Utama

Hipertensi

Diabetes Mellitus (E10-E14)

Hipertensi

Jika perlu, identifikasi obat yang menyebabkan diabetes, gunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

Tanda-tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10-E14:

  • Penderita diabetes:
    • koma dengan ketoasidosis (ketoasidotik) atau tanpa itu
    • koma hipersmolar
    • koma hipoglikemik
  • NOS koma hiperglikemik

.1 Dengan ketoasidosis

  • asidosis tanpa koma
  • ketoasidosis tanpa koma

.2 † Dengan kerusakan ginjal

  • Nefropati Diabetik (N08.3 *)
  • Glomerulonefrosis intrapapiler (N08.3 *)
  • Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)

.3 † Dengan kerusakan mata

.4 † Dengan komplikasi neurologis

.5 Dengan gangguan sirkulasi perifer

.6 Dengan komplikasi spesifik lainnya.

.7 Dengan banyak komplikasi

.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan

.9 Tanpa komplikasi

[lihat pos di atas]

Termasuk: diabetes (gula):

  • labil
  • dengan awal di usia muda
  • ketosis

Dikecualikan:

  • diabetes:
    • terkait gizi buruk (E12.-)
    • bayi baru lahir (P70.2)
    • selama kehamilan, selama persalinan dan pada periode postpartum (O24.-)
  • glikosuria:
    • NIS (R81)
    • renal (E74.8)
  • gangguan toleransi glukosa (R73.0)
  • hipoinsulinemia pasca operasi (E89.1)

[lihat subpos di atas]

Termasuk:

  • diabetes (gula) (non-obesitas) (obesitas):
    • dengan awal di masa dewasa
    • dengan onset di masa dewasa
    • tanpa ketosis
    • stabil
  • diabetes mellitus tergantung insulin muda

Dikecualikan:

  • diabetes:
    • terkait gizi buruk (E12.-)
    • pada bayi baru lahir (P70.2)
    • selama kehamilan, selama persalinan dan pada periode postpartum (O24.-)
  • glikosuria:
    • NIS (R81)
    • renal (E74.8)
  • gangguan toleransi glukosa (R73.0)
  • hipoinsulinemia pasca operasi (E89.1)

[lihat subpos di atas]

Termasuk: diabetes yang berhubungan dengan kekurangan gizi:

  • tipe I
  • tipe II

Dikecualikan:

  • diabetes selama kehamilan, selama persalinan dan pada periode postpartum (O24.-)
  • glikosuria:
    • NIS (R81)
    • renal (E74.8)
  • gangguan toleransi glukosa (R73.0)
  • diabetes pada bayi baru lahir (P70.2)
  • hipoinsulinemia pasca operasi (E89.1)

[lihat subpos di atas]

Dikecualikan:

  • diabetes:
    • terkait gizi buruk (E12.-)
    • neonatal (P70.2)
    • selama kehamilan, selama persalinan dan pada periode postpartum (O24.-)
    • tipe I (E10.-)
    • tipe II (E11.-)
  • glikosuria:
    • NIS (R81)
    • renal (E74.8)
  • gangguan toleransi glukosa (R73.0)
  • hipoinsulinemia pasca operasi (E89.1)

[lihat subpos di atas]

Termasuk: diabetes BDU

Dikecualikan:

  • diabetes:
    • terkait gizi buruk (E12.-)
    • bayi baru lahir (P70.2)
    • selama kehamilan, selama persalinan dan pada periode postpartum (O24.-)
    • tipe I (E10.-)
    • tipe II (E11.-)
  • glikosuria:
    • NIS (R81)
    • renal (E74.8)
  • gangguan toleransi glukosa (R73.0)
  • hipoinsulinemia pasca operasi (E89.1)

Kode diabetes mellitus tipe 2 ICD-10

Statistik dan klasifikasi penyakit, termasuk diabetes, adalah informasi penting bagi dokter dan ilmuwan yang ingin menghentikan epidemi dan mencari obat dari mereka. Untuk alasan ini, perlu untuk mengingat semua data yang diperoleh oleh WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) dan untuk tujuan ini ICD dibuat. Dokumen ini diuraikan sebagai klasifikasi penyakit internasional, yang menjadi dasar semua negara maju.

Dengan membuat daftar ini, orang-orang berusaha untuk mengumpulkan semua informasi yang diketahui tentang berbagai proses patologis di satu tempat untuk menggunakan kode-kode ini untuk menyederhanakan pencarian dan perawatan penyakit. Adapun Rusia, di wilayahnya dokumen ini selalu berlaku dan revisi ICD 10 (saat ini berlaku) telah disetujui oleh Menteri Kesehatan Federasi Rusia pada tahun 1999.

Klasifikasi SD

Menurut ICD 10, diabetes mellitus tipe 1-2, serta variasi sementara pada wanita hamil (diabetes gestasional) memiliki kode tersendiri (E10-14) dan deskripsi. Adapun tipe ketergantungan insulin (tipe 1), ia memiliki klasifikasi berikut:

  • Karena produksi insulin yang buruk, terjadi peningkatan konsentrasi gula (hiperglikemia). Untuk alasan ini, dokter harus memberikan resep suntikan untuk mengkompensasi hormon yang hilang;
  • Menurut cipher ICD 10, untuk diabetes mellitus yang baru didiagnosis, kadar gula relatif stabil, tetapi untuk mempertahankannya dalam batas yang dapat diterima, Anda harus mengikuti diet;
  • Pada tahap selanjutnya, glikemia berkembang, dan konsentrasi glukosa dalam darah naik hingga 13-15 mmol / l. Ahli endokrin dalam situasi seperti itu harus mengadakan pembicaraan tentang apa akibatnya jika tidak dirawat dan diresepkan selain makanan dan obat-obatan, dan dalam kasus yang parah, suntikan insulin;
  • Menurut ICD 10, diabetes mellitus yang tergantung insulin dalam kasus yang parah menjadi mengancam jiwa pasien. Indikator gula secara signifikan lebih tinggi dari normal dan untuk perawatan akan perlu untuk memantau konsentrasinya, serta melakukan urinalisis teratur. Untuk pelaksanaan tes mandiri di rumah, pasien disarankan untuk menggunakan glukometer, karena harus dilakukan hingga 6-8 kali sehari.

Gula diabetes tipe 2 (tergantung insulin) memiliki kode dan deskripsi sendiri sesuai dengan ICD 10:

  • Alasan utama untuk statistik ini adalah kelebihan berat badan, sehingga orang yang memiliki kecenderungan terhadap masalah ini harus memantau kadar gula mereka;
  • Kursus terapi sebenarnya sama seperti pada kasus patologi tipe 1, tetapi suntikan insulin paling sering tidak diperlukan.

Selain deskripsi diabetes, ICD menunjukkan gejala primer dan sekunder dan dari tanda-tanda utama dapat diidentifikasi sebagai berikut:

  • Sering buang air kecil;
  • Kehausan yang terus-menerus;
  • Tidak puas dengan kelaparan.

Adapun tanda-tanda minor, mereka berbagai perubahan dalam tubuh, terjadi karena proses patologis yang dimulai.

Perlu dicatat kode-kode yang diberikan oleh ICD 10:

  • Jenis diabetes mellitus tergantung insulin memiliki kode E10 untuk revisi ICD 10. Ini berisi semua informasi yang diperlukan bagi dokter tentang penyakit dan statistik;
  • Diabetes independen insulin adalah kode E11, yang juga menggambarkan rejimen pengobatan, pemeriksaan, diagnosis, dan kemungkinan komplikasi;
  • Dalam kode E12, diabetes dienkripsi karena kekurangan gizi (diabetes gestasional). Dalam peta bayi yang baru lahir, ia ditunjuk sebagai P70.2, dan pada ibu hamil O24;
  • Khusus untuk menyederhanakan pekerjaan para spesialis, kode E13 telah dibuat, yang berisi semua informasi yang tersedia tentang jenis-jenis SD yang disempurnakan;
  • E14 berisi semua statistik dan studi yang berhubungan dengan bentuk patologi yang tidak ditentukan.

Kaki diabetes

Sindrom kaki diabetik adalah komplikasi umum pada diabetes mellitus berat dan menurut ICD 10 memiliki kode E10.5 dan E11.5.

Ini dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah di ekstremitas bawah. Karakteristik untuk sindrom ini adalah perkembangan iskemia tungkai dengan transisi selanjutnya ke ulkus trofik, dan kemudian ke gangren.

Adapun pengobatan, itu termasuk obat antibakteri dan terapi diabetes kompleks. Selain itu, dokter dapat meresepkan antibiotik dan analgesik spektrum luas dan lokal. Di rumah, sindrom kaki diabetik dapat diobati menggunakan metode tradisional, tetapi hanya dengan menggabungkannya dengan terapi utama dan di bawah pengawasan dokter. Selain itu, tidak ada salahnya menjalani terapi radiasi dengan laser.

Untuk apa kode itu?

Klasifikasi Penyakit Internasional dirancang untuk menyederhanakan pekerjaan spesialis dalam mendiagnosis penyakit dan meresepkan pengobatan. Orang awam tidak perlu tahu kode ICD, tetapi untuk perkembangan umum informasi ini tidak ada salahnya, karena ketika tidak ada kesempatan untuk mengunjungi dokter, lebih baik menggunakan informasi yang diterima secara umum.

Apa itu kaki diabetik: kode ICD-10, klasifikasi, penyebab dan metode perawatan

Salah satu komplikasi diabetes yang paling serius adalah sindrom kaki diabetik.

Seorang pasien yang tidak mematuhi diet yang ditentukan, kurang mengikuti tingkat gula dalam darah, pada tahap dekompensasi (sebagai aturan, setelah 15-20 tahun dari saat mendiagnosis penyakit), komplikasi ini akan terwujud dalam satu bentuk atau lainnya.

Kaki diabetes ICD 10 adalah komplikasi berbahaya yang sering menyebabkan gangren (nekrosis jaringan).

Komplikasi diabetes

Seringkali, komplikasi diabetes terjadi melalui kesalahan pasien. Jika dia lalai dalam perawatannya, dia mengabaikan rekomendasi medisnya, tidak memantau dietnya, menyuntikkan insulin dari waktu, terlepas dari jenis penyakitnya, dia pasti akan memulai komplikasi.

Seringkali konsekuensinya bisa parah, dan dalam banyak kasus kematian tidak dikecualikan. Penyakit bersamaan, cedera, dosis insulin yang tidak tepat, atau penggunaan obat kadaluwarsa (atau berkualitas rendah) dapat menyebabkan komplikasi.

Salah satu komplikasi diabetes yang paling akut adalah:

  1. laccidosis - pelanggaran terhadap lingkungan asam dalam tubuh karena akumulasi sejumlah besar asam laktat;
  2. ketoasidosis - peningkatan jumlah badan keton dalam darah karena jumlah insulin yang tidak mencukupi;
  3. koma hipoglikemik - hasil penurunan tajam kadar glukosa;
  4. koma hiperosmolar - hasil peningkatan tajam kadar gula;
  5. sindrom kaki diabetik - disebabkan oleh patologi pembuluh darah di area ekstremitas bawah;
  6. retinopati - konsekuensi gangguan pada pembuluh mata;
  7. ensefalopati - kerusakan jaringan otak karena gangguan pembuluh;
  8. neuropati - gangguan fungsional saraf perifer karena kurangnya oksigenasi jaringan;
  9. lesi pada dermis - manifestasi yang sering disebabkan oleh gangguan proses metabolisme pada sel kulit.

Apa itu sindrom kaki diabetik?

Jenis patologi ini mempengaruhi jaringan kaki. Proses inflamasi di dalamnya disertai dengan nanah yang kuat, yang akibatnya menyebabkan perkembangan gangren.

Perkembangan borok kaki

Penyebab manifestasi tersebut dapat berupa neuropati diabetik, kelainan pada pembuluh ekstremitas bawah, diperburuk oleh infeksi bakteri.

Simposium Internasional pertama, yang diadakan pada tahun 1991 dan didedikasikan untuk sindrom kaki diabetik, mengembangkan klasifikasi berdasarkan yang diputuskan untuk membedakan bentuk penyakit sesuai dengan faktor-faktor yang memprovokasi yang berlaku.

Bentuk-bentuk berikut dibedakan:

  • bentuk neuropatik - dimanifestasikan dalam bentuk ulserasi, pembengkakan, penghancuran jaringan artikular, yang merupakan konsekuensi dari gangguan dalam pekerjaan sistem saraf. Komplikasi ini disebabkan oleh penurunan konduktivitas impuls saraf di bagian tungkai bawah;
  • bentuk iskemik - adalah konsekuensi dari manifestasi aterosklerotik, yang dengannya sirkulasi darah pada ekstremitas bawah terganggu;
  • bentuk neuroischemic (atau campuran) - menunjukkan tanda-tanda kedua jenis itu sendiri.

Paling sering, pasien dengan diabetes mellitus menunjukkan tanda-tanda bentuk neuropatik. Frekuensi berikutnya adalah bentuk campuran. Bentuk kaki diabetes yang iskemik muncul dalam kasus yang jarang. Pengobatan dilakukan berdasarkan diagnosis, berdasarkan pada jenis (bentuk) patologi.

Penyebab komplikasi

Diabetes mellitus pada tahap dekompensasi ditandai oleh perubahan mendadak dalam proporsi kadar gula dalam darah, atau oleh kenyataan bahwa kadar kandungan yang tinggi dalam darah tetap untuk waktu yang lama. Ini merusak saraf dan pembuluh darah.

Kapiler saluran mikrosirkulasi mulai mati, dan secara bertahap patologi menyita pembuluh yang lebih besar dan lebih besar.

Persarafan yang salah dan suplai darah menyebabkan trofisme di jaringan tidak mencukupi. Karenanya, proses inflamasi disertai dengan nekrosis jaringan. Masalahnya diperparah oleh fakta bahwa kaki, sebagai salah satu bagian tubuh yang paling aktif, terus-menerus mengalami pengerahan tenaga, dan seringkali cedera ringan.

Karena persarafan berkurang (sensitivitas saraf), seseorang mungkin tidak memperhatikan cedera ringan (retak, luka, goresan, memar, lecet, jamur), yang mengarah pada pertumbuhan lesi, karena dalam kondisi sirkulasi darah yang tidak mencukupi dalam pembuluh kecil, fungsi pelindung tubuh di situs ini tidak berfungsi.

Akibatnya, ini mengarah pada fakta bahwa luka kecil tidak sembuh untuk waktu yang lama, dan jika mereka terinfeksi, mereka tumbuh menjadi borok yang lebih luas, yang dapat disembuhkan tanpa konsekuensi serius hanya jika mereka didiagnosis pada tahap awal.

Suatu sindrom seperti kaki diabetik jarang diberantas sepenuhnya dan biasanya masuk ke dalam kategori patologi kronis.

Karena itu, pasien disarankan untuk memantau diri mereka sendiri, dengan ketat mengikuti diet yang ditentukan dan instruksi medis lainnya, dan jika terjadi manifestasi yang mencurigakan, segera berkonsultasi dengan dokter.

E14.5 Ulkus diabetes

Situs resmi Grup Perusahaan Radar ®. Ensiklopedia utama berbagai obat-obatan dan barang-barang farmasi dari Internet Rusia. Buku rujukan obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat-obatan, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang-barang lainnya. Buku referensi farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Buku rujukan obat berisi harga obat-obatan dan barang-barang dari pasar farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.

Transfer, penyalinan, distribusi informasi dilarang tanpa izin dari LLC RLS-Patent.
Ketika mengutip materi informasi yang diterbitkan di situs www.rlsnet.ru, referensi ke sumber informasi diperlukan.

Kami berada di jejaring sosial:

© 2000-2018. REGISTRI MEDIA RUSSIA ® RLS®

Hak cipta dilindungi undang-undang.

Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan.

Informasi yang ditujukan untuk para profesional kesehatan.

Sindrom kaki diabetik: klasifikasi, gejala, diagnosis, pengobatan

Sindrom kaki diabetik adalah nama umum untuk seluruh kelompok komplikasi diabetes, yang ditandai dengan kekalahan kaki pasien. Sindrom kaki diabetik, kode ICD 10 - E10.5, E11.5.

Klasifikasi sindrom kaki diabetik

Sindrom kaki diabetik, foto yang memungkinkan Anda untuk lebih memahami esensi patologi ini, memiliki tiga bentuk aliran:

  • neuropatik;
  • iskemik
  • dicampur

Dalam bentuk iskemik, gangguan hemostasis terjadi, dalam jaringan saraf neuropatik terpengaruh. Bentuk campuran, seperti namanya, menggabungkan manifestasi dari kedua bentuk di atas.

Menurut tingkat manifestasi klinis, ada beberapa tahap penyakit:

  • nol - kaki cacat, tetapi tidak ada borok;
  • yang pertama adalah ulkus superfisial;
  • yang kedua adalah tukak dalam, selain kulit, otot dan tendon yang terpengaruh;
  • ketiga - ulkus mempengaruhi jaringan tulang;
  • keempat, gangren terbatas dimulai;
  • kelima - gangren yang luas.

Sindrom kaki diabetik:

Gejala

Bentuk neuropatik ditandai oleh penurunan sensitivitas kaki, sedangkan warna kulit tetap tidak berubah, denyut nadi di arteri juga tidak berubah, tidak ada rasa sakit. Pada pemeriksaan, terlihat deformasi kaki, kalus, dan fokus hiperkeratosis. Pada tahap selanjutnya, borok dengan tepi halus terbentuk di kaki.

Dengan bentuk iskemik jagung dan tidak ada deformasi, sensitivitas kaki dipertahankan, denyut nadi pada kaki menjadi sangat lemah atau tidak dapat dirasakan sama sekali. Kulitnya putih dan dingin. Ulkus terasa nyeri, dengan tepi yang tidak rata.

Dalam bentuk campuran, gejala kedua bentuk di atas diamati.

Diagnostik

Diagnosis dibuat oleh dokter yang hadir setelah mengambil sejarah, memeriksa pasien dan melakukan sejumlah tes diagnostik, yang meliputi:

  • tes darah (umum);
  • Sonografi Doppler (ultrasound, yang dilakukan untuk menganalisis keadaan pembuluh dan menilai aliran darah);
  • tangki menabur darah;
  • angiografi (pemeriksaan x-ray kontras pembuluh darah);
  • rontgen kaki;
  • analisis isi ulkus;
  • pemeriksaan neurologis.

Pada pemeriksaan, dokter mengukur laju pernapasan dan nadi pasien, suhu, tekanan, dan kemudian mulai mempelajari lesi, menentukan sensitivitasnya dan sejumlah indikator lainnya.

Ulkus kecil diperiksa, jika lapisan dalam jaringan, otot, dan tulang terpengaruh, maka luka dapat ditangani dengan pembedahan untuk menentukan luasnya lesi kaki.

Perawatan

Terapi untuk penyakit ini meliputi langkah-langkah berikut:

  • perawatan obat;
  • normalisasi proses metabolisme;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • penunjukan obat antibakteri;
  • pembongkaran daerah yang terkena dampak;
  • pengangkatan fokus hiperkeratosis;
  • pengolahan kaki secara lokal;
  • pemilihan sepatu khusus (ortopedi).

Inti dari terapi obat adalah pengangkatan obat yang meningkatkan aliran darah. Agen antibakteri diresepkan hanya setelah mengetahui hasil tes mikrobiologis.

Membongkar kaki termasuk pengangkatan tirah baring untuk beberapa waktu, penggunaan pasien saat memindahkan brankar atau kruk. Kruk dilarang untuk pasien yang memiliki kedua kaki yang terkena, ada penyakit pada sistem saraf pusat, penglihatan yang buruk, obesitas. Mengurangi beban untuk pasien ini dicapai dengan memakai sepatu ortopedi yang dipilih khusus.

Dokter menghilangkan area hiperkeratosis dengan pisau bedah khusus. Perawatan lokal termasuk pengangkatan jaringan mati, drainase isi purulen, dan perawatan luka dengan antiseptik.

Kaki diabetes

Diabetic foot, atau diabetic foot syndrome, adalah komplikasi paling umum dari diabetes mellitus yang terjadi 15-20 tahun setelah timbulnya penyakit pada awal dekompensasi.

Dalam 90% kasus, sindrom kaki diabetik didiagnosis dengan diabetes tipe 2. Penyakit ini adalah lesi nekrotik pada kulit, jaringan lunak, dan pada kasus yang parah, serta jaringan tulang kaki. Pada tahap terakhirnya, kaki diabetik menyebabkan gangren ekstremitas, dari mana dua pertiga pasien dengan diabetes tipe 2 meninggal.

Penyebab sindrom kaki diabetik

Tahap dekompensasi diabetes mellitus ditandai oleh kadar gula yang tinggi dalam darah, serta tingkat lompatan yang tajam. Ini memiliki efek destruktif pada saraf dan pembuluh darah, awalnya pembuluh mikrovaskular dipengaruhi, dan kemudian yang besar. Pelanggaran persarafan dan suplai darah menyebabkan kegagalan trofisme jaringan. Kaki adalah bagian dari tubuh yang mengalami peningkatan stres dan sering terluka, terutama pada diabetes, karena kulit kering pada diabetes, dan hiperkeratosis sering terjadi pada kulit kaki. Sebagai hasil dari berkurangnya persarafan, pasien tidak melihat cedera ringan - memar, lecet, luka, retak. Tetapi dalam kondisi sirkulasi darah terganggu, fungsi pelindung jaringan berkurang, dan cedera ringan apa pun dapat menyebabkan luka yang tidak dapat disembuhkan, yang, ketika infeksi dipasang, berubah menjadi tukak lambung.

Jenis kaki penderita diabetes

Pada tahun 1991, Simposium Internasional Pertama tentang Sindrom Kaki Diabetik terjadi, di mana klasifikasi penyakit ini dikembangkan dengan mempertimbangkan lesi yang ada, yang diadopsi sebagai dasar komunitas medis dunia. Menurut klasifikasi ini, jenis-jenis kaki diabetik berikut dibedakan:

  • Kaki neuropatik, di mana gangguan persarafan terjadi;
  • Kaki iskemik, gangguan mikrovaskuler mendominasi;
  • Kaki neuro-iskemik, menggabungkan tanda-tanda bentuk pertama dan kedua.

Kaki neuropatik yang paling umum, di tempat kedua dalam frekuensi - bentuk campuran, kaki iskemik adalah manifestasi paling langka dari sindrom kaki diabetik. Tergantung pada jenisnya, tergantung pada pendekatan pada perawatan kaki diabetik dan prognosis penyakit.

Gejala kaki diabetik

Gejala kaki diabetik memiliki karakteristiknya sendiri, tergantung pada bentuk penyakitnya.

  • Gejala kaki diabetik, bentuk neuropatik. Hal ini ditandai dengan berkurangnya sensitivitas kaki, tidak adanya rasa sakit, denyut nadi pada arteri kaki tidak berubah, kulit berwarna normal. Pada pemeriksaan, kelainan bentuk kaki, yang berkembang karena distribusi yang tidak tepat pada tulang dan sendi kaki akibat gangguan persarafan, patut diperhatikan. Di kaki adalah daerah hiperkeratosis, kapalan, juga disebabkan oleh redistribusi beban. Untuk borok yang terbentuk dalam bentuk kaki diabetik ini, tepi yang halus adalah karakteristik.
  • Gejala kaki diabetik, bentuk iskemik. Tidak ada kelainan bentuk kaki dan kalus, sensitivitasnya terjaga, denyut nadi pada arteri kaki lemah atau tidak terdeteksi. Kaki dingin, warnanya pucat, sering bengkak. Ulkus memiliki tepi yang tidak rata, menyakitkan.
  • Gejala kaki diabetik dalam bentuk campuran penyakit menggabungkan tanda-tanda bentuk iskemik dan neuropatik.

Manifestasi sindrom kaki diabetik juga tergantung pada stadium penyakit. Klinik menerapkan klasifikasi kaki diabetes Wagner:

  • Zero stage, atau kelompok risiko untuk pengembangan kaki diabetik. Kaki cacat, ada hiperkeratosis, kapalan, tetapi tidak ada bisul.
  • Tahap pertama dari kaki diabetik. Ulkus superfisial dibatasi oleh kulit.
  • Tahap kedua dari kaki diabetik. Ulkus dalam. Prosesnya tidak hanya melibatkan kulit, tetapi juga jaringan lemak subkutan, tendon, jaringan otot, tanpa merusak tulang.
  • Tahap ketiga dari kaki diabetik. Ulkus dalam dengan lesi tulang.
  • Tahap keempat dari kaki diabetik. Gangren terbatas.
  • Tahap kelima dari kaki diabetik. Gangren yang luas.

Diagnosis kaki diabetik

Diagnosis sindrom kaki diabetik tidak sulit karena riwayat diabetes dan gambaran klinis khas penyakit ini. Untuk perawatan, penting untuk menetapkan bentuk dan tahap proses, untuk mana pemeriksaan neurologis, pemeriksaan rinci dari aliran darah (angiografi, Doppler, dopplerografi, dll.), Tes darah, rontgen kaki, pemeriksaan bakteriologis dari isi ulkus dilakukan.

Perawatan Kaki Diabetik

Pendekatan untuk pengobatan kaki diabetik tergantung pada jenis penyakit, namun, dalam segala bentuk penyakit, yang utama adalah mengompensasi diabetes mellitus dan menurunkan kadar gula darah, sebagai penghapusan faktor perusak utama.

Dalam kasus bentuk iskemik, perawatan kaki diabetik terdiri dari mengembalikan aliran darah di anggota tubuh, yang digunakan metode terapi dan bedah. Resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah dan meredakan pembengkakan, serta agen antibakteri. Dari metode bedah, angioplasti transluminal perkutan digunakan (operasi di mana aliran darah dalam pembuluh dipulihkan tanpa memotong kulit melalui tusukan di arteri); trombarteriektomi atau shunting vena distal. Rejimen hemat dibuat untuk anggota tubuh yang terluka, dan pengobatan lokal untuk borok dengan antiseptik dilakukan.

Perawatan kaki diabetik dalam bentuk neuropatik dan campuran juga terdiri dari pengobatan lokal untuk bisul, terapi antibakteri umum dan peningkatan trofisme kaki, tetapi perhatian khusus diberikan pada pemulihan persarafan normal, yang digunakan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme. Penghentian merokok penting dalam pengobatan kaki diabetik, karena tembakau memiliki efek negatif pada lapisan mikrovaskular, dan dalam kasus merokok, sebagian besar intervensi dapat menjadi tidak efektif atau hanya memiliki efek jangka pendek.

Penggunaan obat tradisional dalam pengobatan kaki diabetik

Untuk pasien dengan penyakit kaki diabetik, obat tradisional dapat direkomendasikan sebagai tambahan dalam perawatan, karena penggunaan obat tradisional jangka panjang dapat memberikan efek yang baik. Keuntungan lain dari penggunaannya adalah efeknya yang ringan dan tidak berbahaya.

Untuk pengobatan obat tradisional kaki diabetes biasanya menggunakan berbagai zat obat yang berasal dari alam dalam bentuk mandi, lotion dan kompres. Kaldu dan infus tanaman obat digunakan secara luas - chamomile farmasi, sage, eucalyptus, celandine. Pasta penyembuhan luka dibuat atas dasar ramuan atau produk lebah, yang diterapkan di bawah perban selama beberapa menit hingga beberapa jam.

Namun, harus dikatakan bahwa dalam pengembangan tahap-tahap penyakit yang serius, seseorang tidak boleh bergantung pada pengobatan tradisional, karena dalam kasus ini pengobatan kaki diabetik memerlukan intervensi medis aktif dan tindakan darurat perawatan medis.

Polineuropati diabetes

Polineuropati diabetik (kode ICD 10 - G63.2) adalah manifestasi neurologis dan komplikasi diabetes yang paling umum. Ini adalah kondisi klinis yang disebabkan oleh perubahan degeneratif distrofik dalam struktur dan gangguan fungsi somatik perifer (motorik dan sensorik) dan neuron otonom.

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, ahli saraf dari rumah sakit Yusupov menggunakan metode modern neurofisiologis dan diagnostik laboratorium.

Faktor risiko untuk polineuropati diabetikum

Karena penyebab utama polineuropati diabetik (kode ICD10 - G63.2) adalah peningkatan glukosa darah, seorang ahli endokrin berkonsultasi dengan pasien dengan gejala kerusakan saraf perifer. Dokter memantau kadar gula darah, menentukan konsentrasi glukosa puasa dan setelah makan. Dokter mata, ahli saraf, dan ahli bedah vaskular melakukan pemeriksaan untuk kerusakan pembuluh mikro bola mata, ginjal, dan ekstremitas. Hanya pendekatan individu yang komprehensif untuk pengobatan polineuropati diabetik meningkatkan kondisi keseluruhan dan kualitas hidup pasien, memberikan kontribusi terhadap perkembangan sebaliknya dari gejala kerusakan saraf perifer pada diabetes mellitus.

Faktor risiko utama untuk pengembangan polineuropati di antara pasien dengan diabetes tipe 1 adalah tingkat peningkatan konsentrasi glukosa darah, durasi penyakit dan usia pasien. Pada pasien dengan diabetes mellitus tipe kedua, hipertensi arteri dan metabolisme lipid sangat penting.

Neuropati perifer, terutama polineuropati sensorimotor simetris distal, pada tingkat yang jauh lebih besar daripada neuropati sentral, mengancam kualitas hidup dan kehidupan pasien itu sendiri. Insufisiensi perifer jantung (otonom) jantung, yang merupakan bagian dari kompleks sindrom polineuropati diabetik, memperburuk prognosis mengenai harapan hidup pasien dengan diabetes sebesar 50%. Pembentukan sindrom kaki diabetik penuh dengan amputasi anggota gerak berikutnya. Sindrom nyeri pada setiap lima pasien dengan diabetes mellitus memengaruhi kualitas hidup, terutama jika dimanifestasikan oleh allodynia (nyeri sebagai respons terhadap rangsangan yang tidak menyakitkan).

Mekanisme untuk pengembangan polineuropati diabetik

Sebagian besar saraf perifer tercampur. Mereka mengandung serat motorik, sensitif dan otonom. Kompleks gejala kerusakan saraf terdiri dari gangguan motorik, sensorik dan otonom.

Setiap akson (proses silinder panjang sel saraf) ditutup dengan membran sel Schwann, di mana seratnya disebut unmyelinated, atau dikelilingi oleh membran sel Schwann yang ditempatkan secara konsentris. Dalam kasus kedua, serat disebut myelinized. Saraf tersebut mengandung serat unmyelinated dan myelinated. Hanya serat non-myelinated yang mengandung eferen otonom dan beberapa serat aferen sensitif. Serat myelinated yang tebal melakukan getaran dan proprioception (perasaan otot). Serat myelinated dan non-myelinated yang tipis bertanggung jawab atas rasa sakit, suhu dan sentuhan. Fungsi utama dari serat saraf adalah untuk melakukan impuls.

Mekanisme polineuropati perifer didasarkan pada kehilangan progresif serat mielin, degenerasi akson, dan perlambatan impuls saraf. Hiperglikemia kronis (glukosa darah tinggi) memainkan peran penting dalam pengembangan polineuropati diabetik.

Penyebab lain polineuropati diabetik meliputi:

  • mikroangiopati (perubahan pembuluh kecil);
  • saraf hipoksia (kekurangan oksigen);
  • metabolisme glukosa;
  • glikasi protein yang merupakan bagian dari mielin;
  • stres oksidatif;
  • kurangnya faktor relaksasi endotel - oksida nitrat (tidak);
  • defisiensi asam alfa-lipoat.

Klasifikasi dan gejala polineuropati diabetik

Ada bentuk-bentuk polineuropati diabetik untuk ICD 10 berikut: sensorik, motorik, sensorimotor. Bentuk sensorik dari polineuropati diabetik dimanifestasikan oleh kram malam pada otot betis, kesemutan, rasa terbakar, kedinginan pada kaki, mati rasa, sensasi merangkak. Bentuk motorik penyakit ini (simetris, asimetris) ditandai oleh kelemahan, atrofi otot-otot ekstremitas bawah. Bentuk sensomotor dari polineuropati juga simetris dan asimetris.

Jenis polineuropati diabetik otonom (vegetatif) meliputi bentuk kardiovaskular, gastrointestinal, urogenital, dan asimptomatik dari penyakit ini. Pasien-pasien dengan polyneuropathy jantung mengeluh pusing ketika mereka mengubah posisi tubuh mereka, tekanan darah mereka turun hingga 30 mm Hg ketika mereka bangun dari tempat tidur, dan ada kehilangan kesadaran. Sindrom kaki diabetik merupakan konsekuensi dari polineuropati diabetik - infeksi, tukak lambung atau kerusakan jaringan dalam yang berhubungan dengan gangguan neurologis dan penurunan aliran darah utama di arteri ekstremitas bawah.

Pengobatan polineuropati diabetes

Untuk mengecualikan perkembangan kerusakan struktural yang ireversibel karena terlambat memulai pengobatan, ahli endokrin dan ahli saraf dari rumah sakit Yusupov memulai pengobatan polineuropati diabetik pada tahap awal penyakit. Fokus utama dalam pencegahan polineuropati diabetik adalah untuk mencapai kadar glukosa darah normal. Mempertahankan konsentrasi normal glukosa dalam darah untuk waktu yang lama pada pasien dengan manifestasi nyata dari polineuropati menyebabkan keterlambatan perkembangan kerusakan saraf perifer, tetapi tidak berkontribusi pada penghapusan cepat manifestasinya. Ketika kadar glukosa pasien menjadi normal, gejala neurologis dapat meningkat atau mereka dapat muncul jika mereka tidak ada sebelumnya. Hal ini disebabkan oleh perkembangan kebalikan dari perubahan yang terjadi pada serabut saraf. Kerusakan bersifat sementara dan berlalu dengan cepat, asalkan konsentrasi glukosa dalam darah dipertahankan mendekati normal.

Ahli saraf dalam polineuropati diabetik melakukan pengobatan patogenetik dan simtomatik. Saat ini, asam tioktik (α-lipoat), khususnya Thiogamma, dianggap sebagai agen paling efektif dalam pengobatan polineuropati perifer. Vitamin kelompok B secara langsung mempengaruhi jaringan saraf yang rusak. Ahli saraf meresepkan tiamin untuk pasien dengan polineuropati diabetik (vitamin B1), piridoksin (vitamin b6), cyanocobalamin (vitamin b12). Pasien yang menderita polineuropati diabetes, lebih baik mentolerir bentuk tiamin yang larut dalam lemak - benfotiamin. Itu terkandung dalam Milgamma dragee.

Yang paling optimal adalah skema perawatan tiga tahap yang terbukti dari polineuropati diabetik:

  • dosis tinggi benfotiamine dalam kombinasi dengan pyridoxine (Milgamma dragee), maka asupan harian Milgamma dragee;
  • dengan ketidakefektifan tahap pertama, pasien disuntikkan setiap hari dengan 600mg Tiogamma intravena selama dua minggu;
  • dalam bentuk polineuropati yang parah, Milgamma dragee diberikan secara oral dan Thiogamma diberikan secara parenteral.

Kelompok utama obat untuk pengobatan nyeri neuropatik pada polineuropati diabetik adalah antidepresan, antikonvulsan, opioid, dan anestesi lokal. Ahli saraf telah banyak menggunakan antidepresan trisiklik. Obat yang paling efektif adalah dosis amitriptyline dari 25 hingga 150 mg per hari. Pengobatan dimulai dengan dosis rendah (10 mg / hari) dan secara bertahap dititrasi untuk peningkatan. Ini mengurangi efek samping obat.

Antikonvulsan secara efektif mengurangi nyeri neuropatik. Ahli saraf dalam nyeri parah menggunakan carbamazepine dan fenitoin. Mereka tidak dianggap sebagai obat lini pertama karena efek samping. Antikonvulsan generasi kedua memiliki aktivitas analgesik yang tinggi: gabapentin dan pregabalin.

Tramadol secara signifikan mengurangi rasa sakit, meningkatkan aktivitas sosial dan fisik pasien. Untuk mengurangi kemungkinan efek samping dan kecanduan obat, penggunaan tramadol dimulai dari dosis rendah (50 mg 1 atau 2 kali sehari) dan kemudian dititrasi setiap 3–7 hari hingga dosis maksimum 100 mg 4 kali sehari. Tramadol juga termasuk dalam obat kombinasi Zaldiar.

Plester dan gel dengan lidokain 5% memiliki efek anestesi lokal. Capsaicin (anestesi lokal) digunakan untuk mengobati polineuropati diabetik. Obat memasuki jaringan farmasi dalam bentuk lotion, gel, krim dan roll-on aplikator yang mengandung zat aktif dalam konsentrasi 0,025%, 0,050% atau 0,075%. Mereka diterapkan 4 kali sehari ke seluruh area yang menyakitkan.

Nyeri pada polineuropati diabetik berkurang setelah pemberian kepada pasien toksin botulinum tipe A. Glyceryl trinitrate secara tradisional digunakan dalam angina pektoris. Ini juga melebarkan pembuluh darah dan secara signifikan mengurangi rasa sakit yang terkait dengan polineuropati diabetik.

Dengan perkembangan sindrom kaki diabetik, antibiotik spektrum luas, solusi reologi, antikoagulan, disaggregant dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Jika pasien mengalami cacat ulseratif pada kaki, staf medis dari klinik neurologi melakukan perawatan luka yang benar:

  • menghapus hiperkeratosis;
  • membersihkan keropeng dari luka;
  • ulkus tetap terbuka, menciptakan aliran keluar cairan yang optimal darinya;
  • memberikan luka kelembaban konstan;
  • menghindari pembalut yang traumatis;
  • Cuci luka dengan larutan tidak beracun untuk jaringan granulasi.

Pasien selama 2 minggu diresepkan istirahat di tempat tidur, dan kemudian mereka merekomendasikan memakai sepatu ortopedi. Untuk menjalani pemeriksaan dan pengobatan polineuropati diabetik yang efektif, perlu membuat janji dengan ahli saraf dengan menghubungi Rumah Sakit Yusupov, di mana pusat kontak beroperasi 24 jam sehari, tanpa cuti dan istirahat. Dokter akan mengambil waktu yang tepat untuk Anda.

E14.5 Ulkus diabetes

Situs resmi Grup Perusahaan Radar ®. Ensiklopedia utama berbagai obat-obatan dan barang-barang farmasi dari Internet Rusia. Buku rujukan obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat-obatan, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang-barang lainnya. Buku referensi farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Buku rujukan obat berisi harga obat-obatan dan barang-barang dari pasar farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.

Transfer, penyalinan, distribusi informasi dilarang tanpa izin dari LLC RLS-Patent.
Ketika mengutip materi informasi yang diterbitkan di situs www.rlsnet.ru, referensi ke sumber informasi diperlukan.

Kami berada di jejaring sosial:

© 2000-2018. REGISTRI MEDIA RUSSIA ® RLS®

Hak cipta dilindungi undang-undang.

Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan.

Informasi yang ditujukan untuk para profesional kesehatan.

Diabetic Foot Syndrome: Tanda dan Perawatan di Rumah

Menurut statistik dunia, setengah dari semua amputasi jatuh pada pasien diabetes. Sindrom kaki diabetik, yang berkembang dari borok kecil ke gangren tanpa kontrol yang cukup atas kondisi kaki, menyebabkan konsekuensi yang mengerikan.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Dengan diabetes tipe 1, komplikasi ini berkembang 10 tahun setelah pembukaan, dengan diabetes tipe 2, lesi kulit yang khas sudah dapat diamati pada kunjungan pertama ke dokter. Perubahan diabetes pada kaki dapat dicegah dengan mengikuti aturan pencegahan sederhana. Tahap-tahap awal merespon dengan baik terhadap perawatan yang disediakan normalisasi gula darah.

Apa itu kaki diabetik?

Jaringan tubuh kita diresapi dengan jaringan pembuluh darah, dilengkapi ujung saraf. Karena struktur seperti itu, nutrisi normal sel, transfer informasi sensitif, kontrol fungsi otot dimungkinkan.

Kaki diabetes adalah perubahan kompleks pada tungkai bawah, yang meliputi angiopati dan neuropati, yaitu pembuluh darah dan saraf segera menderita. Seiring waktu, penghancuran jaringan tulang ditambahkan ke komplikasi ini, yang dalam kondisi seperti itu tidak dapat diperbarui dalam waktu dan secara bertahap dihancurkan.

Sindrom ini telah diberi kode ICD-10 - E10.5; E11.5.

Mengapa, dalam kasus diabetes mellitus, kaki-kakinya rusak pertama-tama:

  1. Pembuluh darah di dalamnya terletak paling jauh dari jantung, oleh karena itu volume suplai darah berkurang dengan cepat dengan penyempitan pembuluh darah besar.
  2. Serabut saraf di kaki adalah yang terpanjang, yang berarti kemungkinan kerusakannya di beberapa daerah lebih besar.
  3. Diperburuk oleh pelanggaran besar pada kaki pada siang hari, terutama pada orang dengan obesitas, yang sering menyertai diabetes.
  4. Kaki-kaki lebih sering terluka daripada bagian tubuh lainnya - saat mengenakan sepatu yang indah, tetapi tidak nyaman, selama pedikur, olahraga, di negara ini dan ketika mengunjungi pantai.

Penyebab kaki diabetik:

Jenis dan tahapan DS

Bergantung pada pelanggaran yang berlaku, klasifikasi kaki diabetik menurut jenis berikut ini diadopsi:

  1. Neuropatik - sindrom ini dimanifestasikan oleh kerusakan dominan pada saraf, terdeteksi pada 65% kasus. Berguna untuk membaca tentang polineuropati diabetik pada ekstremitas bawah.
  2. Iskemik - kerusakan karena kurangnya sirkulasi darah, jumlahnya sekitar 7%.
  3. Neuroischemic - kaki diabetik tipe campuran, adalah penyebab hingga 30% bisul pada diabetes.

Jumlah kerusakan menyebabkan pembagian sindrom menjadi 5 tahap:

  1. Prekursor kaki diabetik terdeteksi - menurunkan sensitivitas kulit, kalus, stratum korneum tebal pada kulit sol, retak pada tumit, deformasi jari-jari. Tidak ada bisul.
  2. Ulkus pada permukaan kulit, jaringan dalam tidak menderita (aliran darah normal; kekurangan pasokan darah) - tentang borok trofik.
  3. Ulkus dengan lesi pada kulit, lemak subkutan, dan otot. Tulang dan tendon pada tahap ini dari kaki diabetes belum terpengaruh (suplai darah yang memadai; iskemia dari lokasi ulkus).
  4. Penyebaran perubahan ulseratif dengan kerusakan pada tulang (tanpa infeksi; dengan adanya komplikasi bakteri).
  5. Peradangan jaringan bernanah yang luas dengan nekrosis pada jari individu atau bagian kaki. Makroangiopati esensial.

Gejala dan tanda-tanda kaki diabetik

Jenis kaki diabetik paling sering ditentukan oleh penampilan luka.

Tahap awal dari kaki diabetes memiliki tanda-tanda berikut:

  1. Merinding, kesemutan pada kulit atau sensasi tidak biasa lainnya.
  2. Merasa mati rasa.
  3. Luka sembuh lebih lama dari biasanya.
  4. Jamur aktif pada kulit atau kuku.
  5. Kapalan muncul di bantalan jempol.
  6. Kaki mulai merasakan suhu yang lebih buruk, sentuh. Perubahan awal dapat diidentifikasi di kantor ahli saraf dengan mengukur sensitivitas getaran.
  7. Kaki menjadi lebih cepat lelah saat berjalan, setelah tenaga sakit.

Cara mengobati kaki diabetik

Pengobatan komplikasi diabetes pada kaki termasuk koreksi terapi diabetes untuk menormalkan jumlah darah, pengurangan tekanan, perawatan lembut untuk kaki, pemilihan alas kaki yang tepat, terapi cedera lokal, antibiotik jika terjadi infeksi. Pada tahap terakhir - operasi pengangkatan jaringan nekrotik.

Penggunaan obat-obatan dan salep

Kaki diabetes. Foto

Diabetes mellitus sangat mengurangi kemampuan tubuh untuk melawan infeksi. Gangguan peredaran darah dan kepekaan karakteristik kaki diabetik, situasi ini diperburuk berkali-kali. Akibatnya, infeksi yang luas, yang sulit diobati, melekat pada lesi kulit. Paling sering, di dalam ulkus diabetes, bakteri piogenik ditemukan - stafilokokus dan streptokokus. Mereka memprovokasi peradangan purulen lokal, yang dapat menyebabkan sepsis jika bakteri memasuki aliran darah.

Antibiotik digunakan untuk mengobati infeksi. Preferensi diberikan untuk obat-obatan dari berbagai macam. Ketika mereka tidak efektif, mereka menabur keluar dari ulkus dan memilih obat dengan aktivitas istimewa terhadap bakteri yang terdeteksi.

Untuk menghilangkan infeksi paru-paru kaki meresepkan amoksisilin (obat Amoxiclav atau Augmentin), klindamisin (Dalatsin), cephalexin (Keflex, Soleksin). Jika borok menghasilkan bau busuk, pengeluaran dari mereka adalah heterogen, abu-abu hijau atau kecoklatan, tambahkan levofloxacin (Tavanic, Levolet) ke rejimen pengobatan. Jika Anda mencurigai bahwa Staphylococcus aureus diresepkan, vankomisin atau linezolid.

Hidrogen peroksida atau klorheksidin digunakan untuk mengobati luka. Solusi dari mangan, yodium, hijau cemerlang secara berlebihan mengeringkan borok dan mewarnai jaringan, yang tidak memungkinkan untuk memantau proses perawatan.

Untuk mempercepat regenerasi jaringan, Anda bisa menggunakan gel Prontosan, salep dan gel Actovegin, Solcoseryl jelly dan salep, larutan Betadine dalam bentuk kompres, salep Iruksol.

Salep dan krim penyembuhan untuk kaki diabetik tidak boleh mengandung petrolatum. Ini menciptakan film yang dapat menyerap oksigen di permukaan, yang menghambat pengencangan luka, dan ada bahaya mengembangkan infeksi anaerob yang parah.

Kami memilih sepatu dan sol yang tepat untuk sindrom DS

Sindrom kaki diabetik menempatkan tuntutan khusus pada alas kaki. Seharusnya senyaman mungkin, tidak termasuk kemungkinan cedera. Preferensi harus diberikan kepada model yang bisa mengenakan kaus kaki katun, tumit hingga 4 cm dengan hidung bulat, tumit dan jari kaki tertutup. Sandal juga diinginkan lembut dan tertutup sepenuhnya. Sepatu dilarang tali tipis, hidung sempit, tumit tinggi, sol datar.

Ketika memilih sepatu untuk kaki diabetik, seseorang tidak boleh hanya dipandu oleh sensasi, karena mereka dapat sangat tumpul karena neuropati. Sebelum pergi ke toko pada selembar karton mengelilingi kaki (di malam hari, dalam posisi berdiri) dan memotong sepanjang kontur. Pola yang dihasilkan diinvestasikan dalam sepatu untuk memeriksa apakah tidak akan hancur. Di dalam, sepatu diperiksa dengan hati-hati untuk menghilangkan jahitan kasar, tumpang tindih kulit, tonjolan.

Untuk meningkatkan kenyamanan, mereka menggunakan sol diabetes khusus, menjualnya di toko peralatan medis. Sol ini benar-benar mulus di dalam, tidak memiliki rol pendukung, dapat beradaptasi dengan kekhasan kaki, memiliki sifat menyerap goncangan, mudah dipotong sesuai bentuk sepatu.

Untuk bentuk kaki diabetes yang parah, ada alat khusus - mesin debit rendah log. Di dalamnya, berat kaki ditransfer ke tumit, sehingga memberi kesempatan untuk menyembuhkan jari kaki. Dimungkinkan untuk membuat sol ortopedi individu, yang memperhitungkan cacat kaki hingga jari kaki yang dilepas.

Saya bertanya-tanya: Apakah Anda tahu tentang kaus kaki khusus untuk penderita diabetes - http://diabetiya.ru/uhod/noski-dlya-diabetikov.html

Pengobatan obat tradisional kaki diabetes

Perawatan di rumah mungkin sampai tahap 2, inklusif, ketika lesi kaki belum signifikan. Selain obat-obatan, Anda dapat menggunakan herbal yang memiliki efek regenerasi, bakterisida, anti-inflamasi. Bahan baku alami tidak boleh menjadi sumber infeksi, sehingga infus dan rebusan digunakan segera setelah persiapan, dan tanaman segar dicuci dengan baik dan dibilas dengan antiseptik.

  • Resep dengan lidah buaya

Aloe mengandung stimulan biogenik yang mendorong regenerasi jaringan, meningkatkan metabolisme di dalamnya. Untuk perawatan kaki diabetik, jus tanaman digunakan dalam bentuk lotion atau bagian daun dengan lapisan atas yang dipotong. Setiap 3 jam alat diganti menjadi segar.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

  • Resep calendula

Bunga calendula meredakan peradangan dan membunuh bakteri, menggunakannya sebagai infus untuk mencuci luka - 3 g bahan baku untuk setengah cangkir air mendidih.

  • Resep dengan marigold

Bunga marigold digunakan sebagai antiseptik. Mereka ditempatkan di termos dan menuangkan air mendidih. 10 g calendula kering akan membutuhkan segelas air. Kompres untuk permukaan luka bisa dibuat dari marigold. Mereka ditahan selama setengah jam, bersih dari borok.

  • Resep Lingonberry

Daun lonberry memiliki efek anti-inflamasi. Mereka membuat rebusan dari mereka - 6 g daun ditempatkan dalam panci, segelas air ditambahkan, dimasukkan ke dalam bak air selama setengah jam, segera disaring. Sebelum digunakan, kaldu dikocok dan dibasahi apusan untuk pengobatan bisul.

Kebutuhan akan penyesuaian nutrisi

Prasyarat untuk perawatan kaki diabetik adalah diet rendah karbohidrat. Dengan penyakit tipe 2, pembatasan gula dalam makanan secara langsung mempengaruhi hasil penyakit dan perkembangan semua komplikasi. Diabetes yang tergantung pada insulin akan lebih mudah dikendalikan jika Anda tidak mengonsumsi karbohidrat cepat.

Makanan dengan kandungan asam lipoat dan nikotinat yang tinggi, vitamin B6 dan B12 - bayam, kol, jeroan, daging sapi, kacang-kacangan, ikan, sereal yang tidak dimurnikan, dan kacang dapat meringankan perjalanan penyakit. Berry dengan kandungan antioksidan yang tinggi - ceri, blackcurrant, sea buckthorn tidak akan berlebihan.

Perawatan dan Pencegahan

Persyaratan utama untuk pencegahan kaki diabetik adalah kompensasi yang baik untuk diabetes. Hanya di bawah kondisi gula normal Anda dapat mencegah kerusakan pada jaringan tungkai, sepenuhnya menyembuhkan kaki diabetik pada tahap awal dan pada akhirnya menghambat nekrosis jaringan.

Rekomendasi untuk membantu menjaga kaki Anda sehat dengan diabetes:

  1. Turunkan kaki Anda sebanyak mungkin, menjauh dari pekerjaan yang membutuhkan waktu lama, jangan membawa berat badan, turunkan berat badan secara normal.
  2. Ganti sepatu biasa dengan diabetes ortopedi segera setelah terjadinya borok dalam, sebagai upaya terakhir, pesan sol individu.
  3. Lindungi kaki Anda dengan sepatu bahkan di rumah dan di pantai, jangan berjalan tanpa alas kaki di rumput.
  4. Jaga kaki Anda bersih, cuci dengan sabun dan air dua kali sehari. Rendam kulit dengan handuk, bukan gosok.
  5. Setiap hari, pelembab kulit dengan krim yang tersedia. Untuk efek yang lebih baik, Anda bisa menggunakan Panthenol atau krim urea diabetes.
  6. Periksa kaki secara teratur untuk mendeteksi luka atau perubahan diabetes pertama.
  7. Sebelum Anda mengenakan sepatu Anda, periksa untuk melihat apakah setitik atau kerikil telah jatuh ke dalamnya.
  8. Jangan gunakan tambalan di kaki.
  9. Jangan buang jagung dengan pisau, jangan lakukan pedikur perangkat keras. Anda hanya dapat menggunakan batu apung dan file abrasif kecil.
  10. Jangan mengukus kaki, jangan mencuci dengan air panas. Jangan menggunakan produk agresif seperti mustard atau lemon di kulit Anda.
  11. Jika ada luka lama atau manifestasi lain dari sindrom ini, jangan mengobati sendiri, berkonsultasilah dengan dokter.

Komplikasi dan konsekuensi

Untuk tahap-tahap terakhir dari kaki diabetik, pembentukan phlegmon dan abses pada kedalaman jaringan merupakan karakteristik. Mereka dibuka, nanah dikeluarkan, dicuci dengan antibiotik, menyediakan aliran cairan, memotong area nekrosis. Ketika proses restorasi dimulai pada luka, operasi plastik dilakukan.

Jika bakteri anaerob berkembang biak di dalam borok, gangren gas dapat berkembang dengan cepat, yang sering menyebabkan amputasi anggota badan yang sehat. Meluncurkan osteoarthropathy diabetes yang mengancam untuk menghancurkan tulang dan sendi, kelainan bentuk kaki yang parah.

Sindrom kaki diabetik membutuhkan perawatan yang panjang dan konsisten. Dari pasien Anda memerlukan kepatuhan penuh dengan semua resep dokter. Tahap serius dari sindrom ini terjadi terutama pada pasien yang tidak disiplin yang tidak mampu mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka dan lebih serius dalam menangani diabetes. Oleh karena itu, hingga 20% dari pasien dengan borok dalam di masa depan datang untuk amputasi kaki, beberapa dari mereka meninggal karena sepsis parah.

Pastikan untuk belajar! Pikirkan pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengendalikan gula? Itu tidak benar! Anda dapat memastikannya sendiri dengan memulai. baca lebih lanjut >>

Publikasi Tentang Varises

Tentang Kami

Konsentrasi kolesterol berlebihan dalam darah manusia merupakan ancaman serius bagi kesehatannya.Zat ini bergerak bebas dalam aliran darah, dan mampu menetap di dinding pembuluh darah, membentuk apa yang disebut plak kolesterol.

Posting Anda

Berbagi Dengan Teman Anda

© 2024 healthcarestrategyconsulting.com Semua Hak Dilindungi