Norma ekokardiografi dan interpretasi hasil

Ultrasonografi jantung atau elektrokardiografi (ekokardiografi) adalah metode diagnostik yang paling umum digunakan dalam praktik medis. Artikel ini akan melihat data apa yang dapat diperoleh selama sesi, serta fitur-fitur prosedur seperti norma-norma ekokardiografi dan interpretasi hasil.

Indikasi untuk

Elektrokardiografi digunakan untuk mengidentifikasi berbagai patologi, cacat jantung bawaan dan didapat. Di antara indikasi untuk metode ini adalah sebagai berikut:

• kelelahan, pusing, kehilangan kesadaran;
• edema, batuk kering, tidak berhubungan dengan pilek, sesak napas;
• rasa sakit di dada, terutama di sisi kiri;
• pembesaran hati, ekstremitas dingin, perasaan detak jantung yang kuat, atau, sebaliknya, memudar;
• murmur jantung, kinerja kardiogram abnormal.

Adalah wajib untuk belajar dengan bantuan USG di antara pasien dengan rematik, dalam kasus yang diduga cacat bawaan atau didapat miokard, untuk mengidentifikasi penyebab serangan takikardia. EchoCG membantu memantau dinamika aktivitas jantung selama pengobatan suatu penyakit.

Apa yang dilihat spesialis

Selama ekokardiografi, dokter dapat mengevaluasi pekerjaan jantung sesuai dengan beberapa kriteria. Masing-masing dari mereka memiliki norma-norma tertentu, dan penyimpangan ke satu atau sisi lain menunjukkan adanya berbagai patologi.

Ultrasound memungkinkan Anda untuk mengevaluasi indikator-indikator ini:

• karakteristik utama bilik jantung;
• karakteristik ventrikel dan atrium;
• fungsi katup dan kondisinya;
• keadaan dinding pembuluh darah;
• arah dan intensitas aliran darah;
• fitur otot-otot jantung pada periode relaksasi dan kontraksi;
• Apakah ada eksudat di perikardium?

Dokter menggunakan norma-norma ekokardiografi tertentu untuk membuat diagnosis, tetapi kadang-kadang penyimpangan kecil dalam satu arah atau lainnya diizinkan. Itu tergantung pada usia, berat pasien dan karakteristik individu lainnya.

Singkatan apa yang digunakan dalam protokol

Setelah menerima protokol EchoCG yang diselesaikan oleh seorang spesialis, pasien dihadapkan dengan singkatan yang tidak dapat dipahami. Sebagai contoh, SDLA adalah tekanan rata-rata di arteri pulmonalis, CO dan DO adalah sumbu pendek dan panjang. Singkatan yang paling umum digunakan dapat dilihat pada gambar.

Dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin untuk mendiagnosis hanya dengan hasil protokol. Spesialis mempertimbangkan fitur-fitur seperti indikator ultrasonografi, riwayat pasien, kronologi dan intensitas gejala, nuansa lain. Bersama-sama, data ini membantu menentukan secara akurat satu atau lain patologi.

Konsep dasar dan norma USG untuk orang dewasa

Jantung terdiri dari beberapa bagian, yang masing-masing memainkan peran penting. Gangguan fungsi salah satu kamar dapat memicu gagal jantung dan komplikasi serius lainnya. Organ terdiri dari atrium kiri dan kanan, ventrikel, dan katup.

Metode diagnostik ekokardiografi memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan keadaan organ ini, melihat pekerjaan katup, ketebalan miokardium, kecepatan dan arah aliran darah, adanya vasokonstriksi dan bekuan darah di dalamnya.

Tidak ada batasan yang jelas di area ini, karena setiap organisme adalah individu. Tetapi standar tertentu masih ada. Untuk orang dewasa, indikatornya harus sebagai berikut:

• dalam fase sistol dan diastol, ketebalan dinding ventrikel kiri adalah 10-16 dan 8-11 mm;
• dinding ventrikel kanan tidak boleh memanjang dan melampaui batas 3 sampai 5 mm;
• septum interventrikular pada fase diastole dan sistol - 6–11 dan 10–15 mm;
• lingkar aorta - dari 18 hingga 35 mm;
• pada wanita dan pria, massa total miokardium harus antara 90-140 g dan 130-180 g;
• denyut jantung - 75-90;
• Fraksi ejeksi tidak boleh kurang dari 50%.

Selain itu, parameter tersebut pada pasien dewasa dinilai sebagai volume cairan dalam kantung jantung (35 meter persegi), diameter katup aorta tidak boleh melebihi satu setengah sentimeter, pembukaan katup mitral (4 cm 2).

Tingkat kinerja pada bayi baru lahir

Ekokardiografi sering dilakukan pada bayi baru lahir. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyimpangan dalam pekerjaan tubuh dan cacatnya. Menguraikan ekokardiografi anak-anak adalah proses yang kompleks di mana seorang sinolog terlibat.

Indikator pemeriksaan normal dengan USG pada bayi setelah lahir ditentukan oleh tabel khusus.

Pada saat yang sama, ukuran akhir diastolik ventrikel kiri pada anak laki-laki harus dalam kisaran 17 hingga 22 mm, dan pada anak perempuan 16 hingga 21 mm. Indikator seperti itu sebagai volume akhir-sistolik ventrikel kiri pada bayi dari kedua jenis kelamin berkisar antara 11 sampai 15 mm. Diameter ventrikel kanan pada anak laki-laki tidak boleh melanggar batas 6 hingga 14 mm, pada anak perempuan - dari 5 hingga 13 mm. Ukuran atrium kiri pada anak laki-laki harus 12-17 mm, pada anak perempuan 11 hingga 16 mm.

Indikator vital lainnya adalah fraksi ejeksi jantung. Di bawah konsep ini berarti volume darah yang mendorong ventrikel kiri. Itu harus dari 65 hingga 75%. Sedangkan kecepatan pergerakan darah melalui katup pulmonalis adalah 1,4-1,6 mm / s.

Dengan bertambahnya usia, angka-angka ini berubah. Setelah 14 tahun, norma-norma anak sesuai dengan orang dewasa.

Itu penting! Ultrasonografi jantung anak terkadang dilakukan dalam rahim. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai cacat pada tahap awal pengembangan, untuk memilih perawatan yang diperlukan.

Dalam kasus apa perlu pemeriksaan tambahan

Terkadang hasil yang didapat dengan menggunakan ultrasound, tidak memungkinkan diagnosis yang akurat. Pemeriksaan tambahan yang diresepkan untuk pasien dengan gangguan tersebut:

• diduga hipertensi paru terjadi ketika tanda-tanda seperti pembukaan katup aorta yang lambat, penutupannya selama fase sistol, secara patologis meningkatkan ejeksi ventrikel jantung kanan, ketebalan dinding ventrikel abnormal terdeteksi;
• malformasi arteri terbuka dapat mengindikasikan peningkatan dinding atrium dan ventrikel, pergerakan darah dari aorta ke arteri pulmonalis. Setelah mendeteksi tanda-tanda tersebut, pasien harus menjalani metode pemeriksaan tambahan;
• cacat septum yang memisahkan ventrikel, kata penebalan dinding tubuh, keterlambatan perkembangan pada pasien, darah dari ventrikel kiri ke kanan;
• pelanggaran integritas katup dan percabangannya sering menunjukkan perkembangan endokarditis yang berasal dari infeksi;
• dengan penurunan jumlah kontraksi jantung, penurunan fraksi ejeksi dan peningkatan volume ruang organ, dicurigai proses inflamasi miokardium;
• jumlah cairan yang berlebihan dalam kantung jantung menunjukkan terjadinya perikarditis eksudatif.

Infark miokard sering diindikasikan dengan penurunan yang lambat pada area miokard. Penebalan dinding ventrikel kiri dan atrium, kompresi lemah selebaran katup mitral berbicara tentang prolapsnya.

Diagnosis Umum

Interpretasi ekokardiografi memungkinkan untuk mengungkapkan berbagai gangguan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular. Pertimbangkan diagnosa yang paling umum pada fungsi jantung dan pembuluh darah.

Gagal jantung

Gagal jantung adalah penyakit di mana organ vital seseorang tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya. Artinya, aktivitas kontraktil jantung terganggu, masing-masing, jumlah darah yang tidak cukup didorong ke dalam arteri.

Penyebab patologi ini termasuk penyakit iskemik, berbagai cacat bawaan dan didapat. Pasien dalam kondisi ini mengalami kelelahan kronis, nyeri dada, sesak napas. Gejala sering berkembang dalam bentuk mati rasa di tungkai, edema, kesemutan di tangan dan kaki.

Gagal jantung dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum yang diderita oleh orang yang lebih tua.

Aritmia

Pelanggaran frekuensi kontraksi otot jantung ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil dalam praktik medis dicirikan sebagai aritmia. Ada aritmia patologis dan fisiologis. Fisiologis normal, terjadi pada pasien dengan aktivitas fisik yang kuat, stres, penggunaan alkohol dan kondisi lainnya. Patologis berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan, adalah akibat dari penyakit tertentu.

Manifestasi utama dari kondisi ini adalah sesak napas, detak jantung yang cepat atau lambat, pusing, kehilangan kesadaran. Dengan bantuan ekokardiografi, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit yang dideskripsikan, untuk memilih perawatan yang diperlukan.

Kondisi Pra-Infark dan Infark

Dengan menggunakan ultrasound jantung, seorang spesialis dapat menguraikan kondisi preinfarction. Pada saat yang sama, kontraktilitas miokardium sangat terganggu, kecepatan aliran darah di organ berkurang.

Serangan jantung itu sendiri disertai dengan perkembangan nekrosis iskemik, seringkali tanpa adanya perawatan medis yang tepat waktu menyebabkan kematian pasien.

Hipertensi

Biasanya, tekanan darah seseorang tidak boleh melebihi 120/80 mm Hg. Seni Dengan peningkatan yang terus-menerus dalam angka-angka ini di luar norma, adalah kebiasaan untuk berbicara tentang perkembangan hipertensi arteri atau hipertensi.

Gejala patologi termasuk sakit kepala parah, mual, lemas, sesak napas, tinitus dan penglihatan depan di mata.

Pada USG, penyakit ini dapat ditelusuri dengan adanya tanda-tanda seperti stenosis aorta dan katup bikuspid, aterosklerosis pada akar aorta.

Pasien diobati dengan obat antihipertensi, jarang diperlukan pembedahan.

Distonia vegetatif

Pada dystonia vegetatif-vaskular pada manusia, regulasi nada vaskular sistem saraf otonom terganggu. Penyakit ini sering disertai dengan sakit kepala, berkeringat, nyeri di daerah sternum, dingin di tungkai, pingsan berkala atau kondisi pra-tidak sadar.

Patologi didiagnosis menggunakan ekokardiografi, elektrokardiografi dan teknik lainnya.

Penyakit radang

Penyakit inflamasi miokardium terjadi dengan latar belakang kerusakan organ oleh infeksi bakteri. Di sini kita berbicara tentang endokarditis, perikarditis, dan beberapa lainnya.

Cacat jantung

Selama ekokardiografi, dokter dapat mengidentifikasi berbagai kelainan jantung bawaan atau bawaan. Semuanya dibagi berdasarkan prinsip-prinsip tertentu, sederhana atau kompleks. Pada saat yang sama, katup, partisi dan bagian lain dari tubuh mungkin terpengaruh.

Dengan menggunakan ultrasonik, seorang spesialis mengevaluasi keadaan dan ukuran ventrikel, partisi, aktivitas katup, dan karakteristik lainnya. Pada waktunya untuk mengidentifikasi cacat menggunakan echocardiography dapat memiliki anak masih dalam kandungan. Teknik ini berhasil digunakan selama kehamilan, cukup aman dan informatif.

Itu penting! Jika ada manifestasi yang mengganggu terdeteksi, disarankan untuk menjalani pemeriksaan menggunakan ultrasonografi.

Ekokardiografi adalah salah satu metode yang paling sering digunakan untuk mendiagnosis patologi kardiovaskular. Peralatan khusus memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran organ vital pada anak-anak dan orang dewasa pada tahap awal pengembangan. Ini membantu untuk memilih perawatan yang tepat, mencegah komplikasi yang berbahaya bagi kesehatan.

Interpretasi USG jantung

Metode modern diagnosa perangkat keras - ekokardiografi atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan osilasi gelombang suara frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan USG, spesialis medis menentukan penyebab kegagalan fungsional pada organ, mengidentifikasi perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologis jaringan, menentukan kelainan pada pembuluh dan katup jantung.

Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

• tidak ada kerusakan pada kulit dan penetrasi ke dalam tubuh pasien (non-invasif);
• tidak berbahaya Gelombang ultrasonik aman untuk kesehatan;
• konten informasi. Visualisasi jantung yang jelas memungkinkan Anda menentukan patologi dengan akurat;
• tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan metode ini;
• kemungkinan mengamati proses dinamis;
• biaya riset yang relatif rendah;
• biaya waktu yang tidak signifikan untuk prosedur ini.

Ultrasonografi jantung dilakukan oleh dokter departemen radiologi sesuai arahan dan rekomendasi ahli jantung. Jika mau, Anda bisa menjalani sendiri prosedurnya.

Tujuan penelitian

Indikasi untuk prosedur ini adalah keluhan pasien tentang gejala tertentu:

• nyeri sistematis di dada;
• kesulitan bernapas selama aktivitas fisik;
• gagal irama jantung (biasanya lebih sering);
• pembengkakan anggota tubuh yang tidak terkait dengan penyakit ginjal;
• tekanan darah tinggi yang stabil.

Indikasi untuk ekokardiografi untuk anak-anak

Studi tentang bayi baru lahir dilakukan dalam kasus yang diduga kelainan perkembangan dan patologi yang didiagnosis pada periode perinatal. Kasus-kasus berikut dapat menjadi alasan untuk memeriksa pekerjaan jantung pada anak: kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat, keengganan untuk mengisap susu dari payudara tanpa alasan yang jelas (dingin, kram perut), sesak napas dengan napas pendek tanpa tanda-tanda ARVI.

Daftar ini dilanjutkan dengan tangan dan kaki yang dibekukan secara sistematis dalam kondisi suhu normal, pewarnaan kebiruan (sianosis) di mulut, dagu dan bagian nasolabial pada wajah, kelelahan yang cepat, pembuluh darah yang berdenyut di hipokondrium kanan dan di leher, kelainan perkembangan. Seorang dokter anak juga dapat merekomendasikan pengujian, jika, ketika mendengarkan phonendoscope medis, suara asing terdeteksi selama aktivitas kontraktil miokard.

Anak-anak dalam masa puber harus menjalani prosedur ini, karena tubuh mengalami peningkatan pertumbuhan yang tajam, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam hal ini, USG difokuskan untuk menilai perkembangan organ internal yang memadai terhadap data eksternal remaja.

Parameter studi dan kemungkinan diagnosis

Dengan menggunakan USG dipasang:

• ukuran jantung, ventrikel, dan atrium;
• ketebalan dinding jantung, struktur jaringan;
• irama ketukan.

Pada gambar, seorang dokter dapat mendeteksi keberadaan bekas luka, tumor, pembekuan darah. Ekokardiografi menginformasikan tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran jaringan ikat luar jantung (perikardium), memeriksa katup yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasonografi Doppler memberi dokter gambaran lengkap tentang keadaan pembuluh, tingkat penyumbatan, intensitas dan volume aliran darah.

Informasi tentang kesehatan jantung dan sistem pembuluh darah, yang diperoleh dari penelitian ini, memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis penyakit berikut:

• gangguan pasokan darah karena oklusi vaskular (iskemia);
• nekrosis otot jantung (infark miokard, dan tahap pra infark);
• tahap hipertensi, hipotensi;
• suatu cacat pada struktur jantung (kelainan bawaan atau didapat);
• sindrom klinis disfungsi organ kronis (dekompensasi jantung);
• disfungsi katup;
• kegagalan irama jantung (ekstrasistol, aritmia, angina pektoris, bradikardia);
• kerusakan jaringan radang di selaput jantung (rematik);
• kerusakan otot jantung (miokarditis) akibat inflamasi;
• radang selaput jantung (perikarditis);
• penyempitan lumen aorta (stenosis);
• suatu kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

Decoding hasil penelitian

Melalui prosedur ultrasound jantung, seluruh siklus jantung dapat dianalisis secara rinci - periode yang terdiri dari satu kontraksi (sistol) dan satu relaksasi (diastole). Asalkan detak jantung normal sekitar 75 detak per menit, durasi siklus jantung harus 0,8 detik.

Decoding ekokardiografi dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung dijelaskan oleh ahli diagnostik dalam protokol penelitian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh ahli jantung setelah analisis rinci dan perbandingan data protokol. Oleh karena itu, membandingkan kinerja USG dan standar Anda, Anda tidak boleh melakukan diagnosa sendiri.

Skor USG normal rata-rata. Hasilnya dipengaruhi oleh jenis kelamin dan kategori usia pasien. Pada pria dan wanita, indeks massa miokardium (jaringan otot jantung) ventrikel kiri, koefisien indeks massa ini, dan volume ventrikel berbeda.

Untuk anak-anak, ada standar terpisah untuk ukuran, berat, volume, dan fungsi jantung. Pada saat yang sama, mereka berbeda untuk anak laki-laki dan perempuan, untuk bayi baru lahir dan bayi. Pada remaja dari usia 14 tahun, indikator dibandingkan dengan standar pria dan wanita dewasa.

Dalam protokol akhir, parameter penilaian ditandai dengan syarat dengan huruf awal dari nama lengkapnya.

Parameter dan standar ekokardiografi pediatrik

Ultrasonik decoding jantung dan fungsi sistem peredaran darah bayi baru lahir adalah sebagai berikut:

• atrium kiri (LP) atau diameter septum interatrial pada anak perempuan / laki-laki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
• Diameter ventrikel kanan (RV): perempuan / laki-laki - 5–23 mm / 6–14 mm;
• ukuran akhir ventrikel kiri selama relaksasi (diastole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Singkatan dalam protokol LVDR CDR;
• ukuran akhir ventrikel kiri selama kontraksi (sistol) adalah sama untuk kedua jenis kelamin - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
• tebal dinding posterior ventrikel kiri: dara / kecil. - 2–4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
• ketebalan septum interventrikular: perawan / kecil. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
• dinding bebas pankreas - 0,2 cm - 0,3 cm (untuk anak laki-laki dan perempuan);
• fraksi ejeksi, yaitu, bagian darah yang dilepaskan dari ventrikel ke dalam pembuluh darah pada saat detak jantung adalah 65-75%. Singkatan FB;
• aliran darah di katup arteri pulmonalis dalam kecepatannya dari 1,42 menjadi 1,6 m / s.

Ukuran dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi standar berikut:

USG jantung yang direncanakan untuk bayi dilakukan pada bayi semuda bayi berusia satu bulan dan satu tahun.

Standar Dewasa

Ultrasonografi dewasa normal harus sesuai dengan rentang digital berikut:

• Massa miokardium LV (ventrikel kiri): pria / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
• Indeks massa miokard LV: pria - dari 71 hingga 94 g / m2, perempuan - dari 71 dari 89 g / m2;
• ukuran diastolik akhir (CDR) / CSR (ukuran sistolik akhir): masing-masing 46-57,1 mm / 31-43 mm;
• Ketebalan dinding LV dalam relaksasi (diastole) - hingga 1,1 cm;
• keluarnya darah dengan reduksi (PB) - 55–60%;
• jumlah darah yang dimasukkan ke dalam pembuluh - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
• Indeks ukuran RV - dari 0,75 hingga 1,25 cm / m 2;
• dinding ketebalan pankreas - hingga ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Indikator ultrasonografi normal untuk MZhP (septum interventrikular) dan atrium:

• ketebalan dinding dalam fase diastolik - 7,5 mm - 1,1 cm;
• deviasi maksimum pada momen sistolik adalah 5 mm - 9,5 mm.
• end volume diastolik PP (atrium kanan) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
• Ukuran LP (atrium kiri) - 18,5–33 mm;
• Indeks ukuran LP adalah 1,45-2,9 cm / m 2.

Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan angka ini mengindikasikan stenosis. Di jantung, katup tidak boleh berupa adanya tumor dan endapan. Penilaian kinerja katup dilakukan dengan membandingkan ukuran norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat derajat: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih dari 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa milimeter katup melorot ketika pintu ditutup.

Amplop jantung bagian luar (perikardium) dalam keadaan sehat tidak memiliki adhesi dan tidak mengandung cairan. Intensitas pergerakan aliran darah ditentukan dengan sonografi Doppler tambahan.

EKG membacakan aktivitas elektrostatik irama jantung dan jaringan jantung. Ultrasonografi memeriksa laju sirkulasi darah, struktur dan ukuran organ. Diagnosis USG, menurut ahli jantung, adalah prosedur yang lebih dapat diandalkan untuk membuat diagnosis yang benar.

Ekokardioskopi transthoracic: pembacaan normal dan transkrip ultrasound dari katup jantung, persiapan untuk penelitian

Tempat terkemuka di antara metode modern untuk mendiagnosis penyakit kardiologis adalah USG jantung. Itu juga memiliki nama "ekokardiografi" atau "ekokardioskopi". Ultrasound jantung adalah prosedur yang benar-benar tidak berbahaya yang digunakan untuk semua kategori pasien, termasuk anak-anak dan wanita hamil. Ultrasonografi jantung, serta sebagian besar prosedur ultrasonografi, adalah prosedur tanpa rasa sakit, tidak ada kontraindikasi.

Apa itu studi?

Ekokardiografi adalah pemeriksaan non-invasif menggunakan gelombang ultrasonik. Pemeriksaan ekokardiografi dilakukan dengan menggunakan sensor yang menghasilkan gelombang suara, melewati sensor yang sama. Informasi dikirim ke komputer dan ditampilkan pada gambar di monitornya.

Ultrasound jantung - prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan

Ekokardiografi atau USG jantung memungkinkan Anda untuk menentukan dan mengevaluasi parameter berikut:

• struktur hati dan ukurannya;
• integritas dinding jantung dan ketebalannya;
• ukuran atrium dan ventrikel;
• kontraktilitas otot jantung;
• operasi katup;
• kondisi arteri pulmonalis dan aorta;
• sirkulasi darah jantung;
• kondisi perikardial.

EchoCG dilakukan untuk semua kategori pasien yang menderita penyakit pada sistem kardiovaskular. Selain itu, penelitian ini digunakan untuk tujuan diagnostik untuk deteksi awal gangguan jantung.

Dalam kasus apa diagnosis ultrasonografi jantung?

Kebutuhan untuk USG jantung terjadi dalam kasus-kasus seperti:

• kecurigaan cacat jantung;
• kehadiran kerabat dekat dari kelainan jantung bawaan;
• hipertensi;
• infark miokard;
• angina pektoris;
• diduga pembengkakan jantung;
• diagnosis aneurisma;
• kardiomiopati.

Dengan keluhan sering pusing dan pingsan, gangguan dalam aktivitas jantung, rasa sakit di daerah dada, pasien harus diarahkan ke USG jantung. Orang dengan keadaan psiko-emosional yang tidak stabil dan aktivitas fisik yang konstan juga dianjurkan untuk melakukan prosedur diagnostik ini. Berdasarkan data ini, hasilnya akan diuraikan dan diagnosis akan dibuat.

Arah diagnosis dengan USG untuk pasien dewasa diberikan oleh terapis atau ahli jantung. Patologi juga dapat dideteksi dengan rontgen dada - peningkatan ukuran jantung, perubahan bentuk, lokasi abnormal, dan modifikasi aorta dan arteri pulmonalis. Dalam kasus ini, Anda juga harus menjalani ekokardiografi.

Seorang wanita selama kehamilan sering diresepkan ekokardiografi dalam kasus-kasus di mana ia memiliki kadar gula darah tinggi, atau kerabat terdekat memiliki kelainan jantung. Ketika, selama kehamilan, seorang wanita ditemukan memiliki peningkatan titer antibodi terhadap rubella, atau dia menderita penyakit ini, atau dia sedang minum obat khusus pada trimester pertama, ini juga merupakan dasar untuk echoCG.

Dalam beberapa kasus, ekokardiografi dapat dilakukan pada janin dalam rahim untuk mendeteksi cacat. Biasanya, EchoCG seperti itu dilakukan dari 18 hingga 22 minggu kehamilan. Kontraindikasi untuk USG jantung tidak dicatat.

Jenis pemeriksaan USG jantung

Paling sering, USG jantung dilakukan melalui dada, metode ini disebut "transthoracic echocardiography." Bergantung pada metode untuk memperoleh informasi, ekokardiografi transthoracic dibagi menjadi satu dimensi dan dua dimensi.

Dalam studi satu dimensi, data yang diterima ditampilkan pada monitor perangkat sebagai grafik. Studi semacam itu memberikan informasi yang akurat tentang ukuran ventrikel dan atrium, di samping itu, fungsi ventrikel dan katup sendiri dievaluasi. Dalam studi dua dimensi, informasi yang diubah disajikan dalam bentuk gambar hati abu-abu putih. Jenis studi ini memberikan visualisasi yang jelas tentang pekerjaan tubuh dan memungkinkan Anda untuk dengan jelas menentukan ukurannya, volume bilik dan ketebalan dinding tubuh.

Ada juga studi tentang aktivitas sistem jantung seperti Doppler echocardiography. Dengan bantuan penelitian ini, karakteristik suplai darah organ vital ditentukan. Secara khusus, selama prosedur, dokter dapat mengamati pergerakan darah di berbagai departemen dan pembuluh darahnya. Biasanya, darah harus bergerak dalam satu arah, tetapi jika ada kerusakan pada katup, maka aliran balik darah dapat diamati. Selain mengidentifikasi fakta ini ditentukan oleh tingkat keparahan dan kecepatannya. Studi Doppler ditugaskan dalam kombinasi dengan ekokardiografi satu dimensi atau dua dimensi.

Selain itu, ada metode lain untuk memeriksa jantung:

• Jika visualisasi yang jelas dari struktur internal jantung diperlukan, maka penelitian dengan agen kontras dilakukan - ini adalah ekokardiografi kontras.
• Jika tujuan ekokardiografi adalah untuk mengidentifikasi patologi jantung yang tersembunyi, maka pemeriksaan harus dilakukan selama aktivitas fisik, karena dalam keadaan diam gejala gangguan mungkin tidak muncul. Studi semacam itu memiliki nama "stress echocardiography" atau Stress EchoCG.
• Ultrasonografi jantung dapat dilakukan melalui kerongkongan dan tenggorokan - echocardiography transesophageal atau PE-EchoCG.

Bagaimana prosedur jantung dilakukan?

Ekokardioskopi sebagai prosedur tidak menyebabkan kesulitan bagi spesialis. Pasien harus melepaskan seluruh dada dari pakaian sehingga dokter memiliki akses gratis ke lokasi pemeriksaan. Untuk visualisasi jantung yang akurat, pasien harus duduk di sofa berbaring di sisi kiri. Dalam posisi ini dimungkinkan untuk melihat keempat kamera secara bersamaan.

Gel diaplikasikan pada area jantung, di mana patensi gelombang ultrasonik di jaringan organ ditingkatkan. Dokter diagnosa ultrasound yang menggunakan sensor menerima gambar dari alat tes pada monitor perangkat. Sensor dipasang secara bergantian di berbagai posisi dada dan menangkap berbagai data.

Kadang-kadang studi ini terdistorsi, itu disebabkan oleh aksi faktor-faktor berikut:

• obesitas berlebihan;
• kelainan bentuk dada;
• profesionalisme dokter diagnosa;
• kepatuhan peralatan dengan persyaratan kualitas.

EchoCG dapat dilakukan di fasilitas kesehatan umum dan secara pribadi, berdasarkan komersial. Jenis penelitian tertentu hanya dapat dilakukan di lembaga khusus yang dilengkapi dengan peralatan khusus.

Hasil penelitian dan interpretasi hasil

Setelah akhir prosedur EchoCG, dokter membuat protokol ultrasound jantung, di mana transkrip indikator diindikasikan dan kesimpulan dibuat. Dekripsi dilakukan dengan membandingkan norma dengan data pemeriksaan pasien tertentu. Kami menyajikan tabel dengan nilai rata-rata indikator normal:

Ultrasonografi jantung

Interpretasi indikator normal ultrasound jantung

Studi organ internal menggunakan ultrasound dianggap sebagai salah satu metode diagnostik utama dalam berbagai bidang kedokteran. Dalam kardiologi, USG jantung, lebih dikenal sebagai ekokardiografi, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan morfologis dan fungsional dalam pekerjaan jantung, kelainan dan kelainan pada alat katup.

Echocardiography (Echo CG) adalah metode diagnostik non-invasif yang sangat informatif dan aman dan dilakukan untuk orang-orang dari kelompok usia yang berbeda, termasuk bayi baru lahir dan wanita hamil. Metode survei ini tidak memerlukan pelatihan khusus dan dapat dilakukan kapan saja.

Tidak seperti pemeriksaan X-ray, (Echo CG) dapat dilakukan beberapa kali. Itu sepenuhnya aman dan memungkinkan dokter yang hadir untuk memantau kesehatan pasien dan dinamika patologi jantung. Selama periode pemeriksaan, gel khusus digunakan, yang memungkinkan USG untuk menembus lebih baik ke otot jantung dan struktur lainnya.

Apa yang memungkinkan untuk diperiksa (ekokardiografi)

Ultrasound jantung memungkinkan dokter untuk menentukan banyak parameter, norma dan penyimpangan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular, memperkirakan ukuran jantung, volume rongga jantung, ketebalan dinding, frekuensi stroke, ada tidaknya bekuan darah dan bekas luka.

Juga, pemeriksaan ini menunjukkan keadaan miokardium, perikardium, pembuluh darah besar, katup mitral, ukuran dan ketebalan dinding ventrikel, menentukan keadaan struktur katup dan parameter lain dari otot jantung.

Setelah pemeriksaan (Echo CG), dokter mencatat hasil pemeriksaan dalam protokol khusus, yang dekode yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit jantung, kelainan, kelainan, patologi, serta membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Kapan harus dilakukan (Echo KG)

Semakin dini didiagnosis patologi atau penyakit otot jantung, semakin besar kemungkinan prognosis positif setelah perawatan. Ultrasonografi harus dilakukan dengan gejala-gejala berikut:

• sakit berulang atau sering di jantung;
• gangguan irama: aritmia, takikardia;
• nafas pendek;
• tekanan darah tinggi;
• tanda-tanda gagal jantung;
• infark miokard;
• jika ada riwayat penyakit jantung;

Dimungkinkan untuk lulus pemeriksaan ini tidak hanya ke arah seorang ahli jantung, tetapi juga dokter-dokter lain: seorang ahli endokrin, seorang dokter kandungan, seorang ahli saraf, seorang ahli paru-paru

Penyakit apa yang didiagnosis dengan USG jantung

Ada sejumlah besar penyakit dan patologi yang didiagnosis dengan ekokardiografi:

1. penyakit iskemik;
2. infark miokard atau keadaan infark;
3. hipertensi arteri dan hipotensi;
4. cacat jantung bawaan dan didapat;
5. gagal jantung;
6. gangguan irama;
7. rematik;
8. miokarditis, perikarditis, kardiomiopati;
9. vegetatif - distonia vaskular.

Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda mengidentifikasi gangguan atau penyakit otot jantung lainnya. Dalam protokol hasil diagnostik, dokter membuat kesimpulan, yang menampilkan informasi yang diperoleh dari mesin ultrasound.

Hasil survei ini ditinjau oleh ahli jantung yang hadir dan, jika ada kelainan, menentukan langkah-langkah terapi.

Penjelasan USG jantung terdiri dari beberapa item dan singkatan yang sulit bagi seseorang tanpa pendidikan medis khusus untuk dipahami, jadi kami akan mencoba menjelaskan secara singkat indikator normal yang diperoleh seseorang yang tidak memiliki penyimpangan atau penyakit pada sistem kardiovaskular.

Transkrip ekokardiografi

Di bawah ini adalah daftar singkatan yang dicatat dalam protokol setelah pemeriksaan. Angka-angka ini dianggap normal.

1. Massa miokardium ventrikel kiri (MLM):
2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri (LVMI): 71-94 g / m2;
3. Volume akhir-diastolik ventrikel kiri (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Tentu saja, ukuran diastolik (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
5. Ukuran sistolik akhir (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Ketebalan dinding diastole: 1,1 cm
7. Sumbu panjang (DO);
8. Sumbu pendek (KO);
9. Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
10. Katup aorta (AK): 1,5 - 2,6;
11. Kiri peredrydya (LP): 1.9 - 4.0;
12. Peredrydya kanan (PR); 2.7 - 4.5;
13. Ketebalan miokardium dari diastologis septum interventrikular (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Ketebalan miokardium dari sistologis septum interventrikular (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Fraksi emisi (EF): 55-60%;
16. Katup Miltralny (MK);
17. Gerakan miokard (DM);
18. Arteri paru (LA): 0,75;
19. Volume stroke (PP) adalah jumlah volume darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dalam satu kontraksi: 60-100 ml.
20. Ukuran diastolik (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Ketebalan dinding (diastolik): 0,75-1,1 cm;

Setelah hasil pemeriksaan, pada akhir protokol, dokter membuat kesimpulan, di mana ia melaporkan kelainan atau norma pemeriksaan, juga mencatat dugaan atau diagnosis yang akurat dari pasien. Tergantung pada tujuan pemeriksaan, keadaan kesehatan orang tersebut, usia dan jenis kelamin pasien, pemeriksaan dapat menunjukkan hasil yang sedikit berbeda.

Transkrip ekokardiografi lengkap dievaluasi oleh seorang ahli jantung. Sebuah studi independen tentang parameter parameter jantung tidak akan memberikan informasi lengkap seseorang tentang menilai kesehatan sistem kardiovaskular, jika dia tidak memiliki pendidikan khusus. Hanya dokter yang berpengalaman di bidang kardiologi yang dapat menguraikan ekokardiografi dan menjawab pertanyaan yang menarik bagi pasien.

Beberapa indikator dapat menyimpang sedikit dari norma atau dicatat dalam laporan survei di bawah poin lainnya. Itu tergantung pada kualitas perangkat. Jika klinik menggunakan peralatan modern dalam gambar 3D, 4D, maka Anda bisa mendapatkan hasil yang lebih akurat di mana pasien akan didiagnosis dan dirawat.

Ultrasound jantung dianggap sebagai prosedur yang perlu, yang harus dilakukan sekali atau dua kali setahun untuk pencegahan, atau setelah ketidaknyamanan pertama dari sistem kardiovaskular. Hasil pemeriksaan ini memungkinkan spesialis untuk mendeteksi penyakit jantung, gangguan dan patologi pada tahap awal, serta memberikan perawatan, memberikan rekomendasi yang bermanfaat dan mengembalikan orang tersebut ke kehidupan penuh.

Ultrasonografi jantung

Dunia diagnostik modern dalam kardiologi menawarkan berbagai metode yang memungkinkan identifikasi patologi dan kelainan secara tepat waktu. Salah satu metode ini adalah USG jantung. Survei semacam itu memiliki banyak keuntungan. Ini sangat informatif dan akurat, nyaman untuk dilakukan, kontraindikasi seminimal mungkin, kurangnya pelatihan yang kompleks. Pemeriksaan ultrasonografi dapat dilakukan tidak hanya di departemen dan kabinet khusus, tetapi juga di unit perawatan intensif, di bangsal unit biasa atau di ambulan untuk rawat inap pasien yang mendesak. Sedemikian ultrasound jantung membantu berbagai perangkat portabel, serta peralatan terbaru.

Apa itu USG jantung?

Dengan bantuan pemeriksaan ini, seorang spesialis diagnostik ultrasound dapat memperoleh gambar dari mana ia menentukan patologi. Untuk keperluan ini, peralatan khusus digunakan, yang memiliki sensor ultrasonik. Sensor ini melekat erat pada dada pasien, dan gambar yang dihasilkan ditampilkan pada monitor. Ada konsep "posisi standar". Ini bisa disebut standar "set" gambar yang diperlukan untuk pemeriksaan sehingga dokter dapat merumuskan kesimpulannya. Setiap posisi menyiratkan posisi sensor atau aksesnya sendiri. Setiap posisi sensor memberi dokter kesempatan untuk melihat struktur jantung yang berbeda, untuk memeriksa pembuluh darah. Banyak pasien memperhatikan bahwa selama ultrasound jantung, sensor tidak hanya diletakkan di dada, tetapi juga dimiringkan atau diputar, yang memungkinkan Anda melihat pesawat yang berbeda. Selain akses standar, ada yang tambahan. Mereka hanya digunakan jika diperlukan.

Penyakit apa yang bisa dideteksi

Daftar kemungkinan patologi yang dapat dilihat pada ultrasound jantung sangat besar. Kami mencantumkan fitur utama dari pemeriksaan ini dalam diagnosis:

• penyakit jantung iskemik;
• skrining untuk hipertensi;
• penyakit aorta;
• penyakit perikardial;
• pendidikan intrakardiak;
• kardiomiopati;
• miokarditis;
• lesi endokardial;
• penyakit jantung katup yang didapat;
• investigasi katup mekanik dan diagnosis disfungsi prostesis katup;
• diagnosis gagal jantung.

Jika Anda memiliki keluhan tentang perasaan tidak enak badan, jika Anda mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah jantung, serta tanda-tanda lain yang mengganggu Anda, Anda harus menghubungi ahli jantung Anda. Dialah yang memutuskan tentang survei.

Ultrasonografi detak jantung

Sulit untuk membuat daftar semua norma ultrasound jantung, tetapi beberapa kami menyentuh.

Pastikan untuk menentukan cusps anterior dan posterior, dua komisura, akord dan otot papiler, cincin mitral. Beberapa indikator normal:

• ketebalan katup mitral hingga 2 mm;
• diameter cincin berserat - 2,0-2,6 cm;
• diameter lubang mitral 2–3 cm.
• area lubang mitral 4-6 cm2.
• lingkar lubang ventrikel atrium kiri dalam 25-40 tahun 6-9 cm;
• lingkar lubang ventrikel atrium kiri dalam 41-55 tahun - 9,1-12 cm;
• aktif, namun gerakan katupnya lancar;
• permukaan datar dari katup;
• defleksi katup di rongga atrium kiri selama sistol tidak lebih dari 2 mm;
• akord terlihat sebagai struktur linear yang tipis.

Beberapa indikator normal:

• pembukaan sistolik katup lebih dari 15-16 mm;
• lubang aorta 2-4 cm2.
• selempang identik secara proporsional;
• pembukaan penuh dalam sistol, tertutup dengan baik diastol;
• cincin aorta echogenicity seragam menengah;

Katup trikuspid trikuspid

• luas lubang katup adalah 6-7 cm2;
• selempang bisa dibelah, mencapai ketebalan 2 mm.

• ketebalan dinding posterior diastole adalah 8-11 mm, dan septum interventrikular adalah 7-10 cm.
• massa miokardium pada pria adalah 135 g, massa miokardium pada wanita adalah 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Dilarang mereproduksi tanpa tautan aktif!

Pemeriksaan USG jantung

Pemeriksaan USG dalam kardiologi adalah metode penelitian yang paling kuat dan luas, yang menempati posisi terdepan di antara prosedur non-invasif.

Diagnostik ultrasonografi memiliki keuntungan besar: dokter menerima informasi objektif objektif tentang keadaan organ, aktivitas fungsionalnya, struktur anatomi pada skala waktu nyata, metode ini memungkinkan untuk mengukur hampir semua struktur anatomi, tetapi tetap sama sekali tidak berbahaya.

Namun, hasil penelitian dan interpretasinya secara langsung tergantung pada resolusi alat ultrasound, pada keterampilan, pengalaman dan pengetahuan yang diperoleh dari seorang spesialis.

Ultrasonografi jantung, atau ekokardiografi, memungkinkan visualisasi organ, pembuluh darah besar di layar, untuk mengevaluasi aliran darah di dalamnya menggunakan gelombang ultrasonik.

Ahli jantung menggunakan mode perangkat yang berbeda untuk penelitian: mode satu dimensi atau M, mode D, atau dua dimensi, Doppler-Echocardiography.

Saat ini, cara modern dan menjanjikan untuk memeriksa pasien menggunakan gelombang ultrasonik telah dikembangkan:

1. Echo-KG dengan gambar tiga dimensi. Penjumlahan komputer dari sejumlah besar gambar dua dimensi yang diperoleh dalam beberapa bidang menghasilkan gambar tiga dimensi organ.
2. Echo-KG menggunakan sensor transesophageal. Di kerongkongan subjek ditempatkan sensor satu atau dua dimensi, yang dengannya mereka menerima informasi dasar tentang organ.
3. Echo-KG menggunakan transduser intrakoroner. Sensor ultrasonik frekuensi tinggi ditempatkan di rongga kapal untuk diselidiki. Memberikan informasi tentang lumen kapal dan keadaan dindingnya.
4. Penggunaan kontras dengan USG. Struktur gambar yang ditingkatkan untuk dijelaskan.
5. USG jantung resolusi tinggi. Resolusi perangkat yang meningkat memungkinkan untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi.
6. M-mode anatomis. Gambar satu dimensi dengan rotasi spasial pesawat.

Cara melakukan penelitian

Diagnosis struktur jantung dan pembuluh darah besar dilakukan dengan dua cara:

Yang paling umum adalah transthoracic, melalui permukaan depan dada. Metode transesofagus disebut sebagai lebih informatif, karena dapat digunakan untuk menilai keadaan jantung dan pembuluh darah besar dari semua sudut yang memungkinkan.

Ultrasonografi jantung dapat dilengkapi dengan tes fungsional. Pasien melakukan latihan fisik yang diusulkan, setelah atau selama hasilnya diuraikan: dokter mengevaluasi perubahan dalam struktur jantung dan aktivitas fungsionalnya.

Studi tentang jantung dan pembuluh besar melengkapi Doppler. Hal ini dapat digunakan untuk menentukan kecepatan aliran darah di pembuluh darah (koroner, vena porta, batang paru, aorta).

Selain itu, Doppler menunjukkan aliran darah di dalam rongga, yang penting dengan adanya cacat dan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Ada gejala-gejala tertentu yang menunjukkan kebutuhan untuk mengunjungi ahli jantung dan pemeriksaan USG:

1. Mengantuk, penampilan atau kejengkelan dispnea, kelelahan.
2. Palpitasi, yang bisa menjadi tanda gangguan irama jantung.
3. Anggota badan semakin dingin.
4. Kulit sering pucat.
5. Adanya penyakit jantung bawaan.
6. Buruk atau lambat, berat badan anak bertambah.
7. Kulitnya kebiru-biruan (bibir, ujung jari, aurikel dan segitiga nasolabial).
8. Adanya kebisingan di hati selama survei sebelumnya.
9. Malformasi didapat atau bawaan, adanya protesa katup.
10. Getaran jelas terasa di atas jantung.
11. Tanda-tanda gagal jantung (sesak napas, edema, sianosis distal).
12. Gagal jantung.
13. Palpasi didefinisikan sebagai "jantung punuk".
14. Ultrasound jantung banyak digunakan untuk mempelajari struktur jaringan organ, alat katupnya, deteksi cairan dalam rongga perikardial (perikarditis eksudatif), dan pembekuan darah, serta untuk mempelajari aktivitas fungsional miokardium.

Diagnosis penyakit-penyakit berikut tidak mungkin terjadi tanpa USG:

1. Perbedaan derajat manifestasi penyakit iskemik (infark miokard dan angina).
2. Peradangan pada selaput jantung (endokarditis, miokarditis, perikarditis, kardiomiopati).
3. Diagnosis setelah infark miokard ditunjukkan kepada semua pasien.
4. Pada penyakit pada organ dan sistem lain yang memiliki efek merusak langsung atau tidak langsung pada jantung (patologi aliran darah perifer ginjal, organ yang terletak di rongga perut, otak, pada penyakit pembuluh ekstremitas bawah).

Perangkat diagnostik ultrasound modern memberikan peluang untuk mendapatkan banyak indikator kuantitatif, yang dengannya Anda dapat menandai pengurangan fungsi jantung utama. Bahkan tahap awal dari penurunan kontraktilitas miokard dapat diungkapkan oleh spesialis yang baik dan memulai terapi tepat waktu. Dan untuk menilai dinamika penyakit, pemeriksaan ultrasonografi diulangi, yang juga penting untuk memverifikasi kebenaran pengobatan.

Itu termasuk persiapan sebelum penelitian

Paling sering, pasien diberikan metode standar - transthoracic, yang tidak memerlukan persiapan khusus. Pasien hanya disarankan untuk menjaga ketenangan emosional, karena kecemasan atau tekanan sebelumnya dapat mempengaruhi hasil diagnostik. Misalnya detak jantung yang cepat. Juga asupan makanan yang berlimpah sebelum ultrasound jantung tidak dianjurkan.

Persiapan yang sedikit lebih keras sebelum melakukan USG jantung transesophageal. Pasien tidak boleh makan 3 jam sebelum prosedur, dan bayi harus diperiksa dalam interval waktu antara menyusui.

Ekokardiografi

Selama penelitian, pasien berbaring miring ke kiri di sofa. Posisi ini akan memungkinkan untuk menyatukan puncak jantung dan dinding anterior dada, sehingga gambar empat dimensi organ akan lebih detail.

Survei semacam itu membutuhkan peralatan yang canggih secara teknis dan berkualitas tinggi. Sebelum memasang sensor, dokter mengoleskan gel ke kulit. Sensor khusus terletak di posisi yang berbeda, yang akan memungkinkan untuk memvisualisasikan semua bagian jantung, mengevaluasi pekerjaannya, perubahan struktur dan peralatan katup, mengukur parameter.

Sensor memancarkan getaran ultrasonik yang ditransmisikan ke tubuh manusia. Prosedur ini bahkan tidak menimbulkan sedikit pun rasa tidak nyaman. Gelombang akustik yang dimodifikasi dikembalikan ke perangkat melalui sensor yang sama. Pada tingkat ini, mereka dikonversi menjadi sinyal listrik yang diproses oleh echocardiograph.

Perubahan jenis gelombang dari sensor ultrasonik dikaitkan dengan perubahan jaringan, perubahan strukturnya. Spesialis menerima gambar organ yang jelas pada layar monitor, pada akhir studi pasien diberi transkrip.

Jika tidak, manipulasi trans-esofagus dilakukan. Kebutuhan untuk itu muncul ketika "rintangan" tertentu mengganggu jalannya gelombang akustik. Ini bisa berupa lemak subkutan, tulang dada, otot atau jaringan paru-paru.

Ekokardiografi transesofagus ada dalam versi tiga dimensi, dengan sensor dimasukkan melalui kerongkongan. Anatomi daerah ini (persimpangan kerongkongan ke atrium kiri) memungkinkan untuk memperoleh gambaran yang jelas dari struktur anatomi kecil.

Metode ini dikontraindikasikan pada penyakit kerongkongan (striktur, dilatasi varises pada tempat vena, peradangan, perdarahan, atau risiko perkembangannya selama manipulasi).

Wajib sebelum transesophageal Echo-KG puasa selama 6 jam. Spesialis tidak menunda sensor selama lebih dari 12 menit di area studi.

Indikator dan parameternya

Setelah akhir penelitian, pasien dan dokter yang merawat diberikan transkrip hasil.

Nilai mungkin memiliki karakteristik usia, serta berbagai indikator pada pria dan wanita.

Indikator wajib dipertimbangkan: parameter septum interventrikular, jantung kiri dan kanan, keadaan perikardium, dan peralatan katup.

Norma untuk ventrikel kiri:

1. Massa miokardiumnya bervariasi pada pria dari 135 hingga 182 gram, pada wanita dari 95 hingga 141 gram.
2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri: untuk pria dari 71 hingga 94 gram per m², untuk wanita dari 71 hingga 80.
3. Volume rongga ventrikel kiri saat istirahat: pada pria dari 65 hingga 193 ml, untuk wanita dari 59 hingga 136 ml, ukuran ventrikel kiri saat istirahat dari 4,6 hingga 5,7 cm, sementara laju berkurang dari 3,1 ke 4, 3 cm
4. Ketebalan dinding ventrikel kiri tidak melebihi kenaikan normal 1,1 cm yang menyebabkan hipertrofi serat otot, ketika ketebalannya bisa mencapai 1,4 cm atau lebih.
5. Fraksi ejeksi. Nilainya tidak lebih rendah dari 55-60%. Ini adalah volume darah yang dikeluarkan jantung dengan setiap kontraksi. Penurunan indikator ini menunjukkan gagal jantung, gejala stagnasi darah.
6. Volume dampak Tingkat 60 hingga 100 ml juga menunjukkan berapa banyak darah yang dilepaskan dalam satu pengurangan.

1. Ketebalan septum interventrikular adalah dari 10 sampai 15 mm dalam sistol dan 6-11 mm diastole.
2. Diameter lumen aorta dari 18 hingga 35 mm adalah normal.
3. Ketebalan dinding ventrikel kanan adalah dari 3 hingga 5 mm.

Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 20 menit, semua data tentang pasien dan parameter jantungnya disimpan dalam bentuk elektronik, decoding diberikan di tangan, yang dapat dimengerti oleh ahli jantung. Keandalan teknik mencapai 90%, yaitu, pada tahap awal adalah mungkin untuk mendeteksi penyakit dan memulai perawatan yang memadai.

uziprosto.ru

Ultrasonografi ensiklopedia dan MRI

Bagaimana cara menguraikan hasil USG jantung?

Saat ini, penelitian semacam itu adalah salah satu yang paling aman untuk diagnosis berbagai perubahan distrofi jantung dan pembuluh darah. Saat ini, diagnosis semacam itu lebih dikenal sebagai ekokardiografi (echo). Dokter dapat melihat di layar gambar jantung yang terperinci dan berkualitas tinggi, dan dia dapat melihat semua perubahan secara real time. Dengan USG jantung, hasilnya harus ditafsirkan oleh seorang ahli jantung.

Apa pemeriksaan ini?

Ultrasound jantung adalah pemeriksaan yang sangat baik yang membantu mendiagnosis tahap awal penyakit ketika pasien tidak merasakan gejala apa pun. Ultrasonografi jantung membantu mendeteksi banyak masalah jantung seseorang pada tahap awal. Hasil USG memberikan kesempatan untuk dengan cepat mendiagnosis menggunakan analisis gambar yang diperoleh dengan menggunakan USG.

Dalam praktik medis, tidak ada efek berbahaya dari USG pada tubuh manusia yang telah diamati, dan ini berarti bahwa ekokardiografi dapat diresepkan untuk semua pasien yang diduga menderita kelainan jantung.

Indikator normal dan interpretasi penyimpangan

Tarif indikasi untuk orang dewasa dapat disajikan sebagai tabel.

Harus diingat bahwa indikator untuk pria, wanita dan anak-anak dapat sangat berbeda dari yang disajikan dalam tabel. Oleh karena itu, perlu untuk mempercayakan dokter selama decoding USG jantung dan tidak pernah mencoba untuk membuat diagnosis hanya berdasarkan hasil studi jantung menggunakan USG dan, apalagi, untuk mengobati penyakit jantung secara mandiri, tanpa sepengetahuan dokter. Ini sangat berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan.

Kesimpulannya, dokter akan menulis diagnosis pasien yang terakhir, dan karenanya paling akurat. Dan perawatan akan diberikan kepadanya sesuai.

Bagaimana cacat yang didapat terlihat pada USG?

Cacat jantung yang didapat juga divisualisasikan dengan sangat baik pada monitor. Misalnya, penyempitan katup mitral sering terjadi (dan terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri dan tidak memungkinkan darah ditransfer dari ventrikel ke atrium). Ultrasonografi menunjukkan penyempitan selebaran katup dan strukturnya yang anomali. Dinding ventrikel kanan dan atrium kiri mengalami hipertrofi. Katup tidak menutup sepenuhnya.

Katup aorta memungkinkan aliran darah normal dari LV ke arah aorta. Ketika stenosis katup seperti itu pada ultrasound dapat dilihat, seperti lubang saat sistol sedikit menyempit. Ketebalan dinding atrium dan ventrikel sedikit meningkat.

Patologi kardiovaskular lainnya terlihat pada pemeriksaan USG jantung.

1. Dalam infark miokard, Anda dapat melihat bagaimana area jantung nekrotikan (mis., Mati). Pemotongan di area tersebut tidak terlihat.
2. Jika seorang pasien didiagnosis dengan perikarditis, maka ada cairan bebas dalam perikardium. Hal ini dapat dilihat pada area dengan echogenicity yang berubah.
3. Ketika miokarditis diamati penyakit pada lapisan otot. Gambaran ultrasound dari bilik jantung meningkat dalam ukuran, sementara volume darah yang dikeluarkan dari ventrikel kiri berkurang, yang menunjukkan masalah jantung yang serius.
4. Dengan endokarditis, kelainan pada katup terlihat, serta area pertumbuhan patologis.
5. Aneurisma divisualisasikan sebagai tonjolan dari dinding jantung, yang memiliki dinding tipis.

Indikasi untuk diagnosis jantung menggunakan ultrasonografi

Eco kg jantung harus dilakukan tanpa gagal jika seseorang memiliki patologi seperti itu.

1. Kehilangan kesadaran, kelemahan, dan pusing yang sering terjadi, diamati tanpa alasan yang jelas.
2. Sering muncul sakit kepala.
3. Mual, disertai dengan penurunan tekanan darah yang konstan.
4. Batuk dan sesak napas.
5. Munculnya edema pada kaki dan dada.
6. Sering terjadi rasa sakit di dada, serta di daerah di bawah skapula, di dada.
7. Jika tes lain menunjukkan bahwa detak jantung orang tersebut terganggu.
8. Jika ada rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan, dan terlebih lagi ketika ukuran hati bertambah.
9. Perasaan jantung berdebar dan "memudar" dari hati.
10. Ekstremitas dingin, pucat, dan kulit biru.
11. Jika rasa sakit di jantung, anggota badan dingin berada di latar belakang penggunaan pada malam alkohol dalam jumlah besar.
12. Jika selama auskultasi (yaitu, mendengarkan) ada suara di hati.
13. Ketika pada pelanggaran elektrokardiogram terdeteksi.

Sangat penting bahwa ekokardia dilakukan setelah patologi yang ditransfer sebelumnya:

• rematik;
• cacat jantung - didapat dan bawaan;
• scleroderma;
• lupus erythematosus sistemik;
• infark miokard;
• gangguan irama jantung;
• tumor;
• hipertensi (khususnya, jika pasien menderita krisis hipertensi).

Bagaimana pemeriksaannya?

Ehokg dapat dilakukan transthoracic dan transesophageal.

Pada metode pemeriksaan pertama, dokter menerapkan sensor ke dada. Dalam kasus kedua, pengenalan sensor ultrasonik terjadi melalui kerongkongan. Metode lain lebih informatif, karena berkontribusi pada studi semua struktur jantung, dan tidak hanya dari satu perspektif, yang meningkatkan nilai diagnostik pemeriksaan. Saat memeriksa transthoracic, dokter menerapkan gel untuk aplikasi pada kulit sehingga sensor meluncur dengan baik di sepanjang itu dan pada saat yang sama tidak membentuk gelembung udara.

Kadang-kadang, tes fungsional dapat digunakan selama pemeriksaan tersebut. Artinya, pasien pertama-tama diberikan intensitas aktivitas fisik tertentu, dan kemudian mereka memantau aktivitas jantung, serta sejauh mana norma detak jantung berbeda dari parameter-parameter yang secara langsung terlihat pada penelitian.

Dalam beberapa kasus, gema kg ditambah dengan pemeriksaan USG dari keadaan pembuluh darah. Artinya, dokter memiliki kesempatan untuk menilai kecepatan aliran darah di pembuluh, untuk membandingkan hasil yang diperoleh dengan yang normal. Pada gema seperti itu, dokter dapat dengan mudah melihat bagaimana darah bergerak di rongga jantung.

Pengenalan agen kontras selama prosedur USG digunakan untuk mendiagnosis proses tumor, serta untuk menentukan bagaimana proses sirkulasi darah dan metabolisme jaringan berlangsung. Dengan menggunakan prosedur echo kc standar, tidak mungkin mendeteksi parameter tersebut.

Selama prosedur diagnostik, sangat penting untuk rileks dan tenang. Kegugupan yang berlebihan tidak berkontribusi pada diagnosis yang benar dan bahkan dapat menyebabkan kesalahan diagnostik.

Bagaimana mempersiapkan prosedur ultrasound jantung?

Jika Anda pergi ke janji temu dengan spesialis tentang ekokardiografi, Anda harus membawa hasil pemeriksaan sebelumnya. Ini akan memungkinkan melacak dinamika perubahan yang terjadi pada jantung dan pembuluh darah pasien.

Jika ekokardiografi transthoracic jantung dilakukan, tidak ada langkah persiapan tambahan yang harus dilakukan sebelum pemeriksaan tersebut. Adalah penting bahwa kulit dada bersih. Tidak perlu mengikuti diet dan kebiasaan minum. Mengenai makanan, adalah mungkin untuk merekomendasikan pasien untuk mengamati moderasi dan tidak makan berlebihan: dalam beberapa kasus ini dapat memicu ketidakakuratan dalam hasil dan penguraiannya.

Sebelum prosedur ekokardiografi, sangat penting untuk tidak minum alkohol dan tidak merokok: ini mengubah indikator dan berkontribusi pada perubahan hasil diagnostik.

Juga, sebelum prosedur ekokardiografi, kelebihan emosi, persalinan fisik yang intensif harus dihindari. Semua ini juga berdampak buruk pada hasil diagnosa jantung menggunakan radiasi ultrasound.

Ketika pemeriksaan ekokardiografi trans-esofagus diperlukan, pasien harus mengikuti rekomendasi yang sama. Satu lagi ditambahkan ke mereka - ini adalah menghindari asupan makanan sekitar tiga jam sebelum pemeriksaan. Jika pemeriksaan semacam itu dilakukan oleh bayi, maka itu dilakukan dalam selang waktu antara menyusui.

Apa yang bisa dilihat pada survei semacam itu?

Pada pemeriksaan, dokter dapat mengevaluasi:

• keadaan bilik jantung, serta tingkat integritasnya;
• ketebalan dinding ruang (yaitu, atrium, ventrikel);
• kondisi pembuluh jantung, serta ketebalannya;
• berapa volume darah yang melewati jantung per unit waktu, dan juga ke arah mana darah bergerak;
• kondisi dan fungsi otot jantung selama sistol dan selama diastol;
• Bagaimana kondisi kantung perikardial, dan juga ada tidaknya cairan di dalamnya.

Nilai ultrasound jantung, decoding hasilnya juga pada kenyataan bahwa itu membantu untuk mendeteksi keberadaan cacat jantung bawaan pada anak-anak. Secara khusus, ini adalah keterbukaan (non-pembukaan) dari pembukaan oval antara dua atrium (dan biasanya, pembukaan seperti itu harus tersumbat). Juga pada kg jantung, decoding gambar setelah itu dapat dilihat lubang, yang mungkin berada di septum antara atrium.

Semua sifat buruk dan disfungsi kondisi jantung ini terlihat sangat baik. Sebagai aturan, ketebalan dinding jantung jauh lebih tinggi dari biasanya. Sonografi Doppler dapat menunjukkan pelepasan sebagian darah ke arteri pulmonalis (dari aorta). Menguraikan gambar, spesialis juga melihat peningkatan ukuran bilik jantung, hipertrofi dinding bilik, serta pelepasan darah di pankreas dari ventrikel kiri (tanda patologis).

Indikator tersebut terlihat jelas ketika decoding gema dilakukan pada anak kecil.

Apa yang dicatat dalam protokol?

Setelah setiap pemeriksaan, sebuah protokol dibuat di mana transkrip hasil ultrasound jantung diindikasikan. Ini menunjukkan indikator jantung yang normal, serta sesuai dalam diagnosis.

Jika ada perubahan patologis dalam jantung yang dicatat dalam protokol, dokter mengeluarkan kesimpulan yang sesuai dari USG jantung, yang menjelaskan penyebab penyakit, serta bahayanya. Dan hanya setelah itu Anda dapat meresepkan pengobatan (jika perlu, operasi mungkin diperlukan).

Kesimpulan

Metode pemeriksaan jantung ini memiliki akurasi yang lebih besar dan menunjukkan keadaan organ jauh lebih baik daripada elektrokardiografi sederhana. Itulah sebabnya semakin banyak dokter percaya dalam menguraikan ultrasound jantung.

Dalam beberapa kasus, pasien dapat diresepkan pemeriksaan lain, jika ternyata ultrasound memberikan hasil yang kurang informatif.

Dan jika dokter Anda bersikeras pada pemeriksaan yang cepat seperti itu, maka Anda tidak perlu menyerah, karena kesehatan akan bergantung padanya.