Utama

Miokarditis

Perawatan darurat untuk syok kardiogenik: apa yang Anda butuhkan, apa yang tidak boleh dilakukan

Pada artikel ini, Anda akan belajar cara mengenali syok kardiogenik. Apa algoritma bantuan darurat untuk itu? Bantuan apa yang dapat diberikan oleh siapa saja, dan perawatan apa yang akan diberikan oleh dokter yang berkunjung.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Syok kardiogenik adalah derajat kritis dari kegagalan ventrikel kiri akut. Ini ditandai dengan penurunan pelepasan darah oleh jantung dan pelanggaran suplai darah ke semua organ.

Ini berkembang paling sering dengan latar belakang serangan jantung, jika area nekrosis adalah antara 40% dari miokardium ventrikel kiri dan banyak lagi. Di antara penyebab syok kardiogenik yang kurang umum, miokarditis akut, ruptur septum interventrikular, defek katup aorta atau mitral akut, dan serangan aritmia yang kuat dapat diidentifikasi.

Jika terjadi syok kardiogenik, perawatan medis darurat, yang hanya dapat diberikan oleh dokter, sangat penting. Karena itu, hal utama adalah memanggil ambulans tepat waktu. Kematian akibat syok kardiogenik lebih dari 80%. Seringkali, hasil yang mematikan adalah karena kedatangan dokter yang tidak tepat waktu, tetapi bahkan jika tindakan resusitasi disampaikan tepat waktu, kematian pasien tidak dikecualikan.

Cara mengenali syok kardiogenik

Untuk memberikan pertolongan pertama, Anda perlu tahu bagaimana kondisi ini memanifestasikan dirinya.

  • Penurunan tajam tekanan darah (sistolik (atas) di bawah 90 mm Hg. Seni.).
  • Kulit pucat, kemungkinan sianosis, bercak "marmer".
  • Berkeringat meningkat.
  • Anggota badan dingin.
  • Kebingungan kesadaran.
  • Detak jantung dipercepat, denyut nadi lemah, teraba dengan buruk.
  • Edema paru (dimanifestasikan dengan tersedak, sesak napas, mengi, dan terkadang - dahak berbusa).
  • Kemungkinan hilangnya kesadaran.

Jika Anda menemukan gejala yang sama di salah satu kerabat atau orang lain, segera hubungi ambulans.

Pertolongan pertama

Dalam kasus syok kardiogenik darurat, algoritma ini adalah sebagai berikut:

  1. Panggil ambulans.
  2. Baringkan pasien di punggungnya. Angkat sedikit kaki Anda (ini diperlukan untuk meningkatkan aliran darah ke otak dan jantung).

  • Pastikan korban benar-benar tenang sebelum kedatangan dokter.
  • Buka atau kendurkan semua pakaian, terutama tekanan (dasi, ikat pinggang, bra, dll.).
  • Buka jendela untuk mencari lebih banyak udara segar.
  • Jika seseorang kehilangan kesadaran, lakukan resusitasi kardiopulmoner (pijat jantung tidak langsung, pernapasan buatan). Lakukan tindakan ini hanya dengan keterampilan yang sesuai. Jika Anda tidak tahu bagaimana cara melakukannya, Anda hanya bisa membahayakan.

  • Ketika dokter telah tiba, jelaskan kepada mereka semua gejala pasien dan semua tindakan yang telah Anda lakukan. Jika Anda memiliki informasi seperti itu, beri tahu dokter obat apa yang dipakai korban, penyakit kardiovaskular dan penyakit kronis lainnya yang ia derita. Ini akan membantu mereka dalam membuat diagnosis.
  • Yang paling penting adalah memanggil ambulans tepat waktu, karena hanya tindakan resusitasi darurat yang dilakukan oleh spesialis yang dapat membantu pasien.

    Kesalahan umum - apa yang harus dilakukan

    Jika pasien tidak sadarkan diri, dan ada kecurigaan bahwa dia memiliki syok kardiogenik, jangan mentolerir dan sekali lagi jangan gerakkan dia, jangan mencoba untuk menghidupkannya kembali dengan bantuan amonia.

    Jangan memberikan obat apa pun kepada pasien, bahkan yang ia minum sebelumnya, terutama jika tidak mungkin untuk mengukur tekanan darahnya. Pertama-tama, ini menyangkut obat untuk hipertensi - mereka hanya akan memperburuk kondisi, karena mereka akan menurunkan tekanan lebih banyak. Obat antiaritmia untuk syok kardiogenik dapat menyebabkan kerusakan dan bahkan henti jantung.

    Juga, jangan berikan makanan atau air pada pasien.

    Perawatan medis darurat

    Perawatan darurat untuk syok kardiogenik ditujukan untuk meningkatkan tekanan darah, menormalkan jantung dan menghilangkan edema paru.

    Perawatan medis darurat dilakukan di lokasi, karena seseorang yang mengalami syok kardiogenik tidak dapat dipindahkan.

    • Untuk meningkatkan tekanan darah menggunakan Dopamine, Noradrenaline atau Dobutamine.
    • Dengan aritmia, mereka segera diobati. Tachycardia ditangkap menggunakan terapi electropulse, dan fibrilasi ventrikel dilakukan menggunakan defibrilasi. Jika pasien mengalami henti jantung, lakukan pijatan jantung tidak langsung.
    • Edema paru dihilangkan dengan penggunaan diuretik dan nitrogliserin. Penghirupan oksigen dengan uap alkohol juga dapat digunakan.
    • Perkenalkan obat antishock, misalnya, Prednisolon.

    Jika mungkin untuk menstabilkan kondisi pasien (mengembalikan irama jantung dan meningkatkan tekanan setidaknya 90/60 mmHg), ia dipindahkan ke departemen kardiologi untuk perawatan lebih lanjut. Pembedahan, seperti angioplasti koroner, mungkin diperlukan untuk mengembalikan sirkulasi darah normal.

    Ramalan

    Prognosis untuk syok kardiogenik tidak menguntungkan. Terhadap latar belakang gagal jantung akut dan kelainan peredaran darah semua organ, aritmia mematikan (fibrilasi ventrikel, henti jantung), trombosis arteri besar, serangan jantung paru-paru, limpa, otak, kulit, pendarahan (ke otak, retina) dapat dengan cepat berkembang.

    Karena itu, sangat penting untuk memanggil ambulans segera setelah timbulnya gejala, sehingga dokter dapat menghidupkan kembali pasien tepat waktu. Penting juga untuk memberikan pertolongan pertama dengan benar dan untuk menghindari kesalahan umum saat melakukannya.

    Namun demikian, kemungkinan pemulihan rendah - kurang dari 20% pasien bertahan hidup setelah syok kardiogenik. Beberapa kematian terjadi bahkan sebelum atau pada tahap perawatan medis darurat, dan beberapa dalam 4-6 jam setelah timbulnya syok. Beberapa pasien yang selamat dari syok kardiogenik meninggal setelah 2-3 hari.

    Bahkan untuk 20% pasien yang selamat setelah syok kardiogenik, prognosisnya mengecewakan - ada risiko kematian akibat gagal jantung, serangan jantung berulang, atau stroke yang sangat tinggi.

    Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

    Algoritma darurat untuk syok kardiogenik

    Syok kardiogenik adalah kondisi berbahaya yang sulit diobati dengan obat-obatan, sering kali menyebabkan kematian pasien. Mengetahui algoritma perawatan darurat untuk syok kardiogenik, seseorang dapat menyelamatkan nyawa pasien dengan mendukung fungsi vital tubuh sebelum ambulan tiba. Bagaimana mengenali tanda-tanda pertama dari kondisi serius dan apa yang harus dilakukan dalam situasi darurat, pertimbangkan dalam artikel tersebut.

    Apa itu syok kardiogenik?

    Syok kardiogenik berkembang terutama pada latar belakang infark miokard fokal kecil atau luas. Akibatnya, sirkulasi darah ke seluruh tubuh sangat terganggu. Dengan perkembangan kondisi ini, adalah mungkin untuk menyelamatkan nyawa pasien hanya dalam 10% kasus, meskipun bantuan dan resusitasi tepat waktu.

    Ada kondisi berbahaya akibat pelanggaran tajam fungsi kontraktil miokardium. Infark miokard, kardiomiopati dilatasi, stenosis aorta, kerusakan septum ventrikel, dan penyakit lain dapat memicu hal ini. Syok kardiogenik memerlukan penurunan tekanan darah yang kritis. Seiring dengan ini, aktivasi sistem saraf simpatik terjadi, yang memicu gairah aktivitas jantung.

    Penurunan tajam curah jantung disertai dengan penurunan jumlah darah di arteri, ini menyebabkan retensi cairan dalam tubuh, beban pada otot jantung meningkat, edema paru berkembang. Pada gilirannya, akumulasi produk metabolik teroksidasi menyebabkan asidosis metabolik.

    Cara mengenali kondisi berbahaya

    Bantuan sebelumnya diberikan untuk syok kardiogenik, semakin besar kemungkinan menyelamatkan nyawa pasien. Klinik selalu tergantung pada kondisi yang menyebabkan syok. Dengan infark miokard, seseorang mengalami nyeri hebat di dada, ada perasaan takut, panik. Jika irama jantung gagal, pasien mencatat sindrom nyeri di sternum, ada gagal jantung atau, sebaliknya, peningkatan irama jantung. Jika penyebab syok kardiogenik adalah tromboemboli arteri pulmonalis, orang tersebut mati lemas, muncul kelemahan, terkadang batuk berdarah.

    Perkembangan lebih lanjut dari syok disertai dengan tanda-tanda seperti:

    • penampilan keringat dingin dan lengket;
    • bibir biru, hidung, ujung jari;
    • kulit pucat;
    • kecemasan pasien atau kelesuannya;
    • pembengkakan pembuluh darah leher;
    • suhu ekstremitas bawah;
    • rasa panik dan takut.

    Dengan tromboemboli paru, kulit di kepala, di daerah dada dan leher menjadi warna tanah atau marmer.

    Pertolongan Pertama

    Jika tanda-tanda syok kardiogenik terdeteksi, perlu memanggil ambulans sesegera mungkin, untuk memberikan bantuan darurat kepada orang tersebut. Untuk melakukan ini, ikuti langkah-langkah ini:

    • Pasien harus diletakkan pada permukaan apa pun, tubuh harus dalam posisi horizontal, kaki harus sedikit diangkat. Posisi ini memberikan aliran darah terbaik ke otak.
    • Selama perawatan darurat, penting untuk memberikan udara segar di dalam ruangan. Untuk melakukan ini, buka jendela atau pintu depan. Jangan biarkan orang banyak di dekat korban.
    • Leher dan dada seseorang harus dibebaskan dari pakaian. Jika ada kerah ketat, dasi, syal atau barang-barang lainnya, mereka harus dilepas.
    • Pada tahap awal, tekanan darah pasien harus diukur. Pada syok kardiogenik, selalu berkurang. Untuk menormalkan indikator, Anda perlu memberikan obat kepada pasien, yang meliputi dopamin, metazon, atau bikartizon.
    • Jika seseorang sadar, obat analgesik diperbolehkan.

    Setelah itu, Anda harus menunggu ambulans, setelah kedatangan dokter, beri tahu mereka dalam keadaan apa syok berkembang.

    Resusitasi

    Jika Anda kehilangan kesadaran dan berhenti bernapas, resusitasi segera diperlukan. Respirasi buatan dilakukan dari mulut ke mulut. Untuk melakukan ini, kepala seseorang harus dilemparkan ke belakang, meletakkan rol handuk atau kain lain di bawah lehernya. Orang yang melakukan resusitasi harus menghirup udara, menutup hidung korban dengan jari-jarinya, menghembuskan udara melalui mulut korban. Dalam satu menit Anda harus mengisi hingga 12 napas.

    Selama pemberian pertolongan pertama perlu untuk memantau denyut nadi pasien. Jika seseorang kehilangan kesadaran dan detak jantung tidak disadap, pemijatan jantung tidak langsung harus dilakukan. Untuk melaksanakannya, pasien berbaring telentang, permukaan harus keras. Orang yang melakukan pijatan harus berada di samping pasien. Pangkal telapak tangan harus menekan pada dada di tengah. Mendorong dilakukan dengan lengan lurus, tidak perlu menekuknya. Frekuensi klik - setidaknya 60 guncangan per menit. Jika orang tua dihidupkan kembali, jumlah dorongan per menit hingga 50, untuk anak-anak - 120 klik.
    Itu penting! Saat melakukan respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung, 2 napas harus diselingi dengan 30 pukulan.

    Bantuan kepada pasien dalam kondisi rumah sakit

    Algoritma tindakan dokter tergantung pada karakteristik pasien. Acara medis pertama diadakan di mobil ambulans. Di sini, gunakan metode seperti ini:

    • penggunaan terapi oksigen - prosedur ini membantu mendukung pernapasan pasien, untuk menjaga fungsi vital sebelum tiba di rumah sakit;
    • penggunaan analgesik narkotika. Latihan ini membantu mengurangi rasa sakit yang parah. Berikut adalah obat-obatan yang digunakan seperti Droperidol, Promedol, Fentanyl, dan lainnya;
    • Untuk menghilangkan risiko pembekuan darah di arteri, heparin diberikan kepada seseorang;
    • Solusi Dobutamine, Dopamine, Noradrenaline membantu menormalkan detak jantung;
    • insulin dengan glukosa membantu meningkatkan nutrisi otot jantung;
    • Panangin, Giluritmal, Lidocaine membantu menghilangkan tachyarrhythmia;
    • larutan natrium bikarbonat diperkenalkan untuk membentuk proses metabolisme tubuh.

    Perawatan lebih lanjut dari syok kardiogenik dalam pengaturan klinis menyiratkan kelanjutan terapi yang dimulai di rumah dan di kereta ambulans. Setelah masuk pasien ke rumah sakit, pemeriksaan komprehensif tubuh segera dilakukan. Ini membantu mengidentifikasi kontraindikasi dan risiko efek samping yang dapat memicu komplikasi situasi.

    Standar perawatan lebih lanjut tergantung pada penyakit yang menyebabkan perkembangan syok:

    • suatu kondisi di mana terjadi edema paru membutuhkan penunjukan Nitrogliserin, penggunaan larutan alkohol, obat diuretik;
    • rasa sakit yang hebat berkurang dengan analgesik narkotika yang kuat, yang meliputi Morphine, Promedol, Fentanyl;
    • pengobatan tekanan darah sangat rendah dilakukan dengan menggunakan larutan Dopamin;
    • intubasi trakea dilakukan untuk menyelamatkan napas pasien dalam keadaan tidak sadar;
    • terapi oksigen membantu mencegah kelaparan oksigen pada otak dan organ-organ lain.

    Perawatan operasi darurat

    Jika kondisi pasien dalam syok kardiogenik tidak membaik setelah penggunaan terapi obat dan resusitasi, dokter akan melakukan operasi untuk membantu menyelamatkan hidup seseorang. Operasi dilakukan secara eksklusif di rumah sakit dengan menggunakan peralatan medis yang diperlukan.

    Untuk memerangi gejala syok kardiogenik, gunakan metode berikut:

    • operasi bypass arteri koroner - adalah untuk menciptakan aliran darah tambahan, yang digunakan sebagai jembatan sebelum transplantasi miokard yang akan datang;
    • counterpulsation balon intra-aorta - teknik ini dilakukan dengan memperkenalkan balon khusus, yang membengkak ketika otot jantung berkurang. Sebuah prosedur sedang dilakukan untuk menormalkan tekanan darah;
    • angioplasty koroner transluminal perkutan - menyiratkan pemulihan integritas pembuluh darah, yang memastikan fungsi kontraktil jantung yang normal, menjaga proses vital tubuh pada tingkat yang tepat.

    Dengan tidak adanya resusitasi tepat waktu, konsekuensi parah dari syok kardiogenik berkembang. Ini termasuk gagal jantung, trombosis serebral otak, borok lambung, usus, dan kondisi lainnya. Bahkan dengan perawatan medis yang kompeten dan tepat waktu dalam 90% kasus kematian terjadi. Ini dijelaskan oleh perjalanan kejut kardiogenik yang parah dan komplikasinya yang sering. Untuk menghindari kondisi ini, perlu memfokuskan upaya pencegahannya. Dalam hal ini, langkah-langkah pencegahan harus diarahkan ke akar penyebab, yaitu, pencegahan patologi yang menyebabkan risiko berkembangnya syok. Perawatan yang tepat untuk penyakit kardiovaskular dan mencari bantuan medis tepat waktu akan secara signifikan mengurangi risiko syok kardiogenik.

    Cara memberikan bantuan darurat selama syok kardiogenik: algoritme tindakan

    Salah satu komplikasi paling berbahaya dari infark miokard dianggap sebagai syok kardiogenik yang terdiri dari beberapa subspesies. Tiba-tiba kondisi pasien yang serius dalam 9 kasus dari sepuluh berakhir dengan kematian.

    Satu-satunya kesempatan bagi pasien untuk bertahan hidup adalah pada saat eksaserbasi penyakit menjadi dekat dokter yang berkualitas yang tahu apa yang mereka lakukan. Memang, jika terjadi serangan, perawatan darurat akan diperlukan untuk syok kardiogenik. Lagi pula, tidak cukup hanya tahu apa yang harus dilakukan.

    Dokter harus membawa semua peralatan dan obat-obatan yang diperlukan untuk menghidupkan kembali pasien. Untuk masing-masing obat ini perlu resep dokter. Tetapi bahkan jika ambulans berikutnya, peluang keberhasilan tidak begitu besar. Di sini, algoritma yang tepat dari tindakan bantuan darurat pada syok kardiogenik sangat penting.

    Merupakan kebiasaan untuk membagi syok kardiogenik menjadi empat varian perkembangan:

    • Sifat refleks, reaksi alami tubuh terhadap serangan rasa sakit yang kuat;
    • Ini, kemampuan miokard untuk mengurangi sangat menurun;
    • Syok areaktif, bentuk paling parah;
    • Syok aritmia, disertai dengan gangguan irama jantung.

    Gejala utama

    Syok kardiogenik adalah kondisi yang sangat berbahaya pada pasien yang telah melewati infark miokard fokal kecil, di mana sirkulasi darah normal jaringan dan organ memburuk.

    Setelah ini, kematian terjadi pada 90% dari seratus, terlepas dari resusitasi.

    Penyebab utama syok kardiogenik adalah:

    • Infark miokard;
    • Kegagalan akut atau penyempitan katup terlalu tajam;
    • Pelanggaran septum di antara ventrikel jantung;
    • Emboli paru;
    • Peradangan jantung.

    Tidak semua orang tahu tanda mana yang menunjukkan kardiogenik. Pada saat yang sama, untuk pertolongan pertama jika syok kardiogenik dapat membantu, Anda perlu tahu pasti apa yang Anda hadapi. Dengan penyakit seperti syok kardiogenik dan infark miokard, Anda dapat bertemu tiba-tiba di mana saja. Karena itu, penting untuk dapat mengidentifikasi tanda-tanda yang tepat. Dokter membedakan gejala-gejala berikut:

    • Napas cepat;
    • Total suhu tubuh menurun;
    • Nyeri dada;
    • Penurunan tekanan;
    • Memutihkan kulit;
    • Keringat berkeringat dan dingin;
    • Pulsa cepat;
    • Pertukaran gas yang kuat;
    • Sedikit urin;
    • Gangguan dalam pikiran;
    • Takut akan kematian.

    Penyebab utama syok kardiogenik

    Syok kardiogenik memanifestasikan dirinya sebagai hipotensi akut yang mencapai tahap ekstrem.

    Ini adalah keadaan yang kompleks dan sama sekali tidak dapat dikendalikan, penyebabnya adalah kurangnya fungsi utama miokardium.

    Hal tersulit untuk memprediksi perkembangan infark miokard konvensional pada jam-jam pertama.

    Hampir setiap saat, serangan dapat berubah menjadi syok kardiogenik.

    Bagaimana cara memberikan perawatan pra-rumah sakit pertama?

    Ketika seseorang mengalami keadaan syok kardiogenik, perawatan darurat diperlukan. Tugas utamanya adalah sebagai berikut:

    • menciptakan kenyamanan dan kedamaian bagi korban;
    • hubungi tim kardiologi;
    • jika dokter tidak dapat tiba dengan cepat, pasien harus dibawa ke klinik dengan mobil.

    Namun, pilihan terbaik adalah mengangkut korban dengan kendaraan darurat khusus.

    Namun, sebelum kedatangan brigade resusitasi, perlu untuk melakukan beberapa tindakan tanggap darurat.

    1. Pasien lebih baik berbaring telentang, pada permukaan yang rata.
    2. Untuk memastikan aliran darah arteri terbaik ke jantung, Anda perlu mengangkat anggota tubuh bagian bawah.
    3. Korban harus menghirup udara segar dengan mudah. Kamar perlu ventilasi, lepaskan pakaian yang sempit, jika mungkin, gunakan bantal oksigen.
    4. Jika ada monitor tekanan darah di tangan, tekanan darah harus diperiksa.
    5. Jika tanda-tanda kematian klinis telah muncul, pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung harus dilakukan.
    6. Suntikkan obat penghilang rasa sakit seperti baralgin, ketorol, tramal. Mereka harus non-narkotika.
    7. Ketika tim resusitasi tiba, perlu untuk menggambarkan gejala yang diucapkan oleh korban.

    Selama pemberian perawatan darurat untuk syok kardiogenik, penting untuk mengikuti serangkaian tindakan yang jelas. Penting untuk diketahui bahwa transportasi pasien yang memiliki tingkat syok kardiogenik parah dilarang.

    Dalam hal ini, perawatan darurat dalam kasus syok kardiogenik dalam bentuk parah terdiri dalam mengeluarkan korban dari kondisi kritis di lokasi.

    Ketika kondisi ini dinormalisasi, pasien dapat dibawa ke rumah sakit, di mana dokter akan memeriksanya lagi dan menuliskan resep untuk perawatan.

    Rawat inap untuk syok kardiogenik

    Sayangnya, sebagian besar pasien dalam keadaan syok kardiogenik tidak bisa sampai ke rumah sakit. Tapi tetap saja, jika ambulans punya waktu, maka ada kesempatan untuk menyelamatkan pasien. Ini dapat dicapai melalui penggunaan obat-obatan.

    Obat mana yang digunakan terutama tergantung pada gejala dan kondisi pasien. Obat yang paling umum digunakan seperti katekolamin, norepinefrin. Jika edema paru terdeteksi, maka obat nitrogliserin dan diuretik diresepkan. Untuk mengurangi rasa sakit pasien, gunakan zat kuat seperti morfin dan promedol.

    Itu sebabnya jika bahkan selama serangan ada dokter di dekatnya, ini tidak menjamin apa pun. Mencari obat kuat, untuk masing-masing memerlukan resep. Probabilitas bahwa seseorang dengan obat yang tepat akan ada, mengetahui apa yang harus dilakukan, adalah minimal. Ini menjelaskan tingginya angka kematian.

    Hanya 10 pasien dari seratus yang berhasil pulih dari syok kardiogenik. Sekitar 70% pasien meninggal dalam beberapa jam. Pada saat yang sama, mereka yang berhasil pulih sepenuhnya praktis tidak ada.

    Setelah syok kardiogenik, serta setelah infark miokard, penyakit jantung lainnya mulai berkembang.

    Syok kardiogenik: penyebabnya dan algoritma perawatan darurat

    Apa itu kejutan kardiogenik, bantuan darurat (algoritma yang disajikan di bawah ini), bagaimana fenomena ini bisa menyelamatkan kehidupan seseorang? Apa penyebab dan gejala patologi ini?

    Ini adalah bentuk parah dari kondisi seseorang, akibatnya terjadi perubahan tekanan darah secara tiba-tiba. Ini berkurang, ada volume darah menit dan stroke. Syok terjadi terutama pada orang yang menderita infark miokard. Karena penyakit ini, Anda dapat kehilangan kesadaran, dan hampir 90% kasus berakhir dengan kematian.

    Tanda-tanda pertama syok kardiogenik adalah:

    1. 1. Wajah dan bibir pucat, ujung jari biru.
    2. 2. Menambah kelelahan dan kelemahan tubuh.
    3. 3. Reaksi terhambat dan kecemasan yang tidak masuk akal.
    4. 4. Takut akan kematian.
    5. 5. Pembengkakan vena di leher.

    Sebagai hasil dari gejala-gejala di atas, gangguan pernapasan dan kehilangan kesadaran terjadi, dan jika bantuan medis pertama tidak diberikan pada waktunya, orang tersebut dapat meninggal.

    Dengan beberapa kriteria adalah mungkin untuk menilai tingkat keparahan penyakit ini, misalnya, dengan indikator tekanan darah dan ekspresi oliguria.

    Tingkat pertama - durasi syok adalah dari 1 hingga 3 jam, tekanan darah turun menjadi sekitar 90/50 mm, orang tersebut masih bereaksi cukup cepat terhadap terapi obat, gagal jantung ringan atau sama sekali tidak ada;

    Selama derajat kedua, durasi keadaan syok berkisar dari 5 hingga 10 jam, dan tekanan darah turun menjadi 80/50 mm Hg. Pada tahap ini, pasien merespons terapi dengan lebih lambat, tanda-tanda utama gagal jantung muncul;

    Fase ketiga dari keparahan diekspresikan dalam bentuk paling akut. Waktu syok adalah yang terpanjang, gejala gagal jantung akut, tekanan turun hingga 20 mm, edema paru mungkin terjadi, sehingga orang tersebut praktis tidak bisa bernapas.

    Saat mendiagnosis pasien, gejala-gejala berikut terdeteksi:

    • kulit tubuh dan wajah yang kering dan pucat;
    • suhu tubuh rendah;
    • peningkatan berkeringat;
    • pulsa cepat;
    • nafas pendek;

    Prosedur diagnostik termasuk EKG untuk diagnosis dan perawatan yang akurat. Langkah-langkah diagnostik:

    • awalnya melakukan survei terhadap pasien dan kerabat dekatnya;
    • kemudian pemeriksaan umum pasien;
    • mengukur tekanan darah, suhu tubuh dan denyut nadi seseorang;
    • detak jantung berdebar;
    • mereka melakukan tes urin dan mengevaluasi fungsi ginjal.

    Penting untuk secara akurat dan cepat menentukan diagnosis dan luasnya penyakit. Dalam hal ini, Anda tidak boleh melewatkan satu menit, karena itu mempengaruhi kehidupan seseorang. Penting untuk memperhatikan gejala dan tanda eksternal, untuk memastikan apakah pasien memiliki infark miokard, untuk memeriksa darah.

    Apa bentuk syok kardiogenik yang ada? Ada tiga jenis: aritmia, true, dan refleks. Jadi, dengan gangguan fungsi arrhythmic yang mengatur detak jantung. Jika ritme dipulihkan, keadaan syok akan hilang.

    Refleks - adalah bentuk yang lebih lemah, yang disebabkan oleh penurunan tekanan darah akibat serangan jantung. Jika Anda mengambil tindakan yang diperlukan tepat waktu, maka tekanan dinormalisasi, dan jika Anda "menutup mata untuk itu", maka transisi ke guncangan yang sebenarnya tidak bisa dihindari.

    Kejutan seperti itu dapat terjadi setelah menderita infark miokard, karena melemahnya fungsi perut kiri. Dalam hal ini, kematian adalah 100%.

    Mengapa syok kardiogenik, apa yang menyebabkan manifestasinya dan apa yang mempengaruhinya?

    Masalah ini dapat berkembang pada anak-anak dan orang dewasa. Alasan paling mendasar adalah infark miokard, yang memberikan komplikasi yang kuat. Tidak sering penyakit ini dapat bermanifestasi jika terjadi keracunan oleh zat kardiotoksik. Dan juga kejutan muncul dari:

    • aritmia parah;
    • emboli paru;
    • pelanggaran hati - "pompa" dalam tubuh manusia;
    • perdarahan intrakardiak.

    Jadi, karena dua alasan terakhir, jantung tidak mampu memasok darah ke otak dan tubuh manusia dalam volume penuh. Oleh karena itu, iskemia atau asidosis dapat berkembang, yang mempersulit proses dalam miokardium, yang mengarah pada kematian pasien.

    Algoritma darurat untuk syok kardiogenik:

    1. 1. Langkah pertama adalah meletakkan pasien pada permukaan horizontal dan sedikit mengangkat kakinya untuk meningkatkan aliran darah ke otak.
    2. 2. Kemudian beri orang yang terluka jumlah maksimum udara segar. Misalnya, jika Anda berada di dalam ruangan, Anda perlu membuka jendela.
    3. 3. Korban harus membuka kancing kemejanya atau melepas dasinya (jika ada.)
    4. 4. Jika tidak cukup udara, berikan pernapasan buatan.
    5. 5. Berikan analgesik.
    6. 6. Selanjutnya, jangan lupa tentang tekanan darah. Ketika dikurangi - oleskan obat, yang meliputi: hidrokortison, metazon atau dopamin.
    7. 7. Item terakhir adalah pijatan jantung tidak langsung.

    Perawatan darurat untuk syok kardiogenik diperlukan untuk pasien. Jika Anda melakukan algoritme tindakan sederhana ini, Anda dapat sedikit meringankan rasa sakit seseorang.

    Tujuan dari perawatan ini adalah untuk menghilangkan rasa sakit, meningkatkan tekanan darah, menormalkan detak jantung.

    Dalam kasus-kasus seperti syok kardiogenik, dokter menggunakan obat-obatan dengan sedikit efek narkotika. Intravena menggali pasien dengan larutan glukosa untuk meningkatkan gula darah. Obat vasopressor digunakan untuk meningkatkan tekanan darah. Juga, dokter dapat menggunakan obat hormonal.

    Ketika tekanan stabil, pasien diberikan sodium nitrosorbide, yang melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan sirkulasi mikro. Jika henti jantung tidak terjadi, maka pijat tidak langsung dilakukan, jika perlu, defibrilasi.

    Pastikan untuk mencoba membawa korban ke rumah sakit, karena dengan begitu Anda dapat menyelamatkan hidupnya. Di rumah sakit modern, ada teknologi baru, misalnya, kontra-pengusiran. Metode ini memungkinkan Anda mengisi pembuluh darah.

    Terkadang Anda harus mengambil langkah ekstrem. Pembedahan adalah angioplasti perkutan. Operasi ini membantu mengembalikan paten arteri, tetapi harus dilakukan selambat-lambatnya 7 jam setelah serangan dimulai.

    Untuk benar-benar menghindari serangan seperti itu, Anda harus mengamati beberapa pencegahan. Ini termasuk:

    • aktivitas fisik teratur setidaknya dalam jumlah kecil;
    • kepatuhan terhadap nutrisi yang tepat, adopsi makanan sehat organik;
    • penghentian merokok sepenuhnya;
    • Tenang, yang diekspresikan dengan tidak menjadikan sistem saraf dalam keadaan tertekan.

    Titik pencegahan terakhir dan terpenting adalah minum obat yang diresepkan oleh dokter untuk menghilangkan rasa sakit dan gangguan jantung.

    Dengan syok kardiogenik, seperti halnya penyakit lainnya, komplikasi dapat terjadi. Misalnya, tanda-tanda awal gagal ginjal atau hati, maag, trombosis serebral. Aliran darah paru mungkin menurun, dan ini pada gilirannya akan meningkatkan keasaman darah.

    Sayangnya, syok kardiogenik sering menyebabkan kematian. Terlepas dari kenyataan bahwa pasien menghabiskan sedikit waktu dalam keadaan seperti itu, ada banyak komplikasi (infark paru, limpa, nekrosis, perdarahan, gangguan irama jantung), yang coba diperangi oleh dokter secara aktif, tetapi bahkan ini tidak selalu berhasil. Menurut statistik, hanya 10% dari pasien dengan syok kardiogenik mengatasinya.

    Mengingat fakta bahwa sementara setengah dari mereka meninggal karena gagal jantung, statistiknya mengecewakan. Sisanya 90% juga fatal. Tetapi perlu diingat bahwa pencegahan, diagnosis, dan pemeriksaan yang tepat waktu akan membantu mencegah perkembangan penyakit atau menghentikan pertumbuhannya pada tahap paling awal. Dan jika, bagaimanapun, penyakit itu tidak dapat dihindari, maka dengan pertolongan pertama darurat dan dengan perawatan medis yang diperlukan ada setidaknya kesempatan kecil untuk menyelamatkan hidup mereka.

    Algoritma Perawatan Darurat untuk Shock Cardiogenic

    Salah satu komplikasi paling serius dari infark miokard adalah syok kardiogenik, perawatan darurat, algoritma penyelamatan hidup harus diketahui semua orang.

    Seringkali, kehidupan seseorang yang dekat dengan pasien tergantung pada tindakan yang benar dan cepat. Sebelum mempertimbangkan langkah-langkah mendesak utama yang harus dilakukan jika terjadi syok kardiogenik, perlu untuk mengetahui lebih detail tentang kondisi ini. Apa penyebab dan gejalanya?

    Konsep dan gejala utama syok kardiogenik

    Syok kardiogenik adalah kondisi kritis pada pasien yang menderita infark miokard fokal yang luas atau kecil, di mana terdapat penurunan tajam dalam sirkulasi darah normal organ dan jaringan. Sebagai akibat dari kondisi ini, kematian pasien terjadi pada 90% kasus, terlepas dari resusitasi.

    Penyebab utama syok kardiogenik adalah:

    • infark miokard;
    • penyempitan berat atau insufisiensi akut katup jantung;
    • kerusakan pada septum jantung interventrikular;
    • emboli paru;
    • radang otot jantung.

    Apa tanda-tanda kesehatan manusia yang perlu diperhatikan jika ia tiba-tiba jatuh sakit? Dengan infark miokard dan syok kardiogenik selanjutnya dapat terjadi secara tiba-tiba dan di mana saja, sehingga penting untuk menentukan dengan baik gejala dari kondisi ini. Anda dapat menyorot fitur utamanya:

    • nyeri dada;
    • pernapasan cepat;
    • menurunkan suhu tubuh;
    • penurunan tekanan darah;
    • pucat kulit;
    • keringat lengket dingin;
    • pulsa cepat;
    • peningkatan pembentukan gas;
    • penurunan output urin;
    • takut akan kematian;
    • kebingungan, dll.

    Kematian selama syok kardiogenik muncul dari kemunduran aliran darah koroner dan gangguan pasokan darah ke otak, hati, ginjal, dan organ-organ lainnya.

    Pertolongan pertama untuk pasien dengan tanda-tanda syok kardiogenik

    Algoritma perawatan darurat untuk pasien dengan tanda-tanda syok kardiogenik (sebelum tim resusitasi dokter tiba) terdiri dari langkah-langkah berikut:

    1. Hal ini diperlukan untuk meletakkan pasien di punggungnya dan menciptakan kondisi istirahat total baginya.
    2. Panggil tim resusitasi, jelaskan gejala utama pasien.
    3. Ini harus mengangkat tungkai bawahnya untuk memastikan aliran darah arteri yang lebih baik ke jantung.
    4. Penting untuk memberi pasien akses gratis ke udara: mengudara ruangan, menyingkirkan pakaian ketat, menggunakan bantal oksigen.
    5. Untuk melakukan anestesi dengan analgesik non-narkotika: ketarol, baralgin, tramal, dll.
    6. Untuk melakukan pemeriksaan pertolongan pertama dari tekanan darah pasien dengan monitor tekanan darah di tangan.
    7. Lakukan tindakan resusitasi ketika tanda-tanda kematian klinis terdeteksi: pernapasan buatan, pijat jantung tidak langsung.
    8. Untuk memindahkan pasien ke tim resusitasi tenaga medis dan melaporkan semua informasi yang diketahui tentang keadaan kesehatannya.

    Penting untuk dicatat bahwa transportasi pasien dengan tingkat syok kardiogenik yang parah dilarang. Tenaga medis di tempat adalah pengangkatan darurat pasien dari keadaan kritis, yang terdiri dari menstabilkan detak jantung dan tekanan darah. Pada saat yang sama, anestesi dilakukan menggunakan analgesik narkotika: morfin, promedol, fentanyl, dro Periodol, dll. Setelah beberapa stabilisasi kondisi, pasien diangkut dalam mesin resusitasi khusus ke unit perawatan intensif.

    Diagnosis dan perawatan pasien dengan syok kardiogenik

    Dalam perjalanan ke lembaga medis, dokter mulai melakukan diagnosa mendesak pasien untuk lebih lanjut memilih taktik perawatan yang benar. Mobil resusitasi modern dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan. Aktivitas diagnostik yang tersisa dilakukan di rumah sakit. Untuk menentukan zona kerusakan pada jantung dan penyebab pasti dari syok kardiogenik, diperlukan studi diagnostik berikut:

    • elektrokardiogram (EKG);
    • Ultrasonografi jantung;
    • angiografi pembuluh;
    • penilaian fungsi ginjal;
    • tes darah untuk oksigenasi dan elektrolit, dll.

    Awalnya, dokter mengandalkan manifestasi dari gejala syok kardiogenik pasien dengan mengukur suhu tubuh, tekanan darah, detak jantung, dan perkiraan indeks jantung.

    Tugas utama dokter gawat darurat adalah membawa pasien keluar dari keadaan syok kardiogenik dan menstabilkan suplai darah ke organ vital. Untuk tujuan ini, kegiatan berikut dapat dilakukan:

    • pengenalan stimulan untuk mengurangi otot jantung;
    • penggunaan terapi trombolitik;
    • pereda nyeri;
    • intubasi trakea;
    • pengenalan vazopressorov untuk menjaga tekanan darah;
    • penggunaan masker oksigen;
    • penerapan terapi pemeliharaan;
    • koneksi ke mesin jantung-paru, pernapasan buatan;
    • pijat jantung tidak langsung untuk penghentian aktivitas jantung, dll.

    Setelah stabilisasi kondisi pasien, perawatan lebih lanjut akan tergantung pada tingkat keparahan dan jenis penyakit.

    Dengan demikian, kehidupan seorang pasien dengan syok kardiogenik sangat tergantung pada tindakan yang benar dan tepat dari orang-orang di sekitar mereka dan bantuan tepat waktu dari para profesional medis.

    Perawatan darurat untuk algoritma syok kardiogenik

    Dalam banyak situasi, kecepatan dan kecukupan pertolongan pertama membantu menyelamatkan kehidupan dan kesehatan manusia. Oleh karena itu, kita masing-masing sangat penting untuk memiliki informasi tentang bagaimana bertindak dalam situasi kritis, karena tagihan dapat berlangsung sebentar. Jadi dengan beberapa gangguan dalam aktivitas jantung, pasien dapat mengalami syok kardiogenik. Istilah ini digunakan untuk menunjuk seluruh kompleks kondisi patologis yang terjadi dalam tubuh dengan latar belakang penurunan tajam pada fungsi kontraktil jantung. Mari kita bicara di www.rasteniya-lecarstvennie.ru, apa yang seharusnya menjadi bantuan mendesak dalam kasus syok kardiogenik, pertimbangkan algoritma tindakan.

    Kemampuan kontraktil jantung dapat terganggu karena berbagai alasan. Paling sering, syok kardiogenik pada infark miokard. Selain itu, dapat disebabkan oleh emboli paru atau aritmia yang tiba-tiba dan signifikan. Kondisi kritis seperti itu juga dapat disebabkan oleh cedera pada jantung, perikardium, atau pembentukan besar peradangan, serta fibrin di dalam daerah perikardial, yang disertai dengan perkembangan tamponade. Dalam semua kasus ini, aktivitas pemompaan darah jantung berkurang, dan seluruh tubuh dihadapkan dengan kekurangan oksigen dan nutrisi. Mungkin timbulnya kematian dengan cepat.

    Manifestasi syok kardiogenik secara langsung tergantung pada alasan terjadinya. Pasien mungkin terganggu oleh gangguan dalam aktivitas jantung, sensasi menyakitkan di dada. Infark miokard menyebabkan rasa sakit dan ketakutan, dan tromboemboli menyebabkan sesak napas. Proses patologis menyebabkan munculnya sejumlah reaksi vegetatif: keringat lengket yang dingin terbentuk pada pasien, ia tiba-tiba melemah dan menjadi pucat, kemudian sianosis bibir dan kuku muncul, rasa takut yang kuat akan kematian, urat leher leher membengkak.

    Syok kardiogenik - perawatan darurat (algoritma)

    Tentu saja, dengan perkembangan syok kardiogenik, Anda harus segera memanggil ambulans, jika ini belum dilakukan sejauh ini. Sebelum kedatangan brigade itu perlu:

    - tempatkan pasien pada permukaan horizontal (berbaring), dan angkat kakinya pada sudut sekitar lima belas derajat - ini akan meningkatkan aliran darah ke kepala;

    - maka perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk mendapatkan udara yang cukup bagi pasien - membuka jendela atau setidaknya membuka jendela;

    - itu juga layak membuka kancing kerah baju korban, membuka ikatan dasi, atau melepas syal;

    - kemudian analgesik harus diberikan kepada pasien;

    - setelah pengembangan syok kardiogenik, perlu untuk memeriksa indikator tekanan pasien, jika mereka diturunkan - penting untuk segera melakukan terapi obat menggunakan komposisi seperti hidrokortison, dopamin atau norepinefrin, metozon, prednisolon, dll.

    Karena syok kardiogenik adalah kondisi yang sangat berbahaya dan kompleks, terapi selanjutnya dilakukan oleh staf medis dengan kualifikasi dan pengalaman yang memadai. Dalam hal dokter mencurigai perkembangan pelanggaran seperti itu, bantuan darurat akan diberikan berdasarkan penyebab terjadinya, serta dengan penggunaan obat-obatan khusus.

    Membantu dengan syok kardiogenik yang disediakan oleh dokter

    Dalam diagnosis syok kardiogenik, tim ambulans yang datang pertama-tama melakukan tindakan yang telah dijelaskan, jika belum diambil sebelumnya. Selanjutnya, pasien diberikan oksigen, dan ketika tidak sadar, trakea diintubasi.

    Jika tidak ada kontraindikasi (misalnya, pembengkakan vena leher atau edema paru), terapi infus segera dilakukan dengan menggunakan larutan reopolyglucine. Pengenalan prednison, antikoagulan dan trombolitik juga dilakukan.

    Untuk menjaga tekanan darah pada tingkat minimum yang dapat diterima (setidaknya setidaknya enam puluh hingga empat puluh milimeter merkuri), vasopresor diberikan.

    Ketika gangguan ritme terdeteksi, dokter menutup serangan, dengan fokus pada situasi. Jadi dengan tachyarrhythmias, terapi electropulse digunakan, dan dengan bradiarrhythmias - mempercepat stimulasi jantung.

    Jika mengembangkan syok kardiogenik menyebabkan fibrilasi ventrikel, defibrilasi diindikasikan.

    Asistol (penghentian aktivitas jantung) membutuhkan pijatan jantung tidak langsung.

    Terapi lebih lanjut dilakukan di unit perawatan intensif di fasilitas medis terdekat. Banyak obat digunakan untuk menghilangkan penyebab syok kardiogenik dan memperbaiki manifestasinya.

    Sayangnya, syok kardiogenik sangat sering menjadi penyebab kematian. Bahkan jika kondisi seperti itu diamati untuk waktu yang sangat singkat, itu menyebabkan sejumlah komplikasi, diwakili oleh gangguan irama, trombosis arteri besar, infark paru dan limpa, serta nekrosis dan perdarahan kulit. Seperti yang diperlihatkan praktik, pasien dengan syok kardiogenik parah berhasil mengatasi kondisi ini hanya dalam sepuluh persen kasus. Namun, banyak dari mereka segera mati karena gagal jantung.

    Perawatan darurat yang memadai untuk syok kardiogenik memberikan kesempatan untuk terapi yang sukses dari kondisi yang mengancam jiwa.

    Perawatan darurat untuk syok kardiogenik

    Syok kardiogenik adalah sindrom klinis. Diagnosis didasarkan pada gejala karakteristik yang mencerminkan suplai darah ke jaringan, baik di organ individu maupun di tubuh secara keseluruhan.

    Klinik: gangguan kesadaran (letargi), penurunan tekanan darah sistolik menjadi 80 mm Hg dan kurang, pengurangan diuresis menjadi 20 ml / jam dan kurang, sirkulasi darah perifer terganggu, kadang-kadang marmer di kulit, terutama pada tungkai, penurunan suhu kulit, akrosianosis.

    Bantuan darurat:

    · Pastikan istirahat penuh untuk pasien.

    · Ukur nadi, tekanan darah, keluarkan EKG.

    · Pengenalan obat-obatan narkotika (morfin, promedol).

    · Secara intravena menyuntikkan 0,5-1 ml larutan mezaton atau 0,2% - 1 ml norepinefrin - dengan tekanan darah rendah.

    · Hormon, pemberian prednison 60 mg atau hidrokortison 125 mg intravena.

    · Untuk meningkatkan penggantian plasma saluran vena disuntikkan secara intravena, sering reopoliglukin.

    · Untuk meningkatkan kemampuan kontraktil miokardium yang masih hidup, dopamin 50 mg diberikan secara intravena dalam larutan glukosa 5% 400 ml dengan frekuensi 15 tetes per menit.

    · Dengan aritmia, tugas utama adalah mengembalikan frekuensi normal kontraksi ventrikel, dengan takiaritmia, terapi elektropulse adalah metode pilihan, dengan bradaritmia, stimulasi elektrik jantung.

    Perawatan darurat untuk edema paru

    Edema paru - akumulasi cairan jaringan (transudat) di alveoli dan jaringan paru interstitial.

    Alasannya mungkin: gagal jantung, pneumonia, uremia, anafilaksis, penyakit pada sistem saraf pusat.

    Klinik: napas pendek, perasaan kekurangan udara, batuk berdarah berbuih, takut akan kematian, sianosis bibir. Wajah pucat, sianosis, ditutupi keringat dingin. Pupil melebar. Bernafas itu berisik, menggelegak, terdengar dari kejauhan. Denyut nadi terdeteksi lemah pada arteri besar, tekanan darah diturunkan atau dinaikkan.

    Bantuan darurat:

    · Berikan posisi setengah duduk. Untuk tangan dan kaki botol air panas atau mandi air panas.

    · Tumpang tindih harness pada tungkai.

    · Berikan oksigen dengan penghilang busa, ukur tekanan darah, nadi di vena sentral.

    · Infus tetes infus larutan natrium klorida 0,9% - 400 ml.

    · Dengan tekanan darah sistolik di atas 140 mm Hg. Seni suntikan bolus intravena: lasix 1% 2-4 ml, larutan aminofilin 2,4% - 5-10 ml.

    · Dengan tekanan darah sistolik di bawah 100 mmHg masukkan bolus intravena:

    - prednison 30 mg atau hidrokortison 125 mg,

    - strophanthin 0,025% - 1 ml,

    - dopamin 1% - 5 ml (infus).

    194.48.155.245 © studopedia.ru bukan penulis materi yang diposting. Tetapi memberikan kemungkinan penggunaan gratis. Apakah ada pelanggaran hak cipta? Kirimkan kepada kami | Umpan balik.

    Nonaktifkan adBlock!
    dan menyegarkan halaman (F5)
    sangat diperlukan

    Perawatan darurat untuk syok kardiogenik

    Kondisi parah yang terjadi di tengah komplikasi infark miokard disebut syok kardiogenik. Manifestasinya berkembang dengan cepat dan pada akhirnya 90% dengan kematian pasien.

    Dalam kasus syok kardiogenik, perawatan darurat personel medis yang memiliki semua obat yang diperlukan dan alat resusitasi khusus yang mereka miliki adalah satu-satunya kesempatan untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Namun demikian, kesempatan ini juga dapat diabaikan: penurunan cepat dalam tekanan darah dan detak jantung mengakibatkan hilangnya kesadaran dan memudarnya semua fungsi vital tubuh.

    Meskipun ramalan mengecewakan seperti itu, dokter menggunakan semua cara yang mungkin untuk mencegah pasien menjadi fatal. Dalam banyak hal, peluang untuk bertahan hidup bergantung pada seberapa cepat tim ambulans dipanggil dan pertolongan pertama diberikan.

    Klasifikasi manifestasi patologis

    Syok kardiogenik diklasifikasikan berdasarkan dua arah: keparahan (1, 2, 3) dan jenis patologi hipotensi.

    Dalam praktik medis, gunakan beberapa klasifikasi varietas manifestasi patologis. Versi paling terperinci disajikan dalam tabel.

    Gejala dari syok kardiogenik dari semua jenis memiliki gambaran yang umum dan ditandai dengan manifestasi seperti:

    • Penurunan tajam dalam tekanan darah, di mana indeks sistolik turun di bawah 90 mm. Hg v;
    • Kulit pucat, yang secara bertahap berubah menjadi warna kebiruan;
    • Tangan dan kaki pasien menjadi sangat dingin;
    • Jantung berdebar;
    • Mendengarkan nada-nada hati yang buruk;
    • Kulit menjadi basah, keringat dingin muncul di sana;
    • Napas pendek;
    • Desah;
    • Oliguria (ekskresi urin rendah);
    • Kejelasan kesadaran, kehilangan orientasi;
    • Hilangnya kesadaran

    Penurunan tekanan darah yang tajam dapat diamati baik pada awal serangan maupun pada tahap akhir.

    Sejalan dengan gejala ini dimulai perubahan patologis dalam pekerjaan ginjal, pembuluh kecil dan besar pada kulit. Tahap terakhir adalah pelanggaran kritis dalam aktivitas otak.

    Sehubungan dengan meningkatnya gejala, biasanya dibedakan 3 tahap kondisi syok.

    Perawatan darurat sebelumnya disediakan untuk syok kardiogenik, semakin besar peluang pandangan positif untuk kehidupan pasien.

    Tindakan darurat

    Terlepas dari kenyataan bahwa hanya dokter yang dapat menghentikan serangan, pertolongan pertama dalam kejutan dari setiap saksi serangan yang disengaja memainkan peran penting. Bahkan jika Anda tidak memiliki pendidikan kedokteran dan belum pernah mengalami manifestasi seperti itu sebelumnya, kehidupan seseorang juga tergantung pada tindakan Anda yang jelas dan cepat.

    Memberikan obat kepada pasien selain obat penghilang rasa sakit dilarang!

    Mengingat rumitnya kondisi patologis, tindakan pertama dan paling penting dalam situasi ini adalah panggilan tim ambulans. Konsisten dalam merinci semua gejala dan kondisi umum pasien. Mengetahui gambaran klinis patologi, dokter akan tiba di mobil yang dilengkapi dengan peralatan rehabilitasi khusus yang akan membantu memberikan perawatan darurat untuk syok kardiogenik.

    Selanjutnya, Anda harus secara ketat mengamati algoritme tindakan berikut:

    1. Baringkan pasien pada permukaan yang rata;
    2. Berikan udara segar;
    3. Lepaskan atau buka kancing elemen pakaian yang menekan;
    4. Letakkan segala sesuatu di bawah kaki Anda sehingga anggota tubuh bagian bawah terangkat;
    5. Baringkan kepala pasien sehingga tidak ada bahasa yang dijatuhkan;
    6. Jika ada obat untuk mengukur tekanan, perbaiki indikator setiap 15 menit;
    7. Lacak detak jantung dan pernapasan Anda: jika tidak ada, segera mulai pernapasan buatan dan pijat jantung.

    Dengan sindrom nyeri yang diucapkan, obat analgesik dapat diberikan kepada orang yang terluka (misalnya, Baralgin).

    Jika pasien dapat berbicara, tentukan obat yang diminum sebelum atau selama tahap awal serangan. Pastikan untuk melaporkan informasi ini ke dokter yang tiba.

    Intervensi medis

    Pertolongan pertama untuk syok kardiogenik mulai diberikan oleh tenaga medis bahkan sebelum tiba di unit perawatan intensif, karena dalam hal ini setiap menit bermanfaat.

    Tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan rasa sakit, meningkatkan tekanan darah dan menormalkan irama jantung.

    Untuk mencapai tujuan ini, gunakan metode berikut untuk menghilangkan gejala serangan:

    1. Pemberian analgesik narkotika intravena untuk menghilangkan sindrom nyeri (Cordiamin, Mezaton, Caffeine, Ephedrine). Jika perlu, obat-obatan ini dapat digunakan setiap 2 jam.
    2. Untuk menormalkan detak jantung, gunakan obat vazopressornye. Mungkin penggunaan obat hormonal.
    3. Larutan glukosa disuntikkan untuk meningkatkan kadar gula darah.
    4. Gunakan masker oksigen untuk menyediakan oksigen yang dibutuhkan paru-paru.
    5. Atropin mengurangi bradikardia, sedangkan Efedrin diberikan selama penyumbatan jantung.
    6. Dalam kasus henti jantung atau blokade, defibrilasi listrik atau stimulasi digunakan.
    7. Tindakan darurat untuk menyelamatkan hidup manusia karena keadaan manifestasi syok kardiogenik adalah ventilasi buatan paru-paru dan sirkulasi darah.

    Tindakan anti-shock ini memungkinkan tidak hanya untuk menghentikan gejala patologis, tetapi juga untuk mengurangi area miokardium yang terkena.

    Jika mungkin berhasil menghilangkan gejala yang mengancam jiwa, perawatan lebih lanjut dan pemulihan pasien terjadi dalam kondisi rawat inap, di mana efek dari kondisi patologis akan dihilangkan dengan bantuan obat-obatan.

    Pentingnya pencegahan

    Aturan sederhana dari tindakan pencegahan akan membantu untuk menghindari serangan yang mengancam jiwa dari syok jantung atau memperkecil kemungkinan terjadinya hal itu.

    Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi berikut:

    • Pimpin gaya hidup aktif, hormati aktivitas fisik yang lembut;
    • Meratakan waktu istirahat dan aktivitas secara merata;
    • Makan dengan benar dan efisien, termasuk dalam diet banyak sayuran dan buah segar, menghindari penggunaan makanan cepat saji, makanan asap dan makanan berlemak;
    • Berhentilah menggunakan nikotin dan alkohol;
    • Hindari tekanan psikologis dan saraf.

    Kondisi yang paling penting untuk pencegahan syok kardiogenik adalah ketaatan yang ketat dari semua rekomendasi medis untuk pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah, pengobatan tepat waktu dan teratur.