Utama

Miokarditis

Penangkapan jantung: pertolongan pertama

Gangguan aktivitas jantung dapat disertai dengan efek faktor internal dan eksternal. Pada saat yang sama, pertolongan pertama dalam henti jantung lebih dari peristiwa penting, karena sudah 5-6 menit setelah henti jantung (respirasi), korteks serebral mulai mengalami efek dari proses yang tidak dapat diubah untuk itu. Untuk alasan ini, ketepatan waktu dan kegunaan pijat jantung dan ventilasi mekanis, yang merupakan langkah utama dalam pertolongan pertama, sangat penting.

Apa yang menyebabkan henti jantung

Di antara faktor-faktor eksternal yang mempengaruhi yang berkontribusi terhadap serangan jantung, berikut ini dapat diidentifikasi:

  • Pukulan langsung ke jantung, jenis cedera lain;
  • Mati lemas;
  • Sengatan listrik;
  • Tenggelam;
  • Heat stroke;
  • Keracunan akut;
  • Kehilangan darah yang signifikan, dll.

Selain itu, faktor internal berperan, yang terdiri dari status tipe berikut:

  • Gangguan pada irama jantung;
  • Trombosis;
  • Stroke;
  • Infark miokard;
  • Gagal jantung refleks yang disebabkan oleh henti napas.

Adapun tanda-tanda henti jantung, mereka dimanifestasikan sebagai berikut:

  • Berhentinya bernafas;
  • Kulit pucat;
  • Tidak ada denyut nadi saat memeriksa;
  • Kurangnya ritme jantung saat mendengarkan;
  • Ketidakmungkinan menentukan tekanan darah.

Apa yang harus dilakukan ketika henti jantung

Kami sekarang beralih langsung ke tindakan yang menyiratkan pertolongan pertama dalam serangan jantung. Secara khusus, mereka terdiri dari melakukan pemijatan jantung segera, yang harus dikombinasikan dengan ventilasi buatan paru-paru. Jika tidak, setelah beberapa menit suplai darah ke otak akan diakhiri, masing-masing, resusitasi akan kehilangan efektivitasnya.

  • Pasien ditempatkan pada permukaan keras di punggungnya, sementara pada saat yang sama ia harus meletakkan bantal di bawah lehernya, itu dapat dibuat dari pakaian yang berguna. Penting bahwa kepala dalam posisi tubuh seperti itu terlempar ke belakang.
  • Jika perlu, rongga mulut harus dibersihkan, di mana jari, yang sebelumnya dibungkus dengan sapu tangan, digunakan.
  • Telapak tangan dalam posisi tegak lurus ditumpuk satu sama lain, sementara tangan dipegang dalam posisi lurus. Lokasi pangkal telapak tangan harus dilokalisasi di wilayah ujung sternum.
  • Di sebelah tulang dada adalah penekanan yang cukup kuat. Dalam beberapa kasus, Anda harus memasang semua berat badan Anda - pengepresan harus memastikan perpindahan tulang dada ke tulang belakang sekitar 5-6 sentimeter.
  • Tekanan di daerah jantung harus dibuat kuat dan berirama, tetapi pada saat yang sama dan hati-hati. Sedangkan untuk frekuensi klik, harus disediakan dalam kisaran hingga 60 kali / menit. Jangan menekan terlalu keras dan keras pada dada, karena ini dapat menyebabkan cedera.

Perhatian harus diberikan pada fakta bahwa jika bantuan diberikan oleh satu orang, maka perlu untuk melanjutkan berdasarkan 10 tekanan yang dihasilkan - 1 meniupkan udara ke dalam mulut. Dengan tindakan ini, Anda harus mencubit hidung pasien.

Ketika membantu dua orang, satu orang berkonsentrasi pada pijatan jantung eksternal, yang kedua pada pernapasan buatan. Dalam hal ini, untuk lima tekanan yang dilakukan pada dada, satu hembusan udara dilakukan sekaligus menjepit hidung yang sakit.

Kondisi pasien penting untuk tetap terkendali. Ketika selaput lendir dan kulit menjadi merah muda, serta ketika reaksi yang tepat untuk tindakan cahaya terjadi, ketika pernapasan pasien sendiri membaik atau berlanjut dan nadi muncul di arteri karotid, dimungkinkan untuk menyatakan efektivitas tindakan resusitasi. Jika tidak, mereka harus dilakukan sebelum kedatangan dokter ambulans.

Aturan perilaku dalam situasi darurat dengan henti jantung

Henti jantung ditandai dengan berhentinya kerja otot jantung. Ini paling sering menjadi penyebab langsung kematian. Kondisi ini dapat terjadi karena berbagai alasan dengan siapa pun. Mereka yang dekat pada saat ini dapat diberikan pertolongan pertama saat henti jantung. 3-4 menit pertama adalah kunci dalam perawatan resusitasi dan disebut kematian klinis. Dengan tidak adanya bantuan seperti itu, otak berhenti berfungsi karena berhentinya sirkulasi darah, yang mengarah pada apa yang disebut kematian sosial, ketika kerja jantung dan paru-paru dapat dipulihkan, tetapi tidak mungkin membawa orang tersebut ke kesadaran.

Kenapa jantung bisa berhenti

Pekerjaan jantung berhenti jika stroke otot jantung menjadi terlalu cepat, kacau, tidak terkoordinasi tanpa pemompaan darah atau dengan henti jantung total.

Penyebab utama gagal jantung adalah:

  • Kerusakan jantung:
    • Serangan jantung
    • Penyakit jantung iskemik - penyakit iskemik
    • Aritmia,
    • Angina,
    • Myo- dan endokarditis,
    • Aneurisma aorta,
    • Kerusakan katup jantung.
  • Kekurangan oksigen karena:
    • Gagal jantung dan henti jantung,
    • Tenggelam atau tercekik
    • Keracunan gas
    • Sengatan listrik atau petir,
    • Heatstroke atau pembekuan parah,
    • Kehilangan sejumlah besar darah
    • Sebuah pukulan terjadi di daerah jantung.

Bagaimana memahami bahwa penghentian kerja hati telah terjadi

Gejala utama penghentian otot jantung adalah:

  • Kehilangan kesadaran - setelah henti jantung terjadi setelah beberapa saat, tidak melebihi 5 detik, Anda dapat menentukan dengan tidak adanya respons seseorang terhadap rangsangan apa pun.
  • Kurangnya denyut saat memeriksa arteri karotid - terletak di daerah 2-3 cm dari tiroid.
  • Penghentian pernapasan ditentukan oleh tidak adanya gerakan dada.
  • Kurang mendengarkan nada hati,
  • Pewarnaan kulit yang tidak standar - pucat atau biru,
  • Pupil yang diperluas - dapat dilihat setelah mengangkat kelopak mata atas dan penerangan mata selanjutnya. Jika pupil membesar dan tidak menyempit oleh arah cahaya, maka perlu untuk segera memulai tindakan resusitasi.
  • Kejang yang terjadi selama periode kehilangan kesadaran.

Semua gejala ini menunjukkan perlunya resusitasi, kecuali ketika tidak ada rasa penerapannya:

  • Henti jantung pada penyakit parah (onkologi dengan metastasis),
  • Luka parah pada tengkorak dengan himpitan otak.

Tahapan pertolongan pertama untuk henti jantung

Penting untuk segera memanggil ambulans, tidak mungkin untuk mengganggu langkah-langkah resusitasi untuk penyediaan pertolongan pertama yang berkaitan dengan henti jantung.

1. Untuk merasakan denyut nadi dengan tiga jari - tengah, telunjuk dan tanpa nama - lebih disukai pada arteri karotis.

2. Jelaskan kurang bernafas.

3. Jika gejala yang tercantum di atas sudah jelas, tidak perlu mengukur denyut nadi dan tekanan korban, lebih baik, tanpa membuang waktu, untuk memulai tindakan resusitasi.

4. Seseorang dari lingkungan atau Anda sendiri harus memanggil ambulans, menunjukkan penyebab gagal jantung dan tindakan yang diambil saat ini.

5. Segera mulai pijat jantung dan pernapasan mulut ke mulut.

6. Untuk melakukan ini, korban meletakkan punggungnya di permukaan yang keras untuk membuka cara bernafas. Jika perlu, segala sesuatu yang dapat mengganggu pernapasan normal harus dikeluarkan dari mulut - gigi palsu, makanan, lendir, benda asing, gigi patah.

7. Cobalah memiringkan kepala pasien ke belakang sehingga dagu dalam posisi tegak. Rahang bawah, dalam hal ini, Anda harus mendorong untuk menghindari jatuhnya lidah. Jika kita mengabaikan hal ini, maka udara bisa masuk ke perut, bukan paru-paru, yang tidak akan memastikan efektivitas perawatan darurat.

8. Mulai resusitasi secara langsung. Selama respirasi buatan, hidung korban dijepit, udara masuk ke paru-paru, bibir orang itu membungkus bibir pasien dan 2 napas diambil ke mulut pasien. Sangat penting untuk benar-benar membungkus bibir untuk mengecualikan hilangnya udara yang dihembuskan. Kuantitasnya seharusnya tidak terlalu besar, jika tidak Anda akan cepat lelah. Selama proses pernapasan "mulut ke hidung", tangan menutup mulut dan udara dihembuskan ke lubang hidung.

Jika respirasi buatan dilakukan dengan benar, dada akan naik selama inhalasi dan turun selama periode pelepasan saluran pernapasan. Jika gerakan ini tidak diperhatikan, Anda perlu memeriksa bagaimana jalan napas bisa dilewati.

9. Bersama dengan pernapasan, pijat jantung diperlukan.

Dalam kasus henti jantung dan berhentinya pernapasan, pijatan jantung hanya dilakukan bersamaan dengan pernapasan buatan. Dalam kasus lain, itu tidak masuk akal, karena selama respirasi buatan darah diperkaya dengan oksigen.

Setelah dua napas, helper berlutut di dekat korban, menempatkan tangan kiri di bagian bawah dada di tengah (jarak ke ujung tulang dada harus dua jari horisontal), tepat di posisi salib, tangan harus dalam keadaan lurus. Teknik melakukan pijatan jantung terdiri dari tekanan ritmis di dada untuk mengompres otot jantung, yang terletak di antara tulang belakang dan tulang dada. 15 gerakan menekan dilakukan di dada tanpa tangan patah pada kecepatan yang sama dengan 1 tekanan per detik. Tekanan pada dada harus dilakukan sedemikian rupa sehingga turun beberapa sentimeter, biasanya sekitar 5. Jadi jantung akan segera menjalankan fungsi memompa darah. Pada saat yang sama, dari kiri (ventrikel) jantung, darah melewati aorta ke otak, dari kanan ke paru-paru, tempat jenuh dengan oksigen. Pada saat penghentian tekanan pada sternum, jantung kembali dipenuhi darah.

Perlu dicatat bahwa pijatan otot jantung untuk anak-anak usia prasekolah dilakukan dengan dua jari di satu tangan - di tengah, serta jari telunjuk, anak sekolah - dengan satu telapak tangan. Diperlukan perawatan khusus saat melakukan pijatan kepada orang tua. Tekanan berlebihan pada dada dapat menyebabkan patah tulang rusuk atau kerusakan pada organ dalam.

10. Kemudian Anda perlu mengulangi napas dan terus menekan dada.

11. Setelah prosedur dalam jumlah dua kali, Anda harus berhenti dan memeriksa pernapasan dan denyut nadi Anda. Jika tidak ada, lanjutkan tindakan.

12. Jika semua tindakan dilakukan oleh dua orang, maka peran satu hanya dalam pijat jantung, yang lain - dalam menghirup udara. Dalam hal ini, rasio frekuensi nafas dan tekanan pada sternum harus sama dengan 1 banding 5, yaitu untuk setiap 5 tekanan, satu napas harus diambil pada saat ekspansi dada.

13. Lanjutkan semua tindakan ini sampai Anda memiliki denyut nadi dan pernapasan. Dalam hal itu, jika pernapasan dipulihkan, tetapi nadi tidak ada, pijatan harus dilanjutkan tanpa ventilasi paru-paru dan, sebaliknya, jika nadi muncul dan pernapasan tidak pulih, teruslah bernapas "mulut ke mulut". Jika fungsi-fungsi ini sepenuhnya pulih, perlu untuk memantau kondisi pasien dan mencatat semua pengukuran sebelum kedatangan dokter.

Pergerakan pasien dengan gejala henti jantung hanya dimungkinkan pada mobil ambulans resusitasi khusus atau setelah pemulihan jantung dan pernapasan.

Cara menentukan seberapa efektif resusitasi

Kebenaran dan keefektifan tindakan yang dilakukan dinilai menggunakan:

  • Rasakan denyut nadi di area arteri utama - karotis, femoral, radial.
  • Definisi tekanan darah meningkat hingga 80 mm.
  • Pengamatan penyempitan pupil dan pemulihan reaksinya terhadap rangsangan ringan.
  • Menentukan adanya pernapasan spontan.
  • Kembalikan warna kulit normal, bukan kebiruan dan pucat.

Jika aktivitas jantung dan fungsi pernapasan tidak dilanjutkan setelah setengah jam sejak dimulainya resusitasi, dan pupilnya lebar dan tidak bereaksi terhadap radiasi cahaya, dapat dikatakan bahwa proses ireversibel dengan kematian otak terjadi di tubuh korban dan tindakan resusitasi lebih lanjut tidak sesuai. Jika ada tanda-tanda kematian sebelum berakhirnya setengah jam, resusitasi dapat dihentikan lebih awal.

Teknik perawatan resusitasi henti jantung memungkinkan Anda untuk menyelamatkan hidup dan kesehatan manusia. Saat ini ada kasus di mana taktik perilaku seperti itu dalam situasi darurat memungkinkan penyelamatan nyawa seseorang dan memberinya kesempatan untuk menikmati setiap hari.

Resusitasi jantung paru - kapan, bagaimana, dan apa yang harus dilakukan

Dengan serangan jantung mendadak dan berhentinya pernapasan, aktivitas vital organisme terganggu, dan keadaan kematian klinis berkembang. Periode terminal ini adalah 3-5 menit, tetapi dapat dibalik dengan deteksi tepat waktu. Bantuan darurat dan awal langkah-langkah resusitasi memungkinkan Anda memulihkan pernapasan, sirkulasi darah, detak jantung, dan oksigenasi tubuh. Kepatuhan dengan prosedur untuk resusitasi kardiopulmoner (RJP) secara signifikan meningkatkan kemungkinan menyelamatkan setiap pasien. Dalam kondisi masyarakat, kecepatan onset tindakan setelah onset kematian klinis sangat penting dalam memberikan perawatan.

Pertolongan pertama terdiri dari memeriksa kesadaran, pernapasan, memanggil layanan darurat, melakukan resusitasi kardiopulmoner, yang terdiri dari pijat tidak langsung dan pernapasan buatan.

Tiba-tiba henti jantung di jalan: apa yang harus dilakukan sebelum ambulan tiba?

Resusitasi dilakukan setelah memastikan keadaan kematian klinis, gejala utamanya adalah: kurang napas dan detak jantung, tidak sadar, pupil melebar, kurangnya respons terhadap rangsangan eksternal. Untuk menentukan tingkat keparahan situasi dengan andal, perlu untuk menentukan indikator korban berikut:

  • periksa denyut nadi di arteri karotis leher di bawah sudut rahang atas - dengan penurunan tekanan kurang dari 60-50 mm Hg. Seni nadi pada arteri radial dari permukaan dalam tangan tidak ditentukan;
  • periksa dada, periksa gerakan pernapasan independen;
  • mendekati wajah korban untuk memeriksa napas, menentukan inspirasi dan ekspirasi (penilaian pergerakan udara);
  • untuk memperhatikan warna kulit - sianosis dan pucat yang tajam muncul saat pernapasan berhenti;
  • periksa kesadaran - kurangnya respons terhadap rangsangan menunjukkan koma.

Resusitasi jantung paru menurut standar baru hanya dilakukan dalam dua kasus. Lanjutkan untuk melakukan CPR kompleks harus hanya setelah menentukan denyut nadi dan pernapasan.

Dengan penentuan yang jelas dari denyut nadi selama 10-15 detik dan gangguan pernapasan atonal dengan episode-episode desah kejang, pernapasan buatan diperlukan. Untuk melakukan ini, selama satu menit Anda perlu membuat 10-12 napas "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung". Menunggu ambulans, Anda perlu mengukur denyut nadi setiap menit, jika tidak ada CPR ditampilkan.

Dengan insolvensi pernapasan dan denyut nadi independen, kompleks tindakan resusitasi ditunjukkan secara ketat sesuai dengan algoritma.

Pengujian kesadaran dilakukan sesuai dengan prinsip berikut:

  1. Panggil korban dengan keras. Tanyakan apa yang terjadi, bagaimana perasaannya.
  2. Jika tidak ada jawaban, aktifkan rangsangan rasa sakit. Jepit ujung atas otot trapezius atau tekan bagian bawah hidung.
  3. Jika reaksi tidak diikuti (ucapan, kedutan, upaya untuk bertahan dengan tangan) - tidak ada kesadaran, Anda dapat melanjutkan ke tahap berikutnya.

Tes nafas:

  1. Miringkan kepala Anda (memegang leher dan dagunya) dan buka mulut Anda. Periksa untuk benda asing. Jika ada, hapus.
  2. Tekuk wajah selama 10 detik. periksa nafasmu. Anda harus merasakannya dengan pipi, mendengar dan melihat gerakan dada. Biasanya, cukup untuk menentukan 2-3 napas.
  3. Jika tidak ada nafas atau hanya 1 nafas yang dirasakan (yang dapat dianggap sebagai ketiadaan), dapat diasumsikan bahwa fungsi vital berhenti.

Dalam kasus seperti itu, perlu untuk memanggil ambulans dan mulai melakukan resusitasi selama henti jantung dan pernapasan.

Tahapan resusitasi kardiopulmoner sesuai dengan standar baru

Sangat penting untuk mengikuti urutan resusitasi yang benar. Menurut protokol medis terbaru, untuk menyelamatkan korban, perlu mematuhi algoritma ABC:

  • A - menyediakan jalan napas untuk oksigenasi, menghilangkan tumpang tindih lumen faring dan trakea;
  • B - melakukan pernapasan mulut ke mulut atau mulut ke hidung;
  • C - mengembalikan sirkulasi darah dengan metode pemijatan tidak langsung.

Teknik dan prosedur untuk melakukan pijatan jantung tidak langsung dan ventilasi mekanis

  1. Penting untuk mengamati keamanan, sebelum memulai CPR perlu meletakkan seseorang di permukaan yang keras, stabil dan keras atau di lantai.
  2. Setelah itu, miringkan kepala Anda ke samping, buka mulut Anda dan pastikan lumen saluran napas tidak terhalang. Jika obstruksi terdeteksi, bersihkan saluran udara dengan cara improvisasi (tisu atau serbet).
  3. Untuk pernapasan buatan yang efektif, ambil asupan Safar - miringkan kepala ke belakang, dorong rahang ke depan dan ke atas, buka mulut dengan satu gerakan.
  4. Untuk tanda-tanda fraktur tulang belakang di leher, hanya tekan rahang.
  5. Kompleks resusitasi dimulai dengan 30 kompresi kompresi sternum, yang dilakukan seseorang secara berirama tanpa gangguan.
  6. Untuk melakukan ini, letakkan tangan kanan dengan telapak tangan diletakkan di bagian bawah sternum di tengah, letakkan tangan kiri di atasnya dan jalin jari-jari di atas tangan kanan.
  7. Untuk melakukan pijatan jantung, tangan harus lurus, tidak ditekuk pada sendi siku.
  8. Lakukan 100-120 klik per menit dengan kompresi ritme sternum sedalam 5-6 cm, hingga ekspansi penuh dada setelah kompresi.
  9. Setelah 30 kali kompresi, mereka mengeluarkan 2 napas ke dalam rongga mulut atau hidung korban selama 1 detik.
  10. Saat melakukan metode pernafasan mulut ke mulut, perlu untuk menekan lubang hidung dengan jari Anda sebelum pernafasan.
  11. Selama dua pernafasan harus melihat dada: meluruskan dan mengangkat menunjukkan implementasi yang benar.
  12. Jika tulang rusuk tidak naik dan tidak turun, perlu untuk memeriksa apakah saluran udara permeabel, Anda mungkin perlu mengulangi penerimaan Safar.
  13. Dengan CPR, sangat penting untuk memeriksa denyut nadi setiap 2 menit. Hidupkan kembali tanpa henti hingga 30-40 menit.

Kriteria Kinerja

Dengan dimulainya bantuan yang tepat waktu meningkatkan peluang untuk menyelamatkan seseorang. Untuk melakukan ini, penting untuk secara ketat mengikuti aturan untuk resusitasi kardiopulmoner. Pada implementasi CPR kompleks yang efektif menunjukkan:

  • penampilan nadi pada arteri karotis - untuk memastikan nadi dipertahankan, pijatan jantung dapat dihentikan selama 3-5 detik;
  • kembalinya reaksi murid terhadap rangsangan ringan - kontraksi menunjukkan pengayaan dengan darah otak yang teroksigenasi;
  • penampilan pernapasan spontan dengan inhalasi dan ekshalasi tetap penuh, tanpa episode inhalasi kejang diikuti oleh terminasi (apnea);
  • hilangnya kebiru-biruan kulit wajah, bibir, tangan;

Setelah pemulihan detak jantung dan pernapasan, kompleks resusitasi dihentikan untuk melakukan, namun, korban harus berada di bidang penglihatan resuscitator sampai kedatangan dokter.

Kesalahan yang sering terjadi dalam membantu

Harus diingat bahwa pertolongan pertama yang diberikan secara salah sering menimbulkan lebih banyak kerugian daripada ketidakhadirannya. Rekomendasi dan mitos yang keliru berikut sering ditemukan di Internet (aturan empat "TIDAK"):

  1. Jangan menguji napas Anda dengan bantuan cermin atau bulu - Anda menghabiskan waktu mencarinya, Anda dapat terhambat oleh kelembaban di luar, dan saat menggunakan bulu angin dapat mengganggu keandalan hasil. Dalam situasi seperti itu, Anda keliru menemukan orang mati itu hidup.
  2. Jangan periksa refleks pupil - Anda harus dapat melakukannya dengan benar dan tidak dengan bantuan senter biasa. Jika seseorang hidup, cahaya yang terlalu terang pada penyakit tertentu dapat merusak retina. Akhirnya, ada gangguan neurologis di mana refleks ini tidak akan bekerja untuk orang dengan fungsi vital yang dipertahankan.
  3. Jangan membuat pukulan. Ini membutuhkan praktik yang tepat, apalagi, metode ini belum terbukti dalam hal efisiensi, dan dalam beberapa kasus bahkan dapat lebih membahayakan.
  4. Jangan melakukan ventilator tanpa perlindungan (tanpa katup film) yang tidak dikenal orang - risiko penularan yang tinggi. Jika dada tidak naik selama ventilasi buatan, ada baiknya untuk menganggap bahwa udara masuk ke perut, atau saluran udara tersumbat. Dalam kasus pertama, batasi NMS, pada detik - bersihkan mulut atau oleskan Heimlich.

Tim medis darurat: apa algoritma tindakannya?

Untuk memberikan perawatan darurat untuk serangan jantung mendadak, tim kardiologis khusus tiba di pintu keluar, yang tugasnya adalah melakukan resusitasi yang berkepanjangan dan pengiriman segera pasien ke rumah sakit. Ini bekerja pada protokol yang mencakup urutan tindakan berikut:

  1. Memeriksa tanda-tanda vital dan diagnosis. Untuk melakukan ini, gunakan gudang peralatan yang lebih luas, termasuk elektrokardiograf. Penyebab lain kematian klinis, seperti perdarahan atau penyumbatan, harus dikeluarkan.
  2. Dimulainya kembali konduksi jalan nafas atas. Untuk memastikan pasokan oksigen yang paling efektif, mereka diintubasi.
  3. Resusitasi dilakukan sesuai dengan algoritma yang sama seperti yang ditunjukkan di atas, tetapi masker pernapasan, kantong Ambu atau ventilator digunakan untuk ventilasi mekanis.
  4. Di hadapan atrial tachycardia atau fibrilasi ventrikel pada EKG, pertanyaan tentang penggunaan defibrilasi diajukan.
  5. Menghasilkan dukungan medis dengan injeksi obat intravena atau intrakardiak seperti "Adrenalin" (1 ml 0,1% dalam 19 ml NaCl 0,9%) dan Cordaron (jika ada aritmia, 300 mg IV).

Kesimpulan

Kehidupan seorang pasien dengan henti jantung sangat tergantung pada tindakan yang akan diambil orang lain. Bantuan medis yang diberikan tepat waktu dan kualitatif secara signifikan meningkatkan peluang untuk bertahan hidup dan pemulihan lebih lanjut dari aktivitas saraf yang lebih tinggi.

Prinsip-prinsip resusitasi pra-rumah sakit sangat sederhana, hampir semua orang dapat membuatnya. Bantuan medis diberikan menggunakan gudang obat dan obat-obatan yang lebih besar.

Pertolongan pertama untuk henti jantung

Menurut statistik dari WHO (Organisasi Kesehatan Dunia), sekitar dua ratus ribu orang meninggal akibat serangan jantung di dunia setiap minggu. Ini terjadi jauh lebih sering bukan di rumah sakit, di mana pasien dapat diberikan bantuan tepat waktu, tetapi di tempat kerja, di rumah, di jalan, pada kenaikan. Penyebab henti jantung dapat menjadi berbagai faktor - mulai dari penyakit berat hingga gegar otak atau sengatan listrik.

Menurut statistik yang sama, sebelum kedatangan ambulan, sekitar 95% korban meninggal karena serangan jantung. Dan ini terlepas dari kenyataan bahwa ada orang-orang terdekat yang mampu memberikan pertolongan pertama dan mendukung kehidupan seseorang sebelum penampilan spesialis. Dalam kebanyakan kasus, orang tidak tahu bagaimana membantu seseorang yang hatinya tiba-tiba berhenti. Sementara itu, sejumlah besar nyawa manusia akan diselamatkan jika tindakan resusitasi dimulai sesegera mungkin.

Jika seseorang telah jatuh di depan mata Anda dan tidak lagi memberikan tanda-tanda kehidupan, Anda harus segera mengambil langkah untuk menyelamatkannya. Tetapkan ambulans kepada seseorang di sekitar Anda, dan mulailah mencari tahu apakah Anda bernafas dan berdenyut!

Denyut nadi paling terasa, meletakkan jari-jarinya ke leher 4-5 cm di bawah cuping telinga. Pernapasan dapat ditentukan dengan membawa cermin biasa ke mulut atau hidung Anda - jika berkabut, maka ada pernapasan. Jika tidak ada satu atau yang lain, segera mulai melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung tertutup. Dalam situasi ini, hal utama - jangan panik. Kita perlu bertindak cepat, jelas, dan tenang.

Tanda-tanda gagal jantung

Pucat tajam pada kulit, pupil melebar, denyut nadi pada arteri radialis dan karotis tidak terasa, saat mendengarkan telinga, pekerjaan jantung tidak terdengar.

Apa yang harus dilakukan

Pertolongan pertama untuk henti jantung harus dimulai dengan meletakkan pasien di permukaan yang keras - di lantai, di tanah, di atas perisai solid. Pijat jantung di tempat tidur empuk tidak efektif. Penyelamat harus berdiri sedemikian rupa sehingga tangannya tegak lurus dalam posisi lurus di dada pasien. Jika pasien berbaring di lantai atau di lantai, Anda harus berlutut; jika pasien berbaring di tempat tidur dengan perisai, pada semacam dudukan. Jika tidak, Anda tidak akan dapat menggunakan gravitasi dari bagian atas tubuh Anda, Anda akan dipaksa untuk bekerja hanya dengan tangan Anda, Anda akan cepat lelah dan Anda tidak akan dapat mencapai pijat jantung yang efektif.

Tangan meletakkan satu di telapak tangan lainnya ke bawah. Telapak tangan diletakkan di sepertiga bagian bawah sternum (di atas ventrikel jantung), sedikit mengangkat jari. Lakukan tekanan tersentak-sentak dengan tangan lurus di sepertiga bagian bawah sternum, geser 5 cm, jangan tekan tulang rusuk untuk menghindari patah.

Apa yang terjadi pada hati?

Ketika Anda menekan sternum, jantung berkontraksi. Volume rongga berkurang, dan tekanan intrakardiak meningkat. Karena perbedaan tekanan dalam rongga dan pembuluh darah keluar, katup aorta dan vena terbuka, dan darah dikeluarkan dari ventrikel ke dalam aorta dan vena paru. Anda melepaskan sternum - dan jantung mengembang lagi, volume rongga meningkat, tekanan menurun. Jantung dipenuhi dengan darah dari pembuluh darah penyusunnya (arteri pulmonalis, vena berongga atas dan bawah). Sirkulasi buatan dibuat di dalam tubuh.

Diperlukan kepatuhan ketat dengan aturan berikut. Tekan sternum 50 - 80 kali per menit. Jika Anda mengatur ritme yang lebih lambat (30 - 40 kali per menit), sirkulasi darah akan terlalu lemah. Jika terlalu cepat (100 - 120 kali per menit) - jantung tidak akan punya waktu untuk mengisi dengan benar dan dengan kompresi berikutnya akan mengeluarkan sedikit darah. Penting juga untuk bertindak keras, menekuk tulang dada dengan kuat, mendorong. Tekanan yang meningkat pesat di ventrikel jantung lebih baik mengosongkannya dari darah. dan dengan tekanan lembut, jantung mengerut secara bertahap, tekanan di dalamnya tumbuh perlahan, dan ketika sel dada meluruskan, sebagian darah tetap berada di ventrikel.

Untuk menangkis sternum harus 3-5 sentimeter. Tetapi ini tidak selalu memungkinkan. Ketika bernafas diri pulih, dinding sternum mulai melawan. Karena itu, berhati-hatilah agar tidak merusak tulang rusuk (perhatikan bahwa di usia tua tulangnya sangat rapuh).

Melakukan pijatan jantung, Anda dapat dengan cepat keluar dari kendali, dan efektivitasnya akan turun secara dramatis. Karena itu, hubungi bantuan orang lain, jika ada, dan ubah setiap 10-15 menit. Selain itu, gunakan berat badan Anda sendiri untuk memudahkan pekerjaan - berdiri sehingga pinggul Anda berada pada tingkat yang sama dengan dada pasien. Indikator pasti efektivitas pijat adalah tekanan darah. Tetapi dimungkinkan untuk mengontrol pijatan tanpa itu - jika pijatan dilakukan dengan benar, nadi mulai terasa di arteri, pupilnya menyempit, kulit menjadi merah muda, kadang-kadang ada pernapasan yang lemah.

Dengan menstimulasi otot jantung dengan cara ini, Anda akhirnya bisa memaksanya berkontraksi sendiri. Tetapi jika ini tidak terjadi untuk waktu yang lama - jangan putus asa. Bersabarlah dan pertahankan sirkulasi darah artifisial sebelum ambulan tiba, tidak peduli berapa lama.

Pertolongan pertama untuk henti jantung: metode dan teknik dasar

Jika Anda akan pergi hiking, memancing, atau hanya berjalan-jalan ke tempat-tempat yang jauh dari peradaban, Anda harus siap untuk segala macam bahaya. Dan jika di kota Anda dapat berharap untuk kedatangan ambulans cepat, maka dalam kondisi alam liar pengetahuan Anda sendiri akan membantu Anda di tempat pertama. Pertolongan pertama untuk henti jantung adalah informasi penting yang bahkan harus diketahui oleh remaja, karena dapat membantu menyelamatkan nyawa seseorang.

Penyebab gagal jantung

Penangkapan jantung adalah salah satu penyebab kematian paling sering pada orang setelah 45-50 tahun. Dan tidak selalu hal itu didahului oleh gejala nyata penurunan kesehatan.

Skema penangkapan jantung

Penyebab fenomena ini mungkin:

  • Pelanggaran sirkulasi koroner. Ini bisa disebabkan oleh tekanan emosional dan tenaga fisik yang kuat;
  • Masalah pernapasan parah;
  • Keracunan;
  • Reaksi alergi yang parah, misalnya, syok anafilaksis;
  • Stroke;
  • Trombosis;
  • Serangan jantung.

Jantung juga bisa berhenti ketika terkena faktor eksternal pada tubuh manusia. Contohnya termasuk:

  • Cidera mekanis, seperti pukulan ke dada;
  • Sengatan listrik;
  • Termal atau sengatan matahari;
  • Tenggelam;
  • Mati lemas;
  • Kehilangan darah dalam volume besar.

Henti jantung memprovokasi penghentian sirkulasi darah di otak, sehingga korban segera kehilangan kesadaran dan pernapasannya hilang.

Pertolongan pertama untuk henti jantung harus sudah mulai memberikan pada saat ini, karena periode pemulihan yang mungkin dari fungsi tubuh, sebagai aturan, berlangsung 5 menit.

Setelah waktu ini, dimungkinkan untuk menghidupkan kembali aktivitas sebagian besar organ dan sistem, tetapi otak kemungkinan besar tidak dapat diselamatkan.

Gejala

Fakta bahwa korban mengalami serangan jantung, akan memberi tahu 5 gejala utama. Mereka termasuk:

  • Hilangnya kesadaran Korban berhenti merespons suara dan rangsangan;
  • Kekurangan denyut nadi. Periksa melalui arteri karotis. Untuk melakukan ini, jari telunjuk dan tengah diterapkan ke leher pada jarak 2,5-3 cm dari tulang rawan tiroid. Ini adalah tanda yang sangat serius;
  • Berhenti bernafas. Hal ini ditentukan oleh tidak adanya gerakan karakteristik dada;
  • Pupil melebar. Hal ini diperlukan untuk mengangkat kelopak mata atas dan menyinari senter di matanya. Jika pupil mata sangat melebar dan tidak bereaksi terhadap cahaya sama sekali, ini adalah tanda yang mengkhawatirkan;
  • Akuisisi kulit kebiruan atau abu-abu pucat. Di tempat pertama, ini adalah karakteristik dari area wajah.

Dalam beberapa kasus, tanda lain adalah munculnya kram tubuh. Semua gejala ini sangat penting, dan jika ada, Anda harus mulai memberikan pertolongan pertama.

Aturan pertolongan pertama untuk henti jantung

Pertolongan pertama untuk henti jantung harus dimulai dengan pengangkatan brigade ambulans. Sementara itu, dia dalam perjalanan, Anda dapat mencoba untuk menghidupkan kembali korban dengan bantuan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Tetapi langkah-langkah ini tidak dapat diterima jika:

  • Terlepas dari keadaan tidak sadar seseorang, denyut nadinya jelas dirasakan dan pernapasannya diamati;
  • Korban mengalami fraktur dada atau diduga;
  • Penangkapan jantung terjadi pada latar belakang tengkorak yang retak dan remuk otak;
  • Pasien memiliki metastasis kanker dalam tubuh.

Jika gejala-gejala di atas tidak diamati, Anda dapat mulai memberikan pertolongan pertama pada korban untuk memulihkan pekerjaan jantung. Algoritme tindakan akan terlihat seperti ini:

  1. Baringkan pasien pada permukaan yang rata. Di bawah leher Anda dapat meletakkan rol improvisasi;
  2. Kembalikan kepala Anda ke atas 45 derajat dan dorong rahang bawah sedikit;
  3. Jika perlu, bersihkan jalan napas dari busa, muntah, lendir dengan jari telunjuk;
  4. Bergantian pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Rasio teknisi yang disarankan: 1/5 - jika resusitasi dilakukan oleh satu orang, 1/10 atau 1/15 - jika dua orang ambil bagian.

Jika setelah setengah jam tindakan aktif tidak ada dinamika positif, sebagian besar kemungkinan otak pasien telah mati.

Cara melakukan respirasi buatan

Untuk menerapkan metode respirasi buatan, tindakan berikut harus dilakukan:

  1. Jepit korban. Tangan kedua mengambil dagunya;
  2. Ambil napas yang sangat dalam dengan mulut Anda;
  3. Untuk menjepit mulut pasien dengan bibir agar tidak kehilangan udara berlebih;
  4. Buat napas yang kuat.

Teknik dapat dilakukan dengan dua cara: "mulut ke mulut" dan "mulut ke hidung". Jika diinginkan, mulut atau hidung dapat ditutup dengan sapu tangan yang bersih atau potongan kain kasa.

Teknik untuk melakukan pijatan jantung tidak langsung

Aturan pertolongan pertama dalam bentuk pijat jantung tidak langsung adalah sebagai berikut:

  • Ambil posisi yang nyaman di dekat korban, ke kanan atau ke kiri;
  • Letakkan satu tangan di bagian bawah dada sehingga terletak di tengah;
  • Jarum kedua diletakkan di atas yang pertama dalam posisi tegak lurus. Dalam hal ini, lengan harus lurus;
  • Mulai lakukan tekanan tangan yang energik. Perlu untuk menerapkan berat seluruh tubuh. Tulang dada harus melorot sekitar 3 cm, dan ketika pasien kelebihan berat badan, 5 cm;
  • Setelah setiap pers, tangan dipegang di posisi akhir 1/3 detik. Tingkat keseluruhan guncangan harus minimal 1 per detik.

Prosedur ini dilakukan sebelum munculnya dinamika positif pada korban. Jika tidak diamati, perlu dilakukan tindakan resusitasi sebelum kedatangan brigade ambulans.

Pijat jantung tidak langsung

Sangat penting untuk mencegah patah tulang rusuk atau dada, karena dalam kondisi seperti itu pasien telah secara signifikan mengurangi tonus otot dan risiko kerusakan tulang meningkat.

Pijat jantung langsung

Metode ini dilakukan secara eksklusif oleh ahli bedah, karena memerlukan kondisi sterilitas lengkap. Dokter memiliki efek langsung pada jantung, secara harfiah memerasnya. Untuk melakukan ini, pasien terhubung ke ventilator dan memotongnya.

Orang yang tidak siap tidak dapat menerapkan teknik ini.

Konsekuensi dari gagal jantung

Penangkapan jantung adalah fenomena yang sangat serius, setelah itu sekitar 30% orang bertahan hidup, dan pemulihan penuh tanpa membahayakan kesehatan hanya sekitar 3-4%. Hasil akhirnya tidak hanya tergantung pada bagaimana pertolongan pertama diberikan, tetapi juga seberapa cepat dilakukan.

Seringkali komplikasi berikut terjadi ketika jantung berhenti:

  • Kerusakan otak iskemik;
  • Gangguan hati;
  • Penyakit ginjal.

Selain itu, selama resusitasi, dada bisa terluka.

Serangan jantung mendadak: aturan pertolongan pertama

Setiap tahun, serangan jantung mendadak di negara kita membunuh populasi seluruh kota. Banyak dari orang-orang ini dapat hidup jika mereka yang dekat dengan mereka memiliki keterampilan pertolongan pertama.

Peluang menyelamatkan hidup yang sekarat sedikit. Dengan setiap menit tidak aktif, kesempatan untuk bertahan hidup dengan serangan jantung mendadak berkurang 7-10%. Orang tersebut “pergi” dalam 10 menit.

Saya menyalahkan diri sendiri untuk waktu yang lama atas apa yang terjadi. Jika saya memiliki keterampilan pertolongan pertama maka wanita itu mungkin hidup sekarang.

Setelah selamat dari mimpi buruk ini, dia sudah lama bermimpi belajar bagaimana memberikan pertolongan pertama.

Dan baru-baru ini, kesempatan muncul dengan sendirinya: Palang Merah dan perusahaan Philips (produsen defibrillator terbesar) menyelenggarakan kursus pertolongan pertama satu hari untuk jurnalis. Saya termasuk yang beruntung. Dengan jujur ​​menjalani semua tahapan ini, pada kenyataannya, bukan ilmu yang rumit, segera saya akan menerima sertifikat resmi untuk hak memberikan pertolongan pertama.

Sementara itu, saya ingin memberi tahu Anda bagaimana bertindak jika Anda menemukan diri Anda menyaksikan kecelakaan. Jadi, jika seorang pria tidak bergerak di depan Anda.

1. Periksa apakah dia sadar, dengan lembut goyangkan pundaknya dan tanyakan dengan keras: "Ada apa denganmu?"

2. Jika orang tersebut tidak merespons, periksa napasnya dengan meletakkan tangannya di dahi korban dan sedikit memiringkan kepalanya. Lihat apakah dadanya naik dan turun, dengarkan suara napasnya, atau coba rasakan dengan pipi Anda selama 10 detik.

3. Jika korban tidak bernapas, lanjutkan ke resusitasi kardiopulmoner. Tetapi pertama-tama mintalah seseorang untuk memanggil ambulans. Jika Anda sendirian, panggil bantuan sendiri.

4. Pastikan korban berbaring telentang, di permukaan yang keras (lebih disukai di lantai atau di aspal, dan bukan di bangku, dll.).

5. Berlutut di depannya setinggi lengannya, turunkan pangkal salah satu telapak tangannya ke tengah dada korban (di antara puting susu), pertama-tama melepaskannya dari pakaiannya. Angkat jari Anda untuk menghindari tekanan pada tulang rusuk. Letakkan tangan lain di atas dan kencangkan ke kunci.

Pastikan bahu Anda benar-benar di atas dada korban. Dengan lengan terentang, tekan ke bawah pada dada setidaknya hingga kedalaman 5-6 cm (tetapi tidak lebih), setiap kali memungkinkan dada untuk kembali ke posisi semula. Dan mulailah mengompresi (30 kompresi - pengepresan) dengan kecepatan 100 kompresi per menit (tetapi tidak lebih cepat).

6. Pastikan tangan Anda tidak bergerak dan terlepas dari dada.

7. Alternatif 30 kompresi dengan dua pernafasan dalam-ke-mulut, tanpa istirahat untuk memeriksa napas. Untuk melakukan ini, dengan kepala korban terlempar ke belakang, pegang hidungnya dan coba ambil mulutnya dengan bibir Anda seluas mungkin. Udara harus ditiup dengan lancar, bukan melalui kekuatan, mengamati apakah dinding dada naik dengan ujung mata.

Itu penting! Pada tahap pemberian resusitasi kardiopulmoner ini, banyak yang mengalami rasa jijik. Untuk membuat proses ini lebih estetika dan aman (untuk kemungkinan infeksi, meskipun jarang terjadi), Anda perlu menggunakan saputangan yang bersih, dan bahkan lebih baik - masker filter khusus untuk respirasi buatan mulut ke mulut (ini harus di pertolongan pertama untuk pengendara) atau dijual di apotek).

8. Lanjutkan bergantian 30 kompresi dengan dua suntikan mulut ke mulut tanpa istirahat untuk memeriksa napas. Jika Anda lelah, ambil sendiri asisten dari antara orang-orang di sekitar Anda.

Lanjutkan resusitasi sampai:

  • bantuan profesional tidak akan muncul;
  • korban tidak akan sadar;
  • Anda tidak lelah dan dapat melanjutkan resusitasi.

Jangan takut untuk membantu orang! Dan belajarlah untuk melakukannya dengan benar! Lebih baik - pada kursus khusus, yang sejauh ini di negara kita hanya dapat dibayar. Tetapi majikan Anda dapat mengaturnya.

Pelajaran ini dilakukan oleh instruktur-metodologi Palang Merah Rusia, Anatoly Titov.

Pertolongan pertama untuk henti jantung

Henti jantung adalah penghentian tiba-tiba aktivitas jantung yang dihasilkan dari berbagai penyebab.

Penangkapan jantung dapat terjadi dalam pengaturan apa pun - di rumah sakit, di kantor gigi, di rumah, di tempat kerja, di jalan. Dan pada saat orang yang melakukan resusitasi, hanya ada 3-4 menit untuk menegakkan diagnosis dan mengembalikan sirkulasi darah. Jika perawatan segera tidak segera diberikan kepada pasien, perubahan yang tidak dapat diperbaiki terjadi di otak manusia dalam beberapa menit dan kematian terjadi. Seseorang kehilangan kesadaran, denyut nadinya tidak terasa dan napasnya berhenti.

Pengakhiran fungsi pemompaan jantung; paling sering terjadi ketika serabut otot ventrikel jantung mulai berdetak terlalu cepat, acak, tidak terkoordinasi, tanpa memompa darah (fibrilasi ventrikel), atau ketika jantung berhenti berdetak sepenuhnya (asistol).

Jenis pijat jantung:

  • pijat jantung terbuka dan langsung - hanya digunakan selama operasi pada organ rongga dada;
  • ditutup, pijatan eksternal jantung - dilakukan melalui dada yang belum terbuka.

Arti dari teknik pemijatan jantung secara tidak langsung adalah kompresi ritme jantung antara tulang dada dan tulang belakang. Pada saat yang sama, darah dikeluarkan dari ventrikel kiri ke aorta dan masuk, khususnya, ke otak, dan dari ventrikel kanan ke paru-paru, di mana ia dipenuhi dengan oksigen. Setelah tekanan pada sternum dihentikan, rongga jantung kembali dipenuhi darah.

Dengan demikian, pijatan jantung adalah kontraksi buatan dari rongga-rongga tersebut, berkontribusi untuk mendorong darah ke dalam aliran darah dan mengiritasi alat saraf dari otot jantung.

Penyebab gagal jantung

Karena kerusakan pada otot jantung:

  • infark miokard;
  • penyakit jantung iskemik;
  • angina pektoris, kejang arteri koroner;
  • aritmia;
  • penyakit jantung katup;
  • miokarditis;
  • endokarditis;
  • kardiomiopati;
  • emboli paru (PE);
  • membedah aneurisma aorta;
  • tamponade jantung;

Karena kelaparan oksigen (hipoksia):

  • gagal jantung akut;
  • refleks henti jantung;
  • benda asing di trakea, bronkus, mulut;
  • tenggelam;
  • mati lemas;
  • keracunan gas;
  • sengatan listrik;
  • sambaran petir;
  • pendarahan otak;
  • penyakit lain;
  • stroke panas;
  • kehilangan darah;
  • pukulan langsung yang kuat ke jantung;
  • terbakar;
  • beku;
  • dan sebagainya

Gejala gagal jantung:

  • kehilangan kesadaran;
  • kurangnya denyut nadi (termasuk arteri karotis dan femoralis);
  • kurangnya nada jantung;
  • henti pernapasan;
  • pucat atau sianosis pada kulit dan selaput lendir;
  • pupil melebar;
  • kejang yang mungkin terjadi pada saat kehilangan kesadaran dan menjadi gejala pertama henti jantung.

Apa yang tidak boleh dilakukan ketika jantung berhenti?

  1. ragu dengan resusitasi;
  2. hentikan resusitasi jika korban tidak bernafas dan berdenyut;
  3. tinggalkan korban sendirian.

Pertolongan pertama untuk henti jantung

  1. Ukur nadi - lebih baik melakukannya di arteri karotid atau di pangkal paha. Anda dapat memeriksa denyut nadi dengan dua atau tiga jari (telunjuk, jari tengah dan jari manis).
  2. Periksa napas korban.
  3. Jika gejala henti jantung (lihat di atas) sudah jelas, maka Anda tidak perlu membuang waktu untuk pemeriksaan tambahan (pengukuran denyut nadi dan tekanan), tetapi segera lanjutkan ke perawatan intensif.
  4. Panggil ambulans dengan memberi tahu pengirim tentang penyebab henti jantung dan tindakan yang diambil (tindakan ini dapat dilakukan oleh orang lain agar tidak membuang waktu yang berharga).
  5. Segera mulai pijat jantung dan pernapasan buatan.
  6. Baringkan korban di punggungnya pada permukaan yang keras sehingga jalan masuk ke jalan udara terbuka. Jika perlu, lepaskan dari gigi palsu mulut, gigi patah, rahang palsu, puing-puing makanan, muntah, benda asing.
  7. Kembalikan kepala korban sehingga dagunya menengadah. Dorong rahang bawah ke depan untuk menghindari lengketnya lidah dan penyumbatan saluran napas.
  8. Mulai resusitasi kardiopulmoner. Dalam hal respirasi buatan, mulut ke mulut harus dijepit dengan jari satu tangan di sayap hidung korban, ambil napas dalam-dalam, jepit mulutnya dengan bibir, dan buat 2 pernafasan yang kuat. Jangan terlalu banyak udara di mulut Anda, jika tidak ada kemungkinan kelelahan yang cepat. Dalam hal respirasi buatan, mulut ke hidung harus ditutup dengan mulut korban dengan tangan, menggeser rahang bawah ke atas untuk mencegah lidah jatuh. Injeksi dilakukan di kedua lubang hidung korban.
  9. Mulai pijatan jantung. Untuk melakukan ini, penyelamat harus berdiri di atas lutut pasien, meletakkan telapak tangan kiri di bagian bawah dada, telapak tangan kanan di atas dan, tanpa menekuk lengan pada siku, tekan tulang dada 15 kali. Kemudian lagi, 2 kali menghirup udara ke dalam mulut korban dan tekan lagi pada dada 15 kali.
  10. Setelah prosedur, periksa denyut nadi dan pernapasan korban. Jika belum pulih, lanjutkan resusitasi.
  11. Pijat jantung anak kecil dibuat dengan dua jari - telunjuk dan jari tengah; anak usia sekolah - dengan satu tangan, telapak tangan.
  12. Jika respirasi buatan memiliki efek yang diinginkan, setelah setiap tekanan, dada korban harus naik dan turun. Jika tetap diam, perlu untuk memeriksa jalan napas.
  13. Lanjutkan langkah-langkah resusitasi yang dimulai sampai korban memulihkan denyut nadi dan pernapasan. Jika pernapasan dipulihkan, tetapi tidak ada denyut nadi, maka perlu untuk melanjutkan pijatan jantung. Jika ada denyut nadi, tetapi tidak ada pernapasan, lanjutkan pernapasan buatan. Jika denyut nadi dan pernapasan dipulihkan, pantau kondisi korban (ukur dan catat data) sebelum kedatangan ambulans, beri tahu mereka mengenai data tersebut.
  14. Pijat jantung harus selalu dilakukan BERSAMA-SAMA dengan pernapasan buatan, sebagai akibatnya darah yang beredar disuplai dengan oksigen. Kalau tidak, resusitasi tidak ada artinya.
  15. Pengangkutan korban dengan gangguan pernapasan dan kontraksi jantung hanya mungkin terjadi setelah pemulihan aktivitas jantung dan pernapasan atau dengan mobil ambulans khusus di mana dimungkinkan untuk melanjutkan resusitasi.

Bagaimana cara mengevaluasi efektivitas pijat jantung?

Efektivitas pijat jantung dievaluasi oleh fitur-fitur berikut:

  • munculnya denyut nadi di arteri karotis, femoral, dan radial;
  • peningkatan tekanan darah hingga 60-80 mm Hg;
  • penyempitan pupil dan penampilan reaksi mereka terhadap cahaya;
  • menghilangnya warna sianotik dan pucat "mematikan";
  • pemulihan pernapasan spontan.

Jika setelah 30-40 menit sejak dimulainya pijat jantung, pernapasan buatan dan terapi obat, aktivitas jantung tidak dipulihkan, pupil tetap lebar, tanpa reaksi terhadap cahaya, dapat dianggap bahwa perubahan ireversibel dan kematian otak telah terjadi dalam tubuh, dan resusitasi harus dihentikan. Jika ada tanda-tanda kematian yang jelas (tautan ke kartu), resusitasi dapat dihentikan lebih awal.

Dalam kasus apa pijat jantung tidak dilakukan?

Untuk beberapa penyakit serius dan cedera traumatis (tumor ganas dengan metastasis, trauma parah pada tengkorak dengan himpitan otak), resusitasi tidak masuk akal dan tidak boleh dimulai.

Dalam kasus kematian mendadak yang lain, masih ada harapan untuk pemulihan korban, dan semua tindakan yang mungkin harus diambil untuk mencapai tujuan ini.

Nota Bene!

Pijat luar jantung yang kasar dapat menyebabkan konsekuensi serius - patah tulang rusuk dengan kerusakan pada paru-paru dan jantung. Dengan tekanan kuat pada proses xiphoid sternum, dapat terjadi pecahnya perut dan hati. Oleh karena itu, perlu untuk menyamakan kekuatan tekanan - terutama selama pijat jantung pada anak-anak dan orang tua.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung mendadak

Henti jantung mendadak adalah penghentian tak terduga aktivitas kontraktil miokard di bawah pengaruh berbagai faktor. Penyebabnya mungkin cedera, berbagai penyakit, tenggelam, keracunan.

Ini adalah kondisi yang berat yang memerlukan perawatan darurat, karena tidak adanya tindakan akan menyebabkan berhentinya pernapasan, yang akan memengaruhi fungsi vital organ. Dalam 5 menit setelah penghentian aktivitas jantung dan pernapasan, perubahan degeneratif dimulai pada sistem saraf pusat.

Karena itu, pemberian pertolongan pertama untuk henti jantung dimulai sebentar.

Klinik

Sebelum mencoba mengembalikan kontraktilitas miokard, perlu dipastikan bahwa pasien memiliki tanda-tanda kematian klinis.

Kondisi ini dapat terjadi di mana saja dan pada siapa saja, sehingga setiap orang harus dapat mengenali patologi.

Awal yang dini ke keadaan darurat memberikan peluang besar untuk bertahan hidup. Setelah henti jantung, gejala-gejala berikut diamati:

  1. Kurangnya denyut pada perifer, pembuluh darah utama.
  2. Penghentian aktivitas pernapasan.
  3. Berubah warna kulit (sianotik atau pucat).
  4. Pelebaran pupil dan tidak adanya reaksi mereka terhadap cahaya.
  5. Hilangnya kesadaran

Kriteria utamanya adalah tidak adanya denyut pada pembuluh darah besar. Pelebaran pupil mengacu pada tanda-tanda tambahan dan kadang-kadang mungkin tidak diamati. Pertolongan pertama yang tepat untuk henti jantung menyebabkan munculnya irama yang dipulihkan dan regresi dari gejala-gejala yang dijelaskan.

Pertolongan pertama

Banyak, melihat seseorang tidak sadar, tidak mengerti apa yang harus dilakukan dalam kasus ini. Pertama, perlu menilai kondisi korban dan mulai memberikan perawatan darurat untuk mendiagnosis serangan jantung. Taktik perilaku untuk memulihkan pekerjaan koroner dan aktivitas pernapasan adalah sebagai berikut:

  1. Pasien harus menghadap ke bawah pada permukaan yang rata dan keras.
  2. Lemparkan kembali kepala atau letakkan bantal di bawah bahu untuk menghindari terjatuhnya lidah ke saluran pernapasan.
  3. Bebaskan mulut Anda dari benda asing, cairan biologis yang mencegah pernapasan.
  4. Mulai pijatan jantung tidak langsung.

Segera ambulans harus dipanggil dengan deskripsi terperinci tentang kondisi korban. Adalah perlu bahwa unit perawatan intensif atau tim perawatan intensif dikirim ke tempat kejadian. Dalam situasi seperti itu, pertolongan pertama untuk serangan jantung cepat dan efisien.

Metode pemijatan jantung tidak langsung

Metode ini memungkinkan Anda untuk membuat sirkulasi darah buatan untuk menyediakan sistem vital tubuh dengan oksigen. Ketika dada diperas, darah dikeluarkan ke pembuluh darah koroner, otak. Pada saat yang sama, darah dari ventrikel kanan mencapai paru-paru di mana ia diperkaya dengan oksigen. Akhir kompresi memberi jantung darah beroksigen, yang, dengan tekanan pada dada selanjutnya, memasuki sistem saraf pusat.

Pertolongan pertama selama pijatan tidak langsung untuk henti jantung dimulai dengan posisi lengan yang benar. Lokalisasi tekanan ada pada dua jari transversal naik dari tepi bawah sternum, di mana kedua tangan terletak satu di atas yang lain. Penyelamat terletak di kedua sisi korban dan menekan sternum dengan frekuensi lebih dari 60 per menit. Dalam kasus pemijatan tidak langsung, perlu dilakukan kontraksi dengan bantuan seluruh berat tubuh, dan bukan hanya lengan. Permukaan telapak tangan dengan jari terangkat pada permukaan samping dada dilarang.

Sebagian besar pasien bersama dengan asistol memiliki apnea, yang juga membutuhkan ventilasi. Untuk melakukan ini, kepala korban dilemparkan ke belakang dan roller di bawah bahu dipasang. Respirasi buatan dilakukan melalui mulut atau hidung korban. Ketika bantuan diberikan oleh satu resuscitator, maka 2 napas dilakukan, dan kemudian 15 tekanan. Jika pertolongan pertama diberikan oleh satu orang, maka rasio inspirasi terhadap kompresi adalah 1: 5.

Anak-anak memiliki nuansa ketika perawatan darurat disediakan untuk serangan jantung mendadak. Pijatan tertutup dilakukan dengan satu tangan, dan pada bayi baru lahir dengan ujung dua jari. Jumlah kompresi dada lebih dari 120 per menit.

Pijat tidak langsung dengan ventilasi harus dilakukan pada henti jantung secara terus menerus dan tidak berhenti sampai kedatangan petugas kesehatan.

Kepatuhan terhadap aturan-aturan ini akan menghasilkan acara awal yang sukses. Korban akan menunjukkan tanda-tanda pemulihan aktivitas jantung dan pernapasan, yang akan dimanifestasikan oleh penampilan denyut, penyempitan pupil dalam menanggapi rangsangan cahaya, perubahan warna integumen kulit merah muda pucat.

Pertolongan Pertama

Ketika henti jantung pertolongan pertama oleh petugas kesehatan dilakukan sesuai dengan algoritma yang disetujui. Pada saat kedatangan, dipastikan apakah ada tanda-tanda awal kematian klinis.

Dalam kasus ketika ada gejala penghentian aktivitas jantung, jalan napas dipulihkan, dosis triple Safar diambil, dan saluran udara dipasang diikuti oleh ventilasi buatan dengan kantong Ambu.

Petugas kesehatan terus melakukan pijatan dalam ruangan. Denyut jantung harus divisualisasikan dengan elektrokardiograf atau monitor defibrillator. Ini akan menentukan taktik selanjutnya.

Dalam kasus asistol, langkah-langkah resusitasi utama dilanjutkan, vena dikateterisasi dengan terapi infus dengan larutan natrium klorida isotonik. Dengan peralatan khusus, mondar-mandir dilakukan dan irama jantung dipulihkan dengan obat-obatan. Untuk tujuan ini, gunakan atropin, bolus adrenalin.

Untuk pertolongan pertama yang berhasil, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan pelanggaran aktivitas kardiopulmoner. Ketika korban pendinginan, pasien dihangatkan, ketika keracunan diberikan, obat penawar yang tepat diberikan, selama terapi oksigen hipoksia dilakukan di bawah kendali saturasi.

Jika tindakan yang diambil belum berhasil, maka seseorang harus berhenti dan menyatakan kematian biologis. Dengan efek positif yang dicapai, pasien dikirim ke unit perawatan intensif dan perawatan intensif.