Bagaimana memulihkan bicara setelah stroke

Berbagai pelanggaran fungsi bicara - gejala dan komplikasi stroke yang sering terjadi. Mereka disebut manifestasi fokus dari area otak tertentu. Pemulihan bicara setelah stroke harus dimasukkan dalam program komprehensif langkah-langkah rehabilitasi untuk pasien tertentu.

Tugas mengembalikan seseorang ke kehidupan aktif diambil oleh berbagai spesialis: ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli rehabilitasi, dan terapis. Nah, kalau di rumah sakit ada terapis bicara. Kemudian kelas pengembangan bicara dapat dimulai dari minggu-minggu pertama penyakit dengan stabilisasi kondisi umum.

Mengapa seseorang kehilangan kemampuan untuk berbicara?

Hilangnya kemampuan untuk berbicara (aphasia) pada latar belakang stroke hemoragik atau iskemik dikaitkan dengan lesi pusat bicara di korteks serebral. Tangan kanan itu berada di belahan kiri. Namun, ada beberapa jenis patologi yang secara simultan mempengaruhi otak kecil, lobus parietal dan frontal.

Jika daerah frontal dan parietal bawah rusak, aphasia motorik berkembang. Ini ditandai oleh ketidakcocokan perintah motorik bicara otak. Orang itu mengerti segalanya, tetapi diam atau berbicara dalam suku kata tunggal. Ungkapan panjang tidak mungkin baginya. Jenis gangguan bicara ini pulih secara signifikan lebih buruk daripada sentuhan.

Untuk lesi pada struktur serebelar yang ditandai dengan paralisis flasid atau spastik pada seluruh alat bicara (lidah, bibir, laring, faring). Suara menjadi tuli, pasien tidak dapat mengucapkan konsonan dengan benar, berbicara sangat lambat.

Gangguan bicara lainnya

Akibat stroke, ucapan belum tentu hilang. Kerusakan iskemik juga dapat menyebabkan gangguan lain: seseorang menjadi sangat verbose. Pada saat yang sama, ia tidak sepenuhnya mengendalikan kata-katanya. Mengganti satu sama lain, tidak dipandu oleh nilai, tetapi kombinasi suara yang serupa.

Pilihan lain adalah kurangnya kemampuan untuk menghafal nama-nama benda, fenomena, tindakan, nama. Pasien melakukannya tanpa kata benda dalam pembicaraan. Sulit dimengerti.

Untuk mempelajari cara memulihkan bicara setelah stroke, Anda memerlukan partisipasi dari spesialis berpengalaman, ketekunan pasien dan kesabaran kerabat.

Bagaimana kehilangan bicara dan pemulihan berkembang

Pada hari-hari pertama di antara gejala stroke ada afasia lengkap, ahli saraf menyebutnya "total." Pasien tidak mengatakan apa-apa, tidak mengerti, tidak mengenali kerabat.

Setelah beberapa hari, dengan perawatan yang berhasil, pasien mulai mengenali kerabatnya, untuk memahami pertanyaan yang diajukan, tetapi ia tidak dapat berbicara.

Selanjutnya, pasien mulai mengucapkan suara individu, tidak dapat menghubungkannya menjadi kata-kata. Butuh waktu untuk mengajarkan kembali artikulasi pasien.

Kiat dan trik terapis bicara

Berurusan dengan pasien yang mengalami depresi emosional sangat sulit. Bayangkan sebuah situasi di mana kesadaran kembali kepada seseorang, tetapi dia mengerti dengan ngeri bahwa dia tidak dapat mengatakan apa-apa dan tidak dapat berkomunikasi dengan orang lain. Dalam hal ini, "lebih cepat" tidak berarti "lebih baik." Pasien harus merasakan perhatian orang lain yang tidak mencolok.

Beberapa tips untuk kerabat:

1. Jangan memperlakukan pasien sebagai orang yang inferior yang akan mengalami kecacatan. Bicara dengannya dengan tenang dan hati-hati. Cobalah untuk menyesuaikan pemulihan. Perhatikan perkembangan positif terkecil.
2. Jangan biarkan dia orang yang acuh tak acuh. Semua emosi harus baik.
3. Termasuk musik yang tenang, stasiun radio favorit pasien.
4. Cobalah untuk menarik minat pasien dalam dialog dengan Anda, tekankan pentingnya pendapatnya.
5. Beban pendengaran di tempat tinggal pasien harus dikontrol. Radio dan televisi seharusnya tidak bekerja lama dan keras. Kelebihan kebisingan mengganggu dan melelahkan.

Cara-cara terapis bicara

Hasil paling sukses dalam pemulihan bicara dimungkinkan dengan kerja jangka panjang dengan spesialis.

• Terapis bicara mulai berkenalan dengan pasien dengan memeriksa reaksinya terhadap suara tenang, bisikan.
• Tugas menjadi rumit secara bertahap.
• Spesialis tidak bekerja pada pengucapan kata-kata atau suara individu, penting bagi pasien untuk merasakannya dalam konteks, untuk menguasai makna umum.
• Tema untuk latihan dipilih dari masalah signifikan bagi pasien.
• Terapis wicara memulai frasa, dan pasien diminta untuk menyelesaikannya.
• Beberapa orang merespons dengan sangat baik lagu favorit mereka dan mulai bernyanyi bersama. Kata-kata tidak diucapkan dengan jelas pada awalnya, tetapi situasi membuat pasien bahagia.
• Jika keadaan memungkinkan Anda untuk menggambar, dokter menunjukkan gambar pada topik dan meminta mereka untuk menggambar.

Sesi awal berlangsung selama 15 menit. Interval antara latihan ditentukan oleh kondisi pasien. Setelah setengah hingga dua bulan, mereka diperpanjang hingga setengah jam.

Di rumah, untuk terlibat dengan pasien hanya mungkin setelah pemeriksaan berkala dari terapis bicara. Spesialis konsultasi membantu memilih tugas, latihan yang nyaman.

Latihan apa yang bisa dilakukan di rumah

Untuk pekerjaan rumah yang independen merekomendasikan serangkaian latihan yang bertujuan untuk meningkatkan artikulasi, kepemilikan otot yang terlibat dalam fungsi bicara. Ngomong-ngomong, mereka adalah orang yang berguna dan sehat yang dipaksa untuk banyak bicara. Jumlah pengulangan setiap latihan hingga 10.

1. Tarik keluar bibir dan bentuk "tabung", tahan negara selama beberapa detik, lalu ulangi.
2. Pegang bibir bawah dengan rahang bawah.
3. Mencoba mendapatkan rahang atas ke dagu.

• putar lidah di "tabung";
• dengan mulut terbuka meregangkan leher ke depan dan menjulurkan lidah sebanyak mungkin;
• Berolahraga seperti yang sebelumnya, tetapi menambahkan "ular" mendesis;
• jilat bibir dengan gerakan memutar, pertama-tama satu arah, kemudian sebaliknya;
• ulangi gerakan memutar yang sama dengan mulut tertutup pada permukaan langit-langit mulut, gigi, dan gusi;
• bulatkan lidah kembali ke langit-langit lunak;
• "Clatter", menyentuh langit;
• berusaha mencapai ujung hidung dan dagu.

Disarankan untuk menyelesaikan tugas "pelajaran" yang meningkatkan mood:

• kirim ciuman keras memukul;
• tersenyum lebar dengan dan tanpa menunjukkan gigi.

Hasil paling baik terjadi ketika bekerja dalam kelompok. Pasien saling mendukung. Jika ada terapis wicara di rumah sakit dan prosedurnya dimulai lebih awal, 1/3 pasien dengan afasia dikeluarkan dengan pidato yang dipulihkan. Dengan terlambatnya perkembangan bicara dan pelatihan yang cukup, pasien pulih untuk periode yang lebih lama. Mungkin ada ketidaksempurnaan ucapan sisa. Orang yang optimis mengatasi penyakit ini.

Cara memulihkan bicara setelah stroke: latihan, prediksi

Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana pemulihan bicara setelah stroke, apa yang bisa menjadi gangguan bicara, dan bagaimana mereka dapat dibalik. Apa yang perlu Anda lakukan untuk memaksimalkan kecepatan dan pemulihan bicara sepenuhnya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Gangguan bicara adalah salah satu manifestasi dan konsekuensi paling umum dari stroke iskemik dan hemoragik. Para ahli menyebut gangguan ini afasia. Ini bisa berbeda dalam tingkat keparahan, durasi dan reversibilitas - dari kesulitan jangka pendek yang ringan dengan pengucapan kata-kata individual hingga kurangnya bicara seumur hidup setelah stroke.

Seberapa baik pidato pulih dan apakah pasien akan berbicara sama sekali setelah stroke tergantung pada tiga faktor:

1. Seberapa kuat terpengaruh adalah area otak yang bertanggung jawab untuk fungsi bicara - semakin luas stroke, semakin sulit afasia.
2. Dari ketepatan waktu dan kelengkapan langkah-langkah perawatan dan rehabilitasi: pengobatan komprehensif dan komprehensif sebelumnya dimulai, semakin baik pemulihan.
3. Jenis pusat bicara apa yang terpengaruh, dan jenis aphasia apa pada pasien - aphasia motorik yang paling baik diobati, dan sensorik sering kali tidak dapat diubah, bertahan seumur hidup (untuk perincian lebih lanjut tentang jenis-jenis afasia - kemudian dalam artikel).

Kembalikan ucapan normal setelah stroke adalah mungkin, bahkan jika itu benar-benar hilang. Tetapi sulit untuk memprediksi seberapa lengkap pemulihan akan untuk pasien tertentu. Proses rehabilitasi dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa tahun, memerlukan banyak upaya dari pasien dan menutup kelas reguler.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan spesialis: ahli saraf, ahli rehabilitasi dan ahli terapi bicara.

Mengapa pemulihan tergantung pada berbagai gangguan bicara?

Pusat bicara otak yang paling penting (Broca dan Wernicke) terletak di daerah fronto-temporal dari belahan bumi kiri (di tangan kanan).

Dengan kekalahan berbagai situs di otak, ada berbagai gangguan bicara. Tergantung pada ini, jenis-jenis afasia berikut dibedakan:

• Sensorik - pusat Wernicke dipengaruhi di daerah antara lobus parietal dan temporal. Seseorang tidak mengerti, tidak menciptakan pidato yang bermakna dan karena itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, meskipun pengucapan kata-kata individual yang tidak terkait satu sama lain tidak dilanggar.
• Motor yang terkena Brock sen di daerah antara lobus frontal dan temporal. Hilangnya bicara disebabkan oleh ketidakmampuan pengucapan kata-kata - seseorang memahami pidato yang dialamatkan dan ingin mengatakan, tetapi tidak bisa melakukannya.
• Semantik - kemampuan untuk memahami dan mengucapkan konstruksi ucapan yang kompleks dalam makna dan suara telah hilang, tetapi kemampuan untuk berbicara dengan kalimat semantik yang sederhana tetap dipertahankan.
• Amnesik - seseorang dapat berbicara secara normal, tetapi lupa nama dan kata-kata individu, oleh karena itu selama percakapan dia tidak bisa mengatakannya.

Gangguan bicara sensorik adalah yang paling berbahaya dan tidak dipulihkan dengan baik - kemampuan primitif untuk mengucapkan kata-kata terpisah yang tidak terkait satu sama lain dapat bertahan seumur hidup. Afasia motorik lebih baik dihilangkan - bahkan jika pasien benar-benar kehilangan bicara, dia dapat pulih sepenuhnya.

Aturan dan pengaturan umum

Untuk mengembalikan ucapan setelah stroke, diperlukan langkah-langkah kompleks:

• Permintaan awal untuk perawatan medis (pada jam-jam pertama setelah timbulnya penyakit).
• Dukungan obat-obatan.
• Kelas dengan terapis wicara.
• Latihan khusus yang mengembalikan pelafalan.
• Metode pengobatan tambahan: fisioterapi, pembedahan, terapi sel induk.

Yang sangat penting adalah lingkungan di mana pasien berada. Kerabat dan rombongannya harus mempromosikan proses pemulihan. Lagi pula, pada kenyataannya, orang dewasa yang kehilangan pidatonya, seperti anak kecil, harus belajar kembali berbicara.

Untuk ini, Anda perlu:

1. Lingkungan yang tenang, menghilangkan stres, kegembiraan, suara keras dan kebisingan.
2. Minat dan keinginan untuk memulihkan kemampuan bicara.
3. Komunikasi yang konstan - bahkan jika pasien tidak bereaksi sama sekali terhadap perawatan dan bicara, ia harus mendengarnya. Bicara dengan pasien, di antara mereka sendiri, dan seiring waktu, otak akan mulai tidak hanya merasakan, tetapi juga secara independen mereproduksi apa yang didengarnya.
4. Proses rehabilitasi harus terdiri dari beberapa tahap berturut-turut yang bertanggung jawab untuk pemulihan bertahap dari berbagai kemampuan - pemahaman bicara, pengucapan suara, kata-kata, frasa, kalimat, ucapan terbuka yang bermakna, peningkatan pengucapan.
5. Durasi tahapan rehabilitasi mungkin berbeda (hari, minggu, bulan dan bahkan tahun).
6. Anda tidak dapat berhenti pada hasil yang dicapai.

Bagaimana pemulihannya

Penting untuk dipahami bahwa pemulihan bicara, serta fungsi otak yang hilang akibat stroke, membutuhkan waktu. Proses rehabilitasi dalam aphasia indera seringkali (72%) terjadi secara perlahan dan bertahap, langkah demi langkah, ketika kemampuan berbicara meningkat setiap hari atau bulan. Pada motor aphasia, pemulihan spontan bicara dengan jenis brengsek terjadi lebih sering (65%) - seseorang selama beberapa minggu tidak mencapai hasil pengobatan, setelah peningkatan yang nyata terjadi (misalnya, ia tidak bisa mengatakan apa-apa sama sekali, dan setelah beberapa bulan ia segera mengucapkan kalimat).

Pemulihan maksimal bicara terjadi pada tahun pertama setelah stroke, tetapi berlangsung hingga 3-5 tahun. Setelah periode ini, pelanggaran yang ada terus berlangsung seumur hidup.

Rehabilitasi fungsi-fungsi bicara harus keras kepala, tetapi sistematis. Tidak mungkin untuk memaksakan diri secara berlebihan, dan tidak bekerja cukup keras pada diri Anda sendiri. Yang terbaik adalah mengganti periode pelatihan aktif (latihan pelafalan, bekerja dengan ahli terapi wicara) dengan istirahat.

Durasi kelas meningkat secara bertahap - dari beberapa menit di hari-hari pertama setelah stabilisasi kondisi pasien menjadi 1-2 jam dalam 4-5 minggu. Aturan ini bahkan berlaku untuk kegiatan seperti mendengarkan pidato, musik dan menonton televisi - mereka juga harus dibatasi waktu dan berganti dengan waktu istirahat.

Pastikan untuk menghubungi spesialis - terapis wicara, ahli saraf, ahli rehabilitasi. Dengan bantuan mereka, ucapan akan pulih lebih baik dan lebih cepat.

CT scan stroke iskemik di zona Wernicke. Dan - pusat stroke iskemik pada jam-jam pertama; Transformasi B - hemoragik stroke pada hari ke 3

Terapis bicara membantu

Sebelum pulih bicara setelah stroke, pasien berkonsultasi dengan terapis wicara aphasiologist. Spesialis akan menentukan sifat afasia dan menyusun program rehabilitasi individu, dengan mempertimbangkan pelanggaran yang ada. Dengan pendekatan ini, sekitar 25-30% pasien dengan gangguan bicara parah mulai berbicara dengan pemulangan ke rumah sakit. Elemen kelas harus terus dilakukan secara mandiri di rumah, tetapi secara berkala (mingguan atau bulanan) untuk menghadiri terapis bicara untuk koreksi kegiatan rehabilitasi.

Metode dan prinsip utama terapis wicara, yang harus dipertimbangkan ketika rehabilitasi diri di rumah:

• Definisi reaksi terhadap suara yang keras dan hening.
• Penumpukan bertahap, kompleksitas tugas dan beban.
• Dari yang sederhana hingga yang kompleks - hanya setelah menguasai fungsi yang kurang kompleks (pemahaman dan pengucapan suara) seseorang dapat mulai menguasai konstruksi pidato yang lebih kompleks (kata-kata, kalimat).
• Penting untuk mengikuti tidak hanya pengucapan, tetapi juga pemahaman tentang makna kata-kata yang diucapkan.
• Penting untuk mempertimbangkan minat pasien dalam topik yang sedang dipelajari - untuk berbicara tentang apa yang menarik bagi pasien.
• Gunakan teknik ini - mulailah frasa sendiri, dan pasien menyelesaikannya.
• Untuk menggunakan trik-trik musik - nyanyian pasien bersama dengan lagu-lagu favoritnya membantu dengan cepat mengembalikan ucapan percakapan.
• Kombinasi menggambar dengan pelatihan pengucapan - bahwa pasien tidak bisa mengucapkan, ia harus menggambar.

Semua teknik ini memiliki efek positif pada pemulihan pusat bicara otak.

Kartu komunikasi membantu pasien dengan afasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk memperbesar

Latihan yang bermanfaat

Semua pasien dengan afasia setelah stroke harus melakukan latihan restoratif khusus, terlepas dari jenisnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada 85-90% afasia dicampur - motorik sensorik. Oleh karena itu, latihan yang meningkatkan kerja sistem otot yang terlibat dalam pengucapan diperlihatkan kepada semua pasien.

Teknik dan latihan yang efektif:

• Gulung dan maksimalkan bibir dalam bentuk tabung (seperti ciuman) dan tahan dalam posisi ini selama 5-7 detik. Ulangi 5-10 kali.
• Bibir bawah, ambil bagian atas dan tarik ke atas sebanyak mungkin. Santai dan ulangi tindakan 5-10 kali.
• Bibir atas, ambil bagian bawah dan kencangkan sebanyak mungkin selama 3-5 detik. Ulangi 5-10 kali.
• Buka mulut Anda, kepala dan leher tarik ke depan, dorong lidah keluar dari mulut Anda sebanyak mungkin. Tahan posisi ini selama beberapa detik. Kembali ke posisi normal dan ulangi latihan 5-10 kali.
• 5-10 kali jilat bibir atas dan bawah, pertama dari kanan ke kiri, lalu dari kanan ke kiri.
• Jilat bibir Anda berulang kali dengan lidah Anda dalam lingkaran (atas dan bawah) di kedua arah.
• Putar lidah dalam bentuk tabung, menonjol dalam posisi ini dari rongga mulut.
• Dengan mulut tertutup, bungkus lidah Anda ke atas dan cobalah untuk mencapai langit yang keras dan kemudian lunak.
• Tutup mulut sehingga bibir tertutup dan gigi terbuka. Lakukan gerakan melingkar lidah antara bibir dan gigi, pertama di sisi kiri, lalu ke arah kanan.
• Klik langit yang keras dengan lidah Anda sehingga suaranya menyerupai suara kuda yang berlari.
• Keluarkan lidah Anda sejauh yang Anda bisa dan buatlah suara mendesis (seperti ular).
• Tutup mulut Anda dan cobalah tersenyum dengan membuka bibir dan menunjukkan semua gigi Anda. Ulangi senyuman, tetapi jangan membuka bibir dan tidak menunjukkan gigi.
• Keluarkan lidah Anda dan cobalah secara bergantian untuk mencapai ujung hidung dan turun ke dagu.
• Tiuplah ciuman Anda dengan pukulan keras.

Ingatlah bahwa salah satu latihan perlu dilakukan tidak hanya sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali dalam satu sesi).

Latihan Afasia

Metode tambahan

Bekerja pada persepsi dan pengucapan ucapan adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bagian dari pemulihan ucapan. Jika perlu, harus digunakan:

1. Terapi obat - obat yang mengembalikan sirkulasi darah dan kerja sel-sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fisioterapi - terapi electropulse, myostimulation, akupunktur, pijat lidah dan otot-otot wajah dan teknik lainnya.
3. Pembedahan - intervensi vaskular dan bedah saraf yang meningkatkan sirkulasi darah dan berfungsinya sel-sel otak.

Ramalan

Gangguan bicara yang paling parah terjadi dengan stroke luas yang mempengaruhi wilayah frontal-temporal-parietal (cerebral artery basebral) di belahan kiri otak pada orang yang kidal atau belahan kanan pada orang yang kidal. Rata-rata, tunduk pada kepatuhan dengan semua rekomendasi spesialis oleh pasien yang selamat, bicara hilang setelah stroke dipulihkan:

• Setelah stroke parah - 55%.
• Untuk stroke dengan tingkat keparahan sedang - 76%.
• Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan - 92%.

Jika Anda tidak melakukan rehabilitasi, probabilitas keseluruhan pemulihan hanya 15%.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Cara memulihkan bicara setelah stroke: pemulihan dengan bantuan latihan, obat-obatan dan obat tradisional

Sebagai akibat dari pelanggaran akut pada sirkulasi otak, berbagai struktur otak dapat menderita, termasuk pusat bicara. Gangguan artikulasi adalah pelanggaran yang sering terjadi selama stroke, seringkali itu menjadi tanda pertama yang memungkinkan untuk mencurigai adanya stroke yang telah terjadi. Gangguan bicara mungkin bersifat reversibel, tetapi mungkin merupakan efek jangka panjang dari stroke. Dalam banyak kasus, dapat menerima koreksi dengan bantuan latihan khusus.

Mengapa fungsi bicara rusak?

Kondisi di mana pasien setelah stroke tidak dapat berbicara dengan normal disebut aphasia. Ini muncul karena terputusnya hubungan antara neuron, gangguan akut nutrisi mereka, kompresi hematoma jaringan saraf, dan juga kerusakan organik lainnya pada struktur otak yang sesuai. Harus dipahami bahwa tingkat kekalahan tergantung pada apakah seseorang dapat berkomunikasi secara normal lagi dan mengucapkan kata-kata tanpa kesulitan.

Bergantung pada kedalaman kerusakan kemampuan bicara, bentuk-bentuk afasia berikut ini dibedakan:

• total (lengkap) - bicara sama sekali tidak ada, pasien mungkin dalam keadaan kesadaran senja, tidak mengenali orang yang dicintai. Ini adalah bentuk yang paling sulit untuk melakukan terapi dan mengembalikan ucapan;
• sensorik - terkait dengan pelanggaran pusat Wernicke, yang bertanggung jawab untuk pengenalan ucapan. Pasien mendengar bahasa asli sebagai sepenuhnya baru, tidak dapat memahami apa yang dikatakan;
• pelanggaran motorik terbatas pada area otot wajah pada wajah, itulah sebabnya tidak ada diksi yang jelas pada orang dewasa yang berbicara dengan jelas sebelumnya. Pada saat yang sama, pasien mengerti segalanya dan mencoba menjawab, tetapi tidak bisa. Dia mampu sepenuhnya memahami maknanya dan mereproduksi suara yang paling sederhana;
• amnesik - ingatan seseorang tentang kata-kata rusak, dia tidak bisa menyebutkan nama benda-benda di sekitarnya;
• semantic - pasien hanya bisa mengucapkan kalimat pendek dan sederhana. Dia memiliki masalah dengan memahami konstruksi pidato yang kompleks, kalimat yang panjang.

Jenis afasia penting untuk mengembangkan taktik dan strategi untuk memulihkan bicara setelah stroke, karena masing-masing memerlukan program terpisah. Apa yang harus dilakukan jika gejala di atas diamati?

Dalam kebanyakan kasus, ucapan dapat dipulihkan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang cukup sehingga seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pemulihan bicara setelah stroke: kelas dengan terapis bicara

Selama pertama kalinya setelah stroke, fokus utamanya adalah meratakan kerusakan organik dan menjaga fungsi-fungsi vital. Rehabilitasi bicara biasanya dimulai seminggu setelah apa yang terjadi, yaitu, setelah pidato telah diambil, asalkan kondisi pasien memungkinkan, yaitu, sudah cukup stabil. Jika ini tidak memungkinkan, maka kelas pemulihan pidato harus dimulai selambat-lambatnya dua bulan setelah kejadian. Setelah periode ini, sistem saraf akan pulih jauh lebih buruk.

Program pelatihan individu adalah ahli terapi wicara, dan pertama kali ia mengendalikan pelaksanaan latihan. Pada tahap awal, ada baiknya memanggil terapis wicara di rumah - di sini suasana yang paling menguntungkan dibuat untuk pasien. Dengan keberhasilan lebih lanjut dalam mengembalikan pidato, latihan terapi wicara dapat ditransfer ke kantor dokter. Pasien yang mengalami kemajuan ditunjukkan pelajaran kelompok - teknik ini sangat efektif, dan pasien, yang berada di antara orang-orang dengan gangguan yang sama, tidak lagi malu. Hal-hal dan momen kompetitif. Dimungkinkan untuk melatih kerabat pasien sehingga mereka melakukan kelas dengannya di rumah. Dalam hal ini, terapis wicara memeriksa pasien dari waktu ke waktu, memantau kemajuan pemulihan dan, jika perlu, menyesuaikan program.

Agar kelas terapi wicara memberikan hasil, perlu untuk benar-benar mematuhi rekomendasi, untuk berlatih keras untuk waktu yang lama.

Pertama, ahli terapi wicara memeriksa pasien, menganalisis responsnya terhadap ucapan yang tenang dan keras, gerakan, dan mengevaluasi kemampuan untuk memahami dan mengingat.

Metode kerja terapi wicara didasarkan pada keterlibatan berbagai struktur otak dalam proses bicara. Latihan-latihan berikut digunakan untuk mengembalikan ucapan setelah stroke:

1. Fonetik - bertujuan memulihkan persarafan, mengendalikan otot-otot wajah (terutama bibir, lidah). Pasien diminta untuk mengulangi bunyi spesifik untuk dokter, yang termasuk dalam salah satu kategori - bibir, mendesis, dll. Latihan awal ini juga berfungsi sebagai diagnosis bentuk kehilangan bicara. Baik suara individu dan twister seluruh lidah digunakan untuk pengembangan bicara - pada awalnya mereka mungkin terlihat terlalu rumit, tetapi bahkan tidak berhasil, tetapi upaya teratur untuk mengucapkannya mengarah pada dinamika positif.
2. Semantik - pasien harus memasukkan pemikiran aktif dan menemukan makna baru dalam situasi yang diusulkan, misalnya, untuk melanjutkan kalimat, susunan asosiatif. Pasien mungkin diminta untuk berdialog dengan dokter mengenai subjek netral.
3. Visual, kiasan. Untuk orang dengan aphasia indera, metode ilustrasi digunakan. Ilustrasi bekas dari buku, buku pedoman khusus atau kartu dengan gambar. Latihan semacam itu mendorong Anda untuk menemukan koneksi dan urutan yang tepat.
4. Kreatif Kelompok ini termasuk menyanyi, pelajaran musik, terapi seni, dll.

Selama sesi, terapis wicara (dan kemudian orang terdekat yang menggantikannya di kelas) mematuhi suasana hati yang paling ramah-pasien - dia mengatakan semua kata dengan keras dan jelas, dengan sopan berbicara kepada pasien, menunjukkan kesabaran. Ini penting bagi pasien stroke, yang sering bingung dengan kondisinya, merasa tidak berdaya, mengalami kesulitan fisik (misalnya, ketika mereka melumpuhkan sisi kanan wajah atau lidah bengkok). Hubungan yang nyaman antara dokter dan pasien adalah kunci keberhasilan perawatan.

Pada tahap awal, ada baiknya memanggil terapis wicara di rumah - di sini suasana yang paling menguntungkan dibuat untuk pasien. Dengan keberhasilan lebih lanjut dalam mengembalikan pidato, latihan terapi wicara dapat ditransfer ke kantor dokter.

Pada minggu-minggu pertama setelah stroke hemoragik atau iskemik, Anda bisa berolahraga selama 10-15 menit. Secara bertahap, durasi kelas meningkat.

Jika bantuan seorang spesialis tidak diberikan tepat waktu, maka pusat wicara akan segera berhenti menjalankan fungsinya, dan akan jauh lebih sulit untuk mengembalikan wicara. Perawatan pasien tersebut terlibat dalam terapi bicara, aphasiologist.

Latihan untuk memulihkan bicara setelah stroke di rumah

Selain pelatihan dengan spesialis, pasien terus berolahraga secara mandiri atau dengan bantuan kerabat. Mereka, pada gilirannya, harus banyak berbicara dengan korban, memandangnya dengan sabar, bersikap ramah dan memahami bahwa hanya dengan latihan yang gigih dan kegigihan yang ditunjukkan patologi ini dapat dibalik.

Latihan yang ditujukan untuk pengembangan bibir:

• peregangan maksimum bibir ke dalam tabung;
• meraih satu bibir dengan yang lain, lalu sebaliknya;
• menarik bibir ke samping, ke atas dan ke bawah;
• senyum lebar, pergantian wajahnya dengan ekspresi wajah sedih, menurunkan sudut bibirnya.

Latihan untuk pengembangan bahasa:

• tonjolan maksimum lidah dari mulut;
• secara bergantian menyentuh langit dengan lidah, lalu tempat tidur di bawah lidah;
• menjilati bibir dengan gerakan memutar, menggantikan sisi rotasi;
• membulatkan lidah ke belakang sejauh mungkin;
• pergerakan lidah di sepanjang permukaan bagian dalam pipi dan bibir ke arah yang berbeda.

Pasien juga disarankan untuk membacakan dengan lantang, dimulai dengan kalimat sederhana, seperti judul artikel atau puisi anak-anak, perlahan-lahan, mencoba mengucapkan kata-kata dengan jelas dan jelas.

Durasi kelas pada awalnya kecil - 3-5 menit, kemudian secara bertahap ditingkatkan, membawa ke 10-15. Harus diingat bahwa durasi dari satu pelajaran tidak begitu penting, melainkan keteraturannya.

Afasia terjadi karena terputusnya hubungan antara neuron, gangguan nutrisi akut, kompresi hematoma jaringan saraf, dan juga kerusakan organik lainnya pada struktur otak yang sesuai.

Sirkulasi impuls yang normal di otak dilanjutkan hanya ketika ada beban konstan, jadi Anda harus melakukannya setiap hari.

Metode tambahan untuk pemulihan gangguan bicara

Untuk mempertahankan aktivitas sistem saraf dan asimilasi informasi yang lebih baik, obat-obatan dapat diresepkan untuk membantu meningkatkan aliran darah otak - yang disebut nootropics. Mereka meningkatkan sirkulasi otak, mempercepat pertumbuhan serabut saraf. Terapi obat membantu memulihkan memori, merangsang pemikiran.

Efektif dan fisioterapi - stimulasi electropulse pada otot wajah, pijat wajah dan lidah.

Dapat membantu dan obat tradisional: rebusan dan ekstrak viburnum, kerucut pinus, juniper, thyme, pisang raja, St. John's wort, stroberi, sage, rosehip, calendula dan tanaman lainnya. Anda dapat mengumpulkan tanaman sendiri atau di apotek, ramuan individu atau koleksi siap pakai.

Terapi kombinasi berlanjut sampai bicara pulih sepenuhnya, atau sampai latihan yang diperkuat berhenti membuahkan hasil.

Ramalan

Untuk menjamin pemulihan penuh bicara setelah stroke tidak mungkin. Keberhasilan tergantung pada lokalisasi lesi di otak, kemampuan regeneratif tubuh, kondisi di mana pasien berada, tekadnya, kesabaran, dan ketekunan. Pasien dengan bentuk penyakit yang lebih parah, yang disertai dengan kerusakan yang luas pada struktur otak, pulih lebih lama, dan kemungkinan pemulihan penuh mereka lebih rendah. Namun, dalam kebanyakan kasus adalah mungkin untuk mengembalikan pidato, jika tidak sepenuhnya, maka dalam volume yang cukup sehingga seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pada minggu-minggu pertama setelah stroke hemoragik atau iskemik, Anda bisa berolahraga selama 10-15 menit. Secara bertahap, durasi kelas meningkat.

Perkiraan terperinci adalah sebagai berikut:

• dengan tidak adanya perawatan yang memadai, peluang pemulihan aktivitas bicara setelah kehilangannya akibat stroke kira-kira sama dengan 15%;
• dengan bentuk stroke yang parah, tetapi kepatuhan dengan berbagai langkah terapi, peluang pemulihan penuh meningkat menjadi 55%, dengan stroke sedang - 75%, dengan sedikit stroke - 90%.

Oleh karena itu, jawaban atas pertanyaan "bagaimana memulihkan bicara setelah stroke?" Apakah yang berikut: untuk memulai perawatan tepat waktu, di bawah pengawasan dokter, melakukan latihan secara teratur dan terus-menerus, bersabar dan tidak menyerah kelas, bahkan jika hasilnya tidak secepat dan sejelas yang diharapkan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.

Bagaimana memulihkan bicara setelah stroke

Gangguan bicara adalah salah satu konsekuensi paling umum dari stroke. Anda dapat memulihkan kemampuan berbicara sepenuhnya menggunakan beberapa metode, tetapi pertanyaannya harus didekati dengan tanggung jawab maksimal untuk mencapai hasil dalam waktu sesingkat mungkin. Untuk melakukan ini, Anda perlu tahu tidak hanya metode perawatan, tetapi juga karakteristik masalahnya.

Afasia dan fitur perawatan

Stroke paling sering dihadapi oleh orang tua, karena perubahan dalam tubuh yang terkait dengan penuaan, menyebabkan sirkulasi darah terganggu. Salah satu gejala paling umum dari kerusakan pembuluh darah di otak adalah hilangnya kemampuan berbicara sebagian atau seluruhnya, yang disertai dengan kelumpuhan ketika bagian-bagian tubuh mulai diambil, koordinasi gerakan yang buruk, dan sakit kepala yang terang.

Mekanisme

Kelainan bicara disebut afasia, yang, menurut ICD, memiliki kode R47.0. Mereka dapat terjadi baik pada stroke iskemik atau hemoragik, dan pada stroke mikro. Kerusakan pembuluh darah menyebabkan kematian sel-sel dari departemen bicara, yang bertanggung jawab untuk mengirimkan sinyal dari otak. Ini hanya mungkin terjadi dengan perdarahan di belahan bumi kiri. Ini dapat mengganggu fungsi banyak komponen tubuh, yang sepenuhnya tergantung pada skala masalah. Jika strokenya luas dan telah mempengaruhi kedua sisi otak, korban mungkin kehilangan ingatan dan kemampuannya untuk berpikir jernih, dan jika tidak ditangani, ia akan berakibat fatal.

Afasia dibagi menjadi beberapa jenis yang menentukan derajat gangguan yang terkait dengan alat bicara. Keberhasilan perawatan di masa depan tergantung pada mereka. Total ada 5 jenis:

• Motor. Terjadi dengan kekalahan dari pusat Brock, yang terletak di gyrus otak ketiga. Pasien memiliki masalah dengan pengucapan kata atau kalimat, ia hanya bisa mengucapkan suara atau kata-kata yang tidak jelas, tetapi pendengarannya tetap terjaga.
• Sensorik Penyebab afasia tersebut menjadi kerusakan pada zona bicara dengan nama yang sama, yang terletak di pusat Wernicke. Korban berhenti untuk memahami ucapan orang lain, dan ia mulai mengucapkan kata-kata secara tidak jelas dan tanpa makna.
• Amnestik. Pada amnesic aphasia, perdarahan mungkin sedikit mempengaruhi beberapa area otak. Pasien berkomunikasi secara normal, tidak memiliki masalah dengan membaca dan persepsi pendengaran, tetapi sering lupa nama-nama hal yang dia tahu, karena itu dia mengalami kesulitan serius dalam proses percakapan dan tidak dapat menemukan kata yang tepat.
• Semantik. Afasia tipe ini disebabkan oleh kerusakan pada area otak yang terletak di persimpangan verteks, pelipis dan dahi. Seseorang menderita kemunduran dalam pemahaman frasa, tidak merasakan perbedaan dalam kata-kata, diekspresikan oleh preposisi atau akhir, tidak memahami konstruksi ucapan kompleks.
• Total Dengan stroke yang luas, pasien mengembangkan afasia dari tipe total. Hal ini ditandai dengan kurangnya bicara, serta kesalahpahaman pasien tentang apa yang dikatakan orang lain.

Beberapa pasien dengan afasia ringan dapat sembuh sendiri, tetapi untuk gangguan berat, pengobatan wajib dilakukan.

Ramalan

Pada afasia, sangat penting untuk segera memulai perawatan. Semua pasien dapat menyingkirkan gangguan bicara selama stroke, tetapi ini harus dilakukan dalam beberapa bulan pertama setelah stroke. Menunda akan memperlambat proses rehabilitasi di masa depan, serta mengurangi kemungkinan kembalinya keterampilan berbicara. Dengan pelanggaran ringan, prognosisnya sangat positif, dan keberhasilan pemulihan pertama kali muncul hanya setelah satu bulan kelas. Jika tidak semua langkah utama untuk rehabilitasi dilakukan, maka ada risiko untuk tetap selamanya dengan berbagai cacat bicara, serta menghadapi gangguan mental.

Selama perawatan afasia, orang tidak boleh lupa tentang pemulihan utama, yang melibatkan mengambil berbagai obat dan mengamati rejimen ketat hari itu. Jika Anda tidak melakukan ini, maka risiko menderita stroke kedua akan meningkat, dan kemungkinan pemulihan akan berkurang secara signifikan. Penting untuk dipahami bahwa periode pemulihan akan berlangsung lama, dan harus ditangani dengan sangat serius.

Aturan perawatan

Hanya mungkin mengembalikan pidato jika seseorang benar-benar mematuhi aturan khusus rehabilitasi dan perawatan. Mereka ditujukan untuk meningkatkan efektivitas seluruh terapi, serta mengurangi risiko komplikasi.

Kondisi apa yang harus dipenuhi:

1. Ikuti semua rekomendasi dokter.
2. Lakukan dengan terapis wicara, lakukan latihan pekerjaan rumah.
3. Hilangkan stres, berikan lingkungan yang nyaman.
4. Jadilah positif tentang pengobatan, tidak meragukan hasilnya.
5. Berkomunikasi dengan orang yang dicintai.
6. Luangkan lebih banyak waktu di udara segar, batasi beban.
7. Perhatikan makanan, jangan makan junk food.

Orang yang dekat harus menunjukkan pengertian kepada pasien. Sangat penting bahwa mereka berbicara dengannya dalam kalimat sederhana, memberikan lebih banyak waktu untuk menjawab, dan juga secara aktif berpartisipasi dalam proses rehabilitasi.

Juga, seseorang mungkin mengalami afasia dengan cubitan saraf, TBI, tumor otak, gigi palsu, dan beberapa penyakit lainnya.

Perawatan

Pengembangan rencana perawatan harus ditangani oleh dokter yang berkualifikasi. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai hasil yang signifikan dalam waktu singkat. Ketika pasien dipulangkan dari rumah sakit, ia akan diberi resep obat dan prosedur khusus untuk memulihkan kemampuan berbicara dan kesehatan. Terapi harus komprehensif, sedangkan partisipasi kerabat pasien penting di dalamnya, karena dukungan orang yang dicintai sangat penting untuk rehabilitasi.

Perawatan obat-obatan

Dalam kedokteran modern, tidak ada obat khusus yang akan membantu mengembalikan fungsi bicara dalam pengobatan pil. Meskipun demikian, dokter sangat sering meresepkan obat kepada pasien untuk meningkatkan aliran darah. Mereka menormalkan kerja semua ujung saraf, yang memiliki efek positif pada kemampuan mengucapkan kata-kata. Dengan penggunaannya yang tepat, masalah mulai berangsur-angsur menghilang, dan kejernihan dan volume suara meningkat.

Selain itu, mereka dapat memberikan resep obat untuk merangsang otak, yang juga meningkatkan daya ingat dan meningkatkan perhatian. Semua ini mengarah pada peningkatan yang signifikan dalam kesehatan. Namun, ini tidak cukup untuk sepenuhnya mengembalikan pidato kepada orang tersebut.

Obat yang paling populer adalah:

Obat-obatan ini dapat diganti dengan yang serupa, serta ditambah dengan obat lain. Kebutuhan untuk penerimaan mereka ditentukan oleh dokter yang hadir.

Metode rakyat

Untuk menghilangkan keterlambatan bicara dan normalisasi dapat digunakan obat tradisional. Ramuan kerucut yang paling efektif, beri viburnum, juniper, thyme, dan sage. Anda perlu memasaknya dengan menyeduh dalam air mendidih dan meresap selama 20-30 menit. Pemulihan bicara setelah stroke di rumah dengan cara seperti itu harus hati-hati, karena Beberapa orang mungkin menghadapi konsekuensi negatif yang terkait dengan intoleransi individu terhadap komponen rebusan.

Menyeduh minuman yang lebih kompleks juga diperbolehkan. Mereka meningkatkan kondisi pasien dan membantu dalam pengobatan kehilangan fungsi bicara. Campuran berikut ini efektif:

1. Daun pisang raja, yarrow, St. John's wort.
2. Agrimonia, calendula, rosehip.
3. Kenari, stroberi, daun eyebright.

Sebelum mengambil minuman ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mencapai efek maksimum dan menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Metode lainnya

Afasia dapat diobati tidak hanya dengan bantuan obat-obatan dan obat tradisional. Metode lain juga menunjukkan hasil yang baik. Kelayakan penggunaannya ditentukan secara individual. Sebagian besar pasien diresepkan setidaknya satu dari mereka.

• Latihan terapi. Membantu dengan kelumpuhan otot yang bertanggung jawab untuk fungsi bicara. Dalam kebanyakan kasus, terapi olahraga menunjukkan efisiensi tertinggi.
• Fisioterapi Pijat membantu mengendurkan jaringan otot dan meningkatkan aliran darah, yang penting setelah stroke.
• Akupunktur Metode ini digunakan dalam koreksi artikulasi dan normalisasi ucapan. Terutama efektif pada afasia tipe motorik.
• Biokontrol fungsional. Metode ini menunjukkan hasil yang baik dalam meningkatkan fungsi bicara dan terdiri dalam kontrol visual jaringan otot yang terkait dengan pengucapan kata-kata.
• Bekerja dengan seorang psikoterapis. Kelas dengan bantuan spesialis untuk dengan cepat menormalkan keadaan jiwa, yang sangat penting ketika pulih dari stroke, yang disertai dengan afasia.
• Intervensi bedah. Operasi untuk mengembalikan ucapan sangat jarang. Tujuan mereka adalah menghubungkan pusat bicara dengan bagian otak yang sehat. Namun ucapan pasien setelah itu tetap tidak jelas dan terputus-putus, yang membuat metode ini kurang populer.

Terutama penting untuk perawatan afasia adalah latihan khusus dengan ahli terapi wicara dan latihan di rumah. Mereka memungkinkan Anda untuk pulih secepat mungkin tanpa komplikasi.

Teknologi medis modern memungkinkan untuk mengobati afasia dengan bantuan sel induk. Metode ini digunakan di sejumlah negara maju dan menunjukkan efisiensi tinggi.

Kelas dengan terapis wicara

Pelajaran khusus dengan terapis wicara setelah stroke adalah komponen perawatan yang paling penting. Mulailah mengunjungi spesialis segera setelah menentukan jenis gangguan bicara. Semakin cepat pasien mulai melatih kemampuan untuk berbicara sepenuhnya, semakin besar peluang untuk mencapai hasil yang diinginkan. Semua kelas dibagi menjadi 2 tahap.

Tahap pertama

Kelas pada tahap pertama ditujukan untuk mengembalikan fungsi bicara dasar. Ini berlaku untuk orang dewasa dan anak-anak. Jika pasien menderita afasia ringan, maka tahap pertama bisa lebih pendek. Ini melibatkan penggunaan latihan praktis berikut:

1. Terapis bicara berbicara dengan pasien, memaksa persepsi informasi. Untuk melakukan ini, spesialis berbicara tentang berbagai topik, memaksa pasien untuk memahami pembicaraan.
2. Pernyataan pertanyaan yang membutuhkan jawaban terinci. Dokter menanyakan pasien pertanyaan khusus di mana tidak ada kemungkinan jawaban hanya dengan gerakan afirmatif atau negatif.
3. Pengakuan foto. Pasien ditunjukkan foto dengan objek atau orang yang dikenal, dan ia harus menyebutkan apa yang dilihatnya.
4. Membaca huruf atau angka. Pasien ditampilkan baris numerik atau alfabet, di mana elemen-elemennya berada tanpa pemesanan. Tugasnya adalah membaca apa yang dilihatnya.
5. Menulis dan membaca. Dengan sedikit pelanggaran bicara, pasien diundang untuk menulis frasa atau kalimat, serta membaca teks yang disiapkan dengan keras.

Jika kelas membawa hasil yang buruk, mereka dapat dilakukan kembali dalam bentuk yang lebih sederhana.

Tahap kedua

Pada tahap kedua, pasien ditawari serangkaian tugas yang lebih kompleks. Sangat penting untuk menghilangkan beban yang tidak perlu, karena itu dapat mengurangi dampak dari kelas. Oleh karena itu, ahli terapi wicara harus memonitor pasien dan memberinya waktu untuk beristirahat.

1. Memulihkan koneksi antara kata dan gambar. Untuk tujuan ini, pasien diberikan tugas yang rumit, mirip dengan latihan dari tahap pertama. Dia juga diminta untuk menyusun cerita berdasarkan gambar-gambar terkait, mengerjakan intonasi, menceritakan kembali teks, dan juga secara mandiri membaca dan menulis esai atau surat kecil.
2. Pengenalan ucapan. Pasien harus mengklasifikasikan kata-kata yang didengarnya sesuai dengan karakteristik tertentu, mengikuti instruksi yang diungkapkan oleh kalimat yang kompleks, berimprovisasi pada topik apa pun, dan berusaha keras untuk pidato referensi.
3. Koreksi artikulasi dan pengucapan. Elaborasi frasa templat, upaya pelafalan frasa paling akurat, pengembangan intonasi dan keterampilan pewarnaan ucapan, realisasi lisan dari semua pikiran.
4. Kembalikan kemampuan inti. Membaca buku atau surat, membaca analisis, mengerjakan pengenalan huruf dengan angka, menulis esai besar dengan peningkatan bertahap dalam kompleksitas tugas.

Untuk pemulihan penuh, Anda mungkin memerlukan sejumlah besar sesi dengan terapis bicara. Jika kemajuan telah menjadi nyata, maka tidak mungkin untuk menghentikan pelajaran dengan seorang spesialis, karena hasil maksimal harus dicapai, juga untuk memperbaikinya sehingga keterampilan berbicara tidak mulai memburuk lagi.

Terapis wicara dapat menerapkan latihan tambahan, yang akan mencapai hasil yang lebih besar.

Belajar mandiri

Selain itu, setiap pasien harus belajar di rumah sendiri. Ini akan membantu mempercepat proses rehabilitasi. Beberapa dokter memberikan pasien pelatihan manual khusus, yang menjelaskan semua latihan dasar untuk senam di rumah, yang harus dilakukan setiap hari. Jika tidak dikeluarkan, itu tidak berarti bahwa Anda harus meninggalkan latihan di rumah.

Pelajaran tunggal

Anda bisa sukses tanpa bantuan orang lain. Cukup melakukan latihan berikut untuk memulihkan bicara setelah stroke:

1. Tarik keluar bibir dengan tabung selama 7 detik.
2. Usahakan menggulung lidah dengan sedotan, ulangi berkali-kali hingga sangat lelah.
3. Setelah membuka mulut, menjulurkan lidah, meregangkannya setinggi mungkin selama 5 detik. Diinginkan dengan tarikan leher ini.
4. Regangkan lidah Anda ke hidung, lalu ke dagu.
5. Dengan mulut tertutup, cobalah menjangkau tenggorokan dengan lidah, lakukan selama mungkin.
6. Arahkan lidah dari satu ujung mulut ke ujung lainnya. Lakukan dengan kecepatan yang berbeda.
7. Rentangkan rahang bawah, tangkap bibir atasnya selama 3 detik. Ulangi hal yang sama dengan rahang atas dan bibir bawah.
8. Buka mulut, bibir, lidah di baris atas gigi, lalu ulangi dengan bagian bawah, juga dengan bibir.
9. Tersenyumlah, tunjukkan gigi, lalu sembunyikan bibir mereka, sambil terus memegang senyum.
10. Memukul berkali-kali, seolah mengirim ciuman.
11. Lidah berisik, berusaha secara bertahap meningkatkan kecepatan hingga batasnya.
12. Mengulurkan lidahnya, desis panjang.

Latihan harus dilakukan dengan pendekatan 5-10, kecuali dinyatakan sebaliknya. Kadang-kadang jumlah pengulangan dapat ditingkatkan atas kebijakannya sendiri, tetapi orang tidak boleh lupa tentang pentingnya istirahat.

Kelas bersama

Selain itu, Anda harus memasukkan dalam daftar latihan di rumah latihan khusus yang melibatkan bantuan dari orang yang Anda cintai. Mereka juga sangat efektif, oleh karena itu, tidak direkomendasikan untuk menolak implementasi mereka.

Apa yang bisa dilakukan dengan bantuan:

1. Asisten mengucapkan frasa, memotong pendek. Pasien harus menyelesaikan kata dengan benar. Itu harus dimulai dengan penghapusan satu suku kata, dan kemudian menyulitkan tugas.
2. Kedua orang bernyanyi dengan suara tenang. Dia memulai asisten, membatasi volume suara, kemudian pasien bergabung dalam bernyanyi.
3. Pasien membacakan twister lidah kepada asistennya. Secara bertahap, mereka harus dibuat lebih sulit, tetapi Anda harus mulai dengan pilihan yang paling sederhana.

Selain itu, pasien dapat membaca buku sendiri atau menulis esai singkat jika kemampuan bicara memungkinkan. Selain itu, Anda harus melakukan latihan di rumah yang disarankan oleh terapis wicara.

Jika latihan tidak membawa hasil yang terlihat, maka Anda harus menunggu sedikit. Terkadang butuh waktu lama untuk memulihkannya.

Kesulitan pemulihan bicara

Setelah stroke, penting untuk mengetahui cara mengembalikan bicara. Jika Anda melakukan semua latihan yang diperlukan pada bulan-bulan pertama setelah gangguan peredaran darah, risiko komplikasi akan minimal. Pasien hanya perlu berlatih secara teratur dan mengikuti instruksi dari dokter yang merawat. Kemudian dia akan dapat mencapai pemulihan penuh fungsi bicara.

Gangguan bicara sebagai konsekuensi dari stroke dan metode perawatan

Di antara efek-efek yang menghancurkan dari stroke, dokter-dokter menekankan kelainan-kelainan bicara, hingga kerugian totalnya, yang bisa bersifat sementara atau kronis. Pasien, kehilangan kemungkinan komunikasi normal, sering menjadi egois, jatuh ke dalam pikiran negatif, dan menjadi rentan terhadap depresi.

Hilangnya minat pada kehidupan sangat menyulitkan proses rehabilitasi yang sudah sulit. Oleh karena itu, pemulihan bicara setelah stroke adalah salah satu tugas utama.

Mengapa berbicara menderita

Alasan seseorang yang menderita stroke sepenuhnya atau sebagian kehilangan kemampuan untuk berbicara, terletak pada atrofi jaringan yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di otak. Komplikasi seperti ini tidak dapat dihindari jika proses patologis mempengaruhi zona bicara bertuliskan nama ilmuwan Brock dan Wernicke. Mereka juga bertanggung jawab atas persepsi dan pengakuan informasi eksternal.

Hasil dari kekalahan mereka adalah afasia. Disebut gangguan bicara kompleks yang terjadi setelah stroke:

• di motor aphasia, ketika pusat Broca menderita, pasien tidak dapat berbicara sama sekali, tetapi ia mengerti ucapan orang-orang di sekitarnya;
• afasia akustik-gnostik dimanifestasikan dalam ketidakmampuan untuk menganalisis dan mensintesis, gangguan pendengaran fonemik. Ketidakmampuan mengenali suara dalam kata-kata mengarah pada fakta bahwa pasien tidak mengerti apa yang diperintahkan kepadanya. Bahasa asli dianggap asing, belum pernah terdengar sebelumnya. Pernyataannya tidak berarti, mewakili serangkaian konsep acak, tetapi dia sendiri tidak menyadari hal ini. Komplikasi semacam itu menyebabkan kerusakan pada area Wernicke;
• tanda aphasia motor aferen - gangguan artikulasi. Sulit bagi pasien untuk berbicara, karena mencari posisi yang harus diambil oleh organ-organ bicara untuk mengucapkan bunyi yang terpisah adalah sulit;
• dengan afasia amnestiko-semantik, ingatan juga menderita. Pasien lupa kata-kata untuk objek dan fenomena, sering tidak mengerti struktur tata bahasa yang paling sederhana;
• afasia dinamis ditandai oleh kesulitan dalam konstruksi mental ucapan dan pengucapan lebih lanjutnya.

Durasi masa rehabilitasi

Pada seseorang yang menderita stroke, afasia melewati beberapa tahap. Pada awalnya, setelah serangan, itu total. Pasien lupa semua yang terjadi padanya, tidak mengenali kerabatnya, tidak mengerti kapan mereka menoleh padanya. Pidato pada tahap ini menghilang sepenuhnya. Tunduk pada perawatan yang tepat waktu, afasia total setelah stroke dapat digantikan oleh disfungsi motorik.

Perubahan atrofik dan nekrotik dalam jaringan otak tidak dapat diubah. Karena itu, rehabilitasi cepat setelah serangan tidak terjadi. Bagian otak yang sehat harus belajar untuk melakukan fungsi yang sebelumnya tidak biasa bagi mereka. Agar pasien dapat berkomunikasi, ia harus menghabiskan banyak energi. Langkah-langkah rehabilitasi membawa efek terbesar dalam 6 bulan pertama setelah serangan, jadi dokter menyarankan memulai sesegera mungkin.

Faktor-faktor yang menentukan berapa lama masa pemulihan akan berlangsung dan apakah mungkin untuk mengajar kembali pasien untuk berbicara termasuk:

• jenis afasia;
• lokalisasi proses patologis;
• volume lesi;
• kecepatan dan ketepatan pertolongan pertama.

Perawatan aphasia setelah stroke harus disetujui oleh dokter. Ahli saraf dan ahli terapi wicara akan memilih program individual, berdasarkan pada jenis pelanggaran. Meskipun penerapan rekomendasi mereka secara tepat tidak menjamin bahwa pidato pasien akan dipulihkan, tidak mungkin untuk tetap tidak aktif dalam situasi ini.

Dengan lesi kecil, periode rehabilitasi mungkin memakan waktu sekitar satu bulan. Untuk menghilangkan afasia, pasien perlu beberapa sesi dengan terapis bicara dan obat-obatan. Mereka dikombinasikan dengan terapi fisik, yang dirancang untuk mengembalikan fungsi tubuh lain yang terkena stroke.

Dengan kekalahan area otak yang luas, rehabilitasi dapat berlangsung dari 4 bulan hingga 2 tahun. Sepanjang waktu ini, pasien harus bekerja keras untuk mengembalikan ucapan.

Kegiatan utama

Untuk menyelesaikan tugas yang sulit seperti memulihkan pembicaraan setelah stroke, pendekatan terpadu digunakan yang melibatkan 3 sisi: dokter, pasien dan kerabatnya. Itu termasuk:

Pelatihan tambahan dengan pasien setelah stroke di rumah akan membantu mempercepat rehabilitasi. Untuk melakukan latihan yang direkomendasikan oleh dokter dengan benar, kerabat harus menghadiri beberapa sesi dengan pasien.

Bagaimana cara kerja terapis bicara

Gangguan bicara selama stroke mengoreksi ahli terapi wicara. Memilih metode kerja, ia memperhitungkan data survei pendahuluan. Pasien yang telah melumpuhkan sisi kiri setelah stroke, sembuh lebih mudah dan lebih cepat daripada pasien yang menderita sisi kanan tubuh.

Terapis wicara memilih latihan untuk setiap pasien secara individual, sehingga beban berada dalam kekuatannya dan sesuai dengan jenis dan tingkat afasia. Tingkatkan secara bertahap mulai dengan latihan yang paling mudah dan rumitkan mereka dari kelas ke kelas. Pada sesi pertama, spesialis melakukan pekerjaan dengan pasien yang pidatonya hilang, berdasarkan bahan yang penting baginya, dalam hal emosional atau semantik, untuk menarik minatnya.

Hasil yang bagus memberikan terapi musik. Jika seorang pasien yang menderita stroke, yang tujuannya untuk memulihkan bicara, merasa sulit untuk menyusun pernyataannya sendiri atau menyelesaikan kalimat yang diucapkan oleh terapis bicara, Anda dapat menggunakan lagu favoritnya. Setelah mendengarkan pasien diundang untuk menyanyikannya.

Bahkan jika untuk pertama kalinya kata-kata sebuah lagu tidak dapat dipahami, pengucapan berulang mereka akan meningkat dengan pengulangan yang berulang. Terapi musik membawa emosi positif kepada pasien dan membantu mengembangkan fungsi yang hilang dengan senang hati.

Durasi sesi terapi wicara dan interval di antara mereka ditentukan secara individual. Tetapi ada aturan umum. Pada kelas pertama, tidak lebih dari 7-15 menit. Setelah 1,5-2 bulan, durasi pelatihan dapat ditingkatkan menjadi 30-40 menit. Terbukti bahwa kemampuan berkomunikasi pulih lebih cepat ketika awal kelas dimulai (dalam 1-3 minggu setelah serangan).

Mereka berbicara kepada pasien dengan suara tenang dan tenang, mengomentari setiap tindakannya. Dalam proses pelatihan pasien seharusnya tidak mendengar suara asing. Radio, TV, percakapan yang keras akan mengalihkan perhatian dan melelahkannya.

Pijat

Hasil dari pendarahan mungkin atrofi otot. Seringkali, pasien memiliki lidah mati rasa setelah stroke. Dalam hal ini, terapis wicara secara teratur mengadakan pijat khusus. Stimulasi zona bicara memungkinkan bahasa untuk kembali ke posisi yang benar secara anatomis. Jika ini tidak dilakukan, pasien tidak akan bisa mengucapkan bunyi.

Apa yang bisa Anda lakukan di rumah

Kerabat pasien stroke sering bertanya-tanya apakah mereka dapat membantu pasien pulih bicara lebih cepat dan apa yang harus dilakukan tentang hal itu. Pekerjaan rumah adalah elemen penting dari rehabilitasi. Tetapi mereka harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.

Anda harus bersabar dan mengendalikan emosi Anda dengan hati-hati. Jika pasien merasakan kekecewaan terhadap orang yang dicintai, ia mungkin kehilangan kepercayaan pada kesuksesan dan menolak pelatihan. Lebih baik melakukannya di depan cermin beberapa kali sehari. Anda dapat melakukan ini dalam urutan apa pun.

Pemulihan bicara setelah stroke di lingkungan pasien yang akrab dengan melibatkan pelaksanaan rutin kompleks, latihan yang bertujuan untuk meningkatkan artikulasi:

1. Lipat bibir menjadi tabung. Setelah 5 detik, ambil posisi awal, istirahat selama 5 detik dan ulangi dari awal. Hanya 5-10 kali.
2. Dengan tegang, ambil bibir bawah dengan gigi atas Anda. Tahan selama 5 detik. Setelah beristirahat selama 5 detik, ulangi latihan. Kemudian lakukan hal yang sama dengan gigi bawah dan bibir atas. Setiap rahang perlu bekerja 5-10 kali.
3. Pada saat yang sama, julurkan lidah Anda sejauh mungkin dan rentangkan leher Anda ke depan. Tetap di posisi ini selama 3 detik, kembali ke aslinya. Santai 3 detik dan ulangi. Jalankan 5-10 kali.
4. Jilat bibirmu. Pertama, bagian atas, bergerak ke arah dari kanan ke kiri dan ke arah yang berlawanan, lalu ke bawah. Ulangi 5-10 kali.
5. Pegang lidah di atas bibir dalam lingkaran dari kiri ke kanan dan dari kanan ke kiri.
6. Keluarkan lidah Anda, cobalah menyentuh hidung mereka dan kemudian dagunya.
7. Tutup lidah dengan sedotan dan keluarkan. Setelah menahan dalam posisi ini selama 3 detik, istirahatlah sama.
8. Angkat ujung lidah dan menjangkau ke langit. Mulut tertutup.
9. Setelah menutup mulut dan membuka gigi, memegang lidah dari bibir dalam lingkaran.
10. Denting dengan lidah di langit, meniru suara kuku kuda yang berlari.
11. Sejauh mungkin, menjulurkan lidah, mendesis seperti ular.
12. Tersenyumlah lebar, tunjukkan semua gigi. Ulangi tanpa merusak bibir.
13. Menggambarkan ciuman, memukul keras pada saat yang sama.
14. Dengan cepat pegang lidah di bibir atas, ucapkan "bl-bl-bl..."
15. Dengan mulut tertutup, letakkan lidah Anda di pipi kanan, lalu pipi kiri Anda.
16. Sambil tersenyum dan membuka mulutnya, letakkan lidahnya di antara giginya dan secara bergantian tarik ujungnya ke atas dan ke bawah di bagian bawah.
17. Posisi awal sama dengan pada latihan sebelumnya. Ujung lidah bergerak di antara sudut bibir.
18. Tersenyum dan sedikit membuka mulutnya, letakkan lidah lebar di bibir bawahnya.

Di rumah, diinginkan untuk mengulangi latihan yang digunakan terapis wicara untuk mengembalikan bicara pada pasien setelah stroke. Ini termasuk mengucapkan:

• twister lidah;
• suku kata yang kompleks;
• fragmen teks (untuk tujuan menghafal).

Tetapi dokter harus meresepkannya. Dengan salah menghitung beban atau memilih latihan terapi wicara yang terlalu rumit, Anda dapat membahayakan pasien dengan melemahkan keinginannya untuk terus berlatih.

Bagian terbesar dari tanggung jawab untuk pemulihan pasien setelah stroke terletak pada kerabatnya. Mereka perlu mencoba melibatkan pasien secara maksimal dalam komunikasi, tidak meninggalkannya sendirian dengan dirinya sendiri dan tidak membiarkannya diisolasi dari pembicaraan. Dianjurkan untuk membacanya dengan lantang. Penggunaan rangkaian bicara efektif ketika pasien diminta untuk melanjutkan daftar subjek yang disatukan oleh fitur umum (pakaian, hewan, dll.) Atau daftar hari dalam seminggu secara berurutan.

Resep rakyat

Para pendukung pengobatan alternatif menghargai metode yang populer, yang penggunaannya di rumah membantu menyembuhkan gangguan bicara setelah stroke. Di antara yang paling efektif:

• mumi. Ambil komposisi dalam dosis 1,5-2 mg sebelum tidur selama 2 minggu. Setelah beristirahat selama 5 hari, kursus dimulai lagi. Ulangi itu perlu 2-3 kali;
• mandi kaki dengan jarum. Mereka membantu menyingkirkan masalah psiko-emosional yang mencegah pemulihan fungsi bicara. Minyak esensial jarum pinus memiliki efek relaksasi;
• kerucut pohon konifera (cemara, pinus, cedar). Dari mereka, Anda dapat membuat ramuan, tingtur alkohol atau selai. Kerucut memiliki efek tonik.

Gunakan resep populer dalam mengobati efek stroke adalah mungkin, tetapi hanya sebagai bagian dari serangkaian tindakan perbaikan. Zat yang digunakan di dalamnya dapat menyebabkan alergi dan memiliki banyak kontraindikasi, sehingga mereka dianjurkan untuk diaplikasikan dengan berkonsultasi dengan dokter.

Obat-obatan

Kelas-kelas dengan terapis bicara dan di rumah harus dilengkapi dengan metode perawatan medis. Obat-obatan dapat disebut berbeda, tetapi dokter biasanya meresepkan:

• pelindung saraf;
• antikoagulan;
• antidepresan;
• pil tidur.

Meminum obat dari dua kelompok pertama membantu mengembalikan fungsi otak yang terganggu dan tidak mampu berbicara. Pada masa rehabilitasi setelah stroke, pasien juga membutuhkan bantuan psikologis. Kehilangan bicara sering tampak tidak dapat diubah bagi mereka, dan perawatan tidak menjanjikan. Peran antidepresan dan bantuan tidur dalam menyembuhkan pasien jelas dengan nama mereka.

Dokter mungkin juga mendesak untuk melakukan percakapan pribadi dengan pasien dan kerabatnya. Tujuan mereka adalah mengatur pasien untuk hasil yang positif, untuk meyakinkan bahwa ketidakmampuan berbicara dapat dihindari jika ada upaya yang dilakukan.

Setelah keluar, pasien terus memantau terapis wicara. Tidak mungkin dilakukan tanpa pengamatan cermat pada tahap pemulihan, karena membantu mendeteksi secara tepat tanda-tanda stroke berulang. Jika bicara pasien tiba-tiba melambat, ia dirawat di rumah sakit dengan pemeriksaan tambahan.

Teknik inovatif

Penggunaan sel punca membantu menghilangkan efek stroke. Penggunaannya memungkinkan Anda untuk memperbarui dan mengembalikan fungsi jaringan yang dipengaruhi oleh sirkulasi darah yang terganggu. Inti dari teknik ini adalah mengganti neuron yang mati dengan sel-sel saraf yang sehat.

Prosedur ini meliputi 3 tahap:

• isolasi sel induk dari biomaterial pasien;
• untuk membawa mereka ke volume yang diinginkan;
• pengenalan bahan jadi. Ini diberikan secara intravena dalam 2 dosis, intervalnya adalah 2 bulan.

Penggunaan sel punca dikaitkan dengan kesulitan-kesulitan tertentu, yang utamanya adalah tingginya biaya prosedur. Tetapi dalam memecahkan masalah seperti itu, bagaimana mengembalikan kemampuan berbicara normal kepada pasien setelah stroke, memungkinkan untuk mencapai hasil yang signifikan. Diantaranya adalah:

• pemulihan integritas jaringan otak, kinerjanya secara penuh,
• meningkatkan fungsi perlindungan tubuh,
• normalisasi kesejahteraan,
• peningkatan vitalitas.

Cara tambahan

Dalam pengobatan afasia juga digunakan:

• prosedur fisioterapi. Tujuannya adalah untuk merangsang otot-otot dengan bantuan arus listrik. Mereka membantu dengan afasia motorik, tetapi metode ini tidak populer di kalangan dokter;
• akupunktur. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan artikulasi jika motor afasia;
• biokontrol fungsional. Ini didasarkan pada kontrol visual dari karya otot-otot bicara. Metode ini tidak cocok untuk pasien dengan gangguan pemahaman;
• intervensi bedah. Itu terpaksa dalam kasus ekstrim ketika metode lain gagal. Operasi hanya mungkin dilakukan dengan stroke iskemik. Selama ahli bedah sarafnya menghubungkan pembuluh otak yang sehat dan zona bicara, menghindari daerah yang rusak. Akibatnya, sirkulasi darahnya membaik, tetapi operasi jarang membawa efek yang nyata.

Kunci sukses dalam pengobatan afasia adalah sikap optimis pasien, bantuan dari kerabat dan kepatuhan ketat terhadap rekomendasi medis. Pemenuhan kondisi-kondisi ini memungkinkan kita untuk mengharapkan pemulihan bicara yang lengkap. Tidak ada hasil yang cepat, penting untuk tidak melupakannya. Pergi ke tujuan besar secara bertahap, dapatkan kesabaran, dan bersukacitalah pada setiap pencapaian kecil.