Utama

Iskemia

Penempatan elektroda di EKG

Elektrokardiogram adalah teknik diagnostik yang paling penting, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kerja jantung, serta untuk mendiagnosis penyakit kardiologis pada waktunya. Kunci untuk informasi yang andal dan komprehensif adalah kepatuhan yang ketat terhadap algoritma prosedur. Ini dapat dikaitkan terutama dengan fungsi normal perangkat itu sendiri, teknik pengaturan elektroda, serta kekhasan aplikasi mereka.

Sebuah studi elektrokardiografi mendaftarkan medan listrik yang timbul dalam proses aktivitas vital jantung, di atas kertas atau layar, ini tergantung pada jenis perangkat, catatan dikeluarkan.

Ada tiga komponen utama elektrokardiograf:

  • perangkat input, yang meliputi elektroda itu sendiri dan kabel;
  • amplifier;
  • sensor

Algoritma perekaman EKG

Untuk mendiagnosis dengan benar, membuat diagnosis yang akurat, dan meresepkan pengobatan yang optimal, penting untuk mematuhi algoritma tindakan berikut, yaitu:

  • mempersiapkan pasien untuk prosedur;
  • periksa pengoperasian perangkat;
  • penerapan gel daya dan cairan antiseptik;
  • mengikuti aturan yang jelas tentang di mana menerapkan elektroda tergantung pada warna;
  • pemilihan skema rekaman timah;
  • langsung merekam.

Dalam kebanyakan kasus, elektrokardiogram direkam di kantor terpisah dari lembaga medis, tetapi kadang-kadang ini dapat terjadi bahkan di rumah, di bangsal atau ambulans. Ruang di mana prosedur akan dilakukan harus berada pada jarak yang cukup dari kemungkinan gangguan listrik. Adapun sofa itu sendiri, di mana pasien berbaring, terletak sekitar dua meter dari jaringan listrik.

Prosedur ini dilakukan dalam posisi tengkurap, sementara harus ada akses gratis ke tubuh bagian atas, kaki dan lengan. Jika ada kontraindikasi, maka EKG dapat dilakukan dalam posisi duduk. Sebelum menjalani elektrokardiogram, lebih baik tidak melakukan aktivitas fisik yang intens, dan juga tidak makan makanan atau minuman yang bisa mengintensifkan kerja jantung.

Aturan untuk menerapkan elektroda untuk EKG

Hanya ingin mencatat bahwa elektroda untuk EKG terletak di tempat yang berbeda. Apa alasannya Ini adalah satu-satunya cara untuk menangkap semua impuls jantung. Di tempat yang berbeda mungkin ada kegagalan fungsi pada detak jantung dan irama.

Skema pengenaan elektroda meliputi:

  • degreasing kulit dengan alkohol;
  • rambut berlebihan dirawat dengan air sabun;
  • jika elektroda sekali pakai, maka untuk pendaftaran impuls jantung berkualitas tinggi perlu untuk menghilangkan rambut;
  • Terlepas dari kenyataan bahwa beberapa orang menggunakan kain kasa, lebih baik menggunakan pasta konduktif. Dalam kasus yang ekstrem, Anda harus mengambil larutan garam.

Secara terpisah, saya ingin mengatakan tentang elektroda sekali pakai. Mereka tidak masuk semua set, mereka kemungkinan besar ditemukan di merek terbaru dari perangkat. Menurut para ahli, elektroda semacam itu sederhana dan mudah digunakan, dan juga membantu mempersingkat periode persiapan pasien sebelum prosedur. Biasanya mereka digunakan oleh klinik swasta. Mereka terbuat dari foil, yang mengurangi kemungkinan penularan penyakit. Selain itu, elektroda sekali pakai meningkatkan kontak karena konduktivitas yang lebih baik. Seringkali mereka digunakan dalam kasus-kasus di mana Anda harus menghapus kardiogram dengan cepat, serta hiperhidrosis.

Jika kita berbicara tentang elektroda yang dapat digunakan kembali, tidak mungkin untuk tidak mencatat keawetannya, tentu saja, mereka lebih kuat. Mereka diproduksi dalam bentuk pengisap dan pasak. Transmisi sinyal agak sulit, tidak seperti di atas, elektroda untuk desain kasar yang dapat digunakan kembali.

Lokasi elektroda

Kita perlu menerapkan adaptasi pada area-area tubuh berikut ini:

  • ekstremitas bawah: kaki kanan dan kiri (elektroda hitam dan hijau, masing-masing);
  • anggota tubuh bagian atas. Di tangan kanan merah, di kiri - kuning;
  • tulang rusuk.

Elektroda dada dipasang sesuai dengan skema ini:

  • 1 memimpin Di sisi kanan di tingkat ruang interkostal keempat;
  • 2 memimpin. Di sisi kiri - ruang interkostal keempat;
  • 3 memimpin Antara yang pertama dan kedua;
  • 4 memimpin Ruang interkostal kelima di sisi kiri;
  • 5 memimpin Ada garis yang sama, hanya pada daerah pra-aksial anterior;
  • 6 memimpin. Sesuai dengan zona pra-aksial kiri.

Untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang pekerjaan jantung, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • sehari sebelum Anda harus beristirahat baik secara fisik dan emosional;
  • sarapan ringan diperbolehkan selama maksimal dua jam sebelum prosedur;
  • kopi dan teh, alkohol, rokok, energi - dilarang menggunakan semua ini pada hari studi;
  • jika mungkin, kurangi jumlah produk higienis, karena dapat merusak konduktivitas karena pembentukan lapisan lemak;
  • ruangan tempat penelitian dilakukan harus hangat, pasien harus merasa nyaman, tetapi jika ada getaran fisiologis, ini tentu akan mempengaruhi hasil.

Disinfeksi

Untuk menghindari kontaminasi pasien yang menular dan penyebaran morbiditas, sangat penting untuk mengikuti aturan desinfeksi setelah setiap kali digunakan. Seperti yang Anda ketahui, patogen dapat hadir di permukaan apa pun, termasuk kulit. Untuk tujuan ini, solusi desinfektan khusus digunakan.

Melakukan EKG menurut Slopak

Dari metode penelitian standar tidak jauh berbeda. Dalam hal ini, bukan enam, tetapi sembilan sadapan dada digunakan. Enam lead pertama juga dilampirkan, dan berikut ini disajikan di bawah ini:

  • 7 memimpin Hipokondrium kelima, daerah aksila;
  • 8 memimpin Garis skapular pada tingkat yang sama;
  • 9 memimpin Garis paravertebral.

EKG di langit

Dari metode standar, jenis penelitian ini juga berbeda dalam formulasi elektroda. Intinya adalah bahwa elektroda ditempatkan di area dada di tiga tempat, yaitu:

  • 1 timah merah ditempatkan di sisi kanan pada tingkat ruang interkostal kedua;
  • 2 timah kuning terletak di sebelah kiri pada tingkat yang sama hanya pada garis aksila posterior;
  • Timbal hijau 3 adalah garis mid-klavikula di sisi kiri sternum.

Alhasil, semacam segitiga tercipta, yang sudut-sudutnya akan berfungsi sebagai tempat untuk proyeksi sadapan dari aktivitas kelistrikan jantung. Berkenaan dengan kesaksian, maka lakukan teknik ini untuk dugaan serangan jantung, serta atlet selama berolahraga.

Untuk meningkatkan keinformatifan metode, tes medis dan stres dilakukan. Untuk mengidentifikasi area iskemia tersembunyi, penelitian dapat dilakukan setelah latihan, misalnya, squat, atau setelah minum obat tertentu.

Registrasi panjang

Adalah mungkin untuk merekam data pekerjaan listrik jantung selama beberapa jam atau bahkan berhari-hari. Mengapa ini perlu? Dengan demikian, dokter dapat mendeteksi gangguan irama jantung sementara, serta membandingkan kelainan yang diidentifikasi dengan aktivitas pasien pada siang hari dan keluhan nyeri.

Pertimbangkan indikasi untuk pemantauan jangka panjang:

  • keluhan pasien terhadap gangguan dalam pekerjaan jantung, serta sensasi detak jantung pendek, yang interpretasinya sulit dilakukan pada elektrokardiograf konvensional;
  • Keluhan di mana katak toraks tidak dapat dikecualikan atau dikonfirmasi;
  • terjadinya serangan kelemahan, pingsan, pusing, yang penyebabnya tidak diketahui;
  • memantau fungsi pendorong detak jantung buatan;
  • Penyakit arteri koroner, untuk mengendalikan dan mengidentifikasi jenis aritmia yang asimptomatik;
  • sebagai kontrol untuk kemanjuran obat dan untuk mengidentifikasi efek yang tidak diinginkan pada aktivitas jantung.

Di mana harus meletakkan elektroda anak-anak?

EKG jantung membantu mengidentifikasi proses patologis pada anak-anak: cacat, infark miokard, angina, dll. Penelitian ini sederhana dan dapat diakses. Manipulasi dapat dilakukan sebelum operasi yang direncanakan, dalam pendeteksian kebisingan jantung, sebelum memasuki bagian olahraga atau sekolah.

Spesialis memasang sembilan hingga dua belas elektroda pada tubuh anak: di pergelangan kaki, pergelangan tangan, dan di dada. Sensor yang lebih kecil dan berbentuk khusus digunakan, karena anak-anak memiliki kulit yang lebih halus. Cara terbaik adalah menggunakan elektroda sekali pakai.

Jadi, elektrokardiogram adalah metode diagnostik informatif yang digunakan untuk orang dewasa dan anak-anak. Prosedurnya sederhana, dapat diakses, tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Elektrokardiogram akan membantu mengungkap gangguan jantung serius dan memutuskan pilihan perawatan yang tepat. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, penting untuk mematuhi rekomendasi untuk persiapan dan manipulasi itu sendiri. Diagnosis dini adalah kunci pemulihan yang cepat!

Aturan dan teknik penghapusan EKG

Teknik menghilangkan EKG sangat penting untuk kebenaran hasil penelitian. Elektrokardiografi adalah metode pencatatan arus yang terjadi selama periode waktu tertentu. Ini menangkap sinyal-sinyal ini, memproses perangkat-kardiograf menjadi gambar. Sebagai hasil dari penelitian, Anda bisa mendapatkan gambar - elektrokardiogram pada film atau di layar. Ada perangkat kecil yang menggunakan kru ambulans untuk melakukan penelitian tentang panggilan.

Jantung adalah organ yang unik. Secara mandiri menghasilkan arus, yang kemudian berkurang sendiri. Eksitasi organ biasanya berasal dari simpul sinoatrial, yang terletak di awal jantung. Berkat struktur khusus (bundel), sinyal dapat bergerak lebih jauh ke simpul atrioventrikular. Kemudian, melalui bundel atrioventrikular, impuls pergi ke ventrikel, menyebabkan mereka berkontraksi. Ini semua dimungkinkan karena fakta bahwa hati memiliki:

  • otonomi;
  • automatisme;
  • kontraktilitas;
  • konduktivitas.

Untuk mendiagnosis fungsi jantung dan kondisinya, penting untuk mengikuti serangkaian tindakan tertentu. EKG tidak perlu persiapan khusus, tetapi kehalusan penerapannya masih ada.

Ini adalah pemeriksaan non-invasif sederhana. Dengannya, nilai kondisi jantung dan pekerjaannya. Berkat perangkat khusus, semua impuls listrik yang dibuat jantung selama pekerjaan diukur, diubah dan diperbaiki pada film. Pemeriksaan semacam itu adalah dasar, wajib, dan sangat diperlukan untuk mempelajari penyakit jantung.

Dokter meresepkan elektrokardiogram pada keluhan sekecil apa pun dari seseorang untuk:

  • interupsi dalam pekerjaan hati;
  • nafas pendek;
  • pusing;
  • kehilangan kesadaran;
  • angina pektoris;
  • rasa sakit, ketidaknyamanan di hipokondrium kiri;
  • nyeri dada.

Metode ini tidak dapat disebut universal, karena hanya secara tidak langsung mengindikasikan aktivitas jantung.

Menggunakan ECG, Anda dapat mengevaluasi:

  • sistem konduksi jantung;
  • detak jantung yang benar;
  • nilai penuh dari suplai darah;
  • ukuran bagian-bagian tubuh;
  • Kehadiran, lokalisasi bagian otot yang terkena.

Karena beragamnya data yang dapat diperoleh, metode ini menjadi sangat populer. Selain itu, ia dimasukkan dalam daftar studi wajib selama pemeriksaan pencegahan. Penelitian ini juga sering diresepkan untuk patologi lain yang dapat mempersulit kerja jantung.

Kardiogram harus diangkat sebelum mengambil obat-obatan yang dapat mempengaruhi jantung. Seringkali, pemeriksaan seperti itu diresepkan sebelum dan sesudah terapi obat. Prosedur ini sama sekali tidak berbahaya, tidak berbahaya. Tidak ada batasan jumlah dan frekuensi pelaksanaannya. Oleh karena itu, dapat diberikan beberapa kali untuk memantau fungsi sistem jantung.

Survei ini sederhana. Itu berlangsung 10 menit. Ruangan tempat prosedur dilakukan harus berventilasi baik, dengan suhu udara yang nyaman. Suhu dingin di ruangan dapat memicu relaksasi pasien yang tidak lengkap. Dan ini penuh dengan distorsi hasil penelitian.

Keakuratan data hanya dapat menjamin adanya istirahat selama pemeriksaan. Algoritma tindakan untuk mempersiapkan survei:

  • istirahat wajib sebelum prosedur setidaknya selama 15 menit;
  • penelitian dilakukan dalam posisi terlentang di bagian belakang;
  • saat mendaftar, penting bagi pasien untuk bernapas secara dangkal;
  • melakukan prosedur ini paling baik dilakukan dengan perut kosong;
  • Dilarang keras digunakan sebelum diagnosis kopi, teh, obat penenang;
  • Setidaknya satu jam sebelum prosedur, berhenti merokok.

Registrasi EKG dipersatukan. Teknik eksekusi didasarkan pada pengenaan empat elektroda dalam bentuk pelat. Juga kenakan enam cangkir hisap dengan elektroda di dinding dada anterior. Semua elektroda ini terhubung ke unit yang mendaftarkan sinyal yang diterima. Keunikannya adalah mampu menampilkan semua sinyal yang diterima secara grafis pada kertas bergerak atau pada layar monitor.

Penting untuk mematuhi algoritma penerapan elektroda, melakukannya dengan benar. Mereka yang dikenakan pada anggota badan dapat dibedakan berdasarkan warna. Menempatkan piring dimulai dengan tangan kanan, lalu berjalan searah jarum jam.

Untuk meningkatkan sinyal pulsa dan konduktivitas sinyal, tisu basah ditempatkan di bawah semua pelat. Sebelum menggunakan elemen dada, penting untuk mengempiskan kulit pada payudara dengan alkohol. Sangat diinginkan untuk melumasi elektroda dengan gel kontak. Lokasi elektroda memiliki karakteristiknya sendiri: mereka melekat pada jarak tertentu dari satu sama lain, dari pusat dada ke ketiak kiri.

Hasil pengangkatan EKG adalah kompleks gigi, yang ditempatkan dalam urutan tertentu. Mereka semua berbeda dalam ketinggian, panjang, arah puncak mereka. Skema memaksakan elektroda menyediakan untuk merekam setidaknya empat kompleks jantung di setiap lead. Biasanya, gigi satu timah dalam setiap siklus tidak dapat berbeda lebih dari 10 persen. Untuk penilaian komprehensif EKG yang lengkap, penting untuk menghubungi spesialis yang berkualifikasi untuk mendekode.

Urutan prosedur pelepasan elektrokardiogram harus diikuti dengan ketat. Hanya dengan cara ini hasil penelitian akan menjadi sejujur ​​dan seandal mungkin. Ada beberapa tahapan survei:

  1. 1. Persiapan. Tahap ini dirancang untuk memeriksa pasien untuk keberadaan bagian logam, dekorasi. Penting untuk menyiapkan akses gratis ke kaki, dada, lengan. Di hadapan rambut dada yang berlimpah dari tempat perlekatan elektroda, penting untuk selalu mencukur. Sebelum prosedur dicatat dalam data paspor log, umur; waktu, tanggal penelitian, nomor rawat jalan atau nomor riwayat medis pasien.
  2. 2. Pengenaan elektroda. Untuk menghilangkan EKG dengan benar, setiap elektroda dipasang pada titik tertentu pada tubuh. Untuk lampiran mereka bisa menggunakan klip, gelang. Perangkat terpasang ke permukaan bagian dalam lengan bawah, kaki bagian bawah di bagian bawahnya. Untuk visualisasi yang lebih baik dari sinyal, gel diterapkan pada kulit atau tisu basah yang dilembabkan dalam larutan garam digunakan. Di sadapan dada, elektroda dipasang menggunakan bantalan isap secara bergantian di enam titik atau dengan plester perekat untuk perekaman multichannel.
  3. 3. Hubungkan elektroda ke perangkat. Sangat penting untuk mematuhi semua aturan untuk menggunakan perangkat, melakukan penelitian. Hubungkan secara berurutan. Posting merah ke tangan kanan, kuning ke tangan kiri, hijau ke kaki kiri. Kabel hitam adalah tanah yang menuju ke kaki kanan. Elektroda dada berwarna putih. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan informasi lengkap tentang pekerjaan hati.
  4. 4. Memperbaiki lead. Pastikan untuk menghubungkan semua kabel dalam pola tertentu. Sadapan standar memberi sinyal dari ekstremitas dengan sambungan pasangan alternatif: sadapan 1 - elektroda dari tangan kiri dan kanan; timah 2 - elektroda dari tangan kanan dan dari kaki kiri; memimpin 3 - dari tangan kiri ke kaki kiri.

Ada juga sadapan bertulang yang menunjukkan perbedaan potensi antara anggota tubuh, elektroda aktif, dan potensi rata-rata dari dua anggota tubuh lainnya:

  • aVR - tangan kanan;
  • aVL - tangan kiri;
  • aVF - kaki kiri.

Adalah penting bahwa pasien tenang. Dia benar-benar tidak bisa bergerak, tegang, berbicara. Pernapasan harus dangkal (kecuali untuk opsi-opsi itu ketika pendaftaran secara khusus dilakukan dengan beban). Untuk melakukan penelitian hari ini gunakan 12 lead dada utama (lead - ini adalah cara untuk mengidentifikasi potensi yang berbeda di dua area tubuh yang dipilih).

Setiap lead akan memiliki gambarnya sendiri di atas kertas, berbeda dalam tinggi, ukuran dan arah gigi. Perbedaan mereka dari data peraturan akan memberikan kesempatan untuk mencurigai suatu penyakit. Agar tidak ketinggalan sesuatu yang penting, selalu lepaskan semua 12 lead (6 payudara, 6 dari ekstremitas). Pada kasus yang parah (infark diafragma posterior), mereka dapat menggunakan pengangkatan kardiogram Slopak. Ambil bacaan dari petunjuk dada tambahan untuk memperjelas diagnosis. Prospek tambahan:

  • V7 ditempatkan di ketiak di tingkat hypochondrium kelima;
  • V8 - ketiak, tetapi pada tingkat garis skapular;
  • V9 - ibid, tetapi di sepanjang garis paravertebral.

Untuk diagnosis seperti itu, elektroda kuning dan merah digunakan: masing-masing untuk lengan dan ruang interkostal.

Seringkali manifestasi pertama infark posterior dapat diidentifikasi sudah di lead dada utama (gigi abnormal di lead dada pertama). Jika Anda memiliki pertanyaan tentang pemeriksaan, Anda harus selalu memiliki petunjuk untuk menggunakan kardiograf. Untuk kejelasan, Anda dapat meninjau berbagai pekerjaan video di Internet.

Dalam banyak karya, Anda dapat menemukan deskripsi terperinci tentang metode, persiapan pasien, seluk-beluk membaca elektrokardiogram. Prosedur ini dilakukan pada kecepatan perekaman 50 mm per detik (kecepatan standar) atau 25 mm per detik - untuk diagnosis masalah jantung yang lebih akurat (fibrilasi atrium, takikardia paroksismal, ekstrasistol ventrikel dan supraventrikular).

Setelah melepas elektrokardiogram, penting untuk menguraikannya dengan benar untuk mengetahui kondisi pasien. Ketika decoding, penting untuk mempertimbangkan:

  • Detak jantung;
  • ritme yang benar, keteraturannya;
  • adanya irama sinus (mengevaluasi gelombang P, urutannya ke kompleks ventrikel);
  • kehadiran semua gigi;
  • ukuran, tinggi, polaritasnya;
  • adanya elemen tambahan pada kardiogram.

Kardiogram memiliki bentuk grafik, yang vertikal menunjukkan kenaikan, penurunan garis yang tidak rata, dan secara horizontal waktu ketika bentuk gigi dan grafik secara keseluruhan berubah. Puncak dan penurunan adalah gigi, segmen horizontal adalah interval.

Penunjukan singkat dari unsur-unsur utama film:

  • Gelombang P - menunjukkan adanya irama sinus, terjadi ketika depolarisasi atrium;
  • Interval PQ adalah waktu yang diperlukan agar pulsa mencapai simpul atrioventrikular;
  • Kompleks QRS menunjukkan distribusi eksitasi di ventrikel;
  • Gelombang T - bertanggung jawab untuk pemulihan otot-otot ventrikel.

Perekaman dan dekode yang benar dapat mengatur:

  • iskemia (PJK);
  • serangan jantung;
  • masalah ritme (takik, bradikardia, aritmia);
  • masalah dengan konduksi di dalam hati (blokade kaki-Nya);
  • perubahan ukuran rongga tubuh (hipertrofi departemen), penebalan dinding tubuh;
  • gangguan pada metabolisme elektrolit (distrofi organ, kelainan genetik);
  • patologi vaskular;
  • anomali jalur konduktif (sindrom ERW, CLT)
  • pelanggaran sistem pernapasan (emfisema, adanya cairan).

Pelanggaran pada rekaman itu, yang mematikan, temui dokter mana pun tanpa masalah. Tetapi hanya ahli jantung atau fungsionalis yang dapat memberikan kesimpulan penuh dengan semua seluk-beluknya. Faktanya adalah bahwa kehadiran patologi yang kompleks membutuhkan banyak pengetahuan khusus dan banyak latihan.

Untuk menguraikan hasil sangat penting untuk mengetahui usia pasien. Ada banyak fitur yang dianggap norma di masa kanak-kanak, dan pada orang dewasa itu menjadi patologi serius.Pada bayi baru lahir, EKG normal berbeda secara signifikan dari hasil remaja.

Cara membuat EKG: metode pelaksanaan

Elektrokardiografi (EKG) digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular. Jenis studi tergantung pada bagaimana EKG dibuat. Skema memaksakan dan menandai elektroda akan berbeda pada teknik yang berbeda.

Apa itu EKG?

Elektrokardiografi adalah teknologi perekaman grafis non-invasif dari perbedaan potensial medan listrik yang dihasilkan oleh jantung. Ini dilakukan dengan menggunakan elektrokardiograf.

Perangkat ini memiliki elektroda yang dipasang pada titik-titik tertentu pada tubuh pasien. Mereka mengambil impuls listrik jantung, yang, setelah amplifikasi, direkam dengan galvanometer dan direkam di atas kertas dengan bantuan garis lengkung. Hasilnya adalah kardiogram, yang dapat didekodekan lebih lanjut oleh ahli jantung atau dokter umum.

Maksud dan tujuan

Pengangkatan elektrokardiogram diperlukan untuk diagnosis kelainan jantung, dan juga merupakan elemen wajib dari pemeriksaan medis tahunan populasi. Ahli jantung merekomendasikan untuk melakukan EKG setiap tahun untuk semua orang setelah 40 tahun.

Melihat kardiogram, dokter akan mengevaluasi:

  1. Frekuensi (denyut nadi), ritme, dan keteraturan detak jantung.
  2. Kondisi fisik jantung.
  3. Adanya gangguan metabolisme elektrolit (kalium, kalsium, magnesium dan lainnya).
  4. Sistem konduktif jantung (berbagai blokade dan aritmia).
  5. Efektivitas pengobatan pada penyakit akut dan kronis.
  6. Lokalisasi, ukuran dan luasnya lesi pada iskemia dan infark miokard.
  7. Adanya komplikasi jantung pada penyakit pada organ dan sistem lain (pulmonary embolism).

Alasan untuk diputar

Kardiogram dilakukan dengan keluhan sedikit saja:

  • pada gangguan dalam pekerjaan hati;
  • nafas pendek;
  • berat dan rasa sakit di belakang tulang dada;
  • kelemahan, pusing;
  • peningkatan tekanan;
  • sakit punggung, dada dan leher.
  • sebelum operasi;
  • pada ujian profesional;
  • selama kehamilan;
  • jika ada risiko terkena penyakit jantung;
  • untuk mendapatkan buku medis saat melamar pekerjaan.

Untuk diagnosis lengkap satu kardiogram tidak cukup. Dokter akan dapat menarik kesimpulan tentang kesehatan Anda berdasarkan pemeriksaan komprehensif, dengan mempertimbangkan hasil pemeriksaan lain, tes, keluhan Anda dan riwayat kesehatan Anda.

Apa yang dilakukan dokter?

Di klinik, terapis memberikan arahan untuk kardiografi. Dan dokter yang menafsirkannya disebut seorang ahli jantung.

Kesimpulannya juga bisa:

  • dokter diagnostik fungsional;
  • dokter darurat;
  • dokter keluarga;
  • dokter anak

Prosedur itu sendiri dilakukan oleh seorang perawat di kantor yang dilengkapi secara khusus.

Setelah menerima hasil penelitian, perlu membuat janji temu dengan dokter yang meresepkan EKG untuk menerima rekomendasi atau janji temu untuk perawatan.

Durasi prosedur

Berapa lama studi akan berlangsung tergantung pada jenis EKG.

Persiapan untuk survei

Aturan persiapan untuk EKG:

  1. Pada hari prosedur adalah menahan diri dari minum kopi, teh dan minuman berenergi.
  2. Jangan makan makanan berat selama 2 jam sebelum penelitian.
  3. Jangan minum obat penenang. Jika Anda secara teratur minum obat jantung (obat antiaritmia, beta-blocker, glikosida jantung) - pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.
  4. Perokok satu jam sebelum EKG berhenti merokok.
  5. Jangan sampai diri Anda terkena stres fisik. Dianjurkan untuk datang 10-15 menit sebelum pemeriksaan dan bersantai di sofa.
  6. Jangan menggunakan krim lemak dan lotion di area dada.
  7. Pakaian harus nyaman sehingga Anda dapat dengan cepat membuka pergelangan tangan, tungkai bawah dan dada. Dan juga harus melepas semua perhiasan dan jam tangan dari logam.
  8. Pastikan untuk membawa hasil kardiogram dan hasil tes Anda sebelumnya.

Algoritma tindakan umum saat menghapus EKG

  1. Penyedia layanan kesehatan mencatat semua data pasien dalam log.
  2. Mereka menelanjangi pergelangan tangan, kaki dan dada.
  3. Dalam posisi tengkurap terpasang elektroda. Sebelum ini, kulit mengalami degrease dengan alkohol, dan untuk kontak yang lebih baik dengan sensor, gel khusus diterapkan, atau tisu kasa basah digunakan.
  4. Indikator dicatat di atas kertas, kemudian terminal dihapus, kulit dibersihkan.

Selama berlalunya EKG tidak perlu gugup dan berbicara. Teknologi perekaman benar-benar aman dan tidak menyakitkan. Durasi pemeriksaan adalah 10-15 menit.

Pernapasan harus halus dan tenang. Anda mungkin perlu mendaftarkan indikator pada nafas. Dalam hal ini, perawat akan memberikan perintah untuk menarik napas panjang dan menahan napas.

Manipulasi EKG dilakukan di ruang diagnostik fungsional. Ruangan harus hangat dan terisolasi dari kemungkinan sumber gangguan listrik. Disarankan juga untuk mematikan ponsel.

Cara menghapus EKG

Teknik melakukan elektrokardiografi memiliki prosedur sederhana dan dilakukan secara bertahap:

  • persiapan pasien;
  • pengenaan elektroda;
  • merekam aktivitas bioelektrik di atas kertas;
  • transkrip hasil.

Penting untuk tidak membingungkan elektroda, tetapi untuk memeriksa perangkat untuk bekerja sebelum bekerja.

Video tentang teknik perekaman EKG yang difilmkan oleh saluran - TNU RESMI.

Hamparan elektroda

Tiga elektroda standar (merah, kuning, dan hijau) digunakan untuk merekam timah standar dan diperkuat, yang ditumpangkan pada lengan dan kaki kiri dan membentuk segitiga Einthoven. Elektroda hitam yang tumpang tindih dengan kaki kanan, sistem di-ground.

Anda perlu menempatkan mereka seperti ini:

  • tangan kanan merah;
  • tangan kiri kuning;
  • hijau - kaki kiri;
  • hitam - kaki kanan.

Untuk mendaftarkan sadapan dada, satu atau enam elektroda digunakan dalam bentuk pir (tergantung pada jenis kardiograf).

Cara memasang elektroda dada:

  • lead V1 - di ruang intercostal keempat di tepi kanan sternum;
  • lead V2 - di ruang intercostal keempat di tepi kiri sternum;
  • lead V3 - antara posisi kedua dan keempat;
  • lead V4 - di ruang interkostal V sepanjang garis mid-klavikula kiri;
  • sadapan V5 - pada tingkat horisontal yang sama dengan V4, pada garis aksila anterior kiri;
  • lead V6 - di garis mid-axillary kiri di level V4.5.

Skema memaksakan elektroda dada

Menandai tip dan elektroda

Untuk kenyamanan, semua elektroda memiliki warna sendiri.

Lokasi empat yang utama mudah diingat di lampu lalu lintas atau di pengingat lucu "Setiap Wanita Lebih Terkutuk."

Dalam kardiograf saluran tunggal, satu pir putih digunakan untuk menghilangkan timah di EKG.

  • V1 berwarna merah;
  • V2 berwarna kuning;
  • V3 berwarna hijau;
  • V4 berwarna coklat;
  • V5 berwarna hitam;
  • V6 berwarna biru.

Skema kepemimpinan

Pada pendaftaran elektrokardiogram sekarang menggunakan 12 lead standar: 6 dari ekstremitas dan 6 dada.

Masing-masing dari 6 lead menunjukkan satu atau lain bagian dari hati.

Pada arahan standar:

  • I - dinding jantung anterior;
  • II - dinding jantung posterior;
  • III - kombinasi mereka.

Diagram lead ekstremitas standar

Pada lead yang ditingkatkan:

  • aVR - dinding jantung lateral di kanan;
  • aVL - dinding jantung lateral di depan ke kiri;
  • aVF - dinding bawah jantung di belakang.

Skema sadapan ekstremitas yang ditingkatkan

Di dada mengarah:

  • V1 dan V2 - ventrikel kanan;
  • VЗ - partisi antara kedua ventrikel;
  • V4 - bagian jantung atas;
  • V5 - dinding lateral ventrikel kiri di depan;
  • V6 - ventrikel kiri.

Skema pelepasan toraks

Ini menyederhanakan tugas mendiagnosis penyakit. Perubahan pada setiap timah menandai patologi di bagian tertentu dari miokardium.

Rekaman EKG

Pada kardiograf yang berbeda prosedurnya dapat bervariasi. Pertimbangkan algoritma perekaman EKG menggunakan perangkat EK1T-03M2 sebagai contoh.

Foto elektrokardiograf EK1T-03M2

Jika perangkat ini didukung oleh 220V, itu harus ditanahkan. Untuk melakukan ini, salah satu ujung kabel arde dihubungkan ke soket arde, dan ujung lainnya terhubung ke keran air atau bagian yang tidak dicat dari baterai pemanas sentral. Perangkat dengan pentanahan baterai tidak perlu.

Setelah menerapkan elektroda dan menghidupkan perangkat, millivolt kontrol direkam. Ini adalah skala rekaman, penting untuk pengukuran lebih lanjut dan untuk membandingkan elektrokardiogram yang direkam pada perangkat yang berbeda satu sama lain.

Pada contoh perangkat EK1T-03M2 dilakukan seperti ini:

  1. Sakelar harus mengatur ketinggian mV hingga 10 mm, periksa apakah sakelar sadapan diatur ke posisi 1 mV.
  2. Sertakan gerakan pita pada kecepatan 50 mm / detik. Dan segera, 3-4 kali, dengan cepat tekan tombol rekam millivolt, dan kemudian hentikan gerakan kaset.
  3. Beberapa gigi persegi panjang setinggi 10 mm akan direkam pada pita, mereka disebut millivolt ketika decoding EKG.

Lebih lanjut, ada rekaman konsisten dari sadapan standar:

  1. Untuk melakukan ini, alihkan perangkat ke mode perekaman yang saya pimpin.
  2. Kemudian hidupkan gerakan kaset, rekam 4-5 kompleks dan hentikan rekaman itu.
  3. Alihkan perangkat ke sadapan mode II dan ulangi seluruh prosedur.
  4. Setelah merekam sadapan III, pasien harus diminta menarik nafas panjang, menahan nafas, dan pada posisi itu tulis sadapan III lagi.
  5. Kemudian tulis lead yang diperkuat aVR, aVL dan aVF.

Rekam sadapan dada:

  1. Untuk posisi sakelar ini menetapkan posisi V.
  2. Elektroda toraks ditempatkan di dada pasien pada titik di mana timah V1 direkam dan termasuk peredam pena.
  3. Matikan dot. Rekam dengan kecepatan 50 mm / detik. 4–5 kompleks.
  4. Nyalakan damper dan pindahkan elektroda ke titik V2.
  5. Seluruh prosedur diulangi sampai rekaman lead V6.

Millivolt kontrol direkam lagi, kaset dilewatkan ke depan dan robek. Perangkat dimatikan.

Kardiogram menunjukkan:

  • F. I. O. pasien;
  • umur;
  • tanggal dan waktu perekaman.

Fitur-fitur ECG Slopak

Dalam kedokteran, ada cara lain untuk melakukan elektrokardiografi - Slopak EKG. Ini berbeda dari prosedur standar. Ini digunakan untuk mendiagnosis infark miokard posterior-basal.

  1. Hijau - kaki kiri.
  2. Hitam - kaki kanan.
  3. Elektroda kuning ditempatkan pada ruang interkostal kelima di sebelah kiri sepanjang garis aksila posterior (pada tingkat V6 toraks).
  4. Merah dipindahkan secara berurutan dan digunakan untuk menghilangkan timah.

Penandaan terlihat seperti ini:

  • S1 - di tepi kiri sternum;
  • S2 - di tengah jarak antara sadapan S1 dan S3;
  • S3 - ruang interkostal kedua di sebelah kiri sepanjang garis midclavicular;
  • S4 adalah ruang interkostal kedua di sebelah kiri sepanjang garis anterior anterior.

Pada saat yang sama, saklar kontak harus tetap pada posisi I.

Penghapusan EKG untuk anak-anak

Dimungkinkan untuk merekam EKG tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak dari segala usia, menggunakan elektroda dengan ukuran yang sesuai.

Orang tua harus menenangkan anak, selama manipulasi dia harus tenang dan tidak bergerak. Anak yang lebih besar dapat dijelaskan bagaimana prosedur akan dilakukan dan apa yang diminta dari mereka.

Bagaimana EKG wanita

Wanita EKG melakukan cara yang persis sama dengan pria. Satu-satunya fitur adalah bahwa gadis-gadis melepas bra mereka, karena dorongan tidak melewati kain bra. Untuk alasan yang sama, tidak disarankan untuk memakai celana ketat atau stocking.

Apakah ada fitur kehamilan?

Tidak ada kontraindikasi untuk EKG selama kehamilan. Ini adalah tahap yang sama untuk memantau kesehatan calon ibu, serta USG. Itu sebabnya wanita tidak boleh menolak untuk melakukan studi seperti itu.

Selama kehamilan, jantung mengalami peningkatan stres. Selama kehamilan, EKG diberikan 2 kali. Selain itu, elektrokardiogram dilakukan tidak hanya untuk wanita itu, tetapi juga untuk janin - penelitian semacam itu disebut CTG (kardiotokografi).

Selama kehamilan, perubahan berikut muncul pada kardiogram:

  • pergeseran poros listrik jantung ke kiri;
  • peningkatan denyut nadi, ekstrasistol tunggal;
  • gelombang T negatif pada lead ketiga dan keempat;
  • interval PR yang dipersingkat;
  • gelombang Q patologis pada lead ketiga dan aVF (lead dari tangan kanan).

Apakah mungkin membuat EKG di rumah?

Keuntungan kardiograf modern adalah kekompakan dan mobilitasnya. Perangkat portabel seakurat yang stasioner. Beberapa dilengkapi dengan sistem transmisi data, di mana dokter dapat menerima informasi tentang pekerjaan jantung pada jarak waktu nyata. Fungsi ini banyak digunakan oleh kru ambulans.

Ketika Anda memanggil dokter di rumah, Anda tidak hanya dapat membuat kardiogram, tetapi juga segera mendapatkan transkrip dan rekomendasinya.

Interpretasi indikator

EKG dievaluasi berdasarkan beberapa alasan:

  1. Ritme teratur dan teratur. Tanpa reduksi luar biasa (ekstrasistol).
  2. Detak jantung. Biasanya, 60–80 denyut / menit.
  3. Sumbu listrik biasanya R melebihi S di semua sadapan, kecuali aVR, V1 - V2, kadang-kadang V3.
  4. Lebar QRS kompleks ventrikel. Biasanya, tidak lebih dari 120 ms.
  5. QRST - kompleks.

QRST - kompleks adalah normal

Penunjukan singkat dari unsur-unsur utama film:

  • P wave - menunjukkan kontraksi atrium;
  • Interval PQ - waktu untuk mencapai impuls simpul atrioventrikular;
  • Kompleks QRS - menunjukkan eksitasi ventrikel;
  • Gelombang T - menunjukkan depolarisasi (pemulihan potensi listrik).

Video tentang standar EKG dari saluran Mass Medika.

Kesalahan pendaftaran EKG umum

Kesalahan paling umum selama prosedur EKG adalah:

  • pengenaan elektroda yang tidak benar;
  • kontak kulit yang buruk;
  • pengabaian pasien terhadap aturan persiapan;
  • posisi pasien tidak nyaman, gemetar dalam tubuh.

Video

Dalam sebuah video kecil dari saluran Neurosoft Russia diberitahukan bagaimana cara menerapkan elektroda dengan benar.

DASAR-DASAR ELEKTROKARDIOGRAFI

Elektrokardiografi adalah perekaman potensi listrik jantung pada pita kertas. Kecepatan perekaman EKG standar adalah 50 mm / s, sedangkan lebar sel minimum pada EKG sesuai dengan 0,02 detik, (5 sel 0,1 detik.), Dan tingginya 1 mm. Amplitudo standar dari tegangan EKG adalah 10 mm.

Lead EKG berikut dibedakan:

1. Standar:

standar pertama: tangan kiri dan tangan kanan

standar kedua: kaki kiri dan lengan kanan

standar ketiga: kaki kiri dan tangan kiri

2. lead ekstremitas yang ditingkatkan:

AVR-dari tangan kanan

Tangan kiri avl-off

AVF-dari kaki kiri

3. sadapan Thoracic:

V1 - ruang interkostal keempat di sebelah kanan di ujung tulang dada.

V2 - ruang interkostal keempat di tepi kiri sternum.

V3 - tengah antara sadapan V2 dan V4.

V4 - ruang interkostal kelima di sebelah kiri sepanjang garis midclavicular.

V5- ruang interkostal kelima di sebelah kiri sepanjang garis aksila anterior.

V6 - ruang intercostal kelima di sebelah kiri di sepanjang garis mid-axillary.

Prospek EKG tambahan:

1. Menurut Nebu:

elektroda merah berada di ruang interkostal kedua di kanan di tepi sternum (timah D).

elektroda hijau adalah ruang intercostal kelima di sebelah kiri sepanjang garis midclavicular (lead A) elektroda kuning adalah ruang intercostal kelima di sebelah kiri sepanjang garis aksila posterior (lead I). divisi yang lebih rendah.

2. Oleh Slopak:

elektroda kuning - ruang interkostal kelima di sebelah kiri sepanjang garis aksila posterior

elektroda merah ditempatkan secara bergantian pada 4 titik di ruang interkostal kedua di sebelah kiri.

Dilambangkan oleh Slopak S1-S4:

S1 - di tepi kiri tulang dada.

S2 - jarak tengah S1 dan s3.

S3 - ruang interkostal kedua di sebelah kiri sepanjang garis midclavicular.

S4 - ruang interkostal kedua di sebelah kiri pada garis anterior-aksila.

Sakelar utama selama perekaman berada di posisi kabel EKG standar pertama (1).

Mereka digunakan untuk mendiagnosis infark miokard dengan lokalisasi di daerah basal (ketika tidak ada tanda-tanda langsung dari peningkatan AMI-ST dan munculnya Q yang abnormal pada lead EKG standar tidak ada).

Saat mendaftarkan EKG, gel atau tisu khusus yang dilembabkan dengan saline digunakan untuk merawat kulit pada titik di mana elektroda diaplikasikan.

PERUBAHAN EKG APA PUN UNTUK MENCAPAI PASIEN KHUSUS ATAU PASIEN KLINIS PENYAKIT!

Tanggal Ditambahkan: 2015-06-12; Views: 11048; PEKERJAAN PENULISAN PESANAN

Cara menerapkan elektroda EKG untuk diagnosis yang akurat: deskripsi proses terperinci

Elektrokardiogram (EKG) adalah prosedur diagnostik yang paling penting untuk mengevaluasi kinerja jantung. Dalam kardiologi modern, ini diperingkatkan di antara metode dasar pemeriksaan dan diimplementasikan jika ada kelainan jantung yang dicurigai. Untuk mendapatkan hasil yang andal dan akurat dalam proses EKG, penting untuk secara jelas mengikuti algoritma prosedur prosedur.

Salah satu tahap penting adalah pengenaan elektroda, yang merupakan pembaca asli dari indikator yang diperlukan. Posisi mereka yang salah mengarah pada fakta bahwa medan listrik dari otot jantung terperangkap dengan pelanggaran dan hasil akhirnya tidak mencerminkan keadaan sebenarnya. Secara lebih rinci bagaimana memaksakan elektroda elektrokardiogram dan bagaimana sulitnya, pidato akan masuk dalam artikel yang diberikan di bawah ini.

Prinsip dasar diagnosis

Menempatkan elektroda EKG tidak sulit, tetapi penting untuk melakukannya dengan benar.

Elektrokardiogram didasarkan pada evaluasi fungsi otot jantung, dilakukan dengan melacak medan listriknya dan impuls yang sesuai.

Untuk melakukan diagnosa yang cukup sulit digunakan alat khusus - elektrokardiograf.

Perangkat ini terdiri dari tiga elemen utama:

  • elektroda dan kabelnya
  • penguat sinyal
  • sensor

Dalam kebanyakan kasus, diagnostik dilakukan oleh ahli diagnostik yang terlatih khusus, tetapi kadang-kadang orang yang tidak siap mungkin juga terlibat dalam pelaksanaan survei. Prosedur khas untuk EKG dikurangi menjadi lima tahap:

  1. Persiapan subjek dengan prosedur
  2. Pemeriksaan operasional peralatan
  3. Desinfeksi kulit di tempat pemasangan elektroda dan aplikasi gel khusus
  4. Penugasan overlay sesuai dengan skema registrasi yang dipilih
  5. Rekam hasil

Untuk mendapatkan informasi yang akurat dan dapat diandalkan tentang kesehatan jantung manusia, peran penting dimainkan oleh:

  1. Tidak adanya tempat pengujian perangkat yang mampu menciptakan gangguan listrik.
  2. Relaksasi pasien dan prosedur dalam posisi terlentang.
  3. Pengecualian stimulasi otot jantung (makan atau minuman berenergi sebelum pemeriksaan, aktivitas fisik yang kuat, dll.).

Ketika menerapkan EKG sesuai dengan aturan yang disebutkan di atas, orang dapat berharap untuk hasil diagnostik yang paling akurat, yang dengannya penilaian kesehatan dan terapi lebih lanjut dari pasien dilakukan.

Prinsip penempatan elektroda

Memimpin elektrokardiograf di dada dan anggota badan

Elektroda atau sadapan elektrokardiograf tumpang tindih di tempat yang berbeda. Terlepas dari lokalisasi mereka, penting untuk mengikuti aturan dasar untuk penempatan pembaca medan listrik.

Secara umum, ini termasuk:

  1. Disinfeksi dengan degreasing kulit
  2. Menghilangkan rambut berlebih (dengan jumlah besar)
  3. Oleskan salep khusus pada kulit di area kontaknya dengan timah

Adapun elektroda sendiri, mereka dapat berupa sekali pakai atau dapat digunakan kembali. Dalam kardiologi modern, tipe pembaca pertama paling sering digunakan. Mereka memungkinkan Anda untuk menghilangkan risiko penularan penyakit dari satu orang ke orang lain, serta penggunaan primitif.

Jika kemungkinan memaksakan timah sekali pakai dikeluarkan, maka rekan-rekan mereka harus didesinfeksi dan hanya kemudian digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan.

Lokasi memimpin

Seperti disebutkan sebelumnya, elektroda dalam EKG ditumpangkan di beberapa tempat pada tubuh orang yang sedang diperiksa. Skema pemasangan timah memiliki karakteristiknya sendiri dan ditentukan berdasarkan jenis penelitian yang dilakukan.

Bagaimanapun, elektroda ditumpangkan pada:

  • setiap kaki
  • setiap tangan
  • dada (terkadang dengan punggung)

Jumlah elektroda terbesar ditujukan untuk dada, yang tidak mengejutkan. Hanya empat lead - masing-masing hitam, hijau dan merah, kuning - pergi ke ekstremitas bawah dan atas. Semua yang lain dipasang persis di dada.

Belajar mengaplikasikan elektroda pada lengan dan kaki

Menerapkan elektroda untuk EKG pada ekstremitas sangat sederhana. Pada prinsipnya, lokasi mereka tidak memainkan peran khusus. Seringkali pembaca memiliki:

  • tepat di atas tangan dari luar
  • tepat di atas kaki juga di luar

Penting untuk menetapkan tugas sesuai dengan warnanya. Hamparannya adalah:

  • elektroda hitam untuk kaki kanan
  • hijau - untuk kiri
  • elektroda merah untuk tangan kanan
  • kuning - untuk kiri

Seperti yang Anda lihat, sebenarnya tidak ada kesulitan.

Belajar menerapkan elektroda di dada

Dengan EKG standar, enam lead ditempatkan di dada.

Adapun pengenaan EKG mengarah pada dada, situasinya sedikit berbeda. Karena jumlah pembaca yang lebih banyak untuk peti itu dan pentingnya lokasi yang tepat, penempatan harus didekati dengan sangat bertanggung jawab.

Skema pengenaan 6 lead di dada terlihat seperti ini:

  • Lead pertama ditempatkan di zona dada kanan (kira-kira di area ruang intercostal keempat)
  • Lead ke-2 diatur dengan analogi dengan yang ke-1, tetapi hanya di zona kiri sel
  • Lead ke-3 berada di tengah-tengah antara 1 dan 2
  • Pimpinan ke-4 diatur di ruang intercostal ke-5 di tulang dada kiri.
  • Lead ke-5 diatur sejalan dengan lead ke-4 di atas area zona pra-otot anterior
  • Lead ke-6 ditempatkan di zona pra-otot kiri.

Untuk pemasangan elektroda yang jelas, Anda perlu berlatih. Sebagai aturan, alat bantu visual untuk memaksakan timah melekat pada setiap elektrokardiograf, yang sangat menyederhanakan tugas untuk diagnosa dan menghilangkan risiko kesalahan.

Tentang pentingnya disinfeksi

Mengetahui cara memasang elektroda elektrokardiogram dengan benar, tidak mungkin untuk berbicara tentang penguasaan lengkap teknik melakukan diagnostik ini. Selain aspek ini, ada banyak kehalusan yang sama pentingnya yang memiliki pengaruh pada hasil akhir.

Desinfeksi tidak berlaku untuk mereka, tetapi melupakan implementasinya selama EKG tidak dapat diterima.

Peran perawatan kulit di area elektroda yang tumpang tindih adalah besar. Minimal, ini memungkinkan Anda untuk:

  • menghilangkan risiko penularan kepada subjek
  • kencangkan pembaca medan listrik paling andal

Untuk desinfeksi dan degreasing, gunakan solusi khusus. Jika tidak ada, Anda dapat menggunakan saline. Kulit dirawat dengan kapas atau kain kasa biasa.

Melakukan EKG menurut Slopak

Saat melakukan EKG pada Slopak, gunakan sembilan lead, bukan enam

Slopak ECG - Versi pemeriksaan rutin yang ditingkatkan. Perbedaannya terletak pada jumlah timah hitam yang digunakan, yang melekat pada dada. Dalam hal diagnosa menurut Slopak, 9 elektroda digunakan, dan bukan 6.

Pembaca pertama diinstal sesuai dengan skema yang dijelaskan di atas, dan tiga tambahan dalam urutan berikut:

  • Lead ke-7 ditempatkan di area hypochondrium ke-5 di sebelah kiri.
  • Lead ke-8 - pada garis yang sama melintasi blade bahu
  • 9 - di jalur paraverterbal

Pendekatan penempatan timah memungkinkan kita untuk memperoleh rentang data yang diperluas tentang fungsi otot jantung, dan oleh karena itu, digunakan ketika diagnosis yang mendalam dari pasien atau anak-anak diperlukan.

EKG di langit

Adapun elektrokardiogram menurut neb, opsi pemeriksaan ini memungkinkan untuk mengungkapkan pelanggaran laten dalam pekerjaan jantung Ini sering digunakan untuk mendiagnosis kesehatan jantung pada atlet profesional dan pada orang biasa yang sedang stres.

Fitur khusus elektrokardiogram menurut Neb adalah teknik memaksakan elektroda. Dengan survei ini, hanya tiga lead yang digunakan.

Mereka ditumpangkan sebagai berikut:

  • Elektroda 1 warna merah ditempatkan di zona ruang intercostal ke-5 di sebelah kanan.
  • Elektroda kuning ke-2 ditempatkan dengan analogi dengan elektroda ke-1, tetapi hanya di daerah aksila posterior.
  • Elektroda ke-3 warna hijau ditempatkan di daerah mid-klavikula di sisi kiri dada.

Selain lead yang ditandai, tidak ada yang digunakan dalam EKG di atas langit.

Fitur pemeriksaan kardiogram jangka panjang dan "cermin"

Di antara jenis EKG yang tidak ditandai harus disorot:

  1. Elektrokardiogram jangka panjang, yang dilakukan dalam analogi penuh dengan pemeriksaan biasa, tetapi dalam beberapa jam atau hari.
  2. Diagnosis "Cermin", diperlukan untuk orang dengan susunan cermin organ dalam (yaitu, jantung tidak di sebelah kiri, tetapi di sebelah kanan). Dalam hal ini, perbedaan dari EKG normal juga tidak signifikan. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, perlu untuk mencerminkan lokasi elektroda (sadapan yang ditempatkan di sebelah kiri ditempatkan di sebelah kanan dan sebaliknya).

Jenis EKG ini sulit diterapkan, sehingga disarankan untuk mempercayakan implementasinya kepada ahli jantung profesional.

Penempatan elektroda pada anak-anak

EKG pada anak menghabiskan sedikit lebih lama daripada pada orang dewasa

Memeriksa anak sering menimbulkan pertanyaan tentang cara menerapkan elektroda EKG dengan benar. Bahkan, pendekatan untuk diagnosis anak-anak dan orang dewasa tidak jauh berbeda.

Seringkali perbedaan hanya terletak pada kenyataan bahwa:

  • Elektroda yang digunakan lebih kecil
  • EKG menurut Slopak hampir selalu dilakukan dengan menggunakan 9 sadapan di dada.
  • Pemantauan berlangsung sedikit lebih lama

Dalam aspek lain, elektrokardiogram anak-anak tidak berbeda dari orang dewasa, tetapi dilakukan sesuai dengan aturan yang berlaku umum.

Tonton video tentang pengenaan elektroda EKG yang tepat:

Seperti yang Anda lihat, sangat mudah untuk berurusan dengan esensi EKG dan pengenaan elektroda. Kami harap artikel ini bermanfaat bagi Anda dan memberikan jawaban atas pertanyaan Anda.

Teknik penghapusan EKG

Elektrokardiografi adalah teknik yang memungkinkan Anda merekam medan listrik jantung yang timbul akibat aktivitasnya. Teknik penghapusan EKG memiliki banyak fitur yang sangat penting untuk diketahui, karena kebenaran survei mempengaruhi hasil akhir. Metode diagnostik ini sangat informatif, oleh karena itu sangat penting, baik untuk dokter maupun pasien.

Contoh peralatan untuk elektrokardiogram

Hasil dari pemeriksaan tersebut adalah elektrokardiogram, yang merupakan penggambaran garis surai, yang mewakili kerja jantung. Metode pemeriksaan ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus - elektrokardiograf, yang terdiri dari unsur-unsur berikut:

  1. Perangkat pendaftaran.
  2. Perangkat input
  3. Perangkat untuk meningkatkan biopotensi jantung.

Jika survei dilakukan di ruangan khusus, maka sangat penting untuk menjauhkan diri dari semua sumber gangguan listrik. Dianjurkan juga untuk menggunakan sofa khusus, yang menutupi jala logam tertanam.

Teknik penghapusan EKG: algoritma

Algoritma penghapusan EKG melibatkan beberapa langkah:

  • Fiksasi data pribadi pasien.
  • Menempatkan pasien di sofa.
  • Degrease area di mana elektroda akan diterapkan.
  • Overlay elektroda.
  • Menghubungkan kabel.
  • Rekaman elektrokardiogram.

Seperti yang telah dicatat, teknik pengangkatan elektrokardiogram memiliki banyak fitur, khususnya, berhubungan dengan persiapan pasien. Segera sebelum prosedur, pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • untuk mengecualikan penggunaan makanan;
  • tidak merokok;
  • jangan minum kopi, minuman berenergi dan teh;
  • Jangan biarkan tubuh melakukan aktivitas fisik.

Sebelum dimulainya elektrokardiografi, perlu untuk mendokumentasikan data pribadi pasien dan jumlah penyakit, juga menunjukkan waktu dan tanggal diagnosis.

Untuk menghapus elektrokardiogram, pasien harus diletakkan di sofa, di punggung, dan menelanjangi tempat di mana elektroda akan diterapkan. Setelah itu, titik koneksi harus dikurangi dengan larutan khusus natrium klorida. Pada langkah berikutnya, Anda perlu menerapkan sensor dengan benar:

  • elektroda plastik (4 buah) tumpang tindih bagian bawah kaki bagian bawah pada sisi dalam dan lengan bawah;
  • elektroda dada ditumpangkan pada dada, mereka memiliki pengisap-pir khusus.

Artinya, kita dapat mengatakan bahwa teknik penghapusan EKG memiliki algoritma sederhana, yang utama adalah melakukan semua tindakan dengan benar dan mengikuti urutannya. Setelah semua cabang melekat pada tubuh pasien, Anda harus menghubungkan kabel dengan benar. Kabel merah terhubung ke tangan kanan dan kuning ke kiri, hijau terhubung ke sensor di kaki kiri, dan hitam terhubung ke kanan. Kabel putih dirancang untuk memasang elektroda dada.

Jika elektrokardiografi dilakukan menggunakan 6 sensor dada, maka Anda harus mengikuti penunjukan ujung kabel. Kabel merah terhubung ke elektroda V1, kabel kuning ke V2, kabel hijau ke V3, kabel cokelat ke V4, kabel hitam ke V5, dan kabel biru atau ungu ke V6. Ada beberapa pilihan untuk elektrokardiografi, tetapi masih paling sering dilakukan survei menggunakan 12 cabang, yaitu, 3 lead standar bipolar, 3 unipolar diperkuat dan 6 lead dada.

Aturan untuk menerapkan elektroda saat melepas EKG

Secara alami, masing-masing jenis cabang memiliki tujuan spesifik dan, karenanya, diperbaiki dengan cara tertentu. Sensor bipolar standar dipasang sebagai berikut:

  1. Di sebelah kiri - dengan kutub "+", di sebelah kanan - dengan kutub "-".
  2. Di kaki kiri - dengan kutub "+", di sebelah kanan - dengan kutub "-".
  3. Di kaki kiri - dengan kutub "+" dan dengan kutub "-".

Adapun suspensi bertulang tiang tunggal, mereka dipasang sesuai dengan tanda: aVR harus bergerak jauh dari tangan kanan, aVL dari tangan kiri, dan aVF dari kaki kiri. Saat menghubungkan sensor dada, teknik pelepasan EKG melibatkan jenis manipulasi berikut:

  • sensor V1 harus dipasang di ruang interkostal 4 di sisi kanan;
  • V2 terpasang di area tepi kiri sternum;
  • sadapan V3 harus diperbaiki antara ruang intercostal sisi 4 dan 5;
  • V4 bergabung dengan ruang intercostal sisi kiri ke-5 dari garis midclavicular;
  • Sensor V5 juga terhubung ke 5 ruang interkostal, hanya di sepanjang wilayah aksila;
  • Sensor terakhir V6 juga harus terhubung ke ruang intercostal 5, tetapi di sepanjang garis tengah zona aksila.

Bagaimana fitur elektrokardiograf dan registrasi meningkat

Penguat khusus harus dihubungkan ke setiap perangkat untuk elektrokardiografi, tetapi penting bahwa tegangan 1mV memicu penyimpangan sistem perekaman, serta galvanometer 10 mm.

Saat melakukan EKG, penting tidak hanya peralatan, tetapi juga kondisi orang yang tenang, sehingga hasilnya akan lebih akurat.

Pendaftaran dilakukan secara bertahap, pada awalnya, lead standar dibaca, setelah mereka - diperkuat, dan hanya pada lead - dada akhir. Sangat penting bahwa dalam setiap petunjuk registrasi elektrokardiogram terjadi selama minimal 4 siklus jantung. Teknik pelepasan EKG Video akan membantu untuk lebih memahami bagaimana prosedur ini seharusnya terjadi.

Fitur-fitur ECG Slopak

Ada metode lain yang cukup umum untuk mendiagnosis penyakit jantung - elektrokardiografi Slopak. Teknik ini memiliki sedikit perbedaan dari diagnosa standar, khususnya, ini menyangkut penggunaan peningkatan jumlah pengisap payudara. Teknik menghilangkan EKG menurut Slopak melibatkan penggunaan 9 lead dada.

Melakukan elektrokardiografi menurut Slopak, elektroda V7 harus dipasang di daerah aksila sekitar 5 hipokondria. Elektroda V8 dipasang pada prinsip yang sama, hanya di sepanjang garis skapular, dan elektroda terakhir, V9, harus dipasang di sepanjang garis para-retrebral di ruang interkostal. Metode elektrokardiografi ini memberikan gambaran penyakit yang lebih terperinci.