Utama

Aterosklerosis

Tekanan infark, gejala, dan pertolongan pertama saat serangan

Infark miokard - kondisi berbahaya dengan tingkat kematian yang tinggi. Pada wanita, patologi terjadi 4 kali lebih jarang daripada pada pria. Kondisi ini membutuhkan rawat inap yang mendesak, karena tagihan berjalan beberapa menit. Pengetahuan tentang gejala spesifik dan tidak spesifik, salah satunya adalah tekanan selama serangan jantung, akan membantu untuk mencurigai adanya pelanggaran berbahaya pada waktu yang tepat.

Gejala infark miokard

Serangan jantung adalah gagal jantung yang disebabkan oleh penghentian pasokan darah ke organ, yang dijelaskan oleh penyumbatan arteri jantung. Gangguan sirkulasi darah dan pasokan sebagian otot jantung dengan oksigen mengarah ke perkembangan nekrosis, yaitu, proses kematian jaringan dimulai. Sebagai aturan, perubahan nekrotik terjadi setengah jam setelah penghentian aliran darah.

Bagaimana infark miokard terjadi

Infark miokard berkembang karena:

  • hipertensi;
  • kebiasaan buruk;
  • gangguan metabolisme;
  • kolesterol tinggi;
  • kadar glukosa darah tinggi.

Gejala serangan jantung dibagi menjadi spesifik dan tidak spesifik. Gejala spesifik yang melekat pada pelanggaran aliran darah ke jantung:

  • nyeri akut di sisi kiri dada;
  • serangan panik;
  • angina yang berkepanjangan.

Serangan jantung dapat berkembang selama latihan dan saat istirahat. Ciri khasnya adalah stenocardia, serangan yang tidak dapat dihentikan oleh nitrogliserin, bahkan dengan penggunaan berulang butiran obat.

Dengan serangan jantung, kondisi yang mirip dengan serangan panik sering dicatat - perasaan takut yang tak terkendali, pucat kulit, keringat dingin, kekurangan oksigen. Sindrom nyeri meluas ke area di belakang dada, lengan kiri dan bagian belakang. Rasa sakitnya akut, seringkali ada sensasi terbakar di dada.

Nyeri akut adalah tanda spesifik serangan jantung.

Gejala tidak spesifik

Dalam beberapa kasus, serangan jantung yang dicurigai sendiri bermasalah karena gejala membingungkan. Tanda-tanda non-spesifik dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • perut;
  • asma;
  • otak

Infark miokard perut disalahartikan sebagai pankreatitis akut, karena pelanggaran disertai dengan nyeri akut di perut bagian atas, mual dan muntah, perasaan berat dan kembung.

Gejala serangan jantung asma: kesulitan bernapas, kekurangan oksigen, ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam atau sesak napas.

Untuk infark serebral, gejala neuralgik adalah karakteristik: pusing dan kelemahan, disorientasi, kehilangan kesadaran. Pada pasien dengan penyakit tulang belakang (hernia, osteochondrosis), infark miokard dapat dimanifestasikan oleh rasa sakit yang bersifat neuralgik, yang meningkat ketika tubuh berbalik. Sindrom nyeri dalam hal ini, herpes zoster, penembakan.

Serangan jantung, dimanifestasikan oleh gejala atipikal, paling sering menyebabkan kematian karena ketidakmampuan pertolongan pertama yang tepat waktu. Bentuk-bentuk gangguan pasokan darah ke otot jantung yang paling berbahaya adalah asma dan perut, karena mereka tidak bermanifestasi sebagai nyeri di dada, dengan dasar itu pasien dapat menduga serangan jantung dan memanggil ambulans tepat waktu.

Tekanan darah selama serangan jantung

Berapa tekanan untuk infark miokard - itu tergantung pada tekanan normal pasien. Jika seseorang menderita hipertensi, ada dua kemungkinan variasi dari perubahan karakteristik ini. Dalam kasus pertama, tekanan tetap dalam kisaran normal untuk pasien. Dengan demikian, pada hipertensi, tekanan darah (BP) dapat tetap sekitar 150-160, jika nilai ini khas untuk pasien.

Tekanan darah selama serangan dapat meningkat atau tetap dalam kisaran normal.

Cara lain untuk mengubah tekanan darah adalah dengan meningkatkan tekanan dalam serangan jantung ke 190/100. Tekanan darah tinggi hampir tidak pernah naik.

Tekanan darah selama infark miokard dapat tetap dalam kisaran normal (120-130 pada 80-90), sedangkan nadi jarang melebihi 60 denyut per detik. Indikator semacam itu khas untuk pasien dengan tekanan darah normal atau rendah.

Perubahan tekanan darah setelah serangan jantung

Dalam kasus serangan jantung, peningkatan tekanan terjadi secara bertahap dan jarang indikator ini mencapai nilai kritis. Tidaklah tepat untuk mendasarkan pada indikator tonometer untuk mendiagnosis serangan jantung - tekanan tinggi tidak selalu menunjukkan perkembangan kondisi berbahaya ini, sementara serangan jantung tidak selalu disertai dengan peningkatan tekanan darah yang nyata.

Jika peningkatan tekanan darah selama serangan jantung tidak kritis, maka tekanan setelah infark miokard membutuhkan perawatan dan pengamatan yang terampil di rumah sakit, terutama pada pasien dengan hipertensi. Ini karena setelah serangan jantung, tekanannya selalu berkurang. Dalam hal ini, penurunan dapat terjadi secara bertahap dan tiba-tiba. Pengurangan tekanan berlangsung lama, indikator ini tidak akan kembali normal dengan sendirinya, oleh karena itu, terapi obat digunakan untuk menormalkan tekanan darah, tetapi hanya di rumah sakit dan di bawah pengawasan tenaga medis.

Penurunan tekanan setelah serangan jantung disebabkan oleh dua faktor - kerusakan otot jantung dan perubahan tonus pembuluh darah. Pada saat yang sama, dengan latar belakang penurunan tekanan, pulsa naik ke nilai mendekati normal. Dalam beberapa kasus, pada pria yang menderita hipertensi dalam waktu yang lama, tekanan setelah serangan jantung tetap dalam kisaran normal, tanpa lompatan tiba-tiba. Jika, setelah menderita serangan, setelah beberapa hari, tekanannya stabil - ini dianggap sebagai tren positif dan memberikan peluang bagus untuk pemulihan sistem kardiovaskular dengan cepat.

Bahaya tekanan rendah ditandai dengan risiko kehilangan kesadaran, kekurangan oksigen, migrain.

Gejala-gejala gejala pada pria dan wanita

Gejala serangan pada pria dan wanita berbeda. Terlepas dari kenyataan bahwa wanita lebih kecil kemungkinannya menghadapi serangan jantung, serangan itu lebih sering berakibat fatal. Sekitar setengah dari kasus serangan jantung pada wanita menandai kematian pasien. Hal ini disebabkan, terutama, dengan diagnosis serangan yang terlambat. Tidak seperti pria, serangan jantung pada wanita dalam banyak kasus ditandai dengan gejala tidak spesifik. Akibatnya, pasien tidak berkonsultasi dengan dokter dan setelah beberapa jam kematian terjadi.

Wanita jarang mengalami serangan jantung, tetapi kematian mereka lebih tinggi

Pria pulih lebih baik dan lebih cepat setelah menderita kejang. Gejala spesifik serangan jantung dalam kasus ini memungkinkan untuk segera mencurigai pelanggaran berbahaya dan memanggil ambulans.

Penting untuk mengingat gejala-gejala karakteristik serangan wanita:

  • nafas pendek;
  • kekurangan oksigen;
  • sakit perut bagian atas;
  • nyeri neuralgik di sekitar dada;
  • disorientasi dan vertigo.

Untuk mendiagnosis serangan jantung pada wanita secara akurat, diperlukan pemeriksaan menyeluruh. Kelompok risiko terdiri dari pasien dengan patologi kardiovaskular, serta wanita gemuk. Usia rata-rata pasien setelah infark miokard adalah 60-67 tahun.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung

Jika Anda mencurigai adanya infark miokard, Anda harus segera memanggil ambulans. Menunggu kedatangan dokter, perlu untuk memberikan pertolongan pertama, dengan mengikuti algoritma langkah demi langkah.

  1. Longgarkan pakaian, letakkan pasien di tempat tidur atau di lantai. Karena serangan selalu disertai dengan kesulitan bernafas, buka jendela, berikan udara segar.
  2. Pastikan untuk menenangkan pasien. Serangan jantung disertai dengan serangan panik, yang memperburuk jalannya serangan.
  3. Pasien harus minum tablet nitrogliserin. Ditempatkan di bawah lidah, granul harus larut dengan sendirinya, dan Anda tidak boleh mengunyah atau menelan pil. Setelah 10 menit, minum pil lagi. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, angina pektoris dalam infark dengan nitrogliserin tidak berhenti, tetapi obat ini membantu menstabilkan pasien.
  4. Selain itu, Anda harus minum setengah tablet aspirin.
  5. Dengan rasa sakit yang parah, Anda bisa mengonsumsi analgin. Jika pasien tidak bisa tenang, Anda harus minum 30 tetes Corvalol atau tingtur valerian. Obat-obatan ini dapat mengatasi kepanikan dan menormalkan nadi, sementara tidak mempengaruhi tekanan darah.

Tidak ada kegiatan lain yang harus diterapkan. Penting untuk diingat bahwa serangan jantung sendiri tidak akan berhasil, pasien sangat membutuhkan rawat inap.

Tindakan untuk serangan jantung

Kondisi berbahaya adalah timbulnya kematian klinis dan edema paru selama serangan.

Dalam kasus pertama, perlu untuk melakukan pijatan jantung tertutup, dalam kasus kedua - untuk menempatkan kaki pasien dalam air panas, menempatkan bantal di bawah punggungnya untuk mengambil posisi duduk.

Ramalan

Prognosis secara langsung tergantung pada laju reaksi pasien atau kerabatnya. Semakin cepat tim dokter dipanggil ke rumah, semakin tinggi peluang untuk selamat setelah serangan. Kematian selama jam pertama setelah terjadinya serangan diamati pada sekitar sepertiga dari semua kasus serangan jantung pada pasien di atas 60 tahun, dan karena keterlambatan kunjungan ke spesialis.

Dengan tanda-tanda yang diidentifikasi tepat waktu dan bantuan medis dalam 30-40 menit, peluang pemulihan sekitar 60%. Itu tergantung pada sejumlah faktor, terutama, dari penyakit yang menyertai. Mortalitas akibat infark pada wanita lebih tinggi, karena gejala serangan yang tidak spesifik. Dalam 50–60% kasus, pria pulih ketika bantuan tepat waktu diberikan, tetapi risiko berulangnya serangan, yang paling sering menyebabkan kematian, tetap ada.

Pencegahan serangan jantung

Serangan itu disebabkan oleh perubahan aterosklerotik (plak) di arteri. Ini berkembang dengan latar belakang berbagai penyakit dan dikaitkan dengan kadar kolesterol tinggi. Infark lebih rentan terhadap orang gemuk dan penderita diabetes. Mengubah gaya hidup, menormalkan berat badan, menurunkan kolesterol dan glukosa darah membantu mencegah serangan.

Skema yang tepat dari tindakan pencegahan tergantung pada kondisi umum pasien dan dipilih oleh ahli jantung. Rekomendasi umum untuk pria dan wanita adalah sebagai berikut:

  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • diet seimbang;
  • latihan sedang;
  • normalisasi sistem saraf dan kardiovaskular.

Penting untuk dipahami: tindakan pencegahan setelah serangan jantung bukan kepatuhan sementara terhadap rekomendasi dokter, tetapi perubahan gaya hidup yang lengkap. Merokok, penyalahgunaan alkohol, diet yang tidak seimbang dengan dominasi makanan berlemak dan bergula - semua ini pada akhirnya akan mengarah pada serangan berulang, yang pasien mungkin tidak dapat bertahan hidup.

Apa tekanan pada awal infark miokard

Infark miokard - salah satu penyebab utama tingginya angka kematian penduduk modern. Ini mempengaruhi lebih banyak pria daripada wanita.

Apa itu serangan jantung?

Ini adalah patologi yang terjadi ketika jaringan otot jantung mati karena kekurangan oksigen.

Dalam 45% kasus, serangan jantung menyebabkan kematian.

Menyebabkan kondisi paling parah ini pada 96% kasus - thrombus. Kematian sebagian otot jantung adalah pelanggaran yang paling berbahaya, oleh karena itu penting untuk mengetahui tanda-tandanya dan tekanan seperti apa dalam kasus serangan jantung.

Alarm seharusnya mulai berdetak pada nilai 130/90.

Apa bahaya serangan jantung?

Kematian setelah serangan meningkat. Bekas luka terbentuk di lokasi nekrosis jaringan otot. Jantung tidak lagi dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya dan mengalami kelaparan oksigen.

Tingkat keparahan konsekuensinya, secara langsung tergantung pada area lesi dan durasi keadaan infark. Serangan jantung memiliki banyak komplikasi, baik yang cepat maupun yang terlambat.

Konsekuensi negatif awal termasuk munculnya gagal jantung akut, perkembangan aneurisma dan hipertensi, dan hasil yang paling mengerikan adalah gagal jantung.

Efek serangan jantung yang tertunda waktu: timbulnya kardiosklerosis dan gangguan lainnya, trombosis. Jika serangan jantung itu besar, terjadi aneurisma aorta jantung.

Apa tekanan untuk infark miokard dan apa gejalanya?

Gejala utama serangan jantung

Gejala pertama serangan jantung adalah rasa sakit yang parah di daerah dada (di wilayah jantung), yang dapat diberikan ke lengan kiri atau leher. Rasa sakitnya berlangsung lebih dari 20 menit dan mungkin memiliki karakter yang berbeda di seluruh serangan: tajam, konstriktif, kemudian menekan dan membakar. Sindrom nyeri dapat di bagian wajah (rahang, pelipis).

Menjelang serangan jantung, tekanan meningkat dan orang itu merasa tidak enak badan terus-menerus. Dimungkinkan untuk berbicara tentang infark jantung bahkan dengan keringat dingin yang tajam dan pusing, pingsan. Suatu kesempatan untuk dijaga dan tiba-tiba mual, muntah dan putihnya integumen.

Beberapa mengeluh bahwa mereka memiliki poin di depan mata mereka atau mereka mulai membelah di mata mereka. Dapat mengganggu tinitus. Denyut nadi dengan infark miokard menjadi lemah dan nyaris tidak teraba.

PERHATIAN! Jika Anda mengalami nyeri dada pada diri sendiri atau orang lain, terutama di area jantung, segera hubungi petugas ambulans dan beri nama gejalanya dan waktu kemunculannya. Terima apa pun diri Anda, tanpa memanggil para ahli, Anda tidak bisa!

Seberapa berbahayakah perawatan medis tidak diberikan tepat waktu?

Pertama, Anda mempertaruhkan hidup Anda atau hidup orang yang Anda cintai. Kedua, ini tentu saja komplikasi serius.

Di lokasi nekrosis otot jantung, muncul bekas luka yang tidak berlalu dan tetap sampai akhir hari pasien.

Komplikasi itu sendiri meliputi: aritmia (gagal jantung), berbagai kerusakan jantung (pecah, aneurisma), timbulnya patologi setelah serangan jantung (pneumonia, sindrom nyeri kronis pada tungkai, kelumpuhan wajah).

Apa yang harus dilakukan untuk menghindari serangan jantung?

Aturan pertama untuk pekerjaan jantung yang baik dan panjang (dan seluruh tubuh) adalah mempertahankan gaya hidup sehat.

Ini termasuk makanan berkualitas tinggi, beragam, dan mode hari yang benar, serta olahraga rasional. Mengurangi tekanan dan kelelahan saat berenang, berjalan.

Sedangkan untuk minuman, preferensi harus diberikan untuk teh hijau (minum setidaknya 3 cangkir teh hijau yang baik tanpa aditif). Tentu saja, perlu untuk meninggalkan kebiasaan buruk, dan alkohol hanya dikonsumsi mahal, jarang dan dalam dosis yang dapat diterima. Penting untuk memantau berat badan dan tidak makan berlebihan. Diabetes, terutama didapat sering berjalan seiring dengan penyakit jantung.

Lebih baik makan makanan dengan mengukus atau merebus. Batasi asupan gorengan, manis, pedas, asin, mengandung kolesterol. Hindari masuk ke makanan cepat saji dan makan makanan cepat saji.

Plak kolesterol menyumbat pembuluh darah dan mengganggu aliran darah normal dan suplai oksigen ke jantung.

Jantung mengalami beban berat yang mencoba menggerakkan darah melalui pembuluh yang tersumbat dan lebih cepat aus.

Orang yang berisiko terkena tekanan darah tinggi (hipertensi) memiliki risiko tertentu. Mereka harus selalu mengontrol tingkat tekanan dan tidak melewatkan penerimaan obat-obatan tertentu untuk menormalkan tekanan (mereka dapat memberi saran kepada dokter).

Liburan harus mencoba untuk menghabiskan di pegunungan, di pantai. Bahkan perjalanan ke desa, di luar kota akan memberikan efek positif: pertahanan tubuh meningkat, jantung lebih mudah diisi dengan udara yang memberi kehidupan.

Tetapi penting untuk memantau dengan cermat tekanan dan kesejahteraan, melakukan latihan ini atau itu. Setiap penyimpangan bisa berbahaya dan harus menjadi alasan untuk segera menghentikan praktik penyembuhan.

Tekanan infark

Tekanan rendah

Tekanan setelah serangan jantung pada korban biasanya berkurang. Itu mulai berkurang pada hari kedua, ketiga setelah serangan jantung. Seharusnya ini tidak menyenangkan, tekanannya berkurang, karena sistem peredaran darah mulai bekerja lebih sedikit, ukuran internal kapal menjadi lebih kecil.

Jika serangan jantung disebabkan oleh hipertensi, dan kemudian tekanan turun, kondisi ini sangat berbahaya dan pemantauannya diperlukan. Untuk patologi seperti itu, timbulnya aritmia, masalah ginjal, komplikasi jantung (ukuran jantung, deformasi meningkat). Korban mungkin mulai menderita pembengkakan anggota badan, respon menyakitkan mereka terhadap perubahan cuaca.

Tekanan darah rendah selama infark menggantikan tekanan darah tinggi - kondisi yang sangat serius, hampir tidak dapat diperbaiki. Obat-obatan, obat tradisional, fisioterapi, tidak ada yang dapat mengembalikan pasien ke kesehatannya semula. Normal tidak lagi menjadi. Berbahaya dan mengancam di masa depan serangan jantung berulang.

Apa yang perlu Anda perhatikan jika Anda memiliki tekanan rendah, dengan tekanan rendah di dekat? Apa yang harus dilakukan?

Gejala-gejalanya adalah: kelemahan parah pada seluruh tubuh, dingin dan kebiruan pada ekstremitas, sakit kepala, detak jantung melambat, tekanan menurun.

Tekanan infark pada wanita

Wanita mengalami tekanan setelah serangan infark miokard lebih berat daripada pria, lebih sulit bagi mereka untuk memiliki periode pemulihan.

Menderita serangan jantung lebih dari yang lain berisiko bagi wanita di atas 55 tahun.

Merekalah yang harus memiliki monitor tekanan darah dan kotak P3K dengan semua persiapan yang diperlukan untuk jantung dan pembuluh darah di rumah mereka.

Pada wanita dengan serangan jantung, masalah pernapasan dan nyeri jantung dicatat, tetapi tanda-tanda serangan jantung itu sendiri sering kabur dan dapat dengan mudah disalahartikan sebagai penyakit lain. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada wanita tubuh dan pekerjaan jantung, alam diatur sedikit lebih kuat daripada pada pria dan mereka cenderung menderita lonjakan tekanan.

Wanita dipersiapkan sebelumnya untuk menjalani beban terkuat selama persalinan (tekanan meningkat). Tapi di sini sifatnya yang licik. Tanda-tanda serangan jantung kurang jelas dan seringkali wanita tidak punya waktu untuk menerima perawatan medis yang diperlukan.

Tekanan Infark Pria

Pria, menurut statistik, mengalami serangan jantung 3-4 kali lebih sering daripada wanita.

Tidak sedikit peran dalam hal ini dimainkan oleh spesifikasi profesi pria yang terkait dengan kerja fisik. Tingkat keparahan pekerjaan (beberapa dari mereka memiliki beberapa) meninggalkan jejak pada keadaan kapal, paten mereka. Tekanan yang meningkat tidak menghentikan lantai yang kuat dari beban. Jantung sering mengalami kelebihan beban, terutama pada orang yang tinggal di daerah kering yang panas.

Pria dan kebiasaan buruk memiliki lebih banyak wanita (alkohol dan merokok) dan tidak berpisah dengan mereka.

Perwakilan dari seks kuat lebih sering memberi wanita waktu yang lama terlibat dalam olahraga kekuatan dan membangun massa otot. Banyak yang menggunakan steroid anabolik sehingga merusak kesehatan mereka dan sangat merusak jantung dan pembuluh darah.

Sebelum serangan, tekanan akan meningkat. Di masa depan, tekanan dalam kasus serangan jantung pada pria, seperti pada wanita, pada awalnya tidak stabil, kemudian pada hari kedua dan ketiga bisa turun secara dramatis.

Apa tekanan untuk serangan jantung?

Tekanan infark adalah kriteria diagnostik yang penting. Namun, tidak mungkin untuk memberikan jawaban tegas terhadap pertanyaan seperti apa tekanan dan denyut nadi selama serangan jantung tanpa memperhitungkan fase penyakit dan garis dasar, yaitu sebelum tekanan serangan pasien.

Infark miokard - pembentukan di area otot jantung dari fokus nekrosis, yang perkembangannya berhubungan dengan relatif atau tidak cukupnya aliran darah koroner. Ini adalah penyakit yang sangat serius dan mengancam jiwa. Hingga 50 tahun, serangan jantung beberapa kali lebih sering terjadi pada pria, dan pada usia yang lebih tua dengan frekuensi yang sama, itu dapat terjadi pada pria dan wanita.

Prediksinya sebagian besar tergantung pada ketepatan waktu perawatan medis yang diberikan. Oleh karena itu, setiap orang harus mengetahui tanda-tanda pertama infark miokard, termasuk apakah ada tekanan darah normal (tekanan darah) dalam patologi kardiovaskular yang diberikan.

Apa tekanan untuk serangan jantung dan apa itu tergantung?

Hipertensi, yaitu, kondisi patologis di mana pasien sering mengalami hipertensi arteri, adalah faktor risiko untuk infark miokard. Bahaya khusus adalah penurunan tajam dalam peningkatan tekanan darah secara signifikan (misalnya, selama krisis hipertensi). Namun, selama infark miokard, fluktuasi tekanan juga diamati pada pasien yang sebelumnya tidak menderita hipertensi arteri.

Biasanya, tekanan darah pada orang dewasa (pada pria dan wanita) tidak boleh melebihi 140/90 mm. Hg pilar. Dengan peningkatan tajam dan signifikan di dalamnya, kejang pembuluh darah terjadi dan aliran darah melalui mereka memburuk secara signifikan.

Pada awal serangan jantung akut, tekanan darah biasanya naik, tetapi setelah 20-30 menit turun dan kadang-kadang sangat banyak, hingga terjadi kolapsnya pembuluh darah dan syok kardiogenik.

Mengapa tekanan meningkat dan menurun selama serangan jantung

Tekanan darah tinggi adalah salah satu faktor penyebab yang sering mendasari gangguan aliran darah dalam sistem arteri koroner. Tetapi bahkan jika pasien tidak memiliki hipertensi, peningkatan tekanan adalah karakteristik untuk timbulnya serangan jantung dan bertahan pada menit-menit pertama setelah serangan jantung. Hal ini terkait dengan iritasi yang signifikan pada reseptor rasa sakit, pelepasan ke dalam darah yang disebut hormon stres (adrenalin, norepinefrin), yang menggunakan vasopressor, yaitu efek penambah tekanan.

Namun, agak cepat, tekanan tinggi mulai berkurang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagai hasil dari fokus nekrosis yang dihasilkan, kontraktilitas otot jantung lebih atau kurang terganggu dan curah jantung menurun. Pada gilirannya, karena penurunan curah jantung, seluruh kelompok zat endogen memasuki darah pasien:

  • faktor penghambat miokard;
  • asam laktat;
  • leukotrien;
  • sitokin;
  • tromboksan;
  • bradikinin;
  • histamin.

Zat-zat ini semakin mengurangi fungsi kontraktil jantung, yang menjadi penyebab utama syok kardiogenik - komplikasi mengerikan infark miokard. Fitur utamanya adalah:

  • hipotensi arteri (tekanan darah sistolik sama dengan atau kurang dari 80 mmHg);
  • pengurangan tekanan nadi menjadi 20 mm Hg. Seni dan kurang;
  • pulsa cepat pengisian lemah;
  • kelesuan sampai sepenuhnya kehilangan kesadaran;
  • pelanggaran sirkulasi darah tepi (pucat dan / atau marmer kulit, penurunan suhu kulit, akrosianosis);
  • oligoanuria (penurunan diuresis hingga 20 ml / jam atau kurang).

Harus dipahami bahwa tekanan darah tinggi atau rendah itu sendiri bukanlah tanda infark miokard. Juga, orang tidak boleh menganggap tekanan labil sebagai gejala penyakit ini (TD "melompat").

Penurunan tekanan darah yang signifikan pada infark pada wanita dan pria adalah tanda prognostik yang tidak menguntungkan dan menunjukkan fokus besar nekrosis, perkembangan syok kardiogenik.

Bagaimana perkembangan infark miokard

Infark miokard adalah salah satu bentuk akut penyakit jantung koroner (PJK) akut.

Pada sebagian besar kasus, aterosklerosis arteri koroner, pembuluh darah di mana darah mengalir ke otot jantung, adalah penyebab langsung infark miokard. Dengan aterosklerosis dalam tubuh pasien, metabolisme lipid terganggu. Hal ini menyebabkan pengendapan kolesterol dalam bentuk plak di dinding arteri. Secara bertahap, timbunan kolesterol diresapi dengan garam kalsium dan meningkat, menciptakan penyumbatan aliran darah. Selain itu, trombosit melekat pada permukaan plak aterosklerotik, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah secara bertahap.

Aterosklerosis adalah penyakit sistemik, mis., Ini mempengaruhi semua pembuluh darah arteri. Namun, orang yang berbeda memiliki pembuluh darah yang berbeda pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Infark miokard biasanya didahului oleh aterosklerosis pembuluh koroner, dan stroke oleh lesi vaskular aterosklerotik otak.

Biasanya, tekanan darah pada orang dewasa (pada pria dan wanita) tidak boleh melebihi 140/90 mm. Hg pilar. Dengan peningkatan tajam dan signifikan di dalamnya, kejang pembuluh darah terjadi dan aliran darah melalui mereka memburuk secara signifikan. Dan jika lumen menutup plak aterosklerotik, aliran darah mungkin berhenti total. Akibatnya, area otot jantung yang disuplai oleh pembuluh ini berhenti menerima nutrisi dan oksigen bersama dengan darah. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh kejadian pada pasien serangan nyeri akut di regio retrosternal, yaitu serangan angina pectoris. Jika dalam 30 menit dari permulaan, aliran darah koroner tidak dipulihkan, proses yang ireversibel dimulai di daerah miokardium yang terkena, yang menyebabkan nekrosis.

Selain hipertensi, faktor-faktor yang meningkatkan risiko infark miokard adalah:

Gejala infark miokard

Seringkali, infark miokard terjadi di pagi hari. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa saat ini ada peningkatan sekresi katekolamin (hormon adrenal), yang meningkatkan tekanan darah. Pasien tiba-tiba memiliki rasa sakit yang menekan yang tak tertahankan di bagian kiri dada atau daerah dada, berlangsung selama lebih dari 25-30 menit dan tidak dihambat oleh nitrogliserin. Rasa sakit dapat diberikan ke tangan kiri, tenggorokan, rahang bawah, punggung, atau daerah epigastrium. Tanda-tanda khas penyakit ini adalah kecemasan, kecemasan, dan ketakutan akan kematian.

Infark miokard sering disertai dengan perkembangan sesak napas, keringat yang banyak, pucat kulit yang parah. Dalam hampir semua kasus, gangguan irama jantung tertentu (bradikardia, ekstrasistol, takikardia) dicatat, beberapa di antaranya digambarkan oleh pasien sebagai serangan detak jantung.

Pertolongan pertama untuk infark miokard

Jika seseorang tiba-tiba merasakan sakit parah di hatinya, ia harus segera memberikan pertolongan pertama. Algoritma tindakan dalam situasi ini adalah sebagai berikut:

  • memanggil brigade ambulans;
  • menurunkan pasien (dengan kehilangan kesadaran, memutar kepalanya ke samping);
  • berikan tablet nitrogliserin di bawah lidahnya jika rasa sakit berlanjut dan tekanan darah sistolik melebihi 100 mm Hg. Art., Lalu setelah 15-20 menit Anda dapat memberikan obat lagi;
  • memberikan udara segar (buka jendela, buka kancing kerahnya);
  • cobalah untuk menenangkan pasien;
  • sebelum kedatangan dokter, pantau fungsi vital utama (denyut nadi, laju respirasi);
  • dalam hal kematian klinis, segera mulai resusitasi (pijat jantung tidak langsung, pernapasan buatan menggunakan metode mulut ke mulut), yang harus dilakukan baik sampai pasien pulih kembali irama pernapasan dan jantung, atau ambulans tiba dan ditentukan oleh dokter kematian biologis.

Menurut statistik medis, sekitar 10% pasien dengan infark miokard meninggal pada tahap pra-rumah sakit. Pada saat yang sama, pertolongan pertama yang diberikan dengan benar dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Pencegahan

Infark miokard adalah penyakit yang sangat serius, tidak mungkin lagi pulih sepenuhnya setelah itu, karena bagian dari fungsi jantung hilang dengan kematian pada daerah otot. Karena itu, sangat penting untuk mencoba mencegahnya.

Seringkali, infark miokard terjadi di pagi hari. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa saat ini ada peningkatan sekresi katekolamin, yang meningkatkan tekanan darah.

Padahal, pencegahan penyakit kardiovaskular cukup sederhana dan terdiri dalam mempertahankan gaya hidup sehat. Konsep ini mencakup sejumlah langkah.

  1. Penolakan terhadap kebiasaan buruk. Sudah lama terbukti dan tidak ada keraguan bahwa alkohol dan nikotin memiliki efek negatif pada kondisi jantung dan pembuluh darah, mengganggu fungsi mereka.
  2. Nutrisi yang tepat. Makanan harus membatasi kandungan lemak (terutama yang berasal dari hewan) dan karbohidrat ringan. Jumlah buah dan sayuran yang memadai harus dikonsumsi setiap hari. Makanan yang diatur dengan baik memungkinkan Anda untuk menormalkan metabolisme, oleh karena itu, mengurangi risiko aterosklerosis, diabetes tipe II, obesitas.
  3. Kontrol tekanan darah. Jika seorang pasien menderita hipertensi arteri, perlu untuk secara teratur mengukur tingkat tekanan, dengan hati-hati mengambil obat antihipertensi yang diresepkan oleh dokter atau ahli jantung. Selain itu, dari makanan harus sepenuhnya dihilangkan atau setidaknya makanan yang terbatas tajam, berlemak, pedas, pedas dan asin.
  4. Melawan hipodinamik. Ini termasuk jalan harian, latihan pagi, kelas terapi fisik.
  5. Istirahat penuh. Baik kelebihan fisik dan psikoemosional harus dihindari. Tidur semalaman sangat penting. Liburan kesehatan tahunan yang direkomendasikan di sanatorium atau apotik.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.

Tekanan infark miokard pada pria dan wanita, pertolongan pertama dalam serangan itu

Sepanjang hidupnya, jantung manusia menghasilkan sekitar dua setengah miliar pukulan, memompa 250 juta liter darah. Statistik yang mengesankan tersebut menunjukkan bahwa pompa alami yang menakjubkan ini dapat bertahan banyak, termasuk infark miokard.

Marshal Zhukov juga terkenal karena mendapat 8 serangan jantung, ia hidup hingga 78 tahun bukan di kursi roda, tetapi dalam semangat yang sangat baik, tetap aktif sampai hari-hari terakhir. Tetapi Tuhan tidak memberikan persediaan kesehatan seperti itu kepada semua orang, tentu saja: banyak yang tidak selamat setelah serangan jantung, dan orang-orang yang selamat sering percaya bahwa kehidupan penuh mereka telah berakhir.

Serangan jantung memang ditandai oleh tingginya tingkat kecacatan dan kematian, dan itu menangkap pria 4 kali lebih sering.

Cara mengenali kondisi berbahaya ini

Dengan infark miokard, dokter memahami kerusakan pada organ yang disebabkan oleh penghentian pasokan darahnya karena penyumbatan arteri jantung. Memburuknya aliran darah dan kelaparan oksigen otot utama jantung memicu nekrosis: jaringan mulai mati dalam waktu setengah jam setelah gangguan pasokan darah ke jantung.

Selain trombosis arteri koroner, infark dapat memicu spasme arteri (ini terjadi ketika menggunakan amfetamin atau kokain), diseksi arteri, penetrasi benda asing ke dalam kapal (misalnya, partikel tumor).

Kondisi kritis dapat disebabkan oleh berbagai alasan:

  • Hipertensi;
  • Gangguan metabolisme;
  • Obesitas;
  • Karakteristik usia dan jenis kelamin;
  • Predisposisi herediter;
  • Kebiasaan buruk;
  • Peningkatan kadar kolesterol;
  • Diabetes tanpa kompensasi;
  • Latar belakang stres yang tinggi;
  • Aktivitas fisik yang tidak memadai.

Dokter mengeluarkan tanda-tanda spesifik dan non-spesifik trombosis arteri jantung. Dalam perwujudan pertama, serangan jantung ditandai oleh:

  1. Nyeri hebat di sisi kiri sternum;
  2. Peningkatan tingkat kecemasan;
  3. Angina pectoris jangka panjang.

Krisis berkembang selama stres berat, kelebihan otot, dan dalam keadaan tenang (setelah mereka). Ciri khasnya adalah serangan angina yang berkepanjangan, tidak dapat dihilangkan bahkan dengan nitrogliserin dosis ganda. Rasa terbakar, meremas, melengkung, dan nyeri tekan dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari (sebagai serangkaian serangan).

Jenis tertentu lebih karakteristik dari setengah laki-laki korban, tekanan selama serangan jantung pada pria tidak sepenting setelah serangan.

Dengan serangan jantung, sensasi dapat dibandingkan dengan serangan panik: kulit pucat, otak dalam cengkeraman ketakutan, keringat dingin yang lengket, tidak cukup udara. Nyeri yang tajam dan membakar di belakang tulang dada menjalar ke leher, kedua lengan, rahang bawah, punggung, epigastrium.

Klasifikasi infark miokard

Sesuai dengan karakteristik gejalanya, ada beberapa bentuk trombosis arteri koroner:

  1. Penampilan khas ditemukan di 70%, gejalanya sudah terdaftar;
  2. Bentuk gastralgik - semua nyeri lain tumpang tindih dengan ketidaknyamanan perut;
  3. Jenis asma - ketidaknyamanan di belakang tulang dada menutupi serangan mati lemas;
  4. Variasi aritmia - detak jantung berubah sangat banyak sehingga ada ancaman terhadap kehidupan;
  5. Penampilan serebral - simtomatik, mirip dengan stroke, dapat disertai dengan syok kardiogenik;
  6. Bentuk asimptomatik - diagnosis hanya akan menunjukkan kardiogram, Anda dapat belajar tentang masalah tersebut jauh kemudian, dengan pemeriksaan medis rutin.

Rasa sakit parah yang tidak dapat ditoleransi adalah gejala spesifik, ada yang tidak spesifik, tidak begitu terasa sehingga Anda bisa langsung mengenali masalahnya.

Ada spesies nonspesifik perut, asma dan serebral. Serangan jantung pertama dapat dikacaukan dengan eksaserbasi pankreatitis: nyeri terlokalisasi di epigastrium dan disertai dengan gangguan dispepsia. Serangan jantung dengan komponen asma ditandai dengan pernapasan berat, hipoksia.

Penampilan serebral ditandai oleh tanda-tanda neuralgik: kelelahan, kehilangan koordinasi, pingsan. Jika korban memiliki masalah dengan tulang belakang dalam bentuk osteochondrosis, hernia, maka serangan jantung jenis ini akan memanifestasikan nyeri neuralgik pada korset, dengan penembakan, diperburuk oleh gerakan tiba-tiba.

Sulit untuk mengenali tanda-tanda patologis yang atipikal, pada 25% korban tidak ada keluhan nyeri jantung, karena perawatan yang terlambat dan tidak memenuhi syarat, bentuk ini sering menyebabkan kematian. Ketika jenis sakit perut dan asma di jantung tumpang tindih dengan gejala lainnya, sehingga sulit untuk menduga kondisi pra-infark, dan ini adalah masalah utama mereka.

Dan apa tekanan sebelum serangan jantung? Detail - di video.

Berapa tekanan dan denyut nadi untuk serangan jantung?

Nilai-nilai tonometer selama periode eksaserbasi dikaitkan dengan tekanan darah pekerja korban. Jika dia pasien hipertensi, ada 2 skenario yang mungkin.

Indikator tekanan darah - dalam batas norma pribadi. Batas atas mungkin 160, jika untuk hipertensi itu adalah tekanan kerjanya. Selama periode serangan, peningkatan tekanan darah mungkin terjadi, tetapi ini tidak perlu.

Pada periode preinfarction, tekanan darah naik menjadi 190/100 mm Hg. Art., Tapi tidak lebih. Mungkin dalam kisaran normal - 130/90 dengan frekuensi denyut 60 denyut / menit. Ini adalah pilihan khas untuk hipotonia dan orang dengan tekanan darah normal.

Perlu dicatat bahwa tidak ada peningkatan tekanan darah yang serius pada saat serangan jantung, tetesan terkait dengan indikator kerja tekanan darah orang yang terkena dampak. Anda dapat merasakan lompatan di pelipis berdenyut, perpecahan di mata, penampilan "lalat", kekurangan oksigen, muka memerah, peningkatan denyut jantung.

Bagaimana tekanan darah berubah setelah serangan

Dengan serangan jantung, jika tekanan naik, maka secara bertahap, jarang mendekati level kritis. Untuk menarik kesimpulan hanya berdasarkan kesaksian dari tonometer tidak praktis.

Jika pada saat serangan, BP tidak kritis, maka setelah serangan jantung, pasien tersebut, terutama pasien hipertensi, memerlukan perhatian yang memenuhi syarat di rumah sakit. Ini hasil dari fakta bahwa pada periode setelah serangan jantung tekanan darah selalu turun, dan serius dan untuk waktu yang lama.

Proses ini bisa bertahap, tetapi penurunan tekanan mendadak tidak dikecualikan. Tekanan darah rendah bertahan lama, keadaan ini tidak secara otomatis menjadi normal. Oleh karena itu, pada tahap pemulihan, perawatan rawat inap yang berkualitas sangat penting.

Bahkan ketika serangan jantung dipicu oleh tekanan darah tinggi, penurunan tajam dalam tekanan darah setelah serangan menjamin aritmia, peningkatan ukuran jantung, disfungsi ginjal, dan pembengkakan.

Tekanan darah rendah pada periode pasca infark disebabkan oleh penurunan kinerja otot jantung dan perubahan nada pembuluh koroner. Denyut nadi pada latar belakang tekanan darah rendah mendekati normal. Kondisi ini di dokter telah menerima nama "hipertensi dipenggal."

Seringkali, pria dengan pengalaman hipertensi yang solid setelah serangan jantung mempertahankan tekanan darah normal. Dokter menjelaskan fakta ini kepada karakteristik individu organisme.

Jika tekanan darah yang terkena setelah serangan normal kembali dengan cepat, Anda dapat mengandalkan pemulihan cepat jantung dan pembuluh darah. Bahaya penurunan tekanan darah yang berkepanjangan adalah kekurangan oksigen, pingsan, migrain.

Fitur dari serangan jantung "pria" dan "wanita"

Dari setiap seribu pria, lima selamat dari trombosis arteri jantung. Pada wanita, jenis patologi iskemik ini tercatat jauh lebih jarang - 1 kali per seribu.

Gejala kondisi kritis berbeda berdasarkan jenis kelamin. Infark wanita lebih jarang ditangkap, tetapi di dalamnya lebih sering (sekitar setengah dari semua kasus) menyebabkan kematian. Salah satu penyebab kematian adalah keterlambatan diagnosis, dibandingkan dengan separuh manusia pada setengah wanita, disertai dengan tanda-tanda non-spesifik.

Korban jarang mencari pertolongan medis, jadi kematian akibat serangan jantung semacam ini hanya dalam hitungan jam. Pada wanita, trombosis arteri koroner kurang, tetapi tingkat kematian untuk kategori pasien ini lebih tinggi. Tekanan infark pada wanita tidak memainkan peran khusus pada saat cedera arteri, karena kekhasan gejala mereka berbeda.

Pada pria, periode rehabilitasi lebih berhasil. Faktor-faktor spesifik yang diucapkan pada korban semacam itu memungkinkan untuk mengenali masalah dengan cepat dan segera menyebabkan ambulans.

Penting untuk mengingat fitur "wanita" dari serangan jantung:

  1. Kurangnya udara, sesak napas;
  2. Sensasi menyakitkan di perut bagian atas;
  3. Rasa sakit dari sifat neuralgik, melingkari dada;
  4. Kehilangan koordinasi, pusing.

Untuk diagnosis yang akurat membutuhkan pemeriksaan serius. Beresiko - pasien dengan kelebihan berat badan dan gagal jantung. Usia rata-rata pasien yang menderita serangan jantung adalah 60-67 tahun.

Pertolongan pertama untuk korban

Jika Anda mencurigai adanya serangan jantung, Anda harus terlebih dahulu memanggil ambulans. Sambil menunggu dokter, penting untuk tidak panik, tetapi untuk bertindak sesuai dengan algoritma yang dikembangkan.

  1. Korban harus membuka kancing kerah dan ikat pinggangnya agar pakaiannya bebas;
  2. Pasien ditempatkan di lantai atau tempat tidur;
  3. Pernapasan sulit pada saat ini, jadi penting untuk membuat akses ke udara segar;
  4. Serangan itu menyertai ketakutan panik, memperburuk kesejahteraan korban. Kerabat harus menenangkannya;
  5. Di bawah lidah pasien harus diberikan nitrogliserin. Itu tidak bisa diambil utuh atau dihancurkan;
  6. Setelah 10 menit, korban memberikan nitrogliserin kapsul lain. Serangan angina tidak berhenti, tetapi secara umum, kondisinya stabil;
  7. Selain itu, minum setengah tablet aspirin, pengencer darah;
  8. Ketika analgin nyeri yang tak tertahankan diizinkan;
  9. Calvol (30 tetes) atau Valerian tingtur akan membantu menenangkan nadi dan kepanikan. Penting bahwa obat ini tidak mempengaruhi tekanan darah;
  10. Ukur tekanan darah dan detak jantung dengan tonometer.

Semua tindakan (keluhan korban, waktu dan jumlah obat yang diminum, kesaksian penguji) harus direkam di atas kertas, sehingga ketika berbicara dengan dokter, ambulans tidak melewatkan detail penting. Konsekuensi paling parah yang dapat diamati adalah kematian klinis dan pembengkakan paru-paru.

Dalam satu situasi, perlu untuk melakukan pijat jantung, di lain - untuk mengatur mandi kaki panas untuk pasien, meletakkan bantal di atasnya untuk kenyamanan. Tidak ada tindakan lain yang dapat diterapkan - dengan diagnosis seperti itu, rawat inap segera diperlukan.

Cara membuat pertolongan pertama korban, lihat videonya.

Apakah prediksi itu baik?

Dokter mengeluarkan bentuk infark transmural (dengan nekrosis seluruh miokardium) dan non-transmural (sebagian mati).

Ketika menguraikan EKG, mengingat waktu timbulnya nekrosis miokardium, ada beberapa tahap dalam pengembangan patologi.

  • Periode terpendek adalah dari 20 menit hingga 3 hari;
  • Fase akut - berlanjut dalam 2-3 minggu ke depan;
  • Tahap subakut - dari 3 bulan hingga satu tahun;
  • Periode kronis (cicatricial) - selama sisa hidup Anda.

Tingkat kesukaan ramalan ini berbanding lurus dengan kecepatan dan kecukupan reaksi korban dan lingkungannya. Semakin cepat ambulans dipanggil, semakin tinggi tingkat kelangsungan hidup. Kematian dalam waktu satu jam setelah serangan terjadi pada 30% pasien usia dewasa (60 tahun) dan penyebab utamanya adalah keterlambatan perawatan medis. 13-20% meninggal dalam bulan pertama setelah serangan, 4-10% - dalam setahun.

Jika bantuan yang memenuhi syarat diberikan dalam 30-40 menit pertama setelah serangan, kemungkinan pemulihan penuh cukup besar - hingga 60%. Penyakit komorbid juga memainkan peran mereka. Jika Anda membantu trombus larut lebih cepat dan mengembalikan suplai darah ke miokardium, kemungkinan mengalahkan penyakit akan meningkat secara signifikan.

Gejala kejang yang tidak spesifik membuat wanita kurang berharap untuk hasil yang bahagia. Pria pulih pada 50-60% kasus (jika bantuan datang tepat waktu), tetapi kemungkinan kejang berulang selalu ada bersama mereka, dan biasanya menyebabkan kematian.

Apakah mungkin untuk memiliki kehidupan penuh setelah serangan jantung?

Serangan jantung mungkin merupakan komplikasi IHD yang paling parah, karena memicu kematian jaringan. Ada serangan lebih sering di pagi hari, ketika pasien dari relaksasi pergi ke bangun aktif. Salah satu tanda adalah peningkatan tekanan darah setelah pengalaman intens atau serangkaian stres. Serangan jantung telah menjadi jauh lebih muda: saat ini ada banyak anak berusia tiga puluh tahun di antara para korban.

Menurunkan tekanan darah pada periode pasca infark adalah masalah serius yang tidak dapat diselesaikan tanpa perawatan medis. Semakin rendah pembacaan tonometer, semakin luas area kerusakan miokard. Dengan kebetulan beberapa gejala (perubahan detak jantung, kehilangan koordinasi, kelelahan, ekstremitas dingin), kekambuhan di masa depan tidak dikecualikan.

Prasyarat untuk pengembangan serangan jantung adalah lesi aterosklerotik pada sistem vaskular. Plak ini terjadi di latar belakang banyak penyakit yang dipicu oleh kelainan metabolisme lipid.

Serangan jantung pada awalnya mengancam penderita diabetes, orang-orang dengan kelebihan berat badan, pasien hipertensi. Jantung terpaksa memompa darah dengan susah payah. Otot jantung tumbuh, membutuhkan lebih banyak oksigen. Hipoksia adalah perkembangan angina yang berbahaya, distrofi miokard.

Modifikasi gaya hidup, normalisasi berat badan, proses metabolisme akan membantu mencegah serangan. Skema rinci tindakan pencegahan akan dilakukan oleh ahli jantung.

Di antara rekomendasi umum:

  1. Aktivitas fisik yang tersedia;
  2. Nutrisi penuh;
  3. Menghindari alkohol, merokok, makan berlebihan;
  4. Kontrol latar belakang emosional;
  5. Memantau tanda-tanda vital (tingkat tekanan darah, glikemia, kolesterol total, berat badan).

Ketika perubahan cepat dalam suhu udara dan kondisi cuaca buruk lainnya, orang-orang yang bergantung pada cuaca perlu mengambil langkah-langkah keamanan tambahan. Untuk meningkatkan tekanan darah yang sering menurunkan akan membantu teh berkualitas tinggi atau kopi alami, Anda bisa mengonsumsi tingtur ginseng.

Dari inovasi medis di bidang ini, ruang tekanan menarik, menyediakan isolasi lengkap dari rangsangan eksternal untuk menormalkan tekanan darah, dan ozonisasi darah.

Penting untuk dipahami bahwa pencegahan setelah serangan jantung bukan hanya tindakan untuk periode rehabilitasi (3-6 bulan) sesuai dengan rekomendasi medis, tetapi perubahan gaya hidup yang lengkap.

Jika Anda mengabaikan semua alasan yang memicu serangan itu, tidak jauh dari serangan jantung kedua, setelah itu hanya orang-orang seperti Marshal Zhukov yang selamat.

Informasi lebih lanjut tentang cara memulihkan dari serangan jantung - di video.

Apa tekanan untuk infark miokard pada wanita?

Gejala utama infark miokard adalah rasa sakit di daerah jantung. Menurut berbagai penulis, rasa sakit diamati pada 82-97,5% pasien pada hari pertama penyakit. Nyeri memiliki karakter yang sama dengan angina, tetapi sering berbeda dalam keparahan, durasi dan kurangnya reaksi dari penggunaan nitrogliserin.

Gejala karakteristik infark miokard

Paling sering, rasa sakit di infark miokard adalah tekan, menindas, dingin, terlokalisasi di daerah atrium, menjalar, biasanya di bahu atau lengan kiri, leher, rahang bawah, serta di daerah interscapular. Terkadang meluas ke beberapa area sekaligus. Iradiasi ke bagian lain dari tubuh, ke bagian kanan dada atau bahu kanan dan lengan kanan, ke daerah epigastrik - epigastrik, dan ke daerah lain yang lebih jauh. Berbagai kombinasi iradiasi nyeri mungkin - lokalisasi khas (setengah kiri tubuh) dalam kombinasi dengan atipikal (daerah epigastrik, setengah kanan tubuh).

Gejala khas infark miokard dianggap sebagai status anginosus, sindrom angina pectoris yang diucapkan dan berkepanjangan, yang ditandai dengan nyeri di belakang tulang dada. Ada rasa sakit di puncak. Seringkali, rasa sakit terlokalisasi di daerah epigastrium (status gastralgicus), di sisi kanan dada, dan kadang-kadang menangkap seluruh permukaan depan dada.

Durasi dan intensitas serangan sangat beragam. Rasa sakitnya jangka pendek atau berkepanjangan (lebih dari 24 jam). Kadang-kadang sindrom nyeri ditandai dengan satu - tetapi serangan yang panjang dan intens. Dan terkadang ada beberapa serangan, satu demi satu dengan kekuatan rasa sakit dan durasi yang meningkat secara bertahap. Itu terjadi sehingga rasa sakitnya ringan. Hampir setiap serangan angina dan bahkan sindrom nyeri atipikal pada pasien dengan faktor risiko penyakit jantung koroner (terutama jika ada beberapa di antaranya) harus menyebabkan kecurigaan kemungkinan infark miokard pada dokter. Tanda-tanda dan gejala klinis yang tersisa dari penyakit, elektrokardiogram, tes laboratorium dapat mengkonfirmasi atau menolak asumsi ini.

Ada alasan untuk percaya bahwa kematian pada infark miokard memiliki hubungan langsung dengan rasa sakit - lebih rendah dari serangan rasa sakit yang lebih lama dan tidak terasa. Kejang yang intens dan berkepanjangan sering terjadi dengan lesi umum, di mana, tentu saja, kematian lebih tinggi.

Serangan menyakitkan disertai dengan sejumlah gejala, seperti kelemahan umum, agitasi adalah karakteristik dari serangan, yang kemudian digantikan oleh perasaan takut, depresi, pucat, dan kadang-kadang berkeringat. Dyspnea sering diamati.

Pucat kulit dengan berbagai tingkat keparahan, sianosis dari selaput lendir yang terlihat, akrosianosis, takipnea dicatat. Ditandai dengan takikardia, ditandai dengan resistensi dan tidak berhubungan dengan demam. Bradikardia kurang umum - biasanya sementara dan berumur pendek, kecuali disebabkan oleh gangguan konduksi, yang kemudian digantikan oleh frekuensi kontraksi yang normal, atau masuk ke takikardia.

Gejala yang sangat umum adalah berbagai jenis aritmia jantung yang memengaruhi sifat nadi dan gambaran auskultasi jantung. Secara umum, aritmia berhubungan dengan komplikasi infark miokard, namun demikian, mereka sering terjadi (dengan pengamatan pemantauan pada 85-90% kasus) sehingga kejadiannya selama infark memungkinkan untuk mempertimbangkan aritmia sebagai gejala khas dari penyakit ini.

Saat memeriksa pasien dengan infark miokard

Pemeriksaan jantung biasanya mengungkapkan tanda-tanda kardiosklerosis aterosklerotik yang diekspresikan dengan berbagai tingkat - karena aterosklerosis arteri koroner jantung. Infark miokard paling sering terjadi pada latar belakangnya. Jantung mengembang. Di atas puncak dan juga pada titik Botkin selama auskultasi, melemahnya nada pertama diamati, dan pemisahan dapat terjadi (dengan tahap blok Iririentrikular I yang tidak lengkap), keunggulan nada ke-2 (biasanya nada pertama) adalah karakteristik, dan bunyi sistolik dari berbagai tingkat intensitas juga terdengar. Karena lesi aterosklerotik aorta yang sering terjadi, nada ke-2 yang lebih pendek dengan semburat logam dapat terjadi di atas aorta. Segera dengarkan murmur sistolik Anda sendiri dan ada gejala positif Sirotinin-Kukoverova.

Dalam 24 jam pertama perkembangan infark miokard, tekanan arteri normal naik pertama (kemudian dinormalisasi atau diganti dengan hipotensi). Oleh karena itu, aksen nada kedua terungkap di atas aorta. Peningkatan tekanan paling sering diekspresikan secara moderat (21,3 - 22,7 / 13,3 kPa - 160 - 170/100 mmHg), meskipun dapat mencapai tingkat yang relatif tinggi (24 - 25,3 / 13,3 - 14 level kPa - 180 - 190/100 - 105 mmHg)).

Dengan infark miokard yang berkembang, ada tuli nada jantung, tetapi hubungan mereka di atas, yang merupakan karakteristik dari kardiosklerosis aterosklerotik (prevalensi nada kedua), sebagai aturan, dipertahankan.

Ketika serangan jantung berkembang tanpa adanya perubahan jantung yang nyata sebelumnya, hubungan normal antara nada (prevalensi nada pertama) dan ketulian di atas kedua nada jantung dipertahankan. Karakteristik auskultasi karakteristik yang dijelaskan dalam infark miokard adalah ritme gallop, yang menunjukkan melemahnya kemampuan kontraktil otot jantung, dan juga suara gesekan perikardial. Paling sering, ritme berpacu adalah presistolik atau protodiastolik, lebih atau kurang diucapkan. Ini sering didaftarkan hanya dengan bantuan auskultasi langsung jantung sesuai dengan metode Obraztsov. Kadang-kadang nada canter ketiga nyaris tidak terdengar "nada gema", mengikuti nada kedua. Dijelaskan pada tahun 1882 oleh V. M. Kernig, kebisingan gesekan perikardial adalah konsekuensi dari perikarditis kering, yang berkembang dengan keterlibatan lapisan miokard subepikardial (perikarditis epistenokardika), dengan keparahan dan intensitas yang berbeda-beda. Biasanya terdengar dalam waktu singkat hanya untuk lesi masif pada dinding anterior ventrikel kiri di area terbatas pada dada. Kebisingan gesekan perikardial, dalam kasus bentuk perikarditis yang umum, juga dapat dideteksi pada infark posterior.

Tekanan darah pada infark miokard

Di atas, sudah diindikasikan bahwa mungkin di awal (hari pertama penyakit) untuk meningkatkan tekanan darah. Di masa depan, ini digantikan oleh hipotensi dengan penurunan tekanan maksimum pada hari ke 2 - 3 penyakit dan peningkatan pada hari-hari berikutnya, tidak mencapai, sebagai aturan, level awal. Perubahan tekanan darah pada infark miokard merupakan akibat dari pelanggaran, di satu sisi, dari cardio hemodinamik dan, di sisi lain, resistensi pembuluh darah perifer secara umum. Pada saat yang sama, hubungan yang berbeda diamati, karena volume sistolik dan menit jantung (indeks kardio hemodinamik), serta resistensi vaskular perifer umum, dapat normal, berkurang dan meningkat.

Pada pasien hipertensi, tekanan darah sering menurun dengan perkembangan infark miokard. Karena penurunannya terutama terkait dengan gangguan kontraktilitas otot jantung (penurunan curah jantung), dengan peningkatan resistensi pembuluh darah perifer pada tahap-tahap hipertensi kemudian, infark miokard mengarah pada pengembangan apa yang disebut hipertensi decapitata, ketika ada maksimum (sistolik) tekanan menurun ke normal, dan minimum (diastolik) tetap tinggi (16-21.3 / 13.3-14.7 kPa 120-150 / 100/110 mmHg). Dalam beberapa kasus, tekanan darah setelah terjadinya infark miokard pada pasien dengan hipertensi tetap pada angka yang lebih rendah atau bahkan normal untuk waktu yang lama.

Kegigihan ini tampaknya disebabkan oleh tidak adanya perubahan dinamis dalam resistensi perifer total ke atas. Dalam hal ini, ada berbagai hubungan antara volume menit jantung dan resistansi perifer total. Dengan demikian, tekanan arteri pada pasien dengan penyakit hipertensi dapat menjadi normal karena penurunan volume menit secara simultan dan resistensi perifer. Di masa depan, volume menit dipulihkan, dan resistensi periferal tetap berkurang atau meningkat, tetapi tidak melebihi nilai normal.

Dalam kasus lain, pada awal perkembangan infark miokard, volume menit menurun, sementara resistensi perifer tetap tinggi ("hipertensi decapitated"), maka volume menit dipulihkan, dan resistensi perifer menurun. Akhirnya, adalah mungkin untuk menormalkan peningkatan volume menit dan peningkatan resistensi perifer umum tanpa menormalkan tekanan darah dengan "hipertensi pelepasan" atau "hipertensi resistensi" dan dengan menormalkan tekanan darah dengan bentuk campuran hipertensi.

Secara umum, fakta normalisasi tekanan darah tinggi pada pasien dengan penyakit hipertensi setelah infark miokard harus dianggap sebagai gejala positif, meskipun esensi patogenetik dari fenomena ini belum sepenuhnya dijelaskan.

Dengan perkembangan infark miokard, tanda-tanda kegagalan sirkulasi dapat terjadi. Meskipun, dengan analogi dengan aritmia, mereka seharusnya dikaitkan dengan komplikasi infark miokard, namun, sudut pandang yang didukung oleh banyak penulis tentang perkembangan yang sering (dalam hampir semua kasus) infark miokard, jika tidak jelas, maka insufisiensi sirkulasi laten tampaknya dianggap sebagai karakteristik.

Namun, tidak semua peneliti mematuhi sudut pandang ini, sehubungan dengan ketidakcukupan peredaran darah yang dikaitkan dengan kita dengan komplikasi, dan bukan karena salah satu gejala serangan jantung.

Pada kebanyakan pasien dengan infark miokard, suhu tubuh meningkat. Tingkat keparahan dan durasinya sangat individual dan tidak hanya bergantung pada jumlah infark, tetapi juga sebagian besar pada reaktivitas umum organisme. Peningkatan suhu maksimum diamati pada hari ke 2 - 3 penyakit, diikuti oleh penurunan dan normalisasi pada hari ke 7 - 10. Demam yang lebih lama disebabkan oleh bergabungnya komplikasi, perjalanan yang berkepanjangan atau kambuh.

Halaman ini diposting pada 19 Juni 2010 pada 01:29.

Tanda-tanda pertama sebelum infark miokard.

Lebih dari setengah orang dengan infark miokard mungkin memiliki tanda-tanda pertamanya dalam beberapa hari atau bahkan beberapa minggu. Namun, dalam kebanyakan kasus tidak ada yang memperhatikan mereka. Pasien jarang mencari bantuan medis. Sekitar 30% pasien masih datang ke dokter dengan keluhan, tetapi dalam banyak kasus mereka juga ditafsirkan secara keliru.

Sebagai aturan, tanda-tanda pertama termasuk rasa sakit atau ketidaknyamanan di bagian kiri dada, rasa sakit memberikan ke bagian kiri leher, rahang bawah, tangan kiri. Kemungkinan lokalisasi rasa sakit atau ketidaknyamanan di perut bagian atas. Sindrom nyeri dapat dikaitkan dengan aktivitas fisik, asupan makanan, stres emosional, tetapi cukup sering nyeri dapat terjadi secara spontan, tanpa hubungan yang jelas dengan faktor pemicu. Durasi rasa sakit dari 5 hingga 20 menit atau lebih. Rasa sakit berhenti atau mengurangi intensitasnya ketika mengambil nitrogliserin.

Jika sebelumnya ada gejala angina pektoris, yaitu nyeri khas yang muncul saat aktivitas fisik, dihentikan dengan mengonsumsi nitrogliserin, sebelum infark miokard, penyakit berubah arah menjadi lebih agresif. Rasa sakitnya lebih hebat, kejang menjadi lebih lama (lebih dari 10-15 menit), area nyeri yang menjalar bisa meluas, kejang bisa terjadi dengan tenaga fisik yang jauh lebih sedikit daripada sebelumnya. Angina istirahat dapat bergabung dengan angina pektoris, serangan rasa sakit, sensasi terbakar di dada dapat muncul saat istirahat dan di malam hari. Anda mungkin mengalami kelelahan, kelemahan, lesu, berkeringat, pusing, dan Anda mungkin mengalami sesak napas. Kondisi ini disebut angina tidak stabil. Angina yang tidak stabil membutuhkan rawat inap darurat di departemen kardiologi.

Dengan perawatan tepat waktu kepada dokter dapat mencegah perkembangan infark miokard.

Apakah mungkin untuk memprediksi timbulnya infark miokard

Permulaan serangan jantung dapat diprediksi jika disebabkan oleh penyempitan bertahap dari lumen pembuluh darah yang memberi makan jantung, atau yang disebut "plak tidak stabil" muncul, yang khas dari lesi vaskular aterosklerotik. Jika penyebabnya adalah penyumbatan lengkap trombus, maka tidak mungkin untuk memprediksi timbulnya serangan jantung, karena darah langsung berhenti mengalir ke otot jantung dan nekrosis miokard terbentuk. Seperti disebutkan di atas, sifat nyeri muncul atau berubah, mereka terjadi selama latihan atau saat istirahat, setelah makan atau dengan stres emosional, disertai dengan kelemahan umum, rasa "takut", pusing, dan kemungkinan gangguan irama jantung. Anda mungkin mengalami sesak napas, sama dengan rasa sakit. Cukup sering, infark miokard berkembang tanpa prekursor, secara spontan.

Proses apa yang terjadi dalam tubuh selama serangan jantung

Infark miokard terjadi dengan penurunan tajam dalam aliran darah ke otot jantung. Sebagai aturan, ini terjadi karena oklusi lengkap atau parsial (penyumbatan) dari trombus arteri koroner. Gumpalan darah dapat terjadi di lokasi pecahnya apa yang disebut plak aterosklerotik yang tidak stabil, yang kaya akan unsur peradangan. Pasien biasanya memiliki beberapa. Juga penyebab bekuan darah bisa menjadi cacat (erosi) dari dinding arteri koroner. Dalam kasus ini, aliran darah yang benar terganggu. Di daerah cacat atau plak, darah mandek, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yang akhirnya menutup lumen pembuluh darah atau merobek gumpalan darah dan terjadi penyumbatan total. Dalam kebanyakan kasus, oklusi terjadi di lokasi stenosis (penyempitan) arteri koroner. Pada gilirannya, trombus itu sendiri dapat menjadi sumber trombus yang lebih kecil (emboli), yang memasuki daerah distal dan menyumbat pembuluh mikro miokard, menyebabkan mikro infark (fokus kecil nekrosis). Emboli kecil mencegah pemulihan suplai darah miokard (reperfusi) setelah eliminasi oklusi arteri besar.

Arteri koroner menyuplai semua otot jantung, dan akibat penyumbatan, suplai oksigen berhenti di area otot jantung yang menjadi tanggung jawab arteri ini. Akibatnya, fokus nekrosis terbentuk di daerah ini, yang mengarah pada gangguan fungsi daerah miokard yang terkena. Dengan area lesi kecil, jalan impuls saraf yang benar di jantung terganggu, yang mengarah pada munculnya berbagai gangguan irama. Di daerah yang terkena luas, kemampuan kontraktil terganggu, di mana jantung tidak bisa lagi mengatasi beban, yang mengarah pada pengembangan gagal jantung akut dan aritmia yang mengancam jiwa.

Dalam kasus nekrosis miokard, isi sel mati memasuki aliran darah umum dan dapat ditentukan dalam sampel darah. Penanda nekrosis miokard muncul, seperti troponin I dan T, fraksi kreatin fosfokinase MB, mioglobin.

Ada beberapa tahapan infark miokard:

1. Masa pra-infark.

2. Tahap tertajam. Berlangsung 5-6 jam pertama sejak timbulnya tanda-tanda serangan jantung. Pada tahap ini, ada penghentian pasokan oksigen ke otot jantung.

3. Tahap akut. Ditandai dengan adanya area nekrosis. Berlangsung hingga 14 hari dan tergantung pada area lesi, tampilan komplikasi tergantung.

4. Tahap subakut. Mulai dari 14 hari hingga 30 hari. Selama periode ini, sel-sel mati miokardium diganti dengan jaringan parut, sisa area yang kurang menderita, mengembalikan pekerjaan mereka.

5. Tahap Cicatricial. Mulai dari akhir bulan pertama, ditandai dengan pembentukan bekas luka. Bagian hati ini tidak terlibat dalam pekerjaan dan tidak membawa impuls saraf. Akibatnya, bagian-bagian lain dari jantung mengambil bagian dari beban pada diri mereka sendiri, dan impuls saraf mengubah jalannya yang normal, karena itu aritmia sering menjadi komplikasi.

6. Masa pasca infark. Di tempat bekas luka berkembang jaringan ikat padat.

Tanda-tanda pertama infark miokard

Ada bentuk infark miokard yang khas dan atipikal.

Versi klasik dari infark miokard ditandai dengan serangan yang menyakitkan, yang sangat mirip dengan serangan angina. Rasa sakitnya membakar, konstriktif, menindas. Ketidaknyamanan, tekanan atau tekanan pada dada muncul. Nyeri dapat menjalar ke tangan kiri, tulang belikat kiri, bahu kiri, rahang. Ada rasa takut akan kematian, kegelisahan, peningkatan keringat. Tetapi perbedaan karakteristik dari rasa sakit lain di hati adalah rasa sakit itu intens, lebih lama. Mengambil nitrogliserin tidak mengurangi rasa sakit. Dalam beberapa kasus, bahkan menggunakan analgesik narkotika juga tidak membantu. Kadang-kadang pasien hanya mengeluh rasa sakit yang mengganggu atau menarik di bahu kiri atau tulang belikat kiri.

EKG ditandai dengan munculnya tanda iskemia miokard dari berbagai pelokalan, kemungkinan takikardia, gangguan irama.

Bentuk infark miokard atipikal:

• Versi Astamite. Ini berkembang lebih sering dengan infark miokard berulang, terjadi pada pasien usia lanjut. Serangan menyakitkan lemah atau mungkin tidak ada sama sekali. Satu-satunya tanda serangan jantung adalah sesak napas yang parah, hingga sesak napas.

• Opsi perut. Ditandai dengan rasa sakit di perut bagian atas, ketegangan dinding perut anterior, mual dan muntah dapat terjadi. Oleh karena itu, jika dicurigai ada perut akut, EKG harus dilakukan untuk menyingkirkan infark miokard.

• Opsi arrhythmic. Serangan yang menyakitkan juga tidak signifikan atau bahkan tidak ada. Serangan jantung memanifestasikan berbagai gangguan irama.

• varian serebrovaskular. Ini terjadi terutama pada orang tua dan secara klinis dimanifestasikan sebagai pelanggaran sirkulasi otak. Vertigo, pingsan, mual, muntah muncul kedepan.

• Bentuk malosimptomatik atau tidak nyeri. Sangat sering diamati. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien tidak memperhatikan gejala yang tidak terlalu menonjol dan tidak mencari bantuan. Varian timbulnya infark miokard ini lebih sering diamati pada pasien dengan diabetes mellitus, pada wanita, pada pasien lansia, setelah menderita gangguan sirkulasi otak.

Pertolongan pertama untuk tanda-tanda serangan jantung

• Hentikan olahraga, cobalah untuk menenangkan pasien;

• kursi atau tempat tidur pasien;

• memberikan akses ke udara segar, melonggarkan kancing, ikat pinggang, kerah;

• memanggil ambulans;

• mengukur tekanan darah. Dengan tekanan sistolik di atas 100 mm Hg, berikan 1 tablet nitrogliserin di bawah lidah atau buat 1 inhalasi di bawah lidah, jika kondisi pasien membaik, ulangi asupan nitrogliserin setelah 10 menit, lalu setiap 10 menit hingga ambulan tiba; dengan tekanan yang sangat berkurang, nitrogliserin tidak dapat dikonsumsi;

• siap untuk memulai resusitasi sebelum kedatangan ambulans: pijat jantung tidak langsung, ventilasi paru-paru buatan.

Apakah mungkin untuk menghentikan perkembangan serangan jantung

Jika Anda telah mencatat penampakan gejala yang khas dan segera mencari bantuan medis, Anda dapat mencegah perkembangan nekrosis miokard, dan karenanya kemungkinan komplikasi dan kematian yang parah.

Dalam kasus diagnosis dini tepat waktu infark miokard, terapi trombolitik atau PCI dilakukan, yang ditentukan oleh situasi klinis, sifat dari perubahan pada EKG.

Ramalan

Hasil fatal pada infark miokard adalah sekitar 25-35%, sering di pra-rumah sakit atau pada jam-jam pertama di rumah sakit.

Prognosis orang-orang setelah infark miokard sangat tergantung pada waktu pemulihan aliran darah di arteri. Pemulihan perfusi dalam 1-2 jam pertama adalah tanda prognostik yang paling menguntungkan. Jika penyebabnya dihilangkan untuk pertama kalinya dalam 4-6 jam, area kerusakan miokard akan kecil dan kemungkinan komplikasi juga kecil. Pemulihan aliran darah yang lebih lama dapat menyebabkan komplikasi seperti irama dan gangguan konduksi, perkembangan gagal jantung, insufisiensi katup mitral, komplikasi tromboemboli, disfungsi otot papiler, gagal jantung, pembentukan aneurisma, dan perkembangan perikarditis.

Dokter Chuguntseva MA

Tanda pertama

Mari kita coba mencari tahu apa tanda-tanda pertama serangan jantung pada wanita. Sebagai aturan, kelelahan konstan yang tidak biasa muncul sebelum manifestasi penyakit jantung. Kelemahan besar tidak berlalu bahkan setelah istirahat yang baik. Selain itu, ada gangguan tidur, wanita mulai menderita insomnia kronis. Seringkali, aliran darah terganggu sebelum serangan jantung. Ini menyebabkan bengkak.

Selain gejala-gejala ini, ada gejala pertama serangan jantung pada wanita, seperti sesak napas dan kesulitan bernapas. Juga, sebagian besar wanita dalam keadaan pra-infark mengalami ketidaknyamanan dada, rasa sakit di daerah jantung, yang memberikan ke satu atau kedua tangan. Mual atau muntah dapat terjadi. Tanda lain dapat dikaitkan dengan munculnya keringat dingin yang lengket.

Jika Anda menemukan tanda-tanda ini harus segera melakukan diagnosa dan perawatan yang tepat, jika tidak terjadi serangan jantung.

Manifestasi infark miokard

Seringkali ada kasus di mana seseorang merasa cukup baik, tetapi tiba-tiba ada serangan rasa sakit yang berkepanjangan. Untuk memahami bahwa inilah tepatnya patologi hati, tidak semuanya mampu. Karena itu, penting untuk mengetahui ciri-ciri nyeri berikut yang menyertai infark miokard:

  • serangan jantung berlangsung lebih dari 15 menit;
  • Jika Anda mengonsumsi obat "Nitrogliserin", maka rasa sakitnya tidak akan hilang, tetapi bisa mereda;
  • menyebar ke lengan kiri, leher, area tulang belikat dan rahang bawah;
  • zona nyeri utama adalah di setengah kiri sternum atau di belakang dada;
  • dalam banyak kasus, intens, tetapi terkadang bergelombang;
  • ditandai dengan tekanan kuat dan kompresi di dada.

Seiring dengan fitur-fitur ini, ada juga tanda-tanda umum serangan jantung pada wanita. Gejala yang ditemukan sebelum penyakit ini dilengkapi dengan warna kulit marmer, warna biru pada tungkai dan bibir, dan pusing.

Penyebab penyakit

Penyebab infark miokard telah lama dikenal sebagai obat. Yang paling umum adalah aterosklerosis. Pembuluh koroner berfungsi untuk mengangkut oksigen dan nutrisi ke sel-sel otot jantung. Selama serangan, gumpalan darah terbentuk di salah satu pembuluh ini, dan kemudian jantung berhenti berfungsi setelah 10 detik. Setelah ketiadaan oksigen selama 30 menit, sel-sel jantung mulai berubah secara permanen, dan setelah beberapa jam terjadi nekrotisasi area yang terkena.

Penyebab serangan jantung mungkin disebabkan oleh pembedahan, yang timbul karena intervensi bedah. Juga, penyakit ini dapat berkembang karena embolisasi arteri jantung atau kejang pembuluh koroner.

Masih ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan infark miokard. Gejala pada wanita lebih tua dari 50 tahun atau menderita diabetes terjadi lebih sering. Penyalahgunaan alkohol dan merokok juga meningkatkan kemungkinan serangan jantung. Penting juga untuk memantau kadar kolesterol dalam darah: jika ada banyak, maka gejala serangan jantung pada wanita akan segera muncul. Penyebab dan perawatan ditentukan oleh dokter.

Bentuk klinis dan fitur-fiturnya

Wanita mungkin memiliki bentuk penyakit jantung yang tidak standar:

  1. Asma. Gejala dari bentuk ini adalah kurangnya oksigen dan sesak napas, khas asma bronkial. Pada kasus yang parah, edema paru dimulai.
  2. Gastralgik. Penyakit ini disertai dengan sakit perut, mual dan muntah. Seringkali wanita mengalami serangan jantung karena keracunan makanan.
  3. Serebrovaskular. Pelanggaran pada sistem saraf menyebabkan perkembangan penyakit bentuk ini. Ada pusing, kehilangan kesadaran atau kelumpuhan dapat terjadi. Dalam kasus berjalan, stroke dicatat.
  4. Berirama. Ditandai dengan gangguan irama jantung. Yang paling berbahaya adalah blok atrioventrikular, di mana laju kontraksi jantung berkurang secara kritis.
  5. Tanpa rasa sakit. Bentuk paling berbahaya, karena gejala serangan jantung pada wanita tidak muncul. Sudah ada komplikasi yang membahayakan nyawa seseorang.

Konsekuensi dari serangan jantung

Patologi jantung mempengaruhi kerja seluruh organisme. Karena suplai darah ke otot jantung, nekrosis bagian individualnya terjadi, komplikasi ini muncul dalam banyak kasus.

Selain itu, gagal jantung dapat terjadi. Bentuk akutnya ditandai dengan seringnya serangan pernapasan dan asma. Kulit menjadi pucat, dahak berbusa terbentuk, yang merupakan tanda pasti edema paru. Takikardia, tekanan darah tinggi, kegelisahan motorik dan mual sering diamati.

Dua minggu setelah serangan itu, sebuah aneurisma jantung muncul. Gejalanya adalah sesak napas, demam, lemah.

Perikarditis juga dapat terjadi (radang kantong jantung). Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk demam dan nyeri dada, disertai dengan batuk kering dan sesak napas, kadang-kadang muntah.

Hasil lain dari penyakit ini adalah sindrom pasca infark. Pada saat yang sama, perikarditis, pneumonia, poliartritis dan radang selaput dada berkembang.

Yang terpenting adalah mengenali tanda-tanda serangan jantung tepat waktu dan memanggil ambulans, maka konsekuensinya yang tidak menyenangkan mungkin lebih sedikit.

Pertolongan pertama

Hal pertama yang tidak bisa ditunda adalah panggilan ambulans. Semakin cepat para dokter datang, semakin besar peluang bagi seorang wanita untuk bertahan hidup dan terus hidup sebagai orang dewasa.

Setelah ambulans dipanggil, pasien harus ditempatkan pada permukaan yang rata sehingga bagian atas tubuh sedikit terangkat. Penting untuk diingat bahwa seseorang tidak dapat berdiri atau duduk selama serangan jantung. Maka Anda perlu membuat agar wanita itu kembali ke pernapasan normal: membuka kancing kerah dan ikat pinggang, ventilasi ruangan.

Selanjutnya, Anda perlu memberi korban satu tablet obat "Aspirin" dan "Nitrogliserin." Ulangi setelah setengah jam, jika ambulans belum tiba. Untuk mengurangi serangan panik harus diberikan obat penenang, seperti Corvalol. Untuk mengurangi rasa sakit, Anda bisa memberikan "Analgin" yang terpengaruh.

Anda harus selalu dekat dengan korban dan memantau tekanan, pernapasan, dan fungsi jantungnya. Jika seorang wanita mengalami henti jantung, perlu segera melakukan serangkaian tindakan resusitasi:

  • pijat jantung tidak langsung;
  • di detik-detik pertama berhenti untuk memukul keras di dada;
  • buat ventilasi paru-paru dengan cara "mulut ke hidung" atau "mulut ke mulut."

Rehabilitasi

Program rehabilitasi dibuat untuk setiap orang secara individu, tetapi ada prinsip-prinsip umum:

  1. Perawatan farmakologis yang mendukung. Dokter meresepkan penerimaan dana "Aspirin" atau "Tiklopidin", mencegah pembentukan gumpalan darah. Untuk menyesuaikan detak jantung dan tekanan darah, beta-blocker diresepkan.
  2. Diet Wanita yang pernah mengalami serangan jantung disarankan untuk makan banyak sayuran dan buah-buahan, dan juga untuk mengurangi asupan makanan berlemak dan mereka yang mengandung banyak kolesterol. Kita harus menyerah kopi, krim, rempah-rempah dan banyak garam.
  3. Aktivitas fisik Kondisi umum korban dipertimbangkan. Latihan yang dipilih dengan benar akan menjamin tingkat oksigen yang normal dalam darah.
  4. Penolakan mutlak terhadap kebiasaan buruk.

Penyakit jantung pada wanita: gejala, pencegahan

Untuk menghindari perkembangan patologi jantung, seseorang harus mulai mengambil tindakan pada usia dini. Sebagai pencegahan tipe primer dan sekunder adalah:

  • berhenti merokok;
  • aktivitas fisik;
  • konsumsi alkohol yang jarang;
  • nutrisi yang tepat;
  • memantau kolesterol dan gula darah;
  • penggunaan obat "Aspirin" atau "Heparin" dengan peningkatan risiko.

Mengapa syptom wanita berbeda dari pria

Pria berisiko lebih besar terkena penyakit jantung, dan gejala serangan jantung pada wanita berbeda. Ini disebabkan oleh fakta bahwa jantung wanita jauh lebih kecil daripada pria. Selain itu, ini berdetak lebih cepat. Jumlah detak jantung wanita per menit berbeda dari detak jantung pria 15-20 kali. Alasan lain untuk perbedaan gejala adalah produksi hormon estrogen wanita, yang memberikan perlindungan tambahan untuk pembuluh koroner.

Informasi Umum Cermin

Ini adalah alasan bagi mereka yang memiliki basis permanen untuk periode ketiga kegiatan ekonomi.

Kembali ke atas daftar file yang diperlukan:

  • penggunaan sistem kontrol internal (memasukkan, memodifikasi kinerja komputer, komputer, dll.);
  • penonaktifan instrumen eksternal;
  • Pengembangan tempat kerja (sesuai dengan pengukuran beban kerja).

Èíôàðêò ìèîêàðäà ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü CIA ÷ èòåëüíûé ñòðåññ Eee èíòåíñèâíàÿ oece ÷ åñêàÿ íàãðóçêà.

Mythmography Mycard

Îñíîâíàÿ æàëîáà áîëüíûõ ñ èíôàðêòîì ìèîêàðäà - ñèëüíàÿ áîëü çà ãðóäèíîé, êîòîðàÿ äëèòñÿ áîëåå 15-20 ìèíóò, IA ïðîõîäèò ïîñëå ïðèíÿòèÿ íèòðîãëèöåðèíà, ñîïðîâîæäàåòñÿ ñòðàõîì ñìåðòè.

Bagaimana sekarang waktunya untuk permainan, untuk anak, untuk anak, untuk anak, untuk anak, untuk anak, untuk anak, untuk anak. Dalam hal cara bermain game, gunakan itu untuk menghasilkan uang, uang, uang atau uang. Diperlukan prosedur untuk menggunakan unit remote control untuk mengendalikannya.

Ó 10–25% dari jumlah total uang yang perlu Anda gunakan untuk mendapatkan salinan produk.

Ìîæåò òàêæå íàáëþäàòüñÿ îäûøêà, òîøíîòà, ïîòëèâîñòü, AIEE â æèâîòå, ýïèçîäè ÷ åñêàÿ ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, íàðóøåíèå ðèòìà ñåðäöà, ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.

Petunjuk Pembuatan Skrip

Dalam perjalanan pengembangan program ini, dalam koleksi bidikan tembakan tembakan tembakan tembakan tembakan tembakan tembakan tembakan tembakan tembakan tembakan tembakan tembakan

  • Ini adalah bentuk informasi yang dimaksudkan untuk digunakan sebagai dasar untuk format tertentu. Terdiri dari 70% level ad hoc.
  • Tujuan utama dari proyek ini adalah untuk menggunakannya sebagai bagian dari sistem kontrol internal.
  • Sistem memiliki profil khusus - bagian dari sistem yang telah digunakan oleh komputer dengan pola khusus bingkai yang merupakan subjek pola khusus dengan seperangkat bingkai bingkai pada bingkai dengan bingkai bingkai
  • Mengembalikan peralatan untuk memanfaatkannya
  • Öåðåáðàëüíûé âàðèàíò - ïðîòåêàåò OAE, ñëîâíî ó áîëüíîãî ðàçâèâàåòñÿ èíñóëüò: âîçíèêàåò ãîëîâîêðóæåíèå, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, òîøíîòà, âîçìîæíî ïîÿâëåíèå äàæå î ÷ àãîâûõ ñèìïòîìîâ ni ñòîðîíû ãîëîâíîãî ìîçãà. Bagaimana cara mengatur program untuk membuat salinannya secara teratur?
  • Pembalikan airshaft adalah paradigma untuk pengoperasian program komputer. Tempatkan pikiran Anda pada bentuk beranda Anda. Konsekuensi dari Orbits Komprehensif Bank of the Shadow of the Red Banner of the Shadow of Complicated of the Bank of the Palang Merah of the Shadow of the Bank of the Bank of Asia

Format file dari permainan ini adalah:

  • transduser (merekonstruksi masa depan tv r);
  • Pintasan (rawat trek untuk menutup trek).

 çàâèñèìîñòè io èçìåíåíèé, èìåþùèõñÿ iA ýëåêòðîêàðäèîãðàììå, à òàêæå âðåìåíè, êîòîðîå ïðîøëî IO IA ÷ AEA îìåðòâåíèÿ ìèîêàðäà, âûäåëÿþò òàêèå ñòàäèè èíôàðêòà ìèîêàðäà:

  • Tujuan utama dari program ini adalah yang ketiga;
  • Lingkup - Durasi 2-3 ff;
  • Yang pertama - kuartal ketiga dari periode ketiga, di paruh pertama setengah tahun pertama;
  • Safeguarding (internal) —dapat memahami informasi yang abstrak.

DIAGRAM

Bagaimana cara menetapkan kerangka waktu untuk suatu pekerjaan?

Pada akhir bulan, fokusnya ada di halaman utama - 50-60 pada jarak 50-60 per jam. Grosir desain teknologi desain teknologi desain teknologi pengembangan perangkat lunak desain teknologi pengembangan perangkat lunak desain teknologi desain perangkat lunak pengembangan teknologi desain perangkat lunak desain

Pemeliharaan fisik sistem untuk mensimulasikan penggunaan perangkat lunak di bidang pengendalian internal.

Dari sumber daya alam dari sumber daya alam ostrakhovychsya yang alami serta sumber daya alam dari sumber daya alam dari ukraina dunia alam yang alami

Responsif dan Kompatibilitas Terminal Bersponsor

Untuk menentukan kualitas iluminasi beranda, atau untuk membuat peta hak cipta.

IDE èíôàðêòå IA ya áóäåò íàáëþäàòüñÿ èçìåíåíèå ñåãìåíòà ST, èíâåðñèÿ çóáöà T, òàêæå ìîæåò ïðèñóòñòâîâàòü IAEE ÷ EA ïàòîëîãè ÷ åñêîãî çóáöà Q, ïîäòâåðæäàþùåãî îìåðòâåíèå ìèîêàðäà. Ýëåêòðîêàðäèîãðàììà ïîìîãàåò äèàãíîñòèðîâàòü ìåñòî îìåðòâåíèÿ ñåðäå ÷ IIE ìûøöû (íàïðèìåð, áîêîâîé, âåðõóøå ÷ IUE, íèæíèé èíôàðêò ìèîêàðäà).

È ô.

IDE èíôàðêòå ìèîêàðäà ìîãóò ïðèñóòñòâîâàòü íåñïåöèôè ÷ åñêèå èçìåíåíèÿ â îáùåì àíàëèçå êðîâè: â ïåðâûå 3-7 Ai AE íàáëþäàåòñÿ óâåëè ÷ Aiea êîëè ÷ åñòâà ëåéêîöèòîâ çà ñ ÷ Ao íåéòðîôèëîâ, OA ÷ Aiea 1-2 íåäåëü ìîæåò ñîõðàíÿòüñÿ ïîâûøåííàÿ niy.

Tonggak sejarah - komputer dengan komputer, komputer dengan game, komputer, dan monitor komputer dengan itu.

Untuk informasi tentang cara memainkan game dalam keamanan komputer Anda:

  • ÊÔÊ û - -
  • IMPLEMENTASI (SISTEM INFORMASI) adalah komponen penting dari sistem. Íåîáõîäèìî îïðåäåëÿòü äàííûé ïîêàçàòåëü â äèíàìèêå, ÷ ADAC îïðåäåëåííûé ïåðèîä âðåìåíè, anee íàáëþäàåòñÿ óâåëè ÷ Aiea äàííîãî ïîêàçàòåëÿ ÷ ADAC 4 ÷ Ana (à OAI áîëåå ÷ ADAC 24 ÷ ana), Yoi ïîäòâåðæäàåò IAEE ÷ EA èíôàðêòà ìèîêàðäà.
  • Kampanye operasional adalah bal terbatas. Ïîÿâëåíèå òðîïîíèíà ² ñâèäåòåëüñòâóåò IA îìåðòâåíèè êëåòîê ñåðäå ÷ IIE ìûøöû, ïîýòîìó äàííûé ïîêàçàòåëü ÿâëÿåòñÿ îäíèì EC íàèáîëåå ñïåöèôè ÷ íûõ è ðàííèõ, AAI ìîæíî îïðåäåëÿòü óæå â ïåðâûå 6 ÷ Ania IO IA ÷ AEA èíôàðêòà ìèîêàðäà. Produksi produk ini dimungkinkan oleh penggunaan bingkai dari frame dari frame dari frame dari para pemain dari frame dari frame dari master dari frame dari master dari frame dari master dari tangan dari master dari tangan dari master dari pc.

Ýõîêàðäèîãðàôèÿ ïîêàçàòåëüíà òîëüêî â Oii Neo ÷ AA, êîãäà îáëàñòü ïîðàæåíèÿ ñåðäå ÷ IIE ìûøöû CIA ÷ èòåëüíà, òîãäà ìîæíî îïðåäåëèòü íàðóøåíèå ñîêðàòèìîñòè ïîðàæåííîé îáëàñòè.

Î î

Sebanyak 30% dari total volume pelek disimpan pada saat yang sama dengan ritme keberhasilan jangka panjang dari irama bagian dari set jet dari bagian matematika dari matematika. 13-28% dari volume selama 28 periode waktu untuk pengoperasian perangkat. 4-10% dari volume permainan untuk meningkatkan volume pemain dan volume pemain.

Anee ïðîâåñòè ðàññàñûâàþùåå òðîìá EA ÷ Aiea EAE ìîæíî áûñòðåå è âîññòàíîâèòü íîðìàëüíûé êðîâîòîê II Aaia ÷ IUI àðòåðèÿì, øàíñû ïàöèåíòîâ CIA ÷ èòåëüíî óâåëè ÷ èâàþòñÿ.

  • Ketentuan Penerangan Sirkular.
  • Baca lebih lanjut tentang gambar microfiche.