Bagaimana krisis vagoinsular dimanifestasikan dan diobati pada anak-anak dan orang dewasa

Krisis vagoinsular adalah kondisi patologis tubuh yang terjadi pada latar belakang eksaserbasi dystonia vegetovaskular (VVD). Paroxysm seperti ini ditandai dengan gangguan sementara pada sistem vegetatif: proses penghambatan dan gairah berhenti untuk dikoordinasikan, konflik saraf simpatik dan parasimpatis muncul.

Kenapa penyakit itu terjadi?

Penyebab krisis insulin vagina tidak sepenuhnya dipahami, meskipun diketahui dengan pasti bahwa dystonia neurocircular (vegetovascular) memiliki dampak signifikan pada perkembangannya. Setiap detik pasien dengan VSD terkadang mengalami krisis. Orang sehat jauh lebih rentan terhadap kondisi ini.

Dokter mengidentifikasi beberapa alasan utama:

• Cedera kepala;
• Alkohol dan merokok;
• Nutrisi tidak seimbang;
• Osteochondrosis tulang belakang leher;
• Mental, emosional, dan fisik yang berlebihan;
• Patologi sistem saraf;
• Penyakit jantung dan sistem kardiovaskular (mis. Disfungsi otonom jantung);
• Predisposisi herediter;
• Penyakit endokrin (hiperteriosis, hipotiroidisme, diabetes, dll.);
• Karakteristik kepribadian (hipokondria, peningkatan kecemasan);
• Penyalahgunaan kafein;
• Penyakit menular yang parah;
• Gangguan mental;
• Neurosis.

Gejala

Karena kenyataan bahwa dengan proses penghambatan paroxysm ini berlaku, penyakit ini memiliki sejumlah gejala spesifik berikut:

• Sebelum serangan dan di awal, pasien tampak lemah, mata menjadi gelap, pusing.
• Ketika keadaan paroksismal berkembang, penurunan frekuensi SS (denyut jantung) menjadi 40-50 detak / mnt, berkeringat, kesulitan bernapas dan / atau sesak napas, penurunan tekanan darah, dan penurunan suhu tubuh dapat diamati. Sering ada desakan untuk buang air besar, di puncak - muntah, tidak membawa kelegaan. Dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang kehilangan kesadaran.
• Seringkali, vaginosis disertai dengan berbagai kelainan jantung: aritmia, ekstrasistol, peningkatan curah jantung, dll.
• Setelah krisis, yang bisa bertahan hingga 1-2 jam, sebagai aturan, masih ada keringat, disertai dengan kecemasan dan ketakutan akan kematian, sakit kepala, sesak napas, rasa sakit dan ketidaknyamanan di peritoneum. Terkadang serangan diulang setelah 10-20 menit. Kondisi ini disebut krisis vaginosis seperti gelombang.

Penyakit anak-anak

VSD biasanya didiagnosis pada masa kanak-kanak (pada usia 10-14 tahun). Menurut statistik, sekitar 20% anak-anak menderita patologi ini. Penyebab perkembangan penyakit dapat berupa komplikasi generik, masalah kesehatan ibu selama kehamilan, penyakit yang diderita saat bayi.

Pada anak yang sehat, krisis insulin vagina paling sering terjadi pada latar belakang gejolak emosi. Jika anak didiagnosis dengan IRR, penyebab perkembangan serangan tiba-tiba dapat menjadi salah satu faktor di atas.

Gejala paroxysm pada anak-anak adalah:

• Gangguan isi perut (muntah, kembung);
• Pucat;
• Sakit kepala;
• Kelelahan;
• Perubahan suhu tubuh.

Penyakit pada anak-anak (terutama anak-anak prasekolah) berlalu dengan cepat - dalam 10-20 menit. Pada usia 5 tahun, keadaan paroksismal mungkin tidak menunjukkan gejala.

Bagaimana cara mengobati

Biasanya, penetapan diagnosis "VSD dengan krisis insulin vagina" tidak menyebabkan kesulitan bagi spesialis, tetapi diagnosis banding diperlukan, karena Dokter berkewajiban untuk mengecualikan patologi jantung, sistem saraf pusat dan gangguan mental.

Terapi spesifik untuk penyakit ini belum dikembangkan, obat-obatan diresepkan tergantung pada gejala dan keluhan pasien. Langkah-langkah utama untuk memerangi IRR dan krisis yang muncul pada latar belakangnya adalah:

• Tidur yang sehat (setidaknya 8 jam);
• Nutrisi yang tepat;
• Istirahat aktif;
• Kelas kebugaran;
• Perawatan air (douche, pijat air, kolam renang);
• Ketika vasospasme meresepkan spasmolitik, misalnya, Dibazol;
• Dengan persiapan tekanan darah rendah - tonik (tingtur eleutherococcus, schisandra, ginseng, kafein);
• Jika pusing hadir, betahistine (Betaserc, Vestibo) diresepkan 8-24 mg 2-3 kali sehari;
• Jika, karena menunggu krisis berikutnya, pasien mengalami kecemasan, dokter meresepkan obat yang meningkatkan sirkulasi otak (Anfiven, Nootropil). Dalam kasus lanjut, antidepresan diresepkan.

Ambulans

Dengan munculnya prekursor krisis insulin vagina, pasien harus ditempatkan dalam posisi horizontal. Jika muntah tidak diamati, dan pasien sangat gugup, Anda dapat memberinya tindakan penenang ringan (misalnya, glisin), tetapi hanya jika tekanan darah tidak turun ke angka kritis.

Jika kehilangan kesadaran, Anda harus memanggil ambulans dan memantau pasien sebelum kedatangan dokter. Jika seseorang dalam keadaan tidak sadar mulai mengalami serangan muntah, perlu untuk memalingkan kepalanya ke samping dan melepaskan muntah.

Pendekatan modern terhadap pengobatan krisis insulin vagina

Tubuh manusia adalah mekanisme yang serius dan saling berhubungan yang bereaksi tajam dan cepat terhadap perubahan apa pun yang datang dari dalam maupun dari lingkungan luar.

Dalam situasi kritis, tubuh dapat berperilaku dengan cara yang tidak terduga, menciptakan krisis.

Sistem saraf otonom manusia dapat segera memberikan sinyal refleks, yang dapat dikoordinasikan atau tidak terkoordinasi, sepenuhnya mengubah kerja organ internal atau menonaktifkannya.

Krisis dapat terjadi tergantung pada berbagai faktor, tetapi paling sering penyebab kemunculannya adalah penyakit bawaan, situasi penuh tekanan, kondisi kehidupan yang buruk.

Penyakit ini dapat dipicu oleh perubahan lingkungan yang besar atau faktor yang mengancam jiwa secara drastis.

Ini dapat memberikan awal bagi perkembangan krisis yang telah mengintai di tubuh manusia untuk waktu yang cukup lama.

Secara singkat tentang krisis

Krisis vagoinsular adalah salah satu jenis krisis jika terjadi kegagalan sistem saraf otonom manusia.

Paling sering, kejadiannya dikaitkan dengan pelepasan mendadak ke dalam darah dosis besar insulin. Reaksi semacam itu menyebabkan penurunan kadar glukosa dan, karenanya, kemunduran kesehatan seperti kilat.

Bagaimana sindrom itu memanifestasikan dirinya

Krisis vaginosis mungkin memiliki gejala dinamis.

Paling sering, pasien mengalami demam, demam, mual, berkeringat berlebihan, memerahnya kulit, bradikardia, nadi lemah, sakit perut, gangguan usus.

Jika krisis datang tiba-tiba, maka paling sering ia memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan mual atau pingsan yang tajam.

Jika gangguan ini muncul dalam gelombang, orang tersebut mungkin merasa sangat lelah, sesekali tersedak, tinja cair yang melimpah.

Bahkan setelah hilangnya gejala-gejala ini, peningkatan kesejahteraan tidak terjadi dalam waktu yang lama. Sistem kardiovaskular, pernapasan, dan saraf, serta saluran pencernaan, sangat menderita.

Seseorang merasakan kecemasan dan kepanikan yang kuat, perasaan lemah dan lemah muncul, napas keluar, sesak napas muncul.

Pada anak-anak, gejalanya sering mendahului sakit kepala dan migrain yang parah. Dapat secara aktif berkembang pada anak-anak 10-12 tahun setelah ketakutan yang kuat atau pergolakan emosional.

Bagaimana dystonia vaskular vegetatif memanifestasikan dirinya - tanda dan gejala IRR yang harus diketahui semua orang.

Darurat Pertama

Terlepas dari bagaimana serangan krisis vagina terjadi, pertama-tama perlu memanggil ambulans atau dokter untuk mencegah kemungkinan memburuknya situasi lebih lanjut.

Pasien harus ditempatkan dengan padat, lebih disukai ditempatkan pada permukaan lunak yang rata, sementara membuka kancing semua kerah dan kancing yang dapat mempersulit atau memperlambat ritme pernapasan.

Jika mungkin untuk memberikan secara maksimal pasien akses ke udara segar, berikan dingin pada tubuh, cobalah untuk tenang jika seseorang tiba-tiba panik atau gugup karena gejala-gejala sebelumnya.

Dianjurkan untuk memberikan tetes atau tablet clonidine, validol, valerian atau valocordin.

Perawatan yang mungkin

Perawatan krisis insulin vagina terutama ditujukan untuk menghilangkan sebagian atau seluruh faktor yang mungkin merupakan agen penyebab dan penyebab utama kondisi tubuh seperti itu.

Pertama-tama, dokter memperhatikan lingkungan, ritme kerja seseorang, kebiasaan buruk dan gaya hidupnya.

Untuk menghilangkan displasia insulin vagina biasanya tidak memerlukan intervensi medis.

Untuk melakukan ini, Anda perlu memulai gaya hidup sehat, makan dengan benar, mempertahankan rejimen harian, melakukan terapi fisik dan aktivitas fisik sedang.

Mencegah krisis juga bisa kehidupan seks yang teratur dan tenang tidur tepat waktu 8 jam setiap hari.

Jika gangguannya parah, maka dokter mungkin akan meresepkan tindakan medis tertentu.

Selain obat-obatan, pasien dapat diberikan resep psikoterapi dan senam pernapasan, yang akan membantu membawa keadaan tubuh ke nada, dan sistem saraf dalam rangka.

Untuk efek cepat mencegah jenis krisis ini, adalah lazim untuk menyuntikkan seduxen obat penenang intramuskular, atropin, kordiamin, pantokrin dan efedrin.

Untuk mengkonsolidasikan hasil, kursus obat untuk penggunaan internal juga dapat dikaitkan dengan pasien: tingtur ginseng, ekstrak eleutherococcus, tingtur valerian.

Jika Anda mencurigai adanya krisis baru, dokter menyarankan Anda untuk menyuntikkan larutan glukosa intravena atau minum teh kental manis.

Dengan pusing dan mual yang parah, resep haloperidol dan dedalone intramuskular diresepkan.

Alternatif lain adalah pil aeron, yang harus diminum 3-4 kali sehari.

Komplikasi dan risiko yang menyertai gangguan tersebut

Bahaya utama tipe distonia vegetatif ini terletak pada kemungkinan terulangnya krisis setelah periode waktu tertentu.

Sayangnya, perawatan yang ada belum memberikan hasil yang absolut, bahkan dengan intervensi yang tepat waktu dan pemantauan tubuh yang konstan.

Paling sering, orang itu sendiri mengarah pada serangan berikutnya yang terjadi sindrom "kecemasan harapan." Seperti krisis berpengalaman selalu meninggalkan jejak yang agak terang dan tidak menyenangkan dalam memori.

Organisme yang benar-benar sehat dapat mulai memprovokasi gejala berulang dengan sendirinya karena terus-menerus dalam ketakutan mengalami ini lagi.

Orang dengan krisis yang berpengalaman mulai menjalani cara hidup yang berbeda, berusaha menghindari tempat-tempat yang berpotensi bahaya dan kecemasan.

Sering kali ternyata tempat asing atau tempat banyak orang. Mereka yang telah menderita krisis insulin vagina secara mandiri mengembangkan agorafobia dan berhenti menjadi anggota masyarakat yang aktif secara sosial.

Perawatan dini membantu menghilangkan orang dari perasaan apatis dan depresi, lagi-lagi meningkatkan aktivitas sosial mereka.

Apa yang harus ditambahkan

Saat ini, penyakit ini bukan merupakan hukuman atau penyakit mematikan, tetapi tidak realistis untuk sepenuhnya menghentikan perkembangan dan perkembangan distonia ini dari sudut pandang medis.

Pendekatan yang tepat waktu, benar dan memadai untuk kesehatan mereka dan kontrol yang tepat akan membantu untuk selalu menjaga kondisi kesehatan mereka untuk mencegah konsekuensi serius dan perubahan global dalam kesehatan tubuh.

Untuk mencegah perkembangan gangguan, disarankan untuk mempertahankan gaya hidup yang tenang dan terukur, tanpa memicu serangan rasa takut dan panik karena kondisi kehidupan atau guncangan saraf.

Keharmonisan vital dan kendali penuh atas sistem saraf akan memungkinkan Anda melupakan krisis insulin vagina selamanya.

Krisis vagina: penyebab eksaserbasi IRR di musim gugur. Bagaimana cara menghapus serangan IRR?

Krisis vagoinsular adalah episode eksaserbasi dystonia vegetatif-vaskular, di mana terjadi ketidakseimbangan akut sementara bagian simpatis dan parasimpatis pada sistem saraf otonom, dengan yang terakhir mendominasi.

Istilah ini tidak digunakan dalam nomenklatur modern dan tidak termasuk dalam klasifikasi penyakit internasional dari revisi ke-10. Gambaran klinis ini termasuk dalam bagian penyakit mental dalam bentuk gangguan somatoform.

Ini adalah penyakit yang bersifat psikogenik, yang dimanifestasikan oleh gejala somatik, tetapi tidak ada perubahan organik pada organ dan sistem internal yang diamati.

Penyebab VSD

Satu-satunya penyebab krisis vaginosis tidak ada. Ini diamati pada orang dengan dystonia vaskular. Eksaserbasi dystonia vegetatif-vaskular dapat dipicu oleh berbagai faktor yang dapat berkembang menjadi serangan IRR.

Paroxysms vagoinsular sering terjadi setelah cedera kepala yang menyebabkan gegar otak. Suplai darah yang tidak mencukupi juga berdampak besar. Meremas arteri vertebralis dalam osteochondrosis pada daerah serviks menyebabkan perubahan hipoksia pada korteks serebral.

Kebiasaan berbahaya juga dapat menyebabkan serangan dystonia vegetatif-vaskular. Penyalahgunaan alkohol, kafein, obat-obatan, atau merokok dapat memicu konflik antara divisi simpatis dan parasimpatis sistem saraf otonom.

Yang sangat penting adalah faktor emosional. Stres dalam keluarga, kondisi buruk di tempat kerja, kelelahan fisik atau mental menyebabkan serangan dystonia vaskular. Berita mengkhawatirkan, yang secara harfiah menjadi pukulan bagi seseorang, juga dapat memicu perkembangan krisis vagina-insulin.

Latar belakang penyakit juga dapat menyebabkan eksaserbasi dystonia vegetatif-vaskular. Penyakit kronis pada sistem saraf, gangguan mental, neurosis - faktor predisposisi untuk serangan dystonia vaskular.

Peran penting dimainkan oleh penyakit pada sistem endokrin, lonjakan hormon sering menyebabkan reaksi emosional dan perilaku, serta manifestasi vegetatif mereka. Gejala IRR pada tahap akut juga dipicu oleh penyakit pada sistem kardiovaskular, patogen infeksi, dan faktor keturunan.

Perubahan cuaca juga dapat memicu krisis insulin vegetatif. Dystonia vaskular membuat seseorang sensitif terhadap kondisi cuaca dan perubahan iklim. Pada beberapa orang, ketergantungan cuaca pada IRR adalah gejala utama penyakit, dalam hal ini, krisis dystonia vegetatif-vaskular hanya muncul ketika cuaca berubah.

Tanda-tanda krisis insulin vagina

Krisis vagoinsular adalah dominasi sistem saraf otonom parasimpatis dalam tubuh manusia. Dapat diamati pada orang dewasa dan anak-anak.

Pertama, orang tersebut merasakan kelemahan umum, terbang di depan matanya. Visi sering pusing atau memburuk. Lalu ada gangguan fungsional sistem perantara-vaskular. Detak jantung melambat hingga 40-50 kontraksi per menit. Bradikardia disertai oleh keringat, sesak napas, dan penurunan suhu tubuh secara keseluruhan, mual. Tindakan sistem saraf otonom parasimpatis disertai dengan peningkatan motilitas saluran pencernaan.

Kadang-kadang selama krisis insulin vagina detak jantung yang luar biasa - ekstrasistol, tanda-tanda aritmia - dapat didaftarkan pada EKG. Dengan bantuan USG jantung, Anda dapat memperbaiki peningkatan curah jantung.

Juga, krisis dapat disertai dengan serangan serangan panik, kecemasan, lekas marah, takut akan kematian dan reaksi emosional dan perilaku lainnya.

Durasi satu serangan dapat bervariasi dari beberapa menit hingga 1-2 jam. Dalam beberapa kasus, periode tersebut berkembang satu demi satu. Pristupoobraznoe untuk dystonia vaskular dapat menyebabkan efek kesehatan yang serius.

Krisis terjadi siang dan malam. Eksaserbasi dystonia vaskuler paling sering terjadi pada musim gugur dan musim semi. Musiman disebabkan oleh meteosensitivitas manifestasi gejala pada manusia dengan IRR.

Karena IRR paling sering didiagnosis pada masa remaja, maka anak-anak akan mengalami gejala mereka sendiri dan perkembangan krisis vagininsular. Pada anak-anak, gambaran klinis eksaserbasi distonia vaskular lebih berkembang daripada pada orang dewasa. Untuk anak-anak, pertama-tama, serangan singkat dalam beberapa menit lebih khas, yang disertai dengan sakit kepala, pusing, pucat dan penurunan suhu tubuh.

Bantuan dan pengobatan serangan

Setelah semua penyebab krisis lainnya dikecualikan, pertolongan pertama harus dimulai. Jika kejang parah, Anda perlu memanggil ambulans, tetapi untuk serangan ringan, bantuan yang memenuhi syarat mungkin tidak diperlukan.

Jika Anda tidak menghilangkan serangan dystonia vaskular, konsekuensinya bisa serius. Pengobatan memerlukan pendekatan yang serius dan komprehensif, normalisasi rejimen harian, diet dan penunjukan obat yang diperlukan.

Pertolongan pertama

Segera setelah tanda-tanda pertama krisis vagin-insular muncul, orang tersebut harus dipindahkan ke posisi horizontal. Buka kancing kerah kemeja atau pakaian lain yang menekan nafas. Untuk memberikan akses ke istirahat baru, Anda perlu membuka jendela.

Terkadang eksaserbasi IRR menyebabkan muntah. Pertolongan pertama dalam kasus ini adalah untuk mencegah sesak napas. Untuk melakukan ini, putar tubuh dan kepala ke samping.

Jika seseorang mengalami serangan panik dan menjadi terlalu mudah marah, Anda harus menggunakan obat penenang. Preferensi diberikan untuk persiapan herbal. Mereka menyebabkan lebih sedikit reaksi merugikan.

Jika tekanan darah turun ke tingkat kritis, ambulan harus dipanggil. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat menghentikan serangan dengan benar.

Kepatuhan dengan rezim

Pengobatan dystonia vaskular dapat mencegah krisis insulin vegetatif. Ketaatan terhadap rejimen harian yang benar dan diet menormalkan keseimbangan antara divisi simpatis dan parasimpatis sistem saraf otonom.

Tidur 8 jam penuh memberikan istirahat yang diperlukan, yang mengembalikan kekuatan dan fungsi neuron. Beban abnormal fisik dan mental menyebabkan terlalu banyak bekerja, yang sangat sulit untuk dilawan, oleh karena itu, olahraga harus dilakukan dengan ketat atas rekomendasi dokter atau pelatih.

Peran penting dimainkan oleh diet seimbang. Makan dalam porsi kecil sekitar 5 kali sehari tidak membebani saluran pencernaan. Selain itu, bersama dengan makanan, tubuh harus menerima nutrisi, vitamin, asam amino esensial, yang diperlukan untuk berfungsinya organ dan sistem secara normal.

Terapi obat-obatan

Kadang-kadang, untuk mencegah serangan, pengobatan dengan obat farmakologis diperlukan. Dalam kasus ketegangan saraf yang berlebihan, sensasi panik menerapkan obat penenang dari berbagai sumber. Mereka melanjutkan tidur dan memungkinkan seseorang untuk rileks sepenuhnya.

Tekanan darah rendah harus dinaikkan dengan mengencangkan obat herbal. Gunakan tincture Eleutherococcus, ginseng, kafein. Dengan demikian, adalah mungkin untuk memperbaiki tekanan dan meningkatkan kesejahteraan seseorang.

Untuk menghilangkan gejala eksaserbasi dystonia vegetatif-vaskular, Anda juga dapat menggunakan tetes Corvalol. Beberapa lebih suka dirawat untuk mereka bahkan setelah akhir krisis vaginosis untuk mencegahnya di masa depan.

Dystonia vaskular adalah penyakit yang cukup umum, sehingga relevansi diagnosis dan pengobatannya menjadi sangat penting untuk pencegahan kemungkinan konsekuensi negatif bagi tubuh. Selain itu, penyakit ini seringkali dapat memburuk, mempersulit perjalanannya.

Dalam kasus apa pun pengobatan yang diresepkan oleh dokter harus dihentikan karena tidak adanya tanda-tanda penyakit, karena serangan dengan distonia vaskular vegetatif dapat dilanjutkan dengan cepat.

Penyebab, gejala dan pengobatan krisis vegetatif dan serangan IRR

Serangan IRR adalah kegagalan tak terduga yang terjadi pada sistem saraf otonom. Proses eksitasi dan hambatan mulai konflik, yang mengarah pada gangguan dalam kerja organ dan sistem internal. Kondisi ini dimanifestasikan oleh serangan kecemasan yang parah, ketakutan dan berbagai gejala somatik. Biasanya memakan waktu sekitar satu jam. Untuk orang sehat, patologi ini tidak khas. Pada tanda-tanda awal kegagalan, perlu memanggil brigade ambulans!

Penyebab krisis vegetatif belum diteliti. Tetapi ketika mengumpulkan riwayat dan diagnosis pasien dengan IRR mengungkapkan beberapa pola. Paling sering memicu patologi:

• Restrukturisasi hormonal tubuh.
• Gangguan neurologis dan endokrin.
• Cara hidup yang salah.
• Adanya kebiasaan buruk.
• Cedera saat lahir.
• Penyakit menular.
• Disfungsi jantung.
• Predisposisi genetik.
• Kerusakan dan tumor otak.
• Sering stres dan trauma emosional.

Paling sering, IRR terdeteksi pada orang-orang yang berkembang secara intelektual, bertanggung jawab dan cemas di kota-kota. Di antara penduduk daerah terpencil, di desa-desa pasien dengan krisis vegetatif hampir tidak terjadi. Serangan pertama IRR muncul tidak hanya di hadapan latar belakang yang tidak menguntungkan. Untuk pengembangan patologi perlu dorongan dalam bentuk stres, kelelahan mental, perubahan lingkungan yang tiba-tiba atau minum obat tertentu.

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menguntungkan, krisis vegetatif terjadi pada orang dengan sindrom dystonia vegetatif-vaskular. Mereka dapat terjadi secara singkat dan selama beberapa hari. Krisis paling umum dari jenis-jenis berikut:

• Simpatoadrenal. Memiliki sakit kepala, peningkatan tajam dalam tekanan darah, lekas marah dan lekas marah, sakit hati, sering buang air kecil, perasaan dingin di anggota badan atau mati rasa, mulut kering, kadang-kadang - peningkatan suhu tubuh hingga +39 derajat Celcius. Itu muncul karena superioritas pembagian simpatik dari sistem vegetatif atas pelepasan adrenalin yang parasimpatis dan signifikan ke dalam darah.
• Krisis pembuluh darah. Hal ini ditandai dengan pucatnya kulit, meningkatnya keringat, menurunkan tekanan darah, sakit perut, mual, muntah dan perut kembung. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada angioedema, sesak napas dan kondisi sinkop (pingsan). Muncul dengan pelanggaran di departemen parasimpatis.
• Campur Symptomatology beragam dan termasuk tanda-tanda krisis simpatikoadrenal dan vagoinsular.

Durasi dan frekuensi serangan IRR untuk setiap orang adalah individu. Semakin sering terjadi, semakin lama berlangsung. Ada 3 jenis tingkat keparahan serangan:

• Ringan Ditemani oleh sejumlah kecil gejala dan berlangsung tidak lebih dari 15 menit. Tidak ada asthenia, pelanggaran satu sistem organ biasanya diamati.
• Tingkat keparahan sedang. Memiliki durasi hingga 1 jam. Mereka dicirikan oleh sejumlah besar gejala pelanggaran organ dan sistem internal.
• Berat Berlangsung lebih dari 1 jam. Mereka memiliki gejala yang luas dan dapat disertai dengan kram, tics, dan hiperkinesis lainnya.

Jika sedikit tingkat krisis vegetatif dapat dikalahkan di rumah, maka yang berat memerlukan bantuan ahli, yang harus diberikan sedini mungkin.

Krisis vaginosis - gejala, pengobatan, pencegahan

Krisis vagoinsular adalah kegagalan sistem saraf otonom.

Penyebab kejadiannya mungkin penyakit bawaan atau stres.

Karena itu, dalam situasi kritis krisis seperti itu mungkin terjadi.

Gejala dan tanda

Serangan seperti itu terjadi dengan latar belakang pelepasan insulin yang tajam ke dalam darah. Akibatnya, kadar gula turun dengan sangat cepat, secara harfiah, orang tersebut merasa tidak enak.
Ini adalah krisis yang sangat berbahaya yang membutuhkan perawatan medis yang mendesak.

Kalau tidak, kematian adalah mungkin.

Paling sering, penyakit ini terjadi pada orang dengan vagotonia, ketika ada dominasi nada pembagian parasimpatis sistem saraf otonom di atas simpatik.

Gejala krisis seperti itu:

• Kelemahan umum.
• Di mata gelap.
• Berkeringat meningkat.
• Mual
• Kepala berputar.
• Mengurangi tekanan darah.
• Ada demam di seluruh tubuh, demam tinggi.
• Denyut nadi melambat.
• Bintik merah di kulit.

Serangan dapat terjadi secara tiba-tiba atau meningkat dalam gelombang. Dalam kasus pertama, disertai dengan mual atau pingsan yang tajam. Dalam kedua, kelelahan yang parah dirasakan, dorongan untuk muntah secara berkala terjadi, gangguan muncul selama buang air besar - agak melimpah.

Terhadap latar belakang serangan, sistem penting semacam itu menderita:

• kardiovaskular;
• pernapasan;
• saluran pencernaan.

Dengan latar belakang kelelahan dan kegembiraan, serangan stres menjadi lebih sering. Dalam beberapa hari setelah krisis, pasien merasa kewalahan, ada kelemahan umum, kelemahan di seluruh tubuh.

Krisis insulin vagina juga mungkin terjadi pada anak-anak. Gejalanya meliputi sakit kepala parah dan migrain. Serangan seperti itu di masa kanak-kanak dari 10 hingga 12 tahun dimungkinkan dengan latar belakang ketakutan yang kuat atau sebagai akibat dari gejolak emosi.

Tonton videonya

Ketentuan

Serangan terjadi terhadap latar belakang kondisi berikut:

• Gambaran bawaan dari sistem saraf otonom, kecenderungan herediter pada garis ibu.
• Psycho - seorang ekstrovert atau introvert.
• Kelebihan tren emosional, psikologis dan fisik.
• Nutrisi yang tidak tepat. Akibatnya, obesitas, kolesterolemia berkembang.
• Penyakit jantung dan pembuluh darah.
• Penyakit pada saluran pencernaan.
• Pelanggaran latar belakang hormonal.
• Neuroinfection.
• Cidera otak traumatis.
• Kebiasaan buruk.

Perawatan

Untuk menyembuhkan pasien, perlu untuk mengidentifikasi dan menghilangkan faktor-faktor yang telah menjadi agen penyebab dan akar penyebab serangan.
Dokter, memeriksa pasien, pertama kali belajar tentang adanya kebiasaan buruk, pasien menjalani gaya hidup aktif atau pasif. Perhatian diberikan pada ritme kerja korban.

Perawatan dimulai dengan nutrisi yang tepat. Gaya hidup sehat dan aktif itu penting. Hal ini diperlukan untuk mengamati mode hari ini, untuk bermain olahraga. Olahraga ringan hanya akan bermanfaat. Untuk mencegah krisis, Anda harus tidur cukup - setidaknya 8 jam sehari.

Dalam kasus bentuk gangguan yang parah, adalah mungkin untuk meresepkan serangkaian prosedur obat. Dokter meresepkan obat-obatan tertentu, kursus psikoterapi, latihan pernapasan. Jadi dimungkinkan untuk membuat tubuh menjadi bugar. Memperbaiki kondisi sistem saraf.

Untuk mengkonsolidasikan hasil, resep obat:

• tingtur ginseng;
• ekstrak Eleutherococcus;
• tingtur valerian.

Jika ada kecurigaan bahwa krisis baru akan terjadi, solusi glukosa diberikan secara intravena atau pasien diberikan untuk minum teh manis dan kuat.

Dari pusing dan mual yang parah, haloperidol dan solusi dedalone membantu dengan baik - mereka diresepkan secara intramuskular.

Sebagai alternatif, adalah tepat untuk minum tablet aeron - tiga kali sehari sudah cukup.

Video

Pertolongan pertama

Sangat penting untuk memanggil ambulans segera ketika memanifestasikan serangan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah memburuknya situasi lebih lanjut. Pasien harus diberikan pertolongan pertama. Untuk melakukan ini, letakkan di atas permukaan yang rata dan lembut.

Hal ini diperlukan untuk membuka kancing kerah dan tombol sehingga tidak ada yang meremas tubuh. Penting agar ritme pernapasan tidak terhalang dan tidak hilang.

Pasien membutuhkan udara segar, oleskan dingin ke tubuh.

Sebagai bantuan darurat pertama, adalah tepat untuk memberi seseorang clonidine - dalam bentuk tetes atau tablet. Dalam daftar obat yang diperlukan harus ditambahkan validol, valerian, valocordin. Beberapa obat ini harus diberikan kepada pasien sebelum ambulan tiba.

Konsekuensi

Konsekuensi dari kegagalan sistem saraf otonom tidak berlalu tanpa jejak.

Setelah serangan sering terjadi:

• Setelah periode waktu tertentu krisis dapat terulang kembali.
• Bahkan bantuan cepat dan tepat waktu dari sisi dokter, kontrol atas tubuh pasien tidak dapat memberikan hasil pengobatan 100%.
• Jika seseorang telah mengalami krisis seperti itu, maka ia memiliki sindrom "kecemasan akan harapan". Seiring waktu, ini mengarah pada serangan baru.
• Setelah kejang, seseorang, bahkan setelah sembuh, memprovokasi gejala berulang, terus-menerus takut untuk mencobanya lagi.
• Setelah krisis, seseorang mengubah cara hidupnya, ia mencoba melindungi dirinya dari tempat-tempat berbahaya yang potensial. Mereka takut jatuh ke tempat asing atau berada di tempat yang terlalu banyak orang. Mungkin perkembangan agorafobia.

Krisis vaginosis bukanlah hukuman, penyakit seperti itu tidak fatal, kecuali, tentu saja, bantuan medis diberikan segera, tanpa penundaan. Tetapi tidak mungkin untuk sepenuhnya menghentikan perkembangan dan perkembangan distonia seperti itu - seperti yang dikatakan dokter.

Sangat penting untuk mempelajari cara mengontrol sistem saraf. Jadi Anda bisa menghindari krisis vagina dan lainnya.

Cara melindungi diri sendiri

Untuk menghindari kejang dan konsekuensinya, Anda perlu:

• Pahami penyebab penyakit ini dan, jika mungkin, hindari situasi seperti itu.
• Jika serangan terjadi, Anda tidak bisa menyerah pada rasa takut - Anda harus bisa mengendalikan diri, tidak panik, belajar dengan cepat, dan memberi diri Anda sendiri pertolongan pertama sebelum ambulan tiba. Berkat tindakan yang jelas dan percaya diri, menjadi mungkin untuk meringankan jalannya krisis, untuk mengatasi ketakutan yang tak terkendali.
• Seorang pasien yang dapat mengatasi perasaannya, tahu bagaimana mengendalikannya, tidak menyerah pada kepanikan, tidak akan takut pada tempat dan situasi di mana dia sendirian atau dikelilingi oleh orang yang tidak dikenal. Itu harus dijauhkan dari ketakutan obsesif. Kalau tidak, Anda tidak akan bisa menjalani kehidupan yang normal dan aktif secara sosial. Anda akan merasa rendah diri.
• Percaya diri mengurangi kecemasan.
• Peran kerabat dari orang yang menjadi sasaran serangan panik sangat penting. Dalam keadaan krisis, bantuan mereka sangat diperlukan dan penting. Hal ini diperlukan untuk melakukan segala yang mungkin sehingga pasien mendapatkan kembali ketenangannya dan tenang ketika gejala-gejala krisis insulin vagina muncul.

Harus berperilaku setenang mungkin. Kalau tidak, serangan itu hanya akan meningkat. Tunggu bantuan spesialis dan ikuti rekomendasi.

Krisis insulin vagina yang misterius: bagaimana cara mengidentifikasi dan mengobati dengan IRR?

Ketika regulasi sistem saraf otonom dari tonus vaskular terganggu, dystonia neurocirculatory berkembang, krisis vagoinsular adalah salah satu manifestasinya. Kemunculannya dikaitkan dengan aktivasi divisi parasimpatis dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan tekanan darah turun, kadar glukosa darah dan peningkatan motilitas usus ("penyakit beruang").

Untuk pengobatan menggunakan obat tonik, sebagai tindakan pencegahan fisioterapi yang efektif, juga digunakan obat tradisional.

Baca di artikel ini.

Penyebab krisis insulin vagina

Faktor langsung yang memicu krisis adalah meningkatkan nada saraf vagus - vagotonia. Alasan aktivasi sistem saraf parasimpatis dapat:

• cedera otak traumatis, termasuk cedera saat lahir;
• kekurangan oksigen selama perkembangan janin;
• pengalaman yang menegangkan;
• penyakit menular;
• aktivitas fisik yang rendah;
• diabetes, seringkali tipe 2;
• obesitas;
• perubahan hormonal usia - pubertas, menopause;
• ketegangan mental;
• penyakit pada sistem pencernaan;
• perubahan iklim.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang dystonia neurocirculatory. Dari sana Anda akan belajar tentang penyebab munculnya patologi, jenis dan gejalanya, diagnosis dan metode pengobatan, tindakan pencegahan.

Dan di sini lebih lanjut tentang hipotensi arteri.

Gejala

Tanda-tanda khas nada tinggi dari sistem parasimpatis adalah:

• penyempitan pupil;
• air liur intens, jus lambung;
• penurunan tekanan pada pembuluh arteri;
• denyut jantung lambat;
• bronkokonstriksi;
• stimulasi ekskresi empedu;
• kontraksi kandung kemih;
• relaksasi usus;
• peningkatan ekskresi enzim pencernaan pankreas dan insulin.

Oleh karena itu, krisis insulin vagina disertai dengan kelemahan umum, pusing, dan pra-tidak sadar (penurunan tekanan dan glukosa dalam darah), kesulitan bernafas, nyeri di usus, dan dorongan untuk buang air besar.

Durasi serangan dapat bervariasi dari beberapa menit hingga 2 hingga 3 jam. Frekuensi kejadiannya mencerminkan keparahan dari dystonia neurocirculatory. Paling sering, krisis semacam itu berkembang di musim semi dan musim gugur.

Pada anak-anak, manifestasi adalah reaksi alergi dan mati lemas secara tiba-tiba, yang dianggap sebagai prekursor asma bronkial. Reaksi vagotonic di masa kanak-kanak ditandai dengan keringat berlebih, kepekaan terhadap dingin dan kusam, seringnya penyakit pernapasan.

Setelah krisis datang masa kelelahan. Pasien merasa sangat lelah, sulit tidur, ditandai dengan intoleransi terhadap suara keras, cahaya terang, bau. Latar belakang suasana hati diturunkan, sulit berkonsentrasi pada aktivitas mental, aktivitas fisik melemah. Anak-anak dibedakan oleh kegelisahan yang ekstrem, ketidakteraturan dan tangis.

Lihatlah video tentang dystonia neurocirculatory dan manifestasinya:

Diagnostik

Ketika memeriksa pasien, ada kemerahan pada kulit, dermografi merah (ketika tongkat tipis dibiarkan, jejak merah tetap ada), tekanan darah dan denyut nadi diturunkan, dapat terdapat ekstrasistol terisolasi pada latar belakang bradikardia pada EKG. Dalam tes darah - hipoglikemia (gula rendah).

Perawatan pada anak-anak dan orang dewasa

Dalam pengobatan krisis krisis vagina dapat dipilih tergantung pada frekuensi dan tingkat keparahan serangan, adanya penyakit latar belakang.

Pertolongan pertama

Pasien harus diberikan teh manis hangat. Ketika tekanan darah turun, Cordiamine atau Mezaton disuntikkan masing-masing 1 ml di bawah kulit, dan anak-anak pada tingkat 0,05-0,1 ml untuk satu tahun kehidupan. Pernah diresepkan sayur adaptogen (ginseng, leuzea) 25 - 30 tetes (untuk 1 tahun - 1 tetes untuk anak-anak) atau mengonsumsi Bellaspon. Jika setelah ini keadaan tidak stabil, nadi lemah dan jarang ditemukan, maka Atropin diresepkan dalam dosis yang sesuai dengan usia.

Perawatan obat-obatan

Ditunjuk pada periode interiktal untuk menormalkan nada sistem saraf parasimpatis. Untuk tujuan ini, gunakan:

• sarana untuk meningkatkan proses metabolisme di otak - Nootropil, Glycine, Glutamic acid, Pikamilon, Pantogam;
• persiapan tonik - tincture atau ekstrak adaptogen (Eleutherococcus, Rhodiola rosea, serai, ginseng), Pantocrinum, Tonginal;
• vitamin kompleks - Neurobeks Neo, Milgamma.

Koreksi gaya hidup

Dalam pengobatan distonia vegetatif-vaskular, normalisasi gaya hidup tidak kalah penting dan efektif daripada pemberian obat-obatan. Untuk pembuangan vagotonia dan krisis yang berhasil, disarankan:

• jadwal makan yang jelas, banyaknya sedikitnya 5 - 6 kali;
• produk yang bermanfaat - minuman laktat, bubur gandum dan gandum, buah-buahan kering, jus segar, madu, serbuk sari, teh hijau, kacang-kacangan;
• tidur yang cukup;
• berjalan harian;
• pengerasan;
• aktivitas fisik dalam bentuk senam medis, Pilates, berenang, yoga;
• membatasi menonton TV, tetap di depan komputer;
• douche, tuangkan air dingin;
• mandi dengan garam laut.

Fisioterapi

Pengolahan air - hydromassage, pemandian pinus, serta oksigen, mutiara - banyak digunakan untuk krisis vagina. Jiwa ditentukan dengan jet dan bundar.

Perawatan jet air

Elektroforesis dengan kalsium klorida, mezaton, atau kafein direkomendasikan untuk area leher dan kerah. Untuk prosedur electrone, frekuensi pulsa dipilih pada laju umpan 20-40 per detik. Tampak darsonvalization dari kulit kepala dan tulang belakang leher.

Obat tradisional

Untuk penggunaan sehari-hari dianjurkan teh dari tanaman obat tersebut:

• buckthorn laut
• viburnum,
• anjing bangkit
• chokeberry dan rowan merah,
• bilberry atau lingonberry,
• yarrow,
• Hypericum

Ramuan herbal dan beri kering lebih baik dengan air mendidih dalam termos untuk malam itu. Proporsi untuk ini adalah satu sendok makan per 250 ml air.

Anda dapat menggunakan tincture adaptogen tanaman siap pakai secara individu atau dengan teh herbal. Dosis yang biasa - 15 - 20 tetes di resepsi.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang angiospasme vaskular. Dari sana Anda akan belajar tentang penyebab pengembangan kejang dan jenisnya, gejala dan bahaya untuk pasien, metode diagnostik, fitur pengobatan pada orang dewasa dan anak-anak.

Dan di sini lebih lanjut tentang tekanan darah rendah.

Krisis vagoinsular mengacu pada manifestasi sindrom dystonia vegetovaskular dan berhubungan dengan peningkatan aktivitas saraf vagus. Manifestasi utama adalah: penurunan tekanan, denyut nadi, kelemahan parah, kelaparan, kram perut, diare.

Untuk meredakan serangan, gunakan pemberian mimetik antikolinergik atau adrenergik subkutan. Selama periode interiktal, herbal adaptogen, fisioterapi dan fitoterapi, dan normalisasi gaya hidup direkomendasikan.

Ada pingsan dengan distonia vaskular pada kasus yang parah. Ketika IRR dapat mencegah mereka, mengetahui aturan perilaku sederhana. Penting juga untuk memahami bagaimana membantu pingsan akibat distonia vegetatif-vaskular.

Dystonia neurocirculatory dapat terjadi pada anak-anak, remaja, dan orang dewasa. Syndrome neurocircular vascular dystonia mungkin terdiri dari beberapa jenis. Penyebab penting untuk diagnosis dan perawatan.

Hipotensi akut, ortostatik, atau arteri lainnya dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak di bawah sejumlah faktor, termasuk di antara penyebab kurang tidur. Gejala dimanifestasikan dalam kelelahan, pusing, takikardia. Pengobatan diresepkan dengan obat-obatan dan perubahan gaya hidup.

Bagi pasien dengan krisis simpatoadrenal sering menjadi masalah nyata. Gejalanya dimanifestasikan dalam bentuk takikardia, serangan panik, takut mati. Perawatan ditentukan bersama oleh ahli jantung dan psikolog. Apa yang harus dilakukan jika itu terjadi pada latar belakang sindrom diencephalic?

Ketika IRR sering diresepkan Tonginal, penggunaannya membantu menormalkan tekanan, tonus pembuluh darah. Instruksi untuk obat menunjukkan bahwa dimungkinkan untuk mengambil tetes saja, tablet tidak tersedia saat ini. Tidak mudah untuk mengambil analog obat.

Distonia yang agak tidak menyenangkan dari tipe campuran, karena secara bersamaan memanifestasikan dirinya sebagai otak dalam tipe hipotonik dan hipertonik. Distonia vegetatif-vaskular membutuhkan pengobatan dengan obat penenang, sindrom ini juga dihilangkan oleh perubahan gaya hidup.

Dalam dirinya sendiri, IRR yang tidak menyenangkan, dan serangan panik dengan itu dapat membawa banyak momen tidak menyenangkan. Gejala - pingsan, ketakutan, panik dan manifestasi lainnya. Bagaimana cara menghilangkannya? Apa pengobatannya, dan apa hubungannya dengan nutrisi?

Krisis hipertensi serebral dapat terjadi karena stres, hipertensi yang diobati dan banyak penyebab lainnya. Itu vaskular, hipertensi. Gejalanya adalah sakit kepala parah, lemas. Konsekuensinya adalah stroke, pembengkakan otak.

Ada disfungsi vegetatif di bawah sejumlah faktor. Pada anak-anak, remaja, dewasa, sindrom ini paling sering didiagnosis karena stres. Gejalanya bisa dikacaukan dengan penyakit lain. Pengobatan disfungsi saraf otonom merupakan tindakan yang kompleks, termasuk dengan obat-obatan.

gabiya.ru

Cheat Sheet on Nursing from "GABIYA"

Menu utama

Rekam Navigasi

Distonia vegetatif: etiologi, klasifikasi, klinik, diagnosis, prinsip pengobatan, perawatan. Krisis vagoinsular dan simpatodrinal, klinik, pertolongan pertama

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kelainan pada sistem vaskular tubuh, sehingga pasokan oksigen ke jaringan dan organ tidak mencukupi. Kalau tidak, penyakit ini disebut neurocirculatory dystonia, atau neurosis jantung.
Vegetative dystonia syndrome (VVD), dokter mendiagnosis hampir setengah dari populasi: pada anak-anak - 12-25%, dan pada orang dewasa - hingga 70%. Ini adalah konsekuensi dari kenyataan bahwa meningkatnya laju kehidupan modern membutuhkan pengembalian penuh sumber daya dan kekuatan internal dalam proses studi dan pekerjaan.
Munculnya dystonia vegetatif dikaitkan dengan disregulasi pusat otak, yang memantau nada pembuluh darah, bronkus, organ saluran pencernaan, mengatur denyut jantung, fungsi semua kelenjar endokrin, kelenjar pencernaan, berkeringat kontrol, fungsi keringat, fungsi fisiologis, dan ereksi. Alasan utamanya adalah stres.

Gelombang hormon dan ketidakkonsistenan dalam laju perkembangan sistem otot dan kardiovaskuler anak sekolah ditumpangkan pada studi intensif, terutama selama ujian. Seorang remaja mungkin mengeluh pusing, mual, sakit kepala - untungnya, penyakit seperti itu tidak berbahaya dan dengan bertambahnya usia.

Pada kebanyakan orang dewasa, dystonia vegetatif - vaskular berjalan lamban, meningkat pada offseason, serta selama gangguan emosional, kelebihan beban atau melemahnya sistem kekebalan tubuh. Biasanya kita tidak menganggapnya terlalu serius - dan sia-sia, karena dari gejala awal IRR hanya satu langkah ke manifestasi awal pasokan darah yang tidak mencukupi ke otak, yang berarti peningkatan risiko stroke yang signifikan - hingga 2-3 kali lipat.

IRR bukanlah penyakit khusus, tetapi suatu sindrom, yaitu serangkaian gejala yang mungkin merupakan akibat dari kelainan dalam pekerjaan berbagai organ dan sistem. Jika dokter tidak menemukan patologi apa pun, kelainan tersebut bersifat fungsional, yaitu organ atau sistem bekerja “secara tidak patut” tanpa alasan yang jelas. Karena diagnosis gagal mendeteksi penyakit apa pun, pengobatan biasanya datang ke saran "untuk menjalani gaya hidup sehat dan mengikuti diet."

Manifestasi dystonia vegetatif-vaskular sangat beragam. Tergantung pada gangguan dalam aktivitas satu atau sistem organ lain, mereka dibagi menjadi beberapa kelompok, meskipun gejala ini dapat memanifestasikan dirinya, baik secara terpisah maupun bersama-sama:

• manifestasi jantung (cardiac) - rasa sakit di daerah jantung, detak jantung yang cepat (takikardia), perasaan jantung yang tenggelam, gangguan dalam pekerjaan jantung;
• manifestasi pernapasan (pernapasan) - pernapasan cepat (takipikal), ketidakmampuan untuk menarik napas dalam-dalam, atau sebaliknya, napas dalam yang tak terduga; perasaan kekurangan udara, perasaan berat, kemacetan di dada; serangan mendadak sesak napas, mirip dengan serangan asma bronkial, tetapi dipicu oleh situasi lain: kecemasan, ketakutan, bangun, tertidur;
• manifestasi disdinamik: fluktuasi tekanan arteri dan vena; gangguan sirkulasi darah di jaringan;
• manifestasi termoregulasi - fluktuasi suhu tubuh yang tidak dapat diprediksi: ia dapat naik hingga 37-38 derajat C atau turun hingga 35 derajat C dan di bawahnya. Fluktuasi bisa konstan, jangka panjang atau jangka pendek;
• manifestasi dispepsia - gangguan pada saluran pencernaan (sakit perut, mual, muntah, sendawa, sembelit atau diare);
• kelainan seksual, misalnya, anorgasmia - tidak adanya orgasme dengan hasrat seksual yang berkelanjutan; berbagai kelainan sistem saluran kemih - sering, buang air kecil yang menyakitkan tanpa adanya patologi nyata, dll.
• manifestasi psiko-neurologis - kelemahan, kelesuan, penurunan kinerja dan kelelahan dengan beban kecil, air mata, lekas marah, sakit kepala, pusing, hipersensitif terhadap perubahan cuaca, gangguan siklus tidur-bangun, gelisah, kaget saat tidur, yang paling sering terjadi dangkal dan pendek.

Penyebab dystonia vegetatif-vaskular (disfungsi vegetatif)

Faktor utama yang menyebabkan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular meliputi:

1. kecenderungan genetik;
2. penyesuaian endokrin tubuh. Seringkali, VD paling jelas dimanifestasikan selama perubahan hormon aktif, misalnya, selama masa pubertas;
3. penyakit pada kelenjar endokrin (tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar seks);
4. stres, neurosis, stres psiko-emosional;
5. kerusakan otak organik (cedera, tumor, kecelakaan serebrovaskular - stroke);

Klasifikasi dystonia vegetatif-vaskular (disfungsi vegetatif)

Klasifikasi tunggal dystonia vegetatif-vaskular masih belum ada. Bergantung pada perubahan dalam sistem kardiovaskular dan perubahan tekanan darah, distonia vegetatif-vaskular dibagi menjadi beberapa jenis:

• tipe normotensif atau jantung (jantung), dimanifestasikan oleh rasa sakit di jantung atau terkait dengan berbagai gangguan irama jantung;
• tipe hipertensi, ditandai dengan peningkatan tekanan dalam keadaan tegang atau istirahat;
• tipe hipotensi, ditandai dengan tekanan darah rendah, disertai dengan kelemahan, kelelahan, kecenderungan pingsan.

Bergantung pada dominasi aktivitas aktivitas simpatis atau parasimpatis sistem saraf otonom, simpatikotonik, parasimpatikotonik, dan tipe campuran dystonia vegetatif-vaskular dibedakan. Secara alami, dystonia vegetatif-vaskular dapat bersifat permanen (dengan tanda-tanda penyakit yang terus-menerus muncul; ia berkembang lebih sering dengan sifat herediter penyakit), paroksismal (untuk melanjutkan dalam bentuk apa yang disebut serangan vegetatif) atau laten (mengalir tersembunyi). Serangan vegetatif (krisis vegetatif-vaskular, serangan panik), biasanya dimulai pada usia 20-40 tahun - ini adalah karakteristik orang dewasa selama disfungsi vegetatif lebih sering terjadi pada wanita. Jika aktivitas pembagian simpatik sistem saraf otonom terjadi dalam kerja sistem vegetatif, serangan simpatoadrenal (krisis) terjadi. Biasanya dimulai dengan sakit kepala atau sakit di jantung, jantung berdebar, kemerahan atau pucat pada wajah. Tekanan darah naik, denyut nadi bertambah, suhu tubuh naik, kedinginan muncul. Terkadang ada ketakutan serampangan. Jika aktivitas pembelahan parasimpatis berlangsung dalam kerja sistem saraf otonom, yang disebut serangan insulin vagina (krisis) berkembang, ditandai dengan kelemahan umum, penggelapan mata. Berkeringat, mual, pusing, tekanan arteri dan penurunan suhu tubuh, denyut nadi melambat. Terlalu banyak bekerja, cemas, stres psiko-emosional menyebabkan peningkatan kejang. Setelah krisis, perasaan lemah, rasa tidak enak pada umumnya, kelemahan mungkin bertahan selama beberapa hari. Paling sering, manifestasi serangan bercampur, sehingga pembelahan menjadi berbagai jenis (simpatoadrenal, vagina-insular) bersyarat, tetapi pendekatan untuk pengobatan adalah sama.

Sindrom hipotalamus (diencephalic).

Ini adalah kompleks gangguan otonom, endokrin, dan trofik yang terjadi ketika zona hipotalamus-hipofisis dipengaruhi.

Etiologi - infeksi, keracunan, cedera otak traumatis, penyakit primer kelenjar endokrin, tumor, aterosklerosis pembuluh darah otak.

Klinik - ada beberapa bentuk klinis dari sindrom hipotalamus.

A. Neuroendokrin - obesitas, penurunan fungsi seksual, asthenia, gangguan tidur dan terjaga.

B. Neurotrofik - gangguan trofik pada kulit, otot, organ dalam, bisul dan, akibatnya, perdarahan, osteoporosis atau osteomalacia (pelunakan tulang)

B. Epilepsi hipotalamik adalah bentuk epilepsi non-konvulsif, yang secara klinis dimanifestasikan oleh hilangnya kesadaran mendadak dan munculnya gejala vegetatif yang cerah, pada kesiapan kejang EEG.

G. Vegetovaskular - sebagai krisis simpatoadrenal, vagoinsular atau campuran.

Krisis simpatoadrenal terjadi secara tiba-tiba dengan sensasi sakit di jantung, jantung berdebar, perasaan dingin, gemetaran menggigil. Ada sakit kepala, rasa takut akan kematian.

Kulit kering yang terdeteksi secara objektif, takikardia, peningkatan tekanan darah dan suhu tubuh, poliuria. Serangan berakhir dengan pelepasan sejumlah besar urin ringan dengan kepadatan rendah.

Kondisi ini disebut serangan panik.

Setelah serangan itu, kelemahan umum yang parah masih ada, lamanya tergantung pada keparahan krisis.

Krisis vaginosis dimulai dengan perasaan gagal jantung, kesulitan bernapas dan sesak dada. Mungkin ada pusing parah. Kadang-kadang manifestasi pingsan berulang bisa menjadi satu-satunya manifestasi dari krisis ini.

Hiperemia dan kelembaban kulit yang terdeteksi secara objektif, denyut nadi yang lambat, penurunan tekanan darah, peningkatan motilitas usus, pada akhir serangan - keinginan untuk buang air besar.

Ketika krisis campuran mengamati kombinasi gejala lesi dari kedua bagian ANS.

Membantu mengatasi krisis.

Ketika krisis simpatoadrenal pada pasien harus diletakkan dan diyakinkan, resep obat yang mengurangi nada pembagian simpatik ANS. Ini adalah antipsikotik dan obat penenang kecil - Aminazin 2,5% 1 ml IM / IV, atau Seduxen 0,5% 2 ml IM / IV, Antispasmodik - Papaverine 2% 2 ml IM / a.

Selain itu, obat penenang, asam nikotinat, alkaloid ergot, serta alpha dan beta blocker digunakan dalam perawatan kompleks.

Dalam kasus krisis insulin vagina pasien, perlu untuk berkemas, obat-obatan yang menekan aktivitas divisi parasimpatis ANS - antikolinergik - Atropin 0,1% 1 ml subkutan yang diresepkan, serta obat-obatan yang merangsang divisi simpatoadrenal dari ANS - Cocarboxylase, adaptogens - Pantarinum, ginseng tincture,.

Untuk semua jenis krisis, antidepresan, dosis kecil barbiturat dan obat penenang harian (Trioxazine) digunakan.

Faktor-faktor yang memicu krisis:

· Pengerahan tenaga fisik yang berlebihan

· Perubahan cuaca yang tajam

· Lama tinggal di kamar pengap

· Penyakit infeksi akut atau eksaserbasi kronis, dll.

Krisis simpatoadrenal (sering disebut serangan panik) disebabkan oleh pelepasan adrenalin yang signifikan ke dalam darah yang disebabkan oleh kegagalan yang tajam dalam pengelolaan reaksi otonom. Berkembang lebih sering di sore hari.

Ini dimanifestasikan oleh sakit kepala, sensasi yang tidak menyenangkan di jantung, jantung berdebar, tremor seperti dingin, mati rasa dan pendinginan anggota tubuh, kecemasan, kecemasan, berubah menjadi ketakutan, kegembiraan umum pasien. Pasien mungkin panik. Bintik-bintik merah muncul di wajah, pucat parah jauh lebih jarang. Tekanan darah naik, kadang-kadang suhunya naik. Krisis dimulai dan berakhir tiba-tiba. Setelah akhir krisis - poliuria dengan rilis urin spesifik rendah, kelemahan, kelemahan. Konsekuensi dari krisis dirasakan selama 2-3 hari, dan kadang-kadang bahkan lebih lama.

· Segera hubungi dokter

· Untuk memberikan pasien dengan kedamaian fisik dan mental

· Hitung nadi, NPV, ukur tekanan darah

Mempersiapkan kedatangan dokter dan masuk sesuai resep:

Ø seduksen 0,5% larutan 2 ml i / v atau v / m atau droperidol 0,25% rr 1-2 ml i / v atau v / m

Ø B - adrenergic blockers (untuk mengurangi pengaruh sistem saraf simpatis): anaprilin 1 ml 0,25% p / ra in / in atau dalam tablet 10-40 mg

Ø dengan sakit kepala hebat - baralgin 5 ml in-in

Insulin vagina muncul karena pelepasan insulin ke dalam darah, penurunan tajam kadar glukosa, dan peningkatan aktivitas sistem pencernaan.

Ini dimanifestasikan oleh sensasi tiba-tiba memudar dan gangguan dalam pekerjaan jantung, kesulitan bernafas, perasaan kekurangan udara, diucapkan kelemahan, pusing, perasaan jatuh ke "jurang", mual, kelaparan. Selama krisis, motilitas usus meningkat, sakit perut, perut kembung, gemuruh, keinginan untuk buang air besar, buang air besar mungkin terjadi. Ada penurunan denyut nadi, penurunan tekanan darah, berkeringat, kulit memerah. Mungkin berupa ekstrasistol. Kadang-kadang pada puncak krisis, muntah dapat terjadi, yang, bagaimanapun, tidak membawa kelegaan. Pada akhir serangan muncul kondisi kelelahan pasca-krisis yang nyata.

· Segera hubungi dokter

· Untuk memberikan pasien dengan kedamaian fisik dan mental

· Hitung nadi, NPV, ukur tekanan darah

Mempersiapkan kedatangan dokter dan masuk sesuai resep:

Ø Seduxen 0,5% larutan 2 ml i / v atau v / m

Ø M - antikolinergik (untuk mengurangi pengaruh sistem saraf parasimpatis): atropin 0,1% p - 1 ml sc;

Ø dalam kasus sindrom bronkospastik parah - inhalasi agonis B-2 (salbutamol, berotok); aminofilin 2,4% larutan 10 ml i / v

Ø dengan pusing, mual - haloperidol larutan 0,5%, 2 ml / m

Ø Jika terjadi hipoglikemia, beri minum teh manis, masukkan 40% glukosa ke dalam / dalam

Seringkali ada krisis simpato-parasimpatis campuran, yang ditandai dengan aktivasi kedua bagian sistem saraf otonom.

· Segera hubungi dokter

· Untuk memberikan pasien dengan kedamaian fisik dan mental

· Hitung nadi, NPV, ukur tekanan darah

Mempersiapkan kedatangan dokter dan masuk sesuai resep:

Ø Seduxen 0,5% larutan 2 ml i / v atau v / m

Ø M - antikolinergik (untuk mengurangi pengaruh sistem saraf parasimpatis): atropin 0,1% p - 1 ml sc; atau

B - adrenergic blocker (untuk mengurangi pengaruh sistem saraf simpatis): anaprilin 1 ml larutan 0,25% dalam / dalam atau dalam tablet 10-40 mg tergantung pada dominasi gejala.

Vegetative dystonia syndrome (SVD) adalah konsep klinis yang mencakup manifestasi yang luas dan beragam dari semua gangguan regulasi otonom metabolisme, jantung, pembuluh darah, aktivitas organ dan sistem internal lainnya, yang disebabkan oleh gangguan pada struktur dan fungsi sistem saraf pusat dan perifer.

Apa yang memicu / Penyebab Sindrom Dystonia Vegetatif:

Sindrom dystonia vegetatif bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan konsekuensi dari berbagai patologi sistem saraf. Ada banyak faktor yang menyebabkan SVD. Penyebab utama sindrom dystonia vegetatif meliputi:

• Masalah selama kehamilan yang menyebabkan kerusakan otak;
• Fenomena keluarga dan keturunan, dimanifestasikan pada masa kanak-kanak dalam bentuk ketidakstabilan parameter vegetatif (tekanan darah, suhu), peningkatan meteotropi, toleransi yang buruk terhadap kerja fisik dan mental, dll;
• Keadaan psiko-fisiologis sebagai akibat dari stres akut atau kronis pada latar belakang masalah dalam keluarga atau sekolah;
• Sindrom SVD sering diamati dengan perubahan hormon pada masa pubertas (periode pematangan);
• Patologi somatik organik (hipertensi, iskemik, tukak lambung, asma bronkial);
• Gangguan endokrin (diabetes mellitus, teriotoksikoz);
• Penyakit organik pada sistem saraf;
• Gaya hidup menetap;
• Stres fisik atau mental (pilihan, bagian);
• Fokus infeksi kronis (otitis, radang amandel, sinusitis, gigi karies);
• Penyakit autoimun sistemik;
• Penyakit metabolik dengan gangguan vegetatif pada tingkat yang berbeda dalam bentuk sindrom di atas.

Patogenesis (apa yang terjadi?) Selama Sindrom Dystonia Vegetatif:

Ada tiga sindrom utama distonia vegetatif:

1. Sindrom psikovegetatif diekspresikan oleh gangguan paroksismal permanen yang disebabkan oleh disfungsi sistem otak.
2. Sindrom kegagalan otonom progresif dimanifestasikan oleh segmental perifer, serta dalam kombinasi dengan gangguan otonom serebral dan perifer.
3. Sindrom trofik vegetatif-vaskular. Ini didasarkan pada gangguan otonom perifer yang disebabkan oleh lesi saraf campuran, pleksus dan akar, yang memberikan anggota tubuh dengan serat saraf dan impuls yang melewati mereka.

Gejala sindrom Dystonia vegetatif:

Tingkat keparahan gejala klinis distonia vegetatif dapat berbeda dan tergantung pada kerusakan organ atau sistem, dimanifestasikan oleh berbagai disfungsi tubuh. Pada anak-anak, sesuai dengan sifat kursus, gangguan vegetatif dibedakan dalam bidang-bidang berikut:

Vagotonia (keadaan gangguan sistem saraf) diamati dalam bentuk akrosianosis tangan dan kaki (pewarnaan kebiruan pada ekstremitas yang disebabkan oleh aliran darah yang lambat melalui pembuluh kecil), hiperhidrosis umum, jerawat (terutama pada anak-anak 12-15 tahun) dan retensi cairan, yang dimanifestasikan oleh edema mata, berbagai reaksi alergi. Dengan sympathicotonia (gangguan pada sistem saraf yang bersifat depresi), sebaliknya, kulit menjadi dingin, pucat dan kering, jaringan vaskular tidak diekspresikan. Dalam kasus luar biasa, gatal dan ruam eksim terjadi. Perubahan pada termoregulasi dianggap sebagai kelainan karakteristik lain: asimetri suhu, toleransi buruk terhadap cuaca basah, suhu rendah, angin kencang, peningkatan dingin, dan mudah terjadi dingin.

Anak-anak dengan SVD sering mengeluh sesak napas dan perasaan kekurangan udara dari sistem pernapasan. Gejala-gejala ini sering muncul pada anak-anak dengan bronkitis asma, infeksi virus pernapasan yang sering.

Untuk anak-anak dengan gangguan SVD pada saluran pencernaan merupakan karakteristik. Mereka memiliki gangguan nafsu makan, mual, mulas, muntah, sakit perut, sembelit atau diare yang tidak dapat dijelaskan, perasaan koma di tenggorokan, nyeri dada, yang berhubungan dengan kontraksi spastik otot-otot faring dan kerongkongan. Dengan bertambahnya usia, dinamika perubahan patologis di saluran pencernaan dilacak. Pada tahun pertama kehidupan, regurgitasi, kolik biasanya diamati, sembelit dan diare dalam 1-3 tahun, serangan episodik muntah dalam 3-8, dalam 6-12 tahun - nyeri perut paroksismal.

Sindrom dystonia vegetatif lebih jelas diwakili oleh disfungsi sistem kardiovaskular - dystonia neurocirculatory. SVD memiliki sejumlah besar gangguan jantung fungsional, yang dimanifestasikan oleh irama jantung dan gangguan konduksi. Dengan perkembangan patologi fungsional jantung, sangat penting diberikan indikator nada dan reaktivitas. Disfungsi jantung meliputi:

Extrasystole - detak jantung prematur yang luar biasa. Pada anak-anak, aritmia ekstrasistolik mencapai 75% dari semua aritmia. Penyebabnya berbeda, paling sering akibat kelainan neurogenik ekstrakardiak. Pasien mengeluh peningkatan kelelahan, lekas marah, pusing, sakit kepala berulang. Anak-anak dengan extrasystole sering menderita vestibulopathy, peningkatan ketergantungan pada cuaca dan meteotropi. Pasien mengalami penurunan kinerja fisik, mereka tidak mentolerir beban.

Takikardia paroksismal muncul tiba-tiba. Anak mengalami peningkatan tajam dalam detak jantung, berlangsung beberapa detik atau jam, berhenti tiba-tiba, dengan normalisasi ritme lebih lanjut. Pada pasien-pasien dengan kelainan ini, dystonia dimanifestasikan, dimanifestasikan oleh ketidakcukupan dari pembagian simpatik dalam kombinasi dengan peningkatan nada awal.

Prolaps katup mitral - disfungsi katup. Pada anak-anak, bersama dengan patologi ini, ada anomali perkembangan kecil (stigma disembryogenesis), menunjukkan inferioritas bawaan dari jaringan ikat dan dystonia vegetatif.

Distonia vegetatif dengan hipertensi arteri. Ini adalah bentuk Sindrom Dystonia Vegetatif, yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah. Bentuk ini tersebar luas di kalangan anak-anak dan berkisar antara 4,8 hingga 14,3%, dan kemudian dapat berubah menjadi hipertensi. Gejala dari pasien dengan SVD dengan hipertensi arteri tidak banyak: sakit kepala, pusing, lekas marah, peningkatan kelelahan, kardialgia, kehilangan memori. Sakit kepala dimanifestasikan terutama di zona oksipital atau oksipital-parietal, memiliki karakter yang tumpul, menindas dan monoton, muncul di pagi hari setelah bangun atau siang hari dan meningkat setelah latihan. Sakit kepala disertai mual, muntah jarang terjadi.

Faktor risiko untuk hipertensi pada anak-anak dengan SVD dan hipertensi arteri termasuk komplikasi herediter hipertensi, riwayat perinatal yang tidak menguntungkan, obesitas.

Dystonia vegetatif dengan hipotensi arteri dianggap sebagai penyakit independen yang umum (mencapai 4-18%), tampaknya sudah pada usia 8-9 tahun. Hal ini ditandai dengan tekanan nadi rendah, tidak melebihi 30-35 mm Hg. Seni

Keluhan anak-anak dengan hipotensi banyak dan beragam: sakit kepala (menindas, sakit, menyempit di zona fronto-parietal atau oksipital-parietal). Istirahat dalam beban mental, berjalan di alam, tidur penuh secara signifikan mengurangi dan bahkan menghentikan cephalgia. Seringkali, anak-anak menunjukkan keluhan pusing setelah tidur, dengan gerakan tubuh yang tiba-tiba, istirahat panjang di antara waktu makan. Jarang, kardialgia dikaitkan dengan kecemasan yang meningkat. Gejala penting hipotensi arteri disebut toleransi yang buruk terhadap stres fisik dan emosional, peningkatan kelelahan, kurang perhatian, distraktibilitas, penurunan tingkat memori.

Ada keterbelakangan dalam perkembangan fisik anak-anak dengan distonia vegetatif dan hipotensi arteri. Tingkat keterlambatan perkembangan fisik secara langsung tergantung pada tingkat hipotensi. Anak-anak ini biasanya memiliki kulit pucat dengan jaringan pembuluh darah yang jelas dan dermographism difus merah.

Diagnosis Sindrom Dystonia Vegetatif:

Untuk diagnosis sindrom distonia otonom, analisis keluhan pasien dan manifestasi klinis gejala, perkembangannya, dan tentu saja sangat penting. Mempertimbangkan perbedaan lokalisasi tanda-tanda penyakit, dokter melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk membedakan penyakit lain. Selanjutnya, pemantauan tekanan darah, denyut jantung, dan penggunaan metode penelitian keadaan sistem saraf otonom digunakan - sampel fisik dan farmakologis spesifik dikumpulkan, dan indeks vegetatif dievaluasi. Juga, untuk membuat diagnosis, elektrokardiografi (saat istirahat dan selama aktivitas fisik), cardiointervalography (menunjukkan pendaftaran irama jantung sinus) termasuk dalam penelitian ini. Menurut hasil penelitian, dopplerografi jantung, leher dan pembuluh otak dilakukan - electroencephalography.

Pengobatan sindrom distonia vegetatif:

Prinsip dasar perawatan adalah sebagai berikut:

• individualitas - permulaan dan perkembangan penyakit, tingkat keparahannya dipertimbangkan, gejalanya dipelajari;
• pendekatan terpadu - pengobatan mencakup berbagai jenis efek terapi pada tubuh (terapi obat, fisioterapi, fisioterapi, akupunktur, jamu, dll);
• langkah-langkah terapi jangka panjang - untuk menghilangkan perubahan dalam sistem saraf otonom, perlu untuk menghabiskan lebih banyak waktu daripada untuk pembentukan dan penampilan gangguan;
• terapi tepat waktu. Untuk berhasil dalam pengobatan dengan SVD, lebih baik memulainya pada tahap awal manifestasi penyakit;
• kegiatan psikoterapi dilakukan tidak hanya dengan anak yang sakit, tetapi juga dengan orang tuanya

Terapi sindrom dystonia vegetatif meliputi kompleks metode non-obat dan obat. Hanya dengan manifestasi yang jelas atau berkepanjangan dari obat yang digunakan SVD. Dalam kasus penyakit ringan, metode koreksi non-obat digunakan dalam kombinasi dengan rezim dan tindakan psikoterapi. Penting bagi pasien untuk mengamati rejimen harian, bukan untuk membebani diri Anda dengan aktivitas fisik dan mental. Berjalan harus setidaknya 2 jam sehari, tidur malam harus setidaknya 8-10 jam Anak-anak yang lebih tua dan remaja harus menghabiskan lebih sedikit waktu menonton televisi, bekerja di depan komputer, waktu transmisi tidak boleh lebih dari 1-1,5 jam hari Orang tua perlu berhati-hati dalam menciptakan iklim psikologis yang normal, penghapusan neuro-psikologis yang berlebihan dan konflik dalam keluarga dan sekolah.

Koreksi gangguan otonom dilakukan dengan bantuan perubahan pola makan. Untuk melakukan ini, kurangi konsumsi garam meja, permen, makanan berlemak, produk tepung, minuman tonik dan meningkatkan penggunaan garam kalium dan magnesium dengan makanan, yang terkandung dalam sereal, buah-buahan, kacang-kacangan dan sayuran, minyak bunga matahari diganti dengan minyak zaitun - inilah dasar-dasar terapi diet dalam SVD.

Anak-anak dan remaja dengan diagnosis SVD antihipertensi merekomendasikan makanan yang mengandung cukup cairan, teh dan kopi hanya dalam kombinasi dengan susu, bumbu, kefir, cokelat, susu, kacang polong dan soba, mis. produk yang memengaruhi stimulasi sistem saraf otonom dan adrenoreseptor yang mengontrol tonus pembuluh darah. Dalam bentuk hipertensi SVD, masuk akal untuk membatasi konsumsi garam meja, dengan pengenalan produk makanan yang mengurangi tonus pembuluh darah dan aktivitas persarafan vegetatif, produk-produk tersebut termasuk bubur gandum, wortel, kacang-kacangan, salad, susu, bayam, keju cottage. Dalam kasus jenis jantung SVD, penggunaan makanan yang meningkatkan sifat darah, pengenalan minyak nabati, bubur abu-abu, buah jeruk, dan rempah-rempah dalam jumlah sedang dianjurkan. Dalam semua kasus, perlu untuk mengambil madu setidaknya selama 2-3 bulan untuk malam hari. Jus yang berbeda, kolak buckthorn laut, viburnum, rosehip, rowan, cranberry, aprikot, wortel, chokeberry, cowberry, aprikot kering, kismis, infus, dan air mineral.

Pengecualian dari pendidikan jasmani dan olahraga tidak dianjurkan. Satu-satunya pengecualian adalah bentuk penyakit dengan kondisi krisis. Dalam kasus ini, perlu untuk melakukan senam medis. Mempengaruhi pelajaran dalam berenang, hiking, skating dan ski, bersepeda, permainan aktif, berlari meteran dan berjalan dengan baik. Manfaatnya diberikan oleh pijatan terapeutik dari zona kerah serviks dan tulang belakang (kursus 15-20 sesi).

Dengan tipe SVD hipotensi, preferensi diberikan untuk jenis aktivitas fisik aktif, seperti menari, membentuk, tenis, dll. Dalam jenis hipertensi, olahraga semacam itu disarankan: berjalan, berenang, pariwisata. Dengan jantung yang berjalan lambat, berenang, bulu tangkis. Untuk semua jenis SVD, olahraga kelompok tidak dianjurkan (bola basket, sepak bola, bola voli).

Pengobatan dengan metode fisioterapi, seperti arus termodulasi sinusoidal, ultrasound, inductothermia, galvanisasi menggunakan metode refleks-segmental atau metode pengaruh umum, electrosleep, penerapan parafin dan ozokerite ke zona serviks-oksipital, sangat berhasil. Ketika vagotonia dilakukan elektroforesis dengan kalsium, mezaton, kafein, dengan simpatikotonia - dengan larutan aminofilin 0,5%, papaverin, magnesium sulfat, brom. Prosedur dilakukan pada area leher dan kerah. Dalam kasus SVD berdasarkan jenis campuran, elektroforesis larutan novocaine 1% dan larutan potasium iodida 0,2% digunakan sesuai dengan teknik orbital-oksipital dan elektroforesis endonasal dari larutan novocaine 2%. Prosedur semacam itu dilakukan setiap hari. Kursus ini terdiri dari 10-12 prosedur, jika perlu, ulangi perawatan setelah 1,5-2 bulan.

Terapi dengan obat-obatan harus diperkenalkan setelah menerapkan kompleks tindakan di atas atau dalam kombinasi dengan mereka. Dimulai dengan meluas dan memiliki sedikit efek samping obat (valerian, bromin, zamaniha, dll.). Perawatannya panjang, sehingga dana ditentukan secara bertahap, menggantikan satu demi satu, sementara bergantian metode pengaruh yang berbeda pada tubuh. Obat dipilih secara individual, dengan memperhatikan dosis usia secara ketat. Pada usia prasekolah, psikofarmakoterapi menggunakan, pertama-tama, efek sedatif dari asal tanaman: valerian, motherwort, hawthorn, peony, novopassit, tanaman obat yang menenangkan yang mengandung mint, hop, oregano, valerian, hawthorn, rosemary liar, sage, motherwort, St. John's wort. Biaya obat penenang diterapkan untuk waktu yang lama - hingga 6 bulan, dengan kursus dengan interupsi: 2 minggu pertama setiap bulan digunakan, kemudian mereka beristirahat pada awal bulan berikutnya.

Obat penenang dan neuroleptik memiliki efek menenangkan, oleh karena itu merupakan bagian dari terapi. Obat penenang mengurangi gejala neurotik seperti ketakutan, kecemasan, kecemasan, memiliki efek yang baik dalam kardiopati fungsional (ekstrasistol dan kardialgia), distonia vaskular, tertidur menjadi lebih mudah, beberapa agen dapat memiliki efek antikonvulsan. Ketika sympathicotonia, reaktivitas hypersympathicotonic digunakan: seduxen (diazepam) pada 5-15 mg / hari, tazepam (oxazepam) pada 15-30 mg / hari, Elenium (chlordiazepoxide) hingga 5-15 mg / hari, dll. Obat ini tidak dianjurkan untuk anak-anak dengan nada vagotonic awal, kecenderungan untuk hipotensi. Ketika vagotonia diresepkan amisil 1-3 mg / hari. Dalam kasus varian SVD campuran, meprobamate digunakan pada 0,2-0,8 g / hari, fenibut pada 0,25-0,5 g / hari, belloid dan bellaspon (bellamininal), tidak lebih dari 1-3 tablet per hari sesuai dengan usia. Semua obat penenang untuk anak-anak dengan SVD dan kardiopati fungsional diresepkan dengan dosis minimal, dan kemudian ditingkatkan secara perlahan. Lebih baik minum obat setelah makan siang atau malam hari. Durasi pengobatan dengan dosis kecil - hingga 2 bulan. dan lainnya.

Neuroleptik mengurangi reaksi terhadap rangsangan eksternal. Untuk anak-anak yang didiagnosis dengan SVD, antipsikotik "lunak" digunakan, yang biasanya dapat ditoleransi dengan baik, dalam kasus ketidakefektifan obat penenang: frenolone pada 5–15 mg / hari, sonapax (melleril) untuk anak-anak prasekolah pada 10-20 mg / hari, anak sekolah di 20-30 mg / hari, teralen 5-15 mg / hari. Perawatan menggunakan skema dari kombinasi Seduxen, Amesil dengan Sonapaks.

Obat lebih lanjut ditentukan tergantung pada jenis distonia pada anak. Efek terapi yang baik dari obat penenang fitosborov diamati dengan koreksi hipertensi arteri. Kadang-kadang digunakan obat antispasmodik (dibazol, papaverin, tanpa spa). Dalam pengobatan tekanan darah tinggi dapat menggunakan kalsium antagonis nifedipine.

Terapi hipertensi arteri dimulai dengan penggunaan obat-obatan dosis kecil di dalam untuk menghindari pengurangan tekanan darah yang berlebihan. Jika, ketika mencapai dosis terapeutik dari satu obat, tidak mungkin untuk mengontrol tekanan darah, gunakan terapi kombinasi.

Antagonis kalsium dan ACE inhibitor sering digunakan. Dana ini dapat meningkatkan kualitas hidup pasien karena frekuensi reaksi merugikan yang relatif rendah dan efisiensi yang tinggi.

Tujuan akhir dari perawatan hipertensi pada anak-anak yang lebih besar adalah pengurangan tekanan darah diastolik secara terus-menerus ke level yang tidak melebihi 80-90 mm Hg. Seni

Mengingat prevalensi penyakit yang cukup besar, setiap remaja perlu diskrining untuk menentukan tingkat tekanan darah, bahkan tanpa adanya penyakit apa pun. Anak-anak dengan hipertensi arteri yang teridentifikasi membutuhkan studi terperinci untuk menentukan penyebab peningkatan tekanan darah dan menentukan terapi lebih lanjut yang bertujuan mencegah kerusakan pada organ dan sistem vital.

Dengan hipotensi arteri yang jelas, bradikardia, vagotonia, psikostimulan yang berasal dari tanaman diresepkan - infus serai, ginseng, zamanihi, aralia, ekstrak Eleutherococcus dan Rhodiola. Kadang-kadang kombinasi mereka mungkin untuk periode pendek dengan dosis kecil acephene, caffeine-sodium benzoate, cofetamine.

Penggunaan stimulan neurometabolik (cerebroprotektor - nootropil, pangogam, dll) ditunjukkan kepada anak-anak dengan SVD pada latar belakang perubahan residu-organik dari sistem saraf pusat. Untuk meningkatkan sirkulasi mikro, trental, cavinton, dan stugerone ditentukan, dengan mempertimbangkan data status vegetatif awal. Dengan sympathicotonia, preparat kalium, vitamin (B4, E) digunakan, dan dengan vagotonia, pyridoxal phosphate (vitamin B.6) digunakan.

Saat ini, dalam pengobatan hampir semua bentuk SVD banyak digunakan suplemen makanan asal tanaman, yang meliputi koenzim, elemen dan vitamin.

Pencegahan Sindrom Dystonia Vegetatif:

Untuk mencegah orang tua harus mengikuti langkah-langkah penguatan dan kesehatan. Penting untuk mengubah gaya hidup tidak hanya anak, tetapi seluruh keluarga. Ini membutuhkan menjaga hubungan keluarga dan rumah tangga yang baik, mencegah situasi konflik, dan menetralkan tekanan psikososial. Aktivitas fisik anak-anak harus bersifat wajib dan layak. Kesehatan fisik harus dikombinasikan dengan nutrisi yang tepat, yang dijelaskan pada bagian perawatan. Wajib untuk pencegahan adalah rehabilitasi sanotor-resort pasien. Mandi di laut, air mineral, udara pegunungan, berjalan di hutan pinus memiliki efek yang baik pada pemulihan.

Distonia vegetatif merupakan pelanggaran terhadap reaktifitas vegetatif dan dukungan vegetatif organisme, yang mengarah pada pelanggaran peraturan homeostasis, sehingga membatasi kemampuan seseorang. Karena manifestasi utama terkait dengan patologi regulasi tonus pembuluh darah, istilah dystonia vegetatif-vaskular telah menyebar luas.

Dystonia vegetatif-vaskular (VVD) saat ini merupakan salah satu masalah medis umum yang paling mendesak. Banyak spesialis bertemu setiap hari dengan pasien yang mengeluh sakit kepala, lemah, pusing, tinnitus, pingsan, sulit tidur di malam hari dan kantuk di siang hari dan banyak gejala lain yang merupakan manifestasi dari satu bentuk atau yang lain dan tahap keadaan penyakit yang paling sering disebut vegetatif - Distonia vaskular. Menurut berbagai spesialis, IRR didiagnosis pada 25-70% dari semua pasien.

Di sekolah kedokteran yang berbeda, banyak sinonim dari IRR digunakan - dystonia neurocirculatory, asthenia neurocirculatory, sindrom dystonia vegetatif, dll., Lebih dari 20 nama dari kondisi ini disebutkan hanya dalam literatur medis Inggris.

Klasifikasi patologi vegetatif didasarkan pada 2 prinsip utama: 1) pemisahan patologi gangguan otonom suprasegmental dan segmental; dasar kelainan suprasegmental adalah berbagai varian sindrom psiko-vegetatif, kelainan segmental dimanifestasikan oleh sindrom kegagalan otonom progresif; 2) keutamaan dan sifat sekunder dari gangguan otonom - sebagai aturan, gangguan otonom adalah sekunder, terjadi dengan latar belakang banyak penyakit mental, neurologis dan somatik.

Dalam etiologi IRR, peran utama dimainkan oleh tiga kelompok faktor:

- faktor-faktor konstitusional herediter, ketika peran utama dimainkan oleh fitur-fitur pribadi seperti asthenia, kemampuan lukis, histeria, sifat takut-takut, peningkatan kelelahan.

- · faktor psikogenik atau psiko-emosional: peristiwa tiba-tiba, luar biasa, kondisi ketegangan emosional yang berkepanjangan, yang menyebabkan kelelahan saraf;

- · faktor organik, ketika peran signifikan dimainkan oleh trauma, khususnya sebelum dan sesudah kelahiran; infeksi lesu kronis, intoksikasi dan hipoksia yang tertunda, dll.

Pemicu utama untuk "dimasukkannya" gejala IRR adalah stres emosional. Reaksi emosional yang terbentuk dalam kondisi stres memiliki sifat dominan, mengganggu adaptasi mental dan keseimbangan emosional seseorang. Reaksi emosional memiliki dua komponen paralel: psikologis dan vegetatif. Struktur seperti hipotalamus dan kompleks limbico-reticular memainkan peran penting dalam memastikan berfungsinya komponen vegetatif secara normal. Fungsi-fungsi hipotalamus meliputi: pengaturan refleks tekanan darah, respirasi, aktivitas saluran pencernaan dan kandung kemih, pembentukan darah, berkeringat, menghasilkan panas, refleks pupil, karbohidrat, metabolisme lemak, dll.

Mekanisme neurofisiologis universal patogenesis IRS adalah pelanggaran terhadap koordinasi struktural sistem otak, terutama kompleks limbico-reticular. Pada saat yang sama, hubungan antara mengaktifkan dan menghambat komponen peraturan terganggu dengan keletihan berikutnya.

Manifestasi klinis IRR, terlepas dari etiologi dan bentuk klinis, ditentukan oleh kompleks gejala yang kompleks. Menganalisis IRR, sejumlah faktor dipertimbangkan: 1) sifat gangguan vegetatif, 2) adanya paroksismalitas; 3) sifat gangguan sistem dan multi-sistem; 4) pelanggaran sistemik dan lokal umum. Hingga 90% manifestasi klinis IRR adalah keadaan paroksismal: paroksism vaskular tipe neurogenik, kardiogenik, ortostatik, serebral, hipoksik, atau psikogenik.

Di dalam IRR, tiga sindrom otonom terkemuka dibedakan: psiko-vegetatif, sindrom kegagalan otonom progresif, yaitu pingsan dengan latar belakang hipertensi ortostatik, kelemahan, penurunan berat badan, angina, dll; sindrom vegetatif-vaskular-trofik, yaitu gangguan otonom perifer. Dasarnya adalah sindrom asenik dengan banyak inklusi.

1. IRR dari sifat konstitusional biasanya memanifestasikan dirinya pada anak usia dini dan ditandai oleh ketidakstabilan parameter vegetatif: perubahan cepat dalam warna kulit, berkeringat, fluktuasi denyut jantung dan tekanan darah, nyeri dan diskinesia di saluran pencernaan, kecenderungan kondisi subfebrile, toleransi buruk terhadap tekanan fisik dan mental. Dengan bertambahnya usia, pasien ini dapat mencapai kompensasi.

2. Sifat psikofisiologis IRR terjadi pada orang sehat dengan latar belakang stres akut atau kronis. Ada pelanggaran kapasitas adaptasi orang tersebut.

3. IRR dengan perubahan hormon. Ini termasuk periode pubertas dan menopause, berkontribusi pada pengembangan IRR, munculnya hubungan endokrin-vegetatif baru, dengan pubertas - peningkatan pertumbuhan yang cepat, yang menciptakan kesenjangan antara parameter fisik baru dan kemungkinan dukungan vaskular.

4. IRR dengan penyakit somatik organik. Ini dapat diamati dalam banyak proses kronis: hipertensi, IHD, PUD, BA, serta penyakit visceral dengan komponen algic yang jelas.

5. IRR dengan penyakit organik pada sistem saraf. Dengan kerusakan otak dimanifestasikan terutama sindrom psiko-vegetatif. Tingkat keparahan gangguan otonom tergantung pada jenis gangguan - penghancuran atau iritasi, luasnya dan kedalaman penghancuran otak. Pada sindrom perifer, sindrom vegetatif-sosudo-trofik diamati. Dengan myasthenia gravis, sindrom Guillain-Barre, dan multiple sclerosis, sindrom kegagalan otonom progresif diamati.

6. IRR dalam penyakit akibat kerja sebagian besar ditandai oleh sindrom psiko-vegetatif, terutama asthenia dan sindrom gangguan vegetatif-sosudistno-trofik, terutama di tangan.

7. IRR dengan neurosis adalah salah satu bentuk yang paling sering menyebabkan gangguan otonom, dimanifestasikan oleh sindrom psiko-vegetatif.

8. IRR dengan gangguan mental. Gangguan afektif-emosional-kepribadian, kecerdasan, dan pemikiran - pada tingkat lebih rendah.

Manifestasi utama IRR. Manifestasi gangguan vegetatif-vaskular yang sering terjadi adalah sinkop - kehilangan kesadaran jangka pendek (serangan sinkopal). Peran utama dalam perkembangan mereka dimainkan dengan menurunkan tekanan darah dan bradikardia. Sebagai aturan, sinkop tersebut (para ahli menyebutnya vasodepresor) diamati pada orang muda dengan peningkatan labilitas emosional, selalu berkembang di bawah pengaruh faktor tertentu, biasanya sama pada setiap pasien tertentu. Situasi psiko-emosional (kejutan yang tak terduga, golongan darah, agitasi) menyebabkan pingsan seperti itu biasanya pada wanita, dan sensasi menyakitkan menyebabkan pingsan lebih sering pada pria. Pingsan terjadi setelah lama tinggal dalam kondisi suhu tinggi, kekurangan udara segar, diperburuk oleh kelelahan, baik fisik maupun emosional. Pada orang tua yang menderita aterosklerosis, sering disebut sinkop sinokarotid, yang disertai dengan refleks yang memperlambat irama jantung dan penurunan tekanan darah tanpa mengalami bradikardia. Ada yang pingsan saat menelan, kencing, batuk. Seringkali ada pingsan pada hari berikutnya setelah minum alkohol. Sangat penting untuk menyoroti apa yang disebut sinkop ortostatik, yang timbul dari perubahan cepat keadaan horizontal menjadi vertikal. Kondisi ini dipicu oleh stagnasi vena di tungkai, varises, lama tinggal di tempat tidur. Sejumlah kondisi patologis: insufisiensi adrenal, diabetes mellitus, nefropati, ketergantungan alkohol, infeksi masa lalu, serta penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu (fenotiazid, diuretik, obat antihipertensi, beberapa antidepresan, penghambat saluran kalsium) dapat menyebabkan pingsan ortostatik.

Kehilangan kesadaran karena pingsan, biasanya didahului oleh perasaan mual, mual, berdenging di telinga, berkedip terbang di depan matanya. Ada kelemahan, gaya berjalan tidak stabil, pasien menjadi pucat, berkeringat, dan secara fisik merasakan hilangnya kesadaran. Pasien yang tidak sadar sangat pucat, kulitnya dingin, nadinya lemah, filiform, dan sering kali detak jantungnya tidak terdengar. Mungkin buang air kecil tanpa disengaja. Durasi pingsan biasanya dari beberapa detik hingga 2-3 menit. Fenomena berkedip kesadaran dapat terjadi - pasien bangun dan setelah beberapa waktu pingsan lagi dan lagi.

Gangguan vegetatif-vaskular juga dapat bermanifestasi dalam bentuk gangguan paroksismal - krisis. Krisis memicu tekanan emosional, perubahan cuaca, rasa sakit, dll. Durasi krisis dari 15-20 menit hingga 2-3 jam. Untuk paroxysms cephalgic, gejala utamanya adalah migrain dan pusing. Mereka sering didahului oleh penglihatan kabur, mual, muntah. Serangan seperti itu lebih lama - dari 5 hingga 30 menit, terkadang beberapa jam. Dan mereka mulai, sebagai suatu peraturan, "di antara kesejahteraan lengkap." Frekuensi serangan ini bisa berbeda - dari beberapa kali setahun hingga hampir setiap hari.

Paroxysms visceral ditandai oleh gambaran klinis yang beragam dari kelainan jantung: gangguan irama jantung, hipertensi atau hipotensi, tetapi paling sering ada cardialgia: nyeri di daerah jantung, biasanya sakit, konstrricting, menekan, menusuk, kadang-kadang dikombinasikan dengan berbagai cara. Nyeri terjadi sehubungan dengan stres emosional yang kuat, disertai dengan perasaan kekurangan udara, pasien takut untuk bernapas dalam-dalam. Seringkali, ini menyebabkan detak jantung yang cepat.

Tergantung pada dominasi gejala otonom, krisis dapat bersifat simpatik-adrenal, vagoinsular dan campuran. Adrenal simpatik yang ditandai dengan munculnya palpitasi, takikardia hingga 120-140 per menit, sakit kepala, sensasi tak teratur di jantung, kedinginan, "benjolan angsa", pucat pada wajah, mati rasa dan dingin pada anggota badan, peningkatan tekanan darah hingga 150/90 - 180 / 110 mmHg Pada saat yang sama, kecemasan, "ketakutan akan kematian," dan motif kecemasan muncul. Terkadang ada peningkatan suhu tubuh menjadi 38-39C.

Krisis insular vagina (parasimpatis) dimanifestasikan oleh sensasi panas di kepala dan wajah, sesak napas, berat di kepala, kesulitan bernafas (terutama inhalasi), peningkatan motilitas usus, dan mendesak untuk buang air besar. Kadang-kadang ada sensasi yang tidak menyenangkan di wilayah epigastrium, mual, gagal jantung, berkeringat, pusing, kelemahan umum yang dinyatakan dengan tajam (secara harfiah "tidak bisa menggerakkan tangan atau kaki"). Denyut nadi menjadi 45-50 detak / mnt, tekanan darah turun menjadi 80/50 - 90/60 mm Hg. Terkadang reaksi alergi seperti urtikaria atau angioedema diamati.

Paroksism campuran ditandai dengan gambaran klinis polimorfik, kombinasi gejala simpatis-adrenal dan parasimpatis (vagoinsular) dicatat, atau manifestasi alternatifnya. Kelompok ini termasuk apa yang disebut serangan panik, ketika sesak napas, detak jantung, nyeri dada, tersedak, pusing, gaya berjalan yang "mengejutkan", perasaan tidak sadar akan apa yang terjadi, kadang-kadang ketakutan akan kematian atau ketakutan "menjadi gila." Dokter biasanya menetapkan diagnosis serangan panik jika ada beberapa gejala yang terjadi dengan frekuensi setidaknya 3 kali dalam tiga minggu.

Perawatan pasien dengan VSD ditentukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan sifat penyakit. Pasien dengan nada yang meningkat dari sistem simpatis biasanya diberikan adrenolitik dan simpatolitik, ganglioblokatory, yang menyebabkan vasodilator dan efek hipotensi. Ketidakcukupan tonus sistem saraf sipatichesky membutuhkan penggunaan obat - stimulan sistem saraf pusat. Untuk secara langsung mempengaruhi tonus pembuluh darah, obat-obatan vasoaktif digunakan.

Dalam kasus ketika IRR adalah manifestasi dari insufisiensi serebrovaskular, obat-obatan yang secara selektif meningkatkan sirkulasi serebral dan metabolisme sel-sel otak efektif. Sehubungan dengan hal ini, perlu dicatat bahwa institusi obat terintegrasi, yang memiliki spektrum aksi yang luas dalam berbagai bentuk IRD. Tiga komponen instrumen, meningkatkan metabolisme sel-sel otak dan miokardium, mempercepat sirkulasi darah otak, mengurangi pembengkakan di otak, secara positif mempengaruhi pusat-pusat respirasi dan sirkulasi darah. Jika perlu, dokter meresepkan obat-obatan metabolik, seperti Actovegin, menunjukkan, selain aktivitas metabolisme, menstabilkan membran dan antioksidan. Tergantung pada sifat dari perjalanan penyakit, dokter dapat meresepkan obat penenang, antidepresan, dll.

Seiring dengan terapi obat, psikoterapi banyak digunakan dalam pengobatan IRR, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan gejala patologis. Metode psikoterapi beragam - ini adalah saran, dan hipnosis, dan persuasi, dan penggunaan aktivitas kelompok. Mereka ditentukan oleh psikoterapis dalam setiap kasus.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Situs ini menggunakan Akismet untuk memerangi spam. Cari tahu bagaimana data komentar Anda diproses.