Perawatan laser untuk varises

Terapi laser untuk varises adalah intervensi bedah berdasarkan efek termal dari sinar laser pada dinding bagian dalam pembuluh vena dan pengembangan di dalamnya proses pelenyapan (penutupan lumen) dan ablasi (resorpsi).

Apa itu varises

Varises adalah perpanjangan dari vena saphena dari ekstremitas bawah. Penyebab penyakit ini adalah kegagalan alat katup vaskular, gangguan sirkulasi dan terjadinya refluks, yaitu membalikkan aliran darah.

Gaya hidup yang tidak aktif dapat memicu penyakit, termasuk berdiri tegak dalam waktu lama, yang mengarah pada aliran darah yang lebih lambat, reaksi spesifik dari endotel pembuluh darah terhadap penurunan kecepatan aliran darah, gangguan pergerakan leukosit dan adhesi pada dinding pembuluh. Adhesi leukosit ke endotelium vaskular menyebabkan perkembangan peradangan. Secara paralel, reaksi zat aktif biologis dan elemen seluler diluncurkan.

Perubahan-perubahan ini memicu penyebaran proses inflamasi ke seluruh lapisan vena ekstremitas bawah, melibatkan semua lapisan pembuluh darah dan peralatan katup. Aliran darah melambat, tekanan dalam pembuluh meningkat, yang menyebabkan peningkatan beban pada vena perforata, yang menumpahkan darah berlebih di pembuluh vena dalam. Ini adalah penyebab dari ekspansi dan perlambatan aliran darah mereka, dan hasil dari proses-proses ini adalah perkembangan dari kebangkrutan dari peralatan katup dari vena-vena perforasi, kegagalan yang meningkatkan beban pada vena saphenous dan memperburuk kondisinya. Membentuk hipertensi vena, yang menyebabkan insufisiensi vena. Konsekuensi dari kebangkrutan pembuluh dan katup adalah berkeringatnya cairan dalam jaringan dan pembentukan edema.

Ketika penyakit berkembang bersama dengan cairan, sel-sel darah keluar dari pembuluh, dan perubahan berikut terjadi: hiperpigmentasi kulit, eksim vena dengan kemungkinan penambahan infeksi sekunder, lipodermatosclerosis (degenerasi kulit dan lemak subkutan dengan pembentukan zona atrofi putih), tukak vena.

Dengan pengobatan jangka panjang atau tanpa pengobatan, tromboflebitis terjadi, dan kemudian terbentuk trombus, yang berbahaya oleh kondisi seperti trombosis dan tromboemboli. Komplikasi berbahaya yang mengancam kehidupan pasien adalah perkembangan emboli paru (PE).

Perawatan

Ada beberapa pilihan perawatan untuk varises.

Konservatif

Digunakan bersama dengan teknik bedah untuk mempersiapkan operasi dan setelah operasi, serta dalam kasus ketidakmungkinan operasi.

• Gunakan kompresi rajutan atau tungkai perban. Kompresi dipilih secara individual untuk setiap pasien;
• Dukungan obat: penggunaan obat-obatan flebotropik, yang ditujukan untuk meningkatkan nada dinding vena, meningkatkan sifat reologi darah, mikrosirkulasi dan drainase limfatik, mengurangi permeabilitas kapiler dan adhesi limfosit, menghentikan sindrom inflamasi; obat untuk memerangi infeksi sekunder yang melekat (tergantung pada patogen);
• Penolakan kebiasaan buruk, mempertahankan gaya hidup aktif yang sehat.

Bedah

Pasien dapat dilakukan prosedur bedah berikut:

• Flebektomi: operasi pengangkatan pembuluh darah melebar: miniphlebektomi, pengangkatan dari akses terbuka oleh Linton dan Felder, dari akses kecil oleh Cockett, intervensi endoskopi;
• Ligasi vena saphenous;
• Obliterasi vena: frekuensi laser dan radio;
• Sclerosis vena.

Rekonstruktif (dengan komplikasi pasca-trombotik)

• Stenting vena dalam;
• Rekonstruksi katup (karena pengembangan metode untuk melakukan operasi saat ini, metode ini jarang digunakan).

Pemusnahan laser pembuluh darah endovena

Sebelum meresepkan segala jenis intervensi medis, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan indikasi dan kontraindikasi untuk metode pengobatan tertentu, kemungkinan risiko dan komplikasi. Dan juga untuk mendapatkan rekomendasi yang diperlukan untuk memperbaiki kondisi, menjaga efektivitas perawatan dan meningkatkan efeknya, mengurangi risiko konsekuensi negatif, mendapatkan rekomendasi untuk koreksi gaya hidup, dll.

Jenis perawatan varises dari ekstremitas bawah dilakukan dengan anestesi lokal. Di bawah pengaruh sinar cahaya, darah dipanaskan untuk pembentukan uap, efek uap pada dinding pembuluh, trauma endotelium dan pembekuan protein di dinding vena. Perangkat terapi laser modern memungkinkan untuk mempengaruhi pembuluh darah tidak hanya melalui uap, tetapi juga secara langsung. Panjang gelombang perangkat tersebut mencapai 1470 nm.

Metode pengobatan

Pada posisi vertikal pasien di bawah kendali UZDG, penandaan pembuluh darah insolvent dilakukan untuk menentukan area tumbukan.

Selanjutnya, pasien mengambil posisi horizontal. Area manipulasi diperlakukan dengan larutan antiseptik, tusukan dibuat pada kulit, panduan ringan dimasukkan ke dalam pembuluh. Juga lakukan anestesi lokal - anestesi timbal ke dalam jaringan lemak subkutan di sepanjang vena. Di bawah kendali USDG, koagulasi vaskular laser dilakukan.

Durasi operasi adalah sekitar satu jam.

Intervensi ini mungkin memerlukan skleroterapi tambahan atau miniflebektomi dari vena yang perforasi.

Prosedur tidak berakhir segera setelah penghentian manipulasi. Proses nekrosis dan pengerasan jaringan berlangsung sekitar seminggu.

Setelah sesi, Anda harus mengenakan rajutan kompresi dan memakainya selama dua hari. Pada hari kedua, Anda harus mengunjungi dokter untuk memeriksa tempat perawatan. Dari hari ketiga, celana dalam kompresi dapat dilepas untuk tidur malam, tetapi di siang hari itu harus digunakan untuk 1,5 bulan lagi.

Setelah operasi, perlu berjalan selama 40 menit dalam langkah biasa tanpa henti, kemudian - untuk menghindari berdiri atau duduk dalam waktu lama. Pertama kali setelah perawatan, Anda perlu menghilangkan olahraga, tetapi Anda harus berjalan kaki selama 1 jam. Dalam satu bulan, Anda perlu meninggalkan pemandian air panas, dan perjalanan ke pemandian dan sauna harus ditunda selama 3-4 bulan ke depan.

Aspek positif dari metode ini

• Rawat inap tidak diperlukan;
• Operasi dilakukan dengan anestesi lokal;
• Sebelum penghancuran, tidak ada persiapan khusus dari pasien yang diperlukan;
• Metode ini berdampak rendah;
• Periode rehabilitasi tidak ada - intervensi yang dilakukan berdasarkan rawat jalan memungkinkan kembali ke gaya hidup normal pada hari yang sama.

Komplikasi Perawatan Laser

Sebagai aturan, reaksi merugikan dapat dibalikkan, tetapi jika ada keraguan pada pasien, cari pertolongan medis.

• Munculnya nyeri pada tungkai selama dua hari pertama setelah operasi;
• Pigmentasi sementara di sepanjang kapal terkoagulasi;
• Munculnya memar di area perawatan;
• Ketegangan vena atau sensasi menarik sepanjang perjalanannya - lewat secara independen dalam 1-1,5 bulan setelah manipulasi;
• Kenaikan jangka pendek dalam suhu tubuh ke angka subfebrile - reaksi terhadap efek termal pada lumen pembuluh dan koagulasi protein endotelium;
• Tromboflebitis - dapat terjadi pada akhir minggu pertama dan awal minggu kedua setelah operasi, dikaitkan dengan adhesi yang tidak memadai pada dinding vena;
• Trombosis vena dalam adalah komplikasi yang jarang namun berbahaya. Membutuhkan perawatan.

Kontraindikasi untuk EVLO

1. Penyakit radang kulit di daerah manipulasi;
2. Aterosklerosis berat pada ekstremitas bawah;
3. Trombosis yang sering dalam sejarah (dibahas secara individual);
4. Tromboflebitis pada saat inspeksi;
5. Penyakit pada tahap dekompensasi;
6. Kehamilan dan menyusui;
7. Ketidakmampuan untuk memberikan aktivitas fisik setelah operasi (intervensi bedah lainnya ditentukan);
8. Ketidakmampuan untuk menggunakan kaus kaki kompresi.

Saluran Russia-1, program "Vesti-health", topik "Metode modern pengobatan varises. Perawatan laser:

Perawatan varises dengan koagulasi laser. Ada kebenaran di kaki

Varises, atau varises, dalam kehidupan sehari-hari sering disebut sebagai "penyakit kaki yang lelah." Namun faktanya, faktor penyebabnya jauh lebih rumit. Dan penyakit itu sendiri bukan hanya cacat kosmetik yang tidak berbahaya. Penyakit varises pada ekstremitas bawah menyebabkan terjadinya insufisiensi vena kronik - suatu kondisi, yang hasil akhirnya mungkin adalah terjadinya ulkus trofik vena.

Tentu saja, dalam sebagian besar kasus, kita berhadapan dengan penyakit varises dengan tingkat keparahan sedang, yang sekarang efektif dan praktis tanpa diobati berulang. Tetapi hal pertama yang pertama.

Apa itu penyakit varises yang berbahaya

Sulit untuk mengatakan bagaimana varises adalah umum: banyak pasien menganggapnya sebagai cacat kosmetik dan mereka tidak pergi ke dokter. Menurut para ilmuwan Barat, setidaknya seperempat dari populasi menderita di Amerika Serikat dan Eropa. Di Rusia, patologi tercatat pada lebih dari 30 juta orang [1]. Pada saat yang sama, menurut beberapa penelitian, tidak lebih dari 18% tahu tentang penyakit mereka, dan tidak lebih dari 8% menerima perawatan [2].

Penyakit varises pada ekstremitas bawah adalah penyakit di mana struktur dinding vena berubah. Pembuluh itu menjadi lebih panjang, melingkar, di area penipisan dinding lumen mengembang, membentuk simpul.

Ketika varises melanggar rasio dua protein struktural utama dari dinding vena: kolagen dan elastin. Jika kolagen membentuk kekakuan, maka elastin, seperti namanya, bertanggung jawab untuk elastisitas - kemampuan dinding pembuluh darah untuk kembali ke keadaan semula. Pada pasien dengan varises, jumlah protein ini di dinding vena berkurang [4]. Kolagen itu sendiri juga berubah: alih-alih kolagen tipe III yang biasanya bertanggung jawab atas elastisitas, isi kolagen tipe I meningkat - kaku, mempertahankan deformasi residu. Selain itu, jumlah sel otot polos [5], yang mengatur lumen pembuluh darah, juga berubah, kemampuan untuk berinteraksi di antara mereka [6]. Perubahan patologis ini bersifat turun temurun. Kemudian faktor-faktor eksternal ikut berperan:

• beban statis yang berkepanjangan - kebutuhan akan posisi berdiri atau duduk diam;
• kelebihan berat badan;
• kehamilan dan persalinan.

Beberapa ahli mengutip sembelit kronis, pakaian ketat, peningkatan tekanan intraabdomen, dan sepatu hak tinggi, yang mengganggu fungsi normal otot-otot tungkai bawah, sebagai faktor predisposisi.

Secara individual atau kombinasi, faktor-faktor ini meningkatkan tekanan di dalam sistem vena tungkai bawah. Dinding vena yang berubah berhenti untuk "menahan" tekanan, lumen vena mengembang. Sebagai hasil dari perluasan lumen vena, katup yang menghentikan aliran darah dalam satu arah hanya berhenti bekerja. Ada refluks - reverse outflow. Tekanan di dalam vena yang terkena meningkat lebih banyak lagi, dan lingkaran setan menutup.

Tekanan vena yang meningkat dalam kombinasi dengan perubahan struktur dinding dengan waktu memicu respons peradangan - awalnya hanya pada permukaan katup dan dinding bagian dalam pembuluh. Secara bertahap, protein inflamasi dan sel darah mulai "bocor" melalui dinding vena yang rusak ke jaringan di sekitarnya. Di sana mereka dihancurkan, melepaskan zat aktif - mediator inflamasi. Mereka merusak sel-sel di sekitarnya dan menarik limfosit, yang fungsinya untuk menghilangkan jaringan yang rusak. Akibatnya, edema, indurasi (penebalan) kulit kaki bagian bawah dan hiperpigmentasi berkembang. Proses-proses ini dapat menyebabkan bisul trofik vena. Peradangan yang berkepanjangan pada dinding vena juga berkontribusi terhadap peningkatan pembekuan darah. Dalam kombinasi dengan kongesti vena, ini mengarah pada fakta bahwa trombi mulai terbentuk di varises. Tromboflebitis terjadi - komplikasi berbahaya lain dari varises.

Manifestasi varises dibagi menjadi objektif dan subyektif. Gejala subyektif adalah keluhan pasien tentang:

• berat di kaki;
• kelelahan;
• parestesia - benjolan angsa, perubahan sensitivitas;
• pembakaran otot;
• rasa sakit di kaki, ciri khas yang - intensitas berkurang setelah berjalan;
• bengkak di malam hari;
• restless legs syndrome - suatu kondisi di mana ketidaknyamanan pada kaki tidak memungkinkan untuk tertidur;
• kram malam di tungkai bawah.

Kombinasi dari gejala-gejala ini dan keparahannya bersifat individual dan tidak selalu berkorelasi dengan perubahan pada dinding vena dan jaringan di sekitarnya.

Kombinasi keluhan subyektif dan perubahan objektif pada jaringan ekstremitas bawah adalah dasar dari klasifikasi modern penyakit varises dan insufisiensi vena kronis:

• C0 - ada keluhan, tetapi tampaknya tidak ada perubahan, kekalahan vena hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan dan tes khusus;
• С1 - “laba-laba” muncul (nama ilmiahnya adalah telangiectasia) atau jaringan pembuluh darah yang melebar intrakutan menjadi terlihat (varises reticular);
• C2 - diameter vena saphenous yang melebar melebihi 3 mm, muncul varises;
• C3 - kaki yang terkena menjadi bengkak terus-menerus;
• С4 - perubahan pada jaringan di sekitarnya muncul: kulit menjadi gelap (hiperpigmentasi), eksim berkembang, induksi jaringan subkutan;
• C5 - tahap ulkus sembuh;
• C6 - tahap borok terbuka.

Mulai dari tahap keempat, perubahan trofik yang dijelaskan di kulit tidak bisa lagi dihilangkan sepenuhnya. Bahkan penyakit varises yang sembuh pada tahap ini tidak akan menyebabkan resorpsi lengkap hiperpigmentasi atau indurasi. Selain itu, perlu untuk mengingat komplikasi yang agak berbahaya - tromboemboli.

Karena itu, seseorang tidak boleh menunda pengobatan penyakit varises sampai nanti, terutama dengan latar belakang pencapaian phlebology modern.

Metode modern pengobatan varises

Modern dapat dianggap sebagai metode dan teknik yang memenuhi beberapa kriteria: invasi minimal (trauma), efisiensi tinggi, kemungkinan kambuh dan komplikasi rendah, periode rehabilitasi yang singkat.

• Terapi konservatif. Ini termasuk penggunaan kaus kaki kompresi, salep, dan venotonik (obat-obatan untuk pemberian oral). Pedoman klinis modern menunjukkan bahwa venotonik dapat mengurangi manifestasi subyektif (keluhan) pada tahap awal penyakit dan mengurangi pembengkakan, tetapi tidak mempengaruhi keadaan dinding vena itu sendiri. Berbagai jenis salep memiliki efek yang sama. Pakaian rajut kompresi dianggap sebagai pengobatan yang sangat efektif untuk varises, karena mengurangi manifestasi kekurangan vena, meringankan keluhan subyektif pasien, dan mencegah perkembangan varises. Namun, kaus kaki kompresi tidak dapat menyembuhkan varises - vena melebar tidak akan berfungsi dengan baik.

• Pengangkatan secara tradisional. Vena saphenous besar atau kecil yang terkena diikat di tempat aliran masuk ke sistem vena dalam, setelah itu dikeluarkan dengan probe logam khusus. Operasi ini efektif, tetapi cukup traumatis dan membutuhkan pemulihan yang lama. Kemungkinan komplikasi pasca operasi adalah hematoma tinggi, parestesia pasca operasi dan neuralgia.
• Skleroterapi Persiapan khusus dimasukkan ke dalam varises, yang "menempel" dindingnya. Prosedur ini kurang traumatis dan direkomendasikan untuk perawatan vena berdiameter kecil. Namun, jarang digunakan untuk menghilangkan batang yang tidak aktif dari pembuluh darah besar dan kecil, karena ditandai dengan tingkat kekambuhan yang lebih tinggi. Selain itu, mungkin seperti komplikasi yang tidak menyenangkan, seperti hiperpigmentasi dalam rangka pengerasan.
• Koagulasi laser endovenous (EVLK) adalah jenis perawatan invasif minimal, aman, modern dan efektif untuk varises. Ini memiliki nama yang identik: ablasi laser endovenous, koagulasi endovasal dari vena ekstremitas bawah, endlektasi laser obliterasi (EVLO). Namun apa pun namanya, teknik koagulasi laser tetap sama. Serat optik radial dimasukkan melalui tusukan ke dalam vena. Kemudian, menggunakan pompa khusus di sekitar vena, larutan anestesi dipompa, yang tidak hanya membius prosedur, tetapi juga meremas vena, mengurangi diameternya dan dengan demikian melindungi jaringan sekitarnya dari panas berlebih. Untuk prosedur ini, laser vaskular modern digunakan, yang menghasilkan dua gelombang: satu di antaranya diserap oleh hemoglobin darah, yang kedua oleh dinding pembuluh darah. Wina diseduh. Semua tahap (posisi serat, infiltrasi larutan di sekitar vena, proses "pembuatan bir" itu sendiri) dimonitor secara real time oleh perangkat ultrasonik. Durasi prosedur EVLK pada satu ekstremitas adalah 30-60 menit.
• Keuntungan dari metode ini:
  • Trauma minimal, yang memungkinkan prosedur dilakukan berdasarkan rawat jalan dan dengan anestesi lokal;
  • Anda dapat segera pulang setelah operasi;
  • pemulihan cepat;
  • hasil kosmetik yang baik: tidak ada bekas dan bekas luka;
  • efisiensi tinggi, tingkat kekambuhan rendah.

Karena koagulasi laser endovenosa saat ini dianggap sebagai salah satu jenis perawatan yang paling canggih, berdampak rendah dan minimal invasif untuk varises, pertimbangkan teknik ini secara lebih rinci.

Indikasi untuk koagulasi laser

Indikasi utama adalah varises, terlepas dari diameter batang vena dan varian struktur anatomisnya. Dimungkinkan untuk memperluas jangkauan indikasi EVLK karena kesempurnaan peralatan modern - laser dua gelombang, panduan cahaya radial.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Dalam kebanyakan kasus, mereka direduksi menjadi kondisi somatik yang parah pada pasien:

• trombosis vena dalam (obstruksi, oklusi, penyumbatan);
• diabetes mellitus tipe 1 yang didekompensasi;
• aterosklerosis arteri yang parah dan iskemia ekstremitas bawah;
• penyakit kardiovaskular berat: penyakit jantung iskemik, terutama angina istirahat, infark miokard luas dengan penurunan curah jantung, bentuk aritmia jantung parah, stroke [8];
• pelanggaran berat pembekuan darah ke bawah dan ke atas;
• kehamilan dan menyusui;
• keunikan anestesi yang digunakan;
• ketidakmungkinan aktivitas fisik segera setelah prosedur;
• ketidakmampuan untuk menggunakan rajutan kompresi.

Secara karakteristik, usia pasien bukan merupakan kontraindikasi.

Bagaimana laser koagulasi pembuluh darah

Sesaat sebelum manipulasi, Anda harus membeli stocking kompresi tingkat kompresi 2 (25-32 mm Hg). Rincian tentang ukuran apa yang dibutuhkan, beri tahu dokter. Koagulasi laser endovasal sendiri tidak memerlukan persiapan khusus.

Semua tahap penghapusan laser endovenous berlangsung di bawah bimbingan USG konstan.

1. Sebelum prosedur dimulai, vena “ditandai”: dokter memberi tanda pada kulit yang sesuai dengan tempat aliran darah balik, pertemuan anak sungai ke dalam vena.
2. Pada awal manipulasi, terjadi anestesi lokal, vena tertusuk (tertusuk). Sensasi dalam kasus ini tidak berbeda dengan injeksi intravena biasa. Dengan kateter khusus di vena ditemukan panduan cahaya radial.
3. Selanjutnya, di sekitar vena menciptakan "kopling" pelindung obat bius. Di bawah kendali ultrasound, menggunakan pompa khusus, dokter memperkenalkan anestesi lokal ke dalam ruang di sekitar kapal. Hal ini memungkinkan tidak hanya mati rasa, tetapi juga untuk melindungi jaringan di sekitarnya dari panas berlebih dari laser.
4. Prosedurnya sendiri EVLO varises. Pada serat modern, radiasi laser disuplai secara seragam di sekitar seluruh lingkar perangkat, memastikan pemanasan seragam pada vena dari dalam. Setelah mengeluarkan serat, pasien menjalani pemantauan ultrasound terhadap kondisi pembuluh yang dirawat, serta vena dalam ekstremitas.
5. Pasien memakai celana dalam kompresi.

Segera setelah manipulasi berakhir, pasien harus berjalan setidaknya 40 menit.

Kemungkinan komplikasi

Mereka sedikit, bersifat sementara, dan kemungkinan komplikasi terutama karena penggunaan peralatan medis yang sudah ketinggalan zaman dan kualifikasi dokter yang rendah.

• Trombosis vena dalam - dapat terjadi pada pasien dengan kecenderungan peningkatan trombosis. Karena itu, untuk mencegah komplikasi ini, pasien diberi resep obat yang mengurangi pembekuan darah. Sebagai aturan, mereka digunakan selama 4-5 hari setelah intervensi.
• Tromboflebitis - paling sering dikaitkan dengan intensitas paparan laser yang tidak memadai.
• Pigmentasi dalam perjalanan dari vena yang diobati sembuh dalam waktu 1,5-2 bulan.
• Perasaan pembuluh darah "terentang" selama 1,5 bulan.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi sebanyak mungkin, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana yang harus diikuti untuk rehabilitasi yang berhasil.

Rehabilitasi

Pada hari pertama mungkin ada rasa sakit dan mengomel di sepanjang pembuluh darah. Untuk menghilangkannya, anestesi konvensional sudah cukup. Suhu dapat naik dalam beberapa hari pertama. Cukup dengan mengambil cara tradisional untuk menguranginya.

Secara umum, agar rehabilitasi berhasil, Anda harus mematuhi 2 kondisi utama - pakai celana dalam kompresi dan pertahankan aktivitas fisik yang memadai.

• Celana dalam kompresi - selama 5 hari pertama tidak dilepaskan bahkan saat tidur malam. Ini diperlukan agar vena benar-benar "direkatkan" dan disembuhkan. Selanjutnya, kompresi rajutan hanya dipakai di siang hari. Cukup memakai pakaian dalam kompresi selama 2,5–3 bulan, tetapi jika ada faktor risiko (tidak aktif, pekerjaan tetap, mengambil hormon seks wanita), pemakaian profilaksis lebih lanjut dari pakaian rajut kompresi diperlukan.
• Aktivitas fisik - disarankan untuk berjalan setiap hari selama setidaknya satu jam. Tetapi olahraga intensif harus ditinggalkan selama sekitar satu bulan.

Selama sebulan Anda harus menghindari pemandian air panas, kunjungan ke pemandian dan sauna.

Evaluasi efektivitas metode ini

Analisis publikasi asing dan domestik menunjukkan bahwa efektivitas laser koagulasi varises berkisar dari 93 hingga 100% [9]. Kegagalan dapat disebabkan oleh beberapa kelompok faktor:

• fitur anatomi vena yang dioperasikan;
• pelanggaran kinerja teknis EVLK (daya laser tidak memadai, kompresi larutan anestesi vena yang tidak memadai);
• non-ketaatan oleh pasien tentang aturan rejimen pasca operasi (biasanya - penolakan kompresi).

Hasil langsung dan jangka panjang dari pembekuan laser pada vena pada ekstremitas bawah lebih baik daripada ablasi radiofrekuensi dan skleroterapi, dan dapat dibandingkan dengan teknik bedah tradisional. Dalam hal ini, pengobatan penyakit varises dengan laser jauh lebih dapat ditoleransi, waktu rehabilitasi lebih pendek, dan jumlah komplikasi lebih sedikit dibandingkan dengan operasi klasik.

Berapa prosedur EVLK?

Prosedur koagulasi laser endovasal membutuhkan peralatan berteknologi tinggi dan bahan habis pakai yang mahal (serat optik), yang menjelaskan biayanya. Di Moskow, harga untuk perawatan varises dengan laser bervariasi dalam kisaran 35 hingga 75 ribu rubel per tungkai. Jumlah penuh akan tergantung pada ruang lingkup dan kompleksitas prosedur, peralatan medis yang digunakan dan kualifikasi dokter.

Jadi, koagulasi laser endovenous adalah metode efektif modern untuk pengobatan varises. Ini memberikan hasil klinis yang sangat baik dan, pada kenyataannya, tidak meninggalkan jejak. Paparan trauma minimal memungkinkan Anda untuk kembali ke kehidupan normal (dengan batasan kecil) pada hari operasi, tanpa memerlukan rezim rumah sakit dan kondisi khusus untuk pemulihan.

Bagaimana memilih klinik

Kata Ermak Mikhail Yuryevich, ahli bedah vaskular, ahli flebologi "Klinik teknologi medis inovatif" Gradient ":

"Hasil pembekuan laser pada vena ekstremitas bawah sangat tergantung pada profesionalisme staf medis, serta pada karakteristik teknis dari peralatan yang digunakan. Ini berarti bahwa peralatan yang digunakan harus modern, dan dokter harus berkualitas. Oleh karena itu, saya akan merekomendasikan memilih klinik yang memiliki spesialisasi dalam jenis layanan ini, telah bekerja selama bertahun-tahun, dan memiliki rekam jejak yang terbukti. Seperti itu, misalnya, klinik kami "Gradien". Kami hanya menggunakan peralatan canggih dari produsen dunia, berbeda dalam kebijakan harga yang terjangkau dan secara bertanggung jawab memperlakukan pelatihan staf medis. "

P.S. Klinik Teknologi Medis Inovatif "Gradient" terletak di pusat kota Moskow, dekat stasiun metro Chistye Prudy dan Turgenevskaya. Ini bekerja setiap hari dan tujuh hari seminggu - dari jam 9.00 hingga 21.00.

Lisensi №LO-77-01-012106 tanggal 12 April 2016 yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan
Kota Moskow

Beberapa klinik medis mungkin menawarkan layanan perawatan varises menggunakan teknologi modern, seperti pembekuan laser pada vena ekstremitas bawah.

Diskon dan promosi musiman - peluang besar untuk menabung!

Pada konsultasi awal, Anda dapat mengajukan pertanyaan yang menarik kepada ahli bedah, serta mempelajari lebih lanjut tentang perawatan varises.

Biaya pembekuan laser pada vena ekstremitas bawah mungkin tergantung pada stadium penyakit, jumlah perawatan dan kualifikasi dokter.

Layanan pembekuan laser pada vena ekstremitas bawah dapat direkomendasikan untuk varises.

Pembekuan laser pada vena ekstremitas bawah membutuhkan waktu sekitar 60 menit dan tidak memerlukan rawat inap.

Saat memilih klinik, Anda harus memperhatikan pengalaman dan kualifikasi dokter, peralatan yang digunakan, serta reputasi organisasi medis.

• 1 A.V. Litynsky, P.I. Polyakov, S.G.Gorelik. Masalah modern penyakit varises pada ekstremitas bawah (epidemiologi, diagnosis, pengobatan) dan fitur-fiturnya pada kelompok usia yang lebih tua. Bedah Geriatri, 2012.
• 2 V.Yu. Bogachev, A.A. Zolotukhin, A.N. Kuznetsov, O.V.Golovanova. Penyakit kronis pada vena ekstremitas bawah: pandangan modern terhadap masalah "lama". Operasi 2008
• 3 A. Cornu-Thenard, P. Boivin, J. Baud et al. Pentingnya faktor keluarga dalam penyakit varises. Studi klinis dari 134 keluarga.Jurnal Bedah Dermatologis dan Onkologi, 1994.
• 4 C. S. Lim, A. H. Davies. Patogenesis varises.BritishJournalofSurgery.2009.
• 5 S.V. Sapelkin, A.O. Baskaeva. Penyakit kronis: herediter atau didapat? Operasi 2015
• 6 V.S. Saveliev, A.V. Pokrovsky, I.I. Zatevahin dkk. Panduan klinis Rusia untuk diagnosis dan pengobatan penyakit vena kronis. Flebologi. 2013
• 7 R. Weiss. Varicose Veins dan Spider Veins.Medscape. 2016
• 8 http://www.flebolog.org/lazer/
• 9 E.L. Kalmykov, A.D. Gaibov, M.S. Inoyatov. Koagulasi laser endovaskular dalam pengobatan varises. Berita operasi. 2013

Secara umum, biaya peralatan medis dan kualifikasi dokter di klinik adalah hal-hal yang saling terkait, karena investor yang berinvestasi dalam peralatan teknologi tinggi yang mahal untuk EVLO tidak mungkin mempercayai stafnya yang biasa-biasa saja dan mempertaruhkan reputasi klinik. Pada saat yang sama, harus dipahami bahwa harga tinggi belum menjadi jaminan penghapusan laser vena berkualitas. Biaya mungkin terlalu tinggi karena sewa mahal atau kebijakan penetapan harga yang tidak jelas.

Perawatan laser untuk varises

Esensi dan jenis prosedur

Sebelumnya, jika pengobatan konservatif varises tidak membawa hasil yang diinginkan, atau komplikasi menimbulkan risiko serius bagi kesehatan pasien, dokter meresepkan operasi. Pada saat yang sama, vena yang terkena sepenuhnya diangkat, dan bekas luka tetap ada setelah operasi kulit. Kedokteran modern memungkinkan dalam beberapa kasus tertentu untuk mengganti operasi yang sudah ketinggalan zaman dengan terapi laser yang lebih progresif.

Inti dari dampak terletak pada kenyataan bahwa sinar laser dengan panjang gelombang tertentu diarahkan ke vena melebar. Sel-sel darah mengubah impuls yang masuk menjadi energi panas, sebagai akibatnya vena yang terkena disegel seperti sebelumnya, dan darah mulai bersirkulasi melalui cara-cara sehat yang lebih dalam.

Pada saat yang sama, semua jaringan yang berdekatan tetap utuh, karena sinar laser bertindak selektif, dan bagian tubuh di mana manipulasi dilakukan kemudian tidak menyebabkan ketidaknyamanan karena pembuluh darah yang tidak mampu.

Operasi laser untuk varises dibagi menjadi dua jenis, yang digunakan dalam situasi yang berbeda. Koreksi laser perkutan digunakan dalam banyak kasus untuk mengobati jaringan vena, yang dapat disebut tahap awal pengembangan varises. Prosedur ini dilakukan tanpa kontak langsung dengan kulit, dan hasilnya tidak berbeda dengan jenis prosedur lainnya, tetapi dalam hal ini vena tidak boleh berdiameter lebih dari 3 mm.

Koagulasi laser endovasal (EVLK) lebih sering digunakan, di Eropa prosedur ini telah menjadi metode terapi prioritas, dan perawatan bedah varises secara bertahap dipindahkan ke latar belakang. EVLK memberikan sayatan mikroskopis pada kulit melalui mana panduan cahaya dimasukkan ke dalam vena yang rusak. Fitur ini memungkinkan Anda untuk secara bebas "merekatkan" setiap pembuluh darah yang melebar, tidak berdiameter 1 cm. Seluruh proses berlangsung di bawah kendali diagnostik ultrasound, sehingga risiko kesalahan medis minimal.

Ulasan negatif koagulasi laser pada vena paling sering ditinggalkan oleh orang-orang yang memercayai dokter yang tidak berpengalaman atau mengabaikan saran dari seorang spesialis.

Indikasi dan Kontraindikasi

Setiap prosedur memiliki indikasi dan kontraindikasi, yang harus memberi tahu dokter yang hadir. Dalam kasus perawatan varises di kaki dengan pembekuan laser, spesialis harus hati-hati memeriksa prasyarat yang tersedia untuk prosedur ini.

Pertama, vena harus diperluas ke mulut tidak lebih dari 10 mm, jika tidak terapi akan sia-sia, dan segera masalahnya akan kembali.

Kedua, vena harus memiliki jalur yang mulus, sehingga pemandu cahaya dapat dengan bebas melewatinya dari awal hingga akhir.

Ketiga, varises seharusnya tidak terlalu banyak.

Sebelum Anda memulai perawatan dengan laser, Anda harus mempertimbangkan kontraindikasi yang ada untuk prosedur ini:

• kecenderungan untuk tromboflebitis;
• segala penyakit kronis pada tahap akut;
• patologi sirkulasi darah;
• vena melebar lebih dari 1 cm;
• proses inflamasi di daerah yang terkena;
• penyakit menular disertai dengan peningkatan suhu tubuh;
• mobilitas pasien rendah karena alasan kesehatan.

Jika Anda mengabaikan kontraindikasi yang ada, mungkin ada konsekuensi negatif yang akan jauh lebih sulit untuk dihilangkan. Agar prosedur ini berhasil, Anda hanya perlu menghubungi lembaga medis khusus tempat spesialis berpengalaman dan bertanggung jawab bekerja.

Bagaimana prosedurnya

Pada konsultasi awal dengan dokter, pasien menjawab semua pertanyaan yang diperlukan dan menjalani pemeriksaan sehingga spesialis dapat memutuskan apakah perawatan laser varises akan membantu dalam kasus ini dan apakah perlu sama sekali. Setelah itu, tes ditugaskan, dan, jika tidak ada kontraindikasi ditemukan, tanggal sesi diumumkan.

Tidak ada persiapan khusus untuk pembekuan laser, tetapi pasien perlu mengikuti rekomendasi ahli tertentu:

• mengenakan pakaian dan sepatu yang luas dan nyaman, terutama di hari-hari terakhir sebelum tanggal yang ditentukan;
• Beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus berhenti minum obat yang memengaruhi viskositas darah.

Pada tahap pertama, ahli mengeluarkan darah, bersama dengan spesialis ultrasound, menandai dan menandai lokasi seluruh bagian vena yang terkena varises pada bagian tubuh pasien yang terkena. Tahap ini dapat berlangsung dengan cara yang berbeda: jika vena lurus dan pendek, prosesnya hanya memakan waktu beberapa menit, dan jika sering bengkok dan terpana selama peregangan panjang, penandaan dapat ditunda.

Tahap kedua adalah penggunaan anestesi lokal, yang paling sering digunakan Novocain, jika pasien tidak alergi kepadanya. Dokter di bawah kendali mesin ultrasound dengan lembut memotong vena yang terkena tanpa merusaknya. Langkah ini sangat penting karena tidak hanya membius prosedur, tetapi juga mencegah efek sinar laser pada jaringan di dekatnya.

Pengangkatan varises dengan laser dimulai dengan ahli flebologi memilih mode radiasi yang sesuai untuk pasien. Setelah ini, sayatan kecil dibuat, di mana panduan cahaya dibawa ke vena jika dilakukan koagulasi endovasal, atau laser bertindak secara dangkal jika metode perkutan dipilih. Dengan bantuan mesin ultrasound, ahli fledologi mengontrol proses dan memindahkan sumber sinar laser sepanjang seluruh panjang pembuluh darah yang melebar.

Setelah perawatan laser pada vena ekstremitas bawah, perlu mengenakan celana dalam kompresi selama dua minggu, dan pada hari-hari pertama setelah prosedur, tidak hanya pada siang hari, tetapi juga pada malam hari. Juga segera setelah terpapar dan kemudian selama dua minggu, Anda harus berjalan-jalan setidaknya 30 menit.

Efek terapi

Dalam kebanyakan kasus, varises di kaki dan bagian lain dari tubuh dapat menerima laser koagulasi tanpa menyebabkan efek samping dan kekambuhan. Pada awalnya, pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan, rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan lainnya di area tumbukan, memar juga dapat muncul, tetapi secara bertahap hilang. Jika tidak, Anda akan memerlukan bantuan dokter.

Jika perawatan laser varises pada kaki dan bagian lain dari tubuh terganggu, atau pasien mengabaikan saran dari spesialis, komplikasi yang lebih serius dapat terjadi. Yang paling tidak berbahaya dari mereka adalah penetrasi infeksi melalui luka terbuka, yang diobati dengan antibiotik. Komplikasi yang lebih serius adalah terjadinya trombus vena superfisial atau profunda, yang hanya ditangani segera.

Terapi laser untuk varises atau perawatan varises dengan laser, biaya operasi untuk menghapus

Kedokteran dan farmakologi modern menawarkan berbagai metode dan alat untuk pengobatan varises - penyakit di mana dinding pembuluh darah menjadi lebih tipis, cacat dan kehilangan elastisitasnya. Vena dan perawatan laser dari penyakit mereka adalah masalah serius.

Salah satu posisi terkemuka di sebelah kanan adalah koagulasi laser - metode khusus, yang ditandai dengan risiko cedera minimal dan hasil yang cukup cepat.

Pada artikel ini kita akan berbicara tentang topik: varises, perawatan laser. Dan juga, berapa biaya operasi varises laser?

Varises: perawatan laser

Nama lengkap dari metode perawatan varises laser adalah koagulasi vena laser endovasal. Prosedur ini didasarkan pada efek energi panas laser, yang memungkinkan Anda untuk secara efektif menghilangkan refluks pergerakan aliran darah.

Sangat sering pertanyaan semacam ini adalah: "Apakah saya memiliki varises - laser atau operasi?". Ini memiliki keunggulan yang tak terbantahkan dibandingkan dengan operasi bedah tradisional - khususnya, jumlah sayatan minimum yang dibuat, serta kunjungan singkat pasien di rumah sakit.

Mari kita lihat lebih dekat, perawatan varises dengan laser. Prosedur koagulasi laser berlangsung, rata-rata, tidak lebih dari 45-60 menit dan terdiri dari dua tahap berturut-turut.

1. Pada tahap pertama, sinar laser bekerja pada pembuluh darah yang terletak di bawah kulit, di mana aktivitas katup terganggu, akibatnya proses aliran darah normal terganggu.
2. Dan pada tahap kedua, pembuluh arteri yang terkena varises dirawat.

Prosedur ini direkomendasikan pada varises tahap kedua atau ketiga. Ini cocok untuk semua bagian tubuh, tetapi paling sering dilakukan di daerah kaki.

Dokter-phlebologist yang berkualifikasi meresepkan perawatan laser dari varises setelah pemeriksaan, yang meliputi sejumlah analisis biokimia, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi:

• informasi dasar tentang darah pasien;
• tingkat glukosa;
• Faktor Rh;
• indeks protrombin;
• periode pembekuan darah.

Keefektifan

1. Prosedur koagulasi laser ditandai dengan efisiensi tinggi dan memiliki banyak keuntungan penting.
2. Karena kurangnya kebutuhan untuk pemotongan besar, risiko cedera di sini sangat rendah.
3. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal, sehingga benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan hampir tidak terlihat.
4. Masa pemulihan setelah operasi, rata-rata, berlangsung hingga tujuh hari, dan tidak memerlukan istirahat di tempat tidur.
5. Dalam 98% kasus, pasien memiliki pemulihan penuh tanpa kekambuhan penyakit varises.
6. Operasi ini benar-benar aman, karena setiap tahap dikontrol dengan ketat.
7. Prosedur yang tepat tidak menyiratkan efek samping.
8. Pembuluh darah dan pembuluh darah menjadi normal dengan cepat, dan pada kulit tidak meninggalkan sedikit pun noda dan bekas luka.

Lebih lanjut dalam artikel: bagaimana operasi laser laser varicose dilakukan dan harganya.

Tahapan operasi

Ada beberapa indikasi utama untuk koagulasi laser.

Ini termasuk:

• sejumlah kecil pembuluh darah yang melebar;
• ekspansi mulut kapal permukaan, tidak melebihi sepuluh milimeter;
• adanya perubahan sifat trofik kaki;
• lintasan pergerakan yang paling rata, tanpa lengkungan yang signifikan, yang dapat menciptakan hambatan terhadap dampak peralatan laser.

Bagaimana cara mengobati varises dengan laser dengan benar? Tahap awal dari prosedur ini adalah persiapan yang tepat dari pasien. Pertama-tama, semua pemeriksaan yang diperlukan yang ditentukan oleh dokter dilakukan. Maka Anda harus merawat area tumbukan, menghilangkan dari itu rambut yang ada dengan pisau cukur.

Setelah itu, di bawah panduan ultrasound, dokter harus membuat markup yang benar, menentukan batas bawah dan atas - pada tahap ini, semua area pembuluh darah yang membutuhkan pengangkatan ditandai dengan akurasi maksimum.

Pengoperasian laser varises dilakukan sebagai berikut:

1. Setelah pra-markup, anestesi lokal diberikan.
2. Segera setelah anestesi bekerja, dokter melakukan tusukan mikroskopis pada kulit dan dengan lembut memasukkan panduan cahaya ke dalamnya, menempatkannya sedekat mungkin dengan katup pembuluh darah yang rusak.
3. Setelah itu, seluruh ruang di sekitar kapal diisi dengan larutan anestesi, yang pada saat yang sama membius dan juga melindungi jaringan dari paparan panas yang kuat.
4. Kemudian energi dimasukkan ke dalam serat yang mengental pembuluh yang terkena.
5. Setelah prosedur, perban khusus diterapkan ke area yang dirawat.
6. Satu hari setelah pembekuan laser, ahli flebologi yang berpengalaman melakukan pemindaian dupleks, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa seberapa baik pembekuan darah terselesaikan.

Sekarang Anda tahu cara merawat varises dengan laser. Lebih lanjut dalam artikel: perawatan laser varises, harga.

Bagaimana cara kerja operasi varises laser, jawabannya dalam video:

Perawatan varises dengan laser: harga

Jadi, varises - operasi laser dan harganya. Di klinik di Rusia, biaya operasi untuk menghilangkan varises menggunakan peralatan laser bervariasi tergantung pada stadium penyakit.

Kami menawarkan kepada Anda biaya rata-rata terapi laser untuk varises dari berbagai tahap:

• Tahap 1 - dari 21.000 hingga 26.000 rubel;
• Tahap 2 - dari 27.000 hingga 34.000 rubel;
• Tahap 3 - dari 35.000 hingga 42.000 rubel;
• Tahap 4 - dari 43.000 hingga 47.000 rubel.

Fitur rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, periode rehabilitasi setelah operasi laser varises pada setiap bagian tubuh berlangsung tidak lebih dari lima hingga tujuh hari. Pada saat ini, untuk mengkonsolidasikan efek terapeutik yang diperoleh dengan aman, perlu untuk mengikuti semua rekomendasi dokter.

Biasanya sudah satu jam setelah operasi, pasien bisa pulang. Istirahat di tempat tidur tidak diperlukan dalam hal ini. Segera setelah perawatan laser, garmen kompresi khusus diletakkan pada area yang dirawat, yang memungkinkan Anda untuk meningkatkan efek positif.

Selama periode singkat setelah prosedur ini, pasien mungkin mengalami sensasi dan gejala berikut:

• rasa sakit di daerah yang terkena laser;
• memar kecil;
• selama perpanjangan absolut anggota badan, ada perasaan tegang, yang benar-benar hilang di bulan kedua;
• hari pertama ada peningkatan suhu tubuh secara umum.

Hanya perlu satu minggu untuk pulih sepenuhnya. Selama periode ini, Anda harus mengikuti rekomendasi yang berkontribusi pada normalisasi cepat dari kondisi pembuluh darah dan pembuluh darah:

• sepenuhnya meninggalkan kebiasaan buruk seperti merokok dan minum alkohol;
• mengatur jalan-jalan harian di udara segar setidaknya selama tiga jam - ini berkontribusi terhadap oksigenasi darah;
• menjalani gaya hidup sehat dan makan makanan yang sangat sehat dan aman;
• menolak untuk memakai sepatu hak yang terlalu tinggi dan tidak nyaman;
• tidak mengalami aktivitas fisik yang berlebihan;
• minum obat yang dirancang untuk membuat dinding pembuluh darah dan pembuluh darah lebih elastis dan kuat.

Kontraindikasi untuk terapi laser

Operasi pengangkatan laser dari varises adalah salah satu metode yang paling tidak traumatis dan paling efektif untuk mengobati penyakit ini, tetapi sebelum penerapannya perlu memperhitungkan semua kontraindikasi dan peringatan.

Efek laser pada pembuluh darah dilarang di negara-negara berikut:

• diameter kapal yang signifikan - mulai dari 20 milimeter dan lebih banyak lagi;
• peningkatan kerapuhan dan kelemahan pembuluh darah;
• kecenderungan membentuk gumpalan darah;
• proses inflamasi di daerah yang terkena varises;
• pengembangan penyakit onkologis pada berbagai tahap;
• periode kehamilan dan menyusui.

Ini berlaku untuk orang-orang yang memiliki pelanggaran:

• bronkus dan paru-paru;
• lesi ulseratif pada saluran pencernaan;
• diabetes;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• kolesistitis dan batu ginjal;
• hepatitis;
• perdarahan uterus pada wanita;
• adenoma prostat dengan perdarahan pada pria;
• serta anemia.

Kesimpulan

Penghapusan varises dengan laser saat ini adalah salah satu metode yang paling efektif dan estetika dari toning vena di setiap bagian tubuh. Varikositas laser dapat dihilangkan dan terapi laser untuk varises tidak akan berbahaya.

Untuk keberhasilan maksimum dari operasi ini, Anda harus sangat bertanggung jawab dalam memilih klinik dan spesialis, lebih memilih mereka yang memiliki pengalaman profesional yang kaya dalam menghilangkan varises laser dan reputasi yang sempurna.

Perawatan laser pada varises di kaki

Saat ini ahli flebologi dan ahli bedah vaskular sering menawarkan perawatan laser varises pada kaki pasien. Pengalaman bertahun-tahun dalam menerapkan prosedur memungkinkan kami untuk mengatakan tentang keuntungan besar, risiko komplikasi minimal, kecepatan pemulihan. Operasi ini melibatkan beberapa jenis efek pada patologi. Sebelum laser koagulasi harus berkonsultasi dengan spesialis.

Deskripsi Metode

Koreksi laser termasuk dalam daftar metode umum, populer dan efektif modern untuk menghilangkan masalah varises. Perawatan varises dengan laser memungkinkan Anda mencapai hasil positif yang konsisten dengan risiko komplikasi dan kerusakan kulit yang minimal.

Inti dari efek laser pada varises adalah pengenalan serat ke area yang terkena pembuluh darah. Itu memancarkan aliran energi tertentu, yang bertujuan untuk meningkatkan suhu tempat penampungan. Itu mulai memanas, yang mengarah ke penyegelan kapal.

Perawatan laser dari varises tidak menyiratkan rasa sakit selama pelaksanaan teknik ini. Banyak pasien takut operasi standar karena anestesi umum, konsekuensinya setelah digunakan. Laser koagulasi varises dilakukan dengan anestesi lokal. Ini memungkinkan seseorang untuk mengamati apa yang terjadi tanpa merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Perawatan varises dengan laser dilakukan tidak hanya dengan metode standar paparan panas. Ahli bedah memiliki keterampilan teknik dan menawarkan variasi kinerja baru. EVLO adalah teknologi baru, intervensi endoskopi intravaskular, juga didasarkan pada efek panas. Ini ditransmisikan ke plasma darah dan mempengaruhi endotelium vena.

Koagulasi laser endovasal (EVLK) sering disebut “perekatan” pembuluh darah. Ini didasarkan pada teknik utama prosedur - penyolderan. Terapi laser untuk varises tidak menyiratkan pajanan yang lama. Diperlukan rata-rata setengah jam untuk menyelesaikan masalah.

Kadang-kadang tidak cukup untuk melakukan prosedur penyolderan vena di kaki. Tergantung pada tingkat keparahan patologi, mungkin diperlukan beberapa sesi untuk mencapai hasil yang positif.

Keuntungan dari metode ini, indikasi untuk

Perawatan laser pada varises di kaki tidak diresepkan untuk semua pasien. Terapi laser melibatkan indikasi tertentu untuk digunakan. Untuk memahami apakah akan menggunakan teknik ini, Anda perlu memperhatikan jenis penyakitnya. Hanya area yang terkena dari vena saphenous (kecil dan besar) yang mengalami iradiasi laser ketika diameter ekspansi tidak melebihi 1 cm.Operasi laser menarik perhatian pada aliran vena, bahkan tidak memiliki tikungan tajam. Dalam kasus terakhir, teknik endovenous dengan penggunaan laser dikeluarkan.

Indikasi untuk terapi laser adalah varises pada tungkai bawah pada tahap awal.

Perawatan mungkin tidak efektif jika terapi laser dilakukan selama stadium lanjut penyakit. Ada kemungkinan bahwa di masa depan penghapusan kapal akan menyebabkan kambuh. Para ahli merekomendasikan untuk menggunakan perawatan laser pada tahap awal varises.

Perawatan laser varises memiliki keuntungan sebagai berikut dibandingkan metode lain:

• Metode perkutan (perkutan) untuk mempengaruhi masalah, tidak melibatkan sayatan kulit;
• Risiko komplikasi minimal;
• Operasi laser dilakukan dengan anestesi lokal;
• Lepaskan vena yang meradang bisa dalam satu prosedur, jika Anda menerapkan pada tahap awal penyakit;
• Seorang ahli bedah endovaskular dapat mengirim pasien pulang 3-4 jam setelah operasi;
• Terapi laser dilakukan di rawat jalan;
• Penghapusan lengkap tanda-tanda penyakit setelah laser varises dihapus;
• Durasi kecil (30-40 menit);
• Setelah prosedur, tidak ada bekas luka atau hematoma yang tersisa dengan laser.

Kontraindikasi, kemungkinan komplikasi

Koagulasi laser endovasal dari varises melibatkan sejumlah kontraindikasi yang harus dipertimbangkan. Sebelum melakukan operasi, perlu berkonsultasi dengan ahli jantung, ahli flebologi.

Perawatan laser dapat dikontraindikasikan dalam situasi berikut:

• Kecenderungan tromboflebitis;
• Mobilitas pasien rendah karena alasan kesehatan;
• Varises lebih dari 1 cm;
• Eksaserbasi patologi kronis;
• Peningkatan suhu tubuh;
• Proses patologis dalam sirkulasi darah;
• Proses peradangan di daerah yang terkena;
• Lesi trofik dan ulseratif.

Kontraindikasi absolut untuk koagulasi vena laser adalah lesi parah pada dinding pembuluh, sirkulasi darah dan getah bening di kaki.

Seperti intervensi lainnya, perawatan laser memiliki kelemahan. Mereka terutama terkait dengan kemungkinan komplikasi dan daftar besar kontraindikasi. Hal ini membuat frustasi bagi banyak pasien bahwa tidak mungkin melakukan operasi jika terjadi lesi parah pada pembuluh darah. Komplikasi pada periode pasca operasi dapat meliputi memar, tromboflebitis, edema, sindrom nyeri, mati rasa parsial kulit di area operasi.

Periode pasca operasi

Tahap perawatan yang penting adalah periode pasca operasi. Ini melibatkan kepatuhan terhadap aturan tertentu. Kompleks tindakan membantu mengembalikan keadaan sehat pasien lebih cepat dan meminimalkan risiko komplikasi dan kambuh.

Setelah operasi, Anda harus melakukan langkah-langkah berikut:

• Perlu memakai pakaian kompresi (tingkat kompresi harus didiskusikan langsung dengan dokter yang hadir);
• Minggu-minggu pertama untuk menghindari beban berat pada tungkai bawah;
• Aktivitas fisik dilanjutkan secara bertahap;
• Jangan lupa tentang terapi diet, ada baiknya menjaga kesehatan pembuluh darah.

Perlu diingat bahwa pada hari pertama setelah terkena laser, ketidaknyamanan mungkin dirasakan di kaki. Ini adalah kondisi normal yang seharusnya tidak menimbulkan banyak kekhawatiran.

Setiap pasien dianjurkan untuk mengunjungi dokter yang hadir dengan tujuan pencegahan setiap 3 bulan atau setengah tahun.

Ulasan pasien tentang prosedur, harga

Saat ini, pembedahan dapat dilakukan di hampir semua klinik yang merawat varises dari ekstremitas bawah. Harga perawatan varises pada kaki dengan rata-rata laser dari 18.000 hingga 45.000. Kisaran harga ini didasarkan pada tingkat keparahan operasi, jumlah sesi yang diperlukan untuk penyembuhan total.

Pada kesederhanaan operasi, keefektifannya berbicara pendapat positif pasien. Ulasan pengobatan varises dengan laser terutama didasarkan pada rasa sakit dari teknik, efektivitas, dan kecepatan rehabilitasi. Aspek-aspek ini memperhatikan sebagian besar pasien.

Sangat takut operasi dan sia-sia. Itu diadakan di bawah anestesi lokal, selama kinerja Anda bahkan tidak merasa tidak nyaman. Mereka membantu saya menyingkirkan varises hanya dalam 3 sesi. Rehabilitasi sangat minim. Saya segera dibebaskan di rumah, 6 jam setelah operasi. Mereka merekomendasikan memakai kompresi dan mengambil venotonik sesuai dengan pola tertentu. Saya sangat senang dengan prosedur ini dan tidak menyesal dengan uang yang dikeluarkan. Kelelahan, pembengkakan dan varises hilang.

Margarita Sergeevna, 54, Moskow

Lama tidak berani melakukan laser koagulasi. Saat yang menentukan adalah perkembangan penyakit, ketika ahli bedah vaskular berkata, jika Anda tidak menggunakan laser, Anda akan memerlukan sayatan klasik atau pembedahan tusuk. Sangat senang saya melewatinya. Tidak ada rasa sakit, tidak ada pembengkakan di malam hari, kebiruan dan tanda bintang menghilang. Saya merekomendasikan semua terapi laser.

Ivan Nikolaevich, 46, Vologda

Perawatan varises dengan laser saat ini adalah yang paling populer dan satu-satunya teknik invasif minimal yang memungkinkan Anda untuk melupakan masalah selamanya.