Bagaimana memulihkan setelah stroke

Pemulihan yang sukses setelah stroke tergantung pada sejumlah faktor, sehingga hampir tidak mungkin untuk memprediksi hasilnya. Namun, jika fokus kerusakan otak tidak luas, tidak terlokalisasi di daerah kritis, dan rehabilitasi dimulai tepat waktu, prognosisnya cukup baik. Pada saat yang sama, terapi rehabilitasi yang dirancang dengan baik adalah komponen keberhasilan yang sangat penting.

Peluang terbesar untuk pemulihan total setelah stroke mikro, tetapi bahkan dengan lesi yang lebih kompleks tidak putus asa. Ada banyak program rehabilitasi, berkat yang Anda dapat berharap tidak hanya untuk mengembalikan fungsi bicara dan motorik, tetapi juga untuk kembali ke kehidupan yang aktif secara sosial.

Dalam neurologi modern, prosedur rehabilitasi fisioterapi, obat-obatan dan bantuan psikologis digunakan untuk memulihkan pasien stroke. Berbagai teknik dan latihan dirancang untuk mendapatkan kembali kemampuan yang hilang dalam jumlah maksimum.

Metode rehabilitasi dasar

Metode spesifik apa yang diperlihatkan untuk pemulihan dalam periode pasca-stroke tergantung pada jenis stroke, lokasi lesi, kondisi pasien, usianya, keadaan psikologis. Yang utama adalah memulai kegiatan rehabilitasi sedini mungkin, lebih disukai di hari-hari pertama setelah serangan, jika kondisi umum memungkinkan. Perawatan medis sebelumnya disediakan dan langkah-langkah rehabilitasi dimulai, semakin banyak peluang untuk pulih dari stroke.

Rehabilitasi fisik

Rehabilitasi fisik ditujukan untuk memulihkan aktivitas motorik dan mencakup berbagai teknik untuk mencapai hasil. Kompleks pemulihan dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan tujuan tertentu.

• Latihan fisik terapi diterapkan pada hari pertama setelah stroke. Berbagai jenis latihan akan membantu menghilangkan gangguan neurologis pada tahap apa pun. Mereka memungkinkan Anda untuk mengurangi nada dan meningkatkan amplitudo motorik anggota tubuh yang terkena, mengembalikan gerakan dan bersiap untuk berjalan.
• Jika pasien sudah bisa bergerak secara mandiri, maka berjalan pasti termasuk dalam kompleks latihan harian.
• Berbagai simulator yang dirancang khusus untuk tujuan pemulihan dapat sangat bermanfaat. Latihan pada simulator membantu mengembangkan otot, tetapi pada sindrom kejang mereka dapat dikontraindikasikan.

Kinesitherapy

Kinesitherapy adalah bagian penting dari rehabilitasi fisik. Ini mencakup seluruh jajaran prosedur medis yang dirancang untuk meningkatkan mobilitas sendi, memperkuat otot dan mengurangi kelenturannya. Untuk tujuan ini, khususnya, terapkan:

• senam (aktif dan pasif);
• pijat;
• fiksasi situasi;
• efek fisioterapi, dll.

Obat dan obat herbal

Perawatan kondisi pasca-stroke melibatkan penggunaan obat-obatan yang tidak hanya meningkatkan kesejahteraan pasien, tetapi juga membantu mempercepat proses pemulihan.

Obat yang diresepkan pada periode pasca-stroke dirancang untuk meningkatkan suplai darah ke otak dan metabolisme dalam sel-sel otak. Mereka diambil secara ketat sesuai dengan skema yang ditentukan. Beberapa obat diminum hanya jika stroke iskemik (khususnya, agen pengencer darah) telah ditransfer. Setelah lesi hemoragik, mereka dikontraindikasikan secara kategoris, karena dapat memicu perdarahan berulang.

Tablet juga dapat digunakan untuk mengurangi tonus otot, mengurangi kegembiraan sistem saraf, antidepresan. Sudah terbukti dalam hal ini, obat tradisional. Teh herbal, tincture, decoctions meningkatkan efek obat-obatan. Mereka dapat digunakan sebagai obat penenang, tonik atau, sebaliknya, obat penenang. Ada juga banyak resep obat tradisional untuk pemakaian luar.

Namun, sebelum memulai pengobatan dengan obat tradisional, konsultasi dokter sangat penting, karena penggunaan persiapan herbal yang tidak terkontrol dalam periode pasca-stroke dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.

Rehabilitasi psikologis

Waktu pemulihan setelah stroke sangat tergantung pada sikap psikologis. Spektrum emosi yang dapat dialami pasien dalam kondisi pasca stroke sangat luas. Depresi sering berkembang, ada penurunan aktivitas mental. Latar belakang emosi yang menurun disertai oleh sifat lekas marah, panas, dan menangis.

Kondisi pasien yang mengalami apatis karena penyakit ini secara perlahan membaik. Mereka menjadi acuh tak acuh terhadap kondisi mereka, dapat menolak prosedur medis. Penting untuk dipahami bahwa seseorang pada periode pasca-stroke dapat mengalami penderitaan luar biasa akibat ketidakberdayaannya, jadi Anda perlu melatih kesabaran maksimal. Pilihan ideal adalah ketika seorang psikolog profesional bekerja dengan seorang pasien. Latihan dan teknik khusus yang digunakan dalam situasi ini akan membantu untuk keluar dari lingkaran setan. Mungkin juga membutuhkan antidepresan.

Pemulihan bicara

Untuk pasien dengan gangguan bicara, keterampilan motorik halus, dan proses kognitif, program rehabilitasi neuropsikologis dipilih secara individual. Untuk mengembalikan pidato, Anda perlu kelas dengan terapis wicara aphasiologist. Latihan di kelas-kelas ini juga akan membantu memulihkan kemampuan membaca, menulis, akun, jika mereka telah hilang. Untuk meningkatkan hasil, kerabat harus selalu berbicara dengan pasien. Ini sangat berguna jika ketidakmampuan untuk mengekspresikan pikiran ditambahkan secara verbal pada kesalahpahaman dari pembicaraan orang lain.

Pemulihan memori

Kehilangan memori setelah stroke berbeda pada pasien dan mungkin memiliki berbagai manifestasi:

• gangguan verbal di mana pasien tidak dapat mengingat nama-nama orang yang dicintai, nama-nama objek lingkungan;
• gangguan penglihatan saat memori wajah hilang;
• ingatan palsu - pasien "mengingat" peristiwa yang tidak pernah terjadi padanya dalam kenyataan;
• kehilangan memori total, di mana pasien tidak dapat mengingat hampir tidak ada.

Latihan harian (menghafal puisi, melihat foto-foto lama, dll) berkontribusi pada pemulihan memori, tetapi kadang-kadang proses ini bisa memakan waktu lama bahkan dengan pelanggaran kecil.

Selain itu, dokter dapat meresepkan obat nootropik dalam dosis besar dan jangka panjang.

Ergoterapi

Kelas-kelas ergoterapi kerja menyesuaikan pasien dengan kehidupan dengan kemampuan fisik yang hilang. Ini memungkinkan untuk dengan cepat kembali ke layanan mandiri dan bekerja. Dengan bantuan ergoterapis, masalah khusus pasien tertentu dapat diatasi. Misalnya, mereka belajar cara memegang sendok, mengencangkan tombol, memanggil nomor telepon.

Senam mental

Senam mental adalah bagian penting dari kompleks rehabilitasi fisik. Latihan yang dilakukan dalam pikiran melatih ingatan otot. Teknik ini, antara lain, berkontribusi pada pemulihan alat bicara, karena pasien secara mental berbicara perintah untuk otot.

Efek pasca stroke

Dan stroke iskemik dan stroke hemoragik dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat tidak menyenangkan. Yang paling berbahaya adalah koma, hemiplegia total, dan kelumpuhan mata. Gejala yang merugikan termasuk inkontinensia urin, yang biasanya disertai dengan infeksi saluran kemih. Kemungkinan pelanggaran ginjal. Komplikasi jantung sering berkembang, terutama pada pasien dengan penyakit jantung koroner, epilepsi, dan edema otak. Pneumonia dan trombosis vaskular, yang biasanya berkembang tanpa disadari, mematikan selama periode ini.

Di antara komplikasi sekunder ringan yang tidak mengancam kehidupan, paling sering dicatat:

• luka baring;
• kontraktur;
• sindrom kejang;
• distrofi otot.

Khas untuk kondisi pasca-stroke adalah motorik, kelainan bicara, aphasia amnesia. Pasien mungkin kehilangan kemampuan membaca dan menulis.

Tingkat keparahan lesi dan jenis serangan mempengaruhi keparahan komplikasi pasca-stroke. Stroke iskemik, terutama dalam bentuk ringan, belum begitu diucapkan komplikasi sebagai stroke hemoragik.

Tetapi bahkan jika stroke yang kompleks diderita, konsekuensinya dapat dicegah (setidaknya sebagian) dengan terapi yang tepat dan perawatan yang berkualitas. Oleh karena itu, sudah sangat penting pada periode awal untuk melakukan segalanya untuk mencegah komplikasi.

Untuk melakukan ini, gunakan berbagai prosedur dan obat-obatan. Misalnya, untuk mencegah peningkatan kelenturan, pijat, terapi panas, dan pelemas otot diresepkan. Dengan perubahan pada sendi, bersama dengan prosedur anestesi (akupunktur, terapi laser, dll), prosedur digunakan untuk meningkatkan trofisme jaringan - hidroterapi, aplikasi dengan parafin atau ozokerite.

Ketentuan rehabilitasi

Waktu pemulihan setelah stroke tergantung pada jenis stroke dan luasnya lesi. Untuk lesi kecil setelah stroke iskemik (seperti pusing, kelumpuhan ringan dan gangguan koordinasi), pemulihan penuh akan memakan waktu dua hingga tiga bulan. Tetapi sudah di bulan pertama atau kedua fungsinya sebagian dipulihkan dan peningkatan keseluruhan terlihat.

Defisit neurologis yang parah (diskoordinasi, kelumpuhan parah) untuk semua jenis penyakit membutuhkan pemulihan sebagian untuk setidaknya enam bulan. Kemungkinan pemulihan penuh terbatas, dan proses dapat diperpanjang untuk waktu yang tidak terbatas.

Periode pemulihan setelah stroke hemoragik, secara umum, lebih lama. Tetapi dengan kerusakan otak yang masif, terlepas dari jenis stroke, waktu pemulihan dihitung selama bertahun-tahun, dan tidak mungkin lagi mengembalikan fungsi yang hilang sepenuhnya.

Kadang-kadang kegiatan rehabilitasi tidak dapat dilakukan karena kondisi pasien. Ada sejumlah kontraindikasi di mana kelas harus ditunda atau diganti. Secara khusus, untuk rehabilitasi fisik itu adalah gagal ginjal, penyakit radang akut, gangguan pada sistem kardiovaskular.

Jika pasien memiliki gangguan aktivitas intelektual atau ada kelainan mental, mungkin ada kesulitan dengan rehabilitasi psikologis dan mobilitas. Namun, dalam hal apa pun, Anda dapat memilih skema pemulihan, yang akan berkontribusi pada peningkatan periode pasca-stroke.

Diperkirakan bahwa jika setelah penyakit setengah tahun berlalu dan, meskipun berbagai prosedur rehabilitasi, masalah tertentu tetap ada, maka pelanggaran ini tidak dapat lagi diperbaiki.

Tetapi penting untuk diingat bahwa apa pun jenis cedera stroke yang telah ditunda, dan apa pun ramalannya, prosedur rehabilitasi tidak boleh dihentikan. Bagaimanapun, setiap organisme memiliki kemampuan sumber daya yang berbeda, dan kadang-kadang dimungkinkan untuk mengembalikan kemampuan yang hilang dalam situasi yang tampaknya tanpa harapan. Selain itu, pekerjaan seperti itu pada diri Anda adalah pencegahan terbaik serangan stroke baru.

Perawatan Jantung

direktori online

Berapa periode pemulihan setelah stroke?

Menghadapi stroke, kita tidak boleh melupakan pengobatan dan rehabilitasi, karena konsekuensinya, setidaknya minimal, menunggu setiap pasien. Proses ini membutuhkan banyak waktu, biasanya tiga hingga lima bulan, yang dapat dihabiskan pasien di sanatorium, di rumah atau di rumah sakit. Pada saat yang sama, seseorang harus melalui beberapa tahap utama, yang berbeda dalam waktu, tetapi menjamin pemulihan penuh peluang yang hilang.

Stroke dan kemungkinan hasil setelah stroke

Stroke disertai oleh kelaparan oksigen pada sel-sel saraf otak, kematiannya, pecahnya pembuluh darah dan kapiler, pendarahan dan banjir semua belahan otak.
Rata-rata, serangan berlangsung dari tiga jam hingga sehari. Terlepas dari kenyataan bahwa gejalanya kadang hilang, penting untuk pergi ke rumah sakit, karena sel-sel saraf sudah mulai mati, dan otak terancam dengan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.
Setelah serangan, seseorang menghadapi:
• hilangnya kemampuan fisik;
• gangguan bicara dan mental;
• kehilangan memori;
• kelainan gerakan;
• kesulitan dalam menulis dan melihat;
• proses inflamasi dan penyakit menular;
Beberapa konsekuensi dimanifestasikan sepenuhnya, beberapa sebagian, dari mana manifestasi fokal dan otak dibedakan. Perawatan mereka membutuhkan waktu yang berbeda, tergantung pada usia pasien, jenis stroke dan tingkat kerusakan otak.

Waktu pemulihan umum setelah stroke

Diperlukan tiga hingga lima bulan untuk pulih, jika kita berbicara tentang rata-rata, konsekuensi ringan, serta serangan utama. Tetapi untuk pensiunan, orang-orang di atas 50, indikator sedikit meningkat: mereka perlu enam hingga delapan bulan untuk sepenuhnya pulih. Tubuh orang tua lebih lama berjuang dengan konsekuensinya, sel-sel hampir tidak diperbarui, selain itu ada banyak penyakit kronis pada jantung dan pembuluh darah.
Dalam serangan sekunder, pemulihan membutuhkan setidaknya satu tahun, tetapi meskipun demikian beberapa kemampuan fisik atau mental tidak akan sepenuhnya dikembalikan. Seringkali kejang kedua dan ketiga berakhir dengan kematian atau koma selama
tiga hingga tujuh hari.

Kapan pemulihan dimulai setelah stroke

Setelah serangan stroke, pasien harus menghabiskan setidaknya tiga minggu di rumah sakit untuk diagnosis, pengumpulan tes dan perawatan di rumah sakit. Hal ini diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat, untuk mendeteksi fokus peradangan dan untuk mengembangkan pengobatan. Tetapi pemulihan dan rehabilitasi dimulai dalam dua hingga tiga hari setelah stroke. Ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan re-trombosis, paresis, kejang, pembengkakan, dan pengembangan lebih lanjut dari konsekuensi. Perlu menggunakan pijat, obat-obatan, senam, fisioterapi, dan refleksiologi.

Periode penyakit

Proses rehabilitasi biasanya dibagi menjadi beberapa tahap, yang berbeda dalam waktu, metode, dan hasil perkiraan. Periode akut, akut, subakut, pemulihan dini, pemulihan terlambat, dan periode konsekuensi jarak jauh dibagi.

Periode paling akut adalah waktu ketika serangan itu sendiri terjadi dan perkembangan dimulai pada fase akut dengan kerusakan otak. Membutuhkan proses dari tiga hingga sepuluh jam hingga berhari-hari. Disertai dengan gejala yang jelas, sensasi yang menyakitkan dan lesi belahan kiri atau kanan. Penting untuk memberikan bantuan segera setelah manifestasi pertama untuk menghindari fase akut.

Masa akut hanya memakan waktu beberapa jam, ketika stroke sudah datang dan menghantam sel-sel saraf dan neuron otak, dan para dokter mulai merehabilitasi pasien. Pada saat ini, penting untuk segera merespons dan menghilangkan gejala keseluruhan. Jika ini tidak dilakukan, pembengkakan otak akan terjadi, koma atau kematian akan terjadi.

Jika dokter berhasil menghentikan penyakit dan mengembalikan aktivitas vital pasien, ia dikirim ke rumah sakit untuk perawatan lebih lanjut. Tiga hari pertama dianggap yang paling berbahaya: mereka dirujuk ke periode stroke subakut, ketika ada risiko kekambuhan, trombosis dan bahkan kematian. Jika pasien berhasil mengatasi penyakit dalam batas waktu ini, maka kita dapat berbicara tentang keberhasilan memulai rehabilitasi dan pemulihan.

Masa pemulihan awal

Periode pemulihan awal dimulai di rumah sakit ketika pasien menjalani terapi di rumah sakit, diuji, menjalani pemeriksaan untuk diagnosis. Ini biasanya berlangsung selama tiga minggu, kadang-kadang satu setengah bulan. Pada tahap ini, pasien diberikan pijatan, obat-obatan, fisioterapi, diet, pijat refleksi, dan senam.

Periode pemulihan terlambat

Tiga hingga enam bulan ke depan, pasien harus menghabiskan di rumah, di sanatorium atau pusat khusus, di mana pemulihannya akan berlanjut sesuai dengan program individu, sesuai dengan diagnosis. Biasanya itu akan mencakup semua pijat yang sama, hidroterapi, akupunktur, pengobatan, pesenam, pelatihan di gym, mengunjungi terapis wicara, psikolog atau aphasiolog, melakukan latihan bicara, pelatihan memori, koreksi penglihatan laser dan berenang di perairan mineral.

Setelah pemulihan kemampuan fisik, mental dan mental dasar, pasien dapat kembali ke kehidupan normal, tetapi dengan penerapan aturan pencegahan. Faktanya adalah bahwa bahkan setelah tiga atau empat bulan setelah perawatan, kejang-kejang, pembengkakan, masalah dengan penglihatan dan memori dapat diamati. Ini adalah periode konsekuensi yang jauh, yang berlangsung empat hingga enam bulan lagi. Tetapi meskipun demikian, pasien tidak boleh menolak untuk mengunjungi dokter, tes rutin, diet, obat-obatan dan pijat.

Waktu pemulihan setelah stroke iskemik

Pada stroke iskemik, konsekuensinya tidak separah setelah hemoragik, tetapi hanya jika itu bukan tentang serangan ulang atau orang lanjut usia. Dengan gangguan motorik dan bicara, rata-rata perlu tidak kurang dari lima bulan dengan pendekatan profesional. Jika pasien menderita kehilangan ingatan, penglihatan atau gangguan mental, maka mungkin diperlukan setidaknya delapan hingga sepuluh bulan untuk menyembuhkan konsekuensinya.

Waktu pemulihan setelah stroke hemoragik

Sangat sulit untuk pulih dari stroke hemoragik, terutama untuk orang tua, karena perkembangannya menyebabkan pecahnya pembuluh darah, pendarahan ke otak, dari mana beberapa kemampuan tubuh hilang sepenuhnya. Dengan tingkat keparahan ringan dan sedang, konsekuensi untuk rehabilitasi di sanatorium atau rumah sakit dapat memakan waktu hingga enam bulan, kadang-kadang sepuluh bulan. Adapun konsekuensi yang parah, pemulihan penuh dimungkinkan setelah satu setengah tahun. Meskipun beberapa manifestasi dapat menyiksa pasien lebih lanjut, menyebabkan kejang berulang dalam dua tahun ke depan.

Bagaimana cara mempercepat waktu pemulihan?

Untuk mempercepat proses pemulihan, lebih baik memilih perawatan rawat jalan atau sanatorium, daripada kondisi rumah. Maka Anda tidak hanya dapat bersantai dan mendapatkan kekuatan, tetapi juga berjalan sepanjang jalan bersama dokter, ahli gizi, fisioterapis, psikolog dan ahli terapi wicara. Mereka tidak hanya akan mengembangkan kursus pengobatan, tetapi akan hadir di setiap pelajaran. Pada saat yang sama, penting untuk tidak meninggalkan prosedur, menggunakan semua rekomendasi dan menggabungkan latihan. Hasil pertama mungkin tidak segera muncul, sementara pasien akan menderita sakit dan depresi, dan sangat penting untuk mengatasinya. Sistematis, periodisitas, dan kecukupan dalam kursus pemulihan dapat menjamin hasil positif setelah satu bulan kelas. Penting untuk mengikuti aturan ini:
• melakukan diet;
• minum obat dalam dosis yang ditunjukkan;
• terus-menerus melakukan olahraga atau pesenam di bawah pengawasan seorang pelatih;
• menghadiri terapis pijat, psikolog dan terapis bicara;
• ulangi latihan di rumah;
• menghindari stres, guncangan emosional;
• meninggalkan kebiasaan buruk;
• mengubah suasana, sering beristirahat;
• mendiversifikasi kehidupan, mencari insentif untuk pemulihan;
• mengobati penyakit kronis;

Rehabilitasi rawat inap dan rawat jalan

Dengan perawatan rawat inap, pasien selalu di rumah sakit di bawah pengawasan dokter, melakukan rutinitas sehari-hari dan kursus dikembangkan. Pemulihan terjadi dalam lima hingga tujuh bulan.
Dalam perawatan rawat jalan, Anda hanya dapat mengandalkan konsultasi, pemeriksaan dan bantuan dalam perawatan di rumah, karena rumah sakit tidak memiliki kemampuan untuk memberikan perawatan lengkap. Prosesnya kemudian membutuhkan lebih banyak waktu, karena sebagian besar prosedur harus dilakukan di rumah, dan Anda hanya akan datang ke rumah sakit untuk memeriksa hasilnya dan memantau kesehatan Anda. Dengan tingkat keparahan yang ringan hingga sedang, banyak pasien memilih opsi ini, tetapi untuk konsekuensi yang parah, lebih baik pergi ke rawat inap untuk mendapatkan perawatan penuh.

Stroke adalah penyakit yang serius dan kompleks, yang menyebabkan pasien dapat mengganggu fungsi sistem muskuloskeletal, bicara dan ingatan. Pemulihan penuh atau sebagian setelah stroke mungkin terjadi bahkan pada orang berusia lanjut dan dengan patologi tambahan.

Keinginan individu, bantuan dan dukungan orang-orang yang dicintai, serta kepatuhan yang ketat terhadap instruksi dokter, memungkinkan waktu singkat untuk pulih dan kembali ke kehidupan lama.

Berapa lama masa rehabilitasi

Prosesnya bisa lama dan sulit, jadi seseorang harus siap untuk ini sebelumnya jika dia ingin mengembalikan fungsi yang hilang. Rehabilitasi penuh otak dimungkinkan pada 70% pasien. Yang lainnya hanya bisa mengandalkan parsial.

Berapa lama waktu yang diperlukan untuk melakukan ini hanya tergantung pada jenis stroke yang telah terjadi, keadaan kesehatan secara umum dan keinginannya untuk kembali beraktivitas penuh.

Setelah stroke iskemik

Rehabilitasi setelah bentuk stroke iskemik dilakukan sesuai dengan program individu. Ini disusun berdasarkan pengamatan pasien, kondisinya, adanya indikasi klinis, sindrom dan faktor-faktor lain (usia). Ada 4 tahap:

1. Rehabilitasi pada periode akut (dilakukan pada bulan pertama setelah stroke).
2. Tahap pemulihan awal (2-6 bulan).
3. Tahap pemulihan akhir (6-12 bulan).
4. Rehabilitasi dalam periode residual (setelah 1 tahun).

Setelah stroke hemoragik

Durasi rehabilitasi dengan bentuk stroke hemoragik hanya bergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Dengan bentuk penyakit yang luas, periode pemulihan penuh atau sebagian dapat berlangsung selama beberapa tahun. 95% pasien tetap mengalami gangguan sistem muskuloskeletal sederhana atau kompleks.

Rehabilitasi awal terjadi pada tahun pertama setelah penderitaan, dan merupakan fase utama selama tindakan terapi aktif diambil. Di masa depan, ini jauh lebih lambat.

Pemulihan bicara

Stroke sering menyebabkan kehilangan kemampuan bicara. Afasia - adalah kesulitan dalam memahami pembicaraan orang lain dan presentasi pikiran mereka sendiri. Disartria - ketidakmungkinan atau pengucapan suara yang salah. Untuk mengembalikan aktivitas bicara kepada seseorang, mungkin diperlukan 1 hingga 3 tahun.

Itu sebabnya mereka merekomendasikan komunikasi rumah aktif dan interaksi dengan pasien. Untuk rehabilitasi bicara setelah stroke, disarankan:

• ajukan pertanyaan sederhana yang membutuhkan jawaban bersuku kata satu (ya atau tidak);
• ucapkan kata-kata perlahan dan jelas;
• latihan aktif dengan orang pada pengucapan suara;
• kurangnya rasa takut untuk meminta pidato yang tidak bisa dimengerti.

Latihan yang efektif

Untuk mengembalikan pidato di rumah, pasien disarankan untuk melakukan serangkaian latihan sederhana namun efektif:

1. Twister lidah yang sering.
2. Lipat lidah menjadi tabung dan tarik keluar selama beberapa detik.
3. Peregangan maksimal lidah dengan penundaan 3-5 detik dan istirahat berikutnya.
4. Sentuhan sederhana pada bibir atas dan bawah dengan menggerakkan lidah dari kanan ke sisi kiri dan sebaliknya.
5. Grinding gigi-geligi.
6. Menggigit lembut bibir atas dan bawah.

Pemulihan memori

Semakin cepat pemulihan memori dimulai, semakin besar hasil yang bisa dicapai. Tindakan aktif dimulai segera setelah dokter menghilangkan segala ancaman terhadap kehidupan.

Tahap pertama adalah asupan obat untuk rehabilitasi memori dan dukungan sel-sel otak. Diangkat hanya oleh dokter. Diterima baik di rumah sakit, dan dalam kondisi rumah. Paling sering itu adalah:

• persiapan untuk ekspansi pembuluh darah (Vasobral);
• pengunci huruf;
• adrenoblocker;
• obat penenang;
• nootropics (akselerator proses metabolisme).

Obat ini memiliki efek lambat, jadi Anda harus selalu menjaga jadwal dan lamanya masuk (rata-rata 2-3 bulan).

Pastikan untuk mengikuti kondisi kesehatan dan kondisi sehingga situasi kritis stroke tidak terjadi lagi. Yang tak kalah penting adalah perawatan fungsional-restoratif. Ini adalah pelatihan aktivitas otak yang bertujuan untuk mengingat peristiwa, angka, faktor, dan informasi lainnya.

Pelatihan psikologis

Stroke adalah cobaan berat dan beban bagi siapa saja yang kemudian dihantui oleh sikap apatis dan depresi. Banyak orang yang agresif, marah, dan bahkan kehilangan kendali atas keadaan emosi.

Pasien bahkan mungkin tidak melihat manifestasi tersebut dalam kaitannya dengan kerabat dan teman dekat. Karena itu, perlu menyimpan kesabaran dan pengertian. Kehangatan, kasih sayang, dan dukungan akan dengan cepat mengatasi krisis, yang dapat berlangsung lama. Juga perlu waktu untuk menerima kenyataan bahwa seseorang dapat muncul khayalan dan halusinasi.

Pada kecurigaan depresi sekecil apa pun, disarankan untuk memulai pengobatan.

Obat-obatan khusus dapat dikonsumsi sesuai resep dokter yang merawat. Atau, Anda dapat mengirim seseorang ke sanatorium atau apotik, yang mencakup prosedur rehabilitasi dan terapi kompleks.

Daftar obat-obatan

Kami mengundang Anda untuk membiasakan diri dengan daftar obat esensial yang direkomendasikan untuk pasien setelah stroke:

• Actovegin - obat untuk metode pemberian intravena. Menormalkan dan meningkatkan proses sirkulasi darah otak dan membantu mengembalikan alat bicara.
• Cerebrolysin adalah obat yang mirip dengan yang sebelumnya dalam fitur-fiturnya.
• Piracetam - membantu mengaktifkan memori dan proses berpikir, mengarah pada percepatan proses pemulihan sel-sel otak.
• Pantogam - mengaktifkan proses metabolisme dalam sel.
• Vinpocetine adalah pil yang membantu menstabilkan transmisi impuls saraf.

Ingatlah bahwa minum obat tanpa resep dan tindak lanjut oleh dokter dapat menyebabkan konsekuensi negatif! Di bawah ini adalah tabel dengan daftar obat-obatan lengkap.

Rehabilitasi setelah stroke otak

Stroke - bencana vaskular akut, yang menempati tempat pertama dalam struktur kecacatan dan kematian. Meskipun perbaikan dalam perawatan medis, sebagian besar orang yang menderita stroke tetap cacat. Dalam hal ini, sangat penting untuk menyesuaikan orang-orang seperti itu, menyesuaikan mereka dengan status sosial baru dan memulihkan perawatan diri.

Stroke otak - pelanggaran akut sirkulasi serebral, disertai dengan defisit fungsi otak yang terus-menerus. Stroke serebral memiliki sinonim sebagai berikut: kecelakaan serebrovaskular akut (ONMK), apoplexy, stroke (stroke apoplexy). Ada dua jenis utama stroke: iskemik dan hemoragik. Pada kedua jenis ini, kematian bagian otak yang disuplai oleh pembuluh darah yang terkena terjadi.

Stroke iskemik terjadi karena terhentinya suplai darah ke area otak. Penyebab paling umum dari jenis stroke ini adalah atherosclerosis pembuluh darah: dengan itu, sebuah plak tumbuh di dinding pembuluh darah, yang meningkat seiring waktu sampai memblok lumen. Kadang-kadang bagian dari plak terlepas dan menyumbat pembuluh darah dalam bentuk gumpalan darah. Gumpalan darah juga terbentuk selama atrial fibrilasi (terutama dalam bentuk kronis). Penyebab stroke iskemik lainnya yang lebih jarang adalah penyakit darah (trombositosis, eritremia, leukemia, dll.), Vaskulitis, beberapa kelainan imunologis, pil kontrasepsi oral, terapi penggantian hormon.

Stroke hemoragik terjadi ketika pembuluh pecah, dengan itu darah memasuki jaringan otak. Pada 60% kasus, jenis stroke ini merupakan komplikasi penyakit hipertensi dengan latar belakang aterosklerosis vaskular. Kapal yang robek rusak (dengan plak di dinding). Penyebab lain stroke hemoragik adalah pecahnya malformasi arteri-vena (saccular aneurysm) - yang merupakan ciri struktur pembuluh darah otak. Penyebab lain: penyakit darah, alkoholisme, penggunaan narkoba. Stroke hemoragik lebih parah dan prognosisnya lebih serius.

Bagaimana cara mengenali stroke?

Gejala khas stroke adalah keluhan kelemahan pada tungkai. Anda perlu meminta seseorang untuk mengangkat kedua tangan. Jika ia benar-benar terserang stroke, maka satu lengan terangkat dengan baik, dan yang lainnya mungkin atau mungkin tidak naik, atau gerakannya akan sulit.

Pada stroke, ada asimetri pada wajah. Minta orang itu untuk tersenyum, dan Anda akan segera melihat senyum asimetris: satu sudut mulut akan lebih rendah dari yang lain, kelancaran lipatan nasolabial di satu sisi akan terlihat.

Stroke ditandai dengan gangguan bicara. Terkadang itu cukup jelas, sehingga tidak ada keraguan bahwa ada stroke. Untuk mengenali pelanggaran ucapan yang kurang jelas, minta orang itu untuk mengatakan: "Tiga ratus tiga puluh tiga brigade artileri." Jika ia mengalami stroke, artikulasi yang terganggu akan menjadi nyata.

Bahkan jika semua tanda-tanda ini muncul dalam bentuk yang ringan, jangan berharap bahwa mereka akan lewat sendiri. Adalah perlu untuk memanggil awak ambulans dengan nomor universal (baik dari telepon darat dan dari ponsel) - 103.

Fitur stroke wanita

Wanita lebih rentan terhadap perkembangan stroke, pulih lebih lama dan lebih sering meninggal akibat konsekuensinya.

Tingkatkan risiko stroke pada wanita:

- penggunaan kontrasepsi hormonal (terutama di atas usia 30 tahun);

- terapi penggantian hormon untuk gangguan menopause.

Tanda-tanda atipikal stroke wanita:

• serangan rasa sakit parah di salah satu anggota badan;
• serangan cegukan tiba-tiba;
• serangan mual parah atau sakit perut;
• kelelahan mendadak;
• hilangnya kesadaran jangka pendek;
• sakit dada yang parah;
• serangan tersedak;
• detak jantung mendadak;
• insomnia (insomnia).

Prinsip pengobatan

Prospek lebih lanjut tergantung pada awal pengobatan stroke. Berkenaan dengan stroke (namun, seperti halnya kebanyakan penyakit), ada yang disebut "jendela terapi" ketika langkah-langkah terapeutik paling efektif. Itu berlangsung 2-4 jam, kemudian area otak mati, sayangnya, sepenuhnya.

Sistem untuk merawat pasien dengan stroke serebral meliputi tiga tahap: pra-rumah sakit, rawat inap dan rehabilitasi.

Pada tahap pra-rumah sakit, diagnosis stroke dan pengiriman darurat pasien oleh tim ambulans ke lembaga khusus untuk perawatan rawat inap dilakukan. Pada tahap perawatan rawat inap, terapi stroke dapat dimulai di unit perawatan intensif, di mana langkah-langkah darurat diambil untuk mempertahankan fungsi vital tubuh (aktivitas jantung dan pernapasan) dan untuk mencegah kemungkinan komplikasi.

Pertimbangan periode pemulihan patut mendapat perhatian khusus, karena sering kali ketentuan dan implementasinya jatuh di pundak kerabat pasien. Karena stroke menempati urutan pertama dalam struktur kecacatan di antara pasien neurologis, dan ada kecenderungan untuk "meremajakan" penyakit ini, semua orang harus terbiasa dengan program rehabilitasi setelah stroke otak untuk membantu kerabatnya menyesuaikan diri dengan kehidupan barunya dan memulihkan perawatan diri.

Rehabilitasi pasien dengan stroke

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memberikan definisi rehabilitasi medis berikut.

Rehabilitasi medis adalah proses aktif, yang tujuannya adalah untuk mencapai pemulihan penuh fungsi yang terganggu karena penyakit atau cedera, atau, jika ini tidak mungkin, realisasi optimal dari potensi fisik, mental dan sosial dari seorang penyandang cacat, integrasi yang paling memadai dari dirinya dalam masyarakat.

Ada beberapa pasien yang memiliki pemulihan parsial (dan kadang-kadang lengkap) dari fungsi yang rusak setelah stroke. Kecepatan dan luasnya pemulihan ini tergantung pada sejumlah faktor: periode penyakit (durasi stroke), ukuran dan lokasi lesi. Pemulihan fungsi yang terganggu terjadi dalam 3-5 bulan pertama sejak awal penyakit. Pada saat inilah langkah-langkah restorasi harus dilakukan semaksimal mungkin - maka mereka akan mendapat manfaat maksimal. Ngomong-ngomong, juga sangat penting seberapa aktif pasien berpartisipasi dalam proses rehabilitasi, seberapa banyak ia menyadari pentingnya dan perlunya langkah-langkah pemulihan dan melakukan upaya untuk mencapai efek maksimal.

Secara kondisional ada lima periode stroke:

• paling tajam (hingga 3-5 hari);
• akut (hingga 3 minggu);
• pemulihan awal (hingga 6 bulan);
• restorasi terlambat (hingga dua tahun);
• periode efek residu persisten.

Prinsip dasar kegiatan rehabilitasi:

• mulai lebih awal;
• keteraturan dan durasi;
• kompleksitas;
• pentahapan.

Perawatan rehabilitasi dimulai pada periode akut stroke, selama perawatan pasien di rumah sakit neurologis khusus. Setelah 3-6 minggu pasien dipindahkan ke departemen rehabilitasi. Jika, setelah dipulangkan, seseorang perlu rehabilitasi lebih lanjut, maka itu dilakukan secara rawat jalan dalam hal departemen rehabilitasi poliklinik (jika ada) atau di pusat rehabilitasi. Namun paling sering perawatan seperti itu dialihkan ke pundak kerabat.

Tugas dan sarana rehabilitasi bervariasi tergantung pada periode penyakit.

Rehabilitasi pada periode pemulihan akut dan dini stroke

Itu diadakan di rumah sakit. Pada saat ini, semua kegiatan ditujukan untuk menyelamatkan nyawa. Ketika ancaman terhadap kehidupan berlalu, pemulihan fungsi dimulai. Perawatan postur, pijatan, latihan pasif dan latihan pernapasan dimulai dari hari-hari pertama stroke, dan waktu mulai dari aktivitas pemulihan aktif (latihan aktif, berdiri, berdiri, beban statis) secara individual dan tergantung pada sifat dan tingkat gangguan sirkulasi darah di otak, dari adanya penyakit yang menyertai. Latihan dilakukan hanya pada pasien dengan kesadaran jernih dan dalam kondisi memuaskan mereka. Untuk perdarahan kecil, serangan jantung kecil dan menengah - rata-rata 5-7 hari stroke, dengan pendarahan luas dan serangan jantung - selama 7-14 hari.

Pada periode pemulihan akut dan awal, langkah-langkah rehabilitasi utama adalah pengangkatan obat, kinesitherapy, pijat.

Obat-obatan

Dalam bentuknya yang murni, penggunaan obat-obatan tidak dapat dikaitkan dengan rehabilitasi, karena itu lebih merupakan pengobatan. Namun, terapi obat menciptakan latar belakang yang menyediakan pemulihan paling efektif, merangsang disinhibisi sel-sel otak yang sementara tidak aktif. Obat-obatan diresepkan secara ketat oleh dokter.

Kinesitherapy

Pada periode akut, itu diadakan dalam bentuk senam terapeutik. Dasar dari kinesitherapy adalah perawatan dengan posisi, melakukan gerakan pasif dan aktif, latihan pernapasan. Atas dasar gerakan aktif, yang dilakukan relatif belakangan, dibangun pembelajaran berjalan dan swalayan. Ketika melakukan senam, seseorang tidak boleh melakukan kerja berlebihan pada pasien, perlu untuk dosis upaya secara ketat dan secara bertahap meningkatkan beban. Perawatan dengan posisi dan melakukan senam pasif pada stroke iskemik tanpa komplikasi dimulai pada hari ke 2-4 penyakit, pada stroke hemoragik - pada hari ke 6-8.

Perawatan berdasarkan posisi. Tujuan: untuk memberikan anggota tubuh yang lumpuh (paretik) posisi yang benar ketika pasien berbaring di tempat tidur. Pastikan lengan dan kaki Anda tidak dalam satu posisi untuk waktu yang lama.

Berbaring dalam posisi di belakang. Lengan lumpuh ditempatkan di bawah bantal sehingga seluruh lengan, bersama dengan sendi bahu, rata dengan bidang horizontal. Kemudian lengan disisihkan ke sudut 90 0 (jika pasien mengalami rasa sakit, kemudian mulai dari sudut yang lebih kecil, secara bertahap meningkat menjadi 90 0), luruskan dan putar ke luar. Tangan dengan jari-jari membentang dan bercerai difiksasi dengan longue, dan lengan bawah - dengan sekantong pasir. Kaki di sisi kelumpuhan (paresis) ditekuk di log pada sudut 15-20 0 (meletakkan bantal di bawah lutut), kaki - di posisi fleksi belakang pada sudut 90 0 dan ditahan di posisi itu dengan bersandar di belakang tempat tidur atau menggunakan kasing khusus yang ditempatkan kaki dan tulang kering.

Berbaring dalam posisi di sisi yang sehat dilakukan dengan memberikan anggota tubuh yang lumpuh postur lentur. Lengan dilenturkan di sendi bahu dan siku, diletakkan di atas bantal, kaki dilenturkan di pinggul, sendi lutut dan pergelangan kaki, ditempatkan di bantal lainnya. Jika tonus otot belum meningkat, berbaring pada posisi di belakang dan sisi sehat berubah setiap 1,5-2 jam. Dalam kasus peningkatan nada awal dan nyata, perawatan posisi belakang berlangsung 1,5-2 jam, dan di sisi yang sehat 30-50 menit.

Ada opsi lain untuk penataan. J. Vantieghem et al. Merekomendasikan tata letak pasien secara bergantian di bagian belakang, di sisi yang sehat, dan di sisi yang lumpuh.

Berbaring di punggung: kepala pasien berbaring di atas bantal, tidak perlu menekuk leher, bahu ditopang oleh bantal. Tangan yang lumpuh terletak di bantal pada jarak pendek dari tubuh, diluruskan di siku dan sendi pergelangan tangan, jari diluruskan. Paha kaki yang lumpuh tidak tertekuk dan diletakkan di atas bantal.

Berbaring di sisi yang lumpuh: kepala harus dalam posisi yang nyaman, tubuh sedikit diputar dan ditopang oleh bantal di bagian belakang dan depan. Posisi lengan lumpuh: bersandar sepenuhnya di meja samping tempat tidur, di sendi bahu ditekuk oleh 90 0 dan diputar (diputar) ke luar, di siku dan pergelangan tangan - selebar mungkin, jari-jari juga diperpanjang dan dipisahkan. Posisi kaki lumpuh: paha tidak lentur, di lutut - sedikit menekuk. Tangan yang sehat bersandar di bagasi atau di bantal. Kaki yang sehat bertumpu pada bantal, sedikit ditekuk pada sendi lutut dan pinggul (posisi langkah).

Berbaring di sisi yang sehat: kepala harus berbaring dalam posisi yang nyaman bagi pasien pada baris yang sama dengan tubuh sedikit berputar ke depan. Tangan yang lumpuh terletak di atas bantal, tertekuk pada sendi bahu pada sudut 90 0 dan diperpanjang ke depan. Posisi kaki lumpuh: sedikit ditekuk di sendi pinggul dan lutut, tulang kering dan kaki diletakkan di atas bantal. Lengan yang sehat ditempatkan pada posisi yang nyaman bagi pasien. Kaki yang sehat ditekuk di sendi lutut dan pinggul.

Ketika merawat dengan posisi, penting bahwa di sisi kelumpuhan seluruh lengan dan sendi bahunya terletak pada tingkat yang sama di bidang horizontal - ini diperlukan untuk mencegah sendi bahu dari direntangkan oleh kekuatan lengan.

Gerakan pasif meningkatkan aliran darah pada anggota tubuh yang lumpuh, dapat mengurangi tonus otot, dan juga merangsang munculnya gerakan aktif. Gerakan pasif dimulai dengan sendi besar dari lengan dan kaki, secara bertahap bergerak ke yang lebih kecil. Gerakan pasif dilakukan secara perlahan (langkah cepat dapat meningkatkan tonus otot), lancar, tanpa gerakan tiba-tiba, baik pada pasien maupun pada sisi sehat. Untuk ini, seorang ahli metodologi (seseorang yang melakukan kegiatan rehabilitasi) dengan satu tangan merangkul anggota badan di atas sendi, yang lain - di bawah sendi, kemudian membuat gerakan di sendi ini sejauh mungkin. Jumlah pengulangan setiap latihan adalah 5-10 kali. Gerakan pasif dikombinasikan dengan latihan pernapasan dan pelatihan pasien untuk relaksasi otot aktif. Saat melakukan gerakan pasif pada sendi bahu, ada risiko tinggi trauma pada jaringan periartikular, oleh karena itu, tidak perlu melakukan abduksi tajam pada lengan yang lumpuh pada sendi bahu, insersi tajam lengan di belakang kepala. Untuk mencegah peregangan sendi bahu, metode “menidurkan” kepala humerus ke dalam rongga artikular digunakan: ahli metodologi memperbaiki sendi bahu dengan satu tangan, lengan pasien membungkuk pada sendi siku dengan satu tangan dan membuat gerakan melingkar, menekan ke arah sendi bahu.

Di antara latihan pasif, perlu untuk membedakan imitasi pasif berjalan, yang berfungsi untuk mempersiapkan pasien untuk berjalan nyata: ahli metodologi, menggenggam sepertiga bagian bawah dari kedua kaki yang ditekuk pada sendi lutut, membuat fleksi dan ekstensi bergantian di lutut dan sendi pinggul dengan geser simultan kaki di tempat tidur.

Saat melakukan gerakan pasif, penting untuk menekan sinkinesia (gerakan ramah) pada anggota gerak yang lumpuh. Saat melakukan latihan pada tungkai dengan tujuan menghalangi sinkinesis pada lengan paretik, pasien diminta untuk mengencangkan jari pada posisi "kunci", untuk mengikat sikunya dengan tangannya. Untuk pencegahan gerakan ramah di kaki, saat melakukan gerakan dengan tangan, kaki di sisi paresis dapat diperbaiki dengan longum.

Mengikuti gerakan pasif, dari mana senam terapeutik dimulai, mereka melanjutkan untuk melakukan yang aktif.

Dengan tidak adanya kontraindikasi, senam aktif dimulai dengan stroke iskemik setelah 7-10 hari, dengan stroke hemoragik - dalam 15-20 hari sejak timbulnya penyakit. Persyaratan utama adalah dosis yang ketat dari beban dan secara bertahap meningkatkannya. Beban diukur dengan amplitudo, kecepatan dan jumlah pengulangan latihan, tingkat tekanan fisik. Ada latihan statis, disertai dengan ketegangan otot tonik, dan latihan dinamis: mereka dilakukan dengan gerakan itu sendiri. Dengan paresis yang diucapkan, latihan aktif dimulai dengan latihan yang statis, karena lebih mudah. Latihan-latihan ini adalah untuk memegang tangan dan kaki dalam posisi mereka. Tabel tersebut menunjukkan latihan yang bersifat statis.

Latihan dinamis dilakukan terutama untuk otot-otot, yang nadanya biasanya tidak meningkat: untuk otot-otot abduktor bahu, penopang punggung kaki, ekstensor lengan bawah, pergelangan tangan dan jari, otot-otot abduktor paha, fleksor kaki dan kaki bagian bawah. Dengan paresis yang diucapkan, mulailah dengan latihan ideomotor (pasien pertama-tama membayangkan gerakan, kemudian mencoba melakukannya, mengucapkan tindakan yang dilakukan) dan dengan gerakan dalam kondisi yang lebih ringan. Kondisi yang cerah menyiratkan penghapusan gravitasi dan gesekan dengan berbagai cara, yang membuatnya sulit untuk melakukan gerakan. Untuk melakukan ini, gerakan aktif dilakukan dalam bidang horizontal pada permukaan licin yang halus, menggunakan sistem blok dan tempat tidur gantung, serta bantuan seorang ahli metodologi yang mendukung segmen tungkai di bawah dan di atas sambungan kerja.

Pada akhir periode akut, sifat gerakan aktif menjadi lebih kompleks, kecepatan dan jumlah pengulangan secara bertahap, tetapi secara nyata meningkat, mulai melakukan latihan untuk tubuh (putaran mudah, tikungan samping, fleksi dan ekstensi).

Mulai dari 8-10 hari (stroke iskemik) dan dari 3-4 minggu (stroke hemoragik) dengan kesehatan yang baik dan kondisi yang memuaskan pasien mulai mengajar duduk. Pada awalnya, 1-2 kali sehari selama 3-5 menit, ia dibantu untuk mengambil posisi setengah duduk dengan sudut pendaratan sekitar 30 0. Selama beberapa hari, mengendalikan denyut nadi, menambah sudut dan waktu duduk. Ketika mengubah posisi denyut nadi tubuh tidak boleh meningkat lebih dari 20 denyut per menit; jika ada detak jantung yang diucapkan, maka kurangi sudut pendaratan dan durasi latihan. Biasanya, setelah 3-6 hari, sudut pendakian disesuaikan ke 90 0, dan waktu prosedur hingga 15 menit, kemudian mulai pelatihan duduk dengan kaki diturunkan (lengan paretik diperbaiki dengan perban syal untuk mencegah peregangan tas bahu artikular). Ketika duduk, kaki yang sehat kadang-kadang ditempatkan di atas paretik - ini adalah bagaimana pasien diajarkan distribusi berat badan pada sisi paretik.

Selanjutnya, mereka mulai belajar berdiri di samping tempat tidur dengan kedua kaki dan secara bergantian pada kaki yang sehat dan paretik (memperbaiki sendi lutut pada bagian yang sakit dengan bantuan tangan atau cipratan ahli metode), berjalan di tempat, kemudian berjalan di sekitar ruangan dan koridor dengan bantuan seorang ahli metodologi, dan peningkatan gaya berjalan - dengan bantuan kruk tiga dukungan, tongkat. Adalah penting bahwa pasien mengembangkan stereotip yang benar dari berjalan, terdiri dari menekuk yang ramah dari kaki di sendi pinggul, lutut dan pergelangan kaki. Track digunakan untuk ini, dan untuk melatih “tiga tekukan kaki” di sisi paresis, di antara jejak kaki kaki, dipasang papan kayu setinggi 5–15 cm. Tahap terakhir belajar berjalan adalah melatih tangga. Saat berjalan, lengan paretik pasien harus diperbaiki dengan perban.

Kegiatan rehabilitasi yang sedang berlangsung harus membawa efek pemulihan semaksimal mungkin. Resepsi perawatan yang paling lembut tercermin dalam tabel di bawah ini.

Durasi rehabilitasi setelah stroke

Stroke adalah pelanggaran akut pada sirkulasi serebral, yang mengarah pada perkembangan konsekuensi serius hingga kematian. Kualitas dan durasi hidup setelah serangan secara langsung tergantung pada kecepatan perawatan, kualitasnya dan kelengkapan langkah-langkah rehabilitasi. Rumah sakit Yusupov memiliki semua yang Anda butuhkan untuk terapi yang efektif: peralatan teknologi tinggi, spesialis unik dan layanan dari tingkat Eropa.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kecepatan dan kualitas rehabilitasi

Ada banyak faktor yang mempengaruhi kecepatan pemulihan setelah stroke, sehingga cukup sulit untuk memprediksi durasi rehabilitasi dan kemungkinan hasilnya. Pemulihan setelah stroke tidak dapat dilanjutkan dengan mudah dan sederhana, karena patologi memerlukan banyak gangguan berbeda dan konsekuensi serius yang dapat muncul bahkan beberapa tahun setelah serangan. Syarat dan volume pengembalian fungsi yang hilang, durasi dan kualitas hidup secara langsung tergantung pada jenis stroke, usia pasien, kegunaan prosedur medis yang diberikan kepada pasien.

Berapa lama rehabilitasi setelah stroke akan berlangsung tergantung pada parameter individu untuk setiap orang, serta pada faktor-faktor lain:

• volume lesi: stroke yang luas secara signifikan memperburuk keparahan kondisi pasien, dan juga menyebabkan banyak komplikasi neurologis yang mempengaruhi waktu dan kualitas pemulihan;
• usia pasien: semakin tua korban, semakin lama pemulihan;
• merusak lokalisasi: gangguan sirkulasi darah pada struktur dalam sulit untuk diobati;
• jenis stroke: stroke hemoragik kurang umum, tetapi terjadi dalam bentuk yang lebih agresif, apalagi, memiliki tingkat kematian yang tinggi, meskipun prognosis rehabilitasi lebih menguntungkan daripada dengan stroke iskemik;
• disebabkan oleh gangguan: adanya simtomatologi serebral multipel, koma, kelumpuhan yang ditandai, dan gangguan sensitivitas memberikan prediksi yang kurang baik untuk pemulihan;
• ketepatan waktu terapi: hasil terapi yang paling positif dapat dicapai pada awal tindakan terapeutik dalam 4 jam pertama setelah timbulnya gejala pertama, mencari bantuan di kemudian hari memperburuk perkiraan;
• kepatuhan dengan rekomendasi medis: setelah pasien keluar dari lembaga medis, pasien diberikan rekomendasi yang dapat meningkatkan kualitas hidup, mencegah pembentukan kekambuhan dan komplikasi negatif.

Tingkat keparahan lesi memiliki dampak terbesar pada kemungkinan pemulihan fungsi yang hilang dan waktu rehabilitasi. Dengan stroke yang luas, pelanggaran terhadap fungsi-fungsi yang paling penting diamati, bahkan jika program rehabilitasi yang ditentukan dipenuhi, perkiraannya agak mengecewakan. Kesulitan terbesar muncul dengan kembalinya bicara dan fungsi motorik. Situasi ini dapat dipengaruhi secara positif oleh kerabat dekat yang akan menghabiskan banyak waktu untuk kegiatan khusus bersama pasien.

Estimasi persyaratan rehabilitasi

Proses mengembalikan fungsi yang hilang setelah stroke lama dan sulit, sebagian besar tergantung pada keinginan dan suasana hati pasien itu sendiri. Rehabilitasi penuh, menurut statistik, dimungkinkan pada 70% kasus, sisanya hanya pemulihan sebagian yang mungkin dilakukan. Paling sering setelah stroke, pasien perlu mengembalikan fungsi kognitif, motorik dan bicara.

Pada stroke hemoragik, periode rehabilitasi sebagian besar ditentukan oleh tingkat keparahan serangan dan dapat berlangsung dari 2 bulan hingga beberapa tahun, sementara 95% pasien masih memiliki gangguan kecil atau serius pada sistem muskuloskeletal. Pada stroke iskemik, rehabilitasi dibagi menjadi beberapa tahap dan dikompilasi sesuai dengan program individu sesuai dengan usia, patologi bersamaan, gejala, indikasi dan kontraindikasi.

Tahap 1 dimulai pada periode akut stroke dan berlangsung 1 bulan. Pada saat ini, di klinik rehabilitasi Rumah Sakit Yusupov, latihan pasif, pijat dan terapi posisi mulai dilakukan. Tahap 2 - pemulihan awal, dilakukan pada 2-6 bulan, Tahap 3 - pemulihan akhir terjadi pada 6-12 bulan. Selama periode ini, pembentukan kista pasca-stroke berakhir, langkah-langkah rehabilitasi ditujukan untuk mengembalikan volume dan kekuatan gerakan pada tungkai dan mengembalikan fungsi motorik yang hilang. Pada saat ini, tingkat pemulihan maksimum, semua latihan memberikan hasil maksimal. Tahap 4 - periode residual, datang setahun setelah timbulnya stroke, tubuh saat ini paling tidak rentan terhadap tindakan rehabilitasi, kecepatan pemulihan fungsi minimal.

Kemungkinan pemulihan penuh

Periode rehabilitasi bersifat individual, ada yang cukup untuk beberapa bulan, yang lain akan membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk mencapai hasil yang positif. Semakin awal prosedur restorasi dimulai, semakin baik prakiraannya. Pada saat yang sama, sikap dan fokus pasien pada hasil adalah penting; semakin keinginan seseorang untuk kembali ke kehidupan penuh, semakin efektif latihan dan latihan.

Ketika mendiagnosis stroke dengan defisit neurologis minimal (kelumpuhan ringan, gangguan penglihatan, gangguan gerakan), pemulihan fungsi parsial dimungkinkan dalam 1-2 bulan, dan selesai dalam 2-3 bulan. Ketika stroke dengan defisit neurologis yang parah (gangguan motorik yang serius, kelumpuhan), pemulihan parsial dapat terjadi setelah 6 bulan, dan pemulihan penuh membutuhkan beberapa tahun. Defisit neurologis yang persisten pada stroke menyebabkan disabilitas, pemulihan parsial mungkin dalam beberapa tahun

Terapi setelah stroke harus dilakukan di bawah pengawasan dokter rehabilitasi dan ahli saraf sehingga mereka dapat memperbaiki kelas, membuat perubahan pada program, mengatur aktivitas fisik dan mencatat aspek-aspek positif. Dalam kebanyakan kasus, semua prosedur rehabilitasi dilakukan secara rawat jalan atau di rumah. Dan, selain mengembalikan fungsi yang hilang, mereka membantu mencegah serangan stroke berulang.

Di rumah sakit Yusupov, tim profesional yang terkoordinasi dengan baik (ahli saraf, ahli terapi rehabilitasi, ahli jantung, ahli terapi wicara, psikolog) mengambil bagian dalam rehabilitasi pasien setelah stroke. Dokter membuat program individual untuk setiap pasien, yang bertujuan untuk hasil setinggi mungkin, dengan memperhatikan prinsip-prinsip berikut:

• awal prosedur pemulihan;
• keteraturan dan durasi kegiatan;
• kompleksitas prosedur;
• kelas multidisiplin;
• kepatuhan prosedur dengan pasien;
• interaksi aktif dokter dengan pasien dan keluarganya.

Anda dapat membuat janji dengan dokter di rumah sakit Yusupov dan mencari tahu berapa banyak rehabilitasi setelah biaya stroke melalui telepon.