Tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah peradangan vena dengan pembentukan bekuan darah yang memperlambat aliran darah. Penyakit ini memiliki konsekuensi yang sangat serius, kadang-kadang menyebabkan kematian.

Tromboflebitis menyelinap diam-diam dan tanpa disadari, menyamar sebagai masalah ringan pada kaki (nyeri sedang, sedikit bengkak, kemerahan). Dalam banyak kasus, timbulnya penyakit tetap tanpa perhatian yang tepat, itu adalah sikap sembrono terhadap kesehatan mereka sendiri yang mengarah pada hasil yang menyedihkan.

Dalam materi ini kita akan menceritakan tentang tromboflebitis pada ekstremitas bawah (lihat foto), gejala pertamanya, serta rejimen pengobatan saat ini.

Alasan

Mengapa tromboflebitis pada ekstremitas bawah terjadi, dan apa itu? Salah satu penyebab tromboflebitis yang paling umum adalah efek dari varises (ini adalah bukti lain yang jelas tentang perlunya perawatan varises yang tepat waktu).

Selain varises, sejumlah penyakit dapat memicu trombosis - ini adalah flu biasa, tuberkulosis, erysipelas, radang amandel, radang paru-paru, karies, demam berdarah, penyakit yang menyebabkan penurunan imunitas dan proses inflamasi pada setiap lokalisasi. Juga terancam oleh istirahat di tempat tidur yang lama, dan penyakit jantung.

Kemungkinan tromboflebitis meningkat setelah operasi, trauma, kehamilan, persalinan. Saya ingin memberikan perhatian khusus pada kerusakan pembuluh darah yang disebabkan oleh pengaturan droppers - ini adalah faktor risiko yang signifikan.

Faktor risiko

Ada tiga faktor utama yang memicu pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah:

• peningkatan pembekuan darah;
• aliran darah lambat;
• jalannya proses inflamasi di dinding pembuluh darah.

Kehadiran setidaknya satu dari faktor-faktor ini secara serius meningkatkan risiko tromboflebitis.

Gejala tromboflebitis

Penyakit ini dimulai tiba-tiba, dengan latar belakang kesejahteraan. Pertumbuhan gejala tromboflebitis pada ekstremitas bawah terjadi dengan cepat:

1. Rasa sakit konstan dari karakter tumpul dengan tenaga di kaki.
2. Anggota badan yang bengkak.
3. Kemerahan kulit pada pembentukan gumpalan darah.
4. Kenaikan suhu tubuh menjadi 37,5 - 38 derajat.
5. Area pembentukan gumpalan darah menjadi terlihat secara visual - kulitnya berubah warna (entah itu berubah menjadi merah atau berubah menjadi coklat tergantung pada lokasi pembuluh darah di bawah kulit atau jauh di kaki).
6. Sakit berdiri dan berjalan.

Kondisi pasien pada awalnya memuaskan. Tetapi ketika peradangan menyebar, gejala tromboflebitis meningkat: proses berpindah ke jaringan subkutan, kulit menjadi merah, menebal, dan disolder ke pembuluh yang meradang. Suhunya naik.

Peningkatan lebih lanjut dalam proses inflamasi menyebabkan munculnya sakit kepala, kedinginan, berkeringat, dan peningkatan suhu tubuh di atas +39 ° C. Daerah vena yang meradang menjadi panas, sakit tajam, kelenjar getah bening di pangkal paha tumbuh begitu besar sehingga menyebabkan rasa sakit saat berjalan. Jika Anda tidak beralih ke dokter pada tahap penyakit ini, maka kemerosotan lebih lanjut dari kondisi pasien mungkin terjadi, termasuk kematian.

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah: foto

Seperti tromboflebitis pada ekstremitas bawah, kami menawarkan untuk melihat foto detail dari manifestasi klinis.

Bagaimana diagnosisnya?

Diagnosis tromboflebitis ekstremitas bawah dilakukan dengan metode invasif minimal atau non-invasif, di antaranya posisi terdepan diambil oleh penelitian ultrasound, dan khususnya - duplex angioscanning ekstremitas bawah dengan pemetaan warna aliran darah.

Penggunaan metode ini memungkinkan Anda untuk melihat gambaran yang jelas tentang keadaan lumen vena, untuk melihat bekuan darah di pembuluh darah ekstremitas bawah (jika ada), lokasinya, dan Anda dapat dengan jelas melihat arah aliran darah dan kecepatannya.

Pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Jika gejala tromboflebitis pada ekstremitas bawah terdeteksi, penting untuk mencegah penyebaran penyakit ke vena yang dalam, untuk menyingkirkan tromboemboli LA, untuk mengurangi manifestasi peradangan dan mencegah kekambuhan.

Dengan patologi yang ada dari pembuluh darah yang melebar tanpa mempengaruhi duduk yang dalam, pengobatan bahkan dapat dilakukan secara rawat jalan. Tetapi jika ada ancaman pembentukan emboli paru dan proses peradangan yang diekspresikan, perawatan harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter spesialis.

Perawatan utama ditujukan untuk menghilangkan proses trombotik lokal dan inflamasi. Pada hari-hari pertama, ketika pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah dilakukan dan peradangan paling terasa, diinginkan untuk membentuk perban dengan bantuan perban elastis. Ketika manifestasi mereda, Anda dapat pergi ke pakaian rajut medis - selang, stoking atau setinggi lutut dari kelas kompresi ke-2-3.

Juga, rejimen pengobatan termasuk mengambil obat-obatan tertentu:

1. Obat antiinflamasi nonsteroid - dalam bentuk Diclofenac, Ketoprofen, dll.
2. Obat-obatan Venotonic - Troxerutin, Detraralix, dll.
3. Obat yang mengurangi trombosis - Aspirin, Plavix, Trentala, dll.
4. Tujuan terapi enzim sistemik adalah Wobenzym atau Flogenzyme.
5. Spasmolitis dalam bentuk No-shpy, Papaverina, dll.
6. Obat desensitisasi - Tavegila, Suprastin, dan lainnya.
7. Hirudoterapi, yang mengurangi viskositas dan pembekuan darah.
8. Antikoagulan yang menghambat trombosis.
9. Antibiotik, dengan proses bernanah.

Hal terpenting yang perlu diketahui tentang pengobatan tromboflebitis adalah jangan mencoba memulihkan atau memperbaiki kondisi Anda sendiri di rumah. Hanya seorang spesialis yang dapat melakukan diagnosa yang lengkap dan, atas dasar itu, untuk memilih obat, prosedur atau menunjuk operasi.

Senam

Latihan terapi yang dilakukan di rumah dari latihan sederhana akan membantu mengurangi risiko pengembangan lebih lanjut dari penyakit ini:

1. Latihan sederhana "sepeda". Berbaring telentang, putar kaki Anda selama 5-6 menit.
2. Berdiri di lantai melakukan ayunan sisi kaki 6-10 kali dengan masing-masing kaki.
3. Berbaring telentang, angkat kaki Anda secara vertikal selama 1 menit untuk menahan posisi, turunkan dengan lembut.
4. Untuk melakukan mengangkat kaki dalam posisi ditekuk dan diluruskan 5-6 kali.
5. Lakukan serangan alternatif dengan kaki maju dan menyamping 5 kali.

Obat tradisional

Pencegahan tromboflebitis dan pencegahan komplikasi dapat diatasi dengan mengikuti saran pengobatan tradisional.

• Hasil yang baik dalam pengobatan tromboflebitis memberi tingtur akar Adam atau tamus yang biasa. Akar Adam - 10 g. Kipyatok - 50 gr. Bersikeras selama setengah jam, saring, ambil 1 sendok makan tiga kali sehari selama 15 menit. sebelum makan. Akar Adam dalam kombinasi dengan Sophora dan kastanye Jepang memberikan hasil terbaik.
• Tingtur lebah Podmor. Kehidupan lebah pendek. Dan pada musim semi individu-individu tua yang telah bekerja musim panas mati. Lebah muda menempatkan mereka di papan penerbangan. Ini disebut luhur. Mereka harus dikumpulkan dan dituangkan dengan vodka (segenggam porem untuk 0,5 l vodka). Bersikeras dua minggu, saring. Gunakan sebagai kompres, yang ditumpangkan pada tempat sakit selama 1,5-2 jam.
• Obat tradisional untuk tromboflebitis: 1 gelas jus bawang, 1 gelas campuran madu dan simpan campuran itu selama 3 hari pada suhu kamar, dan kemudian masukkan ke kulkas selama 10 hari. Minum alat ini selama 1 sdm. sendok 3 kali sehari 30 menit sebelum makan. Resep ini sangat membantu, setelah 2 bulan pasien tidak hanya bisa berjalan dengan bebas, tetapi juga berlari. Sejak itu, trombosisnya tidak lagi terganggu, meskipun sekarang dia berusia 61 tahun. Komposisi masih mengambil pencegahan - 1 kali dalam 3 tahun.
• Infus lemon dan bawang putih dapat melarutkan gumpalan darah di pembuluh darah, serta membersihkan pembuluh darah dari kolesterol, infus ini menyembuhkan sendi dan usus, meningkatkan kekebalan tubuh. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mengambil 4 kepala besar bawang putih, 4 lemon besar dan 3 liter air. Bumbui bawang putih dan lemon, masukkan bubur yang dihasilkan ke dalam toples tiga liter dan tuangkan air mendidih ke atas. Bersikeras di tempat gelap selama 5 hari, setiap hari bergetar. Saring harus mendapat sekitar 2,5 liter infus. Ambil di pagi hari dengan perut kosong. 30 menit sebelum mengambil infus, minum 1 gelas air panas. Kemudian setelah setengah jam minum 50-100 g infus. Ini adalah alat yang sangat berguna, dapat diminum setahun penuh tanpa istirahat, dengan manfaat besar bagi tubuh.
• Minyak atsiri dari bunga St. John's wort, cendana, rosemary, dan arnica gunung digunakan sebagai obat untuk mengobati tromboflebitis. Penggunaannya disarankan pada tahap awal penyakit. Untuk meningkatkan efek minyak yang dicampur dengan 0,5 sdt. cuka sari apel. Campuran ini digiling dengan gerakan memijat di area segel vena.
• Kompres madu. Untuk melakukan ini, madu dalam bentuk murni diaplikasikan pada kain linen, dan diterapkan pada area dengan vena yang terkena. Untuk kompres, madu dapat dicampur dengan daun kalanchoe yang dihancurkan, atau dioleskan pada daun kol. Kedua tanaman ini hanya meningkatkan kekuatan madu.

Pengobatan sendiri untuk trombosis vena akut pada ekstremitas bawah dengan obat tradisional tidak dapat diterima tanpa pergi ke dokter, perawatan tersebut dapat menyebabkan kecacatan pasien dan bahkan kematian.

Pencegahan

Jika pasien sudah menderita tromboflebitis, maka tugas dokter adalah mencegah kekambuhannya. Selain kompresi elastis dan proteksi flebop, disarankan untuk memasukkan tindakan fisioterapi dalam kompleks perawatan - medan magnet bolak-balik, arus termodulasi sinusoidal.

Prinsip dasar pencegahan tromboflebitis adalah pengobatan penyakit vena kronis yang tepat waktu dan memadai. Ini termasuk terutama perawatan bedah tahap-tahap awal varises (tanpa komplikasi).

Bagaimana dimanifestasikan dan diobati trombosis pada ekstremitas bawah

Trombosis ekstremitas bawah ditandai dengan lesi vena, ketika gumpalan darah (trombus) terbentuk di lumennya karena sejumlah alasan. Patologi dapat memengaruhi pembuluh superfisial dan dalam.

Bagaimanapun, penyakit ini selalu dikaitkan dengan kekalahan vena: pertama-tama mereka berubah dengan varises, kemudian bentuk yang dikembangkan berkembang dalam bentuk tromboflebitis, dan kemudian trombosis.

Namun belum tentu trombosis terjadi pada vena yang meradang, bisa muncul secara sehat. Dalam 70% kasus, pembuluh-pembuluh pada kaki, terutama kaki bagian bawah, terpengaruh. Dalam ilmu kedokteran, berbicara tentang trombosis, yang mereka maksudkan adalah kekalahan dari pembuluh darah yang dalam (DVT), di dalamnya ada gumpalan darah yang paling sering terbentuk. Meskipun tanpa gejala, konsekuensi dari penyakit ini sangat parah. Setiap orang keempat memiliki trombosis, dan setiap orang kelima memiliki lesi di kaki. Karena fisiologi, trombosis terjadi 5-6 kali lebih sering pada wanita. Gumpalan darah hampir selalu menyebabkan reaksi peradangan di tempat terjadinya. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah baru.

Dalam 3 tahun, orang yang menderita trombosis dapat menjadi cacat pada 35-70% kasus atau mendapatkan komplikasi dalam bentuk pulmonary embolism (PE). Di Rusia, 240.000 orang sakit trombosis setiap tahun, dan 60.000 pasien meninggal setiap tahun akibat penyakit ini. Setiap menit diagnosis ini dibuat untuk satu orang (menurut WHO). Harus diingat bahwa pembentukan gumpalan darah adalah reaksi pelindung tubuh terhadap kerusakan, jika tidak - orang akan mati karena pendarahan bahkan dengan cedera mikro. Gumpalan darah terdiri dari trombosit dan kolagen dan menyumbat pembuluh yang rusak, mencegah mereka mengalami perdarahan. Dengan pembuluh yang sehat, mereka menyerap diri setelah penyembuhan luka. Tetapi ketika ada ketidakseimbangan antara sistem koagulasi dan antikoagulasi, timbul masalah.

Penyebab patologi

Penyebab trombosis dapat sebagai berikut:

1. Penyebab paling umum adalah faktor keturunan (kelemahan dinding vena, kinerja katup yang buruk, varises).
2. Proses tumor. Ketika mereka mengalami pembekuan darah, itu menebal, meningkatkan pembekuan darah.
3. Gangguan hormonal selama kehamilan, diabetes, miksedema, hormon seks wanita (estrogen dan progesteron) juga berkontribusi terhadap trombosis.
4. Obesitas. Ketika sindrom metabolik membentuk analog estrogen - leptin, itu berkontribusi terhadap munculnya gumpalan darah.
5. Berbagai cedera, patah tulang dan operasi dengan perdarahan menyebabkan peningkatan kadar tromboplastin, itu mengental darah, mempercepat pembentukan gumpalan darah.
6. Paresis dan kelumpuhan kaki. Atrofi otot memperlambat aliran darah vena, trombosit saling menempel.
7. Kondisi septik: infeksi darah, luka bakar, proses purulen, osteomielitis, tuberkulosis - mereka menghasilkan racun yang berkontribusi pada pembentukan massa trombotik.

• merokok;
• hipodinamia;
• kehamilan;
• usia lanjut;
• diabetes;
• beban ekstra berat;
• penerbangan udara panjang;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• periode rehabilitasi yang panjang dengan tirah baring;
• minum obat tertentu yang memengaruhi pembekuan darah;
• jenis pekerjaan tetap yang terkait dengan kurangnya gerakan aktif.

Mekanisme pengembangan

Prinsip dasar gumpalan darah disebut triad R. Virchow, setelah dokter Jerman yang merumuskannya:

1. Pertama, dinding bagian dalam vena rusak, atau lebih tepatnya perubahan endotelium.
2. Peningkatan pembekuan darah. Ada zat yang mempercepat adhesi trombosit menjadi gumpalan.
3. Pelanggaran dan memperlambat aliran darah mendukung trombosis.

Penyebab utama trombosis adalah meningkatnya pembekuan darah, jika itu berlangsung lama, risiko pembekuan darah meningkat berkali-kali.

Apa trombosis pembuluh ekstremitas bawah secara inheren? Trombosis vena adalah tahap yang lebih parah di mana varises hilang tanpa pengobatan. Sebagai hasil dari konsolidasi bertahap pembuluh dan perkembangan peradangan di dalamnya, tromboflebitis dari vena dalam dari ekstremitas bawah muncul. Gejala-gejalanya pada awalnya hampir tidak berbeda dari varises, pembuluh darah menyempit, aliran darah melambat, menyebabkan pembentukan gumpalan darah, dan, akibatnya, terjadi trombosis. Akibatnya, aliran darah dapat terganggu secara lokal, atau mempengaruhi seluruh sistem pembuluh darah.

Klasifikasi trombosis

Dengan menempelkan plak di dinding, trombosis dapat berupa:

• parietal - gumpalan darah melekat pada dinding, tidak mengganggu aliran darah, kurang berbahaya;
• oklusal - vena benar-benar tersumbat;
• campur - gumpalan darah bergerak naik dan turun melalui vena;
• Mengambang - gumpalan darah yang mengalir di sepanjang dinding, ujungnya mengapung di lumen vena, ia mudah keluar dan masuk ke pembuluh kecil, menghalangi mereka;
• trombosis multifokal - gumpalan darah muncul di sembarang tempat.

Ada juga beberapa jenis trombosis di ekstremitas bawah itu sendiri: kekalahan pada vena superfisialis dan profunda, trombosis pembuluh nadi kaki, trombosis ileofemoral tungkai.

Manifestasi gejala

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, diagnosis terdeteksi pada tahap akhir dari adanya komplikasi. Dalam patologi ekstremitas bawah, tanda-tanda trombosis pada setengah dari pasien terdeteksi sebagai klasik, yaitu, mereka muncul tiba-tiba, tetapi sering kabur. Pada awalnya bisa berat di kaki, hiperemia, perasaan panas, nyeri di sepanjang vena yang terkena, terutama selama aktivitas fisik, sering dengan karakter meledak. Suhu bisa naik ke 39ºС, kram malam.

Kaki yang sakit terasa panas saat disentuh, terasa sakit saat palpasi, sedikit kemudian mulai membengkak, kulit di bawah trombosis berubah pucat, mulai bersinar, berubah biru. Di bawah kulit, pembuluh darah membesar dalam bentuk tali muncul: mereka disegel, biru, dikelilingi oleh jaring biru pembuluh kecil, mereka sakit, dan perubahan cuaca. Bangun di pagi dan malam hari menjadi sangat sulit: tidak mungkin untuk segera berdiri di atas kaki Anda karena rasa sakit. Kita perlu melakukan pemanasan dan berjalan untuk membubarkan aliran darah. Menjelang sore, beban di kaki kembali meningkat, ada nyeri yang melengkung, menekan, sakit, dan berkedut.

Parestesia yang sering terjadi pada tungkai bawah (perasaan mati rasa dan "merinding"). Karena pembengkakan kaki yang tampak tampak membesar dalam volume, sensitivitas kaki yang sakit berkurang. Di sisi yang terkena, kulit menipis. Saat berjalan di tangga dan bahkan di permukaan yang datar, rasa sakit itu semakin meningkat.

Untuk diagnosis melakukan tes fungsional khusus untuk menentukan DVT:

• Homans test - nyeri muncul ketika menekuk kaki di kaki bagian bawah;
• Tes Lovenberg - ketika sebuah tonometer dikencangkan dengan manset tonometer, rasa sakit pada kaki yang terkena sudah terlihat sekitar 80/100 mmHg, dan pada kaki yang sehat tidak ada rasa sakit bahkan pada 150 mmHg.

Jika trombosis berkembang di arteri femoralis, tanda-tanda penyakit lebih jelas. Seringkali, otot gastrocnemius dari ekstremitas bawah terpengaruh, pembengkakan tiba-tiba pada pergelangan kaki dan perluasan yang jelas dari otot-otot kaki muncul. Sering terjadi bahwa kaki yang sehat lebih menyakitkan daripada pasien.

Trombosis sering menyerang kaki kiri. Dalam hal ini, ada sebagian pemulihan aliran darah karena jaminan, sehingga gejalanya tidak segera muncul. Dengan trombosis vena femoralis, gejalanya sama, tetapi lokasinya lebih tinggi dan lebih jelas.

Gumpalan darah tinggi lebih berbahaya dalam hal emboli. Jika vena femoral dan iliaka dipengaruhi, trombosis ileofemoral berkembang. Dia terutama sering memanggil TEL. Dengan jenis penyakit ini, tanda-tanda pertama muncul tiba-tiba dan tiba-tiba: lipatan inguinal halus, jaringan tungkai bawah tegang, kulit mengkilap, jaringan vena ditingkatkan oleh perkembangan agunan, dan edema tungkai berkembang: dari berhenti ke selangkangan.

Rasa sakit pada saat yang sama memegang terpisah, suhu dapat dicatat. Patologi ditandai dengan perubahan warna kulit kaki:

1. Ini mungkin menjadi putih susu, muncul ketika kejang arteriol kecil. Permulaan prosesnya tiba-tiba dan keras, rasa sakit yang tajam, tajam, mati rasa dan kedinginan pada kaki, pembengkakan meningkat, jari-jari kaki kehilangan kepekaannya, denyut nadi menghilang.
2. Warna kebiru-biruan disebabkan oleh meluapnya pembuluh kapiler kecil (penyakit Gregoire). Tidak ada denyut nadi di sisi yang terkena, nyeri tajam di kaki, sobek, sangat kuat. Seluruh kaki bengkak, kulitnya biru tua atau hitam, dan lepuh hemoragik bisa muncul di sana. Ketika vena benar-benar tersumbat, gangren berkembang. Trombosis arteri terjadi ketika gumpalan darah menembus dari vena selama migrasi, dengan aterosklerosis, dan cedera pada arteri. Dalam perkembangannya, gejala trombosis ekstremitas bawah dengan lesi arteri melewati beberapa tahap: mulai dari nyeri, pengurangan sensitivitas hingga imobilisasi total.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis DVT dilakukan:

Pemindaian dupleks

1. Phlebography radiopaque adalah cara paling akurat untuk mendeteksi trombosis. Metode ini secara akurat mengidentifikasi semua masalah di hadapan trombus apung.
2. Pemindaian radionuklida adalah pengenalan zat radioaktif khusus ke dalam pembuluh darah kaki, yang terakumulasi dalam gumpalan darah, dan zona ini terlihat seperti hilang.
3. Plethysmography impedansi ditentukan oleh kecepatan suplai darah vena-vena tungkai dan peningkatan volumenya dengan perubahan resistensi listrik jaringan.
4. Standar emas untuk diagnostik adalah Doppler ultrasound dan pemindaian dupleks. Metode penelitian semacam itu memungkinkan untuk menentukan lokalisasi dan jenis trombus, mobilitas dan panjangnya, untuk menilai tingkat penyempitan pembuluh darah, sifat ikatan bekuan darah dengan dinding pembuluh darah.
5. Selama CT dan MRI phlebography, semua area dengan pembekuan darah dan gangguan pengisian vena terdeteksi - tidak ada sinyal dari mereka.

Berbagai tes fungsional dilakukan untuk memastikan diagnosis: gejala Homans, Moses, Lovenberg, Lisker, Louvel, tes marching, dll. Jika diduga ada emboli paru, rontgen paru-paru dengan penanda radioaktif dilakukan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi ini diberikan bukan untuk intimidasi, tetapi sebagai pengingat bahwa trombosis harus diobati, terutama pada tahap awal, dan hanya di bawah pengawasan dokter. Bahaya menciptakan trombus apung dengan perkembangan emboli paru dan hasil fatal. Jika cabang-cabang kecil arterieria pulmonalis tersumbat, DN dan infark paru hemoragik berkembang. Dalam kasus lain, terjadi insufisiensi vena kronis. Kadang-kadang, trombosis oklusif, jika tidak diobati, dapat menjadi rumit oleh gangren kaki, abses pembuluh darah mungkin terjadi selama fusi purulen gumpalan darah.

Perawatan yang diperlukan

Banyak orang percaya bahwa pengobatan trombosis pada ekstremitas bawah mirip dengan pengobatan varises. Ini salah pada akarnya: tidak ada trombus dalam kasus varises, dan dimungkinkan untuk menggunakan salep, pijat, kompres, lotion, di hadapan gumpalan darah itu tidak berguna.

Perawatan untuk trombosis hanya kompleks:

• penggunaan antikoagulan, dan trombolitik dapat disuntikkan langsung ke pembuluh darah;
• penggunaan metode radikal - pengangkatan gumpalan darah dengan bantuan operasi bedah - trombektomi atau pembentukan saringan kava dalam pembuluh darah.

Kava-filter menciptakan penghalang untuk memigrasikan bekuan darah dan mencegah mereka dari menjadi perangkap. Pembentukan mereka terutama diindikasikan bagi mereka yang tidak boleh mengambil antikoagulan.

Metode bedah digunakan dalam kasus berikut:

• dengan ancaman emboli paru;
• dengan tromboflebitis asendens;
• ketika gumpalan darah dicairkan oleh eksudat purulen;
• di hadapan gumpalan darah mengambang, ketika pengobatan konservatif tidak efektif;

Setelah operasi, Anda harus mulai berjalan secepat mungkin untuk mencegah terulangnya bekuan darah. Keputusan tentang bagaimana mengobati trombosis pada setiap kasus diputuskan oleh dokter bersama dengan ahli bedah.

Tujuan utama dari perawatan konservatif adalah untuk mencegah trombosis berikutnya, mengurangi peradangan, dan meningkatkan sirkulasi mikro. Untuk tujuan ini, antikoagulan langsung diresepkan, terutama sering itu adalah Heparin. Selain itu, antikoagulan berkepanjangan digunakan - Fraxiparin, Clexane. Tetapkan angioprotektor untuk meningkatkan sirkulasi mikro - Pentoxifylline, Flexital, Trental. Saat trombolitik menyuntikkan zat enzim - Urokinase, Streptokinase.

Untuk meningkatkan sifat reologi darah digunakan Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Solusi medis ini meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi viskositasnya dan kemampuan untuk menggumpal. Obat antiinflamasi (Voltaren, Indometasin, Aspirin) mengurangi rasa sakit, mengencerkan darah, meredakan pembengkakan dan proses inflamasi. Terapi obat dilengkapi dengan pembalut elastis.

Tindakan pencegahan

Untuk tujuan pencegahan, berikut ini diperlukan:

• berhenti merokok;
• kontrol gula darah dan kolesterol;
• perban elastis;
• pengecualian kontrasepsi oral;
• mengenakan sepatu yang nyaman dengan tinggi tumit tidak lebih dari 3-4 cm, ini juga bisa termasuk olahraga ringan;
• berjalan harian setidaknya 30 menit sehari;
• mengambil antikoagulan;
• kepatuhan pada hari itu.

Semua tindakan harus dipantau oleh dokter yang hadir. Tidak mungkin untuk memulai penyakit - ini memiliki konsekuensi berbahaya.

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah penyakit pembuluh darah ekstremitas bawah yang bersifat inflamasi, disertai dengan pembentukan gumpalan darah di lumennya. Dalam struktur umum kejadian tromboflebitis, lokalisasi patologi ini menyumbang sekitar 80-90%, yaitu sebagian besar kasus.

Penyebab dan faktor risiko

Patogenesis tromboflebitis pada ekstremitas bawah cukup rumit. Beberapa faktor secara bersamaan mengambil bagian di dalamnya:

• peningkatan viskositas darah dan pembekuan;
• memperlambat aliran darah vena;
• kerusakan pada peralatan katup atau dinding vena;
• infeksi aksesi.

Tromboflebitis pada vena profunda di ekstremitas bawah paling berbahaya. Ini disebabkan oleh kekhasan pembentukan gumpalan darah di sini. Perlambatan tajam aliran darah dalam sistem vena yang terkena dalam kombinasi dengan peningkatan pembekuan darah menyebabkan pembentukan trombus merah yang terdiri dari sel darah merah, sejumlah kecil trombosit dan filamen fibrin. Trombus melekat pada dinding vena dengan satu sisi, sedangkan ujung lainnya mengapung bebas di lumen pembuluh. Dengan perkembangan proses patologis, trombus dapat mencapai panjang yang cukup (20-25 cm). Dalam kebanyakan kasus, kepalanya dipasang di dekat katup vena, dan ekor mengisi hampir seluruh cabang vena. Trombus semacam itu disebut mengambang, yaitu mengambang.

Dalam beberapa hari pertama dari awal pembentukan gumpalan darah, kepalanya tidak terpasang dengan baik ke dinding vena, sehingga ada risiko tinggi pemisahannya, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan perkembangan emboli paru atau cabang-cabang utamanya.

Setelah 5-6 hari dari awal pembentukan trombus, proses inflamasi dimulai pada vena yang terkena, yang mempromosikan adhesi bekuan darah yang lebih baik ke dinding vena dan mengurangi risiko tromboemboli (disebabkan oleh pemisahan gumpalan darah).

Faktor predisposisi untuk pengembangan tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah:

• varises pada ekstremitas bawah;
• stasis vena karena istirahat di tempat tidur yang lama, tumor panggul, kehamilan, kelebihan berat badan;
• infeksi bakteri lokal atau sistemik;
• periode postpartum;
• mengambil kontrasepsi oral (dalam hal ini, terutama peningkatan risiko pada wanita yang merokok);
• neoplasma ganas (kanker pankreas, lambung, paru-paru);
• sindrom koagulasi intravaskular diseminata (DIC);
• penyakit postthrombotic;
• cedera;
• penyakit kronis pada sistem kardiovaskular;
• kondisi setelah aborsi atau intervensi bedah lainnya;
• kateterisasi pembuluh darah panjang;
• penyakit sistemik.

Bentuk penyakitnya

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah, tergantung pada aktivitas proses inflamasi dibagi menjadi akut, subakut dan kronis. Bentuk kronis dari penyakit ini terjadi dengan tahap remisi dan eksaserbasi yang bergantian secara berkala, oleh karena itu, biasanya disebut tromboflebitis tungkai bawah kronis berulang kronis.

Bergantung pada lokalisasi proses patologis, tromboflebitis vena superfisialis dan profunda dari ekstremitas bawah diisolasi.

Tanda tromboflebitis ekstremitas bawah

Gambaran klinis tromboflebitis pada ekstremitas bawah sebagian besar ditentukan oleh bentuk penyakit.

Tromboflebitis akut pada vena superfisialis pada ekstremitas bawah terjadi secara tiba-tiba. Suhu tubuh pasien meningkat tajam hingga 38-39 ° C, yang disertai dengan menggigil parah (goyang menggigil). Pada palpasi, vena yang terkena dirasakan sebagai tali yang menyakitkan. Kulit di atasnya sering hiperemis. Jaringan subkutan dapat dipadatkan, karena pembentukan infiltrasi. Nodus limfa inguinalis pada sisi yang terkena membesar.

Gejala tromboflebitis pada ekstremitas bawah dalam bentuk subakut kurang jelas. Penyakit ini biasanya terjadi pada suhu tubuh normal (beberapa pasien mungkin mengalami sedikit demam hingga 38 ° C di hari-hari pertama). Kondisi umum sedikit menderita. Sensasi menyakitkan sedang terjadi ketika berjalan, tetapi tidak ada tanda-tanda lokal dari proses inflamasi aktif.

Bentuk kronis berulang tromboflebitis dari vena superfisialis dari ekstremitas bawah ditandai dengan eksaserbasi dari proses inflamasi yang muncul sebelumnya atau menarik ke dalamnya bagian baru dari tempat tidur vena, yaitu, memiliki gejala yang mirip dengan kursus akut atau subakut. Selama remisi, gejala tidak ada.

Pada tromboflebitis tungkai bawah kronis berulang kronis, perlu untuk melakukan pengobatan pencegahan triwulanan penyakit, yang bertujuan mencegah terjadinya eksaserbasi.

Tromboflebitis pada vena profunda pada ekstremitas bawah pada separuh pasien tidak menunjukkan gejala. Biasanya, penyakit ini didiagnosis secara retrospektif setelah pengembangan komplikasi tromboemboli, paling sering adalah emboli paru.

50% pasien yang tersisa memiliki tanda-tanda penyakit:

• perasaan berat di kaki;
• pembengkakan terus-menerus pada tungkai bawah atau seluruh tungkai bawah yang terkena;
• nyeri melengkung di otot betis;
• peningkatan suhu tubuh hingga 39-40 ° C (dalam bentuk akut tromboflebitis pada ekstremitas bawah);
• Gejala Pratt (kulit mengkilap di atas lesi, di mana pola jaringan vena subkutan terlihat jelas);
• gejala Payra (nyeri menyebar di permukaan bagian dalam paha, tungkai bawah dan kaki);
• Gejala homans (fleksi dorsal kaki disertai dengan rasa sakit pada otot gastrocnemius);
• Gejala Leuvenberg (kompresi tungkai bawah dengan manset dari tonometer saat membuat tekanan 80-100 mm Hg menyebabkan rasa sakit, meskipun biasanya mereka muncul pada tekanan di atas 150-180 mm Hg);
• anggota tubuh yang terkena lebih dingin untuk disentuh daripada yang sehat.

Lihat juga:

Diagnostik

Diagnosis tromboflebitis vena superfisialis pada ekstremitas bawah tidak sulit dan dilakukan berdasarkan gambaran klinis karakteristik penyakit, pemeriksaan obyektif pasien dan hasil tes laboratorium (peningkatan indeks protrombin, leukositosis dengan pergeseran leukosit ke kiri, peningkatan ESR diamati dalam darah).

Tromboflebitis pada vena superfisialis pada ekstremitas bawah dibedakan dengan limfangitis dan erisipelas.

Metode diagnostik yang paling akurat untuk tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah adalah fleben ascending distal. Agen kontras sinar-X diinjeksikan dengan menyuntikkan ke salah satu urat nadi kaki di bawah tingkat tourniquet, yang meremas pergelangan kaki, yang memungkinkannya dialihkan ke sistem vena dalam, diikuti oleh sinar-x.

Juga dalam diagnosis bentuk penyakit ini menggunakan metode diagnosis instrumental berikut:

• Ultrasonografi Doppler;
• plethysmography impedansi;
• pemindaian fibrinogen berlabel yodium 125.

Dalam struktur keseluruhan kejadian tromboflebitis, proporsi ekstremitas bawah menyumbang sekitar 80-90%, yaitu, sebagian besar kasus.

Tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah harus dibedakan dengan sejumlah penyakit lain dan, terutama, dengan selulitis (radang jaringan subkutan), pecahnya kista sinovial (kista Baker), edema limfatik (limfedema), kompresi vena dari luar oleh kelenjar getah bening yang membesar atau tumor, pecah atau ketegangan otot.

Pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah dapat bersifat bedah atau konservatif.

Terapi konservatif dimulai dengan memberikan istirahat pada pasien selama 7-10 hari. Ekstremitas yang terkena dibalut dengan perban elastis, yang mengurangi risiko pembekuan darah dan perkembangan komplikasi tromboemboli dan memberinya posisi tinggi. Pelestarian tempat tidur jangka panjang tidak masuk akal. Segera setelah peradangan mulai mereda, rezim motorik pasien harus secara bertahap diperluas. Aktivitas fisik dan kontraksi otot meningkatkan aliran darah melalui pembuluh darah yang dalam, mengurangi risiko pembekuan darah baru.

Kompres yang digunakan secara lokal dengan salep Vishnevsky, kompres setengah alkohol atau minyak, serta salep dan gel dengan heparin.

Untuk tujuan anti-inflamasi, obat anti-inflamasi nonsteroid diresepkan. Dengan suhu tubuh yang tinggi atau perkembangan tromboflebitis purulen pada ekstremitas bawah, antibiotik spektrum luas digunakan.

Obat-obatan fibrinolitik hanya dapat digunakan pada tahap awal penyakit, yang biasanya tetap tidak terdiagnosis. Upaya lebih lanjut dari trombolisis dapat menyebabkan fragmentasi bekuan darah dan perkembangan emboli paru. Oleh karena itu, melakukan terapi trombolitik pada pasien tanpa filter kava yang sudah ada merupakan kontraindikasi.

Dalam skema pengobatan konservatif tromboflebitis pada ekstremitas bawah, peran penting dimainkan oleh obat antikoagulan, yang mengurangi waktu pembekuan darah dan dengan demikian mengurangi risiko pembekuan darah. Jika pasien memiliki kontraindikasi untuk penunjukan antikoagulan (tuberkulosis terbuka, tukak lambung dan tukak duodenum, luka segar, diatesis hemoragik), maka dalam hal ini dimungkinkan untuk melakukan hirudoterapi (pengobatan dengan lintah).

Untuk memperbaiki kondisi dinding vena pada pasien dengan tromboflebitis pada ekstremitas bawah, agen venotonik digunakan.

Selama pembentukan trombus apung, disertai dengan risiko tinggi komplikasi tromboemboli, intervensi bedah ditunjukkan, yang tujuannya adalah memasang filter cava di vena cava inferior pada tingkat di bawah vena ginjal.

Ketika purulen tromboflebitis vena superfisialis dari ekstremitas bawah melakukan operasi Troyanova - Trendelenburg.

Setelah surut dari fenomena peradangan akut pasien dengan tromboflebitis ekstremitas bawah, mereka dikirim ke pengobatan sanatorium-resort (fisioterapi aparat, mandi radon atau hidrogen sulfida ditunjukkan).

Diet untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Makanan yang diatur dengan baik menciptakan prasyarat yang diperlukan untuk memperbaiki kondisi pasien, mengurangi waktu rehabilitasi, mengurangi risiko kambuh. Diet untuk tromboflebitis tungkai bawah harus menyediakan:

• memperkuat dinding vena;
• meningkatkan sifat reologi darah;
• normalisasi berat badan pasien.

Pasien harus hati-hati mengamati rezim air. Pada siang hari Anda harus minum setidaknya dua liter cairan. Sangat penting untuk mengontrol jumlah cairan yang dikonsumsi dalam cuaca panas, karena keringat berlebih dapat menyebabkan penebalan darah.

Dalam diet pasien dengan tromboflebitis dari ekstremitas bawah dalam jumlah yang cukup harus termasuk sayuran segar dan buah-buahan, yang menyediakan tubuh dengan vitamin dan unsur mikro, yang diperlukan untuk meningkatkan nada dinding vena.

Diet untuk tromboflebitis tungkai bawah termasuk makanan berikut:

• minyak nabati dingin (lebih disukai minyak biji rami setiap hari untuk saus salad);
• melon dan labu (semangka, melon, labu);
• jahe, kayu manis;
• bawang, bawang putih, sayuran berdaun;
• kakao, cokelat;
• semua jenis buah-buahan, beri;
• varietas lemak ikan laut.

Terutama berguna untuk tromboflebitis pada ceri dan raspberry ekstremitas bawah. Mereka mengandung zat anti-inflamasi alami - asam salisilat, yang tidak hanya mengurangi aktivitas proses inflamasi, tetapi juga memiliki beberapa tindakan antikoagulan.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Komplikasi tromboflebitis pada ekstremitas bawah mungkin:

• emboli paru;
• limfangitis streptokokus;
• phlegmasia putih yang menyakitkan (berhubungan dengan kejang arteri yang terjadi di sebelah vena trombosis);
• phlegmasia biru yang menyakitkan (timbul pada anggota tubuh yang terkena dengan penyumbatan aliran darah vena yang hampir lengkap);
• fusi purulen bekuan darah, yang dapat menyebabkan pembentukan abses, selulitis, dan dalam kasus yang parah, menyebabkan sepsis.

Ramalan

Prognosis untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah serius. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai pada 20% kasus, penyakit berakhir dengan perkembangan emboli paru, yang menyebabkan hasil fatal pada 15-20% pasien. Pada saat yang sama, pemberian terapi antikoagulan yang tepat waktu dapat mengurangi angka kematian lebih dari 10 kali lipat.

Berguna untuk tromboflebitis pada ceri dan raspberry ekstremitas bawah. Mereka mengandung zat anti-inflamasi alami - asam salisilat, yang mengurangi aktivitas proses inflamasi dan memiliki beberapa tindakan antikoagulan.

Pencegahan

Pencegahan tromboflebitis pada ekstremitas bawah harus mencakup aktivitas berikut:

• deteksi tepat waktu dan pengobatan aktif penyakit pada vena ekstremitas bawah;
• rehabilitasi fokus infeksi kronis pada pasien;
• aktivasi awal pasien pada periode pasca operasi;
• gaya hidup aktif;
• nutrisi yang tepat;
• kepatuhan dengan rezim air;
• wajib mengenakan rajutan kompresi untuk varises dari ekstremitas bawah.

Pada tromboflebitis tungkai bawah kronis berulang kronis, perlu untuk melakukan pengobatan pencegahan triwulanan penyakit, yang bertujuan mencegah terjadinya eksaserbasi. Ini harus mencakup pengangkatan protektor flebop dan prosedur fisioterapi (laser, terapi magnet).

Sosudinfo.com

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah cukup sering terjadi sebagai komplikasi varises, ketika trombi terbentuk dalam pembuluh darah melebar secara patologis dan proses inflamasi terjadi, tetapi juga dapat berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor lain. Penyakit ini berbahaya bukan hanya karena menyebabkan banyak penderitaan bagi pasien, tetapi juga karena dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Tetapi bagaimana cara mengenali tromboflebitis kaki secara tepat waktu?

Bagaimana suatu penyakit terjadi?

Apa itu tromboflebitis? Sebelum menjawab pertanyaan ini, perlu dipertimbangkan bagaimana perkembangan patologi.

Perkembangan penyakit dapat digambarkan sebagai berikut:

• pada kaki, tetapi bagian tertentu dari vena, trombus terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan;
• aliran darah vena melambat karena hambatan yang muncul di jalan, sementara bagian pembuluh di bawah trombus mengembang;
• di bagian vena yang membesar terdapat stagnasi cairan, di mana terdapat produk metabolisme jaringan dan komponen lainnya serta tanda-tanda keracunan jaringan lokal muncul;
• dalam beberapa kasus, trombosis yang dihasilkan menjadi rumit dengan penambahan infeksi sekunder.

Jika Anda tidak memulai pengobatan tromboflebitis ekstremitas bawah secara tepat waktu, maka di masa depan akan ada kemunduran kesejahteraan umum dan perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa dan sehat.

Apa yang bisa menyebabkan penyakit?

Penyebab tromboflebitis berbeda. Tetapi, sebagai suatu peraturan, agar suatu penyakit terjadi, kombinasi dari 2 atau lebih faktor pemicu diperlukan:

1. Kerusakan pada dinding vena. Pertahanan tubuh sebagai respons terhadap kerusakan jaringan, meningkatkan proses pembentukan trombus di lokasi luka. Dinding pembuluh darah dapat rusak jika terjadi cedera atau tidak berhasil melukai pembuluh darah yang melebar. Tromboflebitis pasca-trauma dari ekstremitas bawah dapat berkembang secara akut atau bertahap dan memanifestasikan gejala yang nyata ketika terjadi pelanggaran serius pada pembuluh dan komplikasi mulai terjadi.
2. Memperlambat aliran darah vena. Penyebabnya mungkin karena dilatasi varises, kegagalan ventrikel kanan atau kompresi pembuluh yang berkepanjangan selama imobilisasi ekstremitas, misalnya, selama fraktur. Tanda-tanda tromboflebitis juga dapat muncul setelah aplikasi hemostat yang salah atau akibat kompresi, ketika ekstremitas dipindahkan untuk waktu yang lama oleh benda berat (mungkin terjadi selama kecelakaan atau selama bencana alam).
3. Peningkatan indeks protrombin (peningkatan pembekuan darah). Ini dapat terjadi ketika mengambil obat-obatan tertentu, melanggar kadar hormon atau dalam kasus infeksi beracun. Beberapa orang memiliki kecenderungan bawaan untuk trombosis.

Dalam kebanyakan kasus, proses inflamasi terjadi di lingkungan yang steril di dalam vena. Dalam kasus patologi yang parah, jika mikroba atau virus ada di dalam tubuh, patologi mungkin menjadi rumit dengan penambahan infeksi sekunder.

Tetapi bahkan jika ketiga penyebab tromboflebitis pada ekstremitas bawah bertepatan, penyakit ini tidak selalu terjadi.

Siapa yang berisiko sakit?

Kelompok-kelompok individu berikut mungkin menderita tromboflebitis:

1. Orang-orang memimpin gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Ini belum tentu mereka yang menghabiskan waktu lama di kantor atau di komputer. Penyakit ini juga merupakan karakteristik dari pengemudi jarak jauh, pilot, operator crane dan perwakilan dari profesi lain, kode ini harus berada dalam posisi yang dipaksakan untuk waktu yang lama. Juga berisiko adalah orang tua, yang menghabiskan banyak waktu di rumah atau duduk di jalan.
2. Pasien dengan riwayat varises.
3. Kehamilan Pada tahap akhir kehamilan dan selama persalinan, tekanan darah yang berlebihan terjadi. Wanita hamil lebih sering mengalami tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah, dan proses ini terlokalisasi pada paha atau tungkai bawah.
4. Sakit parah dan lumpuh. Ketika seseorang terbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama, laju aliran darahnya terganggu, dan kemacetan terjadi di pembuluh.
5. Obesitas. Kelebihan berat badan berkontribusi pada peningkatan beban pada kaki, membebani otot dan pembuluh darah. Kebanyakan orang gemuk menderita obesitas varises dan gangguan keseimbangan air-garam. Orang berlemak dapat mengembangkan tromboflebitis superfisial dan dalam pada saat yang sama.

Tentu saja, seseorang dari kelompok risiko di atas tidak perlu menunjukkan tanda-tanda tromboflebitis, tetapi risiko menjadi sakit dengannya jauh lebih tinggi.

Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya?

Ada 2 jenis pelokalan proses patologis:

• dangkal;
• dalam

Dangkal

Gejala tromboflebitis vena superfisialis mudah dikenali. Untuk penyakitnya adalah karakteristik:

• hiperemia kulit di atas permukaan pembuluh yang rusak;
• hipertermia lokal kulit;
• perkembangan yang cepat dari edema tungkai yang sakit;
• sindrom nyeri yang kuat.

Menyertai tromboflebitis superfisialis pada ekstremitas bawah, gejala-gejala tersebut menyebabkan pasien sangat tidak nyaman dan terpaksa mencari bantuan medis pada tahap awal.

Kesejahteraan umum seseorang, jika proses penyembuhan dimulai tepat waktu, tidak menderita.

Dalam

Tromboflebitis pada vena dalam pada ekstremitas bawah berkembang belakangan, pada tahap awal gejalanya implisit.

Tromboflebitis vena interna akan menunjukkan gejala-gejala berikut:

1. Sensasi terbakar dan berat. Lokalisasi ketidaknyamanan akan tergantung pada tempat bekuan darah telah terbentuk. Jika ada tromboflebitis pada vena profunda pada tungkai bawah, maka lokalisasi pembakaran dan berat akan pada tungkai bawah dan bawah. Ketika trombus muncul di paha, seluruh kaki dapat terlibat dalam proses ini.
2. Bengkak sedikit. Secara eksternal, pada tahap awal, edema hampir tidak terlihat, edema terlokalisasi di jaringan internal di sepanjang pembuluh darah yang dalam.
3. Nyeri yang lemah atau sedang di daerah yang terkena, diperburuk oleh gerakan.

Ketika proses patologis berkembang, orang yang sakit menjadi lemah dan demam. Sayangnya, pasien dengan tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah mencari bantuan medis hanya setelah gejala keracunan akut pada tubuh muncul. Pada tahap perkembangan penyakit ini sangat sering terdapat berbagai komplikasi.

Gejala dapat berkembang secara akut atau bertahap, dalam waktu yang lama.

Apa itu patologi berbahaya?

Jika pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah tidak dilakukan, atau pasien tidak mengikuti instruksi medis, maka komplikasi yang mengancam jiwa berikut dapat terjadi:

• pemisahan trombus;
• aksesi infeksi sekunder;
• pengembangan proses patologis di sepanjang vena.

Pemisahan trombus

Gumpalan darah yang terbentuk di ekstremitas bawah dapat dicabik kapan saja dan berakhir dengan aliran darah di bagian tubuh mana pun. Trombus dapat segera memblokir lumen pembuluh darah atau hanya sebagian saja. Dengan tumpang tindih lengkap pembuluh, aliran darah berhenti dan kondisi yang mengancam jiwa terjadi. Paling mengancam jiwa:

1. Emboli paru. Aliran darah paru benar-benar tersumbat dan sistem pernapasan berhenti berfungsi. Kematian terjadi dalam beberapa menit. Apakah mungkin untuk memberikan bantuan tepat waktu dengan komplikasi seperti itu? Sayangnya, ini hanya mungkin dalam kondisi stasioner, ketika obat trombolitik diberikan kepada pasien dan diambil tindakan resusitasi lainnya. Namun, sayangnya, manifestasi gejala tromboemboli terjadi secara tiba-tiba, seseorang meninggal sebelum kedatangan tim medis.
2. Serangan jantung. Gumpalan darah menghalangi aliran darah koroner. Serangan jantung, tergantung pada ukuran pembuluh yang tersumbat dan area nekrosis miokard, bisa ringan atau luas. Hasil untuk pasien tergantung pada tingkat kerusakan otot jantung dan pada seberapa tepat waktu obat yang diperlukan diberikan kepada orang yang terkena.
3. Stroke otak. Prognosis untuk korban juga tergantung pada seberapa cepat perawatan medis diberikan dan pada bagian otak mana yang menderita. Kebanyakan orang yang selamat dari stroke tidak sepenuhnya mengembalikan fungsi tubuh dan tetap cacat.
4. Gangren Jika pengobatan tromboflebitis vena dalam dari ekstremitas bawah belum dilakukan dan penyakit ini hampir tanpa gejala untuk waktu yang lama, stagnasi aliran darah di kaki dapat menyebabkan nekrosis otot dan jaringan. Pada saat yang sama, kaki menjadi berwarna kebiruan dan sangat sakit. Untuk perawatan gangren, hanya amputasi dan kecacatan pasien yang mungkin.

Perkembangan infeksi sekunder

Penambahan infeksi sekunder mengarah pada fakta bahwa proses inflamasi terjadi di sekitar gumpalan darah.

Ketika peradangan berkembang, eksudat purulen muncul, yang dapat menyebabkan gumpalan darah mencair. Partikel-partikel darah purulen kecil yang terbentuk selama proses pelelehan dibawa ke seluruh tubuh.

Varian yang paling mungkin dari penyebaran infeksi ke seluruh tubuh adalah perkembangan sepsis darah. Tetapi proses infeksi dapat terlokalisasi di area yang terpisah, menyebabkan peradangan lokal di jaringan atau organ yang terpisah. Peradangan miokardium dan otak adalah yang paling berbahaya bagi kehidupan.

Sebarkan di sepanjang kapal

Tampaknya ketika tromboflebitis berkembang, komplikasi seperti itu adalah yang paling berbahaya bagi kesehatan, tetapi ini adalah kesalahan.

Proses patologis menyebar ke atas di sepanjang kapal, mencapai pintu masuk ke panggul kecil. Jika Anda tidak melakukan pengobatan yang diperlukan untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah, disfungsi seksual akan terjadi dan organ panggul akan terganggu, dan insufisiensi vena kronis juga akan berkembang ke ekstremitas. Pria harus ingat bahwa bahkan setelah pengangkatan vena yang rusak di kaki, fungsi seksual mungkin tidak pulih, oleh karena itu, perawatan penyakit harus dimulai segera.

Ketika gejala karakteristik tromboflebitis muncul, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin. Ini akan membantu menghindari komplikasi yang mengancam jiwa dan menjaga kesehatan.

Apa yang digunakan untuk perawatan?

Bagaimana cara mengobati tromboflebitis pada ekstremitas bawah? Proses medis terutama tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, tetapi bagaimana menyembuhkan tromboflebitis hanya dapat memutuskan dokter setelah memeriksa pasien.

Untuk pengobatan tromboflebitis, pertama-tama, terapi konservatif digunakan:

1. Istirahat di tempat tidur Perawatan yang diperlukan untuk tromboflebitis tidak akan efektif dan tidak akan dapat mencegah perkembangan komplikasi jika Anda tidak memastikan sisa pembuluh trombosit.
2. Perban elastis, seperti halnya varises. Tentu saja, ketika ada lesi vena dalam pada ekstremitas bawah, perawatan pembalut tidak efektif, tetapi ahli bedah menyarankan untuk tidak mengabaikan fiksasi elastis pembuluh.
3. Obat yang membantu meningkatkan aliran darah di pembuluh kecil. Merangsang sirkulasi darah akan membantu mengurangi bengkak dan mengurangi peradangan.
4. Obat pengencer darah. Curantil atau Aspirin biasanya digunakan, obat lain lebih jarang diresepkan.
5. Obat salep. Troxevasin, Venaruton dan obat lain yang memiliki efek antikoagulan. Salep, bahkan dengan gejala vena dalam karakteristik ekstremitas bawah tromboflebitis, pengobatan menunjukkan kemanjuran tinggi.
6. Untuk mengurangi rasa sakit, pasien disarankan untuk menggunakan Analgin, Butadione, atau obat lain dengan efek analgesik.
7. Untuk mengurangi ketidaknyamanan yang terkait dengan terjadinya sensasi terbakar, pasien disarankan untuk meminum tablet Dimedrol, Tavegila atau Suprastin.

Pada transisi dari fase akut ke obat subakut untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah, mereka juga mulai diberikan secara elektroforesis. Ketika proses inflamasi mereda, UHF, iontophoresis, dan prosedur fisik lainnya dapat diresepkan tambahan untuk mengisap trombus. Tetapi apa yang ditentukan dokter untuk diobati, mengingat data survei, gejala-gejala yang muncul dan menentukan pengobatan sesuai dengan tingkat keparahan penyakit.

Operasi dilakukan hanya ketika ada kondisi yang mengancam jiwa:

• bentuk purulen di sekitar gumpalan darah dan risiko pencairan gumpalan darah meningkat;
• proses patologis menyebar tinggi di sepanjang vena, mencapai paha atas.

Dalam kasus ini, reseksi kapal yang rusak dilakukan untuk mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi.

Tromboflebitis pada tungkai merupakan komplikasi yang sering terjadi pada cedera dan penyakit pembuluh darah, tetapi dalam kebanyakan kasus, gejalanya meningkat secara bertahap dan pasien mengabaikan tanda-tanda awal penyakit, lebih memilih untuk meredakan rasa tidak nyaman pada tungkai menggunakan salep anestesi daripada membuang waktu mengunjungi klinik. Tapi, semakin awal pengobatan dimulai, semakin tinggi risiko mengembangkan komplikasi berbahaya yang dapat menyebabkan kecacatan atau mengakibatkan kematian.