Hipertrofi ventrikel kanan: penyebab, gejala, pengobatan

Hipertrofi ventrikel kanan (HPV) adalah suatu kondisi di mana terjadi peningkatan ketebalan dinding dan massa miokard pada salah satu bagian jantung, yaitu ventrikel kanan. Darah vena dari batang vena besar memasuki atrium kanan, dan dari sana ke ventrikel kanan. Di antara mereka sendiri, mereka dipisahkan oleh katup trikuspid. Dengan pengurangan ventrikel kanan, darah vena memasuki arteri paru dan diperkaya di paru-paru dengan oksigen. Kemudian dia memasuki hati kiri. Dalam berbagai kondisi patologis, ventrikel kanan mengembang (dilatasi) dan massa dindingnya meningkat (hipertrofi).

Penting untuk mengetahui gejala hipertrofi ventrikel kanan dan penyebab penyakit untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktunya untuk meresepkan pengobatan yang memadai.

Mekanisme pengembangan GPZH:

• penebalan serat otot jantung;
• peningkatan tekanan darah di rongga ventrikel kanan;
• kekurangan oksigen (hipoksia);
• perubahan metabolik dan struktural pada miokardium;
• perubahan anatomi ventrikel jantung.

Penyebab perkembangan

Alasan utama untuk pengembangan GPZH - beban berlebihan padanya. Ini muncul ketika tekanan darah meningkat dalam sirkulasi paru-paru (arteri paru-paru dan cabang-cabangnya, kapiler paru-paru, pembuluh darah paru-paru), serta ketika darah dibuang ke ventrikel kanan pada kelainan jantung bawaan tertentu.

Pada anak-anak, perkembangan GPZH dikaitkan terutama dengan kelainan jantung bawaan. GPZh berkembang dengan defek septum interventrikular yang signifikan. Ini adalah penyakit jantung bawaan, di mana darah dari ventrikel kiri selama kontraksi sebagian dikeluarkan bukan ke dalam aorta, tetapi melalui pembukaan di septum interventrikular ke ventrikel kanan. Akibatnya, ia terpaksa memompa volume darah yang jauh lebih besar dari yang seharusnya. Pada saat yang sama terjadi penebalan dindingnya. Cacat jantung bawaan lainnya yang mengarah ke perkembangan HPJ adalah cacat pada septum atrium, insufisiensi katup paru, tetrad Fallot, dan kondisi lain yang menyebabkan kelebihan ventrikel kanan dengan volume darah atau tekanan dalam sistem arteri paru.

Pada orang dewasa, penyebab utama HPH adalah yang disebut jantung paru. Jantung paru terjadi pada penyakit yang mencegah pernapasan normal. Akibatnya, tekanan pada arteri pulmonalis meningkat, ventrikel kanan kelebihan beban dan meningkat. Penyebab hipertensi paru dan jantung paru:

• penyakit paru-paru (asma bronkial, bronkitis kronis, emfisema paru, bronkiektasis, tuberkulosis, dan lain-lain);
• penyakit dada (kelengkungan tulang belakang, polio, dan lainnya);
• penyakit pada pembuluh paru (trombosis dan emboli, arteritis, kompresi pembuluh darah dengan tumor mediastinum dan lainnya).

HPV pada orang dewasa kadang terjadi akibat stenosis mitral. Pada penyakit ini, fungsi ventrikel kiri terganggu, kemudian tekanan pada pembuluh paru meningkat dan ventrikel kanan terpengaruh untuk kedua kalinya. Kelelahan pada katup trikuspid juga menyebabkan perkembangan GPZH. Dalam kasus ini, sebagian darah dari ventrikel kanan, ketika dikurangi, tidak memasuki arteri pulmonalis, tetapi kembali ke atrium kanan, dan kembali ke ventrikel kanan. Dia dipaksa untuk memompa sejumlah besar darah dan sebagai hasilnya meningkat.

Gejala

Dengan sendirinya, GPZH tidak menimbulkan keluhan. Hanya penyebabnya (hipertensi paru) dan komplikasi (gagal jantung) yang termanifestasi secara klinis.

Tanda-tanda hipertensi paru:

• sesak napas dengan sedikit tenaga dan saat istirahat, batuk kering;
• kelemahan, apatis, pusing, dan pingsan;
• jantung berdebar, pembengkakan pembuluh darah leher;
• hemoptisis;
• gangguan irama jantung;
• Nyeri angina yang berhubungan dengan kelaparan oksigen miokard (nyeri menekan, meremas di belakang sternum selama latihan, sering disertai keringat dingin, lewat setelah minum nitrogliserin).

Tanda-tanda gagal jantung yang disebabkan oleh penurunan kontraktilitas ventrikel kanan yang membesar:

• berat di hypochondrium kanan;
• penampilan pada kulit perut yang melebar;
• pembengkakan pada kaki dan dinding perut anterior.

Kelainan jantung bawaan pada anak-anak dapat disertai dengan sianosis (kulit biru), sesak napas dan jantung berdebar, aritmia jantung, keterbelakangan dan perkembangan.

Diagnostik

Metode untuk mendiagnosis HPD:

• elektrokardiografi: tidak selalu mengungkapkan GPZH, terutama pada tahap awal;
• ekokardiografi, atau USG jantung: metode yang paling informatif;
• radiografi dada: dapat memberikan informasi diagnostik tambahan untuk jantung paru.

Perawatan

HPH sendiri tidak dapat disembuhkan. Pengobatan penyakit yang menyebabkannya. Di antara metode pengobatan non-obat termasuk:

1. Tidak termasuk aktivitas fisik yang berat dan olahraga, terutama dengan GPL parah.
2. Istirahat total dan tidur.
3. Pencegahan influenza, ARVI, eksaserbasi penyakit paru-paru kronis.
4. Kondisi dataran tinggi tidak dianjurkan.

Hipertensi paru dan jantung paru kronis sering membutuhkan asupan antagonis kalsium (nifedipine), penggunaan prostaglandin dan inhalasi oksida nitrat.

Cacat jantung pada anak-anak dan orang dewasa dikoreksi dengan intervensi bedah.

Kegagalan peredaran darah diperlakukan sesuai dengan protokol yang sesuai.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika elektrokardiogram atau penelitian jantung lainnya memiliki hipertrofi ventrikel kanan, hubungi dokter umum atau ahli jantung Anda. Setelah pemeriksaan tambahan, dokter akan meresepkan pengobatan penyebab kondisi ini. Sangat mungkin bahwa konsultasi dokter bedah jantung, ahli ortopedi (dengan kelengkungan tulang belakang), seorang ahli paru (dengan jantung paru) akan diperlukan.

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan dan pengobatannya

Hipertrofi ventrikel kanan (GPZH) adalah gangguan di mana dinding dan berat miokard dari bagian tertentu dari jantung meningkat. Kode ICD-10 adalah I51 (komplikasi dan penyakit jantung yang tidak jelas). Ini adalah anomali yang agak rumit, yang disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Karena itu sangat penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter yang berkualitas. Jika hipertrofi terjadi di area ventrikel kanan jantung, Anda perlu tahu seberapa berbahaya itu, apa gejalanya dan bagaimana cara mengobati penyakitnya.

Jenis hipertrofi ventrikel kanan

Klasifikasi patologi didasarkan pada fitur dari perjalanan klinis penyakit. Ahli jantung membedakan beberapa jenis hipertrofi:

1. Diucapkan - dalam situasi ini, massa ventrikel kanan jauh melebihi parameter ini untuk elemen yang memulai lingkaran besar sirkulasi darah.
2. Klasik - ditandai dengan peningkatan ukuran ventrikel kanan, tetapi massanya lebih rendah daripada parameter yang sama di sisi kiri. Eksitasi di zona ini memiliki durasi yang lebih tinggi.
3. Sedang - disertai dengan sedikit peningkatan eksternal pada ventrikel kanan, tetapi beratnya lebih sedikit jika dibandingkan dengan kiri.

Mengingat waktu timbulnya gejala patologi, hipertrofi dapat bersifat bawaan atau didapat. Bentuk anomali pertama kali terdeteksi pada bayi baru lahir. Itu juga dapat didiagnosis selama kehamilan. Berbagai penyakit menghasilkan bentuk hipertrofi ventrikel kanan.

Alasan

Hipertrofi miokardium ventrikel kanan adalah hasil dari sejumlah faktor. Mereka kardiogenik atau non-kardiogenik. Alasan utamanya adalah sebagai berikut:

1. Emfisema Di bawah istilah ini memahami ekspansi patologis alveoli dan saluran pernapasan di sekitarnya.
2. Stenosis mitral. Dalam situasi seperti itu, pembukaannya menyempit, yang mencegah pengambilan darah dari atrium.
3. Fibrosis Dengan perkembangannya, ini adalah tentang pemadatan paru-paru. Akibatnya, tubuh mengalami perubahan peradangan.
4. Gangguan struktur septum interventrikular. Anomali memicu percampuran darah atrium dan ventrikel. Akibatnya, organ-organ disuplai dengan darah yang mengandung sedikit oksigen. Ini memicu munculnya mekanisme kompensasi dan peningkatan ventrikel.
5. Stenosis valvular di paru-paru. Anomali memicu masalah dengan penetrasi darah ke dalam arteri.
6. Pneumosclerosis. Selama perkembangannya bukannya jaringan paru-paru tampak ikat.
7. Hipertensi paru. Hal ini disertai dengan peningkatan tekanan di arteri pulmonalis, yang memicu hiperfungsi ventrikel.
8. Tetrad Fallot. Patologi adalah kelainan jantung bawaan, yang disertai dengan pelepasan darah dari daerah ventrikel kanan.
9. Asma bronkial.
10. Bronkitis.
11. Pneumonia.

Menampilkan pelanggaran pada anak-anak

Dengan pertumbuhan bayi menambah beban pada jantung. Dengan masalah dengan sirkulasi darah ada risiko peningkatan massa ventrikel kanan.

Dengan adanya hipertrofi yang berkepanjangan, kerusakan sekunder pada pembuluh paru-paru diamati. Mereka mendapatkan kekakuan yang lebih besar dan kehilangan elastisitasnya. Ini memprovokasi gejala penyakit yang memburuk.

Hipertrofi ventrikel kanan jantung pada anak terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• kelainan struktur septum jantung (VSD);
• masalah dengan pengangkatan darah dari ventrikel kanan;
• stenosis di paru-paru;
• stres berlebihan pada jantung selama perkembangan intrauterin.

Tanda-tanda penyakit mungkin tidak muncul segera, tetapi hanya setelah beberapa waktu. Oleh karena itu, untuk setiap gejala gangguan struktur miokard, USG harus dilakukan setelah lahir. Pada anak-anak, anomali ini jauh lebih umum.

Gambaran klinis

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan menyerupai gejala kelainan lainnya. Awalnya, penyakit ini berkembang tanpa gejala dan bermanifestasi hanya dengan peningkatan berat dan ukuran ventrikel yang signifikan.

Manifestasi karakteristik anomali meliputi:

• rasa sakit yang berkepanjangan di dada kanan - tiba-tiba muncul dan memiliki karakter yang menusuk;
• aritmia;
• nafas pendek;
• pembengkakan kaki - lebih buruk di malam hari;
• pusing - dapat memicu hilangnya orientasi dalam ruang dan bahkan pingsan.

Gejala klinis perubahan hipertrofik adalah peningkatan detak jantung. Juga, pelanggaran disertai dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba.

Bentuk patologi ini ditandai oleh jantung paru. Kejadiannya disebabkan oleh tromboemboli paru. Anomali ini disertai dengan kegagalan ventrikel kanan akut, kemunculan napas pendek yang tiba-tiba, penurunan tekanan, dan gejala takikardia. Seringkali pelanggaran ini menyebabkan kematian.

Jantung paru kronis memiliki gejala yang mirip dengan bentuk akut penyakit, sampai proses dekompensasi diamati. Pada kasus penyakit yang parah, obstruksi paru kronis muncul.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda harus melakukan berbagai studi. Ini termasuk yang berikut:

1. Pemeriksaan kesehatan. Dengan bantuan auskultasi, ahli jantung dapat mencurigai terjadinya penyakit karena murmur jantung khas.
2. Kardiografi. EKG membantu melihat gangguan irama, yang memungkinkan untuk mencurigai gangguan fungsi jantung.

Gambar EKG hipertrofi ventrikel kanan

Pengobatan HPD

Tugas utama terapi adalah menormalkan ukuran jantung, khususnya, ventrikel kanannya. Dengan perkembangan hipertrofi, rejimen pengobatan mencakup komponen-komponen berikut:

• penggunaan obat-obatan - membantu mengatasi stenosis, menormalkan fungsi paru-paru, menghilangkan cacat jantung;
• koreksi daya;
• normalisasi gaya hidup.

Penting: Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Selama masa terapi, sangat penting untuk mengevaluasi fungsi jantung dan menentukan frekuensi kontraksi.

Perawatan obat-obatan

Dengan perkembangan perubahan hipertrofik di ventrikel kanan, kategori obat berikut dapat digunakan:

• obat diuretik - mereka harus digunakan secara sistematis;
• penghambat beta;
• preparat yang mengandung kalium dan magnesium;
• antagonis saluran kalsium;
• antihipertensi;
• antikoagulan;
• glikosida jantung - kategori obat ini dikonsumsi dalam jumlah minimum.

Selain itu, obat lain dapat digunakan. Cukup sering, penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan fungsi paru-paru dan menghilangkan stenosis paru diperlukan.

Mengingat penyebab perkembangan penyakit, obat-obatan berikut dapat digunakan:

Dalam beberapa situasi, dana ini harus diminum sepanjang hidup saya. Jika tidak ada perubahan yang menguntungkan, ada kebutuhan untuk operasi. Terdiri dari menggunakan katup buatan.

Para atlet dan orang-orang yang menjalankan gaya hidup aktif harus secara sistematis mengunjungi seorang ahli jantung. Hal yang sama berlaku untuk pasien dengan berat badan berlebih.

Resep rakyat

Hanya di samping terapi standar dapat diterapkan obat tradisional tertentu. Sebelum menggunakan resep-resep ini, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Efisiensi tinggi memiliki infus dan rebusan tanaman obat. Anda juga bisa menggunakan makanan.

Untuk meningkatkan kondisi perubahan hipertrofik di ventrikel kanan, Anda harus menggunakan resep ini:

1. Bawang putih Alat ini sangat mendukung fungsi normal miokardium. Bawang putih harus dicincang dan dicampur dengan madu di bagian yang sama. Lepaskan wadah selama 1 minggu di tempat gelap. Komposisi harus dikocok secara berkala. Ambil 1 sendok besar tiga kali sehari. Ini harus dilakukan setengah jam sebelum makan.
2. Infus Hypericum. Untuk membuat alat ini, Anda perlu mengambil 100 g rumput, tambahkan 2 liter air dan masak selama 10 menit dengan api kecil. Kemudian 1 jam lagi untuk bersikeras. Saring produk jadi, tambahkan 200 g madu dan ambil gelas ketiga tiga kali sehari. Ini dilakukan setengah jam sebelum makan. Komposisi ini disarankan untuk disimpan di lemari es.
3. Tingtur lily lembah. Obat ini memiliki sifat menenangkan dan menguatkan hati. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mengambil 2 cangkir bunga segar dari tanaman dan menambahkan 500 ml alkohol. Biarkan selama 2 minggu untuk meresap, saring, dan minum 10 tetes 3 kali sehari. Produk harus diencerkan dengan air. Dianjurkan untuk mengambilnya sebelum makan.
4. Jelatang. Untuk mendapatkan komposisi yang bermanfaat, Anda perlu mencampurkan bagian yang sama dengan madu. Biarkan selama 2 minggu untuk meresap. Kemudian panaskan pada rendaman uap dan saring. Siap berarti dimasukkan ke dalam lemari es. Minumlah 4-5 kali sehari.

Konsekuensi yang mungkin

Jika Anda tidak mulai mengobati patologi tepat waktu, itu akan menyebabkan konsekuensi kesehatan yang berbahaya. Salah satu komplikasi paling serius adalah jantung paru. Ini ditandai dengan tanda-tanda seperti:

• sakit parah dan tajam di belakang tulang dada;
• penurunan tekanan yang tiba-tiba;
• pembesaran hati secara progresif;
• pembengkakan vena leher;
• agitasi psikomotor mendadak;
• tiba-tiba timbul riak abnormal.

Jika tromboemboli terjadi, seseorang memiliki gejala syok hanya dalam beberapa menit. Mereka disertai oleh edema paru yang parah.

Dalam situasi seperti itu, sejumlah besar transudat dari kapiler memasuki paru-paru. Hal ini menyebabkan sesak napas yang parah dan sesak di dada. Lalu ada yang tersedak, kulitnya biru, batuk. Dalam sekitar 30% kasus, anomali itu fatal.

Ramalan

Prognosis patologi tergantung pada ketepatan waktu deteksi dan kecukupan terapi. Jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal perkembangan, itu dapat diobati dengan baik. Kalau tidak, pelanggaran itu mengarah pada perubahan yang tidak dapat dipulihkan di hati.

Adapun layanan militer, itu semua tergantung pada keberadaan patologi terkait. Jika hipertrofi disertai dengan hipertensi arteri, rekrutmen dapat dibebaskan dari dinas militer.

Pencegahan

Untuk mencegah munculnya proses hipertrofik di ventrikel kanan, perlu untuk terlibat dalam pencegahan patologi paru:

• hindari konsep;
• tidak termasuk merokok;
• jangan supercool;
• terapkan terapi oksigen;
• bermain olahraga;
• obati secara tepat waktu lesi virus organ pernapasan.

Kerusakan hipertrofik pada ventrikel kanan sering memicu efek kesehatan negatif. Untuk meminimalkan risiko komplikasi berbahaya, perlu berkonsultasi dengan ahli jantung tepat waktu dan benar-benar mematuhi rekomendasinya.

Hipertrofi ventrikel kanan

Hipertrofi ventrikel kanan adalah kondisi patologis yang terkait dengan peningkatan miokardium, yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit serius.

Perubahan ukuran ventrikel kanan jantung dikaitkan dengan tingkat yang lebih besar dengan pertumbuhan kardiomiosit (sel jantung khusus) dan dikombinasikan dengan berbagai penyakit kardiovaskular.

Penyebab hipertrofi ventrikel kanan

Penyebab peningkatan ukuran ventrikel kanan bisa berupa stenosis jantung bawaan atau mitral. Paling sering, hipertrofi ventrikel kanan diamati:

• Pada anak-anak pada latar belakang berbagai cacat jantung bawaan;
• Pada orang dewasa, dengan latar belakang penyakit jantung katup dan penyakit paru-paru, yang diperumit oleh gangguan jantung.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik perkembangannya, berbagai konfigurasi penyakit dapat diamati. Di antara penyebab utama hipertrofi ventrikel kanan adalah:

• Hipertensi pulmonal, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada arteri pulmonalis. Ini adalah penyebab sesak nafas, pusing dan pingsan;
• Tetrad Fallot, yang diamati pada anak-anak sejak lahir dan dapat berlanjut sepanjang tahun pertama kehidupan seorang anak. Penyakit jantung bawaan ini yang menyebabkan sindrom bayi biru ditandai dengan gangguan aliran darah dari ventrikel kanan;
• Stenosis katup pulmonal, di mana ada pelanggaran aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri;
• Cacat septum interventrikular, karena ada campuran darah dari dua departemen. Hal ini menyebabkan kekurangan oksigen, yang menyebabkan peningkatan kerja semua bagian jantung, termasuk ventrikel kanan.

Di antara penyakit paru-paru yang dapat menyebabkan perkembangan patologi ini, ada:

• Fibrosis dan emfisema;
• Bronkitis kronis dan pneumonia;
• Pneumosclerosis;
• Asma bronkial.

Gejala hipertrofi ventrikel kanan

Hipertrofi ventrikel kanan adalah kelainan jantung yang agak jarang. Selain itu, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan sangat sulit dideteksi pada elektrokardiogram, karena massa ventrikel kanan kira-kira tiga kali lebih sedikit daripada massa kiri, yang aktivitas listriknya berlaku.

Tanda-tanda peningkatan ukuran ventrikel kanan hanya dapat dideteksi dengan peningkatan massa yang signifikan. Atas dasar ini, jenis-jenis hipertrofi ventrikel kanan berikut dibedakan:

• Hipertrofi parah, di mana ventrikel kanan secara signifikan melebihi massa kiri;
• Hipertrofi sedang, di mana, dengan latar belakang peningkatan ukuran ventrikel kanan, perjalanan proses eksitasi yang lebih lambat dicatat di dalamnya dibandingkan dengan ventrikel kiri;
• Hipertrofi sedang, di mana ada sedikit peningkatan ukuran ventrikel kanan.

Tahap-tahap awal perkembangan hipertrofi ventrikel kanan telah mengaburkan gejala, dan dalam beberapa kasus, gejala tersebut praktis tidak ada. Namun, ketika patologi berkembang, disertai dengan peningkatan yang stabil dalam ukuran ventrikel kanan, gejala-gejala berikut muncul:

• Kesulitan bernafas, yang dikombinasikan dengan rasa berat di dada dan rasa sakit;
• Serangan pusing mendadak, yang mungkin menyertai hilangnya kesadaran;
• Gangguan irama jantung, yang dapat digambarkan sebagai "jantung bergetar di dada" atau perasaan bahwa beberapa detak jantung terlewatkan;
• Pembengkakan kakinya diucapkan.

Pengobatan hipertrofi ventrikel kanan

Terhadap latar belakang hipertrofi ventrikel kanan, terapi harus diarahkan terutama ke penyebabnya, yaitu:

• Tentang penghapusan stenosis paru;
• Untuk menormalkan kerja paru-paru;
• Untuk pengobatan cacat jantung.

Selain itu, pengobatan hipertrofi ventrikel kanan harus mencakup terapi simtomatik yang bertujuan untuk menormalkan tekanan darah dan denyut nadi, mempertahankan kerja otot jantung dan nutrisi tambahannya.

Sebagai aturan, perawatan bedah diindikasikan pada kasus-kasus di mana pembesaran ventrikel kanan menyebabkan penyakit jantung. Operasi semacam itu biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan seorang anak setelah didiagnosis.

Informasi ini digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasi saja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Ventrikel kanan penyakit jantung manusia

Hipertrofi miokardium ventrikel kiri dan kanan

Definisi penyakit

Hipertrofi ventrikel jantung adalah kompleks gejala patologis dan fisiologis, ditandai dengan peningkatan yang signifikan pada dinding ventrikel, volume rongganya tetap tidak berubah. Ini adalah semacam sindrom, peringatan peningkatan miokardium, yang bisa menjadi penyakit serius.

Alasan fisiologis yang mengarah pada hipertrofi ventrikel jantung, adalah aktivitas fisik yang terlalu hebat, tidak sebanding dengan kemampuan tubuh. Penyebab patologis termasuk herediter dan patologi yang didapat. Abnormalitas kongenital paling sering diamati pada ventrikel kiri, terdeteksi pada usia dini, tetapi tidak menunjukkan gejala. Manifestasi gejala terutama diucapkan pada masa pubertas.

Hipertrofi miokardium ventrikel kiri

Dinding ventrikel kiri mengandung serat otot lurik, sel-sel jaringan ikat dan zat utama. Ventrikel kiri memberikan aliran darah melalui lingkaran besar sirkulasi darah. Fungsi kontraktil dindingnya berkontribusi pada pengusiran darah ke aorta, setelah itu memasuki sirkulasi sistemik.

Tanda-tanda pertama hipertrofi miokardium kiri ventrikel jantung muncul ketika ada ketidaksesuaian antara suplai darah dan ukuran ventrikel kiri. Orang merasakan sakit di dada, cepat lelah, menderita pusing. sering pingsan. Ada pelanggaran pada sistem saraf, yang menyebabkan munculnya aritmia.

Kegagalan atrium kiri dimanifestasikan oleh sesak napas tidak hanya selama aktivitas fisik, tetapi juga dalam posisi tenang.

- Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih itu (beberapa kata!) Dan tekan Ctrl + Enter

- Anda tidak suka artikel atau kualitas informasi yang dikirimkan? - menulis kepada kami!

- Resep yang tidak akurat? - tulis tentang itu kepada kami, kami pasti akan mengklarifikasi dari sumber aslinya!

Hipertrofi ventrikel kanan

Ventrikel kanan, mengeluarkan darah, mendorongnya ke pembuluh yang menghubungkan dengan paru-paru. Itu diperkaya dengan oksigen. Sisi kanan jantung dan paru-paru saling berhubungan, sehingga berbagai masalah sistem pernapasan menyebabkan hipertrofi ventrikel.

Dalam dunia kedokteran, penyebab utama dari patologi semacam itu muncul.

Pembesaran ventrikel kanan disebabkan oleh penyakit seperti bronkitis kronis dan pneumonia. Perubahan terjadi setelah emfisema dan fibrosis paru, asma, dan pneumosklerosis. Hipertrofi ventrikel kanan disebabkan oleh stenosis mitral atau penyakit jantung bawaan.

Ventrikel kanan massa pyo tiga kali lebih kecil dari kiri, sehingga aktivitas listrik ventrikel kiri lebih besar. Hipertrofi ventrikel kanan diucapkan ketika massanya melebihi massa kiri. Dengan hipertrofi sedang, ventrikel kanan membesar, tetapi tidak lebih besar dari kiri, dan sedikit kegembiraan diamati.

Pada hipertrofi sedang, ventrikel kanan membesar, tetapi massanya tidak melebihi massa ventrikel kiri. Pada awal penyakit, gejalanya selalu tipe campuran atau sama sekali tidak ada. Jika ada kecenderungan peningkatan ukuran yang stabil, maka gejala hipertrofi ventrikel kanan diekspresikan oleh fakta bahwa sulit bagi seseorang untuk bernapas, berat dada dirasakan, nyeri muncul.

Selain itu, pasien dapat mengamati denyut jantung, atau detak jantung yang memudar dan tertunda. Mungkin ada pusing dan kehilangan kesadaran.

Perawatan dipilih setelah diagnosis ditegakkan dan tergantung pada penyebab masalahnya.

Ada metode etiotropik yang digunakan dalam kelainan bawaan. Metode Athogenetik membantu mempengaruhi perubahan patologis pada parameter fisiologis ventrikel. Saat ini, metode-metode ini menormalkan tekanan darah, mengobati obesitas, berkontribusi pada koreksi cacat.

Kursus perawatan juga mencakup penggunaan obat-obatan yang memperlambat perkembangan hipertrofi. Hipertrofi ventrikel kiri tidak memiliki batasan usia, terjadi pada usia muda dan tua, merupakan penyebab kematian mendadak akibat stroke atau serangan jantung.

Pemeriksaan pasien dengan dugaan hipertrofi ventrikel jantung dilakukan setelah pemeriksaan oleh ahli jantung. Setelah elektrokardiogram dilakukan, pemindaian ultrasound, ekokardiogram diterapkan. Pastikan untuk menguji darah. Dokter meresepkan obat, dengan hati-hati meninjau sejarah - beta-blocker dan verapamil.

Selama perawatan, Anda harus terus memantau pekerjaan jantung, mengamati rejimen hari, diet, Alkohol dan merokok saat mengambil beta-blocker dikontraindikasikan. Tetapi itu akan sangat berguna - berenang, aerobik, jogging, terapi fisik.

Orang dengan patologi ini, sayangnya, perlu seumur hidup. Jika ada ancaman terhadap kehidupan, yaitu dinding jantung menebal, mengganggu suplai darah ke otak dan organ lain, maka dokter kemungkinan besar akan bersikeras melakukan operasi. Saat ini, berkat teknologi modern, intervensi bedah seperti itu bukan lagi sesuatu yang baru, dan karena itu Anda tidak perlu mewaspadai itu.

Penyebab dan pengobatan hipertrofi ventrikel kiri dan kanan

Apa itu hipertrofi?

Hipertrofi adalah proses patologis yang disertai dengan peningkatan volume sel itu sendiri, serta jumlah mereka. Hasilnya adalah peningkatan massa jaringan, yang sering disertai dengan pelanggaran fungsi mereka. Jika perubahan ini terjadi dengan otot jantung, hipertrofi miokard terjadi.

Jantung manusia menggabungkan empat bilik, dua di antaranya adalah ventrikel, dua lagi adalah atrium. Fungsi utama tubuh ini adalah memompa, yaitu bertanggung jawab atas sirkulasi darah yang terus menerus dalam tubuh. Saat mengumpulkan dari organ lain, cairan pertama memasuki atrium, dan kemudian ke ventrikel.

Dengan mengurangi yang terakhir dan mempertahankan tekanan konstan di pembuluh. Biasanya, ketebalan ventrikel jauh lebih tinggi daripada atrium, yang berhubungan dengan beban tinggi pada sel-sel wilayah jantung ini. Ada sejumlah kondisi patologis yang dapat menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan, kiri atau keduanya.

Hipertrofi tidak dapat dianggap sebagai penyakit independen, tetapi hanya manifestasi dari sejumlah proses patologis.

Penyebab hipertrofi

Biasanya, ventrikel kiri memiliki massa terbesar, karena darah mengalir dari sana ke semua jaringan dan organ perifer, tidak termasuk paru-paru. Ini adalah pompa yang memompa darah dalam lingkaran besar.

Penyebab hipertrofi jaringan ventrikel kiri dapat dikaitkan dengan peningkatan resistensi pembuluh ini, misalnya, pada stenosis aorta. Dalam hal ini, otot-otot ventrikel membutuhkan kekuatan tambahan untuk mendorong darah ke arteri. Kondisi ini kadang-kadang terjadi karena hipertensi kronis. Karena tekanan tinggi yang konstan secara dramatis meningkatkan beban pada ventrikel kiri, yang menyebabkan hipertrofi.

Ventrikel kanan biasanya kurang masif daripada ventrikel kiri. Ini mendorong darah ke pembuluh lingkaran kecil (paru), yang melaluinya memasuki jaringan alveoli. Setelah di kapiler, hemoglobin dalam darah diperkaya dengan oksigen dan melepaskan akumulasi karbon dioksida.

Hipertrofi miokardium ventrikel kanan paling sering merupakan akibat penyakit pada sistem pernapasan atau penyempitan lumen arteri pulmonalis, yang disertai dengan perkembangan hipertensi kongenital.

Untuk meresepkan terapi hipertrofi dengan benar, perlu dilakukan pemeriksaan lengkap dan mencari tahu derajat gangguan jantung.

Metode pengobatan

Karena fakta bahwa hipertrofi hanya merupakan manifestasi dari kelainan, dan bukan penyakit independen, sebelum memulai pengobatan, perlu untuk menentukan penyebab kondisi patologis ini. Taktik lebih lanjut akan secara langsung tergantung pada penyakit primer.

Perawatan obat hipertrofi ventrikel kanan jantung paling sering ditujukan untuk menormalkan fungsi sistem pernapasan. Kelompok obat berikut ini biasa digunakan:

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri yang disebabkan oleh hipertensi, dilakukan dengan bantuan obat-obatan berikut:

• Inhibitor ACE tidak hanya mengurangi tekanan dengan mempengaruhi sistem renin-angiotensin-aldosteron, tetapi juga mencegah gangguan pada struktur jantung.
• Beta-blocker (anaprilin, Concor) mengurangi frekuensi kontraksi jantung dan membantu mengurangi beban pada otot. Karena penurunan keparahan hipertrofi ini.
• Obat diuretik (lasix, indapamide) mempercepat pembuangan cairan dari tubuh, mengurangi volume darah intravaskular, sehingga mengurangi tekanan sistemik.
• Antagonis reseptor angiotensin memiliki mekanisme aksi yang sama dengan inhibitor ACE.

Untuk pengobatan hipertrofi kedua ventrikel jantung, obat-obatan juga digunakan yang menangkal efeknya. Ini termasuk:

• obat antiaritmia yang membantu dengan berbagai pelanggaran irama jantung;
• glikosida jantung, yang meningkatkan fungsi ventrikel kiri;
• obat-obatan metabolik (riboxin, ATP, mexicor, dll.) yang meningkatkan fungsi miosit.

Terapi obat membantu mengatasi gejala hipertrofi, tetapi sebenarnya tidak berpengaruh pada akar penyebabnya.

Dalam hal kegagalan pengobatan yang dipilih, serta dalam diagnosis malformasi berat yang didapat atau bawaan, hanya perawatan bedah yang dapat memperbaiki situasi.

Perawatan bedah

Dalam pengobatan hipertrofi ventrikel kanan, operasi biasanya dilakukan pada usia dini. Upaya dokter bedah dapat diarahkan ke katup prostetik atau pengangkatan lubang dan pembuluh patologis. Namun, kadang-kadang penyebab perubahan tersebut terkait dengan patologi bawaan bawaan yang tidak dapat disembuhkan dari sistem pernapasan, yang dapat diatasi hanya dengan mentransplantasikan seluruh kompleks jantung-paru atau hanya paru-paru.

Dalam kebanyakan kasus, taktik operasional memperlambat peningkatan massa sel otot ventrikel dan membantu menghilangkan penyebab penyakit.

Untuk pengobatan hipertrofi miokard ventrikel kiri, biasanya digunakan prosthetics satu atau beberapa katup. Paling sering, penyebab dari perubahan patologis ini berhubungan dengan penyempitan saluran keluar, dimana aorta dan katupnya berada. Berpartisipasi dan katup mitral. Pada saat yang sama melakukan beberapa jenis operasi:

1. Prostetik hanya dari katup aorta. Anda dapat melakukan operasi dengan cara tradisional dengan membuka dada atau cara mini-invasif, ketika katup dikirim ke posisi tertentu dalam keadaan terlipat melalui tusukan di arteri femoralis.
2. Katup prostetik bersama dengan bagian dari aorta. Intervensi ini lebih traumatis dan membutuhkan banyak pengalaman ahli bedah. Prostesis itu sendiri bisa buatan atau biologis, dibuat dari jaringan babi yang dirawat.

Dalam beberapa kasus, pengobatan hipertrofi kedua ventrikel jantung hanya mungkin dilakukan dengan bantuan transplantasi organ donor. Sebelum melakukan operasi seperti itu, perlu untuk melakukan sejumlah besar tes kompatibilitas, dan setelah intervensi, persiapan harus diambil untuk mencegah perkembangan reaksi penolakan.

Karena hanya seorang dokter yang dapat mengembangkan strategi perawatan yang efektif, Anda perlu curhat pada spesialis yang kompeten.

Ventrikel kanan

Ventrikel kanan adalah ruang jantung manusia, di mana sirkulasi paru dimulai. Ada empat kamera di hati. Darah vena memasuki ventrikel kanan dari atrium kanan pada saat diastol melalui katup trikuspid dan dipompa pada saat sistol melalui katup pulmonal ke dalam batang pulmonal.

Struktur ventrikel kanan

Ventrikel kanan dibatasi dari sulkus interventrikular posterior dan anterior kiri pada permukaan jantung. Ini dipisahkan dari atrium kanan melalui sulkus koroner. Tepi luar ventrikel memiliki bentuk runcing dan disebut tepi kanan. Bentuk ventrikel menyerupai piramida tiga sisi yang tidak beraturan, dengan alas mengarah ke atas dan ke kanan, dan puncaknya ke kiri dan ke bawah.

Dinding belakang ventrikel memiliki bentuk yang rata, dan bagian depan - cembung. Dinding kiri bagian dalam adalah septum interventrikular, memiliki bentuk cembung (cembung menuju ventrikel kanan).

Jika Anda melihat ventrikel kanan pada suatu bagian di tingkat puncak jantung, itu tampak seperti celah yang diperpanjang ke arah anteroposterior. Dan jika Anda melihat perbatasan sepertiga tengah dan atas jantung, itu menyerupai bentuk segitiga, yang dasarnya adalah partisi antara ventrikel, menjorok ke dalam rongga kanan.

Di rongga ventrikel ada dua bagian: lebar posterior dan anterior lebih sempit. Bagian anterior disebut kerucut arteri, memiliki lubang yang melaluinya terhubung ke batang paru-paru. Bagian posterior berkomunikasi dengan atrium kanan melalui pembukaan atrioventrikular kanan.

Pada permukaan bagian dalam posterior terdapat banyak palang otot yang membentuk jaringan padat.

Sepanjang lingkar lubang atrioventrikular, katup atrioventrikular kanan terpasang, yang tidak membalikkan aliran darah dari ventrikel ke area atrium kanan.

Katup ini dibentuk oleh tiga flap segitiga: anterior, posterior, dan septal. Semua katup adalah tepi bebas di rongga ventrikel.

Katup septum terletak lebih dekat ke septum ventrikel dan melekat pada bagian medial dari lubang atrioventrikular. Flap anterior melekat pada bagian anterior dari lubang medial, menghadap kerucut arteri. Puncak posterior melekat pada bagian posterior pembukaan medial. Seringkali sebuah cabang tambahan kecil dapat terlihat antara flap posterior dan septum.

Pembukaan batang paru-paru terletak di kiri dan depan dan mengarah ke batang paru-paru. Di sepanjang tepi lubang Anda bisa melihat tiga lipatan: depan, kiri dan kanan. Tepi bebas mereka menonjol di dalam batang paru-paru dan bersama-sama mereka membentuk katup batang paru-paru.

Penyakit terkait dengan ventrikel kanan

Penyakit yang paling umum pada ventrikel kanan adalah:

• Stenosis batang paru;
• Hipertrofi ventrikel kanan;
• Infark ventrikel kanan;
• Blokade ventrikel kanan.

Stenosis batang paru

Stenosis adalah penyempitan terisolasi dari arteri pulmonalis. Penyempitan pintu keluar ke arteri pulmonalis dapat terletak di berbagai tingkatan:

• Stenosis subvalvular arteri pulmonalis terjadi akibat proliferasi jaringan fibrosa dan otot pada daerah infundibular ventrikel.
• Stenosis cincin fibrosa terbentuk di tempat peralihan miokardium ventrikel kanan ke batang paru.
• Stenosis katup terisolasi adalah penyakit jantung yang paling umum (sekitar 9% dari cacat jantung bawaan). Ketika katup yang rusak dari arteri pulmonalis ini adalah diafragma dengan diameter lubang sama dengan dari 2 hingga 10 mm. Pembagian menjadi penutup sering tidak ada, komis dihaluskan.

Ketika stenosis batang paru meningkatkan tekanan di ventrikel kanan, yang meningkatkan beban di atasnya. Akibatnya, ini mengarah ke peningkatan ventrikel kanan.

Hipertrofi ventrikel kanan

Faktanya, hipertrofi ventrikel kanan bukanlah penyakit, melainkan merupakan sindrom yang menunjukkan peningkatan miokardium dan menjadi penyebab sejumlah penyakit serius.

Peningkatan ventrikel kanan dikaitkan dengan pertumbuhan kardiomiosit. Sebagai aturan, kondisi ini adalah patologi dan dikombinasikan dengan penyakit kardiovaskular lainnya.

Pembesaran ventrikel kanan cukup jarang dan sering didiagnosis pada pasien dengan penyakit seperti pneumonia dan bronkitis kronis, fibrosis paru dan emfisema, pneumosclerosis, dan asma bronkial. Seperti disebutkan di atas, hipertrofi ventrikel kanan dapat menyebabkan stenosis atau penyakit jantung bawaan.

Massa ventrikel kanan dalam keadaan normal sekitar tiga kali lebih kecil dari massa kiri. Ini adalah alasan untuk dominasi aktivitas listrik ventrikel kiri dalam jantung yang sehat. Terhadap latar belakang ini, hipertrofi ventrikel kanan jauh lebih sulit untuk dideteksi pada elektrokardiogram.

Berdasarkan tingkat peningkatan ventrikel kanan, jenis hipertrofi berikut dibedakan:

• Hipertrofi parah - ketika ventrikel kanan melebihi ventrikel kiri;
• Hipertrofi rata-rata - ventrikel kiri lebih besar dari kanan, tetapi di kanan ada proses eksitasi yang terkait dengan peningkatannya;
• Hipertrofi sedang - ventrikel kiri jauh lebih besar daripada ventrikel kanan, meskipun ventrikel kanan agak membesar.

Infark ventrikel kanan

Pada sekitar 30% pasien dengan infark inferior, ventrikel kanan dipengaruhi sampai derajat tertentu. Infark ventrikel kanan terisolasi jarang terjadi. Seringkali, serangan jantung yang luas menyebabkan kegagalan ventrikel kanan yang parah, di mana ada gejala Kussmaul, pembengkakan pembuluh darah leher, hepatomegali. Kemungkinan hipotensi. Pada hari pertama, peningkatan segmen ST sering diamati pada lead dada tambahan.

Tingkat kerusakan pada ventrikel kanan dapat dideteksi menggunakan ekokardiogram.

Blok ventrikel kanan

Blokade ventrikel kanan terjadi pada sekitar 0,6-0,4% orang sehat. Prognosis penyakit ini tergantung pada penyakit jantung. Misalnya, dengan blokade terisolasi, prognosisnya cukup baik, karena tidak ada kecenderungan untuk mengembangkan penyakit jantung koroner.

Blokade ventrikel kanan dapat berkembang sebagai akibat emboli paru atau infark anterior. Jika blokade terjadi akibat serangan jantung, prognosisnya negatif, karena pada bulan-bulan pertama gagal jantung dan kematian mendadak sering terjadi.

Blokade yang diakibatkan oleh emboli paru biasanya bersifat sementara dan terjadi terutama pada pasien dengan penyakit arteri paru yang parah.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pembesaran ventrikel kanan jantung menyebabkan

Fakta menarik: Penyakit menular yang paling umum di dunia adalah karies gigi.

Fakta menarik: Bayi dilahirkan dengan 300 tulang, tetapi untuk dewasa jumlah ini dikurangi menjadi 206.

Fakta yang menarik: lintah dipentaskan oleh firaun Mesir, di Mesir kuno, para peneliti menemukan gambar lintah yang diukir, serta adegan perawatan oleh mereka.

Fakta menarik: Tubuh manusia memiliki sekitar seratus triliun sel, tetapi hanya sepersepuluh darinya adalah sel manusia, sisanya adalah mikroba.

Fakta menarik: Hidung manusia - sistem pendingin udara pribadi. Itu memanaskan udara dingin, mendinginkan udara panas, mempertahankan debu dan benda asing.

Fakta menarik: Kemungkinan leukemia pada anak-anak yang ayahnya merokok, adalah 4 kali lebih tinggi.

Fakta menarik: Pada tahun 2002, ahli bedah Rumania membuat rekor medis baru, mengeluarkan 831 batu dari kantong empedu pasien.

Fakta menarik: Pria sekitar 10 kali lebih mungkin mengalami buta warna dibandingkan wanita.

Fakta menarik: Tiga perempat dari spesies bakteri yang hidup di usus manusia belum terbuka.

Fakta menarik: Diabetes berhenti menjadi penyakit mematikan hanya pada tahun 1922, ketika insulin ditemukan oleh dua ilmuwan Kanada.

Fakta menarik: Hingga abad ke-19, gigi dicabut bukan oleh dokter gigi, tetapi oleh dokter umum dan bahkan penata rambut.

Fakta menarik: Jari seseorang seumur hidupnya bengkok sekitar 25 juta kali.

Fakta menarik: "Viagra" diciptakan secara kebetulan dalam proses pengembangan obat untuk pengobatan penyakit jantung.

Fakta menarik: Menurut para ilmuwan California, orang yang makan setidaknya 5 kenari seminggu, rata-rata, menurut statistik, hidup selama 7 tahun lebih lama.

Fakta menarik: 100.000 reaksi kimia terjadi di otak manusia dalam satu detik.

Hipertrofi ventrikel kanan

Hipertrofi ventrikel kanan - penebalan dinding ventrikel kanan jantung atau peningkatan ukurannya. Ventrikel kanan adalah salah satu dari empat ruang jantung manusia. Itu dimulai dengan lingkaran kecil sirkulasi darah, yang melewati arteri paru-paru dan berkat itu darah diperkaya dengan oksigen. Oleh karena itu, fenomena seperti hipertrofi ventrikel kanan dikaitkan dengan penyakit paru dan insufisiensi paru.

Sebenarnya, hipertrofi adalah peningkatan jaringan otot jantung. Kondisi ini bukan penyakit independen, melainkan sindrom yang menunjukkan sejumlah penyakit. Hipertrofi terjadi pada latar belakang berbagai penyakit kardiovaskular, pneumonia, bronkitis kronis, fibrosis paru, emfisema, pneumosklerosis, asma bronkial. Penyebab langsung hipertrofi ventrikel kanan termasuk tetrad Fallot atau penyakit jantung bawaan, yang menyebabkan sindrom bayi biru. Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan aliran darah dari ventrikel kanan dan terdeteksi pada tahun pertama kehidupan seorang anak. Penyebab lain hipertrofi adalah perubahan septum interventrikular, di mana bagian-bagian jantung saling berkomunikasi, sehingga darah yang mengalir ke organ dalam tidak jenuh dengan oksigen. Mengkompensasi kekurangan nutrisi organ internal, jantung bekerja dalam mode yang ditingkatkan, yang pada gilirannya menyebabkan hipertrofi. Penyebabnya juga termasuk hipertensi paru dan stenosis paru.
Pengkhianatan hipertrofi ventrikel kanan adalah bahwa dalam aktivitas listrik normal ventrikel kanan jauh lebih rendah daripada yang kiri, dan karena itu, hipertrofi ventrikel kanan terdeteksi hanya ketika massa ventrikel kanan mendekati massa kiri atau bahkan mulai melebihi itu.

Varietas

Dalam kondisi normal, massa ventrikel kanan jantung tiga kali lebih kecil dari massa kiri. Tergantung pada tingkat peningkatan ventrikel, ada tiga jenis hipertrofi ventrikel kanan jantung - sedang, sedang, dan jelas. Dengan hipertrofi sedang, massa ventrikel kanan secara signifikan lebih kecil daripada massa kiri. Dengan tingkat hipertrofi moderat, massa ventrikel kanan kurang dari kiri, tetapi cenderung meningkat. Dengan hipertrofi yang jelas, massa ventrikel kanan dapat melebihi massa kiri.

Selain itu, jenis hipertrofi seperti fisiologis dan patologis dapat dibedakan. Hipertrofi fisiologis diamati pada anak-anak sejak hari pertama kehidupan. Patologis - dengan kelainan jantung bawaan, berbagai penyakit paru-paru, serta kelebihan beban mendadak, seperti penyakit bakar atau pneumonia akut.

Konsekuensi

Bagian kanan jantung bekerja dengan lingkaran kecil sirkulasi darah, yang ditandai dengan beban kecil. Hipertrofi ventrikel kanan terjadi akibat kelebihan beban yang signifikan. Penampilannya paling sering menunjukkan bahwa miokardium jantung tidak mengatasi peningkatan beban, yang pada gilirannya penuh dengan aritmia, gangguan kontraktilitas, dan konsekuensi negatif lainnya. Dengan hipertrofi ventrikel kanan, perubahan patologis memengaruhi pembuluh dan arteri paru, mereka menjadi keras, ada perkembangan proses sklerotik, peningkatan tekanan darah dalam sirkulasi paru, sindrom Eisenmenger, dll.

Diagnosis dan perawatan

Karena hipertensi paru dan sindrom Eisenmenger adalah kondisi yang tidak dapat disembuhkan, hipertrofi memerlukan diagnosis yang cepat dan perawatan tepat waktu. Kalau tidak, bahkan operasi jantung tidak akan bisa membantu.

Tanda-tanda eksternal utama hipertrofi ventrikel kanan termasuk kesulitan bernapas dalam kombinasi dengan berat dan nyeri dada, serangan pusing tiba-tiba dengan kehilangan kesadaran, gangguan irama jantung dengan perasaan detak yang “tidak terjawab”, serta pembengkakan kaki yang jelas.

Penyakit yang dicurigai bisa dengan elektrokardiogram. Metode diagnostik ini tidak menunjukkan dimensi sebenarnya dari ventrikel kanan, tetapi menandakan perubahan konduktivitas listrik, yang pada gilirannya dapat dikaitkan dengan pelanggaran ukuran ventrikel. Ekokardiografi atau ultrasound jantung akan membantu untuk melihat gambaran terperinci. Metode ini memungkinkan Anda untuk menilai ukuran jantung dan bagian-bagiannya secara visual, serta menilai tekanan di dalam ruang jantung.

Pengobatan hipertrofi ventrikel kanan biasanya bergejala. Di satu sisi, itu bertujuan menghilangkan penyakit yang mendasarinya, di sisi lain - untuk mempertahankan fungsi paru-paru dan otot jantung yang normal.

Untuk menghilangkan semua tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan, terapi kompleks diberikan untuk menormalkan tekanan darah, denyut nadi, dukungan dan nutrisi otot jantung. Perawatan bedah penyakit kardiovaskular ini diindikasikan hanya dalam kasus ketika penyakit tersebut memicu penyakit jantung. Operasi dilakukan segera setelah diagnosis, dan karena paling sering penyakit didiagnosis pada usia dini, operasi biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan anak.

Artikel ini diposting semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan ilmiah atau saran medis profesional.

Ventrikel kanan, hipertrofi: penyebab. Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan pada EKG

Kesalahan yang tak termaafkan dalam film yang mungkin tidak pernah Anda sadari. Mungkin ada sangat sedikit orang yang tidak ingin menonton film. Namun, bahkan dalam film terbaik pun ada kesalahan yang mungkin dilihat pemirsa.

Bertentangan dengan semua stereotip: seorang gadis dengan kelainan genetik langka menaklukkan dunia mode Nama gadis ini adalah Melanie Gaidos, dan dia masuk ke dunia mode dengan cepat, mengejutkan, menginspirasi dan menghancurkan stereotip bodoh.

20 foto kucing yang dibuat pada waktu yang tepat Kucing adalah makhluk yang luar biasa, dan semua orang tahu tentang ini. Dan mereka sangat fotogenik dan selalu tahu bagaimana berada di waktu yang tepat dalam aturan.

Apa yang dikatakan bentuk hidung tentang kepribadian Anda? Banyak ahli percaya bahwa dengan melihat hidung, Anda dapat mengatakan banyak tentang kepribadian seseorang. Karena itu, saat Anda pertama kali bertemu, perhatikan hidung yang tidak Anda kenal.

10 anak bintang yang menawan, yang hari ini terlihat sangat berbeda Waktu berlalu, dan suatu hari selebriti kecil menjadi kepribadian orang dewasa yang tidak lagi dikenali. Anak laki-laki dan perempuan yang lucu berubah menjadi.

Mengapa saya perlu saku kecil di celana jeans? Semua orang tahu bahwa ada saku kecil di celana jins, tetapi hanya sedikit orang yang bertanya-tanya mengapa ia mungkin dibutuhkan. Menariknya, ini awalnya merupakan tempat untuk xp.

Ventrikel kanan penyakit jantung manusia

Hipertrofi miokardium ventrikel kiri dan kanan

Definisi penyakit

Hipertrofi ventrikel jantung adalah kompleks gejala patologis dan fisiologis, ditandai dengan peningkatan yang signifikan pada dinding ventrikel, volume rongganya tetap tidak berubah. Ini adalah semacam sindrom, peringatan peningkatan miokardium, yang bisa menjadi penyakit serius.

Alasan fisiologis yang mengarah pada hipertrofi ventrikel jantung, adalah aktivitas fisik yang terlalu hebat, tidak sebanding dengan kemampuan tubuh. Penyebab patologis termasuk herediter dan patologi yang didapat. Abnormalitas kongenital paling sering diamati pada ventrikel kiri, terdeteksi pada usia dini, tetapi tidak menunjukkan gejala. Manifestasi gejala terutama diucapkan pada masa pubertas.

Hipertrofi miokardium ventrikel kiri

Dinding ventrikel kiri mengandung serat otot lurik, sel-sel jaringan ikat dan zat utama. Ventrikel kiri memberikan aliran darah melalui lingkaran besar sirkulasi darah. Fungsi kontraktil dindingnya berkontribusi pada pengusiran darah ke aorta, setelah itu memasuki sirkulasi sistemik.

Tanda-tanda pertama hipertrofi miokardium kiri ventrikel jantung muncul ketika ada ketidaksesuaian antara suplai darah dan ukuran ventrikel kiri. Orang merasakan sakit di dada, cepat lelah, menderita pusing. sering pingsan. Ada pelanggaran pada sistem saraf, yang menyebabkan munculnya aritmia.

Kegagalan atrium kiri dimanifestasikan oleh sesak napas tidak hanya selama aktivitas fisik, tetapi juga dalam posisi tenang.

- Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih itu (beberapa kata!) Dan tekan Ctrl + Enter

- Anda tidak suka artikel atau kualitas informasi yang dikirimkan? - menulis kepada kami!

- Resep yang tidak akurat? - tulis tentang itu kepada kami, kami pasti akan mengklarifikasi dari sumber aslinya!

Hipertrofi ventrikel kanan

Ventrikel kanan, mengeluarkan darah, mendorongnya ke pembuluh yang menghubungkan dengan paru-paru. Itu diperkaya dengan oksigen. Sisi kanan jantung dan paru-paru saling berhubungan, sehingga berbagai masalah sistem pernapasan menyebabkan hipertrofi ventrikel.

Dalam dunia kedokteran, penyebab utama dari patologi semacam itu muncul.

Pembesaran ventrikel kanan disebabkan oleh penyakit seperti bronkitis kronis dan pneumonia. Perubahan terjadi setelah emfisema dan fibrosis paru, asma, dan pneumosklerosis. Hipertrofi ventrikel kanan disebabkan oleh stenosis mitral atau penyakit jantung bawaan.

Ventrikel kanan massa pyo tiga kali lebih kecil dari kiri, sehingga aktivitas listrik ventrikel kiri lebih besar. Hipertrofi ventrikel kanan diucapkan ketika massanya melebihi massa kiri. Dengan hipertrofi sedang, ventrikel kanan membesar, tetapi tidak lebih besar dari kiri, dan sedikit kegembiraan diamati.

Pada hipertrofi sedang, ventrikel kanan membesar, tetapi massanya tidak melebihi massa ventrikel kiri. Pada awal penyakit, gejalanya selalu tipe campuran atau sama sekali tidak ada. Jika ada kecenderungan peningkatan ukuran yang stabil, maka gejala hipertrofi ventrikel kanan diekspresikan oleh fakta bahwa sulit bagi seseorang untuk bernapas, berat dada dirasakan, nyeri muncul.

Selain itu, pasien dapat mengamati denyut jantung, atau detak jantung yang memudar dan tertunda. Mungkin ada pusing dan kehilangan kesadaran.

Perawatan dipilih setelah diagnosis ditegakkan dan tergantung pada penyebab masalahnya.

Ada metode etiotropik yang digunakan dalam kelainan bawaan. Metode Athogenetik membantu mempengaruhi perubahan patologis pada parameter fisiologis ventrikel. Saat ini, metode-metode ini menormalkan tekanan darah, mengobati obesitas, berkontribusi pada koreksi cacat.

Kursus perawatan juga mencakup penggunaan obat-obatan yang memperlambat perkembangan hipertrofi. Hipertrofi ventrikel kiri tidak memiliki batasan usia, terjadi pada usia muda dan tua, merupakan penyebab kematian mendadak akibat stroke atau serangan jantung.

Pemeriksaan pasien dengan dugaan hipertrofi ventrikel jantung dilakukan setelah pemeriksaan oleh ahli jantung. Setelah elektrokardiogram dilakukan, pemindaian ultrasound, ekokardiogram diterapkan. Pastikan untuk menguji darah. Dokter meresepkan obat, dengan hati-hati meninjau sejarah - beta-blocker dan verapamil.

Selama perawatan, Anda harus terus memantau pekerjaan jantung, mengamati rejimen hari, diet, Alkohol dan merokok saat mengambil beta-blocker dikontraindikasikan. Tetapi itu akan sangat berguna - berenang, aerobik, jogging, terapi fisik.

Orang dengan patologi ini, sayangnya, perlu seumur hidup. Jika ada ancaman terhadap kehidupan, yaitu dinding jantung menebal, mengganggu suplai darah ke otak dan organ lain, maka dokter kemungkinan besar akan bersikeras melakukan operasi. Saat ini, berkat teknologi modern, intervensi bedah seperti itu bukan lagi sesuatu yang baru, dan karena itu Anda tidak perlu mewaspadai itu.

Penyebab dan pengobatan hipertrofi ventrikel kiri dan kanan

Apa itu hipertrofi?

Hipertrofi adalah proses patologis yang disertai dengan peningkatan volume sel itu sendiri, serta jumlah mereka. Hasilnya adalah peningkatan massa jaringan, yang sering disertai dengan pelanggaran fungsi mereka. Jika perubahan ini terjadi dengan otot jantung, hipertrofi miokard terjadi.

Jantung manusia menggabungkan empat bilik, dua di antaranya adalah ventrikel, dua lagi adalah atrium. Fungsi utama tubuh ini adalah memompa, yaitu bertanggung jawab atas sirkulasi darah yang terus menerus dalam tubuh. Saat mengumpulkan dari organ lain, cairan pertama memasuki atrium, dan kemudian ke ventrikel.

Dengan mengurangi yang terakhir dan mempertahankan tekanan konstan di pembuluh. Biasanya, ketebalan ventrikel jauh lebih tinggi daripada atrium, yang berhubungan dengan beban tinggi pada sel-sel wilayah jantung ini. Ada sejumlah kondisi patologis yang dapat menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan, kiri atau keduanya.

Hipertrofi tidak dapat dianggap sebagai penyakit independen, tetapi hanya manifestasi dari sejumlah proses patologis.

Penyebab hipertrofi

Biasanya, ventrikel kiri memiliki massa terbesar, karena darah mengalir dari sana ke semua jaringan dan organ perifer, tidak termasuk paru-paru. Ini adalah pompa yang memompa darah dalam lingkaran besar.

Penyebab hipertrofi jaringan ventrikel kiri dapat dikaitkan dengan peningkatan resistensi pembuluh ini, misalnya, pada stenosis aorta. Dalam hal ini, otot-otot ventrikel membutuhkan kekuatan tambahan untuk mendorong darah ke arteri. Kondisi ini kadang-kadang terjadi karena hipertensi kronis. Karena tekanan tinggi yang konstan secara dramatis meningkatkan beban pada ventrikel kiri, yang menyebabkan hipertrofi.

Ventrikel kanan biasanya kurang masif daripada ventrikel kiri. Ini mendorong darah ke pembuluh lingkaran kecil (paru), yang melaluinya memasuki jaringan alveoli. Setelah di kapiler, hemoglobin dalam darah diperkaya dengan oksigen dan melepaskan akumulasi karbon dioksida.

Hipertrofi miokardium ventrikel kanan paling sering merupakan akibat penyakit pada sistem pernapasan atau penyempitan lumen arteri pulmonalis, yang disertai dengan perkembangan hipertensi kongenital.

Untuk meresepkan terapi hipertrofi dengan benar, perlu dilakukan pemeriksaan lengkap dan mencari tahu derajat gangguan jantung.

Metode pengobatan

Karena fakta bahwa hipertrofi hanya merupakan manifestasi dari kelainan, dan bukan penyakit independen, sebelum memulai pengobatan, perlu untuk menentukan penyebab kondisi patologis ini. Taktik lebih lanjut akan secara langsung tergantung pada penyakit primer.

Perawatan obat hipertrofi ventrikel kanan jantung paling sering ditujukan untuk menormalkan fungsi sistem pernapasan. Kelompok obat berikut ini biasa digunakan:

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri yang disebabkan oleh hipertensi, dilakukan dengan bantuan obat-obatan berikut:

• Inhibitor ACE tidak hanya mengurangi tekanan dengan mempengaruhi sistem renin-angiotensin-aldosteron, tetapi juga mencegah gangguan pada struktur jantung.
• Beta-blocker (anaprilin, Concor) mengurangi frekuensi kontraksi jantung dan membantu mengurangi beban pada otot. Karena penurunan keparahan hipertrofi ini.
• Obat diuretik (lasix, indapamide) mempercepat pembuangan cairan dari tubuh, mengurangi volume darah intravaskular, sehingga mengurangi tekanan sistemik.
• Antagonis reseptor angiotensin memiliki mekanisme aksi yang sama dengan inhibitor ACE.

Untuk pengobatan hipertrofi kedua ventrikel jantung, obat-obatan juga digunakan yang menangkal efeknya. Ini termasuk:

• obat antiaritmia yang membantu dengan berbagai pelanggaran irama jantung;
• glikosida jantung, yang meningkatkan fungsi ventrikel kiri;
• obat-obatan metabolik (riboxin, ATP, mexicor, dll.) yang meningkatkan fungsi miosit.

Terapi obat membantu mengatasi gejala hipertrofi, tetapi sebenarnya tidak berpengaruh pada akar penyebabnya.

Dalam hal kegagalan pengobatan yang dipilih, serta dalam diagnosis malformasi berat yang didapat atau bawaan, hanya perawatan bedah yang dapat memperbaiki situasi.

Perawatan bedah

Dalam pengobatan hipertrofi ventrikel kanan, operasi biasanya dilakukan pada usia dini. Upaya dokter bedah dapat diarahkan ke katup prostetik atau pengangkatan lubang dan pembuluh patologis. Namun, kadang-kadang penyebab perubahan tersebut terkait dengan patologi bawaan bawaan yang tidak dapat disembuhkan dari sistem pernapasan, yang dapat diatasi hanya dengan mentransplantasikan seluruh kompleks jantung-paru atau hanya paru-paru.

Dalam kebanyakan kasus, taktik operasional memperlambat peningkatan massa sel otot ventrikel dan membantu menghilangkan penyebab penyakit.

Untuk pengobatan hipertrofi miokard ventrikel kiri, biasanya digunakan prosthetics satu atau beberapa katup. Paling sering, penyebab dari perubahan patologis ini berhubungan dengan penyempitan saluran keluar, dimana aorta dan katupnya berada. Berpartisipasi dan katup mitral. Pada saat yang sama melakukan beberapa jenis operasi:

1. Prostetik hanya dari katup aorta. Anda dapat melakukan operasi dengan cara tradisional dengan membuka dada atau cara mini-invasif, ketika katup dikirim ke posisi tertentu dalam keadaan terlipat melalui tusukan di arteri femoralis.
2. Katup prostetik bersama dengan bagian dari aorta. Intervensi ini lebih traumatis dan membutuhkan banyak pengalaman ahli bedah. Prostesis itu sendiri bisa buatan atau biologis, dibuat dari jaringan babi yang dirawat.

Dalam beberapa kasus, pengobatan hipertrofi kedua ventrikel jantung hanya mungkin dilakukan dengan bantuan transplantasi organ donor. Sebelum melakukan operasi seperti itu, perlu untuk melakukan sejumlah besar tes kompatibilitas, dan setelah intervensi, persiapan harus diambil untuk mencegah perkembangan reaksi penolakan.

Karena hanya seorang dokter yang dapat mengembangkan strategi perawatan yang efektif, Anda perlu curhat pada spesialis yang kompeten.

Ventrikel kanan

Ventrikel kanan adalah ruang jantung manusia, di mana sirkulasi paru dimulai. Ada empat kamera di hati. Darah vena memasuki ventrikel kanan dari atrium kanan pada saat diastol melalui katup trikuspid dan dipompa pada saat sistol melalui katup pulmonal ke dalam batang pulmonal.

Struktur ventrikel kanan

Ventrikel kanan dibatasi dari sulkus interventrikular posterior dan anterior kiri pada permukaan jantung. Ini dipisahkan dari atrium kanan melalui sulkus koroner. Tepi luar ventrikel memiliki bentuk runcing dan disebut tepi kanan. Bentuk ventrikel menyerupai piramida tiga sisi yang tidak beraturan, dengan alas mengarah ke atas dan ke kanan, dan puncaknya ke kiri dan ke bawah.

Dinding belakang ventrikel memiliki bentuk yang rata, dan bagian depan - cembung. Dinding kiri bagian dalam adalah septum interventrikular, memiliki bentuk cembung (cembung menuju ventrikel kanan).

Jika Anda melihat ventrikel kanan pada suatu bagian di tingkat puncak jantung, itu tampak seperti celah yang diperpanjang ke arah anteroposterior. Dan jika Anda melihat perbatasan sepertiga tengah dan atas jantung, itu menyerupai bentuk segitiga, yang dasarnya adalah partisi antara ventrikel, menjorok ke dalam rongga kanan.

Di rongga ventrikel ada dua bagian: lebar posterior dan anterior lebih sempit. Bagian anterior disebut kerucut arteri, memiliki lubang yang melaluinya terhubung ke batang paru-paru. Bagian posterior berkomunikasi dengan atrium kanan melalui pembukaan atrioventrikular kanan.

Pada permukaan bagian dalam posterior terdapat banyak palang otot yang membentuk jaringan padat.

Sepanjang lingkar lubang atrioventrikular, katup atrioventrikular kanan terpasang, yang tidak membalikkan aliran darah dari ventrikel ke area atrium kanan.

Katup ini dibentuk oleh tiga flap segitiga: anterior, posterior, dan septal. Semua katup adalah tepi bebas di rongga ventrikel.

Katup septum terletak lebih dekat ke septum ventrikel dan melekat pada bagian medial dari lubang atrioventrikular. Flap anterior melekat pada bagian anterior dari lubang medial, menghadap kerucut arteri. Puncak posterior melekat pada bagian posterior pembukaan medial. Seringkali sebuah cabang tambahan kecil dapat terlihat antara flap posterior dan septum.

Pembukaan batang paru-paru terletak di kiri dan depan dan mengarah ke batang paru-paru. Di sepanjang tepi lubang Anda bisa melihat tiga lipatan: depan, kiri dan kanan. Tepi bebas mereka menonjol di dalam batang paru-paru dan bersama-sama mereka membentuk katup batang paru-paru.

Penyakit terkait dengan ventrikel kanan

Penyakit yang paling umum pada ventrikel kanan adalah:

• Stenosis batang paru;
• Hipertrofi ventrikel kanan;
• Infark ventrikel kanan;
• Blokade ventrikel kanan.

Stenosis batang paru

Stenosis adalah penyempitan terisolasi dari arteri pulmonalis. Penyempitan pintu keluar ke arteri pulmonalis dapat terletak di berbagai tingkatan:

• Stenosis subvalvular arteri pulmonalis terjadi akibat proliferasi jaringan fibrosa dan otot pada daerah infundibular ventrikel.
• Stenosis cincin fibrosa terbentuk di tempat peralihan miokardium ventrikel kanan ke batang paru.
• Stenosis katup terisolasi adalah penyakit jantung yang paling umum (sekitar 9% dari cacat jantung bawaan). Ketika katup yang rusak dari arteri pulmonalis ini adalah diafragma dengan diameter lubang sama dengan dari 2 hingga 10 mm. Pembagian menjadi penutup sering tidak ada, komis dihaluskan.

Ketika stenosis batang paru meningkatkan tekanan di ventrikel kanan, yang meningkatkan beban di atasnya. Akibatnya, ini mengarah ke peningkatan ventrikel kanan.

Hipertrofi ventrikel kanan

Faktanya, hipertrofi ventrikel kanan bukanlah penyakit, melainkan merupakan sindrom yang menunjukkan peningkatan miokardium dan menjadi penyebab sejumlah penyakit serius.

Peningkatan ventrikel kanan dikaitkan dengan pertumbuhan kardiomiosit. Sebagai aturan, kondisi ini adalah patologi dan dikombinasikan dengan penyakit kardiovaskular lainnya.

Pembesaran ventrikel kanan cukup jarang dan sering didiagnosis pada pasien dengan penyakit seperti pneumonia dan bronkitis kronis, fibrosis paru dan emfisema, pneumosclerosis, dan asma bronkial. Seperti disebutkan di atas, hipertrofi ventrikel kanan dapat menyebabkan stenosis atau penyakit jantung bawaan.

Massa ventrikel kanan dalam keadaan normal sekitar tiga kali lebih kecil dari massa kiri. Ini adalah alasan untuk dominasi aktivitas listrik ventrikel kiri dalam jantung yang sehat. Terhadap latar belakang ini, hipertrofi ventrikel kanan jauh lebih sulit untuk dideteksi pada elektrokardiogram.

Berdasarkan tingkat peningkatan ventrikel kanan, jenis hipertrofi berikut dibedakan:

• Hipertrofi parah - ketika ventrikel kanan melebihi ventrikel kiri;
• Hipertrofi rata-rata - ventrikel kiri lebih besar dari kanan, tetapi di kanan ada proses eksitasi yang terkait dengan peningkatannya;
• Hipertrofi sedang - ventrikel kiri jauh lebih besar daripada ventrikel kanan, meskipun ventrikel kanan agak membesar.

Infark ventrikel kanan

Pada sekitar 30% pasien dengan infark inferior, ventrikel kanan dipengaruhi sampai derajat tertentu. Infark ventrikel kanan terisolasi jarang terjadi. Seringkali, serangan jantung yang luas menyebabkan kegagalan ventrikel kanan yang parah, di mana ada gejala Kussmaul, pembengkakan pembuluh darah leher, hepatomegali. Kemungkinan hipotensi. Pada hari pertama, peningkatan segmen ST sering diamati pada lead dada tambahan.

Tingkat kerusakan pada ventrikel kanan dapat dideteksi menggunakan ekokardiogram.

Blok ventrikel kanan

Blokade ventrikel kanan terjadi pada sekitar 0,6-0,4% orang sehat. Prognosis penyakit ini tergantung pada penyakit jantung. Misalnya, dengan blokade terisolasi, prognosisnya cukup baik, karena tidak ada kecenderungan untuk mengembangkan penyakit jantung koroner.

Blokade ventrikel kanan dapat berkembang sebagai akibat emboli paru atau infark anterior. Jika blokade terjadi akibat serangan jantung, prognosisnya negatif, karena pada bulan-bulan pertama gagal jantung dan kematian mendadak sering terjadi.

Blokade yang diakibatkan oleh emboli paru biasanya bersifat sementara dan terjadi terutama pada pasien dengan penyakit arteri paru yang parah.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.