Diagnosis: latar belakang angiopati retina. Sindrom yang tidak bisa diabaikan

Latar belakang angiopati adalah lesi vaskular dengan adanya berbagai penyakit. Ada perubahan yang menyakitkan di dinding pembuluh darah dan pelanggaran fungsi mereka. Angiopati yang berkepanjangan menyebabkan komplikasi yang ireversibel karena sirkulasi yang tidak tepat secara kronis. Ketika angiopati retina, pasien dapat kehilangan penglihatannya secara permanen.

Penyebab Angiopati Latar Belakang Retina

Faktor risiko dianggap berusia lebih dari tiga puluh tahun. Alasannya mungkin sebagai berikut:

• keracunan tubuh secara umum;
• hipertensi arteri;
• vaskulitis sistemik autoimun;
• kelemahan bawaan dari dinding pembuluh darah;
• cedera mata;
• gangguan darah;
• diabetes;
• pekerjaan yang terkait dengan tampilan tegangan tinggi;
• tekanan intrakranial tinggi;
• merokok;
• osteochondrosis serviks.

Jenis-jenis angiopati latar belakang

Untuk waktu yang lama, pasien mungkin tidak merasakan masalah dengan pembuluh retina. Selain itu, visi dapat dipertahankan dalam kisaran normal untuk jangka waktu yang lama. Tanda-tanda klinis angiopati retina tergantung pada jenisnya.

1. Angiopati traumatis.

Ini berkembang sebagai akibat dari berbagai cedera (lompatan tekanan intrakranial, kompresi dada, cedera leher dan mata). Karena trauma, atrofi saraf optik terjadi, itulah sebabnya penglihatan terganggu secara signifikan. Dengan perawatan yang tepat waktu, ablasi retina dapat dicegah.

2. Angiopati hipotonik.

Terhadap latar belakang tekanan darah rendah, nada pembuluh kecil berkurang. Mereka mulai meluap dengan darah, karena itu aliran darah normal terganggu. Hasilnya mungkin gumpalan darah. Tanda-tanda karakteristik angiopati hipotonik:

• kejahatan pembuluh darah;
• denyut nadi;
• pelebaran arteri.

3. Angiopati diabetik.

Dibentuk dengan latar belakang diabetes yang dihentikan sebelum waktunya. Itu terjadi dalam dua bentuk:

• mikroangiopati (kerusakan kapiler, penipisannya, diikuti oleh perdarahan; gangguan sirkulasi darah di retina);
• makroangiopati (kerusakan pembuluh besar, penyumbatan yang mengarah ke hipoksia jaringan retina; banyak perdarahan dapat terjadi).

4. Angiopati hipertensi.

Angiopati retina dengan latar belakang hipertensi menyebabkan penyempitan arteri fundus yang tidak merata dan ekspansi vena yang signifikan. Fitur karakteristik:

• arahkan perdarahan di bola mata;
• pembuluh darah bercabang;
• mengaburkan bola mata;
• perubahan ireversibel pada jaringan retina (pada stadium lanjut).

Angiopati hipertensi dapat terjadi pada wanita hamil setelah bulan keenam.

Kemungkinan komplikasi angiopati latar belakang retina:

• atrofi saraf optik;
• penyempitan bidang visual;
• perkembangan miopia yang ada;
• hilangnya sebagian atau seluruhnya penglihatan.

Klinik untuk angiopati latar belakang

Gejala muncul secara bertahap, dengan meningkatnya. Dengan perawatan tepat waktu, banyak dari mereka mungkin tidak muncul. Tanda-tanda angiopati latar belakang:

• visi menjadi lebih buruk, gambar menjadi keruh;
• di mata muncul "kilat", "lalat", bintik-bintik;
• perasaan berdenyut di fundus (dengan angiopati tipe hipotonik);
• mengurangi bidang pandang;
• miopia berkembang;
• perdarahan hidung sering mengganggu;
• visi benar-benar hilang;
• distrofi retina didiagnosis;
• kaki terasa sakit;
• darah muncul dalam urin dan feses.

Saat memeriksa bola mata terlihat jelas

• bintik-bintik kuning;
• perdarahan titik;
• kapal bercabang;
• jaringan belitan kapiler kecil.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis dan mengklarifikasi dokter mata melakukan survei pasien, mempelajari sejarah, mengirimkan konsultasi ke terapis, ahli endokrin, ahli saraf, ahli bedah saraf dan ginekolog. Studi-studi berikut dilakukan:

Pemeriksaan fundus dengan pelebaran pupil yang diperlukan. Memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan sirkulasi mikro.

Gambar terkomputerisasi dari fundus untuk visualisasi pembuluh retina selanjutnya.

3. Fluorescein angiography.

Penilaian permeabilitas pembuluh darah melalui pengenalan agen kontras ke dalam lumen dan gambar selanjutnya.

4. Pemindaian Doppler.

Dilakukan untuk menganalisis keadaan dinding pembuluh darah.

Kadang-kadang Anda mungkin perlu melakukan computed tomography (gambar berlapis dari proses patologis) dan pencitraan resonansi magnetik (untuk studi jaringan lunak).

Pengobatan angiopati latar belakang retina

Langkah-langkah terapi utama yang bertujuan mengatasi penyebab angiopati. Obat penurun gula, hipotensi atau tonik mungkin diresepkan untuk pasien. Kompensasi stabil dari penyakit yang mendasarinya dapat menghentikan perubahan penglihatan yang tak terhindarkan. Memperlambat proses patologis dalam pembuluh diet terapi retina, yang melibatkan penolakan karbohidrat ringan. Koagulasi laser dengan segala jenis angiopati telah membuktikan dirinya dengan baik. Dalam kebanyakan kasus, metode ini dapat mencegah ablasi retina.

Untuk mempertahankan tingkat sirkulasi darah yang normal, pasien harus mengamati mode motorik. Tetapi hasil pengobatan tergantung, secara umum, pada obat yang tepat. Ketika latar belakang angiopati ditentukan sebagai berikut:

• agen yang mengaktifkan sirkulasi darah (Solcoseryl, Actovegin, Pentoxifylline, dll.);
• obat untuk mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah (Kalsium Dobezilat, Parmidin, dll.);
• steroid anabolik;
• agen antiplatelet (dipyridamole, asam asetilsalisilat, dll.);
• obat untuk meningkatkan metabolisme jaringan;
• vitamin (asam nikotinat, vitamin kelompok B, vitamin C).

Efektivitas pengobatan tergantung pada deteksi masalah yang tepat waktu. Jika ada penyakit yang menjadi predisposisi angiopati, maka mereka harus diberi kompensasi. Pada diabetes, penting untuk mengontrol kadar gula darah dan mempertahankannya dalam kisaran normal. Dengan hipertensi, Anda perlu mengurangi tekanan waktu, dengan hipotensi - meningkat. Kami tidak bisa membiarkan lompatan yang tajam.

Angiopati retina

Tubuh manusia adalah keseluruhan dan proses patologis yang terjadi dalam satu organ atau sistem tunggal, seringkali memiliki manifestasi di tempat yang sama sekali berbeda. Sebagai contoh, angiopati retina kedua mata adalah manifestasi sekunder atau konsekuensi dari penyakit tertentu.

Objek kehancuran

Retina adalah formasi unik yang terdiri, di satu sisi, sel fotoreseptor, dan di sisi lain, sel-sel saraf. Bagian fotosensitif retina menempati permukaan bagian dalam mata dari garis dentate ke tempat di mana saraf optik (disk) berasal. Tidak ada sel fotosensitif sama sekali, dan proses panjang sel ganglion saling terkait dan memunculkan saraf optik.

Berbeda dengan daerah ini di retina ada tempat dengan konsentrasi terbesar sel-sel sensitif warna - kerucut. Ini adalah makula (titik kuning) dan reses sentralnya. Ini memberikan persepsi dan ketajaman visual yang paling jelas. Ketika jarak dari pusat ke pinggiran meningkat, sel kerucut fotosensitif mulai bercampur dengan sel dari jenis batang yang berbeda, yang hampir sepenuhnya menempati pinggiran. Sel-sel ini sangat sensitif terhadap cahaya dan memberi kita penglihatan saat senja, tetapi pada saat yang sama mereka tidak melihat warna. Karena pengaturan sel perseptif ini, seseorang membentuk penglihatan sentral dan periferal.

Apa itu angiopati retina. Disebut demikian kelainan mekanisme pengaturan reduksi dan ekspansi di pembuluh-pembuluhnya. Akibatnya, neuroangiopati menyebabkan gangguan nutrisi retina, proses distrofi terjadi di dalamnya, konsekuensi yang mungkin di antaranya adalah terlepas dan kehilangan penglihatan.

Bagaimana nyata

Gejala penyempitan terutama menyangkut kualitas penglihatan. Seseorang dapat melihat "kilat", "percikan", penglihatan memburuk, gambar menjadi berlumpur dan kabur, miopia berkembang.

Biasanya penyakit ini merupakan ciri khas kelompok usia yang lebih tua. Penting untuk diperiksa untuk mengklarifikasi diagnosis, karena gejala yang sama diberikan oleh presbyopia - gangguan penglihatan pikun.

Arteriospasme vaskular retina dapat terjadi pada latar belakang sakit kepala, mimisan, serangan hipertensi.

Alasan

Angioneuropati mungkin memiliki asal yang berbeda, tetapi biasanya memiliki karakter latar belakang karena beberapa jenis patologi, oleh karena itu, disebut sebagai latar belakang angiopati retina.

Jadi bisa jadi:

• keracunan tubuh;
• leukemia;
• tekanan darah tinggi;
• vaskulitis yang berasal dari autoimun, artritis reumatoid;
• patologi jaringan ikat pembuluh darah bawaan;
• penyakit darah (anemia);
• peningkatan tekanan intrakranial;
• pelanggaran regulasi saraf nada vaskular;
• kerusakan pada tulang belakang leher atau osteochondrosis-nya.

Angiodystonia pada pembuluh retina adalah umum dan dapat menjadi latar belakang pada perokok atau orang yang menggunakan obat yang mempengaruhi tonus pembuluh darah umum.

Metode penelitian

Kapal Fundus dan kondisinya memiliki nilai diagnostik yang penting. Paling sering di klinik digunakan cermin ophthalmoscope. Ini adalah cermin cekung dengan lubang di tengah. Bentuk ini memungkinkan untuk mengumpulkan dan mengarahkan seberkas cahaya melalui pupil yang diperpanjang melalui tetes khusus ke retina.

Studi yang lebih rinci dilakukan dengan metode fluorescentra Vasography. Zat khusus disuntikkan ke dalam aliran darah. Ini menyebar ke seluruh aliran darah. Penyempitan pembuluh fundus dapat dideteksi dan difoto dengan sangat detail dalam cahaya yang kontras dengan panjang gelombang tertentu.

Angiopati pembuluh retina, yang merupakan konsekuensi dari genesis tertentu, dapat disebut diabetes, hipotonik, hipertensi, traumatis, awet muda.

Diabetes

Terhadap latar belakang diabetes, diketahui bahwa sistem peredaran darah terjadi secara umum, mempengaruhi pembuluh darah besar dan kecil. Angiopati diabetik terjadi ketika glukosa dengan konsentrasi tinggi dirusak oleh lapisan mikro endotel, akibat permeabilitasnya terganggu, dan terjadi edema dinding kapiler. Juga, perubahan komposisi darah pada diabetes mellitus mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yang dengan mudah menyumbat pembuluh kecil retina.

Dengan kombinasi dari perubahan ini, pembuluh retina mengerut, dan aliran darah ke mereka melambat atau berhenti sama sekali. Hal ini menyebabkan terganggunya suplai darah ke jaringan, kelaparan oksigen dan, akibatnya, menjadi atrofi.

Selain gumpalan darah kecil dan pembuluh edematous, dalam kasus diabetes, microbleeds sering terjadi pada retina, karena pembuluh mudah terluka. Akumulasi dalam dinding glukosa dan produk metabolisme membuat kapiler sangat rapuh.

Hipotonik

Gejala angiopati retina juga dapat terjadi dengan penurunan tekanan darah total (hipotensi) di pembuluh perifer. Aliran darah melambat, yang merupakan prasyarat untuk pembekuan darah dan pembekuan darah. Gangguan resistensi terhadap tekanan darah di pembuluh perifer, sebagai aturan, terjadi ketika patologi di pusat vasomotor otak atau saraf vagus.

Angiopati retina tipe hipotonik memberikan gambaran yang pasti dengan oftalmoskopi:

• kapal kecil terlihat jelas, tetapi memiliki tampilan pucat;
• tidak ada "ghosting" dari tembok;
• bentuknya lamban, berliku-liku, bukannya biasanya lebih mudah.

Lumen arteri meningkat, tekanan berkurang, pembentukan gumpalan darah mungkin terjadi, dengan stasis darah yang lama, pembengkakan meningkat, dan kekeruhan muncul di retina.

Hypertonic

Angiopati pembuluh retina kedua mata masih lebih sering disebabkan oleh hipertensi.

Gambaran fundus dicampur, karena perubahan mempengaruhi pembuluh dan jaringan retina itu sendiri, tetapi selalu tergantung langsung pada tahap perkembangan penyakit dan keparahannya.

Kerusakan retina terjadi terutama karena eksudat berkeringat, yang bertingkat jaringan.

Vasopati hipertensi memberikan penampilan bercabang pada pembuluh (gejala Guista), melebar, diameternya tidak merata, di tempat-tempat terdapat pendarahan kecil.

Biasanya, angiopathies pembuluh retina hipertensi dapat mengalami perkembangan terbalik selama pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Dalam pelanggaran regulasi saraf nada vaskular, angiopati terjadi pada retina tipe campuran.

Angiopati retina selama kehamilan

Hipertensi toksik pada wanita dalam posisi sering mempengaruhi keadaan pembuluh retina. Peningkatan tekanan disebabkan oleh peningkatan volume darah untuk memastikan pertumbuhan janin, perubahan kadar hormon, fluktuasi tekanan selama reaksi emosional wanita. Terjadi angiopati hipertensi. Dinding pembuluh darah pada saat yang sama menjadi lebih tegang. Angiopati retina selama kehamilan berbahaya untuk kemungkinan pecahnya pembuluh darah dan pembentukan perdarahan besar yang mengancam hilangnya penglihatan dan ablasi retina.

Seorang wanita dengan diagnosis oftalmologis harus bersiap untuk melahirkan di bawah pengawasan dokter yang merawat, dan jika ada ancaman ablasi retina, persalinan dilakukan oleh operasi caesar.

Traumatis

Penyebab angiopati retina terletak pada cedera kepala, leher, kompresi tulang rusuk dan bahkan patah tulang panjang. Bahaya untuk formasi vaskular mata adalah emboli leukosit, yang terbentuk di tempat-tempat cedera. Pembuluh kecil sebagai akibat penyumbatan dengan embolus exsanguinated, dan banyak fokus blansing muncul di retina. Fenomena ini disebut Retinopati Pembeli. Pengobatan angiopati retina dalam kasus ini tidak disediakan, keadaan penglihatan dapat meningkat atau memburuk secara independen.

Muda

Tidak diketahui jenis angiopati retina ini. Dimanifestasikan oleh peradangan vaskular yang konstan, perdarahan sering ke dalam lapisan visual dalam dan struktur mata, pertumbuhan jaringan ikat. Akibatnya, ada katarak, glaukoma, ablasi retina.

Angiopati pembuluh retina pada anak-anak

Kerusakan retina pada bayi baru lahir biasanya dikaitkan dengan faktor keturunan, penyakit bawaan atau proses persalinan.

Arteri yang sempit, edema kepala saraf optik, perdarahan di sepanjang pembuluh fundus dapat ditentukan oleh glomerulonefritis atau ginjal yang keriput. Ini adalah manifestasi retinopati ginjal. Angiodystonia dalam hal ini membutuhkan penghapusan peradangan ginjal sebagai akar penyebabnya.

Angiopati retina anak dalam bentuk ekstensi seperti tas atau spindle seperti dan keterbatasan tortuositas pembuluh meluas pertama ke pinggiran dan kemudian di daerah pusat fundus adalah manifestasi dari diabetes mellitus. Ketika sifat turun-temurun penyakit ini harus dianalisis untuk diabetes pada bayi, saatnya untuk memulai pengobatan penyakit endokrin ini. Ini akan menghindari kerusakan lebih lanjut pada pembuluh darah dan kepala saraf optik, kebutaan diabetes.

Pada kelompok usia anak-anak dan remaja, penurunan ketajaman visual yang tiba-tiba karena patologi vaskular dan perdarahan minor dapat terjadi setelah penyakit menular masa lalu - tuberkulosis, toksoplasmosis, dan infeksi virus. Ciri khusus dari apa yang disebut penyakit Ilza (angiopati retina pada anak) seringkali adalah pendarahan titik berulang, yang dimanifestasikan oleh kemunculan tiba-tiba bintik hitam atau hilangnya penglihatan yang menyakitkan akibat pendarahan.

Perawatan

Cara mengobati angiodystonia tergantung pada jenis dan penyebabnya. Diagnosis angiopati retina hanya menunjukkan sifat perubahan yang menimpa struktur ini.

Jika penyebab perubahan adalah tekanan darah tinggi, maka pertama-tama, hipertensi diobati dengan berbagai kelompok obat antihipertensi.

Relaksasi dinding pembuluh yang menyempit dicapai oleh vasodilator - sekelompok vasodilator. Biasanya mereka diterima oleh kursus sesuai dengan instruksi.

Dalam situasi kritis, mereka diberikan sebagai berikut: nitrogliserin - sublingual, retrobulbar - larutan atropin sulfat dan papaverin, dalam / in - euphyllinum, dalam / m - larutan asam nikotinat, di bawah konjungtiva - larutan kafein 10%.

Juga menggunakan angioprotektor. Kelompok obat ini diindikasikan untuk digunakan dengan semua jenis angioretinopathy. Bergantung pada mekanisme aksi, mereka memblokir produksi mediator inflamasi dan faktor-faktor yang merusak pembuluh (hyaluronidase). Selain itu, mereka berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi mikro, mengurangi obat edema dikinon, Parmidin, komplamin, doxyium, peritol.

Pembentukan gumpalan darah dihambat oleh tiklid, divascan, diabeton.

Enalapril, prestarium, tritace, vitamin K dan rutin memperkuat dinding jaringan kapiler.

Kelompok retinoprotektor biasanya merupakan sarana untuk meningkatkan metabolisme di retina dan menghilangkan angiodystonia dari pembuluh darahnya. Tetes untuk angiopati, yang dapat diresepkan oleh dokter mata, - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.

Karena angio dystonia retina diabetik disebabkan oleh efek merusak glukosa, pertama-tama perlu untuk menghilangkan hiperglikemia. Untuk tujuan ini, baik insulin atau obat hipoglikemik diresepkan (tergantung pada jenis diabetes). Selain itu, perlu untuk memerangi pelanggaran permeabilitas kapiler dan menghilangkan peningkatan permeabilitas pembuluh darah.

Dasar pengobatan adalah koreksi diet, obat-obatan antidiabetes, kontrol tekanan darah, angioprotektor dan retinoprotektor. Dalam beberapa kasus, operasi mungkin diperlukan - fotokoagulasi retina atau pengangkatan perdarahan besar, pemulihan dalam kasus ablasi retina. Masalah ini juga diselesaikan melalui pembedahan jika pembuluh yang menyempit mengalami trombosis atau emboli.

Pengobatan angiopati retina dilakukan oleh obat tradisional, tetapi harus dipahami bahwa mereka memberikan bantuan tambahan selama pengobatan penyakit primer.

Terutama digunakan tanaman yang berkontribusi pada "pembersihan" kapal dari plak aterosklerotik, membantu memperkuat dinding pembuluh darah, kaya akan vitamin dan antioksidan.

Penting untuk diingat bahwa setelah 30 tahun kemungkinan perkembangan satu atau jenis lain dari angiopati retina meningkat, oleh karena itu, di samping pemberian profilaksis obat tradisional, seseorang harus secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter mata.

Angiopati retina: apa bahaya patologi?

Sebagai aturan, kondisi ini lebih umum di usia tua. Angiopati pembuluh retina - apa itu, bagaimana timbulnya dan di bawah penyakit apa itu terjadi? Ceritakan lebih banyak tentang ini.

Esensi patologi dan bahayanya

Perlu dicatat bahwa angiopati retina bukan diagnosis independen. Disebut proses yang terjadi di pembuluh dan menyebabkan aliran darah tidak mencukupi. Paling sering, angiopati ini sistemik dan terjadi pada banyak penyakit, yang akan dibahas di bawah ini. Dalam hampir 100% kasus, kita berbicara tentang angiopati retina kedua mata.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika ada tanda-tanda angiopati di satu sisi saja, seseorang perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis mata atau ahli bedah saraf vaskular, karena proses asimetris berbicara tentang masalah lokal: lesi trombotik pembuluh retina, proses tumor dan gangguan lainnya.

Jenis angiopati mata

Kondisi ini dapat diklasifikasikan menurut banyak karakteristik yang berbeda. Dua varian klasifikasi paling mudah diakses untuk dipahami: menurut gradien tekanan arteri dan sesuai dengan kekalahan dari masing-masing tautan vaskuler.

Jadi, perbedaan tekanan dibedakan:

• Angiopati tipe retina hipertensi. Biasanya, varian ini disertai dengan penyakit hipertensi. Alasan kedua adalah hipertensi arteri serebral simtomatik, di mana tekanan pada pembuluh serebral meningkat. Ciri khas dari kelainan ini adalah munculnya perdarahan pinpoint (perdarahan) di jaringan retina. Sebagai mekanisme kompensasi, tekanan darah dapat meningkat pada wanita hamil pada trimester 2 dan 3, yang berkontribusi pada pengembangan fungsionalitas angiopati hipertensi retina. Setelah melahirkan, ia meneruskan sendiri. Angiopati retina dengan latar belakang hipertensi paling sering terjadi pada usia tua.
• Angiopati retina tipe hipotonik. Jenis kelainan tonus pembuluh darah ini terjadi jauh lebih jarang dan dimanifestasikan oleh luapan signifikan pembuluh darah, terutama pembuluh darah kecil, dengan darah, penurunan tonus dinding pembuluh darah, dan adanya manifestasi kongestif di fundus. Komplikasi dapat berupa proses trombotik yang terjadi di pembuluh darah, serta denyutannya yang nyata. Jenis ini sering menyertai perjalanan hipotensi arteri, yaitu, itu berkembang pada orang dengan kecenderungan tekanan darah rendah.

Juga membedakan angiopati retina dalam jenis vena dan arteri. Divisi ini sebagian besar bersyarat. Pembagian menjadi angiopati arteri dan vena muncul berdasarkan data inspeksi, di mana lesi dari satu atau departemen lain segera terlihat. Tetapi klasifikasi ini tidak mempengaruhi perawatan dan prognosis.

Akhirnya, seseorang dapat menemukan istilah neuroangiopati retina - apa itu? Retina itu sendiri, terlepas dari strukturnya yang kompleks, sebagian besar terdiri dari jaringan saraf: setelah semua, bagian tepi penganalisa visual terdiri dari batang yang menerima cahaya dan kerucut, yang bertanggung jawab untuk penglihatan warna. Karena itu, semua pembuluh yang memasok retina menyediakan jaringan saraf. Untuk alasan ini, diagnosis "neuroangiopati" menyiratkan angiopati, di mana mungkin ada gangguan penglihatan tertentu, seperti lalat di depan mata atau bintik-bintik berwarna.

Penyebab Angiopati

Paling sering, angiopati hipertensi berkembang di retina.

Sumbernya dapat banyak kondisi dan penyakit, misalnya:

• hipertensi arteri (penyakit hipertensi);
• sindrom hipertensi intrakranial (peningkatan tekanan intrakranial);
• gangguan fungsional yang bertanggung jawab atas perubahan tonus pembuluh darah (misalnya, distonia vegetatif-vaskular);
• merokok dan penyalahgunaan alkohol;
• efek dari cedera otak traumatis.

Usia yang lebih tua juga merupakan faktor yang tidak dapat dimodifikasi, secara otomatis menunjukkan peningkatan risiko angiopati.

Jenis patologi khusus adalah retinoangiopati diabetik. Ini muncul dalam kasus di mana pasien menderita diabetes. Faktor yang mencolok adalah tingginya kadar glukosa, yang merusak pembuluh darah.

Angiopati diabetes retina paling cepat berkembang pada diabetes mellitus yang tergantung insulin, atau diabetes tipe 1. Pada saat yang sama, kerusakan mungkin terjadi pada usia muda, ada kasus katarak diabetik dengan kebutaan berikutnya pada usia hingga 20 tahun.

Dengan diabetes tipe 2, kondisi ini berkembang di usia tua. Seringkali, pada saat ini, pasien sudah memiliki latar belakang angiopati retina, di mana gejala baru karakteristik gangguan pembuluh darah diabetes berlapis.

Penyebab lain angiopati mungkin termasuk lesi sistemik pembuluh darah dan penyakit darah: periarteritis nodosa, purpura trombositopenik, penyakit Vaquez atau eritremia. Anemia sel sabit atau gangguan autoimun juga bisa menjadi penyebab kondisi ini.

Gejala dan diagnosis

Tanda-tanda angiopati retina tidak spesifik, yaitu, mereka dapat ada dalam berbagai penyakit. Jadi, ketika mengidentifikasi dan diagnosis selanjutnya diabetes mellitus mulai mengobati penyakit yang mendasarinya. Akibatnya, taktik yang benar berkurang dan hilang sama sekali termasuk gejala angiopati.

Ini termasuk keluhan-keluhan berikut:

• penglihatan kabur, kabut, terbang di depan mata;
• terjadinya sakit kepala;
• mimisan reguler;
• serangan iskemik transien dengan perkembangan gejala neurologis dan menghilang secara lengkap dalam 24 jam.

Gejala-gejala seperti nyeri hebat pada persendian kaki atau hematuria berulang (darah dalam urin) dan pembengkakan, memar dan pendarahan, dan bahkan bisul trofik, juga menjadi perhatian. Tampaknya ini semua jauh dari mata. Faktanya, angiopati retina, gejala yang telah kami periksa, hanyalah puncak gunung es. Semua pembuluh dalam tubuh terpengaruh, yang tidak bisa dilihat.

Perawatan

Pertama-tama, diagnosis harus dilakukan dengan hati-hati dan diagnosis utama dibuat, karena, tanpa mengetahui penyebab sebenarnya, adalah mungkin untuk memperbaiki kondisi hanya sedikit. Pengobatan angiopati retina tanpa memperhitungkan etiologi pasti akan gagal. Jadi, pada diabetes mellitus, kondisi utamanya adalah menghentikan pertumbuhan gula darah dan menguranginya menjadi normal, karena konsentrasi glukosa yang tinggi mempengaruhi pembuluh darah.

Prinsip dasar terapi adalah sebagai berikut:

• peningkatan sirkulasi mikro di kapiler. Untuk melakukan ini, gunakan Trental, Pentoxifylline;
• multivitamin dan kompleks mineral, pengangkatan vitamin kelompok B - tiamin, piridoksin;
• penggunaan asam alfa-lipoat (berlithione) sebagai antioksidan;
• diet rendah karbohidrat dan terapi hipoglikemik untuk diabetes;
• penurunan berat badan;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• normalisasi tekanan darah;
• melawan edema perifer;
• menurunkan kadar kolesterol darah, menormalkan indeks aterogenik.

Faktor penting adalah pemilihan kacamata, senam visual dan observasi pencegahan oleh dokter mata.

Pengobatan angiopati retina pada tahap awal pengobatan tradisional dapat membawa perbaikan. Harus diingat bahwa tidak ada cara lokal yang hanya bertindak pada pembuluh mata. Perawatan ini bekerja pada pembuluh seluruh tubuh. Dalam pengobatan angiopati, persiapan herbal diambil untuk menurunkan tekanan darah, decoctions yang menenangkan.

Sebagai kesimpulan, kami mencatat bahwa angiopati hipertensi retina adalah penanda penyakit yang membawa risiko kematian mendadak. Diketahui bahwa serangan jantung dan stroke berhubungan langsung dengan perjalanan hipertensi arteri dan atherothrombosis. Oleh karena itu, deteksi angiopati tepat waktu dan perjuangan melawan aterosklerosis tidak hanya dapat memperpanjang hidup, tetapi juga menjadikannya penuh dan menyenangkan.

Retina latar belakang angiopati

Latar belakang angiopati adalah lesi vaskular dengan adanya berbagai penyakit. Ada perubahan yang menyakitkan di dinding pembuluh darah dan pelanggaran fungsi mereka. Angiopati yang berkepanjangan menyebabkan komplikasi yang ireversibel karena sirkulasi yang tidak tepat secara kronis. Ketika angiopati retina, pasien dapat kehilangan penglihatannya secara permanen.

Faktor risiko dianggap berusia lebih dari tiga puluh tahun. Alasannya mungkin sebagai berikut:

Untuk waktu yang lama, pasien mungkin tidak merasakan masalah dengan pembuluh retina. Selain itu, visi dapat dipertahankan dalam kisaran normal untuk jangka waktu yang lama. Tanda-tanda klinis angiopati retina tergantung pada jenisnya.

1. Angiopati traumatis.

Ini berkembang sebagai akibat dari berbagai cedera (lompatan tekanan intrakranial, kompresi dada, cedera leher dan mata). Karena trauma, atrofi saraf optik terjadi, itulah sebabnya penglihatan terganggu secara signifikan. Dengan perawatan yang tepat waktu, ablasi retina dapat dicegah.

2. Angiopati hipotonik.

Terhadap latar belakang tekanan darah rendah, nada pembuluh kecil berkurang. Mereka mulai meluap dengan darah, karena itu aliran darah normal terganggu. Hasilnya mungkin gumpalan darah. Tanda-tanda karakteristik angiopati hipotonik:

• kejahatan pembuluh darah;
• denyut nadi;
• pelebaran arteri.

3. Angiopati diabetik.

Dibentuk dengan latar belakang diabetes yang dihentikan sebelum waktunya. Itu terjadi dalam dua bentuk:

• mikroangiopati (kerusakan kapiler, penipisannya, diikuti oleh perdarahan; gangguan sirkulasi darah di retina);
• makroangiopati (kerusakan pembuluh besar, penyumbatan yang mengarah ke hipoksia jaringan retina; banyak perdarahan dapat terjadi).

4. Angiopati hipertensi.

Angiopati retina dengan latar belakang hipertensi menyebabkan penyempitan arteri fundus yang tidak merata dan ekspansi vena yang signifikan. Fitur karakteristik:

• arahkan perdarahan di bola mata;
• pembuluh darah bercabang;
• mengaburkan bola mata;
• perubahan ireversibel pada jaringan retina (pada stadium lanjut).

Angiopati hipertensi dapat terjadi pada wanita hamil setelah bulan keenam.

Kemungkinan komplikasi angiopati latar belakang retina:

• atrofi saraf optik;
• penyempitan bidang visual;
• perkembangan miopia yang ada;
• hilangnya sebagian atau seluruhnya penglihatan.

Gejala muncul secara bertahap, dengan meningkatnya. Dengan perawatan tepat waktu, banyak dari mereka mungkin tidak muncul. Tanda-tanda angiopati latar belakang:

• visi menjadi lebih buruk, gambar menjadi keruh;
• di mata muncul "kilat", "lalat", bintik-bintik;
• perasaan berdenyut di fundus (dengan angiopati tipe hipotonik);
• mengurangi bidang pandang;
• miopia berkembang;
• perdarahan hidung sering mengganggu;
• visi benar-benar hilang;
• distrofi retina didiagnosis;
• kaki terasa sakit;
• darah muncul dalam urin dan feses.

Saat memeriksa bola mata terlihat jelas

Untuk membuat diagnosis dan mengklarifikasi dokter mata melakukan survei pasien, mempelajari sejarah, mengirimkan konsultasi ke terapis, ahli endokrin, ahli saraf, ahli bedah saraf dan ginekolog. Studi-studi berikut dilakukan:

Pemeriksaan fundus dengan pelebaran pupil yang diperlukan. Memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan sirkulasi mikro.

Gambar terkomputerisasi dari fundus untuk visualisasi pembuluh retina selanjutnya.

3. Fluorescein angiography.

Penilaian permeabilitas pembuluh darah melalui pengenalan agen kontras ke dalam lumen dan gambar selanjutnya.

4. Pemindaian Doppler.

Dilakukan untuk menganalisis keadaan dinding pembuluh darah.

Kadang-kadang Anda mungkin perlu melakukan computed tomography (gambar berlapis dari proses patologis) dan pencitraan resonansi magnetik (untuk studi jaringan lunak).

Langkah-langkah terapi utama yang bertujuan mengatasi penyebab angiopati. Obat penurun gula, hipotensi atau tonik mungkin diresepkan untuk pasien. Kompensasi stabil dari penyakit yang mendasarinya dapat menghentikan perubahan penglihatan yang tak terhindarkan. Memperlambat proses patologis dalam pembuluh diet terapi retina, yang melibatkan penolakan karbohidrat ringan. Koagulasi laser dengan segala jenis angiopati telah membuktikan dirinya dengan baik. Dalam kebanyakan kasus, metode ini dapat mencegah ablasi retina.

Untuk mempertahankan tingkat sirkulasi darah yang normal, pasien harus mengamati mode motorik. Tetapi hasil pengobatan tergantung, secara umum, pada obat yang tepat. Ketika latar belakang angiopati ditentukan sebagai berikut:

• agen yang mengaktifkan sirkulasi darah (Solcoseryl, Actovegin, Pentoxifylline, dll.);
• obat untuk mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah (Kalsium Dobezilat, Parmidin, dll.);
• steroid anabolik;
• agen antiplatelet (dipyridamole, asam asetilsalisilat, dll.);
• obat untuk meningkatkan metabolisme jaringan;
• vitamin (asam nikotinat, vitamin kelompok B, vitamin C).

Efektivitas pengobatan tergantung pada deteksi masalah yang tepat waktu. Jika ada penyakit yang menjadi predisposisi angiopati, maka mereka harus diberi kompensasi. Pada diabetes, penting untuk mengontrol kadar gula darah dan mempertahankannya dalam kisaran normal. Dengan hipertensi, Anda perlu mengurangi tekanan waktu, dengan hipotensi - meningkat. Kami tidak bisa membiarkan lompatan yang tajam.

Penyebab Gejala Diagnosis Pengobatan Keuntungan kami Perawatan harga

Angiopati retina bukan penyakit independen. Ini hanya manifestasi dari penyakit yang mempengaruhi pembuluh darah tubuh manusia, termasuk jaringan pembuluh retina. Angiopati dimanifestasikan oleh perubahan patologis pada pembuluh darah, yang disebabkan oleh pelanggaran regulasi saraf. Saat ini, cukup banyak perhatian diberikan pada gangguan ini, karena sering menimbulkan konsekuensi yang sangat tragis, termasuk kehilangan penglihatan. Angiopati pembuluh retina terdeteksi baik pada anak-anak maupun pada orang dewasa, meskipun paling sering terjadi pada orang di atas 30 tahun.

Untuk mengklasifikasikan patologi ini diambil sesuai dengan penyakit yang menyebabkan perkembangannya. Jadi, angiopati terjadi:

• Diabetes Dalam hal ini, kerusakan pada pembuluh darah retina disebabkan oleh bentuk diabetes mellitus yang terabaikan, yang mempengaruhi semua pembuluh darah di dalam tubuh, yang mengarah ke kemunduran signifikan dalam aliran darah dan penyumbatan pembuluh darah. Sebagai akibat dari kondisi ini, kehilangan penglihatan terjadi;
• Hipertensi. Yang mungkin berkembang dengan latar belakang hipertensi yang ada. Hipertensi memicu percabangan pembuluh darah, perluasannya, seringnya perdarahan di mata, kekeruhan bola mata. Pengobatan hipertensi yang berhasil, menjamin hilangnya anopati secara independen, tanpa terapi tambahan;
• Hipotonik. Angiopati semacam itu ditandai dengan penurunan tonus pembuluh darah kecil dan disertai dengan limpahan pembuluh darah ke pembuluh darah, yang juga merupakan bekuan darah. Salah satu ciri khas dari angiopati hipotonik retina adalah denyutan pembuluh mata yang dirasakan oleh pasien;
• Traumatis. Angiopati retina seperti itu dapat berkembang jika tulang belakang leher rusak, cedera kepala atau kompresi dada yang signifikan. Angiopati dalam kasus ini disebabkan oleh kompresi pembuluh darah tulang belakang leher, atau peningkatan tekanan intrakranial;
• Muda Ini adalah jenis angiopati yang paling tidak menguntungkan, yang penyebabnya belum diselidiki sepenuhnya. Manifestasinya yang paling sering adalah: peradangan pembuluh darah, perdarahan yang dapat terjadi di retina atau di cairan vitreus. Seringkali, ada proliferasi jaringan ikat di permukaan retina, yang mengarah ke katarak, glaukoma dan ablasi retina, yang dapat menyebabkan kebutaan.

• Mengurangi ketajaman atau penglihatan kabur;
• Perdarahan hidung;
• Progresi miopia yang stabil;
• Kehilangan penglihatan singkat;
• Kilat di mata;
• Degenerasi retina.

Penyakit ini didiagnosis oleh dokter spesialis mata, berdasarkan gejalanya, setelah pemeriksaan umum pasien. Untuk mengklarifikasi diagnosis, penelitian khusus sering diresepkan, termasuk pemindaian ultrasound pada pembuluh darah, yang memberikan informasi tentang kecepatan sirkulasi darah, serta kondisi dinding pembuluh darah atau pemeriksaan x-ray, yang dilakukan dengan menggunakan agen kontras, untuk memeriksa paten pembuluh darah. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memerlukan pencitraan resonansi magnetik, yang memungkinkan Anda untuk menentukan struktur jaringan lunak dan kondisinya.

Memahami bahwa angiopati retina merupakan konsekuensi dari penyakit sistemik, untuk pengobatannya, perlu untuk menghilangkan patologi yang mendasarinya.
Dalam angiopati hipertensi, normalisasi tekanan darah dan penurunan kadar kolesterol darah memainkan peran utama dalam pengobatan.
Untuk pengobatan angiopati diabetik, untuk obat hipoglikemik yang diresepkan sebelumnya, diet khusus wajib ditambahkan, yang mengecualikan produk dengan kandungan karbohidrat yang tinggi dari diet. Ini juga merupakan latihan moderat yang sangat berguna, yang dapat mendukung kerja jantung dan pembuluh darah.

Untuk meringankan kondisi pembuluh mata, biasanya, obat yang menormalkan sirkulasi darah ditunjukkan: pentylin, trental, vazonit, solkoseril, arbifleks, emoxipin, dll. Pasien dengan pembuluh darah rapuh disarankan untuk mengonsumsi kalsium dobesilate. Obat ini mengencerkan darah, yang sangat meningkatkan sirkulasi di pembuluh darah, menormalkan permeabilitas dinding pembuluh darah.

Dalam beberapa kasus, pengobatan angiopati retina melibatkan penggunaan metode fisioterapi: terapi magnet, akupunktur dan perawatan laser. Prosedur-prosedur ini dapat meningkatkan kondisi umum pasien.

Perlu diingat bahwa angiopati retina adalah kondisi samping yang dapat dibalik sehingga banyak yang tidak menganggap serius. Namun, dalam bentuk yang diabaikan tanpa perawatan yang memadai dari penyakit yang mendasarinya, itu mengarah pada kemunduran penglihatan yang parah atau bahkan kehilangan totalnya.

Biaya perawatan angiopati retina di "CIM" dihitung secara individual dan akan tergantung pada jumlah prosedur medis dan diagnostik. Anda dapat mengklarifikasi biaya prosedur dengan menelepon 8 (495) 505-70-10 dan 8 (495) 505-70-15 atau online, menggunakan formulir yang sesuai di situs web, Anda juga dapat membaca bagian "Harga".

Buka bagian "Harga"

Sebelumnya, dokter menyebut fundus cermin pembuluh darah otak, dan mereka benar sekali. Alam telah memberikan kesempatan unik untuk mendapatkan informasi tentang keadaan aliran darah di bagian periferal penganalisa visual dengan cepat dan tidak berbahaya, yang disebut retina, atau retina. Retina dipenuhi dengan darah. Tetapi kadang-kadang pembuluh darah retina gagal pasien, karena mereka sangat sensitif terhadap perubahan kesehatan, dan kemudian dokter dapat menetapkan diagnosis angiopati retina.

Sebagai aturan, kondisi ini lebih umum di usia tua. Angiopati pembuluh retina - apa itu, bagaimana timbulnya dan di bawah penyakit apa itu terjadi? Ceritakan lebih banyak tentang ini.

Perlu dicatat bahwa angiopati retina bukan diagnosis independen. Disebut proses yang terjadi di pembuluh dan menyebabkan aliran darah tidak mencukupi. Paling sering, angiopati ini sistemik dan terjadi pada banyak penyakit, yang akan dibahas di bawah ini. Dalam hampir 100% kasus, kita berbicara tentang angiopati retina kedua mata.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika ada tanda-tanda angiopati di satu sisi saja, seseorang perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis mata atau ahli bedah saraf vaskular, karena proses asimetris berbicara tentang masalah lokal: lesi trombotik pembuluh retina, proses tumor dan gangguan lainnya.

Kondisi ini dapat diklasifikasikan menurut banyak karakteristik yang berbeda. Dua varian klasifikasi paling mudah diakses untuk dipahami: menurut gradien tekanan arteri dan sesuai dengan kekalahan dari masing-masing tautan vaskuler.

Jadi, perbedaan tekanan dibedakan:

• Angiopati tipe retina hipertensi. Biasanya, varian ini disertai dengan penyakit hipertensi. Alasan kedua adalah hipertensi arteri serebral simtomatik, di mana tekanan pada pembuluh serebral meningkat. Ciri khas dari kelainan ini adalah munculnya perdarahan pinpoint (perdarahan) di jaringan retina. Sebagai mekanisme kompensasi, tekanan darah dapat meningkat pada wanita hamil pada trimester 2 dan 3, yang berkontribusi pada pengembangan fungsionalitas angiopati hipertensi retina. Setelah melahirkan, ia meneruskan sendiri. Angiopati retina dengan latar belakang hipertensi paling sering terjadi pada usia tua.
• Angiopati retina tipe hipotonik. Jenis kelainan tonus pembuluh darah ini terjadi jauh lebih jarang dan dimanifestasikan oleh luapan signifikan pembuluh darah, terutama pembuluh darah kecil, dengan darah, penurunan tonus dinding pembuluh darah, dan adanya manifestasi kongestif di fundus. Komplikasi dapat berupa proses trombotik yang terjadi di pembuluh darah, serta denyutannya yang nyata. Jenis ini sering menyertai perjalanan hipotensi arteri, yaitu, itu berkembang pada orang dengan kecenderungan tekanan darah rendah.

Juga membedakan angiopati retina dalam jenis vena dan arteri. Divisi ini sebagian besar bersyarat. Pembagian menjadi angiopati arteri dan vena muncul berdasarkan data inspeksi, di mana lesi dari satu atau departemen lain segera terlihat. Tetapi klasifikasi ini tidak mempengaruhi perawatan dan prognosis.

Akhirnya, seseorang dapat menemukan istilah neuroangiopati retina - apa itu? Retina itu sendiri, terlepas dari strukturnya yang kompleks, sebagian besar terdiri dari jaringan saraf: setelah semua, bagian tepi penganalisa visual terdiri dari batang yang menerima cahaya dan kerucut, yang bertanggung jawab untuk penglihatan warna. Karena itu, semua pembuluh yang memasok retina menyediakan jaringan saraf. Untuk alasan ini, diagnosis "neuroangiopati" menyiratkan angiopati, di mana mungkin ada gangguan penglihatan tertentu, seperti lalat di depan mata atau bintik-bintik berwarna.

Paling sering, angiopati hipertensi berkembang di retina.

Sumbernya dapat banyak kondisi dan penyakit, misalnya:

• hipertensi arteri (penyakit hipertensi);
• sindrom hipertensi intrakranial (peningkatan tekanan intrakranial);
• gangguan fungsional yang bertanggung jawab atas perubahan tonus pembuluh darah (misalnya, distonia vegetatif-vaskular);
• merokok dan penyalahgunaan alkohol;
• efek dari cedera otak traumatis.

Usia yang lebih tua juga merupakan faktor yang tidak dapat dimodifikasi, secara otomatis menunjukkan peningkatan risiko angiopati.

Jenis patologi khusus adalah retinoangiopati diabetik. Ini muncul dalam kasus di mana pasien menderita diabetes. Faktor yang mencolok adalah tingginya kadar glukosa, yang merusak pembuluh darah.

Angiopati diabetes retina paling cepat berkembang pada diabetes mellitus yang tergantung insulin, atau diabetes tipe 1. Pada saat yang sama, kerusakan mungkin terjadi pada usia muda, ada kasus katarak diabetik dengan kebutaan berikutnya pada usia hingga 20 tahun.

Dengan diabetes tipe 2, kondisi ini berkembang di usia tua. Seringkali, pada saat ini, pasien sudah memiliki latar belakang angiopati retina, di mana gejala baru karakteristik gangguan pembuluh darah diabetes berlapis.

Penyebab lain angiopati mungkin termasuk lesi sistemik pembuluh darah dan penyakit darah: periarteritis nodosa, purpura trombositopenik, penyakit Vaquez atau eritremia. Anemia sel sabit atau gangguan autoimun juga bisa menjadi penyebab kondisi ini.

Tanda-tanda angiopati retina tidak spesifik, yaitu, mereka dapat ada dalam berbagai penyakit. Jadi, ketika mengidentifikasi dan diagnosis selanjutnya diabetes mellitus mulai mengobati penyakit yang mendasarinya. Akibatnya, taktik yang benar berkurang dan hilang sama sekali termasuk gejala angiopati.

Ini termasuk keluhan-keluhan berikut:

• penglihatan kabur, kabut, terbang di depan mata;
• terjadinya sakit kepala;
• mimisan reguler;
• serangan iskemik transien dengan perkembangan gejala neurologis dan menghilang secara lengkap dalam 24 jam.

Gejala-gejala seperti nyeri hebat pada persendian kaki atau hematuria berulang (darah dalam urin) dan pembengkakan, memar dan pendarahan, dan bahkan bisul trofik, juga menjadi perhatian. Tampaknya ini semua jauh dari mata. Faktanya, angiopati retina, gejala yang telah kami periksa, hanyalah puncak gunung es. Semua pembuluh dalam tubuh terpengaruh, yang tidak bisa dilihat.

Pertama-tama, diagnosis harus dilakukan dengan hati-hati dan diagnosis utama dibuat, karena, tanpa mengetahui penyebab sebenarnya, adalah mungkin untuk memperbaiki kondisi hanya sedikit. Pengobatan angiopati retina tanpa memperhitungkan etiologi pasti akan gagal. Jadi, pada diabetes mellitus, kondisi utamanya adalah menghentikan pertumbuhan gula darah dan menguranginya menjadi normal, karena konsentrasi glukosa yang tinggi mempengaruhi pembuluh darah.

Prinsip dasar terapi adalah sebagai berikut:

• peningkatan sirkulasi mikro di kapiler. Untuk melakukan ini, gunakan Trental, Pentoxifylline;
• multivitamin dan kompleks mineral, pengangkatan vitamin kelompok B - tiamin, piridoksin;
• penggunaan asam alfa-lipoat (berlithione) sebagai antioksidan;
• diet rendah karbohidrat dan terapi hipoglikemik untuk diabetes;
• penurunan berat badan;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• normalisasi tekanan darah;
• melawan edema perifer;
• menurunkan kadar kolesterol darah, menormalkan indeks aterogenik.

Faktor penting adalah pemilihan kacamata, senam visual dan observasi pencegahan oleh dokter mata.

Pengobatan angiopati retina pada tahap awal pengobatan tradisional dapat membawa perbaikan. Harus diingat bahwa tidak ada cara lokal yang hanya bertindak pada pembuluh mata. Perawatan ini bekerja pada pembuluh seluruh tubuh. Dalam pengobatan angiopati, persiapan herbal diambil untuk menurunkan tekanan darah, decoctions yang menenangkan.

Sebagai kesimpulan, kami mencatat bahwa angiopati hipertensi retina adalah penanda penyakit yang membawa risiko kematian mendadak. Diketahui bahwa serangan jantung dan stroke berhubungan langsung dengan perjalanan hipertensi arteri dan atherothrombosis. Oleh karena itu, deteksi angiopati tepat waktu dan perjuangan melawan aterosklerosis tidak hanya dapat memperpanjang hidup, tetapi juga menjadikannya penuh dan menyenangkan.

Penulis: Stanislav Pogrebnoy, dokter
khusus untuk Okulist.pro

Tubuh manusia adalah keseluruhan dan proses patologis yang terjadi dalam satu organ atau sistem tunggal, seringkali memiliki manifestasi di tempat yang sama sekali berbeda. Sebagai contoh, angiopati retina kedua mata adalah manifestasi sekunder atau konsekuensi dari penyakit tertentu.

Retina adalah formasi unik yang terdiri, di satu sisi, sel fotoreseptor, dan di sisi lain, sel-sel saraf. Bagian fotosensitif retina menempati permukaan bagian dalam mata dari garis dentate ke tempat di mana saraf optik (disk) berasal. Tidak ada sel fotosensitif sama sekali, dan proses panjang sel ganglion saling terkait dan memunculkan saraf optik.

Berbeda dengan daerah ini di retina ada tempat dengan konsentrasi terbesar sel-sel sensitif warna - kerucut. Ini adalah makula (titik kuning) dan reses sentralnya. Ini memberikan persepsi dan ketajaman visual yang paling jelas. Ketika jarak dari pusat ke pinggiran meningkat, sel kerucut fotosensitif mulai bercampur dengan sel dari jenis batang yang berbeda, yang hampir sepenuhnya menempati pinggiran. Sel-sel ini sangat sensitif terhadap cahaya dan memberi kita penglihatan saat senja, tetapi pada saat yang sama mereka tidak melihat warna. Karena pengaturan sel perseptif ini, seseorang membentuk penglihatan sentral dan periferal.

Penyakit retina terutama dimanifestasikan oleh penurunan ketajaman visual, cacat di lapangan, gangguan adaptasi. Karena membran ini tidak memiliki persarafan, penyakit ini tidak menimbulkan rasa sakit. Juga, retina itu sendiri tidak memiliki pembuluh darah, dan nutrisi diberikan oleh koroid. Namun, tidak masuk akal untuk secara fungsional memisahkan struktur ini. Oleh karena itu, dalam kasus penyakit pleksus koroid, mereka berbicara tentang angiopati retina kedua mata (OU - oculi utriusque).

Apa itu angiopati retina. Disebut demikian kelainan mekanisme pengaturan reduksi dan ekspansi di pembuluh-pembuluhnya. Akibatnya, neuroangiopati menyebabkan gangguan nutrisi retina, proses distrofi terjadi di dalamnya, konsekuensi yang mungkin di antaranya adalah terlepas dan kehilangan penglihatan.

Gejala penyempitan terutama menyangkut kualitas penglihatan. Seseorang dapat melihat "kilat", "percikan", penglihatan memburuk, gambar menjadi berlumpur dan kabur, miopia berkembang.

Biasanya penyakit ini merupakan ciri khas kelompok usia yang lebih tua. Penting untuk diperiksa untuk mengklarifikasi diagnosis, karena gejala yang sama diberikan oleh presbyopia - gangguan penglihatan pikun.

Arteriospasme vaskular retina dapat terjadi pada latar belakang sakit kepala, mimisan, serangan hipertensi.

Angioneuropati mungkin memiliki asal yang berbeda, tetapi biasanya memiliki karakter latar belakang karena beberapa jenis patologi, oleh karena itu, disebut sebagai latar belakang angiopati retina.

Jadi bisa jadi:

• keracunan tubuh;
• leukemia;
• tekanan darah tinggi;
• vaskulitis yang berasal dari autoimun, artritis reumatoid;
• patologi jaringan ikat pembuluh darah bawaan;
• penyakit darah (anemia);
• peningkatan tekanan intrakranial;
• pelanggaran regulasi saraf nada vaskular;
• kerusakan pada tulang belakang leher atau osteochondrosis-nya.

Angiodystonia pada pembuluh retina adalah umum dan dapat menjadi latar belakang pada perokok atau orang yang menggunakan obat yang mempengaruhi tonus pembuluh darah umum.

Kapal Fundus dan kondisinya memiliki nilai diagnostik yang penting. Paling sering di klinik digunakan cermin ophthalmoscope. Ini adalah cermin cekung dengan lubang di tengah. Bentuk ini memungkinkan untuk mengumpulkan dan mengarahkan seberkas cahaya melalui pupil yang diperpanjang melalui tetes khusus ke retina.

Ketika ophthalmoscopy dapat mendeteksi ekspansi atau kontraksi pembuluh fundus, penonjolan dinding mereka (aneurisma), mengubah bentuk

Studi yang lebih rinci dilakukan dengan metode fluorescentra Vasography. Zat khusus disuntikkan ke dalam aliran darah. Ini menyebar ke seluruh aliran darah. Penyempitan pembuluh fundus dapat dideteksi dan difoto dengan sangat detail dalam cahaya yang kontras dengan panjang gelombang tertentu.

Angiopati pembuluh retina, yang merupakan konsekuensi dari genesis tertentu, dapat disebut diabetes, hipotonik, hipertensi, traumatis, awet muda.

Terhadap latar belakang diabetes, diketahui bahwa sistem peredaran darah terjadi secara umum, mempengaruhi pembuluh darah besar dan kecil. Angiopati diabetik terjadi ketika glukosa dengan konsentrasi tinggi dirusak oleh lapisan mikro endotel, akibat permeabilitasnya terganggu, dan terjadi edema dinding kapiler. Juga, perubahan komposisi darah pada diabetes mellitus mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yang dengan mudah menyumbat pembuluh kecil retina.

Dengan kombinasi dari perubahan ini, pembuluh retina mengerut, dan aliran darah ke mereka melambat atau berhenti sama sekali. Hal ini menyebabkan terganggunya suplai darah ke jaringan, kelaparan oksigen dan, akibatnya, menjadi atrofi.

Selain gumpalan darah kecil dan pembuluh edematous, dalam kasus diabetes, microbleeds sering terjadi pada retina, karena pembuluh mudah terluka. Akumulasi dalam dinding glukosa dan produk metabolisme membuat kapiler sangat rapuh.

Gejala angiopati retina juga dapat terjadi dengan penurunan tekanan darah total (hipotensi) di pembuluh perifer. Aliran darah melambat, yang merupakan prasyarat untuk pembekuan darah dan pembekuan darah. Gangguan resistensi terhadap tekanan darah di pembuluh perifer, sebagai aturan, terjadi ketika patologi di pusat vasomotor otak atau saraf vagus.

Angiopati retina tipe hipotonik memberikan gambaran yang pasti dengan oftalmoskopi:

• kapal kecil terlihat jelas, tetapi memiliki tampilan pucat;
• tidak ada "ghosting" dari tembok;
• bentuknya lamban, berliku-liku, bukannya biasanya lebih mudah.

Lumen arteri meningkat, tekanan berkurang, pembentukan gumpalan darah mungkin terjadi, dengan stasis darah yang lama, pembengkakan meningkat, dan kekeruhan muncul di retina.

Angiopati pembuluh retina kedua mata masih lebih sering disebabkan oleh hipertensi.

Gambaran fundus dicampur, karena perubahan mempengaruhi pembuluh dan jaringan retina itu sendiri, tetapi selalu tergantung langsung pada tahap perkembangan penyakit dan keparahannya.

Tekanan tinggi menyebabkan kerusakan pada arteri sentral dan pembuluh-pembuluh kecil. Akibatnya, bagian-bagiannya digantikan oleh sel glial, dan pembuluh kehilangan elastisitasnya, pengerasan meningkatkan risiko pecah dan pendarahan. Mekanisme lain kerusakan pembuluh darah dan mengurangi diameter internalnya adalah pengendapan plak aterosklerotik.

Kerusakan retina terjadi terutama karena eksudat berkeringat, yang bertingkat jaringan.

Pembengkakan di ruang terbatas, serta benang fibrin selama oftalmoskopi memberikan gambaran "wol" dan bintik-bintik keputihan

Vasopati hipertensi memberikan penampilan bercabang pada pembuluh (gejala Guista), melebar, diameternya tidak merata, di tempat-tempat terdapat pendarahan kecil.

Biasanya, angiopathies pembuluh retina hipertensi dapat mengalami perkembangan terbalik selama pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Dalam pelanggaran regulasi saraf nada vaskular, angiopati terjadi pada retina tipe campuran.

Hipertensi toksik pada wanita dalam posisi sering mempengaruhi keadaan pembuluh retina. Peningkatan tekanan disebabkan oleh peningkatan volume darah untuk memastikan pertumbuhan janin, perubahan kadar hormon, fluktuasi tekanan selama reaksi emosional wanita. Terjadi angiopati hipertensi. Dinding pembuluh darah pada saat yang sama menjadi lebih tegang. Angiopati retina selama kehamilan berbahaya untuk kemungkinan pecahnya pembuluh darah dan pembentukan perdarahan besar yang mengancam hilangnya penglihatan dan ablasi retina.

Seorang wanita dengan diagnosis oftalmologis harus bersiap untuk melahirkan di bawah pengawasan dokter yang merawat, dan jika ada ancaman ablasi retina, persalinan dilakukan oleh operasi caesar.

Setelah penghentian kehamilan sebagai penyebab angiopati retina, gejalanya dapat sembuh sendiri

Penyebab angiopati retina terletak pada cedera kepala, leher, kompresi tulang rusuk dan bahkan patah tulang panjang. Bahaya untuk formasi vaskular mata adalah emboli leukosit, yang terbentuk di tempat-tempat cedera. Pembuluh kecil sebagai akibat penyumbatan dengan embolus exsanguinated, dan banyak fokus blansing muncul di retina. Fenomena ini disebut Retinopati Pembeli. Pengobatan angiopati retina dalam kasus ini tidak disediakan, keadaan penglihatan dapat meningkat atau memburuk secara independen.

Tidak diketahui jenis angiopati retina ini. Dimanifestasikan oleh peradangan vaskular yang konstan, perdarahan sering ke dalam lapisan visual dalam dan struktur mata, pertumbuhan jaringan ikat. Akibatnya, ada katarak, glaukoma, ablasi retina.

Kerusakan retina pada bayi baru lahir biasanya dikaitkan dengan faktor keturunan, penyakit bawaan atau proses persalinan.

Arteri yang sempit, edema kepala saraf optik, perdarahan di sepanjang pembuluh fundus dapat ditentukan oleh glomerulonefritis atau ginjal yang keriput. Ini adalah manifestasi retinopati ginjal. Angiodystonia dalam hal ini membutuhkan penghapusan peradangan ginjal sebagai akar penyebabnya.

Pemeriksaan mata pada bayi baru lahir adalah tugas yang sulit tetapi dapat dikelola.

Angiopati retina anak dalam bentuk ekstensi seperti tas atau spindle seperti dan keterbatasan tortuositas pembuluh meluas pertama ke pinggiran dan kemudian di daerah pusat fundus adalah manifestasi dari diabetes mellitus. Ketika sifat turun-temurun penyakit ini harus dianalisis untuk diabetes pada bayi, saatnya untuk memulai pengobatan penyakit endokrin ini. Ini akan menghindari kerusakan lebih lanjut pada pembuluh darah dan kepala saraf optik, kebutaan diabetes.

Ketidakseimbangan regulasi tekanan darah pada anak-anak dapat memicu angiopati hipertensi. Paling sering itu terjadi ketika otak membentuk hipertensi. Kerusakan saraf optik bergabung dengan perubahan pembuluh mata pada anak.

Pada kelompok usia anak-anak dan remaja, penurunan ketajaman visual yang tiba-tiba karena patologi vaskular dan perdarahan minor dapat terjadi setelah penyakit menular masa lalu - tuberkulosis, toksoplasmosis, dan infeksi virus. Ciri khusus dari apa yang disebut penyakit Ilza (angiopati retina pada anak) seringkali adalah pendarahan titik berulang, yang dimanifestasikan oleh kemunculan tiba-tiba bintik hitam atau hilangnya penglihatan yang menyakitkan akibat pendarahan.

Cara mengobati angiodystonia tergantung pada jenis dan penyebabnya. Diagnosis angiopati retina hanya menunjukkan sifat perubahan yang menimpa struktur ini.

Jika penyebab perubahan adalah tekanan darah tinggi, maka pertama-tama, hipertensi diobati dengan berbagai kelompok obat antihipertensi.

Relaksasi dinding pembuluh yang menyempit dicapai oleh vasodilator - sekelompok vasodilator. Biasanya mereka diterima oleh kursus sesuai dengan instruksi.

Dalam situasi kritis, mereka diberikan sebagai berikut: nitrogliserin - sublingual, retrobulbar - larutan atropin sulfat dan papaverin, dalam / in - euphyllinum, dalam / m - larutan asam nikotinat, di bawah konjungtiva - larutan kafein 10%.

Juga menggunakan angioprotektor. Kelompok obat ini diindikasikan untuk digunakan dengan semua jenis angioretinopathy. Bergantung pada mekanisme aksi, mereka memblokir produksi mediator inflamasi dan faktor-faktor yang merusak pembuluh (hyaluronidase). Selain itu, mereka berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi mikro, mengurangi obat edema dikinon, Parmidin, komplamin, doxyium, peritol.

Pembentukan gumpalan darah dihambat oleh tiklid, divascan, diabeton.

Enalapril, prestarium, tritace, vitamin K dan rutin memperkuat dinding jaringan kapiler.

Kelompok retinoprotektor biasanya merupakan sarana untuk meningkatkan metabolisme di retina dan menghilangkan angiodystonia dari pembuluh darahnya. Tetes untuk angiopati, yang dapat diresepkan oleh dokter mata, - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.

Karena angio dystonia retina diabetik disebabkan oleh efek merusak glukosa, pertama-tama perlu untuk menghilangkan hiperglikemia. Untuk tujuan ini, baik insulin atau obat hipoglikemik diresepkan (tergantung pada jenis diabetes). Selain itu, perlu untuk memerangi pelanggaran permeabilitas kapiler dan menghilangkan peningkatan permeabilitas pembuluh darah.

Paling sering Anda dapat menemukan resep menggunakan jus peterseli, infus dill, jinten, rumput jagung hijau, teh daun kismis hitam atau buah rowan

Dasar pengobatan adalah koreksi diet, obat-obatan antidiabetes, kontrol tekanan darah, angioprotektor dan retinoprotektor. Dalam beberapa kasus, operasi mungkin diperlukan - fotokoagulasi retina atau pengangkatan perdarahan besar, pemulihan dalam kasus ablasi retina. Masalah ini juga diselesaikan melalui pembedahan jika pembuluh yang menyempit mengalami trombosis atau emboli.

Pengobatan angiopati retina dilakukan oleh obat tradisional, tetapi harus dipahami bahwa mereka memberikan bantuan tambahan selama pengobatan penyakit primer.

Terutama digunakan tanaman yang berkontribusi pada "pembersihan" kapal dari plak aterosklerotik, membantu memperkuat dinding pembuluh darah, kaya akan vitamin dan antioksidan.

Penting untuk diingat bahwa setelah 30 tahun kemungkinan perkembangan satu atau jenis lain dari angiopati retina meningkat, oleh karena itu, di samping pemberian profilaksis obat tradisional, seseorang harus secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter mata.