Utama

Iskemia

Cara mengobati varises selama kehamilan: metode yang aman untuk menangani penyakit ini

Wanita menderita varises beberapa kali lebih sering daripada pria. Selama kehamilan, kondisi patologis laten atau kecenderungan terhadap mereka yang berada dalam tubuh ibu masa depan diperburuk, yang mengarah pada munculnya bintang-bintang terkenal dan retikulum di kakinya.

Mitos bahwa varises hampir merupakan teman yang sangat diperlukan bagi semua wanita yang berada dalam posisi populer. Namun, banyak wanita diam-diam melahirkan anak itu, tidak menyadari kemungkinan kemacetan di pembuluh darah. Pada orang lain, penyakit ini memanifestasikan dirinya hanya pada periode akhir atau selama kehamilan berulang.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang varises selama kehamilan agar berhasil melawannya, dan bagaimana cara mengobatinya dengan aman?

Penyebab dan faktor risiko

Statistik menginformasikan bahwa hingga 50% dari ibu hamil menemukan tanda-tanda varises, kebanyakan dari mereka dalam periode kemudian. "Penyebab utama" penyakit selama kehamilan adalah:

  • Perubahan keseimbangan hormon. Darah seorang wanita hamil meningkatkan kandungan hormon progesteron, yang diperlukan untuk kehamilan yang aman. Progesteron mengurangi nada dinding otot rahim, dan pada saat yang sama dinding pembuluh darah.
  • Peningkatan volume darah yang bersirkulasi (hingga 1,5 kali), yang meningkatkan kemungkinan stagnasi.
  • Tekanan rahim yang tumbuh pada vena dalam, mengakibatkan sirkulasi darah di kaki terganggu, organ panggul kecil.
  • Perubahan komposisi kimiawi darah, terutama pertumbuhan fibrinogen. Ini adalah faktor penting dalam sistem pembekuan darah, perubahan yang meningkatkan risiko pembekuan darah. Darah menjadi lebih "kental", alirannya melalui pembuluh sulit.

Faktor tidak langsung dari varises pada wanita hamil dapat dikaitkan:

  • Faktor genetik. Jika ada wanita yang menderita varises dalam keluarga, mereka hampir pasti akan mewarisi kecenderungan tersebut.
  • Pertambahan berat badan, terutama pertambahan berat yang cepat (sistem peredaran darah tidak punya waktu untuk beradaptasi dengan beban).
  • Aktivitas motorik rendah.
  • Malnutrisi, asupan serat yang tidak memadai.

Darah memasuki tubuh bagian bawah dan anggota tubuh melalui pembuluh besar, dan di sinilah fenomena varises dimulai. Vena tidak memberikan aliran darah penuh dan mengembalikannya tepat waktu ke jantung. Ada stagnasi, tekanan dalam vena meningkat, menyemburkannya dari dalam dan berubah bentuk.

Gejala dan diagnosis

Penyakit ini dapat menandakan dirinya sendiri, belum termanifestasi secara lahiriah:

  • Edema tungkai, terutama tungkai, berlanjut ke malam hari. Sepatu semakin sempit.
  • Kram malam di kaki, perasaan panas, distensi, kesemutan, tidak nyaman.
  • Pigmentasi kulit di kaki.

Pada tahap akhir kehamilan, varises dapat menampakkan diri tidak hanya pada kaki. Wanita hamil menderita dilatasi rahim, organ panggul, organ genital eksternal. Dia adalah penyebab dan masalah intim seperti wasir.

Dengan perkembangan penyakit, bintang-bintang vaskular spesifik muncul di bawah kulit ekstremitas bawah, kaki-kaki terlihat dengan jaring kapiler. Pembuluh yang lebih besar dapat dipengaruhi oleh varises, sementara pola vena menjadi lebih berbeda, dan benjolan dan nodul terbentuk di bawah kulit.

Perawatan yang aman

Varises dapat sangat menggelapkan periode mengandung anak. Bertahan dengannya tidak hanya tidak perlu, tetapi juga penuh dengan komplikasi.

Perawatan utama untuk varises selama kehamilan ditujukan untuk mencegah trombosis dan memastikan sirkulasi darah yang baik. Pertama-tama, seorang wanita hamil harus mengadopsi poin-poin berguna berikut:

  • Tidur dalam postur di sisi kiri optimal untuk sirkulasi darah di daerah panggul (berguna untuk ibu dan anak).
  • Saat beristirahat, kaki harus di atas tingkat tubuh, yang dapat Anda letakkan bantal kecil di bawahnya.

  • Latihan senam paling sederhana untuk pencegahan varises dapat dimulai sekarang, saat membaca artikel.
  • Aktivitas fisik moderat memberikan keajaiban (yoga, kebugaran, kolam renang, berjalan).
  • Jangan duduk dalam posisi bertungkai.
  • Sepatu harus nyaman, dengan tumit tetap kecil (bukan stud, tetapi tidak sepatu kets atau sandal).
  • Perban untuk menopang perut bisa dikenakan mulai 18-20 minggu.
  • Saat memilih pakaian, Anda harus meninggalkan ikat pinggang, karet gelang, dan elemen menyeret lainnya (ini juga berlaku untuk pakaian dalam, kaus kaki, kaus kaki panjang).
  • Kepatuhan dengan diet seimbang, mengonsumsi makanan kaya serat.
  • Penolakan alkohol dan merokok (hubungan yang terakhir dengan varises terbukti).
  • Varises pada wanita hamil harus memakai stocking medis selama seluruh periode kehamilan, termasuk melahirkan, dan untuk periode tertentu setelah kelahiran anak.

    Lebih bermanfaat tentang topik, lihat video:

    Daftar obat-obatan

    Selain stocking kompresi, senam dan rekomendasi untuk gaya hidup sehat, dokter dapat merekomendasikan obat-obatan.

    Sediaan lokal diproduksi dalam bentuk salep, krim dan gel, dioleskan langsung ke kulit yang terkena, biasanya 2-3 kali sehari. Karena mereka hanya menembus ke kedalaman yang terbatas, mereka tidak memiliki efek pada penyebab penyakit.

    Phlebotonik untuk pemberian oral memiliki efek venotonik umum, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, meningkatkan elastisitasnya. Durasi dan rejimen pengobatan ditentukan oleh dokter dan instruksi untuk obat tersebut.

    • Lioton. Obat yang terkenal dan aktif diiklankan. Bentuk rilis: gel transparan dalam tabung 30, 50 dan 100 gram. Ia hanya memiliki satu zat aktif - heparin - tetapi dalam konsentrasi tinggi (100.000 unit). Biaya 300 hingga 800 rubel.
    • Salep heparin untuk varises selama kehamilan. Bahan aktif utama - heparin - berkontribusi untuk pengencer darah, memiliki efek anti-inflamasi. Menurut beberapa laporan, dapat menimbulkan reaksi alergi. Harga tabung berarti dari 50 rubel.
    • Hepatrombin. Pelepasan bentuk: gel dan salep (yang terakhir mengandung hampir 2 kali bahan aktif). Prinsip kerjanya sama dengan salep heparin, namun konsentrasi heparin lebih tinggi. Ini mengandung komponen yang merangsang regenerasi jaringan dan mempercepat penyerapan heparin. Tidak dianjurkan pada trimester kehamilan. Harga dari 150 hingga 300 rubel.

  • Troxevasin. Bentuk rilis: gel, kapsul. Ini berisi troxerutin, turunan dari rutin. Secara efektif melawan edema, mengurangi permeabilitas kapiler. Gel dapat diaplikasikan di bawah pakaian kompresi. Biaya obat: dari 150 rubel. untuk tabung gel dan 300-600 rubel. per paket kapsul (tergantung pada kuantitas).
  • Venoruton. Pelepasan bentuk: gel, tablet, kapsul. Bahan aktif adalah turunan dari rutin (vitamin P). Kontraindikasi pada trimester pertama. Ini bekerja pada kapiler dan vena, mengurangi permeabilitasnya, meningkatkan aliran darah. Efek obat meningkatkan penerimaan paralel asam askorbat. Harga satu tabung gel dari 350 rubel., Kemasan tablet atau kapsul 500-600 rubel.
  • Benteng Ginkor. Tersedia dalam bentuk kapsul, mengandung ekstrak tanaman Ginkgo Biloba dan troxerutin. Antioksidan. Tidak dianjurkan pada trimester kehamilan. Biaya pengemasan 30 kapsul: dari 500 rubel.
  • Flebodia. Obat venotonic Prancis yang populer, sering diresepkan selama kehamilan, kadang-kadang untuk seluruh jangka waktunya. Pastikan untuk dibatalkan sebelum melahirkan, karena itu berkontribusi untuk pengencer darah Bahan aktif - Diosmin. Tersedia dalam bentuk kapsul. Harga paket 15 kapsul mulai dari 600 rubel.
  • Detralex. Tersedia dalam bentuk pil. Ini terdiri dari Diosmin yang sama, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil. Harga paket 30 tablet (selama 15 hari masuk) - dari 700 rubel.
  • Apa yang tidak boleh dilakukan?

    Penggunaan obat apa saja untuk varises selama kehamilan harus ditanggapi seserius mungkin. Ini tidak terjadi ketika Anda dapat mengobati sendiri. Obat apa pun harus diresepkan oleh dokter. Hanya spesialis yang akan dapat memilih kombinasi produk yang tepat yang akan memberikan efek maksimum dengan efek samping minimum.

    Ketika mengobati obat tidak dianjurkan:

    • terpapar sinar matahari dalam waktu lama
    • sauna atau mandi,
    • prosedur kosmetik yang menyebabkan mikrotrauma kulit (mengelupas, waxing dengan lilin panas, dll.).

    Kapan kunjungan mendesak ke dokter diperlukan?

    Varises tidak berbahaya sendiri, dan sebagian besar menyebabkan ketidaknyamanan hanya cacat kosmetik. Namun, kasus lanjut penuh dengan komplikasi yang sangat serius, seringkali membutuhkan intervensi medis segera. Yang paling tangguh dari mereka adalah:

    • Tromboflebitis. Pembentukan trombus di lumen vena. Tempat bekuan darah disegel dengan sentuhan, menyakitkan, dengan kulit panas. Dengan tromboflebitis vena dalam, edema yang diucapkan diamati.
    • Trombosis paru. Arteri paru dan cabangnya bisa tersumbat. Pada kasus yang terakhir, diagnosisnya sulit, karena tidak ada gejala yang jelas. Disebabkan oleh gumpalan darah di pembuluh darah kaki atau panggul.
    • Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah. Kondisi pra-tromboemboli. Diobati dengan antikoagulan (pengencer darah), pastikan untuk memberikan kompresi elastis.
    • Bisul trofik. Peradangan pada kulit, tulang dan tendon ketika pembuluh darah hancur. Proses lama berkembang, yang dibebani oleh diabetes.

    Berbagai infeksi dapat dikaitkan dengan patologi ini, seperti erysipelas, dll.

    Selama kehamilan, Anda harus mendengarkan dengan cermat perubahan di tubuh Anda. Peningkatan suhu tubuh secara umum atau lokal, area nyeri yang padat pada kulit, perubahan warna, dan pembengkakan yang parah adalah alasan kunjungan segera ke dokter.

    Jika vena dalam kondisi baik dan penyakit itu tidak memanifestasikan dirinya sebelum kehamilan, semua tanda akan hilang setelah melahirkan. Cara paling efektif untuk mencegah varises pada wanita hamil adalah gaya hidup sehat, ditambah dengan rekomendasi sederhana untuk nada vena.

    Kehamilan memaksakan batasan dalam taktik pengobatan penyakit, oleh karena itu, metode konservatif untuk mengobati varises biasa digunakan. Metode intervensi operasional ditunda untuk periode setelah melahirkan, kecuali untuk adanya indikasi medis serius untuk itu.

    Ciri-ciri pengobatan varises pada kehamilan: apakah mungkin untuk menentukan dan menghindari komplikasi?

    60% wanita terkena peningkatan ukuran vena saphenous selama kehamilan, dan masalahnya berkembang menjadi varises di 15%.

    Penting untuk mengamati proses ini, karena varises bukan hanya jenis kaki yang jelek, tetapi juga masalah kesehatan yang serius.

    Proses kehamilan memicu pembentukan dilatasi varises pembuluh darah di kaki, karena volume darah dalam tubuh meningkat secara dramatis, perubahan hormon, dan kimia terjadi karena kelebihan estrogen.

    Selama perubahan internal, manifestasi eksternal tidak bisa dihindari. Perubahan hormon mempengaruhi elastisitas dan struktur pembuluh darah, yang dapat mengganggu aliran darah dan menyebabkan insufisiensi vena. Pada akhir kehamilan, retensi cairan tubuh, peningkatan rahim, serta janin, menyebabkan kompresi pembuluh darah di kaki dan peningkatan tekanan vena.

    Hari ini topik artikel kami adalah varises pada kaki: gejala dan pengobatan selama kehamilan.

    Apa varises berbahaya pada kaki selama kehamilan?

    Dari sudut pandang medis, selain edema dan rasa sakit yang disebabkan oleh ekspansi varises, mungkin ada masalah yang lebih serius.

    Imobilitas pembuluh darah nodal dan pertumbuhan uterus yang tak terhindarkan dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah, yang meningkatkan risiko pembentukan gumpalan darah intravena.

    Tempat di mana gumpalan darah telah terbentuk menjadi merah dan keras, menyakitkan untuk menyentuhnya, bahkan sentuhan pakaian yang ringan dapat menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan. Dalam kasus pembekuan darah, suntikan ditugaskan untuk mengencerkan darah. Biasanya setelah suntikan dan penggunaan salep, gumpalan darah larut dalam dua minggu.

    Bagaimana penyakit tersebut mempengaruhi ibu dan anak?

    Jantung ibu bekerja lebih cepat dari biasanya, karena seharusnya memberi janin aliran darah yang cukup yang terakumulasi terutama di kaki. Ini dapat menyebabkan pusing dan pingsan.

    Studi menunjukkan bahwa volume ukuran pembuluh darah dengan jari, dapat memengaruhi perubahan posisi bayi dalam kandungan. Setelah melahirkan, banyak dari pembuluh darah melebar menghilang, tetapi pembekuan darah yang buruk mungkin tetap.

    Jenis varises di kaki

    Angioma mirip laba-laba, telangiectasis. Varises dalam bentuk sarang laba-laba atau asterisk, vena, berukuran kurang dari 1 mm. Tidak terasa saat disentuh, warnanya biru atau merah. Dapat menutupi seluruh kaki.

    Mesh. Ukurannya kurang dari 4 mm, warnanya biru, ungu, terasa saat disentuh.

    Dangkal. Mudah terlihat, terasa saat disentuh, dengan dimensi lebih besar dari 4 mm.

    Varises. Pembentukan bola ukuran kecil atau sedang di pembuluh darah besar, biasanya kehijauan.

    Varises yang dalam. Ekspansi ini dibentuk oleh sistem intravena yang dalam.

    Kelompok risiko

    1. Kehadiran dalam keluarga penyakit vaskular atau varises.
    2. Kehadiran pembuluh varises sebelum kehamilan.
    3. Kehamilan berulang.
    4. Profesi terkait dengan hobi lama di kakinya.
    5. Bulan-bulan terakhir kehamilan jatuh pada musim panas.

    Bagaimana varises terlihat di kaki selama kehamilan, foto di bawah ini:

    Penyebab penyakit

    1. Perubahan hormon dalam tubuh wanita hamil.
    2. Pertumbuhan janin yang memengaruhi aliran darah dari panggul ke jantung tidak mencukupi.
    3. Peningkatan volume darah dan cairan dalam tubuh wanita hamil, yang terutama terlihat pada kaki.
    4. Kelengkungan tulang belakang disebabkan oleh kehamilan.
    5. Kehamilan ganda.
    6. Obesitas, pertambahan berat badan.
    7. Kurangnya langkah-langkah pencegahan untuk mencegah pembuluh varises dari ekstremitas bawah.

    Gejala

    Sakit Nyeri tumpul, terutama di daerah poplitea. Biasanya rasa sakit memberi kaki perasaan berat. Rasa sakit meningkat dengan hobi lama di kaki, berkurang dengan mengangkat kaki ke atas.

    Gatal. Kaki terasa gatal. Sensasi terbakar yang berdenyut dapat dirasakan di tempat-tempat pembuluh darah melebar, dan pergelangan kaki juga terasa gatal.

    Pergelangan kaki bengkak. Terutama di malam hari, pembengkakan pergelangan kaki ringan sampai sedang mungkin muncul.

    Perubahan kulit di pergelangan kaki. Eksim, pigmentasi, bisul mungkin muncul.

    Kram malam hari. Merasa lelah, tegang di kaki.

    Bagaimana mencegah munculnya varises?

    1. Sembuhkan varises yang tersedia sebelum merencanakan kehamilan.
    2. Hindari berdiri lama atau duduk.
    3. Jangan bertahan lama tanpa gerakan.
    4. Hindari duduk di bangku rendah.
    5. Hindari tendangan di sudut tajam meja, ibu jari.
    6. Berenang secara teratur, berjalan dengan kecepatan sedang di udara segar.
    7. Jika Anda perlu duduk lama (jalan panjang di dalam mobil), Anda harus terus-menerus mengubah pose dan meremas kaki.
    8. Jangan mandi air panas.
    9. Jangan tinggal di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama.
    10. Dalam cuaca panas dan setelah aktivitas fisik, sirami kaki Anda dengan air dingin, dimulai dengan kaki.
    11. Selama tidur dan istirahat, letakkan kaki Anda di atas permukaan jantung dengan meletakkan bantal.
    12. Dokter meresepkan untuk menggunakan celana ketat terhadap varises.
    13. Hindari pose "kaki ke kaki", postur ini menghentikan arus keluar.
    14. Minumlah lebih banyak cairan.
    15. Hindari garam.
    16. Hindari mengenakan pakaian ketat.
    17. Hindari memakai sepatu dengan tumit.
    18. Jangan angkat beban.

    Diagnostik

    Pengobatan modern dapat dengan mudah menentukan tingkat dan jenis varises. Ultrasound menyediakan pemindaian dupleks, tampilan warna aliran darah.

    Jika perlu, dokter dapat meresepkan pencitraan resonansi magnetik, venografi, atau photoplethysmography - metode diagnostik yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi lengkap tentang aliran darah.

    Pengobatan varises pada wanita hamil dilakukan jika tidak menghilang dalam waktu dua bulan setelah melahirkan. Perawatan dimulai tiga bulan setelah melahirkan.

    Metode untuk mengobati varises pada wanita hamil

    Ketat melawan varises. Ketika kapiler tipis atau vena tampak sedikit lebih besar, pantyhose tidak diperlukan. Juga, dengan formasi minor seperti itu, tidak ada obat untuk penggunaan internal, baik selama kehamilan atau selama menyusui.

    Tentu saja, mengenakan celana ketat semacam itu sangat tidak nyaman dan tidak nyaman, terutama di musim panas, tetapi itu sepadan, karena mereka mengurangi semua gejala. Dengan menghindari penggunaan pantyhose yang diresepkan oleh dokter, konsekuensinya bisa serius dan tidak dapat dipecahkan.

    Operasi klasik (pengupasan / ligasi). Sampai saat ini, metode ini jarang digunakan, dengan pengecualian hanya kasus-kasus ketika dilatasi varises diabaikan dan penampilan kosmetik tidak terlalu menjadi masalah. Setelah operasi seperti itu, mereka meninggalkan rumah sakit pada hari yang sama dan kembali normal setelah 3-4 hari.

    Terapi Frekuensi Radio Metode ini mirip dengan metode perawatan laser endovaskular di mana kateter dimasukkan ke dalam vena femoralis. Namun, alih-alih laser, energi frekuensi radio disuntikkan ke dalam kateter, yang membantu untuk menutup pembuluh yang diperluas.

    Flebektomi rawat jalan. Ini digunakan ketika menghapus node menggunakan sayatan 3-5 mm. Ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Pasien dipulangkan 2-3 jam setelah operasi.

    Skleroterapi Metode pembakaran ekstensi varises berbentuk laba-laba dari arteri darah berukuran sedang. Ini dilakukan dengan menyuntikkan preparat khusus dengan jarum tertipis langsung ke vena. Perawatan ini memakan waktu 15-30 menit.

    Terapi laser memiliki variasi:

    1. Exo Laser (Exo Laser). Ini digunakan untuk menghapus formasi kecil arakhnida. Tidak meninggalkan bekas.
    2. Laser endovaskular. Ini digunakan untuk menghilangkan formasi yang besar dan dirasakan. Kateter dimasukkan di lokasi tertentu di mana sinar diarahkan. Memar tetap ada selama 2 minggu setelah operasi.
    3. Endolaser. Laser serat dimasukkan ke dalam bejana yang rusak untuk menghilangkan ekspansi. Tidak ada bekas luka, tetapi memar selama 10 hari.

    Varises adalah penyakit yang umum, tetapi dapat memburuk selama kehamilan. Penyakit ini mudah diobati dengan metode modern, tetapi untuk ini Anda harus menunggu hingga menyusui selesai, agar tidak membahayakan bayi.

    Wanita hamil tidak boleh kesal karena jenis kaki mereka - ini berlalu jika Anda melihat gejala pada waktunya dan berkonsultasi dengan dokter. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk menjalani pemeriksaan USG dupleks untuk mengidentifikasi tingkat patologi. Untuk mencegah penyakit jelek ini, Anda harus mengikuti semua instruksi dan saran dari dokter yang hadir.

    Video yang bermanfaat

    Apa yang harus dilakukan jika pembuluh darah membengkak selama kehamilan dengan kaki. Apa yang terbaik untuk menggunakan pakaian dalam kompresi:

    Varises selama kehamilan

    Waktu yang tepat - kehamilan - dapat memicu penyakit yang sangat tidak menyenangkan - penyakit varises (insufisiensi vena kronis). Menurut statistik, 20-30% wanita setelah kehamilan pertama muncul varises. Dengan kehamilan berikutnya, persentase ini pasti tumbuh dan mencapai 40-60% selama kehamilan kedua, dan hingga 80% pada kehamilan ketiga. Sebagai aturan, varises karena kehamilan paling sering terjadi pada orang yang memiliki kecenderungan penyakit. Pada banyak wanita, manifestasi pertama varises terlihat bahkan sebelum timbulnya "posisi menarik".

    Secara visual, masalah dengan vena mungkin terlihat seperti "spider veins" dan "worms". Dalam kasus pertama kita berbicara tentang kapal kecil yang tembus cahaya, mirip dengan jaring laba-laba. Mereka memiliki warna biru atau ungu, tetapi tidak naik di atas permukaan kulit. Sebaliknya, "Cacing" adalah perpanjangan dari pembuluh darah utama. Sebagai aturan, sementara mereka diamati, menonjol. Pembuluh darah seperti itu, terkadang dengan diameter jari, berwarna biru kehijauan. Tapi varises bukan hanya cacat kosmetik. Penyakit ini, yang sangat berbahaya untuk komplikasinya. Di antara mereka adalah yang paling umum: tromboflebitis, borok trofik, perdarahan. Yang paling berbahaya adalah pembentukan gumpalan darah, yang bisa lepas dan menciptakan ancaman langsung terhadap kehidupan ibu dan anak.

    Apa itu varises? Gejala penyakitnya

    Mekanisme pembentukan varises selama kehamilan adalah sebagai berikut: darah di sepanjang saluran arteri “dipompa” ke ekstremitas bawah, tetapi dipertahankan di sana, karena vena diperas sebagian dan tidak dapat memberikan perdarahan yang cukup. Hal ini menyebabkan stagnasi darah vena, yang menyebar vena dari dalam.

    Tahap awal varises hampir tidak menunjukkan gejala pada wanita - di luar hanya sedikit kelainan bentuk vena yang terdeteksi. Dalam hal ini, pada akhir hari, edema dapat muncul, yang pada pagi hari benar-benar hilang. Sebagai aturan, edema disertai dengan perasaan berat, "nalitosti" kaki, kelelahan.

    Dalam keadaan yang lebih terabaikan, kejang gastrocnemius dapat terjadi. Pada dasarnya, mereka mengganggu kehamilan di malam hari. Selanjutnya, penyakit ini diperburuk oleh rasa sakit yang parah di kaki dan kulit gatal, juga diperburuk di malam hari.

    Tahap selanjutnya dalam pengembangan varises adalah deformitas vena yang signifikan. Dalam hal ini, vena menonjol di atas kulit, mereka melebar, kadang-kadang bengkok. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus (bahkan dengan deformasi vena yang parah) seorang wanita mungkin tidak memiliki sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan. Pada saat yang sama, perubahan halus pada mata seringkali dapat dikombinasikan dengan gejala nyeri yang serius.

    Sebagai aturan, penyebab timbulnya atau memburuknya penyakit ini selama kehamilan adalah: perubahan hormonal tubuh (yang mengarah pada melemahnya dinding vena), peningkatan volume darah dalam pembuluh darah (sebagai akibatnya beban pada pembuluh darah meningkat secara signifikan), tekanan pertumbuhan rahim dan janin, peningkatan berat badan wanita hamil. Selain itu, ciri-ciri individual tubuh wanita, khususnya elastisitas dinding pembuluh darah, keterbelakangan atau bahkan tidak adanya katup vena, juga memiliki efek.

    Seringkali, selama kehamilan tidak hanya ada varises dari ekstremitas bawah, tetapi juga varises labia, vulva, atau anus (wasir). Jika tidak ditangani tepat waktu, varises vulva yang luas dapat menyebabkan pecahnya vena, sehingga memicu perdarahan fatal.

    Kehamilan dan varises

    Varises adalah salah satu penyakit yang dapat muncul atau berkembang selama kehamilan. Karena itu, wanita menjadi sakit 4 kali lebih sering daripada pria.

    Varises (varises) adalah ekspansi persisten dan ireversibel akibat perubahan patologis pada dinding dan katup vena. Yang paling sering adalah vena superfisialis di kaki, karena ketika berdiri dan berjalan mereka mengalami peningkatan tekanan. Varises adalah salah satu penyakit yang dapat muncul atau berkembang selama kehamilan. Karena itu, wanita menjadi sakit 4 kali lebih sering daripada pria.

    Sistem vena dari ekstremitas bawah diwakili oleh tiga sistem:

    1. Sistem vena superfisial - vena saphenous besar dan kecil. Vena-vena ini terletak tepat di bawah kulit, dengan kulit tipis yang dapat terlihat dan terlihat jelas bahkan dalam kondisi normal.

    Vena saphenous yang hebat dimulai di bagian belakang kaki, kemudian melewati permukaan bagian dalam kaki dan paha bagian bawah. Vena saphenous kecil melewati permukaan eksternal kaki, kemudian sepanjang permukaan eksternal posterior tibia, kemudian masuk ke fossa poplitea di bawah otot. Vena saphenous yang lebih besar mengalami ekspansi varises lebih sering.

    2. Sistem vena dalam. Vena dalam berada di antara otot-otot kaki atau di bawahnya, mereka tidak terlihat dari luar.

    3. Vena komunikatif yang menghubungkan vena superfisial dan profunda.

    Biasanya, darah melalui vena di kaki pergi dari bawah ke atas, dari vena superfisial melalui vena yang berkomunikasi, itu dikeluarkan ke dalam vena yang dalam, dikumpulkan di vena iliaka, kemudian mengalir ke vena cava inferior, yang mengalir ke jantung. Membalikkan aliran darah dicegah dengan katup yang terletak di dinding vena. Aliran darah melalui vena dalam membantu otot, yang berkontraksi saat berjalan, menekan vena, dan mendorong darah ke atas melalui mereka (muscle-venous pump).

    Aliran darah utama adalah melalui pembuluh darah yang dalam. Ketika vena dalam tidak mengatasinya, atau fungsi vena komunikatif (penghubung) terganggu, pengisian darah vena superfisial meningkat, terjadi stagnasi vena.

    Pada saat terjadi stagnasi vena, tekanan vena meningkat, dinding vena meregang. Tetapi varises (tidak dapat dibalikkan) yang sebenarnya muncul ketika vena tidak hanya meregang, tetapi perubahan yang tidak dapat dikembalikan terjadi dalam strukturnya. Ini menjadi sel-sel otot yang kurang halus dan jaringan yang lebih ikat, karena apa nada dinding vena terus berkurang, menjadi tidak padat, vena menyerupai tas. Penyebab paling umum dari perubahan tersebut adalah peregangan yang lama pada dinding vena selama stasis vena. Fungsi katup juga terganggu, mereka tidak menutup sepenuhnya, dan aliran balik darah dari atas ke bawah dimungkinkan, sementara dinding pembuluh darah meregang lebih. Selain itu, melanggar fungsi katup vena komunikatif, darah masuk ke dalam vena superfisialis dan dalam, yang biasanya tidak seharusnya.

    Yang sangat penting adalah kecenderungan genetik. Jika awalnya dari kelahiran katup vena lemah, inferior, dan dinding vena lemah, maka darah mandek di ekstremitas bawah dan varises terjadi, bahkan tanpa adanya faktor lain.

    Selama kehamilan, penyebab-penyebab berikut berkontribusi pada varises:

    - Pelanggaran aliran darah dari vena ekstremitas bawah. Ini karena rahim yang tumbuh memberi tekanan pada vena cava inferior - vena besar rongga perut, yang mengumpulkan darah dari bagian bawah tubuh dan ekstremitas bawah.

    - Selama kehamilan, darah lebih kental, mengalir lebih lambat, juga berkontribusi pada stasis vena.

    - Peningkatan berat badan selama kehamilan meningkatkan beban pada kaki.

    Perkembangan varises berkontribusi pada pemakaian sepatu hak tinggi, pekerjaan panjang dalam posisi berdiri, angkat beban, kelebihan berat badan.

    Gejala

    Gejala pertama adalah pembesaran pembuluh darah ekstremitas bawah. Vena berwarna biru atau ungu, bengkok, menonjol di atas permukaan kulit, bisa berbentuk serpentine atau knobbly (nodular). Pada tahap awal penyakit, wanita itu hanya peduli dengan cacat kosmetik.

    Selanjutnya keluhan lain bergabung. Ada yang bengkak, meningkat di malam hari dan berkurang atau sepenuhnya lewat setelah istirahat dan tidur malam. Di malam hari, kejang bisa mengganggu. Saat berjalan, kelelahan diamati, mungkin ada perasaan distensi dan rasa sakit.

    Pada tahap akhir penyakit, edema tidak hilang, rasa sakit meningkat. Ada hiperpigmentasi kulit, penebalan lemak subkutan.

    Komplikasi penyakit ini mungkin tromboflebitis dari vena superfisial (penyakit yang ditandai oleh pembentukan gumpalan darah - gumpalan darah - di lumen vena dan disertai dengan fenomena peradangan - rasa sakit dan kemerahan), trombosis vena dalam (ketika gumpalan darah benar-benar menghalangi lumen pembuluh darah dan menghalangi aliran darah melewatinya), varises, ulkus trofik pada tungkai, sering eritelas.

    Dengan tromboflebitis, vena superfisialis yang terkena menjadi padat, nyeri saat disentuh. Ketika trombosis terjadi, rasa sakit di kaki (di mana trombosis terjadi), pembengkakan salah satu kaki, akibatnya satu kaki menjadi lebih tebal dari yang lain, kulit kaki yang sakit menjadi panas.

    Pelebaran pembuluh darah ekstremitas bawah diamati pada 50% wanita hamil, tetapi tidak semua dari mereka menderita varises sejati ketika perubahan ireversibel muncul di dinding vena. Secara umum, varises bersifat fungsional, yaitu bersifat sementara, dan setelah pelahiran, ketika faktor-faktor yang mencegah aliran vena normal dihilangkan, vena kembali normal. Ini biasanya terjadi sepanjang tahun.

    Perkembangan sebaliknya tidak terjadi jika ada kecenderungan untuk varises terlepas dari kehamilan. Dalam hal ini, biasanya ada varises di kerabat dekat, atau wanita itu sendiri memiliki beberapa gejala sebelum kehamilan.

    Flebografi, ketika kontras disuntikkan ke dalam pembuluh darah dan sinar-X diambil, tidak dilakukan selama kehamilan. Jika perlu, USG dari vena dapat dilakukan.

    Perawatan

    Pengobatan varises sejati - bedah. Dengan operasi, varises yang melebar akan diangkat. Selama kehamilan, perawatan bedah tidak dilakukan.

    Metode pengobatan modern adalah sclerotherapy, ketika suatu zat kimia disuntikkan ke dalam lumen vena, yang mengarah ke pengerasan vena dan menutup lumennya. Metode ini bisa menjadi alternatif untuk perawatan bedah. Tetapi hanya pada tahap awal penyakit. Namun, selama kehamilan dan menyusui, metode ini juga dikontraindikasikan.

    Semua metode lain hanya bertujuan mencegah penyakit dari mengembangkan dan mengurangi gejala sementara.

    Paling sering menggunakan berbagai salep dan gel, yang diaplikasikan pada anggota tubuh yang terkena. Misalnya, salep heparin mengurangi pembekuan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah. Troxevasin dan venorutone (hanya diizinkan sejak trimester kedua kehamilan) memiliki efek anti-edema dan anti-inflamasi dan memperkuat dinding vena.

    Tromboflebitis diobati dengan mengoleskan gel kulit dan salep yang mengandung zat anti peradangan dan pengurangan kekentalan darah. Selama kehamilan, Anda bisa menggunakan salep heparin.

    Dengan trombosis, obat yang mengurangi pembekuan darah, obat antiinflamasi, antibiotik diresepkan. Perawatan dilakukan di rumah sakit.

    Pencegahan

    Pada kehamilan, disarankan untuk memakai celana ketat dan stocking kompresi khusus (anti-varises). Mereka harus dipakai saat berbaring, sedikit mengangkat kaki ke atas. Ada 4 kelas kompresi (tingkat tekanan):

    4. lebih dari 49 mm Hg.

    Saat hamil disarankan menggunakan 1-2 kelas kompresi. Kelas ketiga dari pakaian rajut kompresi digunakan pada tahap akhir varises, kelas keempat - hanya untuk anomali kongenital yang parah dari sistem vena.

    Celana ketat harus khusus untuk wanita hamil, sehingga mereka tidak memberi tekanan pada perut yang tumbuh, tetapi mendukungnya.

    Setelah 20 minggu, Anda perlu mengenakan perban. Ini mendukung rahim dan mengurangi tekanan pada pembuluh besar rongga perut, sehingga meningkatkan aliran darah dari bagian bawah tubuh.

    Pakaian dalam kompresi dan perban perlu dibeli di apotek, penting untuk memilihnya dengan benar.

    Dianjurkan untuk menghadiri senam untuk wanita hamil atau melakukan latihan di rumah. Pencegahan yang baik dari varises adalah kelas di kolam renang. Kegiatan olahraga memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah. Selain itu, senam adalah pencegahan kegemukan.

    Mandi kontras yang berguna pada otot betis.

    Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki kecenderungan untuk varises, Anda harus menghindari sauna dan perawatan panas.

    Sesering mungkin, cobalah untuk memberikan kaki posisi yang tinggi. Jangan duduk lama dengan kaki bersilang.

    Kenakan sepatu yang nyaman dengan tumit kecil.

    Anda dapat menggunakan krim untuk wanita hamil "untuk menghilangkan rasa lelah dari kaki," krim seperti itu biasanya mengandung zat herbal yang, dengan penggunaan rutin, memperkuat dinding pembuluh darah permukaan.

    Kehamilan: apa yang harus dilakukan dengan varises?

    Varises: penyebab, profilaksis, olahraga, pengobatan

    Dear teman-teman!
    Membesarkan dan melahirkan seorang anak adalah sukacita besar dan banyak pekerjaan. Tidak ada yang bisa memprediksi bagaimana kehamilan akan terjadi dan seperti apa kelahiran itu. Tetapi setiap pasangan menikah yang mengharapkan bayi memiliki kesempatan untuk menjadikan kehamilan sembilan bulan mendatang yang paling berkesan, paling menyenangkan dalam hidup! Hanya diperlukan untuk melakukan beberapa upaya dan dengan kerugian minimal bertahan dari Kesulitan yang mungkin (tapi opsional!).
    Serangkaian artikel oleh penulis reguler kami Olga Nikolaeva akan dikhususkan untuk ini. Kami menawarkan materi pertama kepada Anda.

    Varises (lat. "Varisis" - pembengkakan pada vena) - penyakit yang ditandai dengan peningkatan vena yang tidak merata dan penipisan dinding vena. Itu diamati terutama pada wanita dan sering dimulai selama kehamilan.

    Mengapa Karena pada saat kehidupan inilah volume darah yang bersirkulasi melalui vena (pada akhir kehamilan dua kali) meningkat dan tekanan darah di vena meningkat (terutama di vena rongga perut, vena panggul). dan urat tungkai). Selain itu, peningkatan jumlah hormon progesteron dapat menyebabkan melemahnya dinding pembuluh darah.

    Selain itu, kaki bukan satu-satunya tempat di mana varises dapat "melompat keluar": penampilannya di leher mungkin dan, yang lebih tidak menyenangkan, di vagina. Ngomong-ngomong, fenomena seperti wasir (juga terkadang menyertai kehamilan), pada kenyataannya, merupakan varises di rektum.

    Dari latar belakang (sangat pribadi)

    Dalam dua kehamilan pertama, masalah varises berlalu begitu saja. Seperti banyak yang lainnya. Meskipun saya tahu secara langsung tentang hal itu banyak bagian yang tidak menyenangkan dan tidak terlalu umum. Jadi, di salah satu kerabat dekat saya, apa yang disebut varises internal (vagina) “hilang”, seorang wanita dalam 30 tahun melahirkan anak pertamanya dan mengalami, dengan kata lain, banyak momen tidak menyenangkan saat melahirkan. Kejutan yang menyakitkan berakhir dengan gangguan saraf yang begitu besar sehingga diperlukan intervensi psikiatris. Ini adalah cerita yang sama dari pengetahuan saya tentang varises dan terbatas.

    Dalam hal ini, yang ketiga berturut-turut, kehamilan, saya mewarisi dari celana ketat khusus seorang teman untuk wanita hamil - kompresi (70 ruang), sangat nyaman, menyenangkan mendukung tungkai bawah. Dan, ternyata, mereka datang kepada saya karena suatu alasan (hal-hal aneh terjadi!). Karena setelah beberapa saat pita vena biru kecil menonjol di permukaan bagian dalam paha kiri (maaf untuk terminologinya).

    Awalnya saya sangat takut. Dan hampir dua puluh kali sehari dia memeriksa dirinya sendiri - bagaimana jika sesuatu yang lain muncul di suatu tempat? Kemudian dia mencari-cari di antara segunung literatur dan berkonsultasi langsung secara in absentia dengan banyak spesialis. Saya ingin memberi tahu Anda tentang hasil pencarian saya.

    By the way, saya menarik perhatian pada fakta bahwa baru-baru ini istilah "varises", "varises" semakin digantikan oleh singkatan "CVI" - kekurangan vena kronis.

    Tentang pencegahan varises (sangat penting)

    Jika Anda tidak memiliki kecenderungan turun-temurun, kelebihan berat badan, dan varises dalam kondisi pregeneratif, tidak sulit untuk menghindarinya selama kehamilan. Tetapi dengan setiap kehamilan berikutnya, risiko varises meningkat - ini juga tidak layak dilupakan.

    • Pilih dengan hati-hati sepatu yang nyaman dan bertumit rendah - beban pada kaki dan uratnya akan minimal.
    • Selama kehamilan, singkirkan stoking dan golf dengan karet gelang ketat. Untuk tujuan profilaksis, sebaiknya memakai celana ketat kompresi, profilaksis "paling" (belum terapeutik) adalah celana ketat dan kaus kaki di 70 den.
    • Mandi dan berenang yang kontras memiliki efek yang menguntungkan pada pembuluh-pembuluh ekstremitas.
    • Ajari diri Anda untuk tidur hanya di sisi kiri Anda (pose buaya yang terkenal): ini adalah jenis istirahat yang akan meringankan tekanan rahim di vena di sebelah kanan dan mengurangi tekanan vena di tungkai bawah. Sangat nyaman untuk meletakkan bantal kecil di bawah perut.
    • Pada siang hari, cobalah untuk mendistribusikan posisi tubuh Anda secara merata dalam posisi "berdiri, berbaring, duduk." Tidak perlu berdiri diam untuk waktu yang lama, berjalan menuju kelelahan, atau berbaring di sofa selama sepuluh jam berturut-turut. Temukan jalan tengah dalam kombinasi berjalan aktif, duduk di kursi yang nyaman dan bersantai dalam posisi horizontal.
    • Pelajari kebiasaan hebat lainnya - belajar duduk agar bagian bawah paha tidak bertumpu pada ujung kursi, yaitu di ujung kursi. Ketika perut tumbuh secara signifikan, situasi ini akan paling nyaman (bahkan jika tidak ada varises!).
    • Jangan pernah duduk dengan kaki bersilang, terutama di kursi rendah.
    • Jangan biarkan sembelit! Minumlah 1,5-2 liter cairan sehat per hari - teh hijau, jus buah, air mineral, sup sayuran vegetarian yang sesuai.

    Kesehatan umum dan suasana hati selama kehamilan, seperti biasa, memainkan peran penting. Tampak bagi saya bahwa sikap tenang terhadap varises sebagai salah satu fitur yang mungkin dari kehamilan ini adalah optimal. Selain itu, menurut statistik, setelah beberapa waktu (biasanya 3-5 bulan) setelah melahirkan, dalam banyak kasus semuanya kembali normal.

    Pengisian untuk vena

    Pilih sendiri latihan-latihan berdasarkan kesejahteraan dan lamanya kehamilan.

    1. Duduk di kursi, tekuk lutut, lengan ke bawah. Tarik napas - berdiri, buang napas - duduk.
    2. Berdiri, kaki selebar kaki. Tanpa melepas kaus kaki Anda dari lantai, bengkokkan lutut Anda secara bergantian - baik ke kanan atau ke kiri. Bernapaslah dengan tenang dan berirama.
    3. Berdiri, lengan terentang, kaki selebar kaki. Tarik napas - angkat lengan ke atas, buang napas - turunkan lengan, sambil menggerakkan kaki kiri ke depan. Lalu tempelkan kaki kanannya ke arahnya. Lakukan hal yang sama dengan mengekspos kaki kanan Anda terlebih dahulu.
    4. Duduk di kursi dan tidak mengangkat tumit dari lantai, lakukan gerakan memutar dengan kaki.
    5. Berdiri berjinjit, berdiri dalam posisi itu selama beberapa detik, lalu turunkan diri Anda.
    6. Berdiri berjinjit dan berjalan di sekitar ruangan, berjalan ke kamar mandi atau dapur. Opsi: bergantian berjalan berjinjit dengan berjalan dengan tumit, dengan berjalan di bagian dalam dan luar kaki. Ingat tahun TK?
    7. Duduk di kursi, kaki bersama. Taruh di atas tumit Anda, lalu tekan seluruh kaki ke lantai. Tumit tidak bergerak! Ulangi beberapa kali.
    8. Dan latihan sebaliknya: duduk, kaki Anda benar-benar di lantai. Sobek tumit dari lantai, angkat setinggi mungkin, lalu tekan seluruh kaki ke lantai.
    9. Sambil berdiri, tarik napas, berdiri di atas jari-jari kaki dan angkat tangan ke atas. Pada napas, turunkan lengan ke bawah dan turunkan seluruh kaki, dengan lutut sedikit ditekuk.
    10. Efek tonik yang baik pada pembuluh dan vena kaki memiliki gerakan dansa ringan. Setidaknya sekali atau dua kali sehari, bergerak (bergeser dari satu kaki ke kaki lainnya) dengan musik berirama.
    11. Berdiri di kaki kanan (tarik kaki kiri ke depan), putar dalam lingkaran, pertama dengan kaki Anda, kemudian dengan kaki bagian bawah, lalu dengan seluruh kaki Anda. Ganti kaki Anda. Lakukan hal yang sama, rentangkan kaki "bekerja" ke samping. Pilihan untuk bulan-bulan pertama kehamilan: lakukan olahraga berbaring telentang dengan kaki sedikit diangkat.

    Semua latihan harus diulang 5-10 kali, lebih disukai beberapa kali sehari.

    Jika varises sudah bersama Anda (sangat istimewa)

    Jika sebelumnya Anda pernah menderita varises, maka pada masa tunggu bayi Anda, kemungkinan eksaserbasi penyakit ini cukup tinggi. Varises dapat memberikan Anda ketidaknyamanan yang sangat signifikan, dan tidak hanya kosmetik. Untuk meminimalkan efeknya, Anda harus mengikuti satu aturan - untuk menghindari peningkatan tekanan pada kaki.

    • Perhatikan berat badan Anda dengan cermat selama kehamilan: cobalah untuk tidak mendapatkan "lompatan" yang lebih baik, tidak merata.
    • Jaga urat nadi Anda: jangan angkat beban, jangan mandi air panas.
    • Jika memungkinkan, maka setiap 2-3 jam, istirahat berbaring, letakkan kaki Anda di 2-3 bantalan kecil. Untuk tidur malam yang nyenyak, angkat ujung kaki tempat tidur sebesar 10-15 cm.

    Beberapa inkonsistensi (sangat kontroversial)

    Dalam hal kecenderungan turun-temurun terhadap varises, para ahli menyarankan untuk tidak terlalu terbawa oleh latihan fisik, karena hal ini dapat menyebabkan kelebihan sistem vena: gerakan aktif dan tiba-tiba dikontraindikasikan. Tetapi seberapa sering? Dokter akan mengatakan bahwa aktivitas fisik berlebihan tidak diinginkan, dan kami berhenti melakukan sesuatu sama sekali - untuk jaga-jaga. Dalam kasus varises, ini sama sekali tidak dapat dibenarkan: aktivitas fisik yang dipilih dengan benar, istirahat bergantian dan berjalan, sangat memperbaiki kondisi. Jalan-jalan setiap hari, berenang jika mungkin, ikuti terapi fisik yang kompleks untuk wanita hamil dengan varises.

    Saya juga ingin memikirkan satu latihan sederhana namun penting untuk menguatkan otot-otot dasar panggul dan mempersiapkan perineum untuk persalinan - jongkok, dengan kaki terpisah lebar. Jadi, ternyata latihan ini tidak diinginkan untuk varises. Tampak bagi saya bahwa jika situasinya tidak kritis, Anda seharusnya tidak menghalangi diri Anda dari pelatihan yang begitu penting. Hal utama adalah mematuhi ukuran. Hal yang sama dapat dikatakan tentang pijatan: pijatan kaki yang terlalu kuat tidak diperlukan, tetapi guratan yang menyenangkan dan nyaman hanya akan menguntungkan.

    Dan, mungkin, poin paling kontroversial menyangkut mengunjungi sauna. Pertanyaan seperti itu bagi banyak orang selama kehamilan mungkin terasa aneh - mandi jenis apa, apa yang Anda bicarakan? Tidak, tidak, tidak! Dan ketika varises umumnya dikontraindikasikan, dokter mana pun akan mengatakan ini. Meskipun dalam buku-buku tentang mandi, sauna, sering ditulis oleh dokter, hal pertama yang dikatakan: sauna adalah pelatihan kapal yang sangat baik, kontras suhu dan kelembaban memiliki efek positif pada sistem pembuluh darah tubuh. Harap dicatat bahwa shower kontras untuk varises sangat dianjurkan dan dipromosikan. Sauna dilarang. Bagaimana cara mengatasi dilema ini? Seperti biasa - berdasarkan akal sehat dan kesejahteraan saat ini.

    Artikel disediakan oleh majalah "Bayi kami"

    Varises selama kehamilan: masalah serius atau efek samping?

    Varicosity mengacu pada penyakit, kecenderungan yang ditransmisikan secara genetik, dan, pria, ini berlaku sama untuk wanita.

    Namun, di antara pasien yang menderita varises, 70% adalah wanita usia subur. Dan, dalam banyak kasus, untuk pertama kalinya perluasan jaringan vena menampakkan dirinya selama kehamilan.

    Apa itu varises

    Penyakit varises adalah proses ireversibel yang memengaruhi pembuluh vena, di mana darah mengalir dari ekstremitas bawah ke jantung. Ada perubahan patologis dalam bentuknya (pemanjangan, ekspansi), penipisan dinding pembuluh, pembentukan nodul vena.

    Varises bukan hanya cacat kosmetik. Bahayanya adalah bahwa karena deformasi struktur anatomi pembuluh vena, fungsi keluarannya terganggu, darah mandek di lokus lesi dengan varises. Tekanan darah di pembuluh darah di daerah yang terkena meningkat beberapa kali, fragmen varises baru muncul.

    Pada kasus lanjut, disfungsi sistem vena menyebabkan komplikasi yang terkait dengan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah, mengganggu pembekuan darah.

    Pembentukan gumpalan darah, pada gilirannya, dapat menjadi penyebab situasi yang mengancam jiwa bagi pasien dengan risiko kematian.

    Penyebab varises selama kehamilan

    Lebih dari setengah wanita yang menderita manifestasi varises, pertama kali menerima diagnosis ini selama periode kehamilan. Ada beberapa alasan untuk ini:

    • hereditas yang tidak menguntungkan, yaitu: pelanggaran genetik elastisitas jaringan ikat, termasuk komponen dinding vena, kelemahan katup vena;
    • sintesis hormon "kehamilan", memengaruhi nada otot-otot otot polos organ dalam, termasuk nada relaks dari dinding vena;
    • meningkatnya volume darah yang bersirkulasi selama kehamilan, yang meningkatkan tekanan di tempat tidur vena dan menyebabkan peregangan dindingnya;
    • pertambahan berat badan yang cepat oleh ibu hamil dalam waktu singkat, yang menciptakan beban berlebihan yang tidak biasa pada bagian bawah tubuh, terutama pada kaki dan, karenanya, pada pembuluh darah;
    • kerusakan aliran darah dari tubuh bagian bawah akibat kompresi vena femoral, inferior, dan iliaka oleh uterus yang tumbuh;
    • peningkatan fisiologis pembekuan darah pada wanita hamil, untuk mengurangi kehilangan darah saat melahirkan, yang menciptakan prasyarat untuk pembentukan pembekuan darah, dll.
    • pembatasan aktivitas motorik oleh seorang wanita selama kehamilan atas kehendaknya sendiri atau dengan terpaksa, atas rekomendasi dokter atau karena pekerjaan "menetap", yang mempengaruhi kecepatan aliran darah.

    Gejala

    Tingkat keparahan tanda-tanda dilatasi vena patologis tergantung pada derajat penyakit.

    Pada awalnya, gejala penyakit tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi pasien, namun, seiring waktu, manifestasi lesi vena menjadi lebih dan lebih jelas dan menyakitkan.

    Gejala awal varises:

    • penampilan pola terbatas pembuluh darah terang pada daerah yang terkena (paling sering, di betis, di bawah lutut, di permukaan luar paha), yang tidak menimbulkan sensasi menyakitkan selama palpasi;
    • berat di bagian tubuh yang sakit setelah aktivitas, berdiri lama, duduk, yang, bagaimanapun, lewat setelah istirahat;
    • kram episodik di malam hari.

    Pada tahap berikut penyakit bergabung:

    • pembengkakan pada bagian tubuh yang sakit;
    • perubahan visual dari pola vena, tonjolan vena, penampilan "simpul" vena yang jelas;
    • perubahan kondisi kulit di daerah yang terkena: tanda-tanda penuaan eksternal muncul, gatal, pigmentasi, pembengkakan, dll.
    • rasa sakit, perasaan "menyebar" di area formasi vena patologis di setiap posisi tubuh;
    • penampilan ulkus trofik, dll.

    Tanda-tanda tersebut memungkinkan kita untuk menyatakan varises, tanpa pemeriksaan tambahan.

    Penggunaan metode diagnostik klinis yang mendalam mungkin diperlukan untuk menentukan sifat penyakit, derajatnya, dan pada tahap awal varises, untuk mengecualikan beberapa patologi lain dengan gejala yang sama.

    Di mana varises paling sering terjadi?

    Pelanggaran aliran darah melalui saluran jaringan vena hampir selalu, pertama-tama, mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah, menyebabkan perubahan dalam pola vena pada kaki.

    Selama kehamilan, penyakit varises pada kaki sering dikaitkan dengan lesi vena organ panggul, labia, organ genital internal, dll.

    Varises dari ekstremitas bawah

    Perubahan dalam tubuh seorang wanita, dalam masa tunggu anak, secara agregat, berdampak buruk terhadap keadaan seluruh sistem vena.

    Karena fitur anatomi strukturnya, sistem saluran vena di kaki bereaksi terhadap restrukturisasi yang terjadi paling akut. Terutama jika ada tanda-tanda insufisiensi vena sebelum timbulnya kehamilan.

    Dalam hal ini, penyakit varises pada ekstremitas bawah dapat berkembang seiring perkembangan kehamilan, mengambil bentuk patologi vena yang berbahaya.

    Varises, sebagai aturan, mendahului patologi vena organ panggul dan labia, yang juga mengalami tekanan khusus selama kehamilan. Hubungan ini memfasilitasi diagnosis penyakit dan, dengan keluhan yang sesuai dari pasien, memungkinkan Anda untuk memilih arah untuk penelitian tambahan: USG, Doppler, pemindaian dupleks, dll.

    Varises pelvis

    Varises pelvis sulit dibedakan dari penyakit ginekologis yang bersifat inflamasi dan beberapa patologi lain dengan gejala yang sama, yaitu: nyeri di daerah perut, keluarnya cairan dari vagina, rasa tidak nyaman saat keintiman dengan pasangan dan setelahnya, kesulitan buang air kecil, dll.

    Faktanya adalah bahwa manifestasi eksternal patologi vena organ panggul, misalnya, selama deformasi pola vena ovarium, varises, vagina, hanya dapat dilihat pada pemeriksaan ginekologis oleh dokter, atau menggunakan metode diagnostik perangkat keras.

    Hanya kadang-kadang manifestasi kosmetik varises pelvis dalam bentuk "mesh" vaskular, "nodul" dapat terlihat di area bokong, perineum, paha.

    Oleh karena itu, penyakit ini dapat berlanjut secara laten untuk waktu yang lama dan, sebagai akibatnya, mengambil bentuk yang rumit.

    Perubahan patologis progresif dalam sistem vena panggul menyebabkan perkembangan efek seperti perdarahan uterus, radang organ internal, trombosis, dll.

    Varises labia

    Varises selangkangan di pangkal paha atau pada bibir genital pada wanita hamil tidak jarang. Selain itu, dengan setiap kehamilan berikutnya, risiko varises meningkat.

    Paling sering, setelah melahirkan, vena secara visual kembali normal dalam waktu singkat. Namun, jika gejala penyakit dicatat satu kali selama periode kehamilan, maka, waktu berikutnya, manifestasinya, sebagai suatu peraturan, berkembang pesat.

    Seiring waktu, pembuluh darah melebar jelek, menggantung, bergabung dengan gatal, kering, pembengkakan labia, rasa sakit, perasaan "kembung".

    Sensasi yang tidak menyenangkan ketika buang air kecil, buang air besar, setelah hubungan intim, setelah duduk terus menerus yang lama, ketika berjalan, terutama diucapkan dengan varises perineum.

    Apa yang harus dilakukan dengan varises atau petunjuk utama dalam perawatan

    Pada masa mengandung anak, metode radikal untuk mengobati varises sangat tidak diinginkan, mereka digunakan hanya untuk alasan vital. Oleh karena itu, untuk memerangi varises pada periode ini, langkah-langkah sedang diambil untuk mengurangi gejala penyakit, meningkatkan aliran darah dan menghentikan perkembangan varises, sehingga dapat dikatakan, "hidup untuk melahirkan".

    Kompleks tindakan terapeutik untuk wanita hamil dengan patologi vena ditentukan oleh seorang flebologis, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan gejala, riwayat dan usia kehamilan.

    Gaya hidup untuk varises

    Kondisi pembuluh darah dan kecepatan aliran darah sangat dipengaruhi oleh gaya hidup ibu masa depan. Oleh karena itu, untuk varises, pasien akan diberikan rekomendasi tentang pengaturan aktivitas harian dan dietnya:

    • kepatuhan terhadap latihan fisik yang memadai: berenang, berjalan dengan kecepatan yang nyaman, melakukan latihan terapi;
    • mengenakan pakaian dalam, stocking, dan stocking dari kaus kaki kompresi;
    • alokasi wajib dalam rutinitas harian waktu untuk istirahat siang di posisi "berbaring", diinginkan untuk menempatkan kaki di atas kepala tempat tidur;
    • penolakan untuk mandi air panas, mengunjungi pemandian, sauna, dll.
    • pembatasan gorengan, lemak, makanan asin, makanan asap, dll., menyebabkan retensi cairan dalam tubuh;
    • kontrol ketat kepatuhan dengan kenaikan berat badan selama kehamilan.

    Obat tradisional

    Pada tahap awal varises selama kehamilan, penggunaan obat-obatan antivarikosa berdasarkan karunia alam dapat memberikan bantuan nyata dalam memerangi manifestasi penyakit:

    • bungkus kerucut hop

    Seduh 1 sendok makan besar bahan mentah dengan 1 gelas air mendidih, dikukus dalam bak air selama 20 menit. 3 sdm. l rebusan dan 500 ml. campuran susu asam, letakkan di kain atau kasa kosong, letakkan di daerah yang terkena, bungkus dengan kertas, perbaiki selama 20 menit.

    • kompres berdasarkan bunga atau daun berangan kuda.

    Persiapkan seperti dijelaskan di atas, pakai malam itu.

    • nampan dengan penambahan decoctions dan infus cones hop dan kastanye kuda;
    • salep minyak berdasarkan berangan kuda, bunga calendula, chamomile, dll.

    Perawatan obat-obatan

    Jika varises pada ibu yang akan datang memperoleh stadium lanjut, perubahan dalam prinsip aktivitas vital dan penggunaan obat herbal mungkin tidak cukup.

    Kemudian ada kebutuhan untuk pengobatan penyakit varises yang diizinkan oleh obat-obatan farmasi kehamilan - venotonikami (phlebotonik).

    Pilihan kelompok dana tertentu untuk pasien, tergantung pada derajat penyakit dan durasi kehamilan, tetap untuk dokter-ahli phlebologist. Biasanya, ini adalah:

    • Obat untuk varises untuk paparan lokal: salep, gel, krim, supositoria (dubur), seperti, misalnya, Venoruton, Troxevasin, Lioton,

    Salep heparin, dll. Pilihan produk tersebut lebih disukai sampai minggu ke-12 kehamilan, ketika efek sistemik pada tubuh obat tidak diinginkan.

    • Persiapan tindakan umum: tablet, kapsul, pil, dan cara lain diambil secara lisan.

    Obat berbasis dosmin (Diosmin, Phlebodia, dll.), Hesredredin (Detralex, Venarus, dll.), Troxerutin (Troxerutin, Troxevasin, dll.) Dianggap efektif..)

    Dalam kasus kebutuhan mendesak, untuk alasan medis (misalnya, dengan perkembangan tromboflebitis, dll.) Hingga minggu ke-30 kehamilan, perawatan bedah varises mungkin dilakukan.

    Kelahiran dengan varises

    Pilihan taktik melahirkan untuk varises tergantung pada lokasi daerah vena yang terkena, stadium penyakit, keparahan gejala dan kondisi wanita pada saat masuk ke rumah sakit.

    Setelah masuk ke bangsal bersalin, seorang wanita yang didiagnosis dengan "varises" harus dalam pakaian dalam kompresi. Untuk varises dari ekstremitas bawah, stocking khusus diperlukan, atau mengenakan perban elastis pada kaki.

    Jika seorang wanita hamil memiliki hiperkoagulabilitas darah karena varises, sebelum persalinan dia diresepkan antikoagulan dan agen antiplatelet (disaggregants) untuk pencegahan trombosis. Terapi disaggregant dimulai pada persalinan disimpan pada periode postpartum.

    Setelah melahirkan, wanita dalam persalinan dengan varises dianjurkan untuk bangun pagi-pagi, termasuk setelah operasi caesar, untuk pemulihan yang cepat dan peningkatan sirkulasi darah.

    Pencegahan

    Karena varises secara wajar dianggap sebagai penyakit utama wanita, tindakan pencegahan sederhana yang direkomendasikan oleh semua calon ibu akan secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit ini selama kehamilan:

    • Berusaha keras untuk aktivitas motorik, sebagai cara penyelamatan dari varises.

    Olahraga teratur seluruh tubuh dengan kecepatan yang nyaman meningkatkan sirkulasi darah. Ibu hamil diperlihatkan berjalan lambat, berenang kapan saja, senam untuk wanita hamil.

    Pada sepatu hak tinggi (di atas 5 cm), kaki mengalami beban non-fisiologis, dan sirkulasi darah terganggu. Karena itu, disarankan untuk memakai sepatu yang nyaman selama seminggu, yang memberikan sedikit peningkatan kaki.

    • Hindari tempat duduk yang lama.

    Tetap statis jangka panjang dalam posisi duduk atau berdiri menyebabkan sirkulasi yang buruk, terutama di kaki dan organ pelvis, edema. Oleh karena itu, dengan pekerjaan "menetap", perjalanan panjang dalam transportasi, penerbangan, perlu untuk meningkatkan sirkulasi darah setiap 45 menit, pemanasan lima menit.

    • Pakailah pakaian agar pas.

    Saat memilih lemari pakaian, bahkan di awal kehamilan, Anda harus menghindari pakaian ketat dan sempit, permen karet yang memotong kulit dan sebagainya.

    • Kontrol pertambahan berat badan.

    Berat badan berlebih menciptakan tekanan berlebihan pada semua organ, termasuk peningkatan tekanan pada pembuluh vena. Oleh karena itu, ibu hamil, terutama dengan kecenderungan penyakit varises, perlu membatasi kenaikan berat badan dalam kisaran normal, baik di luar kehamilan dan selama kehamilan.

    • Pada pelanggaran pertama "lonceng" aliran darah vena ("berat" kaki, edema dari ekstremitas bawah, penampilan "bintang" vaskular, dll.), Seorang wanita harus mengunjungi ahli flebologi untuk rekomendasi tentang penggunaan obat-obatan, obat tradisional.

    Melakukan janji temu medis akan membantu menghentikan perkembangan penyakit.

    Varises yang parah secara signifikan mengurangi kualitas hidup, dan selama kehamilan dapat menyebabkan perkembangan komplikasi dan terjadinya situasi kritis bagi kehidupan ibu dan anak.

    Oleh karena itu, jika calon ibu memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit vena atau gejala varises sudah muncul, ini harus dibawa ke perhatian dokter, dan rekomendasi yang diberikan kepada mereka harus diikuti dengan hati-hati.