Gejala infark miokard, tanda-tanda pertama

Infark miokard adalah kondisi darurat, paling sering disebabkan oleh trombosis arteri koroner. Risiko kematian sangat besar dalam 2 jam pertama dari onsetnya. Paling sering berkembang pada pria berusia 40 hingga 60 tahun. Pada wanita, gejala serangan jantung terjadi sekitar satu setengah hingga dua kali lebih sedikit.

Selama infark miokard, aliran darah ke area spesifik jantung sangat berkurang atau dihentikan sama sekali. Dalam kasus ini, bagian otot yang terkena mati, yaitu nekrosis yang berkembang. Kematian sel dimulai dalam 20-40 menit setelah penghentian aliran darah.

Infark miokard, pertolongan pertama yang harus disediakan pada menit pertama gejala yang menunjukkan kondisi ini, selanjutnya dapat menentukan hasil positif untuk penyakit ini. Saat ini, patologi ini tetap menjadi salah satu penyebab utama kematian akibat penyakit kardiovaskular.

Penyebab infark miokard

Ketika infark miokard terjadi, salah satu pembuluh koroner tersumbat dengan trombus. Ini memulai proses perubahan irreversibel dalam sel dan setelah 3-6 jam dari awal oklusi, otot jantung di daerah ini mati.

Penyakit ini dapat terjadi pada latar belakang penyakit jantung koroner, hipertensi arteri, maupun pada aterosklerosis. Alasan utama yang berkontribusi terhadap terjadinya infark miokard adalah: makan berlebihan, diet yang tidak sehat, kelebihan makanan hewani, kurangnya aktivitas fisik, hipertensi, dan kebiasaan buruk.

Bergantung pada ukuran area yang meninggal, infark fokus besar dan kecil diisolasi. Jika nekrosis menangkap seluruh ketebalan miokardium, itu disebut transmural.

Gejala serangan jantung

Gejala utama infark miokard pada pria dan wanita adalah nyeri dada yang parah. Rasa sakitnya sangat parah sehingga kemauan pasien lumpuh total. Seseorang memiliki pemikiran tentang kematian yang akan terjadi.

Tanda-tanda pertama serangan jantung:

1. Menjahit di belakang dada adalah salah satu tanda pertama serangan jantung. Rasa sakit ini sangat tajam dan terlihat seperti pukulan pisau. Mungkin butuh lebih dari 30 menit, kadang-kadang berjam-jam. Rasa sakitnya bisa timbul di daerah leher, lengan, punggung, dan tulang belikat. Bisa juga tidak hanya permanen, tetapi juga intermiten.
2. Takut akan kematian. Perasaan tidak menyenangkan ini sebenarnya bukan pertanda buruk, karena menunjukkan nada normal sistem saraf pusat.
3. Dispnea, pucat, pingsan. Gejala terjadi karena jantung tidak mampu secara aktif mendorong darah ke paru-paru, di mana ia jenuh dengan oksigen. Otak mencoba mengompensasi hal ini dengan mengirimkan sinyal pernapasan.
4. Ciri penting lain dari infark miokard adalah tidak adanya pengurangan atau penghentian rasa sakit saat istirahat atau ketika mengambil nitrogliserin (bahkan diulang).

Tidak selalu penyakit itu memanifestasikan dirinya dalam gambaran klasik. Gejala atipikal dari infark miokard dapat diamati, misalnya, alih-alih nyeri dada seseorang mungkin mengalami ketidaknyamanan dan gangguan sederhana di jantung, rasa sakit mungkin tidak ada sama sekali, tetapi nyeri perut dan sesak napas (dyspnea) mungkin ada - gambar ini tidak khas, terutama sulit dalam diagnosis.

Perbedaan utama antara nyeri pada infark miokard dan angina adalah:

• intensitas nyeri yang kuat;
• durasi lebih dari 15 menit;
• rasa sakit tidak berhenti setelah minum nitrogliserin.

Gejala serangan jantung pada wanita

Pada wanita itulah rasa sakit saat serangan terlokalisasi di perut bagian atas, punggung, leher, rahang. Itu terjadi bahwa serangan jantung sangat mirip dengan mulas. Sangat sering, seorang wanita pertama kali terlihat lemah, mual, hanya setelah itu ada rasa sakit. Jenis-jenis gejala infark miokard ini sering tidak menimbulkan kecurigaan pada wanita, sehingga ada risiko mengabaikan penyakit serius.

Gejala infark miokard pada pria lebih dekat dengan set klasik, yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis lebih cepat.

Infark miokard: pertolongan pertama

Di hadapan tanda-tanda ini, ambulans harus segera dipanggil, dan sebelum kedatangannya, dengan interval 15 menit, minum tablet nitrogliserin dengan dosis 0,5 mg, tetapi tidak lebih dari tiga kali, untuk menghindari penurunan tekanan yang tajam. Nitrogliserin hanya dapat diberikan pada indikator tekanan normal, dengan tekanan darah rendah merupakan kontraindikasi. Anda juga perlu mengunyah pil aspirin dengan dosis 150-250 mg.

Pasien harus ditempatkan sedemikian rupa sehingga bagian atas tubuh sedikit lebih tinggi daripada bagian bawah, yang akan mengurangi beban pada jantung. Membuka kancing atau melepas pakaian ketat dan memastikan udara segar untuk menghindari tersedak.

Dengan tidak adanya denyut nadi, pernapasan dan kesadaran pasien harus diletakkan di lantai dan melanjutkan ke langkah-langkah resusitasi segera, seperti pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung.

Pencegahan

1. Harus berhenti merokok. Perokok meninggal karena serangan jantung dua kali lebih sering.
2. Jika ternyata kolesterol lebih tinggi dari normal, maka lebih baik untuk membatasi lemak hewani, yang berlimpah dalam mentega, kuning telur, keju, lemak, hati. Lebih suka buah dan sayuran. Susu dan dadih harus disimak. Ikan yang berguna, ayam.
3. Perkembangan serangan jantung berkontribusi terhadap tekanan darah tinggi. Melawan hipertensi, Anda bisa mencegah serangan jantung.
4. Kelebihan berat badan menambah beban pada jantung - membawanya kembali normal.

Konsekuensi dari infark miokard

Konsekuensi dari infark miokard terutama terjadi dengan kerusakan yang luas dan dalam (transmural) pada otot jantung.

• aritmia adalah komplikasi paling umum dari infark miokard;
• gagal jantung;
• hipertensi;
• aneurisma jantung, ruptur septum interventrikular;
• sindrom nyeri berulang (berulang berulang) terjadi pada sekitar 1/3 pasien dengan infark miokard.
• sindrom dressler.

Apa saja tanda-tanda pertama serangan jantung?

Konten artikel

• Apa saja tanda-tanda pertama serangan jantung?
• Tanda-tanda pertama sirosis
• Cara belajar tentang serangan jantung pada tahun 2018

Apa itu serangan jantung?

Serangan jantung adalah bentuk penyakit jantung koroner. Serangan itu terjadi karena suplai darah miokard yang tidak memadai atau sepenuhnya dihentikan. Penyebab paling umum dari efek ini adalah gumpalan darah, yang terbentuk di pembuluh darah.

Nyeri akut di jantung bisa sangat tiba-tiba. Tergantung pada tingkat lokalisasi, tubuh manusia dapat kembali hidup atau terjadi kematian akibat koroner. Sebagai hasil dari sindrom nyeri, otot-otot jantung mati, yang tercermin dalam kerja lebih lanjut dari sistem kardiovaskular.

Beresiko terutama orang tua, perokok aktif dan pasif. Penyakit terkait seperti alkoholisme, diabetes mellitus, obesitas, dan penyakit pembuluh darah juga bisa menjadi penyebab serangan jantung. Menurut statistik, serangan jantung paling sering memengaruhi pria dan orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif.

Gejala serangan jantung

Cikal bakal serangan jantung bisa berupa berbagai rasa sakit, yang timbul tidak hanya di daerah jantung, tetapi di bawah tulang belikat, di perut atau tenggorokan. Menarik rasa sakit pada anggota badan juga mengindikasikan adanya masalah dengan pekerjaan jantung.

Gejala utama serangan jantung adalah nyeri dada yang tajam dan tak tertahankan. Serangan itu bisa berlangsung beberapa menit atau tidak berjam-jam. Serangan jantung bisa bersifat primer (spontan) atau diulang secara berkala.

Dalam kedokteran, ada lima jenis utama serangan jantung, yang masing-masing memanifestasikan dirinya dengan gejala yang berbeda. Dengan rasa sakit yang membakar tajam di jantung, bentuk khas dari serangan jantung berkembang.

Dalam bentuk asma, ada serangan mati lemas yang tajam. Pasien tidak memiliki cukup udara, napasnya menjadi lebih cepat beberapa kali. Area kelopak mata, jari, bibir dan hidung pada saat yang sama memperoleh rona biru yang kaya. Kulit utama tiba-tiba menjadi pucat. Disertai dengan serangan jantung seperti itu dapat hemoptisis, batuk dan bising pernapasan yang tidak rata.

Bentuk arrhythmic secara langsung berkaitan dengan perubahan irama detak jantung. Denyut nadi pasien semakin cepat, detak jantung menjadi terlihat secara visual, tekanan darah menurun beberapa kali. Bentuk serangan jantung ini paling sering menyebabkan kematian klinis.

Bentuk otak disertai dengan hilangnya kesadaran secara tiba-tiba. Dan tanda-tanda awal serangan jantung sangat mirip stroke. Pasien tidak dapat mengucapkan kata-kata dengan jelas, bicaranya menjadi tidak jelas, koordinasi gerakan terganggu, dan rasa sakit yang tajam terjadi di daerah dada.

Infark perut dianggap paling langka. Nyeri dalam hal ini tidak terjadi di jantung, dan di rongga perut lebih dekat ke perut. Menurut beberapa tanda, serangan seperti itu menyerupai pembengkakan ulkus atau gastritis. Serangan jantung disertai dengan berkeringat banyak, jantung berdebar, takikardia, aritmia, mual dan muntah.

Tanda-tanda serangan jantung

Penting untuk mengetahui gejala dan tanda-tanda infark miokard progresif apa yang ada untuk memberikan pertolongan pertama kepada pihak yang terkena dampak secara tepat waktu. Bertindak diperlukan segera, jika tidak pasien akan menghadapi kematian mendadak. Tanda-tanda khas infark miokard pada wanita mirip dengan penyakit jantung lainnya, sehingga ada kebutuhan mendesak untuk diagnosis banding. Ketika gejala menyakitkan tanpa terapi obat tambahan jelas tidak cukup.

Apa itu serangan jantung?

Idealnya, darah yang diperkaya oksigen memasuki miokardium melalui pembuluh koroner, sehingga memastikan sirkulasi sistemik yang dapat diterima. Jika patensi dinding pembuluh darah di bawah pengaruh faktor patogen terganggu, kelaparan oksigen berlanjut dengan pembentukan lebih lanjut fokus nekrosis pada otot jantung. Dengan tumbuhnya fokus patologi, fungsi jantung terganggu, dan proses patologis dalam kardiologi modern ini disebut infark miokard. Penyakit ini memiliki gejala yang jelas, membutuhkan perawatan tepat waktu, tindakan resusitasi.

Bagaimana serangan jantung

Tujuan utama pasien dan dokter adalah untuk menghindari nekrosis iskemik, untuk menormalkan sirkulasi sistemik. Jika tidak, jumlah serangan jantung meningkat, dan pasien dapat mati secara tak terduga. Oleh karena itu, diperlukan untuk memperhatikan gejala pertama serangan jantung, yang bahkan mengubah penampilan pasien, membuat kulit pucat dan terlihat buram. Tanda-tanda kerusakan pembuluh koroner lainnya disajikan di bawah ini:

rasa sakit pada tulang dada;

• tekanan darah rendah;
• kebingungan, disertai dengan pusing;
• nyeri otot dan berat;
• bicara cadel, perilaku tidak sadar;
• serangan panik, takut mati;
• napas pendek dengan penampilan sesak napas.

Gejala infark miokard

Serangan menyakitkan seperti itu lebih sering terjadi pada wanita usia lebih lemah 45 dan lebih tua, tetapi ini tidak berarti bahwa diagnosis ini tidak khas untuk pria. Proses patologis disertai dengan peningkatan tekanan darah, dan iskemia miokard dapat berakhir. Dokter membedakan prekursor serangan jantung berikut:

• sering sesak napas dengan aktivitas fisik minimal;
• perasaan tertahan di belakang tulang dada;
• serangan angina;
• peningkatan berkeringat;
• kekurangan oksigen akut;
• pelupa, hilangnya orientasi dalam ruang;
• kelemahan otot.

Pada wanita

Wanita modern berusia di atas 45 tahun dihadapkan dengan probabilitas tinggi infark miokard dengan latar belakang berkurangnya resistensi terhadap stres dan kerja fisik yang berat. Tanda-tanda khas nekrosis iskemik dalam tubuh wanita berbeda dari perjalanan penyakit pada pria, dan gangguan pasokan darah ke otot jantung tidak hanya menyebabkan rasa sakit akut, tetapi juga tanda-tanda lain penyakit tersebut. Ini adalah:

• pernapasan yang terputus-putus dalam mimpi, mendengkur;
• gangguan keseimbangan air, yang mendahului pembengkakan pada wajah, tangan, kaki;
• gangguan irama jantung, seperti halnya aritmia;
• sering buang air kecil di malam hari;
• mati rasa anggota badan;
• mual, serangan muntah;
• peningkatan gusi berdarah;
• serangan migrain yang sering;
• sakit perut;
• sensasi menyakitkan meluas ke bahu kiri.

Sifat kesakitan

Ini adalah salah satu patologi jantung yang paling berbahaya. Dengan serangan jantung yang luas, jelas ada sindrom nyeri akut yang mengganggu pernapasan, terbaring di tempat tidur, kesadaran melumpuhkan dan membatasi gerakan. Rasa sakit yang tajam disertai tidak hanya oleh vertigo, tetapi juga oleh ketidaksadaran, terutama ketika datang ke wanita. Pertama-tama, diharuskan memanggil ambulans, untuk melakukan serangkaian tindakan resusitasi, untuk memulai perawatan tepat waktu. Jika tidak, proses patologis kematian pada jaringan miokardium dapat mengorbankan nyawa pasien.

Sensasi

Serangan iskemia akut dimulai dengan rasa sakit yang tak terduga di jantung, yang memberi ke bahu kiri, tidak hilang setelah minum obat penghilang rasa sakit. Pada tahap awal, ini adalah sakit pinggang yang tidak teratur, yang, dengan tidak adanya langkah-langkah terapi, mengingatkan diri mereka lagi dan lagi. Dimungkinkan untuk mengenali serangan jantung berdasarkan sifat nyeri, karena pada tahap kambuh tidak melepaskan pasien klinis.

Tanda-tanda miokardium

Gejala sebelum serangan jantung menyarankan pikiran tentang proses patologis progresif, terjadi dalam beberapa hari - sebulan. Untuk menghindari komplikasi yang berbahaya, perlu untuk merespons tanda-tanda peringatan segera, jika tidak kematian pasien adalah salah satu konsekuensinya. Jadi, nekrosis progresif dari otot jantung dan pra-infark disertai oleh:

• napas tidak rata di malam hari, mendengkur, napas pendek;
• rasa sakit di bahu kiri, mati rasa anggota badan;
• serangan aritmia yang sistematis;
• peningkatan gusi berdarah;
• sakit kepala parah;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah;
• sering mendesak ke toilet.

Seorang pasien dengan serangan jantung merasa "tidak nyaman", tidak mampu mengendalikan tindakan dan tindakan mereka sendiri. Dia tidak merasakan anggota badan, cadel, berperilaku tidak memadai. Karena sakit jantung yang akut, sulit bernafas, ia menjadi sering, tetapi berselang. Pasien diminta untuk mengambil posisi horizontal, dan orang lain harus segera memberikan bantuan darurat inti.

Infark miokard - gejala, tanda-tanda pertama apa itu, konsekuensi dan pencegahan serangan jantung

Apa itu Serangan jantung adalah salah satu bentuk penyakit jantung koroner, yang merupakan nekrosis otot jantung, yang disebabkan oleh penghentian tiba-tiba aliran darah koroner akibat penyakit arteri koroner. Penyakit ini adalah penyebab utama kematian di antara populasi orang dewasa di negara maju. Frekuensi infark miokard secara langsung tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut: pria sakit sekitar 5 kali lebih sering daripada wanita, dan 70% dari semua orang yang sakit memiliki usia 55 hingga 65 tahun.

Apa itu serangan jantung?

Infark miokard adalah nekrosis otot jantung, yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah - penurunan kritis dalam aliran darah melalui pembuluh darah koroner.

Risiko kematian sangat besar pada 2 jam pertama onsetnya dan menurun dengan sangat cepat ketika pasien memasuki unit perawatan intensif dan dia diencerkan dengan bekuan darah, yang disebut trombolisis atau angioplasti koroner.

1. Dengan area luas nekrosis, sebagian besar pasien meninggal, setengah - sebelum tiba di rumah sakit. 1/3 dari pasien yang bertahan hidup meninggal karena serangan jantung berulang, yang terjadi dalam periode dari beberapa hari hingga satu tahun, serta dari komplikasi penyakit.
2. Tingkat kematian rata-rata adalah sekitar 30-35%, dimana 15% adalah kematian jantung mendadak.
3. Ahli jantung mencatat bahwa pada populasi pria, serangan jantung akan terjadi lebih sering, karena dalam tubuh wanita, estrogen mengontrol kadar kolesterol dalam darah. Jika sebelumnya usia rata-rata perkembangan serangan jantung adalah 55-60 tahun, sekarang ini relatif lebih muda. Kasus-kasus patologi didiagnosis bahkan pada orang muda.

Periode perkembangan

Dalam perjalanan klinis infark miokard, ada lima periode:

• 1 periode - preinfarction (prodromal): peningkatan dan peningkatan stroke, dapat berlangsung selama beberapa jam, hari, minggu;
• 2 periode - yang paling akut: dari perkembangan iskemia hingga munculnya nekrosis miokard, berlangsung dari 20 menit hingga 2 jam;
• 3 periode - akut: mulai dari pembentukan nekrosis hingga miomalasia (pencairan enzim pada jaringan otot nekrotik), durasi 2 hingga 14 hari;
• Periode 4 - subakut: proses awal pengorganisasian jaringan parut, perkembangan jaringan granulasi pada situs nekrotik, durasi 4-8 minggu;
• 5 periode - pasca infark: pematangan parut, adaptasi miokard dengan kondisi fungsi baru.

Penting untuk diingat: jika sakit jantung mengganggu Anda selama sepuluh hingga dua puluh menit, dan bahkan kurang dari setengah jam, dan jangan hilang setelah minum nitrat, Anda tidak boleh menanggung rasa sakit, Anda harus memanggil ambulans!

Klasifikasi

Jika kita mempertimbangkan tahapan penyakit, mereka dibedakan oleh empat, masing-masing ditandai oleh karakteristiknya sendiri. Ukuran area yang terkena dampak juga dipertimbangkan dalam klasifikasi. Alokasikan:

• Infark fokal besar, ketika nekrosis jaringan menangkap seluruh ketebalan miokardium.
• Fokus kecil, sebagian kecil terpengaruh.

Menurut lokasi, ada:

• Infark ventrikel kanan.
• Ventrikel kiri.
• Septum interventrikular.
• Dinding samping.
• Dinding belakang.
• Dinding anterior ventrikel.

Serangan jantung dapat terjadi dengan dan tanpa komplikasi, sehingga ahli jantung mengeluarkan:

• Serangan jantung yang rumit.
• Tidak rumit.

Dengan banyaknya pembangunan:

• primer;
• berulang (timbul hingga dua bulan setelah infark primer);
• diulangi (terjadi setelah dua bulan atau lebih setelah primer).

Dengan lokalisasi sindrom nyeri:

• bentuk khas (dengan lokasi nyeri retrosternal);
• bentuk infark miokard atipikal (semua bentuk lainnya adalah abdominal, serebral, asma, tidak nyeri, aritmia).

Ada 3 periode utama serangan jantung.

Selama infark miokard, ada tiga periode utama. Durasi masing-masing tergantung pada area lesi, fungsi pembuluh darah yang memasok otot jantung, komplikasi terkait, kebenaran tindakan terapi, kepatuhan pasien dengan rejimen yang direkomendasikan.

Tanda-tanda pertama serangan jantung pada orang dewasa

Ada yang akrab dengan penyakit seperti serangan jantung - gejalanya, tanda-tanda pertama tidak bisa dikacaukan dengan penyakit lain. Penyakit ini mempengaruhi otot jantung, seringkali disebabkan oleh pelanggaran pasokan darahnya karena penyumbatan plak aterosklerotik dari salah satu arteri jantung. Otot yang terkena akan mati dan nekrosis berkembang. Sel-sel mulai mati 20 menit setelah menghentikan aliran darah.

Anda harus mempelajari dan mengingat tanda-tanda pertama infark miokard:

1. tulang dada dan jantung mulai sakit parah, mungkin - seluruh permukaan dada, rasa sakitnya menekan, bisa diberikan ke lengan kiri, punggung, tulang belikat, rahang;
2. rasa sakit berlangsung selama lebih dari 20-30 menit, berulang, yaitu berulang di alam (kemudian mereda, kemudian berlanjut);
3. rasa sakit tidak berkurang dengan nitrogliserin;
4. tubuh (dahi, dada, punggung) ditutupi oleh keringat dingin yang lengket;
5. ada perasaan "kekurangan udara" (orang itu mulai tersedak, dan akibatnya - panik);
6. ada kelemahan yang tajam (sulit untuk mengangkat tangan, terlalu malas untuk minum pil, ada keinginan untuk berbaring tanpa bangkit).

Jika seseorang hadir dalam kasus gangguan, setidaknya satu, dan bahkan lebih dari beberapa gejala ini, maka itu berarti bahwa infark miokard diduga! Anda harus segera menelepon nol tiga, jelaskan gejala-gejala ini dan tunggu brigade dokter!

Alasan

Penyebab utama dan paling umum dari infark miokard adalah pelanggaran aliran darah di arteri koroner, yang memasok darah ke otot jantung dan, dengan demikian, dengan oksigen.

Paling sering, gangguan ini terjadi dengan latar belakang aterosklerosis arteri, di mana plak aterosklerotik terbentuk di dinding pembuluh darah.

Jika serangan jantung berkembang, penyebab terjadinya mungkin berbeda, tetapi yang utama adalah penghentian aliran darah ke area tertentu dari otot jantung. Ini paling sering terjadi karena:

• Aterosklerosis arteri koroner, akibatnya dinding pembuluh kehilangan elastisitasnya, lumen dipersempit oleh plak aterosklerotik.
• Kejang pembuluh koroner, yang dapat terjadi pada latar belakang stres, misalnya, atau efek dari faktor eksternal lainnya.
• Trombosis arteri, jika plak terlepas dan aliran darah dibawa ke jantung.

Paling sering, serangan jantung mempengaruhi orang yang menderita kurangnya aktivitas fisik dengan latar belakang kelebihan psikologis-emosional. Tapi dia bisa membunuh orang dengan kebugaran fisik yang baik, bahkan yang muda.

Alasan utama yang berkontribusi terhadap terjadinya infark miokard adalah:

• makan berlebihan, diet tidak sehat, kelebihan lemak hewani;
• kurangnya aktivitas fisik
• hipertensi,
• kebiasaan buruk.

Kemungkinan mengembangkan serangan jantung pada orang yang menjalani gaya hidup menetap beberapa kali lebih besar daripada orang yang aktif secara fisik.

Gejala infark miokard pada orang dewasa

Gejala-gejala infark miokard cukup khas dan, sebagai suatu peraturan, memungkinkan untuk mencurigainya dengan tingkat probabilitas yang tinggi bahkan pada periode pra-infark perkembangan penyakit. Jadi, pasien mengalami nyeri dada yang lebih lama dan lebih intens yang lebih buruk diobati dengan nitrogliserin, dan kadang-kadang mereka tidak hilang sama sekali.

Anda mungkin mengalami sesak napas, berkeringat, beragam aritmia, dan bahkan mual. Pada saat yang sama, pasien menderita aktivitas fisik yang lebih keras.

Tidak seperti serangan stenokardia, nyeri pada infark miokard berlangsung lebih dari 30 menit dan tidak berhenti saat istirahat atau pemberian nitrogliserin berulang.

Perlu dicatat bahwa bahkan dalam kasus-kasus ketika serangan menyakitkan berlangsung lebih dari 15 menit, dan tindakan yang diambil tidak efektif, perlu segera memanggil brigade ambulans.

Apa saja gejala infark miokard pada periode akut? Kursus patologi yang khas meliputi kompleks gejala berikut:

• Nyeri hebat di dada - menusuk, memotong, menusuk, melengkung, terbakar
• Iradiasi nyeri di leher, bahu kiri, lengan, tulang selangka, telinga, rahang, di antara tulang belikat
• Takut akan kematian, panik
• Nafas pendek
• Kelemahan, terkadang hilang kesadaran
• Pucat, keringat dingin
• Segitiga nasolabial biru
• Tekanan meningkat, lalu - kejatuhannya
• Aritmia, takikardia

Bentuk infark miokard atipikal:

• Perut Gejala menyerupai penyakit bedah rongga perut - sakit perut, bengkak, mual, air liur muncul.
• Asma. Ditandai dengan sesak napas, pelanggaran pernafasan, akrosianosis (bibir biru, tepi daun telinga, kuku).
• Otak. Gangguan otak pertama-tama - pusing, kebingungan, sakit kepala.
• Berirama. Ada serangan peningkatan denyut jantung, kontraksi yang luar biasa (extrasystoles).
• Bentuk edematous. Edema jaringan lunak perifer berkembang.

Dengan bentuk infark miokard yang atipikal, rasa sakit bisa lebih terasa dibandingkan dengan yang khas, ada varian penyakit yang tidak menimbulkan rasa sakit.

Jika ada gejala, ambulans harus segera dipanggil. Tablet nitrogliserin (0,5 mg) dapat diambil dengan interval 15 menit sebelum kedatangannya, tetapi tidak lebih dari tiga kali sehingga penurunan tekanan yang tajam tidak terjadi. Beresiko terutama adalah orang tua, perokok aktif.

Diagnostik

Dengan gejala yang menyerupai infark miokard, Anda harus memanggil ambulans. Pasien dengan serangan jantung dirawat oleh ahli jantung, ia juga melakukan rehabilitasi dan tindak lanjut setelah sakit. Jika stenting atau shunting diperlukan, mereka dilakukan oleh ahli bedah jantung.

Pada pemeriksaan pasien, pucat pada kulit, tanda-tanda keringat terlihat, sianosis (sianosis) mungkin terjadi.

Banyak informasi akan diberikan oleh metode penelitian obyektif seperti palpasi (palpasi) dan auskultasi (mendengarkan). Jadi, palpasi dapat mengungkapkan:

• Denyut di daerah puncak jantung, zona prekordial;
• Detak jantung meningkat hingga 90 - 100 denyut per menit.

Setelah kedatangan ambulans, pasien, sebagai aturan, melakukan elektrokardiogram yang mendesak, yang memungkinkan untuk menentukan perkembangan serangan jantung. Pada saat yang sama, dokter mengumpulkan anamnesis, menganalisis waktu timbulnya serangan, durasinya, intensitas rasa sakit, lokalisasi, iradiasi, dll.

Selain itu, tanda-tanda tidak langsung serangan jantung mungkin adalah blokade akut bundel-Nya. Juga, diagnosis infark miokard didasarkan pada deteksi tanda-tanda kerusakan pada jaringan otot jantung.

Saat ini, penanda yang paling persuasif (eksplisit) dari jenis ini dapat dianggap sebagai indikator troponin dalam darah, yang pada awal patologi yang dijelaskan akan meningkat secara signifikan.

Tingkat troponin dapat meningkat tajam dalam lima jam pertama setelah serangan jantung dan dapat bertahan hingga dua belas hari. Selain itu, untuk mendeteksi patologi yang sedang dipertimbangkan, dokter dapat meresepkan ekokardiografi.

Tanda-tanda diagnostik paling penting dari infark miokard adalah sebagai berikut:

• sindrom nyeri yang berkepanjangan (lebih dari 30 menit), yang tidak dihambat oleh nitrogliserin;
• perubahan karakteristik pada elektrokardiogram;
• perubahan dalam tes darah umum: peningkatan ESR, leukositosis;
• parameter biokimia abnormal (penampilan protein C-reaktif, peningkatan kadar fibrinogen, asam sialic);
• adanya penanda kematian sel miokard (CPK, LDH, troponin) dalam darah.

Diagnosis banding dari bentuk khas penyakit tidak menunjukkan kesulitan.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung

Perawatan medis darurat untuk infark miokard meliputi:

1. Tanam atau letakkan seseorang dalam posisi yang nyaman, lepaskan batang tubuhnya dari pakaian ketat. Berikan akses udara gratis.

2. Biarkan korban minum obat berikut:

• pil "Nitrogliserin", dengan serangan kuat 2 buah;
• tetes "Corvalol" - 30-40 tetes;
• Tablet asam asetilsalisilat ("Aspirin").

Dana ini membantu meredakan serangan serangan jantung, serta meminimalkan sejumlah kemungkinan komplikasi. Selain itu, Aspirin mencegah pembentukan gumpalan darah baru di pembuluh darah.

Perawatan

Pada infark miokard, indikasi rawat inap darurat untuk resusitasi kardiologis diindikasikan. Pada periode akut, pasien diresepkan istirahat total dan istirahat mental, nutrisi fraksional, volume terbatas dan kandungan kalori. Pada periode subakut, pasien dipindahkan dari perawatan intensif ke departemen kardiologi, di mana pengobatan infark miokard berlanjut dan perluasan rejimen secara bertahap dilakukan.

Obat-obatan

Dalam serangan akut, pasien harus ditempatkan di rumah sakit. Untuk melanjutkan suplai darah ke lesi jika infark miokard, terapi trombolitik diresepkan. Berkat trombolisis, plak di arteri miokard larut, aliran darah pulih. Penerimaan mereka diinginkan untuk dimulai dalam 6 jam pertama setelah infark miokard. Ini meminimalkan risiko hasil yang merugikan dari penyakit.

Taktik pengobatan dan pertolongan pertama selama serangan:

• Heparin;
• Aspirin;
• Plavix;
• Prasugrel;
• Fraxiparin;
• Alteplaza;
• Streptokinase.

Untuk anestesi yang ditunjuk:

• Promedol;
• Morfin;
• Fentanyl dengan droperidol.

Setelah perawatan rawat inap berakhir, pasien harus melanjutkan terapi dengan obat-obatan. Ini diperlukan untuk:

• mempertahankan kadar kolesterol darah rendah;
• pemulihan indikator tekanan darah;
• pencegahan pembekuan darah;
• melawan edema;
• mengembalikan gula darah normal.

Daftar obat adalah masing-masing untuk setiap orang, tergantung pada ekstensi infark miokard dan tingkat kesehatan awal. Dalam hal ini, pasien harus diberitahu tentang dosis semua obat yang diresepkan dan efek sampingnya.

Kekuasaan

Diet untuk infark miokard ditujukan untuk mengurangi berat badan dan karenanya rendah kalori. Makanan dengan kadar purin yang tinggi dikeluarkan, karena mereka merangsang sistem saraf dan kardiovaskular, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan fungsi ginjal dan memperburuk kondisi pasien.

Daftar produk yang dilarang setelah serangan jantung:

• produk roti dan tepung: roti segar, muffin, kue kering dari berbagai jenis adonan, pasta;
• daging dan ikan berlemak, kaldu kaya dan sup dari mereka, semua jenis unggas, kecuali ayam, goreng dan daging panggang;
• lemak babi, lemak masak, jeroan, camilan dingin (salinitas dan daging asap, kaviar), rebusan;
• makanan kaleng, sosis, sayuran asin dan acar dan jamur;
• kuning telur;
• gula-gula dengan krim lemak, gula terbatas;
• buncis, bayam, kol, lobak, lobak, bawang merah, bawang putih, coklat kemerahan;
• produk susu berlemak (susu murni, mentega, krim, keju cottage berlemak tinggi, keju pedas, asin dan berlemak);
• kopi, kakao, teh kental;
• selai cokelat;
• bumbu: mustard, lobak, lada;
• jus anggur, jus tomat, minuman berkarbonasi.

Pada periode akut penyakit, nutrisi berikut ditunjukkan:

• bubur di atas air,
• haluskan sayur dan buah,
• sup bubur
• minuman (jus, teh, kolak),
• daging sapi rendah lemak, dll.

Batasi asupan garam dan cairan. Dari minggu ke-4 setelah serangan serangan jantung, nutrisi ditentukan, yang diperkaya dengan kalium. Elemen jejak ini secara signifikan dapat meningkatkan aliran semua kelebihan cairan dari tubuh, meningkatkan kemampuan mengurangi miokardium. Makanan yang kaya akan kalium: prem, aprikot kering, kurma.

Perawatan bedah

Selain terapi obat, kadang-kadang metode bedah digunakan untuk mengobati serangan jantung dan komplikasinya. Langkah-langkah seperti itu terpaksa dengan indikasi khusus.

Gejala dan tanda pertama infark miokard

Jantung adalah organ yang sangat penting bagi kehidupan, kegagalan yang mengarah pada kematian segera. Karena alasan inilah penyakit jantung menempati urutan pertama di antara semua penyebab kematian di antara orang-orang. Dan penyakit jantung yang paling mengerikan adalah infark miokard. Sementara itu, gejala penyakit ini dalam banyak kasus dapat dikenali terlebih dahulu. Tapi apakah kita selalu mendengarkan tubuhmu dengan hati-hati?

Deskripsi penyakit

Serangan jantung adalah nekrosis (sekarat) dari bagian tertentu dari otot jantung. Dalam kebanyakan kasus, penyebab kematian serat-serat jantung adalah kurangnya suplai darah mereka. Dan suplai darah jantung, pada gilirannya, terganggu karena fakta bahwa pembuluh darahnya (yang disebut pembuluh koroner) tidak dapat mengirimkan oksigen dan nutrisi ke jaringan.

Penyebab disfungsi pembuluh darah koroner dalam banyak kasus adalah aterosklerosis, apalagi emboli atau kejang. Terlepas dari penyebabnya, lumen pembuluh menyempit sehingga darah berhenti beredar di dalamnya. Otot terasa kekurangan oksigen. Tetapi jantung membutuhkan lebih banyak oksigen daripada otot lain, karena selalu beroperasi. Jika kondisi seperti itu berlangsung cukup lama (15-20 menit), maka sebagian dari jaringan otot dapat mati.

Nekrosis jaringan otot di bagian tubuh lain juga agak tidak menyenangkan. Namun, dalam kebanyakan kasus itu tidak mengancam kehidupan, meskipun itu menyebabkan rasa sakit yang parah, peradangan dan pengurangan fungsi motorik tubuh. Lain halnya jika hal seperti itu terjadi di hati. Karyanya segera terganggu. Dan, akibatnya, pasokan darah seluruh organisme terganggu. Itu dapat menyebabkan kelaparan oksigen dan mati lemas, kerusakan otak. Pada infark yang parah, bahkan serangan jantung dapat terjadi.

Jika jantung mengatasi masalah dan terus bekerja, maka fungsinya tidak akan lagi sama seperti sebelumnya. Dengan demikian, perubahan pada jantung yang disebabkan oleh serangan jantung tidak dapat dipulihkan. Permukaan otot jantung yang terkena ditutupi oleh jaringan parut penghubung, yang tidak membawa beban fungsional, dan kontraktilitas jantung menurun. Impuls listrik yang merangsang kontraksi jantung tidak lagi begitu baik. Ini berarti kualitas hidup manusia semakin memburuk.

Tahap sementara utama pengembangan serangan jantung:

• Yang paling tajam - kurang dari 2 jam dari awal;
• Akut - hingga 10 hari sejak awal;
• Subakut - 10–45 hari sejak awal;
• Tahap jaringan parut - 1, 5-6 bulan dari awal.

Juga, serangan jantung dapat mempengaruhi sebagai bagian yang terpisah dari otot jantung, dan mencakup area yang signifikan (transmural atau infark-Q). Infark subendocardial mempengaruhi lapisan dalam jantung, subepicardial - eksternal. Jika serangan jantung tidak luas, maka paling sering mempengaruhi ventrikel kiri jantung. Selain itu, area nekrosis dapat terlokalisasi di berbagai bagian ventrikel - dinding lateral, anterior, dan posterior, serta di septum interventrikular.

Jika serangan jantung terjadi pada seseorang sekali, maka kemungkinan serangan jantung meningkat secara signifikan. Serangan jantung berulang adalah serangan jantung yang berkembang dalam 2 bulan setelah yang pertama. Serangan jantung yang terjadi 2 bulan setelah yang pertama disebut berulang.

Karakteristik usia dan jenis kelamin

Serangan jantung dianggap sebagai penyakit pada pria yang lebih tua. Namun, ini jauh dari kasus. Meskipun serangan jantung terjadi terutama pada orang di atas 50 tahun, namun, orang yang lebih muda tidak kebal dari itu. Baru-baru ini telah terjadi penurunan yang signifikan pada ambang batas usia penyakit yang lebih rendah. Secara umum, 60% orang di atas 65 menghadapi serangan jantung setidaknya sekali dalam hidup mereka.

Perlu juga dicatat bahwa pria memang menderita serangan jantung lebih sering daripada wanita (3-5 kali). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon seks wanita memiliki efek perlindungan yang lebih kuat pada pembuluh jantung daripada yang pria. Oleh karena itu, aterosklerosis pembuluh koroner pada wanita berkembang rata-rata 10 tahun lebih lambat daripada pada pria, dan serangan jantung pada wanita sebelum menopause jarang terjadi. Namun, setelah 45 tahun, jumlah hormon seks pada wanita mulai menurun tajam, yang mengarah pada peningkatan risiko serangan jantung. Secara umum, di antara wanita berusia 55-60, kemungkinan mengalami serangan jantung sama tingginya dengan pria.

Sayangnya, beberapa wanita belum siap bertemu dengan momok baru. Harus diakui bahwa banyak perwakilan dari seks yang lebih kuat menderita kecurigaan yang meningkat dan, nyaris tidak ada sesuatu yang menusuk di jantung, mereka segera lari ke dokter. Perilaku ini kurang khas untuk wanita, dan ambang rasa sakit untuk wanita yang melahirkan biasanya sangat tinggi. Banyak wanita yang terlibat dalam pekerjaan rumah tangga dan keluarga untuk waktu yang lama tidak memperhatikan gejala berbahaya atau menghubungkannya dengan distonia vaskular, kelelahan, dll.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap munculnya serangan jantung

Kehidupan kita dalam banyak kasus tidak berkontribusi pada kesehatan sistem kardiovaskular. Alasan untuk ini adalah stres yang terus-menerus, dan pola makan yang tidak sehat, dan gaya hidup yang menetap. Tetapi dampak terbesar pada perkembangan penyakit jantung koroner dan peningkatan risiko serangan jantung memiliki kebiasaan buruk: merokok dan minum berlebihan.

Apa lagi yang berkontribusi pada terjadinya serangan jantung:

• kolesterol darah tinggi
• diabetes mellitus
• hipertensi arteri
• gangguan hormonal (khususnya, kekurangan hormon tiroid),
• kelebihan berat badan
• infeksi stafilokokus dan streptokokus,
• perokok pasif
• rematik jantung,
• latihan yang berlebihan
• stres, depresi dan neurosis.

Tanda-tanda apa yang mungkin menunjukkan gagal jantung yang dapat menyebabkan serangan jantung:

• mendengkur, apnea;
• pembengkakan pada kaki, kaki, dan tangan;
• gusi berdarah, penyakit periodontal;
• aritmia;
• rasa sakit di bahu kiri;
• napas pendek, terutama setelah berolahraga;
• sering sakit kepala;
• sering buang air kecil di malam hari.

Semua tanda-tanda ini dapat menjadi bukti keadaan infark organisme.

Gejala serangan jantung

Lantas, bagaimana cara mengenali penyakit pada waktunya? Untungnya, bencana kardiovaskular jarang terjadi begitu saja, dengan latar belakang kesehatan yang berkembang. Hampir selalu, penyakit yang begitu hebat seperti serangan jantung, disertai dengan tanda-tanda yang cukup jelas yang harus Anda kenali.

Faktor risiko utama yang kemungkinan serangan jantungnya sangat tinggi adalah penyakit jantung koroner (PJK). Ini terjadi terutama pada usia tua dan diekspresikan dalam penyumbatan pembuluh koroner oleh plak aterosklerotik yang terbentuk dari lipoprotein densitas rendah. Karena alasan inilah penting untuk memantau kadar kolesterol "jahat" dalam darah.

Penyempitan lumen pembuluh koroner, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan beban pada jantung, yang selanjutnya menghabiskan sumber dayanya. Pada titik tertentu, misalnya, dengan detak jantung meningkat, plak dapat pecah, dan ini biasanya menyebabkan trombosis arteri. Dan semua jaringan yang arteri ini berikan darah untuk mulai mati.

Sampai serangan jantung terjadi, penyakit iskemik memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri berulang di sternum, terutama setelah aktivitas fisik yang intens. Dalam kebanyakan kasus, penggunaan vasodilator, seperti nitrogliserin, membantu meringankan serangan PJK. Namun, jika gagal, maka ini dapat menunjukkan bahwa kematian aktif sel miokard terjadi.

Gejala khas serangan jantung meliputi:

• nyeri akut di sisi kiri dada;
• nafas pendek;
• kelemahan, pusing, keringat lengket;
• perasaan takut, serangan panik;
• aritmia jantung (ekstrasistol, fibrilasi atrium).

Kadang-kadang pasien juga mengalami:

• mual dan muntah;
• penurunan tekanan darah;
• pucat pada kulit, terutama pada wajah;
• batuk
• gangguan bicara dan koordinasi gerakan, penglihatan.

Beberapa kata harus dikatakan tentang rasa sakit. Rasa sakit selama serangan jantung memiliki karakter terbakar, menusuk atau berkontraksi. Dia memiliki intensitas yang sangat tinggi. Banyak orang yang menderita serangan jantung mengklaim bahwa rasa sakit ini adalah yang terkuat dari semua yang mereka alami dalam hidup mereka. Nyeri saat serangan jantung tidak berhenti tidak hanya dengan nitrogliserin, tetapi kadang-kadang dengan bantuan analgesik. Selain itu, rasa sakit biasanya diamati untuk waktu yang lama, selama beberapa puluh menit. Rasa sakit mungkin memiliki sifat yang berulang, kemudian mundur, lalu muncul kembali.

Dalam beberapa kasus, rasa sakit mungkin di bahu, di perut. Anda juga mungkin mengalami gejala yang menyerupai kolik lambung, serangan tukak lambung, terutama jika dinding posterior miokardium terpengaruh.

Serangan jantung paling sering muncul di pagi hari, lebih dekat ke fajar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada malam hari jantung tidak bekerja dalam mode intensif seperti pada siang hari, dan kenaikan pagi hari dikaitkan dengan pelepasan hormon ke dalam aliran darah, merangsang aktivitasnya. Oleh karena itu, di pagi hari kemungkinan besar fenomena seperti peningkatan tekanan darah, jantung berdebar, aritmia, dan sebagai hasilnya, plak aterosklerotik pecah. Tetapi ini tidak berarti bahwa serangan jantung tidak dapat menyalip seseorang di lain waktu.

Tingkat manifestasi gejala serangan jantung biasanya berbanding lurus dengan tingkat kerusakan otot jantung. Intensitas gejala juga dipengaruhi oleh komorbiditas. Dengan lesi kecil (disebut microinfarcts), pasien mungkin tidak merasakan ketidaknyamanan serius atau mengaitkan gejala tidak menyenangkan dengan pilek, kelelahan. Dalam hal ini, mereka mengatakan bahwa pasien menderita serangan jantung "di kakinya". Seringkali, infark mikro dapat dideteksi pada EKG yang dilakukan pada kesempatan lain.

Bentuk infark atipikal

Bentuk-bentuk ini sulit dikenali, karena mungkin bertepatan dengan gejala penyakit lain.

Gejala dan tanda pertama yang diamati selama infark atipikal dapat dikelompokkan menjadi beberapa jenis. Bergantung pada kelompok gejala mana yang terjadi, infark dapat dibagi menjadi beberapa jenis:

• perut
• aritmia,
• otak,
• asma,
• collaptoid
• bengkak,
• tanpa rasa sakit.

Pada jenis serangan jantung abdominal, gejalanya menyerupai gejala gangguan pencernaan - mual, kembung, perut padat, muntah. Dengan tipe aritmia, aritmia jantung muncul ke permukaan. Gangguan serebral sistem saraf paling terlihat - pusing, sakit kepala, gangguan bicara dan kesadaran, pingsan. Ketika seorang pasien asma, pertama-tama, menderita sesak napas dan kekurangan udara. Dengan varian collaptoid, pasien mengalami penurunan tekanan yang kuat, penggelapan mata, pusing, hilangnya kesadaran mungkin terjadi. Ketika jenis edematous ditandai oleh sesak napas, kelemahan, munculnya edema pada anggota badan, hati meningkat.

Varian serangan jantung tanpa rasa sakit jarang terjadi, tetapi masih belum dikecualikan. Paling sering, penderita diabetes rentan terhadap jenis penyakit ini. Faktanya adalah bahwa diabetes mempengaruhi tidak hanya pembuluh darah jantung, tetapi juga saraf. Karena itu, selama serangan jantung, pasien diabetes hanya dapat merasakan nyeri dada pendek dan ringan, yang tampaknya tidak berbahaya bagi mereka.

Tanda-tanda serangan jantung wanita

Pada wanita dan pria, sebagian besar tanda serangan jantung terjadi bersamaan. Tetapi ada beberapa perbedaan. Secara khusus, gejala yang berbeda dapat terjadi dengan frekuensi yang berbeda pada jenis kelamin yang berbeda. Gejala serangan jantung pada wanita lebih atipikal, yaitu, wanita mungkin tidak mengalami rasa sakit yang hebat di daerah jantung. Sebaliknya, rasa sakit dapat muncul di lengan kiri, di bawah skapula, nyeri di sendi bahu kiri, dada bagian atas, bahkan di tenggorokan dan rahang bawah.

Apa yang harus dilakukan ketika gejala muncul?

Jika pasien telah mengalami gejala yang dijelaskan di atas, maka ia harus segera memanggil bantuan darurat! Semakin cepat bantuan diberikan untuk serangan jantung, semakin besar kemungkinan bahwa hasil dari penyakit tidak akan berakibat fatal, dan bahwa serangan jantung akan memiliki konsekuensi yang lebih sedikit.

Penting untuk segera mengambil posisi berbaring atau berbaring. Tidak dapat diterima untuk berjalan atau melakukan beberapa hal selama serangan jantung. Hal ini tidak hanya memberikan tekanan yang lebih besar pada jantung, tetapi juga meningkatkan kemungkinan seseorang akan kehilangan akal dan kehilangan akal serta menyebabkan cedera. Anda juga harus minum tiga tablet nitrogliserin 0,5 mg (bahkan jika itu tidak membantu menghilangkan rasa sakit) dengan interval 15 menit. Namun, sebelum ini harus mengukur tekanan. Jika tekanan sistolik (atas) terlalu rendah, di bawah 100 mm, maka nitrogliserin tidak boleh dikonsumsi.

Juga dianjurkan untuk mengambil obat penenang - validol atau Corvalol. Pil aspirin juga harus diminum (kecuali jika pasien memiliki tukak lambung yang parah). Aspirin harus dikunyah, tetapi nitrogliserin dan validol tidak dapat ditelan - mereka harus disimpan di bawah lidah sampai benar-benar terserap.

Jika pasien tidak sendirian, maka orang lain harus membantunya dalam segala hal - berikan obat, tenangkan dia, letakkan dia di tempat tidur jika perlu, buka jendela ventilasi untuk memastikan udara segar di ruangan. Dan ingat bahwa perlu untuk menunggu kedatangan dokter, bahkan jika pasien tiba-tiba merasa lebih baik. Harus diingat bahwa bantuan pra-medis yang diberikan kepada pasien tergantung pada seberapa benar dan cepat hidupnya dan pemulihan selanjutnya bergantung.

Diagnosis serangan jantung

Tidak ada dokter yang dapat mendiagnosis "serangan jantung" hanya berdasarkan cerita pasien tentang gejala dan sensasinya. Oleh karena itu, untuk menentukan penyakit menggunakan berbagai metode diagnostik, yang utamanya adalah kardiogram. Pada EKG, dalam banyak kasus, fenomena patologis yang terjadi pada otot jantung, tercermin dalam bentuk perubahan pada gigi dan interval, terlihat. Seringkali, untuk diagnosis serangan jantung, ultrasonografi (ultrasonografi), angiografi koroner, skintigrafi digunakan. Yang juga sangat penting adalah perubahan komposisi enzim dalam serum darah - peningkatan jumlah mioglobin, kreatin fosfokinase, trolonin.

Pengobatan serangan jantung hanya dilakukan di rumah sakit. Setelah akhir perawatan, pasien direhabilitasi, dirancang untuk mencegah terjadinya serangan jantung berulang dan untuk menstabilkan kondisinya.

Komplikasi serangan jantung

Serangan jantung berbahaya, terutama, henti jantung dan kematian klinis. Tentu saja, jika ini terjadi bukan di dinding lembaga medis, tetapi di rumah, maka orang tersebut hampir tidak memiliki peluang untuk selamat. Ada komplikasi lain yang dapat menyebabkan serangan jantung. Ini adalah:

• edema paru
• gangguan irama jantung persisten
• kerusakan otak
• tukak lambung dan duodenum,
• aneurisma jantung,
• syok kardiogenik,
• stroke
• kelainan mental.

Rata-rata, setiap pasien kesepuluh meninggal karena serangan jantung. Tetapi di sini harus diingat bahwa sebagian besar orang mati tidak menerima perawatan medis yang memadai. Secara umum, 80% orang yang mengalami serangan jantung kembali normal. Ini menunjukkan betapa pentingnya untuk dapat mengenali gejala dan tanda-tanda penyakit ini pada waktunya.

Pencegahan

Pada lebih dari setengah kasus, serangan jantung adalah puncak dari penyakit jantung koroner yang semakin berkembang. Ini berarti bahwa mengobati penyakit iskemik dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan serangan jantung.

Dalam pencegahan serangan jantung dan penyakit serius lainnya pada sistem kardiovaskular, perhatian besar harus diberikan pada nutrisi. Diet harus mengandung banyak vitamin dan serat nabati. Pada saat yang sama, konsumsi daging berlemak, lemak trans, harus diminimalkan. Juga dalam diet harus hidangan ikan yang mengandung banyak lemak omega-3.

Di antara metode yang paling penting untuk membantu menghindari serangan jantung adalah:

• penurunan berat badan;
• aktivitas fisik, memungkinkan untuk berurusan dengan aktivitas fisik;
• kontrol kadar kolesterol dan gula darah;
• kontrol tekanan darah.

Serangan jantung: gejala, tanda-tanda awal

Setiap tahun di negara kita hampir setengah juta orang meninggal karena penyakit pada sistem kardiovaskular. Ini sebanding dengan populasi seluruh kota besar. Angka itu sangat besar! Dan dia benar-benar “berteriak” bahwa infark miokard mematikan dan tidak ada yang kebal darinya - baik orang tua maupun kaum muda.

Dan mengapa orang mengalami serangan jantung? Dari ketidaktahuan? Dari "mungkin membawa" abadi? Atau dari kenyataan bahwa pengobatan modern tidak dapat membantu orang sakit tepat waktu?

Apa itu infark miokard

Jadi apa itu infark miokard? Apa yang bisa menyebabkannya? Apa saja gejala dan tanda awalnya? Bagaimana cara melindungi diri Anda dari penyakit ini dan bagaimana bertindak jika itu menjangkiti Anda?

Myocardial infarction (MI) adalah kondisi darurat, paling sering disebabkan oleh pembentukan gumpalan darah di pembuluh koroner, yang mengganggu aliran darah normal atau benar-benar "mematikan" itu, benar-benar menghalangi arteri koroner. Juga, dengan MI, aliran darah ke otot jantung dapat berhenti karena kejang arteri koroner. Semua ini dapat dianggap sebagai "peringatan" terjadinya nekrosis, yaitu kematian sebagian otot jantung.

Dokter memiliki istilah seperti itu - "jendela terapi", juga disebut "jam emas". Ini hanya beberapa menit dari awal serangan, ketika intervensi medis tidak hanya dapat menyelamatkan hidup seseorang, tetapi juga mencegah komplikasi yang mengerikan. Dan lebih awal dari saat perkembangan serangan jantung yang diderita pasien di meja operasi, semakin baik, tetapi idealnya periode ini seharusnya tidak lebih dari 40 menit. Sekarang semua gerbong ambulans dilengkapi dengan perangkat transmisi EKG jarak jauh, sehingga diagnosis dapat dibuat langsung di rumah. Dan jika pasien benar-benar MI, dia akan segera dibawa ke rumah sakit.

Penting untuk diingat: jika sakit jantung mengganggu Anda selama sepuluh hingga dua puluh menit, dan bahkan kurang dari setengah jam, dan jangan hilang setelah minum nitrat, Anda tidak boleh menanggung rasa sakit, Anda harus memanggil ambulans!

Faktor risiko untuk infark miokard

Faktor risiko utama untuk terjadinya serangan jantung dan keadaan pra-infark dokter disebut gaya hidup abnormal, yang dapat dan harus diubah dan dikendalikan oleh seseorang. Selain itu, serangan jantung "bersalah":

1. tekanan darah tinggi;
   
2. kolesterol tinggi;
3. merokok;
4. diet yang tidak tepat (kurang buah, bumbu, sayuran);
5. kelebihan berat badan;
6. penggunaan alkohol;
7. hypodynamia (mis. gaya hidup yang tidak aktif).

Dengan menghilangkan faktor-faktor risiko ini dari kehidupan, kemungkinan MI dapat dikurangi secara signifikan.

Infark miokard: gejala dan tanda pertama

Manifestasi MI yang paling khas dan khas dan tanda-tanda pertamanya adalah nyeri di belakang sternum. Mereka sering menyebar, menyerah pada bahu, lengan, dan leher atau bahkan rahang. Rasa sakitnya cukup kuat, dapat digambarkan sebagai "terbakar", "meledak", mengingatkan pada "perasaan kola di dada", tetapi mungkin tidak begitu banyak rasa sakit seperti itu, tetapi lebih pada perasaan tidak nyaman - "meremas", "meremas", "berat" tulang dada ". Nyeri serangan jantung selalu terjadi secara tiba-tiba. Seringkali mereka muncul di malam hari atau saat fajar. Rasa sakit itu "mengambang" di alam: kemudian datang, meningkat, lalu menurun, tetapi tidak sepenuhnya berhenti, hanya "sekarat", "bersembunyi". Serangan itu berlangsung dari sepuluh menit hingga setengah jam. Pada saat yang sama, nitrogliserin tidak membantu. Ini adalah reaksi tubuh terhadap obat - ketika rasa sakit tidak hilang - dan merupakan salah satu tanda MI.

Selain nyeri dada, infark miokard juga dapat dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti peningkatan sesak napas, yang mengakibatkan kurangnya udara (seseorang mulai tersedak dan, akibatnya, panik), dan sering bernapas sesekali (karena nyeri dada mengganggu napas penuh). Sedangkan untuk pekerjaan jantung, maka ada peningkatan ritme dan "kegagalan" nya (detak jantung tidak teratur). Gejala-gejala serangan jantung di atas dapat menyebabkan pingsan atau kehilangan kesadaran, dan jika seseorang merasa tidak sehat, seseorang tidak menerima duduk atau berbaring, maka konsekuensi jatuh dengan sinkop bisa sangat menyedihkan: cedera ekstremitas, cedera kepala dan bahkan gegar otak otak, penampilan hematoma dan bahkan luka pada wajah dan tubuh.

Menurut tanda-tanda ini, ada beberapa jenis infark miokard:

• varian asma, di mana pertama-tama dispnea, mati lemas mulai terasa;
• perut, dengan gejala seperti sakit perut, mual, muntah;
• aritmia, yang menyebabkan takiaritmia dan penyumbatan jantung;
• otak, yang disertai pingsan, mual, pusing.

Dengan kata lain, serangan jantung, tanda-tanda pertama yang tidak selalu memiliki gejala yang jelas, bisa sulit dikenali, dan agar tidak kehilangan waktu dan memenuhi "jam emas" ketika bantuan medis masih bisa menyelamatkan nyawa, panggil ambulans dengan tanda pertama serangan jantung. tolong!

Sebagai aturan, pasien dari departemen kardiovaskular rumah sakit menjadi orang yang telah bereaksi terhadap kesehatan mereka, yaitu kesehatan jantung, tidak terlalu perhatian. Dan sebagai hasilnya - INFARKT! Tetapi gejala dan tanda-tanda pertama serangan jantung benar-benar jelas, jelas dan cukup mudah dikenali.

Anda harus mempelajari dan mengingat tanda-tanda pertama infark miokard:

• tulang dada dan jantung mulai sakit parah, mungkin - seluruh permukaan dada, rasa sakitnya menekan, bisa diberikan ke lengan kiri, punggung, tulang belikat, rahang;
• rasa sakit berlangsung selama lebih dari 20-30 menit, berulang, yaitu berulang di alam (kemudian mereda, kemudian berlanjut);
• rasa sakit tidak berkurang dengan nitrogliserin;
• tubuh (dahi, dada, punggung) ditutupi oleh keringat dingin yang lengket;
• ada perasaan "kekurangan udara" (orang itu mulai tersedak, dan akibatnya - panik);
• ada kelemahan yang tajam (sulit untuk mengangkat tangan, terlalu malas untuk minum pil, ada keinginan untuk berbaring tanpa bangkit).

Jika seseorang hadir dalam kasus gangguan, setidaknya satu, dan bahkan lebih dari beberapa gejala ini, maka itu berarti bahwa infark miokard diduga! Anda harus segera menelepon nol tiga, jelaskan gejala-gejala ini dan tunggu brigade dokter!

Apa itu infark miokard yang berbahaya

Serangan jantung secara signifikan mengganggu kerja jantung dan membahayakan kehidupan seseorang, dan kadang-kadang menyebabkan kematian mendadak. Tetapi bahkan jika infark miokard berkurang, maka gagal jantung akut dapat berkembang tanpa perawatan yang tepat, diperhitungkan dan tepat waktu. Dengan MI, komplikasi yang mengancam jiwa lainnya dapat terjadi: misalnya, aritmia jantung, edema paru, pecahnya jantung, dll.

Semua ini di masa depan mengarah pada penurunan tajam dan terkadang kecacatan, dan orang tersebut menjadi cacat. Karena itu, setiap orang harus tahu apa saja gejala MI, dan dapat memberikan pertolongan pertama dalam manifestasinya.

Pertolongan Pertama untuk MI

Untuk menghindari efek negatif dari infark miokard, pada penampilan pertama dari penekanan, penekanan, pembakaran, pemerasan, pemutusan, dan juga tidak pasti dalam lokalisasi, tetapi, bagaimanapun, jelas (kecuali untuk menusuk, memotong, terus monoton, diperburuk selama bernafas) sakit atau sakit di dada, bahu kiri, bahu, kedua bahu harus minum pil aspirin. Itu harus dikunyah. Anda perlu berbaring (atau setidaknya mengambil posisi setengah duduk), meminta kerabat Anda untuk membubarkan jendela atau membuka jendela. Jika rasa sakit berlanjut, letakkan kapsul nitrogliserin di bawah lidah (jangan menelan!) Dan segera panggil ambulans. Jika setelah 10 menit rasa sakitnya tidak mereda, letakkan kapsul nitrogliserin lain di bawah lidah!

Jika tidak ada aspirin atau nitrogliserin di tangan, dan rasa sakitnya bertahan lebih dari lima menit, segera hubungi 03! Dan kemudian Anda akan memiliki kesempatan untuk menyelamatkan nyawa, karena hitungan mundurnya secara harfiah adalah menit!

Sehubungan dengan nitrogliserin - serupa: dengan tekanan darah rendah, kelemahan tiba-tiba, berkeringat, sakit kepala dan pusing, dengan gangguan penglihatan, bicara dan koordinasi gerakan, itu dikontraindikasikan, jadi jika Anda memiliki riwayat setidaknya satu dari tanda-tanda ini, nitrogliserin keluar!

Jika gejala-gejala ini terjadi akibat mengonsumsi nitrogliserin, Anda harus berbaring, mengangkat kaki Anda (misalnya di atas bantal atau sandaran tangan sofa, meletakkan bantal, dll.), Minum segelas air. Lebih banyak nitrogliserin untuk tidak dikonsumsi!

Harus diingat bahwa gejala dan tanda-tanda pertama serangan jantung pada pria dan wanita (bahkan saudara) mungkin sama sekali berbeda: untuk wanita, ini mungkin bukan sakit jantung, tetapi sakit perut, berat di ekstremitas, sesak napas dan kelemahan dengan sedikit kesemutan di sisi kiri dada.. Oleh karena itu, pada wanita, pertolongan pertama untuk malaise apa pun, terutama jika dia telah didiagnosis dengan penyakit kardiovaskular, harus tepat dengan "bias" pada penyakit jantung. Dalam hubungan seks yang lebih kuat, manifestasi serangan jantung lebih "ditargetkan": jantung sakit, sternum, irama terganggu. Karenanya, pada pria, pertolongan pertama, sebagai suatu peraturan, tidak ditunda karena kejelasan gejala dan tanda-tanda serangan jantung.

Hal utama dalam pengobatan infark miokard, terlepas dari siapa yang menjadi target penyakit ini - pria atau wanita - jangan lewatkan waktu. Seringkali, keluarga dan teman-teman seseorang yang mengalami serangan jantung meremehkan tingkat keparahan penyakit dan bahaya dari kondisi tersebut. Terkadang orang tidak tahu harus berbuat apa! Mereka berharap setelah minum obat, pasien akan sembuh. Kebetulan pasien sendiri malu mengganggu orang yang mereka cintai, terutama di malam hari.

Harus selalu diingat bahwa infark miokard adalah proses yang dapat dibalikkan, tetapi hanya dalam 2,5 jam pertama setelah serangan tersebut dan tunduk pada penyediaan perawatan medis yang tepat.

Cara mengurangi risiko serangan jantung

Infark miokard adalah "bencana vaskular", "momok abad XX." Apa yang berubah di abad XXI? Apakah umat manusia menjadi lebih sehat di bidang sistem kardiovaskular? Tidak Sayangnya, penyakit sistem peredaran darah terus menjadi penyebab utama kematian...

Dalam kasus MI, profilaksis dibagi menjadi primer dan sekunder. Primer ditujukan untuk mencegah penyakit, yaitu mengurangi dan bahkan menghilangkan semua faktor risiko. Dan yang utama di sini adalah:

• normalisasi tekanan darah (tidak lebih tinggi dari 140/90 mm Hg. Art.);
• menurunkan kolesterol;
• berhenti merokok;
• nutrisi yang tepat (banyak buah dan sayuran);
• kontrol berat badan;
• penolakan alkohol;
• gaya hidup aktif.

Menurut statistik, penghentian merokok mengurangi angka kematian pada penyakit sistem peredaran darah hingga 35 persen, dan secara umum di antara populasi - sebesar 50%!

Aktivitas fisik menyebabkan penurunan angka kematian pada 25 persen orang, baik yang sakit maupun yang sehat. Indikator serupa dan alkohol.

Selain itu, harus selalu diingat bahwa olahraga teratur mengurangi risiko serangan jantung kedua sekitar 30%.

Adapun normalisasi berat, itu terutama diperlukan untuk mengendalikannya. Untuk melakukan ini, gunakan indikator khusus - indeks massa tubuh (BMI). Untuk menentukan beratnya (dalam kilogram) harus dibagi dengan tinggi (dalam meter), kuadrat. Indikator normal adalah 20–25 kg / m2, angka 35–29,9 kg / m2 menunjukkan kelebihan berat badan, dan di atas 30 - obesitas. Kontrol indeks massa tubuh menempati tempat penting dalam pencegahan dan pengobatan infark miokard.

Diet yang tepat untuk penyakit pada sistem kardiovaskular membutuhkan sejumlah besar sayuran hijau, akar, buah-buahan, ikan, roti gandum. Daging merah harus diganti dengan daging unggas. Selain itu, perlu untuk membatasi jumlah garam yang dikonsumsi.

Penyebab utama penyakit jantung adalah meningkatnya kadar kolesterol dan gula darah. Penting untuk memantau indikator-indikator ini terus-menerus!

Jika infark miokard masih disusul, maka Anda tidak hanya harus mengikuti semua aturan ini, tetapi juga seumur hidup (dan tidak hanya selama periode rehabilitasi setelah keluar dari klinik) untuk minum obat! Ini adalah arti profilaksis sekunder untuk infark miokard: setelah serangan jantung, lindungi diri Anda dari kekambuhannya dengan minum obat yang diresepkan oleh dokter.

Kepatuhan terhadap semua aturan dan kepatuhan tanpa syarat terhadap rekomendasi dokter akan secara signifikan mengurangi risiko infark miokard, atau bahkan sepenuhnya membatalkannya.

Pasien harus menjadi sekutu aktif dokter ketika memutuskan perawatan dan pencegahan infark miokard setiap saat selama timbulnya penyakit. Sejumlah penelitian (baik asing maupun Rusia) telah lama menegaskan bahwa hanya dengan mengubah gaya hidup, kematian dari penyakit sistem peredaran darah, termasuk MI, dapat dikurangi. Bukan kebetulan bahwa untuk pertama kalinya dalam sejarah perawatan kesehatan Rusia, tanggung jawab pribadi setiap warga negara untuk memelihara dan memperkuat kesehatannya didefinisikan secara hukum. Ini berarti bahwa tidak hanya kemungkinan dan keefektifan perawatan selanjutnya, tetapi juga kehidupan seseorang tergantung pada tindakan pasien dan rekan terdekatnya, pada kualitas swadaya dan saling membantu.

Jangan membahayakan hidup Anda! Ingatlah bahwa hanya diagnosis dini dan perawatan tepat waktu yang akan membantu Anda menghindari masalah.

Administrasi portal secara kategoris tidak merekomendasikan perawatan sendiri dan menyarankan untuk menemui dokter pada gejala pertama penyakit. Portal kami menghadirkan spesialis medis terbaik yang dapat Anda daftarkan secara online atau melalui telepon. Anda dapat memilih dokter yang tepat sendiri atau kami akan mengambilnya untuk Anda secara gratis. Juga, hanya ketika merekam melalui kami, harga konsultasi akan lebih rendah daripada di klinik itu sendiri. Ini adalah hadiah kecil kami untuk pengunjung kami. Memberkati kamu!