Apa itu dislipidemia

Dislipidemia - suatu kondisi di mana metabolisme lipid terganggu, yang mengarah pada penampilan aterosklerosis.

Pada penyakit ini, dinding pembuluh darah memadat, lumen di antara mereka menyempit, yang menyebabkan pelanggaran pergerakan darah di semua organ tubuh. Ini penuh dengan perkembangan penyakit jantung koroner atau penyakit otak, stroke, serangan jantung, hipertensi.

Informasi umum tentang penyakit ini

Jika tingkat lipid terlalu tinggi, maka patologi disebut hiperlipidemia. Perkembangan penyakit dipengaruhi oleh gaya hidup, pola makan, mengonsumsi obat-obatan tertentu, kurang aktivitas dan kebiasaan buruk.

Dislipidemia menunjukkan pelanggaran keseimbangan unsur lemak. Senyawa molekul rendah ini disintesis di hati, dan kemudian diangkut ke semua struktur seluler dan jaringan oleh lipoprotein - kompleks protein lipid kompleks. Tiga jenis dari mereka dapat diklasifikasikan, di mana kepadatan rendah, tinggi atau sangat rendah.

LDL dan VLDL adalah struktur besar yang memiliki kemampuan diendapkan dalam endapan kolesterol. Mereka menyebabkan penyakit pada pembuluh darah dan jantung, dan kolesterol ini "buruk." LDL memprovokasi pembentukan plak pada endotelium, yang mengurangi lumen pembuluh.

HDL mengacu pada molekul yang larut dalam air dan berkontribusi pada penghapusan kolesterol, mencegah deposisi dalam pembuluh. Di hati, mereka dapat dikonversi menjadi asam empedu yang meninggalkan tubuh melalui usus.

Nilai aterogenik (koefisien) adalah rasio jumlah LDL dan VLDL terhadap komponen kepadatan tinggi. Hiperkolesterolemia adalah kelebihan jumlah unsur-unsur tersebut dalam darah seseorang.

Terhadap latar belakang masalah-masalah ini, serta dislipidemia, aterosklerosis dapat muncul, yang menyebabkan hipoksia jaringan. Untuk mengidentifikasi kondisi seperti itu, cukup menganalisis sampel darah dan mengevaluasi metabolisme lipid.

Mereka mengatakan tentang ketidakseimbangan ketika:

• Tingkat kolesterol (total) melebihi 6,3 mmol / l.
• KA melebihi 3.
• TG lebih dari 2,5 mmol / l.
• LDL melebihi 3 mmol / l.
• HDL kurang dari 1 mmol / l untuk pria dan di bawah 1,2 mmol / l untuk wanita.

Faktor patologi

Penyebab pembentukan penyakit dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

• Predisposisi herediter Dislipidemia primer terutama ditularkan dari orang tua yang memiliki unsur abnormal dalam DNA mereka yang bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol.
• Faktor-faktor penyebab dislipidemia sekunder, terjadi:
  1. Dalam hipotiroidisme, ketika fungsi kelenjar tiroid berkurang.
  2. Pada pasien diabetes ketika pemrosesan glukosa terganggu.
  3. Jika ada penyakit hati dalam keadaan obstruksi, saat aliran empedu terganggu.
  4. Dengan penggunaan obat-obatan tertentu.

• Kesalahan dalam nutrisi. Di sini ada dua bentuk: sementara dan permanen. Yang pertama ditandai dengan penampilan hiperkolesterolemia segera atau setiap hari setelah asupan makanan berlemak yang signifikan. Patologi nutrisi persisten diamati pada individu yang secara teratur mengonsumsi makanan dengan lemak hewani dalam jumlah besar.

Kelompok risiko

Harus diingat bahwa faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan aterosklerosis terlibat dalam pembentukan dislipidemia. Mereka dapat dibagi menjadi dapat dimodifikasi dan tidak dapat dimodifikasi. Ada kelompok risiko orang yang paling rentan terhadap perkembangan penyakit.

• Malnutrisi, didominasi oleh makanan kolesterol berlemak.
• Gaya hidup menetap.
• Adanya stres.
• Kebiasaan buruk: alkohol, merokok.
• Obesitas.
• Tekanan darah tinggi.
• Dekompensasi diabetes.

Faktor-faktor ini dapat diperbaiki jika diinginkan oleh pasien.

Penyebab yang tidak dimodifikasi tidak dapat diubah. Mereka khas untuk pria yang berusia lebih dari 45 tahun. Orang dengan riwayat keluarga, yang memiliki kasus awal aterosklerosis, dislipidemia, serangan jantung, stroke, kematian mendadak, juga rentan terhadap penyakit.

Tanda-tanda penyakit

Gejala eksternal dapat bermanifestasi sebagai:

• Xanthomas Ini adalah nodul, padat saat disentuh, yang mengandung partikel kolesterol. Mereka terletak di atas lapisan tendon. Paling sering mereka dapat ditemukan di tangan, lebih jarang muncul di telapak tangan dan telapak kaki, punggung atau area kulit lainnya.
• Xanthelasma Terwujud dalam penumpukan kolesterol di bawah lipatan kelopak mata. Dalam penampilan mereka menyerupai nodul warna kekuningan atau warna kulit normal.
• Busur lipoid pada kornea. Dalam penampilan itu adalah bezel yang disimpan di tepi kornea mata. Itu putih atau abu-abu. Jika timbul masalah pada pasien yang belum berusia 50 tahun, ini menunjukkan bahwa penyebab penyakit ini adalah dislipidemia keturunan.

Penyakit ini memiliki kekhasan yang tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, ketika tubuh sudah rusak parah. Pada tahap awal patologi, dimungkinkan untuk mengidentifikasi masalah saat menguji analisis lipid.

Dasar dari gangguan ini adalah sindrom metabolik, secara umum, ini merupakan kegagalan kompleks antara metabolisme lemak dan normalisasi tekanan darah. Manifestasi karakteristik dapat berupa perubahan jumlah lipid dalam tes darah, hipertensi, hiperglikemia, kesalahan hemostasis.

Klasifikasi penyakit

Berdasarkan jumlah lipid, jenis patologi ini dibedakan:

• Hypercholesterolemia terisolasi, ketika kolesterol tinggi, yang merupakan bagian dari lipoprotein.
• Campuran hiperlipidemia ketika kolesterol tinggi dan trigliserida terdeteksi dalam analisis.

Dislipidemia pada mekanisme kejadian mungkin primer (ini termasuk penyakit keturunan) atau sekunder, yang muncul di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan.

Selain itu, ada klasifikasi menurut Fredrickson, di mana jenis penyakitnya tergantung pada jenis lipid yang ditinggikan. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dapat menyebabkan aterosklerosis. Bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• Hiperkilomikronemia herediter. Ini berbeda karena dalam tes darah hanya kilomikron yang meningkat. Ini adalah satu-satunya subspesies di mana risiko mengembangkan aterosklerosis sangat minim.
• Tipe 2a adalah hiperkolesterolemia herediter atau disebabkan oleh faktor eksternal yang merugikan. Pada saat yang sama, peningkatan indikator LDL.
• Tipe 2b, ini termasuk hiperlipidemia kombinasi, ketika lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah dan rendah, serta trigliserida meningkat.
• Disbeta-lipoproteinemia keturunan diperingkat sebagai spesies ketiga ketika LDL meningkat.
• Tipe 4 disebut hiperlipidemia endogen, dengan kadar lipoprotein densitas sangat rendah.
• 5 jenis terakhir termasuk hipertrigliseridemia herediter, di mana kilomikron dan lipoprotein densitas sangat rendah diperbesar.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, dislipidemia dapat diidentifikasi dengan melakukan serangkaian pemeriksaan khusus. Diagnosis akhir ditetapkan setelah:

• Mengalami inspeksi utama dengan pengumpulan keluhan dan anamnesis. Dokter mencoba untuk mengidentifikasi tanda-tanda khas penyakit pada pasien, dan juga mempelajari informasi tentang patologi keturunan dan yang ditransfer.
• Identifikasi adanya xanthelasm, xanthoma, lipoid arc kornea.
• Donasi darah dan urin untuk analisis.
• Apakah lipidogram. Ini membantu untuk menentukan koefisien atherogenisitas.
• Imunoglobulin kelas M dan G ditentukan dalam darah.

Pengobatan penyakit

Untuk normalisasi metabolisme lemak, dokter dapat meresepkan obat khusus, diet, gaya hidup aktif, metode pengobatan tradisional.

Metode pengobatan narkoba adalah untuk menerima:

• Statin - obat yang membantu mengurangi biosintesis kolesterol dalam sel-sel hati. Dana ini memiliki efek antiinflamasi. Yang paling umum adalah Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin.
• Fibrat diberikan pada trigliserida tinggi. Pengobatan membantu meningkatkan HDL, yang mencegah munculnya aterosklerosis. Yang paling efektif adalah kombinasi statin dan fibrat, namun, konsekuensi yang tidak menyenangkan yang parah, seperti miopati, dapat terjadi. Dari grup ini terapkan Clofibrate, Fenofibrat.
• Asam nikotinat dalam komposisi Niacin, Enduracin. Obat ini memiliki sifat hipolipidemik.
• Asam lemak tak jenuh ganda, omega-3. Mereka dapat ditemukan dalam minyak ikan. Perawatan ini membantu mengurangi kolesterol, lipid, LDL dan VLDL dalam darah. Obat-obatan tersebut bersifat anti-aterogenik, dapat meningkatkan fungsi reologi darah dan menghambat pembentukan gumpalan darah.
• Penghambat penyerapan kolesterol yang membantu menghentikan penyerapan di usus kecil. Obat yang paling terkenal adalah Ezetimibe.
• Resin untuk senyawa asam empedu: Colestipol, Cholestyramine. Dana ini diperlukan sebagai monoterapi untuk hiperlipidemia atau sebagai bagian dari perawatan kompleks dengan obat hipokolesterolemia lainnya.

Metode rumah

Obat tradisional membantu mengurangi kolesterol dan memperbaiki kondisi pembuluh darah. Mereka dapat digunakan sebagai bantuan tambahan.

Metode yang paling umum adalah:

• Penerimaan jus kentang. Itu harus diminum setiap hari dengan perut kosong. Untuk melakukan ini, kentang mentah dibersihkan, dicuci dan digosok, peras isinya. Minuman yang dihasilkan diminum segar.
• Campuran lemon, madu, minyak sayur. Minum obat ini diperlukan untuk waktu yang lama, setidaknya 2-3 bulan.
• Teh melissa. Ini menenangkan dan nada dengan baik, meningkatkan pembuluh darah otak dan jantung.
• Baki dengan jelatang. Untuk ini, tanaman potongan segar ditempatkan di pemandian air panas. Menanamkan selama setengah jam, bawa ke suhu yang diperlukan, dan rendam kaki dalam air ini. Ini membantu untuk menghentikan aterosklerosis di ekstremitas bawah.

Prinsip nutrisi dalam hal penyakit

Diet untuk patologi ini diperlukan untuk menurunkan kolesterol. Diet seimbang membantu mengurangi berat badan berlebih dan menormalkan kadar glukosa darah.

Ketika sindrom dislipidemik diamati, pasien harus menahan diri dari sejumlah besar lemak hewani yang dikonsumsi.

Dari diet harus dikeluarkan lemak babi, krim asam, kuning telur, mentega, daging berlemak, sosis, sosis, produk sampingan, udang, cumi, kaviar, keju lebih dari 40% lemak.

Untuk memastikan nutrisi tetap lengkap, lemak hewani dapat diganti dengan lemak nabati. Ini akan membantu bagi pasien untuk mengambil jagung, bunga matahari, biji kapas, biji rami, minyak kedelai.

Selain itu, perlu untuk memperkenalkan makanan lain yang berasal dari tumbuhan, yaitu:

• Buah-buahan, beri, sayuran, kacang-kacangan. Semua zat ini mengandung serat makanan, yang membutuhkan setidaknya 30 g per hari.
• Minyak lobak dan minyak kedelai, di mana stanol terkandung. Jumlah harian mereka harus 3 g.
• Plum segar, aprikot, persik, kismis hitam, bit, wortel. Produk-produk ini kaya akan pektin. Pada siang hari, Anda perlu makan sekitar 15 gram makanan tersebut.

Rekomendasi utama diet untuk dislipidemia adalah mengikuti sejumlah aturan:

• Asupan buah, sayuran, beri secara teratur.
• Penggunaan lemak tak jenuh ganda, mono-dan jenuh harus terjadi dalam rasio 1: 1: 1.
• Pembatasan produk susu tinggi lemak.
• Mengurangi konsumsi telur menjadi 3 buah dalam 7 hari.

Penyalahgunaan alkohol dikontraindikasikan, namun, anggur merah kering baik untuk orang sakit, dikonsumsi dalam jumlah kecil sebelum makan.

Komplikasi patologi

Semua efek negatif dari penyakit ini dapat dibagi menjadi akut dan kronis. Yang pertama adalah stroke, infark miokard. Patologi berkembang pesat dan sangat sering berakhir dengan kematian.

Komplikasi kronis termasuk trombus, aritmia, hipertensi, stenosis aorta, gagal ginjal, angina pektoris, ulkus trofik, dan klaudikasio intermiten.

Menimbang di mana kerusakan vaskular diamati karena akumulasi plak aterosklerotik, aterosklerosis diisolasi:

• Aorta. Ini menyebabkan hipertensi, dalam beberapa kasus dapat memicu kelainan jantung, kekurangan katup aorta, stenosis.
• Pembuluh jantung. Dapat menyebabkan infark miokard, gagal irama jantung, penyakit jantung atau gagal.
• Pembuluh serebral. Ini memperburuk aktivitas tubuh. Tumpang tindih pembuluh darah dapat terjadi, menyebabkan iskemia dan stroke.
• Arteri ginjal. Ini memanifestasikan dirinya dalam hipertensi.
• Arteri usus. Seringkali menyebabkan infark usus.
• Kapal dari ekstremitas bawah. Dapat menyebabkan klaudikasio atau ulserasi intermiten.

Bagaimana mencegah penyakit

Pencegahan dislipidemia adalah:

• Normalisasi berat.
• Pertahankan gaya hidup aktif.
• Pengecualian situasi stres.
• Menjalani pemeriksaan pencegahan.
• Nutrisi yang tepat.
• Pencapaian kompensasi untuk patologi kronis seperti diabetes. Mereka perlu dirawat segera, menghindari komplikasi.

Gangguan metabolisme lipid dapat terjadi pada usia berapa pun, jika Anda tidak memonitor tubuh Anda. Tidak tahu apa itu - dislipidemia, sangat penting untuk makan dengan benar dan meninggalkan kebiasaan buruk.

Komplikasi paling berbahaya yang mungkin ditemui pasien adalah pengembangan aterosklerosis, serangan jantung, stroke, gagal jantung.

Pengobatan utamanya terdiri dari koreksi metabolisme lemak, pemberian statin, fibrat, asam nikotinat, penghambat penyerapan kolesterol, resin untuk mengikat asam empedu, asam lemak tak jenuh ganda.

Dislipidemia: esensi, penyebab, manifestasi, diagnosis, cara mengobati, pencegahan

Dislipidemia - suatu kondisi patologis yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lemak dalam tubuh dan mengarah pada pengembangan aterosklerosis. Dinding pembuluh darah memadat, lumen pembuluh menyempit, sirkulasi darah di organ internal terganggu, yang mengakibatkan iskemia otot jantung atau otak, hipertensi, stroke atau serangan jantung.

Tingkat lipid darah yang meningkat secara abnormal disebut hiperlipidemia atau hiperlipoproteinemia. Kondisi ini merupakan konsekuensi langsung dari gaya hidup seseorang. Penampilan hiperlipidemia tergantung pada sifat makanan pasien, obat yang diminumnya, aktivitas fisik dan kebiasaan buruk.

Dislipidemia adalah indikator laboratorium yang menunjukkan ketidakseimbangan zat berlemak dalam tubuh manusia, yang merupakan senyawa molekul rendah yang disintesis di hati dan diangkut ke sel dan jaringan menggunakan lipoprotein - kompleks lipid-protein kompleks.

Ada 3 jenis lipoprotein: kepadatan tinggi, rendah dan sangat rendah (HDL, LDL, VLDL).

LDL dan VLDL - transportasi tidak dapat diandalkan. Molekul mereka agak besar dan rentan terhadap presipitasi kolesterol. Mereka menyebabkan penyakit jantung dan pembuluh darah, dan kolesterol mereka dianggap "buruk." LDL sering kehilangan kolesterol selama transportasi atau menembus ke dinding pembuluh darah bersamanya, membentuk plak kolesterol pada endotelium, mengurangi lumen pembuluh darah. Lapisan lemak, karena gangguan dislipidemik, menghambat aliran darah sistemik dan memicu kerusakan hemodinamik pada organ dan jaringan.

HDL tidak bersifat aterogenik, larut dengan baik dalam air dan menghilangkan kolesterol dari pembuluh darah. Di hati, itu diubah menjadi asam empedu, yang meninggalkan tubuh manusia melalui usus.

Pembuluh darah yang terkena menyempit, sedikit oksigen disuplai ke jaringan, hipoksia dan iskemia berkembang. Proses-proses ini mendasari perkembangan patologi yang mengancam jiwa - angina pectoris, infark miokard, hipertensi, dan stroke.

Biosintesis aktif lemak dalam tubuh, gangguan ekskresi dan asupannya yang berlimpah dengan makanan menyebabkan hiperlipidemia, yang tidak memanifestasikan gejala spesifik, tetapi memicu pembentukan berbagai penyakit.

Klasifikasi

Dislipidemia adalah kelainan metabolisme yang disebabkan oleh ketidakseimbangan fraksi lipid dalam darah dan akumulasi lemak secara bertahap dalam tubuh.

• Dasar klasifikasi menurut Fredrickson adalah jenis lipid, yang tingkatnya meningkat - kilomikron, kolesterol, trigliserida, LDL, VLDL. Menurut klasifikasi ini, ada 6 jenis hiperlipidemia, 5 di antaranya bersifat aterogenik - dengan cepat menyebabkan aterosklerosis.

• Mekanisme dislipidemia adalah primer dan sekunder. Bentuk utama adalah penyakit keturunan, dan yang kedua - konsekuensi dari patologi tertentu.
• Dislipidemia alimenter, yang disebabkan oleh inklusi yang berlebihan dalam makanan produk yang mengandung lemak hewani, dibedakan menjadi kelompok yang terpisah. Ini adalah dua jenis: sementara - berkembang setelah konsumsi tunggal makanan berlemak, dan konstan - disebabkan oleh asupan regulernya.

Etiologi

Untuk menentukan satu penyebab spesifik dislipidemia praktis tidak mungkin. Seluruh faktor etiologis yang kompleks memainkan peran penting dalam pengembangan patologi. Ini termasuk:

1. Keturunan
2. Fitur Daya
3. Hypodynamia,
4. Alkoholisme,
5. Merokok tembakau
6. Stres
7. Endokrinopati - obesitas, hipotiroidisme, diabetes,
8. Kolesistitis terhitung,
9. Hipertensi,
10. Obat - kontrasepsi hormonal, antihipertensi,
11. Perubahan hormon - kehamilan, menopause,
12. Gout,
13. Uremia,
14. Jenis kelamin laki-laki
15. Usia tua

Dislipidemia - hasil pembentukan lemak aktif, asupan makanan berlebih, merusak pembelahan dan eliminasi dari tubuh.

Yang paling rentan terhadap perkembangan patologi wajah, dalam riwayat keluarga yang ada kasus aterosklerosis dini. Juga berisiko adalah individu yang menderita infark miokard atau stroke iskemik.

Simtomatologi

Dasar dari gejala klinis dislipidemia adalah sindrom metabolik, yang merupakan pelanggaran kompleks metabolisme lemak dan mekanisme pengaturan tekanan darah. Ini dimanifestasikan tidak hanya oleh perubahan rasio normal lipid dalam darah, tetapi juga oleh hiperglikemia, hipertensi persisten, dan gangguan hemostasis.

Gejala hiperlipoproteinemia untuk waktu yang lama mungkin tidak ada. Dalam hal ini, penyakit hanya dapat diidentifikasi dengan hasil tes darah laboratorium. Tetapi beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun kemudian, patologi akan memanifestasikan gejala karakteristik dan berakhir dengan perkembangan penyakit serius.

• Kolesterol, disimpan di bawah kulit kelopak mata, membentuk xanthelasma - formasi kuning rata.
• Xanthomas adalah nodul yang terletak di atas tendon manusia di tangan, kaki, punggung, dan perut.
• Busur lipoid kornea - garis keputihan, membingkai kontur luar kornea. Ini adalah endapan kolesterol yang biasanya muncul pada orang di atas 50;

xanthomas dan xanthelesma - manifestasi dislipidemia

Hyperlipoproteinemia adalah diagnosis klinis dan laboratorium: hanya data profil lipid yang menunjukkan adanya patologi. Tanda-tanda klinis tidak signifikan dan tidak signifikan secara diagnostik. Meskipun demikian, spesialis berpengalaman setelah komunikasi pertama dengan pasien dapat mencurigai dislipidemia.

Diagnostik

Dimungkinkan untuk mendeteksi dislipidemia pada pasien hanya dengan bantuan diagnosa laboratorium.

Pemeriksaan diagnostik lengkap pasien meliputi:

1. Mengumpulkan keluhan dan riwayat medis. Dokter berbicara dengan pasien dan mencari tahu kapan tanda-tanda klinis utama muncul - xanthomas, xanthelasmas dan arc lipoid pada kornea.
2. Studi tentang sejarah kehidupan. Spesialis mengumpulkan informasi tentang keturunan dan dislipidemia keluarga, memastikan profesinya, patologi yang ditransfer, dan kebiasaan buruk.
3. Selama pemeriksaan kulit dan selaput lendir, xantoma, xanthelasma, dan lipoid dari kornea tidak terlihat oleh pasien.
4. Tes darah dan urin lengkap memberikan informasi tambahan tentang penyakit yang menyertai.
5. Tentukan parameter profil lipid dan hitung koefisien aterogenisitas, yang merupakan rasio jumlah VLDL dan LDL terhadap HDL.
6. Studi imunologi - penentuan dalam darah imunoglobulin kelas M dan G.

Perawatan

Biasanya dislipidemia adalah patologi sekunder yang terjadi pada latar belakang suatu penyakit atau berkembang sebagai akibat dari pengaruh faktor negatif. Untuk menghilangkan patologi, perlu mengidentifikasi dan mengobati penyakit yang mendasarinya secara tepat waktu.

Pengobatan dislipidemia bersifat individual, kompleks, termasuk obat, non-obat, terapi ekstrakorporeal, terapi diet. Mereka menormalkan metabolisme lipid dalam tubuh dan mengurangi tingkat kolesterol dalam darah.

Pasien diperlihatkan koreksi obat dislipidemia, kepatuhan terhadap rekomendasi ahli gizi, modifikasi gaya hidup.

Perawatan non-obat

Para ahli memberikan rekomendasi berikut untuk pasien dengan dislipidemia:

• Menormalkan berat badan dengan beralih ke diet fraksional, seimbang, dan diperkaya,
• Dosis aktivitas fisik
• Sesuaikan mode kerja dan istirahat,
• Batasi asupan alkohol atau hentikan sepenuhnya,
• Melawan rokok
• Hindari situasi stres dan konflik.

Terapi diet

Diet hipokolesterol diindikasikan untuk manifestasi dislipidemia dan terdiri dari membatasi asupan lemak hewani menjadi hewan. Pasien harus mengonsumsi produk yang kaya vitamin dan serat makanan. Dalam hal ini, kandungan kalori dari makanan sehari-hari harus sesuai dengan beban fisik pasien. Lemak dan daging goreng harus diganti dengan ikan laut rebus, ayam, kalkun, dan mentega - dengan sayuran. Banyak lemak, terutama yang tersembunyi, terkandung dalam sosis, keju industri. Sebagian besar makanan harus berupa sayuran, buah-buahan, beri, sereal, produk susu rendah lemak, kacang-kacangan, sayuran hijau.

Orang dengan dislipidemia tidak diperbolehkan minum alkohol. Alkohol berkontribusi terhadap akumulasi trigliserida dalam darah, yang memicu munculnya plak kolesterol di dinding pembuluh darah.

Diet adalah faktor utama dalam terapi yang efektif untuk dislipidemia. Untuk pasien yang rentan mengalami aterosklerosis, nutrisi yang tepat harus menjadi cara hidup.

Video: pedoman nutrisi dasar untuk pasien dislipidemia

Terapi obat-obatan

Untuk menghilangkan dislipidemia, perlu dengan bantuan obat-obatan untuk memperbaiki gangguan metabolisme lemak. Untuk melakukan ini, pasien meresepkan statin, fibrat, vitamin, dan obat-obatan lainnya.

1. Statin adalah sekelompok obat yang mengurangi biosintesis kolesterol di hati dan menghancurkannya di dalam sel. Mereka memiliki efek antiinflamasi yang jelas dan meningkatkan fungsi endotel pembuluh darah. "Lovastatin", "Atorvastatin", "Simvastatin", "Fluvastatin" memperpanjang usia pasien dengan aterosklerosis dan mencegah perkembangan komplikasi yang parah. Mereka tidak memiliki efek pada metabolisme karbohidrat dan menghambat agregasi trombosit.
2. Fibrat adalah obat yang digunakan dengan kadar trigliserida yang tinggi dalam darah. "Tsiprofibrat", "Clofibrat", "Fenofibrat" meningkatkan tingkat HDL yang menghambat perkembangan aterosklerosis. Biasanya mereka diresepkan bersama dengan statin. Penggunaan kombinasi mereka sangat efektif, tetapi memiliki efek samping yang parah, seperti pengembangan miopati.
3. Inhibitor penyerapan kolesterol menghambat penyerapannya di usus halus. Satu-satunya obat yang disetujui secara resmi dalam kelompok ini adalah "Ezythimb".
4. Resin pengikat asam empedu - "Kolestipol" dan "Cholestyramine". Mereka tidak larut dalam air dan mengikat asam empedu dalam lumen usus kecil, mencegah reabsorpsi mereka. Persiapan dalam kelompok ini diresepkan untuk pasien dengan hiperlipidemia keluarga sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat penurun kolesterol lainnya.
5. Asam lemak tak jenuh ganda omega-3 ditemukan dalam jumlah besar dalam minyak ikan. Mereka mengurangi kadar lipid, kolesterol, LDL, VLDL dalam darah dan memiliki efek anti-aterogenik. Omega-3 adalah agen yang efektif untuk pencegahan dan pengobatan aterosklerosis, yang meningkatkan sifat reologi darah dan menghambat pembentukan trombus.
6. Asam nikotinat - "Niacin", "Enduracin". Obat-obatan ini termasuk vitamin B dan memiliki efek penurun lipid yang nyata.

Terapi ekstrakorporeal digunakan pada kasus yang parah ketika metode pengobatan lain menjadi tidak efektif. Metode utama detoksifikasi ekstrakorporeal: hemosorpsi, pertukaran plasma, iradiasi ultraviolet darah, ultrafiltrasi, kriopresipitasi.

Obat tradisional

Untuk pengobatan dan pencegahan dislipidemia menggunakan obat tradisional dan obat herbal: ramuan dan infus herbal, sayuran, biji-bijian, madu, vodka atau alkohol.

• Jus kentang mengurangi kolesterol dan memperbaiki kondisi pembuluh darah. Diminum setiap pagi dengan perut kosong. Untuk menyiapkan jus, mereka mengambil kentang berukuran sedang, mencucinya, membersihkannya, menggosoknya di atas parutan dan memeras massa yang dihasilkan melalui kain tipis.
• Campuran terapi dari bagian madu, lemon, dan minyak nabati yang sama dikonsumsi dalam waktu tiga bulan. Penderita alergi sebaiknya tidak menggunakan obat ini.
• Teh yang terbuat dari lemon balm memiliki efek tonik dan menenangkan. Ini memiliki efek menguntungkan pada pembuluh otak dan jantung.
• Untuk mengatasi aterosklerosis pada ekstremitas bawah, Anda harus secara teratur mandi kaki dengan jelatang. Rumput segar ditempatkan dalam bak air panas, dibiarkan selama setengah jam, dan kemudian dicelupkan ke sana kaki.
• Segelas anggur kering putih atau merah membantu untuk rileks, menghilangkan sakit kepala, pusing dan gejala patologi yang tidak menyenangkan lainnya.

Komplikasi

kapal tersumbat dengan plak lipid, pembentukan trombus

Komplikasi akut berkembang dengan cepat dan berakhir dengan kematian. Pembuluh darah menyempit, bekuan darah terlepas dan menutup lumen pembuluh. Komplikasi akut termasuk infark miokard, stroke.

Komplikasi kronis berkembang secara bertahap dan dapat diobati. Trombus dalam lumen pembuluh yang terkena menyebabkan iskemia kronis pada daerah ini. Efek kronis hiperlipidemia meliputi: stenosis aorta, angina aktivitas, aritmia, hipertensi, gagal ginjal, pembuluh darah aterosklerotik pada tungkai, sindrom klaudikasio intermiten, ulkus trofik.

Perawatan dislipidemia adalah proses yang panjang dan rumit yang membutuhkan disiplin, kesabaran dan kekuatan dari pasien. Terapi yang tepat waktu dan lengkap, serta penghapusan faktor risiko secara signifikan memperpanjang dan meningkatkan kehidupan pasien.

Pencegahan

Untuk menghindari perkembangan dislipidemia, Anda harus mengikuti aturan ini:

1. Menormalkan berat badan
2. Pimpin gaya hidup aktif
3. Hindari stres
4. Secara teratur menjalani pemeriksaan medis,
5. Makan dengan benar,
6. Melawan rokok dan alkoholisme
7. Tepat waktu dan benar mengobati penyakit yang mengarah ke dislipidemia.

Dislipidemia dan perubahan aterosklerotik dalam tubuh berkembang selama bertahun-tahun dan membutuhkan perawatan yang panjang dan persisten. Untuk mencegah perkembangan patologi dapat, mengikuti rekomendasi para ahli: untuk memantau berat badan, bergerak lebih banyak dan keluar dari kebiasaan buruk. Ini akan membantu pembuluh agar tetap elastis dan sehat selama bertahun-tahun. Jika dislipidemia tepat waktu dicegah, didiagnosis dan diobati, maka pasien dapat diperpanjang dan diselamatkan.

Apa bahaya dislipidemia dan cara mengatasinya

Dislipidemia bukanlah diagnosis atau penyakit, tetapi kondisi ini membutuhkan perhatian lebih. Sayangnya, ini cukup sering terjadi. Dislipidemia dipahami sebagai pelanggaran metabolisme lemak, di mana fraksi berbahaya terakumulasi dalam darah, menyebabkan aterosklerosis (aterogenik).

Fraksi lipid dan dislipidemia

Seseorang belajar tentang dislipidemia dengan menerima hasil tes darah. Dalam kebanyakan kasus, pasien bahkan tidak curiga apa itu, karena kondisi patologis tidak memanifestasikan dirinya.

Tubuh manusia membutuhkan lemak dan zat seperti lemak untuk fungsi normal. Salah satunya adalah kolesterol. Bagian utama dari senyawa ini terbentuk di hati dan hanya seperlima berasal dari makanan. Kolesterol diperlukan untuk semua sel. Dia terlibat dalam pembangunan membran, tetapi dengan aliran darah tidak bisa masuk ke jaringan, karena tidak larut dalam plasma. Untuk mengantarkan kolesterol ke sel, dibutuhkan protein pembawa. Dikombinasikan dengan lipid, mereka membentuk kompleks lipoprotein dari jenis ini:

• VLDL (kepadatan sangat rendah);
• LDL (kepadatan rendah);
• LPPP (kepadatan menengah);
• HDL (kepadatan tinggi).

Semakin rendah kepadatan lipoprotein, semakin mudah memecahnya, melepaskan kolesterol. VLDL dan LDL mengantarkan lipid dari hati ke sel, dan semakin besar konsentrasi fraksi ini, semakin tinggi kemungkinan kehilangan kolesterol “dalam perjalanan”. Dia, pada gilirannya, mengendap di dinding pembuluh darah, membatasi aliran darah dan membentuk plak aterosklerotik.

HDL lebih stabil. Mereka memberikan transportasi kolesterol terbalik ke hati, di mana empedu terbentuk darinya. Semua kelebihan lipid ini biasanya harus dihilangkan, tetapi ini tidak selalu terjadi. Ketika lipoprotein densitas rendah naik dalam darah dan konsentrasi HDL menurun, ini adalah salah satu tanda dislipidemia.

Dokter beroperasi dengan indikator seperti koefisien aterogenik. Ini adalah rasio kolesterol total terhadap konten HDL, dikurangi satu. Jika nilai indeks aterogenik lebih besar dari 3, maka mereka berbicara tentang dislipidemia.

Selain itu, kondisi patologis ini disertai dengan konsentrasi trigliserida dan kilomikron plasma yang berlebihan. Yang pertama adalah ester gliserol dan asam lemak. Membelah, mereka memberi energi sel - ini adalah salah satu fungsi terpentingnya. Peningkatan konsentrasi trigliserida plasma (TG) adalah tanda lain dari dislipidemia. Seperti halnya kolesterol, senyawa ini “bergerak” ke seluruh tubuh dalam kombinasi dengan protein. Tetapi kelebihan TG bebas penuh dengan risiko tinggi aterosklerosis.

Namun, peningkatan konsentrasi bentuk transportasi lain - kilomikron - juga diamati dalam beberapa bentuk dislipidemia.

Gejala

Peningkatan konsentrasi kolesterol "berbahaya" (LDL dan VLDL) terancam dengan aterosklerosis. Namun, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya atau memberikan gejala terhapus sampai penyumbatan lengkap dari pembuluh besar dan kerusakan jaringan iskemik terkait (nekrosis, serangan jantung, stroke) terjadi.

Namun, dislipidemia dalam beberapa kasus dapat dilihat. Tanda-tandanya yang cerah adalah deposit kolesterol yang khas: xanthomas dan xanthellazma, lipoid arc kornea.

Xantoma biasanya terbentuk di atas tendon. Ini adalah nodul padat, dan area pertumbuhan favorit mereka: area kaki, telapak tangan, tangan, dan bagian belakangnya lebih jarang.

Xanthellazma mudah terlihat di wajah. Ini adalah formasi kekuningan yang diisi dengan kolesterol. Mereka terletak di kelopak mata dan cacat kosmetik. Tidak masuk akal untuk merawatnya sampai keseimbangan lemak dalam darah dinormalisasi.

Pada pasien yang usianya lebih dari 50 tahun, kadang-kadang mungkin untuk mengamati busur lipoid di sekitar kornea. Ini memiliki warna keabu-abuan atau putih. Busur lipoid tidak lebih dari kolesterol berlebih.

Penyebab dan bentuk

Alasan pelanggaran profil lipid banyak, dan menurut mereka ada klasifikasi dislipidemia:

Bentuk utama adalah patologi independen. Itu tidak terkait dengan penyakit atau faktor lain. Dislipidemia primer ditentukan oleh mutasi pada satu atau lebih gen yang bertanggung jawab untuk pembentukan kolesterol:

• bentuk heterozigot (hanya 1 orang tua yang melewati gen yang rusak);
• bentuk homozigot (kedua orang tua melewati satu gen dengan mutasi ke keturunan).

Dislipidemia familial homozigot terjadi 2 kali lebih jarang daripada heterozigot: rata-rata 1 dalam sejuta orang. Tetapi keadaan ini lebih sulit.

Namun, seringnya cacat bahan genetik ditumpangkan pada faktor lingkungan yang memicu gangguan metabolisme. Dalam hal ini, berbicara tentang dislipidemia poligenik. Ini adalah bentuk paling umum dari kondisi patologis. Jika gangguan metabolisme lipid hanya menyebabkan mutasi gen, dislipidemia dianggap monogenik.

Berbeda dengan yang primer, bentuk sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit:

• diabetes;
• hipotiroidisme;
• penyakit hati;
• defisiensi estrogen (wanita);
• asam urat;
• obesitas;
• batu empedu.

Beberapa obat juga dapat memicu dislipidemia sekunder:

• agen hormonal (kontrasepsi);
• obat untuk tekanan.

Bentuk sekunder dislipidemia fisiologis diperbolehkan selama kehamilan. Setelah melahirkan, metabolisme lemak kembali normal.

Mustahil untuk sepenuhnya mengalahkan bentuk utama patologi, karena bahan genetik yang rusak tidak dapat diubah oleh pengobatan modern. Adalah mungkin untuk menyingkirkan dislipidemia sekunder hanya dengan mengendalikan penyakit yang mendasarinya. Tetapi bentuk makanan adalah yang paling mudah untuk diobati. Pelanggaran semacam itu disebabkan oleh kelebihan kolesterol dalam tubuh dengan makanan. Jika Anda mengatur pola makan, profil lipid menjadi normal, dan perawatan obat tidak diperlukan.

Klasifikasi Fredrickson

Dalam praktik medis, jenis dislipidemia dibedakan tergantung pada fraksi lipid mana yang berlaku dalam darah. Menurut prinsip ini, klasifikasi menurut Fredrikson dibuat. Sesuai dengan itu, ada 5 kelompok utama.

Dislipidemia tipe 1 memiliki sifat herediter. Mereka dikaitkan dengan akumulasi berlebihan kilomikron dalam darah, tetapi tidak dianggap aterogenik.

Dislipidemia 2a, tidak seperti yang pertama, lebih berbahaya dan poligenik. Pada saat yang sama, LDL banyak terkandung dalam plasma darah. Jika, sebagai tambahan, konten VLDL dan / atau trigliserida meningkat, mereka mengatakan tipe 2b.

Risiko aterosklerosis bahkan lebih besar dengan dislipidemia 3. Dalam hal ini, konsentrasi VLDL meningkat. Fraksi-fraksi yang sama ini menumpuk pada dislipidemia tipe 4, tetapi tidak seperti yang ketiga, ini bukan keturunan, tetapi dipicu oleh penyebab internal. Jenis kelainan kelima ditentukan secara genetik dan dimanifestasikan oleh akumulasi VLDL, trigliserida, dan kilomikron yang berlebihan.

Dislipidemia tipe 2a dan semua yang selanjutnya menyebabkan aterosklerosis. Negara-negara ini tidak bisa diabaikan!

Perkembangan dislipidemia aterogenik

Dislipidemia aterogenik terdaftar jika keseimbangan antara LDL dan HDL terganggu, yaitu, konsentrasi kolesterol "jahat" meningkat dan "baik" menurun. Secara kuantitatif, ini dinyatakan oleh peningkatan indeks aterogenik hingga 3 unit atau lebih.

Faktor risiko tambahan adalah fitur gaya hidup:

• hipodinamia;
• asupan alkohol teratur;
• merokok;
• stres;
• cinta untuk makanan cepat saji.

Semua poin ini dapat memicu perubahan patologis yang disandikan secara genetis, atau memperburuk jalannya keadaan yang sudah berkembang. Terhadap latar belakang faktor-faktor ini, sindrom asthenic-vegetative terbentuk. Ini memanifestasikan dirinya dalam gangguan sistem saraf otonom yang dapat mempengaruhi organ apa pun.

Seringkali, gangguan asthenovegetative berkembang dengan hipertensi, diabetes mellitus, dan aterosklerosis. Dan dalam kasus seperti itu, sangat sulit untuk mengetahui apa yang menjadi pemicunya.

Dislipidemia pada anak-anak

Gangguan metabolisme lipid dicatat tidak hanya pada orang dewasa. Mereka tunduk pada anak-anak dan remaja. Mereka paling sering dislipidemia adalah primer, yaitu herediter. Dalam 42% kasus, Formulir 2b didiagnosis. Dalam hal ini, seorang anak yang sudah berusia lima tahun muncul xantoma, tanda-tanda kerusakan jantung dan gangguan asthenik otonom.

Dislipidemia sekunder pada anak-anak paling sering diamati pada patologi saluran pencernaan. Penyakit duodenum dan perut, penyakit hati dan pankreas dapat mengganggu keseimbangan lipid dalam tubuh anak-anak. Penurunan pembentukan asam empedu secara alami disertai dengan peningkatan konsentrasi LDL.

Selain itu, dislipidemia selalu ditandai dengan obesitas, diabetes. Ada bentuk yang berhubungan dengan karbohidrat. Diet yang tidak benar dengan dominasi dalam makanan anak-anak berupa makanan cepat saji, permen, memanggang, berlemak dan makanan yang digoreng, terutama jika anak tidak terlibat dalam olahraga, suka duduk di depan TV atau menghabiskan banyak waktu di depan komputer, adalah cara langsung untuk kelebihan berat badan.

Perawatan

Jika dislipidemia didiagnosis pada orang dewasa atau anak-anak, perawatannya tidak harus bersifat medis. Taktik terapi ditentukan oleh pengabaian proses, keberadaan dan derajat perubahan aterosklerotik, dan patologi yang terjadi bersamaan. Pendekatan untuk mengurangi kolesterol "berbahaya" dalam darah mungkin sebagai berikut:

• perubahan gaya hidup;
• diet;
• perawatan obat;
• terapi ekstrakorporeal.

Pendekatan bebas narkoba

Perubahan kecil pada profil lipid, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan terapi obat. Penyesuaian pola makan dan gaya hidup membantu mengatasinya. Dengan peningkatan kolesterol harus meninggalkan produk-produk ini:

• makanan cepat saji;
• sosis, pate, produk setengah jadi;
• daging berlemak;
• mentega dan produk susu dengan kandungan lemak tinggi;
• karbohidrat cepat (pastry toko);
• alkohol

Semua makanan yang mengandung lemak hewani dilarang, tetapi minyak nabati dan makanan laut diizinkan, kecuali udang. Makanan laut kaya akan asam lemak omega tak jenuh yang dapat mengurangi kadar kolesterol "berbahaya". Properti yang sama memiliki lemak nabati yang terkandung dalam kacang-kacangan, biji rami. Makanan-makanan ini dapat dikonsumsi tanpa rasa takut - mereka tidak meningkatkan kolesterol.

Selain itu, ketika dislipidemia penting untuk dimasukkan dalam diet sayuran segar atau direbus, dipanggang, direbus. Secara efektif mengikat serat kolesterol, yang terkandung dalam dedak. Sumber protein yang baik adalah ikan dan daging tanpa lemak:

Namun, hanya diet yang tidak boleh dibatasi. Penting untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup, berhenti nikotin (merokok), alkohol, ngemil. Jika Anda kelebihan berat badan, Anda harus memeranginya. Dengan dislipidemia herediter dan sekunder, beban sedang sangat diperlukan, penting untuk berolahraga secara teratur, tetapi tidak melelahkan tubuh. Kegagalan bekerja dan rejimen istirahat, meningkatnya ketegangan saraf, tekanan reguler dapat memicu program genetik yang merusak. Penting untuk memberikan perhatian khusus pada hal ini.

Metode pengobatan tradisional

Ketika pendekatan non-obat tidak cukup, pasien telah secara signifikan meningkatkan kolesterol "berbahaya", aterosklerosis berkembang, dan ada tanda-tanda hiperkolesterolemia yang nyata - tidak diperlukan obat-obatan. Untuk tujuan ini, obat biasanya diresepkan untuk kelompok seperti:

• statin;
• fibrat;
• sequestran asam empedu;
• inhibitor penyerapan kolesterol;
• omega-3 PUFA (asam lemak tak jenuh ganda);
• asam nikotinat.

Yang paling sering diresepkan adalah statin dan empedu asam empedu. Yang pertama mengintensifkan penghancuran lipid, menghambat sintesisnya di hati, dan di samping itu, memperbaiki kondisi lapisan dalam (intima) pembuluh darah dan memberi efek antiinflamasi. Yang paling efektif adalah Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Lovastatin.

Jika obat-obatan dari kelompok pertama tidak menyebabkan penurunan kolesterol "berbahaya", asam empedu sequestran ditambahkan ke dalamnya. Terapi ini sangat efektif, tetapi memiliki efek samping yang serius. Sequestrant asam empedu tidak memiliki efek langsung pada metabolisme lemak dan pembentukan kolesterol. Mereka mengikat asam empedu di lumen usus dan secara paksa menghilangkannya. Hati dalam menanggapi hal ini mulai lebih aktif mensintesis empedu baru, yang mengonsumsi kolesterol. Jadi tingkat lipid ini turun. Terapkan sequestrant asam empedu tersebut:

Jika kadar darah trigliserida tinggi, fibrat diresepkan. Obat-obatan ini meningkatkan kadar HDL, yang memiliki efek anti-aterogenik. Kelompok ini meliputi Klofibrate, Cyclofibrate, Fenofibrate.

Secara efektif mengurangi kolesterol "jahat" dan omega-3 PUFA, serta asam nikotinat (niasin) dan vitamin lain dari kelompok B. Minyak ikan kaya akan asam omega tak jenuh. Anda bisa mendapatkannya dalam jumlah besar dengan makan ikan laut.

Obat pilihan lain untuk dislipidemia adalah penghambat penyerapan kolesterol. Mereka memiliki efisiensi terbatas, karena mereka tidak mempengaruhi sintesis kolesterol oleh tubuh, tetapi hanya mengikat dan menghilangkan lemak dari makanan. Satu-satunya perwakilan resmi kelompok itu adalah Ezithimbib.

Namun, tidak semua membantu kelompok obat terdaftar, dan beberapa pasien (anak-anak, hamil), mereka benar-benar kontraindikasi. Terapi ekstrakorporeal kemudian diperlukan untuk memerangi dislipidemia. Itu dilakukan dengan metode berikut:

• Darah UBI;
• hemosorpsi;
• cryoprec presipitasi;
• pertukaran plasma;
• ultrafiltrasi.

Semua metode ini adalah perangkat keras. Mereka menyiratkan "pemrosesan" darah di luar tubuh pasien, yang bertujuan menyaring, menghancurkan atau mengikat dan menghilangkan kolesterol dan fraksi lipid lainnya.

Apa pun sifat dislipidemia, selalu penting untuk diingat tentang pencegahan. Ini akan membantu mencegah atau menunda dan meringankan jalannya kondisi patologis ini. Penting untuk melakukan diet yang tepat, menghindari kebiasaan buruk dan stres, jangan lupa tentang pendidikan jasmani.

Selalu
dalam mood

Dislipidemia - penyakit apa ini? Klasifikasi, jenis, derajat, diagnosis dan perawatan

Dari masterweb

Tersedia setelah pendaftaran

Apa itu dislipidemia? Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan. Pertimbangkan lebih detail.

Dislipidemia - pelanggaran rasio lipid, yang merupakan zat darah seperti lemak. Ini tidak mewakili penyakit sama sekali - itu adalah faktor dalam timbulnya aterosklerosis, ditandai dengan penebalan dinding arteri dan penyempitan lumen mereka dengan gangguan lebih lanjut pasokan darah ke organ-organ. Kandungan lipid dalam dislipidemia meningkat karena meningkatnya asupan lemak dari makanan. Penyakit ini hanya dapat terjadi dengan latar belakang peningkatan kadar kolesterol darah jangka panjang. Dislipidemia sekarang sangat umum. Di berbagai negara, terdeteksi di setiap detik penduduk. Pertimbangkan apa itu - dislipidemia, dan bagaimana cara mengobati penyakit ini.

Derajat

Menurut mekanisme dislipidemia, derajat-derajat berikut dibedakan:

• Primer. Dalam hal ini, penyakit ini bukanlah konsekuensi dari patologi apa pun.
• Tingkat sekunder dislipidemia menyiratkan perkembangan patologi karena penyakit tertentu.
• Makanan. Ini berkembang dengan latar belakang konsumsi lemak hewani yang berlebihan.

Tergantung pada lipid, tingkat yang ditinggikan, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• Hiperkolesterolemia murni. Terhadap latar belakang ini, ada peningkatan kolesterol dalam komposisi lipoprotein.
• Hyperlipidemia campuran. Pada saat yang sama, peningkatan kolesterol dan trigliserida diamati dalam darah.

Fredrickson klasifikasi dislipidemia

Klasifikasi Fredrickson melibatkan menentukan jenis penyakit tergantung pada jenis lipid yang meningkat:

• Jenis pertama mengimplikasikan hiperkilomikronemia herediter. Dalam hal ini, hanya lipoprotein besar yang akan diangkat dalam darah. Saya harus mengatakan bahwa ini adalah satu-satunya jenis dislipidemia, yang kemampuannya menyebabkan aterosklerosis belum terbukti.
• Tipe "2a" adalah hiperkolesterolemia karena faktor keturunan, dan di samping itu, pengaruh lingkungan eksternal. Terhadap latar belakang ini, dalam darah seseorang, lipoprotein dengan kepadatan rendah meningkat.
• Tipe "2b" adalah hiperlipidemia gabungan. Terhadap latar belakang ini, lipoprotein densitas rendah dan trigliserida meningkat dalam darah. Klasifikasi dislipidemia ini sangat populer.
• Tipe ketiga ditandai oleh herediter lipoproteinemia. Pada saat yang sama, lipoprotein densitas rendah meningkat dalam darah.
• Tipe keempat menunjukkan hiperlipidemia endogen, ketika lipoprotein densitas sangat rendah naik dalam darah.
• Tipe kelima ditandai dengan hipertrigliseridemia herediter, ketika lipoprotein dengan densitas sangat rendah bersama dengan kilomikron meningkat dalam darah.

Selanjutnya, kami mencari tahu apa alasannya yang dapat mempengaruhi perkembangan fenomena seperti dislipidemia.

Apa itu, kami jelaskan di atas.

Penyebab patologi

Alasan untuk pengembangan penyakit ini banyak. Jadi, berikut ini dibedakan:

• Mendapatkan patologi yang diwarisi dari satu atau keduanya dari kedua orang tua. Pada saat yang sama, gen abnormal yang bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol ditransmisikan ke seseorang.
• Kehadiran hipotiroidisme, yaitu, penurunan fungsi tiroid karena peradangan atau pengangkatan secara bedah.
• Perkembangan diabetes, dengan latar belakang yang aliran glukosa terganggu.
• Penyakit hati obstruktif, di mana ada pelanggaran aliran keluar cairan yang dikeluarkan oleh tubuh ini. Sebagai contoh, ini terjadi dengan cholelithiasis.
• Perawatan obat-obatan. Misalnya, beberapa obat diuretik, beta blocker, imunosupresan, dan sejenisnya dapat memicu penyakit ini.
• Meningkatnya kandungan dalam makanan sehari-hari lemak hewan, yaitu, penyalahgunaan makanan kaya kolesterol.
• Hypodynamia, yaitu gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
• Tipe karakter stres, ketika seseorang telah mengalami reaksi emosional yang hebat terhadap berbagai rangsangan.
• Penyalahgunaan alkohol, merokok.
• Adanya hipertensi, di mana seseorang mengalami peningkatan tekanan yang persisten.
• Adanya obesitas perut.

Kami terus memahami apa itu - dislipidemia dan bagaimana cara mengobati penyakit ini.

Diagnostik

Diagnostik dalam hal ini melibatkan berbagai studi, termasuk:

• Analisis keluhan pasien.
• Mengumpulkan anamnesis kehidupan, dalam kerangka yang dokter jaga mengetahui apa yang sakit dengan pasien, dengan siapa dia berprofesi, apakah dia memiliki penyakit menular. Misalnya, dalam sejarah mungkin ada indikasi aterosklerosis, infark miokard. Selain itu, informasi tentang dislipidemia keluarga dapat diperoleh.
• Pemeriksaan fisik. Pada saat yang sama xanthelasma dapat dicatat bersama dengan lengkung lipoid kornea. Dislipidemia, sebagai suatu peraturan, tidak disertai dengan perubahan dalam perkusi dan auskultasi jantung. Dan tekanan, kemungkinan besar, bisa dinaikkan.
• Tes darah dan urin. Studi-studi ini dilakukan untuk mengidentifikasi proses inflamasi dan penyakit terkait. Apa lagi diagnosis dislipidemia?
• Lakukan analisis biokimia darah. Pada saat yang sama menentukan kadar gula dan protein darah. Kreatinin dan asam urat juga sedang dipelajari. Studi tersebut penting untuk mendeteksi kerusakan organ terkait.
• Lakukan profil lipid. Analisis ini adalah metode utama untuk mendiagnosis patologi. Dalam kerangka kerjanya, trigliserida terutama dipelajari. Tingkat tinggi mereka diamati pada pasien dengan diabetes. Diperkirakan juga parameter seperti lipoprotein. Selain itu, koefisien aterogenik diselidiki. Dalam hal itu, jika koefisien aterogenisitas melebihi indikator "3", maka ini menunjukkan risiko aterosklerosis yang tinggi.
• Lakukan analisis imunologis darah. Sebagai bagian dari penelitian ini, spesialis menentukan kandungan antibodi terhadap cytomegalovirus dan klamidia, serta tingkat protein reaktif, yang merupakan protein, yang nilainya dalam darah naik dengan latar belakang peradangan.
• Melakukan analisis genetik untuk mengidentifikasi gen yang bertanggung jawab untuk pengembangan dislipidemia herediter pada kerabat pasien.

Selanjutnya, kita beralih ke pertanyaan tentang pengobatan patologi ini, dan juga mencari tahu opsi perawatan non-obat yang tersedia.

Apa rekomendasi untuk dislipidemia?

Peristiwa medis

Dalam pengobatan dislipidemia sekunder, yang berkembang sebagai akibat dari suatu penyakit, sebagai akibat dari konsumsi alkohol atau sejumlah efek obat-obatan tertentu, peran kunci dimainkan oleh identifikasi dan terapi penyakit yang mendasarinya, bersama dengan penghapusan minuman beralkohol patologis dan persiapan medis.

Apa diagnosis ini - dislipidemia, menarik bagi banyak pasien.

Pengobatan patologi non-obat

Dalam kerangka pengobatan non-farmakologis, metode berikut pengobatan dislipidemia disediakan:

• Sangat penting untuk menormalkan berat badan.
• Olahraga harus diberi dosis, dan mereka harus dilakukan hanya dalam kondisi pasokan oksigen yang cukup. Mode beban harus dipilih, dengan mempertimbangkan lokalisasi dan tingkat keparahan aterosklerosis, serta penyakit terkait.
• Anda perlu mengikuti diet dengan asupan lemak hewani yang terbatas. Makanan harus diperkaya dengan vitamin, serat makanan. Selain itu, kandungan kalori makanan harus sesuai dengan beban pasien. Penolakan terhadap makanan berlemak dan digoreng sangat penting. Lebih baik mengganti daging dalam makanan Anda dengan ikan. Preferensi harus diberikan kepada ikan laut tiga kali seminggu. Adapun sayuran dan buah-buahan, kaya serat dan vitamin, mereka harus menjadi dasar diet.
• Sangat penting untuk membatasi penggunaan alkohol. Hal ini dapat meningkatkan trigliserida, menyebabkan pengembangan aterosklerosis - penyakit kronis yang ditandai dengan pengerasan dinding arteri. Selain itu, alkohol menyebabkan kenaikan berat badan dan berat asam urat, menyebabkan kerusakan otot pada orang yang menggunakan statin (kategori obat yang memengaruhi sintesis lipid di hati).
• Sebagai bagian dari perawatan non-farmakologis, merokok juga diperlukan. Faktanya adalah bahwa kebiasaan buruk ini secara signifikan meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah, terutama serangan jantung dan kerusakan pada arteri ekstremitas. Penolakan terhadap kebiasaan berbahaya ini, sebaliknya, dibarengi dengan peningkatan darah komponen anti-aterogenik yang mencegah kerusakan aterosklerotik pada tubuh.

Rekomendasi untuk dislipidemia harus diikuti dengan ketat.

Perawatan obat-obatan

Perawatan obat penyakit ini melibatkan mengambil obat-obatan berikut:

• Pengobatan dengan statin. Obat-obatan ini menurunkan sintesis kolesterol oleh hati. Selain itu, mereka mengurangi konten intraseluler kolesterol berbahaya, meningkatkan penghancuran lipid. Statin memiliki efek anti-inflamasi, mencegah kerusakan pada area baru pembuluh darah. Statin dapat meningkatkan umur pasien, mengurangi kejadian komplikasi aterosklerosis bersamaan dengan keparahan lesi vaskular. Benar, obat-obatan ini menyebabkan kerusakan pada hati dan otot, oleh karena itu, ketika mengambil statin, diperlukan untuk memantau tes darah untuk penampilan produk kerusakan hati dan otot di dalamnya. Dalam kasus tidak dapat menggunakan statin di hadapan penyakit hati yang aktif. Statin juga dilarang untuk digunakan pada anak-anak, mereka tidak dapat digunakan oleh wanita hamil dan menyusui.
• Pengobatan dislipidemia dengan inhibitor penyerapan kolesterol di usus. Dalam hal ini, kita berbicara tentang sekelompok obat yang menghambat penyerapan kolesterol di daerah usus. Efek dari kategori obat ini terbatas, karena kolesterol, yang berasal dari makanan, kira-kira seperlima dari elemen total dalam tubuh. Secara langsung empat perlima kolesterol terbentuk di hati. Inhibitor absorpsi dilarang pada anak-anak.
• Pengobatan dengan sequestrant asam empedu. Ini adalah sekelompok obat yang mengikat asam empedu yang mengandung kolesterol, dan mengeluarkannya dari tubuh. Tetapi obat-obatan ini dapat menyebabkan sembelit pada manusia, bersamaan dengan kembung dan rasa gangguan. Benar, obat-obatan ini diperbolehkan untuk anak-anak, menyusui dan hamil.
• Perawatan fibrate. Kelompok obat ini mengurangi trigliserida dan meningkatkan kadar lipoprotein. Serat dapat digunakan dengan statin. Namun, penggunaan fibrat tidak dianjurkan untuk anak-anak dan hamil, pasien menyusui.
• Perawatan dengan Omega-3. Ini adalah apa yang disebut asam lemak tak jenuh ganda, yang merupakan kelompok obat yang berasal dari otot ikan. Omega-3 dikenal karena kemampuannya untuk menurunkan kadar trigliserida. Berkat obat-obatan seperti itu, risiko gangguan irama jantung berkurang dan harapan hidup pasien setelah infark miokard memanjang.

Penggunaan teknik perawatan ekstrakorporeal

Teknik perawatan ekstrakorporeal ditujukan untuk mengubah komposisi dan sifat darah dengan bantuan alat khusus. Metode-metode ini termasuk imunosorpsi lipoprotein, bersama dengan penyaringan plasma kaskade, penyerapan plasma, hemosorpsi, dan banyak lagi. Perawatan semacam itu digunakan untuk mengobati bentuk dislipidemia yang paling parah. Opsi perawatan ini diperbolehkan untuk anak-anak yang berat tubuhnya setidaknya dua puluh kilogram.

Jenis penyakit apa - dislipidemia, sekarang jelas. Apa lagi yang digunakan dalam kegiatan terapi?

Teknik Rekayasa Genetik

Metode rekayasa genetika, di mana bahan keturunan sel dimodifikasi untuk mendapatkan kualitas yang diinginkan, dapat digunakan di masa depan di antara pasien yang menderita dislipidemia herediter. Apa itu, tidak tahu segalanya.

Dislipidemia. Tindakan pencegahan

Dalam kerangka pencegahan utama dislipidemia, yaitu, segera sebelum timbulnya penyakit, adalah mungkin untuk melakukan efek non-obat pada faktor risiko yang dimodifikasi. Untuk tujuan ini, disarankan untuk mematuhi tips berikut:

• Setiap orang harus memantau berat badan mereka dan mencoba menormalkan berat badan.
• Diet diperlukan. Sebagai bagian dari diet, perlu dipastikan bahwa makanan rendah lemak, dan juga garam (tidak lebih dari 5 gram per hari). Makanan harus diperkaya dengan vitamin, dan pada saat yang sama serat.
• Orang harus berhenti minum alkohol, merokok.
• Itu harus secara individual memilih sendiri tingkat aktivitas fisiknya.
• Ini membutuhkan batasan tekanan dan tekanan emosional.
• Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa kadar glukosa darah normal.
• Tekanannya harus di bawah 140/90 milimeter air raksa.
• Sangat penting untuk menyelesaikan, dan pada saat yang sama, pengobatan penyakit yang tepat waktu yang dapat menyebabkan dislipidemia. Misalnya, dengan perhatian khusus perlu untuk mengobati penyakit tiroid dan hati.

Penting untuk mengikuti semua rekomendasi dalam pengobatan dislipidemia yang diberikan oleh dokter.

Dengan pencegahan sekunder, yaitu, ketika sudah ada patologi, adalah tindakan yang ditujukan untuk mencegah terjadinya dan perkembangan perubahan vaskular aterosklerotik dan pengembangan segala macam komplikasi. Untuk melakukan ini, perlu untuk melakukan tindakan non-obat bersama dengan pengobatan obat dislipidemia.

Dengan demikian, dislipidemia adalah kelainan dalam rasio berbagai fraksi kolesterol, yang tidak diekspresikan oleh gejala klinis spesifik. Namun, bagaimanapun, penyimpangan ini merupakan faktor yang memicu terjadinya berbagai patologi dalam tubuh manusia. Perlu dicatat bahwa dislipidemia sebagai spesialis penyakit independen tidak dipertimbangkan, tetapi berfungsi sebagai provokator serius patologi kronis yang disebut "penyakit pembuluh darah aterosklerotik." Gangguan tipe dislipidemik tak terhindarkan mengarah pada pengendapan lapisan lemak pada dinding pembuluh darah. Karena itu, aliran darah bebas terhambat, dan kerusakan hemodinamik pada jaringan dan organ terjadi.