Sindrom hiperkoagulatif selama kehamilan

Sindrom hiperkoagulasi adalah suatu kondisi di mana darah membeku. Gangguan berat pada sistem hemostatik dapat menyebabkan keguguran spontan, kelahiran prematur, perdarahan, dan komplikasi serius lainnya selama kehamilan.

Penebalan darah: norma atau patologi?

Sebelum berbicara tentang patologi, seseorang harus memahami satu hal yang sangat penting. Selama kehamilan, semua wanita menjalani pembekuan darah fisiologis. Fenomena ini dianggap sangat normal, tidak mengarah pada perkembangan komplikasi dan tidak memerlukan perawatan. Perubahan dalam sistem pembekuan darah terjadi pada trimester II dan III kehamilan.

Terjadi bahwa perubahan dalam sistem hemostatik tidak sesuai dengan norma yang ditetapkan khusus untuk wanita hamil. Dalam hal ini, bicarakan perkembangan sindrom hiperkoagulase. Dan hanya dalam situasi ini hiperkoagulasi dapat menjadi berbahaya bagi wanita dan janin dan mengarah pada perkembangan komplikasi serius.

Penyebab hiperkoagulasi selama kehamilan

Sindrom hiperkoagulasi bisa bersifat bawaan dan didapat. Kecenderungan peningkatan pembekuan darah diwariskan. Pemeriksaan pada wanita-wanita ini mengungkapkan cacat pada beberapa gen yang bertanggung jawab atas pembekuan darah yang normal. Akibatnya, ada kegagalan dalam sistem hemostatik. Darah menebal, dan semua manifestasi khas sindrom hiperkoagulatif terjadi.

Patologi sistem hemostasis tidak selalu dikaitkan dengan cacat gen. Kondisi ini dapat secara bertahap terbentuk sepanjang hidup. Ada beberapa faktor risiko untuk pengembangan hiperkoagulasi pada wanita hamil:

• displasia jaringan ikat;
• sindrom metabolik (obesitas dikombinasikan dengan metabolisme karbohidrat yang terganggu);
• penyakit autoimun (sindrom antifosfolipid);
• penyakit onkologis;
• minum obat hormon tertentu;
• istirahat dan imobilitas berkepanjangan.

Sindrom antifosfolipid (APS) patut mendapat perhatian khusus. Dengan patologi ini, ada aktivasi patologis trombosit dan awal mekanisme pembekuan darah. Patologi ini dapat menyebabkan terminasi kehamilan kapan saja atau bahkan menyebabkan kemandulan. APS juga dianggap sebagai faktor risiko untuk pengembangan trombosis vena.
Konsekuensi dari sindrom hiperkoagulatif

Patologi dalam sistem hemostatik mungkin tidak mempengaruhi kondisi umum wanita hamil. Banyak calon ibu bahkan tidak menyadari masalahnya, bahkan perkembangan komplikasi berbahaya:

• aborsi pada istilah apa pun;
• kehamilan regresif (tidak berkembang);
• solusio dan perdarahan plasenta;
• kematian janin janin;
• kerusakan aliran darah uteroplasenta;
• insufisiensi plasenta;
• keterlambatan perkembangan janin;
• preeklampsia;
• perdarahan saat melahirkan.

Di luar kehamilan, hiperkoagulasi dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke, ablasi retina, serangan migrain parah dan komplikasi vaskular lainnya. Pembekuan darah patologis juga merupakan faktor pemicu perkembangan trombosis vena dari berbagai pelokalan.

Daftar itu tampaknya menakutkan, tetapi tidak selalu kasus kehamilan dengan latar belakang sindrom hiperkoagulatif yang sulit. Dengan perubahan minimal dalam sistem hemostatik, adalah mungkin untuk memiliki anak yang sehat pada waktunya. Dalam kasus pelanggaran parah pada sistem pembekuan darah, perawatan khusus disediakan.

Diagnostik

Hemostasiogram adalah cara terbaik untuk mengetahui keadaan sistem hemostatik selama kehamilan. Analisis ditugaskan dalam situasi berikut:

• ancaman penghentian kehamilan ini;
• keguguran atau kehamilan regresif masa lalu;
• keguguran kebiasaan;
• gangguan aliran darah dalam sistem ibu-plasenta-janin;
• keterlambatan perkembangan janin;
• preeklampsia;
• kondisi lain yang meningkatkan risiko pembekuan darah.

Darah diambil dari vena di pagi hari dengan perut kosong. Tidak disarankan untuk makan selama 8 jam sebelum mengikuti tes. Anda dapat minum air murni non-karbonasi.

Poin penting: ketika mengevaluasi hasil yang diperoleh, Anda hanya perlu fokus pada norma untuk wanita hamil! Kehamilan itu sendiri disertai dengan perubahan tertentu dalam sistem hemostatik. Secara khusus, sambil menunggu bayi, kandungan fibrinogen naik 2 kali, dan konsentrasi faktor koagulasi tertentu dalam darah meningkat. Interpretasi hasil harus dilakukan oleh dokter.

Prinsip pengobatan

Dalam kasus perubahan yang nyata pada sistem hemostatik, obat antikoagulan diresepkan - obat yang mengurangi kemungkinan pembekuan darah. Heparin dengan berat molekul rendah memiliki sifat ini. Obat ini diberikan secara subkutan. Kursus terapi setidaknya 10 hari. Setelah perawatan, perlu untuk mengambil kembali hemostasiogram dan mengevaluasi efektivitas terapi.

Antiaggregant juga digunakan untuk memperbaiki sindrom hiperkoagulatif. Obat ini menghambat agregasi (pengikatan) trombosit dan dengan demikian mengurangi viskositas darah. Dosis dan terapi yang berkepanjangan seperti itu ditentukan oleh dokter.

Semua obat untuk pengencer darah hanya digunakan dengan resep dokter. Penggunaan obat secara independen dapat menyebabkan perdarahan dan komplikasi serius lainnya.

Sindrom hiperkoagulatif selama kehamilan (program diagnostik komprehensif)

Sindrom hiperkoagulasi - pembekuan darah. Kondisi ini dapat berkembang secara fisiologis, dan mungkin bersifat patologis. Selama kehamilan, mulai dari trimester kedua, ada penebalan darah yang terkait dengan persiapan tubuh untuk melahirkan. Dalam kasus ini, sindrom hiperkoagulatif fisiologis terjadi secara bertahap, memberi waktu pada tubuh untuk beradaptasi dengannya. Sejalan dengan ini, pembuluh besar plasenta terbentuk dan elastisitas jaringan tubuh wanita berubah karena restrukturisasi hormon. Semua ini melindungi terhadap pembentukan gumpalan darah dan komplikasi lain dari sindrom hiperkoagulatif. Namun, ada kondisi patologis tubuh yang dapat menyebabkan penebalan darah sebelumnya. Akibatnya, berbagai komplikasi dari sindrom hiperkoagulatif dapat berkembang, memperparah perjalanan kehamilan:

• melewatkan aborsi pada tahap awal;
• pengembangan hematoma retrochorial;
• detasemen / presentasi chorion;
• perkembangan preeklampsia dan eklampsia (gestosis gestasi lanjut);
• aborsi spontan pada akhir kehamilan;
• infertilitas dari etiologi yang tidak diketahui;
• trombosis vaskular tali pusat;
• trombosis vena berbagai pelokalan (termasuk wasir);
• pengembangan varises;
• sakit kepala migrain;
• stroke, serangan jantung;
• trombositopenia (sindrom konsumsi);
• trombosis retina.

Penebalan darah berkembang sebagai hasil dari pertemuan sejumlah besar faktor risiko pada saat tertentu: ketidakaktifan fisik, obesitas, gangguan tonus pembuluh darah, dehidrasi, terlalu panas, dan stres. Saat memeriksa sindrom hiperkoagulatif yang terkait dengan kehamilan, faktor risiko penting adalah:

1. Pengangkutan polimorfisme gen trombofilia adalah perubahan patologis pada gen yang bertanggung jawab atas kerja faktor koagulasi darah (beberapa polimorfisme ditemukan hingga 40% dari populasi).
2. Kekurangan protein C adalah salah satu penghambat pembekuan fisiologis yang paling penting.
3. Sindrom antifosfolipid adalah penyakit autoimun yang menghasilkan aktivasi patologis trombosit.
4. Displasia mesenchymal (displasia jaringan ikat) adalah patologi perkembangan jaringan ikat, salah satu gejala di antaranya adalah kelemahan pembuluh darah bawaan.

Kehadiran kondisi di atas tidak berarti kehamilan akan terjadi dengan komplikasi. Semakin muda tubuh dan semakin sedikit faktor risiko lainnya, semakin kecil kemungkinan perkembangan patologi sistem koagulasi. Paling sering, kehamilan pertama memiliki perjalanan fisiologis, tetapi, pada gilirannya, adalah penggerak dari kondisi di atas. Dan kehamilan berikutnya dapat terjadi dengan komplikasi. Identifikasi kondisi patologis sebelum kehamilan membantu melakukan pelatihan yang tepat pada tubuh wanita. Pencegahan sindrom hiperkoagulasi memungkinkan untuk menghindari banyak komplikasi, terutama selama trimester pertama kehamilan. Hematologi yang berspesialisasi dalam sistem pembekuan darah (hemostasiologis / koagulologis) berurusan dengan diagnosis dan pemilihan terapi selama periode persiapan, selama protokol IVF dan selama awal kehamilan. Terapi "penipisan" yang diresepkan sendiri dapat menyebabkan pengembangan komplikasi hemoragik yang serius.

Sindrom hiperkoagulatif selama kehamilan

Sangat jarang dalam usia kita stres, genetika yang buruk dan kekurangan gizi, kehamilan perempuan berlangsung tanpa masalah. Terkadang saat menggendong bayi sudah bisa memperparah penyakit yang ada. Tidak terkecuali - penyakit pada sistem sirkulasi. Jadi, apa itu sindrom hypercoaguable? Bagaimana dia cocok dengan kehamilan?

Secara singkat tentang patologi

Penelitian medis telah menunjukkan bahwa seluruh keluarga dan dinasti dapat rentan terhadap trombosis. Keadaan risiko tinggi dari patologi ini disebut sindrom hypercoaguable. Statistik mengatakan bahwa sekitar 5% orang menderita karenanya. Jika kita berbicara tentang wanita hamil, maka setiap sepertiga dari mereka memiliki sindrom hypercoaguable. Pada orang yang lebih tua dari 60 tahun, manifestasinya sangat sering terjadi. Ini adalah 3/4 pria dan wanita.

Dengan sindrom ini, bahkan faktor-faktor tidak penting dapat memicu perkembangan trombosis. Itulah sebabnya diagnosis dan netralisasi faktor-faktor tersebut adalah ukuran pencegahan penyakit.

Ada risiko trombosis yang tinggi dan tinggi. Dalam kasus pertama, tindakan pencegahan harus dilakukan hanya selama periode kerja fisik yang intens, bepergian dengan penerbangan panjang, selama operasi bedah, cedera, membawa anak-anak, selama dan setelah melahirkan.

Ahli phlebologi mengatakan bahwa jika ada kecenderungan genetik untuk trombosis, itu mungkin tidak terjadi jika seseorang mengamati rekomendasi tersebut:

1. Berjalan setiap hari dengan kecepatan rata-rata 3-4 kilometer.
2. Minumlah hingga dua liter cairan per hari.
3. Senam harian, tetapi tanpa melompat dan mengangkat halter, berenang, lakukan aerobik air.
4. Saat duduk dan bekerja dalam waktu lama dalam pose statis, istirahat setelah 40 menit, bangun dan bergerak selama 2-3 menit.
5. Duduk di meja Anda, lakukan gerakan pergelangan kaki.
6. Normalisasi kelebihan berat badan.

Hiperkoagulasi (sindrom hiperkoagulasi): penyebab, bentuk, gejala, tes, pengobatan

Hiperkoagulasi adalah istilah medis yang berarti keadaan peningkatan aktivitas sistem pembekuan darah. Patologi ini mungkin merupakan penyakit independen atau manifestasi dari penyakit yang terjadi bersamaan. Sindrom hiperkoagulasi dalam banyak kasus disertai dengan peningkatan kecenderungan trombosis. Gumpalan darah yang dihasilkan longgar dalam struktur dan tanpa elastisitas.

Darah adalah lingkungan kehidupan tubuh, melakukan fungsi transportasi dan memastikan pengiriman oksigen dan nutrisi ke semua organ internal. Ini terdiri dari plasma - bagian cair, di mana elemen seluler berada. Jumlah sel darah dan plasma dalam rasio 4: 6. Ketika keseimbangan ini terganggu, dan jumlah elemen seluler mulai menang, darah mengental.

Pembekuan darah adalah masalah serius yang harus ditangani secara aktif. Ketika darah mulai menebal, viskositasnya meningkat, proses oksidasi dan regenerasi jaringan terganggu.

Hiperkoagulasi adalah yang utama. Penyebabnya adalah kecenderungan genetik. Hiperkoagulasi sekunder berkembang dengan adanya patologi di dalam tubuh.

Alasan

Penyebab hiperkoagulasi sangat beragam. Patologi tidak pernah muncul secara spontan. Faktor-faktor berikut memicu proses patologis ini:

• Selama kehamilan, ada beban tambahan pada tubuh wanita yang rapuh, akibatnya kerja sistem pembekuan darah terganggu.
• Intoksikasi dengan tanda dispepsia - muntah dan diare, serta poliuria akibat diabetes, penyakit ginjal, edema paru, luka bakar dan cedera, merupakan penyebab umum hiperkoagulasi. Kehilangan cairan yang melimpah membuat darah sangat terkonsentrasi. Dehidrasi mengganggu otak dan keadaan pembuluh darah. Setelah pemulihan tubuh yang sakit, volume darah dan viskositas dinormalisasi.
• Minum banyak obat juga menyebabkan dehidrasi. Perawatan jangka panjang wanita dengan kontrasepsi hormonal mengganggu aliran darah. Konsentrasinya menjadi normal setelah terapi berakhir.
• Hypercholesterolemia berkembang sebagai akibat dari konsumsi makanan berlemak yang berlebihan. Dalam hal ini, darah menjadi sangat kental. Untuk mendorongnya melalui pembuluh darah, jantung mulai bekerja keras.
• Infeksi virus atau bakteri pada tubuh dan invasi cacing disertai dengan kerusakan toksik pada organ target, kerusakan pembuluh darah, dan pembekuan darah.
• Fermentopati yang didapat dan bawaan memperlambat aliran darah dan menyebabkan hiperkoagulasi.
• Penyakit hati - hepatitis dan sirosis mengganggu sirkulasi mikro dan ketidakseimbangan oksigen.
• Oncopathology - hemangioma, myoma, lipoma, beberapa bentuk leukemia, myeloma.
• Predisposisi herediter
• Penyakit darah dan pembuluh darah - aterosklerosis, trombofilia, eritemia, varises, dan kongesti vena, DIC.
• Fitur gaya hidup - merokok tembakau, hipodinamik, dan kegemukan.
• Intervensi bedah pada jantung, prostetik katupnya.
• Penyakit sistemik jaringan ikat - vasculitis, systemic lupus erythematosus, scleroderma.
• Disfungsi adrenal, amiloidosis.

Hiperkoagulasi adalah masalah yang tidak seorang pun kebal. Berhadapan dengan dia, jangan panik dan mengobati diri sendiri. Anda perlu menenangkan diri dan berkonsultasi dengan dokter. Meminum obat pengencer darah tanpa berpikir dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Diagram - distribusi penyebab kondisi hiperkoagulasi bawaan

Dari sudut pandang mekanisme hiperkoagulasi terjadi sebagai akibat dari:

1. Peningkatan konsentrasi pro-koagulan dalam darah dan aktivasi berlebihan mereka, yang terjadi pada hiperprothrombinemia berat, hiperfibrinogenemia atau trombositosis;
2. Menekan aktivitas antikoagulan dengan syok, sepsis, luka bakar, DIC;
3. Defisiensi dan penghambatan faktor koagulasi fibrinolitik pada sindrom trombotik berat, kerusakan dinding pembuluh darah, vaskulitis, aterosklerosis.

Hiperkoagulasi pada kasus lanjut menyebabkan pembentukan banyak gumpalan darah di pembuluh darah besar dan mikrovaskatur.

Hiperkoagulasi dan kehamilan

Hiperkoagulasi kronometrik sering didiagnosis pada wanita yang mengandung anak. Ini disebabkan meningkatnya aktivitas sistem pembekuan darah ibu dan janin. Pada gilirannya, sindrom hypercoagulable melindungi tubuh wanita dari kehilangan banyak darah saat melahirkan. Hiperkoagulasi selama kehamilan terjadi pada trimester kedua dan merupakan varian dari norma.

Peningkatan patologis dalam koagulasi pada wanita hamil disebabkan oleh berbagai faktor:

• Penyakit internal,
• Mutasi gen
• Stres, konflik, depresi,
• Usia dewasa - lebih dari 40 tahun.

Semua wanita hamil perlu menyumbangkan darah untuk pembekuan darah dan pembekuan sebulan sekali untuk mengendalikan hemostasis. Ketika tanda-tanda hiperkoagulasi terdeteksi, mereka diberikan terapi yang aman yang tidak membahayakan janin. Jika tidak, ada trombosis arteri spiral pada wanita hamil, yang menyebabkan komplikasi serius: keterlambatan perkembangan janin, pemakaian plasenta yang cepat, dan kematian sebelum melahirkan.

Gambaran klinis dan diagnosis

Hiperkoagulasi sering merupakan gejala dari berbagai penyakit, tetapi bisa juga merupakan penyakit independen yang tidak memiliki klinik yang jelas. Perlambatan aliran darah, penebalannya, pembentukan microbunches secara klinis dimanifestasikan oleh sakit kepala, paresthesia, dan asthenia umum dari tubuh. Pasien mengeluh tentang kemunduran keseluruhan kesehatan, kelesuan, kelesuan, apatis, kantuk, kebingungan, hipertensi, mulut kering, suasana hati yang buruk, pendinginan ekstremitas.

Tanda-tanda klinis penyakit ini mungkin tidak ada. Dalam kasus seperti itu, dimungkinkan untuk menentukan peningkatan koagulabilitas darah hanya dengan hasil tes laboratorium, yang tanpanya spesialis tidak dapat memberikan penilaian objektif terhadap situasi.

Dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu dan memadai, hiperkoagulasi mengarah pada perkembangan komplikasi trombotik dan hemoragik.

Untuk mendeteksi sindrom hiperkoagulatif, perlu menjalani pemeriksaan laboratorium lengkap. Untuk melakukan ini, pasien diambil untuk analisis darah dari vena cubiti.

Di laboratorium, tentukan indikator koagulogram dan periksa darah untuk pembekuan. UAC, pengukuran hematokrit, dan indikator asam-basa melengkapi data.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan tanda-tanda khas dan uji laboratorium sistem hemostatik.

Perawatan

Untuk mengembalikan aliran darah normal dan menghilangkan hiperkoagulasi, Anda perlu mengunjungi spesialis yang akan melakukan pemeriksaan diagnostik dan memberikan bantuan ahli. Dokter secara individual akan memilih rencana perawatan dengan mempertimbangkan semua fitur tubuh.

Pengobatan hiperkoagulasi ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor penyebab, melakukan terapi anti-shock, mengembalikan volume darah yang bersirkulasi, meningkatkan mikrosirkulasi, mempertahankan hematokrit pada tingkat yang optimal, memperbaiki gangguan hemodinamik dan koagulasi:

1. Obat pengencer darah: obat berbasis aspirin yang mencegah trombosis: agen antiplatelet - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acetylsalicylic acid"; antikoagulan - Warfarin, Heparin, Fragmin; fibrinolitik - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
2. Terapi simtomatik - antispasmodik "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; obat antiinflamasi - Ibuklin, Indometasin, obat vaskular Pentoxifylline, Curantil.
3. Di hadapan infeksi bakteri dalam tubuh, terapi antibakteri dilakukan dengan penambahan antiprotease, misalnya, Cefazolin dan Contrical, Azithromycin dan Gordox.
4. Untuk mengurangi kondisi syok yang berkembang, larutan saline intravena, plasma dengan heparin, "Reopolyglucin", larutan albumin disuntikkan.
5. Dengan perkembangan anemia dan penurunan hematokrit, massa sel darah merah atau suspensi dilakukan.
6. Pada penyakit autoimun, plasmapheresis diberikan, dan hormon steroid diresepkan - Prednisone, Dexamethasone.

Dalam kasus yang parah, pasien disuntikkan secara intravena dengan larutan koloid dan kristaloid, mentransfusikan darah donor. Transfusi darah donor menyelamatkan nyawa pasien setelah cedera, disertai kehilangan darah.

Sejalan dengan terapi obat tradisional, resep obat tradisional digunakan. Ramuan herbal adalah pengganti aspirin. Tanaman ini digunakan untuk mengobati tidak hanya penyakit darah, tetapi juga sistem kardiovaskular. Ramuan yang terbuat dari buah hawthorn, semanggi padang rumput, akar valerian, lemon balm, semanggi kuning meningkatkan kondisi pembuluh darah dan memiliki efek menguntungkan pada proses sirkulasi darah.

Terapi diet membutuhkan konsumsi produk alami yang disiapkan dengan cara memasak, merebus atau mengukus. Produk yang diperkaya dengan vitamin E, mengembalikan aliran darah. Pada hari itu baik untuk makan satu sendok makan biji-bijian gandum yang berkecambah. Produk susu, sayuran, buah-buahan, hidangan daging dan ikan, dan makanan laut harus ada dalam makanan pasien. Dari buah dan buah-buahan yang paling berguna adalah: cranberry, kismis, ceri, anggur, apel, buah jeruk, buah persik. Pastikan untuk mengecualikan makanan kaleng, merokok, berlemak, goreng dan acar, permen, kue, soba, kentang, alkohol, soda.

• Berhenti merokok
• Makan dengan benar,
• Banyak berjalan di udara segar,
• Melakukan olahraga,
• Optimalkan rutinitas harian Anda,
• Tidur yang cukup
• Hindari situasi dan konflik yang penuh tekanan
• Pimpin gaya hidup sehat
• Secara berkala lulus tes darah.

Prognosis sindrom hiperkoagulatif bersifat ambigu dan tergantung pada keparahan penyakit yang mendasarinya, kondisi umum tubuh, dan perubahan hemostasis yang ada.

Pencegahan hiperkoagulasi adalah identifikasi pasien yang berisiko - wanita hamil, orang tua dan mereka yang menderita kanker, serta dalam pengobatan penyakit latar belakang.

Apa itu sindrom hiperkoagulatif dan cara mengobatinya selama kehamilan

Sifat bijak telah memberikan banyak cara untuk melindungi tubuh selama kehamilan dan persalinan, salah satunya adalah mencegah kehilangan darah yang signifikan saat melahirkan. Agar wanita tidak mati, perdarahan harus berhenti. Tubuh bersiap untuk proses di muka, pembekuan darah secara bertahap meningkat, tetapi beberapa memiliki masalah - yang mana, dan bagaimana cara menyingkirkannya, Anda akan belajar lebih lanjut.

Apa itu

Sindrom hiperkoagulatif adalah peningkatan pembekuan darah, peningkatan kepadatan darah. Ada beberapa kondisi sindrom tersebut:

1. Normal (fisiologis) - standar yang sesuai.
2. Patologis - melebihi norma.
3. Bawaan - berasal dari gen orangtua.
4. Acquired (struktural) - terjadi karena beberapa masalah kesehatan.

Alasan

Alasan untuk sindrom hiperkoagulatif fisiologis adalah reaksi persiapan pelindung tubuh terhadap kehilangan darah di masa depan saat melahirkan sebagai akibat dari penolakan plasenta. Tipe ini juga disebut hiperkoagulasi kronometrik. Jenis sindrom patologis dihasilkan dari:

• jika seorang wanita mengambil pil KB;
• merokok;
• minuman beralkohol yang disalahgunakan;
• mengkonsumsi junk food secara sistematis;
• makan tanpa memperhitungkan keseimbangan vitamin dan mineral yang diperlukan;
• dirawat dengan estrogen;
• pendinginan berlebihan;
• dalam keadaan dehidrasi;
• untuk waktu yang lama melakukan perjalanan tanpa gerakan;
• terpapar emosi yang kuat;
• berusia di atas 40 tahun.

Jenis bawaan muncul sebagai akibat dari:

• penyakit bawaan;
• mutasi gen;
• defisiensi antitrombin;
• defisiensi protein C;
• displasia jaringan ikat;
• sticky platelet syndrome dan lainnya.

Penyebab spesies yang diperoleh adalah penyakit yang ditransfer:

• tumor ganas dan jinak;
• diabetes;
• aterosklerosis;
• katup jantung buatan;
• infeksi;
• cacing;
• penyakit yang bersifat autoimun;
• gagal jantung;
• hipertensi;
• obesitas;
• cedera serius, terbakar, keracunan logam berat;
• infark miokard;
• penyakit pada hati dan kelenjar adrenalin;
• aneurisma;
• varises;
• penyakit pembuluh darah lainnya;
• kehamilan sebelumnya;
• penyakit yang berhubungan dengan istirahat di tempat tidur yang berkepanjangan.

Gejala

Masalah ini tersebar luas, proporsi wanita dengan penyakit ini berkisar 25-35%. Anda dapat mencurigai adanya sindrom tersebut dengan alasan berikut:

• sakit kepala;
• sensasi akupunktur;
• mati rasa pada lengan dan kaki;
• kelelahan konstan;
• keadaan tertekan;
• menguap;
• hipersensitif terhadap dingin;
• penglihatan kabur dan pendengaran;
• gangguan tidur;
• peningkatan hemoglobin;
• kulit kering dan biru;
• perasaan berat di kaki;
• pembekuan darah cepat.

Kemungkinan penyakit asimptomatik. Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• memudarnya kehamilan;
• keguguran;
• solusio plasenta;
• previa;
• trombosis;
• stroke;
• serangan jantung;
• sirkulasi yang buruk di plasenta;
• masalah dengan perkembangan janin karena pasokan oksigen yang buruk;
• preeklampsia.

Metode

Wanita hamil harus ingat bahwa diagnosis yang tepat waktu akan memungkinkan Anda memilih metode perawatan yang tepat dan mencegah kemungkinan masalah. Diagnosis masalah dengan:

1. Ultrasound (Doppler) - untuk menentukan kecepatan pergerakan darah.
2. Diagnosis banding - untuk mendeteksi penyakit terkait.
3. Tes darah (total, koagulogram):

• APTTV (waktu tromboplastin parsial diaktifkan);
• fibrinogen (protein yang terbentuk di hati);
• protrombin (kemampuan darah untuk membeku);
• hematokrit (tingkat kepadatan);
• antikoagulan lupus (antibodi);
• D-dimer (penghancuran gumpalan darah);
• antithrombin III (protein yang memperlambat pembekuan darah).

Tentang peningkatan patologis pembekuan darah menunjukkan indikator tes semacam itu (tabel 1).

Indikator tes darah mencirikan adanya sindrom hiperkoagulatif

Sindrom hiperkoagulatif selama kehamilan

Sindrom hiperkoagulatif selama kehamilan

Sindrom hiperkoagulasi adalah suatu kondisi di mana darah membeku. Gangguan berat pada sistem hemostatik dapat menyebabkan keguguran spontan, kelahiran prematur, perdarahan, dan komplikasi serius lainnya selama kehamilan.

Penebalan darah: norma atau patologi?

Sebelum berbicara tentang patologi, seseorang harus memahami satu hal yang sangat penting. Selama kehamilan, semua wanita menjalani pembekuan darah fisiologis. Fenomena ini dianggap sangat normal, tidak mengarah pada perkembangan komplikasi dan tidak memerlukan perawatan. Perubahan dalam sistem pembekuan darah terjadi pada trimester II dan III kehamilan.

Terjadi bahwa perubahan dalam sistem hemostatik tidak sesuai dengan norma yang ditetapkan khusus untuk wanita hamil. Dalam hal ini, bicarakan perkembangan sindrom hiperkoagulase. Dan hanya dalam situasi ini hiperkoagulasi dapat menjadi berbahaya bagi wanita dan janin dan mengarah pada perkembangan komplikasi serius.

Penyebab hiperkoagulasi selama kehamilan

Sindrom hiperkoagulasi bisa bersifat bawaan dan didapat. Kecenderungan peningkatan pembekuan darah diwariskan. Pemeriksaan pada wanita-wanita ini mengungkapkan cacat pada beberapa gen yang bertanggung jawab atas pembekuan darah yang normal. Akibatnya, ada kegagalan dalam sistem hemostatik. Darah menebal, dan semua manifestasi khas sindrom hiperkoagulatif terjadi.

Patologi sistem hemostasis tidak selalu dikaitkan dengan cacat gen. Kondisi ini dapat secara bertahap terbentuk sepanjang hidup. Ada beberapa faktor risiko untuk pengembangan hiperkoagulasi pada wanita hamil:

• displasia jaringan ikat;
• sindrom metabolik (obesitas dikombinasikan dengan metabolisme karbohidrat yang terganggu);
• penyakit autoimun (sindrom antifosfolipid);
• penyakit onkologis;
• minum obat hormon tertentu;
• istirahat dan imobilitas berkepanjangan.

Sindrom antifosfolipid (APS) patut mendapat perhatian khusus. Dengan patologi ini, ada aktivasi patologis trombosit dan awal mekanisme pembekuan darah. Patologi ini dapat menyebabkan terminasi kehamilan kapan saja atau bahkan menyebabkan kemandulan. APS juga dianggap sebagai faktor risiko untuk pengembangan trombosis vena.
Konsekuensi dari sindrom hiperkoagulatif

Patologi dalam sistem hemostatik mungkin tidak mempengaruhi kondisi umum wanita hamil. Banyak calon ibu bahkan tidak menyadari masalahnya, bahkan perkembangan komplikasi berbahaya:

• aborsi pada istilah apa pun;
• kehamilan regresif (tidak berkembang);
• solusio dan perdarahan plasenta;
• kematian janin janin;
• kerusakan aliran darah uteroplasenta;
• insufisiensi plasenta;
• keterlambatan perkembangan janin;
• preeklampsia;
• perdarahan saat melahirkan.

Di luar kehamilan, hiperkoagulasi dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke, ablasi retina, serangan migrain parah dan komplikasi vaskular lainnya. Pembekuan darah patologis juga merupakan faktor pemicu perkembangan trombosis vena dari berbagai pelokalan.

Daftar itu tampaknya menakutkan, tetapi tidak selalu kasus kehamilan dengan latar belakang sindrom hiperkoagulatif yang sulit. Dengan perubahan minimal dalam sistem hemostatik, adalah mungkin untuk memiliki anak yang sehat pada waktunya. Dalam kasus pelanggaran parah pada sistem pembekuan darah, perawatan khusus disediakan.

Diagnostik

Hemostasiogram adalah cara terbaik untuk mengetahui keadaan sistem hemostatik selama kehamilan. Analisis ditugaskan dalam situasi berikut:

• ancaman penghentian kehamilan ini;
• keguguran atau kehamilan regresif masa lalu;
• keguguran kebiasaan;
• gangguan aliran darah dalam sistem ibu-plasenta-janin;
• keterlambatan perkembangan janin;
• preeklampsia;
• kondisi lain yang meningkatkan risiko pembekuan darah.

Darah diambil dari vena di pagi hari dengan perut kosong. Tidak disarankan untuk makan selama 8 jam sebelum mengikuti tes. Anda dapat minum air murni non-karbonasi.

Poin penting: ketika mengevaluasi hasil yang diperoleh, Anda hanya perlu fokus pada norma untuk wanita hamil! Kehamilan itu sendiri disertai dengan perubahan tertentu dalam sistem hemostatik.

Secara khusus, sambil menunggu bayi, kandungan fibrinogen naik 2 kali, dan konsentrasi faktor koagulasi tertentu dalam darah meningkat. Interpretasi hasil harus dilakukan oleh dokter.

Prinsip pengobatan

Dalam kasus perubahan yang nyata pada sistem hemostatik, obat antikoagulan diresepkan - obat yang mengurangi kemungkinan pembekuan darah. Heparin dengan berat molekul rendah memiliki sifat ini. Obat ini diberikan secara subkutan. Kursus terapi setidaknya 10 hari. Setelah perawatan, perlu untuk mengambil kembali hemostasiogram dan mengevaluasi efektivitas terapi.

Antiaggregant juga digunakan untuk memperbaiki sindrom hiperkoagulatif. Obat ini menghambat agregasi (pengikatan) trombosit dan dengan demikian mengurangi viskositas darah. Dosis dan terapi yang berkepanjangan seperti itu ditentukan oleh dokter.

Semua obat untuk pengencer darah hanya digunakan dengan resep dokter. Penggunaan obat secara independen dapat menyebabkan perdarahan dan komplikasi serius lainnya.

dokter kandungan-kandungan Ekaterina Sibileva

Sindrom hiperkoagulatif selama kehamilan

Selama kehamilan, tubuh wanita berada dalam kondisi penyesuaian halus yang konstan. Ketika janin berkembang, perubahan seperti itu terjadi di semua organ dan sistem ibu, yang memungkinkan keduanya berfungsi. Sistem hemostasis juga beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru. Ini harus memberikan keadaan cair dari darah yang beredar di satu sisi dan mencegah kehilangan darah di sisi lain.

Setelah kelahiran janin dan penolakan plasenta, perdarahan harus dihentikan, alam telah mengambil keputusan - selama kehamilan, darah wanita secara bertahap mendapatkan peningkatan viskositas.

Peningkatan khas dalam pembekuan darah terjadi sepanjang trimester kedua dan ketiga. Sistem hemostasis disusun ulang sedemikian rupa sehingga faktor koagulasi penting meningkat (dari VIII ke X). Pada akhir kehamilan, fibrinogen meningkat hingga 50%. Wanita hamil tidak mengalami perubahan fisiologis ini.

Jika indikator koagulasi darah melebihi batas norma yang diadopsi selama kehamilan, indikator tersebut berbicara tentang sindrom hiperkoagulatif patologis. Ini bisa bawaan - timbul dari penguraian gen tertentu atau diperoleh selama hidup (sebagai akibat dari penyakit tertentu).

Hiperkoagulasi dapat menyebabkan trombosis vena. Ini berkontribusi pada, karakteristik kehamilan, memperlambat aliran darah di ekstremitas bawah dan varises.

Kelainan hiperkoagulabilitas bawaan meliputi:

• Mutasi Leiden (faktor antitrombotik penghancuran gumpalan hilang).
• Mutasi di wilayah gen protrombin.
• Gangguan produksi homosistein.
• Kekurangan antitrombin III.
• Peningkatan faktor VIII, IX, XI, atau fibrinogen.
• Gangguan fibrinolisis.
• Sindrom trombosit lengket.
• Polimorfisme gen PAI-1 (inhibitor plasminogen aktivator 1) adalah penyebab paling umum.
• Defisiensi herediter protein C dan protein S.

Wanita dengan peningkatan koagulasi kongenital mungkin ada komplikasi seperti pelanggaran implantasi ovum, keguguran, insufisiensi plasenta, hypotrophy janin, detasemen prematur plasenta biasanya terletak, tromboemboli, dari HELLP-sindrom, nefropati hamil, komplikasi purulen-septik, perdarahan saat melahirkan, Sindrom DIC.

Alasan

Penyebab gangguan koagulasi sekunder yang didapat:

• Penerimaan kontrasepsi oral.
• Merokok
• Istirahat panjang di tempat tidur.
• Penyakit onkologis.
• Diabetes.
• Operasi pada pemasangan katup buatan.
• Penyakit autoimun.
• Gagal jantung, hipertensi.
• Obesitas.
• Cidera.
• Infark miokard.
• Penyakit hati.
• Vaskulitis
• Aneurisma vaskular, varises.

Sejumlah penyakit memiliki kecenderungan genetik. Ini termasuk sindrom antifosfolipid (APS). Penyebab penyakit ini tidak dipahami dengan baik. Penyakit menular dan kecenderungan turun-temurun dianggap sebagai faktor predisposisi.

Di APS, sistem antikoagulan terganggu: adhesi dan agregasi trombosit (kemampuan untuk melekat dan membengkak) meningkat, yang mengarah pada pengembangan bekuan darah di lumen pembuluh, mengganggu suplai darah penuh ke organ.

Patologi ini mengganggu implantasi normal embrio, menyebabkan aborsi, kematian janin, DIC kronis, dan sejumlah komplikasi lainnya.

Di luar kehamilan, pembekuan darah dapat menyebabkan stroke, serangan jantung, tromboemboli, ablasi retina. Komplikasi ini dapat dihindari dengan diagnosis tepat waktu dan pengobatan peningkatan pembekuan darah.

Diagnostik

Dalam kondisi ini, mungkin ada keluhan pusing, sakit kepala, berat di kepala, kelesuan, kelemahan. Ketika darah diambil, koagulabilitasnya meningkat, dan pembuluh darahnya membeku dengan cepat.

Selama kehamilan, seorang wanita dianjurkan untuk menjalani tes pembekuan darah (coagulogram). Untuk melakukan ini, darah diambil dari vena pada waktu perut kosong, 12 jam sebelum penelitian, perlu untuk mengecualikan asupan makanan dan olahraga. Ketika hiperkoagulasi terjadi, perubahan dalam norma yang diterima secara umum untuk wanita hamil terjadi:

• Peningkatan kadar fibrinogen.
• Mengurangi Protein C dan Antitrombin.
• Pemendekan aPTT.
• Pengurangan jumlah trombosit.
• Waktu pembekuan yang lebih pendek dan waktu protrombin.
• Peningkatan indeks protrombin, D-dimer, agregasi platelet.
• Saat kelainan bawaan menentukan mutasi gen.
• Pada sindrom antifosfolipid - adanya antibodi antikardiolipin dan antikoagulan lupus.

Interpretasi hasil tes dilakukan oleh dokter kandungan-ginekologi, jika perlu, merekomendasikan pemeriksaan hematologis, sonografi Doppler, USG janin, elektrokardiografi.

Untuk menghilangkan faktor risiko trombosis, untuk mencegah gangguan peredaran darah, komplikasi selama kehamilan dan persalinan, langkah-langkah terapi diambil.

Perawatan

Pada sindrom hiperkoagulatif, dianjurkan untuk mengecualikan makanan asap dari diet, polong-polongan, kenari, pisang, barang-barang kaleng, roti putih, makanan berlemak, krim. Buah-buahan segar, sayuran, minyak nabati (terutama biji rami), jus, produk susu, ikan, kakao harus ada dalam makanan.

Untuk pencegahan stagnasi darah di pembuluh ekstremitas bawah, disarankan untuk memakai stoking kompresi, olahraga untuk wanita hamil, berjalan di udara segar.

Perawatan obat tergantung pada penyebab hiperkoagulasi, itu adalah individu, membutuhkan pengawasan medis yang konstan. Tetapkan antikoagulan, vitamin untuk wanita hamil, asam folat, agen antiplatelet, plasmapheresis, preparat besi, asam lemak tak jenuh ganda, dipyridamole, heparin dengan berat molekul rendah.

Di hadapan penyakit autoimun, hormon glukokortikoid diresepkan. Persalinan dilakukan baik melalui jalan lahir alami, dan melalui pembedahan. Pilihan taktik tergantung pada situasi kebidanan dan kondisi wanita. Pada periode postpartum, profilaksis komplikasi purulen-septik adalah wajib.

Hiperkoagulasi (sindrom hiperkoagulasi): penyebab, bentuk, gejala, tes, pengobatan

Hiperkoagulasi adalah istilah medis yang berarti keadaan peningkatan aktivitas sistem pembekuan darah.

Patologi ini mungkin merupakan penyakit independen atau manifestasi dari penyakit yang terjadi bersamaan.

Sindrom hiperkoagulasi dalam banyak kasus disertai dengan peningkatan kecenderungan trombosis. Gumpalan darah yang dihasilkan longgar dalam struktur dan tanpa elastisitas.

Darah adalah lingkungan kehidupan tubuh, melakukan fungsi transportasi dan memastikan pengiriman oksigen dan nutrisi ke semua organ internal.

Ini terdiri dari plasma - bagian cair, di mana elemen seluler berada. Jumlah sel darah dan plasma dalam rasio 4: 6.

Ketika keseimbangan ini terganggu, dan jumlah elemen seluler mulai menang, darah mengental.

Pembekuan darah adalah masalah serius yang harus ditangani secara aktif. Ketika darah mulai menebal, viskositasnya meningkat, proses oksidasi dan regenerasi jaringan terganggu.

Hiperkoagulasi adalah yang utama. Penyebabnya adalah kecenderungan genetik. Hiperkoagulasi sekunder berkembang dengan adanya patologi di dalam tubuh.

Alasan

Penyebab hiperkoagulasi sangat beragam. Patologi tidak pernah muncul secara spontan. Faktor-faktor berikut memicu proses patologis ini:

• Selama kehamilan, ada beban tambahan pada tubuh wanita yang rapuh, akibatnya kerja sistem pembekuan darah terganggu.
• Intoksikasi dengan tanda dispepsia - muntah dan diare, serta poliuria akibat diabetes, penyakit ginjal, edema paru, luka bakar dan cedera, merupakan penyebab umum hiperkoagulasi. Kehilangan cairan yang melimpah membuat darah sangat terkonsentrasi. Dehidrasi mengganggu otak dan keadaan pembuluh darah. Setelah pemulihan tubuh yang sakit, volume darah dan viskositas dinormalisasi.
• Minum banyak obat juga menyebabkan dehidrasi. Perawatan jangka panjang wanita dengan kontrasepsi hormonal mengganggu aliran darah. Konsentrasinya menjadi normal setelah terapi berakhir.
• Hypercholesterolemia berkembang sebagai akibat dari konsumsi makanan berlemak yang berlebihan. Dalam hal ini, darah menjadi sangat kental. Untuk mendorongnya melalui pembuluh darah, jantung mulai bekerja keras.
• Infeksi virus atau bakteri pada tubuh dan invasi cacing disertai dengan kerusakan toksik pada organ target, kerusakan pembuluh darah, dan pembekuan darah.
• Fermentopati yang didapat dan bawaan memperlambat aliran darah dan menyebabkan hiperkoagulasi.
• Penyakit hati - hepatitis dan sirosis mengganggu sirkulasi mikro dan ketidakseimbangan oksigen.
• Oncopathology - hemangioma, myoma, lipoma, beberapa bentuk leukemia, myeloma.
• Predisposisi herediter
• Penyakit darah dan pembuluh darah - aterosklerosis, trombofilia, eritemia, varises, dan kongesti vena, DIC.
• Fitur gaya hidup - merokok tembakau, hipodinamik, dan kegemukan.
• Intervensi bedah pada jantung, prostetik katupnya.
• Penyakit sistemik jaringan ikat - vasculitis, systemic lupus erythematosus, scleroderma.
• Disfungsi adrenal, amiloidosis.

Hiperkoagulasi adalah masalah yang tidak seorang pun kebal. Berhadapan dengan dia, jangan panik dan mengobati diri sendiri. Anda perlu menenangkan diri dan berkonsultasi dengan dokter. Meminum obat pengencer darah tanpa berpikir dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Diagram - distribusi penyebab kondisi hiperkoagulasi bawaan

Dari sudut pandang mekanisme hiperkoagulasi terjadi sebagai akibat dari:

1. Peningkatan konsentrasi pro-koagulan dalam darah dan aktivasi berlebihan mereka, yang terjadi pada hiperprothrombinemia berat, hiperfibrinogenemia atau trombositosis;
2. Menekan aktivitas antikoagulan dengan syok, sepsis, luka bakar, DIC;
3. Defisiensi dan penghambatan faktor koagulasi fibrinolitik pada sindrom trombotik berat, kerusakan dinding pembuluh darah, vaskulitis, aterosklerosis.

Hiperkoagulasi pada kasus lanjut menyebabkan pembentukan banyak gumpalan darah di pembuluh darah besar dan mikrovaskatur.

Hiperkoagulasi dan kehamilan

Hiperkoagulasi kronometrik sering didiagnosis pada wanita yang mengandung anak. Ini disebabkan meningkatnya aktivitas sistem pembekuan darah ibu dan janin. Pada gilirannya, sindrom hypercoagulable melindungi tubuh wanita dari kehilangan banyak darah saat melahirkan. Hiperkoagulasi selama kehamilan terjadi pada trimester kedua dan merupakan varian dari norma.

Peningkatan patologis dalam koagulasi pada wanita hamil disebabkan oleh berbagai faktor:

• Penyakit internal,
• Mutasi gen
• Stres, konflik, depresi,
• Usia dewasa - lebih dari 40 tahun.

Semua wanita hamil perlu menyumbangkan darah untuk pembekuan darah dan pembekuan sebulan sekali untuk mengendalikan hemostasis.

Ketika tanda-tanda hiperkoagulasi terdeteksi, mereka diberikan terapi yang aman yang tidak membahayakan janin.

Jika tidak, ada trombosis arteri spiral pada wanita hamil, yang menyebabkan komplikasi serius: keterlambatan perkembangan janin, pemakaian plasenta yang cepat, dan kematian sebelum melahirkan.

Hiperkoagulasi sering merupakan gejala dari berbagai penyakit, tetapi bisa juga merupakan penyakit independen yang tidak memiliki klinik yang jelas.

Perlambatan aliran darah, penebalannya, pembentukan microbunches secara klinis dimanifestasikan oleh sakit kepala, paresthesia, dan asthenia umum dari tubuh.

Pasien mengeluh tentang kemunduran keseluruhan kesehatan, kelesuan, kelesuan, apatis, kantuk, kebingungan, hipertensi, mulut kering, suasana hati yang buruk, pendinginan ekstremitas.

Tanda-tanda klinis penyakit ini mungkin tidak ada. Dalam kasus seperti itu, dimungkinkan untuk menentukan peningkatan koagulabilitas darah hanya dengan hasil tes laboratorium, yang tanpanya spesialis tidak dapat memberikan penilaian objektif terhadap situasi.

Dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu dan memadai, hiperkoagulasi mengarah pada perkembangan komplikasi trombotik dan hemoragik.

Untuk mendeteksi sindrom hiperkoagulatif, perlu menjalani pemeriksaan laboratorium lengkap. Untuk melakukan ini, pasien diambil untuk analisis darah dari vena cubiti.

Di laboratorium, tentukan indikator koagulogram dan periksa darah untuk pembekuan. UAC, pengukuran hematokrit, dan indikator asam-basa melengkapi data.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan tanda-tanda khas dan uji laboratorium sistem hemostatik.

Perawatan

Untuk mengembalikan aliran darah normal dan menghilangkan hiperkoagulasi, Anda perlu mengunjungi spesialis yang akan melakukan pemeriksaan diagnostik dan memberikan bantuan ahli. Dokter secara individual akan memilih rencana perawatan dengan mempertimbangkan semua fitur tubuh.

Pengobatan hiperkoagulasi ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor penyebab, melakukan terapi anti-shock, mengembalikan volume darah yang bersirkulasi, meningkatkan mikrosirkulasi, mempertahankan hematokrit pada tingkat yang optimal, memperbaiki gangguan hemodinamik dan koagulasi:

1. Obat pengencer darah: obat berbasis aspirin yang mencegah trombosis: agen antiplatelet - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acetylsalicylic acid"; antikoagulan - Warfarin, Heparin, Fragmin; fibrinolitik - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
2. Terapi simtomatik - antispasmodik "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; obat antiinflamasi - Ibuklin, Indometasin, obat vaskular Pentoxifylline, Curantil.
3. Di hadapan infeksi bakteri dalam tubuh, terapi antibakteri dilakukan dengan penambahan antiprotease, misalnya, Cefazolin dan Contrical, Azithromycin dan Gordox.
4. Untuk mengurangi kondisi syok yang berkembang, larutan saline intravena, plasma dengan heparin, "Reopolyglucin", larutan albumin disuntikkan.
5. Dengan perkembangan anemia dan penurunan hematokrit, massa sel darah merah atau suspensi dilakukan.
6. Pada penyakit autoimun, plasmapheresis diberikan, dan hormon steroid diresepkan - Prednisone, Dexamethasone.

Dalam kasus yang parah, pasien disuntikkan secara intravena dengan larutan koloid dan kristaloid, mentransfusikan darah donor. Transfusi darah donor menyelamatkan nyawa pasien setelah cedera, disertai kehilangan darah.

Sejalan dengan terapi obat tradisional, resep obat tradisional digunakan. Ramuan herbal adalah pengganti aspirin.

Tanaman ini digunakan untuk mengobati tidak hanya penyakit darah, tetapi juga sistem kardiovaskular.

Ramuan yang terbuat dari buah hawthorn, semanggi padang rumput, akar valerian, lemon balm, semanggi kuning meningkatkan kondisi pembuluh darah dan memiliki efek menguntungkan pada proses sirkulasi darah.

Terapi diet membutuhkan konsumsi produk alami yang disiapkan dengan cara memasak, merebus atau mengukus. Produk yang diperkaya dengan vitamin E, mengembalikan aliran darah. Pada hari itu baik untuk makan satu sendok makan biji-bijian gandum yang berkecambah.

Produk susu, sayuran, buah-buahan, hidangan daging dan ikan, dan makanan laut harus ada dalam makanan pasien. Dari buah dan buah-buahan yang paling berguna adalah: cranberry, kismis, ceri, anggur, apel, buah jeruk, buah persik. Pastikan untuk mengecualikan makanan kaleng, merokok, berlemak, goreng dan acar, permen, kue, soba, kentang, alkohol, soda.

Pasien yang menderita hiperkoagulasi harus mengikuti rekomendasi dasar spesialis:

• Berhenti merokok
• Makan dengan benar,
• Banyak berjalan di udara segar,
• Melakukan olahraga,
• Optimalkan rutinitas harian Anda,
• Tidur yang cukup
• Hindari situasi dan konflik yang penuh tekanan
• Pimpin gaya hidup sehat
• Secara berkala lulus tes darah.

Prognosis sindrom hiperkoagulatif bersifat ambigu dan tergantung pada keparahan penyakit yang mendasarinya, kondisi umum tubuh, dan perubahan hemostasis yang ada.

Pencegahan hiperkoagulasi adalah identifikasi pasien yang berisiko - wanita hamil, orang tua dan mereka yang menderita kanker, serta dalam pengobatan penyakit latar belakang.

Cetak semua tulisan yang ditandai:

Pembekuan darah selama kehamilan: tanda dan pengobatan

Sifat bijak telah memberikan banyak cara untuk melindungi tubuh selama kehamilan dan persalinan, salah satunya adalah mencegah kehilangan darah yang signifikan saat melahirkan.

Agar wanita tidak mati, perdarahan harus berhenti.

Tubuh bersiap untuk proses di muka, pembekuan darah secara bertahap meningkat, tetapi beberapa memiliki masalah - yang mana, dan bagaimana cara menyingkirkannya, Anda akan belajar lebih lanjut.

Apa itu

Sindrom hiperkoagulatif adalah peningkatan pembekuan darah, peningkatan kepadatan darah. Ada beberapa kondisi sindrom tersebut:

1. Normal (fisiologis) - standar yang sesuai.
2. Patologis - melebihi norma.
3. Bawaan - berasal dari gen orangtua.
4. Acquired (struktural) - terjadi karena beberapa masalah kesehatan.

Alasan

Alasan untuk sindrom hiperkoagulatif fisiologis adalah reaksi persiapan pelindung tubuh terhadap kehilangan darah di masa depan saat melahirkan sebagai akibat dari penolakan plasenta. Tipe ini juga disebut hiperkoagulasi kronometrik. Jenis sindrom patologis dihasilkan dari:

• jika seorang wanita mengambil pil KB;
• merokok;
• minuman beralkohol yang disalahgunakan;
• mengkonsumsi junk food secara sistematis;
• makan tanpa memperhitungkan keseimbangan vitamin dan mineral yang diperlukan;
• dirawat dengan estrogen;
• pendinginan berlebihan;
• dalam keadaan dehidrasi;
• untuk waktu yang lama melakukan perjalanan tanpa gerakan;
• terpapar emosi yang kuat;
• berusia di atas 40 tahun.

Jenis bawaan muncul sebagai akibat dari:

• penyakit bawaan;
• mutasi gen;
• defisiensi antitrombin;
• defisiensi protein C;
• displasia jaringan ikat;
• sticky platelet syndrome dan lainnya.

Penyebab spesies yang diperoleh adalah penyakit yang ditransfer:

• tumor ganas dan jinak;
• diabetes;
• aterosklerosis;
• katup jantung buatan;
• infeksi;
• cacing;
• penyakit yang bersifat autoimun;
• gagal jantung;
• hipertensi;
• obesitas;
• cedera serius, terbakar, keracunan logam berat;
• infark miokard;
• penyakit pada hati dan kelenjar adrenalin;
• aneurisma;
• varises;
• penyakit pembuluh darah lainnya;
• kehamilan sebelumnya;
• penyakit yang berhubungan dengan istirahat di tempat tidur yang berkepanjangan.

Gejala

Masalah ini tersebar luas, proporsi wanita dengan penyakit ini berkisar 25-35%. Anda dapat mencurigai adanya sindrom tersebut dengan alasan berikut:

• sakit kepala;
• sensasi akupunktur;
• mati rasa pada lengan dan kaki;
• kelelahan konstan;
• keadaan tertekan;
• menguap;
• hipersensitif terhadap dingin;
• penglihatan kabur dan pendengaran;
• gangguan tidur;
• peningkatan hemoglobin;
• kulit kering dan biru;
• perasaan berat di kaki;
• pembekuan darah cepat.

Kemungkinan penyakit asimptomatik. Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• memudarnya kehamilan;
• keguguran;
• solusio plasenta;
• previa;
• trombosis;
• stroke;
• serangan jantung;
• sirkulasi yang buruk di plasenta;
• masalah dengan perkembangan janin karena pasokan oksigen yang buruk;
• preeklampsia.

Penting! Bahaya sindrom hiperkoagulatif adalah bahwa bahkan aspek yang sepele dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah dan menyebabkan kematian.

Metode

Wanita hamil harus ingat bahwa diagnosis yang tepat waktu akan memungkinkan Anda memilih metode perawatan yang tepat dan mencegah kemungkinan masalah. Diagnosis masalah dengan:

1. Ultrasound (Doppler) - untuk menentukan kecepatan pergerakan darah.
2. Diagnosis banding - untuk mendeteksi penyakit terkait.
3. Tes darah (total, koagulogram):

• APTTV (waktu tromboplastin parsial diaktifkan);
• fibrinogen (protein yang terbentuk di hati);
• protrombin (kemampuan darah untuk membeku);
• hematokrit (tingkat kepadatan);
• antikoagulan lupus (antibodi);
• D-dimer (penghancuran gumpalan darah);
• antithrombin III (protein yang memperlambat pembekuan darah).

Tentang peningkatan patologis pembekuan darah menunjukkan indikator tes semacam itu (tabel 1).

Indikator tes darah mencirikan adanya sindrom hiperkoagulatif