Utama

Iskemia

Tekanan infark, gejala, dan pertolongan pertama saat serangan

Infark miokard - kondisi berbahaya dengan tingkat kematian yang tinggi. Pada wanita, patologi terjadi 4 kali lebih jarang daripada pada pria. Kondisi ini membutuhkan rawat inap yang mendesak, karena tagihan berjalan beberapa menit. Pengetahuan tentang gejala spesifik dan tidak spesifik, salah satunya adalah tekanan selama serangan jantung, akan membantu untuk mencurigai adanya pelanggaran berbahaya pada waktu yang tepat.

Gejala infark miokard

Serangan jantung adalah gagal jantung yang disebabkan oleh penghentian pasokan darah ke organ, yang dijelaskan oleh penyumbatan arteri jantung. Gangguan sirkulasi darah dan pasokan sebagian otot jantung dengan oksigen mengarah ke perkembangan nekrosis, yaitu, proses kematian jaringan dimulai. Sebagai aturan, perubahan nekrotik terjadi setengah jam setelah penghentian aliran darah.

Bagaimana infark miokard terjadi

Infark miokard berkembang karena:

  • hipertensi;
  • kebiasaan buruk;
  • gangguan metabolisme;
  • kolesterol tinggi;
  • kadar glukosa darah tinggi.

Gejala serangan jantung dibagi menjadi spesifik dan tidak spesifik. Gejala spesifik yang melekat pada pelanggaran aliran darah ke jantung:

  • nyeri akut di sisi kiri dada;
  • serangan panik;
  • angina yang berkepanjangan.

Serangan jantung dapat berkembang selama latihan dan saat istirahat. Ciri khasnya adalah stenocardia, serangan yang tidak dapat dihentikan oleh nitrogliserin, bahkan dengan penggunaan berulang butiran obat.

Dengan serangan jantung, kondisi yang mirip dengan serangan panik sering dicatat - perasaan takut yang tak terkendali, pucat kulit, keringat dingin, kekurangan oksigen. Sindrom nyeri meluas ke area di belakang dada, lengan kiri dan bagian belakang. Rasa sakitnya akut, seringkali ada sensasi terbakar di dada.

Nyeri akut adalah tanda spesifik serangan jantung.

Gejala tidak spesifik

Dalam beberapa kasus, serangan jantung yang dicurigai sendiri bermasalah karena gejala membingungkan. Tanda-tanda non-spesifik dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • perut;
  • asma;
  • otak

Infark miokard perut disalahartikan sebagai pankreatitis akut, karena pelanggaran disertai dengan nyeri akut di perut bagian atas, mual dan muntah, perasaan berat dan kembung.

Gejala serangan jantung asma: kesulitan bernapas, kekurangan oksigen, ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam atau sesak napas.

Untuk infark serebral, gejala neuralgik adalah karakteristik: pusing dan kelemahan, disorientasi, kehilangan kesadaran. Pada pasien dengan penyakit tulang belakang (hernia, osteochondrosis), infark miokard dapat dimanifestasikan oleh rasa sakit yang bersifat neuralgik, yang meningkat ketika tubuh berbalik. Sindrom nyeri dalam hal ini, herpes zoster, penembakan.

Serangan jantung, dimanifestasikan oleh gejala atipikal, paling sering menyebabkan kematian karena ketidakmampuan pertolongan pertama yang tepat waktu. Bentuk-bentuk gangguan pasokan darah ke otot jantung yang paling berbahaya adalah asma dan perut, karena mereka tidak bermanifestasi sebagai nyeri di dada, dengan dasar itu pasien dapat menduga serangan jantung dan memanggil ambulans tepat waktu.

Tekanan darah selama serangan jantung

Berapa tekanan untuk infark miokard - itu tergantung pada tekanan normal pasien. Jika seseorang menderita hipertensi, ada dua kemungkinan variasi dari perubahan karakteristik ini. Dalam kasus pertama, tekanan tetap dalam kisaran normal untuk pasien. Dengan demikian, pada hipertensi, tekanan darah (BP) dapat tetap sekitar 150-160, jika nilai ini khas untuk pasien.

Tekanan darah selama serangan dapat meningkat atau tetap dalam kisaran normal.

Cara lain untuk mengubah tekanan darah adalah dengan meningkatkan tekanan dalam serangan jantung ke 190/100. Tekanan darah tinggi hampir tidak pernah naik.

Tekanan darah selama infark miokard dapat tetap dalam kisaran normal (120-130 pada 80-90), sedangkan nadi jarang melebihi 60 denyut per detik. Indikator semacam itu khas untuk pasien dengan tekanan darah normal atau rendah.

Perubahan tekanan darah setelah serangan jantung

Dalam kasus serangan jantung, peningkatan tekanan terjadi secara bertahap dan jarang indikator ini mencapai nilai kritis. Tidaklah tepat untuk mendasarkan pada indikator tonometer untuk mendiagnosis serangan jantung - tekanan tinggi tidak selalu menunjukkan perkembangan kondisi berbahaya ini, sementara serangan jantung tidak selalu disertai dengan peningkatan tekanan darah yang nyata.

Jika peningkatan tekanan darah selama serangan jantung tidak kritis, maka tekanan setelah infark miokard membutuhkan perawatan dan pengamatan yang terampil di rumah sakit, terutama pada pasien dengan hipertensi. Ini karena setelah serangan jantung, tekanannya selalu berkurang. Dalam hal ini, penurunan dapat terjadi secara bertahap dan tiba-tiba. Pengurangan tekanan berlangsung lama, indikator ini tidak akan kembali normal dengan sendirinya, oleh karena itu, terapi obat digunakan untuk menormalkan tekanan darah, tetapi hanya di rumah sakit dan di bawah pengawasan tenaga medis.

Penurunan tekanan setelah serangan jantung disebabkan oleh dua faktor - kerusakan otot jantung dan perubahan tonus pembuluh darah. Pada saat yang sama, dengan latar belakang penurunan tekanan, pulsa naik ke nilai mendekati normal. Dalam beberapa kasus, pada pria yang menderita hipertensi dalam waktu yang lama, tekanan setelah serangan jantung tetap dalam kisaran normal, tanpa lompatan tiba-tiba. Jika, setelah menderita serangan, setelah beberapa hari, tekanannya stabil - ini dianggap sebagai tren positif dan memberikan peluang bagus untuk pemulihan sistem kardiovaskular dengan cepat.

Bahaya tekanan rendah ditandai dengan risiko kehilangan kesadaran, kekurangan oksigen, migrain.

Gejala-gejala gejala pada pria dan wanita

Gejala serangan pada pria dan wanita berbeda. Terlepas dari kenyataan bahwa wanita lebih kecil kemungkinannya menghadapi serangan jantung, serangan itu lebih sering berakibat fatal. Sekitar setengah dari kasus serangan jantung pada wanita menandai kematian pasien. Hal ini disebabkan, terutama, dengan diagnosis serangan yang terlambat. Tidak seperti pria, serangan jantung pada wanita dalam banyak kasus ditandai dengan gejala tidak spesifik. Akibatnya, pasien tidak berkonsultasi dengan dokter dan setelah beberapa jam kematian terjadi.

Wanita jarang mengalami serangan jantung, tetapi kematian mereka lebih tinggi

Pria pulih lebih baik dan lebih cepat setelah menderita kejang. Gejala spesifik serangan jantung dalam kasus ini memungkinkan untuk segera mencurigai pelanggaran berbahaya dan memanggil ambulans.

Penting untuk mengingat gejala-gejala karakteristik serangan wanita:

  • nafas pendek;
  • kekurangan oksigen;
  • sakit perut bagian atas;
  • nyeri neuralgik di sekitar dada;
  • disorientasi dan vertigo.

Untuk mendiagnosis serangan jantung pada wanita secara akurat, diperlukan pemeriksaan menyeluruh. Kelompok risiko terdiri dari pasien dengan patologi kardiovaskular, serta wanita gemuk. Usia rata-rata pasien setelah infark miokard adalah 60-67 tahun.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung

Jika Anda mencurigai adanya infark miokard, Anda harus segera memanggil ambulans. Menunggu kedatangan dokter, perlu untuk memberikan pertolongan pertama, dengan mengikuti algoritma langkah demi langkah.

  1. Longgarkan pakaian, letakkan pasien di tempat tidur atau di lantai. Karena serangan selalu disertai dengan kesulitan bernafas, buka jendela, berikan udara segar.
  2. Pastikan untuk menenangkan pasien. Serangan jantung disertai dengan serangan panik, yang memperburuk jalannya serangan.
  3. Pasien harus minum tablet nitrogliserin. Ditempatkan di bawah lidah, granul harus larut dengan sendirinya, dan Anda tidak boleh mengunyah atau menelan pil. Setelah 10 menit, minum pil lagi. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, angina pektoris dalam infark dengan nitrogliserin tidak berhenti, tetapi obat ini membantu menstabilkan pasien.
  4. Selain itu, Anda harus minum setengah tablet aspirin.
  5. Dengan rasa sakit yang parah, Anda bisa mengonsumsi analgin. Jika pasien tidak bisa tenang, Anda harus minum 30 tetes Corvalol atau tingtur valerian. Obat-obatan ini dapat mengatasi kepanikan dan menormalkan nadi, sementara tidak mempengaruhi tekanan darah.

Tidak ada kegiatan lain yang harus diterapkan. Penting untuk diingat bahwa serangan jantung sendiri tidak akan berhasil, pasien sangat membutuhkan rawat inap.

Tindakan untuk serangan jantung

Kondisi berbahaya adalah timbulnya kematian klinis dan edema paru selama serangan.

Dalam kasus pertama, perlu untuk melakukan pijatan jantung tertutup, dalam kasus kedua - untuk menempatkan kaki pasien dalam air panas, menempatkan bantal di bawah punggungnya untuk mengambil posisi duduk.

Ramalan

Prognosis secara langsung tergantung pada laju reaksi pasien atau kerabatnya. Semakin cepat tim dokter dipanggil ke rumah, semakin tinggi peluang untuk selamat setelah serangan. Kematian selama jam pertama setelah terjadinya serangan diamati pada sekitar sepertiga dari semua kasus serangan jantung pada pasien di atas 60 tahun, dan karena keterlambatan kunjungan ke spesialis.

Dengan tanda-tanda yang diidentifikasi tepat waktu dan bantuan medis dalam 30-40 menit, peluang pemulihan sekitar 60%. Itu tergantung pada sejumlah faktor, terutama, dari penyakit yang menyertai. Mortalitas akibat infark pada wanita lebih tinggi, karena gejala serangan yang tidak spesifik. Dalam 50–60% kasus, pria pulih ketika bantuan tepat waktu diberikan, tetapi risiko berulangnya serangan, yang paling sering menyebabkan kematian, tetap ada.

Pencegahan serangan jantung

Serangan itu disebabkan oleh perubahan aterosklerotik (plak) di arteri. Ini berkembang dengan latar belakang berbagai penyakit dan dikaitkan dengan kadar kolesterol tinggi. Infark lebih rentan terhadap orang gemuk dan penderita diabetes. Mengubah gaya hidup, menormalkan berat badan, menurunkan kolesterol dan glukosa darah membantu mencegah serangan.

Skema yang tepat dari tindakan pencegahan tergantung pada kondisi umum pasien dan dipilih oleh ahli jantung. Rekomendasi umum untuk pria dan wanita adalah sebagai berikut:

  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • diet seimbang;
  • latihan sedang;
  • normalisasi sistem saraf dan kardiovaskular.

Penting untuk dipahami: tindakan pencegahan setelah serangan jantung bukan kepatuhan sementara terhadap rekomendasi dokter, tetapi perubahan gaya hidup yang lengkap. Merokok, penyalahgunaan alkohol, diet yang tidak seimbang dengan dominasi makanan berlemak dan bergula - semua ini pada akhirnya akan mengarah pada serangan berulang, yang pasien mungkin tidak dapat bertahan hidup.

Tekanan infark miokard pada pria dan wanita, pertolongan pertama dalam serangan itu

Sepanjang hidupnya, jantung manusia menghasilkan sekitar dua setengah miliar pukulan, memompa 250 juta liter darah. Statistik yang mengesankan tersebut menunjukkan bahwa pompa alami yang menakjubkan ini dapat bertahan banyak, termasuk infark miokard.

Marshal Zhukov juga terkenal karena mendapat 8 serangan jantung, ia hidup hingga 78 tahun bukan di kursi roda, tetapi dalam semangat yang sangat baik, tetap aktif sampai hari-hari terakhir. Tetapi Tuhan tidak memberikan persediaan kesehatan seperti itu kepada semua orang, tentu saja: banyak yang tidak selamat setelah serangan jantung, dan orang-orang yang selamat sering percaya bahwa kehidupan penuh mereka telah berakhir.

Serangan jantung memang ditandai oleh tingginya tingkat kecacatan dan kematian, dan itu menangkap pria 4 kali lebih sering.

Cara mengenali kondisi berbahaya ini

Dengan infark miokard, dokter memahami kerusakan pada organ yang disebabkan oleh penghentian pasokan darahnya karena penyumbatan arteri jantung. Memburuknya aliran darah dan kelaparan oksigen otot utama jantung memicu nekrosis: jaringan mulai mati dalam waktu setengah jam setelah gangguan pasokan darah ke jantung.

Selain trombosis arteri koroner, infark dapat memicu spasme arteri (ini terjadi ketika menggunakan amfetamin atau kokain), diseksi arteri, penetrasi benda asing ke dalam kapal (misalnya, partikel tumor).

Kondisi kritis dapat disebabkan oleh berbagai alasan:

  • Hipertensi;
  • Gangguan metabolisme;
  • Obesitas;
  • Karakteristik usia dan jenis kelamin;
  • Predisposisi herediter;
  • Kebiasaan buruk;
  • Peningkatan kadar kolesterol;
  • Diabetes tanpa kompensasi;
  • Latar belakang stres yang tinggi;
  • Aktivitas fisik yang tidak memadai.

Dokter mengeluarkan tanda-tanda spesifik dan non-spesifik trombosis arteri jantung. Dalam perwujudan pertama, serangan jantung ditandai oleh:

  1. Nyeri hebat di sisi kiri sternum;
  2. Peningkatan tingkat kecemasan;
  3. Angina pectoris jangka panjang.

Krisis berkembang selama stres berat, kelebihan otot, dan dalam keadaan tenang (setelah mereka). Ciri khasnya adalah serangan angina yang berkepanjangan, tidak dapat dihilangkan bahkan dengan nitrogliserin dosis ganda. Rasa terbakar, meremas, melengkung, dan nyeri tekan dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari (sebagai serangkaian serangan).

Jenis tertentu lebih karakteristik dari setengah laki-laki korban, tekanan selama serangan jantung pada pria tidak sepenting setelah serangan.

Dengan serangan jantung, sensasi dapat dibandingkan dengan serangan panik: kulit pucat, otak dalam cengkeraman ketakutan, keringat dingin yang lengket, tidak cukup udara. Nyeri yang tajam dan membakar di belakang tulang dada menjalar ke leher, kedua lengan, rahang bawah, punggung, epigastrium.

Klasifikasi infark miokard

Sesuai dengan karakteristik gejalanya, ada beberapa bentuk trombosis arteri koroner:

  1. Penampilan khas ditemukan di 70%, gejalanya sudah terdaftar;
  2. Bentuk gastralgik - semua nyeri lain tumpang tindih dengan ketidaknyamanan perut;
  3. Jenis asma - ketidaknyamanan di belakang tulang dada menutupi serangan mati lemas;
  4. Variasi aritmia - detak jantung berubah sangat banyak sehingga ada ancaman terhadap kehidupan;
  5. Penampilan serebral - simtomatik, mirip dengan stroke, dapat disertai dengan syok kardiogenik;
  6. Bentuk asimptomatik - diagnosis hanya akan menunjukkan kardiogram, Anda dapat belajar tentang masalah tersebut jauh kemudian, dengan pemeriksaan medis rutin.

Rasa sakit parah yang tidak dapat ditoleransi adalah gejala spesifik, ada yang tidak spesifik, tidak begitu terasa sehingga Anda bisa langsung mengenali masalahnya.

Ada spesies nonspesifik perut, asma dan serebral. Serangan jantung pertama dapat dikacaukan dengan eksaserbasi pankreatitis: nyeri terlokalisasi di epigastrium dan disertai dengan gangguan dispepsia. Serangan jantung dengan komponen asma ditandai dengan pernapasan berat, hipoksia.

Penampilan serebral ditandai oleh tanda-tanda neuralgik: kelelahan, kehilangan koordinasi, pingsan. Jika korban memiliki masalah dengan tulang belakang dalam bentuk osteochondrosis, hernia, maka serangan jantung jenis ini akan memanifestasikan nyeri neuralgik pada korset, dengan penembakan, diperburuk oleh gerakan tiba-tiba.

Sulit untuk mengenali tanda-tanda patologis yang atipikal, pada 25% korban tidak ada keluhan nyeri jantung, karena perawatan yang terlambat dan tidak memenuhi syarat, bentuk ini sering menyebabkan kematian. Ketika jenis sakit perut dan asma di jantung tumpang tindih dengan gejala lainnya, sehingga sulit untuk menduga kondisi pra-infark, dan ini adalah masalah utama mereka.

Dan apa tekanan sebelum serangan jantung? Detail - di video.

Berapa tekanan dan denyut nadi untuk serangan jantung?

Nilai-nilai tonometer selama periode eksaserbasi dikaitkan dengan tekanan darah pekerja korban. Jika dia pasien hipertensi, ada 2 skenario yang mungkin.

Indikator tekanan darah - dalam batas norma pribadi. Batas atas mungkin 160, jika untuk hipertensi itu adalah tekanan kerjanya. Selama periode serangan, peningkatan tekanan darah mungkin terjadi, tetapi ini tidak perlu.

Pada periode preinfarction, tekanan darah naik menjadi 190/100 mm Hg. Art., Tapi tidak lebih. Mungkin dalam kisaran normal - 130/90 dengan frekuensi denyut 60 denyut / menit. Ini adalah pilihan khas untuk hipotonia dan orang dengan tekanan darah normal.

Perlu dicatat bahwa tidak ada peningkatan tekanan darah yang serius pada saat serangan jantung, tetesan terkait dengan indikator kerja tekanan darah orang yang terkena dampak. Anda dapat merasakan lompatan di pelipis berdenyut, perpecahan di mata, penampilan "lalat", kekurangan oksigen, muka memerah, peningkatan denyut jantung.

Bagaimana tekanan darah berubah setelah serangan

Dengan serangan jantung, jika tekanan naik, maka secara bertahap, jarang mendekati level kritis. Untuk menarik kesimpulan hanya berdasarkan kesaksian dari tonometer tidak praktis.

Jika pada saat serangan, BP tidak kritis, maka setelah serangan jantung, pasien tersebut, terutama pasien hipertensi, memerlukan perhatian yang memenuhi syarat di rumah sakit. Ini hasil dari fakta bahwa pada periode setelah serangan jantung tekanan darah selalu turun, dan serius dan untuk waktu yang lama.

Proses ini bisa bertahap, tetapi penurunan tekanan mendadak tidak dikecualikan. Tekanan darah rendah bertahan lama, keadaan ini tidak secara otomatis menjadi normal. Oleh karena itu, pada tahap pemulihan, perawatan rawat inap yang berkualitas sangat penting.

Bahkan ketika serangan jantung dipicu oleh tekanan darah tinggi, penurunan tajam dalam tekanan darah setelah serangan menjamin aritmia, peningkatan ukuran jantung, disfungsi ginjal, dan pembengkakan.

Tekanan darah rendah pada periode pasca infark disebabkan oleh penurunan kinerja otot jantung dan perubahan nada pembuluh koroner. Denyut nadi pada latar belakang tekanan darah rendah mendekati normal. Kondisi ini di dokter telah menerima nama "hipertensi dipenggal."

Seringkali, pria dengan pengalaman hipertensi yang solid setelah serangan jantung mempertahankan tekanan darah normal. Dokter menjelaskan fakta ini kepada karakteristik individu organisme.

Jika tekanan darah yang terkena setelah serangan normal kembali dengan cepat, Anda dapat mengandalkan pemulihan cepat jantung dan pembuluh darah. Bahaya penurunan tekanan darah yang berkepanjangan adalah kekurangan oksigen, pingsan, migrain.

Fitur dari serangan jantung "pria" dan "wanita"

Dari setiap seribu pria, lima selamat dari trombosis arteri jantung. Pada wanita, jenis patologi iskemik ini tercatat jauh lebih jarang - 1 kali per seribu.

Gejala kondisi kritis berbeda berdasarkan jenis kelamin. Infark wanita lebih jarang ditangkap, tetapi di dalamnya lebih sering (sekitar setengah dari semua kasus) menyebabkan kematian. Salah satu penyebab kematian adalah keterlambatan diagnosis, dibandingkan dengan separuh manusia pada setengah wanita, disertai dengan tanda-tanda non-spesifik.

Korban jarang mencari pertolongan medis, jadi kematian akibat serangan jantung semacam ini hanya dalam hitungan jam. Pada wanita, trombosis arteri koroner kurang, tetapi tingkat kematian untuk kategori pasien ini lebih tinggi. Tekanan infark pada wanita tidak memainkan peran khusus pada saat cedera arteri, karena kekhasan gejala mereka berbeda.

Pada pria, periode rehabilitasi lebih berhasil. Faktor-faktor spesifik yang diucapkan pada korban semacam itu memungkinkan untuk mengenali masalah dengan cepat dan segera menyebabkan ambulans.

Penting untuk mengingat fitur "wanita" dari serangan jantung:

  1. Kurangnya udara, sesak napas;
  2. Sensasi menyakitkan di perut bagian atas;
  3. Rasa sakit dari sifat neuralgik, melingkari dada;
  4. Kehilangan koordinasi, pusing.

Untuk diagnosis yang akurat membutuhkan pemeriksaan serius. Beresiko - pasien dengan kelebihan berat badan dan gagal jantung. Usia rata-rata pasien yang menderita serangan jantung adalah 60-67 tahun.

Pertolongan pertama untuk korban

Jika Anda mencurigai adanya serangan jantung, Anda harus terlebih dahulu memanggil ambulans. Sambil menunggu dokter, penting untuk tidak panik, tetapi untuk bertindak sesuai dengan algoritma yang dikembangkan.

  1. Korban harus membuka kancing kerah dan ikat pinggangnya agar pakaiannya bebas;
  2. Pasien ditempatkan di lantai atau tempat tidur;
  3. Pernapasan sulit pada saat ini, jadi penting untuk membuat akses ke udara segar;
  4. Serangan itu menyertai ketakutan panik, memperburuk kesejahteraan korban. Kerabat harus menenangkannya;
  5. Di bawah lidah pasien harus diberikan nitrogliserin. Itu tidak bisa diambil utuh atau dihancurkan;
  6. Setelah 10 menit, korban memberikan nitrogliserin kapsul lain. Serangan angina tidak berhenti, tetapi secara umum, kondisinya stabil;
  7. Selain itu, minum setengah tablet aspirin, pengencer darah;
  8. Ketika analgin nyeri yang tak tertahankan diizinkan;
  9. Calvol (30 tetes) atau Valerian tingtur akan membantu menenangkan nadi dan kepanikan. Penting bahwa obat ini tidak mempengaruhi tekanan darah;
  10. Ukur tekanan darah dan detak jantung dengan tonometer.

Semua tindakan (keluhan korban, waktu dan jumlah obat yang diminum, kesaksian penguji) harus direkam di atas kertas, sehingga ketika berbicara dengan dokter, ambulans tidak melewatkan detail penting. Konsekuensi paling parah yang dapat diamati adalah kematian klinis dan pembengkakan paru-paru.

Dalam satu situasi, perlu untuk melakukan pijat jantung, di lain - untuk mengatur mandi kaki panas untuk pasien, meletakkan bantal di atasnya untuk kenyamanan. Tidak ada tindakan lain yang dapat diterapkan - dengan diagnosis seperti itu, rawat inap segera diperlukan.

Cara membuat pertolongan pertama korban, lihat videonya.

Apakah prediksi itu baik?

Dokter mengeluarkan bentuk infark transmural (dengan nekrosis seluruh miokardium) dan non-transmural (sebagian mati).

Ketika menguraikan EKG, mengingat waktu timbulnya nekrosis miokardium, ada beberapa tahap dalam pengembangan patologi.

  • Periode terpendek adalah dari 20 menit hingga 3 hari;
  • Fase akut - berlanjut dalam 2-3 minggu ke depan;
  • Tahap subakut - dari 3 bulan hingga satu tahun;
  • Periode kronis (cicatricial) - selama sisa hidup Anda.

Tingkat kesukaan ramalan ini berbanding lurus dengan kecepatan dan kecukupan reaksi korban dan lingkungannya. Semakin cepat ambulans dipanggil, semakin tinggi tingkat kelangsungan hidup. Kematian dalam waktu satu jam setelah serangan terjadi pada 30% pasien usia dewasa (60 tahun) dan penyebab utamanya adalah keterlambatan perawatan medis. 13-20% meninggal dalam bulan pertama setelah serangan, 4-10% - dalam setahun.

Jika bantuan yang memenuhi syarat diberikan dalam 30-40 menit pertama setelah serangan, kemungkinan pemulihan penuh cukup besar - hingga 60%. Penyakit komorbid juga memainkan peran mereka. Jika Anda membantu trombus larut lebih cepat dan mengembalikan suplai darah ke miokardium, kemungkinan mengalahkan penyakit akan meningkat secara signifikan.

Gejala kejang yang tidak spesifik membuat wanita kurang berharap untuk hasil yang bahagia. Pria pulih pada 50-60% kasus (jika bantuan datang tepat waktu), tetapi kemungkinan kejang berulang selalu ada bersama mereka, dan biasanya menyebabkan kematian.

Apakah mungkin untuk memiliki kehidupan penuh setelah serangan jantung?

Serangan jantung mungkin merupakan komplikasi IHD yang paling parah, karena memicu kematian jaringan. Ada serangan lebih sering di pagi hari, ketika pasien dari relaksasi pergi ke bangun aktif. Salah satu tanda adalah peningkatan tekanan darah setelah pengalaman intens atau serangkaian stres. Serangan jantung telah menjadi jauh lebih muda: saat ini ada banyak anak berusia tiga puluh tahun di antara para korban.

Menurunkan tekanan darah pada periode pasca infark adalah masalah serius yang tidak dapat diselesaikan tanpa perawatan medis. Semakin rendah pembacaan tonometer, semakin luas area kerusakan miokard. Dengan kebetulan beberapa gejala (perubahan detak jantung, kehilangan koordinasi, kelelahan, ekstremitas dingin), kekambuhan di masa depan tidak dikecualikan.

Prasyarat untuk pengembangan serangan jantung adalah lesi aterosklerotik pada sistem vaskular. Plak ini terjadi di latar belakang banyak penyakit yang dipicu oleh kelainan metabolisme lipid.

Serangan jantung pada awalnya mengancam penderita diabetes, orang-orang dengan kelebihan berat badan, pasien hipertensi. Jantung terpaksa memompa darah dengan susah payah. Otot jantung tumbuh, membutuhkan lebih banyak oksigen. Hipoksia adalah perkembangan angina yang berbahaya, distrofi miokard.

Modifikasi gaya hidup, normalisasi berat badan, proses metabolisme akan membantu mencegah serangan. Skema rinci tindakan pencegahan akan dilakukan oleh ahli jantung.

Di antara rekomendasi umum:

  1. Aktivitas fisik yang tersedia;
  2. Nutrisi penuh;
  3. Menghindari alkohol, merokok, makan berlebihan;
  4. Kontrol latar belakang emosional;
  5. Memantau tanda-tanda vital (tingkat tekanan darah, glikemia, kolesterol total, berat badan).

Ketika perubahan cepat dalam suhu udara dan kondisi cuaca buruk lainnya, orang-orang yang bergantung pada cuaca perlu mengambil langkah-langkah keamanan tambahan. Untuk meningkatkan tekanan darah yang sering menurunkan akan membantu teh berkualitas tinggi atau kopi alami, Anda bisa mengonsumsi tingtur ginseng.

Dari inovasi medis di bidang ini, ruang tekanan menarik, menyediakan isolasi lengkap dari rangsangan eksternal untuk menormalkan tekanan darah, dan ozonisasi darah.

Penting untuk dipahami bahwa pencegahan setelah serangan jantung bukan hanya tindakan untuk periode rehabilitasi (3-6 bulan) sesuai dengan rekomendasi medis, tetapi perubahan gaya hidup yang lengkap.

Jika Anda mengabaikan semua alasan yang memicu serangan itu, tidak jauh dari serangan jantung kedua, setelah itu hanya orang-orang seperti Marshal Zhukov yang selamat.

Informasi lebih lanjut tentang cara memulihkan dari serangan jantung - di video.

Apa tekanan pada awal infark miokard

Infark miokard - salah satu penyebab utama tingginya angka kematian penduduk modern. Ini mempengaruhi lebih banyak pria daripada wanita.

Apa itu serangan jantung?

Ini adalah patologi yang terjadi ketika jaringan otot jantung mati karena kekurangan oksigen.

Dalam 45% kasus, serangan jantung menyebabkan kematian.

Menyebabkan kondisi paling parah ini pada 96% kasus - thrombus. Kematian sebagian otot jantung adalah pelanggaran yang paling berbahaya, oleh karena itu penting untuk mengetahui tanda-tandanya dan tekanan seperti apa dalam kasus serangan jantung.

Alarm seharusnya mulai berdetak pada nilai 130/90.

Apa bahaya serangan jantung?

Kematian setelah serangan meningkat. Bekas luka terbentuk di lokasi nekrosis jaringan otot. Jantung tidak lagi dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya dan mengalami kelaparan oksigen.

Tingkat keparahan konsekuensinya, secara langsung tergantung pada area lesi dan durasi keadaan infark. Serangan jantung memiliki banyak komplikasi, baik yang cepat maupun yang terlambat.

Konsekuensi negatif awal termasuk munculnya gagal jantung akut, perkembangan aneurisma dan hipertensi, dan hasil yang paling mengerikan adalah gagal jantung.

Efek serangan jantung yang tertunda waktu: timbulnya kardiosklerosis dan gangguan lainnya, trombosis. Jika serangan jantung itu besar, terjadi aneurisma aorta jantung.

Apa tekanan untuk infark miokard dan apa gejalanya?

Gejala utama serangan jantung

Gejala pertama serangan jantung adalah rasa sakit yang parah di daerah dada (di wilayah jantung), yang dapat diberikan ke lengan kiri atau leher. Rasa sakitnya berlangsung lebih dari 20 menit dan mungkin memiliki karakter yang berbeda di seluruh serangan: tajam, konstriktif, kemudian menekan dan membakar. Sindrom nyeri dapat di bagian wajah (rahang, pelipis).

Menjelang serangan jantung, tekanan meningkat dan orang itu merasa tidak enak badan terus-menerus. Dimungkinkan untuk berbicara tentang infark jantung bahkan dengan keringat dingin yang tajam dan pusing, pingsan. Suatu kesempatan untuk dijaga dan tiba-tiba mual, muntah dan putihnya integumen.

Beberapa mengeluh bahwa mereka memiliki poin di depan mata mereka atau mereka mulai membelah di mata mereka. Dapat mengganggu tinitus. Denyut nadi dengan infark miokard menjadi lemah dan nyaris tidak teraba.

PERHATIAN! Jika Anda mengalami nyeri dada pada diri sendiri atau orang lain, terutama di area jantung, segera hubungi petugas ambulans dan beri nama gejalanya dan waktu kemunculannya. Terima apa pun diri Anda, tanpa memanggil para ahli, Anda tidak bisa!

Seberapa berbahayakah perawatan medis tidak diberikan tepat waktu?

Pertama, Anda mempertaruhkan hidup Anda atau hidup orang yang Anda cintai. Kedua, ini tentu saja komplikasi serius.

Di lokasi nekrosis otot jantung, muncul bekas luka yang tidak berlalu dan tetap sampai akhir hari pasien.

Komplikasi itu sendiri meliputi: aritmia (gagal jantung), berbagai kerusakan jantung (pecah, aneurisma), timbulnya patologi setelah serangan jantung (pneumonia, sindrom nyeri kronis pada tungkai, kelumpuhan wajah).

Apa yang harus dilakukan untuk menghindari serangan jantung?

Aturan pertama untuk pekerjaan jantung yang baik dan panjang (dan seluruh tubuh) adalah mempertahankan gaya hidup sehat.

Ini termasuk makanan berkualitas tinggi, beragam, dan mode hari yang benar, serta olahraga rasional. Mengurangi tekanan dan kelelahan saat berenang, berjalan.

Sedangkan untuk minuman, preferensi harus diberikan untuk teh hijau (minum setidaknya 3 cangkir teh hijau yang baik tanpa aditif). Tentu saja, perlu untuk meninggalkan kebiasaan buruk, dan alkohol hanya dikonsumsi mahal, jarang dan dalam dosis yang dapat diterima. Penting untuk memantau berat badan dan tidak makan berlebihan. Diabetes, terutama didapat sering berjalan seiring dengan penyakit jantung.

Lebih baik makan makanan dengan mengukus atau merebus. Batasi asupan gorengan, manis, pedas, asin, mengandung kolesterol. Hindari masuk ke makanan cepat saji dan makan makanan cepat saji.

Plak kolesterol menyumbat pembuluh darah dan mengganggu aliran darah normal dan suplai oksigen ke jantung.

Jantung mengalami beban berat yang mencoba menggerakkan darah melalui pembuluh yang tersumbat dan lebih cepat aus.

Orang yang berisiko terkena tekanan darah tinggi (hipertensi) memiliki risiko tertentu. Mereka harus selalu mengontrol tingkat tekanan dan tidak melewatkan penerimaan obat-obatan tertentu untuk menormalkan tekanan (mereka dapat memberi saran kepada dokter).

Liburan harus mencoba untuk menghabiskan di pegunungan, di pantai. Bahkan perjalanan ke desa, di luar kota akan memberikan efek positif: pertahanan tubuh meningkat, jantung lebih mudah diisi dengan udara yang memberi kehidupan.

Tetapi penting untuk memantau dengan cermat tekanan dan kesejahteraan, melakukan latihan ini atau itu. Setiap penyimpangan bisa berbahaya dan harus menjadi alasan untuk segera menghentikan praktik penyembuhan.

Tekanan infark

Tekanan rendah

Tekanan setelah serangan jantung pada korban biasanya berkurang. Itu mulai berkurang pada hari kedua, ketiga setelah serangan jantung. Seharusnya ini tidak menyenangkan, tekanannya berkurang, karena sistem peredaran darah mulai bekerja lebih sedikit, ukuran internal kapal menjadi lebih kecil.

Jika serangan jantung disebabkan oleh hipertensi, dan kemudian tekanan turun, kondisi ini sangat berbahaya dan pemantauannya diperlukan. Untuk patologi seperti itu, timbulnya aritmia, masalah ginjal, komplikasi jantung (ukuran jantung, deformasi meningkat). Korban mungkin mulai menderita pembengkakan anggota badan, respon menyakitkan mereka terhadap perubahan cuaca.

Tekanan darah rendah selama infark menggantikan tekanan darah tinggi - kondisi yang sangat serius, hampir tidak dapat diperbaiki. Obat-obatan, obat tradisional, fisioterapi, tidak ada yang dapat mengembalikan pasien ke kesehatannya semula. Normal tidak lagi menjadi. Berbahaya dan mengancam di masa depan serangan jantung berulang.

Apa yang perlu Anda perhatikan jika Anda memiliki tekanan rendah, dengan tekanan rendah di dekat? Apa yang harus dilakukan?

Gejala-gejalanya adalah: kelemahan parah pada seluruh tubuh, dingin dan kebiruan pada ekstremitas, sakit kepala, detak jantung melambat, tekanan menurun.

Tekanan infark pada wanita

Wanita mengalami tekanan setelah serangan infark miokard lebih berat daripada pria, lebih sulit bagi mereka untuk memiliki periode pemulihan.

Menderita serangan jantung lebih dari yang lain berisiko bagi wanita di atas 55 tahun.

Merekalah yang harus memiliki monitor tekanan darah dan kotak P3K dengan semua persiapan yang diperlukan untuk jantung dan pembuluh darah di rumah mereka.

Pada wanita dengan serangan jantung, masalah pernapasan dan nyeri jantung dicatat, tetapi tanda-tanda serangan jantung itu sendiri sering kabur dan dapat dengan mudah disalahartikan sebagai penyakit lain. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada wanita tubuh dan pekerjaan jantung, alam diatur sedikit lebih kuat daripada pada pria dan mereka cenderung menderita lonjakan tekanan.

Wanita dipersiapkan sebelumnya untuk menjalani beban terkuat selama persalinan (tekanan meningkat). Tapi di sini sifatnya yang licik. Tanda-tanda serangan jantung kurang jelas dan seringkali wanita tidak punya waktu untuk menerima perawatan medis yang diperlukan.

Tekanan Infark Pria

Pria, menurut statistik, mengalami serangan jantung 3-4 kali lebih sering daripada wanita.

Tidak sedikit peran dalam hal ini dimainkan oleh spesifikasi profesi pria yang terkait dengan kerja fisik. Tingkat keparahan pekerjaan (beberapa dari mereka memiliki beberapa) meninggalkan jejak pada keadaan kapal, paten mereka. Tekanan yang meningkat tidak menghentikan lantai yang kuat dari beban. Jantung sering mengalami kelebihan beban, terutama pada orang yang tinggal di daerah kering yang panas.

Pria dan kebiasaan buruk memiliki lebih banyak wanita (alkohol dan merokok) dan tidak berpisah dengan mereka.

Perwakilan dari seks kuat lebih sering memberi wanita waktu yang lama terlibat dalam olahraga kekuatan dan membangun massa otot. Banyak yang menggunakan steroid anabolik sehingga merusak kesehatan mereka dan sangat merusak jantung dan pembuluh darah.

Sebelum serangan, tekanan akan meningkat. Di masa depan, tekanan dalam kasus serangan jantung pada pria, seperti pada wanita, pada awalnya tidak stabil, kemudian pada hari kedua dan ketiga bisa turun secara dramatis.

Perubahan tekanan pada infark miokard

Myocardial infarction (MI) adalah salah satu bentuk akut dari penyakit arteri koroner, ditandai dengan penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan - embolus, trombus. Ini mencegah aliran darah teroksidasi melalui pembuluh, yang mengarah pada penurunan pasokan oksigen ke organ-organ, yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik. Terjadi nekrosis jaringan, yang selanjutnya tidak dapat bekerja sesuai dengan tujuannya. Serangan jantung terjadi dengan cara yang sama. Salah satu organ terpenting, jantung, adalah sekumpulan bejana yang keluar dari pompa. Jika salah satu arteri tersumbat, terjadi pembatasan atau bahkan penghentian aliran darah, yang mengakibatkan penurunan aktivitas jantung. Jaringan di daerah yang terkena tidak memiliki oksigen yang cukup dan mati, infark miokard berkembang. Tekanan darah selama serangan jantung juga berubah.

Klasifikasi

Serangan jantung diklasifikasikan ke dalam jenis-jenis berikut:

  1. Menurut lokasi (kerusakan pada dinding otot jantung):
  • belakang;
  • depan;
  • bawah.

Itu penting! Terkadang kombinasi dari pelokalan ini dapat terjadi, misalnya, infark miokard anteroposterior.

  1. Keparahan:
  • MI akut adalah serangan jantung yang secara langsung mengancam kehidupan seseorang. Pada infark akut, banyak kunci atau sumbatan hadir di arteri koroner, yang terletak di atas percabangan arteri koroner. Dalam kedua kasus, tingkat kerusakan otot jantung jauh lebih tinggi. MI akut didefinisikan sebagai peningkatan khas dengan penurunan selanjutnya pada penanda biokimia nekrosis miokard (T atau I troponin, CK - MW) dengan kehadiran simultan setidaknya satu dari kriteria berikut:
  1. tanda-tanda klinis iskemia;
  2. pengembangan gelombang-Q patologis pada EKG;
  3. Perubahan EKG menunjukkan iskemia (tingkat-ST atau depresi);
  4. korelasi dengan intervensi koroner (angioplasti, stent).
  • MI (senior, "perehozhenny") yang ditransfer hanya ditentukan oleh bukti gelombang Q patologis yang baru-baru ini muncul pada kurva EKG berturut-turut.
  • MI transmural (Q - MI) didiagnosis berdasarkan gelombang Q patologis, perubahan perkembangan segmen ST dan gelombang T pada EKG dengan nilai positif enzim.
  • MI non-transmural (non Q) - hanya ditandai oleh perubahan pada gelombang ST dan T pada EKG dengan nilai enzim positif.

Nilai serangan jantung dan tekanan

Tekanan pada infark miokard sering tidak berubah secara signifikan. Nilai-nilai berfluktuasi sesuai dengan BP kerja normal dari orang tertentu. Akibatnya, serangan jantung dapat berkembang pada tekanan normal (dengan sedikit peningkatan) atau meningkat.

Serangan jantung tekanan rendah adalah kondisi paling berbahaya, disertai dengan kelemahan parah, pusing, dan gangguan denyut jantung (naik atau turun).

Tekanan infark

Ada 3 kemungkinan fluktuasi tekanan darah pada infark miokard:

  • tidak melebihi 160/100; seseorang tidak memperhatikan perubahan, terutama jika mereka tidak jauh berbeda dari tekanan darah kerjanya;
  • dapat meningkat menjadi 190/100;
  • tetap normal - sekitar 130/90.

Pada wanita

Sakit kepala, masalah tidur, perut, sulit bernapas. Jika Anda seorang wanita, terutama wanita muda, Anda bahkan tidak akan berpikir bahwa ini bisa menjadi serangan jantung. Tetapi serangan jantung semakin memengaruhi wanita.

Bahkan, ini mungkin tanda-tanda peringatan yang memberitahu tubuh tentang pendekatan kondisi berbahaya. Atau serangan jantung yang lemah telah terjadi.

Masalah dengan MI pada wanita adalah bahwa itu lebih sering dikaitkan dengan pria, dan selain itu, penyakit ini sering memanifestasikan dirinya dengan gejala yang sama sekali berbeda, kurang ekspresif daripada nyeri dada "wajib".

Perubahan tekanan selama infark pada wanita mungkin tidak ada. Nyeri saat serangan juga kurang jelas. Faktor-faktor ini meningkatkan risiko suatu kondisi karena sering didiagnosis kehabisan waktu.

Menurut National Institutes of Health, wanita sering mengalami gejala serangan jantung jauh sebelum terjadi.

95% wanita yang diwawancarai melaporkan bahwa gejala peringatan dialami setidaknya satu bulan sebelum serangan. Lebih dari 70% wanita melaporkan kelelahan hebat yang tidak biasa, hampir 50% di antaranya memiliki gangguan tidur, 40% menderita gagal napas.

Anehnya, ditemukan bahwa hanya 30% wanita dengan serangan jantung mengalami nyeri dada, biasanya dianggap sebagai gejala utama serangan.

Selain kemungkinan fluktuasi tekanan, pada infark miokard pada wanita dengan perkembangan infark miokard ada sejumlah manifestasi lain:

  • nafas pendek;
  • sakit perut (gejala khas wanita, membedakan serangan jantung "wanita" dari "pria");
  • nyeri dada;
  • pusing;
  • pelanggaran koordinasi.

Pada pria

Tekanan infark miokard pada pria sering meningkat hingga batas maksimum, yang dimanifestasikan oleh gejala khas dan memastikan diagnosis penyakit yang tepat waktu.

Itu penting! Beberapa ahli menyatakan pendapat bahwa fluktuasi tekanan selama serangan jantung pada pria dan gejala yang lebih parah daripada wanita disebabkan oleh kemampuan adaptasi yang lebih besar dari organisme mereka terhadap stres, termasuk detak jantung.

Tekanan rendah setelah infark miokard

Setelah melalui periode akut serangan dengan nilai tekanan darah tinggi, tekanan setelah serangan jantung berkurang.

Penurunan tekanan darah setelah infark miokard terjadi baik pada hipertensi maupun pada tekanan darah normal. Hal ini disebabkan oleh penurunan fungsi otot jantung, tonus pembuluh darah, dapat menyebabkan hipertensi diastolik sementara.

Tekanan darah rendah setelah serangan jantung disertai dengan kelelahan, kantuk, dan perasaan lemah. Tekanan rendah jangka panjang setelah serangan jantung menjaga risiko sakit angina berulang.

Jika tekanan setelah serangan jantung dengan cepat stabil - ini merupakan indikator pemulihan pembuluh darah dan jantung yang baik.

Pengukuran tekanan di IM

Pengukuran tekanan darah merupakan indikator penting dari tingkat keparahan suatu kondisi. Karena tekanan meningkat atau menurun selama serangan jantung, pilihan metode terapi tergantung. Oleh karena itu, pemantauan tekanan darah terus menerus adalah dasar perawatan. Pengukuran dilakukan dalam posisi yang paling nyaman bagi pasien!

Perawatan

Karena fakta bahwa penyebab infark miokard adalah gumpalan darah yang menyumbat salah satu arteri koroner, perawatan terdiri dari memastikan patensi pembuluh yang terkena secepat mungkin. Ada 3 cara terapi akut.

Terapi farmakologis

Melakukan tindakan terapeutik dimulai segera setelah kedatangan ke pasien darurat. Setelah mengukur tekanan darah, detak jantung, penulisan EKG dan penentuan utama infark miokard, obat disuntikkan, persiapan dibuat untuk transportasi cepat ke fasilitas kesehatan. Fungsi vital tubuh terus dimonitor, pintu masuk vena disediakan (kanula vena perifer - terutama di tikungan siku), untuk pemberian keadaan obat yang sesuai.

Terapi farmakologis meliputi langkah-langkah berikut:

  • analgosis - penghilang rasa sakit dan kenyamanan pasien;
  • antiagregasi dan antikoagulasi - pembubaran atau penangkapan pertumbuhan trombus;
  • metode lain yang sesuai dengan kondisi manusia saat ini.

Itu penting! Dalam kebanyakan kasus, masker oksigen diperlukan.

Setelah langkah-langkah ini dan membawa pasien ke fasilitas medis, pemantauan terus-menerus tanda-tanda vital dilakukan, karena ada risiko keadaan syok dan henti jantung.

Rumah sakit terus memantau kondisi pasien, oksigen dan terapi obat, istirahat total diamati. Setelah menghilangkan nyeri dada, periode rehabilitasi dimulai, peran penting di mana pencegahan sekunder berperan.

Terapi trombolitik

Ini adalah infus 30-60 menit dari salah satu obat yang dapat melarutkan bekuan darah. Meskipun perawatan ini efektif, pembubaran gumpalan darah tidak terjadi secara instan.

Kateterisasi (angioplasti)

Metode ini terdiri dari "mendorong" area yang tersumbat dari arteri koroner dengan kawat tipis khusus yang dimasukkan oleh kateter (terutama melalui tusukan arteri femoralis di daerah inguinal kanan). Kemudian, balon angioplastik digunakan untuk meregangkan area yang mengerut dengan bekuan darah, stent koroner digunakan - segel logam yang membuat area yang terkena terbuka.

Namun, metode perawatan ini masuk akal jika pasien dibawa ke rumah sakit tepat waktu. Meningkatkan keberhasilan terapi dimaksudkan untuk memantau kondisi pasien, penggunaan obat lain yang mempengaruhi pembekuan darah, pemantauan denyut nadi dan tekanan darah.

Rehabilitasi

Meskipun serangan jantung tidak menghindari bahkan orang yang mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat, ketaatan mereka termasuk dalam langkah-langkah rehabilitasi. Apa artinya ini?

  • Anda harus berhenti merokok (lebih baik tidak memulai sama sekali).
  • Jaga berat badan Anda dalam kisaran yang dapat diterima.
  • Cukup bergerak.
  • Kurangi jumlah alkohol yang dikonsumsi, kopi.
  • Kontrol tekanan, nilai kolesterol, gula (mengurangi kinerja barang-barang ini adalah bagian penting dari rencana terapeutik).
  • Pemeriksaan rutin oleh ahli jantung atau terapis juga disarankan.

Setelah menderita infark miokard, setiap orang harus secara serius memikirkan gaya hidup mereka (atau kebutuhan untuk mengubahnya).

Hari ini, pasien dirawat di rumah, dipulangkan dari fasilitas medis selama 3-6 hari setelah serangan. Dokter merekomendasikan perawatan sanatorium, yang digunakan pada sekitar 1/3 pasien.

Pasien menerima obat-obatan, instruksi medis termasuk mengubah nutrisi - menyesuaikan pola makan, sebagian besar pasien menjadi "50% vegetarian." Dari produk daging hanya diizinkan ikan dan unggas, dan hanya 2-3 kali seminggu. Menu harian harus mencakup sayuran dan buah-buahan. Tentu saja, gerakan teratur itu penting (spesialis rehabilitasi merekomendasikan bersepeda atau berenang).

Pemeriksaan tindak lanjut pertama oleh ahli jantung dilakukan dalam 4-6 minggu setelah menderita infark miokard dan, tergantung pada kondisi kesehatan pasien, sekitar enam bulan kemudian.

Itu penting! Perawatan yang tepat dan kepatuhan terhadap rencana terapi memberikan prognosis jangka panjang yang baik bagi pasien.

Cara membantu pasien sebelum kedatangan dokter

Jika Anda mencurigai adanya serangan jantung, segera hubungi ruang gawat darurat.

Tempatkan orang yang terluka dalam posisi setengah duduk, lepaskan pakaian di daerah leher. Ia harus tetap dalam keadaan istirahat maksimum, karena segala jenis aktivitas fisik membutuhkan peningkatan pasokan oksigen, dengan defisiensi infark miokard.

Sebelum kedatangan dokter, berikan pasien tablet Aspirin (jika dia tidak alergi terhadap asam asetilsalisilat yang ada dalam pengobatan). Ini memiliki efek antikoagulan yang dapat berfungsi sebagai ambulan cepat.

Pemantauan pernapasan pasien, kontrol nadi diperlukan; Penting untuk memantau apakah ada kejutan yang dapat menyebabkan ketidaksadaran, henti jantung. Kemudian beri tahu dokter Anda urutan kejadian terkini.

Setelah menderita infark miokard, ikuti instruksi dokter, yang merupakan pencegahan sekunder (lihat di bawah) dari serangan berulang.

Pencegahan

Pencegahan utama adalah untuk meminimalkan faktor risiko, yang meliputi:

  • jenis kelamin laki-laki (lebih dari 50 tahun);
  • IM dalam keluarga, riwayat pribadi, dll.

Tindakan pencegahan meliputi:

  • penurunan berat badan pada obesitas;
  • pengobatan hipertensi;
  • pengurangan kolesterol;
  • aktivitas fisik;
  • berhenti merokok;
  • kemampuan untuk melawan situasi stres.

Profilaksis sekunder dilakukan setelah serangan pertama, yang meningkatkan risiko MI berulang.

Kedua bentuk tindakan pencegahan ini menyiratkan penarikan segera dari penggunaan nikotin - ini mengurangi tingkat kematian hingga setengahnya. Penting juga untuk mengurangi berat badan, yang dicapai karena penurunan lemak hewani dalam makanan, peningkatan jumlah buah dan sayuran.

Dalam rangka pencegahan narkoba digunakan:

  • agen antiplatelet dan antikoagulan (obat anti-pembekuan - Anopirin paling sering digunakan, mengurangi risiko infark miokard berulang atau kematian sebesar 25%);
  • β-blocker - obat yang mempengaruhi tekanan darah tinggi dan peningkatan denyut jantung;
  • obat hipolipidemik yang mengurangi kolesterol, yang meningkatkan kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 30%;
  • obat lain yang sesuai dengan keadaan pasien saat ini.

Profilaksis sekunder mencakup aktivitas fisik yang sesuai. Ini termasuk pelatihan rehabilitasi, latihan aerobik, bersepeda, dll.

Penggunaan harian obat-obatan yang mengandung asam asetilsalisilat (Aspirin, Anopyrin, Atsilpirin), tidak mencegah infark miokard secara langsung, mereka digunakan sebagai pencegahan sekunder. Sebelum penggunaannya harus selalu berkonsultasi dengan dokter.

Apa tekanan untuk serangan jantung?

Tekanan infark adalah kriteria diagnostik yang penting. Namun, tidak mungkin untuk memberikan jawaban tegas terhadap pertanyaan seperti apa tekanan dan denyut nadi selama serangan jantung tanpa memperhitungkan fase penyakit dan garis dasar, yaitu sebelum tekanan serangan pasien.

Infark miokard - pembentukan di area otot jantung dari fokus nekrosis, yang perkembangannya berhubungan dengan relatif atau tidak cukupnya aliran darah koroner. Ini adalah penyakit yang sangat serius dan mengancam jiwa. Hingga 50 tahun, serangan jantung beberapa kali lebih sering terjadi pada pria, dan pada usia yang lebih tua dengan frekuensi yang sama, itu dapat terjadi pada pria dan wanita.

Prediksinya sebagian besar tergantung pada ketepatan waktu perawatan medis yang diberikan. Oleh karena itu, setiap orang harus mengetahui tanda-tanda pertama infark miokard, termasuk apakah ada tekanan darah normal (tekanan darah) dalam patologi kardiovaskular yang diberikan.

Apa tekanan untuk serangan jantung dan apa itu tergantung?

Hipertensi, yaitu, kondisi patologis di mana pasien sering mengalami hipertensi arteri, adalah faktor risiko untuk infark miokard. Bahaya khusus adalah penurunan tajam dalam peningkatan tekanan darah secara signifikan (misalnya, selama krisis hipertensi). Namun, selama infark miokard, fluktuasi tekanan juga diamati pada pasien yang sebelumnya tidak menderita hipertensi arteri.

Biasanya, tekanan darah pada orang dewasa (pada pria dan wanita) tidak boleh melebihi 140/90 mm. Hg pilar. Dengan peningkatan tajam dan signifikan di dalamnya, kejang pembuluh darah terjadi dan aliran darah melalui mereka memburuk secara signifikan.

Pada awal serangan jantung akut, tekanan darah biasanya naik, tetapi setelah 20-30 menit turun dan kadang-kadang sangat banyak, hingga terjadi kolapsnya pembuluh darah dan syok kardiogenik.

Mengapa tekanan meningkat dan menurun selama serangan jantung

Tekanan darah tinggi adalah salah satu faktor penyebab yang sering mendasari gangguan aliran darah dalam sistem arteri koroner. Tetapi bahkan jika pasien tidak memiliki hipertensi, peningkatan tekanan adalah karakteristik untuk timbulnya serangan jantung dan bertahan pada menit-menit pertama setelah serangan jantung. Hal ini terkait dengan iritasi yang signifikan pada reseptor rasa sakit, pelepasan ke dalam darah yang disebut hormon stres (adrenalin, norepinefrin), yang menggunakan vasopressor, yaitu efek penambah tekanan.

Namun, agak cepat, tekanan tinggi mulai berkurang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagai hasil dari fokus nekrosis yang dihasilkan, kontraktilitas otot jantung lebih atau kurang terganggu dan curah jantung menurun. Pada gilirannya, karena penurunan curah jantung, seluruh kelompok zat endogen memasuki darah pasien:

  • faktor penghambat miokard;
  • asam laktat;
  • leukotrien;
  • sitokin;
  • tromboksan;
  • bradikinin;
  • histamin.

Zat-zat ini semakin mengurangi fungsi kontraktil jantung, yang menjadi penyebab utama syok kardiogenik - komplikasi mengerikan infark miokard. Fitur utamanya adalah:

  • hipotensi arteri (tekanan darah sistolik sama dengan atau kurang dari 80 mmHg);
  • pengurangan tekanan nadi menjadi 20 mm Hg. Seni dan kurang;
  • pulsa cepat pengisian lemah;
  • kelesuan sampai sepenuhnya kehilangan kesadaran;
  • pelanggaran sirkulasi darah tepi (pucat dan / atau marmer kulit, penurunan suhu kulit, akrosianosis);
  • oligoanuria (penurunan diuresis hingga 20 ml / jam atau kurang).

Harus dipahami bahwa tekanan darah tinggi atau rendah itu sendiri bukanlah tanda infark miokard. Juga, orang tidak boleh menganggap tekanan labil sebagai gejala penyakit ini (TD "melompat").

Penurunan tekanan darah yang signifikan pada infark pada wanita dan pria adalah tanda prognostik yang tidak menguntungkan dan menunjukkan fokus besar nekrosis, perkembangan syok kardiogenik.

Bagaimana perkembangan infark miokard

Infark miokard adalah salah satu bentuk akut penyakit jantung koroner (PJK) akut.

Pada sebagian besar kasus, aterosklerosis arteri koroner, pembuluh darah di mana darah mengalir ke otot jantung, adalah penyebab langsung infark miokard. Dengan aterosklerosis dalam tubuh pasien, metabolisme lipid terganggu. Hal ini menyebabkan pengendapan kolesterol dalam bentuk plak di dinding arteri. Secara bertahap, timbunan kolesterol diresapi dengan garam kalsium dan meningkat, menciptakan penyumbatan aliran darah. Selain itu, trombosit melekat pada permukaan plak aterosklerotik, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah secara bertahap.

Aterosklerosis adalah penyakit sistemik, mis., Ini mempengaruhi semua pembuluh darah arteri. Namun, orang yang berbeda memiliki pembuluh darah yang berbeda pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Infark miokard biasanya didahului oleh aterosklerosis pembuluh koroner, dan stroke oleh lesi vaskular aterosklerotik otak.

Biasanya, tekanan darah pada orang dewasa (pada pria dan wanita) tidak boleh melebihi 140/90 mm. Hg pilar. Dengan peningkatan tajam dan signifikan di dalamnya, kejang pembuluh darah terjadi dan aliran darah melalui mereka memburuk secara signifikan. Dan jika lumen menutup plak aterosklerotik, aliran darah mungkin berhenti total. Akibatnya, area otot jantung yang disuplai oleh pembuluh ini berhenti menerima nutrisi dan oksigen bersama dengan darah. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh kejadian pada pasien serangan nyeri akut di regio retrosternal, yaitu serangan angina pectoris. Jika dalam 30 menit dari permulaan, aliran darah koroner tidak dipulihkan, proses yang ireversibel dimulai di daerah miokardium yang terkena, yang menyebabkan nekrosis.

Selain hipertensi, faktor-faktor yang meningkatkan risiko infark miokard adalah:

Gejala infark miokard

Seringkali, infark miokard terjadi di pagi hari. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa saat ini ada peningkatan sekresi katekolamin (hormon adrenal), yang meningkatkan tekanan darah. Pasien tiba-tiba memiliki rasa sakit yang menekan yang tak tertahankan di bagian kiri dada atau daerah dada, berlangsung selama lebih dari 25-30 menit dan tidak dihambat oleh nitrogliserin. Rasa sakit dapat diberikan ke tangan kiri, tenggorokan, rahang bawah, punggung, atau daerah epigastrium. Tanda-tanda khas penyakit ini adalah kecemasan, kecemasan, dan ketakutan akan kematian.

Infark miokard sering disertai dengan perkembangan sesak napas, keringat yang banyak, pucat kulit yang parah. Dalam hampir semua kasus, gangguan irama jantung tertentu (bradikardia, ekstrasistol, takikardia) dicatat, beberapa di antaranya digambarkan oleh pasien sebagai serangan detak jantung.

Pertolongan pertama untuk infark miokard

Jika seseorang tiba-tiba merasakan sakit parah di hatinya, ia harus segera memberikan pertolongan pertama. Algoritma tindakan dalam situasi ini adalah sebagai berikut:

  • memanggil brigade ambulans;
  • menurunkan pasien (dengan kehilangan kesadaran, memutar kepalanya ke samping);
  • berikan tablet nitrogliserin di bawah lidahnya jika rasa sakit berlanjut dan tekanan darah sistolik melebihi 100 mm Hg. Art., Lalu setelah 15-20 menit Anda dapat memberikan obat lagi;
  • memberikan udara segar (buka jendela, buka kancing kerahnya);
  • cobalah untuk menenangkan pasien;
  • sebelum kedatangan dokter, pantau fungsi vital utama (denyut nadi, laju respirasi);
  • dalam hal kematian klinis, segera mulai resusitasi (pijat jantung tidak langsung, pernapasan buatan menggunakan metode mulut ke mulut), yang harus dilakukan baik sampai pasien pulih kembali irama pernapasan dan jantung, atau ambulans tiba dan ditentukan oleh dokter kematian biologis.

Menurut statistik medis, sekitar 10% pasien dengan infark miokard meninggal pada tahap pra-rumah sakit. Pada saat yang sama, pertolongan pertama yang diberikan dengan benar dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Pencegahan

Infark miokard adalah penyakit yang sangat serius, tidak mungkin lagi pulih sepenuhnya setelah itu, karena bagian dari fungsi jantung hilang dengan kematian pada daerah otot. Karena itu, sangat penting untuk mencoba mencegahnya.

Seringkali, infark miokard terjadi di pagi hari. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa saat ini ada peningkatan sekresi katekolamin, yang meningkatkan tekanan darah.

Padahal, pencegahan penyakit kardiovaskular cukup sederhana dan terdiri dalam mempertahankan gaya hidup sehat. Konsep ini mencakup sejumlah langkah.

  1. Penolakan terhadap kebiasaan buruk. Sudah lama terbukti dan tidak ada keraguan bahwa alkohol dan nikotin memiliki efek negatif pada kondisi jantung dan pembuluh darah, mengganggu fungsi mereka.
  2. Nutrisi yang tepat. Makanan harus membatasi kandungan lemak (terutama yang berasal dari hewan) dan karbohidrat ringan. Jumlah buah dan sayuran yang memadai harus dikonsumsi setiap hari. Makanan yang diatur dengan baik memungkinkan Anda untuk menormalkan metabolisme, oleh karena itu, mengurangi risiko aterosklerosis, diabetes tipe II, obesitas.
  3. Kontrol tekanan darah. Jika seorang pasien menderita hipertensi arteri, perlu untuk secara teratur mengukur tingkat tekanan, dengan hati-hati mengambil obat antihipertensi yang diresepkan oleh dokter atau ahli jantung. Selain itu, dari makanan harus sepenuhnya dihilangkan atau setidaknya makanan yang terbatas tajam, berlemak, pedas, pedas dan asin.
  4. Melawan hipodinamik. Ini termasuk jalan harian, latihan pagi, kelas terapi fisik.
  5. Istirahat penuh. Baik kelebihan fisik dan psikoemosional harus dihindari. Tidur semalaman sangat penting. Liburan kesehatan tahunan yang direkomendasikan di sanatorium atau apotik.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.