Stroke iskemik yang luas

Penyakit ini dalam satu saat mengubah kehidupan orang sakit dan orang-orang yang dekat dengannya. Stres, panik, ketidakpastian di antara kerabat, keadaan tak berdaya pasien - semua ini setelah serangan stroke iskemik. Kerusakan yang luas pada jaringan otak menyebabkan konsekuensi serius, termasuk kematian.

Apa itu stroke iskemik

Infark serebral atau stroke iskemik yang luas adalah penyakit di mana sirkulasi darah otak terganggu. Darah berhenti mengalir ke area yang terpisah, makanan tidak masuk ke dalamnya, kehancuran dan kematian jaringan terjadi. Di antara penyebab iskemia otak:

• penyakit pembuluh darah di mana dinding menebal, mengurangi lumen;
• trombus terpisah yang menyebabkan penyumbatan aliran darah;
• plak besar di pembuluh tempat trombus menempel.

Diagnosis stroke otak iskemik memicu gaya hidup tidak sehat dan penyakit yang berhubungan dengan gangguan aktivitas sistem kardiovaskular. Wanita lebih jarang sakit dibandingkan pria. Faktor risiko adalah:

• gaya hidup menetap;
• kelebihan berat badan;
• minum obat kontrasepsi;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok;
• alat pacu jantung yang diinstal;
• defibrilasi - memprovokasi pemisahan gumpalan darah.

Penyakit otak iskemik memiliki gejala awal yang menandakan kerusakan pada otak - serangan iskemik sementara. Nama lain adalah stroke mikro yang berlangsung selama beberapa jam. Jika proses ini berlangsung sehari, maka stroke iskemik yang luas didiagnosis. Seringkali, infark serebral terjadi pada pasien yang memiliki:

• diabetes;
• penyakit jantung iskemik;
• peningkatan viskositas darah;
• berbagai jenis aritmia;
• patologi pembekuan darah.
• migrain;
• hipertensi;
• peradangan pembuluh darah;
• penyakit katup jantung rematik;
• penyakit paru-paru;
• penyakit ginjal.

Gejala iskemia serebral

Tergantung pada lokasi kerusakan otak, gejala muncul. Gejala umum:

• mual;
• sakit kepala parah;
• kehilangan kesadaran;
• demam
• berkeringat;
• kurangnya koordinasi;
• kesulitan menelan;
• kelumpuhan anggota badan;
• penglihatan kabur
• gangguan bicara;
• kehilangan ingatan;
• hipersensitivitas.

Penyebab Infark Otak

Stroke otak yang luas dapat terjadi dengan peningkatan kadar kolesterol dalam darah, yang menyebabkan munculnya plak. Mereka memblokir lumen, misalnya, arteri karotis, membatasi pasokan makanan ke jaringan. Pembentukan gumpalan darah di jantung adalah mungkin, setelah itu mereka pindah dengan darah ke otak, menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Penggunaan obat-obatan, AIDS menyebabkan penyempitan pembuluh darah yang tajam - ini mengarah pada iskemia.

Jenis-jenis stroke

Berbagai penyebab menyebabkan serangan. Perbedaan jenis infark serebral yang luas dikaitkan dengan ini:

• Aterotrombotik. Penyebabnya adalah aterosklerosis, penyakit berkembang perlahan, seperti stroke kronis.
• Lacunar Terjadi karena lesi pembuluh perifer dengan tekanan darah tinggi. Pengembangan berlangsung dalam beberapa jam.

Ada beberapa jenis stroke yang luas, yang ditandai dengan perkembangan yang cepat:

• Hipodinamik. Ini ditandai dengan penurunan tajam dalam tekanan dan penyempitan pembuluh darah yang tidak bisa mendorong darah untuk memberi makan otak. Jika pembuluh pecah, stroke hemoragik terjadi.
• Cardioembolic. Terjadi secara instan karena penyumbatan arteri. Jika terjadi pada batang dorsal, terjadi kelumpuhan pada semua anggota badan.

Sisi kanan

Stroke otak kanan yang luas memiliki prognosis hidup yang kurang menguntungkan. Ciri-cirinya bukanlah kehilangan bicara. Iskemia tidak hanya disebabkan oleh kerusakan pada pembuluh darah otak, tetapi juga pada arteri karotis kanan, di samping jaringan pemasok arteri vertebral. Belahan kanan bertanggung jawab untuk:

• analisis informasi;
• perasaan posisi tubuh di ruang;
• persepsi indrawi tentang dunia;
• pusat bicara untuk kidal.

Fitur-fitur ini berhubungan dengan gejala stroke sisi kanan:

• kelumpuhan sisi kiri;
• ketidakmampuan untuk menilai ukuran subjek;
• ketidakmampuan berkonsentrasi;
• kehilangan memori dekat - peristiwa yang dihapus diingat;
• ketidakmampuan untuk menilai posisi tubuh;
• mengubah kesenangan depresi;
• perilaku bodoh;
• gangguan bicara pada kidal;
• kesulitan bernafas;
• ketidakmampuan untuk berdiri di atas kaki;
• hilangnya rasa sakit, sensitivitas suhu.

Sisi kiri

Stroke luas yang jauh lebih umum pada hemisfer kiri. Gejala-gejala penyakit ini berhubungan dengan ciri-ciri karyanya. Bagian kiri otak mengarahkan:

• dengan logika;
• pemikiran abstrak;
• kemampuan untuk menganalisis dan menarik kesimpulan;
• melakukan operasi matematika;
• memori visual;
• pendengaran dan penglihatan;
• gerakan dan kepekaan sisi kanan tubuh;
• melakukan tindakan berurutan;
• memahami arti kata-kata.

Gejala iskemia berhubungan dengan kerja belahan otak kiri:

• gangguan penglihatan;
• gangguan kesadaran;
• kelumpuhan sisi kanan;
• kehilangan orientasi;
• pelanggaran sensitivitas;
• mati rasa di sebelah kanan;
• sakit kepala yang tajam;
• gangguan bicara: pasien tidak dapat berbicara, tidak mengerti apa yang diperintahkan kepadanya;
• pusing;
• kejang-kejang;
• mual, muntah.

Konsekuensi

Gangguan akut sirkulasi serebral, adenopati, menyebabkan kerusakan fungsi yang vital bagi seseorang. Setelah stroke iskemik yang luas, pemulihan penuh menyebabkan masalah besar. Rehabilitasi membutuhkan upaya luar biasa dari para dokter, pasien sendiri, dan kerabat dekat. Hanya bagian ketiga dari pemulihan fungsi yang hilang. Tidak selalu mungkin untuk sepenuhnya kembali ke kehidupan penuh, kemampuan untuk melayani diri sendiri. Seringkali, semuanya berakhir dengan cacat, dan dalam kasus yang parah - kematian.

Stroke iskemik luas dapat meninggalkan, tergantung pada daerah yang terkena, konsekuensi dari berbagai tingkat keparahan:

• gangguan pergerakan;
• kelemahan otot;
• penghentian swalayan;
• kesulitan berbicara;
• Penyimpangan di usus dan kandung kemih yang membutuhkan perhatian;
• memperlambat proses berpikir;
• perhatian teralihkan;
• hilangnya orientasi spasial;
• pengembangan epilepsi;
• henti pernapasan, gagal jantung.

Hasil yang paling parah yang menyebabkan infark otak besar adalah koma. Kondisi ini terjadi setelah kerusakan jaringan yang parah, ketika mereka tidak memberikan pertolongan pertama pada waktunya. Koma dapat bertahan lama, terkadang - bertahun-tahun. Pasien terhubung ke peralatan yang mendukung pernapasan, nutrisi tubuh. Mereka yang berhasil keluar dari keadaan ini jarang kembali ke kehidupan normal. Mereka tidak mampu berpikir, seperti sebelumnya, bergerak, bertindak.

Tergantung pada ukuran lesi, dengan stroke iskemik yang luas, ada 3 derajat koma. Dalam dua kasus pertama, ada kemungkinan pemulihan. Yang ketiga fatal. Bedakan tingkat koma:

• Yang pertama. Kesadaran hilang untuk waktu yang singkat.
• Yang kedua. Ada refleks menelan, otot berkontraksi, tetapi tidak ada reaksi terhadap rangsangan.
• Ketiga Murid menyempit, tidak ada reaksi terhadap rangsangan, buang air kecil spontan.

Berapa banyak yang hidup setelah stroke

Tidak seperti stroke hemoragik, di mana perdarahan terjadi di otak, iskemia otak memiliki prognosis yang lebih baik untuk bertahan hidup. Bertahan - dengan berbagai pilihan komplikasi - sekitar 75% dari korban. Dalam kasus yang parah, seperempat pasien meninggal pada bulan pertama sakit. Penyebab kematian - pembengkakan kembali otak atau komplikasi:

• penyakit jantung;
• gagal ginjal;
• pneumonia.

Pengobatan stroke iskemik

Dalam neurologi, mengobati stroke yang luas dimulai pada jam-jam pertama serangan. Semakin dini diagnosis, semakin tinggi kemungkinan hasil yang menguntungkan. Perawatan termasuk penggunaan obat khusus, obat tradisional. Tugas diselesaikan:

• normalisasi tekanan darah;
• pemulihan suplai darah;
• mengurangi pembengkakan otak;
• pencegahan munculnya luka tekanan, pneumonia;
• pengecualian fraktur ekstremitas;
• menjaga suhu tubuh normal;
• rehabilitasi dan pemulihan fungsi yang hilang.

Stroke iskemik kanan

Gangguan sirkulasi serebral iskemik akut dibedakan oleh heterogenitas etiologis: penyebab utama stroke iskemik adalah lesi aterosklerotik arteri utama kepala (30-40%), perubahan hipertensi pada pembuluh darah dengan stroke lakunar (25-30%) atau emboli kardiogenik dalam patologi kardiovaskular (20-30) -25%). Penyebab lain infark serebral adalah gangguan hemorheologis, vaskulitis, dan koagulopati - 10% kasus, serta penyebab stroke yang tidak dapat dijelaskan.

Tanda-tanda infark serebral di belahan kanan

Stroke iskemik dengan lokalisasi lesi di belahan kanan otak dimanifestasikan:

• kelumpuhan sisi kiri tubuh;
• berbagai pelanggaran persepsi dan sensasi (ada kehilangan kemampuan untuk menilai ukuran dan bentuk benda dengan pelanggaran persepsi tentang skema tubuh mereka sendiri);
• kehilangan memori terutama pada peristiwa dan tindakan saat ini (dengan pelestarian memori penuh pada peristiwa masa lalu);
• mengabaikan setengah ruang kiri (bidang visual kiri);
• anoagnosis;
• motorik atau afasia total (pada kidal);
• gangguan kognitif (patologi atensi);
• gangguan emosional-kehendak dan sindrom neuropsikiatri yang memanifestasikan keadaan depresi, sering berganti-ganti dengan kecerobohan dan gangguan perilaku dengan reaksi emosional yang tidak memadai - disinhibisi, kebodohan, kesombongan, kehilangan kebijaksanaan dan mengukur dengan kecenderungan untuk melucu.

Fitur stroke iskemik di sisi kanan

Penyakit ini ditandai dengan gejala polimorfisme dengan periode pemulihan fungsi yang hilang lebih lama. Belahan kanan bertanggung jawab atas orientasi dalam ruang, pemrosesan informasi yang akrab, sensitivitas dan persepsi dunia di sekitarnya. Dengan trombosis, emboli atau kejang yang signifikan pada pembuluh darah otak belahan kanan otak menyebabkan kelumpuhan total atau parsial pada sisi kiri tubuh. Ada juga pelanggaran ingatan jangka pendek - pasien mengingat kejadian masa lalu dengan baik, tetapi sama sekali tidak memperbaiki tindakan dan kejadian hidupnya yang baru-baru ini terjadi.

Orang kidal di belahan kanan adalah pusat bicara, sehingga pasien ini sering memiliki motorik atau afasia total, dan mereka sering kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi. Stroke iskemik di belahan kanan otak menyebabkan pada pasien kurangnya sensasi anggota tubuh mereka, sebagai bagian dari tubuh mereka sendiri, atau adanya sejumlah besar lengan atau kaki.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Stroke luas dari belahan kanan

Dalam kasus lesi yang jelas dari belahan kanan otak, pada awalnya, gejala serebral lebih mendominasi daripada yang fokus, dan gejala fulminan dan tiba-tiba (apopleciform) dan perkembangannya diamati. Jenis aliran ini mencirikan penyumbatan akut pada arteri besar. Dalam waktu singkat, gejala fokal juga tampak setinggi mungkin dan dikombinasikan dengan gejala neurologis serebral - kehilangan kesadaran, muntah, sakit kepala dan pusing yang parah, gangguan koordinasi gerakan. Pasien tiba-tiba kehilangan kemampuan untuk memahami bentuk dan ruang, serta kecepatan gerakan dan ukuran objek, persepsi tubuh mereka, gangguan menelan, bicara dan gangguan gerakan yang ditandai (hemiparesis dan kelumpuhan sisi kiri tubuh) menghilang. Seringkali, pasien yang menderita stroke iskemik sisi kanan menderita depresi berat dan ketidakaktifan mental.

Stroke iskemik luas di sisi kanan otak menyebabkan cedera parah yang menghambat kehidupan dan prognosis pasien, mengganggu proses perawatan dan rehabilitasi normal dan lebih sering menyebabkan kecacatan dan kematian pasien.

Fitur stroke lacunar sisi kanan

Stroke iskemik lacunar dengan lokalisasi di belahan kanan otak berkembang dengan latar belakang hipertensi progresif dalam kombinasi dengan diabetes mellitus, vaskulitis, lesi beracun dan infeksi pada pembuluh darah otak, serta pada usia muda di hadapan cacat bawaan pada dinding pembuluh darah. Ini memanifestasikan dirinya pada tahap awal sebagai serangan iskemik sementara atau stroke ringan, kadang-kadang tanpa gejala. Gejala serebral dan meningeal untuk jenis stroke ini tidak khas, dan gejala fokal tergantung pada lokasi lesi.

Ciri-ciri khas yang dimiliki oleh stroke serebral iskemik lakunar adalah hasil yang baik dengan defisit neurologis parsial atau pemulihan lengkap fungsi yang hilang, tetapi dengan stroke lakunar berulang, ukuran fokus iskemik meningkat, dan gambaran klinis ensefalopati vaskular terbentuk. Ada beberapa jenis stroke lacunar - stroke motor terisolasi, hemiparesis ataksik, stroke sensorik terisolasi dan sindrom klinis utama: disartria, hiperkinetik, pseudobulbar, mutisme, parkinsonisme, demensia dan lain-lain.

Anda dapat pulih dari stroke di rumah. Hanya saja, jangan lupa minum sekali sehari.

Manifestasi stroke lacunar iskemik

Hemiparesis motor terisolasi sisi kanan berkembang paling sering ketika fokus nekrosis terlokalisasi di sepertiga posterior femur posterior kapsul bagian dalam, di bagian basal dari kaki otak, dan di bagian pons. Ini dimanifestasikan oleh kelemahan pada otot-otot lengan dan kaki kiri, serta paresis otot-otot wajah dari wajah di sebelah kiri. Jenis stroke lacunar ini terjadi pada 50-55% kasus. Dalam 35% kasus stroke lacunar sisi kanan, hemiparesis berkembang dalam kombinasi dengan hemianesthesia - kelumpuhan otot-otot wajah sisi-kiri, paresis otot-otot lengan dan tungkai di sebelah kiri dengan pelanggaran semua jenis sensitivitas (nyeri, taktil, otot-artikular dan suhu).

Hemiparesis ataktik terjadi pada 10% dari stroke lacunary dan berkembang ketika bagian basal dari pons atau sendi pinggul dari kapsul dalam kanan terpengaruh. Ini memanifestasikan dirinya sebagai kombinasi paresis tungkai di sebelah kiri dengan ataksia serebelar. Yang kurang umum adalah "disartria dan sindrom tangan canggung", yang merupakan varian dari atipik hemiparesis, "kelumpuhan sentral otot otot wajah" dan sindrom "hemichori-hemiballism". Manifestasi paling parah dari infark serebelar lacunar adalah keadaan lacunar - pembentukan sejumlah besar stroke lacunar di belahan otak dengan patologi parah pada pembuluh darah otak dan dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan. Stroke iskemik ini merupakan manifestasi dari angioensefalopati hipertensi.

Stroke iskemik pada anak-anak dan remaja

Saat ini, dalam praktek pediatrik, ada peningkatan penyakit serebrovaskular kompleks dan peningkatan jumlah stroke pada masa kanak-kanak dan remaja, dan konsekuensi dari stroke sangat berat baik untuk pasien dan orang tua mereka. Ada angka kematian yang cukup tinggi dalam pengembangan stroke iskemik pada anak-anak - dari 5 hingga 16%. Alasan tumbuhnya kelainan peredaran darah otak pada anak-anak adalah penyakit kardiovaskular progresif yang parah (kelainan jantung bawaan, aritmia, penyakit pembuluh darah reumatik, myxoma atrium), angiopati herediter dan didapat pada pembuluh darah otak (arteriosklerosis, angiitis virus), proses spastik yang ditandai (status migrain). dan penyakit endokrin.

Tipe terpisah dari stroke serebral iskemik adalah stroke perinatal yang berkembang pada periode prenatal karena insufisiensi plasenta yang progresif, infeksi intrauterin yang parah mempengaruhi pembuluh otak janin dan kelainan bawaan jantung dan pembuluh darah dengan pembentukan trombus intravaskular.

Gambaran klinis stroke iskemik sisi kanan pada anak-anak

Dengan perkembangan stroke iskemik dari belahan kanan pada anak-anak, gejala-gejala neurologis lokal (fokal) mendominasi lebih dari gejala-gejala otak yang umum. Terdapat frekuensi tinggi stroke ringan - lacunar dengan perkembangan gambaran klinis varian motor yang terisolasi (hemiparesis sisi kiri dengan kelumpuhan otot-otot wajah pada wajah di sebelah kiri), stroke iskemik ataksik (dengan dominasi gejala lesi serebelum dan paresis moderat pada tungkai kiri dan juga hiperetik). varian aphasic dari infark serebral lacunar.

Jenis stroke hiperkinetik dimanifestasikan oleh kombinasi hemiballisme dan hemichoria dengan perkembangan gangguan distonik beberapa bulan setelah stroke iskemik (keterlambatan distonia). Varian aphasic berkembang dalam stroke lacunar di area pusat bicara dan dimanifestasikan oleh gangguan bicara di kidal (yang pusat bicara terletak di belahan kanan otak). Juga, gejala tambahan stroke iskemik sisi kanan pada masa kanak-kanak adalah etiologi yang tidak jelas atau peningkatan suhu tubuh ke angka yang tinggi dengan stroke yang luas. Untuk pertama kalinya, cukup sering pelanggaran akut sirkulasi serebral terjadi dengan gejala ensefalomiopati subklinis, tetapi regresi defisiensi neurologis setelah stroke iskemik pada anak-anak terjadi jauh lebih cepat, yang berhubungan dengan neuroplastisitas sel-sel otak yang baik.

Apakah Anda berisiko jika:

• tiba-tiba mengalami sakit kepala, "lalat yang berkedip" dan pusing;
• tekanan "melompat";
• merasa lemah dan cepat lelah;
• terganggu oleh hal sepele?

Semua ini pertanda stroke! E.Malysheva: “Tepat waktu, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan di 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai, Anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH BANYAK. >>>

Apa itu infark otak yang luas

Otak manusia memiliki dua belahan, penuh dengan jaringan pembuluh darah yang dalam dan dangkal.

Penurunan tekanan darah secara langsung memengaruhi tekanan pembuluh kaliber besar, yang mengarah pada apa yang disebut infark otak.

Penyakit ini ditentukan jika ada area korteks serebral yang luas. Apa itu serangan jantung masif?

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Infark iskemik luas pada otak disebut penyakit serius yang, karena penyumbatan pembuluh kaliber besar, memengaruhi area besar belahan otak besar.

Trombosis pembuluh besar menyebabkan penghentian atau gangguan pasokan darah di bagian otak tertentu. Penyebab paling umum adalah penyumbatan sebagian atau seluruhnya dari arteri karotis kanan atau kiri.

Terlepas dari kemajuan ilmu pengetahuan, pengobatan penyakit itu sendiri dan konsekuensinya tidak selalu berhasil. Hal ini disebabkan oleh perkembangan oksigen kelaparan sel-sel saraf, yang terjadi ketika suplai darah hilang. Pada akhirnya, sel-sel saraf mati. Itulah sebabnya kemungkinan akibat fatal dari penyakit ini.

Kelompok risiko

Seperti jenis penyakit lainnya, dan dengan serangan jantung, ada kelompok risiko.

Yang paling rentan terhadap penyakit ini adalah orang-orang dalam kelompok utama:

• Orang yang menderita tekanan darah tinggi - hipertensi.
• Orang yang memiliki patologi sistem kardiovaskular. Ini terkait dengan peningkatan risiko pembentukan emboli dan trombus (katup jantung prostetik, didapat dan cacat jantung bawaan, fibrilasi atrium).
• Orang yang pernah mengalami serangan iskemik sementara. Serangan-serangan ini disebut micro-stroke. Jika perawatan yang tepat tidak dilakukan, serangan jantung yang luas akan dipicu. Gejalanya meliputi mati rasa otot lokal, kelemahan mendadak, masalah keseimbangan, bicara dan penglihatan, munculnya sakit kepala yang tajam.
• Populasi yang didiagnosis menderita diabetes dan kolesterol darah tinggi.
• Populasi didiagnosis dengan stenosis karotis.
• Penderita kecanduan nikotin dan alkohol, serta menggunakan berbagai obat psikotropika.
• Orang yang didiagnosis dengan berbagai tingkat obesitas, akibat gaya hidup yang tidak tepat.

Stroke dengan serangan jantung yang luas terjadi pada area jaringan saraf yang agak luas, yang kemudian (tetapi tidak selalu) meluas ke dua atau satu belahan otak. Oleh karena itu, bagian hemisfer yang terkena kehilangan semua fungsi, yang menyebabkan ketidakcocokan dengan kerja seluruh tubuh.

Lesi luas hemisfer terutama disebabkan oleh patologi cabang utama dan arteri karotid itu sendiri. Paling sering ini diamati pada orang dengan vasokonstriksi aterosklerotik yang ditunjukkan di atas. Penyempitan seperti ini dalam banyak kasus terjadi secara tersembunyi dan orang tersebut tidak menyadari bahwa hampir setiap detik mengalami serangan jantung.

Beberapa pasien menderita serangan iskemik sementara, yang juga merupakan pertanda serangan jantung masif. Serangan-serangan ini dipicu oleh pembentukan massa trombotik pada plak arteri karotis dan transfer darah mereka ke pembuluh darah, yang mengakibatkan gangguan sirkulasi darah di otak itu sendiri yang bersifat sementara dan dapat dibalik.

Penting untuk memeriksa pembuluh leher dan kepala bagi orang-orang yang telah mengalami setidaknya satu serangan semacam itu. Ini termasuk Doppler sonografi dan USG vaskular. Jika penyempitan yang signifikan terdeteksi selama pemeriksaan, maka koreksi bedah dapat diusulkan untuk mencegah serangan jantung masif.

Resonansi magnetik dan computed tomography harus dilakukan untuk menentukan proporsi kerusakan.

Serangan jantung yang luas memiliki dua jenis utama:

Infark serebral

Infark serebral adalah gangguan patologis yang kompleks, sindrom klinis, yang dinyatakan sebagai gangguan akut fungsi otak tertentu. Durasi sindrom ini bisa 20-24 jam. Jika seseorang tidak diberikan perawatan medis berkualitas tinggi selama periode ini, ia lebih mungkin meninggal. Dengan serangan jantung, ada masalah serius dengan sirkulasi darah di struktur otak, karena arteri yang tersumbat. Di lokasi penyumbatan, sel-sel saraf mulai mati secara aktif, itulah sebabnya bagian-bagian penting otak berhenti bekerja.

Infark otak iskemik juga disebut stroke serebral iskemik (satu-satunya perbedaan dalam nama). Patologi jenis ini sangat penting bagi dunia modern, karena penyakit ini, banyak orang mati di semua negara. Dengan perkembangan patologi pada 25% kasus, ada kematian yang cukup cepat. Selama 6-12 bulan pertama setelah infark serebral, 20% pasien lainnya meninggal. Sekitar 30% orang yang selamat tetap cacat. Pemulihan penuh setelah penyakit kompleks tersebut diamati pada 10-15% pasien. Kode penyakit untuk ICD-10 - I63.

Gejala

Infark serebral memiliki gejala yang khas. Karena itu, dokter dapat dengan cepat membedakan penyakit dari gangguan serupa lainnya dan mendiagnosisnya. Gejala yang paling umum adalah tanda-tanda berikut:

• Mati rasa anggota badan (atau salah satu bagian tubuh). Gejala yang serupa biasanya diamati pada jam-jam pertama setelah serangan jantung. Pasien memiliki kelemahan, kelelahan, bahkan setelah tekanan fisik dan mental yang kecil. Kelemahan dan kelelahan kronis dapat terjadi bahkan beberapa bulan setelah serangan jantung.
• Hilangnya sensasi pada anggota badan. Gejala juga bersifat sementara, sering diamati pada hari-hari dan minggu-minggu pertama setelah serangan jantung. Hilangnya sensitivitas dapat diamati di jari-jari (biasanya di tangan), dan sepanjang seluruh anggota badan.
• Sakit kepala parah yang sifatnya mengikat. Sindrom nyeri mirip dengan migrain, biasanya berkembang saat tidur (di malam hari) dan di pagi hari sebelum sarapan segera setelah bangun tidur. Terjadi bahwa rasa sakit tidak surut sepanjang hari (pada tahap akhir penyakit). Obat tradisional tidak membantu mengatasi rasa sakit, oleh karena itu, perlu minum obat yang manjur.
• Masalah bicara. Segera setelah infark serebral, pembentukan edema dimulai, yang memiliki efek meremas pada sistem, jaringan dan pusat tetangga. Bengkak terjadi di zona penyumbatan arteri. Pidato manusia sulit, tidak jelas, untuk memahami apa yang dikatakannya sangat bermasalah. Seiring dengan gangguan bicara, pasien memiliki keadaan yang menakjubkan (tampaknya bagi pasien bahwa semuanya "dalam kabut").
• Hilangnya orientasi dan ruang serta waktu. Karena kompresi jaringan otak oleh edema, pasien dapat mengalami masalah serius dengan orientasi dalam ruang dan waktu. Mereka sering tidak dapat memahami bahwa mereka berada di rumah sakit, tidak dapat mencapai toilet, membingungkan hari dengan malam, dll. Terhadap latar belakang ini, berbagai neurosis dan gangguan psiko-emosional berkembang.
• Muntah, mual. Selama periode penyakit pada pria, serta pada wanita, mual dan muntah parah harus terjadi. Mereka mungkin tiba-tiba. Dengan kata lain, tidak ada faktor eksternal (asupan makanan, bau tidak sedap, dll.) Yang memprovokasi mereka.
• Tekanan darah meningkat. Gejala ini hanya akan dicatat dalam situasi di mana penyumbatan arteri dan pembuluh darah, pembentukan edema terjadi di daerah batang otak. Dalam hal ini, indikator suhu tubuh tidak akan berubah, tetapi peningkatan denyut nadi akan terjadi.

Dengan infark serebral, memucatnya kulit akan diamati secara visual, akan terjadi penurunan tekanan darah yang signifikan. Ditambah dengan gejala lain, ini memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis relatif cepat.

Biasanya pada manusia, tanpa memandang usia, ada beberapa tanda patologi yang tercantum di atas. Prognosis kelangsungan hidup akan sangat tergantung pada keparahan gejala dan penyebab yang menyebabkan infark otak. Sangat sering, kelainan patologis ini hanya konsekuensi dari penyakit lain.

Penyebab patologi

Terjadinya infark serebral dicatat hanya dengan latar belakang oklusi vaskular dengan embolus atau trombus. Ini bisa terjadi karena berbagai alasan. Sebelum mengobati patologi ini, sangat penting bagi dokter untuk menentukan akar penyebab perkembangan sindrom dan menghilangkannya (jika tidak, setiap tindakan terapeutik akan sia-sia).

Faktor-faktor berikut berpotensi menyebabkan pengembangan infark serebral yang luas:

• Kelainan bawaan pada sistem kardiovaskular, pembuluh darah individu, miokardium (otot jantung).
• Peningkatan kadar pembekuan darah.
• Penggunaan perangkat resusitasi (misalnya, defibrillator), yang dapat menyebabkan pemisahan gumpalan darah.
• Alat pacu jantung jangka panjang.
• Gagal jantung (jika patologi berkembang dalam kombinasi dengan penurunan tekanan vena dan arteri).
• Infark miokard (saat berkembang, gumpalan darah terbentuk di ventrikel kiri; jika terlepas, mereka dapat memasuki arteri serebral, menyumbat dan menyebabkan pembengkakan).
• Aterosklerosis multifokal.
• Diabetes dan / atau obesitas.
• Penyakit yang bersifat hematologis.

Banyak alasan yang berpotensi memicu perkembangan infark serebral. Secara khusus, salah satu faktor penyebabnya adalah: kebiasaan buruk, sakit kepala migrain, obat hormonal (untuk kontrasepsi), terapi yang tergantung hormon.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya infark serebral, perlu untuk segera membedakan patologi dari stroke hemoragik dan serangan transien iskemik (mereka memiliki gejala, manifestasi, dan komplikasi yang serupa). Penting juga untuk mengklarifikasi area lesi (hemisfer kanan atau kiri, medula atau medula, trunkus, otak kecil, dll.). Metode diagnostik utama adalah:

• MRI
• Analisis cairan serebrospinal (cairan serebrospinal).
• Sonografi Doppler.
• CT (computed tomography).
• Angiografi.

Dalam proses diagnosis, dokter juga harus mendeteksi penyakit terkait yang dapat menyebabkan pengembangan stroke iskemik.

Mengembangkan komplikasi

Dengan infark serebral, banyak sel dan jaringan yang terpengaruh, sehingga kemungkinan komplikasi serius sudah pada hari-hari dan jam-jam pertama cukup tinggi. Jika terjadi edema, risiko kematian meningkat secara signifikan dalam 5-7 hari pertama. Bengkak berkembang cukup sering, sehingga dokter selalu mengambil semua langkah terapi yang diperlukan untuk mencegah pembentukan edema yang kuat.

Komplikasi paling berbahaya dan umum juga termasuk:

• Pneumonia kongestif. Ini berkembang dengan latar belakang tempat tidur pasien yang konstan, oleh karena itu sering dinyatakan hanya 30-45 hari setelah stroke.
• Gagal jantung akut, emboli paru (perkembangan patologi ini dicatat pada bulan pertama).
• Luka baring Rezim tidur pada pasien harus terjadi hanya di tempat tidur yang kering dan bersih. Pasien harus diputar secara sistematis, diletakkan senyaman mungkin, menggunakan semua produk kebersihan yang diperlukan.

Kurangnya pengobatan atau terapi yang diresepkan secara tidak tepat dapat mempengaruhi terjadinya berbagai komplikasi. Pengobatan infark serebral harus dimulai dengan pembentukan akar penyebab perkembangan patologi, serta eliminasi. Pasien yang menderita stroke iskemik parah sangat rentan, oleh karena itu, dalam proses terapi, dokter memantau pekerjaan semua organ dan sistem. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam waktu singkat setelah serangan jantung, hampir seluruh tubuh tertarik ke dalam proses patologis yang berkembang.

Perhatian khusus harus diberikan pada diet pasien. Makanan harus seimbang: protein, lemak, dan karbohidrat penting. Pasien diberikan cara khusus untuk asupan cairan (tergantung pada ada atau tidak adanya edema). Dalam beberapa kasus, seseorang tidak dapat makan secara mandiri (tidak sadar, mati rasa atau kehilangan sensasi di ekstremitas, kesulitan dalam menelan fungsi), oleh karena itu mereka makan dengan bantuan probe dengan campuran khusus.

Perawatan

Proses perawatan sangat dipengaruhi oleh banyak faktor pada saat yang bersamaan:

• Lokalisasi fokus patologis di kepala (tergantung pada bagian otak mana dan fungsi mana yang terganggu, terapi yang tepat ditentukan).
• Volume fokus patologis, prospek untuk pengembangan atau eliminasi diri (penting di sini apakah pemerasan jaringan yang berdekatan terjadi).
• Keadaan pasien saat ini (terjaga normal, mempesona, pingsan, koma).
• Karakteristik individu pasien (usia, adanya penyakit kronis pada sistem kardiovaskular, kambuh, stroke mikro, atau riwayat serangan iskemik transien).

Dari faktor-faktor ini akan tergantung pada probabilitas kelangsungan hidup pasien. Dengan berkembangnya edema dan ketidaksadaran pasien, kemungkinan kematian seseorang tinggi. Obat modern dapat menyembuhkan pasien yang koma, tetapi tidak dalam semua kasus.

Terapi tradisional melibatkan penggunaan berbagai obat dan obat-obatan. Obat memungkinkan pada tingkat normal untuk mendukung pekerjaan fungsi vital, serta untuk mencegah perkembangan penyakit somatik. Secara khusus, reparasi macrop dan reparasi mikro yang digunakan (tergantung pada indikasi dan resep dokter) diperlukan untuk hal-hal berikut:

• Membawa kembali ke fungsi pernapasan dasar normal (jika ini tidak memungkinkan, dokter melakukan ventilasi buatan paru-paru yang berkepanjangan).
• Dukungan untuk fungsi normal jantung dan sistem kardiovaskular secara keseluruhan, koreksi indikator tekanan darah dengan adanya indikasi (terutama penting untuk pasien usia lanjut).
• Regulasi homeostasis (indikator glukosa, keseimbangan asam-basa, keseimbangan air-garam, dll.).
• Mempertahankan suhu tubuh normal (memungkinkan peningkatan indikator tidak lebih dari 37,5 o C).
• Mengurangi ukuran pembengkakan pada struktur otak (jika berkembang). Idealnya, singkirkan sepenuhnya dalam beberapa minggu pertama perawatan.
• Eliminasi manifestasi dan gejala penyakit yang muncul.
• Semua tindakan pencegahan yang diperlukan yang tidak akan memungkinkan terjadinya komplikasi (luka tekan, trombosis, pneumonia, patah tulang, patologi saluran pencernaan, dll.).

Jika seorang pasien mengalami perubahan sklerotik dan aterosklerotik (yang biasanya terjadi pada latar belakang masalah dengan metabolisme lipid), maka statin diberikan kepada pasien selama mereka tinggal di unit perawatan intensif atau rumah sakit. Pengobatan dengan mereka harus dilakukan setelah keluar selama masa pemulihan dan selama rehabilitasi (terlepas dari apakah ada manifestasi sklerosis dan aterosklerosis atau tidak).

Dalam proses terapi, sangat penting untuk meminum obat (agen antiplatelet, antikoagulan, dll.) Yang bertujuan memulihkan mekanisme aliran darah di area patologis. Tetapi seringkali bahkan obat yang paling kuat tidak dapat memberikan efek yang diinginkan.

• Terutama akut adalah penggunaan antikoagulan. Dalam penggunaannya, perlu untuk terus memantau tingkat pembekuan darah pada pasien, serta untuk mencegah perkembangan sejumlah komplikasi.
• Agen antiplatelet (obat yang paling terkenal dari kelompok, Aspirin) adalah di antara agen terapi yang paling penting dalam pengobatan infark serebral.

Dalam setiap kasus, obat-obatan untuk perawatan dipilih secara ketat oleh dokter. Dalam situasi dengan infark serebral, tidak ada solusi universal yang cocok untuk sebagian besar pasien. Taktik terapi dipilih sesuai dengan berbagai kriteria.

Mengingat tingkat keparahan komplikasi yang tinggi, lokasi fokus patologis tertentu, dan faktor-faktor lain, dokter juga dapat memutuskan untuk melakukan operasi. Intervensi bedah untuk iskemia adalah solusi umum di seluruh dunia, jadi jika ada bukti, operasi wajib dilakukan. Operasi tepat waktu dalam kondisi yang tepat dapat mengurangi kematian.

Untuk mengobati infark otak di rumah dengan bantuan obat tradisional sangat dilarang.

Mendorong kali

Secara terpisah, dokter mendiagnosis stroke iskemik "minor", yang dianggap sebagai bentuk ringan dari infark serebral. Dengan perkembangan patologi ini tidak diamati terjadinya gangguan dan kelainan yang parah. Dengan patologi ini, pemulihan penuh seseorang terjadi dalam 2-3 minggu. Kehidupan pasien juga tidak dalam bahaya.

Tetapi jika terjadi serangan iskemia seperti itu, perlu untuk memikirkan perubahan gaya hidup, karena stroke iskemik "kecil" hampir selalu merupakan pendahulu dari sesuatu yang lebih besar dan lebih berbahaya.

Beberapa orang memiliki apa yang disebut "stroke mikro", yang tidak mungkin berdarah. Serangan transien iskemik, serta gangguan peredaran darah tertentu dalam struktur otak, adalah karakteristik dari fenomena patologis ini. Gejala stroke mikro sepenuhnya terkait dengan serangan sementara dan gangguan peredaran darah: kondisi terpana, mual, muntah, pusing, kesulitan dengan orientasi dalam ruang. Jenis patologi ini tidak mematikan (mereka tidak mati karenanya), tetapi juga dapat dianggap sebagai pendahulu dari stroke masif.

Jika ada riwayat stroke iskemik "kecil" atau stroke mikro, Anda perlu memikirkan gaya hidup Anda, karena dengan manifestasi seperti itu tubuh memperjelas bahwa ada sesuatu yang salah. Disarankan untuk menghentikan kebiasaan buruk, menstabilkan tekanan darah Anda (jika diturunkan atau ditingkatkan), dan menormalkan metabolisme lipid.

Konsekuensi

Konsekuensi dari infark serebral dapat banyak tergantung pada fokus proses patologis, pusat-pusat vital yang terkena, keadaan pasien saat ini dan faktor-faktor lainnya. Prognosisnya akan hampir selalu menguntungkan jika, setelah stroke iskemik, seseorang sadar, mampu melayani dirinya sendiri (setidaknya sebagian), ia dapat mengendalikan kebutuhan alaminya.

Dalam kasus ini, pasien dapat dirawat di rumah sakit di rumah sakit setempat, dan pemulihannya terjadi di rumah di bawah pengawasan seorang ahli saraf di tempat tinggal. Pasien diberi diet yang tepat, latihan terapi, prosedur untuk mengembangkan anggota badan mati rasa atau lumpuh. Dengan infark serebral, perkembangan apa pun, kecuali untuk hasil fatal, menguntungkan (bahkan dalam kasus pendaftaran kecacatan pasien).

Pada pasien yang mampu bertahan hidup setelah infark serebral, konsekuensi dari patologi ini tetap sampai akhir hidup (hanya sebagian kecil yang dapat mengandalkan pemulihan lengkap). Paling sering efek berikut dicatat:

• Berbagai gangguan aktivitas motorik (misalnya, ketidakmampuan menggerakkan tangan atau jari, mati rasa, atrofi ekstremitas, kehilangan sensasi total).
• Gangguan intelektual-mental (masalah ingatan, penurunan mental, agresivitas dan iritabilitas yang tidak masuk akal, tangis, gangguan tidur).
• Gangguan bicara (pasien tidak hanya dapat berbicara tidak terbaca, tetapi juga tidak mengerti frasa dan kata-kata yang ditujukan kepadanya).

Ramalan

Efek dari infark serebral dapat bervariasi pada setiap kasus. Minggu pertama setelah serangan adalah yang paling berbahaya bagi kehidupan seseorang, karena selama periode ini, pasien dapat meninggal karena mengembangkan edema, patologi kardiovaskular dalam bentuk akut. Pada minggu kedua dan ketiga kematian akibat pneumonia, trombosis, dan gagal jantung akut dicatat.

Akibatnya, menurut statistik, sekitar 20-25% pasien meninggal pada bulan pertama. Sekitar setengah dari pasien dapat mengharapkan tingkat kelangsungan hidup lima tahun. Pada 20% pasien, kelangsungan hidup 10 tahun dicatat. Seperti yang disebutkan sebelumnya, pemulihan penuh tercatat pada tidak lebih dari 10% pasien (tetapi mereka, karena komplikasi dan kecacatan yang didapat, seringkali tidak dapat hidup dengan cara yang sama seperti sebelumnya).

Prognosisnya secara signifikan memburuk untuk orang-orang yang dihadapkan dengan infark serebral berulang. Menurut statistik, patologi ini terulang kembali hanya karena orang itu sendiri (misalnya, setelah perawatan dan rehabilitasi rawat inap) berhenti menganggap diri mereka sakit, lupa tentang pencegahan sederhana kambuh. Serangan jantung sekunder akan selalu menyebabkan eksaserbasi konsekuensi yang berkembang untuk pertama kalinya: lesi baru terbentuk pada struktur otak.

Prognosis untuk stroke iskemik belahan otak kanan, rekomendasi

Kehidupan sehari-hari orang-orang di dunia modern adalah kesibukan yang konstan, kurangnya waktu, kelelahan kronis dan kurang tidur, makan makanan cepat saji yang tidak sehat saat bepergian, keadaan stres berat dan depresi berat. Secara alami, semua ini tidak dapat tercermin pada kondisi kesehatan dalam bentuk yang disebut penyakit peradaban: aterosklerosis, angina pektoris, stroke, hipertensi arteri, diabetes dan obesitas. Penyakit-penyakit ini disertai dengan gangguan metabolisme, penebalan darah, perubahan struktur dinding pembuluh darah dalam bentuk peradangan dan deposisi plak lemak di dalam pembuluh. Dengan demikian, ada penurunan kecepatan aliran darah dan penurunan pengiriman oksigen dan berbagai nutrisi ke organ dan jaringan.

Sikap yang ceroboh terhadap aturan gaya hidup sehat mengarah pada perkembangan patologi serius, termasuk stroke.

Penyebab stroke iskemik pada belahan kanan

Otak manusia adalah salah satu organ di mana proses metabolisme terjadi paling intensif, tetapi tidak ada cadangan energi yang konstan di dalamnya, dalam kondisi normal seorang dewasa memiliki cukup dari mereka selama sekitar lima menit. Itulah sebabnya resusitasi kardiopulmoner dalam kasus kematian klinis penting untuk dimulai dalam periode waktu yang sangat singkat ini sehingga gangguan lain tidak muncul dalam tubuh.

Otak membutuhkan suplai oksigen yang teratur, tetapi ketika, dalam kasus alasan di atas, suplai darah sulit, zona iskemia dapat terjadi. Jika penyebab vaskular, baik penyempitan atau penyumbatan dengan gumpalan darah, tidak dihilangkan dalam tiga jam ke depan, maka area ini adalah nekrotik, kerusakan sekunder dan fungsi di mana area otak ini tumbuh meningkat, pasien kehilangan selamanya. Selanjutnya, secara lebih rinci tentang iskemik stroke yang luas (sisi kanan): konsekuensi dan pengobatan.

Gejala dan penyebab stroke

Sangat jelas bahwa dengan stroke yang luas, prognosis menjadi lebih baik jika bantuan medis diberikan sesegera mungkin setelah timbulnya bencana vaskular, ketika pelanggaran serius tidak punya waktu untuk berkembang. Untuk melakukan ini, Anda harus segera mengenali tanda-tanda iskemia. Ada gejala-gejala otak tertentu yang dengannya tidak hanya dokter dapat bernavigasi, tetapi juga orang-orang tanpa pendidikan medis. Ini termasuk:

• pelanggaran pidato sehari-hari. Korban mengucapkan kata-kata itu kasar dan agak lambat;
• senyum lebar Itu kemudian asimetris, salah satu sudut mulut dihilangkan;
• pelanggaran aktivitas motorik, kelemahan parah pada tungkai, hingga kurangnya kemungkinan gerakan oleh mereka. Jika gejala ini tidak terlalu terasa, maka Anda perlu memeriksanya dengan membandingkannya dengan lengan atau kaki lain yang sehat, ekstremitas pada sisi yang berlawanan dari lesi akan diturunkan.

Stroke serebral iskemik (sisi kanan): konsekuensi

Bergantung pada arteri mana di kolam yang ada obstruksi dan seberapa luas area nekrosis, bisa ada berbagai komplikasi, dan pada saat yang sama beberapa fokus. Jadi ternyata, karena bagian yang sama bertanggung jawab segera untuk sejumlah fungsi. Misalnya, akan ada gangguan di bidang motor, dari sudut pandang, sensitivitas, dan juga bidang psiko-emosional.

Gangguan stroke

• hypertonus atau kelenturan. Ditemani oleh ketegangan yang berlebihan pada otot dan rasa sakit yang hebat. Ini adalah tanda yang tidak menguntungkan dalam hal keberhasilan rehabilitasi.
• stroke adalah ciri khas paresis. Keadaan ini berlawanan dengan yang sebelumnya, pada otot ada penurunan kekuatan karena fakta bahwa transmisi normal impuls saraf terganggu. Jika satu anggota tubuh terkena, maka itu disebut monoparesis, dan jika lengan dan kaki menderita di sisi yang sama, itu adalah hemiparesis.
• terkadang stroke disertai dengan kelumpuhan. Keadaan ini ditandai dengan tidak adanya gerakan sama sekali.
• kurangnya koordinasi gerakan. Ini terjadi jika nekrosis otak kecil terjadi selama stroke.

Tingkat keparahan gangguan motorik setelah diagnosis stroke mungkin berbeda. Bagaimanapun, mereka semua membutuhkan rehabilitasi penuh jangka panjang.

Konsekuensi dari penyakit pada kelainan di belahan kanan dan kiri setelah mengonfirmasi stroke

Pelanggaran dari sisi pandang dimanifestasikan dalam bentuk hilangnya setengah dari bidang visual. Dengan stroke sisi kanan, pasien tidak akan melihat bidang visual kiri dengan dua mata. Ini mengarah pada fakta bahwa orang tersebut tidak membedakan sisi kiri dari kanan, tidak dapat menyeberang jalan, tidak melihat setengah dari objek dan tidak dapat sepenuhnya menggunakannya.

Ketidakstabilan psikologis dengan stroke

• Apatis Pasien acuh tak acuh pada dirinya sendiri, tidak diatur untuk hasil positif dari penyakit dan untuk pekerjaan aktif di tubuhnya.
• Sensitivitas tinggi pada dirinya dan posisinya, persyaratan dari orang lain untuk memperhatikan semua orangnya.
• Persepsi lingkungan yang tidak memadai. Ketidakseimbangan emosional, tawa atau menangis tanpa alasan yang jelas. Inkonsistensi emosi dengan situasi kehidupan.
• Pelanggaran persepsi posisinya. Lelaki itu yakin bahwa penyakitnya remeh dan cepat berlalu. Meskipun kekurangan fisik yang serius, orang menolak bantuan dari luar, meyakinkan orang lain dalam kapasitas hukum penuh mereka. Kadang-kadang pasien sama sekali menolak keberadaan penyakit dan kurangnya kemampuan untuk melayani sendiri.

Kerabat penderita stroke harus memahami bahwa seseorang tidak dapat melakukannya tanpa bantuan mereka dan harus mengelilinginya dengan perhatian dan perhatian, dan akan memberikan perawatan lengkap.

Gangguan fungsi kognitif sangat terasa pada stroke di belahan kanan daripada di sisi kiri, karena bertanggung jawab untuk berpikir dan komunikasi.

• Pelanggaran orientasi di tempat dan waktu. Orang-orang setelah stroke tidak dapat menyebutkan tanggal dan waktu saat ini, tahun. Identifikasi juga pelanggaran orientasi pribadi dalam bentuk ketidakmampuan untuk menyebutkan tanggal lahir, usia, nama depan, dan nama keluarga Anda.
• Kemampuan untuk menciptakan hubungan sebab-akibat menghilang, seseorang tidak dapat merencanakan tindakannya untuk mencapai hasil yang diinginkan.
• Pelanggaran pengaturan diri dan konstruksi peristiwa dalam urutan yang benar juga merupakan karakteristik stroke, seseorang tidak dapat mengikuti topik yang sama selama percakapan.
• Pelanggaran komunikasi dengan orang lain, pasien telah melanggar persepsi ucapan komik, metafora, ia memahami segalanya secara harfiah, dalam arti harfiah, dan atas dasar ini membuat kesimpulan yang salah tentang apa yang ia dengar. Selain itu, seseorang tidak dapat menahan perhatiannya untuk waktu yang lama dan berkonsentrasi pada pekerjaan apa pun untuk waktu yang lama.
• Amnesia. Orang dengan stroke mengalami kesulitan mengingat informasi baru, juga sulit untuk mengingat setiap peristiwa, data, dan fakta terbaru.

Perawatan

Pengobatan stroke harus segera dimulai. Skema ini mencakup daftar besar obat yang diresepkan untuk jangka panjang, terlepas dari lokalisasi lesi, untuk menghilangkan sesegera mungkin gangguan dalam fungsi tubuh.

1. Terapi trombolitik untuk stroke, yang dilakukan hanya di unit perawatan intensif khusus di bawah kendali pembekuan darah dan setelah dilakukan computed tomography. Untuk prosedur ini, ada protokol khusus yang mengatur waktu dan indikasi untuk pengenalan obat khusus - Alteplaza.
2. Perawatan bedah stroke.

• Trombolisis intravaskular, ketika preparasi heparin disuntikkan langsung ke pembuluh trombosis melalui kateter panjang melalui vena femoralis.
• Stenting kapal di penyempitan mereka. Juga, kateter dimasukkan melalui vena di paha, di ujung bebasnya ada payung jala khusus yang terbuka, mengembalikan permeabilitas kapal dan menangkap gumpalan darah - potongan-potongan plak aterosklerotik.

1. Terapi antikoagulan dan antiplatelet ketika mengkonfirmasikan diagnosis stroke. Ini berlanjut setelah trombolisis dengan preparat heparin yang sama, hanya pada dosis yang lebih rendah. Aspirin dosis rendah mencegah perekatan sel darah, pembentukan lumpur dan menghambat aktivitas trombosit.
2. Pengobatan komprehensif hipertensi arteri, yang merupakan karakteristik khusus dari orang tua.
3. Obat antiaritmia mencegah pembentukan gumpalan darah di telinga atrium kanan.
4. Statin - obat yang ditujukan untuk menurunkan kolesterol dalam darah pada penyakit jantung iskemik.
5. Pelindung saraf dan nootropik. Obat-obatan yang diresepkan setelah periode akut stroke telah berlalu. Mereka meningkatkan metabolisme di neuron otak, meningkatkan sirkulasi mikro dan menjenuhkan jaringan dengan oksigen dan nutrisi.
6. Kontrol kadar gula darah. Rekomendasi ini terutama berlaku untuk penderita diabetes berpengalaman yang mengalami stroke.

Rehabilitasi setelah stroke

Pemulihan fungsi dan gangguan yang hilang dalam tubuh setelah stroke dimulai dari hari pertama setelah diagnosis. Dokter yang hadir bersama-sama dengan ahli anestesi-resusitasi, psikoterapis, fisioterapis, dokter fisioterapi, ahli terapi wicara, dokter kinesitherapy dan pijat membuat rencana komprehensif untuk rehabilitasi pasien. Secara paralel, kerabat pasien terhubung ke proses perawatan.

Untuk mengembalikan gangguan mobilitas, senam medis dilakukan di tempat tidur, dimulai dengan gerakan pasif, berpaling dari sisi ke sisi, memijat, prosedur fisioterapi dalam bentuk electromyostimulation, elektroforesis dengan elektrolit ke daerah anggota badan paretik. Ketika mereka pulih, pasien setelah stroke ditawarkan untuk melakukan berbagai latihan pada simulator, berjalan dengan alat bantu jalan, kruk, dan sejenisnya.

Pada saat yang sama, seorang ahli terapi wicara menghubungkan dan bekerja untuk mengembalikan kemampuan bicara yang terganggu setelah stroke.

Mungkin poin terpenting dalam rehabilitasi setelah stroke adalah bekerja dengan psikoterapis. Spesialis ini membantu memulihkan proses berpikir dan fungsi kognitif, membantu mendukung motivasi pasien yang terganggu dan mengaturnya untuk pemulihan.

Tindakan pencegahan setelah stroke akan menghindari stroke kembali

Stroke iskemik sisi kanan: prognosis seumur hidup

Dengan stroke dari belahan kanan iskemik, terutama dengan bantuan tepat waktu yang disediakan, prediksi kelangsungan hidup relatif tinggi. Dan perkiraan untuk pemulihan kinerja dan swalayan pada tingkat rendah. Hanya dengan pasien dan kinerja jangka panjang dari semua tindakan medis dan rehabilitasi ada peluang untuk hasil yang sukses dan kembali ke kehidupan penuh setelah stroke. Harus diingat bahwa hampir tidak mungkin bagi pasien untuk menjalani uji coba yang sulit ini sendirian, oleh karena itu dukungan kerabat dalam proses yang melelahkan ini diperlukan selama diperlukan.