Serangan iskemik serebral transien sementara [serangan] dan sindrom terkait (G45)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Apa itu insufisiensi vertebro-basilar, kode patologi ICD 10

Bagaimana insufisiensi vertebro basilar, mkb 10 dan deskripsi manifest penyakit - dokter yang hadir akan menjawab pertanyaan-pertanyaan ini. Insufisiensi basilar vertebro adalah penyakit pada pembuluh darah otak, ditandai oleh aliran darah yang tidak mencukupi ke dalam pembuluh darah, yang menyebabkan perburukan kerja sektor-sektor individualnya.

VBN menyebabkan proses patologis pada sistem saraf pusat.
Ketidakcukupan vertebro-basilar menurut ICD 10 memiliki nama "Sindrom sistem arteri Vertebrobasilar" kode G45.0 kelas V "Penyakit pembuluh darah sistem saraf". VBN adalah sindrom yang membutuhkan diagnosis segera dan perawatan yang dipilih dengan benar.

VBN terjadi karena beberapa faktor:

• kecenderungan genetik untuk penyakit vaskular seperti iskemia;
• adanya osteochondrosis dalam tubuh;
• cedera leher, serviks: terutama, faktor ini dalam pengembangan VBN melekat pada orang yang bermain olahraga; kasus cedera leher pada rumah tangga tidak dikecualikan;
• proses inflamasi di dinding pembuluh darah, seperti arteritis;
• kerusakan pembuluh darah ke arteri sistem vertebro-basilar, yang menyebabkan kebocoran darah di antara dinding-dinding arteri;
• hernia yang menghancurkan dinding arteri, mencubitnya;
• bentuk stroke iskemik.

Faktor utama yang menyebabkan perkembangan VBN adalah osteochondrosis.
Gambaran gejala penyakit - kegagalan sirkulasi ditandai oleh gejala spesifik.

Tanda-tanda VBI dapat bersifat permanen dan sementara, tergantung pada bentuk penyakit - akut, kronis, atau sementara.

VBN dari bentuk sementara ditandai dengan tanda-tanda yang muncul dalam 2-3 hari. Pertama, sakit kepala dan perasaan tidak nyaman yang konstan di leher dimulai. Ciri khas bentuk sementara VBN adalah manifestasi gejala yang cepat, tidak adanya periode eksaserbasi.

Gejala utama VBN:

• sakit kepala konstan;
• perasaan berdenyut-denyut di leher;
• tinitus persisten;
• gangguan konsentrasi, perasaan bingung;
• sering pingsan;
• pusing;
• demam;
• obstruksi pembuluh darah - iskemia;
• gangguan bicara.

Dengan perkembangan VBN, pasien mungkin tiba-tiba mulai jatuh.

Tahapan perkembangan sindrom. Insufisiensi basilar pembuluh serebral memiliki tiga tahap perkembangan: kompensasi, kompensasi relatif dan dekompensasi.
Kompensasi - tahap awal penyakit, yang ditandai dengan gejala ringan dalam bentuk sakit kepala. Gangguan pertama dari sistem saraf pusat memanifestasikan diri sebagai pelanggaran konsentrasi, kebingungan dan ketidakmampuan pasien untuk berorientasi pada ruang.

Tahap kedua dari kompensasi relatif adalah manifestasi dari serangan iskemik, gangguan aliran darah di pembuluh otak. Manifestasi gambaran klinis keseluruhan. Stroke mikro dapat terjadi.
Tahap dekompensasi - pasien mungkin mengalami stroke tipe iskemik.

Fitur VBN pada anak-anak. Ketidakcukupan vertebro-basilar pembuluh serebral - suatu penyakit yang dapat terjadi pada anak-anak, dalam kelompok usia 3 hingga 5 tahun, serta pada anak-anak berusia 7 hingga 14 tahun. Tanda-tanda VBN pada anak-anak memiliki gejala spesifik:

• masalah dengan postur;
• meningkatnya ketidakteraturan dan tangisan;
• kantuk dan kelelahan yang konstan;
• pingsan;
• sering mual;
• sesak nafas intoleransi;
• orang tua mencatat bahwa anak mengambil posisi yang tidak nyaman saat duduk.

Diagnosis dan pengobatan VBN. VBN adalah penyakit yang agak serius yang dapat menyebabkan stroke, serangan iskemik persisten, dan gangguan pada sistem saraf pusat. Semakin cepat penyakit terdeteksi, semakin cepat konsekuensi penyakit akan diperingatkan. Metode diagnostik termasuk ultrasonografi pembuluh darah otak dan pemeriksaan umum seluruh organisme.

Pengobatan tahap awal penyakit ini dapat dilakukan secara rawat jalan. Dengan memburuknya VBN simptomatik, pasien harus dirawat hanya di rumah sakit. Perawatannya kompleks - kombinasi antara pengobatan dan fisioterapi.

Tanpa gagal, pasien harus mempertahankan gaya hidup sehat, mengikuti diet terapeutik dan terus-menerus memonitor tekanan darah mereka. Diet tidak termasuk penggunaan roti, sosis, goreng, hidangan pedas dan berlemak. Hanya bentuk pertama penyakit yang dapat disembuhkan dengan obat-obatan.

Vasodilator diresepkan, yang berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah di daerah serviks dan otak. Obat antiplatelet - mengencerkan darah, mencegah lipatannya yang cepat digunakan untuk mencegah pembentukan trombosis.
Untuk meningkatkan fungsi otak - obat kelompok nootropik dan metabolisme. Untuk menormalkan tekanan darah, kelompok antihipertensi diresepkan.

Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, obat tidur, obat penghilang rasa sakit diminum. Dengan perubahan suasana hati yang sering, antidepresan direkomendasikan.

Terapi fisik, terapi fisik, dan pijat digunakan bersama dengan obat-obatan. Terapi fisik secara teratur menekan kejang, membantu memperkuat postur dan tulang belakang. Pijat digunakan untuk meningkatkan sirkulasi darah. Untuk perawatan VBI pada anak-anak kecil, sudah cukup untuk melakukan latihan terapi fisik secara teratur, dan melakukan kursus pijat.

Untuk mencegah konsekuensi negatif bagi tubuh dan pengembangan VBN lebih lanjut, pasien perlu mempertahankan gaya hidup sehat, meninggalkan kebiasaan buruk, berolahraga dan menjaga tekanan darah tetap terkendali.

Sindrom sistem arteri vertebrobasilar (VBN): penyebab, diagnosis dan prognosis

1. Gambaran anatomi 2. Etiologi 3. Manifestasi klinis 4. Diagnosis 5. Pengobatan

Dalam praktik seorang ahli saraf, ada penyakit yang cukup sulit untuk didiagnosis. Salah satu diagnosis ini termasuk insufisiensi vertebro-basilar. Terlepas dari kenyataan bahwa neurologi keadaan patologis dipelajari dengan baik, gejala utamanya sering ditemukan pada penyakit lain pada sistem saraf. Kompleksitas diagnosis juga disebabkan oleh fakta bahwa insufisiensi vertebrobasilar bukan penyakit yang homogen, tetapi mungkin sesuai dengan kondisi patologis dari berbagai asal.

Insufisiensi Vertebro-basilar (VBI) adalah patologi otak yang bersifat sementara dan reversibel. Ini memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran aktivitas fungsional dari struktur otak, yang disuplai oleh sistem arteri vertebral dan basilar, dan terbentuk karena penurunan aliran darah di pembuluh ini.

VBN bertindak sebagai diagnosis independen. Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10) mengenkripsi patologi ini sebagai "sindrom sistem arteri Vertebrobasilar" (kode G45.0). Namun, dalam praktik klinis digunakan sebagai definisi berbagai penyakit sesuai dengan asal usulnya:

Fitur anatomi

Cekungan pembuluh darah vertebrobasilar mencakup dua arteri vertebralis, arteri utama dan arteri serebral posterior. Zona pasokan darah dari sistem vaskular vertebro-basilar:

Pelanggaran akut hemokirculasi di cekungan vertebro-basilar adalah penyakit yang lebih berbahaya daripada bencana pembuluh darah karotis. Patologi serupa disertai oleh gejala neurologis fokal kasar dan komplikasi intraserebral yang parah.

Arteri vertebralis terletak di saluran khusus dari proses transversum vertebra serviks. Gambaran anatomis ini menentukan efek pada aliran darah belokan kepala dan kemungkinan deformasi vaskular dengan adanya patologi tulang belakang leher.

Pada sebagian besar kasus, arteri vertebralis kiri lebih lebar daripada arteri kanan dan memasok volume darah yang lebih besar ke otak. Oleh karena itu, patologi arteri vertebra kiri memberikan tanda-tanda klinis yang lebih cerah dari penyakit ini.

Etiologi

Karena banyaknya varian dari ketidakcukupan vertebro-basilar, akar penyebab yang memicu patologi ini juga bisa sangat beragam. Faktor utama yang memiskinkan aliran darah di arteri vertebralis dan basilar adalah sebagai berikut:

• aterosklerosis pembuluh ekstrakranial dan serebral;
• koagulopati;
• kelainan arteri dari sistem vertebro-basilar (tortuosity patologis);
• vaskulitis;
• kompresi eksternal (ekstravasal) arteri vertebralis;
• patologi nodus simpatis stellata otonom, yang menginervasi semua arteri dari cekungan vertebrobasilar.

Hipertensi, hiperkolesterinemia, aktivitas fisik, merokok, keracunan alkohol, diabetes, situasi stres dapat menjadi aspek tambahan yang memicu perkembangan insufisiensi vertebro-basilar.

Struktur otak yang memasok darah dari cekungan vertebra-basilar lebih resisten terhadap hipoksia daripada daerah yang diberi makan oleh sistem vaskular karotis. Sebagai contoh, krisis hipoksia akut yang berlangsung 4-5 menit menyebabkan kematian neuron di korteks serebral, sedangkan untuk nekrosis sel induk, iskemia vaskular harus berlangsung 3-4 kali lebih lama.

Perhatian khusus diberikan pada apa yang disebut kompresi ekstravasal dari arteri vertebralis dan iritasi pada batang simpatik paravertebral. Deformasi pembuluh karena lokasinya yang anatomis dapat terprovokasi bahkan dengan latihan fisik dengan putaran tajam dan kotoran kepala. Ketidakcukupan vertebrobasilar akibat kompresi eksternal pembuluh lebih sering terjadi, jika ada:

Manifestasi klinis

Gejala penyakit ini disebabkan oleh kerusakan pada pusat-pusat saraf yang tertanam dalam struktur yang memasok darah ke cekungan vertebro-basilar. Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya:

• gangguan vestibular - vertigo sistemik, mual, muntah, nistagmus spontan;
• sindrom serebelar. Ini homolateral (di pihak yang terkena) atau bilateral. Ketidakpastian gaya berjalan, penyimpangan dalam kinerja tes koordinasi, tremor disengaja, penurunan tonus otot, kurangnya kerja otot yang ramah dicatat;
• gangguan visual. Hemianopsia homonim atau kuadran, agnosia visual, fotopsia, kehilangan ketajaman visual paling sering didiagnosis;
• lesi saraf kranial (diplopia, hypoesthesia wajah, asimetri wajah, paresis otot pengunyahan, gangguan pendengaran, patologi menelan, suara tidak terdengar, tersedak saat makan, disartria). Sindrom bergantian dengan kerusakan pada inti saraf kranialis di satu sisi dan patologi jalur di sisi yang berlawanan sering diamati;
• sindrom piramidal. Hal ini dapat diekspresikan sebagai asimetri refleks dan kecanggungan ringan pada anggota gerak, dan paresis kotor hingga plegii;
• gangguan sensorik serebro-konduktif;
• serangan jatuh (serangan jatuh, sinkop);
• sindrom psiko-vegetatif: gangguan tidur, kecemasan, ketakutan, emosi yang stabil;
• sindrom cephalgic, dimanifestasikan oleh sakit kepala parah di leher.

Sebelumnya, diyakini bahwa sirkulasi di cekungan vaskular-basilar hanya ditemukan pada orang dewasa. Namun, ini tidak sepenuhnya benar. Anomali kongenital vertebra serviks dan otot leher memicu perkembangan sindrom arteri vertebralis pada anak-anak. Tulang belakang mereka biasanya melengkung, ada tanda-tanda kelemahan otot-otot korset bahu atas, korset bahu dan leher, pada anak-anak dari tiga tahun pertama kehidupan - menangis tanpa motivasi dan kantuk yang konstan. Selain itu, dengan perkembangan disirkulasi vertebro-basilar, anak cenderung pingsan.

Diagnostik

Dalam bentuk VBN apa pun, dokter harus mencurigai adanya bencana vaskular akut, sebagai patologi yang paling parah. Oleh karena itu, algoritma diagnostik harus konsisten dengan kegiatan yang dilakukan oleh dokter selama stroke. Diagnostik VBN standar meliputi:

• Pemeriksaan ultrasonografi dan dupleks Doppler pada pembuluh darah kepala dan leher;
• resonansi magnetik atau computed tomography;
• angiografi;
• x-ray tulang belakang leher;
• electroencephalography;
• pertanyaan neuropsikologis.

Perawatan

Pasien dengan dugaan sindrom insufisiensi vertebral-basilar akut perlu rawat inap darurat dan tinggal di rumah sakit. Dimungkinkan untuk mengobati bentuk penyakit kronis dan vertebral secara rawat jalan. Satu-satunya pengecualian adalah dekompensasi patologi yang ada.

Perawatan dasar untuk insufisiensi vertebro-basilar harus mencakup:

• koreksi gangguan pernapasan;
• dukungan sistem kardiovaskular;
• normalisasi metabolisme air dan elektrolit;
• bantuan sindrom kejang (jika perlu);
• melawan pembengkakan otak.

Kurangnya pengobatan bentuk akut vertebro-basilar discirculation memiliki prognosis yang sangat tidak menguntungkan dan secara tajam meningkatkan kemungkinan mengembangkan stroke.

Pusing, sakit kepala, mual, muntah, dan manifestasi khusus penyakit lainnya harus ditangani dengan cara simtomatik.

Setelah mengklarifikasi bentuk penyakit dan mengidentifikasi faktor-faktor risiko, terapi dikirim untuk menghilangkan akar penyebab perkembangan VBN - menormalkan tekanan darah, indikator kolesterol, glukosa darah, mengkompensasi penyakit latar belakang. Anomali dalam bentuk vertebral penyakit memerlukan nasihat dari ahli bedah untuk memutuskan penghapusan segera penyebab penyakit.

Gejala sirkulasi vertebro-basilar pada anak-anak, sebagai suatu peraturan, merespons dengan baik terhadap koreksi dengan cara-cara non-obat. Mereka ditugaskan untuk memijat, latihan fisik tertentu, prosedur fisioterapi. Prognosis penyakitnya menguntungkan.

Untuk mempertahankan otak dan meringankan defisit neurologis yang ada dalam varian VBN yang ditentukan:

• Pelindung saraf;
• Antioksidan;
• Vasoprotektor;
• Agen nootropik dan vestibulotropik.

Setelah stabilisasi kondisi pasien untuk mengurangi efek mekanis ekstravasal pada arteri vertebralis, mereka diresepkan:

• fisioterapi;
• pijatan pada bagian leher dan kerah;
• terapi fisik;
• terapi manual;
• traksi perangkat keras dari tulang belakang leher;
• akupunktur;
• ban leher khusus.

Selama bertahun-tahun, ilmu kedokteran pada umumnya, dan ilmu saraf khususnya, menganggap patologi serebrovaskular sebagai masalah prioritas. Dalam hal ini, insufisiensi vertebro-basilar memegang posisi terdepan yang kuat di antara bentuk gangguan sirkulasi akut dan kronis. Terlepas dari penyebab proses discirculatory, keterlambatan diagnosis dan pengobatan penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius, seperti perkembangan infark jantung batang otak. Kasus penyakit yang diluncurkan kurang rentan untuk disembuhkan dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien.

Insufisiensi vertebro-basilar: kejadian, tanda, diagnosis, perawatan kompleks

Vertebro-basilar insufficiency (VBN) - gangguan fungsi otak karena gangguan aliran darah di arteri basilar dan vertebral. Arteri basilar adalah arteri utama otak yang menjadi tempat berkumpulnya arteri-arteri lain ketika mereka mendekati otak. Karena kekurangan vaskular, sel-sel otak tidak menerima nutrisi yang cukup, yang mengarah pada gangguan fungsional sistem saraf pusat.

Secara resmi, menurut ICD 10, VBN disebut sindrom sistem arteri vertebrobasilar.

Kebanyakan orang dengan VBN adalah mereka yang telah didiagnosis dengan osteochondrosis, di mana ada sirkulasi (pengurangan aliran darah) darah di arteri utama tulang belakang. Setiap ketiga pasien dengan osteochondrosis mengalami insufisiensi vertebro-basilar.

Insufisiensi vertebro-basilar dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia.

Karena penyakit yang didapat sepenuhnya dapat disembuhkan. Tetapi jika Anda tidak mendiagnosisnya tepat waktu dan tidak memulai perawatan, ada kemungkinan besar untuk terkena stroke.

Penyebab sindrom sistem arteri vertebro-basilar

Ada banyak alasan untuk kekurangan vertebro-basilar. Berikut ini adalah yang paling populer dan kemungkinan:

1. Predisposisi bawaan untuk penyakit ini. Ini bisa menjadi berbagai patologi dalam pengembangan dan struktur pembuluh darah, dan kecenderungan genetik. Misalnya, Kimmerly anomali atau displasia fibromuskular, hipoplasia arteri vertebralis.
2. Berbagai cedera pada tulang belakang leher. Olahraga atau transportasi.
3. Peradangan dinding pembuluh darah. Misalnya, penyakit Takayasu atau arteritis lainnya.
4. Lesi stenosis pada pembuluh darah utama. Pelanggaran patensi pembuluh darah karena aterosklerosis.
5. Diabetes. Pada penyakit ini ditandai dengan kerusakan pada arteri kecil otak.
6. Hipertensi. Tekanan darah meningkat secara permanen.
7. Sindrom antifosfolipid. Ini terjadi terutama pada orang muda. Pada sindrom ini, trombosis sering meningkat dan permeabilitas arteri terganggu.
8. Stratifikasi (diseksi) arteri vertebro-basilar. Dinding arteri rusak dan darah bocor di antara jaringannya.
9. Trombosis arteri vertebral atau basilar.
10. Perasan arteri basilar atau vertebra karena hernia, spondylolisthesis, spondylosis, atau otot skalen yang meningkat secara berlebihan.

Gejala penyakitnya

Kompresi arteri vertebralis

Semua gejala insufisiensi vertebro-basilar dibagi menjadi permanen dan sementara. Gejala sementara biasanya terjadi dengan serangan iskemik transien (TIA). Mereka dapat bertahan dari beberapa jam hingga beberapa hari. Pasien biasanya mengeluh tekanan di leher, pusing parah dan ketidaknyamanan pada tulang belakang leher.

Gejala persisten selalu ada pada pasien setiap saat. Mereka secara bertahap meningkat dengan perkembangan penyakit. Sering dan eksaserbasi di mana serangan iskemik datang. Dan serangan iskemik dapat menyebabkan stroke vertebro-basilar.

Jadi, VBN memiliki gejala persisten berikut:

• Sering sakit kepala oksipital. Mungkin berdenyut atau menekan.
• Tinnitus, gangguan pendengaran. Kebisingan dapat dari nada warna yang berbeda. Jika penyakit ini dimulai dan tidak diobati, tinitus menjadi permanen.
• Gangguan, melemahnya daya ingat, konsentrasi perhatian yang buruk.
• Berbagai gangguan penglihatan. Lalat atau kabut di depan mata Anda. Terkadang ada beberapa objek (diplopia) atau kekaburan dari kontur mereka. Sering dan hilangnya bidang visual.
• Penurunan keseimbangan yang signifikan.
• Kelemahan dan kelelahan. Di sore hari, pasien VBN merasakan kelelahan dan kelelahan.
• Serangan vertigo, terkadang mencapai pingsan. Biasanya pusing terjadi pada pasien dengan posisi leher yang panjang dan tidak nyaman. Misalnya, setelah tidur atau bekerja di komputer tanpa bergerak. Pusing parah bisa disertai mual.
• Perubahan suasana hati yang sering, lekas marah. Pada anak-anak - menangis tanpa alasan.
• Merasa panas, berkeringat, dan takikardia tanpa alasan yang jelas.
• Menggelitik, merasakan koma di tenggorokan. Beberapa suara serak.

Tetapi pada tahap akhir penyakit, gangguan bicara dan menelan, serangan drop (jatuh tiba-tiba) dan stroke iskemik dari berbagai tingkat keparahan mungkin terjadi. Strok seperti itu berhubungan dengan stroke di cekungan vertebra-basilar, yaitu gangguan akut sirkulasi serebral di arteri vertebra.

Ketidakcukupan vertebrobasilar pada anak-anak

Dulu VBN hanya dapat terjadi pada orang paruh baya dan lebih tua. Tetapi kemudian ternyata sindrom vertebro-basilar tidak jarang pada anak-anak. Dapat diamati pada anak-anak yang sangat muda dari usia 3-5 tahun dan pada yang lebih tua dari 7 hingga 14. Biasanya VBN pada anak-anak terjadi karena anomali kongenital arteri basilar atau vertebra. Juga, risiko dapat berupa kerusakan tulang belakang anak yang belum sepenuhnya menjadi kuat dalam olahraga atau pendidikan jasmani.

Pada anak-anak, sindrom arteri vertebro-basilar dalam banyak kasus cukup mudah diperbaiki. Perawatan obat secara praktis tidak digunakan. Dalam kasus ekstrim dan parah, operasi dilakukan.

Ada tanda-tanda tertentu dari kekurangan vertebro-basilar pada anak-anak. Jika orang tua mengungkapkan gejala-gejala ini pada anak Anda, Anda harus segera menghubungi spesialis untuk diagnosis yang lebih akurat.

Gejala insufisiensi vertebro-basilar pada anak-anak:

1. Postur anak yang patah.
2. Anak itu mengalami cedera tulang belakang saat bermain olahraga atau latihan fisik.
3. Anak sering menangis, cepat lelah, dan kantuknya meningkat.
4. Anak itu tidak mentolerir pengap. Sampai pingsan, pusing dan mual.
5. Anak itu terus-menerus duduk di pekerjaan rumah dalam posisi yang tidak nyaman, seolah-olah dia tersandung bersama.

Juga, beberapa diagnosis, dibuat pada anak usia dini, dapat memprovokasi penampilan VBN. Misalnya, ensefalopati perinatal. Atau jika anak mengalami cedera tulang belakang saat melahirkan.

Dalam kasus apa pun, orang tua harus segera berkonsultasi dengan dokter. Jika penyakit ini cepat didiagnosis, prognosisnya akan lebih dari menguntungkan.

Diagnosis insufisiensi vertebro-basilar

Sindrom insufisiensi Vertebro-basilar agak kurang terdiagnosis. Pertama, orang yang berbeda memiliki VBN dengan cara yang berbeda. Kedua, kadang-kadang sulit untuk memisahkan gejala obyektif pasien dari yang subyektif. Ketiga, gejala insufisiensi vertebro-basilar dapat melekat pada banyak penyakit lain.

Pertama-tama, spesialis harus mencari tahu penyebab penyakit.

• Ultrasonografi Doppler. Pergerakan aliran darah melalui arteri sistem vertebro-basilar dievaluasi. Apakah ada oklusi, apakah kecepatannya bagus.
• Angiografi. Agen kontras disuntikkan ke dalam arteri yang diteliti, keadaan dinding arteri dan diameternya dipertimbangkan.
• Gambar sinar-X tulang belakang. Untuk menilai kondisi keseluruhannya.
• Computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI). Terutama baik untuk mendeteksi hernia.
• Tes fungsional dengan hiperventilasi. Memungkinkan Anda mempelajari perubahan fungsional dalam sistem kardiovaskular.
• Termografi inframerah. Penilaian kondisi bagian tubuh tertentu oleh medan termal.
• Rheoencephalography. Dengan menggunakan prosedur ini, suplai darah ke otak diperiksa.
• Tes fungsional dengan fleksi dan ekstensi. Untuk mendeteksi spondylolisthesis
• Pak angiografi. Itu dibuat untuk mempelajari jalannya pembuluh otak.
• Analisis biokimia darah.

Ingat: jangan pernah membuat diagnosis sendiri. Pengobatan sendiri hanya dapat membahayakan. Untuk diagnosis yang benar, Anda harus terlebih dahulu mengunjungi ahli saraf.

Diagnosis banding

Seperti yang sudah dijelaskan di atas, mudah untuk mengacaukan penyakit vertebro-basilar dengan banyak penyakit lainnya. Gambaran klinis yang sama dalam VBN dapat dengan penyakit berikut: labyrinthitis akut, multiple sclerosis, penyakit Meniere, neuroma akustik, berbagai gangguan mental dan emosi, neuronitis vestibular, dan lain-lain.

Pada multiple sclerosis, tidak ada gangguan pendengaran pada pasien, dan pusing lebih lama.

Pada penyakit Meniere, pasien tidak memiliki penyakit pembuluh darah, tetapi ada pusing.

Dengan vertigo posisi, pusing diamati dengan perubahan posisi mendadak atau sering dan memiringkan kepala dengan cepat. Biasanya vertigo posisi terjadi pada orang tua, dan penyebabnya adalah ketidakstabilan tekanan dan alat vestibular, dan bukan pembuluh darah tulang belakang.

Ketika gangguan depresi cemas atau gangguan emosional lainnya pada pasien, ada "ringan" di kepala, mual dan mabuk perjalanan. Gejala-gejala ini bukan gejala VBN. Setidaknya obyektif.

Perawatan medis

Setelah diagnosa dan diagnosa, spesialis meresepkan perawatan yang paling tepat. Jika penyakit ini berada pada tahap awal perkembangan atau gejalanya tidak terwujud sepenuhnya, maka pengobatan dilakukan berdasarkan rawat jalan. Jika semua gejala insufisiensi vertebro-basilar akut ada, maka pasien ditempatkan di rumah sakit untuk memantau dan mencegah stroke.

Biasanya, dokter meresepkan pengobatan kompleks insufisiensi vertebro-basilar - obat dalam kombinasi dengan fisioterapi.

Beberapa bentuk VBN sama sekali tidak dapat menerima perawatan obat. Oleh karena itu, penentuan cepat penyebab penyakit insufisiensi vertebro-basilar adalah jaminan utama keberhasilan pengobatan.

Tidak ada perawatan umum, untuk setiap pasien dengan perawatan VBN harus dipilih secara terpisah.

Obat-obatan berikut ini biasanya digunakan ketika meresepkan spesialis perawatan obat:

1. Vasodilator (vasodilator). Untuk pencegahan oklusi. Seringkali, perawatan dengan obat jenis ini dimulai pada musim semi atau musim gugur. Pertama, dosis kecil diresepkan, kemudian dosis ditingkatkan secara bertahap. Dengan tidak adanya efek yang diinginkan pada pasien dengan penggunaan obat tunggal, kadang-kadang beberapa obat dengan efek yang sama digabungkan.
2. Mengurangi pembekuan darah (agen antiplatelet). Untuk mencegah pembekuan darah. Obat yang paling populer adalah asam asetilsalisilat. Pasien harus mengkonsumsi per hari dari 50 hingga 100 mg. Tetapi Anda harus berhati-hati dengan asam asetilsalisilat, terutama bagi orang yang menderita penyakit saluran pencernaan, karena dapat menyebabkan perdarahan lambung, sehingga aspirin tidak boleh dikonsumsi saat perut kosong. Beberapa aspirin mungkin tidak memiliki efek apa pun, sehingga harus diganti dengan agen antiplatelet lainnya: dipyridamole atau ticlopidine.
3. Metabolik dan nootropik. Untuk fungsi otak yang lebih baik. Misalnya, piracetam, glisin, actovegin, seamax, cerebrolysin.
4. Antihipertensi. Obat-obatan yang mengatur tekanan.

Ini juga merupakan obat wajib yang meringankan gejala utama penyakit: obat penghilang rasa sakit (jika diperlukan), hipnotik dan anti-depresi, obat untuk mengurangi pusing, anti-emetik.

Perawatan obat tunggal untuk VBI tidak dapat disembuhkan. Oleh karena itu, di dalam kompleks diresepkan fisioterapi dan fisioterapi khusus.

Ada beberapa jenis terapi yang cocok untuk pasien dengan kekurangan vertebro-basilar:

• Pijat Ini sempurna meningkatkan sirkulasi darah.
• Senam terapeutik (terapi olahraga). Dengan latihan teratur, Anda dapat menghilangkan kejang otot, memperbaiki postur tubuh dan memperkuat tulang belakang.
• Terapi manual
• Hirudoterapi. Perawatan dengan lintah. Efek positif pada pasien dengan penyakit pembuluh darah.
• Pijat refleksi. Misalnya akupunktur. Ini digunakan untuk meredakan kejang otot.
• Magnetoterapi.
• Mengenakan korset leher.

Jika perawatan kompleks, termasuk terapi fisik dan terapi obat, tidak efektif, maka perawatan bedah akan diresepkan. Tapi jangan takut. Tidak semua orang diresepkan, kebanyakan pasien dengan insufisiensi vertebrobasilar dibantu oleh metode pengobatan non-bedah.

Pembedahan dilakukan untuk meningkatkan sirkulasi darah di arteri basilar atau vertebral. Angioplasti cukup umum, memungkinkan penyisipan stent khusus ke dalam arteri vertebralis yang tidak membanting arteri dan mendukung sirkulasi darah normal.

Pada aterosklerosis, endarterektomi digunakan, di mana plak aterosklerotik dikeluarkan dari arteri.

Dan dengan bantuan microdiscectomy menstabilkan tulang belakang.

Pengobatan obat tradisional

Obat tradisional hanya dapat membantu dalam kombinasi dengan obat-obatan. Mereka perlu digunakan untuk meningkatkan efektivitas pengobatan primer, dan bukan untuk menggantikannya.

Vitamin C

Untuk mengurangi pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah, disarankan untuk makan buah beri seperti cranberry, viburnum, buckthorn laut. Secara umum, semua produk yang mengandung banyak vitamin C mencairkan darah dengan sangat baik. Lemon, jeruk, kiwi, kismis, dan lainnya.

Bawang putih

Tidak buruk mempromosikan likuifaksi dan bawang putih. Anda dapat menggunakan resep berikut:

3 kepala besar cincang bawang putih. Tempatkan massa yang dihasilkan dalam toples, dan letakkan toples di tempat yang gelap dan dingin. Setelah 2-3 hari, saring campuran. Untuk ekstrak yang dihasilkan tambahkan jumlah jus lemon dan madu yang sama. Simpan campuran di kulkas. Minum 1 sdm. untuk malam ini.

Berangan kuda

Berangan kuda juga bisa digunakan sebagai alat untuk menurunkan pembekuan darah.

Gosok 500 gram biji kastanye bersama dengan kulitnya. Tuang 1,5 liter vodka. Bersikeras seminggu, lalu saring. Ambil satu sendok teh 30 menit sebelum makan, tidak lebih dari 3 kali sehari.

Resep untuk hipertensi

Untuk hipertensi, biaya berikut membantu:

• Campurkan 20 gram lemon balm dengan 40 gram stigma jagung, tambahkan jus satu lemon. Tuang campuran yang dihasilkan dari liter air mendidih. Bersikeras satu jam. Minumlah setengah gelas 30 menit setelah makan, 3 kali sehari. Minum seminggu, lalu istirahat seminggu. Ulangi sebanyak tiga kali.
• Campur akar, sutra jagung, mint, dan valerian dalam proporsi yang sama. Masukkan ke dalam stoples. Hasilkan satu artikel. l Campurkan segelas air mendidih. Bersikeras setengah jam. Minum 1/3 gelas sebelum makan. Satu bulan saja.

Vasodilator

Resep-resep berikut direkomendasikan untuk memperluas pembuluh:

• 20 gram buah hawthorn diisi dengan segelas air mendidih. Lima menit untuk mandi air. Lalu bersikeras setengah jam. Minum 1 sdm. 20 menit sebelum makan 3 kali sehari.
• Kami mencampur apotek chamomile, St. John's wort, yarrow, immortelle, kuncup birch dalam proporsi yang sama. Ambil stoples dengan tutup yang rapat dan tempatkan campuran yang dihasilkan di sana. Brew satu sdm. Campurkan setengah liter air mendidih. Kami membungkus tara dengan handuk, tunggu 30 menit. Membagi infus menjadi dua bagian. Minumlah satu porsi di pagi dan sore hari selama setengah jam sebelum makan. Juga dalam campuran Anda bisa menaruh sesendok madu. Kursus ini satu bulan.

Senam terapi dengan insufisiensi vertebro-basilar

Dengan insufisiensi vertebro-basilar, latihan ringan membantu paling efektif, di mana tidak perlu membuat gerakan tajam. Mereka dieksekusi tanpa banyak usaha. Senam terapeutik harus dilakukan secara teratur, tanpa gangguan. Waktu terbaik untuk berlatih adalah pagi. Setelah senam, disarankan untuk mandi atau melakukan pijatan santai. Laju olahraga tidak boleh cepat, Anda harus nyaman melakukannya. Dan jangan lupa tentang bernafas. Anda perlu bernafas dengan lancar melalui hidung.

Di bawah ini adalah latihan yang paling efektif yang ditunjukkan untuk digunakan pada pasien dengan disfungsi vertebro-basilar:

1. Kaus kaki bersama, postur tubuh lurus. Kami menundukkan kepala ke depan, menjangkau ke dada dengan dagu. Kami mengeras selama beberapa detik. Kembali ke posisi awal. Ulangi 10 kali.
2. Sekarang miringkan kepalamu ke samping. Benar pertama. Bahu tidak terangkat, cobalah menjangkau ke bahu kanan. Kami mengeras selama beberapa detik. Kembali ke posisi awal. Ulangi hal yang sama, tetapi sekarang kita menundukkan kepala kita ke kiri. Lakukan latihan 10 kali.
3. Putar kepala perlahan-lahan searah jarum jam, lalu berlawanan arah jarum jam. 10 kali.
4. Tarik mahkota ke atas. Perbaiki posisi selama beberapa detik. Kami santai. Ulangi 10 kali.
5. Perlahan tarik kepala ke depan. Kemudian perlahan-lahan kembali ke posisi awal.
6. Berdiri tegak. Tangan di samping. Angkat tangan dan bergabunglah dengan telapak tangan. Kami menunggu beberapa detik. Kami menyerah. Lakukan latihan 10 kali.
7. Kami berbelok ke kiri dan kanan, pada setiap belokan kami memperbaiki posisi untuk sementara waktu. 10 kali.
8. Sekarang kita mengangkat kaki kanan, kita kaku selama 5 detik. Hilangkan. Angkat kaki kiri, bekukan lagi selama 5 detik. Hilangkan. Ulangi 10 kali.
9. Kami mendapatkan hingga 30 cm dari pintu. Telapak tangan menempel pada jahitan. Telapak tangan setinggi bahu. Peras dengan cara ini sebanyak 15 kali.
10. Jika Anda merasa sehat, usia dan latihan fisik, Anda dapat melakukan latihan berikut: melakukan lompatan dengan memutar porosnya sendiri. Lakukan 10 lompatan di setiap arah.
11. Berdiri dengan satu kaki. Semakin lama semakin baik. Jika Anda pandai melakukan ini, Anda bisa mempersulit latihan - berdirilah dengan mata tertutup. Setelah mengganti kaki.

Video: satu set latihan untuk tulang belakang

Pencegahan insufisiensi vertebro-basilar

Jika Anda berisiko penyakit ini dan ingin mencegahnya, atau Anda ingin memperlambat laju penyakit, Anda harus mengikuti beberapa aturan:

• Ikuti dietnya. Kita harus mencoba untuk mengkonsumsi lebih banyak produk-produk berikut: makanan laut, bawang putih, buah asam, buah jeruk, tomat, paprika merah, keju cottage rendah lemak. Layak untuk menyerah: roti putih, sosis, daging asap, kalengan, goreng, dan berlemak.
• Hilangkan kebiasaan buruk, jika ada. Merokok dan alkohol tidak berkontribusi pada penyembuhan dan pencegahan.
• Makan lebih sedikit garam.
• Olahraga ringan bermanfaat untuk menjaga kondisi tubuh dan prognosis yang lebih baik untuk VBH. Senam terapi untuk kekurangan vertebro-basilar sangat penting dalam kesejahteraan pasien dengan penyakit ini.
• Kontrol tekanan darah Anda.
• Jangan duduk lama dalam posisi yang tidak nyaman.
• Pastikan tempat tidur, kasur, dan bantal nyaman untuk Anda.
• Cobalah untuk menghindari stres yang kuat dan kurang gelisah.
• Berjalan-jalanlah di udara segar.
• Cobalah berenang lebih banyak. Anda dapat mendaftar di kolam renang dan mengunjunginya setidaknya sekali atau dua kali seminggu.

Untuk mencegah terulangnya penyakit, pengamatan preventif dengan dokter diperlukan sekali atau dua kali setahun. Hal ini juga diperlukan untuk melakukan kursus perawatan pencegahan.

Ramalan

Prognosis yang menguntungkan hanya dapat diberikan dengan perawatan yang tepat yang ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Selain itu, perawatan harus dimulai segera setelah diagnosis. Pasien berkewajiban untuk secara ketat mengikuti semua persyaratan dokter. Hanya dengan demikian kita dapat mengharapkan penyakit ringan dan penurunan gejala.

Jika tidak diobati atau dengan pengobatan yang tidak memadai, prognosisnya sangat tidak menguntungkan bagi pasien, dapat terjadi insufisiensi vertebro-basilar kronis. Akan ada kemunduran kesehatan yang konstan, serangan iskemik yang sering dan panjang. Dan selanjutnya - pengembangan stroke dan ensefalopati discirculatory. Itu pada akhirnya akan menyebabkan gangguan otak serius yang tidak dapat diperbaiki.

Perawatan bisa memakan waktu yang cukup lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Yang utama adalah bersabar.

Insufisiensi basilar vertebro pada latar belakang osteochondrosis serviks

Insufisiensi basilar vertebra adalah sindrom gangguan fungsi otak, yang dikaitkan dengan jumlah aliran darah yang tidak mencukupi di arteri vertebral atau basilar, akibatnya sel-sel mulai sekarat karena kekurangan nutrisi dan berfungsinya sistem saraf pusat secara keseluruhan.

Insufisiensi basilar Vertebro ICD 10

Penyebab vertebro basilar insufficiency

Para ahli mengidentifikasi penyebab umum dari sindrom ini:

• Predisposisi genetik. Diketahui bahwa banyak penyakit dapat diwariskan, jika terjadi masalah ini, terjadi perkembangan pembuluh darah yang abnormal (abnormal), yang karena perkembangannya yang tidak normal, tidak dapat mentransfer cukup darah ke otak.
  
• Insufisiensi basilar vertebro pada latar belakang osteochondrosis serviks. Pada osteochondrosis, aliran darah ke arteri vertebralis seringkali menurun.
  
• Semua jenis cedera serviks: olahraga, rumah tangga atau kecelakaan, yang sering menjadi penyebab osteochondrosis serviks.
  
• Peradangan pada pembuluh darah. Misalnya, arteritis.
  
• Sindrom antifosfolipid sering terjadi pada pasien di bawah usia 30 tahun. Sindrom ini ditandai dengan peningkatan pembekuan darah dan patensi arteri.
  
• Luka arteri vertebral-basilar. Dalam hal ini, dinding arteri rusak secara signifikan, dan sejumlah kecil darah bocor di antara lapisan-lapisan jaringan.
  
• Pelanggaran arteri yang parah akibat pembentukan hernia.
  
• Serangan iskemik. Ini adalah kondisi paling berbahaya yang menghancurkan arteri dan dapat menyebabkan kematian.

Insufisiensi basilar vertebro pada latar belakang osteochondrosis serviks - gejala

Seperti diketahui, osteochondrosis serviks adalah degenerasi cakram tulang belakang leher, di mana mereka, menjadi tidak stabil, berhenti tidak hanya untuk menjalankan fungsinya, tetapi juga dapat menyebabkan masalah pada jaringan di sekitarnya. Contoh paling umum dari ini adalah linu panggul atau mencubit saraf - disk yang telah mencubit mencubit saraf di dekatnya, menyebabkan peradangan dan rasa sakit.

Gejala insufisiensi basilar dengan osteochondrosis serviks:

• Sakit kepala yang berkepanjangan dapat bermanifestasi sebagai denyutan yang sering terjadi di leher.
  Pulsasi di telinga dan hidung tersumbat juga dapat mengindikasikan adanya penyakit ini.
  
• Kebingungan kesadaran.
  
• Serangan pusing dan pingsan yang tiba-tiba mengindikasikan masalah serius pada arteri, oleh karena itu sangat disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
  
• Demam, kantuk, dan kelemahan.
  
• Serangan serangan iskemik transien akut, yang sangat mirip dengan manifestasi stroke.
  
• Lekas ​​marah, perubahan suasana hati yang tidak dapat dijelaskan.
  
• Ketakutan dan Depresi
  
• Dalam beberapa kasus, masalah penglihatan, mungkin ada rasa sakit yang parah di mata, pasien melihat dengan buruk, semuanya tampak buram, mukosa mata kering terjadi.
  
• Tekanan darah dapat meningkat secara dramatis.

Diagnostik

Pengobatan insufisiensi basilar vertebro pada osteochondrosis

Jika pasien merasa relatif baik, perawatan di rumah dikaitkan, tetapi ketika sirkulasi darah di otak terganggu, rawat inap yang mendesak diperlukan karena ada risiko stroke.

Pilihan pengobatan tergantung pada sifat penyakit pembuluh darah. Wajib:

1. kontrol konstan tekanan darah
   
2. penolakan terhadap kebiasaan buruk dan aktivitas fisik yang berat.

Diet khusus adalah bagian integral dari terapi. Dari diet harus dikeluarkan:

1. roti putih
   
2. makanan cepat saji
   
3. makanan yang diasap dan digoreng,
   
4. lada,
   
5. buah jeruk
   
6. tomat

Jika gaya hidup seperti itu tidak membantu mengatasi gejala penyakit, dokter meresepkan terapi fisik atau terapi obat.
Pada tahap awal penyakit ini dapat diobati di rumah, bentuk yang lebih kompleks - di rumah sakit.

Pengobatan insufisiensi basilar vertebro pada osteochondrosis juga termasuk:

• Mengenakan kerah ortopedi untuk mengurangi beban di leher.
  
• Terapi manual hanya dilakukan oleh spesialis berpengalaman, yang akan membantu mengembalikan proses anatomi yang terganggu.
  
• Akupunktur diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit, yang disertai dengan penyakit neurologis.
  
• Perawatan dengan obat-obatan, obat-obatan yang digunakan untuk tujuan ini, dan dianjurkan untuk mengambil vitamin kompleks.
  
• Terapi fisik: fonoforesis, terapi magnetik, elektroforesis.
  
• Hal ini diperlukan untuk melakukan kompleks senam terapeutik khusus.

Persiapan dengan vertebro insufisiensi basilar

Perawatan konservatif untuk penyakit ini melibatkan penggunaan vasodilator. Mereka paling sering digunakan selama eksaserbasi - di musim semi dan musim gugur. Mulailah dengan dosis kecil, secara bertahap tingkatkan. Jika pengobatan dengan obat tunggal gagal, Anda dapat menggunakan beberapa obat dengan tindakan yang sama.

• Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, antikoagulan diresepkan. Yang paling populer di antara mereka adalah Aspirin. Namun, obat ini memiliki efek negatif pada saluran pencernaan. Seharusnya tidak diminum saat tukak lambung dan tukak duodenum, Anda tidak bisa minum dengan perut kosong.
  
• Untuk meningkatkan aktivitas otak, dokter meresepkan nootropics - obat penurun tekanan darah, yang dipilih secara terpisah.

Berolahraga dengan insufisiensi basilar vertebro - video

Perawatan bedah tidak diperlukan sering, terutama dalam bentuk penyakit yang parah. Prosedur ini membantu memulihkan aliran darah di otak.

Apa itu insufisiensi vertebro-basilar

Semua arteri yang memberi makan otak pada tahap tertentu digabung menjadi satu - arteri basilar. Jika aliran darah terganggu pada arteri ini atau sebelumnya, insufisiensi vertebro-basilar (VBN) terjadi, yang menyebabkan hipoksia jaringan otak. Sebelum memahami lebih lanjut penyakit ini, harus diklarifikasi apa itu kekurangan vertebro-basilar. VBN adalah pelanggaran sirkulasi darah di arteri basilar dan / atau vertebral, itulah sebabnya otak menderita.

Alasan

Paling sering, osteochondrosis menyebabkan terjadinya insufisiensi vertebrobasilar, pada hampir sepertiga kasus yang terjadi VBH. Ini karena gangguan peredaran darah di pembuluh darah vertebral (tulang belakang).

Ketidakcukupan kode ICD 10 vertebro-basilar G 45.0. Selain itu, nama internasionalnya adalah sindrom sistem arteri vertebrobasilar.

VBN terjadi pada semua usia. Ketika pengobatan dimulai tepat waktu, penyakit ini dapat disembuhkan, namun, dalam kasus-kasus lanjut, dapat menyebabkan konsekuensi serius. Penyebab ketidakcukupan vertebro-basilar beragam dan ada banyak di antaranya.

Berikut adalah penyebab kegagalan arteri yang paling umum:

• Keturunan, kelainan genetik arteri: penyakit Kimerley, keterbelakangan arteri tulang belakang, dan sebagainya);
• Efek traumatis pada tulang belakang, terutama di leher (selama olahraga, kecelakaan mobil);
• Vaskulitis sistemik (aortoarteritis non-spesifik dan lainnya);
• Stenosis aterosklerotik pembuluh darah;
• Diabetes (ini mempengaruhi mikrovaskulatur sistem saraf pusat);
• Hipertensi;
• Sindrom Hughes, disertai dengan penghancuran fosfolipid dan peningkatan viskositas darah dengan pembentukan gumpalan darah. Itu terjadi pada usia muda;
• Membedah aneurisma;
• Hernia vertebralis, tumor dan struktur lain yang menekan arteri.

Hernia vertebralis sering menjadi penyebab insufisiensi vertebro-basilar

Gejala

Gejala insufisiensi vertebro-basil berkepanjangan atau terjadi sebagai gangguan periodik. Pelanggaran semacam itu termasuk serangan iskemik (TIA).

Klinik TIA berlangsung, sebagai suatu peraturan, tidak lebih dari 24 jam, karena dengan perjalanan panjang ada alasan bagus untuk mencurigai suatu stroke. Tetapi biasanya TIA bahkan lebih pendek. Gejala mereka adalah rasa sakit di daerah oksipital, sensasi tidak menyenangkan di leher dan pusing.

Manifestasi jangka panjang dari insufisiensi vertebrobasilar tidak berhenti, dan bahkan meningkat dengan perkembangan patologi. Selama periode eksaserbasi penyakit, serangan iskemik transien bergabung dengan gejala jangka panjang, yang pada gilirannya kadang-kadang menyebabkan stroke.

Tanda-tanda dan manifestasi jangka panjang dari VBN meliputi:

• Nyeri di daerah oksipital;
• Sensasi tinitus beragam intensitas, gangguan pendengaran;
• Pelupa, disorganisasi, tidak perhatian;
• Tunanetra. Kerutan merinding atau perasaan kabut yang terlihat. Item dapat terpecah. Plot bidang visual mungkin rontok;
• Kurangnya koordinasi;
• Pasien menjadi sangat lelah, bahkan di siang hari;
• Labilitas emosional, sering marah, dan pada anak-anak - air mata;
• Berkeringat meningkat, peningkatan denyut jantung, perasaan panas
• Sensasi gangguan di tenggorokan, suara serak.

Nyeri di daerah oksipital - gejala cerah VBN

Jika Anda tidak memulai pengobatan insufisiensi vertebro-basilar, gangguan bicara ditambahkan, refleks menelan berkurang, dan kemudian, stroke mungkin terjadi sesuai dengan jenis iskemik.

Pada anak-anak

Sampai saat ini, dokter menempatkan sindrom VBI hanya untuk orang dewasa, tetapi kemudian ternyata patologi ini dapat terjadi pada anak-anak dari segala usia. Seringkali ini disebabkan oleh hipoplasia herediter pada pembuluh di vertebro-basilar basin atau karena cedera tulang belakang di daerah serviks. Perawatan VBN pada anak-anak biasanya efektif bahkan tanpa menggunakan obat-obatan. Dan jika situasinya sulit, operasi dimungkinkan.

Ada gejala-gejala VBH pediatrik berikut, jika tidak mungkin untuk menunda kunjungan ke dokter:

• Membungkuk di tulang belakang seorang anak;
• Cedera tulang belakang dalam sejarah;
• Kelelahan tinggi, air mata;
• Reaksi buruk terhadap suhu udara tinggi (kehilangan kesadaran, mual);
• Anak-anak salah paham, bersandar atau berbalik ke samping duduk di meja.
• Faktor-faktor penyebab tulang belakang dan hipoksia selama persalinan juga merupakan faktor provokatif untuk VBI.

Jika ada gejala di atas terjadi, anak harus dibawa ke rumah sakit untuk perawatan yang efektif dan pencegahan komplikasi.

Diagnostik

Karena fakta bahwa gejala insufisiensi vertebro-basilar mirip dengan penyakit lain dan bersifat individual untuk setiap pasien, cukup sulit untuk membuat diagnosis yang benar. Untuk ini perlu mengidentifikasi faktor penyebab.

Untuk tujuan ini, metode diagnostik berikut digunakan untuk kekurangan vertebro-basilar:

• Ultrasonografi Doppler (perkiraan dinamika aliran darah di cekungan vertebrobasilar, adanya vasokonstriksi di dalamnya, kecepatan aliran darah);
• Angiografi pembuluh darah (pemeriksaan arteri dengan bantuan kontras, lebar arteri, kondisi dinding pembuluh darah) dinilai;
• Foto rontgen tulang belakang (menunjukkan kondisinya);
• CT dan / atau MRI tulang belakang - menunjukkan adanya hernia, neoplasma, osteochondrosis pada tulang belakang dan perubahan lain pada tulang belakang dan cakram tulang belakang;
• Pemeriksaan fungsi sistem peredaran darah menggunakan hiperventilasi;
• Termografi IR - studi tentang perbedaan suhu dalam tubuh;
• Rheoencephalography - menilai aliran darah otak;
• Sampel dengan ekstensi fleksi pada perpindahan vertebra;
• Mr angiogram - menunjukkan keadaan pembuluh otak;
• Biokimia darah.

Pemeriksaan sendiri dan pengobatan sendiri untuk kekurangan vertebrobasilar bisa berbahaya. Jika Anda mengidentifikasi diri sendiri atau anak dengan tanda dan gejala penyakit, Anda harus menghubungi ahli saraf.

Area masalah pada arteri vertebralis

Diagnosis banding

Sindrom insufisiensi Vertebrobasilar mirip dengan banyak penyakit: peradangan labirin akut, penyakit Meniere, multiple sclerosis, gangguan mental, neuroma akustik, neuronitis vestibular, dan lain-lain.

• Multiple sclerosis pembuluh berbeda dari VBN dengan tidak adanya gangguan pendengaran dan adanya episode vertigo yang berkepanjangan (lebih dari pada VBN).
• Penyakit Meniere bukanlah penyakit yang berasal dari pembuluh darah, tetapi kepalanya berputar dengan penyakit ini.
• Vertigo posisi - tergantung pada gerakan kepala yang tiba-tiba. Lebih sering di usia tua karena gangguan vestibular.
• Depresi dan gangguan mental lainnya - mereka dapat menyebabkan mual, pasien dapat dengan mudah bergoyang.

Perawatan

Pada tahap awal, pasien, sebagai suatu peraturan, tidak harus pergi ke rumah sakit, dan mereka mengambil perawatan yang ditentukan di rumah. Tetapi ketika situasinya kompleks dan penyakit telah membuat kemajuan besar, maka pengobatan rawat inap vertebro-basilar diperlukan untuk mencegah gangguan sirkulasi sirkulasi otak akut.

Sebagai aturan, terapi meliputi obat-obatan dan prosedur fisioterapi.

Jenis-jenis tertentu dari kekurangan vertebro-basilar tidak bereaksi sama sekali terhadap terapi dengan pil, oleh karena itu, sangat penting untuk memahami pada waktunya faktor apa yang memengaruhi perkembangan penyakit.

Pengobatan biasanya diresepkan secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit pada setiap pasien.

Gunakan obat-obatan berikut:

• Vasodilator - digunakan untuk pencegahan obstruksi vaskular. Ditunjuk pada musim semi dan musim gugur dengan peningkatan dosis secara bertahap dari minimum ke yang dibutuhkan. Jika monoterapi dengan agen vasodilatasi tidak membantu, itu dikombinasikan dengan obat lain dari kelompok yang sama;
• Agen antiplatelet - obat yang mencegah adhesi trombosit dan terjadinya pembekuan darah. Yang paling umum adalah aspirin. Dianjurkan untuk menggunakannya dalam dosis 50-100 mg / hari. Obat ini dikontraindikasikan dalam bisul dan beberapa penyakit lain dari saluran pencernaan, harus diambil hanya setelah makan. ACC dengan clopidogrel juga termasuk dalam grup ini;
• Obat-obatan nootropik yang memengaruhi metabolisme jaringan saraf - memperbaiki fungsi otak, termasuk di antaranya diolah, noofen, nootropil, dan lainnya;
• Agen penurun tekanan darah;
• Agen simtomatik: analgesik (jika perlu, obat yang menstabilkan tidur, protivostochnotnye dan sebagainya).

Dalam kombinasi dengan terapi obat, pasien diberikan resep terapi kompleks dan prosedur fisioterapi:

• Pijat dan terapi manual;
• Senam terapeutik untuk pembuluh darah dan pendidikan jasmani (mengurangi ketegangan otot, memperkuat otot-otot punggung, mengembalikan posisi yang benar);
• Penggunaan lintah untuk tujuan pengobatan (meningkatkan kondisi pembuluh darah);
• Akupunktur dan efek lain pada zona refleksogenik (melemaskan otot);
• Gunakan kerah leher.

Biasanya, terapi kompleks semacam itu cukup memadai, tetapi dalam kasus-kasus yang jarang terjadi ketika itu tidak membantu, pasien dapat menjalani operasi, seperti stenting arteri basilar dengan pemasangan pembuluh di dalamnya, yang mencegahnya menyempit. Dimungkinkan juga untuk menghilangkan plak aterosklerotik dan menghilangkan bagian dari disk tulang belakang.

Obat tradisional

Dalam kombinasi dengan terapi obat, tetapi bukan sebaliknya, adalah mungkin untuk menerapkan dan pengobatan dengan obat tradisional untuk kekurangan vertebro-basilar.

Sebagai contoh, berikut ini dianggap cukup efektif:

• Asam askorbat - untuk mengurangi viskositas darah yang mereka tawarkan untuk makan lebih banyak makanan yang kaya vitamin C. Ini termasuk buah jeruk dan berbagai beri (raspberry, kismis, buckthorn laut, cranberry);
• Campuran bawang putih. Disarankan bahwa satu sendok makan campuran tiga kepala bawang putih dihancurkan dalam tiga hari di tempat gelap dengan jus lemon dan madu digunakan untuk malam hari;
• Berangan kuda. Gunakan tingtur mingguan setengah pon kastanye kuda yang tidak dimurnikan pada satu setengah liter vodka. Minumlah satu sendok teh tingtur ini setengah jam sebelum makan hingga tiga kali sehari.

Obat tradisional untuk mengurangi tekanan:

• Dua puluh gram lemon balm dicampur dengan empat puluh gram stigma jagung dan jus, diperas dari 1 lemon, tuangkan 1 liter air mendidih dan infus selama 60 menit. Kaldu yang dihasilkan diminum setengah jam setelah makan tiga kali sehari seminggu setelah seminggu, tiga kursus;
• Campur volume rue, stigma jagung, valerian, dan mint yang sama. Campuran yang dihasilkan disisihkan dalam wadah terpisah. 1 sendok makan campuran dituangkan ke dalam 250 ml air mendidih, tunggu 30 menit dan minum 80 ml sebelum makan. Gunakan alat ini selama sebulan.

Obat tradisional untuk ekspansi pembuluh darah:

• Dua puluh gram hawthorn beri tuangkan 200 ml air mendidih. 5-10 menit disimpan dalam bak air. Bersikeras 30 menit. Gunakan satu sendok makan setengah jam sebelum makan;
• Campur chamomile obat, yarrow, St. John's wort, kuncup birch, immortelle dalam volume yang sama. Tempatkan dalam wadah kedap udara tertutup. Campurkan satu sendok makan dengan 500 ml air mendidih. Bersikeras setengah jam. Setengah campuran diminum 30 menit sebelum sarapan, dan setengah lagi 30 menit sebelum makan malam. Anda bisa dimaniskan dengan madu. Gunakan 1 bulan.

Terapi Fisik

Dalam kasus insufisiensi vertebro-basilar, beban aktivitas fisik tidak boleh tinggi. Dianjurkan untuk terlibat secara sistematis pada jadwal yang ketat, mendistribusikan beban utama di pagi hari. Olahraga harus dilengkapi dengan perawatan air untuk bersantai. Tidak perlu melakukan gerakan tiba-tiba dan terlalu banyak bekerja. Pernapasan hidung yang tepat sangat penting.

Contoh latihan terapi untuk VBN:

• Pasien berdiri rata, kedua kaki bersatu, kaki tidak terbuka. Chin mencoba mencapai tulang dada. Membeku untuk waktu yang singkat di posisi ini. Mengembalikan kepala. 10 pengulangan;
• Dari posisi yang sama, kepala pada gilirannya bersandar ke bahu, bahu tetap di tempat yang sama. Di setiap posisi, pudar untuk waktu yang singkat. 10 pengulangan di setiap arah;
• Rotasi head halus untuk 10 pengulangan di setiap arah;
• Pasien merentangkan temechkom ke langit-langit, menjadi kaku selama 4-5 detik. Meredakan stres. 10 pengulangan;
• Gerakan kepala bertahap maju dan mundur. 10 pengulangan;
• Pasien berdiri datar, mengangkat tangannya dan menyatukannya di atas kepalanya, membeku untuk waktu yang singkat dan kembali ke posisi awal. 10 pengulangan;
• Tubuh berputar ke arah yang berbeda dengan memudar untuk waktu yang singkat. 10 pengulangan;
• Angkat kaki lurus ke depan dengan gerakan tenggelam selama 4-5 detik. 10 pengulangan di setiap sisi;
• Lama berdiri di leg 1;
• Melompat dengan putaran 180 derajat (dengan persiapan yang memadai).

Pencegahan

Pasien yang mengakui bahwa mereka mungkin mengalami insufisiensi vertebrobasilar direkomendasikan untuk pencegahan:

• Nutrisi yang tepat dengan banyak sayuran, buah-buahan, makanan yang kaya akan vitamin C makanan laut, produk susu rendah lemak dan pembatasan produk tepung, makanan asin dan berlemak;
• Penolakan nikotin dan alkohol;
• Pembatasan garam;
• Pendidikan jasmani ringan, seperti dijelaskan di atas atau lainnya;
• Pengobatan hipertensi;
• Kapan pun memungkinkan, penolakan terhadap gaya hidup yang tidak aktif;
• Penggunaan bantal dan tempat tidur ortopedi;
• Menghindari kelebihan gugup;
• Jalan-jalan alam;
• Berenang dan aerobik air di kolam atau kolam alami;
• Pengamatan oleh ahli saraf.

Konsekuensi

Jika pasien secara bertanggung jawab mendekati kesehatannya sendiri dan tidak menunda kunjungan ke dokter, dan kemudian dia akan mematuhi semua resep, maka, kemungkinan besar, perjalanan penyakit akan menguntungkan hingga pemulihan penuh.

Jika kondisi ini tidak terpenuhi, penyakit akan berkembang, mungkin dipersulit oleh TIA, gangguan sirkulasi kronis dan akut (stroke) di otak akan terjadi. Konsekuensi dari ketidakcukupan vertebro-basilar dapat secara serius mempengaruhi kehidupan dan kesehatan lebih lanjut