Gangguan irama jantung

Pada orang yang sehat, detak jantung ditentukan oleh simpul sinus. Frekuensi ketukan per menit bervariasi dari 65 hingga 85. Karena stres atau penyakit internal, proses yang terkoordinasi dengan baik terkadang gagal. Gangguan irama jantung yang terpicu disebut aritmia. Ini memiliki sifat kejadian sekunder dan gejala tersendiri, serta penyebab dan pengobatan. Berfokus pada mereka, dokter akan dapat membuat diagnosis yang akurat dan menyusun rejimen terapi. Ini akan didasarkan pada koreksi obat dan gaya hidup. Dalam kasus yang parah, operasi diterapkan.

Irama jantung normal

Fitur gangguan irama jantung lebih mudah dipahami jika Anda memahami mekanisme tubuh:

• Alat pacu jantung alami (simpul sinus) menimbulkan sinyal;
• Sinyal yang dikirim sekitar 0,05 detik. di simpul anti-ventrikel;
• Selama waktu ini, kontrak atrium;
• Transmisi lebih lanjut dari impuls ke bundel serat menyebabkan ventrikel berkontraksi.

Kadang-kadang beberapa faktor bergabung satu sama lain, misalnya, karena gangguan konduktivitas, masalah dengan kontraktilitas terjadi.

Kontraksi jantung dan intensitasnya dikendalikan oleh korteks serebral. Ini disebabkan oleh situasi yang berbeda, karena pengaruh di mana detak jantung meningkat atau melambat. Dalam beberapa kasus, penyebabnya adalah stres dan kelebihan, dan dalam kasus lain - tidur dan istirahat. Hormon kelenjar pituitari, serta saraf vagus dan sinus, memengaruhi hal ini.

Klasifikasi pelanggaran

Gangguan irama jantung dibagi menjadi beberapa bentuk sesuai dengan perjalanan dan penyebab perkembangannya. Klasifikasi singkat dari mereka adalah sebagai berikut:

• Bradikardia. Dalam hal ini kita berbicara tentang variasi sinusnya. Untuk karakteristiknya mengurangi denyut jantung menjadi 55 ke bawah. Pasien sering mengeluh nyeri dada, kelemahan umum dan pusing. Aritmia jantung disebabkan oleh bradikardia, terutama karena hipotensi arteri dan patologi jantung dan kelenjar tiroid.
• Takikardia (sinus). Kegagalan detak jantung seperti itu dimanifestasikan oleh peningkatan denyut jantung menjadi 95 denyut per menit dan lebih. Pasien pada saat yang sama merasa seperti jantung berdetak, mengalami ketidaknyamanan di dada. Disebut stres sinus takikardia, kelebihan fisik dan mental, pilek dan infeksi, serta penyakit pada sistem kardiovaskular.
• Paroxysmal (paroxysmal) takikardia. Ini mewakili ritme otot jantung yang benar, tetapi terlalu cepat. Takikardia paroksismal ditandai oleh denyut jantung 140-220 denyut per menit. Selama serangan, pasien merasakan kehilangan kekuatan. Terkadang Anda mungkin mengalami jantung berdebar dan berkeringat. Kelegaan kondisi umum datang secara tiba-tiba seperti serangan awal. Penyebabnya identik dengan sinus takikardia.
• Fibrilasi atrium. Ini juga disebut fibrilasi atrium karena kontraksi kacau dengan frekuensi 300-600 denyut per menit dari masing-masing bagian jaringan otot. Kegagalan irama jantung seperti itu dimanifestasikan oleh kontraksi atrium yang tidak lengkap dan kompresi ventrikel yang tidak berirama, yang menyebabkan masalah serius dengan sirkulasi darah. Selama serangan flutter atrium, frekuensi kontraksi mereka dapat melebihi 300 denyut per menit. Tetapi jika tidak ada pelanggaran konduksi atrioventrikular, irama jantung tidak hilang. Flutter atrium dan fibrilasi atrium dapat bergantian. Pasien merasakan sesak napas dan ketidaknyamanan di dada, selama serangan parah bisa berakibat fatal karena penghentian atau pelanggaran serius aliran darah. Fibrilasi atrium berkembang karena malformasi dan penyakit jantung dan kelenjar tiroid, serta selama alkoholisme.
• Aritmia pernapasan. Jenis gangguan irama jantung ini dimanifestasikan oleh pergantian kontraksi yang tidak benar. Pada dasarnya masalah ini menyangkut anak-anak. Kursus terapi tidak ditentukan, karena aritmia pernapasan tidak memengaruhi kesehatan.
• Extrasystoles. Dalam hal ini, kontraksi jantung yang luar biasa terjadi sebelum waktunya. Pasien merasakan pukulan kuat di dada atau pudar. Kadang-kadang terwujud dalam orang yang sepenuhnya sehat atau disebabkan oleh patologi internal dan gaya hidup yang tidak normal.
• Blokade jantung. Mereka ditandai oleh kegagalan irama jantung yang disebabkan oleh penghentian total atau distorsi konduksi impuls sepanjang miokardium. Manifestasi utama dari blokade adalah hilangnya denyut paroksismal. Seseorang karena kegagalan ini dapat kehilangan kesadaran atau menderita kejang. Jika penyumbatan nadi sempurna, maka gagal jantung berkembang dan kematian sering terjadi.
• Aritmia idiopatik. Ini memanifestasikan dirinya dengan cukup tajam, bahkan pada orang yang tidak memiliki masalah kesehatan. Inti dari aritmia idiopatik adalah distorsi konduktivitas nadi. Ada masalah karena pengaruh berbagai faktor eksternal dan internal.

Deskripsi di atas akan membantu untuk memahami apa itu aritmia. Namun, dokter yang hadir harus membuat diagnosis dan meresepkan perawatan, dengan fokus pada hasil pemeriksaan. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan eksaserbasi dan kematian.

Simtomatologi

Terkadang gagal jantung tidak benar-benar memanifestasikan dirinya, dan ditemukan secara kebetulan saat pemeriksaan EKG. Tetapi dalam kebanyakan kasus aritmia, gambaran klinis berikut khas:

• peningkatan atau perlambatan kontraksi otot jantung;
• perasaan tidak nyaman di dada;
• nafas pendek;
• pingsan atau kehilangan kesadaran;
• pusing.

Bergantung pada bentuk kerusakannya, gejalanya dapat bervariasi dalam tingkat intensitas dan dikombinasikan satu sama lain. Fibrilasi atrium paling berbahaya, karena selama serangan seorang pasien kadang-kadang memiliki kematian klinis karena terhambatnya aliran darah.

Faktor pemicu

Tidak dalam semua kasus, kegagalan dalam ritme jantung adalah konsekuensi dari proses patologis yang berkembang. Misalnya, saat tidur, intensitas kontraksi jantung berkurang.

Ini karena pengaruh saraf vagus. Manifestasi minor dari kegagalan berikut saat tidur dianggap cukup alami:

• blokade tingkat pertama;
• ekstrasistol tunggal;
• tipe sinus aritmia.

Karena stres yang ditransfer dan gangguan latar belakang psiko-emosional, detak jantung menjadi lebih cepat. Masalah muncul karena kegagalan dalam departemen vegetatif (otonom) dari sistem saraf pusat, serta karena sintesis aktif adrenalin, yang memberi jantung sinyal kuat untuk berkontraksi. Di antara penyebab lain gangguan sementara pada irama jantung dapat diidentifikasi yang paling umum:

• Kebiasaan buruk dan kafein meningkatkan detak jantung, berkontribusi terhadap perkembangan ekstrasistol.
• Penggunaan alkohol secara konstan dalam dosis tinggi memicu terjadinya episode fibrilasi atrium dan takikardia supraventrikular.
• Pelanggaran keseimbangan air-garam memiliki efek buruk pada sistem kardiovaskular. Di antara penyebab fenomena ini dapat diidentifikasi overheating atau hipotermia, demam, proses inflamasi, keracunan, anemia (anemia), kehilangan darah, syok, dan kolaps. Dalam kasus yang lebih jarang, masalah timbul karena dehidrasi yang disebabkan oleh tinja abnormal (diare) atau sering muntah.

Pengaruh faktor-faktor ini menyebabkan gangguan sementara. Mereka biasanya melepaskan diri setelah menghilangkan penyebabnya. Namun, ada kasus kegagalan dalam irama jantung, yang mungkin lebih berbahaya, misalnya, disebabkan oleh overdosis obat. Karena mereka, ketukan dan takikardia muncul. Ini terutama menyangkut kelompok obat-obatan berikut:

• glikosida jantung;
• antiaritmia;
• beta adrenomimetik.

Seringkali ada kegagalan irama jantung karena faktor-faktor yang memberatkan berikut ini:

• kecenderungan genetik;
• usia lanjut (setelah 50 tahun);
• kelebihan berat badan;
• merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Orang yang termasuk dalam satu atau beberapa kelompok risiko harus disurvei setiap tahun. Jika masalahnya tidak dapat dicegah, maka Anda bisa mencari tahu apa yang harus dilakukan hanya dari seorang ahli jantung.

Aritmia sering dipicu oleh berbagai penyakit. Mereka terutama menyangkut sistem kardiovaskular:

• kardiosklerosis;
• cacat jantung;
• hipertrofi ventrikel kiri;
• serangan jantung;
• hipertensi;
• kardiomiopati;
• gagal jantung;
• penyakit jantung inflamasi (miokarditis, perikarditis).

Patologi sistem saraf memiliki dampak besar pada detak jantung. Ini adalah:

• distonia vegetatif;
• neurosis;
• gangguan akut aliran darah otak;
• neoplasma di otak;
• cedera kepala.

Gangguan pada keseimbangan endokrin (hormonal) sering memicu peningkatan atau perlambatan detak jantung:

• tumor adrenal;

• sintesis hormon tiroid tingkat rendah atau tinggi;
• diabetes;
• menopause dan fitur dari siklus menstruasi pada wanita.

Karena penyakit pada organ internal, lambung dan saluran usus, pasien mengalami kegagalan fungsi dalam berbagai sistem, termasuk sistem kardiovaskular. Ini berlaku untuk radang pankreas atau kandung empedu dan hernia diafragma.

Penyebab non-jantung biasanya menyebabkan gagal jantung seperti itu:

• takikardia dan bradikardia sinus;
• denyut prematur ventrikel dan atrium (minor);
• Blokade 1-2 derajat;
• takikardia pankreas.

Anda harus takut pada proses patologis parah yang memengaruhi jantung. Kerusakan organik yang serius biasanya menyebabkan blokade total, fibrilasi atrium, dan serangan ventrikel takikardia yang teratur.

Kursus terapi

Untuk memberi tahu apa yang harus dilakukan jika aritmia, serta meresepkan pengobatan, haruslah seorang dokter. Ia akan mewawancarai pasien, melakukan pemeriksaan dan menentukan pemeriksaan yang diperlukan. Menurut hasil mereka, skema terapi akan dibuat. Ini didasarkan pada obat-obatan dalam kombinasi dengan metode-metode seperti:

• terapi fisik;
• koreksi daya;
• operasi.

Dengan berolahraga, pasien dapat memperkuat jantung dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.

Dikontraindikasikan untuk berolahraga sampai kehilangan kekuatan total, sehingga tidak membebani otot jantung. Alih-alih berlatih terlalu keras, disarankan untuk melakukan latihan pagi yang ringan, berjalan di udara segar dan berlari untuk jarak pendek dengan kecepatan sedang. Secara bertahap, beban harus ditingkatkan, tetapi tidak lebih sering dari sekali seminggu, dan lebih disukai setelah berkonsultasi dengan dokter.

Dalam kasus tidak berfungsinya irama jantung, koreksi nutrisi diperlukan. Pasien perlu melepaskan masakan yang digoreng, diasap, dan berlemak demi makanan yang disiapkan dengan cara direbus atau dikukus. Anda juga harus memperkaya diet Anda dengan produk-produk susu, sayuran, buah-buahan dan rempah-rempah. Lebih baik menolak rempah-rempah, garam dan gula-gula.

Memuaskan tubuh dengan vitamin dan mikro dengan makanan saja sangat sulit, oleh karena itu disarankan untuk menggabungkannya dengan vitamin kompleks. Di antara persiapan berdasarkan kalium dapat dibedakan "Asparkam" dan "Medivit." Sebagian besar unsur ini berwarna hijau dan kering. Magnesium tidak kalah bermanfaat untuk menstabilkan irama jantung. Kompleks "Magne B6" dan "Magnistad" yang paling banyak diminati. Di antara produk dapat dibedakan kernel biji dan kacang - di dalamnya konsentrasi zat yang baik.

Perawatan obat-obatan

Untuk menghilangkan kegagalan dalam irama jantung, dokter meresepkan blocker. Inti dari tindakan mereka adalah untuk mencegah pengaruh unsur-unsur tertentu pada otot jantung dan pembuluh darah. Ini adalah:

• Blocker beta-adrenoreseptor, yang tidak memberikan adrenalin dan noradrenalin untuk mempengaruhi intensitas kontraksi jantung. Obat-obatan dibagi menjadi selektif dan non-selektif. Kategori pertama termasuk Atenol, Sektral, Lokren, Biol, Nebitlet, dan kategori kedua, Anaprilin, Darob, Timolol, Korgard, Sandonorm.
• Pemblokir saluran kalium mencegah kalium memasuki kardiomiosit (sel jantung). Efeknya mengurangi aktivitas listrik di otot jantung dan menstabilkan ritme. Di antara obat-obatan dari kelompok ini sering digunakan "Kordaron", "Ibutilid", "Amidaron."
• Blocker saluran kalsium mengecualikan masuknya ke dalam kardiomiosit. Karena hal ini, tingkat keparahan automatisme simpul sinus menurun, dan pendorong irama jantung sekunder dihentikan. "Verapamil", "Kordafen", "Dilzem" yang paling umum digunakan.
• Pemblokir saluran natrium mencegah natrium memasuki dinding jantung, sebagai akibatnya lewatnya denyut nadi eksitasi melambat dan detak jantung menjadi stabil. Obat yang paling dicari dari kelompok ini adalah Quinidine, Novokainamid, Lidocaine, dan Propanorm.

Bebas memilih obat antiaritmia sangat dilarang, karena dalam setiap kasus ada kontraindikasi dan karakteristik individu. Di antara obat-obatan lain yang digunakan untuk melengkapi jalannya terapi, glikosida jantung dapat dibedakan, misalnya, Digoxin. Mereka mengurangi frekuensi kontraksi dan mengembalikan irama sinus.

Intervensi operasional

Kadang-kadang tidak mungkin untuk menstabilkan irama jantung dengan cara medis. Dalam situasi seperti itu, dokter akan merekomendasikan untuk melakukan operasi, yang tujuannya adalah untuk mengurangi risiko kematian dan menghentikan aritmia. Metode berikut digunakan untuk ini:

• Penggunaan alat pacu jantung atau defibrillator. Kedua perangkat digunakan sebagai alat pacu jantung buatan. Inti dari operasi ini adalah menginstal perangkat di wilayah subklavia di bawah anestesi lokal. Alat pacu jantung atau defibrillator akan terlokalisasi di bawah kulit, dan elektroda akan ditarik dalam rongga jantung untuk stimulasi lebih lanjut. Setelah selesai operasi, pasien harus berbaring di rumah sakit selama 1-2 hari. Selama waktu ini, dokter harus memastikan bahwa pengaturan perangkat sudah benar dan tidak ada komplikasi.
• Ablasi kateter frekuensi radio. Operasi semacam itu digunakan di banyak negara maju di Eropa dan Asia untuk menghilangkan aritmia. Esensinya terletak pada membakar area yang rusak di jantung yang menyebabkan kerusakan. Sebelum prosedur, pasien dikirim ke pemeriksaan elektrofisiologi untuk menemukan sumber masalahnya. Setelah terdeteksi, dokter akan menyuntikkan "Relanium", dan di bawah anestesi lokal, menusuk arteri atau vena femoralis untuk memasuki kateter khusus. Dia akan ditahan di hati untuk membakar area masalah, dan kemudian dia akan secara artifisial memicu serangan takikardia untuk mengevaluasi hasil pekerjaan. Setelah selesai intervensi, pasien akan dirujuk untuk pemeriksaan elektrofisiologi lain. Jika tidak ada lesi lain yang menyebabkan aritmia, ia akan diizinkan untuk pulang.

Perangkat harus berfungsi selama sekitar 8-10 tahun, dan kemudian di pusat khusus kondisi mereka diperiksa dan baterai berubah. Operasi untuk mengganti baterai sederhana, tidak traumatis. Jika perangkat ini sangat ketinggalan zaman, spesialis akan merekomendasikan untuk mengubahnya ke model yang lebih modern.

Fitur perawatan anak-anak

Pelanggaran irama jantung pada anak-anak adalah bawaan, dalam setengah kasus itu tidak menunjukkan gejala. Perawatan harus dilakukan oleh dokter anak atau ahli jantung anak. Aturan dasar dalam menyusun program terapi tetap tidak berubah - perlu untuk menghilangkan penyebab utama penyakit. Misalnya, jika rematik adalah faktor yang mengganggu, maka fokus infeksi harus dihilangkan.

Aritmia fungsional tidak memerlukan obat sama sekali. Ini akan cukup untuk mengubah gaya hidup anak:

• sesuaikan mode istirahat dan kerja;
• menyeimbangkan diet;
• jenuh tubuh dengan nutrisi;
• pastikan anak menerima olahraga minimal.

Jika aritmia disebabkan oleh patologi internal, termasuk jantung, maka pengobatan dan pembedahan mungkin termasuk dalam perawatan. Perawatan obat didasarkan pada:

• normalisasi keseimbangan elektrolit di jantung;
• penggunaan obat antiaritmia;
• pemulihan nutrisi jantung yang baik.

Terkadang obat-obatan tidak membawa buah yang diperlukan. Dalam situasi ini, pembedahan digunakan untuk menstabilkan irama jantung. Ini adalah ablasi frekuensi radio atau implantasi alat pacu jantung dan defibrillator.

Gangguan pada irama jantung memiliki banyak fitur, tergantung pada bentuknya. Mereka dipanggil karena faktor eksternal dan internal. Perhatian khusus pada penyebab aritmia harus diberikan kepada orang yang berisiko. Mereka harus diuji setiap tahun untuk memantau pekerjaan jantung. Jika kelainan ditemukan, konsultasikan dengan ahli jantung.

Perawatan aritmia jantung idiopatik

Fibrilasi atrium jantung: deskripsi, penyebab, gejala, bahaya, dan perawatan

Apa itu

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Fungsi normal otot jantung adalah kontraksi atrium dan ventrikel dalam urutan yang benar. Ketika pelanggaran jantung mulai menurun pada ritme yang salah, maka nama medis untuk fenomena ini adalah aritmia.

Paling sering, orang memiliki jenis penyakit ini, seperti atrial fibrilasi. Pada saat yang sama, dalam pekerjaan otot jantung, fase di mana atrium berkurang menghilang. Alih-alih kontraksi, berkedut atau "berkedip" terjadi, yang mempengaruhi fungsi ventrikel.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Prevalensi

Penyakit ini dikenal untuk waktu yang lama, dan menurut statistik, pelanggaran irama jantung menempatkan setiap dua ratus pengunjung klinik.

Seringkali, atrial fibrilasi (AI) muncul sebagai akibat dari dan komplikasi dari IHD atau hipertensi.

AI termasuk flutter atrium dan juga fibrilasi.

Berbagai penelitian tentang penyakit ini telah dilakukan di Inggris Raya dan Amerika Serikat, yang menunjukkan bahwa penyakit ini terjadi pada 0,4-0,9% dari populasi orang dewasa.

Serangan MA pada awalnya biasanya diucapkan, kemudian kambuh mulai terjadi (pengeluaran darah secara berkala ke aorta).

Klasifikasi, perbedaan spesies, tahapan

Penyakit ini memiliki 3 tahap:

• Berakhir tanpa perawatan apa pun. Ini tidak terlalu berbahaya dan memiliki prognosis yang baik.
• Secara mandiri tidak berhenti. Irama jantung dipulihkan karena efek medis atau fisioterapi.
• Permanen. Ada kebutuhan untuk terus memantau pekerjaan jantung untuk menghindari tromboemboli.

Fibrilasi atrium jantung bisa paroksismal (paroksismal) dan permanen (lama), pengobatan kedua bentuknya serupa.

Mengapa ada faktor risiko pada orang muda dan tua

Paling sering penyakit otot jantung ini terjadi akibat lesi rematiknya, serta pada obesitas atau diabetes (gula), infark miokard (cari tahu apa itu dan apa konsekuensinya), kerusakan alkohol.

Mempengaruhi otot jantung dan minum berbagai obat, merokok, stres psiko-emosional yang kuat, sering menggunakan minuman berkafein - kopi, teh kental, energi.

Operasi yang ditransfer ke jantung, kelainan jantung bawaan juga dapat dikaitkan dengan faktor risiko.

Sebagian besar episode penyakit AI terjadi pada usia pasien yang lebih tua - lebih dari 75 tahun. Tidak semua orang dapat secara akurat menentukan penyebab penyakit ini.

Patologi jantung adalah salah satu penyebab paling umum. Seringkali penyakit ini terjadi jika seorang pasien pernah didiagnosis dengan penyakit atau kelainan kelenjar tiroid.

Faktor risiko pada orang muda adalah kebiasaan buruk. Penggunaan alkohol dan merokok tanpa batas sangat meningkatkan kemungkinan sakit dengan MA.

Gejala dan tanda-tanda serangan

Bagaimana aritmia bermanifestasi? Itu tergantung pada bentuk penyakit, serta pada kekhasan jiwa manusia dan keadaan umum miokardium.

Tanda-tanda awal penyakit jantung ini termasuk dispnea berulang, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama setelah berolahraga, sering detak jantung, rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan lainnya. Semua ini terjadi dalam bentuk serangan.

Tidak semua orang memiliki penyakit kronis. Serangan dapat dimulai dan sesekali berulang sepanjang hidup. Pada beberapa pasien, 2 atau 3 serangan fibrilasi atrium sudah menjadi kronis. Terkadang penyakit terdeteksi hanya setelah pemeriksaan medis menyeluruh.

Pelajari lebih lanjut tentang penyakit ini dari video bermanfaat:

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar dari penyakit otot jantung, diagnosis berikut dibuat: pasien diminta untuk melakukan beberapa jenis latihan, kemudian prosedur EKG digunakan.

Jika bentuknya adalah bradysystolic, maka dengan beban pada otot-otot ritme sangat meningkat. Diagnosis banding sering dilakukan dengan sinus takikardia.

Tanda-tanda fibrilasi atrium pada EKG:

Pertolongan pertama dan pertama untuk serangan tiba-tiba

Untuk menghindari kejang, orang tidak boleh lupa minum obat yang diresepkan oleh dokter, yang menenangkan irama jantung.

Hal pertama yang dapat Anda lakukan untuk diri sendiri atau orang lain selama serangan fibrilasi atrium adalah memanggil ambulans. Jika ini sering terjadi pada Anda secara pribadi, bawa pil yang diresepkan oleh dokter. Biasanya, ini adalah tablet valerian, validol atau volokardin.

Jika tempat itu ramai, tanyakan orang lain apakah mereka memiliki narkoba. Jika tekanan turun tajam, paru-paru mulai membengkak, terjadi syok.

Apa yang bisa dilakukan, taktik terapi, obat-obatan

Bagaimana cara mengobati fibrilasi atrium jantung? Pertama-tama, itu tergantung pada bentuk penyakitnya. Pengobatan atrial fibrilasi jantung adalah pengobatan dan pembedahan (pembedahan).

Tujuan utamanya adalah mengembalikan dan mempertahankan irama sinus, mengontrol frekuensi kontraksi jantung dan menghindari komplikasi tromboemboli setelah sakit.

Salah satu cara yang paling efektif adalah pengenalan ke dalam vena atau di dalam procainamide, serta cordarone atau quinidine.

Propanorm juga diresepkan, tetapi sebelum itu, tekanan darah harus dipantau dan pembacaan elektrokardiogram harus dipantau.

Ada obat yang kurang efektif. Ini termasuk paling sering anaprilin, digoxin atau verapamil. Mereka membantu menyingkirkan sesak napas dan kelemahan di tubuh dan sering berdetak.

Anda dapat melihat video (dalam bahasa Inggris) tentang bagaimana kardioversi listrik dilakukan dalam fibrilasi atrium:

Jika MA berlangsung lebih dari dua hari, maka pasien tersebut diberi resep warfarin. Obat ini mencegah perkembangan komplikasi tromboemboli di masa depan.

Yang paling penting adalah mengobati penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan gangguan irama jantung.

Ada juga metode yang memungkinkan menghilangkan fibrilasi atrium secara radikal. Ini adalah isolasi pembuluh darah paru-paru dengan cara frekuensi radio. Dalam 60% kasus, metode ini membantu.

Kadang-kadang metode pengobatan tradisional membantu. Ini termasuk mengambil kaldu hawthorn dan valerian.

Rehabilitasi

Ketika serangan aritmia dihilangkan, pekerjaan jantung ditetapkan dan pasien diizinkan pulang, perlu menjalani rehabilitasi, yang mencakup berbagai langkah pencegahan.

Hal pertama yang harus Anda perhatikan pada atrial fibrilasi jantung - adalah penyesuaian pola makan dan pola makan. Anda harus mencoba meminimalkan konsumsi lemak jenuh, seperti mentega, serta garam.

Jantung yang sakit membutuhkan produk yang mengandung banyak kalium, dan garam adalah antagonis.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Penting untuk dimasukkan dalam makanan sehari-hari Anda tidak hanya pisang, yang mengandung banyak kalium, tetapi juga produk-produk seperti kentang panggang, aprikot kering, blueberry, aprikot.

Untuk mengurangi dampak negatif dari aritmia pernapasan yang ditransfer, Anda perlu memperhatikan pernapasan. Napas yang sulit memperburuk kondisi umum, akibatnya tubuh kenyang dengan karbon dioksida. Untuk menormalkan pembuluh pernapasan, Anda harus mencoba bernapas dalam sistem Buteyko.

Cara bernafas dengan benar di sistem Buteyko, pelajari dari video:

Pernafasan yang tepat menghindari kejang vaskular dan merupakan pencegahan fibrilasi atrium yang sangat baik. Banyak pasien sangat terbantu dalam kualitas rehabilitasi, kesehatan berjalan.

Prognosis hidup, komplikasi dan konsekuensi

Sebagian besar komplikasi terjadi sebagai akibat dari kenyataan bahwa pasien tidak mengikuti resep penuh dokter dan mulai sembuh secara tidak menentu, sesuai kebijakan mereka.

Apakah mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan fibrilasi atrium? Penyembuhan total tergantung pada berbagai faktor dan bentuk penyakit.

Kunjungan tepat waktu ke ahli jantung dan semua tes diagnostik akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Salah satu bahaya dalam diagnosis fibrilasi atrium adalah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah.

Jika serangan muncul tiba-tiba dan menghilang dalam dua hari, maka prognosisnya menguntungkan.

Jika penyakit telah menjadi kronis dan berlangsung dari dua minggu atau lebih, maka diperlukan terapi khusus. Kelegaan serangan tepat waktu mempengaruhi hasil keseluruhan. Anda harus secara berkala mengunjungi ahli jantung untuk melacak perkembangan penyakit.

Jika tidak diobati, hasilnya sangat tidak menguntungkan. Kegagalan atrium dapat memperburuk perjalanan penyakit yang mendasari pasien.

Pencegahan kambuh dan langkah-langkah pencegahan

Serangan penyakit ini sulit ditoleransi oleh pasien dan membuat hidup sangat sulit baginya. Karena itu, Anda harus menjaga kesehatan Anda terlebih dahulu. Pertama-tama, penyakit utama harus diobati pada waktunya - penyakit jantung iskemik, takikardia, dan lainnya.

Dianjurkan untuk tidak meninggalkan rumah sakit jika dokter bersikeras Anda tinggal di sana. Yang terbaik dari semuanya, jika pencegahan aritmia akan terjadi di bawah pengawasan dokter.

Jika ritme sinus tidak pulih setelah minum obat untuk waktu yang lama, dokter menentukan bahwa penyakit tersebut telah beralih ke bentuk permanen. Dalam kasus seperti itu, ia meresepkan obat lain.

Hal ini diperlukan untuk mengamati diet seimbang dan tidak makan banyak lemak, yang dapat menyebabkan munculnya penyakit utama, dan kemudian atrial fibrilasi.

Anda juga harus mengurangi kebiasaan negatif seminimal mungkin - mengurangi konsumsi alkohol, berhenti merokok.

Dalam hal fibrilasi atrium jantung, pastikan untuk berolahraga dan mengendalikan gaya hidup. Bahkan berjalan biasa untuk waktu yang lama adalah pencegahan fibrilasi atrium yang sangat baik. Pertahankan berat badan Anda dalam norma, dan pantau kadar gula dalam darah.

Senam Buteyko dalam kasus aritmia, sebagai metode alternatif untuk mengobati patologi

• stres konstan dan gangguan saraf;
• kegagalan sistem saraf pusat - trauma kranial, sirkulasi darah terganggu, tumor otak;
• itu juga dapat disebabkan oleh pelanggaran komposisi biokimia darah;
• keracunan dengan berbagai zat (racun atau obat-obatan);
• penyakit miokard.

Terjadinya aritmia dapat berkontribusi pada konstipasi persisten, konsumsi makanan dalam volume besar, membatasi pergerakan pakaian. Terutama berisiko untuk penyakit jantung adalah "penderita diabetes" pada tahap obesitas atau pada tekanan rendah / tinggi.

Gejala apa yang menunjukkan perkembangan aritmia?

Seperti yang telah kita definisikan di atas, aritmia memiliki sejumlah jenis penyakit yang berbeda dalam gejala yang berbeda.

Misalnya, kerusakan pada sistem tubuh dalam kasus sinus takikardia disertai dengan kontraksi jantung dengan frekuensi 90 denyut per menit. Indikator ini mungkin lebih tinggi. Dalam hal ini, seseorang yang memiliki penyakit jantung seperti itu, paling sering menderita sesak napas, detak jantung yang kuat. Dia terus-menerus lemah dan hancur, dan dengan sedikit tenaga fisik, dia cepat lelah.

Jika seseorang berurusan dengan takikardia paroksismal, irama jantung akan mencapai hingga 240 denyut. Serangan dapat berlangsung dari satu menit hingga 2–3 hari dan disertai dengan “melompat keluar” jantung, sering buang air kecil, diare, pingsan, dll.

Dengan extrasystoles, yang ditandai dengan tremor tajam dengan tenggelam, "inti" tidak merasakan ketidaknyamanan. Selain itu, penyakit ini tidak dapat diobati, karena tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Faktanya, sinus arrhythmia, yang paling sering muncul pada orang muda dan ibu hamil. Tetapi untuk tujuan profilaksis, dianjurkan untuk melakukan latihan terapi untuk aritmia.

Lebih serius dalam hal ini, patologi jantung adalah fibrilasi atrium, yang disertai dengan rasa sakit dan tremor di dada. Keunikan dari penyakit ini adalah bahwa atrium tidak sepenuhnya berkurang, dan ventrikel melakukannya dari sekitar 100 hingga 150 denyut per menit. Abnormalitas patologis dapat disertai bahkan oleh kelainan jantung.

Seringkali penyakit jantung ini mengubah cara hidup seseorang yang berusaha beradaptasi dengan kondisi sebanyak mungkin agar merasa lebih nyaman di masyarakat. Untuk tujuan ini, ada banyak program dan metode yang ditujukan untuk pengobatan penyakit di "inti". Metode Buteyko diakui sebagai salah satu yang paling efektif.

Metode Buteyko: kami mengobati aritmia dengan bantuan senam

Senam Buteyko dengan aritmia menjadi populer dan diperoleh praktik medis tidak hanya di Rusia, tetapi juga di Perancis dan Kanada, Amerika Serikat dan Austria, Jerman dan Inggris, Bulgaria.

Metode ini untuk melatih pernapasan yang benar. Awalnya, Metode Eliminasi Nafas Dalam Volisi dikembangkan untuk pengobatan asma bronkial. Namun seiring berjalannya waktu, penulis teknik menyadari bahwa tidak hanya penyakit ini dapat diobati dengan bantuan senam yang dikembangkan.

Inti dari senam terapeutik dengan aritmia Buteyko adalah untuk merilekskan diafragma, yang dengannya kami mencoba mengurangi kedalaman pernapasan.

Serangkaian latihan untuk pengembangan pernapasan yang tepat:

1. Saat melakukan senam, Anda perlu mengambil napas kecil melalui hidung sehingga perut dan dada tetap tidak bergerak. Kemudian tahan napas selama 5 detik. dan perlahan dan terus menerus menghembuskan napas. Itu harus berlangsung sekitar 4-5 detik. Untuk saat yang sama, kami berhenti dan mengulangi latihan sebanyak 10 kali.
2. Menggabungkan diafragma dan pernapasan dada. Kami bersantai dan mengambil napas penuh selama 7 setengah detik, mengisi diafragma terlebih dahulu, dan kemudian bagian dada. Lalu perlahan-lahan buang napas, dimulai dengan paru-paru. 5 detik jeda. Ulangi 10 kali.
3. Pada saat jeda kami melakukan pijatan hidung yang rileks.
4. Lakukan 10 kali pernapasan penuh, pertama dengan sisi kiri hidung, dan kemudian dengan kanan.
5. Dengan napas penuh dan ditarik dalam perut tahan napas Anda selama 7 setengah detik. Pernafasan lambat. 5 detik istirahat. Ulangi latihan ini 10 kali.
6. Lakukan 12 napas dan napas. Sebagai aturan, satu nafas berlangsung sekitar 2 detik. Latihan harus dilakukan sebentar.
7. Kami melakukan pernapasan tingkat yang sangat langka.

Buteyko mengklaim bahwa senam ini berkontribusi pada penguatan sistem kardiovaskular dan mencegah munculnya penyakit "jantung" baru.

Metode pengobatan kontraindikasi Buteyko

Tidak ada banyak kontraindikasi untuk penggunaan senam ini, sehingga sebagian besar pasien dengan aritmia dapat menggunakannya.

Senam dengan aritmia dilarang untuk orang-orang dengan patologi berikut:

• penyimpangan mental ketika seseorang tidak dapat memahami esensi dan melaksanakan proses;
• kelainan dengan perdarahan berat;
• radang amandel kronis;
• penyakit menular.

Obat bius

Selektif (selektif) beta-blocker - sebuah grup yang perwakilannya juga merupakan konkurensi, menyelamatkan banyak nyawa. Kelompok itu sendiri telah lama diketahui menderita penyakit jantung dengan tekanan yang meningkat. Concor adalah obat yang relatif baru. Apoteker sedang mencoba membuat obat dengan daftar efek samping minimum. Dibandingkan dengan rekan-rekan concor adalah obat pilihan.

Concor - instruksi untuk penggunaan obat

Kelompok obat farmakologis: beta1-blocker selektif.

Nama dagang: Concor.

INN (nama internasional dengan bahan aktif) - Bisoprolol.

Konsor - obat preformed. Tablet "jantung" (ulangi bentuk jantung bergaya) dalam cangkang dari 5 mg hingga dua kali dosis: 10 mg. Tersedia dalam dosis yang lebih rendah: 2,5 mg. Ini adalah concorcore, sediaan yang mengandung, seperti biasa, dua jenis senyawa bisoprolol:

Bahan aktifnya tetap sama - bisoprolol. Hanya dosisnya yang lebih kecil dan namanya sedikit berbeda. Oleh karena itu, Concor Core digunakan dengan mematuhi instruksi yang sama untuk digunakan.

Mekanisme Konsep dan Analog

Adrenergic blockers adalah zat yang dapat memblokir aksi adrenalin. Ini mencerminkan nama grup. Selektif - selektif. Concor adalah obat kardio selektif. Tindakan selektifnya bersifat kardiologis.

Obat ini melindungi jantung, pembuluh koroner dari aksi adrenalin yang terlalu aktif. Memblokir reseptor jantung yang merespons hormon ini. Mereka disebut adrenoreseptor. Terletak di otot jantung (miokardium) dan jaringan dinding pembuluh koroner.

Respons tubuh, miokardium, dan pembuluh darah yang biasa untuk melepaskan adrenalin ke dalam darah adalah sebagai berikut:

• Vasokonstriksi yang tajam meningkatkan tekanan terlalu cepat;
• Detak jantung meningkat;
• Tingkat glukosa darah juga naik, itu bisa menjadi tugas tubuh - otak memberi perintah untuk memberikan lebih banyak nutrisi (glukosa), adrenalin dilepaskan, tekanan dan jumlah glukosa meningkat.

Tetapi beban pada miokardium mungkin lebih besar dari kemampuan adaptasinya. Perlu segera membantu hati. Penghambat beta adalah - bisa. Concor didasarkan pada zat aktif Bisoprolol.

Penting bahwa Concor adalah obat dari kelompok beta1-blocker. Ada di dalam tubuh b1-adrenoreseptor dan banyak lagi - b2-adrenoreseptor. Subtipe kedua bertanggung jawab untuk metabolisme dan fungsi pernapasan. Menekan proses seperti itu tidak mungkin. Tetapi konkor hanya memblokir fungsi subtipe pertama: b1-adrenoreseptor. Proses pernafasan dan metabolisme obat tidak berlaku.

Denyut jantung saat mengambil Concor berkurang. Ini memberi jantung kesempatan untuk bekerja dengan pasokan oksigen yang lebih sedikit, mencegah kelebihan. Denyut yang sering, dipicu oleh gelombang adrenalin, tanpa jaring pengaman obat, akan menyebabkan kelaparan oksigen. Myocardium dilindungi dari takikardia dengan obat ini.

Farmakokinetik

Dengan cepat memasuki tubuh dari saluran pencernaan, menembus dengan baik hampir semua lingkungan. Otak, plasenta, ASI hampir tidak mengandung concourse setelah konsumsi. Sistem perlindungan departemen penting berfungsi. Otak - "pos komando", paling terlindungi. Dia juga mengontrol proses distribusi obat Concor: petunjuk penggunaan menunjukkan, janin dilindungi.

Penarikan obat dilakukan oleh ginjal.

Hati, pengawal, bisoprolol (Concor) tidak dapat menetralkan, memetabolisme sebagian kecil, sekitar 10%. Sisanya 90% tersedia di media biologis, berfungsi sebagaimana mestinya. Dengan adanya kardioselektivitas, obat dikirim ke jantung. Setelah dua jam, konsorsium mencapai konsentrasi maksimum dalam darah (ditentukan oleh indikator - dalam plasma darah). 30% dari obat bereaksi dengan protein plasma: mengikat mereka. Nilainya signifikan, ini menjelaskan durasi efek terapi bisoprolol. Itu berlangsung hingga sehari.

Indikasi untuk digunakan

Spektrum efek terapi dari concor adalah sistem kardiovaskular. Ini memiliki efek seperti:

1. Antianginal - mengurangi rasa sakit, menghilangkan iskemia miokard, menghilangkan beban berlebih dari jantung;
2. Mengurangi jumlah detak jantung (SDM) per unit waktu (menit);
3. Antiaritmia - mengurangi ritme takikardia, dan bahkan menghaluskan manifestasi ekstrasistol - ekstrasistol menjadi lebih jarang dan lebih teratur;
4. Pengaruh moderat pada saraf, baik sistem saraf pusat dan perifer: penghambatan refleks yang berlebihan. Ini menyebabkan penurunan tekanan darah;
5. Mengurangi fraksi curah jantung (mengurangi beban, mengurangi konsumsi oksigen);
6. Mengurangi tekanan (efek hipotensi diamati).

Sifat-sifat obat ini menentukan indikasi untuk penggunaan konsor:

• Hipertensi (hipertensi) dengan denyut nadi cepat;
• Penyakit jantung iskemik;
• Aritmia - takikardia, ekstrasistol;
• Angina pektoris (tahap stabil, kompensasi penyakit);
• Gagal jantung - perjalanan penyakit kronis.

Metode pemberian, dosis

Untuk mulai mengambil keramaian, seperti halnya, bertindak berdasarkan irama jantung, berarti, diambil dengan dosis kecil. Ideal: pengawasan rumah sakit dan ahli jantung. Perawatan rawat jalan: jika ahli jantung telah memimpin pasien untuk waktu yang lama, dia tahu diagnosa terkait, reaksi terhadap sebagian besar obat.

Perhatikan dosisnya hanya untuk tujuan itu. Dokter akan menuliskan rencananya.

Obat ini diminum sekali sehari. Makanan tidak mempengaruhi penyerapan konsor, jadi waktu dipilih oleh pasien. Lebih sering - di pagi hari, lebih mudah untuk mengingat bahwa beta1-blocker medis diadopsi.

Concor adalah obat yang berkepanjangan (long-acting), oleh karena itu tidak mungkin untuk menghancurkannya, membaginya, melanggar integritas cangkang. Shell memberikan pelepasan zat aktif secara lambat sepanjang hari.

Penting untuk mendapatkan obat yang berkepanjangan dalam dosis yang ditentukan. Jika Anda membagi 10 mg menjadi setengah untuk mendapatkan setengah dari dosis, itu akan bertindak cepat. Dengan cepat dan akan berhenti bertindak. Overdosis juga dimungkinkan - jika zat itu masuk ke dalam tubuh terlalu cepat.

Tetapi risiko - fitur untuk keretakan - ada. Atas dasar ini, dinilai bahwa, jika perlu, dalam situasi darurat, tablet dapat rusak. Tepat ketika Anda perlu mencapai kinerja obat untuk waktu yang singkat.

Penyakit jantung hipertensi.

Pendekatan individual, penting untuk fokus pada detak jantung. Ingat: beta-blocker mengurangi angka ini. Pada hipertensi, detak jantung sering meningkat, terutama pada awal penyakit. Maka obat-obatan dari kelompok ini sangat diperlukan.

Selama bertahun-tahun, detak jantung mungkin turun menjadi bradikardia. Ini terjadi karena jantung melemah, dan bahkan dari penggunaan obat penurun tekanan yang berkepanjangan. Banyak obat antihipertensi secara nyata mengurangi ritme. Di sini, dokter terlihat - seberapa tepat penerimaan konsorsium atau analog dan penggantinya. Jika perlu, berikan resep, tetapi dosisnya minimal.

Awal normal - 5 mg. Dengan tren positif, secara bertahap cobalah untuk menambah dosis, disesuaikan hingga 10 mg.

Pada tekanan apa suatu konsor diperlukan, dokter akan menentukan, tetapi petunjuk penggunaan memungkinkan masuk dengan setiap peningkatan tekanan yang menyebabkan ketidaknyamanan. Tekanan tinggi (krisis) dihentikan oleh obat-obatan yang kompleks, biasanya disertai dengan peningkatan nadi. Concor dalam hal ini perlu diambil.

Jika seorang pasien memiliki penyakit hipertensi yang dipersulit oleh stenocardia, ritme tidak diperlambat, kadang-kadang dibutuhkan dosis dua kali 20 mg per hari. Ini adalah dosis maksimum harian Concor.

Gagal jantung.

Diperbolehkan untuk mengobati gagal jantung kronis dengan obat ini. Fase kejengkelan tidak bisa diobati oleh kuda dan rekan-rekannya. Kondisi: tutup pengawasan medis. Gagal jantung diobati dengan obat-obatan yang kompleks, beta-blocker di kompleks ini - termasuk.

Kondisi pasien harus stabil. Setiap kerusakan adalah alasan bagi dokter untuk menemukan penyebabnya, mengubah dosis atau rejimen obat. Ada situasi ketika Anda ingin membatalkan rapat.

Mulailah dengan penyakit ini dengan dua dosis minimum 2,5 mg. Tablet 1,25 mg tidak ada, jadi pengecualian diizinkan di sini: diizinkan untuk memecah "minimum" ini - menjadi setengahnya. Dosisnya sangat kecil sehingga overdosis tidak mungkin. Ahli jantung mengklaim bahwa dosis seperti itu tidak berbahaya, bahkan jika dosis besar tidak dapat diterima.

Periksa portabilitas. Jika semuanya baik-baik saja, dua kali sebulan, tingkatkan dosis: tambahkan setengah tablet. Bawa secara maksimal mudah ditoleransi, memberikan efek positif, dosis. Seharusnya tidak melebihi 10 mg setiap hari.

Mengobati gagal jantung dengan bisoprolol tidaklah mudah. Terus-menerus perlu memantau kondisi pasien, memeriksanya. Pada kontrol harus menjaga detak jantung, nilai tekanan darah.

Itu tidak selalu memungkinkan, dan tidak perlu membawa penerimaan keramaian secara maksimal. Masuk akal untuk berhenti pada dosis yang ditoleransi dengan baik. Jika peningkatan memicu penurunan kesehatan - kurangi jumlah obat.

Pembatalan juga dimungkinkan jika pasien bereaksi terhadap obat dengan kesehatan yang buruk.

PJK, aritmia.

Sejalan dengan hipertensi atau gagal jantung kronis, IHD dan aritmia juga diobati. Buang obat, dengan fokus pada hipertensi atau CHF.

Fakta yang menarik adalah bahwa petunjuk asli untuk menggunakan tablet posisi Concor sebagai sarana takikardia. Tetapi ekstrasistol dengan mengambil beta-blocker mengalir lebih mudah, meskipun tidak hilang sama sekali.

Kontraindikasi

Beta-blocker selektif mengubah kerja organ vital - jantung. Anda perlu menerapkannya, mengetahui kontraindikasi:

1. Intoleransi individu. Ini dapat merujuk pada zat aktif - bisoprolol itu sendiri, atau zat tambahan yang terkandung dalam tablet. Bahkan untuk komponen shell. Tetapi jika ada hipersensitivitas - ini merupakan kontraindikasi absolut.
2. Gangguan konduksi pada simpul sinus.
3. Bradikardia atau tipe campuran: bradikardia dan paroxysms dari takikardia. Awalnya denyut nadi tidak bisa diperlambat lagi. Dan perselisihan akan melakukannya, yang berbahaya, karena tindakannya lama.
4. Gagal jantung - akut. Beta-blocker, terutama kardio-selektif, meningkatkan tekanan diastolik ventrikel kiri yang sudah kelebihan beban. Pada core hipertensi, secara tradisional meningkat karena tekanan tinggi. Ini adalah kontraindikasi yang ketat.
5. Syok kardiogenik.
6. CHF tanpa kompensasi.
7. Tekanan darah rendah, tidak khas untuk pasien.
8. Pheochromocytoma - tumor adrenal.
9. AV-blokade dua derajat - yang kedua dan ketiga.
10. Penyakit Raynaud adalah patologi sirkulasi perifer.
11. Usia anak-anak - kurang dari mayoritas (hingga 18 tahun).
12. Ketoasidosis metabolik dari berbagai etiologi (sering diabetik).
13. Asma bronkial.

Obat ini digunakan dengan hati-hati dalam kasus kekurangan organ apa pun (ginjal, hati, jantung), diabetes, depresi. Lansia juga diresepkan di bawah kontrol, dengan dosis kecil.

Efek samping

• Alergi: urtikaria, demam;
• Selaput lendir mulut kering;
• Diare;
• Memperkuat gagal jantung;
• Kram dalam mimpi;
• Penurunan tekanan darah yang tajam;
• Kesemutan, mati rasa anggota badan;
• Hipotensi ortostatik;
• Konjungtivitis;
• Visi kabur;
• Hilangnya kesadaran;
• Bradikardia;
• Depresi;
• Hepatitis;
• Bronkospasme;
• Berkeringat;
• Kelemahan

Tidak cocok dengan alkohol: reaksi tidak dapat diprediksi. Mungkin ada koma, hasil yang mematikan.

Kehamilan dan menyusui

Selama periode minum obat coba hindari. Hanya menurut indikasi vital untuk wanita hamil, jika risikonya lebih tinggi daripada janin. Obat ini menembus sedikit melalui plasenta, tetapi itu melanggar sirkulasi darah di dalamnya. Ini merusak formasi normal anak.

Belum diteliti efek bisoprolol pada anak-anak melalui ASI. Tetapi bahkan zat-zat tersebut (chlorophos DDT, racun lainnya) yang tidak diekskresikan dengan cara apa pun, yang terakumulasi dalam tubuh, dapat masuk ke dalam susu. Dan ditampilkan bersamanya, memberi anak itu makanan. Lebih baik tidak menyusui saat menjalani perawatan tersebut. Atau diperlakukan berbeda.

Kompatibilitas Obat

Sangat berbahaya untuk menggabungkan Concor dengan antiaritmia lainnya. Aritmia parah dapat berkembang, denyut nadi turun tajam, tekanan turun.

Hipertensi biasanya diobati dengan beberapa obat. Penambahan bisoprolol dapat meningkatkan efek agen pereduksi tekanan.

Diltiazem dan verapamil tidak kompatibel dengan kuda. Kombinasi semacam itu menghambat aktivitas jantung, mengancam jiwa. Aritmia dapat meningkat atau timbul asistol.

Obat diabetes juga dikombinasikan dengan bisoprolol tidak aman. Ada risiko hipoglikemia.
Ketika dikombinasikan dengan penggunaan clonidine dan concor, clonidine tidak dapat dibatalkan secara tiba-tiba. Obat ini membuat ketagihan. Membatalkannya, bahkan ketika menerima bisoprolol hipotensi, akan menyebabkan reaksi paradoks. Tekanan bisa meningkat, krisis hipertensi akan terjadi.

Analog Concor

Concor adalah bisoprolol. Tapi - diimpor. Dia punya banyak analog. Terkadang orang meragukan apakah lebih baik membeli: concor atau bisoprolol? Dan mereka hanya berbeda di perusahaan produksi mereka. Harganya masih tidak sama: konsorsium memiliki dosis 5 mg dan 200 rubel dan lebih. Bisoprolol 10 kali lebih murah - jumlah yang sama (30 tablet) dan dosisnya serupa.

Pasien ditanya tentang perbandingan obat niperten dan concor: mana di antara mereka yang akan membantu dengan tekanan lebih baik - yang pertama atau yang kedua? Dan ini juga identik. Dan lagi: niperten rekan Rusia - lebih murah.

Nebilet juga merupakan analog (tetapi bukan sinonim) dari konsep. Zat aktif adalah yang lain: nebivolol. Tapi grupnya sama: beta1-blocker.

Pencipta dan produsen nebilet menjelaskan: itu adalah efek ekspansi yang baik pada pembuluh perifer. Tetapi ketika ada pilihan: nebilet atau concor, ada baiknya mempertimbangkan ulasan ahli jantung. Dokter yakin: setuju dengan hipertensi arteri lebih baik daripada non-tiket. Melakukan tugas yang sama jauh lebih mahal. Berikut ini analog yang lebih berkuda:

1. Aritel;
2. Bisomor;
3. Bisoprolol fumarate;
4. Kordinorm;
5. Ban;
6. Aritel Cor;
7. Bisogamma;
8. Koroner;
9. Korbis;
10. Bidop;
11. Kordinorm Cor;
12. Bisocard;
13. Bisoprolol;
14. Biol.

Semua obat dalam daftar hanya memiliki satu prinsip aktif: bisoprolol. Semua ini identik dengan obat-obatan yang dikonsumsi sendiri, petunjuk penggunaan juga berlaku untuk mereka.

Obat apa pun dari grup ini tidak dapat dibatalkan secara tiba-tiba. Ini penuh dengan eksaserbasi penyakit. Jika perlu, batalkan itu harus dilakukan, secara bertahap mengurangi dosis.

Fibrilasi atrium idiopatik

Supraventricular (supraventricular) extrasystole: fitur, apakah berbahaya, apakah diperlukan terapi

Apa itu

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Extrasystole terjadi karena penampilan fokus ectopic (abnormal) yang memicu aktivitas miokardium (membran jantung) atau bagian-bagiannya. Bergantung pada tempat eksitasi, supraventricular (supraventricular - atrial dan dari atrioventricular septum) dan extrasystole ventrikel dibedakan.

Siapa itu

Supraventricular extrasystole (EI) terjadi pada 60-70% orang. Ini biasanya dapat terjadi pada pasien yang sehat secara klinis.

Kehadiran supraventricular extrasystole (NZhES) masih tidak berarti bahwa orang tersebut sakit.

SE lebih sering direkam pada orang dewasa dan anak-anak yang lebih besar, karena anak-anak kecil belum dapat menggambarkan perasaan mereka dan tidak benar-benar mengerti apa yang terjadi pada mereka.

Pada bayi baru lahir dan anak-anak kecil, ekstrasistol supraventrikular terdeteksi selama EKG selama pemeriksaan klinis, pemeriksaan umum atau sehubungan dengan dugaan gangguan jantung (cacat bawaan, penurunan tajam kondisi anak tanpa adanya faktor eksternal).

Penyebab dan faktor risiko

Denyut prematur supraventrikular dapat bersifat idiopatik, yaitu timbul tanpa alasan yang jelas. Ini ditemukan pada orang sehat dari segala usia.

Pada orang paruh baya, penyebab utama SC adalah fungsional:

• stres;
• tembakau dan alkohol;
• penyalahgunaan minuman tonik, terutama teh dan kopi.

Orang yang lebih tua lebih mungkin memiliki penyebab SE organik karena peningkatan kejadian IHD, kardiosklerosis dan penyakit jantung lainnya seiring bertambahnya usia. Pasien-pasien ini memiliki perubahan besar pada otot jantung: fokus iskemia, degenerasi, atau nekrosis, area sklerotik, yang menyebabkan heterogenitas listrik terbentuk pada otot jantung.

Penyebab organik dapat dibagi menjadi 5 kelompok:

• infark miokard akut;
• PJK;
• cacat jantung bawaan dan didapat;
• tekanan darah tinggi;
• gagal jantung kronis;
• miokarditis jantung (apa itu?);
• kardiomiopati.

Klasifikasi dan spesies

Ekstrasistol supraventrikular berbeda dalam beberapa hal.

Menurut lokasi fokus eksitasi:

• atrium - berada di atria, yaitu bagian atas jantung;
• antrioventricular - di septum antrioventricular antara atrium dan ventrikel.

Frekuensi ekstrasistol selama 1 menit:

• tunggal (hingga 5 pengurangan tambahan);
• multipel (lebih dari 5 per menit);
• kelompok (beberapa ekstrasistol satu demi satu);
• dipasangkan (2 berturut-turut).

Dengan jumlah fokus eksitasi:

• monotop (1 perapian);
• polytopic (lebih dari satu fokus).

• dini (terjadi pada saat kontraksi atrium);
• sedang (antara kontraksi atrium dan ventrikel);
• terlambat (pada saat kontraksi ventrikel atau dengan relaksasi jantung).

• dipesan (pergantian kontraksi menyeluruh dengan ekstrasistol);
• tidak teratur (kurangnya pola).

Gejala dan tanda

Seringkali denyut prematur supraventrikular tidak menunjukkan gejala, terutama jika asalnya disebabkan oleh penyebab organik.

Untuk ekstrasistol asal fungsional, neurosis dan gangguan otonom adalah karakteristik: perasaan kekurangan udara, kecemasan, berkeringat, ketakutan, pucat pada kulit, pusing, kelemahan.

Pada anak-anak, ketukan prematur supraventrikular sering terjadi tanpa gejala. Anak-anak yang lebih tua mengeluh kelelahan, pusing, lekas marah, perasaan "kudeta" hati.

Pada pasien dengan penyebab organik, aritmia SE kurang menonjol pada posisi terlentang (pasien merasa lebih baik) dan lebih kuat dalam posisi berdiri.

Pasien yang penyebab SE fungsional, merasa lebih baik dalam posisi berdiri, dan lebih buruk - berbaring.

Diagnostik dan pertolongan pertama

Dengan sendirinya, kehadiran SE tidak menunjukkan adanya penyakit jantung.

Diagnosis didasarkan pada:

• keluhan pasien;
• pemeriksaan umum dengan mendengarkan dan mengukur detak jantung (SDM);
• data tentang gaya hidup, kebiasaan buruk pasien, penyakit masa lalu dan intervensi bedah, faktor keturunan;
• analisis laboratorium darah (umum, biokimiawi, hormon kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal).

Jika perlu, resepkan EKG, pemantauan Holter, ultrasound jantung, tes di bawah beban dengan rekaman EKG sebelum dan sesudah latihan.

Diagnosis banding SC dilakukan menggunakan EKG dan studi elektrofisiologi jantung (EFI), yang mendaftarkan potensi intrakardiak.

Taktik perawatan

Jika pasien tidak memiliki keluhan, gangguan hemodinamik (penurunan aliran darah otak, koroner, dan ginjal) dan tidak ada lesi organik jantung, pengobatan khusus untuk ekstrasistol supraventrikular tidak dilakukan. Extrasystole tunggal tidak berbahaya bagi kesehatan dan tidak memerlukan perawatan.

Dengan manifestasi gejala supraventricular extrasystole yang sering dan toleransinya yang buruk, obat penenang dapat diresepkan.

Obat antiaritmia diresepkan oleh dokter dalam kasus luar biasa karena banyaknya efek samping. SC yang langka (beberapa puluh atau ratusan luka tambahan per hari) tidak memerlukan terapi serius seperti itu.

Jadi, jika tidak ada manifestasi klinis, aliran darah dan penyakit jantung, cukup untuk menenangkan pasien dan merekomendasikan:

• Sesuaikan makanan dengan benar, jika mungkin, hilangkan dari makanan berlemak, asin, panas. Konsumsi lebih banyak serat, sayuran dan buah-buahan.
• Kecualikan tembakau, alkohol, dan energi.
• Habiskan lebih banyak waktu di luar rumah.
• Hilangkan stres dan olahraga berat.
• Pastikan durasi tidur yang memadai.

Di hadapan penurunan yang jelas dalam aliran darah, penyakit jantung dan SE, mereka diresepkan pengobatan konservatif dengan obat antiaritmia dan glikosida. Obat-obatan hanya dipilih oleh dokter yang hadir secara individual untuk setiap pasien.

Saat mengobati penyakit jantung yang mendasarinya, gejala SC melemah atau hilang sepenuhnya.

Saat ini, ada dua pilihan untuk perawatan bedah SE:

• Operasi jantung terbuka, di mana daerah ektopik diangkat. Biasanya operasi semacam itu diindikasikan dalam kasus intervensi sehubungan dengan katup jantung prostetik.
• Ablasi radiofrekuensi dari fokus ektopik - kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah besar, sebuah elektroda dimasukkan melalui itu, yang digunakan untuk membakar daerah munculnya impuls patologis.

Rehabilitasi

Rehabilitasi khusus dalam ekstrasistol supraventrikular tidak diperlukan.

Rekomendasi umum sama dengan setelah operasi jantung:

• kedamaian, tanpa stres;
• olahraga minimum: berjalan, tanpa beban;
• makanan diet;
• tidur nyenyak;
• sepenuhnya mengecualikan merokok, alkohol, minuman berenergi;
• Jangan terlalu panas (jangan keluar dalam panas, jangan mengunjungi kamar mandi dan sauna, berpakaian sesuai musim).

Prognosis, komplikasi dan konsekuensi

Menurut beberapa ahli, denyut prematur supraventrikular yang sering dalam beberapa tahun dapat menyebabkan gagal jantung, fibrilasi atrium dan menyebabkan perubahan dalam konfigurasi atrium.

Prognosis untuk SE menguntungkan. Penyakit ini tidak mengarah pada kematian mendadak, berbeda dengan denyut prematur ventrikel dalam kombinasi dengan lesi organik jantung.

Pencegahan kambuh dan langkah-langkah pencegahan

Profilaksis khusus pada ketukan prematur supraventrikular tidak diperlukan. Dokter menyarankan untuk membangun gaya hidup dan nutrisi yang sehat:

• tidur di kamar yang dingin setidaknya 7-8 jam sehari;
• kurangi dalam diet ke asin minimum, goreng, panas;
• merokok dan minum alkohol sesedikit mungkin, energi lebih baik dihilangkan sama sekali;
• berjalan kaki di udara segar selama setidaknya satu jam sehari, lebih disukai 2 jam;
• aktivitas fisik sedang: berenang di kolam renang, naik tangga alih-alih naik lift, ski, atau berlari di taman. Hal ini terutama berlaku untuk orang-orang dengan pekerjaan menetap.

Detak prematur supraventricular (supraventricular) terjadi pada orang-orang dari segala usia. Kasus-kasus ringan tidak memerlukan perawatan. Lebih serius dapat disertai dengan penyakit jantung dan lainnya dan memerlukan terapi obat, dan dalam kasus yang ekstrim - perawatan bedah. Hal utama dengan penyakit ini - untuk tetap tenang dan menjalani gaya hidup sehat.

Penyebab dan kemungkinan komplikasi ekstrasistol supraventrikular

Supraventricular extrasystole adalah kelainan irama jantung yang ditandai dengan kontraksi prematur jantung. Kontraksi ini disebabkan oleh denyut nadi yang luar biasa dalam sistem konduksi jantung, yang pusatnya terletak di bawah simpul sinus, misalnya, di atrium atau septum atrioventrikular. Fokus semacam itu disebut ektopik.
Setelah ekstrasistol terjadi, irama sinus paling sering dilanjutkan. Patologi ini sekitar sepertiga dari semua jenis ketukan.

Penyebab dan gejala

Ada sejumlah faktor yang menyebabkan munculnya ketukan prematur supraventrikular.

1. Jantung. Ini adalah penyebab yang berhubungan dengan penyakit jantung iskemik, infark miokard, gagal jantung karena berbagai alasan (misalnya, kardiomiopati dilatasi), cacat jantung, miokarditis, miokardiodistrofi.
2. Obat. Penyebab paling umum adalah asupan glikosida jantung, diuretik, atau antiaritmia yang tidak terkontrol.
3. Gangguan keseimbangan elektrolit, khususnya, natrium, magnesium dan, yang paling penting, kalium.
4. Tindakan zat beracun, serta merokok dan alkohol.
5. Gangguan regulasi sistem saraf, terutama bagian vegetatif darinya (yang disebut vegetatif dystonia).
6. Penyakit sistem endokrin: kelenjar tiroid (misalnya, tirotoksikosis), diabetes mellitus, lesi adrenal.
7. Keadaan hipoksia - apnea tidur obstruktif, bronkitis kronis; juga hipoksia dapat berkembang dengan anemia dari berbagai asal.
8. Denyut prematur supraventrikular juga dapat timbul karena alasan yang tidak dapat dijelaskan, dalam hal ini disebut sebagai idiopatik.
9. Alasan neurogenik untuk pengembangan extrasystole, yang dibagi menjadi: hyperadrenergic (dalam hal ini, patologi dikaitkan dengan peningkatan rangsangan sistem saraf); hipoadrenergik, vagal (dengan aktivitas berlebihan dari saraf vagus, denyut prematur supraventrikular dapat terjadi setelah makan atau dalam posisi terlentang).

Gejala yang paling sering adalah:

• interupsi dalam pekerjaan hati;
• pusing dan kelemahan;
• kurangnya udara dan sesak napas;
• perasaan takut, cemas.

Bentuk

Ada berbagai bentuk patologi ini. Secara khusus, mereka berbeda:

• jumlah fokus: monotopik (hadir inti tunggal), politopik (beberapa fokus);
• lokalisasi: atrium (sumber rangsangan adalah di atrium), antventrikular (terletak di septum di antara jantung);
• frekuensi: ruang uap (dua ekstrasistol supraventrikular berturut-turut), tunggal (kurang dari 5 per menit), banyak (lebih dari 5 per menit), kelompok (kontraksi prematur dari beberapa berturut-turut).

Diagnostik

Diagnosis dibuat dengan mempertimbangkan data anamnestik. Dengan pengambilan riwayat yang tepat, keluhan tentang gangguan jantung, perkembangan dispnea yang tidak signifikan, dan kelemahan diklarifikasi. Ini harus diklarifikasi ketika manifestasi pertama dari penyakit terjadi, serta untuk mengetahui dengan kejadian apa pasien menghubungkan perkembangan mereka. Perlu untuk mengetahui apakah pengobatan telah dilakukan untuk penyakit ini.

Ini mengklarifikasi riwayat hidup pasien, adanya penyakit kronis, kebiasaan buruk, serta faktor keturunan dan faktor risiko.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Setelah memeriksa pasien, melakukan auskultasi jantung, Anda dapat mendengar stroke prematur dalam pekerjaannya. Pada saat yang sama, perlu untuk menentukan defisit nadi (perbedaan antara frekuensi kontraksi jantung dan frekuensi gelombang nadi yang ditentukan pada arteri radialis). Penentuan batas-batas kebodohan jantung untuk gagasan tentang ukuran jantung.

Data laboratorium juga harus dinilai:

• tes urin dan darah;
• kadar hormon tiroid.

EKG dan deskripsinya, serta pemantauan Holter, dilakukan.

Sebagai metode tambahan dapat dianggap ekokardiografi, tes stres dengan kontrol EKG.

Pengobatan dan Komplikasi

Dengan tidak adanya komorbiditas atau ekstrasistol tunggal, ekstrasistol supraventrikular tidak memerlukan perawatan khusus; cukup mematuhi rekomendasi tersebut:

• kepatuhan dengan jadwal kerja dan istirahat;
• diet seimbang dan seimbang; termasuk dalam diet lebih banyak sayuran dan buah-buahan, hijau, menghilangkan pengawetan, makanan yang digoreng, jangan makan panas dan pedas;
• mengurangi tingkat stres, menghindari emosi berlebihan dan membatasi aktivitas fisik;
• coba sebisa mungkin untuk berada di udara segar.

Perlu untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit yang menyebabkan perkembangan aritmia supraventrikular.

Penyakit ini diobati dengan metode konservatif dan bedah.

Terapi konservatif meliputi penggunaan berbagai obat yang ditujukan untuk menormalkan irama jantung. Pilihan pengobatan tergantung pada jenis patologi dan pada kekuatan efeknya. Kontraindikasi untuk setiap pasien juga harus dipertimbangkan.

Paling sering, beta-blocker, obat antiaritmia kelas I, antagonis kalsium diresepkan. Efektivitas penggunaan obat ditentukan dengan melakukan pemantauan Holter.

Dalam beberapa kasus, dapat digunakan dan obat untuk mengurangi tekanan (dengan komorbiditas, yaitu, bersamaan, patologi yang memberatkan). Selain itu, mungkin perlu untuk mengambil obat antiinflamasi, antivirus, misalnya, dalam miokarditis virus.

Metode konservatif lainnya adalah psikoterapi, tujuan utamanya adalah menghilangkan rangsangan berlebihan.

Metode pengobatan bedah biasanya digunakan dalam kasus efek rendah dari pelaksanaan terapi konservatif atau gejala yang diucapkan. Secara khusus, indikasinya adalah denyut prematur supraventrikular yang sering, karena tanpa pengobatan dapat menyebabkan perkembangan fibrilasi atrium.

Prosedur berikut dilakukan:

• Ablasi kateter frekuensi radio (kateter lebih sering dimasukkan melalui arteri femoralis ke dalam rongga jantung, dan pusat dibakar dengan elektroda).
• Operasi jantung terbuka, di mana pusat ectopia dikeluarkan. Lebih sering, intervensi semacam itu dilakukan jika perlu melakukan operasi jantung terbuka (penggantian katup atau koreksi cacat).

Jika denyut prematur supraventrikular tidak diobati, komplikasi seperti atrial fibrilasi dan perubahan struktur jantung dapat terjadi, yang dapat menyebabkan gagal jantung. Ini tidak berlaku untuk ekstrasistol tunggal yang tidak memerlukan terapi.

Selama perawatan, pasien dapat dikonsultasikan dengan psikiater, ahli bedah, ahli endokrin untuk menentukan penyebab gangguan irama.

Langkah-langkah pencegahan berikut direkomendasikan:

• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• ketaatan pada rutinitas sehari-hari, tidur dan bangun;
• rasionalisasi diet;
• terapi obat di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Selain itu, pemeriksaan medis tahunan direkomendasikan, yang akan membantu tidak hanya untuk menghindari konsekuensi dan komplikasi yang tidak diinginkan, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan memulai perawatan tepat waktu.

Gejala dan pengobatan fibrilasi atrium paroksismal

Jantung bekerja terus-menerus, tanpa henti. Dinding otot yang kuat di bagian jantung - atrium dan ventrikel membantunya memompa darah. Selama kontraksi otot, jantung berkontraksi dan mendorong aliran darah.

• Fibrilasi atrium - konsep
• Klasifikasi penyakit
• Penyebab Fibrilasi Atrium
• Gambaran klinis patologi
• Mendiagnosis Fibrilasi Atrium
• Bantuan darurat dengan serangan aritmia
• Perawatan fibrilasi atrium
• Perawatan konservatif
• Terapi electropulse
• Intervensi operasional
• Metode terapi tradisional
• Komplikasi penyakit
• Tindakan pencegahan
• Prognosis untuk fibrilasi atrium

Ritme detak jantung yang jelas membuat simpul sinus (sinus-atrium) yang terletak di atrium kanan. Alat pacu jantung ini mengirimkan impuls ke simpul atrioventrikular yang terletak antara atrium dan ventrikel.

Ketika ada terlalu banyak impuls dalam AV node, seseorang memiliki detak jantung tidak teratur dan fibrilasi atrium paroxysmal didiagnosis.

Fibrilasi atrium - konsep

Di bawah PMA - fibrilasi atrium paroksismal (sinonim - fibrilasi atrium, atau AF) - pahami jenis aritmia, pelanggaran luas kontraksi atrium.

Bentuk aritmia ini dibedakan dengan terjadinya serangan takikardik (paroxysms) dengan denyut jantung 350-700 detak per menit.

Dengan jenis fibrilasi atrium ini, ruang jantung bagian atas berkurang pada frekuensi tinggi dan tidak teratur, dan serangan dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari.

Tingkat spesifik kontraksi jantung akan tergantung pada indikator individu:

• tingkat aktivitas sistem saraf;
• sifat fisiologis dari simpul atrioventrikular;
• obat-obatan;
• ada / tidaknya patologi organik jantung, dll.

Paroxysmal atrial fibrillation (PFPP) adalah diagnosis yang sering di antara LDC lainnya (gangguan irama jantung). Penyakit ini terjadi pada 1 - 2% populasi, dan setelah 80 tahun - sudah mencapai 8%, risiko terkena aritmia pada pria dan wanita hampir sama. Pada pasien stroke, gangguan irama jantung seperti itu tercatat dalam 20% kasus. Fibrilasi atrium

Risiko kematian mendadak pada atrial fibrilasi meningkat 2 kali lipat dibandingkan dengan orang sehat. Hasil fatal disebabkan oleh komplikasi hemodinamik dan tromboemboli yang parah. Seseorang dengan AF mendapat pembebasan dari dinas militer.

Itu penting! Cacat dengan fibrilasi atrium terisolasi tidak diberikan, tetapi dengan perkembangan komplikasi yang diterima seseorang.

Klasifikasi penyakit

Tergantung pada detak jantung spesifik per menit, jenis patologi berikut ini dibedakan:

1. Berkibar dengan frekuensi pemotongan hingga 200 pukulan.
2. Berkedip dengan frekuensi pengurangan 200 pukulan.

Karena ventrikel dengan latar belakang aritmia mulai berkontraksi dalam mode yang disempurnakan, klasifikasi memperhitungkan bentuk penyakit seperti ini:

1. Tachysystolic (tachiforma) - kontrak ventrikel di atas 90 kali per menit.
2. Angka Bradysystolic kurang dari 60 kali per menit.
3. Normosistolik - tingkat kontraksi berkisar antara 60 - 90.

Klasifikasi lain membagi aritmia ke dalam bentuk berikut:

• ventrikel, dengan gangguan irama jantung yang parah, diucapkan pada EKG;
• atrial, dengan perubahan konduktivitas bundel-Nya;
• dicampur, dengan kombinasi dari dua bentuk ini.

Episode penyakit pertama yang diidentifikasi harus dibedakan dari fibrilasi paroksismal yang sebenarnya, di mana serangan tiba-tiba diulang dan berlangsung hingga 7 hari (lebih sering, hingga 2 hari).

Penyakit ini dapat bertahan (bertahan lebih dari seminggu) atau masuk ke tipe persisten jangka panjang (serangan berlangsung hingga satu tahun).

Dengan eksaserbasi jantung aritmia yang sering terjadi, mereka berbicara tentang tipe yang kambuh. Jenis penyakit permanen menyiratkan retensi gejala fibrilasi atrium selama lebih dari satu tahun dengan ketidakefektifan terapi.

Dengan tanda-tanda FP dibagi menjadi beberapa kelas:

1. Yang pertama - gambaran klinis tidak ada.
2. Yang kedua adalah bahwa kualitas hidup tidak menderita, tetapi ada sedikit tanda-tanda penyakit.
3. Ketiga, ada banyak keluhan, pasien harus membatasi hidupnya.
4. Keempat - kliniknya cerah, ada komplikasi yang melumpuhkan.

Penyebab Fibrilasi Atrium

Orang-orang muda sering mengembangkan bentuk penyakit idiopatik, yang penyebabnya tidak dapat ditentukan. Dalam kasus lain, kecanduan narkoba dan alkoholisme, kecenderungan turun temurun dan penyakit genetik dapat mengganggu kerja jantung pada pasien di bawah 30 tahun.

Perhatikan! Di hadapan kelainan jantung, PMA dapat berkembang bahkan pada anak-anak.

Pada orang yang lebih tua dari penyakit arteri koroner (penyakit jantung koroner) dianggap sebagai penyebab utama fibrilasi atrium.

Etiologi fibrilasi atrium paroksismal dapat sebagai berikut:

• penyakit tiroid, terutama tirotoksikosis;
• rematik;
• insufisiensi katup jantung;
• kardiomiopati dari berbagai jenis;
• radang selaput jantung - perikarditis;
• hipertensi jangka panjang;
• sindrom apnea tidur obstruktif;
• stroke iskemik yang ditransfer, serangan jantung;
• amiloidosis;
• myxoma dan sarkoma jantung;
• hemochromatosis;
• jenis anemia berat;
• rendahnya kadar kalium dalam tubuh;
• kanker paru-paru, emfisema, pneumonia, emboli paru;
• keracunan parah;
• sengatan listrik;
• Sindrom ERW (sindrom Wolff-Parkinson-White).

Aritmia paroksismal kadang-kadang menjadi konsekuensi dari operasi jantung yang gagal dilakukan. Faktor risiko yang dapat menyebabkan aritmia situasional latar belakang dengan serangan tiba-tiba:

• merokok;
• penyalahgunaan kopi, energi;
• stres berat.

Patogenesis kontraksi paroksismal jantung dikaitkan dengan kombinasi penampakan beberapa gelombang dan perubahan fokus. Di atrium, beberapa fokus irama terbentuk, dan impuls terbentuk di dalamnya, dan bukan di alat pacu jantung. Karena adanya jalur tambahan untuk atrium berkurang dalam mode yang disempurnakan, mentransmisikan impuls ke ventrikel.

Gambaran klinis patologi

Gejala dalam bentuk kerusakan jantung ringan mungkin tidak ada sama sekali. Episode atrial fibrilasi dapat terjadi tanpa manifestasi yang jelas atau seseorang mencatat sedikit ketidaknyamanan di dada. Gejala tidak sama pada setiap kasus serangan aritmia.

Klinik aritmia jantung dapat dibedakan dengan variabilitas yang besar dan mencakup komponen-komponen berikut:

• nyeri dada;
• hipotensi (penurunan tekanan);
• perasaan berdebar-debar;
• kelemahan umum, pusing;
• merasa sesak napas dan kurang udara;
• tangan dan kaki yang dingin;
• munculnya keringat dingin;
• menggigil, tremor;
• pingsan, kehilangan kesadaran;
• peningkatan buang air kecil;
• arrhythmia (ketidakteraturan) dari denyut nadi pada lengan, leher;
• panik, ketakutan, rasa kematian yang akan segera terjadi;
• pucat kulit, sianosis bibir.

Gejala utama atrial fibrilasi dengan manifestasi paroksismal pada sejumlah pasien adalah perkembangan tiba-tiba dari stroke yang dapat terjadi setelah fibrilasi atrium asimptomatik yang panjang. Varian pengembangan AF ini adalah yang paling sulit dan bisa berakibat fatal.

Dengan PMA yang panjang, kualitas hidup menurun: toleransi beban menurun, seseorang terpaksa meninggalkan olahraga, penerbangan, berganti pekerjaan, atau bahkan mendapat cacat.

Mendiagnosis Fibrilasi Atrium

Jika seorang pasien memasuki rumah sakit dengan serangan aritmia akut, pemeriksaan dilakukan di rumah sakit. Diagnosis pada tahap pra-rumah sakit dilakukan ketika seseorang meminta pertolongan kepada ahli jantung untuk menjalani pemeriksaan rutin dengan sejumlah keluhan.

Kardiogram (EKG) adalah metode utama untuk mendeteksi fibrilasi atrium. Prosedur harus dilakukan setahun sekali, bahkan tanpa adanya keluhan, di atas usia 45 tahun. Pada EKG, tanda-tanda fibrilasi atrium dengan serangan paroxysms adalah tidak adanya gelombang P di semua lead, yang digantikan oleh gelombang kacau tachysystole f. Interval R-R tidak sama durasinya.

Jika pasien menunjukkan gejala karakteristik dalam riwayat, tetapi tidak ada perubahan EKG yang jelas, pemantauan Holter dilakukan. Untuk mengidentifikasi FP akan membantu melakukan EKG dengan aktivitas fisik.

Penyebab organik dari fibrilasi atrium terdeteksi setelah ultrasonografi jantung. USG transesophageal diindikasikan ketika trombus jantung dicurigai, jarang dilakukan.

Diagnosis banding dibuat dengan jenis aritmia dan blok jantung lainnya. Contoh diagnosis: paroxysm atrial fibrilasi, bentuk takikistik.

Bantuan darurat dengan serangan aritmia

Dengan perkembangan serangan aritmia jantung, tugas pasien dan kerabatnya adalah berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, selambat-lambatnya 48 jam. Setelah 2 hari ada risiko tinggi pembekuan darah di dalam jantung dan pengembangan serangan jantung dan stroke.

Algoritma perawatan darurat di rumah:

1. Baringkan orang itu di tempat tidur, sofa, lantai.
2. Buka jendela, berikan akses udara.
3. Beri saran pasien untuk mengambil napas dalam-dalam, lalu mengembang pipinya dengan mulut tertutup dan hidungnya menjepit. Upaya ini dirancang untuk bertindak pada saraf vagus dan bertujuan menghentikan serangan. Anda dapat mengklik bola mata di perut.
4. Berikan seseorang untuk mengonsumsi warfarin atau antikoagulan lain yang diresepkan sebelumnya untuk mengurangi risiko pembekuan darah.

Secara paralel, Anda harus memanggil brigade "ambulans". Untuk menghentikan aritmia paroxysm, dokter segera memperkenalkan glikosida jantung (Korglikon, Strofantin) atau larutan Novocainomide, larutan Lidocaine pada glukosa (intravena).

Menghilangkan serangan bisa menjadi pengantar solusi kalium klorida. Pada kasus yang parah, perlu untuk melakukan defibrilasi, tetapi dengan PMA ini hanya terjadi jika diduga terjadi infark miokard dan gagal jantung akut.

Perawatan fibrilasi atrium

Setelah menerima kesimpulan, pasien diberikan terapi yang diperlukan, rekomendasi diberikan pada gaya hidup sehat, penghapusan aktivitas fisik yang berat, dan nutrisi yang tepat. Penting untuk menemukan penyebab patologi dan untuk mempengaruhinya, misalnya, untuk mengobati hiperfungsi tiroid, peradangan perikardial, dll.

Dalam bentuk yang lebih ringan, pengobatan memungkinkan untuk rawat jalan. Indikasi untuk rawat inap adalah:

• episode pertama fibrilasi atrium;
• denyut jantung lebih dari 200 per menit;
• tanda-tanda gagal jantung;
• penurunan tekanan yang tajam;
• adanya komplikasi trombotik.

Perawatan konservatif

Tujuan pengobatan adalah mengembalikan irama atau mempertahankan aritmia, tetapi dengan detak jantung normal. Penting untuk menghilangkan gejala penyakit dan mengurangi risiko pembekuan darah dan komplikasi lebih lanjut. Siapa pun yang memiliki bentuk aritmia paroksismal, dokter harus menulis resep untuk antikoagulan dan agen antiplatelet.

Jika seseorang lebih muda dari 60 tahun dan tidak ada lesi organik miokardium, pengobatan obat harus mencakup asupan permanen asam asetilsalisilat (Aspirin-Cardio, Cardiomagnyl).

Di hadapan CHD dan penyakit yang memberatkan lainnya, warfarin ditunjukkan dengan pemantauan tes secara teratur. Dalam kasus akut, heparin dengan berat molekul rendah diresepkan untuk periode singkat.

Untuk mengembalikan irama, perawatan medis (kardioversi) ditentukan, yang dapat bersifat farmakologis atau instrumental.

Ada sejumlah obat antiaritmia yang efektif yang mencegah serangan berulang-ulang pada fibrilasi paroksismal:

Jika strategi pengendalian SDM dipilih tanpa menghilangkan aritmia, maka dana ini tidak ditentukan, tetapi diganti dengan beta-blocker (Carvedilol, Metoprolol, Betalok), blocker saluran kalsium (Lerkamen, Amlodipine).

Terapi electropulse

Kardioversi listrik melibatkan mengembalikan irama jantung ke normal dengan paparan arus listrik. Karena rasa sakit yang tinggi mereka melakukan prosedur di bawah anestesi. Perangkat (cardioverter-defibrillator) dengan elektroda ditempatkan di area klavikula kanan, yang mengirimkan pulsa ke jantung, yang mengisi ulang organ.

Kardioversi dapat dilakukan dalam keadaan darurat atau pesanan yang direncanakan. Jika prosedur ini direncanakan, selama sebulan sebelum dan sesudahnya, orang tersebut harus minum warfarin. Heparin diberikan segera sebelum kardioversi darurat.

Intervensi operasional

Dengan bentuk penyakit yang berulang dan ketidakefektifan metode lain, operasi diperlihatkan - ablasi kateter frekuensi radio. Ini adalah intervensi invasif minimal.

Elektroda dimasukkan melalui vena femoralis ke jantung, dan dengan cara pukulan saat ini, itu menghancurkan fokus patologis dari eksitasi. Jika simpul AV atau bundel-Nya harus dihancurkan, alat pacu jantung harus dipasang selama operasi.

Dalam bentuk PMA yang parah, pemasangan cardioverter-defibrillator diperlihatkan untuk eliminasi dini dari serangan yang terjadi.

Metode terapi tradisional

Bentuk aritmia paroksismal sangat berbahaya seumur hidup, oleh karena itu pengobatannya harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter. Obat tradisional hanya dapat berfungsi sebagai tindakan tambahan untuk mempertahankan dan memperkuat otot jantung.

Untuk tujuan ini, penerimaan infus hawthorn, rosehip ditampilkan, berguna untuk makan lemon dengan madu, tambahkan minyak nabati alami ke makanan.

Komplikasi penyakit

Transisi penyakit ke bentuk permanen mengancam untuk secara serius mengurangi kualitas hidup.

Komplikasi yang paling umum adalah munculnya gumpalan darah di jantung, karena darah tidak keluar dalam volume penuh dari atrium, karena itu stagnan. Dengan thrombus embolus, dapat menyebabkan stroke iskemik.

Komplikasi yang umum adalah gagal jantung. Menurut beberapa laporan, pasien dengan atrial fibrillation memiliki risiko penyakit Alzheimer.

Tindakan pencegahan

Agar tidak mengalami fibrilasi atrium dalam bentuk paroksismalnya, penting:

• menolak sejumlah besar kopi, minuman berenergi;
• jangan menyalahgunakan alkohol, jangan merokok;
• jangan minum obat pseudoefedrin tanpa resep;
• makan dengan benar;
• mengonsumsi vitamin, omega-3,6,9 asam;
• mengobati hipertensi, penyakit jantung iskemik.

Prognosis untuk fibrilasi atrium

Prognosis akan tergantung pada keparahan jantung atau penyakit lain yang menyebabkan aritmia. Dengan AF, risiko stroke adalah 1,5% sebelum usia 60, 25% setelah 80 tahun.

Risiko kematian mendadak meningkat dari tahun ke tahun. Dengan terapi yang tepat, pasien hidup 10 hingga 20 tahun, setelah operasi yang sukses seseorang dapat hidup penuh.