Dystonia vaskular vegetatif / VVD
Klasifikasi, penyebab dan perawatan

Dystonia vegetatif-vaskular atau VVD memiliki sifat fungsional. Gangguan ini ditandai dengan gangguan regulasi neuroendokrin sistem kardiovaskular.

Pada remaja dan orang muda, IRR sering disebabkan oleh ketidakcocokan dalam perkembangan fisik dan tingkat kematangan aparatur neuro-endokrin.

Pada usia lain, perkembangan VSD (dystonia vegetatif-vaskular) dapat dipromosikan oleh faktor-faktor seperti: kelelahan psikologis, penyakit kronis, nutrisi tidak seimbang, kurang tidur, terlalu banyak pekerjaan, kurang seks, aktivitas fisik yang tidak memadai (terlalu rendah atau terlalu intens).

Ini dan faktor-faktor lain menyebabkan gangguan pada sistem saraf otonom. Paling sering ini dimanifestasikan dalam pelanggaran aktivitas kardiovaskular dengan perkembangan dystonia vaskular.

Pada beberapa orang, IRR (Dystonia vegetatif-vaskular) diamati sejak lahir: mereka tidak mentolerir panas atau dingin, memerah atau pucat ketika gelisah, dan berkeringat.

Pada anak-anak, distonia vegetatif-vaskular dapat dimanifestasikan dengan mengompol. Pada orang dewasa, dystonia vegetatif-vaskular (VVD) kadang-kadang terjadi dalam bentuk serangan krisis otonom.

Jadi, IRR (dystonia vegetatif-vaskular) terjadi karena ketegangan saraf yang berlebihan, stres, atau setelah penyakit kronis, dengan defisiensi vitamin.

Gejala vegetatif-vaskular dystonia (VVD) dapat bersifat permanen atau paroksismal yang disebut serangan panik (serangan panik).

Gejala persisten adalah ketidakstabilan sistem saraf. Orang-orang seperti itu tidak mentolerir perubahan cuaca, dengan aktivitas fisik dan pengalaman emosional mereka dengan mudah menjadi pucat, memerah, merasakan jantung berdebar-debar, berkeringat.

Serangan panik (serangan panik) dimulai dengan sakit kepala atau rasa sakit di daerah jantung dan detak jantung yang cepat, kemerahan atau memucatnya wajah. Tekanan darah naik, detak jantung meningkat, suhu tubuh naik, demam dimulai, rasa takut tanpa sebab timbul.

Dalam kasus lain, ketika serangan panik (panic attack), ada kelemahan umum, pusing, penggelapan mata, "melempar keringat", mual, tekanan darah menurun, nadi melambat. Serangan panik berlangsung dari beberapa menit hingga 2 - 3 jam.

Ketika eksaserbasi IRR (dystonia Vegetatif-vaskular), anggota badan menjadi basah, dingin, kebiru-biruan. Ada mati rasa, "merinding", kesemutan, dan kadang-kadang sakit di jari. Sensitivitas terhadap dingin meningkat, anggota badan menjadi sangat pucat, kadang-kadang jari membengkak, terutama dengan pendinginan berlebihan tangan atau kaki.

Terlalu banyak bekerja dan stres dapat menyebabkan serangan panik (panik panik). Setelah serangan panik selama beberapa hari, mungkin ada perasaan kelemahan dan malaise umum.

Salah satu bentuk serangan panik pada dystonia vegetatif-vaskular adalah sinkop. Ketika pingsan tiba-tiba gelap di mata, wajah pucat, ada kelemahan yang kuat. Orang tersebut kehilangan kesadaran dan jatuh. Kram biasanya tidak terjadi. Untuk membantu orang pingsan, taruh dia dalam posisi tengkurap, bawa cairan amonia ke hidungnya.

VSD / Vegetative dystonia: Klasifikasi

Pasien mengeluhkan kelemahan, kelelahan, kecemasan, gangguan tidur, lekas marah. Tergantung pada reaksi sistem kardiovaskular, ada 3 jenis IRP (otonom-vaskular dystonia): jantung, hipotensi, dan hipertensi.

• Tipe jantung VSD / Dystonia vegetatif-vaskular jantung. Keluhan palpitasi, kadang-kadang perasaan kekurangan udara, ditandai oleh perubahan irama jantung (sinus takikardia, aritmia pernapasan yang ditandai, ekstrasistolole supraventrikular). Tidak ada perubahan pada elektrokardiogram.

• Tipe VSD hipotensif / Dystonia vegetatif-vaskular hipotensi. Karakteristik: kelelahan, kelemahan otot, sakit kepala (sering dipicu oleh rasa lapar), kedinginan tangan dan kaki, kecenderungan pingsan. Kulit biasanya pucat, tangan dingin, telapak tangan basah, ada penurunan tekanan darah sistolik di bawah 100 mm Hg.

• Tipe hipertensi VSD / distonia vegetatif-vaskular hipertensi. Ditandai dengan peningkatan sementara tekanan darah, yang hampir setengah dari pasien tidak dikombinasikan dengan perubahan kesejahteraan. Pada fundus berbeda dengan hipertensi tidak ada perubahan. Dalam beberapa kasus, mungkin ada keluhan sakit kepala, jantung berdebar, kelelahan.

Selain itu, dengan sedikit olahraga, ada kecenderungan untuk meningkatkan (tipe hipertonik) atau menurunkan (tipe hipotonik) tekanan darah, anggota badan dingin. Juga, ada "sindrom pernapasan", yaitu perasaan "korset pernapasan", sesak napas, pernapasan pendek.

Jenis hipertensi IRR (dystonia vegetatif-vaskular) ditandai oleh peningkatan tekanan darah 140/90 - 170/95 mm Hg, dan jenis hipotonik dystonia vegetatif-vaskular - penurunan tekanan darah 100/50 - 90/45 mm Hg.

Selain gambaran klinis IRR (Vegetative-vascular dystonia), ada yang diamati: kelelahan, depresi, penurunan kinerja, pingsan.

VSD / Vegeto-vascular dystonia: Pengobatan

Perawatan VSD (Vegetative-vascular dystonia) harus dimulai dengan metode non-medis. Metode pengobatan non-medis termasuk hipnosis, relaksasi, pelatihan otomatis, psikoterapi.

Faktanya adalah bahwa distonia vegetatif-vaskular adalah gangguan psikosomatis. Yaitu Di jantung IRR adalah penyebab mental. Ini adalah konflik yang belum terselesaikan, ketakutan, kebutuhan yang tidak terpenuhi. Mereka mempengaruhi tubuh, menyebabkan tubuh menderita.

Kami menggunakan hipnosis untuk mengobati VSD (vegetative-vascular dystonia). Karena hipnosis membantu mendeteksi ketakutan, konflik, perasaan, dan kebutuhan jiwa dan tubuh yang tidak disadari, yang memerlukan gangguan psikosomatis seperti IRR. Relaksasi yang dalam selama sesi hipnosis berkontribusi pada penyembuhan alami tubuh dan pikiran. Pada saat yang sama, hipnosis dan psikoterapi membantu menghilangkan emosi negatif, seperti kemarahan, ketakutan, rasa malu, metode psikoterapi modern membantu menghilangkan hambatan internal dan keraguan diri.

Selain sesi hipnosis, pasien menerima metode tambahan untuk pengobatan IRR (Vegetative-vascular dystonia). Pasien belajar teknik relaksasi dan pelatihan autogenik, yang digunakan di rumah. Pengalaman praktis menunjukkan bahwa kerja mandiri di rumah secara signifikan mempercepat proses penyembuhan.

Harus diingat bahwa untuk berhasil memerangi VSD (Vegetative vascular dystonia) penting untuk mematuhi mode kerja dan istirahat yang rasional, aktivitas fisik yang memadai, dan diet seimbang.

Apa itu vaskular dystonia (VVD) - klasifikasi, diagnosis, metode perawatan

Nama dystonia vegetatif-vaskular (dystonia neurocirculatory) diketahui banyak orang saat ini, tetapi tidak semua orang mengerti apa arti diagnosis ini. Patologi ini merupakan kelainan fungsional yang kompleks, yang didasarkan pada disregulasi nada vaskular sistem saraf otonom. Ini memanifestasikan dirinya dalam gejala yang secara signifikan merusak kualitas hidup. Pertimbangkan dalam bahasa yang lebih detail dan sederhana, apa IRR dan bagaimana patologi mempengaruhi seseorang.

Penyebab distonia vaskular

Penyebab utama disfungsi otonom dianggap sebagai kecenderungan genetik. Ketika seorang ibu berada di bawah tekanan konstan selama kehamilan, ini mempengaruhi aktivitas saraf otak yang lebih tinggi. Terutama berbahaya untuk digunakan selama periode ini alkohol, obat-obatan tanpa persetujuan dokter, tembakau.

Jika seorang anak secara emosional tidak stabil sejak masa kanak-kanak, maka dia mungkin mulai mengembangkan dystonia vegetatif-vaskular. Anak juga dipengaruhi oleh kondisi yang tidak menguntungkan dalam keluarga, perceraian, dan perawatan yang berlebihan.

Pada remaja, terjadinya patologi didahului oleh alasan berikut:

• sering konflik;
• penyakit kronis;
• gangguan endokrin;
• gaya hidup menetap;
• peningkatan beban kerja mental;
• stres;
• pubertas

Pada usia dewasa, distonia vaskular terjadi karena perubahan hormon. Terkait dengan ini adalah bahwa wanita menderita lebih sering daripada pria. Kehamilan dan menopause adalah momen penting dalam kehidupan seks yang adil.

Penting: Selama kehamilan, IRR sangat tidak menguntungkan, karena mempengaruhi kesehatan bayi. Selama periode ini, wanita perlu memberi perhatian khusus pada kondisi mereka.

Dengan kelebihan berat badan, hipertensi berkembang, yang menyebabkan peningkatan beban pada jantung. Dalam hal ini, IRR dapat berkembang di semua kategori umur.

• Kerusakan SSP selama kehamilan, komplikasi persalinan;
• keturunan;
• lingkungan (konflik dalam keluarga, stres, kelebihan tegangan, beban kerja yang tinggi di sekolah dan pekerjaan).

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pengembangan patologi (penyebab sekunder):

• ekologi yang buruk;
• patologi metabolisme di otak;
• osteochondrosis dan cedera tulang belakang;
• keadaan tertekan;
• diet yang tidak sehat;
• alexithymia (ketidakmungkinan untuk diungkapkan dalam kata-kata pengalaman);
• pindah ke zona iklim lain;
• keracunan;
• masalah tidur;
• neurosis;
• adanya kebiasaan buruk;
• perubahan hormon.

Distonia vegetatif-vaskular dalam konteks psikosomatik dianggap sebagai penyakit perasaan yang tidak terekspresikan. Sulit bagi orang yang menderita untuk mengekspresikan dan mengendalikan emosi, sulit bagi mereka untuk berbicara tentang perasaan dan pengalaman mereka sendiri.

Gejala dan klasifikasi VSD

Distonia vaskular vegetatif dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• Tipe hipertensi. Ini ditandai dengan peningkatan tekanan darah (di atas 140/90) dan tonus pembuluh darah yang berlebihan. Pasien menderita demam, sakit kepala, kelelahan. Kulit di dada menjadi sensitif. Jika patologi tidak diobati, itu dapat berkembang menjadi hipertensi. Juga pada pasien leher dan wajah memerah, kedinginan dan keringat ekstremitas. Suhu berfluktuasi tanpa alasan;
• Tipe hipotonik. Ketika nada vaskular sangat berkurang. Tekanan darah kurang dari 100/60. Konsekuensi dari ini adalah gejala seperti pusing, kelelahan, kelemahan, mata gelap dan kabur. Pingsan dengan distonia vegetatif-vaskular tipe hipotonik tidak jarang. Tekanan bisa melonjak tajam, seperti suhu. Orang tersebut, seperti pada tipe sebelumnya, menderita kemerahan pada kulit, keringat berlebihan dan ekstremitas dingin;
• Tipe campuran. Ini ditandai dengan gejala dari dua jenis sebelumnya. Berbeda dalam lonjakan tekanan reguler;
• Jenis jantung diekspresikan oleh rasa sakit di jantung. Dia menusuk, membakar, dan sifatnya tajam. Biasanya ada perasaan detak jantung tidak teratur. Tidak ada gejala yang mengindikasikan penyakit jantung serius. Manifestasi patologi dengan stres dan perubahan hormon (kehamilan, menopause). Gejala muncul secara berkala, tidak ada progresif.

Tanda-tanda umum dystonia vegetatif-vaskular:

• Kelemahan, kelelahan, dan kelesuan (terutama di pagi hari);
• Penurunan tekanan;
• Masalah tidur, kecemasan, peningkatan perhatian terhadap penyakit, mudah marah;
• Pusing dan sakit kepala;
• Rasa sakit di hati;
• Kesulitan bernafas;
• Berkeringat meningkat.

Krisis biasanya berkembang di bawah tekanan, beban yang berlebihan. Mereka adalah dari jenis berikut:

• Krisis pembuluh darah. Gejala: pucat pada kulit, keringat dingin, lemas, penurunan tekanan, gemetar di tangan dan kaki, hipotermia, alergi, nyeri pada jantung, sakit kepala hebat, kekurangan udara dan mati lemas;
• Krisis simpatoadrenal (serangan panik) memanifestasikan dirinya berlawanan dengan insulin vagina. Gejala: detak jantung cepat, lekas marah, gelisah, sering buang air kecil, peningkatan tekanan, mulut kering, tangan dan kaki dingin, demam.

Diagnosis VSD

Survei harus komprehensif. Seorang pasien dengan IRR mengeluhkan berbagai gejala, jadi setelah pemeriksaan awal, ia diberikan rujukan ke dokter yang berbeda.

Catatan: Perlu untuk mengecualikan kemungkinan patologi lain dalam organ dan sistem internal yang membutuhkan perawatan segera. Misalnya, rasa sakit di jantung dapat mengindikasikan penyakit iskemik, rasa sakit di perut - maag.

Distonia vegetatif-vaskular didiagnosis dan diobati oleh dokter berikut:

• ahli gastroenterologi;
• ahli jantung;
• dokter kandungan;
• THT;
• ahli endokrinologi;
• dokter mata;
• ahli urologi;
• psikiater

Untuk menilai keadaan sistem saraf pusat, terapkan berbagai tes dan teknik. Untuk menentukan tonus vegetatif (tingkat fungsi organ tertentu dalam keadaan santai), metode berikut digunakan:

• Indeks kerdo. Formulanya adalah: (1 - NERAKA / SDM) * 100. Hasil positif berbicara tentang pengaruh simpatik pada jantung, yang negatif - yang parasimpatis. Nilai nol menunjukkan normalisasi;
• Polling Pasien menjawab pertanyaan di atas meja. Mereka cukup ringan (misalnya, "Apakah Anda memiliki keringat berlebih?"). Mereka perlu menjawab "tidak" atau "ya." Poin diberikan untuk jawaban, setelah ditambahkan. Jika jumlahnya melebihi jumlah tertentu, ada kecurigaan pada IRR.

Reaktivitas vegetatif adalah kemampuan sistem saraf otonom untuk merespons rangsangan. Untuk mengevaluasinya, pasien diukur dalam posisi terlentang dengan tekanan darah dan detak jantung. Kemudian dia meletakkan tangannya di air, setelah waktu tertentu, prosedur diulang, membandingkan hasilnya dan menarik kesimpulan.

Periksa juga refleks okular. Pasien berbaring telentang, tetap sendirian selama seperempat jam. Setelah menghitung indikator detak jantung. Kemudian pasien sedikit ditekan pada mata dalam posisi tertutup dengan jari-jarinya dan tahan selama 15 detik. Sekali lagi mengukur detak jantung. Jika tidak ada patologi, harus ada perlambatan.

Juga banyak digunakan adalah metode penelitian seperti:

• elektrokardiografi;
• USG jantung;
• rheovasography;
• electroencephalography;
• pencitraan resonansi magnetik.

Dalam studi ini dengan IRR, patologi biasanya tidak diamati. Ini terjadi karena tidak ada penyakit pada organ, peraturannya dilanggar.

Mengobati Gangguan Vegetatif

Terapi dengan IRR adalah proses yang panjang dan sulit. Ini didasarkan pada petunjuk berikut:

• pengobatan;
• fisioterapi;
• pijat dan olahraga;
• pengenalan nutrisi yang tepat dan rejimen harian;
• menghindari situasi stres;
• kunjungan ke psikoterapis.

Penting juga untuk menghadapi kebiasaan buruk - penggunaan alkohol dan tembakau secara berlebihan. Hasil yang paling efektif adalah ketika menggabungkan pengobatan dengan metode non-obat dan menghilangkan faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan mental (penghindaran konflik dan situasi stres).

Pengobatan

Antidepresan diresepkan untuk menghilangkan lekas marah, cemas, apatis, depresi. Mereka meredakan gejala somatik tertentu, seperti nyeri pada persendian, otot, dan jantung. Di antara mereka, yang paling umum adalah obat-obatan berikut:

Obat penenang menghilangkan ketakutan yang tidak beralasan, kecemasan berlebihan dan serangan panik:

Obat penenang yang diresepkan biasanya aman, terdiri dari ekstrak tumbuhan. Mereka memiliki efek ringan, memiliki efek positif pada sistem saraf, tenang tanpa risiko kesehatan. Diantaranya adalah:

• Novopassit;
• tingtur valerian;
• motherwort;
• Hawthorn;
• teh herbal.

Nootropics meningkatkan sirkulasi darah di otak, meningkatkan resistensi terhadap stres, meringankan efek hipoksia. Obat-obatan ini biasanya diresepkan:

Juga, untuk menormalkan sirkulasi perifer dan otak, yang berikut ini ditentukan:

Blocker adrenergik yang diresepkan untuk patologi aktivitas jantung:

Untuk menghilangkan rasa sakit di area jantung, gunakan cara seperti:

Pusing dan sakit kepala yang berhubungan dengan tekanan intrakranial dan hipertensi dihilangkan dengan bantuan obat diuretik. Mereka menghilangkan kelebihan cairan yang mengarah ke patologi ini. Juga obat yang diresepkan yang meningkatkan sirkulasi otak:

Metode rakyat

Ada banyak herbal yang dianggap antidepresan alami. Untuk membuat rebusan, Anda perlu:

• St. John's wort - 1 sdm. l ;
• Melissa officinalis - 1 sdm. l ;
• Air mendidih - 0,5 l.

Bahan-bahan dicampur, tuangkan air dan biarkan dalam termos. Saat bangun, saring dan konsumsi 1/2 gelas. Ini harus dilakukan 3 kali sehari.

Antidepresan juga dianggap sebagai mint. Penting untuk menyiapkan bahan-bahan berikut:

• Peppermint - 1 cubit;
• Air - 1 gelas.

Tutupi rumput dengan air, rebus selama 10 menit. Setelah diangkat dari api, biarkan selama 30 menit dan saring. Ambil satu sendok makan tiga kali sehari.

Hop, letakkan di bantal sebelum tidur, akan menyelamatkan dari depresi dan masalah tidur. Saat mandi aromaterapi dengan minyak esensial:

Untuk persiapan obat penenang perlu:

• Buah Hawthorn - 1 sdm. l ;
• Air mendidih - 1 gelas.

Biarkan dalam termos selama 4 jam, lalu saring. Minum tiga jam sebelum makan 3 kali sehari.

Resep obat penenang diuretik:

• Motherwort dalam bentuk abon - 1 sdm. l ;
• Air mendidih - 1 gelas.

Waktu menetap - 2 jam. Setelah Anda perlu saring. Makanlah sebelum makan dua sendok makan tiga kali sehari. Tumbuhan ini dapat dipanen di tanah tandusnya sendiri.

Dengan distonia vegetatif-vaskular dan panas yang hebat, kondisinya dapat memburuk. Dalam hal ini, Anda harus minum dalam satu tegukan kecil air asin atau asam dalam jumlah satu gelas. Penggunaan air mineral biasa dapat diterima, soda tidak dianjurkan untuk diminum.

Sebelum perawatan dengan metode tradisional, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis. Ini efektif sebagai tambahan untuk terapi primer.

Fisioterapi

Fisioterapi meliputi metode berikut:

• Akupunktur Ada dampak pada titik-titik tertentu yang ada di bawah kulit dengan menyuntikkan jarum perak atau baja;
• Elektroforesis Oleskan solusi khusus di bagian kerah leher. Untuk sakit jantung, ini adalah solusi novocaine 2%. Di bawah tekanan tinggi, ini adalah larutan magnesium sulfat, sementara di bawah tekanan berkurang, ini adalah solusi dengan penambahan kafein. Biasanya diperlukan 10-15 sesi, lalu oleskan larutan kalium iodida;
• Pijat akupresur. Itu dibuat di daerah pinggang dan leher. Ini berbeda dari metode yang biasa dilakukan karena spesialis memijat dengan arah yang berbeda menggunakan beberapa jari pada area pendukung tangan. Biasanya, tiga kursus dilakukan dengan periode bulanan;
• Terapi Laser Magnetik. Itu bisa dilakukan di rumah atau di ruang perawatan;
• Tertidur secara elektro;
• Photochromotherapy;
• Darsonvalization;
• Balneoterapi;
• Aplikasi parafin pada area leher dan kerah.

Ramalan

Dystonia vegetatif-vaskular adalah penyakit yang agak rumit. Dalam kasus keterlibatan banyak sistem dan organ, perawatan dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Pasien yang menderita krisis vegetatif-vaskular, terdaftar di klinik. Mereka harus menjalani pemeriksaan dan mengulangi kursus pencegahan setiap tahun atau dua kali setahun.

Jika patologi didiagnosis secara tepat waktu dan pengobatan dimulai, tidak akan ada komplikasi khusus. Dalam 90% kasus pada tahap awal adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit seperti dystonia vegetatif-vaskular selamanya. Ini biasanya merujuk pada pasien dengan gejala dan komplikasi yang jelas, seperti krisis vegetatif, yang memperumit tugas. Manifestasi eksplisit dimulai dalam 20-40 tahun. Kelompok risiko - pasien dengan mentalitas tidak stabil yang terus-menerus mengalami stres.

Pertimbangkan bahaya distonia vegetatif-vaskular di masa kanak-kanak. Dalam kasus ketika sedang berjalan, penyakit psikosomatik dapat terjadi. Di masa depan, sulit bagi bayi untuk beradaptasi secara fisik dan psikologis dengan dunia di sekitarnya. Biasanya, masalah tetap di masa dewasa.

Prognosis dapat dianggap menguntungkan, tetapi itu sepenuhnya tergantung pada keinginan pasien untuk pulih. Ia harus meninggalkan kebiasaan buruk, menyalakan olahraga ringan, dan makan dengan benar.

Pencegahan

Diperlukan profilaksis untuk VSD, karena merupakan penghambat gejala yang memburuk. Ini terdiri dari bagian-bagian berikut:

• Diet Kepatuhan dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat;
• Aktivitas fisik. Mereka harus moderat;
• Relaksasi dan istirahat. Bukan hanya tubuh, tetapi juga jiwa;
• Terapi air. Mandi kontras, mandi, dan sauna.

Mode kerja dan istirahat harus direncanakan dengan baik. Bekerja lebih dari delapan jam tidak diinginkan, demikian juga pada shift malam. Sangat penting untuk mendapatkan tidur yang cukup dan meninggalkan kebiasaan buruk: distonia vegetatif-vaskular dan penggunaan alkohol dalam jumlah besar dan tembakau tidak sesuai.

Rehabilitasi fisik dalam pencegahan sindrom dystonia vegetatif-vaskular pada awalnya. Adalah penting bahwa bebannya ringan. Metode yang paling umum adalah yoga. Ini tersedia untuk semua umur dan kategori orang. Dalam yoga, ada berbagai teknik yang mengontrol proses tertentu dalam tubuh. Mereka menghilangkan ketidakseimbangan vegetatif.

Pasien sering mengatakan bahwa itu adalah yoga dari kelas pertama yang meningkatkan kesejahteraan. Lebih unggul dalam latihan dan kebugaran ini. Ketika IRR dianggap sebagai area paling efektif seperti hatha yoga.

Ada beberapa batasan untuk dipertimbangkan:

• Setelah kelas pertama tidak mungkin untuk memahaminya, jadi Anda tidak harus segera mencoba melakukan asana kompleks (postur);
• Posisi yang menyiratkan ritme pernapasan ketat tidak boleh diterima;
• Durasi beban dan relaksasi harus dipilih dengan hati-hati, dengan mempertimbangkan tujuan pelatihan.

Dalam yoga, ada banyak teknik yang didasarkan pada refleks yang berhubungan dengan proses fisiologis. Sebagai contoh, pergantian inhalasi dan pernafasan secara positif dapat mempengaruhi jenis aktivitas tertentu dari sistem saraf.

Makanan harus seimbang. Dalam diet biasa Anda perlu menambahkan makanan dengan magnesium dan kalium dalam komposisi. Dengan mereka, Anda dapat mengembalikan keseimbangan sistem saraf otonom, yang memainkan peran besar dalam pengobatan IRR. Mereka juga mendukung pembuluh dan jantung dengan mengaktifkan aktivitas mereka.

Anda tidak perlu mengikuti diet ketat, diet yang bervariasi sangat penting. Diet harus terdiri dari produk alami. Pastikan untuk memasukkan hidangan berikut dalam menu:

Pada musim gugur dan pada tekanan tinggi, makanan berikut harus dimasukkan dalam diet:

Juga, diet untuk tipe IRR hipertensi dan hipotonik mungkin berbeda:

1. Tipe hipertensi. Anda tidak bisa minum minuman yang mengandung kafein, terutama sebelum tidur. Dianjurkan untuk menahan diri dari cokelat, daging asap dan makanan asin;
2. Tipe hipotonik. Anda bisa minum kopi, tetapi tidak lebih dari dua gelas kecil per hari. Teh, anggur merah kering, susu, keju, acar, dan salinitas diperbolehkan.

Pengolahan air adalah metode pencegahan yang sangat efektif. Ini tersedia untuk semua, karena dapat dilakukan di rumah. Pergantian suhu air merangsang aliran darah, meningkatkan elastisitas pembuluh darah.

Anda dapat mandi kontras di rumah atau mengunjungi pemandian. Kunjungan pertama ke kamar mandi harus singkat (3-4 menit). Kedua kalinya Anda bisa duduk lebih lama, tetapi tidak lebih dari seperempat jam. Saat pertama kali mandi kontras, Anda harus membuat perbedaan suhu 18-40 derajat, tidak lebih. Prosedur dimulai dan diakhiri dengan air dingin.

Tindakan pencegahan harus diambil sepanjang hidup pasien. Bahkan setelah saat ketika gejala berhenti diucapkan. Mereka tidak hanya akan meringankan manifestasi IRR, tetapi juga meningkatkan kesehatan mereka.

Dystonia vegetatif-vaskular: konsep, klasifikasi, gejala, diagnosis, pengobatan

Vegetovascular dystonia (VVD) dan neurocirculatory dystonia (NDC) adalah sinonim yang merujuk pada kompleks gangguan yang sama dalam regulasi kardiovaskular, pernapasan, dan jarang sistem lainnya.

Saat ini, sudut pandang berlaku dalam kedokteran: dystonia vaskular bukan penyakit independen. Sebagai serangkaian gejala tertentu (kompleks gejala), ia dapat menjadi komponen dari sejumlah besar penyakit somatik dan mental.

Dalam kasus distonia vegetatif terdeteksi (gejalanya), tetapi dengan pemeriksaan yang cermat tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada organ internal di mana ia dapat terjadi, kondisi ini ditafsirkan sebagai disfungsi somatoform dari sistem saraf otonom. Sesuai dengan klasifikasi penyakit internasional modern (ICD- 10), dalam hal ini, IRR mengacu pada gangguan mental dan membutuhkan perawatan yang kompleks dalam hubungannya dengan seorang psikiater / psikoterapis.

Apa yang terjadi pada distonia vegetatif

Dasar dari gangguan ini adalah ketidakseimbangan sistem saraf otonom simpatik dan parasimpatis. Di dalam tubuh, kerja organ-organ internal diatur dengan tepat dengan bantuan mereka. Sistem saraf simpatis memobilisasi tubuh selama stres: itu berkat itu, melalui pelepasan hormon seperti adrenalin, norepinefrin, dopamin, sejumlah efek dihasilkan:

- pembuluh di pinggiran menyempit, dan di otak mengembang;
- frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung meningkat, tekanan darah naik;
- Ventilasi paru membaik, bronkus dan bronkiolus membesar;
- motilitas usus dan sintesis enzim pencernaan ditekan;
- Mengurangi nada kandung kemih.
- murid menjadi lebih luas;

Untuk menyederhanakan pemahaman tentang efek dari sistem simpatik, cukup untuk mengatakan bahwa sistem ini adalah mekanisme tertua yang membantu hewan melarikan diri selama situasi yang mengancam jiwa: saturasi organ vital dengan peningkatan oksigen, dan dalam kasus cedera, kehilangan darah minimal karena penyempitan pembuluh perifer anggota badan dan kulit; pelebaran pupil membantu untuk melihat lebih baik; memperkuat sistem kardiovaskular dan paru memungkinkan Anda untuk membuang semua kekuatan untuk mencapai aktivitas fisik maksimum dalam waktu singkat (misalnya, untuk melarikan diri).

Sistem parasimpatis melalui produksi asetilkolin memiliki efek sebaliknya:

- meningkatkan peristaltik usus dan produksi enzim pencernaan;
- melebarkan pembuluh perifer;
- Memperlambat irama kontraksi jantung dan mengurangi kekuatannya;
- mengurangi ventilasi paru-paru;
- merangsang kontraksi kandung kemih;
- mengkonstriksi murid.

Pengetahuan tentang efek dari sistem saraf otonom simpatik dan parasimpatis memungkinkan kita untuk memahami penyebab beragamnya gejala pada distonia vaskular.

Biasanya, dua bagian dari sistem saraf otonom ini bekerja bersama. Ketika IRR diamati disosiasi, ketidakcocokan. Jika efek sistem saraf simpatis dominan, aritmia, tekanan darah "melompat", detak jantung cepat (90 denyut per menit atau lebih), kecemasan, ketakutan, rasa sakit di jantung terjadi. Kulit menjadi pucat dan dingin saat disentuh, sembelit berkembang, pupil membesar. Efek yang sama dapat diamati ketika sistem parasimpatis ditekan - dalam hal ini juga efek simpatik berlaku.

Distonia vegetovaskular dengan aktivasi berlebihan sistem parasimpatis, atau dengan penekanan sistem simpatis memberi efek sebaliknya: tekanan darah turun, detak jantung menurun (hingga 40-50 detak per menit), sulit bernapas, kulit terasa panas, berkeringat di telapak tangan dan ketiak, kulit dapat muncul bintik-bintik merah (ekspansi pembuluh superfisial), sering buang air besar dan buang air kecil yang berlebihan.

Penyebab distonia vaskular

Pada awal artikel, alasan yang mungkin untuk pengembangan dystonia vegetatif-vaskular sudah disinggung.

Dasar kelainan pada pekerjaan organ-organ dalam IRR mungkin struktural penyakit yang menyebabkan perubahan struktur dan fungsi organ normal. Dalam situasi ini, IRR hanyalah serangkaian gejala yang kompleks, menunjukkan adanya penyakit lain yang lebih serius. Sebagai contoh penyakit yang terjadi termasuk gejala IRR, dapat menyebabkan tukak lambung, pankreatitis kronis, gondok toksik difus, cedera otak traumatis. Penting untuk dicatat bahwa IRR sering ditemukan pada orang dengan penyakit mental dan gangguan neurotik (histeris, cemas, hipokondriakal, skizofrenia, dll.)

Dalam perwujudan lain, dasar dystonia vegetovaskular bukanlah kerusakan organ organik, tetapi hanya gangguan pengaturan. Paling sering, "pelakunya" IRR menjadi ketidakseimbangan hormon hipofisis. Lebih jarang, gejala-gejala VSD disebabkan oleh peningkatan sensitivitas reseptor simpatis dan parasimpatis terhadap tingkat normal hormon hipofisis.

Terlepas dari apa yang menjadi penyebab utama - kelebihan hormon hipofisis atau kerentanan berlebihan dari reseptor dari departemen sistem vegetatif kepada mereka, ketidakseimbangan terjadi dalam pekerjaan dua bagian dari sistem saraf otonom, yang mengarah pada munculnya gejala pada IRR.

Prognosis untuk IRR tipe pertama tergantung pada seberapa banyak penyembuhan yang mungkin untuk penyakit yang membentuk dasar untuk pengembangan IRR

Dystonia neurocirculatory, yang didasarkan pada gangguan regulasi, memiliki prognosis yang menguntungkan: meskipun banyak gejala yang tidak menyenangkan, sebagai suatu peraturan, perubahan serius dari organ yang bersangkutan tidak terdeteksi. Sebagian besar studi klinis menunjukkan bahwa jenis dystonia vaskular ini tidak berbahaya dalam hal perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah di masa depan, itu tidak meningkatkan risiko mengembangkan hipertensi, meskipun fakta bahwa episode jangka pendek dapat diamati dengan IRR Tekanan darah tinggi (berlangsung biasanya menit).

Siapa yang dapat mengembangkan distonia vegetatif

Gangguan paling sering dimulai pada wanita muda berusia 18-40, tetapi sering diamati pada pria. Deteksi suatu penyakit pada usia lanjut kemungkinan besar disebabkan oleh keterlambatan diagnosisnya: dengan survei yang cermat terhadap pasien yang “terkait usia”, biasanya bukti dari debut penyakit pada usia yang lebih muda terungkap.

Banyak penulis menganggap patologi ini, di satu sisi, diturunkan secara genetik, di lain pihak - ditentukan secara konstitusional. Ini berarti bahwa kemungkinan mendapatkan VSD lebih tinggi pada pasien yang kerabat darahnya menderita dystonia vaskular.

Paling sering, kejengkelan atau manifestasi dari gejala IRR dipicu oleh tekanan psiko-emosional atau fisik, atau penyakit menular.

Gejala dystonia neurocirculatory

Gejala IRR bermacam-macam.

Dari sisi jantung, pasien paling sering mengeluhkan munculnya rasa sakit yang sangat berbeda: menusuk, melengkung, membakar, menembak. Nyeri dapat terlokalisasi di hampir semua bagian dada: di setengah kiri, di belakang sternum, tepat di bawah klavikula kiri. Seringkali pasien menunjuk pada keterkaitan rasa sakit dengan stres yang dialami, kelelahan dan bahkan dengan perubahan cuaca. Pada saat yang sama, tidak ada hubungan yang jelas antara nyeri dan aktivitas fisik, seperti pada pasien dengan penyakit jantung koroner. Rasa sakit dapat muncul hanya beberapa detik atau menit, dan dapat berlangsung berjam-jam. Berbeda dengan nyeri iskemik, nyeri pada dystonia vegetatif-vaskular diredakan dengan baik oleh valerian, valocordin, tetapi tidak hilang setelah mengonsumsi nitrogliserin.

Gejala jantung lainnya adalah jantung berdebar. "Jantung berdebar seperti kelinci," "melompat keluar dari dada," dan sensasi dapat disertai dengan denyut di daerah pembuluh leher atau di daerah kuil. Paling sering, detak jantung terjadi pada saat mengalami tekanan psiko-emosional.

Gejala pada bagian sistem pernapasan adalah pernapasan dangkal, ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam, perasaan tidak mampu menghirup udara dengan dada penuh ("napas tertekan"). Kadang-kadang muncul perasaan yang secara artistik digambarkan oleh pasien sebagai "benjolan yang tersangkut di tenggorokan". Pasien dengan dystonia vaskular sering memperhatikan bahwa sangat sulit bagi mereka untuk berada di ruang pengap - ada perasaan kekurangan udara, kelemahan, ketakutan. Orang yang menderita IRR sering membuka lebar jendela, sementara orang lain tidak menemukan udara dalam ruangan basi.

Pasien dengan dystonia neurocirculatory sering memperhatikan munculnya sakit kepala, penampilan "lalat" di depan mata. Pusing adalah gejala lain yang sering terjadi. Pasien dengan VSD sering mengeluh bahwa tangan atau kaki mereka dingin, yang dingin saat disentuh dan dapat pucat atau bahkan memiliki semburat kebiruan.

Dalam dystonia vegetatif-vaskular, dalam banyak kasus ada fenomena asthenia: pasien cepat lelah, bahkan setelah melakukan pekerjaan yang relatif sedikit, ia tidak mentolerir aktivitas fisik (tidak dapat melakukan aktivitas fisik, yang dapat ditoleransi oleh teman-temannya), merasakan kelemahan, kelesuan.

Gejala obyektif IRR adalah peningkatan suhu tubuh menjadi 37-37,6 C, serta penurunan menjadi 110 / 70-80 / 50 mm Hg. atau peningkatan tekanan darah jangka pendek hingga 170/90 mm Hg.

Krisis vegetatif

Distonia vegetatif dapat memanifestasikan dirinya sebagai krisis vegetatif - kondisi akut, ketika semua gejala penyakit diekspresikan secara jelas. Selama krisis, ada kelemahan yang jelas, berkeringat, mual, dingin. Pusing, ada perasaan kekurangan udara. Seringkali gejala-gejala ini disertai oleh rasa takut yang tidak bertanggung jawab.

Gradasi dystonia vegetatif-vaskular berdasarkan derajat gravitasi

Ada tiga tingkat keparahan NDC:

- mudah - krisis tidak terjadi, gejalanya jarang, dinyatakan sedikit;
- sedang - gejalanya diekspresikan cukup cerah, mereka dapat mengganggu aktivitas profesional. Dalam studi EKG selama aktivitas fisik (ketika berjalan di treadmill - velgometrii), penurunan kinerja yang nyata ditemukan - setidaknya 50%. VSD sedang membutuhkan pengangkatan pengobatan, sering situasional (yaitu, selama timbulnya gejala, dan tidak selalu).
- parah - semua manifestasi diucapkan, krisis vegetatif-vaskular diamati, kinerja telah hilang. Ketika kemampuan alergometrii untuk melakukan usia sesuai beban berkurang bahkan lebih dari dengan bentuk moderat (orang dengan pasokan oksigen NDC ke jaringan terganggu, karena apa yang seseorang mengatasi dengan beban kecil dalam kehidupan biasa, tetapi tidak mampu menanggung peningkatan aktivitas fisik). Perawatan adalah wajib.

Diagnostik

Distonia vegetatif-vaskular adalah diagnosis yang agak rumit, karena gangguan ini memiliki sejumlah besar gejala yang sangat berbeda. Dalam kebanyakan kasus, selain survei dan pemeriksaan menyeluruh, penelitian tambahan, terutama instrumental, diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Ketika memeriksa pasien dengan distonia neurocirculatory, perubahan signifikan (100-300%) dalam denyut nadi terdeteksi dengan sedikit agitasi, transisi dari posisi horizontal ke posisi vertikal. Penyakit ini sering disertai dengan munculnya "ayunan" tekanan arteri, ketika tekanan seseorang dapat "melompat" dari rendah (90 / 60-110 / 70) ke tinggi (hingga 170/90 mm Hg). Gejala lain termasuk meningkatnya keringat pada telapak tangan dan ketiak, munculnya bintik-bintik merah pada kulit wajah dan dada. Tangan dan kaki pasien ini sering kedinginan, mungkin memiliki sedikit warna kebiruan.

Diagnosis distonia vaskular dengan alasan klinis

Pada tahun 1996, penulis Makolkin dan Abbakumov mengusulkan skema untuk diagnosis VSD dengan alasan klinis.

Untuk diagnosis IRR pada pasien, dua tanda "besar" dan dua tanda "tambahan" harus dideteksi. Pada 45% pasien, semua tanda terdeteksi segera.

Tanda-tanda utama (untuk informasi lebih lanjut tentang tanda-tanda, lihat bagian "Gejala"):

- rasa sakit di hati;
- gangguan pernapasan;
- variabilitas besar denyut nadi dan tekanan darah, ditentukan dengan menggunakan tes stres (veltergometri) dan tes ortostatik (ketika tekanan dan nadi darah diukur dalam posisi terlentang dan segera setelah tubuh berada dalam posisi vertikal). Perubahan yang sama pada nadi dan tekanan terjadi selama hiperventilasi (sering bernafas dalam).
- Tanda EKG IRR: perubahan pada gelombang T dan repolarisasi yang dipercepat. Pada dystonia vegetatif-vaskular, setelah pengujian dengan obat-obatan dari kelompok b-adrenoblocker, perubahan gelombang T menghilang (pembalikan gelombang T);
- ketidakstabilan denyut nadi dan tekanan darah yang parah selama latihan, pernapasan dalam, transisi dari posisi berbaring ke posisi duduk.

- dari sisi jantung: peningkatan denyut jantung lebih dari 90 denyut per menit atau perlambatan kurang dari 60 denyut per menit; penampilan ekstrasistol (kontraksi jantung yang luar biasa - dapat ditentukan secara subjektif sebagai detak jantung yang kuat secara tiba-tiba, diikuti dengan jeda, seperti ekstrasistol yang didiagnosis menggunakan EKG);
- gejala vegetatif-vaskular: demam, perbedaan suhu tubuh, diukur pada aksila kiri dan kanan, krisis vegetatif, nyeri otot dan jenis nyeri lainnya, bukan disebabkan oleh patologi organik yang sebenarnya ada;
- Gangguan pada lingkungan psiko-emosional;
- kinerja fisik yang buruk (disebabkan oleh gangguan oksigen dalam aktivitas fisik pada pasien dengan VVD);
- tidak adanya patologi yang serius pada bagian organ internal, serta perubahan serius dalam kondisi mental (penyakit mental yang parah).

Diagnostik instrumental

Dari metode pemeriksaan instrumen, EKG adalah yang paling informatif: EKG dapat digunakan untuk membangun penyakit jantung organik, yang menghalangi diagnosis disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom *.

* Ulangi informasi: disfungsi somatoform pada sistem saraf merupakan pelanggaran terhadap regulasi sistem saraf otonom, atau lebih tepatnya, divisi simpatik dan / atau parasimpatis.

Ekokardiografi adalah metode penelitian ultrasound yang bertujuan untuk mengidentifikasi patologi struktural jantung. Ketika IRR pada disfungsi somatoform perubahan signifikan tidak diamati: ketebalan dinding jantung normal, akord tambahan di ventrikel dan lesi katup tidak terdeteksi. Dalam beberapa kasus (terutama dalam bentuk IRR yang parah) perubahan dystrophic di jantung dapat dideteksi. Meskipun demikian, klinis (yaitu, yang dapat diidentifikasi selama pemeriksaan atau wawancara pasien) gagal jantung tidak berkembang. Jadi, bahkan distrofi miokard memiliki arah yang baik.

Rontgen dada membantu menghilangkan kerusakan organik pada jantung dan pembuluh darahnya, serta paru-paru. Pada dystonia vegetatif-vaskular dalam rangka disfungsi somatoform sistem saraf otonom, gambaran sinar-X normal.

Jika perubahan struktural dalam sistem kardiovaskular atau pernapasan terdeteksi, NTSDne dapat dianggap sebagai gejala disfungsi somatoform, dan semua tanda-tandanya harus dievaluasi hanya sebagai kompleks gejala di dalam penyakit lain yang lebih serius.

Diagnosis banding

Pertama-tama, disfungsi somatoform dibedakan dari penyakit jantung koroner, cacat rematik, dan miokarditis non-rematik.

Perawatan

Perawatan VSD dilakukan secara bertahap.

Pasien dengan arus ringan memegang:

- normalisasi pekerjaan dan istirahat. Penting untuk mengecualikan interaksi dengan zat beracun atau faktor stres (pengalaman emosional yang kuat, aktivitas fisik yang berlebihan, tabrakan dengan pasien infeksi);
- pengobatan menyeluruh fokus infeksi kronis;
- merekomendasikan mengambil multivitamin;
- merekomendasikan minum obat yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap stres (misalnya, tingtur aralia, ginseng, eleutherococcus);
- Wanita mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan dan penunjukan obat hormonal.

Pasien yang didiagnosis dengan neurocirculatory dystonia dari jalan tengah, di samping langkah-langkah yang dijelaskan di atas, tambahkan:

- sedatif - infus valerian atau motherwort;
- meresepkan terapi fisik;
- jika perlu - antidepresan (hanya setelah berkonsultasi dengan psikoterapis);
- Menurut indikasi - obat-obatan dari kelompok beta-blocker dalam dosis kecil dan untuk waktu yang singkat (dari satu minggu ke satu bulan);
- semua pasien diberikan refleksologi.

Pasien-pasien dengan dystonia vegetovaskular yang parah diresepkan sama seperti pada stadium yang lebih ringan, tetapi juga:

- Pemblokir saluran kalsium (verapamil) dapat diresepkan untuk menghilangkan nyeri jantung;
- b-blocker ditugaskan lebih lama;
- obat penenang ditunjuk (fenozepam, dll.);
- jika perlu, perawatan dilakukan bersamaan dengan psikoterapis atau psikiater.

Ramalan

Prognosis untuk hidup adalah menguntungkan: dystonia vegetovaskular sebagai gejala kompleks dalam kerangka disfungsi somatoform pada sistem saraf tidak mempengaruhi harapan hidup. Kualitas hidup dapat sangat menderita. Dalam kasus ini, untuk meningkatkan kesejahteraan pasien dan adaptasi umum mereka, terapi serius diperlukan untuk waktu yang lama.

Klasifikasi dystonia pembuluh darah

Vegetovascular dystonia (VVD) - penyakit yang bersifat anorganik, yang disebabkan oleh berbagai pemicu seperti situasi stres dan menjadi penyebab gangguan pada organ internal. VSD diklasifikasikan menurut jenisnya tergantung pada prevalensi dan keparahan gejala. Perjalanan penyakit itu sendiri dapat berubah seiring waktu.

Klasifikasi IRR berdasarkan jenis

Gejala IRR - sakit kepala, kelemahan

Dystonia - patologi yang tidak tercantum dalam ICD-10 di bawah kode terpisah. Varietas diklasifikasikan untuk kenyamanan perawatan lebih lanjut dan memahami gambaran klinis dari sisa dokter. Dimungkinkan untuk membuat diagnosis seperti:

• VSD, bentuk campuran;
• VSD dengan gejala jantung;
• VSD dengan sindrom vagotonichesky;
• IRR pada tipe hipertonik;
• VSD pada tipe hipotonik.

Diagnosis ditetapkan secara eksklusif oleh spesialis. Dalam catatan medis, diagnosis dapat dicatat sebagai dystonia neurocirculatory atau di bawah sebutan lain. Formulasi IRR tidak digunakan di Eropa atau di Amerika Serikat. Nama bentuk menunjukkan masalah tubuh, yaitu, IRR dengan manifestasi hiper atau hipotonik menunjukkan penurunan tekanan darah, dan sindrom kardialgik berbicara tentang rasa sakit di jantung atau gangguan dalam kerjanya. Bentuk campuran menyiratkan adanya sebagian besar gejala dalam berbagai tingkat manifestasi. Anda tidak dapat mengobati sendiri tanpa menentukan bentuk penyakitnya.

Gejala VSD untuk berbagai jenis

Penyebab VSD

Poin utama dari gejala adalah dalam manifestasi berikut:

• Jenis jantung:

1. kardialgia dengan atau tanpa iradiasi pada skapula, rahang bawah, apa pun jenisnya;
2. aritmia, gangguan irama jenis bradikardia atau takikardia alternatif;
3. peningkatan berkeringat;
4. extrasystoles, yang dirasakan sebagai gangguan dalam pekerjaan jantung.

• Jenis hipertensi:

1. serangan panik, kecemasan dan ketakutan;
2. sakit kepala setelah overtrain;
3. peningkatan tekanan darah, yang lewat setelah istirahat;
4. penampilan "terbang" di depan mata;
5. mual, muntah, tidak berhubungan dengan asupan makanan.

• Jenis hipotonik:

1. tekanan darah rendah;
2. pucat kulit;
3. perasaan lemah terus-menerus;
4. napas cepat dengan ketidakmungkinan menarik napas dalam-dalam;
5. tinja kesal, mual atau mulas.

Apa saja gejala VSD

• Jenis vagina:

1. diskinesia gastrointestinal, peningkatan atau penurunan peristaltik;
2. peningkatan air liur;
3. memperlambat ritme jantung tanpa mengganggu pekerjaannya;
4. dalam hal tekanan darah - hipotensi.

• Jenis campuran:

1. sinkop, pingsan, dan sering pusing;
2. lesu, kantuk dan kelelahan;
3. disforia, perubahan suasana hati dengan dominasi iritabilitas dan keadaan depresi;
4. kardialgia dengan sifat dan keparahan yang berbeda;
5. takikardia dan aritmia;
6. sakit kepala;
7. insomnia;
8. peningkatan berkeringat;
9. paresthesia atau kesemutan pada anggota gerak.

Paling sering, pasien khawatir tentang jenis patologi campuran. Selama seluruh periode penyakit, gejala-gejala baru dapat muncul, dan yang lama dapat hilang tanpa jejak tanpa pengobatan. Bentuk IRR adalah variabel. Jika istirahat dan istirahat tidak membantu pasien dan penyakit mengurangi kualitas hidup, maka diperlukan untuk mendaftar dengan terapis dan mengunjungi dokter setiap tiga bulan sekali untuk memperbaiki rejimen pengobatan selanjutnya dari AVR dari jenis campuran.

Penentuan jenis IRR: survei

Paparan jenis IRR berkontribusi pada pemilihan pengobatan yang benar. Jika gejala diamati pada anak-anak, perawatan sebelum pubertas tidak diperlukan. Semua manifestasi dapat mereda sepanjang hidup. Tugas seorang spesialis adalah untuk mengecualikan patologi organik dari sisi sistem kardiovaskular dan saluran pencernaan. Karena itu, diperlukan pemeriksaan tubuh dengan IRR. Penting untuk mengecualikan penyakit seperti:

• migrain;
• infark miokard;
• pelanggaran saluran pencernaan;
• masalah psikologis;
• iskemia serebral;
• ketidakseimbangan hormon;
• aritmia dan blokade irama jantung.

Terapi obat VSD

Distonia vegetatif dirawat oleh dokter umum atau ahli saraf. Anda dapat memberi pasien kursus vertebroterapi dan pijat. Perawatan harus disediakan di kompleks dan tidak hanya mencakup obat-obatan, tetapi juga persiapan herbal, adaptogen. Obat yang diresepkan untuk meringankan gejala.

Ada statistik yang menyatakan bahwa seseorang yang menjalani gaya hidup tidak aktif berisiko mendapatkan IRR tiga kali lebih sering daripada yang lain. Jenis IRD pada pasien seperti itu biasanya hipertensi, dan selanjutnya penyakit diubah menjadi bentuk permanen hipertensi arteri. Tindakan dokter di IRR harus komprehensif dan bertahap:

• pasien diberikan mode hari yang benar, dengan mempertimbangkan tidur nyenyak;
• tingkat aktivitas fisik dan diet yang disesuaikan;
• adaptogen, tincture ginseng, eleutherococcus yang diresepkan;
• situasi stres dihilangkan;
• jika IRR adalah dari jenis hipotonik, pengobatan memerlukan obat-obatan yang secara lembut meningkatkan tekanan, misalnya, kafein;
• ditunjuk obat hipertensi, obat penenang, antipsikotik, hipnotik - hanya dalam kasus yang ekstrim.

Bahaya meresepkan obat antihipertensi terletak pada kenyataan bahwa ada lonjakan tekanan di IRR dari jenis campuran atau lainnya. Jika pasien minum pil dan tekanannya sendiri juga berkurang, maka ada risiko kolaps hipotensi dan kehilangan kesadaran. Perhatian juga berlaku untuk obat-obatan yang mempengaruhi irama jantung. Harus diingat bahwa tidak ada gangguan organik pada sistem yang diamati, oleh karena itu, tidak ada pengaruh pada organ manusia, yang diinginkan hanya mempengaruhi sistem saraf.

Dystonia adalah patologi yang membutuhkan lebih banyak perawatan diri dari pasien daripada perawatan obat. Pasien harus mematuhi gaya hidup yang benar untuk semua jenis penyakit. Penting untuk mempertahankan aktivitas fisik, untuk meminimalkan situasi yang membuat stres. Di masa kanak-kanak, penyakit ini tidak memerlukan penunjukan obat-obatan, hanya pengawasan dokter spesialis.

Jenis IRR

Klasifikasi IRR

Dystonia adalah penyakit fungsional yang terkait dengan gangguan sistem saraf otonom yang mengatur pencernaan, fungsi kelenjar, trofisme jaringan, mikrosirkulasi. Akibat kelainan ini menjadi pelanggaran organ yang berada di bawah pengaruh ANS: saluran pencernaan, pembuluh kulit dan lain-lain.

Peran utama dalam pembagian distonia menjadi berbagai jenis dimainkan oleh dominasi divisi simpatis atau parasimpatis dengan penambahan gejala spesifik. Klasifikasi penyakit menggunakan jenis-jenis IRR berikut:

• hipertensi;
• hipotonik;
• dicampur
• jantung;
• pubertas;
• dengan sindrom cephalgic parah;
• vagotonic;
• otak

Masing-masing jenis distonia vegetatif ini memiliki mekanisme kejadian yang umum. Dasarnya adalah gangguan primer atau sekunder dari fungsi ANS. Tetapi karena kekhasan dampak pada organ target, gambaran klinis muncul.

Bergantung pada prevalensi satu atau beberapa gejala utama lainnya, pengobatan dapat bervariasi, yang terutama ditujukan untuk menghilangkan gejala yang paling jelas.

Hypertonic

Dystonia vegetovaskular disertai dengan pembentukan pusat impuls berlebihan di otak, yang mengaktifkan malfungsi ANS. Dengan dominasi divisi simpatis berkembang tipe hipertonik dari IRR.

Orang dengan bentuk disfungsi otonom yang hipertensi cenderung mengalami krisis simpatoadrenal. Dan perjalanan distonia disertai dengan sembelit, midriasis, atau pelebaran pupil, takikardia, tekanan tinggi dan vasospasme kulit (dermografi putih).

Hipotonik

Jenis yang berlawanan dari distonia vaskular adalah hipotonik. Ini berkembang dengan meningkatnya aktivitas divisi parasimpatis ANS.

Campur

Dari semua varietas IRR, tipe campuran lebih umum. Hal ini ditandai dengan kombinasi dari gejala-gejala di atas. Ada dominasi alternatif dari pembagian ANS yang simpatik dan parasimpatis.

Jantung

Jika gejala mendominasi dengan keterlibatan miokard, IRD tipe jantung diisolasi. Berbeda dengan varian di atas dari perjalanan penyakit, itu ditandai dengan perkembangan hanya satu kelompok gejala.

Berbagai pubertas

VVD pubertas - suatu bentuk penyakit, yang berkembang terutama pada anak-anak dan remaja memasuki masa pubertas. Selain gangguan tradisional ANS, pengaruh hormon termasuk dalam patogenesis.

Terhadap latar belakang pematangan semua sistem dalam tubuh, labilitas pembuluh otak dan ketidakstabilan emosional, risiko pengembangan IRR meningkat.

Gejala dystonia menyerupai jenis penyakit campuran:

• gangguan jantung khas terjadi dengan percepatan denyut jantung;
• lekas marah;
• berkeringat dan gejala lainnya.

Orang tua harus memperhatikan penurunan kinerja anak-anak dan remaja. Gambaran klinis yang diucapkan mencegah mereka dari fokus pada pelajaran. Dengan aktivitas fisik yang kuat, keadaan pra-tak sadar dan pingsan terjadi, yang terkait dengan reaksi jantung dan pembuluh darah yang tertunda sebagai respons terhadap permintaan mendesak otak untuk meningkatkan pasokan oksigen dan glukosa selama latihan. Ini tidak lain adalah gangguan sementara mekanisme adaptasi.

Pasien semacam itu membutuhkan perhatian khusus dan pemilihan pengobatan untuk normalisasi kesejahteraan. Jika tidak, anomali berkembang dan mengganggu proses belajar normal. Secara paralel, diagnosis banding dengan patologi organik.

Aliran otak

Orang dengan jenis penyakit ini melaporkan gejala khas berikut:

• alarm konstan;
• labilitas emosional yang nyata - perubahan suasana hati dari kesedihan menjadi kemarahan membutuhkan waktu beberapa detik;
• takut akan kesehatan dan hidup Anda sendiri;
• panik tanpa alasan yang jelas.

Terhadap latar belakang perubahan dalam keadaan psikologis, manifestasi IRR moderat atau ringan sedang mengalami kemajuan. Karena pelanggaran persepsi objektif, gejala-gejala ini dianggap sebagai fatal, bahkan menyebabkan kematian.

Tidak ada ancaman nyata terhadap kehidupan pasien. Perawatan didasarkan terutama pada penggunaan psikoterapi, sedatif, antidepresan. Tujuan utamanya adalah menenangkan orang itu dan menormalkan keadaan psikologisnya.

Sifat cephalgic

Cephalgia tipe IRR ditandai oleh lesi yang dominan pada pembuluh darah otak. Fungsi mereka terganggu. Mereka lebih buruk dapat dikendalikan oleh ANS dengan perkembangan gejala yang sesuai:

• Sering sakit kepala. Mereka adalah karakter permanen yang menindas, permanen atau berdenyut. Ekspresivitas berkisar dari kesemutan ringan di pelipis hingga serangan migrain parah.
• Pusing. Gangguan fungsi pembuluh darah menyebabkan perubahan pasokan darah ke struktur di otak dengan munculnya gejala yang sesuai. Pingsan dalam kasus ini jarang terjadi, dan mual dan muntah - sering.
• Labilitas emosional.

Dystonia vegetovaskular, berkembang secara eksklusif pada tipe cephalgic, jarang terjadi. Alasannya mungkin dominan dalam aktivitas divisi simpatik atau parasimpatis ANS.

Organ-organ internal dan pembuluh darah perifer sering ditarik ke dalam proses patologis. Kepala kadang-kadang bisa sakit pada tahap awal perkembangan penyakit.

Versi penyakit vagina

VSD pada tipe vagotonic - salah satu bentuk distonia, yang ditandai dengan peningkatan aktivitas pasangan kesepuluh saraf kranial (n. Vagus). Neurosis normal dan patologi organik hipotalamus dapat menyebabkan gangguan ini.

Mengingat persarafan tertentu dari struktur tertentu, sebagian besar tanda-tanda disfungsi berhubungan dengan sistem pencernaan dan pernapasan. Organ dada juga ditarik ke dalam proses.

Manifestasi VSD pada tipe vagotonic:

• kehilangan nafsu makan, mual, perut kembung, sembelit, atau diare;
• nyeri perut tidak spesifik dengan intensitas sedang;
• peningkatan sekresi saliva;
• kecenderungan obesitas;
• bengkak;
• hipokondria;
• irama tidur terganggu;
• rasa sakit di dada, perasaan meremas karena kekurangan udara.

Orang dengan penyakit semacam itu mengatakan penurunan kinerja. Mereka tidak mentolerir ruang pengap dan tertutup (hingga perkembangan claustrophobia), mereka labil secara emosional.

Terlepas dari kekhasan gambaran klinis, pengobatan VSD pada tipe vagotonic tidak berbeda dengan varian penyakit lainnya. Penekanannya adalah pada koreksi fungsi ANS dengan stabilisasi keadaan psikologis pasien.

Keragaman gejala seperti itu, manifestasinya yang beragam pada tingkat fisik dan psikoemosional harus menemukan pemahaman seorang dokter yang tugasnya adalah memahami penyebab ketidakseimbangan antara bagian-bagian dari sistem saraf otonom.

• Sayangnya, di klinik kami suka menggunakan diagnosis ini jika dokter tidak menemukan konfirmasi gejala.
• Jika "cocok" untuk diagnosis serius gagal, maka "dystonia vegetovaskular" tetap menjadi jawaban favorit dokter.

Dengan ini Anda diberikan untuk memahami bahwa pencarian diagnostik sudah selesai, dan di sisi lain, mereka mengisyaratkan bahwa pelanggaran ini tidak berbahaya. Dengan demikian, diagnosis VSD tetap kucing di dalam tas. Namun, jika untuk memahami secara rinci, lebih dari separuh pasien dengan diagnosis ini keliru, karena gejala yang sama dan kurangnya waktu, kekuatan dan keinginan dokter untuk terlibat dalam pasien tersebut.