Lozap: deskripsi obat, farmakokinetik, mekanisme aksi

Di pasar farmasi modern, sejumlah besar obat-obatan medis disajikan yang berkontribusi pada normalisasi fungsi CAS, serta menurunkan tekanan darah, dengan efek antihipertensi. Salah satu cara ini adalah obat yang sangat efektif - Lozap. Pada artikel ini, Anda akan mempelajari apa itu Lozap, tentang apa pil-pil ini, dan juga berkenalan dengan komposisi obat dan instruksi terperinci.

Obat ini dirancang untuk menurunkan tekanan darah dan mempertahankannya dalam batas normal. Obat ini berkontribusi tidak hanya untuk menurunkan tekanan darah, tetapi juga membantu meminimalkan beban pada jantung. Selain itu, efek diuretik dari obat tersebut diketahui.

Selain itu, alat ini membantu mencegah hipertrofi otot jantung dan meningkatkan toleransi stres, baik emosional maupun fisik. Penggunaan tablet sering diresepkan untuk pengobatan patologi seperti hipertensi dan gagal jantung.

Namun, tidak dianjurkan mengonsumsi obat tanpa sepengetahuan dokter spesialis.

Pengobatan sendiri dapat membahayakan Anda. Sebelum Anda mulai menggunakan obat, pastikan untuk membaca instruksi dan berkonsultasi dengan ahli jantung Anda tentang kesesuaian mengambil dalam kasus Anda.

Seperti yang telah disebutkan, tindakan farmakologis Lozap adalah menurunkan tekanan darah dan meminimalkan beban pada jantung. Hal ini disebabkan kemampuan agen untuk menekan enzim pengonversi angiotensin, yang memastikan transformasi angiotensin I menjadi angiotensin II. Obat ini termasuk dalam kelompok ACE inhibitor, obat ini merupakan antagonis reseptor angiotensin II.

Setelah mengambil dana dalam tubuh tidak diamati pembentukan zat yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah. Penerimaan yang teratur dan yang lebih penting Lozap membantu mengurangi dan mempertahankan indikator tekanan darah normal. Efek pertama sudah terlihat setelah satu setengah jam. Itu tetap, sebagai suatu peraturan, sepanjang hari. Untuk tujuan pengurangan tekanan terus-menerus, dianjurkan untuk minum obat selama sebulan. Alat ini efektif untuk pengobatan hipertensi pada orang dewasa, anak-anak tidak ditunjuk.

Obat ini dikombinasikan dengan baik dengan obat lain yang memiliki sifat anti-hipertensi. Selain itu, ia memiliki sifat diuretik, sehingga seseorang tidak menderita retensi cairan dan edema.

Obat ini membantu menghilangkan asam urat, dan, akibatnya, mengurangi kandungannya dalam darah. Dengan penghapusan dana, perkembangan sindrom "pembatalan" tidak diamati. Selain itu, obat tidak menyebabkan ketergantungan.

Bentuk produksi Lozap - tablet untuk administrasi internal, lapisan film. Obat Lozap, komposisi yang diwakili oleh bahan aktif seperti losartan potassium, adalah tablet bikonveks. Mereka memiliki bentuk lonjong dan warna putih. Selain bahan aktif dalam sediaan termasuk sejumlah kecil komponen tambahan: manitol, selulosa mikrokristalin, crospovidone, silikon dioksida, talk dan magnesium stearat.

Ingat, obat ini hanya dapat diobati dengan penunjukan dokter yang hadir. Dalam beberapa kasus, khususnya di hadapan patologi ginjal (stenosis unilateral atau bilateral), serta orang tua, perlu minum obat dengan sangat hati-hati. Waspada dan jangan mengobati diri sendiri, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya.

Obat ini efektif, harganya dapat diterima, dan kesaksian efektivitasnya adalah umpan balik dari pasien yang meminumnya. Saat ini ada banyak analog obat.

Pil tekanan lozap: petunjuk penggunaan

Seperti yang telah disebutkan, bentuk terpadu dari Lozap dari tekanan adalah tablet. Obat ini dibuat dalam beberapa dosis: 12,5, 50 dan 100 mg. Tablet memiliki bentuk bikonveks lonjong, warna keputihan, diproduksi dalam lepuh № 30, 60, 90. Ada satu obat yang lebih efektif - Lozap plus. Obat ini memiliki sifat yang hampir sama, tetapi tidak seperti tablet dari tekanan Lozap, obat ini lebih efektif. Dan ini disebabkan oleh fakta bahwa, di samping komponen aktif kalium losartan, hidroklorotiazid adalah bagian dari Lozap Plus, yang mempromosikan penghilangan cairan yang berlebihan, serta meningkatkan efek hipotensif dari komponen pertama.

Pil tekanan lozap diresepkan untuk terapi:

• hipertensi;
• gagal jantung kronis (pengobatan kombinasi);
• nefropati diabetik.

Selain itu, obat ini diresepkan untuk orang dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, khususnya stroke, serta untuk mengurangi angka kematian di antara pasien yang menderita hipertensi dan hipertrofi ventrikel kiri jantung.

Pil tekanan lozap dikontraindikasikan untuk orang dengan: intoleransi individu, gagal ginjal, anuria, gangguan parah pada fungsi ginjal, hipoglikemia, hiperkalsemia, penyakit obstruktif pada saluran empedu, kolestasis, asam urat.

Orang yang menderita:

• tekanan darah rendah;
• PJK;
• aritmia;
• diabetes;
• miopia atau glaukoma;
• penyakit jaringan ikat;
• kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
• insufisiensi hati atau ginjal, Anda perlu minum obat dengan sangat hati-hati.

Selain itu, orang lanjut usia, dan mereka yang telah menjalani transplantasi ginjal, serta mereka yang diresepkan penggunaan NSAID, misalnya, Nimesulida, Ibuprofen, Nurofen, dengan hati-hati memilih dosis dan rejimen pengobatan.

Jangan merekomendasikan penggunaan obat untuk wanita hamil dan menyusui, serta anak-anak. Obat mungkin memiliki efek negatif pada janin.

Penerimaan yang tidak sesuai, ketidakpatuhan dengan dosis yang diresepkan oleh dokter yang hadir, atau lebih buruk lagi, overdosis penuh dengan konsekuensi bencana. Karena itu, sebelum Anda mulai menggunakan obat ini, berkonsultasilah dengan spesialis yang berkualifikasi dan baca instruksinya.

Dengan overdosis obat-obatan, gejala-gejala berikut mungkin muncul: dehidrasi, kolaps, keadaan pingsan dan pingsan, gangguan keseimbangan air dan elektrolit, penurunan tekanan darah yang signifikan, serta takikardia.

Jika overdosis berkembang, terapi simtomatik dilakukan untuk membantu mempertahankan fungsi normal tubuh. Jika karena pengobatan, tekanannya sangat berkurang, pasien harus diletakkan pada permukaan yang rata dan pada saat yang sama ujung kaki harus dinaikkan. Jika ada kebutuhan seperti itu, pasien akan diberi resep saline atau simpatomimetik. Tindakan ini akan membantu dalam menormalkan tekanan darah. Untuk dengan cepat mengeluarkan obat dari tubuh, obat diuretik diresepkan.

Selain itu, selama perawatan dengan Lozap, efek samping dapat terjadi:

• sistem hematopoietik: anemia, eosinofilia, trombositopenia;
• imunitas: gatal dan ruam, angioedema, fotosensitifitas, urtikaria;
• CNS: iskialgia, kebingungan, neuropati, tremor, kelumpuhan, insomnia, pusing, malaise, depresi, kecemasan;
• SSS: perasaan detak jantung sendiri, pingsan, aritmia, hipotensi, mimisan, hipotensi ortostatik, bradikardia, blok II blok atrioventrikular, serangan jantung;
• sistem pernapasan: dispnea, nyeri dada, bronkitis, faringitis, radang tenggorokan, rinitis, sinusitis, sesak napas, batuk, hidung tersumbat;
• Saluran pencernaan: nyeri di bidang epigastria, gangguan tinja (diare atau konstipasi), xerostomia, gastritis, hepatitis, mual, muntah, sendawa, perut kembung, kembung, obstruksi usus;
• sistem urinogenital: kerusakan ginjal, impotensi, gagal ginjal, penurunan libido, nokturia.

Jika gejala di atas muncul, segera beri tahu dokter Anda.

Obat lozap untuk tekanan: cara minum, interaksi dengan obat lain

Obat lozap untuk tekanan dapat dikonsumsi terlepas dari makanan. Tablet ini ditelan utuh, tidak perlu dihancurkan atau dikunyah. Obat dicuci dengan air non-karbonasi. Karena obat Lozap memiliki efek jangka panjang pada tekanan, seluruh dosis harian diminum dalam satu langkah, yaitu, satu tablet diresepkan sekali sehari. Lebih baik menggunakan obat setiap hari pada satu waktu, di malam hari.

Dosis yang tepat dan rejimen pengobatan dipilih oleh dokter yang hadir, tergantung pada penyakitnya. Kursus standar biasanya panjang - dari sebulan hingga beberapa tahun.

Durasi pengobatan dengan Lozap dipilih secara individual, dengan pertimbangan wajib tentang efektivitas dan kemungkinan efek samping.

1. Untuk pengobatan hipertensi diresepkan untuk menerima lima puluh miligram obat sekali sehari. Kursus pengobatan penyakit ini lama. Terkadang, untuk mencapai efek terbaik, dosis ditingkatkan menjadi seratus miligram. Dalam dosis ini, obat diminum sekali atau dua kali sehari, 50 mg.
   Penurunan tekanan darah setelah menerapkan obat Lozap terhadap tekanan biasanya diamati setelah satu bulan pengobatan dengan obat ini. Karena obat tidak memprovokasi munculnya sindrom penarikan, efeknya cukup ringan, mereka dapat segera memulai pengobatan dengan dosis penuh lima puluh miligram per hari.
2. Untuk pengobatan penyakit seperti gagal jantung, 12,5 mg diresepkan sekali sehari. Obat dalam dosis ini harus diminum sepanjang minggu. Selanjutnya, dosis dilipatgandakan. Ditugaskan untuk menerima 25 mg sehari sekali. Keefektifan obat ini kemudian dievaluasi, dan jika efeknya tidak diucapkan, dosis ditingkatkan menjadi lima puluh miligram. Dosis ini maksimum. Jika, setelah meningkatkan dosis, efeknya tetap kurang jelas, obat diganti dengan yang lain. Dalam kasus ketika dosis 25 mg efektif, itu tidak disesuaikan.
3. Untuk mengurangi kemungkinan penyakit kardiovaskular, serta mengurangi mortalitas di antara pasien dengan hipertensi dan hipertrofi ventrikel kiri, lima puluh miligram obat Lozap untuk tekanan diresepkan sekali sehari. Setelah setengah bulan, evaluasi efeknya. Jika cukup, rejimen pengobatan diperpanjang untuk waktu yang lama. Jika efeknya tidak signifikan, dosis dinaikkan menjadi 100 mg per hari. Kadang-kadang mereka bertindak dengan cara yang berbeda - mereka meresepkan terapi kombinasi: tinggalkan Lozap 50 mg dan tambahkan 50 mg hydrochlorothiazide.
4. Untuk mempertahankan fungsi normal sistem urin pada diabetes yang dipersulit oleh hipertensi, disarankan untuk menggunakan 50 miligram obat per hari selama dua minggu. Selanjutnya, tingkatkan dosis hingga 100 mg. Untuk pengobatan jangka panjang dari komplikasi sistem kemih, Lozapa diresepkan dengan dosis 100 mg sekali sehari.

Jika pasien diresepkan terapi kombinasi, dan dia minum obat diuretik bersama dengan Lozap, atau menderita dehidrasi, misalnya diare atau muntah, kurangi dosis hingga 25 mg per hari. Orang yang lebih tua diresepkan penggunaan obat dalam dosis biasa, itu tidak mengurangi atau meningkatkan. Dosis maksimum yang diizinkan dari Lozap dipertimbangkan - 150 miligram.

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada kehamilan dan HB. Wanita yang menggunakan obat ini dan merencanakan kehamilan disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengganti obat. Jika konsepsi tidak direncanakan dari minum obat, ada baiknya menahan diri.

Lozap memiliki efek merugikan pada janin, memicu pelanggaran fungsi ginjal, dan juga memperlambat osifikasi tulang tengkorak. Mengkonsumsi obat selama kehamilan penuh dengan perkembangan gagal ginjal baru lahir, hiperkalsemia dan hipotensi.

Obat tidak bisa diminum dan wanita yang sedang menyusui. Komponen aktif dapat masuk ke dalam ASI dan memiliki efek negatif pada tubuh bayi. Dalam hal ini, ganti obat, atau beralih ke campuran buatan.

Obat ini dapat diberikan secara eksklusif oleh spesialis yang berkualifikasi. Jangan mengobati sendiri. Dampak pada tubuh obat Lozapa bisa berbeda, tetapi lebih sering merugikan, terutama jika diresepkan untuk diambil dengan cara lain. Sekarang lebih banyak tentang narkoba:

• ketika menggunakan Lozap dalam kombinasi dengan Fluconazole atau Rifampicin, ada penurunan konsentrasi Lozap bahan aktif;
• ketika mengambil Lozapa dengan agen diuretik, khususnya Veroshpiron atau Amiloride atau obat kalium - Asparkam, Panangin, dapat meningkatkan kalium dalam darah;
• mengambil Lozap dalam kombinasi dengan persiapan lithium penuh dengan perlambatan dalam penghapusan lithium;
• ketika menggunakan Lozap dengan agen penurun tekanan lainnya (Atenolol, Metoprolol), efek beta-blocker meningkat;
• penggunaan simultan obat-obatan dengan NSAID (Ibuprofen, Aspirin, Ketanov) dipenuhi dengan penurunan efektivitas Lozap dan peningkatan risiko mengembangkan patologi ginjal;
• mengambil Lozap dengan ACE inhibitor, misalnya, Captopril, Enalapril, penuh dengan gangguan fungsi sistem kemih dan gangguan keseimbangan air dan elektrolit;
• penggunaan Lozapa dalam kombinasi dengan antidepresan tetrasiklik dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang tajam dan persisten;
• saat menggunakan Lozapa dengan glukokortikosteroid (Prednisolon, Betametason), ada kekurangan elektrolit: kalsium, natrium, kalium;
• dengan co-administrasi Lozap dengan adrenalin, penurunan keparahan tindakan kedua dicatat;
• penggunaan simultan Lozapa dengan agen antiaritmia (Disopyramide, Quinidine), neuroleptik (Droperidol, Tiaprid, Pimozide), serta Vincamycin, Erythromycin, Cisapride, Terfenadine penuh dengan perkembangan aritmia;
• Lozap dengan penghambat enzim pengonversi angiotensin dipenuhi dengan efek samping yang serius, khususnya, hipotensi, sinkop.

Lozap adalah agen antihipertensi yang sangat efektif yang membantu untuk menormalkan tekanan, khususnya dalam sirkulasi paru-paru, mengurangi afterload, serta menjadi pemblokir reseptor AT2 yang bersifat non-peptida, meratakan hipertensi, pelepasan aldosteron, renin, vasopresin, dapat diresepkan hanya oleh spesialis. efek dan interaksi dengan obat yang diresepkan lainnya.

Obat Lozap dan Lozap Plus: analog, harga dan ulasan

Pertanyaan yang sering diajukan: "Apa yang lebih baik - Lozap atau Lorista?". Faktanya, obat ini memiliki bahan aktif yang sama - losartan potassium. Lorista diresepkan serta Lozap untuk orang yang menderita penyakit seperti gagal jantung kronis, hipertensi arteri. Sifat dan efek obat hampir identik.

Perbedaan utama adalah harga Loristy yang lebih rendah, yang merupakan keunggulan utama obat ini. Biaya rata-rata Lozap № 30 adalah 300 rubel, di Loristy - 150 rubel. Dimungkinkan untuk menerima analog yang lebih murah hanya dengan izin dokter.

Apa perbedaan antara Lozapa dan Lozap Plus?

Jika perlu menjalani terapi dengan obat ini, muncul pertanyaan apakah obat Lozap atau Lozap Plus lebih baik.

Perbedaan utama terletak pada kenyataan bahwa obat kedua digabungkan - bahan aktifnya adalah kalium losartan dan hidroklorotiazid, yang bersifat diuretik dan memiliki efek diuretik.

Kedua obat tersebut adalah penghambat reseptor angiotensin. Mereka membantu mencegah penyempitan pembuluh darah. Konsentrasi losartan di dalamnya adalah sama, tetapi obat Lozap Plus berbeda dari Lozap dalam efisiensi yang lebih besar, karena terdiri dari dua komponen aktif yang saling melengkapi.

Perbedaan lain antara Lozap Plus dan Lozap adalah bahwa yang pertama dibuat dalam dosis tunggal - 50 mg losartan + 12,5 hidroklorotiazid.

Ada banyak analog obat ini. Yang paling umum adalah: Norstian, Irsar, Giposart, Walz, Atakand, Naviten, Aprovel, Diovan, Kandekor, Mikardis, Valsartan.

Selain itu, ada juga sinonim dari obat yang dipertimbangkan - mereka mengandung bahan aktif identik: Brozaar, Vazotenz, Losartan, Losacar, Lotor, Renikard, Lorista.

Dokter juga dapat meresepkan obat berdasarkan zat guanfacine.

Biaya rata-rata Lozap 12.5 No. 30 adalah 200 rubel; 12.5 No. 90 - 550 rubel; 50 mg nomor 30 - 270 rubel; 50 mg angka 60 - 470 rubel; 50 mg angka 90 - 670 rubel; 100 mg nomor 30 - 320 rubel, 100 mg nomor 60 - 560 rubel; 100 mg nomor 90 - 750 rubel.

Harga rata-rata Lozap ditambah 12,5 mg № 30 - 350 rubel, № 90 - 800 rubel.

Ulasan

Valery, 54 tahun, sudah pensiun

“Saya ditunjuk untuk mengambil Lozap. Butuh waktu lama, efeknya hebat. Rasa sakit di jantung telah menurun, tekanan tidak melonjak, telah menjadi stabil, kondisi kesehatan telah membaik. Saya merekomendasikannya kepada semua orang, obat yang sangat efektif. "

Diana, 52, masak

“Dengan bertambahnya usia muncul masalah, khususnya kegagalan dalam pekerjaan jantung. Sering menderita tekanan darah tinggi. Saya tidak pergi ke dokter, maka saya akan minum pil itu, lalu pil lain. Putriku bersikeras pergi ke rumah sakit. Dokter meresepkan Lozap. Dia butuh waktu lama, tapi itu sepadan. Sudah dalam dua minggu saya mulai merasa jauh lebih baik. Tekanannya relatif normal dan tidak melompat. ”

Vladimir, 60 tahun, sudah pensiun

“Saya mengalami gagal jantung. Saya telah minum Lozap sejak lama. Pil-pil ini bagus, tetapi kadang-kadang rasa haus seperti itu membuat Anda tidak bisa minum air dengan cara apa pun. Selain itu, batuk tanpa sebab kadang-kadang terjadi. Tapi ini semua tidak seberapa dibandingkan dengan keefektifan obatnya. Saya menerimanya bersamaan dengan orang lain, dan sejujurnya, saya merasa jauh lebih baik. "

Cara mengambil Lozap - pada tekanan apa, instruksi

Hipertensi adalah penyakit yang agak rumit dan berbahaya, tetapi dalam kebanyakan kasus itu cukup baik untuk perawatan medis. Tablet Lozap - salah satu obat paling modern dan umum digunakan untuk menurunkan tekanan darah.

Komposisi, bentuk rilis

Lozap dikeluarkan dalam bentuk tablet dalam sampul film berwarna putih yang cembung di kedua sisi. Alat ini dimaksudkan untuk tertelan. Dikemas dalam lepuh 10 tablet dan dikemas dalam kemasan 30, 60, 90 buah. Komposisi masing-masing tablet meliputi:

• potassium losartan (zat aktif);
• selulosa mikrokristalin;
• Povidone;
• magnesium stearat;
• natrium croscarmellose;
• hypromellose;
• makrogol;
• mannitol;
• dimethicone;
• bedak;
• pewarna kuning.

Pasar farmasi modern menawarkan dua bentuk sediaan obat ini: Lozap dan Lozap plus. Opsi pertama berisi satu-satunya zat aktif - losartan. Ini adalah inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE). Komponen tambahan kedua yang meningkatkan efek kalium losartan adalah hidroklorotiazid. Ini menghilangkan kelebihan cairan, yang juga membantu mengurangi tekanan. Untuk pengobatan hipertensi arteri, terutama bentuk parah, penggunaan obat kombinasi lebih disukai, karena mereka memiliki efek hipotensi yang lebih kuat.

Di apotek, Anda dapat membeli tablet dari tekanan Lozap dalam berbagai dosis: 12,5 mg, 50 dan 100. Lozap ditambah hanya satu - 50 mg kalium losartan dan 12,5 mg hidroklorotiazid.

Tindakan farmakologis

Lozap secara efektif mengurangi tekanan darah, mengurangi beban pada otot jantung. Sifat obat ini disediakan oleh kemampuannya untuk menghambat aktivitas ACE, yang mendorong konversi angiotensin-I menjadi angiotensin-II.

Akibatnya, suatu zat yang secara positif mempengaruhi proses vasokonstriksi dan, sebagai akibatnya, peningkatan tekanan darah - angiotensin-II, sepenuhnya berhenti terbentuk dalam tubuh. Hanya ketika produksi hormon ini diblokir, penurunan yang signifikan dalam indikator tekanan darah dan normalisasi mereka dimungkinkan.

Efek obat dimulai dalam satu jam setelah dosis pertama pil pertama dan berlangsung hingga sehari. Efek maksimum dicapai dengan latar belakang asupan obat yang teratur. Kursus terapi rata-rata adalah 4-5 minggu. Lozapa dapat digunakan pada orang tua dan muda, terutama dengan perkembangan hipertensi arteri ganas.

Karena fakta bahwa ekspansi pembuluh darah, otot jantung menjadi lebih mudah untuk mendorong darah melaluinya. Akibatnya, daya tahan tubuh terhadap stres fisik dan emosional meningkat secara signifikan, yang memfasilitasi kondisi pasien yang menderita penyakit jantung kronis. Selain itu, obat untuk tekanan Lozap meningkatkan suplai darah ke jantung, meningkatkan aliran darah di ginjal, sehingga dapat digunakan untuk nefropati etiologi diabetes dan gagal jantung.

Lozap dikombinasikan sempurna dengan obat lain untuk mengurangi tekanan. Karena aksi diuretiknya yang moderat, ia mendorong pengeluaran cairan berlebih dari tubuh. Tablet Lozap plus memiliki efek yang lebih kuat, karena hidroklorothiazid yang ada dalam komposisi meningkatkan efek hipotensi losartan.

Sifat tambahan dan sangat penting dari obat ini adalah kemampuannya untuk menghilangkan asam urat dari tubuh dan mengurangi konsentrasinya dalam darah. Pada akhir resepsi, sindrom "pembatalan" tidak berkembang.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Losartan adalah antagonis reseptor angiotensin II spesifik. Ini mengurangi resistansi total dalam pembuluh, membantu mengurangi aldosteron dan adrenalin dalam darah. Ada normalisasi tekanan di lingkaran kecil sirkulasi darah, serta indikator tekanan darah. Dengan penggunaan reguler, Lozap mencegah penebalan miokardium, meningkatkan resistensi jantung terhadap aktivitas fisik.

Setelah aplikasi tunggal, efek obat mencapai puncaknya setelah 6 jam, dan kemudian secara bertahap menurun dan berhenti setelah 24 jam. Efek hipotensi maksimum terjadi dalam waktu sekitar 3-5 minggu saja.

Losartan cepat diserap dalam sistem pencernaan. Ketersediaan hayati sekitar 33%, berikatan dengan protein darah sebesar 99%. Jumlah maksimum dalam serum tercapai setelah 3-4 jam. Tingkat penyerapan obat tidak berubah baik sebelum atau sesudah makan.

Ketika menerima losartan potassium di dalam sekitar 5% diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah dan sedikit lebih dari 5% dalam bentuk metabolit aktif. Pada kasus sirosis alkoholik yang parah, konsentrasi zat aktif 5 kali lebih tinggi daripada orang sehat, dan metabolit aktif 17 kali lebih tinggi.

Indikasi untuk digunakan, yang diresepkan

Obat ini digunakan sebagai obat independen, dan sebagai bagian dari terapi kompleks. Ini diresepkan untuk pengobatan kondisi dan penyakit berikut:

• hipertensi;
• gagal jantung (sebagai agen tambahan);
• nefropati diabetik pada pasien dengan diabetes mellitus;
• untuk mengurangi risiko pengembangan penyakit kardiovaskular.

Kontraindikasi

Aplikasi Lozapa dikontraindikasikan pada hiperkalemia, kehamilan, selama menyusui. Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 18 tahun, karena keamanan dan efektivitasnya belum ditetapkan. Kontraindikasi juga hipersensitif terhadap komponen obat atau intoleransi mereka. Gunakan Lozap dengan hati-hati jika terjadi insufisiensi ginjal atau hati, hipotensi arteri, atau dehidrasi.

Instruksi untuk digunakan

Salah satu kelebihan Lozap adalah banyaknya aplikasi - 1 kali per hari. Ini diresepkan terlepas dari makanannya. Dosis harian standar untuk hipertensi adalah 50 mg. Jika perlu, dapat ditingkatkan menjadi 100 mg dalam satu atau dua dosis. Jika obat ini diresepkan untuk pasien yang menggunakan diuretik dosis tinggi, maka dosis awal Lozapa harus tidak lebih dari 25 mg per hari.

Dalam petunjuk penggunaan Lozap menunjukkan bahwa jika gagal jantung, asupan obat dimulai dari 12,5 mg, kemudian dosis ditingkatkan secara bertahap (mengamati interval mingguan) hingga rata-rata yang mendukung satu - 50 mg. Pada pasien dengan gangguan hati, ginjal atau dialisis, dosis awal juga harus dikurangi.

Apa lagi pil resep yang diresepkan? Mereka efektif jika perlu untuk mengurangi risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular dan kematian pada pasien hipertensi. Untuk memperbaiki kondisi tersebut, asupan harian 50 mg per hari ditentukan. Jika tingkat tekanan darah yang dibutuhkan tidak diperoleh, perubahan dosis dan penambahan pengobatan hidroklorotiazid diperlukan.

Dokter harus memilih dosis produk obat, karena hanya dia yang tahu pada tekanan apa dan dalam jumlah berapa Lozap paling efektif. Dosis sendiri dapat menyebabkan konsekuensi negatif.

Efek samping

Dalam banyak kasus, losartan potassium dapat ditoleransi dengan baik. Efek samping jarang terjadi, agak cepat berlalu, tidak memerlukan penghentian obat. Fenomena negatif yang terjadi pada kurang dari 1% kasus tidak terkait dengan Lozap.

Dari sisi sistem saraf pusat dapat mengembangkan pusing, kondisi asthenic, kelelahan, apatis, gangguan tidur. Terkadang ada berbagai paresthesia, tremor, tinitus, gangguan depresi. Dalam kasus yang jarang, gangguan penglihatan, konjungtivitis, sakit kepala migrain diamati.

Sistem pernapasan dapat merespons asupan obat hidung tersumbat, batuk kering, perkembangan rinitis, bronkitis, sesak napas.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare, kembung, perut kembung, peningkatan keasaman jus lambung, sembelit. Juga, ketika mengambil obat dapat menyebabkan pelanggaran sistem kardiovaskular: takikardia, aritmia, bradikardia, angina.

Efek samping dari kulit, sistem urogenital dan sistem muskuloskeletal terjadi pada kurang dari 1% kasus.

Overdosis

Dengan penggunaan yang berlebihan dari obat Lozap kemungkinan penurunan tajam dalam tekanan darah, pengembangan takikardia. Dalam kasus tanpa sengaja mengambil dosis tinggi obat, terapi simtomatik suportif dilakukan. Pastikan untuk merangsang muntah, bilas lambung, memaksa diuresis.

Penting: Hemodialisis tidak dapat menghilangkan kalium losartan dari tubuh dan metabolit aktifnya.

Interaksi dengan obat lain

Mungkin Lozapa digunakan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lainnya. Pada saat yang sama, aksi mereka ditingkatkan. Tidak ada interaksi losartan yang signifikan dengan digoksidin, fenobarbital, antikoagulan, simetidin, dan hidroklorotiazid. Flucanazole dan rifampisin mampu mengurangi tingkat metabolit aktif, tetapi perubahan klinis akibat interaksi ini belum diteliti.

Jika Lozap diresepkan dalam kombinasi dengan diuretik hemat kalium, dapat terjadi hiperkalemia. Efek losartan yang ditingkatkan, seperti obat antihipertensi lainnya, dapat dikurangi dengan indometasin.

Interaksi Alkohol

Dilarang mengonsumsi alkohol selama menjalani pengobatan. Etanol yang terkandung dalam minuman beralkohol meningkatkan konsentrasi zat aktif dalam darah, yang akan membantu menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga.

Gunakan pada anak-anak dan usia lanjut

Lozap tidak digunakan pada anak di bawah usia 18, karena belum diuji efektivitas dan keamanannya. Dosis awal untuk pasien usia lanjut tidak boleh melebihi 50 mg. Dalam hal ini, perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang konstan dan dengan pengujian rutin. Jika obat tidak efektif, penyesuaian dosis atau penggantian diperlukan.

Permen dan kehamilan

Penggunaan obat ini tidak dianjurkan pada trimester pertama kehamilan, dan pada periode selanjutnya dikontraindikasikan. Data yang diperoleh selama studi tentang efek ACE inhibitor pada janin dalam tiga bulan pertama perkembangannya tidak cukup meyakinkan, tetapi risikonya tidak sepenuhnya dikecualikan.

Diketahui bahwa penggunaan kalium losartan pada trimester kedua dan ketiga kehamilan memiliki efek negatif pada perkembangan janin. Ada penurunan fungsi ginjal, memperlambat perkembangan tulang tengkorak. Oleh karena itu, ketika kehamilan dikonfirmasi, pemberian kalium losartan segera dihentikan, dan pasien diberi resep terapi lain yang lebih jinak.

Informasi tentang alokasi Lozapa dalam ASI tidak. Karena itu, wanita menyusui juga harus menahan diri dari minum obat ini. Dengan kebutuhan mendesak untuk menggunakan obat khusus ini selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Instruksi khusus

Selain kombinasi Lozapa dengan obat antihipertensi lainnya, penerimaannya dapat dikombinasikan dengan insulin dan obat hipoglikemik (Gliclazide, Metformin dan lain-lain). Di hadapan seorang pasien dalam sejarah angioedema, selama mengambil losartan pengawasan medis konstan diperlukan. Ini diperlukan untuk menghilangkan kemungkinan risiko reaksi alergi berulang.

Jika tubuh mengalami penurunan jumlah cairan, yang bisa dipicu oleh diet bebas garam, diare, muntah yang tak terkendali, atau penggunaan diuretik yang tidak terkontrol, maka mengonsumsi obat dapat menyebabkan terlalu banyak penurunan tekanan darah (hipotensi). Sebelum menggunakan Lozap, dianjurkan untuk mengembalikan keseimbangan air-elektrolit dalam tubuh atau menggunakan obat dalam dosis minimum.

Ketika meresepkan obat untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, gagal jantung, atau diabetes mellitus, perlu untuk memantau kadar kreatinin dan kalium selama seluruh pengobatan, karena risiko hiperkalemia cukup tinggi. Karena penyakit ginjal atau stenosis arteri renalis juga berkontribusi pada perkembangan gagal ginjal, losartan harus digunakan dengan sangat hati-hati.

Jangan minum Lozap bersama dengan inhibitor ACE lainnya, misalnya, Enalopril dan Captopril. Terhadap latar belakang anestesi umum, hipotensi dapat terjadi.

Dampaknya pada kemampuan mengemudi

Karena menggunakan losartan potassium dapat menyebabkan pusing dan pingsan, oleh karena itu, saat mengambil obat ini, disarankan untuk meninggalkan kegiatan apa pun yang memerlukan konsentrasi. Termasuk dari mengemudi.

Analog

Perusahaan farmasi modern menawarkan banyak analog Lozap dari berbagai produsen. Di antara mereka, Anda dapat menemukan obat yang lebih mahal atau lebih murah. Produk obat yang dipertimbangkan dan analognya mungkin memiliki efek yang berbeda, oleh karena itu, ketika memilihnya, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Di antara analog Lozap modern yang paling umum adalah:

Semua obat ini memiliki indikasi dan kontraindikasi yang sama untuk digunakan, hanya berbeda dalam dosis, biaya dan pabrik.

Penting: Obat ini tidak dirancang untuk kasus hipertensi berat. Dalam kasus seperti itu, pengangkatan terapi kompleks.

Lorista dan Lozap - mana yang lebih baik

Bahan aktif dalam kedua obat itu sama. Mereka diresepkan untuk pasien dengan hipertensi dan gagal jantung kronis. Namun, harga Lorista adalah urutan besarnya lebih rendah dari Lozap. Yang pertama dapat dibeli sekitar 130 rubel untuk 30 tablet, dan yang kedua seharga 280 rubel.

Ulasan

Setiap obat memiliki pro dan kontra. Ulasan obat Lozap tidak sepenuhnya jelas. Sebagian besar pasien berbicara tentang efektivitas obat. Dengan cepat menormalkan tekanan, secara signifikan meningkatkan kesehatan pasien. Namun, obat itu tidak membantu semua orang. Kerugian Lozap berikut dicatat:

• setelah minum obat yang mengandung kalium losartan, pasien mengalami batuk kering;
• mendaftarkan kehadiran takikardia;
• ada tinitus;
• beberapa jenis hipertensi membutuhkan lebih dari satu dosis;
• ada kasus kurangnya efek yang diinginkan, yang membutuhkan penyesuaian dosis atau penggantian obat;
• dapat mengembangkan kecanduan.

Menyimpulkan efektivitas obat, dapat dicatat bahwa itu tidak cocok untuk semua orang. Itu sebabnya pemilihan obat antihipertensi harus dilakukan bersama dengan dokter Anda. Anda tidak boleh memilih sendiri obat-obatan semacam itu, karena alih-alih manfaat yang diharapkan, Anda hanya dapat membahayakan tubuh Anda.

Perkiraan harga di Rusia

Bergantung pada ukuran paket Lozap, dosisnya, dan juga pabrikannya, harganya mungkin bervariasi antara 230-300 rubel per bungkus. Analog yang lebih murah harus dipilih hanya dengan dokter.

Lozap - petunjuk penggunaan, ulasan, analog, dan bentuk pelepasan (tablet 12,5 mg, 50 mg dan 100 mg, Lozap plus dalam kombinasi dengan diuretik) obat untuk mengobati tekanan pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Lozap. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter, para ahli tentang penggunaan Lozapa dalam praktek mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam penjelasan. Analog Lozap dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan tekanan darah tinggi dan pengurangannya pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Lozap - obat antihipertensi. Antagonis spesifik reseptor angiotensin 2 (subtipe AT1). Tidak menekan kininazu 2 - enzim yang mengkatalisis reaksi konversi angiotensin 1 menjadi angiotensin 2. Mengurangi OPSS, konsentrasi dalam adrenalin darah dan aldosteron, tekanan darah, tekanan dalam sirkulasi paru; mengurangi afterload, memiliki efek diuretik. Mengganggu perkembangan hipertrofi miokard, meningkatkan toleransi olahraga pada pasien dengan gagal jantung kronis. Losartan (bahan aktif dari obat Lozap) tidak menghambat ACE-kininazuu 2 dan karena itu tidak mencegah penghancuran bradykinin, sehingga efek samping yang secara tidak langsung terkait dengan bradykinin (misalnya, angioedema) terjadi sangat jarang.

Pada pasien dengan hipertensi arteri tanpa diabetes mellitus bersamaan dengan proteinuria (lebih dari 2 g per hari), penggunaan obat ini secara andal mengurangi proteinuria, ekskresi albumin dan imunoglobulin G.

Menstabilkan tingkat urea dalam plasma darah. Tidak mempengaruhi refleks otonom dan tidak memiliki efek jangka panjang pada konsentrasi norepinefrin dalam plasma darah. Losartan dalam dosis hingga 150 mg per hari tidak mempengaruhi kadar trigliserida, kolesterol total dan kolesterol HDL dalam serum pada pasien dengan hipertensi arteri. Pada dosis yang sama, losartan tidak mempengaruhi kadar glukosa darah puasa.

Setelah pemberian oral tunggal, efek hipotensi (tekanan darah sistolik dan diastolik menurun) mencapai maksimum setelah 6 jam, kemudian secara bertahap menurun dalam 24 jam.

Efek hipotensi maksimum berkembang 3-6 minggu setelah memulai obat.

Obat kombinasi Lozap ditambah juga mengandung hidroklorotiazid, diuretik tiazid. Mengurangi reabsorpsi ion natrium, meningkatkan ekskresi ion kalium, bikarbonat, dan fosfat dalam urin. Ini menurunkan tekanan darah dengan mengurangi bcc, mengubah reaktivitas dinding pembuluh darah, mengurangi tekanan zat vasokonstriktor dan meningkatkan efek depresan pada ganglia.

Efek antihipertensi maksimum dicapai dalam 3 minggu setelah dimulainya pengobatan.

Farmakokinetik

Saat termakan Lozap terserap dengan baik. Makan tidak mempengaruhi bioavailabilitas losartan. Sekitar 14% dari losartan, diberikan kepada pasien dalam / dalam, atau dicerna, berubah menjadi metabolit aktif. Ketika dicerna, sekitar 4% dari dosis yang diterima dikeluarkan oleh ginjal tidak berubah dan sekitar 6% diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit aktif.

Baik losartan maupun metabolit aktifnya tidak dikeluarkan dari tubuh melalui hemodialisis.

Konsentrasi plasma losartan dan metabolit aktifnya pada pria lanjut usia dengan hipertensi arteri tidak berbeda secara signifikan dari nilai-nilai parameter ini pada pria muda dengan hipertensi arteri.

Nilai konsentrasi losartan plasma pada wanita dengan hipertensi arteri 2 kali lebih tinggi dari nilai yang sesuai pada pria dengan hipertensi arteri. Konsentrasi metabolit aktif pada pria dan wanita tidak berbeda. Perbedaan farmakokinetik ini tidak memiliki signifikansi klinis.

Indikasi

• hipertensi arteri;
• gagal jantung kronis (sebagai bagian dari terapi kombinasi, dengan intoleransi atau kegagalan terapi dengan inhibitor ACE);
• mengurangi risiko penyakit kardiovaskular (termasuk stroke) dan mortalitas pada pasien dengan hipertensi arteri dan hipertrofi ventrikel kiri;
• nefropati diabetik pada hiperkreatininemia dan proteinuria (rasio albumin urin terhadap kreatinin lebih dari 300 mg / g) pada pasien dengan diabetes tipe 2 dan hipertensi arteri bersamaan (penurunan perkembangan nefropati diabetik menjadi gagal ginjal kronis).

Bentuk rilis

Tablet, dilapisi film 12,5 mg, 50 mg dan 100 mg.

Tablet Lozap plus (dalam kombinasi dengan hidroklorothiazid diuretik untuk meningkatkan efeknya).

Petunjuk penggunaan dan dosis

Obat ini diminum secara oral, terlepas dari makanannya. Frekuensi masuk - 1 kali per hari.

Pada hipertensi, dosis harian rata-rata adalah 50 mg. Dalam beberapa kasus, untuk mencapai efek terapeutik yang lebih besar, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 100 mg dalam 2 atau 1 dosis.

Dosis awal untuk pasien dengan gagal jantung kronis adalah 12,5 mg 1 kali per hari. Sebagai aturan, dosis ditingkatkan dengan interval mingguan (yaitu, 12,5 mg per hari, 25 mg per hari, 50 mg per hari) ke dosis pemeliharaan rata-rata 50 mg 1 kali per hari tergantung pada toleransi obat.

Ketika meresepkan obat untuk pasien yang menerima diuretik dalam dosis tinggi, dosis awal obat Lozap harus dikurangi menjadi 25 mg 1 kali sehari.

Untuk pasien usia lanjut tidak perlu penyesuaian dosis.

Ketika meresepkan obat untuk mengurangi risiko pengembangan penyakit kardiovaskular (termasuk stroke) dan mortalitas pada pasien dengan hipertensi arteri dan hipertrofi ventrikel kiri, dosis awal adalah 50 mg per hari. Di masa depan, hidroklorotiazid dapat ditambahkan dengan dosis rendah dan / atau dosis Lozap dapat ditingkatkan menjadi 100 mg per hari dalam 1-2 dosis.

Untuk pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 bersamaan dengan proteinuria, dosis awal obat adalah 50 mg 1 kali sehari, kemudian dosis ditingkatkan menjadi 100 mg per hari (dengan mempertimbangkan tingkat pengurangan BP) dalam 1-2 dosis.

Pasien dengan penyakit hati dalam sejarah, dehidrasi, selama prosedur hemodialisis, serta pasien di atas 75 tahun dianjurkan dosis awal obat yang lebih rendah - 25 mg (1/2 tablet 50 mg) 1 kali per hari.

Efek samping

• hipotensi ortostatik (tergantung dosis);
• epistaksis;
• bradikardia;
• aritmia;
• angina pektoris;
• vaskulitis;
• infark miokard;
• anoreksia;
• kekeringan mukosa mulut;
• sakit gigi;
• muntah;
• perut kembung;
• sembelit;
• fungsi hati abnormal;
• kulit kering;
• eritema;
• ekimosis;
• photosensitization;
• peningkatan berkeringat;
• urtikaria;
• ruam kulit;
• gatal;
• angioedema (termasuk pembengkakan laring dan lidah, menyebabkan obstruksi jalan napas dan / atau pembengkakan pada wajah, bibir, faring);
• anemia (sedikit penurunan konsentrasi hemoglobin dan hematokrit, rata-rata masing-masing sebesar 0,11 g% dan 0,09%, jarang - memiliki signifikansi klinis), trombositopenia, eosinofilia;
• arthralgia (nyeri pada sendi);
• kecemasan;
• gangguan tidur;
• mengantuk;
• gangguan memori;
• paresthesia;
• tremor;
• depresi;
• pingsan;
• migrain;
• dering di telinga;
• gangguan rasa;
• gangguan penglihatan;
• konjungtivitis;
• buang air kecil yang mendesak;
• gangguan fungsi ginjal;
• penurunan libido;
• impotensi;
• asam urat.

Kontraindikasi

• kehamilan;
• periode laktasi;
• usia di bawah 18 tahun (efikasi dan keamanan tidak ditetapkan);
• hipersensitif terhadap obat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Data tentang penggunaan obat Lozap selama kehamilan tidak. Namun, diketahui bahwa obat yang bekerja langsung pada RAAS, bila digunakan pada 2 dan 3 trimester kehamilan, dapat menyebabkan cacat perkembangan atau bahkan kematian janin yang sedang berkembang. Karena itu, dalam hal kehamilan, Lozap harus segera dihentikan.

Jika perlu, penggunaan Lozapa selama menyusui harus membuat keputusan apakah akan berhenti menyusui, atau untuk berhenti menyusui, atau untuk menghentikan pengobatan dengan obat.

Instruksi khusus

Hal ini diperlukan untuk melakukan koreksi dehidrasi sebelum penunjukan obat Lozap atau memulai pengobatan dengan penggunaan obat dalam dosis yang lebih rendah.

Obat-obatan yang memengaruhi RAAS dapat meningkatkan urea darah dan kreatinin serum pada pasien dengan stenosis bilateral arteri ginjal atau stenosis arteri ginjal tunggal.

Pada pasien dengan sirosis hati, konsentrasi losartan dalam plasma darah meningkat secara signifikan, dan oleh karena itu, jika ada riwayat penyakit hati, itu harus diberikan dalam dosis yang lebih rendah.

Penggunaan bersama alkohol juga meningkatkan konsentrasi obat Lozap dalam tubuh.

Selama masa pengobatan harus secara teratur memantau konsentrasi kalium dalam darah, terutama pada pasien usia lanjut, dengan gangguan fungsi ginjal.

Gunakan di pediatri

Keamanan dan kemanjuran menggunakan Lozap pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun belum ditetapkan.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Lozap tidak memengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan atau bekerja dengan mekanisme.

Interaksi obat

Obat ini dapat diresepkan dengan obat antihipertensi lainnya. Peningkatan saling pengaruh dari beta-blocker dan sympatholytics diamati. Dengan penggunaan kombinasi losartan dengan diuretik, efek aditif diamati.

Interaksi farmakokinetik losartan dengan hidroklorotiazid, digoksin, warfarin, simetidin, fenobarbital, ketokonazol, dan eritromisin tidak diamati.

Rifampicin dan flukonazol dilaporkan mengurangi konsentrasi metabolit aktif losartan dalam plasma darah. Signifikansi klinis dari interaksi ini belum diketahui.

Seperti halnya penggunaan agen lain yang menghambat angiotensin 2 atau aksinya, penggunaan kombinasi losartan dengan diuretik hemat kalium (misalnya, spironolactone, triamterene, amiloride), preparat kalium dan garam yang mengandung kalium, meningkatkan risiko hiperkalemia.

NSAID, termasuk inhibitor COX-2 selektif, dapat mengurangi efek diuretik dan obat antihipertensi lainnya.

Ketika penggunaan gabungan antagonis angiotensin 2 dan reseptor lithium, adalah mungkin untuk meningkatkan konsentrasi plasma lithium. Mengingat hal ini, perlu untuk menimbang manfaat dan risiko pemberian bersama losartan dengan persiapan garam lithium. Jika perlu, penggunaan bersama harus secara teratur memonitor konsentrasi litium dalam plasma darah.

Analog dengan Lozap obat

Analog struktural dari zat aktif:

• Blok oktan;
• Brozaar;
• Vazotenz;
• Vero-Losartan;
• Zisacar;
• Cardomin Sanovell;
• Karzartan;
• Cozaar;
• Lakea;
• Lozarel;
• Losartan;
• Kalium Losartan;
• Losartan MacLeodz;
• Losartan-Richter;
• Lozartan-Teva;
• Lorista;
• Losacor;
• Prezartan;
• Renicard.

LOZAP

Tablet, dilapisi film putih atau hampir putih, lonjong, bikonveks.

Eksipien: selulosa mikrokristalin, manitol, crospovidone, silikon dioksida koloidal yang tidak berair, bedak, magnesium stearat.

Komposisi kulit film: sepifilm 752 putih (hypromellose, selulosa mikrokristalin, makrogol 2000 stearat, titanium dioksida), makrogol 6000.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (6) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (9) - bungkus kardus.

Tablet, dilapisi film putih atau hampir putih, lonjong, bikonveks, dengan risiko di kedua sisi.

Eksipien: selulosa mikrokristalin, manitol, crospovidone, silikon dioksida koloidal yang tidak berair, bedak, magnesium stearat.

Komposisi kulit film: sepifilm 752 putih (hypromellose, selulosa mikrokristalin, makrogol 2000 stearat, titanium dioksida), makrogol 6000.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (6) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (9) - bungkus kardus.

Tablet, dilapisi film putih atau hampir putih, lonjong, bikonveks, dengan risiko di kedua sisi.

Eksipien: selulosa mikrokristalin, manitol, crospovidone, silikon dioksida koloidal yang tidak berair, bedak, magnesium stearat.

Komposisi kulit film: sepifilm 752 putih (hypromellose, mikrokristalin selulosa, macrogol 2000 stearate, titanium dioxide) macrogol 6000.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (6) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (9) - bungkus kardus.

Obat antihipertensi. Antagonis spesifik reseptor angiotensin II (subtipe AT₁). Ini tidak menghambat kininase II - enzim yang mengkatalisis reaksi mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II. Ini menurunkan OPSS, konsentrasi adrenalin dan aldosteron dalam darah, tekanan darah, tekanan dalam sirkulasi paru-paru; mengurangi afterload, memiliki efek diuretik. Mengganggu perkembangan hipertrofi miokard, meningkatkan toleransi olahraga pada pasien dengan gagal jantung kronis. Losartan tidak menghambat ACE-kininase II dan, karenanya, tidak mencegah penghancuran bradikinin, sehingga efek samping yang secara tidak langsung berhubungan dengan bradikinin (misalnya, angioedema) terjadi sangat jarang.

Pada pasien dengan hipertensi arteri tanpa diabetes mellitus bersamaan dengan proteinuria (lebih dari 2 g / hari), penggunaan obat ini secara signifikan mengurangi proteinuria, ekskresi albumin dan imunoglobulin G.

Menstabilkan tingkat urea dalam plasma darah. Tidak mempengaruhi refleks otonom dan tidak memiliki efek jangka panjang pada konsentrasi norepinefrin dalam plasma darah. Losartan dalam dosis hingga 150 mg / hari tidak mempengaruhi kadar trigliserida, kolesterol total dan kolesterol HDL dalam serum pada pasien dengan hipertensi arteri. Pada dosis yang sama, losartan tidak mempengaruhi kadar glukosa darah puasa.

Setelah pemberian oral tunggal, efek hipotensi (tekanan darah sistolik dan diastolik menurun) mencapai maksimum setelah 6 jam, kemudian secara bertahap menurun dalam 24 jam.

Efek hipotensi maksimum berkembang 3-6 minggu setelah memulai obat.

Ketika dicerna, losartan diserap dengan baik dan mengalami metabolisme selama "pass pertama" melalui hati dengan karboksilasi dengan partisipasi isoenzim sitokrom CYP2C9 dengan pembentukan metabolit aktif. Ketersediaan hayati sistemik dari losartan adalah sekitar 33%. C_maks losartan dan metabolit aktifnya dicapai dalam serum masing-masing sekitar 1 jam dan 3-4 jam setelah konsumsi. Makan tidak mempengaruhi bioavailabilitas losartan.

Lebih dari 99% losartan dan metabolit aktifnya berikatan dengan protein plasma, terutama albumin. V_d Losartan - 34 l. Losartan praktis tidak menembus BBB.

Sekitar 14% dari losartan, diberikan kepada pasien dalam / dalam, atau dicerna, berubah menjadi metabolit aktif.

Klirens losartan dalam plasma adalah 600 ml / menit, dan metabolit aktifnya adalah 50 ml / menit. Klirens ginjal losartan dan metabolit aktifnya masing-masing adalah 74 ml / menit dan 26 ml / menit. Ketika dicerna, sekitar 4% dari dosis yang diterima dikeluarkan oleh ginjal tidak berubah dan sekitar 6% diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit aktif. Losartan dan metabolit aktifnya menunjukkan farmakokinetik linier ketika diberikan secara oral dalam dosis hingga 200 mg.

Setelah pemberian oral, konsentrasi plasma losartan dan metabolit aktifnya menurun secara polieksponensial dengan T akhir_1/2 losartan adalah sekitar 2 jam, dan metabolit aktif adalah sekitar 6-9 jam.Ketika mengambil obat dengan dosis 100 mg / hari, baik losartan maupun metabolit aktif tidak terakumulasi secara signifikan dalam plasma darah. Losartan dan metabolitnya diekskresikan melalui usus dan ginjal. Pada sukarelawan sehat, setelah pemberian losartan secara oral, diberi label dengan 14 C-isotop, sekitar 35% dari label radioaktif ditemukan dalam urin dan 58% dalam tinja.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada pasien dengan sirosis alkoholik ringan dan sedang, konsentrasi losartan adalah 5 kali, dan metabolit aktifnya 1,7 kali lebih tinggi daripada pada sukarelawan pria sehat.

Ketika KK> 10 ml / menit, konsentrasi losartan dalam plasma darah tidak berbeda dari yang di fungsi ginjal normal. Pada pasien yang membutuhkan hemodialisis, AUC sekitar 2 kali lebih tinggi daripada pasien dengan fungsi ginjal normal.

Baik losartan maupun metabolit aktifnya tidak dikeluarkan dari tubuh melalui hemodialisis.

Konsentrasi plasma losartan dan metabolit aktifnya pada pria lanjut usia dengan hipertensi arteri tidak berbeda secara signifikan dari nilai-nilai parameter ini pada pria muda dengan hipertensi arteri.

Nilai konsentrasi losartan plasma pada wanita dengan hipertensi arteri 2 kali lebih tinggi dari nilai yang sesuai pada pria dengan hipertensi arteri. Konsentrasi metabolit aktif pada pria dan wanita tidak berbeda. Perbedaan farmakokinetik ini tidak memiliki signifikansi klinis.

- gagal jantung kronis (sebagai bagian dari terapi kombinasi, dengan intoleransi atau kegagalan terapi dengan inhibitor ACE);

- mengurangi risiko penyakit kardiovaskular (termasuk stroke) dan mortalitas pada pasien dengan hipertensi arteri dan hipertrofi ventrikel kiri;

- nefropati diabetik pada hiperkreatininemia dan proteinuria (rasio albumin urin dan kreatinin lebih dari 300 mg / g) pada pasien dengan diabetes tipe 2 dan hipertensi arteri yang terjadi bersamaan (penurunan perkembangan nefropati diabetik menjadi gagal ginjal kronis terminal).

- usia hingga 18 tahun (kemanjuran dan keamanan belum ditetapkan);

- hipersensitif terhadap obat.

Obat harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus hipotensi arteri, penurunan BCC, gangguan air dan keseimbangan elektrolit, stenosis bilateral arteri renalis atau stenosis arteri arteri ginjal tunggal, dalam kasus gagal ginjal / hati.

Obat ini diminum secara oral, terlepas dari makanannya. Frekuensi penggunaan - 1 kali / hari.

Pada hipertensi, dosis harian rata-rata adalah 50 mg. Dalam beberapa kasus, untuk mencapai efek terapeutik yang lebih besar, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 100 mg dalam 2 atau 1 dosis.

Dosis awal untuk pasien dengan gagal jantung kronis adalah 12,5 mg 1 kali / hari. Sebagai aturan, dosis ditingkatkan dengan interval mingguan (yaitu, 12,5 mg / hari, 25 mg / hari, 50 mg / hari) ke dosis pemeliharaan rata-rata 50 mg 1 kali / hari, tergantung pada toleransi obat.

Ketika meresepkan obat untuk pasien yang menerima diuretik dalam dosis tinggi, dosis awal obat Lozap harus dikurangi menjadi 25 mg 1 kali / hari.

Untuk pasien usia lanjut tidak perlu penyesuaian dosis.

Ketika meresepkan obat untuk mengurangi risiko pengembangan penyakit kardiovaskular (termasuk stroke) dan mortalitas pada pasien dengan hipertensi arteri dan hipertrofi ventrikel kiri, dosis awal adalah 50 mg / hari. Di masa depan, hidroklorotiazid dapat ditambahkan dengan dosis rendah dan / atau dosis Lozap dapat ditingkatkan menjadi 100 mg / hari dalam 1-2 dosis.

Untuk pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 bersamaan dengan proteinuria, dosis awal obat adalah 50 mg 1 kali / hari, kemudian dosis ditingkatkan menjadi 100 mg / hari (dengan mempertimbangkan tingkat pengurangan BP) dalam 1-2 dosis.

Pasien dengan penyakit hati dalam sejarah, dehidrasi, selama prosedur hemodialisis, serta pasien di atas 75 tahun dianjurkan dosis awal obat yang lebih rendah - 25 mg (1/2 tab. 50 mg) 1 kali / hari.

Ketika menggunakan losartan untuk pengobatan hipertensi esensial dalam studi terkontrol, di antara semua efek samping, hanya insiden vertigo berbeda dari plasebo lebih dari 1% (4,1% vs 2,4%).

Efek ortostatik tergantung dosis, karakteristik agen antihipertensi, ketika menggunakan losartan diamati pada kurang dari 1% pasien.

Penentuan frekuensi efek samping: sangat sering (≥ 1/10); sering (≥ 1/100, ≤ 1/10); kadang-kadang (≥ 1/1000, ≤ 1/100); jarang (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); sangat jarang (≤ 1/10 000, termasuk pesan individual).

Efek samping yang terjadi dengan frekuensi lebih dari 1%