Tromboflebitis pada vena saphenous

Dengan trombosis, vena tumpang tindih dan aliran darah terhambat. Trombosis vena saphenous yang hebat paling sering disebabkan oleh kerusakan dinding vena. Pilihan yang paling sulit dan berbahaya dalam hal pengembangan komplikasi dianggap tromboflebitis asenden akut pada vena saphena yang hebat. Ada tiga opsi untuk aliran peristiwa dalam pembekuan darah:

• kemungkinan penyumbatan pembuluh darah dan gangguan sirkulasi darah;
• dapat keluar dan mengalir dengan darah ke organ lain;
• dapat larut.

Penyakit ini membutuhkan perawatan segera di bawah pengawasan rutin seorang spesialis.

Di Eropa, trombosis vena subkutan pada ekstremitas bawah terjadi lebih sering daripada di antara penduduk Asia. Setelah empat puluh tahun, setiap wanita kelima dan setiap pria keempat menderita penyakit ini. Pada orang dengan obesitas, risiko tromboflebitis jauh lebih tinggi.

Tromboflebitis asenden dari vena superfisialis pada ekstremitas bawah

Tromboflebitis asenden didiagnosis dalam situasi-situasi tersebut ketika tromboflebitis dari bagian vena saphenous tibia yang hebat dipindahkan ke area lipatan inguinal.

Tromboflebitis asenden dari vena saphenous yang hebat mungkin dipersulit oleh bentuk akut penyakit ini. Ketika peradangan vena dalam terjadi, ada risiko besar gumpalan darah keluar. Hasil terburuk adalah peradangan paru-paru.

Penyebab

Tromboflebitis dari vena saphenous yang hebat terbentuk karena peradangan vena. Penyebab yang sama:

• Trombosis vena dalam;
• Keturunan;
• Varises;
• TBC;
• Pendidikan kanker;
• Perubahan stasis darah;
• Sindrom antifosfolipid;
• Obesitas;
• Intervensi bedah;
• Kehamilan;
• Pemberian obat intravena;
• Duduk, bekerja, gaya hidup pasif.

Tanda dan pengobatan

Kekalahan dari vena saphena besar dapat:

Tromboflebitis akut pada vena saphenous terjadi tiba-tiba karena pembekuan darah yang tajam. Alasannya bisa sangat berbeda - infeksi, trauma, kehamilan dan lain-lain. Tanda-tanda tromboflebitis asenden akut:

• Varises menjadi nyeri dan kencang;
• Kaki membengkak dan bertambah besar ukurannya;
• Mungkin ada rasa sakit yang tajam saat berjalan;
• Menggigil dan demam;
• Kelemahan umum masih ada;
• Kelenjar getah bening membesar.

Pada tromboflebitis vena saphenous asenden, mungkin tidak ada pembengkakan. Paling sering terasa berat dalam perasaan vena meradang, kulit memiliki warna kemerahan. Terasa berat di kaki. Namun, dengan bentuk akut penyakit dan penyebaran penyakit lebih lanjut, kerusakan berikut terjadi:

• Vena saphenous yang bagus;
• Vena femoralis yang umum;
• Safen-femorial fistula.

Tromboflebitis vena subkutan ekstremitas bawah - pengobatan

Tromboflebitis vena subkutan - pengobatan hanya diresepkan oleh ahli flebologi berdasarkan karakteristik individu pasien. Jika tromboflebitis muncul pada tingkat tibia, maka perawatan dapat terjadi di rumah di bawah pengawasan medis. Jika tromboflebitis asenden telah terjadi, pengobatan dilakukan secara ketat di rumah sakit, trombosis dalam kasus ini dapat menimbulkan risiko serius bagi kehidupan.

Pada pemeriksaan, dokter membandingkan kedua tungkai sepenuhnya, jika perlu, mengukur diameter kaki yang meradang. Dokter juga mengevaluasi sensasi kulit, pembengkakan dan rasa sakit. Harus ditugaskan pada saluran ultrasonografi pada tungkai.

• Penggunaan pakaian dalam kompresi elastis;
• Untuk mengurangi rasa sakit, dokter mungkin meresepkan kompres es (oleskan 20 menit di siang hari);
• Penggunaan terapi antigulan: nadroparin, enoxaparin;
• Obat antiinflamasi nonsteroid: Diklofenak, ketoprofen;
• Angioprotektor - memperbaiki kondisi dinding vena: rutoside, diosmin;
• Antibiotik;
• Obat antiplatelet: dipyridamole, asam asetil;
• Obat pengencer darah: Fragmin, Phlebodia;
• Penggunaan salep yang mengandung heparin, yang memiliki efek antiinflamasi dan mengurangi edema: salep heparin, ketonal 5%, lyoton-gel dan lainnya;
• Fisioterapi: investasi ultraviolet, radiasi infra merah, elektroforesis, terapi magnet, terapi laser, d'Arsonval, baroterapi.

Pasien saya menggunakan cara yang terbukti dimana Anda dapat menyingkirkan varises dalam 2 minggu tanpa banyak usaha.
Jika terapi konservatif tidak berhasil, dokter mungkin akan meresepkan operasi. Inti dari operasi semacam itu adalah untuk mencegah darah masuk ke permukaan yang dangkal. Ligasi vena, yang berada di bawah lutut. Intervensi bedah aman dan dilakukan paling sering di bawah anestesi lokal.

Ada beberapa jenis operasi:

• Venektomi - pengangkatan vena;
• Penghapusan kelenjar vena trombosis;
• Trombektomi;
• Crosssectomy - pengikatan vena saphenous yang hebat;
• Penghapusan batang vena saphenous besar menggunakan probe Bebkokka.

Pencegahan trombosis

Untuk menghindari terjadinya trombosis, pada awalnya Anda harus mengikuti aturan sederhana:

• Pimpin gaya hidup aktif;
• Minumlah sehari setidaknya 2 liter air murni;
• Hentikan kebiasaan buruk;
• Tetapkan nutrisi yang tepat (makan lebih banyak bawang putih dan bawang merah);
• Melacak berat;
• Di malam hari, jaga kakimu, agar aliran darah lebih baik;
• Ketika varises muncul, lumasi kaki dengan salep heparin;
• Saat kerja tak aktif untuk melakukan latihan, lakukan pemanasan minimal 15 menit.

Metode yang terbukti untuk mengobati varises di rumah selama 14 hari!

Tromboflebitis superfisial ekstremitas bawah - gejala dan pengobatan trombosis vena saphena yang besar dan kecil

Tromboflebitis vena superfisialis pada ekstremitas bawah adalah penyakit yang ditandai oleh pembentukan gumpalan darah di dinding pembuluh darah ini dan penyumbatan lumennya. Penyakit ini menyebabkan gangguan peredaran darah, kelemahan otot dan disfungsi tungkai bawah. Patologi tidak boleh diabaikan, karena ada risiko komplikasi serius. Pertimbangkan apa itu tromboflebitis superfisial - sifat patologi dan metode pengobatannya.

Bagaimana patologi berkembang

Untuk pengembangan trombosis vena superfisialis di kaki, perlu untuk mengubah viskositas darah, merusak fungsi vital sel darah putih, mengurangi aliran darah dan merusak dinding vena. Di situs tertentu bentuk endapan, yang secara bertahap mengembun dan membentuk gumpalan yang menutup lumen kapal. Kemudian, peradangan bergabung, dan tanda-tanda penyakit muncul. Kadang-kadang gumpalan darah keluar dan tromboflebitis akut dari vena saphenous terbentuk.

Menurut ICD 10 dari patologi ini, kode "I 80" telah ditetapkan.

Etiologi

Tromboflebitis superfisial adalah patologi kompleks yang berkembang secara bertahap. Untuk perkembangannya, rantai patologis tunggal diperlukan, yang dapat menyebabkan alasan berikut:

• Trombosis vena dalam pada kaki - ketika gumpalan darah muncul di area ini, migrasi mereka dengan aliran darah ke pembuluh darah superfisial mungkin terjadi;
• Cidera anggota badan - setiap kerusakan pada kulit, otot dan jaringan lain menghancurkan integritas dinding vena saphenous dan dapat menyebabkan trombosis;
• Faktor keturunan yang dibebani - menurut data ilmiah ada kecenderungan genetik terhadap peningkatan "pengeleman" sel darah putih dan pembentukan gumpalan darah;
• Penyakit varises - dengan patologi ini ada stagnasi di tempat tidur vena, yang dapat memicu tromboflebitis;
• Infeksi - ketika suatu organisme terinfeksi dengan agen mikroba, secara paralel, mekanisme perlindungan yang kompleks dimulai untuk pembentukan gumpalan darah yang cepat di lokasi kerusakan sel;
• Alergi - dapat memicu serangan autoimun sel darah putih;
• Makan berlebihan dan kelebihan berat badan - dalam hal ini, dalam darah meningkatkan konsentrasi zat yang meningkatkan viskositasnya;
• Operasi - ketika mengganggu lingkungan internal tubuh meningkatkan risiko pembekuan darah dan kerusakan pembuluh darah;
• Periode kehamilan - perubahan kadar hormon dapat mempengaruhi regulasi tonus pembuluh darah dan komposisi kualitatif darah.

Selain alasan yang dijelaskan, efek samping dari beberapa obat selama pengobatan, berbagai jenis keracunan dapat menyebabkan gangguan aliran darah lokal di ekstremitas bawah. Peningkatan viskositas darah dapat terjadi ketika mengambil kontrasepsi, transfusi plasma. Dinding pembuluh darah rusak oleh seringnya produksi pipet atau selama injeksi intravena.

Klasifikasi penyakit

Selain ICD, tromboflebitis dibagi menjadi beberapa bentuk tergantung pada keparahan gejala dan sifat perubahan lokal.

Menurut keparahan tanda-tanda klinis membedakan:

• Tromboflebitis akut - ditandai dengan perkembangan yang cepat dan keparahan gejala: nyeri muncul dengan tajam, tumbuh dengan cepat, edema tungkai bawah berkembang, fungsinya terganggu. Kondisi ini membutuhkan perawatan segera;
• Tromboflebitis kronis - berkembang perlahan, gejala sedang, dan mungkin perlu beberapa bulan bagi pasien untuk benar-benar memburuk.

Tergantung pada patogenesisnya, ada dua bentuk trombosis vena pada ekstremitas bawah:

• Tromboflebitis purulen - ditandai dengan keterlibatan mikroba dan perkembangan inflamasi purulen. Suatu kondisi yang sangat berbahaya yang memerlukan perawatan antibiotik tambahan;
• Tromboflebitis non-purulen adalah versi klasik dari patologi yang terjadi dengan tanda-tanda gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah.

Jika seorang pasien memiliki versi patologis purulen dan tidak ada cedera terbuka - bersamaan dengan perawatan, maka perlu diperiksa untuk melihat adanya fokus infeksi kronis.

Gambaran klinis

Tanda-tanda pertama penyakit biasanya berkembang secara bertahap, ketika gumpalan darah perlahan-lahan tumbuh dalam ukuran dan menyumbat lumen vena saphenous, menyebabkan gangguan peredaran darah di ekstremitas bawah. Jika gumpalan terlepas dari dinding, terjadi kondisi akut yang membutuhkan perawatan segera.

Gejala klasik tromboflebitis vena superfisial:

• Nyeri di daerah yang terkena, diperburuk oleh gerakan atau sentuhan;
• Di bawah kulit, Anda dapat melihat garis pembuluh darah di sepanjang kontur "menggembung" dan warna kebiruan yang khas - ini menunjukkan penyumbatannya ketika meningkat di bawah tekanan;
• Nodul merah subkutan muncul di sepanjang pembuluh;
• Edema pada ekstremitas bawah, peningkatan suhu lokal;
• Dengan perjalanan panjang thrombosis, muncul borok yang berdarah dan sakit.

Seringkali, lesi ini disebut ascending thrombophlebitis, karena vena saphenous naik ke jantung dan membengkak.

Dua jenis tromboflebitis ekstremitas bawah paling umum:

• Tromboflebitis asenden dari vena saphenous hebat (GSV) ditandai oleh edema terutama di bagian dalam. Di bawah kulit, Anda dapat menemukan segel yang naik, di mana kemerahan terbentuk, bisul muncul kemudian. Trombosis vena saphenous yang hebat pada pinggul berkembang cukup sering, membutuhkan perhatian khusus dari dokter yang hadir;
• Tromboflebitis pada vena saphenous kecil - gejalanya lebih buram daripada kasus sebelumnya. Ini ditandai dengan manifestasi klasik dari penyakit dan lesi pada bagian atas tungkai bawah.

Dengan dilatasi varises, trombosis BPV sangat sering diamati di sebelah kanan.

Membuat diagnosis

Untuk mendiagnosis perlu mengunjungi dokter yang hadir - dokter akan melakukan pemeriksaan eksternal dan akan mendeteksi perubahan subkutan. Trombus juga dapat dikenali secara independen, jika Anda melihat foto tromboflebitis superfisialis pada ekstremitas bawah - gambar akan menunjukkan pembengkakan dan perubahan warna kulit, di sepanjang vena Anda dapat melihat garis kebiru-biruan yang bengkak.

Untuk deteksi lebih lanjut mengenai trombosis, metode penelitian berikut yang relevan;

• Ultrasonografi Doppler;
• Rheovasography;
• Duplikasi angioscanning ultrasonografi;
• Venografi;
• MRI;
• Radiografi kontras.

Perawatan

Pengobatan tromboflebitis superfisialis pada ekstremitas bawah menyiratkan tirah baring yang ketat dan mobilitas terbatas. Aturan ini harus diperhatikan untuk mengurangi risiko bekuan darah dari dinding pembuluh subkutan. Dengan tujuan yang sama, penggunaan perban elastis untuk mengurangi stagnasi ditunjukkan.

Perawatan obat tromboflebitis vena superfisialis dari ekstremitas bawah harus komprehensif dan termasuk obat yang memperkuat dinding pembuluh darah, mengencerkan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah.

Obat-obatan paling terkenal

• Heparin - meredakan pembengkakan dan peradangan, mencegah trombosis. Itu digosok tiga kali sehari, cepat diserap dan bekerja pada jaringan subkutan;
• Gel Lioton - memiliki sifat serupa, diterapkan 2 kali sehari;
• Krim Ketonal - pengobatan harus dilakukan dua kali sehari untuk meringankan gejala lokal dan menghilangkan rasa sakit di daerah yang terkena.

Kami merekomendasikan membaca:

Perawatan tahap kedua adalah memperkuat dinding pembuluh subkutan. Untuk tujuan ini digunakan venotonik:

• Phlebodia - minum 1 tablet per hari selama 2-3 bulan;
• Venarus - digunakan tiga kali sehari, memperkuat dinding vena dengan sempurna;
• Troxevasin - pengobatan diperbolehkan baik dengan pil maupun salep untuk memperkuat vena superfisialis dari ekstremitas bawah;
• Venoruton adalah obat yang efektif, tersedia dalam bentuk kapsul atau gel.

Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan obat trombosis, penggunaan resep tradisional untuk tromboflebitis diperbolehkan, tetapi hanya di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Fisioterapi

Jenis perawatan ini lebih mungkin untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di vena subkutan di ekstremitas bawah dan ditujukan untuk memperkuat dinding mereka. Untuk tujuan ini, berikut ini ditunjukkan:

• Elektroforesis obat dengan salep penyembuhan;
• Pemanasan;
• Perawatan laser;
• Terapi magnet;
• Terapi gelombang kejut.

Perawatan bedah

Pembedahan diindikasikan pada kasus yang kurang efektif terhadap pengobatan konservatif atau adanya komplikasi serius dari trombosis pembuluh superfisialis ekstremitas bawah. Jenis operasi berikut ini ditunjukkan untuk menghilangkan bekuan darah:

• Crossectomy - ligasi vena saphenous;
• Intervensi radikal - pengangkatan total pembuluh darah saphenous;
• Perawatan bedah paliatif - pengangkatan gumpalan darah dari lumen pembuluh darah.

Kami merekomendasikan membaca:

Ramalan

Saat mengidentifikasi tanda-tanda pertama penyakit, Anda harus segera mencari bantuan medis - jika Anda memiliki perawatan yang sesuai, Anda dapat melarutkan bekuan darah dan mengembalikan fungsi anggota tubuh bagian bawah. Ini juga harus mengikuti saran dokter untuk pencegahan tromboflebitis.

Pembentukan gumpalan darah di vena superfisialis menyebabkan trombosis, dan dengan adanya peradangan - ke tromboflebitis pembuluh subkutan pada ekstremitas bawah. Dalam kebanyakan kasus, patologi berkembang secara bertahap dan memerlukan pemeriksaan. Jangan menarik dengan pengobatan, pada tahap awal sangat efektif.

Berlangganan pembaruan

Kontak dengan administrasi

Mendaftar ke spesialis langsung di situs. Kami akan menghubungi Anda kembali dalam 2 menit.

Telepon Anda kembali dalam 1 menit

Moskow, Balaklavsky Avenue, Gedung 5

Konsultasi paling lengkap saat ini tersedia.

hanya seorang profesor ahli bedah vaskular yang berpengalaman

dokter ilmu kedokteran

Koagulasi vena laser endovasal. Kategori kesulitan pertama. termasuk anestesi (anestesi lokal).

Kursus limfopresoterapi 10 prosedur. Diterima oleh Kandidat Phlebologist Ilmu Kedokteran

Penerimaan dilakukan oleh ahli bedah dari kategori tertinggi, MD, Profesor Komrakov. V.E.

Sesi sclerotherapy tunggal di seluruh ekstremitas bawah (sclerotherapy busa, mikroskleroterapi).

Varises, gumpalan darah, insufisiensi katup, pembengkakan di kaki

- Semua ini adalah alasan untuk melakukan USG dari vena-vena dari ekstremitas bawah

dan konsultasikan dengan ahli flebologi.

Limfo-pressoterapi diindikasikan untuk

edema pada ekstremitas bawah, limfostasis.

Ini juga dilakukan dalam tujuan tata rias.

Trombosis vena saphena

Suatu penyakit seperti varises dapat memicu pembentukan tromboflebitis pada pembuluh superfisial kaki. Tanda pertama yang menunjukkan trombosis vena saphenous adalah pembentukan tunggal (tegas jika disentuh), yang mirip dengan nodul. Manifestasi tromboflebitis menjadi jelas beberapa hari setelah munculnya tumor. Hampir seluruh kapal ditutupi dengan bintik-bintik hitam menyerupai memar. Bintik-bintik serupa pada permukaan vena kemerahan, dan di daerah terpencil berwarna coklat atau biru. Di suatu tempat pada saat yang sama, orang itu mulai merasakan sakit parah di pembuluh darah dan di seluruh kaki.

Indikator gangguan sirkulasi darah di kaki menjadi bengkak, yang terbentuk karena akumulasi cairan di tungkai. Edema mulai menekan pembuluh darah, yang mengarah ke patologi aliran darah standar. Karena itu, jika Anda mengalami sensasi yang tidak menyenangkan di kaki, segera hubungi spesialis pusat medis kami untuk menghentikan penyakit pada waktunya. Staf klinik yang penuh perhatian akan selalu mendengarkan keluhan Anda, melakukan semua penelitian yang diperlukan dan meresepkan perawatan yang kompeten, berkualitas tinggi.

Inspeksi visual

Untuk mendiagnosis trombosis vena saphenous, seorang spesialis melakukan beberapa tindakan dasar:

• Lakukan inspeksi visual dan palpasi ekstremitas bawah. Prosedur ini dilakukan di kantor dokter. Pada pemeriksaan, seorang spesialis dapat melihat peningkatan dalam ukuran kaki yang sakit dan warna kulitnya yang merah. Selain itu, ada pembengkakan yang jelas di sepanjang seluruh pembuluh darah. Palpasi adalah prosedur yang agak menyakitkan, karena reseptor nyeri secara konstan mengiritasi area yang meradang pada pembuluh darah.

• Diagnosis laboratorium untuk sampel darah. Darah kapiler diambil untuk analisis umum, di mana perhatian difokuskan pada jumlah trombosit dan leukosit. Penyimpangan dari formula standar leukosit dapat mengindikasikan adanya peradangan. Jumlah trombosit yang berlebihan menunjukkan viskositas darah yang tinggi, yang merupakan penyebab utama tromboflebitis. Koagulogram memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi patologi dalam sistem pembekuan darah.

• Pemeriksaan dengan menggunakan peralatan modern membantu spesialis memilih terapi yang efektif. Sonografi Doppler juga yang paling aman dan paling akurat.

Bagaimana cara mengobati penyakit?

Terapi tromboflebitis dilakukan di lembaga medis. Manifestasi akut tromboflebitis vena superfisialis dapat diobati hanya di bawah pengawasan konstan tenaga medis. Pada tahap penyakit ini, pasien memiliki suhu tinggi, peningkatan rasa sakit di seluruh vena dan sekitarnya. Kelemahan umum seseorang dimanifestasikan oleh kurangnya nafsu makan dan apatis terhadap segalanya. Dengan pemilihan rejimen pengobatan yang tepat, seorang spesialis dapat mencapai penghapusan penyebabnya, serta tanda-tanda penyakit yang tidak menyenangkan.

Jenis tromboflebitis tunduk pada terapi yang mirip dengan rejimen pengobatan vena dalam karena mekanisme pembentukan tromboflebitis sama persis di semua pembuluh. Dokter fokus pada penggunaan obat heparin, yang memungkinkan untuk mengurangi viskositas darah dan memblokir pembekuan darah.

Untuk pemberian topikal, salep direkomendasikan semua dengan heparin yang sama dengan obat penghilang rasa sakit. Selain itu, elemen tanaman banyak digunakan untuk menyingkirkan masalah vena. Poin yang sangat penting adalah memantau parameter darah selama terapi, karena masih ada risiko pendarahan, atau penurunan pembekuan darah seminimal mungkin. Trombi terbesar dapat diangkat melalui pembedahan, dan gumpalan yang baru terbentuk dapat dilarutkan oleh zat fibrinolitik. Metode saat ini melakukan operasi pada pembuluh darah memiliki tingkat cedera minimal untuk pasien. Prinsip dari teknik ini adalah pengenalan probe tipis dengan fibrinolitik ke dalam vena. Area vena yang terkena juga harus diangkat. Setelah intervensi seperti itu, aliran darah standar dikembalikan secara instan.

Pencegahan

Semua metode pencegahan ditujukan untuk mencegah terulangnya penyakit. Prinsip utama adalah:

Tromboflebitis vena dalam dan superfisial: akut dan kronis. Diagnosis, pengobatan, pencegahan

Di antara penyakit pembuluh darah, ada satu yang dokter anggap paling berbahaya, dengan konsekuensi yang sulit diprediksi. Ini adalah tromboflebitis pada ekstremitas bawah. Ini adalah nama proses inflamasi dinding vena, yang mengarah pada pembentukan trombus di lumen vena. Penyakit yang berkembang di pembuluh kaki adalah bentuk paling umum. Tetapi kadang-kadang (walaupun jauh lebih jarang) bentuk-bentuk lain dari itu ditemukan - tromboflebitis dari ekstremitas atas, serta daerah serviks dan toraks.

Setiap orang memiliki jaringan pembuluh darah yang terletak di permukaan (di bawah kulit) dan tersembunyi di lapisan yang lebih dalam. Tergantung pada ini, ada dua jenis penyakit:

1. Tromboflebitis pada vena dalam ekstremitas bawah (sebutan medisnya adalah flebotrombosis);
2. Tromboflebitis dari subkutan, vena superfisial.

Kadang-kadang dinding pembuluh vena menjadi meradang, dan gumpalan darah tidak terbentuk. Dalam hal ini, penyakit ini disebut flebitis.

Penyebab penyakit

Penyebab tromboflebitis - banyak. Tetapi yang berikut dianggap dasar:

• Predisposisi genetik (herediter) terhadap koagulopati (pembentukan trombus) dan keadaan trombofilia.
• Seringkali penyebab peradangan adalah cedera pada dinding vena.
• Penyebab umum adalah penyakit varises, yang menyebabkan penurunan kecepatan aliran darah melalui vena, yang menyebabkan stagnasi darah di pembuluh.

Selain itu, tromboflebitis dapat terjadi setelah infeksi dari luar. Contoh kasus seperti itu dijelaskan dalam video di bawah ini:

Tingkat keparahan penyakit

Ciri khas penyakit ini adalah bahwa gejala tromboflebitis paling sering bermanifestasi ketika penyakit telah menyebar ke wilayah yang luas. Dan pada tahap awal, sebagian besar pasien bahkan tidak curiga bahwa tubuh mereka dalam bahaya, yang terdiri dari menaikkan trombus terlalu tinggi. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemisahannya, setelah itu dikirim ke "berenang bebas" melalui sistem pembuluh darah. Tidak mungkin untuk memprediksi pergerakannya. Yang paling berbahaya adalah masuknya trombus yang terlepas ke dalam pembuluh darah paru-paru, yang menyebabkan emboli (tumpang tindih) arteri dari sistem pernapasan. Ini dapat menyebabkan kematian (mendadak) instan.

Perluasan, trombus mempengaruhi (dan nantinya bisa menyebabkan penyumbatan) vena utama. Apa penyebab insufisiensi vena kronis? Dalam hal ini, pengobatan tromboflebitis sangat rumit.

Gejala tromboflebitis

Timbulnya peradangan pada pembuluh vena diindikasikan oleh tanda-tanda berikut bahwa kebanyakan orang tidak selalu memperhatikan:

1. Pembengkakan ringan pada kaki;
2. Nyeri pada betis,
3. Sensasi terbakar dan berat di kaki.
4. Kemerahan pada kulit.

Dalam kebanyakan kasus, pasien mencari bantuan medis ketika penyakit ini berkembang. Hal ini meningkatkan pembengkakan pada kaki, di area pembentukan kulit bekuan darah menjadi warna kebiruan. Dalam kelalaian, anggota badan bisa berubah menjadi hitam. Gumpalan darah biasanya terlokalisasi di vena paha, tungkai bawah atau pergelangan kaki.

Tromboflebitis vena superfisialis (kiri) dan vena dalam (kanan)

Kelompok risiko

Ada beberapa kategori orang yang dirujuk oleh dokter ke kelompok risiko. Mereka memiliki kemungkinan tromboflebitis tertinggi. Ini termasuk:

• Orang yang menghabiskan banyak waktu dalam posisi duduk (diam), bepergian dengan pesawat atau mengendarai mobil.
• Orang yang telah menjalani operasi, dan dipaksa untuk mengamati untuk waktu yang lama istirahat di tempat tidur.
• Menderita varises.
• Pasien dengan sindrom antifosfolipid, hiperhomosistoinemia (pembekuan darah yang dipercepat).
• Wanita hamil. Risiko tromboflebitis meningkat selama persalinan.
• Tromboflebitis adalah pendamping yang sering dari orang gemuk.
• Orang-orang dari usia lanjut, menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Video: tromboflebitis superfisial dan dalam

Ada beberapa subspesies tromboflebitis:

Tromboflebitis akut

Tanda-tanda tromboflebitis paling jelas dimanifestasikan dalam perjalanan akut penyakit, yang dimulai dengan munculnya rasa sakit yang tajam di sepanjang arah aliran darah ke vena yang terkena. Pada saat yang sama, perubahan warna kulit terlihat. Ini menjadi sianotik dengan jaringan pembuluh darah yang diperluas di permukaan. Dengan latar belakang peningkatan suhu tubuh, kaki yang sakit tetap dingin. Rasa sakit, seolah-olah meledak. Secara naluriah, pasien mencoba mempertahankannya dalam kondisi yang tinggi, berusaha mengurangi rasa sakit.

Pada gejala pertama tromboflebitis akut, Anda harus segera memanggil dokter dan menidurkan pasien. Dalam hal ini, sebelum kedatangan dokter, dilarang keras untuk melakukan perawatan apa pun (menggosok salep, melakukan prosedur pijat, mengompres, dll.). Ini dapat memicu pemisahan bagian dari bekuan darah dan masuknya ke paru-paru atau organ internal lainnya.

Pemisahan bekuan darah selama eksaserbasi tromboflebitis

Selain itu, bentuk akut tromboflebitis sangat cepat berubah menjadi komplikasi - tromboflebitis gangren atau iskemik, dahak putih atau biru. Mereka disertai dengan peningkatan rasa sakit dan peningkatan, secara harfiah setiap menit, pembengkakan. Kulit pertama menjadi pucat, kemudian mendapatkan rona ungu. Karena itu, semakin cepat bantuan medis diberikan, semakin besar kemungkinan untuk menghindari konsekuensi serius.

Perawatan

Pengobatan bentuk akut penyakit dipilih berdasarkan keadaan pembuluh darah, sifat perjalanan penyakit, lokasi trombus. Biasanya, terapi konservatif digunakan untuk ini, yang meliputi perawatan lokal dan umum. Pasien yang didiagnosis dengan tromboflebitis akut lengan bawah dan tungkai bawah dapat diobati secara rawat jalan. Untuk semua jenis lainnya, pasien dikirim ke rumah sakit. Mereka ditugaskan untuk istirahat di tempat tidur, kaki pasien dalam keadaan terangkat.

Terapi lokal meliputi prosedur berikut:

1. Pengenaan salah satu salep: Vishnevsky, butadion, atau heparin.
2. Kompres semi-alkohol atau perawatan dingin, dengan perban elastis wajib.
3. Untuk pemberian oral obat yang direkomendasikan untuk meningkatkan sirkulasi darah, seperti flexital, theonic, trental, dll.
4. Indometasin, lonceng, aspirin, dll. Diresepkan sebagai inhibitor.
5. Untuk koreksi gangguan aliran darah di pembuluh darah, escuzane, troxevasin, venarouton, detralex dapat digunakan.
6. Persiapan untuk anestesi, mengurangi proses inflamasi dan mengurangi suhu - analgin, reopirin, butadione, dll.
7. Untuk desensitisasi - Suprastin, Dimedrol, dll.

Setelah proses inflamasi akut telah dihapus, perawatan fisioterapi dengan lampu Solux, arus diametrik, UHF dianjurkan untuk meningkatkan efektivitas resorpsi trombus. Iontoforesis dengan heparin, enzim proteolitik (chymotrypsin, trypsin, dll.), Serta dengan kalium iodida, memberikan hasil yang baik. Kompresi elastis harus dilanjutkan selama dua bulan setelah selesainya pengobatan primer, saat mengambil persiapan phlebodynamic.

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus darurat, dengan indikasi sebagai berikut:

• Tromboflebitis ascending dari subkutan besar atau kecil, vena superfisial dalam bentuk akut, dengan lokasi di bagian atas atau tengah paha.
• Ancaman emboli paru.
• Eksudat gumpalan darah yang mencair.

Dalam pengobatan ascending thrombophlebitis, laser obliteration juga digunakan, intinya adalah dalam memanaskan dinding vena tepat di atas thrombus. Hal ini memungkinkan Anda untuk menghapus kelenjar vena abnormal dari pembuluh darah besar, menghentikan pertumbuhan gumpalan darah dari proses inflamasi. Penghapusan kemungkinan mendorong gumpalan darah di dalam pembuluh darah difasilitasi oleh metode alternatif melakukan sinar laser yang diarahkan berlawanan dengan pergerakan aliran darah. Ini unik saat ini.

Dengan tromboflebitis, metode naik efektif yang tidak memungkinkan trombus untuk berkembang dan menembus pembuluh yang terletak dalam adalah operasi yang terkait dengan ligasi situs di mana vena superfisialis menjadi dalam. Ini disebut crosssectomy. Manipulasi dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal secara rawat jalan.

Tromboflebitis pasca-injeksi

Selama sclerotisasi pembuluh darah yang dipengaruhi oleh varises, kadang-kadang ada pelanggaran teknik melakukan skleroterapi kompresi. Pada saat yang sama, kompresi vena yang berkurang di tempat injeksi (injeksi) sclerosant sering menyebabkan peradangan. Trombus mulai terbentuk di lumen vena, dengan ancaman transisi ke emboli paru berikutnya. Komplikasi ini disebut tromboflebitis pascainjeksi. Untuk menghindarinya, disarankan untuk memperkuat kompresi menggunakan bantal busa dan lateks, serta perban perekat untuk keperluan khusus.

Bentuk pasca-injeksi pada contoh lengan, karena pengenalan kateter

Secara khusus, hasil kompresi yang tidak memadai pada timbulnya hematoma intravena, yang terlihat seperti bagian vena dengan bekuan darah. Dalam lumen mereka terlihat massa, bentuk tarry, yang meliputi sclerosant dan gumpalan darah. Ini adalah hematoma intravena yang menyebabkan tromboflebitis akut.

Pengobatan tromboflebitis pasca-injeksi adalah aplikasi perban dengan salep medis, penggunaan kompresi elastis dan obat-obatan yang sesuai (seperti dalam bentuk akut). Kadang-kadang, tusukan insisi khusus dibuat di vena untuk menghilangkan massa sclerosing darah.

Tromboflebitis kronis

Tromboflebitis kronis, berbeda dengan bentuk akut, tidak memiliki tanda dan gejala yang jelas. Dalam bentuk penyakit ini, nyeri bersifat periodik, sebagian besar terganggu setelah aktivitas kaki (berjalan-jalan, dll.). Saat istirahat, hampir tidak ada. Edema juga tidak signifikan. Karena itu, seseorang tidak terburu-buru untuk mencari bantuan medis.

Dalam pengobatan bentuk kronis, salep untuk tromboflebitis digunakan, kompresi elastis konstan menggunakan perban atau stocking khusus, latihan fisioterapi, prosedur fisioterapi dan perawatan di resor balneologis dan mandi lumpur sangat dianjurkan.

Tromboflebitis vena superfisialis dipengaruhi oleh varises

Salah satu bentuk akut paling umum dari penyakit ini adalah jenis tromboflebitis varises, yang disertai dengan rasa sakit yang hebat, kemerahan pada arah vena, mencapai daerah selangkangan. Dalam bentuk penyakit ini, edema yang ditandai mengelilingi pembuluh darah dengan gumpalan darah, dan itu sendiri menjadi tegang. Ketika gumpalan darah berkembang, edema bergerak ke vena yang lebih dalam, yang merupakan gejala yang sangat berbahaya. Gejala utama dari bentuk tromboflebitis ini adalah rasa sakit yang parah saat berjalan, serta setiap sentuhan pada varises. Penyakit ini disertai dengan demam dan kelemahan, mengingatkan pada gejala flu biasa.

Varises dan tromboflebitis adalah penyakit yang saling terkait. Seringkali, varises memicu perkembangan gumpalan darah di vena superfisial dan lebih dalam, karena ditandai dengan laju aliran darah yang lambat di kelenjar utama. Dalam hal ini, tromboflebitis adalah komplikasi varises yang paling serius. Ini jauh lebih umum pada tromboemboli arteri paru dan menjadi penyebab sindrom postthrombotic.

Dalam pengobatan tromboflebitis yang disebabkan oleh varises, terapi anti-inflamasi digunakan untuk membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangi proses inflamasi. Ini termasuk salep hormonal, kompres pada alkohol 50%, serta lilin dengan diklofenak atau butidione.

Hambatan untuk transisi tromboflebitis di pembuluh darah, terletak di lapisan yang lebih dalam, adalah kompresi elastis dengan pakaian dalam rajutan khusus (stoking, selang panty) atau perban. Untuk mengurangi pembengkakan dan peradangan, diresepkan obat untuk meningkatkan sirkulasi darah - anistax, detralex, dll.

Tromboflebitis selama kehamilan

Kehamilan adalah periode di mana seorang wanita paling sering terkena penyakit seperti varises pada ekstremitas bawah dan tromboflebitis. Ini karena peningkatan tekanan intrauterin dan perubahan fisiologis dalam komposisi darah. Tromboflebitis paling berbahaya pada hari-hari pertama periode postpartum. Karena sebagian besar komplikasi dalam bentuk tromboemboli terjadi tepat setelah melahirkan. Melahirkan adalah kelebihan yang sangat besar dalam pekerjaan sistem pembuluh darah.

• Pertama, tekanan di dalam rongga perut naik dua hingga tiga kali.
• Kedua, anak, melewati jalan lahir, menjepit pembuluh darah panggul untuk beberapa saat dengan kepalanya.
• Dalam hal ini, nada dinding vena yang terletak di kaki menurun tajam dan terjadi ekspansi.

Semua ini mengarah pada gangguan aliran darah alami di ekstremitas bawah dan pembentukan gumpalan darah.

Tanda-tanda pertama varises biasanya dicatat pada trimester kedua kehamilan, ketika ibu hamil mulai terlihat mengalami kenaikan berat badan. Pada awalnya itu adalah penampakan vena laba-laba pada kulit tungkai bawah, paha, atau pergelangan kaki, kemudian pembuluh darah meningkat dan rasa sakit muncul. Kaki-kaki di malam hari mulai membengkak lebih sering, kadang-kadang ada kejang-kejang.

Setelah gejala-gejala ini terjadi, Anda harus segera berkonsultasi dengan ahli flebologi. Dia akan melakukan pemindaian warna dupleks untuk memeriksa keadaan sistem peredaran darah dan memberikan rekomendasi tentang bagaimana mencegah perkembangan bentuk penyakit yang lebih parah dan menghindari perawatan yang rumit.

Selama periode ini, pencegahan tromboflebitis sangat penting, yang meliputi:

1. Dari saat gejala pertama dan hingga kelahiran, perlu untuk memakai pakaian kompresi elastis (selang panty, stocking). Itu harus diambil oleh seorang ahli flebologi. Karena tekanan yang tidak tepat (kompresi) dapat mempengaruhi kondisi pasien, menyebabkan ketidaknyamanan saat mengenakan, dll.
2. Berguna untuk melakukan latihan terapi untuk wanita hamil, termasuk latihan untuk meningkatkan aliran darah di pembuluh darah ekstremitas bawah. Aktivitas motorik tidak hanya melindungi terhadap stagnasi darah di kaki, tetapi juga berkontribusi pada suplai oksigen tambahan ke janin.
3. Setiap hari, dalam cuaca apa pun, sebelum tidur Anda harus berjalan kaki singkat (30 menit).
4. Penting untuk memastikan bahwa makanan mengandung lebih banyak produk yang berasal dari tumbuhan. Mereka harus mentah. Semangka, melon, nanas sangat berguna. Mereka berkontribusi pada pengenceran darah, dan merupakan hemodilusi aktif biostimulan.
5. Batasi asupan cairan, seperti pada periode persalinan, ada keterlambatan dalam tubuh. Dan ini adalah risiko edema yang berkelanjutan dan sulit dihilangkan.

Tromboflebitis vena superfisial selama kehamilan sering disertai dengan rasa sakit yang hebat. Harus diingat bahwa selama periode ini, pengobatan tidak dianjurkan. Dengan cepat membebaskan pasien dari ketidaknyamanan dan mencegah gumpalan dari infiltrasi vena yang terletak di lapisan yang lebih dalam akan membantu venosentesis. Ini adalah tusukan dari simpul yang terkena untuk mengangkat trombus. Metode ini aman untuk janin, karena manipulasi dilakukan di bawah anestesi tumenescent lokal (obat bius disuntikkan di bawah kulit, membentuk bantal pelindung di sekitar pembuluh yang dioperasikan).

Detralex dengan tromboflebitis: apakah itu membantu?

Dalam beberapa kasus, untuk perawatan varises, seorang flebologis dapat memutuskan penunjukan obat Detralex. Tetapi ada batasannya: ini hanya bisa digunakan oleh calon ibu di paruh kedua kehamilan. Ini adalah obat yang efektif untuk pengobatan varises dari semua tahap dan penyakit lain dari sistem peredaran darah, yang dianggap sepenuhnya aman. Dalam komposisinya - komponen asal tanaman. Itu tidak mengubah komposisi darah, tetapi hanya meningkatkan nada dinding pembuluh darah. Dia tidak memiliki efek samping, tetapi ada kemungkinan reaksi alergi.

Tetapi dalam pengobatan tromboflebitis, ini memberikan hasil positif dalam kombinasi dengan agen antiplatelet dan obat trombolitik. Sebagai agen terapi independen untuk trombosis, jarang digunakan, terutama untuk menghilangkan serangan insufisiensi vena kronis. Tetapi sering diresepkan setelah perawatan bedah tromboflebitis, sebagai terapi jangka panjang yang suportif.

Obat tradisional dalam pengobatan trombosis

Pengobatan tromboflebitis dengan obat tradisional akan membantu meringankan perjalanan penyakit, mengurangi rasa sakit dan bengkak di kaki, dan mengurangi gejala lainnya. Ini bukan metode generasi yang terbukti. Beberapa dari mereka jauh lebih efektif daripada obat-obatan yang berasal dari sintetis. Yang paling efektif dalam penyakit ini adalah produk lebah: madu, propolis dan lebah submoris. Kami menawarkan beberapa resep dari produk ini.

Produk lebah

• Tingtur lebah Podmor. Kehidupan lebah pendek. Dan pada musim semi individu-individu tua yang telah bekerja musim panas mati. Lebah muda menempatkan mereka di papan penerbangan. Ini disebut luhur. Mereka harus dikumpulkan dan dituangkan dengan vodka (segenggam porem untuk 0,5 l vodka). Bersikeras dua minggu, saring. Gunakan sebagai kompres, yang ditumpangkan pada tempat sakit selama 1,5-2 jam.
• Kompres madu. Untuk melakukan ini, madu dalam bentuk murni diaplikasikan pada kain linen, dan diterapkan pada area dengan vena yang terkena. Untuk kompres, madu dapat dicampur dengan daun kalanchoe yang dihancurkan, atau dioleskan pada daun kol. Kedua tanaman ini hanya meningkatkan kekuatan madu.

** Tubuh lebah mengandung zat yang merupakan bagian dari berbagai obat. Ini adalah racun, nektar, dan serbuk sari tanaman, propolis, dan lilin mikropartikel. Ini pada dasarnya adalah obat siap pakai, hanya dalam dosis mikroskopis.

• Dari propolis, Anda dapat menyiapkan salep penyembuhan untuk tromboflebitis. Untuk melakukan ini, giling, campur dengan mentega panas dalam perbandingan 3:10 dan panaskan sedikit (tidak lebih dari 15 menit). Oleskan sebagai kompres atau gosokkan saja ke bagian yang sakit.

Cuka sari apel

• Salah satu cara paling efektif untuk penyakit vena yang parah ini adalah cuka sari apel. Ini digunakan dalam bentuk menggosok, yang sebelumnya diencerkan dengan air (satu sendok makan cuka dalam segelas air).

Lemak angsa

• Kebanyakan orang kota tidak tahu bahwa di desa banyak penyakit kaki dan tangan (luka bakar, radang dingin), serta bisul dari berbagai asal dan tromboflebitis, diobati dengan lemak angsa. Dia saat ini dianggap sebagai salah satu cara paling efektif yang digunakan, baik dalam bentuk murni maupun dalam persiapan salep dengan penambahan berbagai herbal, seperti calendula atau St. John's wort. Pemulihan penuh dapat dicapai dengan menggunakan salep 30% dengan penambahan akar komprei (chowberry) dilumatkan menjadi bubur. Untuk melakukan ini, seratus gram lemak angsa menambahkan 30 gram akar komprei. Panaskan 15 menit, saring. Salep siap digunakan.

Infus herbal untuk pemberian oral

Sendiri eksternal berarti kadang-kadang tidak cukup untuk menyingkirkan penyakit. Obat tradisional juga merekomendasikan mengambil ramuan dalam yang meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan elastisitas dinding pembuluh vena.

1. Yang paling efektif adalah infus jelatang. Ini tidak hanya memiliki efek menguntungkan pada sistem peredaran darah, tetapi juga menyembuhkan dan memperkuat seluruh tubuh. Ini sangat berguna di musim semi ketika tidak ada cukup vitamin.
   ** Dari jelatang muda Anda bisa memasak kvass, yang memiliki sifat menyembuhkan, dan mengisi dengan keceriaan. Untuk persiapannya memilih jelatang segar. Bilas dengan baik, Anda bisa melepuh dengan air mendidih. Masukkan ke dalam toples tiga liter, tambahkan tiga sendok makan gula dan tuangkan air mendidih. Ikat leher dengan kain kasa dan taruh di tempat yang hangat selama tiga hingga empat hari untuk difermentasi. Setelah fermentasi kvass, saring dan Anda dapat memulai perawatan dengan makan setengah cangkir tiga kali sehari 20 menit sebelum makan.
2. Hal ini juga berguna untuk mengambil escuzane - perbungaan berangan kuda yang diresapi dengan alkohol.
3. Ini membantu untuk mengobati teh tromboflebitis dari kepala semanggi kering (1 sdm per cangkir).

Semua metode pengobatan yang diusulkan, sebelum digunakan, harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Lebih baik menggunakannya di kompleks dengan terapi medis.

Senam dengan tromboflebitis

Selama bertahun-tahun, tokoh-tokoh medis telah berdebat tentang perlunya berolahraga pada penyakit pada tungkai bawah. Beberapa berpendapat bahwa Anda perlu istirahat total, yang lain adalah pendukung kuat aktivitas fisik. Keduanya benar.

Pada periode eksaserbasi, ketika risiko pembekuan darah dan terjadinya komplikasi serius cukup tinggi, perlu untuk istirahat total, tanpa membuat kaki yang sakit stres. Selama periode ini, pemandian air panas dan semua jenis pijat dilarang keras.

Tetapi, pada penyelesaian perawatan, selama periode rehabilitasi, dan juga sebagai pencegahan penyakit, latihan yang meningkatkan elastisitas dinding vena dan meningkatkan sirkulasi darah sangat berguna. Satu-satunya syarat adalah jangan berlebihan. Kompleks senam terapeutik meliputi latihan berikut:

Dalam posisi tengkurap:

• Latihan "ikan." Setelah merilekskan tubuh, menggetarnya, meniru gerakan ikan di air. Lanjutkan selama satu hingga dua menit.
• Kaki perlahan-lahan naik dan turun ke posisi awal. Ulangi tidak lebih dari 8-10 kali.
• "Gunting". Angkat kaki ke atas untuk mendorong terpisah lalu bergerak. Jumlah pengulangan - 10 kali.

Dalam posisi "berdiri" atau "duduk":

• Gerakan memutar dengan kaki ke sisi kanan atau kiri (lima hingga sepuluh kali).

Dalam posisi berdiri:

• 1. Mengangkat kaus kaki dan menurunkan tumit dengan lembut (hingga 15 kali).
• 2. Tekuk kaki kanan dan angkat. Lalu luruskan dan turunkan ke lantai. Lakukan gerakan ini dengan kaki kiri Anda. Anda bisa melakukan latihan ini secara bergantian, mengganti kaki setiap kali. Pilihan kedua melibatkan pertama melakukan satu kaki (12 kali), lalu yang sama - kaki lainnya.

Semua latihan ini secara efektif memijat pembuluh darah dan mencegah stagnasi darah di pembuluh darah. Mengamati semua misi dokter dan melakukan tindakan pencegahan, Anda dapat menyingkirkan gejala tidak menyenangkan yang menyertai penyakit dan menghindari komplikasi yang memerlukan perawatan jangka panjang.

Video: satu set latihan untuk kaki dengan varises dan tromboflebitis non-akut

Bagaimana cara makan dengan tromboflebitis?

Salah satu penyebab penyakit yang dideskripsikan adalah obesitas. Karena itu, siapa pun yang rentan terhadap penyakit pada sistem vena perlu membatasi dirinya untuk penggunaan produk tertentu.

Misalnya, diet untuk tromboflebitis (selama pengobatan) merekomendasikan untuk membuang hidangan yang digoreng, pedas, terlalu asin, dan pedas. Dianjurkan untuk menahan diri dari ikan berlemak dan daging, termasuk dalam varietas diet diet Anda: dada ayam, kelinci, kalkun. Di atas meja harus selalu ada sayuran dan buah segar, kecuali pisang, kacang polong, dan kacang-kacangan.

Di musim dingin, minumlah multivitamin. Buat aturan untuk makan siung bawang putih setiap hari, pastikan makan bawang.

Rekomendasi umum

Orang yang berisiko tromboflebitis harus sangat memperhatikan kondisi lengan dan kaki mereka. Ikuti rekomendasi yang diberikan oleh ahli flebologi. Harus memimpin gaya hidup aktif. Cobalah berjalan lebih banyak, pelajari latihan khusus yang mencegah perkembangan penyakit. Senang berenang, mengendarai sepeda. Di rumah, Anda dapat mempertahankan nada pembuluh darah dengan vitamin teh, lebih sering minum minuman buah cranberry, tingtur Hypericum.

Pada saat yang sama, hindari stres statis, yang terjadi ketika seseorang dalam posisi duduk untuk waktu yang lama atau berdiri di atas kakinya (misalnya, bekerja di mesin). Kontraindikasi dengan mandi uap tromboflebitis, dehidrasi. Sepatu harus senyaman mungkin, dengan tinggi tumit optimal dan sol ortopedi. Dianjurkan untuk beristirahat berbaring, sedikit mengangkat kaki dan meletakkan bantal kecil di bawahnya. Kenakan celana dalam kompresi juga harus berbaring di atas kaki.

Trombosis vena. Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan trombosis

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Trombosis vena adalah pembentukan gumpalan darah (trombus) di lumen pembuluh darah, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah di daerah ini. Penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang melengkung, kemerahan dan pembengkakan. Kondisi umum seseorang tidak jauh lebih buruk. Pada 80% kasus, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, tetapi trombus dapat menyebabkan komplikasi yang mematikan - emboli paru.

Menurut statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia, setiap orang keempat di planet ini berisiko mengalami gumpalan darah. Trombosis didiagnosis setiap tahun hingga 160 orang untuk setiap 100 ribu orang. Di Rusia saja, 240.000 orang jatuh sakit setahun.

Trombosis vena dianggap lebih sebagai penyakit "wanita". Setengah manusia yang indah menderita patologi ini 5-6 kali lebih sering daripada pria. Alasannya adalah tingginya kadar hormon wanita, kontrasepsi hormonal, dan kehamilan.

Orang yang kelebihan berat badan juga sangat berisiko. Dokter mengatakan bahwa setelah 40 tahun, dengan 3-4 derajat obesitas, kemungkinan gumpalan darah meningkat 5 kali lipat.

Gumpalan darah dapat muncul di arteri, vena, dan kapiler organ apa pun. Tetapi paling sering mempengaruhi pembuluh darah ekstremitas bawah, terutama kaki. Dalam kebanyakan kasus, gumpalan darah terletak di dekat dinding (dekat dinding), tetapi mereka dapat sepenuhnya memblokir lumen (gumpalan darah oklusif).

Harus diingat bahwa proses pembentukan gumpalan darah adalah mekanisme perlindungan. Tanpa itu, kita akan mati karena kehilangan darah, bahkan setelah cedera kecil. Gumpalan darah, membentuk gumpalan trombosit dan kolagen. Mereka menyumbat pembuluh yang rusak, menghentikan pendarahan. Ketika luka sembuh, gumpalan seperti itu larut dengan sendirinya. Masalah muncul ketika keseimbangan sistem pembekuan darah dan antikoagulasi terganggu.

Anatomi vena

Wina adalah pembuluh yang melaluinya darah mengalir dari organ ke jantung. Darah memasuki vena dari kapiler yang mengumpulkan darah dari organ dan jaringan. Vena membentuk jaringan vena bercabang. Seringkali pembuluh-pembuluh tersebut saling berhubungan (anastomized). Ini memungkinkan darah mengalir di sekitar area yang tersumbat oleh gumpalan darah. Tetapi untuk anastomosis seperti itu, gumpalan darah dapat menembus dari vena superfisialis ke dalam vena yang dalam, dan dari sana ke jantung dan ke otak.

Dinding vena memiliki beberapa lapisan:

1. Lapisan dalam vena (intima):
   • lapisan sel endotel yang bersentuhan dengan darah. Fungsi mereka adalah untuk mencegah terjadinya pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah menempel pada dinding vena. Untuk ini, sel menghasilkan zat khusus - prostasiklin.
     
   • lapisan tipis selaput elastis dari serat jaringan ikat.
     
2. Kulit tengah pembuluh darah terdiri dari otot polos. Ada beberapa serat otot di vena dan mereka terletak di bundel daripada di lapisan kontinu. Karena hal ini, pembuluh darah akan runtuh jika ada sedikit darah di dalamnya dan mudah untuk meregang dan mengembang ketika dipenuhi dengan darah. Di pembuluh darah tulang, hati, limpa, otak dan retina, lapisan otot tidak ada.
   
3. Kulit terluar (adventitial) adalah yang paling tebal. Fungsinya untuk melindungi vena dari kerusakan. Ini terdiri dari lapisan padat serat elastis dan kolagen dari jaringan ikat, di mana saraf dan pembuluh lewat. Di luar, vena ditutupi dengan lapisan jaringan ikat longgar, yang melekat pada otot dan organ.

Katup adalah hasil dari lapisan dalam vena. Mereka memainkan peran penting dalam pergerakan darah menuju jantung, tetapi seringkali di dekat mereka muncul gumpalan darah. Menurut struktur katup menyerupai selempang berpasangan atau kantong.

Faktor yang mencegah pembekuan darah

13 faktor (zat atau enzim) bertanggung jawab atas pembekuan darah. Untuk masing-masing dari mereka ada penyeimbang (inhibitor), suatu zat yang menghentikan aksi faktor koagulasi. Inhibitor inilah yang membentuk sistem antikoagulan darah. Fungsinya untuk menjaga darah dalam bentuk cair dan melindungi pembuluh darah dari pembentukan gumpalan darah.

Komponen sistem antikoagulan:

1. Antikoagulan - zat penghambat produksi fibrin dalam tubuh
   • Antikoagulan primer yang terus-menerus terkandung dalam darah, tidak membiarkan trombosit saling menempel. Ini adalah antitrombin III, heparin, a₁-antitrypsin, a₂-makroglobulin, protein C, protein S, trombomodulin, dll.
   • Antikoagulan sekunder. Zat-zat ini terbentuk ketika darah sudah mulai membeku. Mereka menghentikan proses ini. Ini termasuk: antithrombin I (fibrin), antithrombin IX, auto-II-anticoagulant, dll.
     
2. Sistem fibrinolisis. Komponen utamanya adalah plasmin. Ia bertanggung jawab untuk pemisahan serat-serat fibrin, yang merupakan dasar dari trombus.

Pejuang utama dari sistem antikoagulan adalah antitrombin III. Zat ini terus beredar dalam darah. Ia menemukan trombin (enzim utama yang memicu pembentukan gumpalan darah) dan menetralkannya. Heparin yang diproduksi oleh hati juga memainkan peran besar. Ini juga mengurangi aktivitas trombin.

Fibrin S melapisi pembuluh darah dari dalam. Tugasnya adalah mencegah sel-sel darah menempel ke dinding vena, mencegah kerusakannya dan meningkatkan aliran darah.

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah adalah penyakit di mana gumpalan darah terjadi di vena dalam yang terletak di bawah otot. Penyumbatan pembuluh dalam terjadi pada 10-15% kasus trombosis.

Trombus paling sering terbentuk di pembuluh darah bagian dalam. Dalam 3-4 hari pertama, bekuan tersebut melekat dengan longgar pada dinding pembuluh darah. Selama periode ini, ia dapat dengan mudah keluar.

Sekitar seminggu kemudian, peradangan dinding vena dimulai di sekitar gumpalan darah - tromboflebitis. Selama periode ini, bekuan darah mengeras dan melekat pada dinding pembuluh. Peradangan menyebabkan gumpalan darah baru muncul lebih tinggi di sepanjang vena. Meskipun lesi di daerah yang luas dari vena, penyakit ini sering tidak menunjukkan gejala.

Penyebab trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah

1. Anomali vaskular bawaan:
   • insufisiensi katup vena bawaan atau didapat,
   • keterbelakangan dari membran otot atau elastis dinding vena;
   • varises kongenital;
   • fistula bawaan antara vena dan arteri.
     
   Ciri-ciri pengembangan vena ini menyebabkan aliran darah dan stagnasi menjadi lebih lambat. Dalam hal ini, trombosit mudah menempel bersama untuk membentuk trombus.
   
2. Penyakit onkologis
   • kanker perut;
   • kanker pankreas;
   • kanker paru-paru;
   • tumor panggul yang ganas.
     
   Pada orang dengan kanker, metabolisme terganggu dan pembekuan darah meningkat. Kemoterapi menyebabkan kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah, sementara mengaktifkan zat yang mengentalkan darah. Dan memperburuk situasinya, fakta bahwa pasien kanker bergerak sedikit, dan seringkali terbaring di tempat tidur.
   
3. Gangguan hormonal
   • gangguan pada gonad;
   • penggunaan kontrasepsi oral kombinasi (OCCs);
   • kegagalan hormonal selama kehamilan.
     
   Peningkatan kadar hormon seks wanita menyebabkan pembekuan darah. Progesteron, yang menghentikan pendarahan saat menstruasi, dapat menyebabkan gumpalan darah terbentuk. Dan estrogen mampu mengaktifkan fibrinogen dan protrombin, yang perannya dalam pembentukan gumpalan darah sangat besar.
   
4. Obesitas. Sel-sel lemak menghasilkan hormon leptin, yang mirip dengan hormon seks wanita. Leptin bekerja pada reseptor sensitif pada permukaan trombosit, menyebabkan mereka saling menempel.
   
5. Konsekuensi dari operasi. Setelah operasi, deep vein thrombosis ditemukan pada 30% orang di atas 40 tahun. Banyak tromboplastin jaringan masuk ke dalam darah. Zat ini menyebabkan pembekuan darah.
   
6. Patah tulang Tromboplastin jaringan (salah satu faktor pembekuan darah) memasuki aliran darah dan memicu kaskade reaksi yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah.
   
7. Kelumpuhan tungkai bawah. Pelanggaran pergerakan ekstremitas bawah mungkin merupakan konsekuensi dari cedera atau stroke. Akibatnya, persarafan dan nutrisi dinding vena memburuk, yang mengganggu kerjanya. Selain itu, pergerakan darah melalui vena sangat tergantung pada kerja otot. Karena itu, jika otot tidak mendorong darah dan itu mandek, peregangan pembuluh darah.
   
8. Infeksi
   • sepsis;
   • pneumonia;
   • luka bernanah, abses.
     
   Bakteri membuat darah lebih kental dan merusak lapisan dalam pembuluh darah. Mereka menyebabkan pelepasan zat yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah.

Faktor-faktor risiko trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah meliputi:

• usia di atas 40 tahun;
• penerbangan sering atau perjalanan yang berlangsung lebih dari 4 jam;
• Pekerjaan "Berdiri" atau "tidak bergerak";
• latihan berat, olahraga;
• merokok

Mekanisme bekuan darah

Gejala trombosis vena dalam

Diagnostik

Tes fungsional

Sampel - studi-studi ini membantu dokter menentukan keberadaan gumpalan darah selama pemeriksaan objektif bahkan tanpa peralatan.

Gejala Lovenberg

Dokter membuat manset sampel dari perangkat untuk mengukur tekanan darah. Manset dikenakan di atas lutut. Tanda-tanda obstruksi vena: dengan nilai 80-100 mm Hg rasa sakit muncul di bawah lutut. Pada kaki yang sehat, kompresi bahkan hingga 150-180 mm Hg. tidak menyebabkan rasa sakit.

Tes berbaris

Perban elastis ditempatkan pada kaki dari jari kaki ke selangkangan. Anda akan diminta berjalan beberapa menit, kemudian perban dilepas.

Gejala trombosis:

• nyeri melengkung di kaki;
• tidak runtuh vena saphenous melebar.

Contoh Pratt-1

Anda akan diminta untuk berbaring, mengukur lingkar kaki bagian bawah Anda dan, dengan bantuan pijatan, kosongkan pembuluh darah superfisial Anda. Setelah itu, dokter meletakkan perban elastis, mulai dari jari. Dengan cara ini, meremas pembuluh hipodermik dan mengarahkan darah ke pembuluh darah yang dalam. Anda akan diminta berjalan selama 10 menit, lalu lepaskan perbannya.

Tanda-tanda trombosis vena dalam

• ada ketidaknyamanan, rasa sakit di kaki - tanda-tanda pelanggaran aliran keluar melalui pembuluh darah yang dalam;
• volume kaki meningkat karena stagnasi darah.

Contoh Homans.

Anda berbaring telentang, lutut ditekuk. Dokter akan meminta Anda untuk menekuk kaki. Tanda-tanda trombosis vena dalam:

• penampilan pucat yang tajam di betis;
• sakit parah pada otot gastrocnemius.

Probe Mayo-Pratt.

Anda berbaring di sofa, di bawah roller kaki yang sakit. Gerakan memijat, dokter mengosongkan vena dangkal dan menempatkan tourniquet di sepertiga atas paha. Anda akan diminta berjalan dengan memanfaatkan 30-40 menit.

Tanda-tanda trombosis vena dalam:

• peningkatan rasa sakit pada kaki;
• rasa sakit di tulang kering muncul.
  

Doplerografi

Metode penelitian berdasarkan properti ultrasound tercermin dari menggerakkan sel darah dengan frekuensi yang berubah. Akibatnya, dokter menerima gambar yang menggambarkan fitur pergerakan darah melalui pembuluh darah.

Dopplerografi 90% andal dalam pemeriksaan vena femoralis, tetapi studi vena dalam pada tungkai bawah kurang informatif.

Dopplerografi mengungkapkan tanda-tanda trombosis vena dalam seperti:

• tidak ada perubahan dalam pergerakan darah di arteri femoralis selama inhalasi. Ini mengatakan bahwa gumpalan darah terletak di antara vena paha dan jantung;
• aliran darah di vena femoralis tidak meningkat setelah dokter mengeluarkan darah dari vena tungkai. Ini adalah bukti bahwa ada bekuan darah di daerah antara tungkai bawah dan paha;
• kecepatan aliran darah lambat di vena poplitea, femoral, dan tibialis anterior. Ini berarti bahwa dalam perjalanannya, darah bertemu rintangan dalam bentuk gumpalan darah;
• ada perbedaan dalam pergerakan darah melalui vena kaki kanan dan kiri.

Angiografi

Tes vena yang disebut phlebography. Metode ini didasarkan pada pengantar ke dalam vena agen kontras berdasarkan yodium. Senyawa ini sama sekali tidak berbahaya bagi kesehatan. Itu membuat vena terlihat baik pada X-ray atau CT scan. Untuk penelitian gunakan alat khusus - angiograf.

Gejala trombosis:

• agen kontras tidak menembus vena, tersumbat dengan trombus - efek dari "vena yang dipotong";
• penyempitan tajam pada lumen pembuluh;
• kontur pembuluh darah yang tidak rata berbicara tentang varises dan deposisi plak aterosklerotik pada dinding bagian dalam pembuluh darah;
• parietal thrombi terlihat seperti formasi bulat yang menempel pada dinding vena, tidak diwarnai dengan zat kontras.

Trombosis vena superfisialis dari ekstremitas bawah

Penyebab trombosis vena superfisialis

1. Varises dari ekstremitas bawah.

Sejumlah besar darah mandek di pembuluh darah, sementara pembuluh meregang dan berubah menjadi reservoir berisi darah. Tanpa gerakan, sel darah saling menempel dan berkecambah dengan serat fibrin.

Penyakit darah

• Erythremia adalah penyakit di mana jumlah sel darah meningkat dan menjadi lebih tebal.
• Trombofilia adalah penyakit di mana jumlah trombosit meningkat dan kecenderungan mengembangkan gumpalan darah meningkat.
  Patologi ini mungkin bersifat bawaan atau berkembang sebagai akibat dari hipertensi dan penyakit autoimun.
  

Penyakit menular.

• demam berdarah;
• sakit tenggorokan;
• pneumonia;
• sepsis;
• parotitis
  

Bakteri dan virus dapat merusak lapisan dalam vena, sehingga mengaktifkan zat yang menyebabkan pembekuan darah.

Cidera

• memar;
• fraktur;
• terbakar;
• radang dingin;
• operasi.
  

Dalam hal ini, tiga faktor bertindak sekaligus: selama cedera, dinding pembuluh darah mungkin menderita, pembekuan darah meningkat, dan sisa gips atau tirah baring menyebabkan aliran darah lebih lambat.

Penyakit autoimun sistemik

• sindrom antifosfolipid (APS);
• rheumatoid arthritis;
• vaskulitis sistemik;
• lupus erythematosus sistemik.
  

Pada penyakit sistemik dalam tubuh, antibodi dilepaskan yang menyerang trombosit dan membran sel endotelium yang melapisi pembuluh darah, menyebabkan munculnya gumpalan darah.

Reaksi alergi. Selama alergi, proses kompleks terjadi dalam tubuh, akibatnya zat yang mengaktifkan trombosit dilepaskan. Dan dengan kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah, ada komponen lain yang mempercepat produksi fibrin.

Penyakit metabolik

• obesitas;
• diabetes mellitus.
  

Fibrin dan fibrinogen adalah protein yang mengikat sel darah menjadi bekuan darah. Gangguan metabolisme menyebabkan peningkatan levelnya. Selain itu, sel-sel jaringan adiposa menghasilkan hormon leptin, yang menyebabkan perlengketan trombosit.

Penyakit kardiovaskular

• penyakit jantung iskemik;
• varises;
• hipertensi;
• aterosklerosis;
• gangguan irama jantung.
  

Penyakit-penyakit ini menyebabkan aliran darah lebih lambat di vena dan stasis vena. Ini menciptakan kondisi untuk penampilan gumpalan darah. Plak aterosklerotik melekat pada dinding pembuluh dan mempersempit lumennya. Akibatnya, turbulensi terjadi dalam aliran darah, yang mempertahankan sel-sel darah dan mereka menetap di atas plak.

Penyakit paru-paru

• asma bronkial;
• bronkitis obstruktif kronik.
  

Jumlah oksigen yang tidak memadai menyebabkan gangguan fungsi jantung, mengganggu sirkulasi darah. Hal ini menyebabkan stagnasi darah di pembuluh darah dan peningkatan jumlah sel darah.

Penyakit onkologis. Tumor kanker menyebabkan peningkatan produksi sel yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Dan kemoterapi mengaktifkan kerja sistem pembekuan darah.

Faktor-faktor yang Mempercepat Perkembangan Trombosis Vena Dangkal

• pemerasan pembuluh darah;
• dehidrasi tubuh jika Anda minum kurang dari 1,5-2 liter cairan per hari;
• obat diuretik yang tidak terkontrol;
• istirahat panjang di tempat tidur;
• usia lebih dari 50 tahun;
• kurangnya aktivitas fisik;
• pil KB: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
• merokok

Mekanisme bekuan darah

1. Kerusakan pada dinding kapal. Di tempat ini terbentuk turbulensi, yang menyebabkan keterlambatan sel darah di dekat dinding vena.
2. Tetesan cairan muncul di area vena yang rusak. Trombosit dan elemen lain dari darah menempel padanya.
3. Dinding vena utuh dan sel darah memiliki muatan yang sama dan karenanya saling tolak. Tetapi jika vena rusak, maka kehilangan muatannya dan platelet dapat bergabung di area ini.
4. Tromboplastin dikeluarkan dari vena yang terluka. Ini memulai proses pembentukan faktor pembekuan darah lainnya. Tromboplastin menyebabkan pembentukan trombus.
5. Darah mengalir di sekitar trombus, dan permukaannya secara bertahap mendapatkan lapisan trombosit baru.

Gejala

Vena superfisial terletak di jaringan lemak subkutan pada kedalaman 0,5-2 cm di bawah permukaan kulit. Karena pengaturan pembuluh ini, gejala trombosis vena superfisialis segera terlihat. Penyakit biasanya mulai akut. Ini berarti bahwa di pagi hari semuanya baik-baik saja, dan pada malam hari tanda-tanda trombosis muncul.

Gejala subyektif itu terasa sakit

1. Nyeri di sepanjang vena, yang meningkat dengan aktivitas fisik.
2. Perasaan berat di kaki.
3. Pembengkakan tungkai dan kaki.
4. Kemerahan kulit di atas gumpalan darah.
5. Peningkatan sensitivitas kulit, perasaan "merinding".
6. Otot kram gastrocnemius.

Gejala obyektif yang dilihat dokter selama pemeriksaan

1. Varises (tetapi kadang-kadang gumpalan darah dapat muncul di vena yang tidak tergantung).
2. Jaring vena terlihat jelas karena meluap dengan darahnya.
3. Saat ditekan, vena tidak kolaps, tidak berubah pucat, tetapi tetap dipenuhi darah.
4. Konsolidasi sepanjang vena. Ini bisa berbentuk bola atau meregangkan sepanjang vena.

Diagnosis trombosis vena saphenous

Tes fungsional digunakan untuk menentukan kondisi vena saphenous. Mereka memungkinkan Anda untuk mengevaluasi operasi katup, tetapi tidak menunjukkan lokasi trombus.

Contoh Brody-Troyanova-Trendelenburg.

Anda berbaring telentang, kaki Anda yang sakit terangkat. Dari nadinya memijat darah dari jari-jarinya ke pangkal paha dengan gerakan memijat. Di tengah paha mengenakan gelang karet. Setelah itu, Anda akan diminta bangun.

Pengisian vena yang cepat di bawah harness berbicara tentang gangguan vena.

Tes Gakkenbruch

Dokter mencubit tempat vena saphenous besar jatuh ke vena femoralis dan meminta Anda untuk batuk. Tentang pelanggaran pekerjaan, kata push, yang menciptakan gelombang darah terbalik, tercermin dari gumpalan darah. Dokter merasakan dorongan ini di bawah jari.

Ultrasonografi Doppler atau ultrasonografi Doppler

Sebuah studi tanpa rasa sakit yang bisa dilakukan berkali-kali. Untuk menilai efektivitas pengobatan, dilakukan seminggu sekali. Dokter yang berpengalaman dapat menentukan karakteristik aliran darah, kondisi dinding pembuluh darah dan katupnya, serta keberadaan bekuan darah dengan akurasi hingga 90%.

Penelitian ini memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda trombosis vena saphenous seperti:

• vena di mana terdapat trombus tidak kolaps di bawah tekanan pemeriksaan ultrasonografi;
• gumpalan darah padat terbentuk dapat dilihat pada monitor dalam bentuk formasi bulat atau tali pusat;
• aliran darah terganggu pada vena trombosis, penyempitan dinding pembuluh terlihat;
• katup vena di daerah yang terkena tidak bergerak;
• area sebelum trombus membesar dan terisi darah;
• aliran darah lambat dibandingkan dengan kaki yang sehat.

Angiografi atau phlebografi

Tusukan kecil dibuat di pembuluh darah dan agen kontras disuntikkan melalui kateter, yang mempertahankan sinar-X dengan baik. Kemudian mereka melakukan x-ray atau CT scan. Sebagai hasilnya, adalah mungkin untuk mendapatkan gambar yang sangat jelas dari vena trombus dan untuk mengungkapkan tanda-tanda keberadaan trombus. Keuntungan utama dari prosedur ini adalah bahkan mengungkapkan gumpalan darah segar yang tidak terlihat selama pemeriksaan ultrasonografi.

Dengan trombosis, angiografi mengungkapkan perubahan seperti itu:

• dinding vena tidak rata, kasar;
• lumen vena menyempit tajam. Ini dapat dilihat sebagai agen kontras mengalir melalui celah sempit dan mengalir di sekitar gumpalan darah;
• di dekat dinding vena terdapat formasi bulat yang “tidak ternoda” - trombus parietal;
• Vena "Dipotong" ketika agen kontras tidak melewati area yang terkena. Ini menunjukkan bahwa thrombus benar-benar menutup vena.

Pengobatan trombosis vena

Perawatan trombosis vena dalam membutuhkan istirahat di tempat tidur. Jika gumpalan darah terbentuk di kaki bagian bawah, maka perlu untuk tetap di tempat tidur selama 3-4 hari, dan jika berada di vena femoralis, maka itu adalah 10-12 hari.

Pada kunjungan pertama, dokter menentukan taktik perawatan dan memutuskan apakah Anda perlu dirawat di rumah sakit atau apakah Anda bisa melakukannya di rumah. Jika ada bahaya bahwa trombus dapat putus dan menyumbat arteri pulmonalis, maka pembedahan diperlukan.

Perawatan obat-obatan

Antikoagulan langsung: Heparin

Obat ini dirancang untuk mengurangi aktivitas trombin dalam darah dan mempercepat produksi antitrombin III, yang membantu menjaga darah dalam keadaan cair.

Pada awal pengobatan, heparin diberikan secara intravena dalam dosis 5000 IU. Setelah 3 hari, dosis dikurangi menjadi 30000-40000 U / hari. Jumlah obat ini dibagi menjadi 3-6 kali dan disuntikkan secara subkutan.

Setiap 4 jam mengontrol tingkat pembekuan darah untuk menghindari pendarahan atau pendarahan pada organ internal.

Heparin dengan berat molekul rendah dan modern lebih nyaman digunakan, disuntikkan secara subkutan ke perut. Mereka diserap dengan baik dan cenderung menyebabkan perdarahan. Pada trombosis akut, Clexane, Fragmin, Fraxiparin digunakan. Cukup 1 suntikan 1 kali per hari.

Antikoagulan tidak langsung: Warfarin, Coumadin

Obat-obatan ini menghambat pembentukan protrombin, dari mana selanjutnya terbentuk trombin. Mereka juga mengurangi efek faktor pembekuan darah lain yang tergantung pada vitamin K. Hanya dokter yang dapat meresepkan obat ini dan mengatur dosisnya. Untuk menghindari komplikasi, perlu memantau parameter pembekuan darah secara berkala.

Ambil tergantung pada tingkat pembekuan darah dalam 2-10 mg per hari (1-3 tablet). Obat ini diminum 1 kali sehari dalam waktu bersamaan. Ingatlah bahwa jika Anda mengonsumsi heparin, aspirin, atau pengencer darah lainnya secara bersamaan, risiko perdarahan meningkat secara signifikan.

Persiapan trombolitik atau enzim yang terkait dengan antikoagulan: Streptokinase, Urokinase

Obat-obatan ini dirancang untuk melarutkan gumpalan darah. Enzim melarutkan serat fibrin dalam gumpalan darah dan membantu mengurangi gumpalan. Mereka juga menghambat aksi zat yang menyebabkan pembekuan darah.
Dosis obat ditentukan oleh dokter tergantung pada situasinya. Trombolitik dicampur dengan larutan salin atau glukosa dan diberikan secara intravena. Dosis awal 500.000 KIE, lalu - 50000-100000 KIE / jam.

Obat aktif secara hemologis: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

Meningkatkan sirkulasi darah melalui kapiler, mengurangi viskositas darah dan mencegah trombosit terkumpul dalam gumpalan. Obat-obatan ini membuat darah lebih tipis, "melarutkan" nya.

Rheopoliglyukin diberikan secara intravena pada 400-1000 ml / hari. Durasi pengobatan adalah 5-10 hari.

Obat antiinflamasi non spesifik (NSAID) Diclofenac dan Ketoprofen

Berarti meredakan peradangan di dinding vena dan membantu menghilangkan rasa sakit pada anggota tubuh yang terkena. Selain itu, mereka sedikit mengurangi risiko menempelkan trombosit.

Obat ini diminum 1 kapsul (tablet) 2-3 kali sehari, lebih disukai setelah makan, agar tidak mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan. Kursus pengobatan tidak boleh melebihi 10-14 hari.

Perawatan non-obat

Untuk menghilangkan pembengkakan, nyeri dan memperbaiki kerja vena, balut kaki yang sakit dengan perban elastis. Ini harus dilakukan di pagi hari sebelum bangun tidur. Gunakan perban dengan panjang 3 m dan lebar hingga 10 cm.

Mulailah membalut dengan jari-jari Anda, sambil meregangkan perban. Setiap putaran selanjutnya harus menuju yang sebelumnya beberapa sentimeter. Di malam hari, balutan bisa dilepas.

Alih-alih perban, lebih mudah menggunakan kaus kaki atau kaus kaki kompresi khusus. Mereka harus dipilih secara ketat sesuai dengan ukuran, dan berpakaian sebelum Anda bangun dari tempat tidur.

Perawatan bedah

Jenis operasi

Operasi Troyanova - Trendellenburg

Dokter bedah menyiram batang vena saphenous besar dengan klip logam atau membuat klip khusus di atasnya sehingga darah dapat melewati lubang yang tersisa. Ini diperlukan agar gumpalan tidak menyebar lebih jauh ke vena femoralis.

Instal filter kava

Di vena cava bawah mengatur perangkap filter, menyerupai bingkai dari payung. Dia merindukan darah, tetapi menunda pembekuan darah, mencegah mereka masuk ke jantung, otak dan paru-paru. Kerugian dari metode ini: jika trombus besar memasuki filter, aliran darah vena akan tersumbat, dan filter perlu segera dilepaskan.

Thrombectomy - operasi untuk mengangkat bekuan darah dari pembuluh darah

Itu dilakukan dalam 7 hari pertama setelah pembentukan gumpalan darah, sampai melekat pada dinding pembuluh. Sebuah lubang kecil dibuat di pangkal paha, di mana ahli bedah memasukkan kateter (tabung berlubang tipis). Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mengambil gumpalan darah. Kurangnya operasi: bekuan darah dapat terbentuk kembali di tempat yang sama karena kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah.

Diet untuk trombosis vena

Metode tradisional untuk mengobati trombosis vena

Obat Verbena mengandung glikosida verbenaline dan verbenin, serta minyak esensial dan garam asam silikat. Zat ini mencegah munculnya gumpalan darah, dan berkontribusi pada resorpsi gumpalan darah.

Infus bunga vervain. 1 sendok makan bunga kering tuangkan 2 gelas air mendidih dan didihkan. Setelah itu, angkat dan biarkan meresap selama satu jam. Ambil 2 sendok makan infus 3 kali sehari sebelum makan. Minum infus diperlukan selama 2-3 bulan.

Akasia mengandung banyak ester asam salisilat, yang menurunkan pembekuan darah. Minyak esensial dan tanin membantu meningkatkan nada pembuluh darah.

Untuk menyiapkan tingtur, ambil bunga akasia segar atau kering dan potong-potong. Isi tabung di 1/5 dan isi dengan vodka atau alkohol 60%. Biarkan meresap di tempat gelap selama 7 hari. Tingtur menyeka kulit sepanjang vena 2 kali sehari. Di dalam mengambil 5 tetes 3-4 kali sehari. Lama perawatan adalah 2-4 minggu.

Kerucut hop mengandung phytoncides, polyphenol, asam organik, permen karet dan minyak esensial. Tanaman ini sangat menenangkan dan meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular.

Untuk menyiapkan kaldu, ambil 2 sdm. perbungaan hop, tuangkan 0,5 liter air, didihkan dan didihkan selama 5 menit. Biarkan di tempat yang hangat selama 2 jam. Ambil 1/2 gelas 4 kali sehari dengan perut kosong. Kursus pengobatan adalah 3-4 minggu.

Jus bawang dan madu. Bawang mengandung antikoagulan alami yang mencegah pembentukan gumpalan darah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa mereka lebih efektif daripada aspirin.

Hancurkan bawang dan peras segelas jus. Campur dengan segelas madu dan biarkan meresap selama 3 hari pada suhu kamar, dan kemudian 10 hari di lemari es. Ambil 1 sdm. 3 kali sehari. Setelah obat selesai, istirahat 5 hari dan ulangi saja.

Apa itu trombosis vena akut?

Trombosis vena akut adalah penyakit yang disebabkan oleh penampilan gumpalan darah di lumen vena. Trombosis dapat disertai dengan peradangan pada vena - tromboflebitis.

Paling sering trombosis akut terjadi pada vena ekstremitas bawah. Gumpalan darah dapat muncul di vena saphenous atau deep. Pada saat yang sama, aliran darah melalui pembuluh terhambat sebagian atau seluruhnya.

Trombosis vena akut terjadi ketika tiga faktor bekerja pada tubuh secara bersamaan: kerusakan dinding vena, gangguan aliran darah dan meningkatkan pembekuannya.

Tanda-tanda trombosis vena akut:

• nyeri melengkung;
• berat di kaki;
• edema ekstremitas yang meningkat dengan cepat;
• jika gumpalan darah terletak di vena superfisial, maka kulit di atasnya berubah merah, dan jika dalam, maka kaki menjadi pucat dan memperoleh semburat kebiruan.

Untuk pengobatan trombosis vena akut, heparin digunakan selama 7-10 hari, disaggregant (asam asetilsalisilat, Curantil) dan obat antiinflamasi non-steroid (Diclofenac dan Ketoprofen). Jika terapi obat gagal, trombus diangkat melalui pembedahan atau penyaring kava dimasukkan ke dalam vena, dirancang untuk menjaga agar gumpalan darah tidak mengalir di paru-paru dan pembuluh otak.

Seperti apa tungkainya selama trombosis vena?

Dengan trombosis vena saphenous, gejala penyakit ini terlihat jelas:

• di bawah kulit terlihat vena diikat bengkak;
• gumpalan darah memiliki penampilan bulat atau berliku-liku warna biru;
• kulit di sekitar trombus memerah dan edematosa;
• pembuluh darah kecil di sekitarnya dipenuhi darah dan mudah terlihat di bawah kulit dalam bentuk garis biru berliku-liku.