Apa yang terjadi selama penyempitan pembuluh otak, gejala dan pengobatan patologi

Dari artikel ini, Anda akan belajar: apa yang disebut penyempitan pembuluh otak, pengobatan, gejala, penyebab penyakit. Mekanisme pengembangan patologi dan metode diagnostik. Prognosis untuk pemulihan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Stenosis patologis (penyempitan) kapiler, vena, dan arteri yang memasok darah ke otak disebut penyempitan pembuluh otak.

Apa yang terjadi dalam patologi? Di bawah pengaruh aterosklerosis (pembentukan plak kolesterol, 60%), hipertensi arteri (hingga 30%) dan patologi lainnya (cacat perkembangan, osteochondrosis), lumen pembuluh darah yang memasok darah ke otak menyempit. Jumlah darah yang dibutuhkan untuk organ berfungsi sepenuhnya berkurang, gangguan menyebabkan munculnya iskemia jaringan (kelaparan oksigen), perubahan dalam struktur sel, dan kemudian kematian massal mereka (munculnya fokus nekrosis).

Sel-sel saraf otak yang dimodifikasi atau mati tidak dapat melakukan fungsinya (melakukan impuls bioelektrik), oleh karena itu, vasokonstriksi dimanifestasikan oleh berbagai gejala neurologis (sakit kepala, pusing, insomnia).

Patologi berkembang perlahan, pada tahap awal, hampir tanpa gejala. Jika penyebab stenosis dihilangkan pada saat ini, penyakit ini dapat disembuhkan dengan sepenuhnya mengembalikan fungsi otak (pada 92%).

Patologi menjadi berbahaya secara bertahap ketika penyempitan kapal meningkat lebih dari 50%. Pasien memiliki gangguan serius pada aktivitas otak (berkurangnya kemampuan untuk memahami dan menganalisis informasi, gangguan perilaku, demensia, gangguan koordinasi gerakan). Mereka bergabung dengan krisis hipertensi, stroke (gangguan akut sirkulasi serebral), yang cukup cepat menyebabkan hilangnya kecacatan fisik dan mental.

Pengobatan penyebab penyempitan pembuluh otak pada tahap awal dilakukan oleh dokter umum, dengan gejala neurologis yang ditandai oleh ahli saraf atau psikiater, angiosurgeon melakukan koreksi bedah.

Mekanisme pengembangan patologi

Aterosklerosis dan hipertensi adalah penyebab paling umum penyempitan pembuluh darah di otak:

1. Ketika aterosklerosis dalam darah pasien meningkatkan jumlah kolesterol "jahat", plak kolesterol terbentuk di dinding pembuluh darah dan protein plasma spesifik (fibrin), yang secara bertahap tumbuh, bertambahnya ukuran dan seiring waktu dapat sepenuhnya memblokir lumen pembuluh dan aliran darah.
2. Pada hipertensi, pembuluh-pembuluh kecil dan kapiler adalah yang pertama menderita. Di bawah pengaruh tekanan aliran darah di dinding, mekanisme perlindungan terhadap pecah dan kerusakan bekerja: pertama, ada peningkatan nada dan penyempitan kapiler dan arteriol, dengan waktu dinding mereka menebal, meningkatkan lapisan di dalam, ke dalam lumen pembuluh, dan mengurangi aliran darah.

Sebagai hasil dari stenosis, kelaparan iskemik (oksigen) kronis berkembang, yang mengarah pada perubahan struktur jaringan otak di subkorteks (pusat bicara, berpikir, pendengaran, ingatan, gerakan) dan materi putih ("jembatan" yang menghubungkan departemen):

• fokus sel yang tidak berfungsi adalah kecil ("bisu", serangan jantung asimptomatik);
• sangat kecil, tetapi banyak, membentuk "celah" kecil, cacat yang hampir tidak terlihat (jaringan jarang).

Hubungan antara bagian-bagian otak ini terputus (“terputus”) dan memprovokasi sekelompok kelainan ganda - ingatan, ucapan, gangguan aktivitas motorik, penyimpangan mental dalam perilaku, demensia, kemampuan untuk menganalisis dan menarik kesimpulan.

Penyebab dan faktor risiko

Penyebab utama, tetapi bukan satu-satunya, penyebab stenosis adalah pembentukan plak kolesterol pada aterosklerosis (60%).

Stenosis pembuluh serebral

Ivan Drozdov 04/16/2018 3 Komentar

Stenosis pembuluh serebral adalah patologi berbahaya, di mana penyempitan lumen pembuluh darah terjadi karena akumulasi plak kolesterol pada dindingnya. Bahaya dari penyakit ini adalah bahwa plak-plak besar dapat sepenuhnya menghalangi pembuluh dan menghentikan aliran darah. Selain itu, benda asing yang terlalu banyak dapat membelah menjadi beberapa bagian dan bergerak melalui pembuluh darah dengan risiko penyumbatan darah yang tinggi. Dalam kedua kasus, dengan tidak adanya pembersihan dan perawatan pembuluh darah, stenosis mengancam dengan komplikasi parah dalam bentuk stroke, pendarahan otak dan kematian. Oleh karena itu, perlu memperhatikan tanda-tanda awal penyakit untuk mencegah peralihannya ke stadium lanjut.

Gejala, tanda stenosis serebral

Sifat dari gejala stenosis serebral secara langsung tergantung pada tingkat perkembangan penyakit dan area otak di mana patologi terjadi. Patologi dapat bermanifestasi dalam bentuk kronis atau akut.

Stenosis serebral kronis berkembang selama bertahun-tahun dan pada tahap awal tanda-tanda penyakit hampir tak terlihat. Dalam kebanyakan kasus, orang tersebut membingungkan mereka dengan gejala neurologis yang disebabkan oleh terlalu banyak pekerjaan atau perubahan cuaca. Tanda-tanda pertama stenosis serebral adalah:

• sakit kepala dengan intensitas sedang;
• merasa lelah sepanjang waktu;
• kelemahan;
• mengantuk;
• penurunan konsentrasi;
• gangguan memori jangka pendek;
• ketidakstabilan emosional.

Dengan tidak adanya langkah-langkah untuk pengobatan stenosis vaskular serebral, penyakit berlanjut ke tahap kedua. Gejala-gejala berikut ditambahkan ke gejala awal, yang diperburuk dan menjadi lebih jelas:

• penurunan kapasitas kerja karena kesehatan yang buruk;
• perubahan suasana hati, paling sering dimanifestasikan dalam bentuk ledakan agresi, kemarahan terhadap orang lain;
• gangguan koordinasi yang memanifestasikan diri dalam gaya berjalan tidak stabil dan mengejutkan;
• pelanggaran kandung kemih dan sistem kemih.

Pada stenosis serebral tahap ketiga, kesejahteraan pasien memburuk secara signifikan, dan ia mulai menunjukkan tanda-tanda perubahan yang tidak dapat diperbaiki yang terjadi dalam struktur otak. Selama periode ini, ia mengamati:

• kurangnya koordinasi yang signifikan;
• kehilangan keseimbangan;
• pelupa, penyimpangan ingatan jangka pendek dan tanda-tanda utama demensia lainnya;
• pelanggaran organ panggul, termasuk disfungsi sistem kemih.

Bentuk akut stenosis serebral disebabkan oleh penyempitan pembuluh darah yang tajam, akibatnya pasien mengalami stroke. Gejala-gejala dari bentuk penyakit ini sangat kuat dan tergantung pada beratnya serangan. Dalam hal ini, gejala otak termasuk pusing hebat, muntah berulang dan sakit kepala parah. Di antara gejala fokal stenosis akut, kelumpuhan dan mati rasa pada bagian tubuh, serta gangguan penglihatan yang parah yang menyebabkan kebutaan harus disorot.

Penyebab stenosis vaskular

Penyempitan patologis pembuluh darah dalam struktur otak dipromosikan oleh penyakit yang terjadi dalam tubuh dan adanya sejumlah faktor eksternal.

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

Penyakit utama yang mempengaruhi perkembangan stenosis vaskular serebral meliputi:

• Aterosklerosis. Plak aterosklerotik terbentuk di dinding pembuluh darah karena standar kolesterol darah berlebih. Kapal mengerut karena kehilangan elastisitasnya dan menjadi rapuh. Di bawah pengaruh beban pada mereka, microcracks muncul, sementara darah dilepaskan dari mereka menggumpal dan berubah menjadi trombus. Penyakit ini berbahaya karena gumpalan darah dan plak yang dihasilkan dengan ukuran berbeda dapat sepenuhnya memblokir pembuluh dan menyebabkan kematian.
• Hipertensi. Nada dan elastisitas pembuluh otak berkurang di bawah pengaruh penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, yang mengarah pada gangguan aliran darah di jaringan otak dan penurunan aktivitas otak.
• Osteochondrosis. Vasokonstriksi dan gangguan aliran darah terjadi karena deformasi patologis tulang rawan dan perpindahan diskus intervertebralis, serta munculnya hernia intervertebralis.

Faktor-faktor pemicu berikut berkontribusi pada perkembangan penyakit dan stenosis yang diuraikan:

• kerja keras yang kronis;
• diet yang tidak sehat;
• kerja fisik yang intens;
• stres;
• gangguan emosi.

Orang tua dan anak-anak paling rentan terhadap perkembangan stenosis serebral. Pada yang terakhir, penyakit ini dapat bermanifestasi karena beban yang tinggi pada pembuluh yang tidak berbentuk.

Konsekuensi dari stenosis serebral

Sistem peredaran darah menyediakan "nutrisi" dari seluruh organisme, oleh karena itu, penyakit yang terkait dengannya harus dirawat pada tahap awal, mencegah mereka dari bergerak ke dalam proses yang tidak dapat diubah. Dengan stenosis serebral, kurangnya terapi obat yang tepat mengancam orang sakit dengan komplikasi dan konsekuensi serius berikut:

1. Trombosis Pada tahap lanjut stenosis, plak kolesterol mencapai ukuran besar dan mulai membelah menjadi partikel-partikel kecil. Bergerak dengan aliran darah melalui pembuluh, gumpalan itu dapat memblokir lumen dari salah satu arteri kecil. Akibatnya, kapal terhalang, yang menyebabkan kematian instan.
2. Infark serebral. Ketika salah satu pembuluh benar-benar tersumbat, hipoksia (kekurangan oksigen) sel-sel otak terjadi dan stroke iskemik berkembang. Kondisi ini dibedakan oleh tingkat keparahan tertentu: pasien telah mengganggu proses berpikir, kelumpuhan anggota badan, mati rasa pada lidah dan kurangnya bicara sebagai akibatnya. Dengan bantuan yang terlambat, jaringan otak mulai mati dan pasien mati.
3. Pendarahan otak (stroke hemoragik). Di bawah pengaruh tekanan darah yang kuat, penyempitan pembuluh penyempitan terjadi, dan darah membanjiri jaringan otak, merusaknya. Tingkat keparahan kondisinya tergantung pada lokasi hembusan dan sifat perdarahan.
4. Demensia. Kelaparan oksigen yang disebabkan oleh gangguan aliran darah, menyebabkan penurunan aktivitas otak yang patologis. Pasien kehilangan kemampuan untuk berbicara, mengingat, gerakan dan orientasi dasar.

Konsekuensi dari stenosis vaskular serebral adalah serius, dengan tidak adanya tindakan, mereka dapat menyebabkan kelumpuhan total, koma dan kematian.

Diagnostik

Untuk menentukan lokasi dan tingkat vasokonstriksi, serta untuk membuat diagnosis yang akurat, pasien perlu menjalani salah satu dari jenis diagnostik berikut:

• MRI - membantu mengidentifikasi tanda-tanda stenosis pada tahap awal;
• Angiografi struktur otak - karena pengenalan solusi kontras, keadaan saluran arteri utama dipelajari;
• Ultrasonografi Doppler - direkomendasikan untuk penilaian aliran darah di pembuluh darah otak;
• Tes darah untuk menentukan nilai kolesterol.

Cara mengobati stenosis vaskular

Penggunaan metode konservatif untuk menghilangkan penyebab perkembangan stenosis dan terapi suportif adalah dua jenis utama pengobatan yang digunakan pada tahap awal penyakit. Untuk melakukan ini, tergantung pada tingkat lesi vaskular dan hasil studi diagnostik, kelompok obat berikut ini diresepkan:

• Statin atau fibrat. Obat-obatan, menormalkan indikator kolesterol dan membersihkan dinding pembuluh darah dari plak. Obat untuk tindakan farmakologis dapat diganti satu sama lain, tergantung pada jenis aterosklerosis, tetapi tidak dianjurkan untuk menggabungkannya.
• Obat-obatan memperluas pembuluh darah. Dirancang untuk meningkatkan aliran darah melalui pembuluh otak dengan meningkatkan lumennya.
• Penghilang rasa sakit. Menetapkan untuk meringankan sindrom sakit kepala.
• Obat antispasmodik. Digunakan dalam osteochondrosis serviks untuk meredakan kejang dan pelebaran pembuluh darah otak dan daerah serviks.
• Antidepresan. Tentukan dalam kombinasi dengan solusi yang dijelaskan di atas untuk pengobatan depresi berkepanjangan dan gangguan psiko-emosional.
• Obat-obatan, obat penenang. Dirancang untuk menghilangkan gejala neurologis seperti kecemasan, lekas marah, agresi.
• Vitamin dan mineral. Tugaskan bersama dengan perawatan utama untuk menjaga sistem kekebalan dan saraf.

Ketika stenosis diabaikan, ketika plak menutupi lebih dari 75% lumen pembuluh, perawatan konservatif tidak efektif. Dalam kasus seperti itu, pasien dianjurkan operasi menggunakan salah satu metode berikut:

• Endarterektomi - diseksi dinding pembuluh dan pengangkatan gumpalan darah atau plak yang mempersempit lumen.
• Stenting (angioplasty) adalah pengenalan kateter khusus dan stent ke dalam rongga pembuluh darah untuk memperkuat dindingnya dan meningkatkan lumen.
• Shunting - pembuatan kapal buatan, menggantikan area yang rusak dan melewatinya.

Metode pengobatan dan kesesuaian penerapannya dalam setiap kasus harus ditentukan oleh spesialis - ahli saraf dan ahli bedah saraf.

Pencegahan stenosis: rekomendasi dokter dan metode pengobatan tradisional

Untuk menjaga pembuluh darah dan mencegah penyempitan lebih lanjut, dokter merekomendasikan agar tindakan pencegahan berikut diperhatikan:

• Kecualikan dari makanan diet yang meningkatkan kolesterol, berkontribusi terhadap fluktuasi tekanan darah, serta efek negatif pada keadaan pembuluh darah.
• Untuk mengembangkan diet terapeutik, termasuk dalam menu sereal cair, produk susu, sayuran, buah-buahan, kaldu segar dan sup.
• Batasi konsumsi alkohol (secara individual, dokter mungkin mengizinkan sejumlah kecil minuman anggur atau brendi, tetapi penyalahgunaan sangat dilarang).
• Hindari situasi stres dan kerusuhan yang kuat, yang menyebabkan fluktuasi tekanan dan peningkatan sirkulasi darah.
• Menyistematiskan aktivitas fisik, hindari latihan berlebihan.
• Terlibat dalam terapi fisik.
• Kunjungi dokter secara rutin untuk pemeriksaan dan penilaian status vaskular.

Sebagai agen profilaksis pada tahap awal stenosis, metode tradisional dapat digunakan, yang direkomendasikan untuk disetujui oleh dokter sebelumnya.

1. Tingtur bawang putih. Obat yang efektif untuk membersihkan pembuluh plak aterosklerotik, yang harus dikonsumsi setidaknya 10 hari sebelum makan. Untuk melakukan ini, kupas bawang putih (350 g) ditumbuk dalam mortar kayu, dimasukkan ke dalam stoples kaca, dituangkan dengan alkohol (200 mg) dan dibiarkan tertutup di tempat yang gelap dan dingin selama 10 hari. Kemudian infus disaring, dibiarkan selama 3 hari lagi, setelah itu ambil 60 g, yang sebelumnya diencerkan dalam susu dingin.
2. Rebusan bunga dan buah hawthorn. Vasodilator dengan aksi antispasmodik yang jelas membutuhkan 2 hingga 3 kali sehari sebelum makan. Satu sendok makan bahan mentah diseduh dalam segelas air mendidih dan dibiarkan selama 15 menit dalam bak air. Setelah kaldu ini bersikeras satu jam, dinginkan dan saring. Volume yang tersisa ditambah dengan air matang hingga 200 ml dan ambil ½ gelas sekaligus.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Stenosis otak yang didiagnosis pada tahap awal dapat dilakukan pengobatan yang efektif tanpa pembedahan, tetapi ini membutuhkan pemantauan konstan oleh spesialis dan terapi suportif yang dipilih dengan tepat.

Penyempitan pembuluh otak

Banyak orang sering mengalami sakit kepala yang tak tertahankan dengan pusing. Beberapa mencatat kemunduran memori, ketika tidak mungkin untuk mengingat di mana beberapa objek diletakkan. Pasien berpikir bahwa ia hanya bekerja terlalu keras di tempat kerja atau menderita sklerosis.

Tetapi kondisi seperti itu sangat sering menyebabkan penyempitan pembuluh otak, yang disebut atherosclerosis.

Mekanisme munculnya penyakit

Vasokonstriksi muncul karena endapan plak kolesterol pada dinding arteri, yang memenuhi otak dengan darah. Antara dinding pembuluh darah mengurangi clearance dan sebagai hasilnya - mengurangi throughput pembuluh darah.

Otak mulai menerima lebih sedikit darah, menjadi lebih buruk untuk memasoknya dengan oksigen dan nutrisi lain yang diperlukan agar otak dapat bekerja. Kondisi ini menyebabkan gangguan memori, sakit kepala.

Pembentukan plak di kapal

Pembentukan plak aterosklerotik paling sering terjadi pada kondisi patologis pembuluh otak dan daerah serviks. Dinding arteri menjadi kurang elastis, karena kadar kolesterol dalam darah meningkat, retakan muncul pada mereka, dan pada retakan inilah bintik-bintik kecil terbentuk dari plak.

Plak seperti magnet menarik trombosit, dan mereka berkontribusi pada pembekuan darah. Pada saat yang sama, mereka mulai tumbuh dengan cepat, membentuk trombus, dan celah di antara dinding semakin kecil. Terkadang, penutupan total pembuluh darah dengan bekuan darah dapat terjadi, dan ini sudah sangat serius.

Karena itu, jika pasien telah didiagnosis dengan penyempitan pembuluh darah otak, kadar kolesterol harus diukur lebih sering untuk mencegah perkembangan penyakit.

Penyebab penyakit

Penyebab utama vasokonstriksi, seperti yang disebutkan di atas, adalah peningkatan kadar kolesterol darah, tetapi tidak satu, dan faktor-faktor berikut juga mempengaruhi timbulnya aterosklerosis:

• stres mental yang hebat, stres, terlalu banyak bekerja. Banyak orang berusaha untuk membuat karier yang sukses, tetapi kelelahan saraf yang parah dan kerja mental yang konstan menyebabkan munculnya vasokonstriksi. Bagaimanapun, semua ini mengarah pada stres dan kelelahan saraf;
• kekurangan udara segar. Banyak orang menghabiskan sebagian besar hari di kantor dan mobil pengap. Orang modern tidak punya waktu untuk menyisihkan waktu untuk jalan-jalan biasa yang tidak tergesa-gesa di udara segar, dan ini sangat menyedihkan, karena otak mengalami kelaparan oksigen, tekanan darah seseorang meningkat, dan hasilnya sama - aterosklerosis;
• nutrisi yang tidak tepat. Konsumsi berlebihan makanan yang terlalu pedas, berlemak, dan berkalori tinggi serta kurangnya produk ikan, buah-buahan segar, dan sayuran dalam makanan kronis menyebabkan akumulasi kolesterol yang cepat dan kelebihannya dengan cepat tersimpan di dinding dalam pembuluh darah.

Perjalanan penyakit, gejala dan tahapannya

Penyempitan pembuluh otak bisa bersifat akut dan kronis. Bentuk akut adalah yang paling parah dan mengarah ke infark serebral atau perdarahan. Kondisi krisis semacam itu terkadang menyebabkan kematian mendadak seorang pasien.

Selama perjalanan penyakit kronis, gejalanya berkembang perlahan, dan bentuk vasokonstriksi ini memiliki tiga tahap:

1 - panggung. Ini yang paling mudah, biasanya tidak ada gejala. Ada sedikit penurunan kapasitas kerja, yang berlalu dengan cepat dan pasien percaya bahwa dia hanya lelah atau tidak mengantuk. Jelas bahwa tidak ada yang berpikir untuk pergi ke dokter;

2 - panggung. Mungkin sudah mengganggu fungsi normal masing-masing organ. Sebagai contoh, dalam kasus pelanggaran sistem muskuloskeletal pada seseorang, kiprahnya berubah, ia tidak memperhatikan bagaimana ia menggaruk-garuk kakinya saat berjalan, atau hanya cincang saat berjalan. Dari waktu ke waktu kaki mati rasa dan akhirnya mulai mengganggu pasien. Suasana hati seseorang berubah secara konstan dan karena ini, pertengkaran dengan kerabat dan kenalan terjadi.

Ada sakit kepala, terkadang sangat kuat, seseorang merasakan tinitus, ada keletihan yang konstan dan penurunan kinerja. Tanda-tanda penyakit seperti itu dapat lewat dalam satu hari atau lebih, tetapi ini sudah merupakan alasan yang cukup serius untuk pergi ke klinik;

3 - tahap. Pada tahap ini, gejala vasokonstriksi menjadi lebih jelas, kerja otak mulai sangat terganggu. Seseorang tidak dapat mengoordinasikan gerakannya, oleh karena itu ia bergerak sangat lambat. Pasien dapat pergi seolah-olah dengan sentuhan untuk menemukan jalannya. Dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, pusat-pusat kendali sistem muskuloskeletal berhenti menjalankan fungsinya sepenuhnya, dan pasien tidak hanya dapat berjalan tetapi juga berdiri di atas kakinya. Seringkali ucapan terganggu, penglihatan menghilang.

Bahaya vasokonstriksi terdiri dari pengobatan sendiri dan keterlambatan perawatan untuk bantuan medis. Pasien tidak memperhatikan tanda-tanda penyakit progresif dan pengobatan dimulai sangat terlambat, yang dapat menyebabkan stroke atau kondisi pra-infark.

Perawatan obat-obatan

Penyempitan pembuluh otak dirawat oleh ahli saraf, ahli jantung dan terapis. Konsultasi dan spesialis lain mungkin diperlukan. Perawatan terdiri dari administrasi jangka panjang dari obat-obatan yang diresepkan, kadang-kadang pasien harus meminumnya selama sisa hidupnya.

Setiap pasien diperlakukan secara individual tergantung pada usia, kondisi pasien, hasil tes dan dapat sebagai berikut:

• resep obat statin. Ini adalah Lovostatin, Mefakor atau Mevakos. Obat-obatan ini memiliki efek positif pada otak;
• tugas fibrates. Ini dapat berupa obat-obatan seperti Clofibrate, Atromidine, Zokor, Simvastatin;
• obat-obatan, melebarkan pembuluh yang menyempit. Ini adalah Euphyllinum, papaverine. Cerebrolysin juga dapat diresepkan;
• resep antioksidan. Dokter meresepkan vitamin C, E dan A, elemen pelacak dan kompleks vitamin yang umum.

Iodoterapi populer, untuk penarikan pasien dari depresi, dapat diresepkan Amitriptilline antidepresan. Jika vasokonstriksi terjadi pada latar belakang diabetes atau hipertensi, pasien diberi resep obat yang akan membantu menghilangkan gejala penyakit ini.

Perawatan radikal

Jika pengobatan tidak memberikan efek positif atau penyakitnya terlalu lanjut, pengobatan dilakukan dengan menggunakan metode bedah:

• endarterektomi. Selama operasi seperti itu, plak kolesterol dikeluarkan dari pembuluh masalah yang dibedah. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal, dan dinding pembuluh dipulihkan dengan penjahitan. Paling sering, pasien meninggalkan rumah sakit beberapa hari setelah operasi;
• angioplasti. Dalam hal ini, kateter dimasukkan ke dalam arteri, yang menyebabkan area masalah mengembang, plak didorong, dan suplai darah ke otak dikembalikan;
• memotong karotis. Selama operasi ini, kerangka yang terbuat dari kawat tipis kecil dipasang di antara dinding kapal dan plak.

Jika pasokan darah ke pembuluh darah tidak kembali normal pada waktunya, maka demensia vaskular dapat terjadi.

Kapal kami

Pengobatan dan pencegahan penyakit pembuluh darah

Penyempitan pembuluh darah otak: penyebab utama dan gejala khas, perawatan yang tepat

Penyempitan pembuluh otak adalah gangguan patologis yang serius, yang sepenuhnya tergantung pada karakteristik organisme dan memerlukan pendekatan individu dalam menganalisis penyebab dan gejala untuk meresepkan pengobatan yang memadai.

Mekanisme patologi

Zat yang tanpanya fungsi penuh tubuh tidak mungkin adalah kolesterol. Ini berpartisipasi dalam metabolisme dan dalam pembangunan jaringan baru, merupakan sumber antioksidan. Kolesterol menghasilkan hati, dan sebagian besar substansi berasal dari makanan. Ini dibagi menjadi lipoprotein densitas rendah dan tinggi.

Tekstur lipoprotein densitas tinggi menyerupai lilin - ini adalah zat lengket dan kental yang menempel di dinding sisi dalam pembuluh darah. Secara bertahap, molekul kalsium diperketat menjadi zat, karena sifat-sifat yang mengeras plak yang terbentuk.

Setiap hari, dengan masuknya lipoprotein pada plak kolesterol, lapisan baru disimpan, semakin besar ukurannya. Lumen pembuluh berkurang, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah, penipisan dinding, hilangnya elastisitas dan mobilitas.

Mengurangi elastisitas arteri menyebabkan munculnya microcracks, dan komplikasi aliran darah ke akumulasi komponen darah di dalamnya. Ini membentuk gumpalan darah - gumpalan darah, yang, selain memperburuk gangguan yang berkembang, menimbulkan bahaya tambahan. Jika gumpalan darah pecah dan memasuki sirkulasi umum, itu dapat memblokir pembuluh darah.

Penyebab penyakit

Penyempitan pembuluh otak paling sering terjadi pada orang tua, dibantu oleh penurunan elastisitas dinding arteri dan gangguan sirkulasi darah. Beresiko juga anak-anak muda, yang gaya hidupnya disertai dengan kelelahan, aktivitas fisik yang berlebihan dan stres psiko-emosional. Penyakit ini memiliki tiga penyebab.

Aterosklerosis

Ini adalah penyebab utama patologi. Penyakit ini ditandai dengan pembentukan sejumlah besar plak kolesterol. Ketika aterosklerosis mempengaruhi arteri besar, suplai darah ke kepala bisa - karotid internal dan vertebral.

Penyebab utama aterosklerosis:

• asupan kolesterol kepadatan tinggi yang tidak terkontrol;
• kecenderungan genetik;
• hipodinamia;
• kelebihan berat badan;
• penggunaan alkohol dan tembakau secara berlebihan;
• kekurangan serat nabati dan makanan laut dalam makanan.

Adalah salah untuk menganggap bahwa aterosklerosis adalah penyakit yang berkaitan dengan usia. Anak-anak juga berada dalam zona risiko tertentu. Gejala pertama seorang anak mungkin muncul sebelum usia 10, dan pada usia 13-15, plak kolesterol mulai terbentuk. Alasan utama untuk ini adalah tidak aktif, pola makan yang buruk dan penyakit yang menyertai.

Hipertensi

Penyempitan pembuluh darah di otak memiliki alasan lain, kurang umum, tetapi sama berbahayanya. Hipertensi ditandai oleh lonjakan tekanan darah yang konstan, yang pasti menyebabkan hilangnya elastisitas dan penipisan dinding pembuluh darah. Ini menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk pembentukan gumpalan darah dan plak lipid.

Osteochondrosis serviks

Daerah leher jenuh dengan pembuluh darah yang memasok otak. Dengan perkembangan osteochondrosis, terjadi deformasi kartilago intervertebralis, yang menekan arteri-arteri ini. Pertama, penyempitan pembuluh tulang belakang leher terjadi, yang pasti mengganggu sirkulasi darah di korteks serebral dan menyebabkan hilangnya fungsi arteri.

Gangguan patologis dapat terjadi karena salah satu dari alasan ini. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada perkembangan kompleks dari tiga penyakit sekaligus. Gambaran klinis ini ditandai dengan komplikasi serius yang menyebabkan kecacatan dan memiliki hasil yang fatal. Oleh karena itu, perlu untuk mengobati setiap penyakit secara terpisah, pada tanda-tanda pertama yang menunjukkan perkembangan kelainan.

Tahap penyakit dan gejala khas

Ada dua bentuk penyakit:

• Pedas Ada penyempitan tajam pada pembuluh, yang merupakan penyebab stroke. Pada dasarnya, eksaserbasi disebabkan oleh bentuk penyakit kronis. Dalam hal ini, perawatan medis darurat diperlukan, tanpanya kematian mungkin terjadi.
• Kronis Hal ini ditandai dengan perjalanan penyakit jangka panjang, dengan gejala yang disesuaikan pasien dan tidak mengalami ketidaknyamanan tertentu. Ini mengarah pada fakta bahwa pasien mencari pertolongan medis hanya pada tahap terakhir, ketika manifestasi penyakit secara signifikan mengurangi kualitas hidup.

Tahap pertama

Penyakit ini dimulai dengan gangguan kecil, gejala yang dalam banyak kasus dianggap sebagai terlalu banyak pekerjaan, efek dari badai magnetik atau cuaca buruk. Seiring waktu, tubuh beradaptasi dengan semua manifestasi patologis dan berhenti merespons secara memadai.

Selama periode ini, ingatan jangka pendek berkurang, stabilitas emosi hilang, dan sakit kepala periodik muncul. Jika gangguan yang dihasilkan tidak diobati, penyakit ini secara bertahap masuk ke tahap berikutnya.

Tahap kedua

Tahap ini ditandai dengan penurunan kondisi umum yang signifikan dan gejala yang lebih jelas. Sekarang pasien disertai dengan migrain yang konstan, perubahan suasana hati yang tajam, yang diubah menjadi keadaan depresi. Kurangnya suplai darah penuh memprovokasi gangguan pada alat vestibular, yang mengarah pada kurangnya koordinasi, gejala utama di antaranya adalah gaya berjalan tidak stabil dan menyeret.

Ada pelanggaran dalam sistem kemih, yang dimanifestasikan oleh keinginan palsu untuk buang air kecil. Semua ini mengarah pada penurunan kinerja yang signifikan, dan ketidakstabilan latar belakang emosional untuk situasi konflik dengan orang lain.

Tahap ketiga

Dalam periode ini, ada gangguan serius dalam koordinasi pasien, ia terus-menerus kehilangan keseimbangan dan praktis tidak dapat melakukannya tanpa orang yang menemani. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada kegagalan total sistem muskuloskeletal. Fungsi organ panggul terganggu, buang air kecil benar-benar di luar kendali. Pasien terus-menerus melupakan segalanya, berbicara tidak jelas dengan distorsi kata-kata yang signifikan, yang dievaluasi sebagai tanda demensia.

Dalam banyak kasus, tahap terakhir penyakit tidak lagi dapat menerima pengobatan, banyak gangguan pada struktur otak menjadi ireversibel.

Orang tua dari anak dengan vaskulitis, cedera kelahiran atau ketidakcukupan bawaan sistem peredaran darah, penyakit jantung dan ginjal harus sangat berhati-hati. Gejala yang paling umum di masa kanak-kanak adalah mual, pusing dan sakit kepala. Penting untuk mengunjungi dokter dan mengobati penyakit pembuluh darah segera, jika tidak konsekuensi fatal dari perkembangan mental dan fisik anak dapat terjadi.

Diagnostik

Dalam kasus tertentu, gejala eksternal dan analisis anamnesis berdasarkan survei pasien cukup untuk mendiagnosis penyakit. Untuk diagnosis yang paling akurat, pemeriksaan komprehensif ditunjuk, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi area yang terkena, mengidentifikasi penyebabnya dan meresepkan perawatan yang benar.

Kompleks diagnostik meliputi:

• Analisis refleks, evaluasi aktivitas mental, verifikasi peralatan vestibular. Selain itu, ada percakapan dengan kerabat pasien, yang memberikan penilaian lengkap tentang perilaku pasien dalam kehidupan sehari-hari.
• Sonografi Doppler. Metode pemeriksaan ultrasonik menggunakan alat khusus, sehingga Anda dapat melihat gambar tiga dimensi dari lokasi kapal dari sudut manapun. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokalisasi gumpalan darah dan plak kolesterol, menilai patensi pembuluh darah dan menentukan kecepatan aliran darah.
• Angiografi terkomputasi. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat melihat gambar terperinci dari semua lapisan otak. Ini memungkinkan pemeriksaan paling lengkap dari semua arteri yang memasok otak.

Ketika pelanggaran ditemukan di organ lain yang memicu penyakit yang mendasarinya, pemeriksaan tambahan ditunjuk. Ini adalah tes darah, USG, EKG.

Pengobatan penyakit

Setelah diagnosis penyempitan pembuluh darah otak, pengobatan ditentukan berdasarkan penyebab patologi. Skema terapi kompleks ditentukan oleh dokter: terapis, ahli jantung, ahli saraf dan sepenuhnya tergantung pada gambaran klinis individu.

Farmakoterapi

Pengobatan utama adalah menghilangkan penyebab utama - pembentukan plak kolesterol, menurunkan tekanan darah, menghilangkan osteochondrosis pada leher.

• Statin. Persiapan kelompok ini mengurangi produksi kolesterol di hati dan menghancurkan plak lipid. Obat yang digunakan: Mefakor, Mevakos, Aktalipid, Vasilip dalam bentuk tablet.
• Berserat. Ditandai dengan pemisahan kolesterol kepadatan tinggi dan penurunan tingkat pembentukannya. Obat yang paling populer yang tersedia dalam bentuk tablet: Atromide dan Clofibrate. Kontraindikasi dalam kombinasi dengan statin, meskipun farmakodinamik yang sama diresepkan tergantung pada penyebab pelanggaran.
• Obat vasodilator. Kurangi nada dinding pembuluh darah, yang meningkatkan pembersihannya dan berkontribusi terhadap normalisasi aliran darah. Obat yang paling banyak diuji adalah Papaverine dan Eufillin. Pasien dengan tekanan darah tinggi diresepkan nifedipine.

Jika patologi disebabkan oleh hipertensi, perawatan utama disertai dengan langkah-langkah terapi yang kompleks untuk pengaturan tekanan darah. Untuk osteochondrosis pada leher, analgesik digunakan untuk meredakan rasa sakit: tablet Baralgin, Ketorol dan Analgin, chondroprotectors dan obat antiinflamasi. Melengkapi titik terapi pijat leher.

Sejalan dengan perawatan utama, terapi simtomatik dan restoratif dilakukan, yang meliputi:

• penghilang rasa sakit yang menyertai migrain, obat penghilang rasa sakit dalam bentuk tablet digunakan: Triptan, Acetaminophen, Kafergot;
• meminum antidepresan dan obat penenang untuk mengurangi rasa gugup dan lekas marah yang meningkat;
• penunjukan dana yang mengandung yodium;
• mengambil kompleks vitamin dan mineral;
• meningkatkan kadar lesitin dalam darah dengan bantuan persiapan kompleks;
• kursus penuh vitamin A, C, E dalam bentuk suntikan atau tablet.

Kursus umum pengobatan penyakit ini berlangsung hingga 45 hari. Terapi kombinasi melibatkan diet tertentu dan penolakan kebiasaan buruk, pengaturan aktivitas fisik ke tingkat yang optimal.

Perawatan bedah

Intervensi bedah digunakan dengan tidak adanya efek terapeutik yang diperlukan setelah farmakoterapi atau dalam kasus yang parah ketika gangguan patologis mengancam kehidupan pasien.

Tergantung pada penyebab penyakitnya, pembedahan dapat dari dua jenis:

• Endarterektomi karotis. Ini digunakan dalam aterosklerosis. Operasi sederhana dan cepat. Selama operasi ini, pembuluh dibedah, dan plak lipid dikeluarkan dari dalam.
• Angioplasti. Jenis operasi ini digunakan untuk hipertensi dan osteochondrosis leher. Selama operasi, kateter dimasukkan ke dalam pembuluh. Jika benar-benar diperlukan, lumen dipasang oleh kerangka (stent) yang terdiri dari benang logam tipis.

Kedua jenis operasi ditandai oleh rehabilitasi jangka pendek, komplikasi yang sangat langka dan dilakukan dengan anestesi lokal. Dalam hampir semua kasus, berikan hasil mendekati 100%. Dalam kasus yang sangat kompleks, adalah mungkin untuk mempersempit kembali lumen pembuluh darah dalam enam bulan. Pelanggaran dihilangkan dengan metode serupa.

Obat tradisional

Sebelum menggunakan obat tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, bersama-sama menentukan dosis harian dan pengobatan.

Dalam terapi rakyat, seperti dalam terapi tradisional, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan kelebihan kolesterol, memulihkan sirkulasi darah dan menormalkan tekanan darah. Efek terapeutik yang baik berbeda:

• Bawang putih Mempersiapkan tingtur, untuk bawang putih ini ditumbuk (50 g) dituangkan dengan alkohol (250 ml). Diinfus 3 hari di tempat yang hangat. Ambil 10 tetes, larut dalam sedikit air hangat 3 kali sehari.
• Rose pinggul. Bahan baku yang ditekan mengisi botol 2/3 liter dan menuangkan alkohol. Bersikeras setidaknya 14 hari di tempat gelap, sesekali bergetar. Ambil 20 tetes per hari dengan sepotong gula.
• Tunas pinus. Bahan yang dihancurkan (1 sendok makan) dituangkan dengan air mendidih (250 ml) dan disimpan dalam bak air selama 20 menit. Setelah pendinginan dan penyaringan, bawa ke volume aslinya. Rebusan yang dihasilkan dibagi menjadi tiga bagian dan diambil pada siang hari.
• Buah Hawthorn. Buah-buahan yang ditumbuk (1 sdm. L.) Tuangkan air mendidih (250 ml) dan otparivayut dalam bak air selama 15 menit. Dinginkan, saring dan bawa ke volume 250 ml. Kaldu minum 100 ml 3 kali sehari 30 menit sebelum makan.

Obat tradisional paling efektif jika diambil dalam mengidentifikasi gejala pertama dan sebagai dukungan tambahan untuk pengobatan utama.

Kemungkinan komplikasi

Jika penyakit ini tidak diobati tepat waktu, sedikit penyempitan pembuluh otak pada tahap pertama dapat menyebabkan konsekuensi serius:

• Stroke iskemik. Sebuah pembuluh yang tersumbat sepenuhnya atau sebagian tidak dapat memberikan sel-sel otak dengan jumlah optimal oksigen, keadaan pembuluh ini mengarah ke infark serebral. Pada gilirannya, stroke ditandai dengan kemungkinan nekrosis pada area otak tertentu, dan jika tidak ada perawatan medis yang tepat waktu, itu berakibat fatal.
• Stroke hemoragik. Penipisan dan pengurangan elastisitas dinding pembuluh darah bersamaan dengan gangguan sirkulasi darah meningkatkan risiko pecahnya arteri dan darah memasuki sel-sel otak.
• Demensia. Kurangnya pasokan sel-sel otak dengan oksigen dan nutrisi yang diangkut dengan darah menyebabkan kerusakan fungsional di banyak daerahnya. Komplikasi yang paling umum disertai dengan gejala khas: gangguan bicara dan koordinasi, kehilangan ingatan dan kontrol atas tindakan mereka.

Pasien dengan vasokonstriksi harus menghilangkan makanan berlemak, merokok, dan asin dari diet, membuang kopi untuk teh herbal. Hal ini diperlukan untuk memenuhi menu dengan buah-buahan, sayuran, dan makanan laut. Penting untuk meninggalkan kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol, mengatur jalan-jalan reguler di udara dan memperkenalkan latihan senam ringan ke dalam rutinitas sehari-hari.

Apa yang memicu stenosis serebral dan pengobatannya

Konten:

1. Apa itu stenosis serebral
2. Apa yang menyebabkan patologi
3. Cara mengobati penyakit
4. Metode pengobatan tradisional
5. Pencegahan perkembangan dan kekambuhan penyakit

Salah satu penyebab umum trombosis dan stroke adalah stenosis serebral. Pada intinya, penyakit ini adalah penyempitan kronis lumen arteri, sedemikian rupa sehingga setiap gerakan aliran darah menjadi tidak mungkin.

Bahaya utama dari proses patologis adalah bahwa gejala stenosis pertama didiagnosis hanya pada tahap selanjutnya dari penyakit. Gambaran klinis primer tidak ada atau tidak diucapkan.

Apa itu stenosis serebral

Di bawah stenosis berarti penyempitan atau penyumbatan lumen arteri, yang menyebabkan penyumbatan aliran darah.

Ada beberapa alasan utama untuk pengembangan patologi:

• Cidera - memerlukan operasi cepat untuk memperbaiki masalah. Konsekuensi dari cedera otak traumatis adalah stroke dan trombosis.
  
• Aterosklerosis - dalam kondisi normal, semua cedera ringan dan keausan arteri "menambal" trombosit. Tetapi sebagai akibat dari kegagalan dalam metabolisme, mereka mulai berbaring satu sama lain dan membuat plak kolesterol, secara bertahap memblokir seluruh lumen pembuluh.
  Konsekuensi dari stenosis dalam kasus ini tergantung pada lokasi lesi. Komplikasi paling berbahaya adalah stroke dan serangan jantung. Di antara semua penyebab stenosis, aterosklerosis menyumbang sekitar 75%.
  
• Penyakit terkait. Untuk menyembuhkan stenosis pembuluh serebral, Anda hanya bisa mengatasi penyebab perkembangannya. Faktor-faktor yang memicu perkembangan penyempitan lumen vaskular adalah: diabetes, hipertensi, vaskulitis.
  

Pada 80% kasus, gejala stenosis serebral hampir tidak terlihat. Hanya setiap pasien kelima memiliki gambaran klinis yang jelas, memungkinkan untuk membuat diagnosis banding.

Tanda-tanda adanya penyakit ini meliputi:

• Sakit kepala, pusing.
  
• Paresis, muntah, lumpuh.
  
• Pelanggaran koordinasi gerakan.
  
• Hilangnya penglihatan sementara.
  

Jika ada satu atau lebih gejala, pasien dikirim untuk diagnosa tambahan.

Survei dilakukan dengan cara-cara berikut:

1. Magnetic resonance imaging - Kriteria pencitraan MRI dapat mendeteksi stenosis bahkan pada tahap awal. Dipercayai bahwa patologi dapat didiagnosis hanya setelah pembuluh tersumbat lebih dari 50%.
   Keuntungan dari tomografi adalah bahwa gambar dapat dianggap tidak hanya lokalisasi kerusakan, tetapi juga bagian otak, yang mempengaruhi kurangnya aliran darah. Selain itu, Anda dapat mengidentifikasi penyebab penyumbatan.
   
2. Angiografi otak - membantu melihat lesi stenosis pada arteri utama otak. Metode ini dilakukan dengan memperkenalkan agen kontras. Keuntungan utama angiografi adalah kemampuan untuk melihat semua kerumitan aliran darah vaskular dan menentukan baik lokalisasi dan panjang serta derajat obstruksi stenosis.
   

Pengobatan stenosis serebral dimulai segera setelah diagnosis perubahan. Karena pada sebagian besar pasien penyakit sudah dapat ditentukan pada tahap selanjutnya, pasien hanya dapat dibantu dengan bantuan intervensi bedah.

Apa yang menyebabkan patologi

Cara mengobati penyakit

Perubahan myointimal non-invasif dalam pembuluh otak merespon dengan baik terhadap terapi obat. Untuk tahap selanjutnya penyakit memerlukan pembedahan.

Menurut para ahli bedah vaskular terkemuka, stenosis dapat dicegah asalkan kepatuhan penuh dengan instruksi dokter.

Untuk pengobatan penyumbatan pembuluh darah menggunakan metode berikut:

1. Terapi obat - ditujukan untuk memperkuat dinding dan mempertahankan tonus pembuluh darah. Salah satu metode pengobatan yang efektif adalah trombolisis. Obat untuk menghilangkan stenosis disuntikkan secara intravena. Ini melarutkan plak kolesterol dan menghilangkan penyumbatan pembuluh darah.
   Trombolisis stenosis serebral tidak cocok untuk pasien yang didiagnosis dengan plak terkalsifikasi.
   
2. Perawatan bedah. Stenosis pembuluh otak besar otak membutuhkan pembedahan. Selama operasi, plak yang menyumbat lumen diangkat, atau area yang terkena arteri diganti sepenuhnya.
   Metode operasi mana yang dapat mengatasi stenosis yang menentukan penelitian.
   

Meskipun metode pengobatan stenosis serebral sebagian besar direduksi menjadi perawatan bedah, tidak perlu menganggap operasi sebagai "obat mujarab" ketika memecahkan masalah dalam pekerjaan pembuluh darah.

Pada tahap akhir stenosis, kemungkinan infark pasca operasi tinggi, karena sepotong plak yang memisahkan diri. Ada risiko tinggi kematian langsung selama operasi.

Metode pengobatan tradisional

Pencegahan perkembangan dan kekambuhan penyakit

Setelah operasi, prognosis untuk pasien menguntungkan. Masa hidup tidak kalah dengan orang tanpa stenosis.

Perhatian khusus harus diberikan pada pencegahan penyakit. Klinik stenosis harus dipahami dengan baik dan segala sesuatu yang dapat menyebabkan eksaserbasi perubahan patologis atau kekambuhan penyakit dapat dihindari.

Setelah dipulangkan, diet terapeutik, kunjungan ke kelas terapi fisik, dan pemeriksaan rutin oleh dokter yang hadir diperlukan. Kehamilan sangat dilarang.

Penting untuk mengeluarkan dari makanan semua makanan yang menyebabkan peningkatan tekanan darah, serta efek negatif pada struktur pembuluh darah. Efek alkohol, tidak seperti prasangka yang berlaku, agak positif. Harm membawa penyalahgunaan alkohol dan kemabukan.

Terapi tradisional dan prosedur bedah dapat meringankan kondisi pasien yang menderita stenosis. Tindakan pencegahan yang ada dapat mencegah perkembangan penyakit ini.

Penyempitan patologis pembuluh serebral (stenosis)

1. Munculnya penyakit 2. Manifestasi patologi 3. Diagnosis 4. Tindakan terapi 5. Intervensi bedah

Dalam keadaan normal, pembuluh darah otak elastis, diameter lumennya tidak berubah, dan jaringan dindingnya seragam. Karena ini, ada sirkulasi darah yang stabil, yang membawa oksigen dan semua elemen yang diperlukan ke semua bagian otak.

Tetapi mungkin ada patologi seperti penyempitan pembuluh otak (stenosis), yang bertindak sebagai konsekuensi dari penyakit tertentu (vaskulitis, hipertensi, aterosklerosis). Kondisi ini bukan penyakit independen - pengobatannya harus mempengaruhi tidak hanya gejala, tetapi diarahkan ke penyebab yang menyebabkannya.

Stenosis menyebabkan aliran darah lebih lambat, berkontribusi terhadap peningkatan pembekuan darah, yang mengancam kelaparan oksigen, stroke, serangan jantung.

Terjadinya penyakit

Penyempitan pembuluh otak muncul sebagai patologi komorbid pada penyakit berikut:

• vasculitis (radang dinding pembuluh darah);
• hipertensi arteri;
• aterosklerosis;
• diabetes, hipotiroidisme, obesitas;
• osteochondrosis serviks;
• stenosis aorta kongenital, patologi pembuluh darah vertebra;
• cedera otak traumatis;
• tumor, menekan pembuluh darah.

Dalam beberapa kasus, di hadapan bentuk kronis dari penyakit yang terdaftar (hipertensi, vaskulitis, gangguan metabolisme), kontraksi mengancam ketika tidak ada pengobatan suportif yang teratur.

Lapisan otot arteri sering bereaksi dengan kejang di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan. Vasokonstriksi menjadi permanen ketika stenosis sementara sering terjadi. Penyebab kejang tersebut:

• merokok;
• pendinginan biasa;
• penyalahgunaan alkohol;
• menggunakan narkoba;
• stres kuat yang konstan.

Alkohol dapat memperluas pembuluh jika dosisnya kecil (30 ml etanol). Dengan pertumbuhan suatu zat dalam darah dan penggunaan konstan, pembuluh-pembuluh otak menyempit.

Manifestasi patologi

Stenosis dapat berkembang secara akut atau bertahap.

Gejala-gejala kondisi kronis biasanya meningkat dalam tiga tahap. Awalnya, mereka mungkin terganggu:

• kelelahan;
• gangguan konsentrasi, ketidakhadiran pikiran;
• sakit kepala berulang, pusing;
• insomnia;
• ketidakseimbangan emosional.

Jika tidak ada pengobatan pada tahap ini, selanjutnya muncul:

• kurangnya koordinasi gerakan;
• sering sakit kepala;
• kelemahan umum;
• perubahan suasana hati.

Seringkali, tanda-tanda tahap awal tidak diucapkan atau tampak lemah. Biasanya, seseorang tidak mencari penyebab sakit kepala, menulisnya karena terlalu banyak bekerja atau meteosensitivitas. Pengobatan dalam kasus ini dapat dimulai hanya ketika gejala menunjukkan kondisi serius (demensia, kelumpuhan, kehilangan kesadaran).

Penyempitan pembuluh darah dalam bentuk akut dimanifestasikan, sebagai aturan, oleh stroke. Tanda-tandanya, tergantung pada tingkat keparahan dan jenisnya, mungkin sebagai berikut:

• sakit kepala parah;
• pusing dan kehilangan kesadaran;
• mual, muntah;
• gangguan okulomotor (penglihatan ganda, hilangnya bidang visual, strabismus), penglihatan berkurang;
• gangguan bicara;
• disorientasi waktu dan ruang;
• kebodohan, kantuk, atau, sebaliknya, agitasi;
• inkoordinasi, gaya berjalan tidak stabil;
• jantung berdebar;
• peningkatan berkeringat;
• kelumpuhan;
• kelemahan otot;
• degradasi sensitivitas.

Diagnostik

Tergantung pada keparahan kondisi dan ketersediaan metode pemeriksaan instrumen, USG, x-ray atau prosedur tomografi dapat digunakan untuk mendeteksi stenosis.

1. Sonografi Doppler dan pemindaian dengan ultrasound. Mereka memiliki keterbatasan: metode pertama tidak memungkinkan visualisasi pembuluh darah, sementara pada metode kedua gambar mungkin tidak lengkap karena fakta bahwa gelombang ultrasonik tidak menembus tulang (hanya dapat dibuat dengan menempatkan sensor pada area temporal, supraorbital, dan serviks).
2. Tomografi - resonansi magnetik dan komputer. Dianggap akurat, aman dan nyaman untuk melakukan metode. Mereka memungkinkan, dalam waktu singkat, untuk melihat gambaran lengkap dari penyakit, menentukan penyebabnya, menilai kondisi pembuluh di setiap bagiannya, mendiagnosis efek patologi.
3. Angiografi - Pemeriksaan X-ray dengan pengenalan kontras. Saat ini, ini paling sering digunakan ketika tidak mungkin melakukan tomografi. Ini adalah metode yang sangat informatif yang memungkinkan Anda untuk menentukan penyempitan pembuluh otak, tetapi disertai dengan sensasi dan komplikasi yang menyakitkan.

Selain itu, prosedur diagnostik ditentukan yang harus dilakukan untuk menentukan penyakit yang menyebabkan stenosis:

• EKG dan USG jantung jika terjadi tekanan darah tinggi;
• tes darah biokimiawi untuk menentukan profil lipid, menunjukkan adanya aterosklerosis.

Semakin dini mendiagnosis dan mulai mengobati penyakit, semakin tinggi kemungkinan untuk mencegah konsekuensi serius bagi seseorang: stroke, infark miokard, demensia, kelumpuhan. Gejala seperti sakit kepala berulang harus diperhitungkan.

Kegiatan terapi

Pengobatan ditentukan tergantung pada penyakit yang mendasarinya telah didiagnosis.

Penerimaan obat diresepkan untuk menghilangkan penyebab dan mengurangi gejala.

• pengencer darah;
• menghilangkan kejang dan rasa sakit;
• mencegah pembentukan dan penyerapan kolesterol (pada aterosklerosis);
• menurunkan tekanan darah;
• meningkatkan fungsi otak dan kognitif (nootropics);
• memperkuat dinding pembuluh darah;
• meredakan peradangan, menghilangkan infeksi atau reaksi alergi (dengan vaskulitis).

Keberhasilan pengobatan patologi tertentu tidak mungkin dilakukan tanpa menggunakan diet (aterosklerosis, hipertensi, obesitas) dan terapi fisik (chondrosis). Faktor-faktor yang memicu stenosis, seperti merokok dan penyalahgunaan alkohol, harus dihilangkan.

Beberapa penyakit memiliki perjalanan kronis (misalnya, vaskulitis, hipotiroidisme, diabetes) - perlu untuk mengobatinya dan mengevaluasi kualitas efek terapi secara teratur.

Vasokonstriksi akut, dimanifestasikan dalam bentuk stroke, membutuhkan perawatan darurat, manfaat resusitasi.

Penting untuk membawa korban ke rumah sakit pada jam pertama setelah tanda-tanda kerusakan otak pertama kali diperhatikan. Ini akan mengurangi risiko kematian dan kecacatan selanjutnya. Lebih baik tidak melakukannya sendiri, tetapi memanggil ambulans. Sebelum kedatangannya, pasien harus dibaringkan, meletakkan bantal di bawah kaki dan bahunya, dan melepas pakaian. Jangan memberi makanan, air, dan obat apa pun untuk menghindari mati lemas dan memburuk.

Intervensi bedah

Dalam beberapa kasus, operasi diperlukan untuk memperluas lumen arteri.

1. Angioplasti dirancang untuk meningkatkan lumen pembuluh darah. Intervensi dilakukan dengan menggunakan kateter. Balon yang dikirim ke lokasi penyempitan arteri meningkat, memperluas pembuluh, setelah itu stent dikeluarkan dan stent ditempatkan di tempatnya, yang memungkinkan lumen tetap terbuka.
2. Dalam kasus aterosklerosis, suatu zat disampaikan melalui metode endoskopi, di bawah pengaruh yang plaknya diserap.
3. Arteri dapat dibedah untuk menghilangkan endapan aterosklerotik pada dinding pembuluh darah.
4. Selama operasi "bypass", aliran darah dialihkan untuk memotong pembuluh yang terkena dengan bantuan arteri sehat pasien lainnya.

Penyempitan pembuluh darah di otak adalah patologi yang menyertai berbagai penyakit: aterosklerosis, hipertensi, diabetes, disfungsi tiroid, kelainan arteri bawaan, TBI, neoplasma, dll. Perlu untuk mengobati stenosis bersama dengan penyakit yang menyebabkannya. Dalam kasus-kasus sulit, intervensi bedah diindikasikan.