Apa yang perlu Anda ketahui tentang hiperkoagulasi?

Darah adalah cairan fisiologis terpenting dari tubuh manusia, terdiri dari plasma dan unsur-unsur yang terbentuk (leukosit, trombosit, eritrosit). Perubahan dalam komposisinya mempengaruhi kerja sebagian besar organ dan sistem, itulah sebabnya sindrom sangat berbahaya, disertai dengan peningkatan atau penurunan sifat suspensi, keseimbangan dan kepadatan elektrolit.

Hiperkoagulasi adalah kondisi peningkatan pembekuan darah, diamati pada beberapa penyakit (khususnya, kanker), mengambil kontrasepsi oral, cacat genetik. Biasanya memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan abnormal dalam jumlah trombosit - sel-sel yang membentuk colokan utama untuk memblokir pembuluh darah jika terjadi kerusakan dan menyediakan permukaannya untuk mempercepat koagulasi plasma. Biasanya, konsentrasi trombosit dalam plasma darah berada dalam ruang lingkup 180-360 * 10 ^ 9 unit per liter.

Mengurangi konsentrasi trombosit mengancam perdarahan yang mengancam jiwa, dan peningkatannya yang berlebihan menyebabkan pembentukan gumpalan (gumpalan darah), yang mampu menghalangi pembuluh darah dan dengan demikian menyebabkan serangan jantung, emboli, dan stroke.

Jika ada kecurigaan pelanggaran proses koagulasi, analisis akan membantu memperjelas situasi:

• KLA dan hematokrit (penting untuk menentukan jumlah semua elemen yang terbentuk sehubungan dengan total volume darah);
• sebuah koagulogram (studi tentang sistem hemostatik, yang melaluinya orang dapat memperoleh informasi tentang kondisi umum dan integritas pembuluh darah, serta mengetahui seberapa efektif jalur koagulasi internal dan umum).

Hiperkoagulasi ditandai oleh gejala nonspesifik seperti kantuk dan kelelahan, kelemahan dan kebingungan umum, peningkatan tekanan darah, sakit kepala, mulut kering, suasana hati tertekan, perasaan dingin di anggota badan. Tetapi seringkali, manifestasi penyakit apa pun tidak ada, dan tidak ada yang menunjukkan pembekuan darah yang terlalu intensif, sehingga tanpa hasil analisis, tidak ada dokter yang dapat menilai situasi secara objektif.

Hiperkoagulasi kronometrik dan struktural

Menjumpai kata-kata “kronometrik dan struktural hiperkoagulasi” dalam menguraikan analisis, pasien mulai merasa gugup. Sebenarnya, hasil ini dengan sendirinya tidak berarti sesuatu yang serius - misalnya, untuk wanita hamil, sedikit peningkatan dalam tingkat pembekuan darah saat persalinan mendekati, mulai kira-kira dari trimester kedua, dianggap sebagai norma. Jadi tubuh secara alami mencoba untuk mencegah kehilangan darah yang signifikan.

Tetapi jika kita tidak berbicara tentang kehamilan, dan pemeriksaan mengungkapkan hiperkoagulasi, Anda harus mencari alasan mengapa proses pembekuan darah terganggu.

Alasan mengapa darah menjadi lebih tebal dari seharusnya, bisa sangat beragam, di antaranya:

• produksi berlebihan sel darah merah, hemoglobin dan trombosit;
• paparan radiasi pengion (radiasi);
• kekurangan enzim tertentu;
• kehilangan darah atau dehidrasi;
• penyakit pada hati, limpa dan organ lainnya.

Ada juga sindrom hiperkoagulasi primer (trombofilia): patologi ini disebabkan oleh kekurangan plasminogen atau protein C, S, mutasi gen, hyperhomocysteinemia, dan sindrom antifosfolipid.

Sindrom hiperkoagulasi pada sirosis hati

Ketidakseimbangan prokoagulan sering diamati pada pasien dengan sirosis hati, dan frekuensi dan tingkat keparahan komplikasi trombotik biasanya berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit. Namun demikian, sistem hemostasis tetap berfungsi untuk waktu yang lama, meskipun tidak stabil: tubuh terus bekerja, tetapi kerusakan tertentu terus-menerus diamati dalam kerjanya, dan ada penyimpangan yang jelas dari norma dalam darah.

Organisasi perawatan yang efektif untuk pasien-pasien semacam itu bukanlah tugas yang mudah bagi dokter, karena ada risiko mengembangkan komplikasi trombotik dan hemoragik. Dengan kata lain, pasien mungkin menderita trombosis dan kehilangan darah.

Hiperkoagulasi selama kehamilan

Faktor penting yang secara jelas mempengaruhi komposisi darah adalah kehamilan: baik sebelum kelahiran dan dalam beberapa minggu setelahnya, keseimbangan fisiologis tubuh mengalami perubahan tertentu.

Yang perlu dikhawatirkan hanya karena darah menjadi sedikit lebih tebal tidak layak: itu adalah proses alami yang disebabkan oleh restrukturisasi hormonal dan fungsional, yang disertai dengan kehamilan. Perlu khawatir jika sindrom hiperkoagulatif selama kehamilan bersifat patologis: dalam hal ini, darah mengental sebelum waktunya atau lebih kuat dari yang diperlukan.

Kelompok risiko termasuk wanita dengan penyakit kardiovaskular kronis dan gestosis wanita hamil di anamnesis. Diketahui bahwa kehamilan secara signifikan (sekitar 5-7 kali) meningkatkan risiko tromboemboli - suatu kondisi berbahaya di mana pembuluh darah tersumbat dengan trombus, dan jaringan serta organ yang bergantung padanya mengalami kelaparan oksigen.

Tapi ini bukan satu-satunya bahaya yang penuh dengan koagulasi intens. Jika sistem hemostasis berubah terlalu banyak, risiko konsekuensi negatif meningkat, tidak hanya untuk ibu, tetapi juga untuk anaknya.

Sindrom ini penuh dengan:

• keterbelakangan pertumbuhan janin;
• terlalu cepat memakai plasenta;
• memudarnya kehamilan pada tahap awal dan kematian janin pada periode selanjutnya;
• trombosis tali pusat;
• pengelupasan atau presentasi chorion;
• stroke dan serangan jantung;
• pengembangan varises;
• trombosis pembuluh retina.

Pengaruh tidak langsung pada perkembangan sindrom hiperkoagulatif selama kehamilan diberikan oleh faktor-faktor eksternal - stres, dehidrasi, panas berlebih, dan hipodinamia (semua ini mempengaruhi kondisi umum wanita hamil dan komposisi darahnya).

Tetapi faktor-faktor risiko internal dianggap jauh lebih signifikan: pembawa polimorfisme gen trombofilia yang bertanggung jawab untuk koagulasi (beberapa dari mereka ditemukan pada 30% populasi), sindrom antifosfolipid, kelemahan pembuluh darah bawaan.

Dalam beberapa kasus, komplikasi yang disebabkan oleh pergeseran keseimbangan menuju hiperkoagulasi, berkembang bukan pada kehamilan pertama, tetapi pada kehamilan kedua. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa bahkan kehamilan pertama yang berjalan normal dalam hal fisiologi masih berhasil meluncurkan proses patologis tertentu dalam tubuh, bekerja sebagai aktivator. Dan selama kehamilan kedua patologi tersembunyi dimanifestasikan secara penuh.

Untuk menghindari pergantian kejadian, disarankan untuk memantau komposisi darah dan mengambil tindakan pencegahan pada trimester pertama.
Apa yang perlu dikonsultasikan oleh para pakar jika ada dugaan sindrom hiperkoagulabel?

Pertama-tama - dengan dokter kandungan dan dokter umum (dokter umum), yang, jika perlu, akan merujuk pasien ke spesialis yang sempit - ahli hematologi atau koagologis (dokter yang menangani penyakit darah). Untuk mencegah perkembangan komplikasi, dokter yang mengamati kehamilan dapat, dengan hasil tes, meresepkan obat khusus - antikoagulan yang mencegah pembekuan.

Tidak mungkin menggunakan antikoagulan sendiri, juga untuk mengganti obat yang diresepkan oleh dokter dengan obat pilihan sendiri - konsekuensinya bisa mengerikan.

Hiperkoagulasi (sindrom hiperkoagulasi): penyebab, bentuk, gejala, tes, pengobatan

Hiperkoagulasi adalah istilah medis yang berarti keadaan peningkatan aktivitas sistem pembekuan darah. Patologi ini mungkin merupakan penyakit independen atau manifestasi dari penyakit yang terjadi bersamaan. Sindrom hiperkoagulasi dalam banyak kasus disertai dengan peningkatan kecenderungan trombosis. Gumpalan darah yang dihasilkan longgar dalam struktur dan tanpa elastisitas.

Darah adalah lingkungan kehidupan tubuh, melakukan fungsi transportasi dan memastikan pengiriman oksigen dan nutrisi ke semua organ internal. Ini terdiri dari plasma - bagian cair, di mana elemen seluler berada. Jumlah sel darah dan plasma dalam rasio 4: 6. Ketika keseimbangan ini terganggu, dan jumlah elemen seluler mulai menang, darah mengental.

Pembekuan darah adalah masalah serius yang harus ditangani secara aktif. Ketika darah mulai menebal, viskositasnya meningkat, proses oksidasi dan regenerasi jaringan terganggu.

Hiperkoagulasi adalah yang utama. Penyebabnya adalah kecenderungan genetik. Hiperkoagulasi sekunder berkembang dengan adanya patologi di dalam tubuh.

Alasan

Penyebab hiperkoagulasi sangat beragam. Patologi tidak pernah muncul secara spontan. Faktor-faktor berikut memicu proses patologis ini:

• Selama kehamilan, ada beban tambahan pada tubuh wanita yang rapuh, akibatnya kerja sistem pembekuan darah terganggu.
• Intoksikasi dengan tanda dispepsia - muntah dan diare, serta poliuria akibat diabetes, penyakit ginjal, edema paru, luka bakar dan cedera, merupakan penyebab umum hiperkoagulasi. Kehilangan cairan yang melimpah membuat darah sangat terkonsentrasi. Dehidrasi mengganggu otak dan keadaan pembuluh darah. Setelah pemulihan tubuh yang sakit, volume darah dan viskositas dinormalisasi.
• Minum banyak obat juga menyebabkan dehidrasi. Perawatan jangka panjang wanita dengan kontrasepsi hormonal mengganggu aliran darah. Konsentrasinya menjadi normal setelah terapi berakhir.
• Hypercholesterolemia berkembang sebagai akibat dari konsumsi makanan berlemak yang berlebihan. Dalam hal ini, darah menjadi sangat kental. Untuk mendorongnya melalui pembuluh darah, jantung mulai bekerja keras.
• Infeksi virus atau bakteri pada tubuh dan invasi cacing disertai dengan kerusakan toksik pada organ target, kerusakan pembuluh darah, dan pembekuan darah.
• Fermentopati yang didapat dan bawaan memperlambat aliran darah dan menyebabkan hiperkoagulasi.
• Penyakit hati - hepatitis dan sirosis mengganggu sirkulasi mikro dan ketidakseimbangan oksigen.
• Oncopathology - hemangioma, myoma, lipoma, beberapa bentuk leukemia, myeloma.
• Predisposisi herediter
• Penyakit darah dan pembuluh darah - aterosklerosis, trombofilia, eritemia, varises, dan kongesti vena, DIC.
• Fitur gaya hidup - merokok tembakau, hipodinamik, dan kegemukan.
• Intervensi bedah pada jantung, prostetik katupnya.
• Penyakit sistemik jaringan ikat - vasculitis, systemic lupus erythematosus, scleroderma.
• Disfungsi adrenal, amiloidosis.

Hiperkoagulasi adalah masalah yang tidak seorang pun kebal. Berhadapan dengan dia, jangan panik dan mengobati diri sendiri. Anda perlu menenangkan diri dan berkonsultasi dengan dokter. Meminum obat pengencer darah tanpa berpikir dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Diagram - distribusi penyebab kondisi hiperkoagulasi bawaan

Dari sudut pandang mekanisme hiperkoagulasi terjadi sebagai akibat dari:

1. Peningkatan konsentrasi pro-koagulan dalam darah dan aktivasi berlebihan mereka, yang terjadi pada hiperprothrombinemia berat, hiperfibrinogenemia atau trombositosis;
2. Menekan aktivitas antikoagulan dengan syok, sepsis, luka bakar, DIC;
3. Defisiensi dan penghambatan faktor koagulasi fibrinolitik pada sindrom trombotik berat, kerusakan dinding pembuluh darah, vaskulitis, aterosklerosis.

Hiperkoagulasi pada kasus lanjut menyebabkan pembentukan banyak gumpalan darah di pembuluh darah besar dan mikrovaskatur.

Hiperkoagulasi dan kehamilan

Hiperkoagulasi kronometrik sering didiagnosis pada wanita yang mengandung anak. Ini disebabkan meningkatnya aktivitas sistem pembekuan darah ibu dan janin. Pada gilirannya, sindrom hypercoagulable melindungi tubuh wanita dari kehilangan banyak darah saat melahirkan. Hiperkoagulasi selama kehamilan terjadi pada trimester kedua dan merupakan varian dari norma.

Peningkatan patologis dalam koagulasi pada wanita hamil disebabkan oleh berbagai faktor:

• Penyakit internal,
• Mutasi gen
• Stres, konflik, depresi,
• Usia dewasa - lebih dari 40 tahun.

Semua wanita hamil perlu menyumbangkan darah untuk pembekuan darah dan pembekuan sebulan sekali untuk mengendalikan hemostasis. Ketika tanda-tanda hiperkoagulasi terdeteksi, mereka diberikan terapi yang aman yang tidak membahayakan janin. Jika tidak, ada trombosis arteri spiral pada wanita hamil, yang menyebabkan komplikasi serius: keterlambatan perkembangan janin, pemakaian plasenta yang cepat, dan kematian sebelum melahirkan.

Gambaran klinis dan diagnosis

Hiperkoagulasi sering merupakan gejala dari berbagai penyakit, tetapi bisa juga merupakan penyakit independen yang tidak memiliki klinik yang jelas. Perlambatan aliran darah, penebalannya, pembentukan microbunches secara klinis dimanifestasikan oleh sakit kepala, paresthesia, dan asthenia umum dari tubuh. Pasien mengeluh tentang kemunduran keseluruhan kesehatan, kelesuan, kelesuan, apatis, kantuk, kebingungan, hipertensi, mulut kering, suasana hati yang buruk, pendinginan ekstremitas.

Tanda-tanda klinis penyakit ini mungkin tidak ada. Dalam kasus seperti itu, dimungkinkan untuk menentukan peningkatan koagulabilitas darah hanya dengan hasil tes laboratorium, yang tanpanya spesialis tidak dapat memberikan penilaian objektif terhadap situasi.

Dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu dan memadai, hiperkoagulasi mengarah pada perkembangan komplikasi trombotik dan hemoragik.

Untuk mendeteksi sindrom hiperkoagulatif, perlu menjalani pemeriksaan laboratorium lengkap. Untuk melakukan ini, pasien diambil untuk analisis darah dari vena cubiti.

Di laboratorium, tentukan indikator koagulogram dan periksa darah untuk pembekuan. UAC, pengukuran hematokrit, dan indikator asam-basa melengkapi data.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan tanda-tanda khas dan uji laboratorium sistem hemostatik.

Perawatan

Untuk mengembalikan aliran darah normal dan menghilangkan hiperkoagulasi, Anda perlu mengunjungi spesialis yang akan melakukan pemeriksaan diagnostik dan memberikan bantuan ahli. Dokter secara individual akan memilih rencana perawatan dengan mempertimbangkan semua fitur tubuh.

Pengobatan hiperkoagulasi ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor penyebab, melakukan terapi anti-shock, mengembalikan volume darah yang bersirkulasi, meningkatkan mikrosirkulasi, mempertahankan hematokrit pada tingkat yang optimal, memperbaiki gangguan hemodinamik dan koagulasi:

1. Obat pengencer darah: obat berbasis aspirin yang mencegah trombosis: agen antiplatelet - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acetylsalicylic acid"; antikoagulan - Warfarin, Heparin, Fragmin; fibrinolitik - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
2. Terapi simtomatik - antispasmodik "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; obat antiinflamasi - Ibuklin, Indometasin, obat vaskular Pentoxifylline, Curantil.
3. Di hadapan infeksi bakteri dalam tubuh, terapi antibakteri dilakukan dengan penambahan antiprotease, misalnya, Cefazolin dan Contrical, Azithromycin dan Gordox.
4. Untuk mengurangi kondisi syok yang berkembang, larutan saline intravena, plasma dengan heparin, "Reopolyglucin", larutan albumin disuntikkan.
5. Dengan perkembangan anemia dan penurunan hematokrit, massa sel darah merah atau suspensi dilakukan.
6. Pada penyakit autoimun, plasmapheresis diberikan, dan hormon steroid diresepkan - Prednisone, Dexamethasone.

Dalam kasus yang parah, pasien disuntikkan secara intravena dengan larutan koloid dan kristaloid, mentransfusikan darah donor. Transfusi darah donor menyelamatkan nyawa pasien setelah cedera, disertai kehilangan darah.

Sejalan dengan terapi obat tradisional, resep obat tradisional digunakan. Ramuan herbal adalah pengganti aspirin. Tanaman ini digunakan untuk mengobati tidak hanya penyakit darah, tetapi juga sistem kardiovaskular. Ramuan yang terbuat dari buah hawthorn, semanggi padang rumput, akar valerian, lemon balm, semanggi kuning meningkatkan kondisi pembuluh darah dan memiliki efek menguntungkan pada proses sirkulasi darah.

Terapi diet membutuhkan konsumsi produk alami yang disiapkan dengan cara memasak, merebus atau mengukus. Produk yang diperkaya dengan vitamin E, mengembalikan aliran darah. Pada hari itu baik untuk makan satu sendok makan biji-bijian gandum yang berkecambah. Produk susu, sayuran, buah-buahan, hidangan daging dan ikan, dan makanan laut harus ada dalam makanan pasien. Dari buah dan buah-buahan yang paling berguna adalah: cranberry, kismis, ceri, anggur, apel, buah jeruk, buah persik. Pastikan untuk mengecualikan makanan kaleng, merokok, berlemak, goreng dan acar, permen, kue, soba, kentang, alkohol, soda.

• Berhenti merokok
• Makan dengan benar,
• Banyak berjalan di udara segar,
• Melakukan olahraga,
• Optimalkan rutinitas harian Anda,
• Tidur yang cukup
• Hindari situasi dan konflik yang penuh tekanan
• Pimpin gaya hidup sehat
• Secara berkala lulus tes darah.

Prognosis sindrom hiperkoagulatif bersifat ambigu dan tergantung pada keparahan penyakit yang mendasarinya, kondisi umum tubuh, dan perubahan hemostasis yang ada.

Pencegahan hiperkoagulasi adalah identifikasi pasien yang berisiko - wanita hamil, orang tua dan mereka yang menderita kanker, serta dalam pengobatan penyakit latar belakang.

Pembekuan darah hiperkoagulabel

Alam telah berusaha untuk membuat tubuh manusia menjadi unik. Lingkungan hidup utama tubuh manusia adalah darah, yang memastikan fungsi normal setiap sel tubuh karena kemampuannya untuk membawa oksigen vital, nutrisi, elemen jejak, serta mempromosikan penghilangan karbon dioksida dan produk penguraian dari sel. Fungsi normal dan risiko perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah, organ lain bergantung pada parameter darah. Namun, itu terjadi bahwa viskositas darah mulai meningkat, hiperkoagulasi darah berkembang, yang dibedakan oleh banyak ahli sebagai jenis patologi yang terpisah, terpisah dari sindrom thrombohemorrhagic.

Apa itu

Apa itu - hiperkoagulasi darah dan mengapa sains modern memberinya status kondisi patologis yang terpisah?

Hiperkoagulasi adalah penyakit di mana darah menjadi lebih kental, tetapi gumpalan darah tidak terbentuk di pembuluh; jika gumpalan darah memang muncul, mereka berbeda dalam karakteristik mereka dari gumpalan darah yang terbentuk selama sindrom thrombohemorrhagic - struktur mereka tidak elastis, tetapi longgar.

Darah kental selama kehamilan dapat memiliki konsekuensi yang sangat negatif, karena perubahan parameter darah memerlukan perubahan dalam proses oksidasi intraseluler, yang, pada gilirannya, akan menyebabkan perubahan dalam proses regenerasi jaringan (yaitu, otak, ginjal, hati, dan organ vital lainnya akan menderita ).

Darah yang sangat kental berbahaya bagi semua organ.

Alasan

Penyebab hiperkoagulasi darah pada pria dan wanita banyak dan beragam, yang paling umum di antara mereka adalah:

• hipodinamia;
• kebiasaan buruk, pertama-tama merokok;
• kelebihan berat badan, dan tahap obesitas tidak masalah;
• kerusakan pembuluh darah, termasuk aterosklerosis aorta;
• riwayat intervensi bedah pada jantung untuk penggantian katup;
• patologi autoimun;
• penyakit darah (trombofilia, eritremia, hemangioma, dan lainnya);
• perubahan dalam tubuh yang terkait dengan fungsi reproduksi (penggunaan kontrasepsi hormon dan kimia, kehamilan).

Gejala

Gejala darah hiperkoagulasi pada pasien praktis tidak ada, bersifat umum dan mirip dengan gejala sejumlah besar penyakit lain yang kurang berbahaya. Secara khusus, di hadapan sindrom ini, sakit kepala, kelesuan dan kelelahan dicatat. Dan hanya pemeriksaan laboratorium, khususnya, koagulogram, yang dapat menunjukkan adanya penyakit ini, dan tidak ada kesulitan yang muncul.

Interpretasi indikator

Interpretasi analisis selama hiperkoagulasi:

• Fibrinogen dalam darah (tingkat normal bervariasi pada kisaran 2,00 - 4,00 g / l) - tingkat meningkat.
• Prothrombin (persentase normal - 78% - 142%) - meningkat.
• Toleransi plasma terhadap heparin (normalnya 7 - 15 menit) - berkurang kurang dari 7 menit.
• PFC-test (norma - 3,36 - 4,0 mg / 100 ml) - meningkat.
• TV, waktu trombin (normal 12 - 16 detik) - berkurang.
• APTT, waktu tromboplast parsial, diaktifkan (nilai normal - 25 - 35 detik) - berkurang.

Perawatan

Dalam pengobatan darah hiperkoagulabel, pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Hiperkoagulasi darah memerlukan koreksi medis, yang dipilih oleh seorang spesialis secara ketat berdasarkan data diagnostik laboratorium dan riwayat pasien.

Ada daftar obat tertentu yang mempengaruhi pembekuan darah, tetapi hanya dokter yang dapat memutuskan obat mana yang dipilih, hanya spesialis bersertifikat yang dapat mengembangkan rejimen asupan mereka dan menghitung dosisnya.

Sebagai aturan, untuk pengobatan kondisi patologis khusus ini, obat digunakan, bahan aktifnya adalah asam asetilsalisilat (asam asetilsalisilat). Untuk kategori pasien tertentu, terapi hiperkoagulabel berdasarkan penggunaan heparin dengan berat molekul rendah dapat diterima. Artinya, tidak ada pendekatan umum dalam pemilihan pengobatan untuk sindrom hiperkoagulatif, diperlukan pendekatan khusus dalam hal ini.

Yang paling umum dalam aplikasi adalah obat-obatan industri seperti dari darah kental, seperti aspirin, Thrombo ACC, pentoxifylline, chimes, valvedogrel, Warfarin, Sinkumar. Manfaat dan bahaya Aspirin masih diperdebatkan di antara dokter.

Seiring dengan perawatan obat, dokter meresepkan penggunaan obat homeopati, jangan tinggalkan obat herbal untuk pengencer darah. Jadi, dimungkinkan untuk mencatat tanaman Labaznik, yang komponennya memiliki efek yang sama pada tubuh manusia seperti aspirin. Labasnik tincture banyak digunakan dalam pengobatan penyakit jantung.

Pencegahan dan Diet

Intervensi medis saja tidak cukup untuk melawan penyakit ini.

Efek positif dari penggunaan obat meningkatkan dan memperkuat kepatuhan pasien dengan rekomendasi berikut:

• organisasi gaya hidup sehat, menghilangkan kebiasaan buruk;
• menghindari aktivitas fisik yang berlebihan;
• menambah lama tinggal di udara segar;
• pengembangan menu yang benar, kepatuhan ketat pada prinsip-prinsip diet di hadapan diagnosis pembekuan darah: dari diet harus merokok, makanan kaleng, buah jeruk, kentang, produk tepung, alkohol, minuman berkarbonasi, jangan makan makanan pedas dan terlalu asin. Sebaliknya, perlu fokus pada penggunaan makanan sehat sehari-hari dengan persentase minimum lemak, buah segar, sayuran; teh dan kopi sebaiknya diganti dengan kakao; dari permen sampai berhenti pada cokelat pahit. Dari buah jeruk dengan sindrom hypercoaguable, lemon dapat dikonsumsi; dari bumbu - jahe, bawang putih.

Kategori-kategori pasien yang perkembangan sindrom hiperkoagulatif diprovokasi oleh hipodinamik tidak boleh mengabaikan rekomendasi di atas dan harus secara fundamental meninjau gaya hidup mereka, pertama-tama memperhatikan intensitas aktivitas fisik. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa di masa depan pasien tersebut menghadapi ancaman stroke yang nyata.

Selama kehamilan

Perkembangan hiperkoagulasi selama kehamilan patut mendapat perhatian khusus ketika mempertimbangkan kondisi patologis ini. Selama periode ini, tubuh wanita mengalami perubahan luar biasa, yang bertujuan untuk mempersiapkan persalinan yang akan datang. Itu tidak memotong sisi dan sistem sirkulasi. Pada wanita hamil, ada kecenderungan hiperkoagulasi, karena sistem pembekuan darah dalam keadaan aktivitas meningkat. Dengan demikian tubuh dilindungi dari pendarahan hebat saat melahirkan.

Selain itu, perkembangan hiperkoagulasi pada wanita hamil dapat dipengaruhi oleh penyimpangan kesehatan secara bersamaan:

• penyakit ginjal dan hati,
• gangguan fungsi jantung dan sistem pembuluh darah,
• ketegangan saraf, stres, depresi,
• faktor usia (kecenderungan peningkatan pembekuan darah meningkat setelah 40 tahun).

Untuk deteksi dini patologi ini pada seorang wanita, seorang dokter yang mengamati kehamilan menetapkan suatu koagulogram darah seorang wanita hamil sebulan sekali. Ketika mendiagnosis timbulnya proses patologis, perawatan medis yang aman dan aman dipilih untuk wanita tersebut, rekomendasi dikembangkan yang berhubungan dengan gaya hidupnya, serta menu sehari-hari; kontrol koagulogram darah dalam hal ini dilakukan setiap dua minggu.

Asalkan semua janji medis terpenuhi dengan ketat, seorang wanita dapat menanggung kehamilan secara normal dan melahirkan bayi yang sehat.

Sindrom hiperkoagulatif

Peningkatan pembekuan darah adalah sindrom hiperkoagulabel. Pertimbangkan penyebab utama dari kondisi, jenis, tahapan, metode pengobatan, dan pencegahan ini.

Gangguan perdarahan atau koagulopati bisa bersifat fisiologis dan patologis. Darah manusia terdiri atas unsur-unsur berbentuk (trombosit, sel darah merah, leukosit) dan bagian cair (plasma). Biasanya, komposisi cairan biologis seimbang dan memiliki rasio hematokrit 4: 6 yang mendukung porsi cairan. Jika keseimbangan ini dialihkan ke unsur-unsur yang seragam, maka darah mengental. Peningkatan kepadatan dapat dikaitkan dengan peningkatan jumlah protrombin dan fibrinogen.

Pembekuan darah merupakan indikator reaksi defensif tubuh terhadap perdarahan. Sedikit kerusakan pada pembuluh darah, elemen darah membentuk gumpalan darah yang menghentikan kehilangan darah. Koagulabilitas tidak konstan dan sangat tergantung pada keadaan tubuh, yaitu dapat berubah selama hidup.

Dalam keadaan normal tubuh, perdarahan berhenti setelah 3-4 menit, dan setelah 10-15 menit gumpalan darah muncul. Jika ini terjadi lebih cepat, ini menunjukkan hiperkoagulasi. Kondisi ini berbahaya karena dapat menyebabkan perkembangan trombosis, varises, serangan jantung, stroke dan lesi pada organ dalam (organ saluran pencernaan, ginjal). Karena darah kental, tubuh menderita kekurangan oksigen, dan keseluruhan kesejahteraan dan kinerja memburuk. Selain itu, risiko pembekuan darah meningkat.

Kode ICD-10

Epidemiologi

Menurut statistik medis, epidemiologi sindrom hiperkoagulatif adalah 5-10 kasus per 100 ribu populasi. Pola perkembangan penyakit dikaitkan dengan prevalensi faktor risiko untuk patologi.

Gangguan ini timbul karena kelainan bawaan dan didapat. Paling sering karena faktor eksternal: berbagai penyakit, penggunaan obat yang tidak tepat, kekurangan vitamin, asupan air yang tidak mencukupi dan banyak lagi.

Penyebab sindrom hiperkoagulatif

Hiperkoagulasi tidak memiliki gejala klinis yang jelas. Terkadang pasien mengeluh sakit kepala, lesu dan kelemahan umum. Penyebab sindrom hiperkoagulasi dapat dibagi menjadi genetik dan didapat.

• Bawaan - riwayat keluarga trombofilia, keguguran yang tidak dapat dijelaskan, mengulangi thrombi di bawah usia 40 tahun.
• Diperoleh - kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme), kelebihan berat badan dan obesitas, peningkatan kolesterol, penuaan, kehamilan, penggunaan pil KB atau terapi penggantian hormon, istirahat di tempat tidur berkepanjangan karena operasi atau penyakit apa pun, kurangnya aktivitas fisik, dehidrasi organisme, hipotermia, keracunan logam berat, invasi mikroba, defisiensi asam lemak tak jenuh ganda Omega-3, luka bakar termal dan kimia.

Peningkatan pembekuan darah sering memiliki sifat bawaan, tetapi dapat terjadi karena aksi faktor eksternal. Ada beberapa kondisi di mana patologi dapat berkembang:

• Pengalaman menegangkan dan neurosis jangka panjang.
• Cidera pembuluh darah.
• Erythremia.
• Kontak darah dengan permukaan asing.
• Penyakit onkologis.
• Penyakit autoimun: anemia aplastik, lupus erythematosus sistemik, purpura trombositopenik trombotik.
• Trombofilia hematogen.
• Perdarahan berkepanjangan dari organ-organ saluran pencernaan.
• Sindrom antifosfolipid.
• Katup jantung buatan atau penggunaan mesin jantung-paru.
• Hemangioma besar.
• Aterosklerosis arteri koroner.
• Penggunaan kontrasepsi.
• Penggunaan estrogen dalam menopause.
• Kehamilan dan masa nifas.
• Penyakit Willebrand.

Penyakit ini bisa disebabkan oleh beberapa faktor sekaligus. Metode diagnosis dan perawatannya tergantung pada penyebab gangguan tersebut.

Faktor risiko

Ada beberapa faktor risiko tertentu yang memicu gangguan pembekuan darah, yaitu hiperkoagulasi. Kondisi patologis dapat dikaitkan dengan kondisi tersebut:

• Kekurangan air - darah adalah 85% air, dan plasma 90%. Penurunan indikator-indikator ini mengarah pada penebalan cairan biologis. Perhatian khusus harus diberikan pada keseimbangan air di musim panas karena panas dan di musim dingin, ketika udara di ruangan itu kering. Cadangan cairan harus diisi ulang selama olahraga, karena tubuh meningkatkan perpindahan panas untuk pendinginan.
• Enzymopathy adalah kondisi patologis di mana ada kekurangan enzim makanan atau gangguan aktivitas mereka. Hal ini menyebabkan pemisahan komponen makanan yang tidak lengkap, itulah sebabnya produk dekomposisi teroksidasi memasuki aliran darah, mengasamkan dan mengentalkannya.
• Nutrisi yang tidak tepat - sejumlah makanan (telur, kacang-kacangan dan sereal) mengandung inhibitor protein termostabil yang membentuk kompleks resisten dengan proteinase GI. Hal ini menyebabkan gangguan pencernaan dan penyerapan protein. Asam amino yang tidak tercerna memasuki aliran darah dan melanggar pembekuannya. Kondisi patologis dapat dikaitkan dengan karbohidrat, fruktosa, dan gula yang berlebihan.
• Kekurangan vitamin dan mineral - vitamin yang larut dalam air diperlukan untuk biosintesis enzim (kelompok B, C). Kekurangan mereka menyebabkan pencernaan makanan yang tidak lengkap dan sebagai akibat dari hiperkoagulasi. Mungkin juga perkembangan penyakit tertentu dan penurunan sifat pelindung sistem kekebalan tubuh.
• Disfungsi hati - setiap hari tubuh mensintesis 15-20 g protein darah, yang bertanggung jawab untuk fungsi pengaturan dan transportasi. Pelanggaran biosintesis memicu perubahan patologis dalam komposisi kimia darah.

Selain faktor-faktor di atas, penyakit ini mungkin disebabkan oleh adanya parasit di dalam tubuh, kerusakan pembuluh darah atau hiperfungsi limpa.

Patogenesis

Mekanisme pengembangan peningkatan pembekuan darah tergantung pada faktor patologis yang menyebabkan gangguan. Patogenesis dikaitkan dengan penipisan faktor plasma, aktivasi fibrinolisis dan pembentukan fibrin, penurunan jumlah trombosit, perlekatan dan agregasi mereka.

Pelepasan proagreganty dan procoagulants, kerusakan sel endotel adalah karakteristik dari sindrom hiperkoagulatif. Dengan perkembangan keadaan patologis, pembentukan trombus konsistensi longgar diamati. Konsumsi sistem koagulasi, antikoagulasi dan fibrinolitik tubuh secara bertahap meningkat.

Gejala sindrom hiperkoagulatif

Peningkatan viskositas darah tidak memiliki manifestasi yang khas. Tetapi ada sejumlah gangguan yang mungkin mengindikasikan suatu penyakit. Gejala-gejala sindrom hiperkoagulasi berikut dibedakan:

• Kelelahan karena pasokan oksigen yang buruk ke otak karena kepadatan darah yang berlebihan.
• Sakit kepala pegal.
• Pusing dengan kehilangan koordinasi yang singkat.
• Kelemahan otot.
• Pingsan dan mual.
• Pelanggaran sensitivitas di tangan dan kaki: paresthesia, mati rasa, terbakar.
• Peningkatan kekeringan, kulit biru dan selaput lendir.
• Hipersensitif terhadap dingin.
• Gangguan tidur, insomnia.
• Sensasi menyakitkan di area jantung: kesemutan, sesak napas, detak jantung yang cepat.
• Depresi, peningkatan kecemasan dan kebingungan.
• Penurunan pendengaran dan penglihatan, tinitus.
• Peningkatan sobek dan terbakar di mata.
• Nilai hemoglobin tinggi.
• Pendarahan lambat dengan luka dan luka.
• Keguguran kehamilan, keguguran berulang.
• Adanya penyakit kronis.
• Sering menguap karena kekurangan oksigen ke otak.
• Kaki dingin, berat dan sakit di kaki, nadi menonjol.

Gejala-gejala di atas memerlukan diagnosis banding yang menyeluruh. Setelah melakukan serangkaian penelitian instrumental dan laboratorium, dokter dapat mengidentifikasi sindrom pembekuan darah.

Tanda pertama

Seperti halnya penyakit apa pun, kelainan perdarahan memiliki tanda-tanda awal tertentu. Gejala patologi dapat bermanifestasi sebagai:

• Kompleks imun yang bersirkulasi dalam darah, sebagai respons terhadap masuknya benda asing: komponen aktif komplemen C1-SZ, antigen spesifik organ pada janin, antibodi ibu.
• Erythrocytosis dan hyperthrombocytosis.
• Tekanan darah tidak stabil.
• Peningkatan indeks protrombin dan agregasi platelet.

Terkadang gambaran klinis penyakit ini sama sekali tidak ada. Dalam kasus ini, penyakit ditentukan dengan mengambil darah dari vena, ketika cairan biologis mengental di jarum.

Sindrom hiperkoagulatif pada sirosis hati

Banyak penyakit menyebabkan perubahan komposisi kimia darah. Sindrom hiperkoagulatif pada sirosis hati dikaitkan dengan kerusakan dan kematian sel-sel organ. Proses patologis disertai dengan peradangan kronis dan pelanggaran banyak fungsi tubuh.

Ketidakseimbangan prokoagulan dan tingkat keparahan komplikasi trombotik sepenuhnya tergantung pada tahap sirosis. Tetapi bahkan tahap awal penyakit mengarah pada fakta bahwa sistem hemostasis tetap tidak stabil untuk waktu yang lama, menyebabkan kegagalan dalam darah dan penyimpangan yang signifikan dari norma.

Perawatan peningkatan viskositas cairan biologis jika sirosis hati sangat sulit. Ini terkait dengan risiko komplikasi trombotik dan hemoragik, yaitu, pasien mungkin menderita trombosis atau kehilangan darah.

Sindrom hiperkoagulatif selama kehamilan

Pembekuan darah pada calon ibu mungkin berhubungan dengan kelainan bawaan atau berkembang karena sejumlah faktor negatif. Sindrom hiperkoagulatif selama kehamilan terjadi karena pembawa gen trombofilia, dehidrasi, obesitas, stres, gangguan tonus pembuluh darah, terlalu panas atau kurang aktivitas fisik.

Kehadiran kondisi seperti itu tidak selalu mengindikasikan kehamilan yang parah. Semakin muda tubuh wanita, semakin tinggi resistensi terhadap berbagai patologi dan semakin kecil kemungkinan terjadinya sindrom. Jika seorang wanita memiliki kecenderungan untuk trombofilia, maka sangat sering kehamilan pertama benar-benar normal, tetapi dapat menjadi penggerak sindrom hiperkoagulatif. Kemudian tas kedua menjadi lebih berisiko.

Komplikasi peningkatan viskositas darah selama kehamilan:

• Pengakhiran kehamilan setiap saat.
• Mengurangi kehamilan.
• Kematian janin janin.
• Perdarahan dan solusio plasenta.
• Insufisiensi plasenta.
• Keterlambatan perkembangan janin.
• Penurunan aliran darah uteroplasenta.
• Pendarahan saat melahirkan.
• Gestosis.

Untuk meminimalkan komplikasi di atas, perlu merencanakan kehamilan dengan benar. Jika ada tanda-tanda hiperkoagulasi, maka penyakit tersebut harus dicegah sebelum konsepsi. Bahkan dengan perubahan minimal dalam sistem hemostatik, kehamilan normal dan kelahiran bayi yang sehat adalah mungkin. Dengan pelanggaran berat diidentifikasi pada tahap awal, ibu hamil akan memiliki perawatan khusus yang menormalkan pembekuan darah.

Tahapan

Peningkatan pembekuan darah memiliki beberapa tahap perkembangan, yang didasarkan pada gejala penyakit. Berdasarkan patogenesis, sindrom hiperkoagulatif memiliki tahapan sebagai berikut:

• Hiperkoagulasi - tromboplastin memasuki aliran darah, yang memicu proses pembekuan dan pembentukan bekuan darah.
• Konsumsi koagulopati - pada tahap ini terdapat konsumsi intensif faktor koagulasi dan peningkatan aktivitas fibrinolitik.
• Karena konsumsi komponen dari sistem pembekuan darah, terjadi incoagulability dan trombositopenia.

Ketika perdarahan rusak, mekanisme perlindungan dipicu. Darah cepat membeku, dan gumpalan darah terbentuk di luka. Perawatannya tergantung pada stadium penyakit.

Bentuk

Hiperkoagulasi mungkin primer, yaitu, disebabkan oleh faktor keturunan dan sekunder, yang berkembang karena rangsangan eksternal. Mari kita perhatikan lebih detail jenis-jenis utama penyakit ini:

• Bawaan - karena penurunan dalam komposisi kualitatif dan / atau kuantitatif darah. Ada beberapa bentuk kondisi patologis. Hemofilia A, B, C yang paling umum, yang dapat terjadi pada pria dan wanita, terlepas dari usia mereka.
• Acquired - gangguan yang berhubungan dengan komplikasi penyakit. Pada banyak pasien, peningkatan viskositas darah berkembang pada penyakit infeksi, patologi hati atau proses tumor.

Jenis hiperkoagulasi dibedakan berdasarkan gejala khasnya. Selama diagnosis, tahap dan jenis penyakit diperhitungkan, karena metode pengobatan tergantung padanya.

Komplikasi dan konsekuensi

Sindrom peningkatan viskositas darah dapat menyebabkan konsekuensi serius dan komplikasi. Paling sering, orang tua dan pria menghadapi patologi. Menurut statistik medis, gangguan ini dapat menyebabkan masalah seperti:

• Penyakit jantung hipertensi.
• Aterosklerosis.
• Memudar menjadi kehamilan pada tahap awal.
• Aborsi dan keguguran spontan yang terlambat.
• Ketidaksuburan etiologi yang tidak diketahui.
• Varises
• Stroke, serangan jantung.
• Sakit kepala dan migrain.
• Trombosis pembuluh retina.
• Trombositopenia.

Konsekuensi paling berbahaya adalah kecenderungan trombosis dan trombosis. Biasanya, pembuluh darah kecil mengalami trombosis. Ini menciptakan risiko bahwa bekuan darah akan menyumbat pembuluh darah otak atau arteri koroner. Trombosis semacam itu disebut nekrosis jaringan akut pada organ yang terkena, yang mengarah pada perkembangan stroke iskemik atau infark miokard.

Risiko mengembangkan komplikasi pada sindrom hiperkoagulasi sangat tergantung pada penyebab yang mendasari terjadinya. Tugas utama terapi adalah untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya dan mencegah komplikasinya.

Keguguran dan sindrom hiperkoagulabel

Penghentian kehamilan mendadak jika terjadi gangguan pembekuan darah, setiap wanita ketiga dengan masalah ini terjadi. Keadaan darah sangat penting, karena mendukung aktivitas vital dua atau lebih organisme sekaligus. Lebih banyak darah kental mengalir perlahan dan berat melalui pembuluh dan tidak bisa mengatasi fungsi yang ditugaskan padanya. Tubuh menderita karena meningkatnya tekanan pada semua organ dan sistem.

Selama kehamilan, hiperkoagulasi memicu sirkulasi cairan biologis yang lemah, karena ini, oksigen dan nutrisi disuplai ke bayi dalam ukuran yang lebih kecil, dan produk janin disimpan dalam plasenta. Keguguran dan sindrom hiperkoagulatif didasarkan pada risiko pengembangan komplikasi seperti:

• Hipoksia intrauterin
• Retardasi pertumbuhan intrauterin
• Gangguan aliran darah pada sistem ibu-plasenta-janin
• Kehilangan kehamilan dan keguguran.

Untuk mencegah kondisi ini dalam masa perencanaan konsepsi, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan tubuh yang komprehensif. Koagulogram, yaitu, tes pembekuan darah, dilakukan tanpa gagal. Tanda-tanda peningkatan viskositas darah selama kehamilan adalah nilai yang terlalu tinggi dari sejumlah indikator:

• Fibrinogen tingkat tinggi: normalnya 2-4 g / l, pada akhir kehamilan nilainya bisa mencapai 6 g / l.
• Akselerasi waktu trombin.
• Adanya antikoagulan lupus.
• Mengurangi waktu tromboplastin parsial teraktivasi.

Penyimpangan seperti itu menunjukkan pelanggaran fungsi darah. Mengabaikan kondisi ini mengancam aborsi dan sejumlah komplikasi lain, baik untuk ibu dan janin.

Diagnosis sindrom hiperkoagulatif

Tanda-tanda klinis peningkatan pembekuan darah tidak muncul pada semua pasien. Diagnosis sindrom hiperkoagulatif dalam banyak kasus dikaitkan dengan perkembangan komplikasi dari kondisi patologis. Yaitu, atas dasar penyimpangan atau pelanggaran, sejumlah studi klarifikasi dilakukan.

Dokter mengumpulkan anamnesis: menilai sifat keluhan, adanya faktor keturunan atau kehamilan yang dibatalkan. Untuk deteksi hiperkoagulasi diperlihatkan studi laboratorium yang komprehensif. Pada tahap penyakit yang parah, ketika ada semua tanda trombofilia, metode diagnostik instrumental digunakan untuk mengevaluasi gambaran keseluruhan penyakit. Juga, peningkatan koagulabilitas berbeda dengan berbagai gangguan dengan gejala yang sama.

Analisis

Untuk mengidentifikasi peningkatan pembekuan darah, pasien harus menjalani tes laboratorium:

• Hitung darah lengkap, hematokrit - mengatur jumlah elemen yang terbentuk dari cairan biologis, kadar hemoglobin dan proporsinya dengan total volume darah.
• Koagulogram - memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi tentang status sistem hemostatik, integritas pembuluh darah, tingkat koagulabilitas, durasi perdarahan.
• Activated parsial thromboplastin time (APTT) - mengevaluasi efektivitas jalur koagulasi (internal, total). Menentukan tingkat faktor plasma, antikoagulan dan inhibitor dalam darah.

Perhatian khusus diberikan pada perilaku darah ketika diambil dari vena. Di hadapan hiperkoagulasi, dapat melipat di jarum. Penyakit ini dikonfirmasi oleh hasil tes berikut: pemendekan waktu pembekuan dan waktu protrombin, fibrinogen tinggi, pemanjangan fibrinolisis, pemendekan APTT, peningkatan agregasi platelet dengan agonis, peningkatan indeks prothrombin, peningkatan jumlah D-dimer. Pemeriksaan juga dapat dilakukan untuk menginvestigasi gen reseptor trombosit. Artinya, penanda genetik hiperkoagulasi.

Diagnostik instrumental

Pemeriksaan tubuh yang komprehensif dalam kasus dugaan sindrom hiperkoagulabel menyiratkan diagnostik instrumental. Penelitian ini diperlukan untuk menentukan keadaan organ dalam (hati, limpa, otak, usus), serta kondisi pembuluh darah, lumen, katup dan adanya massa trombotik.

• Ultrasonografi Doppler - menentukan kecepatan dan arah aliran darah di pembuluh darah. Memberikan informasi tentang anatomi dan struktur pembuluh darah.
• Phlebography - Pemeriksaan X-ray dengan zat yang mengandung yodium kontras untuk mendeteksi pembekuan darah.
• Pencitraan resonansi magnetik, USG - memeriksa kondisi umum tubuh, mengidentifikasi berbagai kelainan.

Berdasarkan hasil tes, pengobatan atau serangkaian studi tambahan dapat ditentukan.

Diagnosis banding

Cacat pembekuan darah dapat disebabkan oleh berbagai faktor, untuk menentukan penyebab sebenarnya dari patologi, diperlukan diagnosis banding. Peningkatan viskositas cairan biologis dibedakan dari penyakit Verlgof, gangguan autoimun, trombositopenia dan pelanggaran faktor koagulasi yang memerlukan vitamin K, patologi dari organ internal, terutama hati.

Gangguan hemostasis dibandingkan dengan koagulasi intravaskular diseminata, yaitu dengan DIC, serta dengan neoplasma ganas dan sindrom hemolitik-uremik. Menurut hasil dari studi yang kompleks, dokter membuat rencana perawatan atau memberikan rekomendasi pencegahan.

Pengobatan sindrom hiperkoagulatif

Untuk mengembalikan aliran darah normal dan menghilangkan peningkatan viskositas darah, perlu untuk mengunjungi dokter yang meresepkan kompleks pemeriksaan dan tes diagnostik. Pengobatan sindrom hiperkoagulatif selama kehamilan adalah individual untuk setiap wanita. Dengan mempertimbangkan semua fitur tubuh, dokter membuat skema terapi.

Ketika diucapkan perubahan dalam sistem hemostatik, ibu hamil diberi resep antikoagulan, yaitu, obat yang mengurangi risiko pembentukan trombus: Warfarin, Heparin, Fragmin. Obat-obatan disuntikkan secara subkutan, tentu saja memakan waktu sekitar 10 hari. Setelah perawatan, hemostasis dilakukan untuk mengevaluasi terapi yang dilakukan. Agen antiplatelet juga dapat diresepkan, yang memperlambat proses agregasi trombosit, mengurangi viskositas darah: Asam asetilsalisilat, Cardiomagnyl, Thromboth ACC.

Perhatian khusus diberikan pada terapi diet. Untuk memperbaiki keadaan kekentalan darah selama kehamilan, disarankan untuk menggunakan makanan yang kaya akan vitamin E. Makanan harus direbus, direbus atau dikukus. Produk susu, sayuran, buah-buahan, daging, dan ikan harus ada dalam makanan. Dilarang menggunakan makanan kaleng, asinan, berlemak dan goreng, serta permen, kue, kentang, alkohol, dan minuman berkarbonasi.

Obat-obatan

Pengobatan sindrom hiperkoagulatif bertujuan menghilangkan penyebab yang memicu patologi, mengembalikan volume darah yang bersirkulasi, mengoreksi gangguan hemodinamik dan hemostasis, meningkatkan sirkulasi mikro dan mempertahankan hematokrit pada tingkat optimal. Obat-obatan memilih dokter, dengan fokus pada hasil tes dan kondisi umum pasien.

Obat untuk hiperkoagulasi diperlukan untuk pengencer darah dan pencegahan trombosis. Pasien dapat diresepkan obat tersebut:

1. Agen antiplatelet adalah sekelompok obat yang mencegah pembentukan gumpalan darah. Mereka bertindak pada tahap pembekuan darah, ketika agregasi platelet terjadi. Bahan aktif menghambat proses menempelkan trombosit darah, mencegah peningkatan tingkat koagulabilitas.

• Trombotik ACC - obat dengan bahan aktif - asam asetilsalisilat. Mengurangi tingkat tromboksan dalam trombosit, mengurangi agregasi, menghambat pembentukan fibrin. Ini digunakan untuk mencegah gangguan pada sistem hemostatik. Tablet mengambil 1-2 buah 1 kali sehari, durasi terapi ditentukan oleh dokter yang hadir. Efek samping dimanifestasikan dalam bentuk serangan mual dan muntah, nyeri epigastrium, lesi ulseratif pada organ saluran pencernaan, anemia, peningkatan kecenderungan perdarahan, berbagai reaksi alergi, sakit kepala, dan pusing mungkin terjadi. Obat ini dikontraindikasikan jika intoleransi terhadap komponennya, lesi erosif pada saluran pencernaan dan pada trimester pertama kehamilan.
• Cardiomagnyl - tablet, yang meliputi asam asetilsalisilat dan magnesium hidroksida. Obat ini digunakan untuk pencegahan utama trombosis dan penyakit pada sistem kardiovaskular, serta pada penyakit jantung iskemik kronis dan akut. Obat ini diminum 1-2 tablet per hari, pengobatannya adalah individu untuk setiap pasien. Efek samping: agregasi platelet berkurang, anemia aplastik, hipoglikemia, trombositopenia. Alat ini dikontraindikasikan jika intoleransi terhadap komponen-komponennya, berbagai reaksi alergi, penyakit ginjal, organ-organ saluran pencernaan. Manifestasi overdosis dari peningkatan efek samping.
• Asam asetilsalisilat - NPVS dengan efek antiplatelet yang jelas. Mekanisme kerja obat ini didasarkan pada blokade enzim yang bertanggung jawab untuk mengatur sintesis dan metabolisme prostaglandin dari platelet dan dinding pembuluh darah. Obat ini digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, mengurangi demam dan rasa sakit. Dosis sepenuhnya tergantung pada keparahan kondisi patologis.

1. Antikoagulan adalah sekelompok obat yang menghambat aktivitas sistem hemostatik. Mereka mengurangi risiko pembekuan darah karena berkurangnya pembentukan fibrin. Mereka mempengaruhi biosintesis zat yang menghambat proses pembekuan dan mengubah viskositas cairan biologis.

• Warfarin adalah obat yang mengandung zat yang mencegah pembekuan darah. Menghambat efek vitamin K, mengurangi risiko pembekuan darah. Ini digunakan untuk hiperkoagulasi, trombosis vena, dan tromboemboli paru, pada infark miokard akut dan kondisi lain yang berhubungan dengan gangguan hemostasis. Obat diminum dalam waktu 6-12 bulan, dosisnya ditentukan oleh dokter yang hadir. Efek samping dimanifestasikan oleh pelanggaran sistem pencernaan, kemungkinan meningkatkan aktivitas enzim hati, penampilan pigmentasi pada tubuh, kerontokan rambut, menstruasi yang berat dan berkepanjangan. Obat ini dikontraindikasikan pada perdarahan akut, selama kehamilan, hipertensi akut, gangguan fungsi ginjal dan hati.
• Heparin - antikoagulan aksi langsung, menghambat proses pembekuan darah. Ini digunakan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit tromboemboli dan komplikasinya, dalam kasus trombosis, infark miokard akut, kondisi emboli dan untuk mencegah pembekuan darah dalam diagnosis laboratorium. Dosis dan lamanya pengobatan adalah individual untuk setiap pasien. Efek samping dimanifestasikan dalam risiko perdarahan. Heparin dikontraindikasikan dalam diatesis hemoragik dan kondisi lain dari hipokagulasi darah.
• Fragmin - memiliki efek langsung pada sistem pembekuan darah / anti-koagulasi. Ini digunakan untuk trombosis, tromboflebitis, untuk pencegahan peningkatan viskositas darah, untuk infark miokard dan angina yang tidak stabil. Obat ini diberikan secara subkutan, dosisnya ditentukan oleh dokter yang hadir. Gejala overdosis terjadi pada 1% pasien, dapat berupa berbagai gangguan saluran pencernaan dan sistem darah. Obat ini dikontraindikasikan jika intoleransi terhadap komponennya, koagulopati, endokarditis septik, operasi terbaru pada sistem saraf pusat, organ penglihatan atau pendengaran.

1. Fibrinolitik - menghancurkan filamen fibrin yang membentuk struktur gumpalan darah, melarutkan gumpalan darah dan mengencerkan darah. Obat-obatan semacam itu hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrem, karena mereka dapat menyebabkan peningkatan agregasi trombosit dan meningkatkan risiko trombofilia.

• Tromboflux adalah agen fibrinolitik yang melarutkan fibrin dalam gumpalan darah dan gumpalan darah. Ini digunakan dalam kasus peningkatan viskositas darah, sebagai agen profilaksis untuk trombosis, pada infark miokard akut. Dosis ditentukan oleh dokter. Efek samping dan gejala overdosis dimanifestasikan oleh gangguan hemostasis, reaksi alergi dan gejala buruk dari saluran pencernaan.
• Fortelisin - mengaktifkan plasminogen, mengurangi tingkat fibrinogen dalam darah. Ini digunakan dalam infark miokard akut dan untuk pencegahan sindrom hiperkoagulasi. Obat ini diberikan secara intravena, dokter menentukan dosis dan durasi terapi, secara individual untuk setiap pasien. Efek samping: perdarahan berbagai tingkat keparahan, reaksi alergi. Obat ini dikontraindikasikan pada penyakit dengan peningkatan perdarahan, cedera baru-baru ini dan intervensi bedah yang luas, penyakit hati dan sistem saraf pusat.

Dalam kasus yang parah, pasien diberikan infus koloid dan kristaloid, infus donor darah. Semua obat untuk pengencer darah hanya digunakan sesuai arahan dokter. Penggunaan dana semacam itu secara independen dapat menyebabkan perkembangan perdarahan dan sejumlah komplikasi lain yang sama seriusnya.

Vitamin

Pengobatan peningkatan viskositas darah tidak hanya terdiri dari terapi obat, tetapi juga penggunaan vitamin dan mineral yang bermanfaat bagi tubuh, memulihkan sistem hemostasis. Vitamin yang diresepkan tergantung pada stadium penyakit.

Pertimbangkan vitamin apa yang harus diambil ketika darah mengental dan untuk pencegahannya:

• Vitamin E adalah antioksidan, meremajakan tubuh dan memperlambat proses penuaan. Terkandung dalam biji-bijian tanaman sereal, biji-bijian gandum tumbuh, chestnut, dedak, brokoli, minyak zaitun, hati hewan, alpukat, biji bunga matahari.
• Vitamin C - memiliki sifat antioksidan, berpartisipasi dalam sintesis elemen struktural dinding vena. Terkandung dalam buah jeruk, paprika, semangka, pir, apel, anggur, kentang, dogrose, kismis hitam, bawang putih.
• Vitamin P - memperkuat dinding pembuluh darah, menghambat enzim yang menghancurkan asam hialuronat dan melanggar komposisi hemostasis. Terkandung dalam jeruk, aprikot, raspberry, kenari, kol, anggur, lada.

Selain vitamin di atas, untuk pencegahan dan pengobatan hiperkoagulasi, perlu untuk mengambil produk dengan hesperidin (meningkatkan tonus pembuluh darah, terkandung dalam lemon, jeruk keprok, jeruk), quercetin (mengurangi risiko tromboflebia, terkandung dalam ceri, bawang putih, teh hijau, apel, bawang). Disarankan untuk menghindari makanan yang kaya vitamin K, karena membantu mengentalkan darah.

Perawatan fisioterapi

Terapi kombinasi digunakan untuk menghilangkan sindrom hiperkoagulatif dan menormalkan sistem hemostatik. Perawatan fisioterapi diperlukan untuk mengkonsolidasikan hasil yang dicapai. Dengan viskositas darah yang meningkat, hirudoterapi direkomendasikan, karena ini adalah salah satu cara paling efektif untuk mengencerkan darah. Efek dari metode ini didasarkan pada komposisi air liur lintah, yang mengandung hirudin dan sejumlah enzim lain yang mengencerkan cairan biologis dan mencegah pembentukan gumpalan darah.

Hirudoterapi dilakukan di kompleks sanatorium-resort atau spa. Meskipun efek positif pada tubuh, fisioterapi memiliki sejumlah kontraindikasi: anemia berat, trombositopenia, hipotensi, adanya tumor ganas, cachexia, diatesis hemoragik, kehamilan dan operasi sesar baru-baru ini, usia pasien lebih muda dari 7 tahun dan intoleransi individu. Dalam semua kasus lain, hirudoterapi digunakan bersama dengan perawatan medis.

Perawatan rakyat

Sindrom darah kental dapat dihilangkan tidak hanya dengan bantuan obat-obatan, tetapi juga menggunakan metode yang tidak konvensional. Pengobatan rakyat didasarkan pada penggunaan tanaman obat yang mengencerkan darah.

• Ambil 100 g biji Sophora Jepang dan isi dengan 500 ml vodka. Produk harus diinfuskan selama 14 hari di tempat yang gelap dan dingin. Obat ini diminum 3 kali sehari sebelum makan, 10 tetes per ¼ gelas air.
• Ambil 20 gram meadowsweet, tuangkan 250 ml air mendidih dan periksa dalam bak air. Begitu alat telah dingin, harus dikeringkan dan diminum sebelum makan 1/3 cangkir.
• Campurkan 20 g tali dengan 10 g buah ketumbar, akar licorice, chamomile, semanggi manis, semai rami dan tanah rawa. Isi campuran herbal dengan 500 ml air mendidih dan biarkan diseduh dalam wadah tertutup selama 2-3 jam. Untuk mendinginkan infus harus disaring dan diminum 2-3 kali sehari, 200 ml. Jika diinginkan, Anda bisa menambahkan madu ke dalam obat, lebih baik menggunakannya setelah makan.

Untuk mengurangi aktivitas trombosit dan pengencer darah, Anda bisa menggunakan jus anggur. Cukup minum segelas minuman per hari dan sistem hemostatik akan normal. Juga berguna infus, kolak dan selai raspberry dan bawang putih. Sebelum menerapkan metode pengobatan non-tradisional, perlu berkonsultasi dengan dokter dan memastikan tidak ada kontraindikasi.

Obat herbal

Pengobatan alternatif lain untuk sindrom hiperkoagulatif adalah terapi herbal. Pertimbangkan resep pengencer darah yang paling efektif:

• Ambil proporsi rumput dandelion dan duri dalam proporsi yang sama. Isi campuran herbal dengan 500 ml air mendidih dan biarkan diseduh selama 3-4 jam. Alat harus disaring dan minum ½ gelas 3-4 kali sehari. Selama perawatan tidak disarankan makan daging dan telur.
• Satu sendok teh semanggi tuangkan 250 ml air mendidih dan ambil 2 gelas 2-3 kali sehari. Infus memiliki sifat antispasmodik, mengurangi viskositas darah. Kursus pengobatan adalah 30 hari.
• 200 g akar mulberry segar, bilas dan potong. Masukkan bahan mentah ke dalam wajan dan tuangkan 3 liter air dingin. Alat harus diinfuskan selama 1-2 jam, setelah itu harus diletakkan di atas api lambat, dan setelah mendidih, lepas dan dinginkan. Siapkan kaldu dan ambil 200 ml 2-3 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 5 hari dengan istirahat 2-3 hari, 2-3 kursus diperlukan untuk mengembalikan hemostasis normal.
• Ambil botol kaca liter dan isi dengan jamur putih cincang. Tuang semua vodka dan bersikeras selama 14 hari di tempat yang gelap dan sejuk. Setelah 2 minggu, saring dan peras bahan bakunya. Infus ambil 1 sendok teh, diencerkan dalam 50 ml air 1-2 kali sehari.
• Properti pengencer darah dari ginkgo biloba. 50 g daun kering tanaman, tuangkan 500 ml vodka dan biarkan diseduh selama 14 hari. Setelah itu, sirup harus disaring dan diminum 1 sendok teh 2-3 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan selama satu bulan sebentar-sebentar 5-7 hari.

Dalam pengobatan hiperkoagulasi dengan herbal, sangat kontraindikasi untuk menggunakan tanaman dengan sifat pembekuan darah (jelatang, lada air). Sebelum menggunakan obat tradisional, konsultasi medis diperlukan, karena banyak resep dikontraindikasikan.

Homeopati

Darah kental memiliki efek negatif pada keadaan seluruh organisme. Metode tradisional dan nontradisional digunakan untuk mengatasi masalah ini. Homeopati adalah metode alternatif, tetapi jika digunakan dengan benar, ini dapat membantu dengan hiperkoagulasi.

Obat homeopati populer untuk peningkatan pembekuan darah:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta suis-injee
• Vena suis-injeel

Terapkan persiapan di atas hanya dengan resep dokter homeopati, yang telah membiasakan diri dengan riwayat medis dan melakukan sejumlah pemeriksaan pasien. Penggunaan sendiri dana semacam itu mengancam jiwa.

Perawatan bedah

Metode bedah untuk menghilangkan gangguan pendarahan sangat jarang digunakan. Perawatan bedah adalah mungkin jika sindrom hypercoaguable telah menyebabkan pembentukan abses tromboflebitis vena. Dalam hal ini, pasien ditunjukkan operasi untuk menetapkan filter titanium cava. Jika sindrom tersebut telah menyebabkan trombosis arteri pembuluh tungkai atau organ parenkim, maka dilakukan bedah trombektomi.

Perawatan bedah hemostasis tidak efektif tanpa terapi obat yang memadai dengan komponen sistem pembekuan darah. Pembedahan dapat dilakukan dalam pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan darah menebal. Tetapi bahkan dalam kasus ini, rencana perawatan termasuk obat pengencer darah.

Pencegahan

Pasien dengan sindrom hiperkoagulatif atau mereka dengan peningkatan risiko perkembangannya harus mengamati rekomendasi preventif dari spesialis untuk mencegah penyakit. Pencegahan hiperkoagulasi didasarkan pada identifikasi pasien yang berisiko, yaitu, wanita hamil, orang tua, orang-orang dengan patologi kanker dan penyakit dengan pelanggaran sistem pembekuan darah.

Untuk mencegah hiperkoagulasi dan trombofilia, perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme), makan dengan benar dan mengikuti rejimen minum, berolahraga, dan menghabiskan banyak waktu di luar rumah. Dianjurkan juga untuk mengoptimalkan rejimen harian, cukup tidur, jika mungkin hindari konflik dan situasi stres, segera obati penyakit apa pun dan lakukan pemeriksaan darah secara berkala.

Ramalan

Sindrom hiperkoagulatif memiliki hasil yang ambigu. Prognosis kondisi patologis sepenuhnya tergantung pada keparahan penyakit yang mendasarinya, kondisi umum pasien dan sifat perubahan hemostasis. Jika peningkatan viskositas darah terdeteksi pada tahap awal, maka prognosisnya menguntungkan. Tahap lanjut gangguan ini membutuhkan perawatan jangka panjang dan serius, karena dapat menyebabkan komplikasi dan konsekuensi yang berbahaya.