH SAKIT, NEUROLOGIS PENENTUAN UNTUK MENGIKUTI ALASAN:

1. Perlunya pemeriksaan dan perawatan rawat inap dan rawat jalan karena meningkatnya tingkat perkembangan
aterosklerosis serebral.
2. Setelah gangguan sirkulasi sementara (krisis, transient ischemia), tergantung pada sifat dan tingkat keparahannya.
3. Setelah pelanggaran akut sirkulasi serebral oleh jenis stroke.

Waktu cacat sementara dipengaruhi oleh: tahap aterosklerosis serebral, gambaran klinis penyakit, profesi dan kondisi kerja pasien.

Aterosklerosis serebral KARAKTERISTIK PEMBATASAN HIDUP

Tingkat kecacatan tergantung pada karakteristik defisit neurologis, keparahan gangguan mental, sebagian besar ditentukan oleh tahap aterosklerosis serebral. Pada tahap 1, aktivitas kehidupan sering terbatas karena gangguan adaptasi terhadap pengaruh eksternal (fluktuasi tekanan atmosfer, suhu, dll.), Stres fisik dan mental, stres kerja, dll. Pada 2, dan terutama pada tahap 3, aterosklerosis otak terjadi karena koordinasi, kelainan gerakan (mobilitas) hingga derajat yang berbeda-beda. Gangguan paroksismal (krisis, iskemia sementara) semakin membatasi aktivitas vital dan kemampuan kerja pasien. Mengadaptasi pasien secara sosial sulit karena kemungkinan belajar pengetahuan baru menurun. Dengan demensia, kemampuan untuk perilaku adaptif terganggu, setelah keterampilan rumah tangga hilang, pelayanan mandiri terganggu.

Aterosklerosis Serebral; JENIS DAN KONDISI KETENAGAKERJA KONTRAINDIKASI

1. Bekerja di caisson, toko panas, dalam kondisi stres fisik dan neuropsik yang cukup, paparan zat beracun, pada malam hari, jika situasi stres yang memungkinkan, kebutuhan untuk membuat keputusan yang bertanggung jawab (terutama dalam aterosklerosis serebral tahap I).
2. Pekerjaan yang terkait dengan kebutuhan untuk perilaku situasional yang memadai, gerakan terkoordinasi yang akurat, berjalan jauh dan dengan stres neuro-psikologis (terutama dengan aterosklerosis serebral tahap 2).

Aterosklerosis serebral pada pasien hemat-tenaga
1. Pada 1 dan lebih jarang pada tahap 2 aterosklerosis serebral dengan perjalanan penyakit yang menguntungkan (stabilisasi relatif, perkembangan lambat) dan hasil terapi yang memuaskan.
2. Dengan disfungsi sedang, pelanggaran yang jarang dan ringan yang masuk sirkulasi serebral (dalam hal pekerjaan yang rasional atau penerapan pembatasan dalam pekerjaan berdasarkan rekomendasi dari komisi medis dari klinik).

Indikasi Aterosklerosis Serebral untuk Arah Disabilitas (KEAHLIAN SOSIAL MEDIS)

1. Jenis dan kondisi kerja yang dikontraindikasikan.

2. Perjalanan penyakit yang cepat progresif.

3. Ketidakmungkinan bekerja sehubungan dengan gangguan sirkulasi akut berulang, termasuk sering sementara, perkembangan demensia.

CEREBRAL ATHEROSCLEROSIS - SURVEI MINIMUM YANG DIBUTUHKAN, DITUNJUKKAN OLEH NEUROLOGIST, MENGarahkan PADA SERTIFIKAT DENGAN TUJUAN ESTABLISHING THE DISABILITY GROUP
1. Radiografi tengkorak dan tulang belakang leher.
2. Rheoencephalogram; EKG
3. Glukosa, kolesterol dan lemak darah.
4. CT scan kepala (jika memungkinkan).
5. Echo-KG.
6. Sonografi doppler USG dari arteri utama otak;
7. Data pemeriksaan dokter mata, terapis, psikiater dan spesialis lainnya (jika perlu).
8. Hasil penelitian psikologis eksperimental.

Kriteria Aterosklerosis Serebral untuk Pembentukan Disabilitas

Kelompok III: kecacatan sedang pada stadium 1 (dengan kondisi kerja yang sangat tidak menguntungkan) dan pada stadium 2 aterosklerosis serebral (sesuai dengan kriteria kemampuan terbatas untuk melakukan aktivitas kerja pada derajat pertama).

Kelompok II: pembatasan signifikan aktivitas vital yang disebabkan oleh gangguan neurologis, gangguan memori, atau gangguan sirkulasi dan stroke yang berulang.

Kelompok I: kursus yang berkembang pesat, demensia, penurunan fungsi motorik yang nyata, sangat membatasi mata pencaharian (sesuai dengan kriteria kemampuan terbatas untuk perawatan diri dan pergerakan derajat ketiga).

Aterosklerosis Serebral Pencegahan Kecacatan

1. Pencegahan primer: a) kebutuhan untuk memperhitungkan faktor risiko utama untuk pengembangan penyakit vaskular; b) pengobatan yang memadai pada ahli saraf pasien dengan manifestasi awal insufisiensi sirkulasi serebral sehubungan dengan faktor produksi.

2. Pencegahan sekunder: a) deteksi dini dan pengobatan bertarget pasien dengan aterosklerosis serebral oleh ahli saraf, terutama pada stadium 1 penyakit; b) mengesampingkan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit; c) kepatuhan terhadap istilah kecacatan sementara yang cukup pada ahli saraf setelah gangguan sirkulasi dan stroke yang akan datang; d) pemeriksaan klinis (pemeriksaan triwulanan), jumlah perilaku ditentukan oleh ahli saraf Anda; e) melakukan tindakan rehabilitasi yang kompleks pada pasien setelah stroke.

3. Pencegahan tersier: a) pencegahan kemunduran selama aterosklerosis serebral, khususnya karena efek buruk dari faktor-faktor produksi; b) penentuan tepat waktu kelompok ketiga disabilitas dan pekerjaan yang layak (pencegahan perkembangan penyakit dan bobot disabilitas); c) pelaksanaan langkah-langkah bantuan sosial dan perlindungan lainnya.

Aterosklerosis pada pembuluh kepala: penyebabnya, gejala dan pengobatannya

Aterosklerosis pembuluh serebral adalah salah satu penyakit paling umum dan serius pada zaman kita. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini terlokalisasi di dinding pembuluh darah, seluruh tubuh menderita karenanya. Kolesterol, yang diendapkan di dinding pembuluh darah, menciptakan apa yang disebut plak aterosklerotik, yang terdiri dari jaringan ikat dan lemak yang tumbuh terlalu besar. Menghalangi lumen saluran, mereka memblokir aliran alami darah dan mencegah masuknya oksigen dan nutrisi ke semua bagian otak.

Akibatnya, gumpalan darah terbentuk di pembuluh jaringan otak, jumlah terbesar yang menumpuk di korteks serebral dan dekat kelenjar basal. Trombosis menyebabkan bercak nekrotik, kista, dan jaringan parut pada jaringan otak. Distrofi neuron (sel saraf) mengganggu aktivitas mental normal. Akibatnya, aterosklerosis serebral adalah penyakit progresif yang agak berbahaya.

Paling sering, plak kolesterol, dicat kuning dan putih, mempengaruhi arteri utama dan tengah otak. Terutama banyak dari mereka di tempat-tempat pembuangan cabang samping dari arteri. Pada arteri-arteri kecil, perubahan jarang terjadi, dalam kasus-kasus ekstrim bintik-bintik lemak mungkin terjadi - lipoidosis. Kapiler kecil hampir tidak pernah terpengaruh.

Aterosklerosis arteri brakiosefal (BCA)

Batang brakiosefalika adalah pembuluh besar yang memanjang dari aorta, yang cabangnya memasok darah ke otak. Ketika plak di arteri subklavia kanan, karotis, dan vertebra muncul, plak aterosklerosis didiagnosis dengan BCA. Gejalanya adalah pusing parah yang terjadi selama kepala berputar, serta ketika tekanan berkurang. Jika tidak diobati, aterosklerosis arteri brakiosefal dapat menyebabkan stroke.

Arteri brakiosefalik adalah pembuluh besar kepala yang berasal dari batang brakiosefal. Ini adalah kekalahan mereka yang merupakan salah satu diagnosa paling kuat.

Dokter membedakan dua jenis lesi BCA:

Stenoziruyuschy (lebih berbahaya) aterosklerosis dengan plak yang tumpang tindih dengan lumen pembuluh darah.
Aterosklerosis nonstenosating, di mana plak meningkat sepanjang pembuluh dan hanya dapat mengurangi aliran darah.

Penyebab umum aterosklerosis

Patogenesis aterosklerosis melibatkan serangkaian faktor yang berbeda. Ini termasuk:

Gejala penyakitnya

Gambaran klinis lesi vaskular aterosklerotik otak muncul perlahan. Gejala pertama adalah:

Keadaan emosi yang tidak stabil;
Depresi;
Pelemahan;
Pusing dan sakit kepala;
Kehilangan memori;
Gangguan tidur;
Pingsan;
Kapasitas kerja berkurang.

Ketika diperiksa oleh seorang spesialis, gejala-gejala berikut dari berbagai tingkat aterosklerosis serebral terungkap, yang memungkinkan untuk menentukan stadium penyakit:

Tahap I:

Reaksi pupil yang lemah terhadap cahaya terang;
Refleks patologis dan asimetris.

Tahap II:

Pelanggaran memori yang parah dan kemauan;
Kapasitas kerja berkurang;
Gangguan kognitif;
Mikro-stroke menyebabkan kelumpuhan dan sinkop.

Tahap III:

Kerusakan jaringan otak yang luas dan gangguan kognitif.

Bisakah saya mendapatkan kecacatan dengan aterosklerosis otak?

Aterosklerosis derajat II secara signifikan membatasi kemampuan pasien: pekerjaan yang membutuhkan konsentrasi perhatian, ketegangan dan reaksi cepat, menjadi begitu tak tertahankan bagi pasien tersebut. Ketika aterosklerosis menyebabkan tremor ekstrapiramidal, orang tidak dapat melakukan pekerjaan yang tepat dan ringan. Dan atas dasar pembatasan ini, kelompok kecacatan III ditugaskan untuk keahlian medis dan sosial. Untuk rujukan cacat, Anda harus menghubungi dokter Anda atau pimpinan fasilitas kesehatan.

Bagaimana cara menyingkirkan aterosklerosis?

Pengaruh khusus pada perjalanan penyakit dan pencegahannya memiliki mode kerja dan istirahat: perlu untuk menghilangkan stres, mengurangi beban kerja, menambah tidur tambahan di siang hari. Terapi fisik dan olahraga juga akan bermanfaat. Kebiasaan buruk seperti merokok, kerakusan dan penyalahgunaan alkohol, berkontribusi pada munculnya aterosklerosis, harus dihentikan secara pasti.

Kandungan kalori makanan harus dikurangi menjadi normatif, agar tidak berkontribusi pada penampilan aterosklerosis otak. Sebagian besar lemak hewani perlu diganti dengan sayuran. Dalam diet mingguan wajib harus mencakup makanan tinggi protein - daging, ikan, rumput laut, putih telur, produk susu (kefir, keju cottage), sejumlah kecil krim asam. Setiap hari Anda perlu makan banyak sayuran dan buah-buahan. Dan makanan yang kaya lemak hewani dan kolesterol harus dikeluarkan dari diet (hati, krim, daging berlemak, telur, gula-gula).

Baca lebih lanjut tentang diet, pedoman diet dan rekomendasi lain untuk pencegahan aterosklerosis di tautan.

Vitamin dan mineral akan melengkapi nutrisi yang tepat:

Asam askorbat, juga dikenal sebagai vitamin C;
Obat yang mengandung yodium.

Obat-obatan

Pengobatan obat aterosklerosis serebral diresepkan secara eksklusif oleh dokter berdasarkan hasil tes individu. Bagi mereka yang bertanya-tanya bagaimana cara tetap mengobati aterosklerosis, akan bermanfaat untuk membaca literatur subjek yang serius.

Dalam pengobatan Rusia modern, tujuan paling umum dari obat-obatan berikut:

Jika kandungan protein protrombin dalam darah dan koagulabilitasnya meningkat, aspirin cardio atau cardiomagnyl diresepkan untuk tujuan profilaksis.
Untuk meningkatkan aliran darah, perlu secara berkala menggunakan obat yang melebarkan pembuluh darah dan meredakan kejang: Actovegin, Cavinton, chimes.
Obat dari tindakan yang diarahkan dalam kasus tersebut adalah statin, namun mereka diresepkan secara eksklusif oleh dokter setelah mempelajari spektrum lipid dan pemantauan konstan selama pemberian obat-obatan ini.
Selain itu, obat penenang digunakan untuk menormalkan latar belakang emosional, obat homeopati dapat digunakan, dengan keadaan depresi yang jelas dan gangguan tidur, antidepresan dan hipnotis diindikasikan. Sebagai analgesik untuk sakit kepala, disarankan untuk menggunakan agen obat dengan efek antispasmodik (spazmalgon).

Prosedur fisioterapi memiliki efek yang baik pada tubuh, misalnya hidroterapi menggunakan pemandian oksigen, radon atau karbon dioksida. Istirahat di sanatorium akan berdampak baik bagi kondisi kesehatan secara umum.

Ingatlah bahwa hanya akses tepat waktu ke dokter dan gaya hidup sehat yang dapat mencegah kemunculan dan perkembangan aterosklerosis - penyakit yang secara fundamental mengganggu kehidupan manusia.

Tahapan aterosklerosis

Aterosklerosis adalah penyakit vaskular kronis yang diketahui. Pada penyakit ini, perubahan degeneratif terjadi pada dinding pembuluh darah karena gangguan metabolisme dan metabolisme lipid. Masalah ini dihadapi oleh sejumlah besar orang - pada usia lebih dari 60, lebih dari 90% memiliki tingkat keparahan tertentu dari proses aterosklerotik. Bergantung pada tahap aterosklerosis dan lokasi proses tersebut, seluruh kompleks komplikasi mematikan dapat terjadi - serangan jantung, stroke, lesi nekrotik pada ekstremitas, penyakit jantung koroner, dan penyakit jantung lainnya.

Permulaan proses aterosklerotik

Tahap awal aterosklerosis disebut dalam literatur sebagai periode praklinis. Pada periode ini, ada pelanggaran proses metabolisme - peningkatan kadar kolesterol, pelanggaran rasio kolesterol dan fosfolipid. Mereka adalah penyebab utama aterosklerosis. Momen masalah seperti itu bisa menjadi tidak konstan dan berganti manifestasinya dengan seringnya remisi. Pada tahap ini, lesi organik di pembuluh masih belum ada, pembentukan plak belum terjadi, dan gejala klinis patognomonik tidak muncul. Pada tahap ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyimpangan dalam indikator proses metabolisme hanya dengan studi laboratorium khusus.

Lesi vaskular tahap

Aterosklerosis ditandai oleh perubahan patologis di dinding arteri. Ada tahapan perkembangan aterosklerosis berikut:

Pembentukan bercak lipid adalah tahap pertama dari perkembangan penyakit, yang merupakan kejenuhan dinding pembuluh arteri dengan senyawa lipid. Mekanisme impregnasi semacam itu terletak di beberapa bagian dinding arteri. Secara eksternal, area-area ini terlihat seperti kepingan warna kekuningan di sepanjang kapal. Tidak ada gejala dan pelanggaran lain yang terlihat. Beberapa latar belakang penyakit dan patologi, misalnya diabetes (kencing manis), tekanan darah tinggi, kegemukan, dapat mengkatalisasi pembentukan plak.

Pembentukan plak fibrosa adalah tahap selanjutnya dalam perkembangan penyakit, di mana area yang digambarkan dari pembuluh darah yang rusak (bercak lipid) mulai membara. Sistem kekebalan merespons proses semacam itu dan mediator inflamasi dilepaskan dalam fokus. Reaksi jangka panjang seperti itu menyebabkan pemecahan lemak yang terkumpul di dinding (kematiannya terjadi), di tempat sklerosis dimulai - jaringan ikat tumbuh. Sebagai akibatnya, pembentukan plak fibrosa terjadi dengan penonjolan ke dalam lumen pembuluh darah, yang, pada kenyataannya, menentukan tingkat stenosis dan gangguan aliran darah.

Pembentukan plak yang rumit adalah tahap akhir dari penyakit, di mana terjadinya komplikasi akibat proses dalam plak fibrosa terjadi. Tahap ini ditandai dengan munculnya gejala penyakit.

Tahapan pengembangan aterosklerosis pada tingkat sel

Untuk mengetahui perubahan apa yang mendominasi dalam sel-sel dinding pembuluh darah, pengamatan histologis dilakukan pada fragmen pembuluh yang terkena. Dari mereka, bedakan:

Dolipid - peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah dan pembengkakan lebih lanjut. Protein darah, molekul besar, dan polisakarida dipertahankan dalam lesi arteri. Terjadi gangguan metabolisme.
Lipoida. Perubahan metabolisme ditingkatkan, pita lemak kekuningan terdeteksi. Fokus jenuh dengan kolesterol dan sel-sel berbusa terbentuk di area ini. Aterosklerosis pada tahap lipoidosis dimanifestasikan dengan pembengkakan fragmen pembuluh dengan sel xanthoma.
Liposclerosis - di tempat-tempat infiltrasi, proses-proses inflamasi sedang berlangsung, yang disertai oleh perkecambahan aktif dari serat-serat jaringan penghubung ke dinding arteri. Pembuluh mikro terbentuk di sepanjang garis marginal, memberikan lemak dan protein pada plak.
Ateromatosis Pada tahap ini, plak kolesterol dihancurkan dari bagian pusatnya ke pinggiran. Di daerah pembusukan, kristal kolesterol dapat terlihat jelas dalam senyawa organik. Komposisi plak membentuk molekul lemak yang tumbuh berlebihan, sel-sel xanthoma dikelilingi oleh jaringan dari jenis ikat. Ada hematoma pada pembengkakan.
Ulserasi panggung. Pada fase aterosklerosis ini, plak dihancurkan dan isinya dilepaskan ke aliran darah. Erosi muncul pada lapisan otot polos dinding pembuluh darah, bentuknya tidak beraturan. Trombosit dan elemen lain dari sistem pembekuan darah diarahkan ke cacat yang muncul. Mereka memulai proses trombosis parietal.
Aterokarsinosis. Dalam struktur trombus yang terbentuk, garam kalsium mengendap dan menetap di fokus aterosklerosis ini. Kalsifikasi dimulai dan selanjutnya pertumbuhan dan penebalan situs dinding ini, menyebabkan stenosis dan gangguan sirkulasi.

Kasus khusus penyakit ini adalah melenyapkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah (OAASK). Pada penyakit pembuluh darah ini, ada pelanggaran aliran darah di bagian bawah. Ada empat tahap, tergantung pada gejala aterosklerosis. Pada tahap pertama, nyeri pada tungkai hanya terlihat dengan aktivitas fisik yang tinggi. Dalam 2 derajat perkembangan penyakit - ketika berjalan lebih dari dua ratus meter, dalam 3 derajat - hingga dua ratus meter. Penting untuk mengingat tahap aterosklerosis obliterans mana yang ditandai dengan rasa sakit saat istirahat - yang keempat. Mereka permanen dan karena proses ulseratif di jaringan dinding pembuluh darah di lesi aterosklerosis.

Stadium tergantung pada lesi penyakit

Untuk setiap lokalisasi penyakit, bedakan tahapan aterosklerosis mereka. Sekarang kita akan mempertimbangkan karakteristik dan perbedaan kita sendiri dalam aterosklerosis pembuluh untuk setiap departemen sistem kardiovaskular.

Aorta

Aorta adalah kapal kaliber terbesar, memiliki banyak cabang dan menyediakan darah ke hampir semua organ vital tubuh manusia. Proses aterosklerotik lebih sering terjadi pada aorta abdominal daripada pada toraks. Di lokasi perapian ini, klasifikasi tahapannya adalah sebagai berikut:

Yang pertama. Ini ditandai dengan endapan kolesterol, yang menumpuk di intima dan secara bertahap membentuk tempat lipid. Durasi tahap tidak terbatas dan tergantung pada agresivitas faktor risiko aterosklerosis.
Yang kedua adalah fibrosis. Plak aterosklerotik terbentuk karena proliferasi jaringan ikat di sekitar infiltrasi lipid.
Yang ketiga adalah aterokarsinosis. Di lokasi lesi, garam kalsium dilepaskan dari massa trombotik dan mengendap, menghasilkan dinding pembuluh darah yang menonjol ke dalam lumen dan menyebabkan penyempitan - stenosisnya.

Pembuluh otak

Aterosklerosis terpapar pembuluh darah yang memberi makan otak. Jika ada beberapa situs penyakit, beberapa aterosklerosis didiagnosis. Tahapan perkembangan bentuk aterosklerosis ini adalah sebagai berikut:

Awal - dimanifestasikan oleh penurunan ingatan, insomnia, pusing. Lesi vaskular kecil.
Gejala kompensasi sama dengan pada tahap awal, tetapi keparahannya jauh lebih kuat. Selain itu, ada perubahan suasana hati, kinerja memburuk. Patologi di pembuluh jauh lebih kuat.
Gejala dekompensasi konstan, demensia berkembang, fungsi kognitif menurun, motilitas terganggu, dan tingkat kecerdasan menurun.

Kapal dari ekstremitas bawah

Dengan lokalisasi proses pada kaki, obliterans aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah berkembang. Dalam kedokteran modern, klasifikasi tingkat perkembangan berikut diusulkan:

Awal Nyeri pada tungkai bawah hanya dengan tenaga tinggi.
Tahap tengah Rasa sakit terjadi ketika berjalan lebih dari dua ratus meter
Sangat penting. Berjalan lebih dari lima puluh meter diperumit oleh rasa sakit akut.
Tahap yang rumit. Fokus nekrotik massal, terutama pada kaki, karena itu tidak mungkin menginjak anggota badan yang sakit.

Arteri koroner jantung

Arteri koroner (koroner) menyediakan suplai darah internal ke jantung itu sendiri. Tidak seperti bentuk dan pelokalan lain, kekalahan mereka terjadi paling cepat. Ada tiga tahap utama pengembangan aterosklerosis di departemen ini:

Yang pertama. Manifestasi yang jelas dari aterosklerosis paling sering tidak ada, tetapi beberapa perubahan EKG mungkin sudah muncul - pergeseran kecil dari interval S-E, terutama setelah latihan. Karakteristik utama dari tahap aterosklerosis arteri koroner ini adalah proses distrofi pada otot jantung.
Yang kedua. Dalam literatur, itu disebut nekrotik karena pembentukan area nekrosis otot jantung dengan dominasi proses degeneratif. Mungkin diperumit dengan serangan jantung yang berkepanjangan. Tahap penyakit ini dibedakan oleh gejala khas. Pada EKG, perubahan dalam interval ST dan gigi T dan Q sudah terlihat jelas.
Ketiga Para profesional medis sering menyebut tahap ini atherosclerotic cardiosclerosis. Situs jaringan parut dapat dibatasi dan tersebar luas di seluruh miokardium. Tonjolan miokard yang dihasilkan dapat menyerupai aneurisma eksternal. Gejala-gejala pada tahap ini cukup parah - tipe fibrilasi atrium, penurunan kontraktilitas, stagnasi darah di kedua lingkaran sirkulasi darah, asma jantung, blokade - sinus atrium, interatrial, atrioventrikular, dll Pada EKG - penurunan tegangan yang konstan dan banyak perubahan negatif lainnya.

Arteri ginjal

Arteri ginjal biasanya beresiko di daerah mulut atau daerah yang berdekatan. Pada aterosklerosis arteri ini, tahapan perkembangan penyakit adalah sebagai berikut:

Tahap pertama. Dalam literatur, disebut sebagai "iskemik", ditandai dengan penurunan tekanan di arteri ginjal. Proses iskemik pada ginjal menyebabkan peningkatan tekanan darah dan menyebabkan hipertensi persisten (hipertensi arteri).
Tahap kedua Dimanifestasikan oleh nekrosis parenkim dan pembentukan trombus dalam sistem arteri ginjal.
Tahap ketiga. Dia disertai dengan gejala nephrocyrrhosis, gagal ginjal berkembang, perubahan atipikal dalam urin karena kesengsaraan dan pecahnya glomerulus individu dapat diamati.

Aterosklerosis adalah penyakit sistemik yang dapat memengaruhi bagian mana pun dari sistem pembuluh darah tubuh manusia. Untuk terapi dan profilaksis, Anda harus secara teratur memonitor kadar kolesterol darah Anda, mematuhi gaya hidup aktif yang sehat, dan berkonsultasi dengan para ahli yang relevan secara tepat waktu.

Gejala aterosklerosis 2 derajat

Iskemia serebral, deskripsi 2 derajat penyakit

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan kolesterol?

Kepala Lembaga: “Anda akan kagum betapa mudahnya menurunkan kolesterol hanya dengan meminumnya setiap hari.

Gangguan pada kerja otak belakangan ini berkembang pada manusia. Ada banyak alasan untuk ini. Pola makan yang tidak benar, peningkatan kecepatan hidup, lesi organik, stres dan faktor-faktor lain memengaruhi keadaan pembuluh darah, sistem saraf, dan pasokan oksigen dan darah ke berbagai bagian organ ini.

Untuk mengurangi kolesterol, pembaca kami berhasil menggunakan Aterol. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Hasil dari proses tersebut adalah kerusakan jaringan, pengembangan iskemia otak.

Tahapan perkembangan penyakit ini
Tahap kedua dari penyakit ini
Tanda dan manifestasi penyakit pada tahap ini
Penyebab penyakit
Apakah mungkin untuk disembuhkan?

Tahapan perkembangan penyakit ini

Penyakit iskemik pada organ utama pemikiran terjadi karena pasokan darah yang tidak cukup ke jaringannya karena penyumbatan pembuluh darah dengan plak ateromatosa yang terdiri dari kolesterol dan lemak lainnya.

Karya otak menentukan kualitas hidup manusia, karena ia menyimpan informasi yang diterima, menganalisisnya, mereproduksinya.

Jika fungsinya terganggu, orang menjadi bingung di lingkungan. Penderita IGM berbeda hambatan berpikir dan berbicara. Ini tidak terjadi segera, tetapi secara bertahap, tergantung pada perjalanan penyakit dan stadiumnya. Penyakit ini dapat diamati pada orang tua dan bayi baru lahir.

Iskemia otak memiliki beberapa derajat perkembangan. Itu tergantung pada area kerusakan sistem saraf pusat. Semakin sempit pembuluh darah, semakin kuat gejala penyakit yang muncul.

Tahapan perkembangan penyakit:

Yang pertama. Pada tahap ini, perubahan perilaku manusia dan status kesehatan dapat dibalik. Ada gangguan fungsi kognitif, perubahan perilaku, gangguan tidur, ketidaknyamanan terus-menerus di kepala (sakit, berputar-putar, suara).
Yang kedua. Memburuknya gejala, kesejahteraan pasien memburuk. Rincian gelar ini akan dibahas di bawah ini.
Ketiga Kemungkinan otak habis, dekompensasi terjadi, perubahan tidak dapat dipulihkan. Seringkali ada pingsan, buang air kecil yang tidak terkontrol, menelan, praksis, perilaku terganggu, manifestasi demensia mungkin terjadi.

Tahap kedua dari penyakit ini

2 derajat perkembangan iskemia serebral disebut subkompensasi. Perubahan masih bisa dibalik, tetapi orang tersebut merasa lebih buruk, ada perubahan nyata dalam perilaku dan alasannya.

Pertumbuhan berlebih pembuluh darah meningkat, patennya menjadi kurang, darah tidak mengalir dengan baik ke otak.

Tanda dan manifestasi penyakit pada tahap ini

Gejala tahap pertama penyakit jantung meningkat dalam derajat manifestasi. Diantaranya adalah:

kelelahan;
insomnia;
menggigil;
perubahan suasana hati;
gangguan emosional kepribadian - mungkin ada agresi atau tangisan, lekas marah, dll.
depresi;
fungsi kognitif menderita, proses mental sulit;
perubahan gaya berjalan;
gangguan koordinasi;
degradasi individu, kecerdasan berkurang;
ataksia;
kekurangan sosial, ketidakpedulian terhadap segala sesuatu di sekitar.

Tingkat kedua penyakit ini ditandai oleh fakta bahwa orang dewasa kehilangan keterampilan profesionalnya, ia secara bertahap menjadi tidak layak.

Pasien tidak dapat membaca dan merumuskan pikiran dengan benar. Pada tahap ini, orang tersebut masih bisa menjaga dirinya sendiri.

Penyebab penyakit

Dalam ilmu kedokteran, penyebab iskemia serebral biasanya disebut faktor risiko yang dapat diperbaiki dan tidak dapat diterima.

Faktor yang dapat diperbaiki termasuk aterosklerosis, hipertensi.

Pada gilirannya, penampilan kedua penyakit ini secara signifikan dipengaruhi oleh:

diabetes;
kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol);
malnutrisi menyebabkan obesitas;
gaya hidup menetap.

Untuk mencegah penyakit kompleks ini, perlu untuk meminimalkan semua faktor ini, memantau diet Anda, berolahraga, dan tidak menyalahgunakan minuman beralkohol.

Faktor yang tidak dikoreksi termasuk faktor keturunan, usia tua, jenis kelamin. Ini adalah penyebab penyakit arteri koroner, yang tidak dapat dipengaruhi. Jika orang tua mengalami stroke, ensefalopati, anak-anak harus mengambil semua langkah untuk mencegah penyakit, karena mereka berada di zona risiko.

Apakah mungkin untuk disembuhkan?

Pengobatan iskemia serebral terjadi dalam suatu kompleks. Ini bertujuan untuk menstabilkan kondisi pasien, menghentikan proses patologis di sistem saraf pusat, meningkatkan aliran darah di pembuluh darah.

Diproduksi dengan pencegahan stroke 2 derajat, obat-obatan individual diresepkan untuk mengurangi intensitas gejala penyakit tertentu. Terkadang operasi ditugaskan.

Perawatan obat melibatkan:

penggunaan vasodilator yang membantu meningkatkan lumen pembuluh dan aliran darah meningkat, mereka termasuk "Pentoxifylline", persiapan asam nikotinat;
untuk 2 derajat perkembangan iskemia serebral, penting untuk mencegah trombosis, karena pembuluh darah terus menyempit, untuk tujuan ini mereka meresepkan agen antiplatelet "Aspirin", "Dipyridamole" dan beberapa lainnya;
untuk meningkatkan proses metabolisme di otak, seorang spesialis dapat meresepkan angioprotektor seperti Bilobil atau Nimodipin dan lainnya;
Tujuan penting adalah obat-obatan yang membantu meningkatkan fungsi otak, aktivitasnya, ini adalah obat-obatan nootropik, seperti Piracetam, Cerebrosin dan lainnya.

Untuk mencapai efek terapeutik, administrasi yang kompleks harus diterapkan 2 bulan setiap enam bulan. Ini akan membantu untuk kembali ke aktivitas otak pasien, mencegah perkembangan iskemia yang lebih cepat, dan juga melindungi sistem saraf, jaringan otak dari kerusakan struktural.

Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, dokter meresepkan perawatan bedah untuk penyakit ini. Ini paling sering digunakan pada stadium akhir CHEM (iskemia serebral kronis), jika obat-obatan tersebut tidak efektif. Dalam hal ini, steniosis arteri karotis, endarterektomi karotid digunakan.

Stenurasi arteri karotis melibatkan pengenalan silinder khusus di lokasi penyempitan pembuluh stent, yang tidak memungkinkan arteri mengalami penurunan diameter.

Pada saat yang sama, penting untuk melakukan persiapan khusus untuk manipulasi ini untuk mengurangi pembekuan darah. Wajib adalah pemeriksaan pendahuluan pasien, ultrasonografi dan computed tomography.

Endarterektomi karotid - pengangkatan area spesifik arteri karotis. Operasi ini diperlukan jika terjadi kerusakan arteri atau kerusakan berlebihan pada plak aterosklerotiknya.

Endarterektomi karotid relatif aman dan memiliki efek yang bertahan lama. Pemeriksaan identik dengan prosedur bedah sebelumnya, tetapi dalam beberapa kasus, angiografi juga ditugaskan untuk menganalisis kecepatan aliran darah dan gangguannya.

Apakah Anda sering memiliki perasaan tidak menyenangkan di daerah jantung (sakit, kesemutan, meremas)?
Tiba-tiba Anda mungkin merasa lemah dan lelah...
Tekanan yang meningkat terus terasa...
Tentang dispnea setelah aktivitas fisik sekecil apa pun dan tidak ada yang mengatakan...
Dan Anda telah menggunakan banyak obat untuk waktu yang lama, berdiet dan memperhatikan berat badan...

Tetapi menilai berdasarkan fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini - kemenangan tidak ada di pihak Anda. Itu sebabnya kami merekomendasikan membaca kisah Olga Markovich, yang telah menemukan obat yang efektif untuk penyakit kardiovaskular. Baca lebih lanjut >>>

Tanda-tanda umum dan spesifik aterosklerosis berbagai pembuluh

Tanda-tanda aterosklerosis beragam dan tergantung pada lokasi pembuluh yang terkena. Plak aterosklerotik terbentuk pada permukaan bagian dalam, yang tergantung pada durasi perkembangannya, dapat memicu timbulnya gejala atau tidak. Namun, bahkan jika gejala tidak ada, perubahan diamati dalam tes darah: jumlah lipoprotein dan kolesterol meningkat. Aterosklerosis memanifestasikan dirinya secara klinis setelah penyempitan lumen pembuluh lebih dari 50%. Penyempitan seperti itu secara signifikan mempengaruhi organ-organ yang disuplai oleh pembuluh darah. Karena penyebab aterosklerosis adalah sama, perlu memperhatikan tanda-tanda spesifik yang dimiliki oleh lokalisasi apa pun. Gejala utama terjadi di setiap lokasi lesi. Ada sindrom nyeri yang nyata, gangguan memori, sakit kepala, pembengkakan wajah dan ekstremitas bawah, perubahan kuku dan kulit.

Aterosklerosis jantung dan pembuluh darah

Dengan kerusakan pada jantung dan pembuluh darahnya, aterosklerosis ditandai dengan rasa sakit di belakang tulang dada, menjalar ke bahu kiri, tulang belikat, leher. Gejala serupa dapat diamati dengan stenocardia dan penyakit jantung koroner, karena mekanisme nyeri adalah sama - kekurangan oksigen dan nutrisi.

Jika aliran darah tidak kembali di masa depan, nekrosis jaringan dan pembentukan bekuan darah berikutnya akan terjadi, yang selanjutnya akan mengganggu aliran darah dan menyebabkan infark miokard dan pengerasan daerah yang terkena. Ini mengarah pada penghentian aktivitas jantung di daerah ini, dan, karenanya, hipertrofi miokardiosit lainnya. Gagal jantung diamati.

rasa terbakar atau menekan di belakang dada;
iradiasi pada mata pundak, lengan, leher kiri;
munculnya rasa takut akan kematian;
gangguan memori;
jantung berdebar;
diamati keringat berlebih;
tekanan darah tinggi;
sakit kepala;
pembengkakan pada tungkai bawah;
kelemahan;
pucat kulit;
mengambil posisi paksa untuk mengurangi rasa sakit;
gerakan dada yang terbatas selama inhalasi;
partisipasi perut dalam tindakan bernafas;
batuk, mungkin tersedak;
mual

Untuk membedakan aterosklerosis jantung dan pembuluh darahnya dari infark miokard, perlu minum tablet nitrogliserin. Dengan serangan jantung, bahkan tiga tablet tidak akan membantu menghilangkan rasa sakit, sehingga rawat inap yang mendesak diperlukan. Pada aterosklerosis, perawatan di rumah sakit juga diperlukan. Karena itu dapat berkembang dan mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah. Riwayat dan studi yang dikumpulkan dengan benar akan membantu untuk mendiagnosis dengan benar dan memulai perawatan yang memadai, yang tidak akan mencakup operasi perut.

Aterosklerosis pada arteri otak

Arteri karotis

Karena arteri karotis milik arteri tipe otot, lumennya selalu dalam satu keadaan. Oleh karena itu, gejala aterosklerosis hanya muncul pada tahap selanjutnya. Karena penyempitan lumen arteri karotis, oksigen dan nutrisi dalam jumlah yang tidak cukup masuk ke otak, sehingga ada yang disebut serangan iskemik, yang memiliki gejala sendiri.

Gejala serangan iskemik:

kelemahan dan kemungkinan pingsan;
ada kehilangan sensasi atau rasa gatal di anggota tubuh bagian bawah atau atas;
pelanggaran aktivitas motorik salah satu anggota badan atau setengah dari tubuh;
kemunduran tajam dalam penglihatan satu mata sampai hilang;
kehilangan ingatan;
penampilan bicara yang tidak jelas;
kejang atau kejang epilepsi.

Serangan iskemik berlangsung dari satu jam hingga beberapa hari dan melewati dirinya sendiri tanpa mengambil tindakan tambahan. Namun, kunjungan ke dokter diperlukan pada gejala pertama serangan, karena iskemia jangka panjang dapat menyebabkan stroke.

Arteri serebral

Aterosklerosis mempengaruhi tidak semua pembuluh otak, sehingga gejalanya akan terkait dengan area spesifik otak yang dalam keadaan iskemia. Namun, seiring waktu, itu dapat mempengaruhi semua kapal dan menyebabkan kematian.

Gejala yang paling sering termasuk:

Untuk mengurangi kolesterol, pembaca kami berhasil menggunakan Aterol. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

sakit kepala;
depresi, peningkatan air mata;
gangguan memori;
gangguan koordinasi dan peningkatan kelelahan pada ekstremitas bawah;
gangguan pendengaran dan ketajaman visual;
reaksi sesat dari organ pendengaran, penglihatan dan rasa terhadap faktor-faktor biasa;
keringat berlebihan dan muka memerah.

Tanda-tanda lesi aterosklerotik pada arteri serebral mirip dengan lesi arteri karotis, sehingga serangan iskemik diamati pada kedua kasus. Durasi mereka biasanya tidak melebihi 24 jam dan berlalu tanpa tindakan tambahan. Selama serangan semacam itu, sensitivitas mungkin terganggu, gangguan penglihatan dan pendengaran, gangguan bicara, kejang atau kejang epilepsi dapat terjadi.

Untuk sistem saraf, bahkan keadaan singkat iskemia memiliki efek negatif, karena sel-sel saraf tidak dapat mengumpulkan glikogen untuk digunakan dalam kondisi darurat. Perubahan neuron terjadi setelah beberapa menit. Karena itu, selama serangan iskemik, ada depresi, tangis, dan lekas marah berlebihan. Jika serangan itu panjang, maka perubahan dalam memori dimungkinkan, hingga hilang.

Jika aterosklerosis tidak diobati, maka perubahan vaskular akan berkembang dan risiko komplikasi yang tidak dapat diperbaiki akan meningkat, seperti pikun, misalnya. Kerusakan lebih lanjut dari fungsi sistem saraf yang lebih tinggi akan diamati.

Pada tahap akhir aterosklerosis pembuluh serebral, stroke dapat terjadi. Komplikasi ini ditandai dengan nekrotikan bagian otak tertentu, yang menyebabkan kecacatan, kehilangan memori total dan, mungkin, kematian.

Aterosklerosis aorta

Perubahan aterosklerotik di aorta dianggap paling sering. Ini dapat dipengaruhi sebagai keseluruhan aorta, dan area kecil. Gejala aterosklerosis tergantung pada lokasi perubahan. Ini bisa di dada dan di daerah perut.

Kasih sayang toraks

Ciri aterosklerosis dari daerah toraks adalah bahwa hal itu tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Selain itu, seiring dengan kekalahan aorta, ada perubahan pada pembuluh darah yang memasok jantung dan otak.

rasa sakit yang membakar di dada;
pusing;
sakit kepala;
gangguan menelan;
tekanan darah tinggi;
penampilan awal rambut beruban;
kehilangan ingatan;
pertumbuhan rambut yang berlebihan di area daun telinga;
kehadiran Wen.

Kalahkan bagian perut

Seperti aterosklerosis dari daerah toraks dimanifestasikan hanya pada tahap selanjutnya.

sakit perut yang mengganggu yang terjadi setelah makan;
perut kembung;
diare atau sembelit;
kehilangan nafsu makan;
penurunan berat badan;
pembengkakan pada tungkai atau wajah bagian bawah;
hipertensi;
gagal ginjal.

Gejala pertama berhubungan dengan kerusakan pada arteri yang memasok organ perut: perut, usus kecil dan usus besar. Tanda-tanda terbaru muncul dengan penyakit arteri ginjal. Edema diamati pada gagal ginjal. Biasanya muncul di pagi hari.

Konsekuensi parah bisa, jika tidak mengobati penyakit pada tahap awal. Ketika ulserasi dinding arteri muncul gumpalan darah, yang selanjutnya menghambat aliran darah. Hal ini menyebabkan kematian bertahap organ internal dan perkembangan peritonitis. Kondisi ini ditandai dengan rasa sakit yang tajam yang tidak hilang dengan sendirinya dan tidak berkurang saat mengonsumsi obat penghilang rasa sakit. Kondisi ini sangat berbahaya bagi kehidupan pasien, oleh karena itu, diperlukan rawat inap dan pembedahan segera.

Aterosklerosis arteri tungkai bawah

Cabang superfisial arteri femoralis paling sering terkena, sehingga gejalanya dirasakan oleh pasien sendiri dan mungkin terlihat oleh orang lain. Klaudikasio intermiten dianggap sebagai gejala yang paling umum. Jenis jalan ini muncul karena seseorang harus berhenti untuk menghentikan aliran darah dan rasa sakitnya akan berkurang. Kriteria yang tidak kalah penting untuk aterosklerosis adalah tidak adanya denyut pada sendi kaki atau lutut.

Iskemia memicu perkembangan rasa sakit. Ini menjadi sangat intens dengan beban aktif. Secara eksternal, penipisan kulit diamati, sehingga kapiler di kaki menjadi terlihat. Ada perubahan dari kuku. Ini kehilangan bentuknya, terkelupas. Atrofi otot dapat menyebabkan bisul, yang nantinya akan berubah menjadi gangren.

Jika sirkulasi darah terganggu, terjadi edema, yang selanjutnya memperumit pasokan oksigen dan nutrisi. Edema awalnya hanya mempengaruhi pergelangan kaki, dan akhirnya naik ke sendi pinggul. Itu muncul di malam hari dan setelah aktivitas fisik aktif. Edema mereda jika Anda mengurangi jumlah cairan yang Anda minum dan mengangkat kaki di atas kepala Anda. Untuk disentuh dingin dan lembut.

Tanda-tanda aterosklerosis berbeda dan tergantung pada lokasi lesi. Tetapi adalah mungkin untuk mengidentifikasi gejala-gejala utama yang terjadi dalam kebanyakan kasus: sakit kepala dan organ yang terkena, pembengkakan, perubahan warna kulit dan struktur kuku, kerusakan memori. Jika salah satu dari gejala ini muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk meresepkan perawatan yang tepat untuk menghindari komplikasi serius dan kemungkinan kematian.

Diagnosis dan pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah

Deskripsi penyakit
Tahapan aterosklerosis pada tungkai
Latar belakang penyakit
Cara mengenali penyakit
Metode diagnostik
Pilihan untuk perawatan medis
Terapi obat-obatan
Teknik Bedah
Peluang untuk pengobatan tradisional
Prinsip pengobatan

Nyeri berkala pada kaki biasanya disebabkan oleh kelelahan, tetapi kadang-kadang, terutama pada usia dewasa, gejala-gejala tersebut menunjukkan patologi yang serius - aterosklerosis pada kaki.

Penyakit berbahaya ini membutuhkan perawatan medis yang terampil (ahli phlebologis, ahli jantung, ahli bedah vaskular). Hanya dengan demikian orang dapat berharap, jika tidak menyelesaikan pemulihan, maka setidaknya peningkatan yang signifikan dalam kondisi kesehatan.

Deskripsi penyakit

Atherosclerosis yang melemahkan dari ekstremitas bawah adalah penyakit yang ditandai dengan seluruh kompleks gangguan: perubahan pasokan darah ke pembuluh darah, mengembangkan trofisme jaringan. Paling sering penyakit ini mempengaruhi pembuluh besar rongga perut.

Ini memprovokasi patologi arteri lain - poplitea, femoralis, tibialis - diameternya berkurang setengahnya.

Pada tahap berikutnya, tungkai bawah dan kaki terpengaruh. Penyakit ini berkembang dalam waktu sepuluh tahun dan muncul tanpa disadari. Ini didiagnosis secara tepat waktu hanya pada 50% pasien.

Tingkat bahaya (kematian di beberapa negara maju) jelas ditunjukkan oleh tabel yang menyajikan statistik WHO (aterosklerosis kaki dibandingkan dengan diabetes mellitus).

Tahapan aterosklerosis pada tungkai

Ada empat tahap pembentukan patologi vaskular pada tungkai.

Yang pertama (praklinis) ditandai dengan lipoidosis - pelanggaran serius metabolisme lipid. Nyeri pada tungkai hanya muncul dengan berjalan jauh dan aktivitas fisik berkepanjangan lainnya. Bagian dari penyakit berkembang dan tidak menunjukkan gejala.
Pada tahap berikutnya, gejala pertama penyakit muncul: rasa sakit di kaki setelah berjalan 250-1000 m. Lumen pembuluh pada tahap ini adalah 60-80% penuh.
Dalam kasus iskemia kritis, semua tanda didiagnosis dengan jelas: rasa sakit dirasakan setelah 50 m berjalan.
Tahap keempat ditandai dengan lesi progresif kaki dengan ulkus trofik, nekrosis (kulit menjadi hitam dan mati) dan gangren. Perasaan berat dan sakit muncul di setiap posisi tubuh, bahkan di malam hari.

Pada 50% kasus, aterosklerosis tungkai tidak menampakkan dirinya dan didiagnosis hanya dengan pemeriksaan tambahan. Setelah 50 tahun, ia hadir di setiap penghuni kelima planet ini. Jika pengobatan tepat waktu aterosklerosis ekstremitas bawah tidak dimulai, intervensi bedah dengan amputasi kaki akan diperlukan.

Apa lagi penyakit berbahaya, Anda bisa belajar dari video ini

Latar belakang penyakit

Di antara alasan utama yang mengarah pada aterosklerosis:

Merokok - nikotin memicu kejang pada arteri dan menghambat aliran darah, menciptakan semua kondisi untuk tromboflebitis dan aterosklerosis;
Alkohol
Obesitas, keunggulan dalam makanan berlemak dan tinggi kalori yang meningkatkan kadar kolesterol "jahat".
Beberapa penyakit: diabetes, hipertensi, berkurangnya sintesis hormon seks dan kekurangan kelenjar tiroid;
Kecenderungan herediter terhadap hiperlipidemia;
Respons yang tidak memadai terhadap situasi stres;
Tekanan darah meningkat;
Usia (tengah dan tua);
Gender (penyakit ini lebih sering terjadi pada pria);
Ras (di antara orang Afrika-Amerika - 2,5 kali lebih sering);
Kurangnya aktivitas fisik;
Mental yang berlebihan;
Cidera.

Cara mengenali penyakit

Kelicikan penyakit ini terletak pada fakta bahwa penyakit itu tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama (sampai setengah dari pembuluh menyumbat setengah), dan ketika banyak masalah muncul sekaligus, patologi sudah membutuhkan perawatan serius. Hanya satu dari sepuluh pasien yang memiliki tanda klaudikasio intermiten.

Namun demikian, tahap pertama aterosklerosis pada ekstremitas bawah dapat dikenali oleh beberapa gejala:

Klaudikasio intermiten;
Kaki sering menjadi mati rasa;
Emboli atau trombosis (jarang);
Tubuh menggigil dari dalam;
Kulit pucat dan kebiru-biruan;
Kejang (sering terjadi pada malam hari);
Nyeri berkala dengan berbagai kekuatan;
Denyut nadi di paha, di bawah lutut, di pergelangan kaki tidak;
Tanda-tanda trofik - seikat kuku, bisul, rambut rontok;
Rasa sakit diperburuk oleh gerakan;
Sianosis (rona kulit ungu-merah).

Jika Anda tidak mengambil tindakan segera untuk menghilangkan penyebabnya, aterosklerosis non-stenotik pada pembuluh ekstremitas bawah dengan gejala-gejala tersebut akhirnya akan berubah menjadi stenotik, ditandai dengan oklusi vena, atrofi, ulserasi, edema, dan gangren.

Bahkan ketika pembuluh benar-benar tersumbat, darah masih beredar melalui cabang-cabang agunan, sehingga tidak ada gejala yang jelas. Awalnya, pasien mengalami keluhan kaki dingin, kejang pada otot betis, jari mati rasa, dan kelelahan saat berolahraga.

Kelesuan umum dijelaskan oleh kebutuhan untuk menghabiskan banyak waktu "di kaki", cuaca buruk, sepatu yang tidak nyaman.

Aterosklerosis kaki, sebagai suatu peraturan, mempengaruhi salah satunya. Sambil berjalan, pasien tiba-tiba merasakan beban dan rasa sakit pada tungkai, lemas, kehilangan kekuatan untuk melanjutkan gerakan. Setelah istirahat, kekuatan kembali, tetapi tidak lama: beban apa pun menimbulkan rasa sakit dan tidak nyaman.

Kejang arteri juga merupakan karakteristik perokok. Setelah menghilangkan kecanduan, masalah kaki bisa hilang dengan sendirinya, tetapi untuk merawat pasien yang merokok adalah tugas yang tidak berguna.

Asal usul aterosklerosis dibandingkan dengan angina, juga disebut klaudikasio intermiten. Untuk mengurangi rasa sakit, pasien-pasien ini disarankan untuk menjaga kaki mereka tetap hangat, tidak membuat gerakan tiba-tiba saat berjalan, untuk menambah kecepatan secara bertahap.

Lebih lanjut tentang gejala dan faktor risiko dapat ditemukan di acara TV.

Metode diagnostik

Diagnosis banding tepat waktu adalah kondisi utama untuk perawatan yang berhasil. Ini membantu untuk menyingkirkan penyakit dengan gejala serupa seperti tromboangiitis, Monkeberg sclerosis, sindrom Raynaud, endarteritis, neuritis saraf skiatika.

Metode non-invasif menggunakan kemampuan gelombang ultrasonik untuk menilai kemampuan anatomi pembuluh, keadaan dinding, lesi internal, kompresi eksternal.

Jika dicurigai aterosklerosis pada ekstremitas bawah, pemeriksaan komprehensif biasanya:

MSCT-angiografi;
Angiografi MR;
Arteriografi;
Arteri USDG;
Evaluasi denyut kaki;
Pemantauan tekanan darah untuk menentukan indeks pergelangan kaki-brakialis;
Konsultasi ahli phlebologist.

Dokter memeriksa trofisme anggota badan (atau ketidakhadiran mereka), menilai permeabilitas pembuluh darah, oklusi. Dengan bantuan DS dan USDG, dengarkan suara sistolik arteri stenotik, kaji derajat denyut nadi.

Sebuah tes sederhana yang menilai anemisasi jaringan membantu memperjelas diagnosis: seorang pasien yang berbaring mengangkat kakinya hingga 45 °. Lutut lurus. Dokter menilai tingkat blansing sol dan kelelahan kaki.

Secara visual memantau dinamika proses patologis membantu gambar bidang masalah. Angiografi perifer memberikan gambaran tentang panjang tempat tidur vaskular yang berubah, membantu menilai derajat trombolisasi, sifat "pemecahan masalah" yang muncul, jenis arteri.

Pilihan untuk perawatan medis

Skema pengobatan patologi serius ini tergantung pada stadium penyakit, durasinya, derajat lesi vaskular dan penyakit terkait. Digunakan sebagai terapi tradisional, maupun non-tradisional.

Rekomendasi umum

Jika masalah kaki tidak diobati, pada 30% pasien dalam waktu 5 tahun penyakitnya fatal. Selama 10 tahun, angka ini mencapai 50%. Penyebab utama kematian adalah infark miokard (60%) dan stroke (12%).Untuk mencapai perubahan yang nyata dalam waktu yang lama, penting untuk mengikuti petunjuk:

Ikuti diet dengan kontrol norma kolesterol, yang tidak termasuk daging berlemak, jeroan sapi, lemak trans, makanan lezat gastronomi, gula-gula, krim mentega dan krim dengan kandungan lemak tinggi.

Sesuaikan berat badan;
Kontrol kebiasaan buruk;
Pilih sepatu yang nyaman;
Potong kuku dengan hati-hati;
Menangani kerusakan pada kulit kaki secara tepat waktu;
Jangan biarkan anggota badan hipotermia;
Untuk menyesuaikan aktivitas fisik: setengah jam berjalan tenang, sepeda (alat pelatihan), berenang;
Perhatikan penyakit yang menyertai.

Sebelum menyusun rejimen pengobatan, dokter mempelajari sejarah penyakit untuk memperhitungkan semua kondisi yang memicu perkembangan penyakit.

Kompleks tindakan ditujukan untuk mengurangi rasa sakit yang timbul dari klaudikasio intermiten, mengembalikan toleransi terhadap stres, mencegah tahap kritis penyumbatan pembuluh darah, mencegah terjadinya borok dan gangren. Pendapat ahli - Kandidat Ilmu Kedokteran

ELMalinovskogo tentang cara mengobati aterosklerosis pada ekstremitas bawah - pada video ini

Terapi obat-obatan

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah penyakit serius, dan memerlukan perawatan yang tepat. Apa pengobatan patologi vaskular pada ekstremitas bawah?

Obat antiplatelet seperti Aspirin atau Reopoliglukina, mencegah trombosis dan komplikasinya.
Dengan mengaktifkan daya tahan fisik: Pentoxifylline dan Cilostazol memudahkan berjalan dan meningkatkan suplai darah ke kaki.
Obat-obatan dengan kemampuan anti-platelet, mengurangi kandungan kolesterol "jahat", meningkatkan aliran darah.
Antikoagulan seperti warfarin, heparin, pengencer darah dan mencegah munculnya bekuan darah.
Antispasmodik - Drotaverine meremas rasa sakit, meredakan kejang.
Salep berdasarkan antibiotik dalam bentuk Oflokain, Delaskine, Levomekol, Dimexid - jika bisul trofik terdeteksi.
Obat yang meningkatkan nutrisi jaringan - Zincteral.
Obat vasodilator - Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoksifillin, Pentillin, Trenal.
Statin - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin (pada kadar kolesterol dan PJK tinggi).
Fibrat - Clofibrate, Besafibrat (penderita diabetes, untuk mengurangi konsentrasi trigliserida).
Asam nikotinat (jika tidak ada kontraindikasi - gagal hati, bisul, diabetes tergantung insulin).
Vitamin dan fisioterapi: elektroforesis, darsonvitalisasi, oksigenasi.
Untuk pencegahan, pada tahap awal - sequestrant asam empedu (Cholesteramin, Colestid).

Salep sophora yang efektif untuk luka kaki cocok untuk penggunaan lokal. Tingtur yang diresepkan dan untuk mencegah perdarahan. Disarankan untuk menggosok: diterapkan 2-3 p / Hari, memijat area yang bermasalah.

Dalam kasus takikardia, dan aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, selain pengobatan utama, obat tambahan diresepkan, misalnya, B-blocker.

Dokter Amerika menawarkan pencegahan aspirin dan in-blocker untuk semua pasien berusia 45 tahun, bahkan tanpa gejala aterosklerosis. Validitas keputusan ini dikonfirmasi oleh statistik: frekuensi aterosklerosis, stroke, serangan jantung di Amerika Serikat secara bertahap menurun.

Teknik Bedah

Pembedahan - tindakan ekstrim dalam pengobatan penyakit kaki. Tetapkan operasi hanya dalam kasus penyakit arteri koroner parah dengan komplikasi parah, ketika terapi obat tidak berdaya. Frekuensi amputasi tungkai setelah diagnosis selama 1 tahun mencapai 40% Prosedur apa yang kita bicarakan?

Shunting - organisasi peluang tambahan di area masalah arteri untuk menormalkan aliran darah.
Angioplasti balon dengan penempatan di dasar pembuluh darah balon untuk perluasan lumen yang tersumbat.
Stenting pembuluh darah ketika penyangga tubulus dimasukkan ke dalam arteri masalah, mengendalikan ukuran lumen pada tingkat yang diinginkan.
Endarterektomi dengan pengangkatan daerah yang terkena dan kelompok gumpalan.
Autodermoplastika digunakan dalam pengobatan ulkus vena yang tidak setuju dengan terapi lokal.
Prostetik, yang terdiri dari penggantian daerah yang sakit dengan pembuluh autologous atau sintetis.
Amputasi pada bagian nekrotik kaki dengan prostetik lebih lanjut.

Statistik WHO tentang kematian setelah amputasi: sepanjang tahun - 20%, dalam 5 tahun - hingga 70%, dalam 10 tahun - hingga 95%. Di Inggris, ini adalah penyebab kecacatan dan kecacatan tersering kedua.

Akademisi M.I. Kuzin berbagi pengalamannya dalam mengobati aterosklerosis ekstremitas bawah pada video ini.

Peluang untuk pengobatan tradisional

Anda dapat membersihkan bejana menggunakan resep "nenek". Pada aterosklerosis pada ekstremitas bawah, rekomendasinya cocok baik untuk pengobatan maupun sebagai tindakan pencegahan.

Artikel Sebelumnya

Artikel Berikutnya

Utama