Utama

Miokarditis

Apakah ada kehidupan setelah stroke dan bagaimana meningkatkan kualitasnya?

Stroke adalah penyakit yang sangat berbahaya yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah di otak, yang mengarah pada konsekuensi serius, termasuk kehilangan memori, gangguan bicara dan gerakan, kelumpuhan, dan lain-lain.

Sayangnya, frekuensi stroke sangat tinggi, dan menurut dokter, penyakit ini “semakin muda” setiap tahun. Artinya, jika sebelum penyakit ini orang-orang sebagian besar berusia di atas 60, maka saat ini orang-orang yang telah mencapai usia empat puluh atau bahkan lebih muda beresiko.

Sebagai akibat dari stroke, seseorang mungkin tetap cacat, dan juga membutuhkan bantuan pada akhir hidupnya, dalam hal ini stroke apruksia tidak hanya menjadi tragedi bagi pasien itu sendiri, tetapi juga bencana bagi seluruh keluarganya.

Stroke tidak hanya membutuhkan perawatan darurat, perawatan yang memadai, tetapi juga rehabilitasi jangka panjang. Proses ini membutuhkan banyak waktu dan dilakukan secara bertahap.

Prognosis untuk stroke secara langsung tergantung pada tingkat kerusakan otak, kualitas perawatan darurat yang diberikan, kecepatan di mana pasien dibawa ke klinik, dan kebenaran dan jumlah langkah-langkah rehabilitasi.

Bagaimana kehidupan berkualitas tinggi dan jangka panjang setelah stroke sangat tergantung pada keinginan seseorang untuk pulih dan mulai hidup baru, juga sangat tergantung pada kerabat dan teman-teman, yang harus melakukan kesabaran dan melakukan upaya maksimal untuk menyediakan perawatan yang diperlukan pasien selama rehabilitasi..

Statistik yang menyedihkan

Menurut pengobatan, setelah stroke stroke pada bulan pertama, kematian terjadi pada 15-25% orang. Dalam setengah dari kasus ini, kematian disebabkan oleh edema otak sekunder. Dalam kasus lain, kematian terjadi karena banyak komplikasi serius, seperti:

  • penyakit jantung;
  • gagal ginjal;
  • pneumonia.

Sangat banyak orang bertanya pada diri sendiri apa harapan hidup setelah stroke, tidak mungkin untuk menjawab pertanyaan ini dengan tegas, karena tidak ada statistik seperti itu dan semuanya sangat individual. Perkiraan tergantung pada sejumlah faktor.

Statistik menunjukkan bahwa mortalitas setelah stroke hemoragik adalah 65%. Dari mereka yang menderita stroke, 35% orang dapat hidup lebih dari satu tahun.

Dengan stroke iskemik, prognosisnya lebih baik. Tingkat kelangsungan hidup adalah 75%.

Durasi dan kualitas hidup pasien pasca-stroke tergantung pada kesehatan fisik orang tersebut, dan cara hidup yang dipimpin pasien, serta adanya penyakit kronis yang serius.

Sangat tergantung pada rezim rehabilitasi dan pada apakah penyebab patologi sepenuhnya dihilangkan.

Nutrisi yang tepat dan perawatan obat yang memadai, menahan diri dari merokok dan minum alkohol, serta kerja terus-menerus untuk meningkatkan fungsi tubuh Anda dijamin untuk meningkatkan peluang pemulihan maksimum dan harapan hidup yang baik.

Menurut para ahli, sekitar 30% pasien dalam kasus penyakit yang menguntungkan secara bertahap mengembalikan sebagian atau seluruh fungsi yang rusak.

Lebih dari 30% orang menderita kehilangan keterampilan penting atau lengkap sebagian karena stroke, yang mengarah pada kecacatan. Orang seperti itu membutuhkan perawatan konstan.

Jika serangan kedua terjadi, itu akan jauh lebih sulit daripada yang pertama. Dalam hal ini, kondisi pasien memburuk secara berkala, proses perawatan tertunda, dan sangat jarang dimungkinkan untuk mengembalikan fungsi yang rusak sepenuhnya.

Probabilitas re-stroke pada tahun pertama sangat tinggi. Pukulan sekunder pada hampir 70% kasus menyebabkan kematian. Itulah sebabnya tindakan pencegahan yang ketat harus diperhatikan untuk mencegah risiko kekambuhan patologi.

Faktor yang menguntungkan dan tidak terlalu...

Berbicara tentang pemulihan setelah stroke, harus dicatat faktor yang menguntungkan dan tidak menguntungkan yang memainkan peran penting.

Faktor-faktor yang merugikan meliputi:

  • fokus besar kerusakan otak;
  • lokalisasi lesi di daerah yang bertanggung jawab untuk keterampilan berbicara dan motorik;
  • sirkulasi yang buruk di sekitar lesi;
  • usia lanjut;
  • gangguan emosional.
  • dimulainya aktivitas pemulihan yang tepat waktu;
  • pemulihan fungsi spontan sebelumnya.

Hari-hari pertama setelah serangan

Pertama-tama, setelah stroke, tindakan terapi yang kompleks dilakukan, yang tujuannya adalah untuk mempertahankan sistem kardiovaskular dan pernapasan. Dalam beberapa hari pertama, pasien harus berada di departemen neurologi intensif atau departemen stroke akut.

Akan ada langkah-langkah untuk mengontrol kerja jantung, pembuluh darah dan organ pernapasan. Pertama kali dilakukan:

  • koreksi keseimbangan air dan elektrolit;
  • eliminasi edema serebral.

Pasien harus mematuhi istirahat yang ketat. Untuk mencegah terbentuknya luka baring dalam waktu lama, kasur harus rata dan sprei tidak membentuk kerutan. Tubuh harus dirawat dengan alkohol kamper dan bedak, yang menyerap kelembaban dengan baik.

Jika tidak mungkin menelan makanan, pemberian makan dilakukan menggunakan probe. Jika seseorang bisa menelan, mereka memberinya jus dan teh manis pada hari pertama. Dari hari kedua, diet berkembang dan Anda bisa makan makanan ringan, seperti yogurt, kaldu, sayur, dan pure buah.

Durasi dan kualitas hidup akan tergantung pada seberapa banyak sel-sel saraf yang diawetkan yang tersisa di sekitar lesi pada periode awal setelah stroke, dan pada kecepatan dan profesionalisme dokter akan tergantung pada seberapa efektif rehabilitasi dan rehabilitasi pasien selanjutnya.

Untuk membatasi ukuran lesi, obat berikut ini diresepkan:

  • diuretik: Mannitol, Furosemide - mengurangi pembengkakan di area jaringan yang terkena;
  • pelindung saraf: Actovegin, Cerebrolysin.

Terapi fisik, sebagai cara hidup

Terapi olahraga adalah salah satu metode rehabilitasi utama setelah stroke. Tugas terapi adalah mengembalikan anggota tubuh ke kekuatan sebelumnya, volume gerakan, mengembalikan keterampilan berdiri, berjalan, menjaga keseimbangan, serta perawatan diri. Pemilihan latihan dilakukan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi pasien:

  1. Dengan pelanggaran berat, rehabilitasi dimulai dengan senam pasif. Gerakan lengan dan kaki dilakukan oleh kerabat atau instruktur. Pada saat yang sama, sirkulasi darah di otot dipulihkan, dan persendian berkembang. Seharusnya gerakan rotasi semacam itu tidak menimbulkan ketidaknyamanan atau rasa sakit.
  2. Pada awalnya, pasien diletakkan di tempat tidur selama beberapa menit, secara bertahap kali ini akan meningkat. Kemudian dia diajari untuk berdiri. Ketika kondisinya mulai membaik, pasien belajar duduk, bangun dan berjalan tanpa bantuan. Jika perlu, Anda bisa menggunakan penyangga - kursi atau tongkat.
  3. Fungsi tangan dipulihkan dengan bantuan simulator khusus dan ekspander untuk tangan. Perangkat seperti itu memiliki efek yang baik pada fungsi otot-otot tangan dan kembalinya keterampilan untuk melakukan gerakan kecil sederhana dan bahkan menulis. Ini akan sangat berguna dalam kombinasi dengan pijat tangan senam, yang membantu meningkatkan tonus otot dan mengurangi kelenturan.

Pemulihan bicara

Sangat sering selama stroke, gangguan bicara terjadi. Seseorang mungkin mengalami kesulitan dalam pengucapan, menghafal kata-kata, serta dalam memahami ucapan orang lain. Pelanggaran bisa sangat berbeda. Proses pemulihan kemampuan bicara terjadi dengan partisipasi terapis bicara yang berkualitas, dan mungkin memakan waktu beberapa tahun.

Setelah stroke, fungsi otot-otot wajah dan lidah mungkin terganggu. Pidato orang seperti itu menjadi lambat, tuli, dan tidak terbaca.

Seorang terapis wicara melakukan latihan di mana lidah dan otot dilatih. Mereka paling baik ditampilkan di depan cermin. Kelas harus teratur.

Selain itu, pasien sendiri dapat melakukan hal berikut:

  • meringkuk bibir menjadi sedotan;
  • meniru seringai;
  • menjulurkan lidah hingga panjang maksimal;
  • gigit bibir bawah dan atas secara bergantian.

Selain gangguan bicara, sangat sering seseorang mengalami kesulitan dalam proses menelan dan mengunyah makanan karena kasih sayang otot-otot wajah. Artinya, seseorang mungkin tidak merasakan makanan di mulut.

Latihan khusus yang mengaktifkan kekuatan otot dan meningkatkan motilitas bibir dan lidah membantu mengembalikan fungsi menelan.

Agar proses menelannya tidak terlalu menyakitkan, Anda harus memberi makan pasien dengan makanan yang mudah dikunyah dan ditelan. Seharusnya tidak terlalu panas atau dingin. Saat makan pasien harus dalam posisi duduk.

Pemulihan memori

Pemulihan memori terjadi melalui pelatihan konstan dengan latihan sederhana. Sebagai contoh:

  1. Menghafal puisi anak-anak yang ringan. Pertama, Anda perlu menghafal per baris, kemudian dengan bait. Secara bertahap, ukuran puisi bisa bertambah. Adalah baik bahwa dalam proses menghafal pasien membengkokkan jari-jarinya, sehingga asosiasi tambahan akan terbentuk.
  2. Reproduksi peristiwa masa lalu. Pasien dapat menggambarkan peristiwa hari yang lalu atau peristiwa yang lebih tua. Sangat penting bahwa ingatan itu hanya positif.
  3. Saat memori dipulihkan, Anda dapat melanjutkan untuk memecahkan teka-teki silang dan menghafal teks-teks kecil. Latihan dapat dilakukan dalam pengaturan apa pun, misalnya, saat makan siang atau saat berjalan-jalan.

Masalah daya

Diet untuk stroke memainkan peran besar. Jika seseorang memiliki kelebihan berat badan, atau kadar glukosa yang tinggi dalam darah terdeteksi, nutrisi makanan ditentukan.

Sangat penting untuk membatasi asupan garam, gula, lemak dan kolesterol, yang berdampak buruk pada kondisi pembuluh. Makanan harus kaya serat, mineral, dan vitamin. Sangat penting untuk makan dalam porsi kecil dan setidaknya empat kali sehari.

Apa yang tidak bisa:

  • daging babi;
  • ikan berlemak;
  • daging dan sosis asap;
  • daging goreng;
  • produk susu berlemak;
  • anggur;
  • polong-polongan;
  • teh kental;
  • kopi;
  • minuman berkarbonasi;
  • alkohol

Waktu penyembuhan

Ini adalah masalah yang sangat mendesak yang membawa korban dan kerabatnya. Waktu ditentukan oleh banyak faktor, yang meliputi:

  • tingkat kerusakan otak;
  • kemampuan tubuh individu untuk pulih;
  • program tindakan rehabilitasi yang telah diterapkan;
  • keinginan pasien untuk pemulihan.

Seringkali perawatan memberikan hasil yang baik setelah beberapa bulan. Namun, ada kemungkinan bahwa hanya beberapa tahun kemudian akan mungkin untuk mengembalikan keterampilan yang paling sederhana.

Apa yang harus dilakukan setelah stroke

Sangat penting untuk mengikuti aturan sederhana ini:

  • secara teratur diperiksa oleh dokter Anda sendiri;
  • hentikan semua kebiasaan buruk dan makanan tidak sehat;
  • dalam hal apa pun, jangan berhenti untuk melakukan latihan dalam senam terapeutik;
  • kunjungi sanatoria dan resort;
  • berjalan lebih banyak;
  • hindari stres dan aktivitas fisik yang berat.

Stroke bukan kalimat. Perawatan yang memadai, metode rehabilitasi yang dipilih dengan tepat dan pemenuhan semua resep medis memungkinkan untuk mempercepat proses pemulihan dan kembali ke kehidupan yang lengkap.

Juga perlu diingatkan sekali lagi tentang pentingnya sikap positif korban sendiri dan pemberian bantuan psikologis dari kerabat.

Stroke: apa yang tidak bisa dilakukan setelah stroke, dan bagaimana memulihkan dalam waktu sesingkat mungkin?

Stroke jenis apa pun adalah penyakit kompleks yang menyerang fungsi utama tubuh, termasuk sistem bicara dan otot, memori, dan fungsi jantung. Cari tahu apa yang tidak dapat Anda lakukan setelah stroke, akan menarik bagi pasien yang telah didiagnosis, dan kerabat mereka yang merencanakan jadwal perawatan untuk mereka. Kecepatan pemulihan tergantung pada keberhasilan rehabilitasi dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter. Banyak pasien berhasil kembali ke kehidupan normal bahkan setelah bentuk stroke yang parah dengan patologi tambahan.

Pemulihan stroke

Tingkat pemulihan setelah stroke

Dimungkinkan untuk mengembalikan fungsi vital tubuh dengan melakukan upaya serius, tetapi proses ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Menurut statistik, pasien stroke hanya pulih sebagian, karena patologi ini mempengaruhi otak. Kerabat mereka harus mempersiapkan pemulihan yang lama, waktu yang secara langsung tergantung pada jenis penyakit dan tingkat keparahan kondisi pasien.

Itu penting! Tahap awal pengobatan terjadi di rumah sakit, di mana pasien dikeluarkan dari keadaan tidak sadar dan menormalkan parameter hemodinamik. Setelah pulang, dokter dan kerabat dekat harus mengendalikan kondisi kesehatannya.

Efek yang baik diberikan oleh kursus penyembuhan tambahan di sanatorium atau pusat spesialis, di mana kondisi yang cocok diciptakan untuk pemulihan penuh. Pengorganisasian pemulihan dan perawatan lebih lanjut setelah stroke di rumah setelah pulang jauh lebih sulit, tetapi dengan perawatan yang tepat, sekitar 85% pasien kembali ke kehidupan biasanya setelah 1,5 tahun. Pasien dapat mencapai hasil yang baik jika ia tidak melanggar aturan dan memenuhi semua resep dokter.

Rekomendasi dokter setelah stroke

Klasifikasi periode pemulihan setelah stroke

Durasi dan urutan periode pemulihan tergantung pada kondisi individu pasien tertentu, perubahan pembuluh dan lesi. Jika pasien secara konsisten mengikuti rekomendasi dokter, durasi periode rehabilitasi dapat dikurangi.

Fase pemulihan terisolasi berdasarkan hasil yang dicapai. Periode awal membutuhkan setidaknya enam bulan, yang terakhir berlangsung hingga satu tahun, dan efek yang nyata dapat diperoleh beberapa tahun kemudian. Rehabilitolog membedakan 4 tahap:

  1. Bulan pertama Periode ini dianggap yang paling berbahaya, karena kelangsungan hidup pasien tergantung padanya. Pada saat ini, serangan jantung berulang dan stroke dapat terjadi, kejang dan penurunan kondisi yang nyata dapat dicatat. Pusing dan sakit kepala. Perawatan terdiri dari menghilangkan edema serebral, menstimulasi sirkulasi kolateral dan mencegah perkembangan komplikasi.
  2. Enam bulan setelah stroke. Dalam enam bulan ke depan, pasien harus beradaptasi dengan keadaannya secara psikologis dan mengembangkan rencana tindakan yang jelas. Sikap pasien sangat penting - jika ia siap untuk melawan penyakit, perbaikan akan datang lebih cepat.
  3. Enam bulan ke depan. Jika selama tujuh bulan pasien tetap istirahat di tempat tidur dan diet, tidak menolak untuk minum obat dan mengesampingkan kemungkinan komplikasi, ia berhasil mengembalikan sebagian fungsi yang hilang, termasuk bicara dan aktivitas fisik.
  4. Tahun kedua setelah stroke iskemik atau hemoragik. Seseorang yang menderita penyakit dapat sepenuhnya kembali ke kehidupan sebelumnya, sementara ia harus mengikuti rekomendasi dokter setelah stroke seumur hidup.

Periode rehabilitasi standar adalah tiga tahun, tetapi semuanya tergantung pada perubahan dalam pekerjaan jantung, perkembangan iskemia dan patologi terkait lainnya, serta banyak faktor lainnya. Setiap organisme adalah individu, dan otak seseorang memiliki karakteristiknya sendiri, untuk alasan ini, beberapa pasien memerlukan lebih banyak waktu untuk pulih.

Latihan untuk pulih dari stroke

Daftar komplikasi khas setelah stroke

Ramalan dokter memberikan kesempatan untuk memahami berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengembalikan fungsi vital secara penuh atau sebagian. Rehabilitasi harus dimulai sesegera mungkin setelah stabilisasi kondisi umum pasien. Kerabatnya harus secara aktif terlibat dalam perawatan, memantau implementasi rencana mengingat perubahan, menambah beban kerja dan menetapkan tujuan baru bagi pasien. Stroke sering menyebabkan banyak masalah yang timbul selama perawatan:

  1. Kelumpuhan anggota tubuh bagian atas dan bawah, kelemahan pada kaki atau tangan. Lebih sering, pasien melumpuhkan satu bagian tubuh, sementara ia dapat berdiri sendiri dan bahkan berjalan. Menyelesaikan masalah ini dicapai dengan bantuan fisioterapi dan perawatan obat, setelah timbulnya perbaikan yang terlihat, pasien harus melatih dan melakukan latihan.
  2. Kejang dan tonus otot meningkat. Seringkali, tungkai yang lumpuh tetap berada dalam satu posisi untuk waktu yang lama, yang menyebabkan masalah dengan mobilitas. Spesialis meresepkan obat khusus, relaksasi otot, dan fisioterapi.
  3. Masalah bicara. Terapi wicara parsial atau lengkap, gangguan bicara tercatat pada semua pasien setelah stroke. Seringkali pasien-pasien ini kehilangan kemampuan untuk menulis, pemulihan fungsi ini terjadi di bawah kendali terapis wicara.
  4. Kesulitan menelan. Disfagia atau kelainan saat menelan makanan dan cairan dapat menyebabkan pneumonia jika makanan masuk ke daerah tenggorokan. Ini karena kerusakan pada saraf yang terlibat dalam fungsi menelan.
  5. Masalah penglihatan. Seringkali, setelah stroke, penglihatan pasien menurun drastis, kehilangan sebagiannya disebabkan oleh pelanggaran fungsi otak.
  6. Gangguan pada saluran pencernaan dan kandung kemih. Inkontinensia dan sembelit adalah masalah utama bagi pasien yang tidur. Masalah dengan usus terjadi karena tinggal lama di tempat tidur, mereka dapat dihilangkan setelah mengoreksi diet, melatih otot-otot panggul dan meningkatkan aktivitas fisik.

Komplikasi umum lainnya adalah epilepsi dan gangguan mental. Pasien stroke sering mengalami depresi, mereka ditandai dengan meningkatnya emosi, kecemasan, perubahan suasana hati yang konstan dan ketidakmampuan untuk mengendalikan diri. Gangguan kejiwaan dapat memperlambat proses pemulihan, sehingga dokter sering meresepkan obat khusus dengan efek menenangkan. Dalam periode dari 6 bulan hingga 2 tahun, beberapa pasien mengalami epilepsi, yang membutuhkan perawatan terpisah.

Pembatasan pada fase pemulihan pasca-stroke

Setelah kembali ke kehidupan normal, banyak pasien menginginkan otonomi yang lebih besar, misalnya, untuk mulai mengemudi lagi, pergi bekerja dan melakukan kegiatan sehari-hari. Sayangnya, stroke memaksakan sejumlah pembatasan pada banyak jenis kegiatan, larangan seperti itu sangat menyulitkan kehidupan pasien dan secara negatif mempengaruhi latar belakang emosionalnya. Kemampuan untuk kembali terlibat dalam satu atau beberapa jenis kegiatan tergantung sepenuhnya pada keadaan individu organisme.

Olahraga dan aktivitas fisik setelah stroke

Menjawab apakah mungkin untuk berolahraga setelah stroke, banyak dokter merekomendasikan untuk memasukkan beban yang layak dan sedang pada tahap pemulihan kedua. Olahraga dan aktivitas fisik mengembalikan jaringan otot, membantu pasien untuk belajar lagi bagaimana mengendalikan tubuhnya, memperkuat kerja sistem saraf. Sambil mempertahankan aktivitas optimal, kemungkinan stroke berulang sangat berkurang. Bulan pertama terapi adalah yang paling penting setelah sakit dan mencakup banyak prosedur.

Itu penting! Kelas kebugaran intensif, kunjungan ke pusat olahraga standar, dan kolam renang dilarang pada tahap pertama pemulihan. Pasien tidak boleh melakukan olahraga berat. Ia diresepkan serangkaian latihan yang dirancang khusus berdasarkan kondisi dan secara bertahap menambah beban.

Kelas semacam itu harus teratur, hanya dalam hal ini mereka akan membawa manfaat nyata. Berenang di laut dan berenang di kolam selama beberapa bulan selama periode rehabilitasi dilarang.

Beban ringan memiliki efek positif pada sistem saraf, mengembangkan otot jantung, mengurangi kecemasan dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap stres baik pada wanita maupun pria. Latihan yang layak memiliki efek positif pada sistem pernapasan, meningkatkan volume paru-paru dan memungkinkan otak untuk mendapatkan lebih banyak oksigen.

Kunjungan ke kamar mandi dan sauna setelah stroke

Banyak yang tertarik pada apakah mungkin untuk mandi setelah stroke, dan bagaimana ruang uap akan mempengaruhi fungsi otak dan sistem tubuh lainnya. Dokter mengizinkan kunjungan ke kamar mandi, tetapi dalam setiap kasus pasien perlu menjalani pemeriksaan, termasuk MRI, dan mendapatkan saran tambahan. Karena kemungkinan perkembangan komplikasi, prosedur air dapat memperburuk kondisi atau menyebabkan kematian mendadak. Selama tahun pertama setelah stroke, pergi mandi sangat dilarang.

Jika pemulihan terjadi secara normal, kerusakan otak kecil, dan jaringan parut pada jaringan nekrotik terjadi dengan cepat, kunjungan singkat ke ruang uap akan lebih baik daripada membahayakan. Jika pasien mandi uap dan pergi ke sauna, mengamati semua tindakan keselamatan, ia akan melihat efeknya dalam waktu singkat. Daftar manfaat mandi dan sauna setelah stroke termasuk pelebaran pembuluh darah dan relaksasi sistem muskuloskeletal, peningkatan pasokan darah dan pemberian makan intensif sel-sel saraf.

Mandi setelah stroke

Rekomendasi Gizi untuk Orang dengan Stroke

Nutrisi pasien sangat penting dan secara langsung mempengaruhi pemulihan. Kepatuhan dengan diet yang direkomendasikan oleh dokter akan membantu secara signifikan mengurangi periode rehabilitasi dan meningkatkan kondisi umum pasien. Diet harus mencakup makanan yang mengurangi gumpalan darah dan mengencerkan darah. Dianjurkan untuk makan daging dan ikan tanpa lemak, lebih banyak sayuran dalam bentuk direbus atau direbus, buah-buahan segar, beri dan sayuran, kacang-kacangan, produk lebah, karbohidrat sehat dalam bentuk sereal.

Pada pertanyaan apakah mungkin untuk minum kopi hitam setelah stroke, dokter biasanya merekomendasikan pada saat untuk meninggalkan minuman ini dan memberikan preferensi untuk teh lemah atau ramuan herbal. Daftar makanan yang dilarang termasuk daging berlemak dan lemak babi, produk susu dengan kandungan lemak tinggi, mayones, daging asap, makanan pedas, goreng dan asin. Mereka harus ditinggalkan untuk seluruh periode rehabilitasi untuk menjaga kesehatan dan mempercepat penyembuhan. Rekomendasi tambahan meliputi:

  • pengecualian minuman beralkohol, kopi, dan tembakau, yang secara negatif memengaruhi proses pemulihan sel-sel otak dan kerja sistem kekebalan tubuh;
  • meminimalkan penggunaan gula dan garam, yang berdampak buruk bagi pembuluh dan sistem sirkulasi;
  • pengecualian dan diet makanan yang mengandung banyak kolesterol dan lemak transgenik;
  • mengurangi asupan hidangan tepung terigu.

Makanan buatan rumah harus fraksional dan dikombinasikan dengan jadwal pengobatan dan pengobatan. Banyak pasien yang menderita stroke iskemik, memiliki masalah dengan menelan, yang dicatat di rumah sakit dan tetap setelah pulang. Untuk alasan ini, diet di hari-hari pertama masa pemulihan harus jinak. Pasien harus menerima sejumlah besar cairan dan makanan dalam bentuk kumuh atau cair. Makanan sehat dan segar dalam kombinasi dengan rejimen lengkap akan membantu pasien pulih lebih cepat dan kembali ke kehidupan normal.

Keterbatasan penting bagi pasien stroke

Daftar umum pembatasan tergantung pada keparahan kondisi pasien, jenis stroke dan komplikasi tambahan yang akan dicatat pada tahap pemeriksaan. Mengabaikan kontraindikasi dan saran dari dokter yang hadir dapat menyebabkan gangguan gerakan dan fungsi lainnya, masalah penglihatan, memicu serangan jantung atau stroke yang berulang-ulang.

Pasien disarankan untuk makan dengan benar, mengikuti saran dokter dan tidak ketinggalan obat. Karena stroke disertai dengan pelanggaran banyak fungsi penting, seringkali pasien membutuhkan perawatan konstan.

Minum alkohol bahkan dalam jumlah kecil sangat dilarang selama seluruh periode pemulihan - risiko stroke berulang secara nyata meningkat pada orang yang minum. Alkohol berdampak negatif pada fungsi otak kecil, meningkatkan tekanan darah, meningkatkan rasa sakit di kepala, yang dapat memberi tekanan pada leher. Pasien dengan gangguan peredaran darah mengembangkan gangguan bicara, masalah dengan memori, fungsi motorik dan emosi. Orang-orang seperti itu harus diawasi oleh kerabat dan dokter selama seluruh periode perawatan. Daftar batasan meliputi:

  1. Stres emosional yang kuat dan ketegangan saraf. Pasien tidak boleh terlibat dalam pekerjaan fisik dan mengalami stres.
  2. Mengemudi mobil. Selama 3-6 bulan setelah menderita penyakit ini dilarang mengendarai mobil. Jika kita berbicara tentang bentuk patologi yang paling parah, larangan ini akan bersifat permanen.
  3. Bepergian dengan pesawat dilarang selama setidaknya dua minggu setelah diagnosis. Dengan bentuk penyakit yang paling kompleks, penerbangan harus ditangguhkan untuk jangka waktu setidaknya satu bulan, sebelum perjalanan yang direncanakan Anda perlu menjalani pemeriksaan kedua.

Kombinasi nutrisi yang tepat, fisioterapi, seperti akupunktur, minum obat yang diresepkan oleh dokter, dan mengikuti rejimen yang benar akan membantu memulihkan fungsi vital sesegera mungkin dan menghilangkan terjadinya komplikasi berulang. Rehabilitasi komprehensif memberikan kesempatan untuk kembali ke rutinitas harian penuh, yang sudah biasa digunakan pasien sebelum timbulnya stroke.

Dapatkan informasi lebih lanjut dalam video di bawah ini:

Kehidupan setelah stroke. Cara membantu pasien berdiri

Cara membantu kerabat pulih dari gangguan otak akut

Saya memberikan dasar kepada ahli kami: Doktor Ilmu Kedokteran, pegawai Institut Penelitian Neurologi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia Natalia Shakhparonova.

Musuh utama

1. Postur patologis

Kerabat harus tahu bahwa pasien setelah stroke sering meningkatkan tonus otot di lengan atau kaki yang terkena. Ketatnya otot menyebabkan kesulitan konstan dalam menekuk sendi.

Bagaimana cara bertarung. Perhatikan baik-baik jari tangan dan kaki, serta lengan dan otot paha yang memperpanjang kaki bagian bawah, terutama di bagian yang “terluka”. Jika komplikasi mulai berkembang, otot tidak rileks, pasien mengembangkan postur patologis, yang, menurut ungkapan yang sangat populer, seperti ketika berjalan: "tangan bertanya, kaki memotong".

Untuk mencegah hal ini terjadi, pada hari-hari dan minggu-minggu pertama setelah stroke, pasien harus dibaringkan sehingga lengan atau kaki yang terluka benar-benar rileks. Letakkan di punggung Anda sehingga otot-otot di mana nada meningkat setelah stroke, diregangkan.

Setelah mempertahankan posisi ini selama 1,5–2 jam, pasien dipindahkan ke sisi yang sehat selama 30-50 menit.

Pada hari-hari pertama setelah penyakit, perlu untuk melakukan ini sesering mungkin, seberapa banyak kesabaran pasien dan orang-orang yang merawatnya. Idealnya, istirahat hanya dapat diambil saat makan, tidur malam, atau prosedur medis. Selain itu, perlu untuk melakukan latihan relaksasi khusus untuk lengan atau kaki yang sakit. Hal ini juga berguna untuk menerapkan panas ke bagian tubuh yang lumpuh (misalnya, parafin yang dipanaskan) atau hanya untuk mandi air hangat selama 10-15 menit.

Kesalahan. Kadang-kadang tetangga "berpengetahuan" menyarankan pasien untuk secara teratur menekan bola karet atau cincin. Dalam hal ini tidak dapat dilakukan!

2. Nyeri

Rasa sakit setelah stroke bisa sangat kecil: misalnya, rasa sakit ketika bergerak atau menekan sendi yang terkena. Tetapi bisa ada rasa sakit yang kuat dan membakar yang menangkap setengah tubuh. Ini terjadi ketika lesi otak terletak di daerah yang disebut gundukan visual, di mana saraf sensorik bertemu. Rasa sakit seperti itu terjadi tiba-tiba, kadang-kadang meningkat tajam dan menjadi tak tertahankan. Menekan bagian tubuh yang terkena (kadang-kadang bahkan menyentuhnya), mengubah cuaca, dan emosi negatif dapat menyebabkannya. Pada kebanyakan pasien, jenis nyeri ini terjadi 3-4 bulan setelah stroke. Terkadang mereka mencurigakan: apakah stroke kedua terjadi? Pasien juga mungkin mengalami sensasi yang tidak menyenangkan seperti "membeku", "merinding merinding", "mengencangkan" kulit. Semua ini menyebabkan penurunan mood yang signifikan.

Bagaimana cara bertarung. Jika selama hari-hari pertama setelah stroke, tomografi komputer yang dikomputasi dilakukan pada pasien, di mana lesi ditemukan di area bukit, Anda dapat mempersiapkan masalah di masa depan terlebih dahulu. Jika rasa sakit tidak kuat, kehangatan membantu - mandi parafin atau ozocerite, mandi air hangat. Terapkan hormon yang meningkatkan nutrisi jaringan yang terkena, serta obat penghilang rasa sakit, terapi fisik - arus diadynamic.

Jika dokter menganggapnya perlu, ia dapat meresepkan tidak hanya analgesik yang secara langsung mengurangi rasa sakit, tetapi juga antidepresan, berdasarkan hasil computed tomography.

Kesalahan. Jangan biarkan semua kepentingan pasien berkonsentrasi di sekitar rasa sakit. Karena alasan ini, Anda sebaiknya tidak mempekerjakan perawat pada awalnya. Lebih baik orang-orang dekat merawat korban, berbicara dengannya, menghiburnya, berbagi pengalamannya, tetapi pada saat yang sama mengalihkan perhatian dari pemikiran tentang penyakit tersebut.

3. Kesulitan komunikasi ucapan

Ketidakmungkinan untuk berbicara menjadi hambatan utama untuk kembali ke kehidupan normal. Keluar dari rumah sakit membutuhkan kelas dengan terapis wicara, aphasiologist atau neuropsychologist. Dukungan kerabat dalam hal ini sangat berharga, mengingat bahwa layanan terapi wicara hanya tersedia di beberapa kota di negara ini. Setelah menerima konsultasi yang diperlukan dengan terapis wicara atau dokter, kerabat setiap hari harus berurusan dengan pemulihan bicara pasien dan fungsinya yang terkait - membaca dan menulis.

Kesalahan. Proses mengembalikan ucapan terkadang lebih lambat dari pemulihan gerakan, dan bisa bertahan satu atau dua tahun. Kerabat dan teman pasien tidak perlu putus asa dan ingat bahwa kecerdasan yang melanggar ucapan, sebagai suatu peraturan, tidak menderita. Karena itu, pasien tidak boleh diperlakukan sebagai anak yang tidak masuk akal. Bahkan dengan gangguan bicara kasar, para penyintas stroke bertahan tidak hanya dari logika berpikir dan reaksi yang memadai terhadap lingkungan, tetapi juga kemampuan kreatif mereka. Dengan demikian, komposer terkenal Alfred Schnittke, yang menderita tahun-tahun terakhir hidupnya dengan gangguan bicara akibat stroke, terus membuat musik yang indah.

Kepala Pembantu

1. Pijat dan perawatan obat

Pijat diperlukan untuk mengurangi tonus otot. Agar dapat membantu sebanyak mungkin, lebih baik untuk mempercayakan dia ke spesialis di bulan pertama setelah pulang, dan kemudian kerabat dapat menguasai teknik-teknik dasar bersamanya dan melanjutkan prosedur setiap hari - setelah stroke, keteraturan paparan penting. Selain itu, dianjurkan untuk minum obat yang mengurangi tonus otot dengan mengurangi intensitas sinyal saraf. Dosis obat-obatan ini sepenuhnya bersifat individu, mereka harus dipilih oleh dokter yang hadir.

2. Percakapan konstan dengan pasien

Kerabat dan teman dari seseorang yang menderita stroke harus berbicara dengannya sebanyak mungkin. Bahkan diskusi tentang situasi sehari-hari yang biasa sebagian besar berkontribusi pada pemulihan pasien sebagai pemahaman tentang pembicaraan orang lain, dan "ucapan untuk dirinya sendiri." Jika tampaknya Anda tidak mengerti, Anda perlu mengulangi pertanyaan yang ditujukan kepada pasien, sambil berbicara dengan jelas, keras dan perlahan.

Penting untuk mendengarkan radio bersama dan menonton acara TV, tempat-tempat aneh yang pada awalnya perlu diklarifikasi. Bahkan diskusi di hadapan pasien tentang tugas-tugas rumah tangga dan acara-acara kecil (tetapi hanya mereka yang secara tidak langsung mengkhawatirkannya dan tidak melukainya) akan berkontribusi pada pemulihan pidatonya.

Di hadapan pasien tidak dapat berbicara tentang kesulitan bicaranya. Sebaliknya, perlu untuk mencatat semua keberhasilannya, sedikit perbaikan dalam kondisinya. Dari kebijaksanaan dan sensitivitas kerabat sering secara langsung tergantung pada bagaimana pasien akan mengatasi kesulitan mereka.

Seharusnya tidak ada "isolasi ucapan" pasien ketika ia dibiarkan sendiri. Dalam hal ini, kerabat harus bergantung pada fungsi-fungsi wicara yang selamat dari sebagian atau sebagian stroke. Jika ini adalah pemahaman tentang pembicaraan orang lain, Anda perlu berbicara lebih banyak sendiri, jika membaca adalah untuk membahas apa yang Anda baca di siang hari. Jika pasien mengulangi kata dan frasa dengan baik, Anda harus fokus pada kelas-kelas ini. Bersabarlah! Upaya Anda tidak akan sia-sia!

Stroke

Stroke adalah pelanggaran sirkulasi otak, penyakit, sayangnya, bukan yang langka. Setiap tahun ada 25-30 stroke untuk setiap 10 ribu orang. 400 ribu terjadi setahun hanya di antara orang Rusia. Pembuluh otak dan leher yang paling umum dipengaruhi oleh hipertensi arteri dan aterosklerosis.

Penyebaran penyakit pembuluh darah otak dalam beberapa tahun terakhir, sayangnya, memiliki kecenderungan pertumbuhan. Di antara mereka, manifestasi yang paling hebat dari insufisiensi vaskular serebral adalah stroke serebral (lat. "Insultus" - "serangan").

Stroke iskemik merupakan pelanggaran akut sirkulasi serebral, disertai dengan munculnya gejala neurologis persisten, serta perubahan morfologis lokal pada jaringan otak (infark serebral). Penyebab defisiensi aliran darah otak dapat berupa penyumbatan pembuluh ekstra atau intrakranial dengan trombus, partikel terpisah dari plak aterosklerotik atau katup jantung yang berubah, kejang atau penjepit pembuluh darah otak, dekompensasi insufisiensi serebrovaskular.

Stroke adalah penyakit abad ini. Frekuensi kasus utamanya selama tahun ini bervariasi di negara-negara maju secara ekonomi dari 1,27 hingga 7,4 per 1.000 populasi. Ada juga beberapa peremajaan kontingen pasien. Di Rusia, stroke iskemik menempati urutan kedua dalam struktur mortalitas total setelah penyakit jantung koroner. Tingkat kematian untuk pria dan wanita masing-masing 184,6 dan 137,3 per 100.000 populasi. Hanya 13% pasien dengan stroke iskemik kembali ke aktivitas kerja sebelumnya.

Tahap puncak dalam perjalanan stroke iskemik, yang menentukan hasil penyakit, adalah periode akut penyakit, yang berlangsung tiga minggu. Dan yang paling penting adalah terapi intensif, dilakukan sejak jam pertama dan hari-hari stroke. Efektivitas pengobatan dalam periode yang sangat akut ini sebagian besar menentukan hasil penyakit dan tingkat pemulihan fungsi yang terganggu.

Stroke - Infark Otak

Jika perban paha sangat kencang (seperti kadang-kadang ketika pembuluh besar terluka untuk menghentikan pendarahan), setelah sekitar satu jam nekrosis otot tungkai bawah dimulai. Otak jauh lebih sensitif terhadap gangguan dalam aliran darah. Bagian-bagiannya yang tiba-tiba kehilangan aliran oksigen dan nutrisi, dan inilah inti dari stroke (Latin insultus - "serangan"), dapat mati dalam beberapa menit.

Lesi otak dibagi menjadi hemoragik dan iskemik. Yang kedua jauh lebih sering - kira-kira dalam rasio 1: 5.

Intinya, stroke adalah infark otak: lumen pembuluh yang memasok darah ke bagian otak ditutup. Alasannya mungkin berbeda.

Ada kemungkinan bahwa pembuluh darah tersumbat oleh sepotong trombus intrakardiak yang terbentuk pada beberapa penyakit jantung, atau oleh sepotong plak aterosklerotik yang terletak di dinding pembuluh darah besar. Infark serebral juga dapat disebabkan oleh gumpalan darah yang terbentuk karena peningkatan koagulabilitas atau peningkatan kemampuan trombosit darah untuk menggumpalkan agregasi. Gumpalan darah seperti itu biasanya terbentuk di lokasi plak aterosklerotik.

Kadang-kadang perapian tidak memerlukan penyumbatan lengkap pembuluh darah - penyempitannya menjadi 70-90% dari plak aterosklerotik (yang disebut stenosis parah) sudah cukup, dan kemudian dengan penurunan tekanan darah yang tiba-tiba memasuki otak melalui pembuluh yang menyempit, darah mungkin tidak cukup untuk nutrisi normal.

Kejang pembuluh otak, meskipun jarang, tetapi juga kadang-kadang menyebabkan infark otak.

Gejala pertama stroke dan tanda-tanda

Gejala pertama stroke adalah: kelumpuhan atau mati rasa pada lengan atau kaki, gangguan bicara, kemampuan bicara, gangguan penglihatan, gangguan koordinasi, irama pernapasan, kesulitan menelan.

Semua ini adalah gejala neurologis yang dapat disertai dengan tanda-tanda serebral dari stroke: gangguan kesadaran, sakit kepala parah, dan muntah.

Diketahui: beberapa area otak "mengendalikan" gerakan lengan, tungkai, bicara, yang lain merasakan dan memproses informasi yang berasal dari organ penglihatan, pendengaran, reseptor kulit dan otot, dan yang lain mengendalikan metabolisme, pernapasan, dan peredaran darah.

Pelanggaran suplai darah mengancam kemalangan yang sesuai. Seringkali ada kelumpuhan - imobilitas total, paresis, ketika lengan dan kaki satu sisi tubuh tidak taat. Frustrasi pidato - seseorang menyerupai bisu (yang disebut motor afasia). Dalam kasus-kasus yang lebih ringan, ucapan menjadi miskin sebagai gaya "telegrafis": itu terdiri dari kata benda individu dalam kasus nominatif. Jika afasia sensoris, orang tersebut tidak mengerti ucapan orang lain. Dia terlihat seperti orang asing di negara bagian yang warganya berbicara dalam bahasa yang tidak dikenalnya. Tetapi pasien itu sendiri, karena pelanggaran kontrol diri, berbicara, meskipun sangat banyak, tetapi terpisah-pisah, secara tidak informatif, yang memungkinkan untuk mengkarakterisasi ujaran seperti "okroshka verbal." Aphasia motorik dan sensorik disertai dengan pelanggaran keterampilan membaca dan menulis.

Terkadang penglihatan terganggu, koordinasi gerakan dan stabilitas saat berdiri dan berjalan, irama pernapasan terganggu, dan menelan sulit. Semua ini adalah gejala neurologis yang dapat disertai dengan otak: gangguan kesadaran, sakit kepala parah, dan muntah.

Jika gejala-gejala stroke yang disebutkan itu berlangsung kurang dari 24 jam, dan kemudian hilang sama sekali, ini bukan stroke. Gangguan sirkulasi otak seperti itu disebut serangan iskemik transien atau (istilah asing). Namun demikian, ini adalah sinyal serius tentang kemungkinan perkembangan gangguan sirkulasi otak yang persisten.

Jangan ragu untuk mendengar bel pertama! Ikuti pemeriksaan lengkap oleh terapis dan ahli saraf, tentukan sifat penyakitnya. Latihan menunjukkan bahwa stroke dalam banyak kasus dapat berhasil dicegah jika Anda mempertimbangkan kesehatan Anda dengan cermat.

Tetapi jika gejala neurologis fokal dari suatu stroke adalah persisten, yaitu, mereka bertahan setelah sehari, kita sudah dapat berbicara tentang bencana otak.

Pertolongan Pertama untuk Stroke

Bahkan sebelum ambulans tiba, perlu untuk memastikan perawatan pasien yang tepat di rumah dan untuk memberikan pertolongan pertama untuk stroke.

Jika lengan dan tungkai tiba-tiba melemah, tungkai dan kaki menjadi mati rasa, wajah terpelintir, bicara, penglihatan terganggu, kesadaran terganggu, pusing muncul, ada alasan untuk berpikir bahwa gangguan sirkulasi otak terjadi - stroke.

Tidak perlu menunggu hari berikutnya untuk mengundang dokter setempat atau dokter keluarga, Anda harus segera memanggil ambulans dan mulai memberikan pertolongan pertama untuk stroke. Pilihan terbaik adalah rawat inap segera.

Buat pasien dalam posisi yang nyaman dan nyaman, lebih baik berbaring telentang, meletakkan bantal kecil di bawah kepala Anda. Jika seseorang jatuh akibat serangan, mengangkat dan membaringkannya, cobalah (sangat penting) untuk menghindari gerakan tiba-tiba kepalanya. Merasa - seseorang tidak bisa mengatasinya, jangan terburu-buru - biarkan lebih baik tetap di lantai sampai kedatangan bala bantuan.

Perhatikan patensi saluran pernapasan bagian atas, terutama dalam kasus gangguan kesadaran. Gigi palsu yang bisa dilepas harus dikeluarkan dari rongga mulut. Dengan air liur yang berlebihan, akumulasi lendir di orofaring dan nasofaring, dengan lembut putar kepala pasien ke samping. Pastikan untuk membuka jendela atau jendela - udara segar diperlukan.

Pantau tekanan darah (BP). Setiap orang, dan lebih-lebih menderita hipertensi arteri (dirinya sendiri atau saudara dekatnya), harus mengetahui angka tekanan darah yang membuatnya merasa nyaman. Kemudian, ketika gejala neurologis muncul, mudah untuk mengikuti indikator tekanan darah mana yang mereka kembangkan. Di hadapan peningkatan jumlah tekanan darah, dianjurkan untuk memberikan obat antihipertensi yang biasanya digunakan pasien (pada pasien hipertensi yang selalu mereka miliki di kotak P3K). Setelah diberi obat, ukur tekanan darah - itu seharusnya 5-10 mm Hg. pilar lebih tinggi dari angka yang biasanya untuk pasien.

Penurunan tajam tekanan darah di bawah angka "bekerja" pasien dikontraindikasikan secara ketat - dalam hal ini ada peningkatan iskemia serebral dan peningkatan fokus patologis.

Obat stroke

Untuk mengurangi tingginya angka tekanan darah sebelum kedatangan "ambulans" untuk stroke, dianjurkan untuk minum obat clonidine atau corinfar di bawah lidah. Obat antihipertensi lainnya untuk stroke (capoten, adelfan) tidak berguna dalam kasus ini.

Pada periode akut stroke, penggunaan obat vasodilator perifer - papaverine, asam nikotinat, tetapi spi-nikoshpana harus dihindari.

Mereka berkontribusi pada pengembangan sindrom "perampokan" di zona iskemik - ada ekspansi yang dominan dari pembuluh darah yang tidak terpengaruh dan peningkatan aliran darah otak di daerah-daerah yang tidak mengalami iskimisasi. Tetapi jika tidak ada yang lain, masih lebih baik untuk menurunkan tekanan darah dengan obat-obatan ini daripada menjaganya tetap tinggi.

Studi klinis dan eksperimental terbaru telah menunjukkan bahwa ada "jendela terapi sementara" di mana Anda tidak hanya dapat mempengaruhi keadaan fungsional otak, tetapi bahkan mencegah pembentukan serangan jantung. Namun, hal ini dapat dicapai hanya dalam 6-8 menit setelah gejala klinis pertama muncul. Namun, bahkan setelah 3-6 jam, reversibilitas signifikan dari perubahan fungsional di otak adalah mungkin.

Sebagian besar alat "vaskular" (angioprotektik, antikoagulan) dan metabolik (melindungi jaringan otak dari efek berbahaya iskemia) ditentukan oleh dokter! Dan mereka diizinkan untuk mengambil secara eksklusif di bawah kendali parameter klinis dan laboratorium. Tetapi ada obat-obatan yang aktif secara metabolik yang hanya perlu diberikan kepada pasien sebelum kedatangan ambulans, pada menit-menit pertama dan jam-jam sakit.

Studi yang dilakukan di klinik penyakit saraf Universitas Kedokteran Negeri Rusia di bawah bimbingan Akademisi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia Ye.I. Gusev menemukan bahwa glisin dan serebrolysin adalah obat yang paling efektif untuk perlindungan anti-iskemik otak dan paling aman, tanpa menimbulkan efek samping yang tidak diinginkan. Mereka aman, tidak memberikan efek samping yang tidak diinginkan, tidak akan membahayakan bahkan ketika diagnosis tidak ditegakkan dan stroke memiliki, katakanlah, karakter hemoragik, yaitu disebabkan oleh pendarahan otak.

Glycine dikembangkan dan diproduksi oleh MNTK domestik "Biotics". Sebagai bahan aktif, mengandung asam amino glisin, yang memiliki efek anti-iskemik multikomponen. Mempengaruhi berbagai bagian kaskade transformasi patobiochemical di otak, glisin secara signifikan melemahkan efek merusak iskemia pada jaringan saraf dan mengurangi zona infark. Dengan penggunaan glisin pada periode akut stroke, regresi kesadaran, sakit kepala, pusing dan manifestasi otak lainnya, gangguan neurologis fokal (motorik, sensorik, bicara) bertambah cepat, dan aktivitas fungsional otak menjadi normal kembali secara lebih penuh. Glycine harus diberikan kepada pasien sekali di bawah lidah atau pipi (jika orang tersebut tidak sadar, larutkan tablet dalam air dan masukkan ke dalam mulut dengan pipet) dengan dosis 1 gram - harus disimpan di mulut sampai benar-benar terserap.

Nootropil dalam dosis besar (12 g) juga direkomendasikan untuk diberikan secara intramuskular, jika, tentu saja, tidak ada solusi khusus untuk diminum. Bentuk-bentuk obat dari perusahaan Belgia UCB muncul baru-baru ini di apotek kami.

Cerebrolysin adalah protein hidrolisat hewani otak. Fraksi aktifnya diwakili oleh peptida dengan berat molekul rendah, yang memungkinkannya menembus sawar darah-otak dan secara aktif terlibat dalam metabolisme neuron otak. Efek klinis Cerebrolysin dimanifestasikan oleh penurunan tingkat kematian pada pasien dengan stroke iskemik, percepatan pemulihan fungsi neurologis yang terganggu.

Pada fase pra-rumah sakit, disarankan untuk menyuntikkan cerebrolysin 5 ml intramuskuler. Penggunaan dosis yang lebih kecil tidak efektif, dan dosis yang lebih tinggi hanya mungkin setelah pasien diperiksa oleh ahli saraf yang berkualifikasi. Tentu saja, serebrolysin harus diberikan kepada pasien di rumah, mengikuti semua aturan sterilitas, lebih disukai dengan spitz sekali pakai.

Dan glisin, dan serebrolysin, dan nootropil secara signifikan memfasilitasi perjalanan penyakit lebih lanjut, meningkatkan kemungkinan proses kompensasi-restoratif, memfasilitasi transportasi pasien. Itulah mengapa sangat penting untuk memilikinya di dada rumah Anda yang menderita aterosklerosis dan hipertensi.

Rehabilitasi stroke

Pada hari-hari pertama rehabilitasi setelah stroke, ukur tekanan darah setiap 3-4 jam, buat catatan harian tentang kondisi pasien, yang secara berkala tunjukkan kepada dokter.

Dengan tekanan darah yang tidak terkontrol, jika pasien tidak menerima secara teratur mengurangi obat-obatannya, dan untuk kembali stroke. Obat-obatan, tentu saja, diresepkan oleh dokter. Namun, ia dapat memilih dosis dan waktu yang tepat untuk minum obat hanya jika ia mengetahui dinamika tekanan darah pada siang hari. Karena itu, diperlukan peralatan untuk mengukur tekanan, dan orang yang merawat orang sakit harus belajar cara menggunakannya.

Nutrisi dan Diet

Jika pasien tidak perlu menyusu melalui tabung, tetapi sesekali tersedak saat menelan, pastikan makanannya dihancurkan. Nutrisi setelah stroke lebih baik diberikan dalam bentuk sereal cair, kentang tumbuk, agar-agar, sup berlendir, souffle. Dalam diet setelah stroke harus banyak vitamin dan mineral, yang berarti bahwa sayuran, buah-buahan, jus buah lebih disukai. Tidak bisa membeli jumlah buah yang tepat?

Maka diperlukan multivitamin kompleks dengan suplemen mineral. Dan jangan lupa bahwa sayuran (terutama bit), buah-buahan kering, produk susu (kefir, yogurt) sangat berguna untuk pasien tidur untuk mencegah sembelit. Pastikan bahwa lingkungan Anda memiliki tinja dalam diet setelah stroke setiap hari. Jika perlu, beri dia obat pencahar.

Jenis apa? Itu tergantung pada banyak alasan. Periksa dengan dokter Anda.

Setelah stroke, serta setelah bencana apa pun, masih ada kerangka, fragmen yang dapat disatukan, dibuat berfungsi. Dalam pengertian ini, otak manusia tidak terkecuali.

Fokus patologis untuk stroke

Ketika sirkulasi darah otak terganggu, fokus patologis terbentuk di otak, nukleus yang terdiri dari sel-sel saraf mati. Dan di sekitar dan di dekatnya - sel, seperti yang mereka katakan, untuk sementara tidak aktif, "dihambat". Mereka perlu mengembalikan aktivitas. Ada orang-orang yang sebelumnya tidak terlibat dalam memberikan gerakan, pidato. Namun, mereka siap untuk merestrukturisasi dan, sampai batas tertentu, mengkompensasi kelambanan, untuk memikul tugas orang mati. "Mengajar" sukarelawan ini untuk mengirimkan impuls yang diperlukan, dengan demikian menghilangkan hambatan untuk pekerjaan normal di area otak tertentu, hanya mungkin dilakukan dengan bantuan latihan fisik.

Semakin cepat semakin baik

Ini adalah salah satu prinsip utama rehabilitasi setelah stroke. Sedini mungkin, langkah-langkah harus diambil ketika penampilan pertama dari distribusi nada yang tidak merata pada anggota badan - kelenturan otot. Profilaksis yang baik pada hari-hari dan minggu-minggu pertama setelah stroke adalah peletakan khusus anggota badan, yang disebut perawatan posisi.

Baringkan pasien pada punggungnya sehingga otot-otot tempat nada terangkat meregang. Untuk melakukan ini, dari sisi lumpuh di sebelah tempat tidur, letakkan kursi dengan bantal dan letakkan tangan pasien di atasnya dengan telapak tangan menghadap ke atas. Luruskan di siku dan bawa ke samping di sudut kanan. Di bawah mouse, letakkan pad kapas yang ditutupi dengan kain minyak. Rentangkan jari Anda. Dan sekarang jari-jari, sikat, lengan harus diikat ke langette (ambil beberapa bahan keras - kayu lapis, logam ringan dan tutup dengan kain kasa). Untuk memperbaiki tangan Anda, letakkan tas berisi 0,5 kg pasir atau garam di atasnya.

Tekuk kaki Anda yang lumpuh di lutut pada 15-200 dan letakkan bantal di bawahnya. Untuk mencegahnya menggantung, tekuk pada sudut kanan dan pegang dalam posisi yang menguntungkan secara fungsional dengan bantuan kotak kayu (kasing untuk kaki). Kaki yang sakit bersandar pada salah satu dindingnya dengan sol. Untuk dasi case fit yang lebih aman ke headboard.

Dalam posisi ini, pasien 1,5-2 jam. Pada siang hari, posisi perawatan dapat diulang.

Senam medis dan latihan pemulihan bicara harus dimulai segera setelah kondisi umum pasien memungkinkan. Sangat penting untuk terlibat dalam 2-3 bulan pertama setelah menderita pukulan - secara sistematis, tanpa melewatkan sehari, secara bertahap meningkatkan beban.

Senam

Senam biasanya dimulai pada minggu kedua atau ketiga setelah stroke. Berbaring telentang atau sehat, pasien harus melakukan fleksi, ekstensi, abduksi, adduksi, rotasi lengan dan kaki dua kali sehari selama 10-30 menit. Gerakannya lebih mudah dilakukan jika Anda menggantungkan tangan atau kaki pada handuk yang dipegang oleh seseorang yang membantu. Selama kelas, jangan lupa untuk istirahat 2-4 2-4 menit.

Jika pasien memiliki gerakan di jari-jarinya, melipat kubus anak-anak, piramida, pemodelan dari plastisin, tombol pengikat dan membuka kancing, mengikat dan melepaskan kaset akan membantu meningkatkan fungsi ini.

Pelatihan kekuatan dipromosikan oleh latihan resistensi. Jahit 40 cm elastis lebar dalam bentuk cincin dan letakkan di kaki atau lengan yang sehat dan sakit. Dengan menggerakkan cincin, Anda dapat secara konsisten melatih kelompok otot yang berbeda: meregangkan dan mengurangi tungkai, serta mengangkatnya. Misalnya, meletakkan siku di tempat tidur, pasien mengangkat kedua tangannya - cincin menyerang di kedua tangan di depan ibu jari, dan orang itu mengulurkan pergelangan tangan pada sambungan radiokarpal, kemudian membengkokkannya melintang.

Jika kondisi umum memuaskan, tidak ada komplikasi, perlu untuk memulai latihan yang membantu mengembalikan keterampilan berjalan sesegera mungkin. Setelah meletakkan pasien di punggungnya, pegang pergelangan kakinya dengan tangan dan secara bergantian tekuk dan luruskan kakinya sehingga kaki meluncur di sepanjang tempat tidur. Pada waktunya, dia sendiri akan dapat melakukan ini tanpa bantuan. Jika kaki tidak bergerak, menekuk dan tidak menekuk itu membantu orang yang sakit.

Untuk berdiri setelah stroke

Segera setelah pasien diizinkan duduk (kadang-kadang pada hari-hari pertama setelah stroke), bantu dia melakukannya. Awal hari sudah cukup 3-5 menit. Letakkan bantal di bawah kepala dan punggung Anda. Kemudian, selama 2-3 hari, secara bertahap pindahkan pasien ke posisi semi-vertikal. Dan pada hari ke 4 - 5 dari penelitian semacam itu, sudah diperbolehkan untuk duduk dengan kaki di bawah. Pada saat yang sama, ada bantal di bawah punggung, lengan yang sakit diperbaiki dengan saputangan, dan bangku diletakkan di bawah kaki. Tingkatkan waktu duduk Anda dengan kaki turun - dari 10-15 menit menjadi 1-2 jam. Dan akan lebih baik untuk tidak duduk sepanjang waktu, secara pasif menggantung kaki, dan meniru berjalan.

Orang yang telah belajar untuk "berjalan" dalam posisi tengkurap lebih mudah untuk belajar berdiri. Tawarkan pasien untuk berdiri, memegangi tangannya yang baik di atas kepala ranjang atau tangan Anda.

Ingat: Anda harus membantu, selalu dari sisi anggota gerak yang buruk. Mendukung pinggang dan pada saat yang sama memperbaiki dengan kaki Anda sendi lutut dari kaki yang sakit dalam keadaan terbuka.

Pasien harus berdiri tegak, mendistribusikan berat badan secara merata pada kaki yang tidak sehat dan sehat. Waktu pertama cukup untuk 1-3 menit, kemudian secara bertahap membawa waktu berdiri menjadi setengah jam.

Belajar berdiri sendiri? Inilah saatnya untuk menguasai perpindahan gravitasi tubuh secara bergantian dari satu kaki ke kaki lainnya. Pada saat yang sama, pada awalnya, pastikan untuk memperbaiki lututnya dengan kakinya dalam kondisi diperpanjang. Dan agar pasien merasa percaya diri, ia harus selalu memegang sandaran kepala tempat tidur yang tinggi atau braket yang dipalu ke dinding.

Belajar berjalan setelah stroke

Pertama, kita belajar berjalan setelah stroke, tentu saja, dengan dukungan. Berdirilah di sisi anggota gerak yang kurang baik, peluk pasien di pinggang. Dia membiarkan dia meletakkan tangannya yang lumpuh di lehermu dengan bantuan tangan yang sehat.

Tahap selanjutnya adalah tanpa dukungan, tetapi dengan dukungan. Pada awalnya - kursi atau tiga-empat awalan, "kambing", lalu - tongkat. Pertama kali berjalan di sekitar ruangan, apartemen, lalu - di tangga, di halaman.

Saat belajar berjalan, perhatikan posisi kaki, periksa stabilitas, pastikan orang tersebut secara aktif menekuk kaki di sendi pinggul dan lutut, tidak membawanya ke samping, tidak menyentuh lantai dengan jari kaki.

Penting untuk mempelajari cara menginjakkan kaki. Ini akan membantu berjalan di lintasan dengan jejak kaki. Mudah melakukannya sendiri, misalnya, di selembar kertas dinding. Berjalanlah di atas kertas dinding, sebarkan ke lantai, dengan sepatu, solnya digosok dengan, katakanlah, kapur tulis. Jejak lingkaran - trek siap. Menginjaknya, pasien harus mencoba masuk ke jalur yang dilingkari.

Agar kaki yang lumpuh tidak menempel ke lantai, ia harus dilatih. Di jalur di depan rel dari sisi kaki yang sakit, Anda bisa meletakkan papan setinggi lima sentimeter. Tugas pasien adalah berjalan, berusaha untuk tidak menjatuhkan mereka. Seiring waktu, ketinggian pelat meningkat hingga 15 sentimeter.

Setiap tahap membutuhkan banyak upaya dari seseorang. Oleh karena itu, selama kelas perlu istirahat untuk istirahat. Pada awalnya, pastikan pasien tidak jatuh, tawarkan dia untuk bersandar pada tongkat - terutama jika paresis kaki diekspresikan atau keseimbangannya terganggu. Kaki yang sakit, sayangnya, cenderung melipatkan saat berjalan, jadi Anda harus mengenakan sepatu tinggi. Lebih baik memesannya di pabrik ortopedi. Jika tidak memungkinkan, gunakan sepatu bot felt, sepatu bot, sepatu bot untuk figure skating. - hal utama adalah mereka memperbaiki kaki dengan baik. Tidak, dan ini - buat traksi karet. Pasang salah satu ujung pita elastis lebar ke atas sepatu di dekat pergelangan kaki, yang lain ke celana panjang di lutut atau sepertiga atas betis.

Pada periode akut stroke, pasien harus secara bertahap pindah dari tempat tidur ke mode yang lebih aktif. Pertama dia belajar duduk lagi, lalu berdiri dan berjalan. Ketika dia dapat mulai duduk dan berdiri, dokter akan kembali mengatakan, dipandu oleh kondisi umum pasien dan kondisi kesehatan, dengan mempertimbangkan jenis stroke (dengan perdarahan, aktivasi rejim biasanya dimulai lebih lambat daripada dengan infark otak), tekanan darah.

Seseorang diperbolehkan duduk setelah 2-3 hari setelah stroke, dan untuk bangun dan berjalan setelah stroke - dalam seminggu, bagi yang lain, istirahat di tempat tidur ditunda hingga 2-3 minggu. Periode akut stroke iskemik berakhir - pemulihan dimulai. Kami akan membicarakan ini lain kali.

Lakukan sendiri!

Latih pasien secara bertahap untuk makan, berpakaian, keterampilan toilet pribadi. Ketika tangan lumpuh, itu sangat sulit.

Tentu saja, bantuan orang yang dicintai diperlukan, tetapi ini tidak berarti bahwa kita harus berusaha untuk memperingatkan setiap langkah pasien - perawatan berlebihan hanya merugikan. Untuk kemajuan yang lebih sukses di sepanjang jalan ini, lakukan kelas dengannya untuk meningkatkan jangkauan gerakan, kekuatan dan ketangkasan.

Untuk mengembangkan gerakan, misalnya, di sendi bahu, perlu untuk mengambil jari-jari pasien di "kunci" dengan jari-jari tangan yang sehat dan angkat, lalu miringkan ke kiri dan kanan.

Jika jari-jari tangan yang sakit menekuk, mempersulit latihan. Dengan kedua tangan memegang tongkat senam, Anda harus mengangkatnya dan menurunkannya di kepala.

Untuk pengembangan ketangkasan di jari harus melanjutkan latihan dengan kubus dan tanah liat. Tahap selanjutnya adalah bekerja dengan "Desainer" anak-anak.

Keterampilan paling sulit untuk memulihkan menggunakan kamar mandi. Rawat berbagai perangkat teknis - selipkan staples di dinding, dapatkan tangga untuk diangkat ke dalam bak mandi, bangku kayu untuk duduk di dalamnya.

Saya belajar bagaimana mempertahankan diri, membantu saya menguasai sakelar, kunci pintu, kait jendela, membuka dan menutup keran, mengambil gagang telepon. Ketika pasien telah menguasai gerakan-gerakan ini, silakan menghubungkannya dengan membersihkan apartemen, mencuci piring, menyiapkan makanan, membeli bahan makanan di toko terdekat.

Lingkaran tugas, memperluas beban secara bertahap, memastikan bahwa ia melakukan pekerjaan yang layak sendiri, tanpa bantuan, maka segalanya akan berjalan lebih cepat.

"Tangan bertanya - kaki memotong"

Tentu saja, masing-masing mengembalikan fungsi yang hilang dengan kecepatan masing-masing. Dengan paresis ringan, prosesnya menjadi lebih cepat. Mereka yang memiliki kelainan gerakan parah sering terjebak pada salah satu tahap. Pada bulan-bulan pertama beberapa komplikasi mungkin terjadi.

Pada sebagian besar pasien selama periode ini tonus otot (ketegangan otot - kelenturan) lengan dan tungkai yang lumpuh meningkat. Sayangnya, kelenturan dapat menyebabkan kontraksi otot yang persisten. Baik pasien itu sendiri maupun orang yang menanganinya dapat mengatasi resistensi otot yang berkurang tajam.

Nada otot meningkat tidak merata. Lebih sering, kelenturan terjadi pada otot-otot fleksor lengan bawah, tangan, kaki, jari tangan dan kaki, serta pada otot-otot bagian anterior paha, ekstensor tibia. Pose seperti itu - lengan ditekuk pada sendi siku dan pergelangan tangan, jari-jari dikepal, dan kaki, sebaliknya, diluruskan, seperti tongkat - sangat akurat menggambarkan ungkapan "Tangan bertanya - kaki memotong."

Dalam kasus kelenturan, Anda tidak bisa rajin dan untuk waktu yang lama menekan bola karet atau cincin, gunakan expander untuk mengembangkan gerakan fleksi pada sendi siku. Ini hanya meningkatkan tonus otot. Apa yang harus dilakukan pertama-tama, bagaimana melakukan perawatan dengan ketentuan tersebut dijelaskan pada awal artikel ini.

Pijat selektif

Otot, antagonis bagi mereka yang mengalami peningkatan tonus, - ekstensor lengan bawah, tangan dan jari, fleksor kaki harus dipijat dengan kuat, dengan kecepatan cepat, menggunakan teknik penggilingan dan pengulasan yang dangkal. Otot, di mana nadanya dinaikkan, hanya sedikit dan pada kecepatan yang sangat lambat hanya stroke.

Panas

Ini membantu mengurangi tonus otot. Di rumah sakit diresepkan terapi panas dengan parafin atau ozokerite. Di rumah, Anda dapat mandi air hangat setiap hari (1-2 kali) dengan suhu air 37-400, di mana Anda akan merendam tangan atau kaki selama 10-15 menit.

Tablet ini tidak hanya suguhan

Obat-obatan juga digunakan untuk mengurangi kelenturan otot, dalam setiap kasus secara ketat individual. Jangan pernah mengobati sendiri kerabat atau teman Anda!

Ingat: pil tidak selalu membantu. Jika ada, misalnya, kelenturan di tangan, dan tidak ada di kaki atau tidak diekspresikan dengan kuat, obat-obatan yang mengurangi tonus otot, tidak dapat dipakai - kelemahan di kaki dapat meningkat dan berjalan mungkin terganggu.

Arthropati

Disebut juga komplikasi lain, yang sering terjadi pada bulan-bulan pertama setelah stroke. Ini adalah perubahan trofik pada persendian anggota badan yang sakit, dimanifestasikan oleh pembengkakan, rasa sakit saat bergerak dan tekanan. Sering memengaruhi bahu, sendi pergelangan tangan. Lambat laun, karena nyeri akut, tidak hanya aktif, tetapi juga gerakan pasif dari sendi semacam itu sangat terbatas.

Panas membantu - parafin atau aplikasi ozocerite. Di rumah, lebih nyaman untuk mandi air hangat. Tetapkan hormon anabolik (mis., Retabolil), yang meningkatkan nutrisi jaringan parasit, penghilang rasa sakit. Tetapi semua ini sepenuhnya bersifat individu dan hanya sesuai anjuran dokter.

Untuk mencegah peregangan tas artikular pada sendi bahu, disertai dengan rasa sakit yang parah, pastikan untuk memperbaiki lengan Anda dengan perban atau saputangan, dengan melemparkan ujung yang diikat di atas kepala Anda.

Kemalasan tidak ada hubungannya dengan itu

Harus diingat bahwa beberapa pasien stroke cenderung tidak peduli dengan kondisi mereka. Senam medis, mereka bertunangan hanya di bawah paksaan. Pada siang hari, latihan tidak diulang, mereka dapat menghabiskan berjam-jam di tempat tidur atau menonton acara TV satu per satu tanpa berpikir. Pada pasien tersebut, secara alami, gangguan fungsi motorik yang ringan sekalipun tidak dapat dipulihkan dengan baik. Mereka sering tidak berdaya dalam segala hal. Dan ini bukan karena kemalasan, seperti yang kadang-kadang dipertimbangkan kerabat mereka, tetapi karena kekalahan dari area-area tertentu dari otak.

Jadi, dengan lesi yang luas dari belahan kanan, bersama dengan gangguan gerakan di lengan dan kaki kiri, terjadi penurunan aktivitas mental. Pasien seperti itu harus didorong dengan sabar untuk bertindak, dengan segala cara mencoba memahami kebutuhan untuk bergerak, berjalan, dan melayani diri sendiri. Ia harus diberi perhatian sebanyak mungkin, tetapi jika pasien merasa tidak enak badan, sedang tidak mood, jangan memaksanya untuk berlatih sama sekali. Sabar, sabar dan lembut padanya.

Konsekuensi dari stroke iskemik serebral

Apa yang harus dilakukan pasien, keluarga dan teman-temannya, jika karena satu dan lain hal dia tidak dirawat di rumah sakit? Apa konsekuensi dari stroke serebral iskemik yang perlu dicegah agar tidak semakin memperburuk kondisi ini?

Hari-hari pertama perlu istirahat. Pertanyaan durasinya diputuskan oleh dokter. Tetapi lama tinggal di tempat tidur bahkan pada orang sehat dapat menimbulkan efek samping. Kemungkinan konsekuensi setelah stroke dan kemungkinan komplikasi meningkat sangat besar.

Pneumonia

Pertama-tama, kita harus takut terhadap pneumonia setelah stroke - pneumonia yang terkait dengan posisi horizontal pasien, dengan ventilasi yang buruk.

Karena itu, pastikan setiap 2-3 jam (lebih disukai di malam hari) ubah posisi bangsanya, putar dia di tempat tidur dengan sangat hati-hati. Terutama memastikan bahwa tidak ada gerakan kepala yang tiba-tiba. Segera setelah kondisi umum memungkinkan, secara bertahap aktifkan pasien. Pada awalnya, cukup duduk beberapa kali sehari selama beberapa menit di tempat tidur, letakkan bantal di bawah punggung Anda. Jika dia sadar, sejak hari pertama lakukan latihan pernapasan. Latihan paling sederhana dan sangat efektif adalah mengembang mainan dan balon karet anak-anak. Lakukan lebih baik dalam satu setengah jam setelah makan dan sesering mungkin.

Beri ventilasi pada ruangan tempat pasien berada. Dalam cuaca dingin saat ini, pastikan untuk menutupi dia dengan hangat, memakai topi rajutan atau syal di atas kepala Anda.

2-3 kali sehari mengukur suhu tubuh. Jika sudah naik, segera beri obat penurun panas dan beri tahu dokter Anda sesegera mungkin.

Luka baring

Cuci pasien beberapa kali sehari dengan alkohol kamper atau alkohol yang diencerkan setengahnya dengan air dan sampo. Anda bisa minum vodka, cologne, dan juga menambahkan sedikit shampo.

Jika orang tersebut tidak mengontrol buang air kecil, gunakan popok, popok bersih, atau urinal khusus. Setidaknya dua kali sehari, cuci kulit organ genital dan anus dengan air hangat dan sabun atau larutan kalium permanganat yang lemah (agak merah muda) dan keringkan dengan bantalan kasa.

Tempat tidur seharusnya tidak melorot. Kasur busa yang paling higienis dan nyaman. Tempatkan kain minyak di atas seluruh lebar lembar di bawahnya. Semua ini adalah pencegahan luka baring setelah stroke. Jika sudah muncul, segera gunakan salep untuk penyembuhannya - solkoserilovuyu, iruksol.

Dehidrasi

Seseorang membutuhkan setidaknya 2 liter cairan per hari: setengah dengan minuman, setengah dengan makanan.

Jika pasien tidak sadar atau bahkan sadar, tetapi menelan terganggu, ada bahaya ketidakseimbangan air-garam, perubahan dalam sifat fisik-kimia darah: itu "mengental", transportasi normal ke jaringan, termasuk otak, oksigen dan nutrisi lainnya. zat.

Bagaimana mencegah dehidrasi setelah stroke? Cairan harus dicerna secara teratur baik melalui probe yang dimasukkan oleh dokter (melalui hidung ke kerongkongan), atau sebagai infus infus tetes. Dalam kasus apa pun jangan memberi makan atau menyirami pasien dengan paksa - ini dapat menyebabkan apa yang disebut pneumonia aspirasi.

Trombosis

Pada pasien yang terbaring di tempat tidur, aliran darah melalui pembuluh melambat, yang berkontribusi pada peningkatan pembekuan darah dan pengembangan trombosis vena kaki. Paling sering ini terjadi pada kaki yang lumpuh.

Untuk mencegah trombosis setelah stroke, pada hari-hari pertama setelah stroke beberapa kali sehari, lakukan senam khusus. Jika gerakan dipertahankan, pasien sendiri harus, dengan langkah lambat, rajin mengangkat kakinya, menariknya terpisah, menekuk dan melenturkan sendi lutut dan pergelangan kaki.

Jika tidak ada gerakan aktif, lanjutkan ke senam pasif. Lebih baik jika dilakukan oleh fisioterapis. Kuasai latihan itu dan anggota keluarga mana pun. Gerakan di setiap sendi harus selengkap mungkin. Mereka harus dilakukan dalam urutan berikut: di kaki - pinggul, lutut, sendi pergelangan kaki, sendi jari kaki, di bahu - tangan, siku, radiokarpal, sendi jari-jari tangan.

Untuk pelaksanaan gerakan pasif dalam sendi, seorang pasien dengan pasien menutupi dengan satu tangan lengan atau kaki lumpuh di atas sendi, dengan yang lain, di bawah sendi. Di siku, pergelangan tangan, lutut, sendi pergelangan kaki, sendi tangan dan kaki, terutama gerakan ekstensi-ekstensi dilakukan, dalam gerakan bahu dan pinggul, aduksi dan gerakan melingkar (putar) dilakukan.

Gerakan pasif pada sendi humerus dan pinggul paling baik dilakukan pada posisi pasien berbaring miring. Laju gerakan pasif lambat: rata-rata 5-10 gerakan untuk setiap sendi per latihan. Pada hari-hari pertama latihan seperti menghabiskan 3-4 kali sehari, kemudian lebih sering.

Selain senam aktif dan pasif, untuk pencegahan trombosis vena pada ekstremitas bawah, pijatan juga bermanfaat: membelai dan memijat ke arah dari kaki ke paha. Ini dapat dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter dan hanya ketika belum ada tanda-tanda trombosis. Jika pasien stroke memiliki varises, mulai dari perban hari pertama kaki yang sakit dengan perban elastis.

Serangan Iskemik Sementara

"Ada yang salah denganku," kata kami pada kesempatan sekecil apa pun. Sementara itu, mual adalah saudara pingsan. Tekanan darah tiba-tiba turun, untuk alasan apa pun, kepala berputar, wajah berubah pucat, dan kulit tiba-tiba menjadi basah dan dingin, seperti batu basement.

Jika Anda menjadi "sakit" setelah kehilangan dompet atau hamburan dari atasan Anda, itu setengah dari masalah. Tidak mengherankan selama kehamilan. Beberapa jam di pantai yang panas atau di ruang merokok juga cukup untuk menghilangkan kesadaran. Perut mengosongkan sehari sebelum kemarin, obat untuk tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus juga merupakan alasan bagus untuk kemunduran yang tiba-tiba, belum lagi melompat dari tempat tidur di tim Angkatan Darat "Angkat!". Dalam hal ini, Anda dapat berkeringat dan bahkan "mematikan" selama beberapa detik. Secara umum, semua ini tidak mengerikan - tentukan penyebabnya sendiri dan tindakan untuk mengembalikan diri Anda kembali normal.

Hal lain, jika serangan mual atau pingsan mulai diulang secara berkala tanpa alasan yang jelas. Kemudian tanyakan pada diri Anda beberapa pertanyaan: Apakah Anda merasakan kehilangan sensasi dan / atau kesemutan di bagian tubuh mana pun pada saat-saat ini? Apakah penglihatan kabur? Kesadaran bingung? Apakah ucapan rusak? Kaki dan tangan kehilangan mobilitas?

Jika setidaknya salah satu dari pertanyaan ini Anda jawab dalam persetujuan, segera pergi ke dokter? Mungkin saja Anda mengalami serangan iskemik sementara.

Halo dari stroke

Stroke iskemik adalah penyakit yang sopan. Dia suka memperingatkan tentang penampilan tanda-tanda di atas. Tetapi dalam kekuatan kita untuk menunjukkan "tidak ramah".

Pertama, pahamilah bahwa serangan iskemik sementara bukanlah hukuman final dan tidak dapat dibatalkan. Ini hanya gangguan sementara pasokan darah ke otak, biasanya terkait dengan penyempitan arteri karotis. Berdasarkan ini mempersiapkan untuk perawatan.

Bersembunyi dari tamu akan ada di banyak kantor. Anda akan diarahkan ke elektrokardiografi. Kemudian rontgen dada akan dilakukan. Sangat mungkin bahwa Anda tidak melewati angiografi arteri karotis dan pemindaian ultrasound. Setelah pengintaian ini, lanjutkan ke "menggali parit": jika tekanan darah Anda tinggi, maka Anda akan diberi resep obat untuk menguranginya. Jangan menghindar dari minum obat untuk mencegah pembekuan darah. Dan dalam hal apapun, jangan abaikan rekomendasi dokter - pasien dengan stroke iskemik, serta dengan penyakit jantung iskemik, ia sudah agak lelah dan tanpa Anda.

Yah, Anda memanggilnya.

Jika tidak disembunyikan untuk bersembunyi dari tamu yang tidak diundang, maka paling tidak aneh untuk lari dari tamu. Ingat, apakah Anda meminta pandangan sekilas kepada Anda, menyalakan rokok lain, mengisi dengan tumpukan manis dan berlemak, malas tidak hanya berjalan satu halte bus, tetapi bahkan keluar dari kursi Anda dan menyalakan TV? Ingat!

Nah, lalu dokurivayte, dozhdevyvay dan bersiap untuk operasi. Kecuali, tentu saja, jangan menyalip wanita tua itu dengan sabit.

  • Pencegahan parasit

Pencegahan parasit - ukuran yang akan membantu seseorang tetap sehat. Cacing dalam tubuh kita - topik yang agak tidak menyenangkan, yang tidak diterima.

Kehamilan palsu, yang gejalanya berlangsung selama rata-rata 2,5-3 bulan, adalah fenomena psiko-fisiologis yang aneh.

Cerebral palsy secara singkat disebut cerebral palsy, itu adalah seluruh kelompok penyakit otak. Alasan utamanya adalah itu.

Listeriosis adalah penyakit menular di mana terdapat lesi khas sistem saraf dan kelenjar getah bening. Listeriosis: gejala dan pengobatan.

Apa itu anoreksia? Ini adalah kurangnya nafsu makan yang biasa. Juga, konsep ini dapat dianggap sebagai penolakan sebagian atau seluruhnya terhadap makanan. Fenomena seperti itu.

Campylobacteriosis adalah penyakit yang terjadi sebagai akibat dari menelan sekelompok bakteri tertentu dalam tubuh dan ditandai dengan kerusakan yang signifikan.

Brucellosis adalah infeksi bakteri yang parah yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal manusia, sistem saraf, seksual dan kardiovaskular. Penyakit ini.

Actinomycosis adalah penyakit yang disebabkan oleh beberapa jenis jamur bercahaya dari actinomycetes yang masuk ke dalam tubuh manusia secara dominan.

  • Kolesterol

Bagi banyak orang, kolesterol identik dengan aterosklerosis. Ya, tidak dapat dipungkiri bahwa kandungan tinggi senyawa steroid dalam darah ini dianggap hampir.

Aterosklerosis masih merupakan salah satu penyakit yang paling umum dan merupakan akar penyebab penyakit seperti angina, infark miokard.

Tiba-tiba matahari terbenam, menggantung di atas kepalanya. Lalat emas menari di udara. Dan tiba-tiba bocah itu disembunyikan dari matanya dengan menyilaukan kuning.

L. B. Labeznik, profesor. Seorang wanita berpakaian empat puluh lima yang anggun menatapku dengan jengkel. Suaminya, melihat ke bawah, memutar kunci di tangannya.

Varises dimanifestasikan dalam bentuk vena bengkak yang muncul melalui kulit. Bagi wanita, varises tidak hanya.