Bagaimana rehabilitasi setelah shunting pembuluh jantung?

Saat ini, beberapa orang berpikir tentang apa yang bypass jantung setelah serangan jantung, berapa banyak orang yang hidup setelah bypass jantung, dan poin penting lainnya, sampai penyakit mulai berkembang.

Keputusan radikal

Penyakit jantung koroner saat ini adalah salah satu patologi yang paling umum dari sistem peredaran darah. Sayangnya, jumlah pasien meningkat setiap tahun. Sebagai akibat dari penyakit arteri koroner karena pasokan darah yang tidak cukup ke otot jantung, kerusakannya terjadi. Banyak ahli jantung dan terapis terkemuka dunia mencoba menangani fenomena ini dengan bantuan pil. Tapi tetap saja, operasi bypass arteri koroner (CABG) masih tetap, meskipun radikal, tetapi cara paling efektif untuk memerangi penyakit, yang telah memastikan keamanannya.

Rehabilitasi setelah CABG: hari-hari awal

Setelah operasi bypass arteri koroner dilakukan, pasien ditempatkan di unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif. Biasanya, aksi beberapa anestesi berlanjut beberapa saat setelah pasien sadar kembali setelah anestesi. Karena itu, alat ini terhubung ke alat khusus yang membantu menjalankan fungsi pernapasan.

Untuk menghindari gerakan yang tidak terkontrol yang dapat merusak jahitan pada luka pasca operasi, tarik kateter atau saluran pembuangan, serta lepaskan tetesan, perbaiki pasien menggunakan alat khusus. Elektroda juga terhubung dengannya, yang merekam keadaan kesehatan dan memungkinkan staf medis untuk mengontrol frekuensi dan ritme kontraksi otot jantung.

Pada hari pertama setelah operasi jantung ini, manipulasi berikut dilakukan:

• Pasien mengambil tes darah;
• Pemeriksaan X-ray dilakukan;
• Melakukan studi elektrokardiografi.

Juga pada hari pertama, tabung pernapasan dikeluarkan, tetapi tabung perut dan drainase dada tetap. Pasien sudah sepenuhnya bernapas mandiri.

Tip: pada tahap pemulihan ini, penting agar orang yang dioperasikan tetap hangat. Pasien terbungkus selimut hangat atau wol, dan untuk menghindari stagnasi darah di pembuluh ekstremitas bawah, stoking khusus dipakai.

Untuk menghindari komplikasi, jangan melakukan aktivitas fisik tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Pasien pada hari pertama membutuhkan kedamaian dan perawatan dari staf medis, yang, antara lain, akan berkomunikasi dengan kerabatnya. Pasien hanya bohong. Pada periode ini, ia minum antibiotik, obat penghilang rasa sakit dan obat penenang. Selama beberapa hari, suhu tubuh yang sedikit meningkat dapat diamati. Ini dianggap sebagai respons normal terhadap operasi. Selain itu, mungkin ada keringat yang parah.

Seperti yang dapat dilihat, setelah operasi bypass arteri koroner, pasien membutuhkan perawatan eksternal. Adapun tingkat aktivitas fisik yang disarankan, dalam setiap kasus individu itu adalah individu. Pada awalnya diperbolehkan untuk hanya duduk dan berjalan di dalam ruangan. Setelah beberapa waktu, sudah diperbolehkan meninggalkan kamar. Dan hanya pada saat keluar pasien dapat berjalan sepanjang koridor untuk waktu yang lama.

Saran: disarankan agar pasien dalam posisi terlentang selama beberapa jam, sementara itu perlu untuk mengubah posisi mereka, berbalik dari sisi ke sisi. Berbaring yang lama tanpa aktivitas fisik meningkatkan risiko pneumonia kongestif karena akumulasi cairan berlebih di paru-paru.

Saat menggunakan vena saphenous sebagai graft, edema tungkai dapat diamati pada tungkai yang sesuai. Ini terjadi bahkan jika pembuluh darah yang lebih kecil mengambil alih fungsi vena yang diganti. Ini adalah alasan bahwa pasien direkomendasikan selama 4-6 minggu setelah operasi untuk memakai stocking pendukung bahan elastis. Selain itu, dalam posisi duduk, kaki ini harus sedikit dinaikkan, agar tidak mengganggu sirkulasi darah. Setelah beberapa bulan, edema terselesaikan.

Rekomendasi lebih lanjut

Dalam proses pemulihan setelah operasi, pasien dilarang mengangkat beban lebih dari 5 kg dan melakukan latihan fisik dengan beban berat.

Jahitan dilepas seminggu setelah operasi, dan dari dada sesaat sebelum keluar. Penyembuhan terjadi dalam 90 hari. Selama 28 hari setelah operasi, pasien tidak disarankan untuk berada di belakang kemudi untuk menghindari kemungkinan kerusakan pada tulang dada. Aktivitas seksual dapat dilakukan jika tubuh mengambil posisi di mana beban di dada dan bahu diminimalkan. Anda dapat kembali ke tempat kerja satu setengah bulan setelah operasi, dan jika pekerjaannya menetap, maka bahkan lebih awal.

Secara total, setelah operasi bypass arteri koroner, rehabilitasi membutuhkan waktu hingga 3 bulan. Ini termasuk peningkatan beban secara bertahap selama latihan, yang harus dilakukan tiga kali seminggu selama satu jam. Pada saat yang sama, pasien menerima rekomendasi gaya hidup yang harus diikuti setelah operasi, untuk mengurangi kemungkinan perkembangan penyakit jantung koroner. Ini termasuk berhenti merokok, menurunkan berat badan, nutrisi khusus, dan pemantauan berkelanjutan kolesterol darah dan tekanan darah.

Diet setelah Aksh

Bahkan setelah keluar dari rumah sakit, di rumah, perlu untuk mengikuti diet tertentu, yang akan diresepkan oleh dokter yang hadir. Ini secara signifikan akan mengurangi kemungkinan terserang penyakit jantung dan pembuluh darah. Salah satu produk utama, penggunaan yang harus diminimalkan, adalah lemak jenuh dan garam. Lagi pula, operasi tidak menjamin bahwa di masa depan tidak akan ada masalah dengan atria, ventrikel, kapal, dan komponen lain dari sistem sirkulasi. Risiko ini akan meningkat secara signifikan jika Anda tidak mematuhi diet tertentu dan menjalani gaya hidup yang ceroboh (terus merokok, minum alkohol, dan tidak melakukan pelatihan kebugaran).

Anda perlu mengikuti diet secara ketat dan kemudian Anda tidak perlu menghadapi lagi masalah yang mengarah pada intervensi bedah. Tidak akan ada masalah dengan vena yang ditransplantasikan menggantikan arteri koroner.

Tip: selain diet dan senam, perlu untuk memantau beratnya sendiri, kelebihan yang meningkatkan beban pada jantung dan, karenanya, meningkatkan risiko penyakit berulang.

Kemungkinan komplikasi setelah CABG

Trombosis vena dalam

Meskipun operasi ini berhasil dalam kebanyakan kasus, komplikasi berikut dapat terjadi selama periode pemulihan:

• Trombosis pembuluh ekstremitas bawah, termasuk vena dalam;
• Pendarahan;
• Infeksi luka;
• Pembentukan bekas luka keloid;
• Pelanggaran sirkulasi otak;
• Infark miokard;
• Nyeri kronis di daerah sayatan;
• Fibrilasi atrium;
• Osteomielitis tulang dada;
• Kegagalan lapisan.

Tip: minum statin (obat yang mengurangi kadar kolesterol dalam darah) sebelum CABG secara signifikan mengurangi risiko kontraksi atrium yang tersebar setelah operasi.

Namun demikian, infark miokard perioperatif dianggap sebagai salah satu komplikasi paling serius. Komplikasi setelah AKSH dapat muncul karena faktor-faktor berikut:

• Sindrom koroner akut yang ditransfer;
• Hemodinamik yang tidak stabil;
• Adanya angina berat;
• Aterosklerosis arteri karotis;
• Disfungsi ventrikel kiri.

Risiko komplikasi pada periode pasca operasi paling rentan terhadap wanita, orang tua, penderita diabetes dan pasien dengan insufisiensi ginjal. Pemeriksaan menyeluruh pada atrium, ventrikel, dan bagian lain dari organ terpenting seseorang sebelum operasi juga dapat membantu mengurangi risiko komplikasi setelah CABG.

Pemulihan dari operasi bypass jantung

Rehabilitasi setelah bypass jantung diperlukan untuk mengurangi kemungkinan komplikasi. Ini termasuk diet khusus, olahraga, terapi obat dan perubahan dalam cara hidup yang biasa. Kegiatan dapat dilakukan di rumah atau di sanatorium.

Jenis operasi bypass jantung

Shunting pembuluh kadang-kadang satu-satunya cara untuk mengembalikan aktivitas vital mereka. Penyakit ini terjadi karena aliran darah yang buruk. Gangguan dalam sirkulasi darah dapat terjadi pada satu atau beberapa pembuluh darah pada saat yang bersamaan. Ketika salah satu dari mereka tersumbat, jantung tidak menerima jumlah darah yang diperlukan, dan ini menyebabkan kelaparan oksigen. Kekurangan zat bermanfaat dapat menyebabkan perkembangan penyakit serius. Dalam beberapa kasus, ini bisa berakibat fatal.

Operasi yang umum adalah operasi bypass arteri koroner. Intervensi tidak hanya memungkinkan untuk menyelamatkan hidup seseorang, tetapi juga mengembalikannya ke cara hidup yang normal.

Operasi dilakukan setelah prosedur diagnostik dan persiapan awal. Kapal sering diambil dari tungkai bawah. Operasi dikontraindikasikan dengan adanya penyakit yang tidak dapat disembuhkan, misalnya, onkologi.

Dilakukan dengan cara berikut:

1. Henti jantung total dan pemindahan seseorang ke sistem sirkulasi buatan. Metode ini paling nyaman bagi ahli bedah.
2. Tanpa serangan jantung sebelumnya. Seorang spesialis harus memiliki keterampilan tertentu.
3. Metode invasif minimal menggunakan endoskop.

Tergantung pada cangkok pembuluh darah, hal itu terjadi:

• mammarokoronarnoe - arteri toraks interna;
• autovenous - pembuluh vena digunakan sebagai shunt;
• autoarterial - arteri radial.

Pirau mammonokoronarny dilakukan dengan membuat anastomosis antara jantung dan pembuluh arteri toraks interna.

Ini memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang baik dan tahan lama, karena pembuluh memiliki diameter besar dan tahan terhadap pembentukan plak aterosklerotik.

Rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner meliputi pengamatan dan perawatan jahitan, penggunaan diet dan aktivitas fisik. Evaluasi hasil dapat dilakukan setelah dua bulan, menggunakan EKG.

Jenis shunting dipilih secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan penyakit, serta karakteristik pribadi organisme.

Ketentuan rehabilitasi setelah bypass jantung

Rehabilitasi setelah operasi memotong pembuluh jantung diperlukan untuk kembali penuh ke kehidupan penuh. Ini memungkinkan Anda untuk menyimpan fungsi shunt baru dan mencegahnya tumpang tindih.

Rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner memungkinkan Anda untuk:

• mencegah perkembangan komplikasi dan mengembalikan kesehatan tubuh sepenuhnya;
• membantu miokardium terbiasa dengan sistem peredaran darah yang baru;
• memperbaiki hasil operasi;
• mencegah perkembangan aterosklerosis;
• beradaptasi dengan stres psikologis dan fisik;
• membentuk keterampilan baru dalam kehidupan sehari-hari;

Tujuan dianggap tercapai ketika seseorang telah sepenuhnya kembali ke jalan hidup yang biasa.

Berapa lama rehabilitasi setelah memotong jantung?

Rehabilitasi setelah operasi bypass jantung dilakukan selama tiga bulan. Istilah-istilah ini merupakan perkiraan, semuanya tergantung pada karakteristik pasien. Selama periode ini, perhatian harus diberikan pada prosedur pemulihan khusus.

Gaya hidup selama masa rehabilitasi

Bypass secara langsung tergantung pada pasien dan kesediaannya untuk mengikuti saran dokter.

Setelah operasi dan keluar dari rumah sakit, rehabilitasi dimulai setelah operasi bypass jantung di rumah. Anda dapat mengurangi jumlah bekas luka dengan menerapkan salep khusus.

Setelah operasi ini, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan kebiasaan buruk. Dilarang merokok, alkohol.

Obat-obatan diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Sebagai aturan, mereka termasuk obat-obatan yang meningkatkan fluiditas darah, mencegah pembentukan gumpalan darah.

Peraturan Nutrisi Rehabilitasi

Rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner adalah untuk merevisi diet.

Faktor yang berkontribusi terhadap sirkulasi yang buruk adalah kelebihan kolesterol dalam darah. Melihat ini, perlu untuk mengeluarkan lemak dari diet. Termasuk dalam diet produk-produk yang berkontribusi pada pengangkatan mereka dari tubuh.

Produk-produk berikut ini dilarang:

• bebek, babi, domba dan jeroan;
• sosis dan makanan kaleng;
• toko serba ada dan daging cincang;
• keju lemak, krim asam, krim, susu;
• mentega, margarin, mayones, saus tomat;
• berbagai kue kering dan muffin.

Setiap hari sejumlah besar sayuran, sayuran, buah-buahan, ikan dan makanan laut, ayam rebus, dan daging sapi harus ada dalam makanan. Produk susu dan susu yang mengandung lemak rendah. Sumber lemaknya bisa berupa minyak bunga matahari sebanyak 2 sendok makan per hari.

Piring garam harus setelah persiapan. Tingkat garam harian adalah 4 gram. Isi kembali keseimbangan air tubuh dengan mengambil air minum dalam jumlah satu liter.

Penerimaan minuman berikut tidak dianjurkan: teh kental, energi, dan soda.

Penunjukan terapi olahraga setelah operasi shunting jantung dan dosis aktivitas fisik

Rehabilitasi setelah operasi bypass jantung harus mencakup aktivitas fisik. Banyak orang berpikir bahwa setelah operasi Anda perlu menjaga diri sendiri dan bergerak sesedikit mungkin. Tapi ternyata tidak.

Merencanakan beban dengan benar akan membantu ahli jantung dan spesialis dalam terapi olahraga. Beberapa melakukan pekerjaan mereka sendiri, memilih beban yang diperlukan, dipandu oleh intuisi pribadi. Ini dapat menyebabkan sejumlah komplikasi.

Jika memungkinkan, Anda harus mengunjungi sanatorium. Spesialis berpengalaman akan dapat memilih program pelatihan individu, serta memantau kondisi pasien. Latihan didistribusikan sedemikian rupa sehingga pasien aman dan dalam waktu singkat memperluas kemampuannya.

• penggunaan peralatan kardiovaskular;
• berjalan untuk jangka waktu tertentu;
• naik dan turun dari tangga;
• bersepeda;
• berenang

Ketika belajar mandiri pasien harus dengan jelas memantau indikator denyut nadi dan tekanan. Terapi latihan yang kompleks harus menjadi cara hidup bagi orang yang telah menjalani operasi.

Aktivitas fisik memiliki efek positif pada keadaan psikologis seseorang, karena pasien sering menjadi depresi. Dilarang menggunakan jenis latihan kekuatan, misalnya basket, sepak bola, tinju.

Setelah periode pemulihan selesai, pasien dalam kondisi fisik yang lebih baik daripada sebelum operasi. Dia bisa berlari, menaiki tangga, berenang, skate dan sebagainya.

Rekomendasi tambahan

Anda dapat mengendarai mobil sebulan setelah operasi. Kemungkinan melakukan perjalanan jauh dan penerbangan harus didiskusikan dengan dokter.

Selain sosial, rehabilitasi psikologis sangat penting bagi seseorang setelah operasi. Psikolog, kerabat dan teman, memberikan dukungan, memperbaiki situasi.

Jika karena alasan kesehatan seseorang tidak dapat kembali bekerja, maka ia berhak atas kelompok disabilitas. Sebelum ia diberikan cacat, perlu untuk melewati komisi khusus, yang ditunjuk setelah pemulihan.

Kehidupan seseorang setelah operasi harus lebih terukur, tidak berarti bahwa perlu untuk sepenuhnya menghilangkan segala macam aktivitas fisik. Semua gerakan harus dilakukan tanpa tergesa-gesa.

Dimungkinkan untuk memperpanjang hidup setelah operasi, melakukan perawatan metodis di bawah pengawasan spesialis. Kinerja prosedur kesehatan pada tahap pertama rehabilitasi adalah dasar keberhasilan pemulihan kesehatan. Mengubah cara hidup yang biasa - kunci kesuksesan. Memberkati kamu!

Fitur pemulihan setelah operasi bypass arteri koroner

Rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner diperlukan untuk pemulihan tercepat dari aktivitas fisik dan sosial pasien, pencegahan komplikasi.

Kegiatan rehabilitasi meliputi organisasi nutrisi yang tepat, penolakan kebiasaan buruk, fisioterapi, bantuan psikologis, terapi obat.

Rehabilitasi pasien dilakukan di rumah sakit dan di rumah. Selama periode pasca operasi, pengobatan sanatorium dipraktikkan.

Tugas rehabilitasi

Operasi ini memecahkan masalah yang disebabkan oleh penyakit jantung koroner. Namun, penyebab penyakit tetap, keadaan dinding pasien dan indikator lemak aterogenik dalam darah tidak berubah. Sebagai akibat dari keadaan ini, ada risiko pengurangan lumen di area lain dari arteri koroner, yang akan menyebabkan kembalinya gejala lama.

Rehabilitasi ditujukan untuk mencegah skenario negatif dan mengembalikan pasien yang dioperasi ke kehidupan penuh.

Tugas rehabilitasi yang lebih spesifik:

1. Menciptakan kondisi untuk mengurangi kemungkinan komplikasi.
2. Adaptasi miokardium terhadap perubahan sifat sirkulasi darah.
3. Stimulasi proses regeneratif di area jaringan yang rusak.
4. Memperbaiki hasil operasi.
5. Mengurangi perkembangan aterosklerosis, penyakit jantung koroner, hipertensi.
6. Adaptasi pasien dengan lingkungan eksternal. Bantuan psikologis. Pengembangan keterampilan sosial dan rumah tangga baru.
7. Pemulihan kekuatan fisik.

Program rehabilitasi dianggap berhasil jika pasien berhasil kembali ke gaya hidup yang dipimpin oleh orang sehat.

Rehabilitasi di unit perawatan intensif

Setelah operasi bypass arteri koroner, pasien berada di unit perawatan intensif. Karena tindakan anestesi berkepanjangan, pasien masih membutuhkan dukungan fungsi pernapasan untuk beberapa waktu, bahkan setelah ia hidup kembali. Untuk ini, pasien terhubung ke peralatan khusus.

Pada hari-hari pertama setelah operasi, penting untuk mencegah konsekuensi dari pergerakan pasien yang tidak terkontrol untuk mencegah jahitan menyimpang atau tidak mengeluarkan kateter dan saluran pembuangan yang menempel pada tubuh. Pasien diikat ke tempat tidur menggunakan bahan khusus. Selain itu, elektroda melekat pada pasien untuk memantau detak jantung dan ritme.

Pada hari pertama pasca operasi, staf medis melakukan tindakan berikut dengan pasien:

1. Melakukan tes darah.
2. Melakukan pemeriksaan rontgen.
3. Melakukan elektrokardiogram.
4. Lepaskan tabung pernapasan. Kuras di dada pasien dan tabung lambung tetap ada.

Pada hari pertama, pasien secara eksklusif dalam posisi terlentang. Dia diberikan antibiotik, obat penghilang rasa sakit dan obat penenang. Selama beberapa hari, sedikit peningkatan suhu tubuh mungkin terjadi. Reaksi ini berada dalam norma dan merupakan respons terhadap pembedahan. Gejala lain pasca operasi yang sering terjadi adalah keringat berlebih.

Tingkat aktivitas fisik meningkat secara bertahap, berdasarkan kesehatan masing-masing pasien. Pada awalnya, berjalan di dalam ruangan diperbolehkan. Seiring waktu, beban motor meningkat, pasien mulai berjalan di sepanjang koridor.

Jahitan dari ekstremitas bawah dikeluarkan satu minggu setelah operasi, dan dari dada - tepat sebelum keluar. Luka sembuh dalam 3 bulan.

Rehabilitasi di rumah

Program rehabilitasi beragam, tetapi prinsip dasarnya adalah gradualisme. Kembali ke kehidupan aktif terjadi secara bertahap, agar tidak membahayakan tubuh.

Terapi obat-obatan

Pada periode pasca operasi, pasien menggunakan kelompok obat berikut ini:

1. Antibiotik. Setelah operasi, pasien berisiko lebih tinggi terhadap infeksi: jenis gram positif kulit dan nasofaring yang paling berbahaya, yang aktivitasnya menyebabkan komplikasi berbahaya. Komplikasi semacam itu termasuk infeksi sternum atau mediastinitis anterior. Ada risiko pasien terinfeksi oleh transfusi darah satu kelompok. Pada periode pasca operasi, preferensi diberikan kepada antibiotik dari kelompok sefalosporin, karena mereka adalah yang paling beracun.
2. Agen antiplatelet. Dirancang untuk mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah. Pasien dengan aterosklerosis dan penyakit jantung iskemik diresepkan agen antiplatelet seumur hidup.
3. Penghambat beta. Obat jenis ini mengurangi beban pada jantung, menormalkan detak jantung dan tekanan darah. Beta-blocker harus digunakan untuk takiaritmia, gagal jantung, atau hipertensi arteri.
4. Statin. Digunakan untuk mengurangi kadar kolesterol dalam darah pasien. Statin memiliki efek anti-inflamasi dan efek positif pada endotel pembuluh darah. Terapi statin dapat mengurangi risiko sindrom koroner dan mortalitas hingga 30-40%.
5. Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor). Dirancang untuk mengobati gagal jantung dan mengurangi tekanan darah.

Jika perlu, gunakan diuretik, nitrat, dan obat lain - tergantung pada kondisi pasien dan penyakit terkait.

Makanan sehat

Salah satu dasar dari rehabilitasi yang sukses adalah organisasi diet dan nutrisi yang tepat. Pasien perlu menormalkan berat dan mengeluarkan dari produk menu yang secara negatif mempengaruhi keadaan pembuluh dan organ lainnya.

Produk yang harus dibuang:

1. Sebagian besar produk daging (babi, domba, jeroan, bebek, sosis, daging kaleng, produk setengah jadi, isian siap pakai).
2. Beberapa jenis produk susu (jenis lemak krim asam, keju dan keju cottage, krim).
3. Saus, saus tomat, adzhika, dll.
4. Produk makanan cepat saji, keripik, makanan ringan, dll.
5. Setiap hidangan goreng.
6. Minuman beralkohol.

Pasien harus membatasi penggunaan produk-produk tersebut:

1. Lemak - berasal dari hewan dan nabati. Dari minyak hewani yang terbaik adalah menyerah sama sekali, menggantinya dengan sayuran (lebih disukai zaitun).
2. Minuman berkarbonasi dan energi, kopi, teh kental, kakao.
3. Permen, roti putih dan produk mentega, puff pastry.
4. Memasak garam Pembatasannya adalah melarang penambahan garam saat memasak. Tingkat harian garam diberikan kepada pasien dan tidak melebihi 3 - 5 gram.

Penting untuk mengurangi konsumsi produk daging, ikan, dan lemak yang diijinkan seminimal mungkin. Preferensi harus diberikan pada daging merah, unggas dan kalkun. Dianjurkan untuk mengonsumsi daging tanpa lemak.

Dalam diet pasien harus sebanyak mungkin buah dan sayuran. Roti diinginkan untuk memilih makanan, dalam pembuatan yang tidak menggunakan lemak.

Selama periode pasca operasi perlu untuk mengamati mode minum yang benar. Air harus dikonsumsi secukupnya - 1-1,2 liter setiap hari. Volume yang ditentukan tidak termasuk air yang terkandung dalam piring pertama.

Metode memasak yang disukai - direbus di atas air, dikukus, direbus, dipanggang tanpa minyak.

Prinsip dasar nutrisi adalah fragmentasi. Makanan diambil dalam porsi kecil. Jumlah makan - 5 - 6 kali pada siang hari. Menu dihitung berdasarkan 3 makanan utama dan 2 - 3 camilan. Sekali seminggu pasien disarankan untuk mengatur hari puasa.

Latihan

Rehabilitasi fisik adalah serangkaian latihan yang dirancang untuk mengadaptasi sistem kardiovaskular pasien dengan aktivitas fisik normal.

Rehabilitasi fisik dilakukan bersamaan dengan rehabilitasi psikologis, karena pasien pada periode pasca operasi memiliki rasa takut akan aktivitas fisik. Kelas termasuk latihan senam kelompok dan individu, berjalan, berenang di kolam renang.

Aktivitas fisik harus diberikan meteran, dengan peningkatan usaha secara bertahap. Sudah di hari pertama setelah operasi, pasien duduk di tempat tidur. Pada hari kedua, Anda harus bangun dari tempat tidur, dan pada hari ketiga atau keempat, disarankan untuk berjalan di sepanjang koridor ditemani oleh staf medis. Pasien melakukan latihan pernapasan (khususnya inflasi bola).

Rehabilitasi dini diperlukan untuk mencegah stagnasi dan komplikasi terkait. Secara bertahap menambah beban. Dalam daftar latihan tambahkan berjalan di udara segar, menaiki tangga, mengendarai sepeda stasioner, berlari di atas treadmill dan berenang.

Latihan dasar adalah berjalan. Latihan ini memungkinkan Anda untuk mengukur beban, mengubah durasi dan kecepatan latihan. Secara bertahap, jarak meningkat. Penting untuk tidak berlebihan dan memantau keadaan fisik secara umum: jika denyut nadi melebihi 100-110 denyut, Anda harus berhenti berolahraga untuk sementara waktu.

Latihan pernapasan itu rumit. Ada latihan untuk melatih pernapasan diafragma, pasien menggunakan spirometer, melakukan pernafasan dengan resistensi.

Terapi fisik ditambahkan ke aktivitas fisik. Pasien menghadiri prosedur inhalasi dan pijat, mandi terapi.

Jika seseorang memiliki kaki bengkak, disarankan untuk menggunakan rajutan kompresi atau perban elastis. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan kursus senam terapeutik yang lembut, di mana tidak ada beban pada korset bahu.

Pemulihan psikososial

Kondisi pasca operasi sering disertai dengan kecemasan dan depresi. Merawat pasien yang cemas membutuhkan upaya khusus dari staf medis dan orang-orang terkasih. Suasana hati seseorang sering mengalami perubahan.

Bahkan jika operasi berjalan dengan lancar dan rehabilitasi berlangsung dengan sukses, pasien cenderung mengalami depresi. Berita kematian seseorang atau kesadaran akan inferioritasnya (fisik, seksual) membuat seseorang mengalami depresi.

Untuk tujuan rehabilitasi, kursus tiga bulan bantuan psikologis dilakukan. Tugas spesialis adalah untuk mengurangi depresi pasien, mengurangi perasaan cemas, permusuhan, somatisasi (psikologis "melarikan diri ke penyakit"). Pasien harus bersosialisasi, merasakan peningkatan suasana hati dan pertumbuhan kualitas hidupnya.

Perawatan spa

Hasil terbaik dalam rehabilitasi setelah operasi dicapai dengan perawatan di sanatoria dengan spesialisasi kardiologis.

Keuntungan dari perawatan spa adalah prinsip "jendela tunggal", ketika semua layanan disediakan di satu tempat. Kondisi pasien dipantau oleh spesialis, memastikan semua proses - dari berlatih senam terapeutik dan prosedur fisioterapi hingga memantau nutrisi dan perawatan psikologis.

Tinggal di sanatorium menghilangkan penolakan dari merokok dan alkohol, nutrisi yang tidak tepat. Pasien menyesuaikan diri dengan cara baru, mempelajari keterampilan hidup yang berguna.

Rehabilitasi di sanatorium dirancang untuk 1 - 2 bulan. Disarankan untuk mengunjungi sanatorium setiap tahun.

Efek merokok pada rehabilitasi

Isi rokok memiliki efek kompleks pada tubuh:

• peningkatan koagulabilitas darah, yang mengarah pada risiko pembekuan darah;
• kejang pembuluh koroner terjadi;
• kemampuan sel darah merah untuk mengangkut oksigen ke jaringan berkurang;
• konduksi impuls listrik di otot jantung terganggu, mengakibatkan aritmia.

Bahkan sejumlah kecil rokok merokok merusak kesehatan pasien yang menjalani operasi bypass arteri koroner.

Rehabilitasi dan merokok yang sukses tidak sesuai - penolakan lengkap terhadap nikotin diperlukan.

Perjalanan setelah operasi bypass arteri koroner

Selama sebulan setelah shunting, pasien dilarang mengendarai mobil. Alasan utama untuk ini, selain kelemahan umum setelah operasi, adalah kebutuhan untuk mencegah risiko cedera pada tulang dada. Bahkan setelah 4 minggu, Anda hanya bisa berada di belakang kemudi jika kesehatannya membaik.

Setiap perjalanan jarak jauh selama rehabilitasi, terutama dalam hal perjalanan udara, harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Perjalanan pertama jarak jauh diizinkan tidak lebih awal dari 8 hingga 12 minggu setelah shunting.

Anda harus sangat berhati-hati saat bepergian ke daerah dengan iklim yang sangat berbeda. Selama bulan-bulan pertama tidak disarankan untuk mengubah zona waktu dan mengunjungi daerah dataran tinggi.

Kehidupan intim setelah shunting

Tidak ada kontraindikasi langsung untuk berhubungan seks selama rehabilitasi, jika keadaan kesehatan umum pasien memungkinkan.

Namun, 1,5 - 2 minggu pertama harus dihindari kontak intim atau, setidaknya, untuk menghindari beban yang intens, dan postur untuk memilih, berdasarkan aturan - tidak ada tekanan pada dada.

Setelah 10 hingga 12 minggu, pembatasan berhenti beroperasi, dan pasien menjadi bebas dalam mewujudkan keinginan intimnya.

Bekerja setelah shunting

Pada bulan-bulan pertama setelah operasi, kinerja pasien terbatas.

Sampai jahitan di dada telah tumbuh bersama (proses ini membutuhkan waktu 4 bulan), tidak diperbolehkan untuk mengangkat beban yang beratnya lebih dari 5 kilogram. Setiap beban jenis brengsek, gerakan tiba-tiba, pekerjaan yang terkait dengan menekuk dan menyebar lengan ke samping dikontraindikasikan.

Sepanjang hidup, pasien yang menjalani operasi bypass arteri koroner dilarang bekerja terkait dengan aktivitas fisik yang tinggi. Aktivitas terlarang yang membutuhkan, meski kecil, tetapi aktivitas fisik secara teratur.

Tidak dianjurkan untuk melakukan pekerjaan di mana tekanan mental konstan diperlukan.

Cacat dan pembersihan grup

Untuk registrasi kelompok disabilitas, pasien harus mendapatkan hasil pemeriksaan medis oleh ahli jantung di tempat tinggal.

Berdasarkan analisis dokumen yang diterima dari pasien dan pemeriksaan, komisi medis menyimpulkan bahwa kelompok disabilitas diberikan. Pasien biasanya diberi cacat sementara selama satu tahun. Pada akhir periode, kecacatan berkepanjangan atau dihilangkan.

Kelompok kedua ditugaskan dalam kasus penyakit iskemik dengan serangan yang terus-menerus terjadi, dengan fungsi jantung tingkat 1 atau 2 yang tidak memadai. Kelompok kedua dan ketiga dapat memungkinkan jalan keluar untuk bekerja, tetapi mengatur beban yang diizinkan. Kelompok ketiga ditunjuk jika kerusakan jantung moderat dan tidak mengganggu aktivitas kerja normal.

Kembalinya ke kehidupan penuh setelah operasi bypass arteri koroner adalah mungkin. Namun, ini membutuhkan banyak upaya, memenuhi semua rekomendasi dokter selama masa rehabilitasi.

Hasil akhirnya - hidup sehat sepenuhnya - pertama-tama tergantung pada pasien itu sendiri, ketekunan dan sikap positifnya.

Tahapan rehabilitasi setelah shunting pembuluh jantung, indikasi untuk operasi dan bagaimana hal itu dilakukan

Bedah bypass arteri koroner (CABG) adalah salah satu operasi paling rumit dalam bedah kardiovaskular, membutuhkan serangkaian langkah-langkah rehabilitasi yang bertujuan mencegah komplikasi, mengadaptasi pasien dan memulihkannya sesegera mungkin.

Kami akan memahami secara lebih rinci mengapa setelah operasi CABG adalah penting untuk rehabilitasi?

Apa itu shunting?

Operasi bypass dilakukan ketika pembuluh atau saluran tidak berfungsi di dalam tubuh. Metode ini menciptakan jalur tambahan untuk memotong area yang terkena dampak menggunakan shunts. Paling sering mereka berbicara tentang shunting pembuluh darah, tetapi operasi dapat dilakukan pada saluran saluran pencernaan dan (sangat jarang) di sistem ventrikel otak.

Selama shunting, patensi pembuluh darah ke aliran darah dipulihkan. Operasi harus dibedakan dari stenting vaskular - dalam metode ini, pembuluh dipulihkan dengan menanamkan struktur tubular ke dindingnya.

Kapan operasi bypass?

Intervensi bedah ini ditunjukkan dalam kondisi berikut:

1. infark miokard;
2. insufisiensi koroner;
3. penyakit jantung iskemik;
4. angina refrakter;
5. angina tidak stabil;
6. stenosis arteri koroner kiri;
7. sebagai operasi bersamaan selama intervensi bedah pada katup jantung, arteri koroner.

Bedah bypass arteri koroner diresepkan untuk insufisiensi koroner, yang merupakan dasar dari penyakit jantung koroner. Kondisi ini ditandai oleh fakta bahwa pembuluh koroner (memberi makan otot jantung) dipengaruhi oleh aterosklerosis. Plak aterosklerotik diendapkan di dinding bagian dalam arteri, ketika mereka meningkat, mereka menutup lumen aliran darah, menyebabkan nutrisi dari bagian tertentu dari miokardium menjadi terganggu. Di masa depan, ini dapat menyebabkan nekrosis - nekrosis jaringan dengan gangguan fungsi sepenuhnya.

Insufisiensi koroner menyebabkan penyakit arteri koroner. Patologi adalah pelanggaran aktivitas otot jantung karena penurunan tajam pasokan oksigen ke sel-sel dalam darah. Penyakit arteri koroner dapat terjadi pada fase akut (infark miokard) atau kronis (angina pektoris - serangan nyeri akut di belakang sternum atau di daerah jantung).

Apa inti dari operasi ini?

Sebelum intervensi, coronografi (analisis keadaan pembuluh miokard), USG kompleks dan angiografi (pemindaian x-ray arteri dan vena) ditentukan untuk memperhitungkan karakteristik individu dari orang tersebut dalam operasi yang akan datang.

Bedah bypass arteri koroner dilakukan dengan anestesi umum. Situs vena saphenous paha biasanya dipilih sebagai bahan untuk pirau, karena pengangkatan sebagian pembuluh ini tidak memengaruhi fungsi ekstremitas bawah. Vena paha memiliki diameter besar dan kurang rentan terhadap perubahan aterosklerotik. Pilihan kedua adalah bagian arteri radial dari tangan manusia yang tidak mengetahui. Dalam praktik bedah, pirau buatan yang terbuat dari bahan sintetis juga digunakan.

Operasi dilakukan pada jantung terbuka, terkadang pada pemukulan, menggunakan sistem pintas kardiopulmoner, dan berlangsung 3-4 jam. Keputusan tentang bagaimana melakukan operasi dibuat oleh ahli bedah. Tergantung pada tingkat kerusakan pada pembuluh dan kemungkinan faktor yang memberatkan (kebutuhan untuk mengganti katup, aneurisma).

Mengapa rehabilitasi begitu penting setelah operasi CABG?

Ada beberapa alasan penting untuk ini:

• Shunting jantung adalah operasi traumatis, dilakukan pada pasien (kebanyakan orang tua) dengan kesehatan yang buruk dan, oleh karena itu, pemulihan sulit.
• Setelah operasi bypass koroner, komplikasi mungkin terjadi, paling sering - adhesi pirau. Hampir 90% pirau menempel bersama selama 8-10 tahun, dan diperlukan intervensi bedah berulang.
• Kehadiran komorbiditas pada orang tua dapat mengurangi efektivitas pemulihan.

Rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner

Prinsip utama pemulihan pada periode pasca operasi adalah stagedness dan kontinuitas.

Tahap pertama

Berlangsung 10-14 hari dari saat operasi.

Pertama kali pasien menggunakan ventilator medis. Ketika pasien mulai bernapas sendiri, dokter yang mengawasi harus memastikan bahwa tidak ada kemacetan di paru-paru.

Acara selanjutnya adalah pembalut dan perawatan luka di lengan atau paha, tergantung dari mana bahan shunt diambil, dan luka sternum. Selama operasi jantung terbuka, sternum dibedah, yang kemudian ditutup dengan jahitan logam. Tulang dada - tulang yang sulit disembuhkan, mungkin membutuhkan waktu hingga 6 bulan untuk menyelesaikan pemulihan. Untuk memastikan istirahat dan penguatan tulang, aplikasikan perban medis khusus (korset). Perban pasca operasi adalah sabuk khusus dari bahan elastis dengan ikatan dan pengencang. Ini melindungi jahitan dari divergensi, memperbaiki dada, meminimalkan rasa sakit; Dengan erat memegang otot-otot interkostal, korset mengurangi beban fisiologis pada mereka dan memperbaiki organ-organ mediastinum dan dada.

Perban - prasyarat setelah operasi dengan diseksi tulang dada

Ada korset pria dan wanita. Ketika memilih perban, perlu untuk mempertimbangkan karakteristik individu pasien. Lebar yang tepat harus dipilih sehingga jahitan pasca operasi benar-benar tertutup dan lingkar korset sama dengan lingkar dada pasien. Bahan perban harus alami, bernapas, menyerap kelembaban dan hypoallergenic. Korset mengenakan posisi terlentang, di atas pakaian pasien. Perban dada diperlukan untuk dipakai hingga 4-6 bulan, dalam beberapa kasus - lebih lama.

Terapi obat setelah CABG pada tahap awal ditujukan untuk mencegah efek anemia karena kehilangan darah dan merangsang aktivitas jantung.

Oleskan kelompok obat berikut ini:

• aspirin;
• anaprilin, metoprolol, bisoprolol, carvedilol, nadolol - mengurangi ritme kontraksi jantung dan tekanan darah, melindungi jantung melemah setelah operasi dari stres selama aksi adrenalin;
• kaptopril, enalapril, ramipril, fosinopril - mengurangi tekanan jantung akibat ekspansi pembuluh darah, bertindak serupa dengan vasodilator;
• Statin (simvastatin, lovastatin, atorvastatin, rosuvastatin) - menghambat pembentukan kolesterol dan menjadi asisten yang sangat diperlukan dalam aterosklerosis, yang merupakan prasyarat untuk pengembangan penyakit jantung koroner.

Yang terutama penting adalah rehabilitasi fisik pasien. Pada hari-hari pertama setelah operasi, pasien diizinkan bangun dari tempat tidur, bergerak di sekitar bangsal rumah sakit, melakukan latihan dasar untuk lengan dan kaki. Setelah beberapa hari, pasien dapat berjalan di sepanjang koridor ditemani oleh kerabat atau perawat. Kemudian ditunjuk senam ringan.

Berjalan secara bertahap meningkat, setelah seminggu pasien melewati sekitar 100 meter. Kondisi orang tersebut harus ditandai: detak jantung dan tekanan darah diukur saat istirahat, selama latihan dan setelah istirahat. Aktivitas motorik harus diselingi dengan periode istirahat.

Berjalan moderat membantu di tangga. Setelah jenis kultur fisik ini, tes fungsional dilakukan, mereka memantau kesejahteraan pasien.

Terapi disertai dengan tes laboratorium:

• elektrokardiogram teratur;
• pengukuran tekanan darah dan detak jantung setiap hari;
• kontrol komponen sistem pembekuan darah, waktu perdarahan dan waktu pembekuan;
• hitung darah lengkap;
• urinalisis.

Tahap kedua

Pasien secara independen melakukan kompleks terapi fisik.

Prosedur medis, terapi laser, terapi magnetik, efek arus listrik terapeutik pada area jantung dan bekas luka pasca operasi ditambahkan ke prosedur; elektroforesis.

Merupakan kewajiban untuk mengontrol kondisi pasien, melakukan tes, analisis klinis, mengenakan perban - seperti pada periode pertama setelah operasi jantung.

Tahap ketiga

Rehabilitasi tahap ketiga dimulai dari 21-24 hari setelah operasi.

Pasien ditransfer ke simulator untuk melakukan kardio. Olahraga secara bertahap meningkat. Pilihan regimen olahraga dan tingkat peningkatan intensitas tergantung pada kebugaran orang tersebut, pada bagaimana pemulihan berlangsung, pada keadaan bekas luka pasca operasi.

Disarankan berjalan di udara segar, emosi positif (komunikasi dengan saudara, binatang).

Pijat medis berlanjut, terapi laser, elektroterapi, elektroforesis obat diterapkan.

Kursus berlangsung 15-20 hari.

Rehabilitasi sepeda olahraga setelah operasi shunting

Tahap keempat

Tahap keempat rehabilitasi berlangsung dalam waktu 1-2 bulan sejak saat intervensi bedah.

Dianjurkan untuk melakukan tahap pemulihan ini di sanatoria, resor kesehatan dan lembaga pencegahan resor lainnya. Perawatan sanatorium ditujukan untuk pemulihan cepat pasien, pengobatan penyakit terkait, peningkatan kualitas hidup secara keseluruhan. Berjalan di udara segar, diet yang dipilih secara khusus membantu memperbaiki kondisi, membantu untuk kembali ke kehidupan aktif sebelumnya lebih cepat.

Pelatihan fisik dan latihan kardiovaskular dilanjutkan dengan simulator yang dipilih secara khusus, serangkaian latihan individual dikembangkan untuk pasien sehingga pasien dapat melakukannya di rumah.

Spesialis lembaga pengobatan-dan-profilaksis terus memantau proses pemulihan, mengambil langkah-langkah untuk mencegah komplikasi dan mengembangkan aterosklerosis, mengembalikan aktivitas fungsional jantung dan mekanisme kompensasinya, memperbaiki hasil perawatan, menyiapkan pasien untuk kehidupan sehari-hari dan kehidupan lama (rehabilitasi psikologis, sosial dan tenaga kerja).

Diet adalah penting: makanan kaya nitrogen dikeluarkan dari diet orang yang telah menjalani operasi CABG; daging, unggas dan ikan dikukus, batasi konsumsi karbohidrat sederhana (tepung dan gula-gula, gula, madu). Disarankan untuk makan lebih banyak buah dan sayuran segar, terutama yang mengandung kalium. Telur, susu, dan produk susu yang bermanfaat. Dan sangat penting untuk mengeluarkan makanan yang kaya kolesterol.

Rehabilitasi setelah operasi bypass jantung adalah proses yang panjang dan melelahkan, namun, implementasi bertahap dari rekomendasi dan bantuan yang kompeten dari spesialis mengembalikan hampir semua pasien setelah CABG ke kehidupan aktif.

Apa yang dikatakan para ahli tentang masa pemulihan setelah operasi jantung:

Prinsip diet dan rehabilitasi fisik setelah operasi bypass jantung

Penyakit jantung, terutama infark miokard yang disebabkan oleh penyakit jantung koroner, menyebabkan sebagian besar kematian di seluruh dunia. Untuk pengobatan yang sukses dan pencegahan tersedak pembuluh darah oleh plak kolesterik menggunakan metode operasi bypass arteri koroner.

Pemulihan dari operasi bypass jantung melibatkan sejumlah perubahan signifikan dalam gaya hidup. Kunci utama untuk rehabilitasi yang sukses adalah terapi fisik latihan diet dan kompeten.

Dari saat cangkok bypass arteri koroner (CABG) dilakukan pada jantung, pasien berada di bawah pengawasan dokter dalam perawatan intensif atau dalam perawatan intensif. Untuk beberapa waktu, beberapa anestesi masih akan mempengaruhinya, karena terhubung ke respirator.

Untuk memastikan keamanan selama istirahat, agar tidak secara tidak sengaja menarik keluar kateter atau saluran pembuangan, pasien dipasang pada posisi tertentu. Beberapa hari pertama setelah operasi, para dokter memantau keadaan aktivitas jantung menurut pembacaan EKG.

Selama masa rehabilitasi rawat inap, pasien menjalani prosedur berikut:

• tes darah;
• Pemeriksaan rontgen;
• EKG

Pada hari pertama, pasien mulai bernapas sendiri, tabung pernapasan dikeluarkan, dan tabung perut dan saluran air dibiarkan.

Pada hari-hari pertama setelah operasi, penting agar pasien hangat. Itu dibungkus dengan selimut untuk mencegah stagnasi sirkulasi darah di tungkai bawah.

Pada hari-hari pertama, pasien harus beristirahat total dan tidak ada aktivitas fisik apa pun. Pada periode ini, dokter memberinya resep obat penghilang rasa sakit dan antibiotik yang kuat. Selama beberapa hari, pasien mungkin mengalami sedikit peningkatan suhu tubuh. Ini adalah reaksi normal tubuh terhadap pemulihan setelah operasi. Mungkin dan keringat.

Pasien di hari-hari pertama membutuhkan banyak perawatan. Tingkat beban adalah individual.

Aktivitas fisik berangsur-angsur meningkat: pada awalnya pasien hanya berbaring dan duduk, lalu ia diizinkan berjalan di sekitar bangsal. Hanya pada saat keluar seseorang diizinkan berjalan jauh di sepanjang koridor.

Di rumah sakit, pasien berada di bawah pengawasan dokter, dan mereka membutuhkan kepatuhan terhadap instruksi dan aturan tertentu. Di rumah ada daftar aturan setelah keluar dari rumah sakit:

1. 1. Setelah operasi dan keluar, dokter merekomendasikan untuk melewati rehabilitasi khusus di sanatorium untuk pasien setelah AKSH. Jika hari-hari pertama setelah rumah sakit diadakan di rumah, maka pasien diharuskan untuk memberikan perhatian ganda pada kondisinya.
2. 2. Pasien diberi resep makanan yang direkomendasikan untuk penyakit jantung dan pembuluh darah. Diet terdiri dari membatasi kalori harian dan ditujukan untuk mengurangi tingkat kolesterol dalam darah.
3. 3. Selama masa pemulihan, obat-obatan yang diresepkan oleh dokter memainkan peran penting. Efektivitas terapi tergantung pada pengambilan setiap pil yang tepat waktu.
4. 4. Penolakan total terhadap kebiasaan buruk.
5. 5. Anda perlu memantau kesehatan Anda setiap hari. Penting untuk menghitung denyut nadi dan mengukur tekanan darah. Dokter juga merekomendasikan untuk menyimpan jurnal kesaksian dan membawanya bersama Anda ketika mengunjungi ahli jantung.
6. 6. Setelah operasi, sampai luka di daerah dada benar-benar sembuh, pasien harus mengunjungi klinik untuk memeriksa jahitan dan mengganti balutan. Setelah CABG di ekstremitas bawah, edema dapat terbentuk karena gangguan sirkulasi darah. Karena itu, disarankan untuk memakai stocking elastis hingga 6-8 minggu.
7. 7. Pada hari-hari pertama pemulihan rumah, perlu untuk memastikan suhu yang nyaman. Di musim panas dan musim dingin, disarankan untuk tidak berjalan jauh di jalan, dan kolam renang dan pemandian juga harus ditinggalkan.

Pada saat rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner di rumah, ada risiko komplikasi berikut:

• gangguan irama jantung;
• berdarah;
• infark miokard;
• stroke;
• trombosis;
• infeksi luka;
• gagal ginjal;
• nyeri kronis di area operasi.

Tingkat risiko komplikasi tergantung pada kompleksitas komorbiditas dan keparahan kondisi pasien sebelum operasi. Risiko meningkat dalam kasus darurat operasi bypass arteri koroner tanpa pemeriksaan yang memadai dan persiapan pasien. Karena itu, setelah melakukan operasi, pasien harus dipantau setiap tiga bulan oleh seorang ahli jantung.

Melakukan operasi bypass arteri koroner menjadi perlu untuk mencegah infark miokard, mungkin karena plak kolesterol dalam pembuluh. Setelah melakukan prosedur bedah dan mengeluarkan bekuan darah di pembuluh, proses penyempitan pembuluh darah dengan plak kolesterol dapat berlanjut.

Perawatan obat yang ditujukan untuk memerangi ini tidak selalu membawa hasil, sehingga diet ketat diberikan kepada pasien. Diet adalah bagian penting dari rehabilitasi. Dengan nutrisi yang tepat, risiko operasi berulang berkurang secara dramatis.

Dokter mengidentifikasi beberapa faktor nutrisi untuk pengembangan aterosklerosis dan penyakit jantung koroner:

• asupan kalori yang tinggi, meningkatkan tingkat obesitas;
• kekurangan dalam makanan asam lemak tak jenuh ganda yang diperlukan untuk menormalkan metabolisme kolesterol dan mengurangi deposisi dalam pembuluh darah;
• kandungan lemak tinggi dalam makanan, khususnya saturasi asam lemak;
• konsumsi berlebihan makanan kaya kolesterol;
• kandungan tinggi dalam garam makanan, yang mengurangi aktivitas metabolisme lemak (berkurang menjadi 5 mg / hari);
• rendah serat pangan;
• konsumsi berlebihan protein hewani yang melanggar permeabilitas pembuluh darah, pembekuan darah dan metabolisme lemak;
• rendahnya kandungan magnesium, kalium, seng, yodium dan vitamin A, C, B6, PP, yang mengarah pada perlambatan pemecahan kolesterol;
• diet yang salah

Prinsip umum nutrisi makanan setelah Aksh adalah mengurangi asupan kalori harian menjadi 2400-2600 kkal. Direkomendasikan:

• protein - 70-90 gram;
• lemak - 80 gram;
• karbohidrat - 300-350 gram.

Asupan protein dihitung dari massa tubuh seseorang: 1,0-1,2 gram per kilogram berat. Selain itu, protein harus berasal dari makanan laut, produk susu, ikan, dan daging tanpa lemak.

Varietas ikan "putih" yang mengandung asam lemak yang meningkatkan metabolisme kolesterol baik untuk dikonsumsi. Ini termasuk:

Disarankan untuk makan 5-6 kali sehari. Makanan tidak boleh panas atau dingin. Garam minimum dan porsi kecil. Volume cairan disarankan untuk dipertahankan pada level 1200-1500 mililiter per hari.

Menurut rekomendasi para dokter, menu harus termasuk

• sup kaldu sayuran dengan sereal yang dimasak dengan baik;
• hidangan utama dari varietas rendah lemak dari daging merah dan daging unggas;
• makanan laut (rumput laut, cumi-cumi, kerang, udang);
• produk susu (ryazhenka, kefir rendah lemak) dan keju rendah lemak;
• produk roti dari tepung kasar;
• biji-bijian;
• sayuran dan buah-buahan;
• jus segar dari buah;
• kacang almond, kenari.

Telur ayam dapat dikonsumsi tidak lebih dari 3-4 potong per minggu.

Dari diet harus dikeluarkan:

• daging berlemak;
• sosis;
• bacon, bacon;
• pasta;
• jeroan (jantung, otak, hati);
• kaldu pada daging, ikan, dan jamur;
• makanan goreng;
• mayones, saus;
• produk susu tinggi lemak;
• ikan bertelur dan ikan berlemak;
• roti putih, kue, produk mentega;
• minuman berkarbonasi;
• gula, madu, permen;
• produk asin, asap;
• kafein (cokelat, kopi) dan teh kental;
• alkohol

Setelah melakukan operasi selama periode rehabilitasi, aktivitas fisik tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan dan beralih ke mode hemat. Pendekatan seperti itu tidak akan benar. Karena seiring dengan nutrisi makanan, peran penting dimainkan oleh peningkatan aktivitas fisik secara bertahap.

Perencanaan untuk muatan masa depan ditugaskan, sebagai suatu peraturan, kepada seorang ahli fisioterapi dan seorang ahli jantung. Eksekusi dan mengikuti rencana ini ada di pundak pasien sendiri. Dia harus menganalisis secara independen keadaan dan kondisi kesehatannya saat ini.

Secara independen, tanpa berkonsultasi dengan dokter, terapi fisik hanya dapat dilakukan oleh pasien dengan iskemia miokard, yang tidak menimbulkan rasa sakit, dan pasien yang tidak merasakan serangan stenokardia.

Rehabilitasi setelah operasi bypass jantung di sanatorium sangat penting, di mana seorang spesialis akan memilih skema pelatihan individu. Semua kelas fisik dilakukan di bawah pengawasan dokter dan program optimal yang memungkinkan Anda untuk memperluas kemampuan fisik pasien dalam waktu singkat.

Karena latihan pemulihan adalah:

• pelatihan kardiovaskular;
• berjalan dosis;
• bersepeda;
• berjalan menaiki tangga.

Ketika mempraktikkan terapi fisik setelah menjalani sanatorium, pasien harus secara mandiri memantau denyut nadi dan tekanan. Berdasarkan kinerja sistem kardiovaskular untuk meningkatkan intensitas stres.

Latihan terapi setelah operasi bypass juga penting karena memperpanjang durasi intervensi bedah. Aktivitas fisik membantu pasien mengatasi emosi negatif, meningkatkan harga diri, percaya pada kapasitas dan menghindari situasi stres.

Olahraga dan pelatihan yang kuat sangat dikontraindikasikan. Ini termasuk:

• sepak bola;
• bola basket;
• tinju;
• kelas dengan batang dan lainnya.

Beberapa bulan setelah rehabilitasi, idealnya, pasien harus menjadi lebih aktif secara fisik. Tingkat aktivitas fisik harus mencakup:

• berlari
• pindahkan tangga;
• berenang;
• ski, dll.