Bagaimana mengenali rematik?

Apa itu rematik?
Rematik adalah penyakit radang jaringan ikat. Berkembang setelah menderita infeksi streptokokus. Rematik tidak berlaku untuk penyakit massal, tetapi, bagaimanapun, adalah masalah serius karena dikaitkan dengan pembentukan penyakit jantung dan perkembangan kecacatan.

Penyebab rematik
Penyakit ini berkembang karena infeksi streptokokus. Sebagian besar setelah angina, sinusitis, otitis media dan limfadenitis serviks. Perawatan yang tidak memadai atau salah dari penyakit-penyakit ini mengarah pada perkembangan penyakit. Rematik berkembang pada sekitar 1% orang yang memiliki penyakit yang disebabkan oleh infeksi streptokokus.

Bagaimana rematik terwujud?
Rematik membuat dirinya terasa sekitar dua minggu setelah menderita infeksi streptokokus. Pasien mengalami demam, kelemahan, pembengkakan dan nyeri pada persendian, membatasi pergerakan. Anda juga mungkin mengalami sesak napas, nodul subkutan di persendian dan tulang belakang.

Kapan berkonsultasi dengan dokter?
“Nyeri sendi apa pun bukanlah norma. Ketika seseorang memiliki sesuatu yang sakit setelah latihan yang tidak biasa, tidak biasa untuk persendian dan otot, rasa sakit itu hilang dengan sendirinya melalui beberapa periode. Tetapi ketika rasa sakit muncul tanpa alasan yang jelas, dan bersifat stabil, maka inilah saatnya untuk berkonsultasi dengan dokter, ”kata A.I.Gura, ahli vertibrologi.

Varietas rematik
Rematik dibedakan berdasarkan derajat aktivitas peradangan jaringan: · І derajat: manifestasi nyeri yang lemah, baik jantung atau persendian terpengaruh · Derajat II: demam, sedikit tanda-tanda karditis dan radang sendi (tanpa edema); · ІІІ derajat: manifestasi umum dan lokal yang cerah, demam, nyeri, pembengkakan, radang sendi dan semua selaput jantung, radang selaput organ lain.

Penyakit rematik utama
Lebih dari 200 diagnosa termasuk di antara penyakit rematik, termasuk lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis, bursitis, tendonitis, vasculitis, arthritis infeksi, ankylosing spondylitis, osteoporosis, dan penyakit jaringan lunak. Apa yang menyatukan penyakit-penyakit ini adalah bahwa mereka secara dominan mempengaruhi jaringan ikat.

Diagnostik
Jika rematik dicurigai, tes darah umum dan biokimiawi, serta tes serologis, ditentukan. Hasil analisis menunjukkan peningkatan ESR, peningkatan jumlah leukosit, titer antibodi anti-streptokokus, protein C-reaktif, peningkatan kadar fibrinogen terdeteksi. Elektrokardiografi dan ekokardiografi membantu mengidentifikasi penyimpangan dalam pekerjaan jantung.

Apa itu rematik berbahaya?
Rematik dapat memicu perkembangan kelainan jantung, dan, akibatnya, gagal sirkulasi. Lebih jarang, rematik dapat memprovokasi chorea (gerakan yang tidak terkendali), sebagian besar terjadi pada anak perempuan dan wanita hamil. Chorea adalah tanda lesi rematik pada sistem saraf.

Pencegahan rematik
Untuk pencegahan rematik, langkah-langkah restoratif dianjurkan: olahraga dan olahraga, prosedur air, kepatuhan, nutrisi yang tepat, berjalan di udara segar, meninggalkan kebiasaan buruk, menghindari kontak dengan pasien dengan infeksi streptokokus, pengobatan tepat waktu dan infeksi streptokokus yang tepat. Juga harus segera diobati karies dan periodontitis.

Cara menentukan rematik sendi: gejala penyakit

Rematik adalah penyakit radang yang dapat berkembang setelah tubuh dirusak oleh streptokokus kelompok A. Pada dasarnya sakit tenggorokan dan faringitis. Patologi mempengaruhi terutama anak-anak berusia 5-14 tahun. Bagaimana mengidentifikasi rematik dan mencegah komplikasi berbahaya?

Demam rematik

Rematik adalah reaksi autoimun tubuh terhadap infeksi streptokokus akut, yang dimanifestasikan terutama di jantung, persendian, sistem saraf pusat, dan kulit. Mungkin perkembangan penyakit jantung jika terjadi kerusakan pada katup jantung.

Gejala serangan rematik muncul 1-3 minggu setelah penyakit. Ini dapat dihindari dengan segera mendiagnosis infeksi tenggorokan dan mengobati dengan antibiotik. Patologi sulit diidentifikasi, karena tidak ada tes tunggal yang secara langsung menunjukkan rematik. Diagnosis dibuat berdasarkan kriteria tertentu yang memperhitungkan riwayat medis dan data penelitian pasien.

Sorot kriteria untuk gejala rematik:

• poliartritis;
• karditis;
• ruam kulit;
• nodul subkutan;
• chorea

Kriteria kecil untuk gejala rematik meliputi:

• demam;
• peningkatan ESR;
• peningkatan interval PQ;
• perkiraan tingkat protein C-reaktif yang berlebihan;
• sifat nyeri yang mudah menguap.

Kehadiran dalam riwayat pasien dengan infeksi streptokokus baru-baru ini adalah konfirmasi tambahan demam rematik.

Bagaimana Anda menentukan rematik sendi?

Secara terpisah pikirkan bagaimana mengenali rematik sendi. Tanda-tanda pertama patologi meliputi:

• peradangan parah;
• bengkak;
• hiperemia.

Sendi biasanya terpengaruh besar - lutut, siku, pergelangan kaki. Proses peradangan terjadi disertai demam, ada manifestasi berkeringat, lemas, hidung berdarah. Simetri lesi adalah karakteristik. Gejala lewat sendiri, deformitas sendi tidak tetap.

Lihat juga:

Sebagai kesimpulan, kami mencatat bahwa hipotermia, draft, cuaca basah dan dingin, kaki basah dapat merangsang kekambuhan serangan rematik. Gejala rematik dapat bersamaan dengan manifestasi penyakit serius lainnya. Untuk menghindari konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki untuk kesehatan Anda, konsultasi dengan dokter, evaluasi medis dan terapi yang menyeluruh diperlukan.

Bagaimana menentukan rematik sendi?

1Apa itu rematik?

Saat ini, menyebut penyakit ini "rematik" tidak sepenuhnya benar, karena definisi ini dapat diterapkan pada lesi primer jantung. Sebaliknya, istilah "demam rematik akut" atau penyakit Sokolsky-Buyo mulai digunakan, yang menunjukkan hubungan antara penyakit dan infeksi. Tetapi, jika kita menggunakan versi "lama" dalam artikel, semua orang akan tahu tentang apa itu.

Demam rematik akut atau rematik adalah penyakit sistemik yang berkembang sebagai komplikasi dari infeksi pernapasan sebelumnya - radang amandel, faringitis, dan bentuk lain yang disebabkan oleh beta-hemolytic streptococcus A.

Proses patologis mempengaruhi jaringan ikat dan memiliki sifat lesi yang sistemik. Rematik terutama mempengaruhi sistem kardiovaskular, sendi, otak dan kulit.

2 Penyebab dan prevalensi

Penyebab rematik adalah infeksi streptokokus yang disebutkan sebelumnya. Ada beberapa jenis beta-hemolytic streptococcus A, yang dapat menyebabkan perkembangan rematik. Sehubungan dengan rematik, istilah "mimikri molekuler" atau reaktivitas silang digunakan. Konsep ini menjelaskan "kesamaan" patogen dengan sel-sel jaringan ikat tubuh.

Oleh karena itu, ketika kekebalan seseorang mulai melawan infeksi, itu "mendapat" tidak hanya penyebab semua penyakit - streptococcus, tetapi juga jaringan ikat. Sistem kekebalan tubuh mulai bertarung dengan tubuhnya sendiri.

Rematik - banyak anak muda. Ini paling sering terjadi di kalangan anak muda berusia 8 hingga 15 tahun.

Anak perempuan lebih sering sakit daripada anak laki-laki. Penyakit ini terjadi pada usia lebih awal dan lebih tua.

Faktor awal untuk rematik dianggap penyakit yang ditransfer yang disebabkan oleh β-hemolytic streptococcus group A.

Patogenesis pengembangan rematik sejati menyiratkan partisipasi mekanisme autoimun, seperti yang ditunjukkan oleh adanya reaktivitas silang antara antigen streptococcus dan jaringan jantung manusia, serta keberadaan antibodi "anti-jantung" reaktif silang pada pasien, efek kardiotoksik dari sejumlah enzim streptokokus.

Dasar dari perubahan jaringan adalah proses disorganisasi sistemik dari jaringan ikat dalam kombinasi dengan reaksi proliferatif spesifik dan non-spesifik eksudatif-proliferatif spesifik dalam jaringan yang mengelilingi pembuluh kecil, dengan lesi vaskular dari tempat mikrosirkulasi.

Rematik adalah penyebab utama penyakit jantung dengan kecacatan berikutnya, terutama pada orang-orang usia kerja muda. Selama bertahun-tahun di Rusia, sebuah penelitian ilmiah mendalam tentang penyebab penyakit ini, efek faktor eksternal dan mekanisme kerusakan rematik organ internal telah berhasil dilakukan.

Metode pencegahan dan pengobatan dini rematik yang dikembangkan secara ilmiah, terutama melalui perbaikan kondisi kerja yang paling terpengaruh oleh profesi rematik dan identifikasi bentuk awal penyakit pada remaja dengan perawatan rawat inap mereka, dan pengobatan lebih lanjut dengan metode terapi fisio-balneo di sanatorium dan resor dengan pemeriksaan medis yang panjang.

Semua tindakan ini, banyak digunakan di negara kita oleh otoritas kesehatan, telah memastikan keberhasilan yang signifikan dari perjuangan antirematik.

Rematik adalah penyakit umum yang menyerang seluruh tubuh dan terutama formasi mesonchimalnya. Triad klinis utama untuk rematik adalah kerusakan pada jantung, sendi, dan membran serosa.

Etiologi dan patogenesis. Awalnya, rematik dipahami sebagai kerusakan volatile pada banyak sendi (dari rheum Yunani, rheo - hingga saat ini), tetapi lebih dari 100 tahun yang lalu, Buyo dan Sokolsky benar-benar meyakinkan kekalahan alami pada penyakit jantung ini (mengapa rematik disarankan untuk disebut penyakit Sokolsky-Buyo).

Dalam monograf tentang penyakit payudara yang sudah terjadi pada tahun 1838, terapis Rusia Sokolsky memberikan bab terpisah "Rematik jantung". Dari dekade pertama abad ini, doktrin rematik sebagai penyakit kronis spesifik organ internal dengan perubahan morfologis yang aneh dan, dengan demikian, gambaran klinis yang berubah karena perkembangan penyakit, telah ditetapkan.

Secara morfologis, rematik ditandai oleh perubahan spesifik yang bersifat produktif terutama - granuloma rematik - dan lesi parenkim dan organ tidak spesifik, terutama eksudat, tidak spesifik.

Granuloma rematik, menurut penelitian 15. T. Talalaeva, melewati 5-6 bulan untuk tiga tahap:

• eksudatif alteratif dengan pembengkakan fibrinoid yang khas dari zat antar sel;
• pembentukan granuloma yang sebenarnya;
• pengembangan sklerosis.

Dalam semua tahap, termasuk tahap sklerosis jangka panjang, karena kekhasan lokasi fokusnya yang kecil, perubahan jaringan ini memungkinkan untuk mengenali secara akurat sifat reumatik morfologis penyakit.

Perubahan eksudatif spesifik terletak di sekitar granula, menyebabkan, dengan perkembangan signifikan, keparahan kerusakan miokard, sering melekat pada masa kanak-kanak dan remaja. Fenomena eksudatif membentuk dasar dari poliartritis rematik dan radang selaput dada, memberikan gambaran klinis yang jelas.

Dengan tidak adanya reaksi eksudatif, proses jaringan rematik dapat berlangsung secara laten, yang mengarah, selama bertahun-tahun, ke sklerosis rematik dengan kerusakan katup jantung (penyakit jantung rematik), pertumbuhan berlebih kantung jantung, dll.

Dalam istilah etiologis, rematik dikaitkan dengan infeksi streptokokus hemolitik dan sejenis reaksi alergi (hipergergik) tubuh, mengapa rematik lebih tepat untuk merujuk pada penyakit alergi-infeksi.

Oleh karena itu, nama-nama penyakit yang diusulkan, yang mengkarakterisasi hanya sisi menularnya (infeksi rematik, demam rematik), serta mengkarakterisasi hanya perubahan morfologis spesifik (rheumatic granulomatosis), tidak dapat dianggap rasional.

Tidak seperti penyakit sendi lainnya, rematik juga disebut rematik sejati, rematik akut; Namun, istilah "rematik" dalam pemahaman modern yang benar dan sempit harus diakui sebagai cukup jelas.

Pasien dengan rematik membentuk antibodi dan streptokokus, dan fenomena hipersensitif terhadap antigen streptokokus ditemukan. Administrasi jangka panjang dari preparat sulfonamide, serta penisilin, sampai batas tertentu, tampaknya, dapat mencegah perkembangan rematik, kambuhnya serangan artikular dan kambuhan karditis.

Gambar 4Clinical

Gejala rematik pertama muncul 1-3 minggu setelah infeksi saluran pernapasan atas. Jika pasien sekali lagi menderita demam rematik akut, periode pengembangan manifestasi klinis berkurang. Karena keragaman manifestasi klinis, disarankan untuk membaginya menjadi sistem.

1. Penyakit jantung rematik atau rematik jantung masih merupakan sindrom utama dalam gambaran klinis demam rematik akut. Katup jantung terlibat dalam proses patologis - lebih sering pada mitral, lebih jarang - aorta. Keluhan utama pasien adalah sesak napas dengan sedikit tenaga, rasa sakit di daerah jantung, jantung berdebar dan perasaan fungsi jantung tidak teratur.
2. Poliartritis atau rematik sendi sama seringnya dengan penyakit jantung rematik. Artritis pada demam rematik akut ditandai oleh migrasi peradangan tanpa deformitas sendi setelah peradangan mereda. Lebih sering beberapa sendi terkena, lebih jarang satu sendi. Pasien mengeluh nyeri hebat pada persendian besar - lutut, pergelangan kaki, siku, karpal, bahu. Mereka mungkin bengkak dan panas saat disentuh. Dalam satu minggu, gejala-gejala ini hilang tanpa jejak, tanpa meninggalkan deformasi sistem muskuloskeletal.
3. Chorea rematik ditandai oleh kerusakan pada sistem saraf. Ini tidak biasa seperti bentuk di atas. Lebih sering terjadi pada anak perempuan atau anak perempuan. Manifestasi utama chorea adalah kontraksi otot yang tidak disengaja, kelemahan otot, ketidakstabilan gaya berjalan, lekas marah, mood yang stabil, tangisan. Tulisan tangan, berbicara, berjalan mungkin terganggu. Manifestasi koreografi menghilang dalam mimpi.

Kelemahan dari demam rematik akut adalah ia "menggigit" jantung. Ada konsep penyakit jantung rematik kronis, ketika cacat jantung terbentuk - insufisiensi mitral, katup aorta yang lebih jarang.

Tanda dan gejala rematik

Rematik mempengaruhi jantung (karditis), persendian (poliartritis), otak (koreografi minor, ensefalopati, meningoensefalitis), mata (miositis, episkleritis, skleritis, keratitis, uveitis, glaukoma sekunder, retinovaskulitis, neuritis, kulit dan organ lain, organ lain, kulit, organ lain, kulit, organ lain, kulit, organ lain, kulit), sindrom perut, dll.).

Gejala klinis rematik sejati sangat beragam. Ada beberapa periode perkembangan proses rematik.

Periode I (periode laten penyakit) meliputi celah antara ujung sakit tenggorokan, penyakit pernapasan akut atau infeksi akut lainnya dan gejala awal rematik; berlangsung dari 2 hingga 4 minggu, berjalan baik tanpa gejala, atau sebagai keadaan pemulihan yang berkepanjangan.

Periode II - serangan rematik.

Periode III memanifestasikan berbagai bentuk rematik berulang. Lebih sering, varian yang berlarut-larut dan terus menerus dari perjalanan penyakit ditemukan, yang mengarah ke kegagalan sirkulasi progresif, serta komplikasi lain yang menentukan hasil yang tidak menguntungkan dari rematik.

Gejala mata rematik

Keterlibatan dalam proses patologis mata pada pasien dengan rematik terjadi dalam bentuk tenonitis rematik, myositis, episcleritis dan scleritis, sclerosing keratitis, uveitis, retinovasculitis.

Gejala dan diagnosis penyakit

Tubuh manusia tidak disesuaikan dengan streptokokus. Ini menghasilkan zat (makrofag) yang melawan virus berbahaya. Sistem kardiovaskular dan sistem muskuloskeletal mengakumulasi zat-zat ini dalam jumlah besar. Tes darah untuk tes rematik memungkinkan Anda mengidentifikasi virus dengan cepat.

Tanda-tanda penyakit dapat diekspresikan dengan berbagai cara. Perkembangan malaise sering dikaitkan dengan infeksi nasofaring sebelumnya, yang dipicu oleh streptokokus. Angina, faringitis terkadang menyebabkan rematik.

Gejala utama penyakit ini adalah:

• demam, penurunan kekebalan;
• sakit kepala, kelelahan, tidak berdaya;
• krisis pada sendi (rheumatoid arthritis);
• sesak napas, jantung berdebar, sakit hati;
• ruam annular;
• Nodul reumatoid di bawah kulit tampak parah;
• dalam stadium lanjut - kerusakan pada organ (paru-paru, ginjal, hati).

Diagnosis rematik adalah salah satu tugas paling sulit dalam praktik medis.

Gejala dan diagnosis penyakit

Diagnosis rematik didasarkan pada konfirmasi kriteria Kissel-Jones yang ada. Ada kriteria "besar" dan "kecil". “Kriteria besar”: karditis, poliartritis, chorea, eritema berbentuk cincin, nodul rematik subkutan. Kriteria "Kecil": nyeri pada persendian, peningkatan suhu tubuh di atas 38 derajat.

Laboratorium "tanda-tanda kecil" rematik:

• ESR meningkat lebih dari 30 mm / jam;
• Protein C-reaktif, melebihi norma dengan 2 kali dan lebih banyak.

• Diagnosis EKG - perpanjangan interval P-R lebih besar dari 0,2 s;
• EchoCG (ultrasound jantung) - regurgitasi mitral atau aorta (injeksi ulang darah karena penutupan katup yang terkena).

Untuk membuat diagnosis demam rematik akut, penting juga untuk memastikan adanya saluran pernapasan atas dengan infeksi sebelumnya. Ini dapat dilakukan dengan kapas dari tenggorokan, yang diunggulkan pada media nutrisi.

Respons positif menunjukkan infeksi streptokokus. Penentuan laboratorium peningkatan titer antibodi anti-streptokokus - antistreptolisin O.

Jika ada 2 "besar" dan data tentang infeksi, kemungkinan demam rematik akut tinggi. Probabilitas tinggi penyakit dan kombinasi 1 "besar", 2 "kecil" kriteria dan data untuk infeksi streptokokus.

Hasil tes darah untuk rematik

Hanya pemeriksaan tubuh yang lengkap yang akan membantu mendiagnosis dan mengidentifikasi stadium penyakit.

Untuk membuat diagnosis yang benar, seorang dokter akan memerlukan tes laboratorium. Dalam bentuk penyakit yang tidak aktif, indikator penelitian mungkin normal, yang memperumit tugas.

Apa yang perlu diuji untuk diagnosis rematik?

1. Analisis urin umum. Ini akan membantu menghilangkan perkembangan glomerulonefritis akibat kerusakan ginjal oleh staphylococcus.
2. Jumlah darah total.
3. Penentuan sel Le-darah.
4. Penentuan protein C-reaktif. Protein reaktif akan mengungkapkan proses inflamasi dalam tubuh.
5. Penentuan tingkat protein total.
6. Penentuan fraksi protein.
7. Definisi indikator streptokinase.

Saat mendiagnosis tes, dokter memperhitungkan kepadatan cairan, jumlah sel darah merah, protein, dan sel darah putih. Adanya antibodi streptolysin menginformasikan tentang fokus inflamasi. Ini adalah hasil reaksi tubuh terhadap munculnya streptokokus. Darah pada tes rematik pasti akan mendeteksi efek virus.

Untuk diagnosis rematik, mereka menggunakan metode yang sama seperti penyakit lain yang mempengaruhi jaringan ikat. Pada tahap rematik akut, indikator tes darah memiliki perubahan sendiri:

• Leukositosis neutrofilik dapat dideteksi. Pada fase akut tingkat penyakit mencapai 18000-20000 dalam 1 mm. cc
• Pada poliartritis akut ROE dapat mencapai 60-70 mm / jam. Dalam kasus penyakit, indikator LED menunjukkan tingkat eksaserbasi penyakit
• Dengan mengurangi pusat peradangan pada sendi, jumlah ESR berkurang. Tetapi pemulihan penuh tidak terjadi segera.
• Aktivitas RP dapat ditentukan oleh protein darah. Globulin dan fibrinogen meningkat, albumin berkurang dengan perkembangan rematik akut, terutama dengan artritis.
• Tingkat a2-globulin meningkat dari 11 menjadi 23%.
• Tingkatkan gamma globulin dari 19 hingga 25%.
• Fibrinogen plasma sangat tinggi hingga 1%, bukannya 0,5%.
• Jumlah mucoprotein meningkat sebanyak 2 kali, dan dalam bentuk akut sebanyak 3 kali, jika dibandingkan dengan norma. Indikator meningkat dengan lesi pada sendi.
• Meningkatkan titer antistreptolysin-O dari 200-250 unit menjadi 2000-4000.

Kami merekomendasikan untuk membaca: Bagaimana rematik terjadi selama kehamilan dan fitur perawatan Klasifikasi rematik menurut ICD-10 dan diagnostik Ulasan salep yang efektif untuk rematik

6 Perawatan

Pengobatan kompleks rematik. Terapi ditujukan pada pemberantasan (eradikasi) streptococcus dari tubuh, gangguan hubungan proses patologis, pelepasan gejala dan langkah-langkah rehabilitasi.

Pada minggu-minggu pertama, penting untuk mengamati istirahat di tempat tidur, untuk memperkaya diet dengan makanan protein - setidaknya 1 gram per 1 kg berat badan. Penting untuk meminimalkan beban pada sistem kardiovaskular - untuk membatasi jumlah garam yang digunakan.

Pemberantasan infeksi streptokokus adalah penggunaan penisilin atau obat antibakteri lain jika terjadi intoleransi yang pertama. Jika ada gigi karies, tonsilitis kronis, sangat penting untuk mengatur kembali fokus infeksi. Tempat penting dalam pengobatan rematik adalah terapi patogenetik - gangguan hubungan proses patologis.

Dalam praktik klinis, obat antiinflamasi glukokortikoid dan nonsteroid dapat digunakan. Yang tidak kalah penting adalah pemeliharaan metabolisme dalam jaringan ikat - persiapan kalium dan magnesium, riboxin, dll ditentukan.Ketika sistem saraf terlibat dalam proses, obat yang memiliki efek menstabilkan pada sistem saraf - neuroleptik dan psikostimulan, antikonvulsan - digunakan dengan efisiensi.

Di hadapan penyakit jantung rematik kronis dengan gagal jantung, diuretik, penghambat saluran kalsium, beta-blocker, glikosida jantung digunakan. Kegiatan rehabilitasi setelah perawatan utama meliputi latihan fisioterapi, perawatan spa, yang bertujuan memulihkan fungsi tubuh yang terganggu.

Apa tes rematik yang diperlukan untuk melewati pasien?

Konten

Baru-baru ini, seseorang merasa nyaman, karena pada malam hari ia tertidur lelap, ia dapat dengan mudah melakukan pekerjaan fisik. Tiba-tiba ada sensasi yang tidak menyenangkan: rasa sakit pada persendian anggota badan, berat badan. Istirahat malam berubah menjadi siksaan. Bagaimana cara mengetahui apa yang terjadi pada tubuh? Obat apa yang akan membantu pasien? Seringkali, orang yang tidak tahu tes apa yang diperlukan untuk mendiagnosis penyakit, mendiagnosis diri sendiri dan pergi ke apotek, membeli obat-obatan. Tetapi pengobatan sendiri selalu mengarah pada kesehatan yang buruk. Hanya dokter yang dapat mendiagnosis penyakit. Tetapi spesialis akan mengambil perawatan pasien hanya setelah diagnosis menyeluruh, di samping itu, ia akan mengarahkan pasien untuk menjalani tes laboratorium.

Dasar-dasar penyakit

Rematik adalah penyakit yang menyerang tubuh manusia dengan streptococcus tipe khusus (β-hemolytic group A). Kekebalan terhadap spesies tersebut tidak diadaptasi, sistem kekebalan ketika orang asing memasuki organ dan sistem mulai berjuang. Makrofag yang diciptakan olehnya, zat aktif, mencoba menghancurkan musuh dan mengeluarkan produk dari aktivitas vitalnya. Dengan demikian, jaringan ikat yang terpengaruh ditolak. Tetapi dalam organisme yang dilindungi lemah, penghancuran diri jaringan semacam itu juga terjadi. Itulah sebabnya tempat-tempat itu meradang dengan banyak jaringan ikat. Proses ini terlokalisasi dalam sistem kardiovaskular, tetapi memengaruhi sendi, sistem saraf pusat, ginjal, kulit, mata, dll. Rematik dapat memanifestasikan dirinya baik dalam fase aktif maupun dalam fase tidak aktif.

Penyebab penyakit ini adalah nutrisi, serta kurangnya kekebalan, kecenderungan genetik. Seringkali rematik berkembang sebagai akibat dari penyakit masa lalu: radang amandel, demam kirmizi, radang amandel kronis, faringitis, radang telinga tengah (otitis).

Gejala penyakitnya

Untuk mencegah konsekuensi serius dari penyakit, perlu untuk menentukan penyakit pada tahap awal. Dokter tidak dapat secara akurat mendiagnosis rematik, karena tidak ada gejala yang jelas. Tetapi masih ada manifestasi spesifik:

• penampilan nyeri simetris pada sendi kecil tungkai;
• kemerahan dan pembengkakan siku, lutut (radang sendi rematik);
• detak jantung (karditis);
• berkedut otot (koreografi Sydenham);
• ruam (eritema cincin);
• perasaan "terkekang" lengan dan kaki di pagi hari.

Pada rematik akut, suhu tubuh naik tajam hingga 40 ° C, denyut nadi pasien bertambah cepat, kedinginan muncul, persendian membengkak, ada kerusakan dan keringat berlebih. Kadang-kadang gejala penyakit tampak tanpa disadari: suhunya 37,1-37,5 ° C, sakitnya ringan. Meskipun peradangan jantung tidak terlalu nyata, tetapi katupnya rusak, dokter mengamati murmur jantung. Semua ini memungkinkan diagnosis rematik.

Pemeriksaan pasien

Untuk mendiagnosis rematik dalam tubuh, Anda harus lulus pemeriksaan lengkap. Tes apa yang harus melewati pasien, dokter memutuskan.

Hanya setelah mempelajari hasil yang diperoleh spesialis, pasien dapat menerima perawatan medis. Semakin dini dan semakin lengkap pasien diperiksa, semakin efektif pengobatannya.

Tes laboratorium akan membantu dokter untuk membuat diagnosis yang benar, meskipun data dalam fase tidak aktif dari penyakit ini tetap tidak berubah. Langkah-langkah diagnostik:

1. Tes darah umum.
2. Urinalisis.
3. Penentuan sel-Le menurut indikasi.
4. Definisi protein total.
5. Penentuan fraksi protein.
6. Penentuan protein C-reaktif.
7. Elektrokardiografi.
8. Definisi streptokinase.
9. Radiografi jantung.
10. Ekokardiografi (Ekokardiografi Doppler).

Tes darah rutin akan membantu mendeteksi protein reaktif dalam darah. Jika ada, itu berarti orang tersebut memiliki fokus tersembunyi peradangan.

Agar tidak ketinggalan perkembangan glomerulonefritis akibat kerusakan ginjal dengan streptococcus, analisis urin ditentukan. Perhatian diberikan pada leukosit, eritrosit, protein, kepadatan urin. Deteksi antibodi streptolisin, yang merupakan respons kekebalan tubuh manusia terhadap streptokokus, juga akan membantu mendiagnosis rematik.

Tes darah biokimiawi untuk tes rematik akan mengungkapkan konsekuensi dari virus dan streptokokus.

Mendiagnosis rematik dengan x-ray di awal penyakit tidak akan membantu. Dengan bantuan sinar-X, Anda dapat melihat hal yang sama dengan pemeriksaan visual: penampilan cairan berlebih di persendian dan pembengkakan jaringan lunak. Dengan perkembangan rheumatoid arthritis dengan bantuan sinar-X dapat dideteksi karakteristik erosi penyakit ini. Jika pasien tidak menerima perawatan yang diperlukan, intergrowth tulang dalam sendi ditemukan, pembentukan ankylosis - sendi tetap.

Kardiogram dan ekokardiogram akan memberikan informasi tentang kerusakan otot jantung.

Pada gejala ketidaknyamanan pertama, pasien harus menghubungi spesialis yang akan menjadwalkan pemeriksaan.

Ketika penyakit ditentukan pada fase awal, pasien akan dapat mengatasi penyakit dan kembali ke ritme kehidupan yang normal.

Pencegahan dan pengobatan penyakit

Penyakit ini lebih mudah dicegah daripada disembuhkan, sehingga tindakan pencegahan untuk mencegah rematik adalah relevan. Jika pasien benar-benar diperiksa dan dokter telah membuat diagnosa akhir dari rematik, maka perlu untuk melawan penyakitnya.

Langkah-langkah untuk memperbaiki kondisi pasien:

1. Pilihan makanan berkualitas tinggi yang kaya protein, vitamin, fosfolipid.
2. Memperkuat kekebalan tubuh.
3. Pengerasan tubuh.
4. Gaya hidup aktif, latihan terapi fisik di bawah pengawasan dokter.

Jika penyakit ini dalam fase aktif perkembangan, amati tirah baring yang ketat. Fase aktif berlangsung rata-rata 2 minggu. Setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, minum obat, setelah memperburuk perawatan di spa.

Jangan mengobati sendiri, dengan setiap penerapan obat baru, metode pengobatan baru, dapatkan saran dari dokter.

Diagnosis rematik - tes apa yang harus diserahkan kepada pasien?

Rematik adalah penyakit yang tidak hanya dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan pada seseorang, tetapi juga mengurangi kualitas hidupnya. Hanya perawatan tepat waktu yang akan menghentikan proses perkembangan patologis. Untuk memulai terapi, perlu membuat diagnosis yang benar. Diagnosis rematik meliputi prosedur, hasil yang dokter akan dapat mengidentifikasi penyakit.

Prosedur diagnostik

Diagnosis rematik dilakukan di institusi medis. Meskipun beberapa gejala diucapkan, kadang-kadang mereka menyerupai tanda-tanda penyakit lain, yang dapat menyesatkan dokter Anda. Karena itu, tentukan tes dan pemeriksaan.

Tidak semua orang tahu tes rematik apa yang harus diambil. Untuk menentukan penyakitnya, lakukan:

• EKG;
• Ultrasonografi jantung;
• X-ray sendi;
• Tes darah.

Hanya dokter untuk tes darah untuk rematik sendi yang dapat membuat diagnosis. Pengobatan sendiri untuk penyakit ini tidak dapat diterima. Patologi berkembang dengan cepat, dan tidak mungkin memulihkan jaringan yang hancur.

Pertimbangkan teknik untuk menentukan rematik. Karena penyakit ini dipicu oleh infeksi, setiap aspek diagnosis adalah penting, termasuk tes darah klinis.

Elektrokardiogram (EKG) merupakan tahap penting dalam diagnosis rematik. Dengan penyakit ini, perubahan dalam tubuh mempengaruhi kerja otot jantung. Elektrokardiogram memungkinkan untuk menentukannya dalam waktu.

Selama pemeriksaan, dokter spesialis akan memperhatikan detak jantung dan irama jantung.

EKG adalah prosedur tanpa rasa sakit dan non-invasif. Dibutuhkan sedikit waktu untuk menyelesaikannya, dan hasilnya memungkinkan Anda untuk mengevaluasi tanda-tanda vital yang penting. Prosedur ini memungkinkan untuk mendeteksi bahkan penyimpangan kecil dalam pekerjaan jantung.

Elektrokardiogram tidak memerlukan persiapan khusus. Namun, untuk mendapatkan data yang andal, penting untuk mempertimbangkan rekomendasi berikut:

• Hindari stres dan terlalu banyak pekerjaan sebelum melakukan survei;
• Jangan minum alkohol pada malam hari dan berhenti merokok setidaknya beberapa jam sebelum diagnosis;
• Hindari aktivitas fisik;
• Sebelum EKG, lebih baik tidak sarapan dan tidak minum kopi atau teh kental;
• Batasi asupan cairan pada malam prosedur;
• Jangan gunakan krim atau pelembab tubuh lainnya pada hari pemeriksaan, agar tidak mengurangi kekuatan hitch dan elektroda kulit.

EKG dilakukan dalam posisi horizontal. Hal ini diperlukan untuk membebaskan tubuh bagian atas dari pakaian. Petugas kesehatan memperbaiki elektroda pada tubuh. Kemudian dalam beberapa menit, perangkat khusus mengambil indikator. Pasien tidak merasakan sakit atau tidak nyaman. Hasil dikeluarkan segera.

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) jantung jika dicurigai rematik adalah metode diagnostik yang diperlukan, karena pasien dengan diagnosis seperti itu selalu memiliki kelainan pada keadaan dindingnya. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini mempengaruhi ketiga dinding jantung.

Pemeriksaan ultrasound tepat waktu memungkinkan untuk melihat perubahan rematik pada tahap paling awal.

Apapun metode USG jantung yang digunakan untuk diagnosis rematik di laboratorium, penting bagi pasien untuk mengamati rekomendasi berikut:

• Jangan makan berlebihan pada malam eksekusi;
• Berhenti minum alkohol, merokok, dan kafein;
• Jangan memuat diri Anda secara fisik;
• Menolak obat yang mempengaruhi jantung, termasuk obat penenang atau stimulan.

Indikator dapat dipengaruhi oleh adanya asma dan kelengkungan septum toraks. Jika ada kata-kata yang mendiagnosis, penting untuk memberi tahu dokter diagnosa.

X-ray sendi

Diagnosis laboratorium mengenai rematik sendi menggunakan pemeriksaan sinar-X memungkinkan untuk menentukan seberapa banyak tulang dan jaringan tulang rawan mengalami perubahan patologis. Data yang diperoleh memungkinkan untuk mengevaluasi kondisi pasien dan memilih terapi yang lebih baik.

Persiapan sinar-X tidak diperlukan. Prosedurnya tidak menyakitkan. Indikator siap segera. Teknik ini tidak dianjurkan untuk wanita hamil dan anak-anak hingga 6 bulan. Ada batasan pada frekuensi survei ini.

Tes darah klinis

Dengan rematik dalam tes darah ada perubahan dalam banyak indikator. Itu sebabnya tes darah selalu diresepkan.

Jenis-jenis tes darah berikut dilakukan:

• Analisis umum;
• Biokimia;
• Analisis imunologis.

Dalam analisis umum harus memperhatikan indikator berikut:

• ESR meningkat menjadi 20-30 mm;
• Peningkatan leukosit beberapa kali lebih tinggi dari normal.

Tes darah biokimia memberikan peluang untuk menilai tingkat fibrinogen, alpha globulin dan gamma globulin. Meningkatkan dua indikator pertama dan mengurangi yang ketiga - tanda rematik.

Pemeriksaan imunologis darah memungkinkan kita untuk mengkonfirmasi etiologi streptokokus perkembangan rematik. Analisis ini mengungkapkan antibodi terhadap bakteri. Di dalam darah, tingkat imunoglobulin naik dan limfosit-T menurun.

Menguraikan penelitian

Kriteria rematik hanya dapat dinilai oleh dokter. Anda sebaiknya tidak mencoba menguraikan hasil secara independen dan memulai perawatan.

Decoding tes darah dalam proses mendiagnosis rematik meliputi aspek-aspek berikut:

• Protein C-reaktif normal 0, dan rheumatoid arthritis meningkat;
• KTK normal dari 30-90 u / ml;
• RF di bawah 12 tahun - 12 IU / ml, untuk pasien dari 50 tahun - 14 IU / ml;
• Protein darah pada anak-anak 58-76 g / l, hingga 60 tahun - 65-85 g / l, dari 60 - 63-84 g / l;
• Albumin hingga 14 tahun - 38-54 g / l, pada orang dewasa - 65-85 g / l.

Perjalanan rematik yang akut dapat ditentukan dengan adanya protein C-reaktif, yang mengaktifkan fungsi pelindung tubuh.

Diagnosis ulang dilakukan selama perawatan. Penurunan protein menunjukkan pelemahan proses inflamasi dan efektivitas pengobatan yang diterapkan.

Diagnosis tepat waktu memungkinkan untuk mencegah konsekuensi serius dari rematik. Penyakit ini dapat dihentikan dengan bantuan terapi tepat waktu dan memadai.

Diagnosis dan tes darah untuk rematik sendi

Rematik adalah suatu bentuk penyakit radang yang mempengaruhi streptokokus (kelompok B-hemolitik A) pada tubuh manusia. Manifestasi penyakit dapat memiliki derajat keparahan yang berbeda. Untuk diagnosis yang akurat, Anda perlu melakukan pemeriksaan dan dites untuk rematik.

Gejala dan diagnosis penyakit

Tubuh manusia tidak disesuaikan dengan streptokokus. Ini menghasilkan zat (makrofag) yang melawan virus berbahaya. Sistem kardiovaskular dan sistem muskuloskeletal mengakumulasi zat-zat ini dalam jumlah besar. Tes darah untuk tes rematik memungkinkan Anda mengidentifikasi virus dengan cepat.

Tanda-tanda penyakit dapat diekspresikan dengan berbagai cara. Perkembangan malaise sering dikaitkan dengan infeksi nasofaring sebelumnya, yang dipicu oleh streptokokus. Angina, faringitis terkadang menyebabkan rematik.

Gejala utama penyakit ini adalah:

• demam, penurunan kekebalan;
• sakit kepala, kelelahan, tidak berdaya;
• krisis pada sendi (rheumatoid arthritis);
• sesak napas, jantung berdebar, sakit hati;
• ruam annular;
• Nodul reumatoid di bawah kulit tampak parah;
• dalam stadium lanjut - kerusakan pada organ (paru-paru, ginjal, hati).

Diagnosis rematik adalah salah satu tugas paling sulit dalam praktik medis.

Sensasi nyeri pada persendian dan tulang belakang, nyeri leher adalah ciri khas dari puluhan penyakit dalam gambaran klinisnya.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter memerlukan berbagai metode untuk membantu memeriksa tubuh.

Indikator ESR meningkat, laju sedimentasi eritrosit meningkat menjadi 20-30 mm / jam, jumlah leukosit meningkat secara signifikan.

Tingkat fibrinogen meningkat menjadi 10-12 g / l. Peningkatan globulin alfa dan penurunan gamma globulin.

Meningkatkan antibodi anti-streptokokus. Meningkatkan jumlah imunoglobulin, mengurangi jumlah limfosit T.

Tes apa yang perlu dilewati

Hanya pemeriksaan tubuh yang lengkap yang akan membantu mendiagnosis dan mengidentifikasi stadium penyakit.

Untuk membuat diagnosis yang benar, seorang dokter akan memerlukan tes laboratorium. Dalam bentuk penyakit yang tidak aktif, indikator penelitian mungkin normal, yang memperumit tugas.

Apa yang perlu diuji untuk diagnosis rematik?

1. Analisis urin umum. Ini akan membantu menghilangkan perkembangan glomerulonefritis akibat kerusakan ginjal oleh staphylococcus.
2. Jumlah darah total.
3. Penentuan sel Le-darah.
4. Penentuan protein C-reaktif. Protein reaktif akan mengungkapkan proses inflamasi dalam tubuh.
5. Penentuan tingkat protein total.
6. Penentuan fraksi protein.
7. Definisi indikator streptokinase.

Saat mendiagnosis tes, dokter memperhitungkan kepadatan cairan, jumlah sel darah merah, protein, dan sel darah putih. Adanya antibodi streptolysin menginformasikan tentang fokus inflamasi. Ini adalah hasil reaksi tubuh terhadap munculnya streptokokus. Darah pada tes rematik pasti akan mendeteksi efek virus.

Hasil tes darah untuk rematik

Untuk diagnosis rematik menggunakan metode yang sama seperti penyakit lain yang mempengaruhi jaringan ikat.

Pada tahap akut rematik, indikator tes darah memiliki perubahan sendiri:

• Leukositosis neutrofilik dapat dideteksi. Pada fase akut tingkat penyakit mencapai 18000-20000 dalam 1 mm. cc
• Pada poliartritis akut ROE dapat mencapai 60-70 mm / jam. Dalam kasus penyakit, indikator LED menunjukkan tingkat eksaserbasi penyakit
• Dengan mengurangi pusat peradangan pada sendi, jumlah ESR berkurang. Tetapi pemulihan penuh tidak terjadi segera.
• Aktivitas RP dapat ditentukan oleh protein darah. Globulin dan fibrinogen meningkat, albumin berkurang dengan perkembangan rematik akut, terutama dengan artritis.
• Tingkat a2-globulin meningkat dari 11 menjadi 23%.
• Tingkatkan gamma globulin dari 19 hingga 25%.
• Fibrinogen plasma sangat tinggi hingga 1%, bukannya 0,5%.
• Jumlah mucoprotein meningkat sebanyak 2 kali, dan dalam bentuk akut sebanyak 3 kali, jika dibandingkan dengan norma. Indikator meningkat dengan lesi pada sendi.
• Meningkatkan titer antistreptolysin-O dari 200-250 unit menjadi 2000-4000.

Kami sarankan untuk membaca:

Hasil decoding

Hanya seorang spesialis yang dapat mengomentari tes darah dan memberikan nama untuk semua konsep. Dia tahu jalannya penyakit, gambaran keluhan dan pemeriksaan lainnya. Berikut adalah indikator umum:

1. Protein C-reaktif yang sehat adalah 0. Ketika proses inflamasi maksimal, 5 mg / l.
2. Norma CEC pada segala usia adalah 30-90 unit / ml.
3. RF (faktor rheumatoid) pada anak di bawah 12 tahun - 12,5 IU / ml, pada orang dewasa hingga 50 tahun - 14 IU / ml.
4. Antistretolisin pada pasien sehat hingga 14 tahun - hingga 150 unit, pada orang dewasa hingga 200 unit.
5. Albumin pada anak di bawah 14 tahun adalah 38-54 g / l, pada orang dewasa hingga 60 tahun adalah 65-85 g / l, setelah 60 tahun adalah 63-84 g / l.
6. Protein darah hingga 15 tahun - 58-76 g / l, hingga 60 tahun - 65-85 g / l, setelah 60 tahun - 63-84 g / l.

Seringkali merasa tidak enak badan, pasien tidak terburu-buru untuk pergi ke fasilitas medis, tetapi mencoba untuk mengatasi gejala penyakit sendiri.

Dalam kasus rematik, pendekatan ini tidak dapat diterima. Seorang ahli akan dapat membuat diagnosis yang akurat, dan penundaan tersebut akan menyebabkan komplikasi kesehatan yang serius. Hanya tes darah untuk rematik sendi yang akan membantu mencegah konsekuensi serius dari penyakit ini. Seorang rheumatologist akan membuat pengobatan untuk menekan infeksi stafilokokus, yang telah menjadi penyebab kesehatan yang buruk.

Apa tes rematik yang perlu dilewati untuk diagnosis

Rematik adalah penyakit sistemik dari jaringan ikat, yang ditandai dengan adanya proses inflamasi, terutama di persendian dan selaput jantung.

Perkembangannya didahului oleh infeksi streptokokus, yang mengaktifkan antibodi kekebalan tubuh terhadap serangan molekul streptokokus. Masuknya bakteri ke dalam tubuh memprovokasi munculnya tonsilitis atau tonsilitis purulen, yang komplikasinya sarat dengan perkembangan rematik. Agar penyakit terdeteksi dalam waktu dan tidak berkembang, disarankan untuk lulus tes rematik.

Kelainan menular, di tempat pertama, sinyal perubahan komposisi kimia darah. Bahaya terbesar dari rematik terletak pada gangguan patologis jantung, di mana kerusakan terjadi pada katup, berkontribusi pada perkembangan penyakit jantung yang didapat.

Indikasi untuk analisis

Penyakit ini dapat terjadi dalam berbagai variasi. Pada fase tidak aktif selama rematik, hasil analisis tidak jauh berbeda dari norma-norma yang diizinkan. Tes darah untuk tes rematik ditentukan dengan adanya gejala yang jelas, serta untuk mengontrol pengobatan dan untuk tujuan profilaksis.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari tahap awal penyakit:

• Nyeri sendi;
• Ketergantungan meteorologis;
• Asimetri tubuh;
• Kelemahan;
• Demam ringan;
• Kram pada sendi dan bengkak karena peradangan.

Tes untuk rematik

Untuk mengkonfirmasi dan membantah diagnosis, perlu dilakukan analisis laboratorium. Diagnosis komprehensif rematik melibatkan identifikasi imunoglobulin dalam darah, deteksi kompleks imun yang bermigrasi, serta antibodi terhadap struktur eksternal streptokokus.

Untuk memastikan bahwa hasil tes dapat diandalkan, dokter merekomendasikan untuk mengikuti rekomendasi tertentu sebelum pengujian:

1. Untuk mengambil analisis hanya dengan perut kosong;
2. 8-12 jam sebelum pengambilan sampel darah tidak ada artinya;
3. Cobalah untuk menghindari aktivitas fisik yang intens;
4. Tolak makanan pedas dan berlemak.

Untuk diagnosis informasi rematik adalah lima studi utama:

• Hitung darah lengkap untuk mendeteksi LED dan jumlah leukosit;
• Analisis biokimia memeriksa tingkat protein normal dan non-glikosilasi, serta tingkat faktor rheumatoid. Penanda ini digunakan untuk memantau patologi dan efektivitas terapi obat. Selain itu, analisis ini membantu mendeteksi antibodi yang berkontribusi pada pembentukan CIC yang menyebabkan kerusakan sendi;
• Untuk mengidentifikasi antibodi streptokokus, kadar anti-streptozolin-O diperiksa. Peningkatan antibodi yang signifikan mengindikasikan infeksi sebelumnya;
• Kehadiran penyakit jantung rematik dan perubahan dalam pekerjaan jantung dideteksi menggunakan elektrokardiogram;
• Ekokardiografi akan mendeteksi penyakit jantung.

Pemutaran

Skrining reumatologis adalah penelitian yang cukup informatif. Selain tes wajib untuk rematik, ia mendiagnosis bahan yang dikumpulkan pada formula leukosit dan tingkat antibodi antinuklear.

Prosedur ini diresepkan untuk diagnosis dini infeksi streptokokus, patologi jantung, serta penyakit jaringan otot dan sendi. Analisis dilakukan dengan pengambilan sampel darah vena.

Tes darah umum

Lesi sendi sering terjadi disertai dengan leukositosis (pergeseran formula leukosit ke kiri), yang terjadi karena serangan aktif dari nukleus-nukleus, lebih jarang myelocyte atau metamyelocyte. Indikator serupa dalam analisis hadir selama proses infeksi yang berkembang pesat.

Dalam bentuk poliartritis subakut, jumlah leukosit dicatat dalam batas yang dapat diterima atau sedikit meningkat. Sebagai aturan, penurunan mereka terjadi secara paralel dengan penurunan suhu tubuh. Kehadiran anemia bukan merupakan karakteristik dari serangan reumatoid artikular. Tren ini tidak menunjukkan akhir dari proses rematik, tetapi hanya penurunan elemen inflamasi akut.

Untuk jangka panjang bentuk rematik berulang bukanlah perubahan karakteristik dalam darah, seperti dengan rematik artikular. Namun, ada sedikit peningkatan leukosit dan penurunan neutrofil.

Untuk endokarditis rematik jangka panjang, dengan eksaserbasi berulang, adanya anemia normokromik atau hipokromik adalah karakteristik, yang tidak kritis. Dalam endokarditis dari tipe infeksi, indikator dari sampel Bittorf-Tushinsky, serta sampel formol, adalah penting.

Hasil tes rematik sangat dipengaruhi oleh terapi obat, termasuk butadion dan amidopyrine. Penggunaan zat-zat ini berkontribusi pada pengembangan leukopenia (pengurangan leukosit), dan asupan obat-obatan steroid berkontribusi terhadap pelestarian leukositosis yang lebih lama, serta neutrofilia.

Indikator biokimia

Analisis yang lebih menyeluruh dapat diperoleh dengan penelitian biokimia. Rematik akut ditandai oleh adanya hiperinosis, ketika terjadi peningkatan fibrinogen dalam darah.

Indikator yang tidak kalah pentingnya adalah juga peningkatan indeks darah alfa globulin, yang menunjukkan perkembangan fase awal artritis reumatoid atau eksaserbasi penyakit jantung rematik. Derajat rheumatoid arthritis belakangan ditandai oleh sejumlah besar gamma globulin, dengan kadar albumin serum yang cukup rendah. Oleh karena itu, dalam tes rematik, perhatian besar diberikan pada sampel tertentu:

• Peningkatan gamma globulin mengenali Takat-Ara;
• Tes Populer Velman mengungkapkan tingkat alphaglobulin;
• Konsentrasi albumin membantu menentukan sampel kadmium.

Peran penting dalam penelitian ini adalah adanya serum protein non-glikosilasi, yang tidak terdeteksi dalam serum orang sehat. Kehadirannya dalam darah tidak kritis, tetapi berkat fakta ini, rematik dan poliartritis rematoid dapat didiagnosis lebih awal daripada respons indikator ESR.

Kesimpulan

Berdasarkan data yang diteliti, patut diperdebatkan bahwa rematik memiliki asal yang berbeda. Sifat patologis yang menular tidak hanya dapat memicu infeksi streptokokus, tetapi juga jenis patogen lainnya.

Seringkali penyebab penampilannya menjadi hiper - suatu kondisi di mana restrukturisasi tubuh terjadi, karena penetrasi jenis alergen tertentu. Sensitisasi tubuh dilakukan ketika memasuki produk pemecahan protein. Ini paling sering dicatat selama masa inkubasi, ketika gambaran absolut dari rematik terungkap, dengan latar belakang sensitivitas streptokokus yang diucapkan.

Bentuk penyakit yang reaktif dan kronis, faktor utamanya adalah Streptococcus, yang sering memicu perkembangan penyakit jantung. Namun, perawatan tepat waktu dari sifat rematik yang menular, menjamin pasien pulih sepenuhnya, sepenuhnya membebaskannya dari gejala yang mengganggu.

Bagaimana menentukan rematik sendi?

Jawaban paling lengkap untuk pertanyaan pada topik: "Bagaimana menentukan rematik sendi?".

Dengan rematik pada persendian, orang-orang bertemu di zaman kuno, tetapi sifat dan klinik yang sebenarnya menjadi jelas bagi para dokter belum lama ini. Untuk waktu yang cukup lama, obat resmi menganggap rematik sebagai penyakit sendi, yang menyebabkan komplikasi jantung.

Setelah penelitian yang dilakukan pada 1836, ada bukti yang tak terbantahkan bahwa rematik, selain persendian, tanpa ampun memengaruhi jantung dan perikardium (kantung jantung). Untuk menghormati dua peneliti yang secara independen menetapkan pola penyakit jantung, rematik sendi dikenal sebagai penyakit Sokolsky-Buyo.

Penyebab rematik

Mengapa rematik terjadi, dan apa itu? Dalam kebanyakan kasus, rematik terjadi pada orang yang telah menderita penyakit radang akut pada saluran pernapasan bagian atas. Faktor pendamping tambahan adalah hipotermia dan kelembaban tinggi. Paling sering orang mengalami rematik sendi, dalam pengobatan yang disebut rheumatic polyarthritis.

10-20 hari setelah menderita infeksi streptokokus akut atau kronis (radang amandel, faringitis, demam berdarah, radang amandel), rematik artikular akut berkembang. Ini adalah konsekuensi dari produksi antibodi spesifik dalam menanggapi munculnya racun patogen dalam darah. Antibodi semacam itu dirancang untuk melawan streptokokus, tetapi mereka secara keliru menginfeksi sel-sel jaringan ikat mereka sendiri.

Penelitian telah menunjukkan bahwa reaksi seperti itu tidak terjadi pada semua pasien dengan angina, tetapi hanya pada pembawa protein khusus kelompok B. Sekitar 2,5% dari pasien mengalami sendi dengan rematik dalam waktu satu bulan setelah penyakit menular.

Gejala rematik

Ciri penyakit ini adalah kenyataan bahwa ada hubungan yang jelas dengan infeksi streptokokus yang ditransfer. Gejala rematik pada persendian muncul 2-4 minggu setelah infeksi (sakit tenggorokan, radang amandel atau lainnya). Rasa sakit pada sendi sangat kuat dan gerakan di dalamnya sangat sulit. Kadang-kadang bahkan sedikit sentuhan itu menyebabkan rasa sakit yang hebat.

Penyakit ini terutama menyerang sendi besar:

Selain munculnya nyeri akut, kemerahan muncul di situs sendi, dan suhu area yang terkena meningkat. Dengan perkembangan penyakit, gejalanya meningkat, sehingga rasa sakit menjadi lebih kuat dan lebih sering, itulah sebabnya pasien praktis tidak bergerak, dan menyentuh sendi menyebabkan lebih banyak penderitaan. Juga, suhu naik tidak hanya di daerah anatomi yang terkena, tetapi di seluruh tubuh, hingga 39-40 derajat.

Cukup sering, tanda-tanda rematik berkembang di beberapa sendi secara bersamaan, yang sangat mempersulit perjalanan penyakit dan pengobatan. Jika rematik diperhatikan pada saat itu, perkembangannya dapat dihentikan, yang berarti bahwa hanya dua atau tiga sendi yang memiliki waktu untuk menderita.

Jalannya proses reumatik

Durasi proses rematik aktif adalah 3-6 bulan, kadang-kadang jauh lebih lama. Tergantung pada keparahan gejala klinis, sifat dari perjalanan penyakit, ada tiga derajat aktivitas proses rematik:

1. Maksimal aktif (akut), berulang berulang;
2. Cukup aktif, atau subakut;
3. Rematik dengan aktivitas minimal, mengalir lamban, atau laten. Dalam kasus-kasus di mana tidak ada tanda-tanda klinis atau laboratorium dari aktivitas inflamasi, mereka berbicara tentang fase rematik yang tidak aktif.

Rematik ditandai oleh kekambuhan penyakit (serangan berulang), yang terjadi di bawah pengaruh infeksi, hipotermia, dan kelelahan fisik. Manifestasi klinis dari rekurensi menyerupai serangan primer, tetapi tanda-tanda lesi vaskular, membran serosa dengan mereka kurang jelas; gejala kerusakan jantung menang.

Diagnosis rematik

Jika gejala rematik persendian sedikit diekspresikan, perlu dilakukan penelitian instrumental yang kompleks:

1. Tes darah klinis dan biokimiawi menunjukkan respons peradangan.
2. Analisis imunologis membantu mengidentifikasi zat khusus penyakit yang muncul dalam darah seminggu setelah permulaan proses patologis dan mencapai maksimum dalam 3-6 minggu.
3. Ultrasonografi, EKG, dan EchoCG jantung mengevaluasi kondisi jantung, membantu menyingkirkan atau memastikan kekalahannya.
4. Sinar-X dari sendi, artroskopi, tusukan dan biopsi cairan intra-artikular dilakukan untuk menganalisis kondisinya.

Ingat, gejala rematik adalah hal pertama yang harus diwaspadai. Pasien mungkin memperhatikan bahwa beberapa minggu yang lalu dia sakit dengan angina atau penyakit menular lainnya. Selain itu, dengan penyakit ini, ia akan mengeluh demam, kelelahan, dan nyeri pada persendian. Keluhan terakhir, paling sering, adalah alasan bagi pasien untuk pergi ke dokter.

Pengobatan rematik sendi

Pasien dirawat di rumah sakit tempat mereka melakukan terapi kompleks, termasuk:

• tirah baring selama beberapa minggu pertama;
• terapi etiotropik - pengangkatan antibiotik penisilin intramuskuler selama 2 minggu;
• pengobatan antiinflamasi - gunakan prednisone, obat antiinflamasi nonsteroid.

Ketika tahap akut telah berlalu, Anda mungkin akan diberi resep fisioterapi:

• elektroforesis;
• UHF;
• aplikasi parafin.

Pengobatan sendiri terhadap penyakit ini di rumah penuh dengan konsekuensi serius.

Terapi obat-obatan

Keberhasilan perawatan akan sangat tergantung pada pilihan terapi obat yang tepat. Seperti disebutkan di atas, beberapa jenis obat dengan efek berbeda digunakan untuk mengobati rematik sendi:

1. Antibiotik. Tugas utama dalam pengobatan rematik adalah menghambat infeksi streptokokus, yang merupakan provokator penyakit ini dan komplikasi selanjutnya. Untuk tujuan ini, agen antibakteri dari kelompok penisilin dan analog mereka atau antibiotik spektrum luas (erythromycin, ampicillin, dll.) Digunakan. Terapi tersebut berlangsung hingga 15 hari. Selanjutnya, untuk pencegahan kekambuhan dan komplikasi jantung selama 5 tahun, 1 kali dalam 20 hari, pasien disuntik dengan obat ini.
2. NSAID. Dari obat yang paling banyak digunakan obat anti-inflamasi non-steroid - NSAID. Mereka diresepkan dalam fase akut intramuskular, dan setelah 3-7 hari ditransfer ke tablet. Gunakan NSAID dengan aktivitas antiinflamasi yang baik dan efek analgesik yang jelas: nimesulide, ibuprofen, diclofenac, meloxicam, oxycam, ketoprofen, dll. Mereka dapat menghilangkan rasa sakit dan tanda-tanda peradangan dengan baik (munculnya rasa sakit di perut, perdarahan gastrointestinal, dll). Karena itu, terapi dilakukan secara ketat sesuai dengan tujuan dan di bawah pengawasan dokter.
3. Glukokortikosteroid. Dokter meresepkan komposisi hormonal untuk gejala yang jelas, nyeri sendi yang parah, kerusakan yang luas pada otot jantung. Obat kuat mengurangi volume cairan dalam kantung jantung, mencegah komplikasi karditis yang berbahaya. Selama terapi, kardiogram perlu diambil untuk memantau keadaan otot jantung.
4. Imunosupresan. Imunosupresan melemahkan respons tubuh terhadap infeksi, sedikit menekan respons imun.

Semua agen yang digunakan untuk pengobatan efektif, tetapi memiliki kontraindikasi tertentu. Oleh karena itu, untuk meminimalkan efek berbahaya dari penggunaan jangka panjang dan meningkatkan efektivitas terapi, pengobatan dianggap rumit. Itu diadakan di bawah pengawasan ketat dokter.

Setelah menghentikan gejala peradangan, tugas utama pengobatan adalah untuk mencegah komplikasi dari sendi (peradangan kronis, kekakuan, perlengketan sendi (ankylosis), dll.). Untuk mencapai tujuan ini, pasien mulai melakukan terapi olahraga: sudah di tempat tidur dia menggerakkan anggota tubuhnya, mengembangkan sendi yang terkena dan mengembalikannya berbagai gerakan. Saat keadaan membaik, volume latihan dan intensitasnya meningkat.

Juga, dalam fase subakut, dokter meresepkan pijatan, berbagai metode fisioterapi (elektroforesis, UHF, laser - untuk mempercepat pemulihan tubuh setelah peradangan, pengangkatan dini edema).

Diet

Dokter menyarankan Anda tetap berpegang pada diet nomor 15, menambah komponen protein dalam diet dan mengurangi jumlah karbohidrat dan asupan garam. Jangan lupakan buah dan sayuran, minumlah minuman hangat: teh dengan raspberry, rebusan limau.

Dianjurkan untuk dikeluarkan dari nutrisi:

• kacang dan kacang polong;
• jamur;
• bayam;
• coklat kemerahan;
• anggur;
• kaldu daging.

Produk yang mengandung vitamin B, vitamin C, P dan PP diperlukan. Ikan dan daging bisa direbus dan direbus.

Komplikasi

Jika tidak diobati, penyakit jantung rematik terjadi.

Gangguan detak jantung dan denyut nadi, rasa sakit di jantung dan gangguan detak jantung menunjukkan bahwa peradangan pada jaringan jantung berkembang, disertai dengan sesak napas, berkeringat dan lemah.

Konsekuensi lain dari rematik kronis sendi yang tidak diobati meliputi:

• lesi kulit reumatik (nodul rematik subkutan atau eritema cincin muncul);
• penyakit rematik (ditandai dengan nyeri dada, batuk, sesak napas dan demam)
• jika jaringan saraf terlibat dalam proses inflamasi, maka pasien mengalami kontraksi otot yang tidak terkontrol (menyeringai, gerakan tiba-tiba, bicara menjadi cadel, tulisan tangan terganggu).

Pencegahan rematik

Rematik adalah penyakit, yang perkembangannya lebih mudah dicegah daripada berjuang selama bertahun-tahun dengan manifestasinya.
Untuk ini, Anda perlu mengambil tindakan pencegahan:

1. Menghancurkan infeksi streptokokus dalam tubuh tepat waktu.
2. Jangan biarkan hipotermia tubuh.
3. Makan dengan benar, berikan tubuh dengan zat yang diperlukan.
4. Pantau keadaan sistem kekebalan tubuh.
5. Perhatikan aktivitas fisik.

Penyakit rematik adalah proses patologis yang serius, yang disertai dengan pembentukan peradangan. Ini dapat mempengaruhi berbagai organ. Manifestasi khas dari penyakit ini adalah rasa sakit dan malaise umum. Pengobatan penyakit harus komprehensif dan diresepkan hanya oleh spesialis berpengalaman setelah diagnosis menyeluruh. Hanya dengan mengikuti semua rekomendasi penyakit dapat dikalahkan.

Rematik adalah penyakit radang yang dapat berkembang setelah tubuh dirusak oleh streptokokus kelompok A. Pada dasarnya sakit tenggorokan dan faringitis. Patologi mempengaruhi terutama anak-anak berusia 5-14 tahun. Bagaimana mengidentifikasi rematik dan mencegah komplikasi berbahaya?

Demam rematik

Rematik adalah reaksi autoimun tubuh terhadap infeksi streptokokus akut, yang dimanifestasikan terutama di jantung, persendian, sistem saraf pusat, dan kulit. Mungkin perkembangan penyakit jantung jika terjadi kerusakan pada katup jantung.

Gejala serangan rematik muncul 1-3 minggu setelah penyakit. Ini dapat dihindari dengan segera mendiagnosis infeksi tenggorokan dan mengobati dengan antibiotik. Patologi sulit diidentifikasi, karena tidak ada tes tunggal yang secara langsung menunjukkan rematik. Diagnosis dibuat berdasarkan kriteria tertentu yang memperhitungkan riwayat medis dan data penelitian pasien.

Sorot kriteria untuk gejala rematik:

• poliartritis;
• karditis;
• ruam kulit;
• nodul subkutan;
• chorea

Kriteria kecil untuk gejala rematik meliputi:

• demam;
• peningkatan ESR;
• peningkatan interval PQ;
• perkiraan tingkat protein C-reaktif yang berlebihan;
• sifat nyeri yang mudah menguap.

Kehadiran dalam riwayat pasien dengan infeksi streptokokus baru-baru ini adalah konfirmasi tambahan demam rematik.

Bagaimana Anda menentukan rematik sendi?

Secara terpisah pikirkan bagaimana mengenali rematik sendi. Tanda-tanda pertama patologi meliputi:

• peradangan parah;
• bengkak;
• hiperemia.

Sendi biasanya terpengaruh besar - lutut, siku, pergelangan kaki. Proses peradangan terjadi disertai demam, ada manifestasi berkeringat, lemas, hidung berdarah. Simetri lesi adalah karakteristik. Gejala lewat sendiri, deformitas sendi tidak tetap.

Lihat juga:

• Gejala rematik
• Rematik lutut: gejala
• Rematik kaki: gejala
• Arthritis Pergelangan Kaki

Sebagai kesimpulan, kami mencatat bahwa hipotermia, draft, cuaca basah dan dingin, kaki basah dapat merangsang kekambuhan serangan rematik. Gejala rematik dapat bersamaan dengan manifestasi penyakit serius lainnya. Untuk menghindari konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki untuk kesehatan Anda, konsultasi dengan dokter, evaluasi medis dan terapi yang menyeluruh diperlukan.

Ada penyakit yang terus-menerus mengingatkan diri mereka sendiri. Ini termasuk rematik.

Itu mencegah untuk menjalani cara hidup yang kebiasaan, ia harus mampu menolak.

Tidak mudah untuk mengidentifikasi rematik pada tahap awal, dan bentuk yang diabaikan dapat mengakibatkan konsekuensi serius, sehingga sangat penting untuk mengetahui cara mengidentifikasi penyakit ini dan melawan perkembangannya.

Rematik adalah peradangan jaringan ikat yang ada di semua organ.

Karena itu, dapat bermanifestasi sebagai penyakit pada persendian, jantung, kulit, ginjal, paru-paru, sistem saraf dan otak.

Rematik kronis terjadi dengan kejang dan eksaserbasi sesekali.

Dalam pengobatan, itu disebut demam rematik akut.

Karena penyakit ini paling sering dimanifestasikan oleh gejala pada persendian, umumnya diterima dalam kehidupan sehari-hari untuk menganggap rematik sebagai penyakit persendian, dan itu disebut polyarthritis atau rheumatoid arthritis.

Telah terbukti bahwa sebagian besar anak-anak dan remaja berusia 7 hingga 15 tahun yang memiliki penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, infeksi streptokokus, dan sakit tenggorokan terkena penyakit ini.

Di usia tua, orang menderita efek rematik, yang mulai berkembang sejak lama dan berhasil menimbulkan banyak komplikasi.

Dipercaya bahwa dingin merangsang perkembangan rematik.

Sendi menderita pada periode musim gugur-musim semi dan di musim dingin, dan di musim panas gejala penyakit ini surut.

Pertama-tama, penyakit ini menyerang sendi besar: siku, lutut, pergelangan kaki, berkembang secara simetris dan secara bertahap menyebar ke sendi, jaringan, dan organ lain.

Jika penyakit ini tidak dikendalikan, maka orang tersebut dapat menjadi cacat.

Mekanisme penyakit заболевания

Dasar untuk pengembangan rematik adalah durasi dan skala dampak infeksi, serta kekhasan respon tubuh terhadap efek ini.

Sistem kekebalan bereaksi berbeda terhadap semua: beberapa dengan cepat, yang lain lambat. Kemudian peradangan kekebalan berkembang.

Antigen yang dihasilkan, serta enzim patogen (streptococcus), berkontribusi pada pembentukan antibodi spesifik yang harus menghancurkan streptococcus.

Tetapi karena fakta bahwa protein streptococcus individu mirip dengan protein tubuh manusia, antibodi mulai menyerang antigen jaringan ikat, menghancurkannya dan mengaktifkan mediator inflamasi.

Pada awalnya, satu sendi terpengaruh: jaringan di sekitarnya membengkak, memerah, dan nyeri muncul.

Sendi kedua juga bereaksi sangat cepat, simetri justru ditelusuri dalam perkembangan penyakit.

Gejala melompat dari satu sendi ke sendi lain dalam beberapa jam.

Penyakit ini dapat menyerang sedikitnya 2 atau 3 sendi, tetapi ada kasus ketika gejalanya menyebar ke seluruh sendi lengan, kaki, tulang belakang, dan bahkan rahang bawah dalam 2-3 hari.

Paling sering terkena adalah sendi yang paling banyak dimuat, atau mereka yang telah mengalami berbagai efek samping: hipotermia, memar, meremas.

Tetapi rematik tidak menyebabkan pelanggaran serius pada struktur sendi itu sendiri. Ini hanya mempengaruhi membran sinovial dari sendi, dan perubahan ini bersifat reversibel.

Komplikasi yang memengaruhi organ lain, seperti jantung, paru-paru, sel saraf, dan kulit, sangat berbahaya.

Dengan perawatan yang memadai, hasil positif terjadi setelah satu atau dua minggu.

Mengalami nyeri lutut setelah berolahraga? Anda mungkin telah meregangkan ligamen sendi. Di situs web kami, Anda akan menemukan banyak informasi tentang

cara mengobati keseleo lutut

Untuk alasan lain apa lutut sakit setelah latihan? Cari tahu dari artikel ini.

Tanda dan gejala rematik artikular

Tanda-tanda pertama rematik artikular dapat muncul 2 minggu setelah menderita faringitis atau radang amandel:

• Ada kelemahan umum tubuh, nafsu makan berkurang, kelelahan meningkat, ada semua tanda keracunan.
• Suhu seluruh tubuh, atau jaringan periartikular, dapat meningkat tajam hingga 38 ° C dan lebih tinggi.
• Sendi berubah merah dan membengkak. Penyakit ini mempengaruhi mereka secara simetris. Jika gejala muncul dalam satu sendi pergelangan kaki, maka setelah 1,5-2 minggu mereka melompat ke yang kedua. Serangan seperti itu berlangsung hingga 10-15 hari, tetapi setiap saat target mereka berikutnya mungkin bukan gabungan, tetapi hati.
• Nyeri sendi bisa sangat intens. Dengan kekalahan sendi bahu, rasa sakit menghalangi gerakan tangan. Lebih sulit lagi, jika rematik telah mempengaruhi sendi kaki, maka pasien tidak bisa berjalan, setiap gerakan menyebabkan rasa sakit.
• Jika nyeri sendi pinggul dalam setiap gerakan, dan kemudian tiba-tiba berhenti, ini tidak berarti bahwa penyakit tidak lagi diperlukan. Dia tidak pergi setelah penghentian rasa sakit, dia hanya pergi ke bentuk lain.
• Kadang-kadang rematik sendi terjadi dalam bentuk laten, rasa sakit tidak ada, suhu tubuh dijaga pada 37ºС.

Sendi besar lebih sering terkena: pergelangan kaki, lutut, siku, bahu, tetapi yang lebih kecil, seperti sendi jari, bisa menjadi meradang.

Semua serangan ini menyebabkan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan. Ketika radang sendi rahang timbul rasa sakit dan kesulitan dalam mengunyah.

Beberapa tahun atau bulan setelah menderita serangan rematik, gejalanya mungkin kembali lagi.

Penyakit ini bersifat kronis dan ditandai dengan eksaserbasi musiman dan respons terhadap perubahan kondisi cuaca.

Penyebab penyakit ↑

Ada beberapa teori yang membenarkan terjadinya rematik:

• penetrasi bakteri ke dalam jaringan ikat dan persendian melalui darah;
• efek patologis zat beracun yang dihasilkan oleh mikroorganisme infeksius;
• reaksi alergi jaringan ikat terhadap mikroorganisme.

Masing-masing dari mereka sebagian benar.

Alasan untuk pengembangan rematik pada orang dewasa dan anak-anak adalah sama:

• adanya infeksi streptokokus;
• kecenderungan genetik;
• kekurangan gizi;
• hipotermia;
• terlalu banyak pekerjaan

Bakteri streptokokus khusus memicu perkembangan rematik dalam tubuh manusia.

Pertama, mereka menyebabkan demam berdarah, radang tenggorokan, radang amandel, sakit tenggorokan, rinitis atau limfadenitis.

Kemudian, jika ada kekurangan dalam sistem kekebalan tubuh dan kecenderungan genetik, rematik dapat berkembang.

Pada anak-anak, rematik paling sering berkembang 3 minggu setelah menderita tonsilitis infeksi.

Gejalanya akut:

• disertai demam;
• poliartritis berkembang cukup cepat;
• sendi membengkak dan gerakan apa pun menyebabkan nyeri akut;
• kulit pada sendi yang terkena terasa panas.

Semua gejala kerusakan sendi pada rematik setelah 2-3 minggu berlalu, bahkan tanpa pengobatan.

Serangan pertama dan kedua dari penyakit ini selama kehamilan berbahaya bagi ibu dan anak.

Oleh karena itu, wanita dengan rematik dalam riwayat medis diharuskan untuk menjalani perawatan anti-kambuh selama kehamilan dan segera setelah melahirkan.

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit ini meliputi:

• anak-anak berusia 7 hingga 15 tahun;
• adanya penyakit rematik di keluarga terdekat;
• jenis kelamin perempuan;
• infeksi streptokokus yang baru ditransfer;
• adanya protein khusus dalam tubuh, mirip dengan streptokokus.

Jika tidak diobati, penyakit jantung rematik terjadi.

Gangguan detak jantung dan denyut nadi, rasa sakit di jantung dan gangguan detak jantung menunjukkan bahwa peradangan pada jaringan jantung berkembang, disertai dengan sesak napas, berkeringat dan lemah.

Konsekuensi lain dari rematik kronis sendi yang tidak diobati meliputi:

• penyakit rematik (ditandai dengan nyeri dada, batuk, sesak napas dan demam)
• lesi kulit reumatik (nodul rematik subkutan atau eritema cincin muncul);
• jika jaringan saraf terlibat dalam proses inflamasi, maka pasien mengalami kontraksi otot yang tidak terkontrol (menyeringai, gerakan tiba-tiba, bicara menjadi cadel, tulisan tangan terganggu).

Diagnosis hanya dapat dibuat oleh ahli reumatologi.

Untuk tujuan ini, pemeriksaan komprehensif tubuh ditunjuk:

• Tes darah umum diperlukan untuk mendeteksi tanda-tanda peradangan pada tubuh;
• tes darah imunologis dilakukan untuk menemukan bahan-bahan yang khas rematik di dalamnya (mereka muncul dalam darah seminggu setelah timbulnya penyakit dan berkonsentrasi sebanyak mungkin pada 3-6 minggu);
• ekokardiografi jantung dan elektrokardiografi ditugaskan untuk menilai keadaan jantung, untuk menentukan atau mengecualikan lesi;
• Sinar-X pada sendi, biopsi, artroskopi, dan tusukan untuk memeriksa cairan sendi diambil untuk menilai kondisi sendi.

Jika ada lesi pada organ lain, maka saran dari spesialis lain mungkin diperlukan.

Apakah sakit untuk menggerakkan jari Anda di pagi hari? Cari tahu alasannya

sendi jari yang sakit

, dari artikel kami.

Apa yang menyebabkan nyeri siku? Baca di sini.

Bagaimana cara mengobati artrosis sendi bahu? Semua informasi yang diperlukan dalam materi ini.

Rematik berlanjut sebagai penyakit kronis dengan remisi dan eksaserbasi berkala.

Selama periode eksaserbasi, pasien disarankan untuk membatasi jumlah gerakan untuk mengurangi beban pada sendi. Untuk ini, mereka ditunjukkan tirah baring.

Dalam kasus penyakit ringan, cukup untuk mengamati mode semi-bed selama 10 hari.

Bentuk penyakit yang ringan bisa diobati di rumah.

Dalam kasus yang parah, atau rematik yang cukup parah, istirahat ketat dari 2 minggu hingga 1 bulan diperlukan.

Menurut indikasi dalam dinamika, dengan normalisasi keadaan umum dan indikator penelitian laboratorium, Anda dapat secara bertahap meningkatkan aktivitas gerakan.

Rematik tidak bisa disembuhkan sepenuhnya, tetapi tidak mungkin untuk tidak menyembuhkan sama sekali.

Idealnya, jika kompleks menerapkan semua langkah yang mungkin untuk memerangi penyakit ini: obat-obatan, fisioterapi, diet, dll.

Perawatan obat-obatan

Keberhasilan perawatan akan sangat tergantung pada pilihan terapi obat yang tepat.

Untuk pengobatan rematik pada sendi digunakan beberapa jenis obat dengan efek berbeda:

• Obat antiinflamasi nonsteroid. Diperlukan untuk menghilangkan gejala nyeri dan menekan proses inflamasi di jaringan ikat.
• Antibiotik. Tugas utama dalam pengobatan rematik adalah menghambat infeksi streptokokus, yang merupakan provokator penyakit ini dan komplikasi selanjutnya. Untuk tujuan ini, agen antibakteri dari kelompok penisilin dan analog mereka atau antibiotik spektrum luas (erythromycin, ampicillin, dll.) Digunakan. Terapi tersebut berlangsung hingga 15 hari. Selanjutnya, untuk pencegahan kekambuhan dan komplikasi jantung selama 5 tahun, 1 kali dalam 20 hari, pasien disuntik dengan obat ini.
• Imunosupresan. Imunosupresan melemahkan respons tubuh terhadap infeksi, sedikit menekan respons imun.
• Hormon kortikosteroid. Ditugaskan jika antibiotik dan NSAID terbukti tidak efektif dalam memerangi rematik. Bersama dengan cara lain, mereka dapat menghilangkan semua gejala yang tidak menyenangkan dalam beberapa hari.

Semua agen yang digunakan untuk pengobatan efektif, tetapi memiliki kontraindikasi tertentu.

Oleh karena itu, untuk meminimalkan efek berbahaya dari penggunaan jangka panjang dan meningkatkan efektivitas terapi, pengobatan dianggap rumit. Itu diadakan di bawah pengawasan ketat dokter.

Obat tradisional

Pengobatan rematik sendi dengan obat tradisional dimungkinkan.

Dan selama bertahun-tahun, obat tradisional telah mengumpulkan banyak resep untuk memerangi penyakit ini. Tetapi lebih baik melakukan pengobatan dalam kombinasi dengan obat-obatan.

Pendahuluan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan dan kebenaran perawatan ini.

Tincture:

• Dua sendok makan bunga dandelion segar dipotong dan tambahkan 2 sendok gula. Biarkan di tempat yang dingin selama 7-10 hari, lalu peras jusnya dan ambil 3 kali sehari, masing-masing 20 tetes.
• Dalam 200 ml vodka infus selama 1 minggu 30 gram daun akasia kuning. Ambil 20 tetes sirup di pagi, siang dan sore hari.
• Kulit pohon Elm (20 gram) tuangkan segelas air mendidih dan jangan lepaskan dari api selama 10 menit. Kemudian biarkan selama 3 jam. Larutan olahan bisa diminum 1 sendok 4 kali sehari.
• Pinggul Rose memotong dan menuangkan vodka. Bersikeras di tempat gelap selama 2 minggu. Ambil 1 sendok makan tiga kali sehari.
• Buah buckthorn laut, rowan merah atau physalis juga memiliki efek antirhematoid. Dari mereka menyiapkan kaldu dan tincture.
• Farmasi barberry tingtur untuk mengambil 30 tetes 3 kali sehari.
• Peras jus nettle, ambil madu dan alkohol pekat. Semua campuran ini dan biarkan di lemari es selama 15 hari. Ambil 1 sendok 3 kali sehari sebelum makan. Kursus penerimaan adalah enam bulan. Dengan perkembangan radang sendi, dianjurkan untuk menggunakan sampai gerakan pada sendi menjadi ringan dan bebas.
• Ambil 40 gram bawang putih cincang, tuangkan 100 ml vodka, dan biarkan di tempat gelap selama 10 hari, kocok sesekali. Ambil 10-15 tetes 3 kali sehari.

Teh dan ramuan:

• Sangat berguna untuk rematik adalah teh hijau. Ini harus diminum setidaknya 3 kali sehari.
• Teh hitam dengan beri raspberry (30 gram beri per cangkir teh) juga membantu memerangi gejala peradangan.
• Teh herbal yang terbuat dari bermoth berdaun tebal, bearberry, wormwood, dompet gembala, yarrow, blackcock, violet, aster atau alfalfa dianggap berguna.
• Campuran wortel dan jus seledri dengan perbandingan 7: 3 untuk diminum setiap hari.
• Ramuan akar burdock dan elecampane harus diambil dalam waktu 2 bulan dan 2 sendok 3 kali sehari.

Obat lain yang populer merekomendasikan bahwa pasien dengan sendi rematik mandi dengan rebusan bunga chamomile, semanggi, thyme, pinggul atau akar kalamus.

Diet

Saat mengobati rematik, nutrisi juga perlu diperhatikan: yang utama adalah bahwa tubuh menerima semua zat yang dibutuhkannya.

Dokter menyarankan Anda tetap berpegang pada diet nomor 15, menambah komponen protein dalam diet dan mengurangi jumlah karbohidrat dan asupan garam. Jangan lupakan buah dan sayuran, minumlah minuman hangat: teh dengan raspberry, rebusan limau.

Dianjurkan untuk dikeluarkan dari nutrisi:

• kacang dan kacang polong;
• jamur;
• bayam;
• coklat kemerahan;
• anggur;
• kaldu daging.

Produk yang mengandung vitamin B, vitamin C, P dan PP diperlukan. Ikan dan daging bisa direbus dan direbus.

Selama periode eksaserbasi penyakit dan seminggu setelah itu perlu untuk secara ketat mematuhi aturan-aturan ini.

Setelah akhir krisis, pembatasan diet dapat dicabut, tetapi tetap mencoba mengikuti rekomendasi ini dalam persiapan diet.

Fisioterapi

Setelah akhir periode akut pada penyakit, metode fisioterapi dapat diterapkan untuk memperbaiki hasilnya.

Prosedur ini dapat dilakukan dalam kondisi klinik fisioterapi atau di sanatorium khusus.

Untuk pengobatan dan rehabilitasi pasien rematik, mereka diresepkan:

• Elektroforesis (obat, pada area sendi);
• Tertidur secara elektro;
• Pemanasan lampu inframerah;
• Aplikasi parafin;
• Aeroionoterapi;
• UHF;
• Gelombang mikro

Pijat

Pijat anggota tubuh dapat diresepkan dalam fase aktif penyakit untuk menghilangkan efek gaya hidup yang menetap dan meningkatkan sirkulasi darah.

Untuk mencegah terjadinya penyakit itu perlu:

• mengobati penyakit menular tepat waktu;
• mengeraskan tubuh;
• minum vitamin;
• memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• menjaga kebersihan.

Untuk mencegah kekambuhan, pastikan untuk:

• manajemen apotik dan pemantauan pasien rematik;
• pengenalan obat antibakteri secara teratur selama beberapa tahun;
• melakukan kursus pencegahan infeksi pernapasan 2 kali setahun (musim gugur dan musim semi);
• perawatan tepat waktu dari tahap akut rematik;
• perlu untuk mengobati penyakit pada gigi dan organ THT pada waktunya;
• jangan biarkan hipotermia;
• makan dengan benar.

Rematik adalah penyakit yang jauh lebih mudah untuk dicegah daripada melawannya selama bertahun-tahun.

Untuk ini, sangat penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan.

Adalah sama pentingnya untuk dapat mendiagnosisnya tepat waktu, mengobatinya tepat waktu dan benar, jika telah muncul, dan melakukannya bukan secara independen, tetapi di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman.

Rematik adalah suatu bentuk penyakit radang yang mempengaruhi streptokokus (kelompok B-hemolitik A) pada tubuh manusia. Manifestasi penyakit dapat memiliki derajat keparahan yang berbeda. Untuk diagnosis yang akurat, Anda perlu melakukan pemeriksaan dan dites untuk rematik.

Gejala dan diagnosis penyakit

Tubuh manusia tidak disesuaikan dengan streptokokus. Ini menghasilkan zat (makrofag) yang melawan virus berbahaya. Sistem kardiovaskular dan sistem muskuloskeletal mengakumulasi zat-zat ini dalam jumlah besar. Tes darah untuk tes rematik memungkinkan Anda mengidentifikasi virus dengan cepat.

Tanda-tanda penyakit dapat diekspresikan dengan berbagai cara. Perkembangan malaise sering dikaitkan dengan infeksi nasofaring sebelumnya, yang dipicu oleh streptokokus. Angina, faringitis terkadang menyebabkan rematik.

Gejala utama penyakit ini adalah:

• demam, penurunan kekebalan;
• sakit kepala, kelelahan, tidak berdaya;
• krisis pada sendi (rheumatoid arthritis);
• sesak napas, jantung berdebar, sakit hati;
• ruam annular;
• Nodul reumatoid di bawah kulit tampak parah;
• dalam stadium lanjut - kerusakan pada organ (paru-paru, ginjal, hati).

Diagnosis rematik adalah salah satu tugas paling sulit dalam praktik medis.

Sensasi nyeri pada persendian dan tulang belakang, nyeri leher adalah ciri khas dari puluhan penyakit dalam gambaran klinisnya.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter memerlukan berbagai metode untuk membantu memeriksa tubuh.

Indikator ESR meningkat, laju sedimentasi eritrosit meningkat menjadi 20-30 mm / jam, jumlah leukosit meningkat secara signifikan.

Tingkat fibrinogen meningkat menjadi 10-12 g / l. Peningkatan globulin alfa dan penurunan gamma globulin.

Meningkatkan antibodi anti-streptokokus. Meningkatkan jumlah imunoglobulin, mengurangi jumlah limfosit T.

Tes apa yang perlu dilewati

Hanya pemeriksaan tubuh yang lengkap yang akan membantu mendiagnosis dan mengidentifikasi stadium penyakit.

Untuk membuat diagnosis yang benar, seorang dokter akan memerlukan tes laboratorium. Dalam bentuk penyakit yang tidak aktif, indikator penelitian mungkin normal, yang memperumit tugas.

Apa yang perlu diuji untuk diagnosis rematik?

1. Analisis urin umum. Ini akan membantu menghilangkan perkembangan glomerulonefritis akibat kerusakan ginjal oleh staphylococcus.
2. Jumlah darah total.
3. Penentuan sel Le-darah.
4. Penentuan protein C-reaktif. Protein reaktif akan mengungkapkan proses inflamasi dalam tubuh.
5. Penentuan tingkat protein total.
6. Penentuan fraksi protein.
7. Definisi indikator streptokinase.

Saat mendiagnosis tes, dokter memperhitungkan kepadatan cairan, jumlah sel darah merah, protein, dan sel darah putih. Adanya antibodi streptolysin menginformasikan tentang fokus inflamasi. Ini adalah hasil reaksi tubuh terhadap munculnya streptokokus. Darah pada tes rematik pasti akan mendeteksi efek virus.

Hasil tes darah untuk rematik

Untuk diagnosis rematik menggunakan metode yang sama seperti penyakit lain yang mempengaruhi jaringan ikat.

Pada tahap akut rematik, indikator tes darah memiliki perubahan sendiri:

• Leukositosis neutrofilik dapat dideteksi. Pada fase akut tingkat penyakit mencapai 18000-20000 dalam 1 mm. cc
• Pada poliartritis akut ROE dapat mencapai 60-70 mm / jam. Dalam kasus penyakit, indikator LED menunjukkan tingkat eksaserbasi penyakit
• Dengan mengurangi pusat peradangan pada sendi, jumlah ESR berkurang. Tetapi pemulihan penuh tidak terjadi segera.
• Aktivitas RP dapat ditentukan oleh protein darah. Globulin dan fibrinogen meningkat, albumin berkurang dengan perkembangan rematik akut, terutama dengan artritis.
• Tingkat a2-globulin meningkat dari 11 menjadi 23%.
• Tingkatkan gamma globulin dari 19 hingga 25%.
• Fibrinogen plasma sangat tinggi hingga 1%, bukannya 0,5%.
• Jumlah mucoprotein meningkat sebanyak 2 kali, dan dalam bentuk akut sebanyak 3 kali, jika dibandingkan dengan norma. Indikator meningkat dengan lesi pada sendi.
• Meningkatkan titer antistreptolysin-O dari 200-250 unit menjadi 2000-4000.

Kami sarankan untuk membaca:

1. Bagaimana rematik selama kehamilan dan perawatan
2. ICD-10 Klasifikasi Rematik dan Diagnosis
3. Ulasan salep rematik yang efektif

Hasil decoding

Hanya seorang spesialis yang dapat mengomentari tes darah dan memberikan nama untuk semua konsep. Dia tahu jalannya penyakit, gambaran keluhan dan pemeriksaan lainnya. Berikut adalah indikator umum:

1. Protein C-reaktif yang sehat adalah 0. Ketika proses inflamasi maksimal, 5 mg / l.
2. Norma CEC pada segala usia adalah 30-90 unit / ml.
3. RF (faktor rheumatoid) pada anak di bawah 12 tahun - 12,5 IU / ml, pada orang dewasa hingga 50 tahun - 14 IU / ml.
4. Antistretolisin pada pasien sehat hingga 14 tahun - hingga 150 unit, pada orang dewasa hingga 200 unit.
5. Albumin pada anak di bawah 14 tahun adalah 38-54 g / l, pada orang dewasa hingga 60 tahun adalah 65-85 g / l, setelah 60 tahun adalah 63-84 g / l.
6. Protein darah hingga 15 tahun - 58-76 g / l, hingga 60 tahun - 65-85 g / l, setelah 60 tahun - 63-84 g / l.

Seringkali merasa tidak enak badan, pasien tidak terburu-buru untuk pergi ke fasilitas medis, tetapi mencoba untuk mengatasi gejala penyakit sendiri.

Dalam kasus rematik, pendekatan ini tidak dapat diterima. Seorang ahli akan dapat membuat diagnosis yang akurat, dan penundaan tersebut akan menyebabkan komplikasi kesehatan yang serius. Hanya tes darah untuk rematik sendi yang akan membantu mencegah konsekuensi serius dari penyakit ini. Seorang rheumatologist akan membuat pengobatan untuk menekan infeksi stafilokokus, yang telah menjadi penyebab kesehatan yang buruk.

Artikel disetujui dan diverifikasi

pakar situs Tautan ke publikasi utama

Biarkan saya memperkenalkan diri. Nama saya dengan mudah. Saya telah bekerja sebagai tukang pijat dan ahli tulang selama lebih dari 8 tahun. Saya pikir saya seorang profesional di bidang saya dan saya ingin membantu semua pengunjung situs memecahkan masalah mereka. Semua data untuk situs telah dikumpulkan dan diproses dengan hati-hati untuk memberikan semua informasi yang diperlukan dalam bentuk yang dapat diakses. Sebelum penggunaan yang dijelaskan di situs selalu diperlukan konsultasi WAJIB dengan spesialis Anda.