Fitur EKG pada anak-anak dan remaja

Elektrokardiografi adalah metode yang memungkinkan Anda untuk mendaftar dan menjelajahi medan listrik yang dihasilkan selama kontraksi jantung. Jenis studi instrumental ini diresepkan untuk pasien dari berbagai kategori usia. EKG dilakukan untuk anak dengan tujuan profilaksis dan dengan indikasi tertentu. Penguraian EKG pada anak-anak lebih rumit daripada pada orang dewasa. Ini dijelaskan oleh fitur usia pasien muda. Untuk membuat diagnosis yang benar selama prosedur, spesialis harus benar-benar mematuhi aturan penelitian. Ini akan membantu untuk mendapatkan data yang diperlukan untuk diagnosis suatu penyakit.

Bagaimana EKG?

Prosedur EKG adalah metode diagnostik di mana sensor-sensor khusus melekat pada tubuh pasien. Dengan bantuan mereka, potensi listrik yang terjadi selama operasi jantung dicatat. Pulsa bergerak dari sensor ke elektrokardiograf, yang mengubah sinyal-sinyal ini menjadi rekaman grafik dalam bentuk getaran pada kertas khusus. Hasil penelitian adalah kardiogram.

Selama prosedur, bayi ditelanjangi dengan pakaian dalam, diletakkan dalam posisi horizontal. Selama periode ini, kehadiran ibu dengan anak diizinkan. Sensor terpasang ke pergelangan tangan, kaki, dan 5 hingga 8 lead di dada. Seluruh prosedur memakan waktu 5 hingga 15 menit.

Informasi apa yang memberi metode

Selain karakteristik detak jantung (frekuensi, irama, keteraturan), elektrokardiografi memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi berikut pada bayi:

• metabolisme berkurang, kekurangan kalium, magnesium, kalsium dan komponen lainnya;
• cacat jantung bawaan dan didapat;
• infark miokard, miokarditis;
• peningkatan area tertentu dari otot jantung;
• penurunan konduksi jantung, gangguan irama;
• angina pektoris, emboli, aritmia;
• gangguan proses metabolisme di miokardium di bawah pengaruh penyakit, faktor internal dan eksternal.

Keuntungan EKG termasuk harga yang relatif murah, kepraktisan. Prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus. Metode ini tidak membahayakan kesehatan dan konsekuensi negatif bahkan dengan penggunaan berulang.

Apa yang istimewa tentang EKG pada anak-anak?

Kadang-kadang, setelah mendengarkan detak jantung bayi mereka, ibu-ibu muda panik ketika mereka mendapati jantung berdetak lebih sering pada anak daripada orang dewasa. Ini tidak perlu ditakuti, karena pekerjaan jantung pada pasien muda memiliki karakteristiknya sendiri. Untuk seorang anak, detak jantung yang ditetapkan per menit adalah dari 130 hingga 170. Pada remaja, denyut nadinya melambat menjadi 60-80 detak. Fitur EKG pada anak-anak yang indikator bayi baru lahir, bayi dan remaja dapat menyimpang dari norma. Ahli jantung selama interpretasi kardiogram memperhitungkan fitur-fitur pasien. Setiap kelompok umur memiliki penyimpangan yang diizinkan, yang perlu dipertimbangkan ketika membuat diagnosis.

Disarankan untuk melakukan EKG untuk anak-anak di lembaga medis dengan ketersediaan peralatan berkualitas tinggi dan pekerja yang sangat terampil.

Indikasi untuk menggunakan metode ini

Elektrokardiografi untuk anak-anak sering dilakukan sebelum keluar dari rumah sakit. Prosedur ini dilakukan sehubungan dengan seringnya kasus kelainan jantung bawaan pada anak-anak. Dokter merekomendasikan membuat EKG untuk anak jika gejala berikut muncul:

• murmur jantung;
• pusing, sakit kepala;
• kasus kehilangan kesadaran;
• kelelahan;
• munculnya rasa sakit di dada;
• penyakit menular yang sering terjadi;
• pengembangan pembengkakan anggota tubuh.

Gejala-gejala ini sering berbicara tentang kerusakan otot jantung atau fungsi organ internal lainnya. Untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi, Anda harus menjalani pemeriksaan medis menggunakan EKG dan metode diagnostik lainnya.

Apakah saya perlu pelatihan

Pelatihan khusus tidak diperlukan sebelum prosedur. Sesaat sebelum belajar, Anda harus menjaga kondisi moral bayi yang normal. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghilangkan stres dan pengalaman emosional yang berlebihan dari keturunan Anda.

Agar anak tidak takut dengan dokter, di rumah Anda harus mensimulasikan prosedur yang akan datang, bermain dokter, menjelaskan kepada anak bagaimana studi akan berlalu. Anda dapat menunjukkan proses elektrokardiografi dalam video. Diperbolehkan untuk merekam EKG pada anak-anak yang belum menginjak setahun, selama tidur, tetapi ini bisa dilakukan dengan sangat jarang.

Indikator EKG dasar

Kardiogram ditafsirkan secara eksklusif oleh seorang spesialis. Informasi dasar untuk diagnosis diperoleh dengan mempertimbangkan komponen EKG seperti gigi, segmen, dan interval. Pada saat yang sama, ada atau tidaknya mereka, tinggi, lokasi, durasi, urutan dan arah dinilai.

Konsep utama dalam EKG meliputi:

• irama sinus organ. Disebut ritme kontraksi otot jantung, dilakukan di bawah pengaruh simpul sinus. Data ini memungkinkan kami untuk menilai koherensi kontraksi ventrikel dan atrium, urutan proses ini;
• denyut jantung (SDM);
• sumber gairah. Pada orang yang sehat, impuls saraf menyimpang dari simpul sinus di seluruh sistem saraf. Pada beberapa penyakit, alat pacu jantung berpindah ke bagian lain dari organ, misalnya, ke simpul ventrikel, atrium, atau atrioventrikular. Penyimpangan ini dapat didiagnosis dengan memeriksa gelombang P;
• konduksi jantung. Dalam kondisi normal, impuls listrik merambat dari satu alat pacu jantung ke yang berikutnya, tanpa mengubah urutan;
• sumbu listrik. Data dihitung berdasarkan analisis gigi Q, R dan S pada lead pertama, ketiga. Informasi memungkinkan kita untuk memperkirakan fungsi bundel-Nya.

Gigi digunakan untuk membuat diagnosis dan mengidentifikasi mereka atau penyimpangan lain dalam pekerjaan jantung. Dalam diagram, mereka ditampilkan dalam huruf latin:

• T - menunjukkan proses relaksasi ventrikel jantung;
• P - berbicara tentang kontraksi dan relaksasi atrium;
• Q, S - menunjukkan eksitasi septum antara ventrikel organ;
• R - eksitasi ventrikel sendiri.

Interval PQ menentukan waktu perjalanan impuls listrik dari atrium ke ventrikel.

Segmen pada kardiogram adalah sebagai berikut:

• TR - relaksasi jantung dalam interval antara kontraksi;
• ST adalah puncak gairah ventrikel;
• QRST adalah waktu kontraksi ventrikel.

Di atas hanyalah indikator utama yang digunakan oleh spesialis dalam diagnosis.

Performa normal pada anak-anak

Setelah elektrokardiografi, indikator berikut diindikasikan untuk tidak adanya penyakit jantung:

• detak jantung - anak-anak hingga 3 tahun dari 100 hingga 110 detak / mnt, bayi 3-5 tahun - 100 detak / mnt, 6-8 tahun - 90 hingga 100 detak / mnt, 9-12 tahun - 70 - 85 detak / menit min;
• Segmen QRS - mulai 0,06 hingga 0,1 dtk;
• Gelombang P - tidak lebih tinggi dari 0,1 s;
• РQ - dalam 0,2 s;
• QT - tidak lebih dari 0,4 s.

Penyakit berbahaya

Berdasarkan kardiogram, dokter dapat menentukan penyakit tertentu pada anak.

Gangguan Detak Jantung

Dalam praktik medis, kondisi ini disebut ekstrasistol. Pada saat yang sama, pasien secara berkala merasakan peningkatan detak jantung dengan tenggelam berikutnya. Pengurangan yang luar biasa disebabkan oleh gangguan pada konduktivitas impuls jantung.

Dalam kasus yang jarang terjadi serangan aritmia, tidak ada bahaya bagi kesehatan. Perhatian harus diberikan pada disfungsi irama jantung yang berulang secara teratur, disertai dengan sesak napas, nyeri, dan gejala negatif lainnya.

Aritmia

Dengan patologi ini, ada perubahan dalam frekuensi irama sinus, sedangkan aliran impuls jantung terjadi dengan frekuensi yang berbeda. Aritmia kadang tanpa gejala, tidak memerlukan perawatan khusus. Hanya dalam 30% kasus, kondisi ini dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius. Pada EKG, aritmia dimanifestasikan oleh kelainan berikut:

• jarak antara interval RR lebih dari 0,16 detik;
• interval RR yang berdekatan dicatat;
• antara cardiointervals dari 0,3 hingga 0,6 detik;
• perbedaan antara interval RR berturut-turut adalah lebih dari 62%;
• perbedaan antara interval RR maksimum dan minimum adalah 780 ms untuk waktu perekaman 5 menit.

Bradikardia

Penyakit ini termasuk jenis aritmia, sementara pasien mengalami penurunan denyut jantung hingga 60 kali / menit dan di bawahnya. Kadang-kadang bradikardia dijelaskan oleh rekaman EKG saat tidur. Pada pasien dengan denyut jantung kurang dari 40 denyut / menit, pusing, lesu, pingsan, sulit bernapas, dan gejala tidak menyenangkan lainnya dicatat.

Takikardia

Tidak seperti bradikardia, penyakit ini disertai oleh percepatan detak jantung. Takikardia sementara dapat menyebabkan aktivitas fisik yang parah, kelebihan psiko-emosional, penyakit menular dan virus, disertai demam. Bergantung pada usia anak, indikator berikut diindikasikan untuk takikardia:

• bayi baru lahir - di atas 170 denyut / menit;
• anak-anak di bawah satu tahun - di atas 160 denyut / menit;
• anak-anak di bawah 2 tahun - di atas 155 denyut / menit;
• 4-6 tahun - di atas 125 denyut / menit;
• 6-8 tahun - di atas 118 ketukan / mnt;
• 8-10 tahun - di atas 110 ketukan / mnt;
• 10-12 tahun - 100 denyut / mnt;
• 12-15 tahun - di atas 95 denyut / mnt.

Ketika menerima EKG, yang menunjukkan adanya takikardia, sering studi ulang untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Pelanggaran konduksi jantung

Biasanya, bagian utama jantung, melalui mana impuls listrik lewat, menstimulasi atrium dan ventrikel, adalah simpul sinus. Melanggar proses ini, pasien merasa lemah, anak mengalami penurunan aktivitas motorik, pusing, lesu, dan terkadang kehilangan kesadaran.

Pemantauan EKG pada anak-anak

Untuk mendapatkan informasi terperinci tentang fungsi otot jantung, pemantauan EKG semakin lama dilakukan. Diagnostik dilakukan menggunakan perangkat khusus yang terus-menerus merekam pembacaan EKG. Metode ini digunakan di kalangan orang dewasa dan anak-anak.

Tujuan pemantauan EKG meliputi:

• deteksi aritmia jantung pada pasien yang berisiko (dengan kelainan jantung, kardiomiopati, hipertensi paru, dan kondisi lainnya);
• membuat diagnosis ketika seorang anak memiliki sakit jantung, kelemahan, aktivitas motorik rendah, kehilangan kesadaran;
• penilaian tingkat pengulangan gangguan jantung yang sebelumnya diidentifikasi;
• evaluasi efektivitas pengobatan untuk penyakit.

Elektrokardiografi pada anak dapat mendeteksi banyak penyakit jantung. Dengan penggunaan metode yang tepat dan interpretasi yang kompeten terhadap data yang diperoleh, dimungkinkan untuk membuat diagnosis dan memilih perawatan yang diperlukan untuk pasien tertentu.

Decoding EKG pada orang dewasa dan anak-anak, norma-norma dalam tabel dan informasi berguna lainnya

Patologi sistem kardiovaskular adalah salah satu masalah paling umum yang mempengaruhi orang-orang dari segala usia. Perawatan tepat waktu dan diagnosis sistem peredaran darah dapat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit berbahaya.

Saat ini, metode yang paling efektif dan tersedia untuk mempelajari pekerjaan jantung adalah elektrokardiogram.

Aturan dasar

Saat mempelajari hasil pemeriksaan pasien, dokter memperhatikan komponen EKG seperti:

Ada parameter ketat dari norma untuk setiap baris pada rekaman EKG, penyimpangan sekecil apa pun dari yang dapat mengindikasikan gangguan dalam pekerjaan jantung.

Analisis kardiogram

Seluruh rangkaian garis EKG diperiksa dan diukur secara matematis, setelah itu dokter dapat menentukan beberapa parameter otot jantung dan sistem konduksinya: irama jantung, detak jantung, alat pacu jantung, konduksi, sumbu listrik jantung.

Sampai saat ini, semua indikator ini memeriksa elektrokardiograf presisi tinggi.

Sinus irama hati

Ini adalah parameter yang mencerminkan irama detak jantung yang terjadi di bawah pengaruh simpul sinus (normal). Ini menunjukkan koherensi kerja dari semua bagian jantung, urutan proses ketegangan dan relaksasi otot jantung.

Ritme sangat mudah ditentukan oleh gigi R tertinggi: jika jarak di antara mereka sama selama perekaman atau menyimpang tidak lebih dari 10%, maka pasien tidak menderita aritmia.

Jumlah detak per menit dapat ditentukan tidak hanya dengan menghitung denyut nadi, tetapi juga dengan EKG. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui kecepatan perekaman EKG dilakukan (biasanya 25, 50 atau 100 mm / s), serta jarak antara gigi tertinggi (dari satu titik ke titik lainnya).

Dengan mengalikan waktu perekaman satu mm dengan panjang segmen R-R, orang bisa mendapatkan detak jantung. Biasanya, kinerjanya berkisar 60 hingga 80 denyut per menit.

Sumber gairah

Sistem saraf otonom jantung diatur sedemikian rupa sehingga proses kontraksi tergantung pada akumulasi sel-sel saraf di salah satu zona jantung. Biasanya, itu adalah simpul sinus, impuls dari mana menyimpang di seluruh sistem saraf jantung.

Dalam beberapa kasus, simpul lain (atrium, ventrikel, atrioventrikular) dapat berperan sebagai alat pacu jantung. Ini dapat ditentukan dengan memeriksa gelombang-P, yang hampir tidak terlihat, tepat di atas isoline.

Apa itu kardiosklerosis pasca miokard dan bagaimana bahayanya? Apakah mungkin menyembuhkannya dengan cepat dan efektif? Apakah Anda berisiko? Temukan semuanya!

Penyebab perkembangan sklerosis jantung dan faktor risiko utama dibahas secara rinci dalam artikel kami berikutnya.

Informasi terperinci dan komprehensif tentang gejala sklerosis jantung dapat ditemukan di sini.

Konduktivitas

Ini adalah kriteria yang menunjukkan proses transmisi impuls. Biasanya, pulsa ditransmisikan secara berurutan dari satu alat pacu jantung ke yang lain, tanpa mengubah urutan.

Sumbu listrik

Indikator ini didasarkan pada proses stimulasi ventrikel. Analisis matematis dari gigi Q, R, S pada sadapan I dan III memungkinkan untuk menghitung vektor resultan tertentu dari eksitasi mereka. Ini diperlukan untuk membangun fungsi garis cabang-Nya.

Sudut yang dihasilkan dari poros jantung diperkirakan dengan nilainya: 50-70 ° normal, 70-90 ° ke kanan, 50-0 ° ke kiri.

Gigi, segmen, dan interval

Gigi adalah area EKG yang terletak di atas isoline, artinya adalah sebagai berikut:

• P - mencerminkan proses kontraksi dan relaksasi atrium.
• Q, S - mencerminkan proses eksitasi septum interventrikular.
• R - proses stimulasi ventrikel.
• T - proses relaksasi ventrikel.

Interval - area EKG berbaring di isoline.

• PQ - mencerminkan waktu propagasi denyut nadi dari atrium ke ventrikel.

Segmen - area EKG termasuk spasi dan cabang.

• QRST adalah durasi kontraksi ventrikel.
• ST adalah waktu eksitasi lengkap ventrikel.
• TP adalah waktu diastol listrik jantung.

Norma pada pria dan wanita

Interpretasi EKG jantung dan norma-norma indikator pada orang dewasa disajikan dalam tabel ini:

Hasil bayi sehat

Interpretasi hasil pengukuran EKG pada anak-anak dan norma mereka dalam tabel ini:

Diagnosis berbahaya

Kondisi berbahaya apa yang dapat diidentifikasi oleh pembacaan EKG selama decoding?

Extrasystole

Fenomena ini ditandai dengan kegagalan irama jantung. Seseorang merasakan peningkatan sementara dalam frekuensi kontraksi diikuti dengan jeda. Terkait dengan aktivasi alat pacu jantung lainnya, mengirimkan bersama dengan simpul sinus voli impuls tambahan, yang mengarah ke pengurangan yang luar biasa.

Aritmia

Ini ditandai oleh perubahan frekuensi irama sinus, ketika impuls datang dengan frekuensi yang berbeda. Hanya 30% dari aritmia tersebut memerlukan perawatan, karena mampu memprovokasi penyakit yang lebih serius.

Dalam kasus lain, itu bisa menjadi manifestasi dari aktivitas fisik, perubahan kadar hormon, akibat demam dan tidak mengancam kesehatan.

Bradikardia

Ini terjadi ketika simpul sinus melemah, tidak dapat menghasilkan pulsa dengan frekuensi yang tepat, akibatnya denyut jantung melambat, hingga 30-45 denyut per menit.

Takikardia

Fenomena sebaliknya, ditandai dengan peningkatan denyut jantung lebih dari 90 kali per menit. Dalam beberapa kasus, takikardia sementara terjadi di bawah pengaruh aktivitas fisik yang kuat dan stres emosional, serta selama periode penyakit yang terkait dengan peningkatan suhu.

Gangguan konduksi

Selain simpul sinus, ada alat pacu jantung yang mendasari lain dari urutan kedua dan ketiga. Biasanya, mereka melakukan pulsa dari alat pacu jantung tingkat pertama. Tetapi jika fungsinya melemah, seseorang mungkin merasakan kelemahan, pusing, yang disebabkan oleh penindasan terhadap pekerjaan hati.

Dimungkinkan juga untuk menurunkan tekanan darah, karena ventrikel akan menyusut lebih sedikit atau tidak teratur.

Mengapa mungkin ada perbedaan kinerja

Dalam beberapa kasus, ketika melakukan analisis ulang EKG, penyimpangan dari hasil yang diperoleh sebelumnya terdeteksi. Dengan apa ia bisa dihubungkan?

• Waktu yang berbeda dalam sehari. Biasanya, EKG direkomendasikan untuk dilakukan di pagi hari atau sore hari, ketika tubuh belum sempat terpapar faktor stres.
• Muat. Sangat penting bagi pasien untuk tenang saat merekam EKG. Pelepasan hormon dapat meningkatkan detak jantung dan merusak kinerja. Selain itu, sebelum survei juga tidak dianjurkan untuk melakukan pekerjaan fisik yang berat.
• Makan Proses pencernaan memengaruhi sirkulasi darah, dan alkohol, tembakau, dan kafein dapat memengaruhi detak jantung dan tekanan.
• Elektroda. Pengenaan yang tidak tepat atau pemindahan yang tidak disengaja dapat secara serius mengubah kinerja. Oleh karena itu, penting untuk tidak bergerak saat merekam dan menurunkan kulit di area penerapan elektroda (penggunaan krim dan produk kulit lainnya sebelum pemeriksaan sangat tidak diinginkan).
• Latar belakang Kadang-kadang perangkat asing dapat mempengaruhi kinerja elektrokardiograf.

Pelajari semua tentang pemulihan setelah serangan jantung - bagaimana hidup, apa yang harus dimakan dan apa yang harus dirawat untuk mendukung jantung Anda?

Apakah kelompok disabilitas ditempatkan setelah serangan jantung dan apa yang diharapkan dalam rencana kerja? Kami akan memberi tahu dalam ulasan kami.

Infark miokard yang jarang tetapi akurat pada dinding posterior ventrikel kiri - apakah itu dan mengapa berbahaya?

Metode survei tambahan

Halter

Metode studi jangka panjang dari pekerjaan jantung, dimungkinkan berkat alat perekam portabel yang mampu merekam hasilnya pada film magnetik. Metode ini sangat baik ketika perlu untuk menyelidiki patologi yang timbul secara berkala, frekuensi dan waktu penampilannya.

Treadmill

Tidak seperti EKG normal yang dicatat saat istirahat, metode ini didasarkan pada analisis hasil setelah latihan. Paling sering ini digunakan untuk menilai risiko kemungkinan patologi yang tidak terdeteksi pada EKG standar, serta ketika meresepkan kursus rehabilitasi untuk pasien yang mengalami serangan jantung.

Fonokardiografi

Memungkinkan Anda untuk menganalisis nada dan kebisingan jantung. Durasi, frekuensi, dan waktu onsetnya berkorelasi dengan fase aktivitas jantung, yang memungkinkan untuk mengevaluasi operasi katup, risiko karditis endo dan reumatik.

EKG standar adalah representasi grafis dari pekerjaan semua bagian hati. Banyak faktor yang dapat memengaruhi akurasinya, jadi Anda harus mengikuti saran dokter Anda.

Pemeriksaan mengungkapkan sebagian besar patologi sistem kardiovaskular, namun, tes tambahan mungkin diperlukan untuk diagnosis yang akurat.

Akhirnya, kami mengusulkan untuk menonton kursus video tentang decoding "EKG ada dalam kekuasaan semua orang":

Decoding EKG pada anak-anak

Elektrokardiografi adalah salah satu metode diagnostik yang paling penting, universal, dapat diakses, dan dicari, termasuk dalam praktik pediatrik. Setiap profesional medis, terutama dalam situasi darurat, harus fasih dalam metode analisis EKG.

Penguraian EKG pada anak-anak memiliki karakteristiknya sendiri. Tetapi sebelum mulai mempelajarinya, perlu dipahami bagaimana kardiograf bekerja dan apa mekanisme untuk terjadinya parameter yang direkam di atas kertas?

1 Dasar-dasar elektrofisiologi sel jantung

Mesin EKG pertama

Kembali pada tahun 1887 Ilmuwan Inggris A.D.Waller menemukan bahwa ada perbedaan potensial pada permukaan tubuh manusia. Saat istirahat, sel-sel jantung (kardiomiosit) membawa muatan "+" positif, dalam keadaan tereksitasi, muatan sel berubah dari "+" menjadi "-".

Perbedaan potensial muncul antara situs dengan muatan yang berlawanan, karena eksitasi menyebar dalam sel-sel jantung baru dan baru, terbentuk potensial aksi, berkat potensi ini, dimungkinkan untuk memperbaiki proses eksitasi sel jantung menggunakan elektrokardiogram dengan memaksakan elektroda pada permukaan tubuh.

Pada 1903 ilmuwan W. Einthoven merancang perangkat pertama dan mencatat EKG pada manusia. Dengan bantuan elektroda, perbedaan potensial ditangkap pada permukaan tubuh, yang dengan bantuan penguat meningkat berkali-kali, masuk ke alat perekam dan dikeluarkan ke pita kertas dalam bentuk kurva EKG - gigi dan interval. Menurut EKG, adalah mungkin untuk menilai irama jantung dan gangguannya, keadaan sel-sel jantung dari sistem konduksi, untuk mengasumsikan penyakit jantung organik.

2 Alfabet EKG

Gigi dan interval EKG normal

Penguraian kode EKG dilakukan oleh dokter spesialis diagnostik fungsional, tetapi setiap dokter harus dapat "membaca" kardiogram. Jika dokter tidak tahu alfabet EKG, kompetensi medisnya dapat dipertanyakan. Anda dapat membandingkan dokter seperti itu dengan guru yang tidak tahu alfabet. Apakah Anda akan memberi bayi Anda untuk belajar guru seperti itu? Oleh karena itu, setiap dokter, terlepas dari profilnya, harus memiliki keterampilan "membaca" kardiogram, terutama dokter anak harus dapat mengenkripsi EKG pada anak-anak.

Pada kardiogram pada anak-anak dan orang dewasa, dokter akan melihat gigi: P, Q, R, T, kompleks QRS, interval P-Q Q-T, segmen S-T. Juga, dokter menurut data EKG pasti akan memperhatikan detak jantung dan ritme, sumber irama, keteraturan, posisi sumbu jantung, apakah ada kelainan konduksi atau aritmia. Menguraikan EKG anak menurut algoritme mirip dengan pengodean pada orang dewasa, tetapi memiliki karakteristik sendiri.

3 pedoman EKG Penting

Penguraian EKG: Gelombang P

Sebelum melanjutkan dengan decoding ECG langkah-demi-langkah, mari kita membahas norma-norma dan kekhasan parameter utama dari siklus jantung EKG pada anak-anak. Perlu dicatat bahwa pada anak-anak di atas 12 tahun, tingkat indeks EKG mendekati orang dewasa.

Prong P. Prong ini menunjukkan bahwa kegembiraan telah menelan atria. Pada anak-anak dari segala usia, gelombang P harus positif (cembung) di semua lead kecuali AVR (dalam lead ini negatif). Fitur P pada anak-anak adalah bahwa durasinya meningkat dengan usia: 0,05 detik. - pada bayi baru lahir dan bayi, 0,06 detik. - pada anak-anak prasekolah, 0,07-0,08 - pada anak sekolah di bawah 12 tahun, 0,09-0,1 - pada anak di atas 12 tahun.

Gelombang Q Gigi ini menunjukkan awal keterlibatan dalam proses eksitasi ventrikel. Gelombang Q selalu negatif, yang paling tidak stabil. Pada anak-anak dari bayi yang baru lahir dan anak kecil, gigi Q biasanya dapat diamati pada sadapan kanan (II, III, V1, 2), pada anak yang lebih besar, penampilan gigi pada sadapan kanan dapat mengindikasikan peningkatan beban pada jantung kanan.

Tine R. Mengkarakteristikkan ventrikel rangsang. Tingginya bervariasi pada anak-anak dari 1 hingga 33mm.

Gigi T. Pada anak-anak dan orang dewasa, biasanya positif, kecuali untuk AVR lead (negatif di dalamnya), pada bayi baru lahir bisa sedikit negatif, bifasik, dan pada lead lainnya. Fitur khusus dari gelombang T pada anak-anak dapat dianggap fakta bahwa dengan meningkatnya jumlah tahun, gigi juga "tumbuh": pada bayi baru lahir hampir tidak dinyatakan dan sama dengan 1/10 dari tinggi R, dan pada usia 10-12 tahun dapat mencapai 1/3 dari R.

Gelombang U Penampilannya pada EKG pediatrik dapat mengindikasikan kondisi seperti prolaps katup mitral, disfungsi vegetatif. Ini harus selalu diingat oleh dokter.

Setelah menguraikan gigi, dokter memperhatikan segmen - ini adalah area pada EKG yang terletak dekat atau pada garis isoelektrik. Segmen PQ mencerminkan setelah jam berapa setelah kontraksi atrium terjadi kegembiraan ventrikel, segmen ST menunjukkan periode di mana kedua ventrikel dalam keadaan tereduksi.Lokasi tata letak ST berada pada isoline, atau + - 1mm darinya.

Penting juga bagi dokter untuk mengetahui interval EKG:

R-R - menunjukkan durasi siklus jantung. Dengan durasi dalam hitungan detik, Anda dapat menentukan detak jantung: HR = 60 / R - R. Kekhasan R-R pada anak-anak adalah aritmia pernapasan: pemendekan inspirasi dan pemanjangan saat pernafasan. Perbedaan osilasi R-R dalam norma tidak melebihi 0,1-0,15 dtk. Dengan peningkatan indikator ini, dokter harus mencurigai irama yang tidak teratur.

Interval P - Q. "Menunjukkan" kepada dokter waktu dari awal kontraksi ruang atas jantung hingga awal kontraksi ventrikel. Biasanya, bayi yang baru lahir dan bayi memiliki durasi 0,10-0,12 s., Pada anak-anak prasekolah - 0,12-0,14 s; pada usia 12 tahun - 0,14-0,18 s.

Interval QRS bertanggung jawab untuk waktu ketika ventrikel bersemangat. Biasanya, interval QRS adalah 0,04-0,05 detik. pada bayi baru lahir dan bayi, 0,05-0,06 detik pada anak-anak prasekolah, 0,06-0,08 detik pada anak yang lebih tua.

Mengetahui mekanisme pembentukan "huruf" (gigi) utama dan "suku kata" (interval, segmen) EKG pada anak-anak, seseorang dapat melanjutkan ke "pembacaan" langkah-demi-langkah "elektrokardiogram".

Langkah No1. Definisi ritme dan frekuensi.
Frekuensi detak jantung pada anak-anak ditentukan sebagai berikut: HR = 60 / R - R
Di mana R - R adalah panjang interval dalam hitungan detik. Jika kecepatan kertas 50 mm / detik, dokter membutuhkan 1 mm selama 0,02 detik. Tingkat normal untuk anak yang baru lahir adalah denyut jantung hingga 140 denyut per menit, pada 2 tahun denyut jantung 120-125 denyut per menit, pada 5-6 tahun - 100-105, dan pada usia 12 - 70-90 denyut per menit. Interval antara detak jantung pada anak normal harus sama, setiap detak jantung harus didahului oleh gelombang P.

Dalam hal ini, irama dianggap sinus, teratur. Jika masih ada perbedaan dalam durasi R - R, tetapi mereka tidak melebihi 0,1-0,15 detik. - Ini bukan pelanggaran, dan mungkin manifestasi aritmia pernapasan pada anak-anak. Jika gerakan seperti itu diratakan dengan menahan napas, di bawah pengaruh atropin, maka dokter kemungkinan besar berurusan dengan aritmia pernapasan. Ini adalah fitur fisiologi masa kanak-kanak yang tidak memerlukan perawatan.

Langkah No2. Definisi sumbu listrik jantung.
Berdasarkan inspeksi visual atau pengukuran khusus, dokter menentukan EOS. Untuk anak kecil, penyimpangan EOS ke kanan lebih karakteristik, dan posisi vertikal juga bisa.

Penentuan EOS dengan sudut alpha

Langkah No3. Estimasi interval dan segmen.
Setelah langkah pertama, dokter dengan cermat memeriksa durasi interval, lokasi segmen pada kardiogram. Menentukan apakah data EKG cocok dengan norma usia anak. Seorang anak kecil dicirikan oleh interval waktu kecil, variabilitas mereka. Durasi yang lebih pendek dikaitkan dengan konduksi eksitasi yang lebih cepat melalui sel-sel jantung, serta dengan ukuran jantung yang lebih kecil pada anak-anak. Estimasi interval memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi gangguan konduksi seperti, misalnya, sebagai blokade, dan penyimpangan segmen dapat menjadi tanda-tanda distrofi atau hipoksia miokardium.

Langkah No4. Analisis gigi.
Dokter anak tahu bahwa fluktuasi ketinggian gigi pada EKG pada anak-anak cukup sering, dan tidak membawa nilai-nilai independen. Fitur usia gigi pada EKG, yang bukan merupakan pelanggaran jantung, pada anak-anak:

• serration dalam tugas III;
• gigi negatif T dalam tugas III dan penugasan V1 - V4;
• pemisahan kompleks QRS di III, V1,2;
• gigi Q dalam pada II, III dan aVF.

4 Bagaimana cara mempersiapkan anak untuk EKG?

Mempersiapkan anak untuk pemindahan EKG

Penguraian EKG adalah hak prerogatif petugas kesehatan. Dan bagaimana mempersiapkan anak untuk pemindahan EKG, setiap orang tua harus tahu. Berikut ini beberapa aturan sederhana:

1. Anak itu harus tenang! Ini adalah prasyarat untuk pengangkatan kardiogram. Diperbolehkan untuk membuang EKG pada bayi baru lahir dan bayi saat tidur, atau setelah makan, ketika bayi tenang. Seorang anak yang lebih besar dapat dijelaskan esensi dari prosedur ini, bermain "dokter" di rumah, mengatur bayi dengan positif, berbicara tentang manipulasi tanpa rasa sakit.
2. Anda harus memikirkan pakaian bayi terlebih dahulu sehingga di kantor tempat manipulasi akan dilakukan, lepaskan payudara, lengan dan kaki dengan bebas. Bayi tidak boleh kedinginan, atau terlalu panas. Kenyamanan suhu juga penting untuk hasil penelitian.
3. Remaja 30 menit hingga 1 jam sebelum EKG harus menghilangkan aktivitas fisik aktif, makan berat, dan merokok. Jika ada obat yang diminum remaja, ia harus memberi tahu staf medis tentang hal ini sebelum mengeluarkan EKG.

Mendekodekan EKG, terutama pada anak-anak, bukanlah tugas yang mudah. Anda tidak boleh mencoba menerapkannya sendiri, karena selain pengetahuan tentang berbagai norma untuk setiap elemen siklus jantung, Anda harus dapat menghubungkan norma-norma ini dengan usia, memiliki gagasan tentang konsep norma bersyarat, dan juga dapat melihat kemungkinan gangguan dalam aktivitas jantung pada anak-anak berdasarkan penyimpangan minor. Lebih baik mempercayakan "pembacaan" kardiogram kepada para profesional.

Penguraian ECG menghasilkan seorang anak: norma-norma indikator dan penyebab pelanggaran

Elektrokardiografi (EKG) adalah cara cepat dan berkualitas tinggi untuk mendapatkan informasi tentang pekerjaan jantung. Seringkali, survei semacam itu diresepkan untuk anak-anak untuk mengidentifikasi penyakit jantung. Ini memiliki beberapa perbedaan dari EKG dewasa. Orang tua bayi harus tahu apa prosedur ini, bagaimana mempersiapkan anak untuk itu dan bagaimana hasil kardiogram diuraikan.

Kapan seorang anak mendapat EKG?

Seorang dokter anak meresepkan EKG untuk bayi dalam kasus-kasus tertentu. Ini termasuk:

• murmur jantung (kami sarankan untuk membaca: bagaimana murmur jantung diobati pada anak pada usia 3?);
• pusing;
• sakit kepala dan pingsan;
• kelelahan;
• nyeri di dada;
• pembengkakan anggota badan;
• penyakit menular yang sering terjadi;
• persiapan untuk operasi;
• kecenderungan genetik terhadap patologi kardiovaskular;
• tekanan tinggi;
• gangguan endokrin;
• keterlambatan perkembangan fisik.

Selain itu, anak-anak diberikan EKG sebelum keluar dari rumah sakit bersalin untuk mengecualikan penyakit jantung dan selama pemeriksaan medis rutin sebelum memasuki taman kanak-kanak atau sekolah. Studi tentang jantung ditunjukkan sebelum memulai olahraga.

Ciri-ciri organisme anak yang harus dipertimbangkan pada elektrokardiogram

Pekerjaan hati pada anak kecil memiliki karakteristiknya sendiri. Dibandingkan dengan detak jantung orang dewasa, itu jauh lebih umum pada bayi. Untuk kejelasan, di bawah ini adalah tabel indeks irama jantung normal tergantung pada usia seseorang:

Dalam EKG, indikator bayi baru lahir, bayi, dan remaja sering berbeda dari nilai normal. Saat membuat diagnosis, dokter memperhitungkan penyimpangan yang diizinkan untuk setiap kelompok umur. Juga, prosedur ini mempertimbangkan beberapa fitur tubuh anak:

• pada bayi, ventrikel kanan sering menang, yang bukan merupakan patologi, perbedaan ini menghilang seiring bertambahnya usia;
• semakin muda anak, semakin pendek interval kardiogram;
• ukuran atrium pada bayi lebih besar daripada pada orang dewasa;
• gelombang T pada grafik sinyal listrik dari otot jantung memiliki nilai negatif;
• sumber ritme bermigrasi di dalam atrium;
• pergantian gigi pada kompleks ventrikel;
• kemungkinan blokade yang tidak lengkap di kaki kanan bundel-Nya;
• aritmia pernapasan dan sinus;
• kemungkinan terjadinya gelombang Q yang dalam di 3 lead standar.

Prosedur prosedur untuk anak-anak

Sebelum EKG, anak-anak seharusnya tidak memiliki kecemasan dan ketakutan terhadap dokter dan peralatan. Dianjurkan untuk membawa bayi ke prosedur setelah menyusui atau selama tidur. Orang tua yang lebih tua harus menjelaskan kepada anak tersebut pada malam survei bagaimana hal itu dilakukan dan meyakinkan anak bahwa dia tidak akan mengalami sensasi yang menyakitkan. Sebelum melakukan EKG, ada baiknya memilih pakaian seperti itu untuk seorang anak yang mudah menanggalkan pakaiannya.

Satu jam sebelum prosedur, anak di atas 1 tahun harus dipastikan beristirahat total. Permainan aktif dan stres emosional dilarang, bayi harus tidur nyenyak. Makan terakhir harus satu setengah jam sebelum penelitian.

Dalam kasus EKG untuk bayi berusia satu tahun, konduktor listrik khusus digunakan yang dipasang pada kulit. Pasien kecil bisa memakai sabuk dengan sensor tetap. Setelah elektroda melekat pada tubuh, gerakan bayi dibatasi oleh lampin ketat, anak yang lebih besar harus dibujuk oleh orang tua untuk tidak berbicara selama prosedur dan tidak bergerak.

Dokter akan menerima informasi yang andal, mendaftar setidaknya 10-15 kontraksi dan relaksasi otot-otot jantung, dalam beberapa kasus, Anda mungkin membutuhkan lebih banyak lagi. Selama prosedur dan setelahnya, anak merasa baik, dia benar-benar tidak sakit dan berlangsung tidak lebih dari 15 menit. Ketika melakukan EKG, perlu bahwa salah satu orang tua bersama pasien kecil.

Jika anak berusia lebih dari 3 tahun, untuk mendapatkan data EKG yang lebih andal dilakukan dengan beban. Pertama, kinerja otot jantung dikeluarkan dari bayi dalam keadaan tenang, kemudian - setelah aktivitas fisik aktif. Studi jantung dalam stres ditunjukkan untuk mengidentifikasi pelanggaran ritme dan konduksi. Elektrokardiogram dengan beban memiliki kontraindikasi, jadi dokter sebelum pengangkatannya menganalisis data penyakit pasien kecil.

Video di atas menunjukkan cara melakukan elektrokardiografi untuk anak-anak. Anda dapat melihatnya dengan anak Anda sehingga ia yakin bahwa prosedurnya sama sekali tidak menakutkan dan dokter tidak menyakitinya.

Norma dan interpretasi indikator untuk anak-anak dari berbagai usia

Diagnosis dibuat dengan mempertimbangkan indikator seperti gigi, segmen dan interval. Mempertimbangkan ada atau tidaknya mereka, tinggi, lokasi, durasi, urutan dan arah.

Gangguan jantung dideteksi dengan menganalisis data berikut:

1. Irama Sinus. Ini adalah ritme kontraksi otot jantung di bawah pengaruh simpul sinus. Indikator ini memungkinkan untuk menilai sifat kontraksi ventrikel dan atrium.
2. Detak jantung.
3. Sumber gairah. Itu ditentukan oleh studi tentang gigi R.
4. Konduksi jantung.
5. Sumbu listrik Dalam 1 dan 3 sadapan, gigi Q, R dan S dianalisis, yang memungkinkan kita untuk mengevaluasi pekerjaan bundel-Nya.

Penguraian hasil elektrokardiogram harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berpengalaman.

Hasil EKG ditafsirkan oleh ahli jantung yang kompeten yang mengetahui secara spesifik fungsi jantung masing-masing kelompok umur. Pada kardiogram, proses yang terjadi pada otot jantung dilambangkan dengan huruf besar alfabet Latin - P, Q, R, S, T. Setiap penunjukan dalam diagram menunjukkan proses-proses tertentu:

• relaksasi ventrikel - T;
• Kontraksi dan relaksasi atrium - P;
• eksitasi septum antara ventrikel - Q, S;
• stimulasi ventrikel - R;
• lamanya lewatnya pulsa listrik dari atrium ke ventrikel - PQ;
• relaksasi otot jantung dalam interval antara kontraksi - TP;
• puncak eksitasi ventrikel - ST;
• durasi pengurangannya adalah QRST.

Keadaan psiko-emosional anak dapat mempengaruhi keakuratan pembacaan EKG

Hasil EKG dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti waktu, keadaan psiko-emosional pasien kecil, asupan makanan, pemaksaan yang tidak tepat atau perpindahan elektroda, gangguan dari perangkat eksternal yang berfungsi. Indikator berikut ini normal untuk anak:

• untuk QRS - 0,06-0,1 dtk;
• untuk P - ≤ 0,1 s;
• untuk PQ - 0,2 s;
• untuk QT - ≤ 0,4 s.

Hasil EKG sering menunjukkan kardiogram yang buruk dengan penyimpangan dari norma. Dalam hal ini, jika ada kebutuhan, anak diberi pemeriksaan tambahan, dan kemudian metode perawatan yang optimal dipilih.

Kemungkinan penyebab gangguan irama dan parameter lainnya

Elektrokardiografi pada anak-anak sering mengungkapkan aritmia jantung. Penyebab pelanggaran dibagi menjadi jantung dan ekstrakakardiak. Jenis faktor pertama yang memicu aritmia meliputi:

• kelainan bawaan;
• autoimun dan patologi jantung lainnya;
• tumor dan cedera jantung;
• penyakit menular yang parah;
• perkembangan organ yang abnormal;
• konduksi sensing dan pemeriksaan radiografi kontras pembuluh darah.

EKG memungkinkan untuk mendeteksi gangguan irama jantung dalam waktu.

Penyebab aritmia ekstrakardiak adalah patologi sistem saraf dan endokrin, penyakit darah, kelahiran prematur. Latihan fisik yang intens juga membuat irama jantung tidak teratur. Bersamaan dengan ini, suhu udara yang tinggi, tekanan emosional yang berlebihan dan perjalanan penyakit jantung yang simultan serta kegagalan regulasi neurohumoral jantung dapat memicu aritmia.

Elektrokardiografi sering memperbaiki dan takikardia (kami sarankan untuk membaca: bagaimana sinus takikardia bermanifestasi pada anak-anak pada EKG?). Penyebab utama penyakit ini mirip dengan faktor yang memicu perkembangan aritmia. Sumber penyakit ekstrakardiak meliputi:

• asidosis;
• gula darah rendah dan pelanggaran komposisi elektrolitnya (kami sarankan untuk membaca: berapakah tingkat gula dalam darah anak pada usia 12?);
• penyakit endokrin;
• radang amandel dan kondisi yang terjadi setelah menderita sakit tenggorokan;
• neurotoxicosis;
• sindrom keracunan demam;
• efek samping dari sejumlah obat.

Menurut hasil EKG, ahli jantung anak meresepkan perawatan yang diperlukan.

EKG dapat mendeteksi bradikardia. Di antara penyebab paling umum penyakit membedakan:

• gangguan pada sistem saraf dan endokrin;
• tekanan intrakranial tinggi;
• diagnosis hipoksia saat lahir dan kecenderungan bradikardia selama kehamilan;
• penyakit menular;
• hipotermia berat;
• dosis besar obat kuat atau penggunaan jangka panjangnya;
• pertumbuhan organ dalam yang cepat;
• gangguan peredaran darah di otak;
• kegagalan kelenjar tiroid.

Seringkali, detak jantung anak menyimpang dari norma setelah ketakutan yang kuat, nafas panjang dan di bawah pengaruh emosi dan peristiwa yang dialami selama hari itu. Fenomena ini bersifat sementara dan tidak menunjukkan patologi.

Kami menjalani pemeriksaan jantung: angka EKG pada anak-anak, interpretasi indikator dan persiapan untuk prosedur.

Dengan bantuan penelitian elektrokardiografi, dimungkinkan untuk menilai keadaan miokardium, kemampuannya untuk mengurangi dan melakukan impuls listrik, untuk mendiagnosis gangguan irama atau peningkatan bagian jantung.

Pada anak-anak, EKG memiliki perbedaan yang secara jelas diekspresikan pada usia dini: laju denyut nadi yang besar, dominasi aktivitas ventrikel kanan, perubahan tempat asal impuls. Untuk setiap periode pembentukan anak, ada perubahan karakteristik, pada usia 12, tingkat EKG untuk anak-anak dan orang dewasa adalah sama.

Baca di artikel ini.

Mengapa EKG anak-anak

Saat memeriksa anak dengan EKG, Anda dapat menentukan:

• peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru-paru atau mayor;
• irama jantung dan gangguan konduksi;
• gangguan metabolisme pada miokardium - kekurangan kalium, magnesium atau kalsium;
• kekuatan otot jantung;
• pasokan darah yang cukup ke organ-organ;
• apakah ada peningkatan di bagian hati mana pun;
• kepatuhan dengan indikator terkait usia dan perkembangan keseluruhan tubuh.

Metode ini tidak traumatis, tersedia di institusi medis mana pun, tidak memerlukan persiapan sebelumnya dan tidak dapat membahayakan anak. Oleh karena itu, dapat diadakan tanpa batasan pada usia berapa pun, dimulai dengan periode neonatal. Jika Anda menganalisis EGC dalam dinamika, mudah untuk menilai efektivitas pengobatan yang ditentukan.

Alasan untuk survei

Karena penyakit jantung adalah salah satu penyebab paling umum masalah kesehatan, dan deteksi mereka pada tahap awal adalah kunci keberhasilan pengobatan, indikasi untuk penelitian pada anak dapat:

• masuk ke taman kanak-kanak atau sekolah (jadwal pemeriksaan kesehatan);
• dimulainya kegiatan olahraga;
• persiapan untuk operasi;
• infeksi virus, infeksi bakteri, radang tenggorokan, pneumonia atau bronkitis;
• kecenderungan genetik terhadap perkembangan penyakit jantung;
• tekanan darah tinggi;
• gangguan endokrin;
• keterlambatan dalam pertumbuhan dan perkembangan.

Cara mempersiapkan anak untuk EKG

Persiapan khusus untuk studi tidak diperlukan. Adalah penting bahwa anak itu tenang dan tidak takut pada dokter dan staf medis. Lebih baik membawa bayi setelah makan atau saat tidur, ketika mereka dapat dengan tenang menanggapi orang lain. Orang tua yang lebih tua harus menjelaskan sehari sebelumnya dalam bentuk permainan apa yang akan terjadi selama pemindahan EKG.

Sebelum mengunjungi kantor, Anda perlu memikirkan tentang bagaimana nyamannya membuka pakaian anak karena menerapkan elektroda pada dada dan pergelangan kaki, sendi pergelangan tangan.

Aturan untuk EKG pada anak 1 tahun dan setelahnya

Sebelum prosedur, perlu untuk mengecualikan permainan ponsel dan tekanan emosional anak setidaknya dalam satu jam. Setelah makan sebaiknya memakan waktu setidaknya 1,5 jam.

Pada anak kecil, elektroda khusus digunakan, yang terpasang erat pada kulit tanpa merusaknya. Untuk bayi, manset sabuk khusus dengan sensor tetap dapat dipasang.

Setelah menerapkan elektroda, bayi yang baru lahir dibedong, dan anak yang lebih besar perlu diyakinkan untuk tidak melakukan gerakan aktif dan tidak berbicara. Untuk mendapatkan bahan yang berharga dalam rencana diagnostik, perlu mendaftarkan setidaknya 10 - 15 siklus jantung, dan jika ada kecurigaan gangguan dalam ritme, mungkin ada lebih banyak. Oleh karena itu, diharapkan bahwa salah satu dari orang tua bersama anak kecil sepanjang waktu.

Untuk informasi tentang cara melakukan pemindaian EKG pada anak, lihat video ini:

Interpretasi indikator: norma

Pada seorang anak, jantung akhirnya terbentuk hanya pada periode pubertas, dan tahap pertama berakhir pada 6-7 tahun. Oleh karena itu, tidak semua penyimpangan dari norma dalam analisis kardiogram harus dianggap sebagai tanda penyakit. Interpretasi yang benar hanya dapat dilakukan oleh seorang ahli jantung yang mengetahui karakteristik spesifik dari setiap perbedaan usia. Gigi ditunjukkan oleh huruf Latin, dan interval dan segmennya adalah 2 - 3 huruf berturut-turut.

Interpretasi nilai-nilai EKG

Bayi baru lahir

Hari-hari pertama kehidupan seorang anak terjadi dengan latar belakang denyut nadi yang dipercepat dari 100 hingga 160 denyut per menit, berbeda dengan ketidakkekalan. Perubahan tersebut adalah karakteristik:

• Tegangan gigi QRS rendah;
• poros hati ditolak ke kanan;
• P (atrium) relatif besar dibandingkan dengan QRS (ventrikel), runcing;
• Q mungkin tidak ada, T adalah bifasik atau negatif.

Hingga satu tahun

Sumbu listrik jantung tetap bergeser ke kanan, pada kebanyakan anak-anak mendekati posisi vertikal, denyut nadi melambat - hingga 110 - 115 denyut per menit. Fitur-fitur berikut ini dianggap normal:

• Q dalam 3 lead standar dan tidak ada di kanan;
• Amplitudo QRS meningkat;
• PQ tidak lebih dari 0,13 dtk;
• T berangsur-angsur meningkat.

Semua tanda-tanda ini berarti gerakan jantung secara bertahap dari posisi horizontal ke vertikal.

Dari 1 tahun hingga 7 tahun

Denyut jantung per menit tidak melebihi 100 denyut, posisi jantung sedang atau vertikal. Tanda-tanda khas EKG:

• PQ dalam kisaran 0,15 detik;
• QRS tinggi;
• Q direkam lebih sering;
• T menjadi positif dalam 3 lead.
• Deteksi aritmia sinus pada anak-anak pada usia ini bukan merupakan tanda penyakit Dari 7 tahun hingga 14 tahun

Amplitudo gigi dan durasi interval di antara mereka dekat dengan orang dewasa, tetapi denyut nadi tidak stabil tetap dengan kecenderungan takikardia, sumbu jantung menempati posisi normal pada sekitar setengah dari anak-anak. Varian dari norma dapat berupa aritmia asal sinus dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda.

Penyimpangan, yang dapat mengungkapkan EKG pada anak-anak

Setelah decoding kardiogram dapat berupa deskripsi:

• Irama Sinus. Normalnya, impuls terjadi pada simpul sinus, sebagaimana mestinya.
• Sinus arrhythmia - untuk anak-anak dianggap fisiologis. Jika itu terjadi setelah penyakit menular, itu memerlukan pengamatan.

Sinus arrhythmia (perempuan 9 tahun)

• Sinus bradikardia - kelemahan simpul sinus, denyut nadi kurang dari 50 denyut, pasokan organ dengan darah terganggu, mungkin ada pingsan.

• Sinus takikardia bisa pada suhu tinggi, infeksi, kehilangan darah atau cairan, anemia.

Sinus takikardia

• Extrasystoles - pengurangan yang luar biasa, itu terjadi dengan neurosis, gangguan hormonal, patologi miokard, termasuk miokarditis.
• Paroxysmal tachycardia - serangan denyut nadi yang sering.

Fibrilasi atrium adalah kontraksi yang tidak teratur dan sering (350 hingga 650 stroke), darah tidak dapat memasuki ventrikel, dan dari mereka ke organ. Ditemani oleh kelemahan, peningkatan keringat, sesak napas, mungkin ada kehilangan kesadaran. Bersama-sama dengan atrial flutter, mereka adalah salah satu patologi paling kompleks yang dapat menyebabkan gangguan peredaran darah yang berbahaya.

A) Suatu bentuk atrium yang konstan pada anak berusia 6 bulan; B) Bentuk fibrilasi atrium permanen pada anak 10 tahun.

Gangguan konduktif disebut blokade. Dalam kondisi ini, perjalanan impuls melambat untuk mengurangi jantung, itulah sebabnya ventrikel jarang berkontraksi. Hal ini menyebabkan pusing, kehilangan kesadaran dan kejang-kejang pada kasus yang parah.

Hipertrofi lapisan otot terjadi ketika melatih jantung secara berlebihan. Terjadi dengan kelainan bawaan, hipertensi, kardiomiopati. Ventrikel kanan meningkat dengan lesi paru-paru, penyakit Fallot, defek septum di antara ventrikel.

Bagaimana jika anak itu takut

Seringkali, anak-anak takut dengan pendekatan pekerja medis, takut sakit. Melakukan EKG untuk anak kecil bisa menjadi faktor stres, yang akan mempengaruhi keandalan data yang diperoleh. Karena itu, Anda perlu tahu cara menenangkan bayi.

Perilaku mengasuh anak

Status orang tua memiliki pengaruh besar pada anak kecil. Dalam hal ini, harus dipahami bahwa studi EKG adalah metode pemeriksaan teraman, di mana tidak ada rasa sakit atau ketidaknyamanan bagi anak.

Satu-satunya ketidaknyamanan adalah aplikasi gel, lebih dingin daripada suhu tubuh. Bahkan seringnya penarikan kardiogram tidak berbahaya. Dengan ketenangan pikiran, orang tua dapat menanamkan kepercayaan diri dan mencegah perilaku gelisah yang mengganggu pembacaan EKG.

Tindakan staf

Biasanya, para profesional medis yang bersentuhan dengan anak-anak tahu tentang fitur-fitur EKG di masa kecil, dan mencoba mengalihkan perhatian anak dengan bantuan mainan atau percakapan.

Jika, terlepas dari upaya orang tua dan staf, anak itu menangis atau tidak bisa berbaring dengan tenang di sofa, maka yang terbaik adalah menunda prosedur ke hari lain.

Sebelum ini, orang tua harus menjelaskan dengan baik kepada anak apa yang akan mereka lakukan dengan EKG, dan melakukan prosedur serupa dalam bentuk permainan di rumah. Sikap dokter dan orang tua yang tenang pasti akan berdampak positif pada anak. Memegang dan berteriak secara paksa pada anak-anak selama EKG tidak bisa dilakukan.

Dengan demikian, EKG adalah metode yang paling umum untuk diagnosis patologi jantung di masa kanak-kanak. Karena pembentukan struktur dan posisi jantung yang tidak lengkap di dada, mungkin ada penyimpangan dari norma yang bukan merupakan tanda penyakit. Menggunakan metode ini, irama, konduksi dan gangguan miokard terdeteksi. Anak selama prosedur harus tenang untuk mendapatkan hasil yang benar.

Tentukan gelombang T pada EKG untuk mengidentifikasi patologi aktivitas jantung. Ini bisa negatif, tinggi, biphasic, pipih, rata, berkurang, dan juga mengungkapkan depresi gelombang T koroner.

Aturannya, seperti EKG, cukup sederhana. Decoding indikator pada orang dewasa berbeda dari yang normal pada anak-anak dan selama kehamilan. Seberapa sering Anda dapat melakukan EKG? Cara mempersiapkan, termasuk wanita. Bisakah saya lakukan pilek dan batuk?

Lokasi jantung ditentukan oleh parameter yang berbeda. Peran penting dimainkan oleh poros listrik jantung, yang mungkin normal, kadang-kadang ada penyimpangan ke kiri, ke kanan. Posisi vertikal dan horizontal, serta perpindahan tidak selalu menunjukkan patologi, terutama pada anak-anak. Bagaimana cara menentukan EKG?

Ini menentukan sindrom repolarisasi ventrikel dengan berbagai metode. Dia masih dini, prematur. Dapat dideteksi pada anak-anak dan orang tua. Apa itu sindrom repolarisasi ventrikel yang berbahaya? Apakah mereka dibawa ke tentara dengan diagnosis?

Deteksi sindrom CLC dapat terjadi selama kehamilan dan dewasa. Sering terdeteksi secara kebetulan pada EKG. Alasan untuk perkembangan anak - di jalur konduksi ekstra. Apakah mereka dibawa ke tentara dengan diagnosis seperti itu?

Penting bagi pasien, pemantauan EKG menurut Holter dapat dilakukan setiap hari dan bahkan dua tahun sekali. Penguraian kode akan menunjukkan ketidaknormalan kerja jantung, dan perangkat dikenakan tanpa gangguan. Pemantauan aman bahkan untuk anak-anak.

Mendeteksi ritme atrium bagian bawah terutama pada EKG. Alasannya terletak pada IRR, sehingga dapat diinstal bahkan pada anak-anak. Detak jantung yang dipercepat membutuhkan pengobatan sebagai upaya terakhir, lebih sering terapi non-obat ditentukan

Metode vektor kardiografi yang agak tidak lazim tidak sering digunakan. Konsep tersebut berarti pemindahan pekerjaan hati ke pesawat. Dokter mengevaluasi loop khusus.

Karena masalah internal (cacat, gangguan), beban di atrium kanan pada EKG dapat dideteksi. Tanda-tanda peningkatan stres dimanifestasikan oleh pusing, sesak napas. Anak yang dipimpinnya memimpin UPU. Gejala - kelelahan, kekuningan dan lainnya.