Utama

Iskemia

Gagal jantung

Keluhan gangguan dalam pekerjaan jantung cukup sering terjadi untuk dokter umum, ini adalah sensasi subjektif dari pasien, biasanya digambarkan seolah-olah jantung "berhenti", sesuatu "berbalik" atau "berdeguk" di dada. Penyebab sebenarnya dari keluhan tersebut adalah pelanggaran ritme dan konduksi (aritmia).

Gangguan dalam kerja jantung dalam bahasa medis disebut aritmia. Aritmia berarti perubahan frekuensi, urutan, atau kekuatan detak jantung.

Di bawah kondisi normal di jantung, impuls saraf terbentuk di simpul sinus, itu mengatur denyut jantung, itu adalah pendorong denyut jantung. Biasanya, frekuensi ini adalah 60-80 pulsa per menit, kemudian impuls saraf di sepanjang jalur konduktif mencapai simpul atrioventrikular, kecepatan propagasi impuls saraf adalah 0,8-1,0 m / s, di wilayah simpul atrio-ventrikel kecepatan berkurang menjadi 0,05 m / s Berkat mekanisme ini, atrium berkurang terlebih dahulu. Kemudian impuls saraf dari simpul atrioventrikular sepanjang bundel atrioventrikular (bundelnya) dengan kecepatan 1,5 m / s, mencapai serat Purkenye di mana ia menyebar dengan kecepatan 3-4 m / s, dan menyebabkan pengurangan ventrikel, menyebabkan darah mengalir ke aliran darah kapal dan pergi ke semua organ.

Berdasarkan fitur struktural dari sistem konduksi jantung, gangguan irama dibagi menjadi:

• gangguan irama ketika otomatisme simpul sinus berubah, ketika tempo atau urutan dalam perkembangan impuls berubah (sinus takikardia, sinus bradikardia, aritmia sinus);

• gangguan irama ketika perapian dengan peningkatan aktivitas muncul di jantung, yang mampu menghasilkan impuls selain nodus sinus (ekstrasistol (supraventrikular, ventrikel), takikardia paroksismal (atrium, ventrikel);

• pelanggaran konduksi denyut nadi dari atrium ke ventrikel atau di dalam ventrikel itu sendiri (blok sinoatrial, blok intra atrium, blok atrioventrikular, blok intraventrikular).

Penyebab fisiologis aritmia

Mungkin setiap orang yang sehat dihadapkan dengan gangguan hati. Banyak yang tidak memperhatikannya. Penyebab fisiologis gagal jantung meliputi: stres fisik atau emosional, stres, terlalu banyak bekerja, merokok, minum berlebihan, kopi, teh kental, obat-obatan (hormon glukokortikosteroid, hormon tiroid, aminofilin, atropin, diuretik, obat antihipertensi). ), pendakian cepat ke ketinggian, perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba.

Norma dan patologi

Biasanya, perasaan gangguan jantung dapat terjadi pada orang yang sehat, sebagai aturan, itu adalah kontraksi jantung yang luar biasa, fenomena ini benar-benar normal, terutama jika ada efek faktor pemicu. Dengan demikian, sensasi episodik gagal jantung yang jarang dan tidak disertai dengan gejala "mengganggu" seharusnya tidak menyebabkan Anda khawatir dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Tetapi ada situasi di mana sensasi ini sering terjadi, lebih dari 2-3 kali seminggu, atau permanen. Kecemasan disebabkan oleh gejala-gejala berikut yang mungkin menyertai perasaan gagal jantung: sesak napas, kelemahan umum, pusing, kulit pucat, mual, denyut nadi leher, nyeri atau terbakar di dada, kehilangan kesadaran.

Penyakit di mana ada gangguan dalam pekerjaan jantung

Penyebab aritmia beragam. Merupakan kebiasaan untuk membaginya menjadi penyakit jantung, yaitu terkait dengan penyakit jantung, dan non-jantung, tidak terkait dengan penyakit jantung.

Jantung menyebabkan gangguan irama.

• Penyakit jantung iskemik adalah kelompok besar, yang meliputi angina, angina tidak stabil, infark miokard akut, kardiosklerosis pasca infark, dan iskemia miokard diam. Selain gangguan irama, patologi ini ditandai dengan adanya rasa tidak nyaman, terbakar, atau nyeri di dada yang meluas ke rahang bawah, lengan kiri, di bawah bilah bahu kiri. Rasa sakit dipicu oleh aktivitas fisik, asupan makanan, stres, mereda setelah penghentian paparan faktor memprovokasi, mengambil nitrogliserin.

• Hipertensi arteri, yang ditandai dengan peningkatan profil tekanan darah di atas 140/90 mm Hg, sering disertai dengan sakit kepala, berkedip-kedip "lalat" di depan mata, "tinnitus", pusing.

• Gagal jantung, di mana pasien khawatir akan sesak napas, yang meningkatkan posisi tengkurap dan selama berolahraga, mungkin mengalami edema tungkai.

• Kelainan jantung bawaan dan didapat ditandai dengan munculnya sesak napas, denyut nadi leher, kadang-kadang pasien sendiri mendengar "suara" tambahan ketika jantung bekerja saat istirahat, dan mungkin ada edema pada kaki.

• Miokarditis selain gangguan irama, pada periode akut, mungkin ada peningkatan suhu tubuh, sesak napas, munculnya edema, ruam kulit, nyeri pada persendian.

• Kardiomiopati disertai secara bertahap peningkatan sesak napas, kelemahan umum.

• Endokarditis infektif, yang tipikal demamnya berkepanjangan, dalam beberapa minggu dari 37 derajat C ke atas, ruam, nyeri pada persendian dan otot mungkin muncul, batuk kering, lebih buruk saat berbaring, edema meningkat secara bertahap, sesak napas, edema.

• Perikarditis (eksudatif dan adhesif) juga memungkinkan untuk meningkatkan suhu tubuh di atas 37 ° C, nyeri di bagian kiri dada, peningkatan bertahap sesak napas.

• Embolisme paru - serangan dispnea yang mendadak, tanpa hubungan yang jelas dengan aktivitas fisik, pusing, kehilangan kesadaran tiba-tiba dapat terjadi, sering dicatat pada pasien yang menderita tromboflebitis pada ekstremitas bawah.

Ekstrakardiak menyebabkan gangguan irama

• Dystonia vegetatif-vaskular - ketidakseimbangan sistem saraf otonom, lebih sering diamati pada usia muda, pada masa pubertas. Gangguan irama dapat disertai dengan sakit kepala, perasaan "kurang" udara, tekanan darah meningkat, rasa takut, dan kecemasan umum.

• Tirotoksikosis - peningkatan produksi hormon tiroid, ditandai dengan perubahan suasana hati, gangguan tidur, diare, mulut kering, rangsangan umum, gatal mungkin terjadi; pada tumor korteks adrenal (pheochromocytoma), adrenalin masuk ke aliran darah meningkat, yang mengarah pada peningkatan denyut jantung, tekanan darah, sesak napas.

• Anemia (penurunan kadar hemoglobin) juga ditandai oleh sesak napas, aktivitas saat aktivitas fisik, pusing, kulit pucat, kuku rapuh, rambut, penipisan dan "kekeringan" kulit, gejala berkembang secara bertahap.

• Kehilangan darah akut, goncangan berbagai etiologi, sementara gambaran klinis berkembang dengan cepat, gangguan irama disertai dengan sesak napas, kelemahan umum, pucat pada kulit, hilangnya kesadaran. Serangan nyeri akut dapat disertai dengan perkembangan gangguan irama.

• Segala penyakit yang disertai demam.

• Gangguan keseimbangan elektrolit dengan adanya defisiensi kalium dan magnesium, selain gangguan irama, kejang otot, gangguan pencernaan, lekas marah.

• Penyakit pada saluran pencernaan (gastritis kronis, gastroduodenitis, penyakit kandung empedu, usus).

• Infeksi virus akut.

Pengobatan simtomatik gagal jantung

Dalam hal sensasi gangguan dalam pekerjaan jantung, sebelum memulai perawatan, perlu untuk menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan sensasi ini, mengklarifikasi sifat gangguan irama, potensi bahayanya bagi seseorang, mencoba menghilangkan faktor-faktor pemicu, jika ada, dan hanya setelah itu dokter meresepkan terapi. Penggunaan obat antiaritmia secara independen dapat menyebabkan bahaya signifikan bagi kesehatan Anda dan mengancam jiwa.

Sebagai obat simtomatik dapat digunakan

• obat antiaritmia - sekelompok besar obat yang berbeda dalam mekanisme aksi dan dibagi menjadi beberapa kelompok:

1 kelompok blocker saluran natrium penstabil monambra dibagi menjadi 3 subkelompok: 1A quinidine, procainamide; 1B lidokain; 1C propafenone, etatsizin.
Kelompok 2 beta-blocker (bisoprolol, metoprolol, propranolol).
Kelompok 3 blocker saluran kalium: amiodarone (cordarone), sotalol.
Blocker saluran kalsium grup 4 (verapamil, diltiazem).
Kelompok 5 digoksin, adenosin.

• obat penenang herbal berdasarkan motherwort, valerian, peony;

• obat penenang kombinasi (Corvalol, Valocordin);

• obat-obatan metabolik diresepkan untuk meningkatkan proses metabolisme di jantung (mildronate, mexidol, asam lemak tak jenuh ganda omega-3-tak jenuh, persiapan magnesium);

Dokter apa yang harus dihubungi jika Anda merasakan gagal jantung

Jika perasaan gangguan dalam pekerjaan jantung jarang terjadi, bersifat episodik, tidak disertai dengan gejala lain, maka Anda dapat mencari bantuan medis secara terencana. Dokter pertama yang dikonsultasikan haruslah seorang terapis.

Terapis akan meresepkan semua penelitian yang diperlukan dan memutuskan taktik lebih lanjut.

Jika perasaan gangguan dalam pekerjaan jantung telah menjadi sering atau permanen, disertai dengan munculnya gejala yang mengkhawatirkan, maka perlu untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Ketika sensasi gangguan disertai dengan pusing, sesak napas parah, kehilangan kesadaran, nyeri dada, perlu memanggil ambulans.

Tes apa yang harus dilewati dengan gangguan di hati

Jumlah minimum pemeriksaan untuk gangguan irama dan konduksi termasuk

• tes darah klinis (untuk mengecualikan anemia, infeksi, penyakit darah, penyakit radang tidak menular);

• analisis urin umum (untuk menilai kondisi ginjal);

• tes darah biokimia (transaminase, bilirubin - penilaian keadaan hati, kreatinin, elektrolit - untuk menilai fungsi ginjal, tidak termasuk gangguan elektrolit, kadar glukosa);

• penentuan tingkat hormon tiroid (tingkat hormon perangsang tiroid pertama kali diselidiki);

• elektrokardiogram harus dilakukan untuk menilai secara objektif detak jantung, menilai kebenaran irama, untuk mendiagnosis kemungkinan penyebab jantung dari perkembangan gangguan irama;

• survei radiografi dada untuk menilai ukuran jantung, keadaan jaringan paru-paru;

• pemantauan elektrokardiogram setiap hari diperlukan untuk memperbaiki gangguan irama, memperjelas sifat gangguan irama, mengubah denyut jantung pada siang hari, tergantung pada tingkat aktivitas fisik, merekam kemungkinan episode iskemia miokard yang menyakitkan;

• melakukan ekokardiografi (ECHO-CS), yang diperlukan untuk menilai perubahan struktural dan fungsional di jantung (keadaan katup, otot jantung, perikardium, diameter arteri pulmonalis, tekanan dalam arteri pulmonalis, tumor jantung, dll.).

Setelah melakukan volume pemeriksaan standar, dokter biasanya ditentukan dengan alasan untuk pengembangan aritmia. Mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis: ahli jantung, ahli endokrin, ahli pencernaan.

Jika aritmia tidak dapat diperbaiki dengan metode yang ditunjukkan, tes dengan aktivitas fisik dilakukan. Selama tes, treadmill atau sepeda latihan digunakan, dan elektrokardiogram dicatat selama beban. Alih-alih aktivitas fisik, obat-obatan dapat digunakan. Tes dengan tabel miring, digunakan jika ada kehilangan kesadaran yang tidak dapat dijelaskan. Penelitian dan pemetaan elektrofisiologi, dengan bantuan elektroda khusus, mempelajari penyebaran impuls saraf di sepanjang sistem konduksi jantung, juga dimungkinkan efek terapi selama penelitian ini, paling sering digunakan untuk fibrilasi atrium (fibrilasi atrium).

Gangguan irama jantung adalah masalah yang sangat serius yang dapat membawa pasien tidak hanya ketidaknyamanan, tetapi juga menyebabkan komplikasi serius, seperti stroke, gagal jantung, tromboemboli dari berbagai lokalisasi. Karena itu, ketika sensasi gagal jantung terjadi, perlu mencari perhatian medis untuk pemeriksaan. Jika gangguan ritme tidak berbahaya, Anda perlu diawasi. Jika aritmia Anda berbahaya, kunjungan dini ke dokter dapat menyelamatkan hidup Anda.

Mengapa jantung berdetak dengan gangguan dan aritmia lainnya

Gangguan jantung - perubahan kekuatan, frekuensi dan keteraturan kontraksi. Gangguan semacam itu dalam kedokteran disebut aritmia, yang merupakan gejala penyakit lain. Aritmia biasanya tidak dikaitkan dengan penyakit independen, hanya kadang-kadang aritmia secara singkat dan spontan hadir pada orang yang benar-benar sehat.

Seringkali, ketika gagal dalam pekerjaan jantung, seseorang mengalami gejala lain, seperti sesak napas, sakit, dan lain-lain. Banyak tergantung pada penyebab aritmia, yang tidak hanya masalah pada jantung itu sendiri, tetapi bahkan osteochondrosis, IRR, dan kadang-kadang seseorang mengalami masalah setelah makan. Penting untuk memahami mengapa irama jantung hilang, bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan apa yang harus dilakukan dengannya.

Alasan

Pertama, Anda perlu memahami jenis aritmia, karena beberapa alasan salah satunya adalah karakteristik.

  1. Takikardia. Pemukulan yang disebut terlalu cepat, jumlah denyut per menit melebihi 90. Kondisi ini dapat menjadi respons alami terhadap beban emosional atau fisik, oleh karena itu, dapat berdetak bahkan setelah makan, meningkatkan suhu tubuh. Namun, takikardia dapat mengindikasikan bahwa otot jantung berada di bawah tekanan konstan dan fungsinya buruk. Jika ritme jantung berakselerasi terus-menerus, misalnya setiap hari, itu berarti jantung tidak punya waktu untuk rileks dan beristirahat, yang meningkatkan risiko serangan jantung atau penyakit jantung koroner.
  2. Bradikardia. Dalam hal ini, jantung, sebaliknya, berdetak terlalu lambat, kurang dari 60 denyut dalam satu menit. Ini adalah kondisi alami jika jantung dan sistem pembuluh darah dilatih dengan baik, misalnya pada atlet ketika mereka sedang istirahat. Namun, ritme jantung yang terlalu lambat selalu mengancam dengan sinkop, kekurangan oksigen di otak, dan bahkan serangan jantung.
  1. Fibrilasi atrium. Ini memanifestasikan dirinya dengan tidak adanya pengurangan efektif seluruh miokardium atrium. Fibrilasi atrium adalah tanda penyakit pada sistem kardiovaskular.
  2. Extrasystole. Ini adalah kontraksi yang luar biasa dari otot jantung, yang dalam kebanyakan kasus merupakan respons terhadap penggunaan berlebihan minuman beralkohol, teh kental, kopi, nikotin, dan juga bisa menjadi sinyal berbahaya dari kerusakan miokard aktif.

Pada penyakit tulang belakang, misalnya, osteochondrosis, arteri vertebral terganggu, yang membentang di sepanjang tulang belakang. Otot spasmodik atau osteofit tulang menekan pembuluh darah, yang meningkatkan tekanan intravaskular. Kondisi patologis mengarah pada perkembangan takikardia. Agar darah dapat dipompa dengan baik melalui pembuluh yang diperas, tubuh dan, tentu saja, jantung harus berusaha lebih keras, yang mengarah pada peningkatan denyut jantung, sehingga ada gangguan di jantung.

Takikardia dengan osteochondrosis bersifat permanen, yaitu bahkan saat istirahat. Ketika seseorang mengubah pose, itu menjadi lebih jelas. Tentu saja, jika osteochondrosis diobati, takikardia akan berkurang. Tetapi efeknya akan terlihat setelah perawatan yang efektif.

Jika otot jantung tidak dapat mengatasi peningkatan beban, ekstrasistol mulai berkembang. Dengan osteochondrosis, ia memanifestasikan dirinya pada tahap selanjutnya. Pertama, detak jantung yang sering berdurasi pendek. Jika osteochondrosis terlokalisasi di daerah lumbar, pengaruh yang kuat diberikan pada organ-organ yang terletak di rongga perut, misalnya, korteks adrenal. Mulai meningkatkan produksi katekolamin, dan faktanya menyebabkan kejang pembuluh darah, yang menyebabkan gangguan pada ritme jantung, tekanan.

IRR adalah alasan lain mengapa seseorang mungkin merasakan ketidakberesan dalam pekerjaan jantung. IRR memiliki berbagai gejala yang dapat menyulitkan kehidupan seseorang, tetapi tidak berakibat fatal. Tampaknya bagi banyak pasien dengan IRR seolah-olah motor mereka berhenti dan mulai lagi. Seringkali itu hanya tampak. Ada pasien yang mengklaim bahwa jantung mereka berhenti selama 10 menit atau bahkan setengah jam, tetapi ini tidak mungkin.

Ada kasus-kasus ketika seseorang, setelah mengukur denyut nadi, sampai pada kesimpulan bahwa ia memiliki sekitar 200 denyut per menit, meskipun sebenarnya mereka 70-80, yaitu, dalam kisaran normal. Bahkan ada penelitian pada pasien dengan VSD, yang menunjukkan bahwa hampir setengah dari pasien memiliki detak jantung normal dan bahkan baik setiap hari, yaitu, tidak ada gangguan ritme. Faktanya, banyak dari fenomena yang dikeluhkan pasien dengan IRR, seperti sesak napas, nyeri, dan sejenisnya, hanya fungsional. Mereka terkait dengan gangguan sistem vegetatif, setelah perawatan yang memperbaiki semuanya.

Tentu saja, gangguan pada jantung, sesak napas, kelemahan, nilai denyut nadi yang abnormal, pada pasien dengan IRR dapat menjadi gejala nyata dari penyakit serius yang tidak ada hubungannya dengan sistem vegetatif, terutama jika tanda-tanda ini dirasakan hari demi hari. Oleh karena itu, diagnosis yang tepat waktu sangat penting tidak hanya bagi mereka yang memiliki IRR, tetapi juga untuk semua orang yang mengalami gejala serupa.

Menariknya, aritmia dapat terjadi pada manusia setelah makan. Apalagi jumlah orang yang menghadapi hal ini semakin bertambah. Untuk memahami mengapa, setelah makan, irama jantung hilang pada beberapa orang, penting untuk diingat bahwa intensitas denyut motor vital tergantung pada keadaan tubuh dan sistem konduksi. Jika ada transmisi impuls normal dan tubuh menerima jumlah oksigen yang diperlukan, tidak ada keraguan bahwa jumlah dampaknya akan normal.

Proses pencernaan mengarah pada fakta bahwa aktivitas saraf vagus meningkat, sehingga fungsi simpul sinus terhambat, yaitu, ia menghasilkan impuls yang membentuk kontraksi jantung.

Bagaimana hati merespons hal ini? Jawabannya adalah ketukan yang sering, tetapi potongannya tidak merata karena beban.

Ketika mempertimbangkan aritmia yang dicatat setelah makan, penting untuk diingat bahwa kejang dapat dipicu oleh penggunaan minuman beralkohol. Studi telah menunjukkan bahwa alkohol mengarah ke paroksismal atrial fibrilasi, yang pada kasus yang parah dapat menyebabkan kematian.

Ini adalah penyebab umum yang menyebabkan gangguan irama jantung. Gangguan pada jantung juga disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • stres;
  • penyakit pada kelenjar tiroid, sistem saraf, paru-paru, saluran pencernaan, jantung;
  • anemia;
  • onkologi;
  • aterosklerosis;
  • radang otot jantung;
  • infeksi virus;
  • cacat jantung.

Gejala

Tergantung pada penyebab aritmia, gejala lain juga diamati selain gagal jantung. Yang paling umum adalah sesak napas, sakit di hati.

Sesak nafas - cepat, nafas pendek. Dalam keadaan tenang, seseorang melakukan sekitar 16-18 gerakan pernapasan. Jika bernafas bertambah cepat, orang tersebut mulai merasakan kekurangan udara, ia tidak dapat bernapas dengan dada penuh. Dalam keadaan ini, seseorang bisa bernapas dengan berat.

Dispnea seringkali merupakan tanda penyakit serius, terutama bila dikombinasikan dengan aritmia. Karena itu, jika Anda mengalami sesak napas, Anda harus segera pergi ke rumah sakit.

Terkadang sesak napas juga bisa menyebabkan gejala lain, rasa sakit di hati, yang juga bisa bermanifestasi sendiri. Rasa sakit mungkin memiliki sifat yang berbeda dan memberikan ke bagian tubuh yang lain. Aritmia, sesak napas, dan nyeri - gejala ini sering terjadi bersamaan. Setelah makan, dengan VSD dan kondisi lainnya, kelemahan, pusing, dan tanda-tanda lain yang perlu diperhatikan dapat terjadi bersamaan dengan aritmia.

Perawatan

Apa yang harus dilakukan jika seseorang mendapati dirinya dalam gejala yang tidak menyenangkan, apakah itu setelah makan, selama latihan atau situasi lain? Segera pergi ke dokter. Tidak mungkin untuk menggambarkan perawatan, karena itu sepenuhnya tergantung pada hasil pemeriksaan.

Jika jantung berdetak sesekali, kelemahan terasa, pernapasan sulit, Anda perlu tenang. Anda bisa berbaring, mencari udara segar. Dalam kasus yang parah, Anda harus menghubungi dokter. Perawatan yang efektif akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, yang akan meningkatkan kualitas hidup.

Palpitasi, gangguan pada jantung, dan aritmia lainnya yang sering dicatat. Apa yang terjadi dalam norma? Apa yang dikatakan tentang penyakit jantung? Pemantauan EKG setiap hari.

(pertanyaan yang sering diajukan)

Saya sangat memperhatikan pekerjaan hati saya. Beberapa kali pulsa diukur secara khusus. Ketika saya sedang bergerak, nadi sedikit dinaikkan, masing-masing, segera setelah Anda duduk, tepat setelah nadi meningkat, segera ada 5 sapuan lambat, dan kemudian dipercepat lagi dan kembali ke normal. Katakan padaku, apakah perubahan nadi seperti itu adalah fenomena normal atau tidak? Namun, ketika saya melakukan EKG, denyut nadi juga sering terjadi. Umur saya 21 tahun, saya tidak merokok. Saya jarang minum alkohol.
Frekuensi irama normal (sinus) bervariasi pada manusia pada rentang yang luas tergantung pada keadaan aktivitas fisik dan regulasi saraf. Batas bawah frekuensi normal (minimum) adalah sekitar 40 denyut per menit, denyut nadi yang normal adalah normal dalam keadaan relaksasi, istirahat fisik, dan tidur di malam hari, ini disebut sinus bradikardia. Dengan aktivitas fisik yang kuat, denyut nadi harus meningkat lebih dari 100 per menit, dan dengan agitasi, perasaan, kegelisahan dan kegelisahan (!), Dan emosi lainnya, secara alami juga meningkat (sinus takikardia).
Batas atas frekuensi denyut maksimum seseorang dalam situasi fisiologis yang sesuai dihitung kira-kira menggunakan rumus 220 dikurangi usia. Ini sering tidak dicurigai, tetapi rentang frekuensi normal dari ritme orang yang hidup, aktif atau aktif sangat besar.
Secara alami, pemotongan berulang dan ritme meningkat pada siang hari (dan malam), mulai dari frekuensi minimum hingga maksimum, bahkan tidak dalam rentang yang jelas seperti itu, ditandai oleh transisi - memperlambat atau mempercepat irama jantung - yaitu, arteri sinus, oke Itu normal bahkan selama satu siklus pernapasan, menjadi lebih sering dan melambat tergantung pada fase pernapasan - inhalasi atau pernafasan, yang sering dicatat ketika mengambil EKG. Ini disebut aritmia sinus pernapasan.
Berdasarkan hal tersebut di atas, menjadi jelas bahwa menilai apakah frekuensi irama sinus normal atau tidak normal menggunakan EKG normal, yang hanya mencerminkan momen singkat, sebuah episode adalah salah satu dari banyak yang membentuk seluruh rentang frekuensi siang hari, sebagai suatu peraturan, tidak mungkin. Pernyataan sinus takikardia atau bradikardia pada saat pemotretan tidak menunjukkan apa pun.
Yang paling objektif adalah indeks frekuensi yang dihitung untuk pemantauan EKG harian: minimum, rata-rata, maksimum. Denyut jantung harian rata-rata selama pemantauan EKG Holter harus lebih dari 50 per menit dan kurang dari 100 per menit. Jika frekuensi rata-rata per hari sesuai dengan kerangka kerja ini, ini berarti bahwa penilaian "Saya memiliki frekuensi yang sering (atau jarang)" keliru dan subyektif: tidak terus-menerus, tetapi dalam batas fluktuasi yang diizinkan, jika tidak rata-rata tidak akan tetap dalam kisaran normal. Hanya jika frekuensi rata-rata ritme per hari pada orang dewasa menurut data pemantauan (dan bukan perhitungan periodik pada siang hari) melebihi 110-115 per menit, apakah bahaya yang disebut terjadi. kardiomiopati aritmogenik, mis., gangguan fungsi jantung karena kelebihan beban, pada kenyataannya, peningkatan irama yang konstan. Dengan sinus takikardia, ini jarang terjadi, dan hanya untuk alasan serius: dengan penyakit parah yang nyata yang muncul dan ditemukan untuk banyak gangguan lain, kecuali untuk takikardia.
Dan jika fluktuasi denyut nadi Anda sesuai dengan batas-batas di atas dalam kerangka situasi fisiologis yang sesuai, baik yang terdaftar maupun yang lainnya yang membentuk kehidupan seseorang, Anda tidak perlu khawatir, dan tidak ada alasan untuk minum obat untuk memengaruhi frekuensi irama. Banyak yang takut terhadap takikardia fisiologis, tetapi sia-sia. Masalahnya di sini bukan pada takikardia, tetapi pada kebiasaan takut yang muncul, dalam kecemasan itu sendiri. Misalnya, selama kelas pendidikan jasmani, ketika Anda berada di sekolah, detak jantung Anda jauh lebih tinggi. Ya, dan saat berlari saat istirahat. Atau dapatkan deuce di papan tulis untuk pelajaran yang tidak dipelajari. Tapi kemudian tidak terpikir olehmu untuk menganggapnya dan takut.
Meningkatnya kecemasan dan kebiasaan mempertahankan denyut nadi dengan cepat menjadi masalah mandiri yang tidak ada hubungannya dengan jantung. Tetapi, seperti kondisi psikologis yang tidak seimbang, secara alami memengaruhi pengaturan ritme jantung yang normal, yang hanya mengajarkannya. Dalam ketakutan, tidak hanya mata yang besar, tetapi nadi selalu sering. Seringkali, kecemasan mengarah pada fakta bahwa perasaan detak jantung mulai mengganggu bahkan ketika tidak ada peningkatan kuantitatif dalam denyut nadi.
Jika ada kecurigaan bahwa denyut nadi tidak sesuai dengan kondisi fisiologis, atau keteraturan irama terganggu ke tingkat yang lebih besar daripada yang dijelaskan oleh sinus aritmia, pemantauan EKG rawat jalan harian harus dilakukan.

Umur saya 34 tahun, sebelum sakit parah. Baru-baru ini, saya memiliki perasaan gagal jantung, "jatuh", dan kemudian, berhenti, memudar. Pada saat seperti itu menjadi menakutkan. Apa itu? Bagaimana dan apa pengobatannya?
Paling sering, ini adalah extrasystoles, kontraksi jantung yang luar biasa, setelah jeda kompensasi terjadi secara alami. Setelah ekstrasistol, jeda kompensasi ini biasanya dianggap memudar, interupsi, ketidakteraturan, dan "henti jantung". Tetapi jeda setelah extrasystoles yang timbul secara prematur tidak berbahaya sama sekali, tidak memiliki hubungan dengan henti jantung dan hanya berarti bahwa kontraksi jantung yang teratur akan terjadi setelah itu dan bukan prematur lagi, dan total frekuensi irama akan tetap normal dan sama.
Lakukan pemantauan EKG setiap hari untuk memastikan bahwa, di samping ekstrasistol, tidak ada gangguan irama signifikan lainnya, atau tidak ada kelainan elektrofisiologis yang serius. Sehingga ternyata pemantauan harian dilakukan dengan sia-sia, karena tidak membawa kejelasan, sangat penting untuk menyimpan buku harian yang sangat hati-hati tentang sensasi Anda selama pemantauan, secara akurat menunjukkan waktu gangguan, fading, detak jantung, dll., Serta semua jenis kegiatan dan keadaan terjadinya ketidaknyamanan. Anda dapat menggunakan tombol penanda perekam untuk "menandai" titik waktu yang tepat langsung pada catatan. Kemudian, ketika menguraikan poin waktu ini akan dibandingkan dengan EKG, cetakan episode ini akan dibuat dan akan menjadi jelas apa yang Anda rasakan dan seberapa jauh perasaan gangguan terkait dengan perubahan dalam irama jantung.
Jika tidak ada penyakit jantung dan ekokardiografi (ultrasound jantung) yang signifikan yang terdeteksi sebelumnya, tanda-tanda strukturalnya (organik) tidak mengungkapkan, ekstrasistol bukan hasil dari penyakit jantung, tetapi berbagai pengaruh ekstrakardiak, refleks, saraf yang tidak teratur pada ritme jantung. Dalam kasus seperti itu, ekstrasistol diklasifikasikan sebagai gangguan irama yang tidak berbahaya, dan prognosisnya dianggap baik, yaitu, tidak mempengaruhi kesehatan dan umur panjang. Meskipun mereka sering secara subyektif tidak menyenangkan, terutama pada orang yang sensitif dengan persepsi yang meningkat, tingkat kecemasan yang meningkat dan kecenderungan untuk memperdalam diri. Mereka mulai takut akan kejutan, tidak tahu dan tidak mengerti apa itu.
Pada saat yang sama, tindakan bersin, misalnya, yang tidak kalah melanggar ritme pernapasan manusia, menyebabkannya tertunda, dan kemudian desakan "voli" yang dipaksakan dengan berisik tidak membuat takut siapa pun. Meskipun kadang-kadang bersin juga cukup sering, tidak sekali, atau bahkan secara keseluruhan "antrian". Tetapi fenomena yang sudah dikenal itu tidak hanya menyebabkan ketakutan, tetapi juga minat. Tentu saja, tidak ada paralelisme lengkap dalam bersin dengan extrasystoles, tetapi poin dari contoh ini adalah bahwa keduanya mungkin sama sekali tidak peduli dengan keadaan kesehatan umum dari asal refleks dari fenomena tersebut.
Faktanya, ekstrasistol jenis ini dicatat selama pemantauan EKG yang berkepanjangan pada 50-70% orang sehat (!). Secara khusus, prevalensi pada individu sehat ekstrasistol ventrikel monomorfik tunggal adalah 1-4%, polimorfik - 10-30%, berpasangan - 4-60%, episode takikardia ventrikel - hingga 4%. Extrasystole sangat umum pada gangguan neurotik, dan tidak memerlukan perawatan. Jika sesuatu memerlukan koreksi medis, maka ini adalah persepsi neuro-emosional subyektif mereka. Sayangnya, lingkaran setan sering muncul - semakin mereka khawatir dan memperhatikan mereka, membentuk refleks terkondisi yang mengganggu, semakin mereka khawatir. Beginilah cara otak kita bekerja.
Kadang-kadang perasaan interupsi dan memudar berlebihan dan menipu, dalam situasi ini ada disonansi khas antara hasil yang sangat "sederhana" dari pemantauan EKG (sering diulang) dan keparahan sensasi. Kesimpulan yang memadai dari hasil seperti itu adalah berhenti mengkhawatirkan apa pun, lupakan, alihkan perhatian, yaitu, "ubah sikap Anda terhadap masalah dan itu akan berhenti mengganggu Anda." Persepsi cemas dan panik atas perasaan mereka yang hipertrofi, dan sering dibuat-buat, yang dirasakan sendiri, sebaliknya, memperburuk kecurigaan dan spekulasi mengkhawatirkan yang mengganggu tentang kemungkinan aritmia yang mengancam jiwa yang tidak terdaftar.
Dalam kasus seperti itu, untuk orang-orang yang sangat berhati-hati dan mencurigakan, selain pemantauan EKG harian, sekarang dimungkinkan untuk secara akurat mendaftarkan semua penyimpangan irama pada saat terjadinya sensasi gangguan atau takikardia. Dimungkinkan untuk menyewa (lebih sering dalam kardiosenter berbayar) - untuk dipakai selama beberapa minggu (bulan) - kardiopager, atau perekam EKG portabel untuk pengendalian diri. Perangkat ini dihidupkan pada waktu yang tepat secara independen. Penilaian jarak jauh dari EKG yang diambil pada saat-saat seperti itu melalui telepon atau email dimungkinkan - cukup tekan tombol dan catat perasaan Anda tepat pada saat terjadinya. Penting untuk diingat bahwa Anda perlu menggunakan layanan dari lembaga kardiologis yang berkualitas dan peralatan portabel yang berkualitas tinggi.
Hal utama yang perlu Anda ketahui: dalam kardiologi modern, terbukti bahwa bukan fakta ekstrasistol, dan frekuensinya (jumlah harian) yang penting, tetapi kondisi jantung manusia, yang mengenai denyutnya sendiri (termasuk gradasi menurut pemantauan) dalam sebuah isolasi formulir tidak menunjukkan.
Mereka membantu dengan extrasystoles, serta dengan kecenderungan takikardia situasional, obat penenang dan agen anti-kecemasan, antidepresan, pelatihan psiko, penolakan kebiasaan buruk, prosedur air, aktivitas fisik teratur sangat berguna - olahraga dan kebugaran amatir. Berguna untuk meninggalkan teh dan kopi yang kuat demi air mineral seperti Essentuki No. 4 atau 17, yang mengandung unsur mikro dan makro yang bermanfaat, infus air hangat dari ramuan yang menenangkan.
Obat antiaritmia dalam kasus seperti itu tidak diperlukan - tidak dibenarkan, dan obat apa pun harus diminum hanya sesuai indikasi, ini adalah jaminan utama efektivitas dan keamanannya. Setiap obat yang sering diresepkan tindakan "metabolisme" tidak efektif, penyebab ekstrasistol tidak mempengaruhi, dan kemungkinan besar - secara umum tidak peduli apa, itu adalah buang-buang uang.
Sedangkan untuk obat-obatan yang mengandung mineral, harus dikatakan bahwa zat besi, kalium, magnesium, dan unsur makro dan mikro lainnya sangat penting bagi seseorang, kekurangannya dengan asupan yang tidak mencukupi atau peningkatan konsumsi mempengaruhi metabolisme, dapat memengaruhi ritme jantung, begitu dan pada kesejahteraan. Yang paling benar adalah pertama-tama menentukan indikator defisiensi besi (ferritin, transferrin, serum besi) dan tingkat elektrolit (kalium, magnesium) dalam darah, untuk mengecualikan penyimpangan yang jelas ke segala arah.
Namun, bahkan jika ada kandungan besi atau kalium yang normal dalam serum darah, defisiensi jaringan mereka mungkin sudah terjadi: zat-zat ini adalah unsur makro, pertukarannya cukup intensif, kebutuhannya tidak dihitung dengan cara melacak jumlah jejak.
Indikator defisiensi besi laten dianggap sebagai nilai feritin serum rendah (di bawah 40 μg / l), dan suplementasi zat besi ditunjukkan dalam situasi ini meskipun kadar hemoglobinnya normal. Kekurangan zat besi sangat umum pada wanita, terutama dengan menstruasi yang berat. Trik diet, pola makan yang tidak lengkap dengan gangguan makan atau monoton, anoreksia cemas dan gangguan makan lainnya, zigzag gaya hidup lainnya, termasuk alkohol berlebihan, juga dapat menyebabkan defisiensi jaringan kalium, mempengaruhi detak jantung, termasuk, mendukung ekstrasistol.
Ketika menggunakan preparat kalium (dan magnesium), yang sering diresepkan untuk ekstrasistol, orang harus memperhitungkan bahwa preparat tablet dosis rendah seperti panangin tua, asparkam, magnet B6 dan magnerot mengandung jumlah mineral yang dapat diabaikan, jauh lebih sedikit daripada makanan konvensional, yang menyamakannya. untuk soothers yang tidak berguna dengan aksi "metabolisme" murni spekulatif. Dianjurkan dan efektif untuk ekstrasistol, jika dikaitkan dengan kekurangan kalium dalam darah atau jaringan, hanya persiapan kalium dosis tinggi yang dapat digunakan. Sediaan preformed yang tersedia saat ini mengandung dosis kalium yang efektif meliputi, misalnya, panangin forte atau magnesium aktif doppelgerz + kalium (300 mg 2 kali sehari).

Halo dokter! Saya berumur 25 tahun, beberapa tahun terakhir telah mengkhawatirkan gangguan dalam hati saya Perasaan gelombang di hati, kudeta atau sentakan kuat. Seolah jantung diperas oleh sesuatu, lalu didorong. Gangguan ini bisa setiap hari dan sebulan sekali. Begitu saya mulai mengalami gangguan ini, saya pergi ke dokter, melakukan EKG, minum beberapa pil, dan sepertinya lebih sedikit gangguan. Dulu dikatakan bahwa kelenjar tiroid membesar, sekarang normal. Apa yang bisa dan perlu minum obat?
Pertama-tama, Anda perlu memahami bahwa yang membuat Anda khawatir bukanlah fenomena jantung, tetapi fenomena gugup. Lakukan pemantauan EKG setiap hari untuk memastikan bahwa selain kemungkinan ekstrasistol, yang menjelaskan interupsi, tidak ada yang terdeteksi lagi. Gangguan sering ditakuti (meskipun sering tidak diperhatikan sama sekali), tetapi kecemasan tentang hal ini adalah masalahnya, gangguan itu sendiri tidak membahayakan kesehatan jantung. Ultrasonografi jantung dapat dilakukan, lebih untuk ketertiban dan ketenangan, untuk memastikan bahwa itu sehat. Dan analisis pada tingkat TSH dan hormon tiroid, jika tidak ditentukan, USG untuk menilai fungsi kelenjar tiroid tidak memberikan apa-apa.
Cara terbaik untuk membantu Anda menormalkan cara hidup, penolakan terhadap kebiasaan buruk, aktivitas fisik rutin, prosedur air dan, tentu saja, pelatihan psiko - memaksa diri Anda untuk tidak membesar-besarkan diri sendiri secara tidak perlu dan meredakan alarm. Singkirkan kecemasan dan ketakutan tentang ini - semuanya akan berlalu. Dan tidak ada yang perlu ditakutkan, dan cari penyakit jantung, di mana tidak ada juga.
Dalam hal ini tidak diperlukan obat untuk aritmia: pertanyaan berikutnya setelah resep mereka adalah - berapa banyak yang harus saya ambil ketika saya bisa berhenti? Dan obat jantung serius untuk indikasi serius untuk tujuan mereka tidak dibatalkan, tetapi diminum terus menerus. Tapi ini bukan kasusmu. Efek samping dari obat antiaritmia bisa jauh lebih berbahaya daripada ekstrasistol yang tidak berbahaya.

Saya berumur 25 tahun, selama 2 tahun sekarang saya menderita denyut prematur ventrikel, sering, jarang. Pemeriksaan menunjukkan bahwa tidak ada masalah dengan jantung: diagnosis VVD kardiopulmoner, seorang ahli jantung bahkan tidak meresepkan obat apa pun, mengatakan bahwa aritmia ini tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, dan perawatan hanya dapat membahayakan.
Tetapi baru-baru ini ahli saraf kami mengatakan bahwa aritmia apa pun berbahaya dan memerlukan perawatan, dan dalam kasus saya, aritmia yang bahkan lebih berbahaya dapat berkembang - takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel jika saya tidak mengobati ekstrasistol. Apa yang harus saya lakukan? Saya hidup selama 2 tahun dan tidak memperhatikan hati yang memudar ini, dan sekarang saya takut. Tolong katakan padaku, bisakah aritmia dalam kasus saya berkembang menjadi bentuk aritmia yang berbahaya? Mengapa semua orang berkata berbeda? Dan haruskah aku memperlakukannya?
Anda perlu mendengarkan seorang spesialis. Seorang ahli saraf bukanlah spesialis aritmia. Sangat diragukan bahwa ia bahkan seorang spesialis dalam sistem saraf jika ia membuat pasien-pasien neurotik yang terus terang seperti itu dan ucapan-ucapan yang menakutkan.
Ahli jantung telah memberi tahu Anda bahwa semuanya benar. Tidak perlu menderita ekstrasistol ini, dan lebih tepatnya, dari kecemasan, ketakutan, dan pengalaman tentang ini, karena ekstrasistol sendiri tidak menyebabkan gangguan dalam pekerjaan jantung dan "siksaan". Tidak, bahkan ekstrasistol yang sering, dalam setiap pergantian dengan kontraksi jantung yang berurutan (bigeminy, trigeminia), setiap "gradasi" tidak dengan sendirinya memiliki efek pada kerja jantung dan kesehatan dan tidak mengakibatkan henti jantung. Detak seperti itu, tanpa menderita penyakit jantung yang serius (yang membuktikan survei) tidak berdampak pada kesehatan. Semakin dia menderita dan semakin takut tentang hal ini, semakin dia khawatir - sesuai sepenuhnya dengan hukum aktivitas saraf yang lebih tinggi yang ditemukan oleh rekan senegaranya, I.P. Pavlov, yang memenangkan Hadiah Nobel atas penemuannya. Semua ini dijelaskan dengan sangat baik dan dijelaskan dalam buku A. Kurpatov ("Sarana dari dystonia vegetovaskular", "Sarana dari rasa takut" dan lainnya), sangat berguna untuk dibaca.
Dan jika selama pemeriksaan ternyata ada penyakit yang mewakili ancaman nyata dari perkembangan takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel secara tiba-tiba, dokter berkewajiban mencegah ancaman ini, dan tidak hanya membicarakannya. Untuk tujuan ini, bukan ekstrasistol yang dirawat - ini tidak banyak berguna, tetapi perangkat portabel khusus, yang disebut cardioverter-defibrillator, ditanamkan. Jika terjadi aritmia yang tiba-tiba mengancam jiwa, perangkat ini akan aktif dan mengeluarkan daya listrik, yang mengembalikan ritme yang benar. Indikasi untuk implantasi perangkat ini sudah dikenal dan didefinisikan dengan baik. Extrasystole itu sendiri, tentu saja, tidak seperti itu, justru karena itu tidak menimbulkan bahaya, meskipun ada ketidaknyamanan dan ketakutan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, pada orang tanpa penyakit jantung struktural serius, ini mungkin diperlukan, misalnya, ketika menggabungkan kriteria berikut:
- pemandian uap yang sering, ekstrasistol ventrikel politopik, dan takikardia ventrikel (terutama, yang disebut takikardia ventrikel berbentuk spindel)
- dengan pemanjangan interval QT yang signifikan pada EKG selama lebih dari 500 ms (jika perpanjangan QT dan aritmia tidak dipicu oleh pengobatan)
- dengan sinkop yang tidak dijelaskan dan kematian mendadak di usia muda dalam keluarga.
Tetapi situasi seperti itu jauh lebih jarang daripada denyut prematur ventrikel dangkal, yang sama sekali tidak berbahaya dan tidak memiliki efek pada prognosis kehidupan.
Lakukan analisis komparatif sederhana: lihat melalui halaman konsultasi, lihat seberapa sering orang muda dan setengah baya terganggu oleh ekstrasistol, seperti Anda, dan kecemasan tentang bahaya mereka. Ada banyak orang seperti itu. Dan sekarang ingatlah diri Anda dan tanyakan semua kenalan Anda - apakah ada yang mengenal seseorang dengan defibrillator implan (jangan bingung dengan alat pacu jantung, ini adalah sesuatu yang sangat berbeda).
Selain itu, jika Anda mempertimbangkan kembali gaya hidup dan nutrisi Anda, gunakan pengalih perhatian dan anti-stres (misalnya, olahraga teratur, yoga, bepergian, kegiatan menarik) dan obat penenang ringan (lebih baik daripada nabati - infus dari pertemuan herbal yang menenangkan, dan dalam kegelisahan dan gangguan panik yang parah - obat anti-kecemasan yang diresepkan oleh psikoterapis), ketukan, secara bertahap dan tanpa terasa bagi Anda, akan berhenti mengganggu Anda. Akan jauh lebih logis untuk mendengar dari ahli saraf yang kompeten yang akrab dengan prinsip-prinsip struktur aktivitas saraf yang lebih tinggi dan sistem saraf otonom manusia.

Halo! Saya ingin mengucapkan terima kasih dan situs Anda. Nasihat Anda banyak membantu saya. Dulu ada extrasystole yang konstan, tetapi berkat saran Anda, sekarang tidak ada di sana, walaupun saya dulu menggunakan banyak obat, tablet yang hanya membantu selama perawatan, atau tidak membantu sama sekali. Hanya aktivitas fisik dan motherwort yang membantu, minum selama 3 bulan dan ekstrasistol menghilang. Terima kasih
Senang membantu dan bahagia untuk Anda. Hal utama - sikap yang benar terhadap masalah. Berkat ini, Anda mengatasi disfungsi vegetatif dan yakin Anda tidak perlu takut.

Halo! Ibuku berumur 55 tahun. Keluhan gangguan dalam pekerjaan jantung, sesak napas. Setelah merujuk ke ahli jantung, kesimpulan dibuat: penyakit jantung iskemik, denyut prematur ventrikel. Pada sepeda ergometry: ZhE sering awal, menghilang saat memuat dan muncul lagi dalam periode pemulihan. Hasil pemantauan EKG: irama sinus 57-141 denyut. dalam 1 menit 30452 ekstrasistol ventrikel. Mengingat frekuensi ketukan yang tinggi, solusi untuk masalah ablasi frekuensi radio (RFA) ditampilkan. Katakan, tolong, seberapa berbahaya kondisinya? Apakah mungkin pengobatan alternatif?
Jika tidak ada tes iskemik positif yang diperoleh dengan VEM, PJK tidak ada hubungannya dengan itu. Dengan sendirinya, ekstrasistol, sebagai satu-satunya tanda, lebih sering tidak ada hubungannya dengan penyakit arteri koroner dan, secara umum, penyakit jantung. Jika CHD adalah "dan" (yang tidak mungkin), maka "tidak ada" RFA. RFA bukan pengobatan untuk PJK.
Penyebab ekstrasistol dapat berupa neuro-vegetatif, psikogenik, elektrolit, hormonal (misalnya, menopause), efek iritasi pada organ internal dan pleksus saraf. Terjadi ekstrasistol dengan refleks. Dengan sendirinya, detak dalam isolasi, pada frekuensi apa pun, tidak berbahaya, tidak memengaruhi kerja jantung, tidak menyebabkan sesak napas dan tidak mengancam apa pun. Hari ini, selama pemantauan, mungkin ada 30 ribu, besok 10 atau 3 ribu. Setelah seminggu, lagi 30. Dalam satu atau lain jumlah, itu dicatat pada banyak orang sehat. Sekitar 1000 ekstrasistol per hari umumnya dianggap sebagai norma penuh. Bukan kuantitas yang menentukan pentingnya extrasystole, dan bukan gradasi berdasarkan kelas sesuai dengan klasifikasi tradisional yang digunakan secara formal.
Pada akhir 1980-an, terbukti bahwa penindasan terhadap ekstrasistol, "penyembuhan" darinya, tidak memberikan hasil positif, baik dalam kaitannya dengan harapan hidup orang atau dalam kaitannya dengan kesehatan mereka. Justru karena extrasystole itu sendiri tidak mempengaruhi ini. Oleh karena itu, perhitungan jumlah hariannya, yang diproduksi secara tradisional, dimasukkan ke dalam program komputer untuk menguraikan hasil pemantauan, telah, secara tegas, kehilangan signifikansi klinisnya.
Kebutuhan untuk mengobati ekstrasistol (termasuk obat antiaritmia) dapat muncul jika merupakan salah satu gejala penyakit jantung yang serius, atau aritmia yang lebih serius lainnya, serta faktor risiko yang diketahui terjadi, terdeteksi selama pemantauan. Yang tidak kalah penting dalam situasi ini adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya, termasuk tepat waktu: pemulihan aliran darah koroner pada penyakit arteri koroner yang parah, koreksi penyakit jantung, dan lainnya.
Dan dalam situasi jika takikardia ventrikel yang mengancam jiwa timbul atau mengancam mereka, seperti yang telah disebutkan di atas, implantasi defibrilator kardioverter diperlukan, dan bukan hanya pelepasan ekstrasistol.
Berkenaan dengan penggunaan RFA dalam ekstrasistol jinak, yang bukan merupakan konsekuensi dari penyakit jantung, itu hampir tidak dibenarkan. Sekarang ini adalah metode intervensi yang sangat populer dalam ekstrasistol, terutama karena dua alasan: mudah diimplementasikan untuk aritmolog, dan kuota keuangan dialokasikan untuk itu. Kedua keadaan ini sangat merangsang aktivitas ahli bedah-aritmologi. Metode RFA benar-benar progresif, tetapi tidak dengan ekstrasistol, tetapi dengan beberapa aritmia berat yang memerlukan pengobatan terus-menerus. Saat itulah RFA adalah jalan keluar yang nyata. Untuk ini, itu diciptakan - titik kauterisasi (ablasi) dari jantung aritmia.
Sering dikatakan bahwa alasan rujukan ke RFA adalah ketidaknyamanan subyektif dari gangguan, pemudaran dan guncangan yang ingin mereka singkirkan dengan bantuannya. Harus dipahami bahwa alasan sebenarnya untuk sensasi-sensasi ini dan signifikansinya bagi seseorang (atau lebih tepatnya, rasa takut dan panik, yang timbul dari sensasi interupsi dan melipatgandakannya berkali-kali) bukanlah extrasystole, dengan demikian, tetapi ciri-ciri keadaan psikologis dan jenis respons manusia. Untuk menggunakan RFA sebagai psikoterapi tidak terlalu rasional, ada banyak metode pengaruh psikoterapi yang lebih bertarget, radikal dan tidak berdarah.
Ketika extrasystoles, RFA hanya membantu jika semua extrasystoles berasal dari fokus yang sama. Ekstrasistol setelah RFA mungkin menjadi kurang sering (tetapi mungkin tanpa itu), tetapi tidak ada yang menjamin bahwa itu tidak akan muncul kembali nanti. Tanyakan kepada dokter yang mengirim ibu ke RFA tentang ini, apa saja jaminan ini. Dan apakah mereka yakin bahwa setelah menghilangkan satu fokus ekstrasistol, ibu tidak akan memiliki yang lain - dan itu, sekali lagi, membakar? Bagaimanapun, refleks itu sendiri, yang menyebabkan extrasystoles, tidak dipengaruhi oleh RFA dengan cara apa pun. Dan sumbernya, kemungkinan besar, seperti yang disebutkan di atas, adalah extracardiac (extracardiac). Karena itu, lebih baik mempengaruhinya.
Selain itu, jika tidak takut, extrasystole sangat sering menghilang, atau berkurang dengan sendirinya, dan dari obat penenang dan agen anti-kecemasan, dari layak - tetapi teratur (!) Kebugaran dan peningkatan tingkat aktivitas fisik sehari-hari, dari mengambil obat dengan tinggi kandungan potasium, persiapan zat besi - dalam hal jatah makanan yang tidak memadai bagi mereka yang gemar menurunkan berat badan dan kekurangan zat besi, dan dari mengganti teh dan kopi dengan air mineral. Sekali lagi, ini menegaskan efek positif dari aktivitas fisik pada hilangnya ekstrasistol selama tes HEM, yang, sebagai suatu peraturan, adalah karakteristik ekstrasistol jinak yang tidak terkait dengan penyakit otot jantung.
Jadi, jauh lebih penting untuk menentukan apakah ekstrasistol terkait dengan penyakit jantung yang signifikan. Jika ya - Anda harus mengerjakannya. Jika tidak terkait, Anda harus memperlakukannya dengan benar.

Apakah migrasi alat pacu jantung, irama atrium pada anak-anak berbahaya? Apakah ini merupakan kontraindikasi untuk pendidikan jasmani?
Sebagai temuan pada EKG pada anak yang sehat, dan pada orang dewasa, sebagai aturan, ini tidak memiliki makna independen. Pendidikan jasmani bisa dilakukan.

Ibu saya berusia 42 tahun, pada usia 14 tahun ia didiagnosis menderita takikardia av-nodular. Serangan sebulan sekali, menyarankan untuk dioperasi. Katakan apakah ada metode pengobatan alternatif tanpa operasi, jika tidak, berapa biaya operasi dan berapa persentase hasil yang baik?
Ada metode alternatif, hanya saja mereka jauh lebih buruk. Dengan serangan av-takikardia yang sering terbukti, lebih baik untuk melakukan operasi RFA intravaskular (radiofrekuensi ablasi) tanpa sayatan dan anestesi, dan untuk menyingkirkan masalah ini daripada minum obat setiap saat, yang tidak kekurangan efek samping dan sama sekali tidak memiliki efek radikal. Ini hanya kasus ketika RFA lebih disukai dan ditampilkan.
Berapa - perlu mencari tahu di rumah sakit tertentu. Menurut kuota negara atau asuransi, warga negara Federasi Rusia tidak akan bernilai apa-apa.
Mengenai efisiensi, secara tegas lebih tinggi daripada obat, tetapi tepatnya - aritmolog akan mengatakan, itu tergantung pada kasus tertentu.

Jantung bekerja sesekali membeku daripada mengobati

Hati yang beku. Apakah itu berbahaya?

Jika seseorang mulai takut akan keadaan hatinya, sangat mungkin bahwa ketakutannya tidak berdasar. Dia akan segera merasa bahwa otot jantungnya bekerja melalui waktu. Tapi, sebagai kompensasi untuk ini, maka dia akan mencetak gol sangat intensif, membuat dua hit sekaligus.

Kenapa jantung berhenti

Sangat sering, mereka yang orang yang dicintainya menderita satu atau lain penyakit jantung mendengarkan tubuh mereka. Di sini hal yang paling penting adalah untuk mengungkapkan apa sebenarnya yang berperilaku hati dengan cara ini. Kecemasan berlebihan dalam kasus ini hanya akan memperumit situasi. Sering terjadi bahwa "motor" interupsi bereaksi terhadap stres. Penting untuk meyakinkan Anda bahwa memudarnya hati adalah fenomena yang dapat dilihat pada banyak orang. Hanya mereka yang tidak pernah mencoba mendengarkan apa yang dikatakan tubuh mereka tidak tahu.

Jika hati berperilaku seperti ini, maka tidak ada yang istimewa untuk ditakuti. Ini kemungkinan besar hanya sinyal bahwa ada sedikit kerusakan pada sistem endokrin. Dalam kasus yang sangat jarang, ini dapat berarti bahwa seseorang memiliki gangguan irama. Kondisi seperti itu, misalnya, terjadi ketika katup mitral prolaps.

Teh, kopi

Mempercepat irama jantung dengan minum berlebihan seperti kopi. Ini bukan kebiasaan yang sangat baik bagi orang-orang yang kesulitan dalam pekerjaan jantung. Kafein harus dijaga agar tetap minimum. Cukup satu gelas per hari sudah cukup. Minumlah minuman ini hanya di pagi hari. Tidak masalah dengan atau tanpa susu kopi.

Konsumsi teh juga harus dikurangi, karena mengandung kafein, meskipun dalam dosis yang lebih kecil, tetapi juga mengandung kafein. Cokelat, minuman berenergi, dan stimulan lainnya harus dilarang keras. Jika Anda mengonsumsi terlalu banyak kafein, maka Anda perlu minum air sebanyak mungkin, hanya saja itu bisa menghilangkan kelebihan zat ini dari tubuh.

Glukosa

Poin penting lainnya adalah kurangnya glukosa, yang sangat diperlukan untuk otot jantung. Jika ini adalah konsekuensi dari gaya hidup yang salah, maka pergi ke rumah sakit tidak masuk akal. Sangat penting untuk mengembangkan kebiasaan makan pada waktu yang sama setiap hari. Di pagi hari, makanan harus jenuh dengan karbohidrat kompleks dan asam lemak yang berguna bagi tubuh. Contoh karbohidrat kompleks akan melayani sereal seperti soba, gandum dan miju-miju. Anda perlu makan setidaknya 100 gram sereal setiap hari. Jika gula darah diturunkan, maka segera perasaan hati yang tenggelam akan hilang.

Kalium

Alasan lain untuk serangan semacam itu mungkin karena kekurangan kalium dalam tubuh. Tentu saja, dalam diet kita seringkali kalium lebih sedikit daripada yang diperlukan untuk fungsi jantung normal. Untuk bantuan akan datang persiapan yang mengandung zat ini. Benar, banyak dari mereka mahal, yang sangat mempengaruhi anggaran. Pembantu alami dalam mengobati masalah jantung tidak diragukan lagi makanan tinggi kalium: anggur, kismis, aprikot kering dan buah-buahan kering lainnya.

Mungkin ini penyakit?

Jika semua saran tidak membawa manfaat, Anda harus berkonsultasi dengan ahli jantung, yang akan memilih perawatan yang memadai dan efektif. Jika perlu, ia dapat meresepkan pemantauan jantung harian. Jika pengetahuan dan pengalaman ahli jantung luas, ia dapat menentukan dari hasil analisis bahkan jika orang tersebut memiliki kecenderungan untuk memperlambat detak jantung atau tidak.

Penyebab tenggelamnya jantung mungkin merupakan fenomena seperti ekstrasistol. Penyakit ini ditandai dengan goncangan tajam di jantung dan kekurangan oksigen. Seseorang mungkin tidur nyenyak karena hal ini, jika Anda tertidur dan berhasil, tidur akan pendek dan sama sekali tidak tenang. Sayangnya, extrasystole adalah fenomena yang sangat sering terjadi, terjadi pada 70-80% populasi dunia. Paling sering usia orang yang menderita gangguan ekstrasistol adalah sekitar 60-70 tahun. Namun, penyakit ini terjadi tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang muda. Bahkan atlet yang telah membiasakan hati mereka dengan stres yang luar biasa beresiko terkena ekstrasistol.

Banyak yang percaya bahwa ini adalah rasa tidak enak. Namun, orang yang berpikir demikian pada dasarnya salah, karena serangan kecil selalu dapat berubah menjadi masalah serius. Adapun pertanyaan apakah atau tidak untuk mengobati penyakit ini, itu semua tergantung pada frekuensi dan jumlah kambuh. Jika penyakit itu memanifestasikan dirinya sangat jarang, maka tidak masuk akal untuk khawatir. Jika manifestasi penyakit mengganggu kehidupan, maka, seperti yang telah dikatakan, masuk akal untuk berkonsultasi dengan spesialis.

Penyebab penyakit ini mungkin bersifat psikosomatis. Tidak ada jalan tanpa saran dari terapis yang berpengalaman. Terkadang seseorang menghindari serangan di alamatnya, bersembunyi di balik serangan sakit hati. Beberapa takut untuk jujur ​​mengakui hal ini kepada diri mereka sendiri. Tidak perlu panik dan langsung berpikir bahwa semuanya hilang.

Jika jantung berhenti, ini tidak berarti Anda harus memikul salib Anda sendiri dan melepaskan semua kesenangan. Justru sebaliknya, Anda harus hidup aktif dan dengan senang hati. Emosi positif adalah jaminan kesehatan!

Tambahkan komentar

Mengapa gagal jantung terjadi?

Gagal jantung pada pasien berkembang dengan latar belakang bentuk kronis dystonia vegetatif-vaskular. Ahli jantung menekankan fakta bahwa gejala ini adalah salah satu dari banyak bentuk gangguan ritme alami. Tidak adanya perawatan medis yang berkepanjangan menyebabkan bradikardia, takikardia, aritmia. Pada tahap awal, fading terjadi selama beberapa detik, yang tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan.

Gambaran klinis

Terlepas dari berapa kali, seberapa banyak jantung telah berhenti di dada, perlu untuk bertemu dengan seorang ahli jantung. Anda tidak boleh menghibur ilusi bahwa masalah akan berlalu dengan sendirinya. Ada banyak alasan untuk penyakit ini, sehingga pasien perlu menjalani kursus diagnostik. Pada tahap awal, gejala penyakit tidak selalu terlihat. Hanya berdasarkan hasil EKG yang diperoleh, dokter memiliki kesempatan untuk membuat kesimpulan tentang kondisi pasien.

Daftar penyebab terbuka untuk kecanduan makanan yang mengandung kafein. Adalah keliru untuk berpikir bahwa 1-2 cangkir kopi sehari tidak akan membahayakan kesehatan manusia. Tergantung pada kecenderungan turun temurun dan kondisi kesehatan, setiap orang memerlukan jumlah kopi mereka sendiri. Bahkan jika Anda menambahkan susu atau krim ke dalam secangkir kopi, itu tidak akan mengurangi potensi bahaya bagi kesehatan. Jika Anda tidak bisa menolak kopi, maka cangkir terakhir harus diminum sebelum 16 jam.

Minuman dan produk berkafein lainnya termasuk Coca-Cola, teh hijau, cokelat pahit, dan berbagai minuman berenergi. Sangat sulit untuk menolak cairan tersebut untuk remaja, jadi penting untuk mempercepat proses menghilangkan kafein dari tubuh. Ini akan membantu sejumlah besar air matang, diminum setelah cairan yang mengandung kafein. Penyebab gagal jantung lainnya adalah sebagai berikut:

  1. Penurunan tajam kadar gula darah karena gangguan metabolisme karbohidrat. Selain itu, masalah ini disebabkan oleh penyalahgunaan produk berbahaya atau makanan tidak teratur. Ahli gizi merekomendasikan makan 5 hingga 6 kali selama sehari pada waktu tertentu. Ini mengoptimalkan kerja tubuh.
  2. Paparan stres; # 8212; Lonjakan saraf selalu berbahaya bagi kesehatan, terutama jika menyangkut jantung.
  3. Kekurangan Akut Kalium # 8212; terjadi pada latar belakang gizi tidak teratur atau tidak teratur.

Seperti yang dapat dilihat dari alasan yang tercantum, masalah muncul karena faktor psikologis daripada fisiologis. Itu sebabnya seorang ahli jantung dapat merujuk pasien untuk saran lebih lanjut ke ahli gizi atau psikoterapis.

Bentuk manifestasi

Jika kejahatan tidak bisa dihindari, perlu membuat janji dengan dokter dalam waktu singkat. Dengan bantuan spesialis peralatan medis akan memeriksa gejala penyakit. Kompleksitas tertentu di sini adalah keparahan kabur dari gambaran klinis pada tahap awal. Ini membuatnya sulit untuk diagnosis awal. Ketika penyakit ini berkembang, pasien mengeluh tremor yang menyebar ke area dada.

Di tempat kedua adalah serangan kecemasan dan panas. Tanda-tanda seperti itu secara harfiah "berguling" pada pasien tanpa alasan eksternal yang jelas. Ini keliru untuk bentuk manifestasi dari kelelahan, yang hanya menunda kunjungan yang sangat dibutuhkan ke dokter. Dalam bentuk akut penyakit ini, pasien mencatat serangan asma. Ahli jantung sangat menyarankan untuk mengambil pemeriksaan yang diperlukan. EKG akan segera menunjukkan mengapa "motor" di dada berhenti.

Berdasarkan informasi yang dikumpulkan, dokter membentuk kursus terapi. Dalam kebanyakan kasus, ini konservatif. Ini dibagi menjadi beberapa tahap. Waktu tersingkat diperlukan penyesuaian diet pasien, di mana ada pelanggaran metabolisme karbohidrat atau kekurangan kalium. Jika "motor" tidak bekerja dengan baik untuk alasan yang ditunjukkan, dokter meresepkan kursus multivitamin. Jarang kursus dilengkapi dengan infus.

Teknik Terapi

Perawatan berlangsung lebih lama jika penyebabnya tersembunyi di bidang psikologis atau anatomi. Penting untuk memahami faktor-faktor mendasar yang menyebabkan terganggunya ritme alami. Penekanannya bukan pada obat-obatan, tetapi pada bantuan psikologis. Dalam beberapa kasus, perlu untuk mengajarkan pasien bagaimana menanggapi rangsangan eksternal.

Jika kita berbicara tentang kecenderungan herediter atau perubahan fisiologis, dalam hal ini intervensi bedah tidak dikecualikan.

Seperti disebutkan sebelumnya, akar penyebab aritmia adalah IRR. Seiring perkembangannya, "motor" bekerja sebentar-sebentar, durasi dan frekuensinya berbeda. Itulah sebabnya obat-obatan diresepkan yang menormalkan situasi. Ini berarti bahwa Anda perlu memperlakukan bukan gangguan dalam pekerjaan hati, tetapi situasi yang menyebabkannya.

Karena IRR menjadi kurang jelas, detak jantung akan kembali normal. Implementasi yang ketat dari rekomendasi dokter dan profesional terkait # 8212; jaminan kesehatan. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh menghentikan pengobatan yang diresepkan oleh dokter. Tidak mungkin menyembuhkan IRR, tetapi ada metode yang efektif untuk mengurangi intensitas gambaran klinis.

Penyebab gangguan dan jantung memudar

Gangguan pada jantung adalah perasaan bagi pasien dengan pekerjaan jantung yang tidak teratur (tidak teratur). Ketidakteraturan aktivitas jantung mungkin tidak dirasakan secara subyektif. Kemudian dia mengungkap penelitian obyektif (pada denyut nadi, pada auskultasi dan pada EKG). Peran utama dalam diagnosis tipe kelainan jantung adalah milik EKG (terutama pemantauan EKG setiap hari).

Aritmia jantung adalah sindrom nonspesifik dan dapat terjadi akibat jantung (berhubungan dengan kerusakan otot-otot jantung) dan penyebab ekstrakardiak. Oleh karena itu, gangguan irama yang paling sering diamati diberikan di sini tanpa menunjukkan bentuk nosologis di mana gangguan irama tertentu terjadi. Gangguan pada jantung terjadi pada penyakit dan kondisi patologis berikut. Gangguan jantung karena cacat bawaan. Malformasi jantung: defek septum ventrikel, stenosis mitral kongenital.

Anomali sistem konduksi jantung: satu bundel tambahan Kent, serat-serat Maheim, traktat James, traktat Brechenmashe. Gangguan jantung terkait dengan penyakit yang didapat dari sistem kardiovaskular. Manifestasi akut penyakit jantung koroner: infark miokard akut. Manifestasi kronis penyakit jantung koroner: kardiosklerosis aterosklerotik. Miokarditis: virus, difteri, kirmizi. Kardiomiopati: alkoholik, pascapersalinan.

Distrofi miokard: keracunan. Hipertensi arteri: esensial dan simptomatik. Penyebab non-jantung utama mengarah pada perkembangan gagal jantung. Gangguan keseimbangan elektrolit dari setiap genesis (terutama hipokalemia, hipomagnesemia). Pelanggaran keadaan asam-basa dari genesis apa pun: pada gagal ginjal kronis, gagal pernapasan kronis. Perkembangan hipoksia dan hipoksemia pada genesis apa pun, seperti penyakit paru obstruktif kronis. Gangguan homeostasis endokrin, misalnya tirotoksikosis, menopause.

Pelanggaran regulasi neurovegetatif dengan adanya gangguan fungsional - neurosis, atau lesi organik - arachnoiditis, tumor otak. Efek obat: keracunan dengan glikosida jantung, penghambat beta, mimetik beta-adrenergik. Efek refleks dalam patologi saluran pencernaan: cholelithiasis, hernia diafragma. Hipo-dan hipertermia: hipotermia, kepanasan, stroke panas. Efek mekanis: cedera, getaran, kateterisasi jantung. Hasil paparan radiasi pengion, bidang gelombang mikro. Aritmia idiopatik (sekitar 10% dari kasus) ketika tidak mungkin untuk menentukan penyebabnya.