Utama

Diabetes

Arteriosklerosis ekstremitas bawah: tiga penyebab, gejala berbahaya, dan perawatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: esensi penyakit ini adalah aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah, mengapa patologi terjadi. Siapa yang paling sering sakit, bagaimana Anda bisa mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pada aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, plak kolesterol terbentuk di dinding arteri kaki pembuluh ini, yang mempersempit lumennya. Orang di atas 40 tahun sakit, lebih sering laki-laki.

Tahap-tahap awal penyakit ini sedikit mengganggu orang tersebut, hanya memanifestasikan rasa sakit pada kaki dengan aktivitas yang berat. Semakin keras atherosclerosis, semakin terasa rasa sakit yang mengkhawatirkan bahkan saat istirahat. Bentuk lari berakhir dengan gangren anggota gerak dan amputasi pada tingkat paha.

Penyembuhan aterosklerosis yang sepenuhnya tidak mungkin dilakukan. Tetapi perawatan medis dan bedah modern mengembalikan paten dari arteri yang terkena dan mempertahankan sirkulasi darah di ekstremitas bawah pada tingkat yang tepat.

Yang paling banyak ditangani dengan masalah ini adalah ahli bedah vaskular. Awalnya, Anda dapat menghubungi dokter bedah umum.

Karakteristik penyakit

Pembuluh arteri kaki menyediakan semua jaringan di tungkai bawah dengan darah dan nutrisi kaya oksigen. Bertanggung jawab untuk ini adalah aorta terakhir di daerah split, iliac, femoral, poplitea, arteri tungkai dan kaki.

Klik pada foto untuk memperbesar

Jika endapan kolesterol menumpuk di permukaan bagian dalam pembuluh darah dari salah satu segmen lapisan arterial ini, dari waktu ke waktu simpanan ini meningkat dan menjadi plak aterosklerotik yang padat. Dengan mempersempit lumen arteri, mereka menghalangi aliran darah bebas dan mengganggu sirkulasi darah kaki. Penyakit ini disebut aterosklerosis pada ekstremitas bawah.

Bagaimana Vessel berubah

Karakteristik utama dari patologi ini:

  1. Arteri kehilangan elastisitasnya dan menjadi padat karena peradangan dan deposit kalsium.
  2. Ketika plak tumbuh, mereka mempersempit lumen internal pembuluh.
  3. Ketika plak mencapai ukuran besar, ia pecah dengan merusak lapisan dalam arteri.
  4. Gumpalan darah terbentuk di lokasi cedera, yang semakin mempersempit lumen vaskular.

Nama lain untuk patologi ini adalah melenyapkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Istilah melenyapkan berarti - menyempit, tumpang tindih - yang lebih sepenuhnya mencerminkan esensi penyakit.

Apa bahaya dari perubahan

Dipengaruhi oleh plak aterosklerotik, arteri tidak mampu menyediakan jaringan darah pada anggota tubuh bagian bawah dengan jumlah yang dibutuhkan. Ada pelanggaran sirkulasi darah di kaki - insufisiensi arteri. Bahayanya adalah bahwa kelaparan oksigen jaringan mengubah metabolisme secara negatif, merusak struktur dan kemampuan fungsional. Kulit, otot, tulang, dan sendi atrofi kaki (berkurang, menjadi lebih tipis), yang melanggar kemampuan berjalan. Gangguan peredaran darah kritis - gangguan trofik dalam bentuk bisul, luka, nekrosis (gangren) pada jari, kaki, atau seluruh anggota gerak.

Tiga penyebab utama patologi

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah hanya memiliki tiga alasan utama:

  1. Lama (selama bertahun-tahun) peningkatan kadar kolesterol darah (lipoprotein densitas total dan rendah).
  2. Predisposisi genetik (jika penyakit itu ada dalam kerabat dekat).
  3. Gangguan metabolisme (terutama lemak).

Siapa yang sakit lebih sering

Paling sering penyakit ini terjadi pada orang yang berisiko. Ini termasuk orang:

  • gemuk;
  • menderita diabetes;
  • menderita hipertensi;
  • menyalahgunakan makanan berlemak dan kopi kental;
  • perokok;
  • kaki pendinginan konstan;
  • menderita proses inflamasi di arteri tungkai (arteritis);
  • pria setelah usia 40 tahun.

Kecerdasan manifestasi

Dengan sendirinya, aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun sampai menyebabkan penyempitan arteri yang kurang lebih diucapkan yang mengganggu sirkulasi darah di jaringan. Ini adalah kelicikan penyakit. Oleh karena itu aterosklerosis pembuluh pembuluh darah disebut aterosklerosis obliterans, jika pasien sudah memiliki gejala khas, ini menunjukkan adanya penyempitan atau tumpang tindih lengkap lumen arteri.

Momen licik lain dari penyakit ini adalah ketidakmampuan untuk memprediksi arah dan gejala. Sekitar 20% pasien berusia di atas 65 tahun dengan plak aterosklerotik yang cukup jelas tidak menunjukkan keluhan yang mengindikasikan aterosklerosis. Pada saat yang sama, pada 25-30% penyakit segera dimanifestasikan oleh komplikasi akut yang mengancam gangren (nekrosis) anggota badan.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada adanya jaminan - pembuluh baru yang terbentuk sebagai tanggapan terhadap pasokan darah yang tidak mencukupi. Meskipun kecil, mereka mampu memenuhi kebutuhan jaringan akan nutrisi dalam kondisi kekurangan oksigen. Agunan yang berkembang lebih baik, aterosklerosis yang kurang nyata bahkan terabaikan.

Pada orang yang telah sakit selama bertahun-tahun, kelainan peredaran darah kurang menonjol dibandingkan pada pasien dengan proses aterosklerotik yang berkembang pesat, karena mereka memiliki waktu untuk membentuk aliran darah kolateral. Dalam hal ini, kekalahan arteri besar kurang berbahaya daripada yang kecil. Dalam kasus kedua, jaminan tidak bisa terbentuk.

Tiga gejala utama

Gejala dapat dicurigai sebagai lesi aterosklerotik pada ekstremitas bawah:

  1. rasa sakit dan dingin di kaki,
  2. klaudikasio intermiten dan kelemahan kaki,
  3. gangguan trofik.

1. Nyeri dan sensasi lainnya

Lokalisasi nyeri yang khas pada gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah yang disebabkan oleh aterosklerosis adalah otot betis kaki. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka memiliki muatan terbesar, dan jumlah arteri minimal. Karena itu, penyumbatan pembuluh darah mana pun menyebabkan rasa sakit di kaki. Pada tahap awal, hanya muncul di bawah beban berat (berlari, berjalan lama), disertai dengan perasaan dingin, mendinginkan kaki.

Ketika aterosklerosis mencapai distribusi kritis, tidak hanya kaki, tetapi juga kaki mulai terasa sakit. Rasa sakit seperti itu konstan, sifatnya sangat kuat sehingga mereka bahkan tidak dihilangkan oleh obat penghilang rasa sakit. Kehadiran mereka merupakan karakteristik tidak hanya di bawah beban, tetapi juga saat istirahat.

2. Klaudikasio intermiten

Kriteria wajib untuk aterosklerosis pada ekstremitas bawah - klaudikasio intermiten. Gejala ini mencerminkan tingkat gangguan kemampuan fungsional otot-otot kaki - pasien melaporkan kelemahan parah pada kaki, disertai dengan rasa sakit ketika berjalan pada jarak yang berbeda (dari 1 km hingga 20-30 m). Setelah jarak tertentu, seseorang dipaksa untuk berhenti dan berdiri selama beberapa menit sementara otot-otot beristirahat. Setelah itu, ia terus berjalan sampai serangan kaki lemah berikutnya. Fenomena ini disebut klaudikasio intermiten.

3. Gangguan trofik

Kerusakan pada struktur jaringan kaki karena aterosklerosis dan insufisiensi arteri disebut gangguan trofik. Mereka berlaku untuk:

  1. kulit kaki - menjadi pucat, dingin, pertumbuhan rambut memburuk;
  2. otot-otot kaki dan paha - mereka menjadi kurus, mengurangi volume dan massa (hypotrophied);
  3. kompleks jaringan kulit, jaringan subkutan, fasia, tulang - borok trofik (luka yang tidak dapat disembuhkan) dengan berbagai ukuran (dari 1 cm hingga cacat melingkar pada seluruh kaki), gelap, kematian (gangren) jari kaki, sebagian atau seluruh kaki, serta kaki dan kaki seluruh anggota badan.

Tingkat aterosklerosis

Pembagian aterosklerosis pada tungkai bawah pada derajat mencerminkan keparahan perubahan patologis pada jaringan. Semakin tinggi derajatnya, semakin sulit gejalanya.

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, pengobatan

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Penyakit ini berkembang perlahan-lahan, tanda-tanda pertama yang jelas ditemukan pada stadium lanjut. Semakin cepat diagnosis dibuat dan pengobatan yang efektif dimulai, semakin besar peluang keberhasilan. Dalam kasus yang ekstrem dan sangat sulit, seseorang harus menjalani operasi. Ini adalah operasi yang sangat sulit dan traumatis, Anda tidak harus membawa diri Anda ke keadaan seperti itu.

Apa yang harus disiagakan

Kaki mulai membeku, terkadang mati rasa muncul, kulit di kaki kering, pertumbuhan kuku terganggu.

Mati rasa dan kulit kering, pertumbuhan kuku patah

Saat berjalan atau berdiri di tempat di otot betis, timbul rasa tidak nyaman, luka ringan sembuh perlahan. Pada kaki terlihat bekas-bekas pembuluh darah, warna kulit sudah berubah.

Perubahan warna dan vena yang mencolok

Tanda-tanda ini harus waspada dan menyebabkan kunjungan ke dokter. Jika Anda mencurigai aterosklerosis pada ekstremitas bawah, Anda perlu menjalani studi yang kompleks, hanya dengan cara ini Anda dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan efektif yang memadai. Selama pemeriksaan dapat dilakukan:

    cek denyut nadi di tungkai bawah. Pemeriksaan wajib primer, kemungkinan penyimpangan ditentukan;

Pemindaian dupleks dari kapal ekstremitas bawah

Penelitian tentang tomograf terkomputasi spiral

Perawatan obat-obatan

Beberapa tugas telah dikembangkan untuk efek obat: mengurangi kolesterol, efek antiplatelet dan antiplatelet, memulihkan tekanan darah normal dan suplai darah. Bergantung pada penyebab dan tahap perkembangan patologi, perawatan obat memiliki beberapa area target.

Pengobatan obat aterosklerosis ekstremitas bawah

  1. Pengurangan rasa sakit maksimal. Metode ini sudah diterapkan dengan klaudikasio intermiten.
  2. Karena perluasan diameter pembuluh kaki untuk mencapai peningkatan beban yang dapat ditoleransi. Berjalan lebih mudah, Anda bisa meningkatkan jarak dan kecepatan.
  3. Meminimalkan kemungkinan oklusi. Penyumbatan dapat menyebabkan bisul dan gangren. Untuk perawatan komplikasi ini seringkali perlu dilakukan amputasi ekstremitas.

Penyakitnya harus dirawat secara komprehensif, terapi obat tidak akan berhasil tanpa perubahan gaya hidup.

Metode untuk mengurangi agregasi trombosit

Trombosit darah

Untuk mengurangi agregasi trombosit, yaitu, proses ikatan dan pembentukan gumpalan darah besar, gunakan aspirin, clopidogrel, dan obat-obatan lain dengan efek yang identik pada tubuh. Aspirin, selain pengobatan primer, adalah cara tambahan untuk mencegah stroke dan serangan jantung. Untuk pasien yang memiliki reaksi alergi terhadap obat ini, clopidogrel diresepkan. Terapi aspirin adalah bagian integral dari perawatan menggunakan balloon angioplasty dan operasi bypass.

Sebagai tambahan untuk perawatan utama, agen dapat digunakan untuk:

    antiaggregants digunakan untuk mengurangi serangan jantung dan berbagai gangguan otak. Sebagai hasil terapi, orang yang sakit dapat meningkatkan waktu hiking tanpa rasa sakit;

Terapi Antikoagulan

Ini bertujuan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah dan pembekuan darah di pembuluh ekstremitas bawah. Obat langsung (heparin) dan tidak langsung (warfarin) diresepkan. Obat yang diminum hanya sesuai petunjuk, dianjurkan untuk pasien jika berisiko tinggi pembekuan darah.

Obat-obatan untuk menurunkan kolesterol

Obat yang digunakan keluarga statin. Obat yang paling banyak digunakan yang mempengaruhi kolesterol dan seluruh profil lipid adalah rosuvastatin. Selain dia, dokter dapat meresepkan obat-obatan berikut:

    Cilostazol. Meningkatkan lumen arteri, meningkatkan pengiriman oksigen ke jaringan, memungkinkan Anda untuk meningkatkan aktivitas fisik pasien. Ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana senam terapeutik tidak efektif. Ini tidak dikombinasikan dengan omeprazole dan diltiazem, sementara mengambil jumlah makanan berlemak sangat terbatas, dilarang minum jus jeruk alami. Kombinasi ini menyebabkan peningkatan penyerapan obat, yang mengarah pada efek samping.

Semua obat khusus adalah obat yang diresepkan yang memiliki efek positif pada indikator tekanan darah.

Angioplasti Balon

Angioplasti balon arteri ekstremitas

Menghindari metode modern perawatan bedah aterosklerosis pada ekstremitas bawah, paten dari arteri yang menyempit atau benar-benar tersumbat dikembalikan. Instrumen dimasukkan melalui tusukan kecil di pangkal paha, balon khusus dimasukkan langsung ke tempat sakit dan, setelah pelebaran, mengembalikan aliran darah normal di ekstremitas bawah.

Prosedur ini tidak memerlukan anestesi umum, hanya anestesi lokal yang diberikan. Komplikasi jarang terjadi, sebagian besar kerusakan kecil pada dinding bagian dalam pembuluh selama pemasangan kateter. Pasien kembali ke kehidupan normal pada hari berikutnya setelah prosedur.

Angioplasti digunakan setelah menguji metode terapi konservatif dan tidak adanya perubahan positif. Ini dapat digunakan untuk gejala klinis yang parah dan di daerah kecil lesi pembuluh darah.

Cryoplasty

Metode baru untuk mengobati penyakit ini, bukannya balon, cairan pendingin (cairan nitro oksida) dimasukkan ke dalam lumen pembuluh. Suhu rendah menghancurkan plak aterosklerotik, produk dihilangkan oleh aliran darah dari daerah yang terkena, dan dinding pembuluh darah tidak rusak.

Endarterektomi

Penyempitan bedah menghilangkan lumen pembuluh intima bersama dengan patologi aterosklerotik.

Setelah diangkat, pertahanan tubuh diaktifkan dan dinding bagian dalam vena sepenuhnya pulih.

Shunting

Ditunjuk dalam kasus-kasus ekstrem, prasyarat untuk operasi adalah ketidakefektifan terapi, area besar pembuluh darah yang terkena sepanjang dan banyak perubahan atrofi pada saluran darah perifer. Dalam kasus seperti itu, shunting dilakukan - penggantian kapal lengkap. Sebagai prostesis, pembuluh darah manusia yang diambil dari tempat lain dapat digunakan. Paling sering, vena femoralis besar diambil untuk shunt. Dalam hal ketidakmungkinan untuk mengumpulkan vena, prostesis sintetis digunakan untuk shunting, yang dijahit di atas dan di bawah bagian atrofi dari vena.

Persiapan rakyat

Obat tradisional merekomendasikan minum obat yang meningkatkan aliran darah, menormalkan tekanan darah dan memiliki efek positif pada pemulihan dinding pembuluh darah.

    Hancurkan rosehip kering dalam mortar, dua pertiga isi botol 500 ml dengan itu dan tuangkan dengan vodka. Dua minggu untuk bersikeras, sambil bergetar setiap hari. Minum 20 tetes setelah makan, pengobatannya tidak terbatas.

Rosehip kering

Daun Pisang Kering

Lobak dengan krim asam

Hawthorn terbukti cukup efektif, atas dasar itu ada sejumlah resep.

    Ambil 200 g alkohol dan beri hawthorn segar (alkohol dapat diganti dengan vodka), biarkan selama tiga minggu di tempat yang gelap dan sejuk, lalu saring dan simpan di kulkas dalam wadah tertutup rapat. Diminum dalam satu sendok teh sebelum makan. Infus membantu meningkatkan kondisi otot polos pembuluh darah, dan mereka bertanggung jawab atas motilitas.

Resep Bawang Putih

Tentang khasiat penyembuhan bawang putih telah dikenal sejak lama, ia digunakan untuk pengobatan dan pencegahan berbagai penyakit. Zat aktif biologis memiliki efek positif pada kondisi umum tubuh secara keseluruhan dan pada pembuluh pada khususnya.

Untuk tujuan terapeutik, tingtur alkohol akan diterapkan. Untuk membuatnya, Anda perlu memotong atau menggosok 350 g bawang putih dan menuangkan 200 ml alkohol medis murni di atasnya. Keluarkan di tempat gelap yang dingin dan bersikeras setidaknya 12 hari. Tingtur disaring dengan hati-hati. Ambil beberapa tetes di pagi dan sore hari sebelum makan. Jumlah tetes setiap hari meningkat dari satu menjadi 15 dan menurun dalam urutan terbalik.

Selain itu, resep siung bawang putih cincang dapat ditambahkan ke tingtur dengan herbal lainnya. Untuk meningkatkan rasa obat bisa dilarutkan dengan madu.

Set latihan

Secara signifikan meningkatkan suplai darah ke tungkai bawah secara teratur dapat melakukan latihan khusus.

    Duduk atau berdiri (tergantung pada kemampuan fisik Anda) pegang berbagai benda kecil yang tergeletak di lantai dengan jari-jari kaki. Lakukan gerakan pada kecepatan normal, coba pegang benda untuk jumlah waktu maksimum, pada saat yang sama Anda dapat mengangkat kaki secara bergantian, buatlah itu menjadi gerakan rotasi. Jika Anda mengalami kram kecil, istirahatlah.

Latihan Toe

Kami memakai kaus kaki

Latihan kaki

Angkat jari-jari kaki Anda

Dan seperti biasa, Anda perlu bergerak sedikit lebih banyak, berjalan-jalan, dll. Anda bisa mulai dengan yang sederhana - jangan mencapai tempat kerja untuk satu pemberhentian dan mengatasi jarak ini dengan berjalan kaki. Seiring waktu, secara bertahap menambah panjang berjalan.

Hiking sangat membantu

Jika memungkinkan, pijat kaki. Gerakannya harus membelai lembut. Arahnya hanya dari bawah ke atas, bukan sebaliknya. Arah gerakan ini memungkinkan Anda untuk mempercepat darah stagnan dan meningkatkan aliran segar. Pijat jangan sampai menimbulkan rasa sakit, waktu prosedur tidak lebih dari 15 menit.

Jika kaki terasa sangat lelah, maka setelah dipijat disarankan untuk mandi kontras. Tahan kaki Anda selama beberapa menit dalam air panas dan kemudian dalam air dingin. Mandi kontras ulangi dua atau tiga kali.

Mandi kaki

Kiat nutrisi

Hal ini diperlukan untuk mengecualikan dari makanan diet yang meningkatkan pembentukan kolesterol. Preferensi harus diberikan pada lemak nabati, Anda bisa makan sayur dan buah mentah dan matang.

Dianjurkan setidaknya seminggu sekali untuk memasak ikan laut.

Produk susu harus dimakan tanpa batasan.

Kelebihan berat badan adalah salah satu penyebab penyakit. Hal ini diperlukan untuk menurunkan berat badan secara perlahan, Anda harus menurunkan berat badan dengan tidak lebih dari 1-1,5 kg per minggu. Kalau tidak, tubuh mendapat banyak stres, dan guncangan seperti itu secara negatif mempengaruhi kondisinya, termasuk sistem kardiovaskular. Namun - penurunan berat badan yang cepat pasti akan kembali lebih cepat. Organisme bereaksi terhadap penurunan nutrisi yang tajam sebagai ancaman terhadap kehidupan dan, pada kesempatan sekecil apa pun, akan mencoba memulihkan kuantitasnya dengan peningkatan pasokan.

Direkomendasikan untuk mengurangi berat badan

Kebanyakan jus memiliki kualitas penyembuhan, memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan tonus otot mereka, dan meningkatkan proses pencernaan. Jus apel, stroberi dan stroberi direkomendasikan. Untuk mencegah aterosklerosis, Anda dapat minum jus delima dan jus kismis hitam.

Metode tradisional dalam pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah

Penyakit yang mempengaruhi sistem vaskular pada ekstremitas bawah, saat ini adalah salah satu alasan paling sering untuk perawatan pasien ke spesialis - dalam pengobatan patologi seperti itu, tidak hanya obat tradisional tetapi juga obat tradisional yang efektif. Bagi sebagian besar pasien, terapi herbal berarti kepatuhan terhadap tradisi yang telah membuktikan efektivitasnya, serta kemungkinan penghematan. Dokter tidak keberatan dengan penggunaan metode pengobatan alternatif - banyak obat yang diresepkan untuk lesi aterosklerotik pada arteri ekstremitas bawah, dibuat dari ekstrak herbal. Pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah dengan obat tradisional jarang digunakan sebagai terapi independen, dalam banyak kasus prosedur ini merupakan salah satu komponen tindakan terapi yang kompleks.

Kondisi wajib untuk pengobatan aterosklerosis pembuluh arteri ekstremitas bawah menggunakan obat tradisional - diagnosis tubuh yang komprehensif, yang bertujuan untuk mengklarifikasi penyebab penyakit dan melakukan terapi di bawah pengawasan dokter yang konstan.

Pemeriksaan akan membantu mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi untuk meresepkan tanaman dan kemungkinan komplikasi penyakit kaki vaskular yang mungkin memerlukan pembedahan.

Penyebab perkembangan patologi arteri utama kaki

Aterosklerosis arteri dari ekstremitas bawah adalah manifestasi khusus dari gangguan sistemik metabolisme lipid dan karbohidrat dalam tubuh yang terjadi dengan latar belakang perubahan terkait usia atau kerusakan pada lapisan dalam arteri. Kolesterol terbentuk di daerah yang terluka, membentuk plak yang terdiri dari lipid, jaringan ikat, massa trombotik, yang diendapkan dari aliran darah. Dan lambat laun, formasi ini membatasi lumen arteri atau sepenuhnya menghalangi pembuluh darah. Pada jaringan tungkai, yang terletak di bawah zona aterosklerosis, timbul iskemia dan hipoksia yang parah, yang disebabkan oleh aliran darah arteri kaya oksigen yang tidak mencukupi, dan di arteri yang terletak di atas tempat ini, tekanan arteri meningkat secara signifikan.

Perkembangan aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah adalah proses yang panjang, tetapi gejala cerah dari penyakit terjadi dengan iskemia jaringan yang signifikan.

Patologi arteri yang terprovokasi:

  • gangguan toleransi glukosa;
  • asupan kolesterol berlebih dari makanan;
  • tingkat minimum aktivitas fisik;
  • kelebihan berat badan

Spesialis yang menangani masalah vaskular (ahli jantung, ahli bedah jantung, dan ahli bedah vaskular) cukup percaya bahwa melenyapkan aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah disebabkan oleh gangguan metabolisme yang sama seperti penyakit jantung iskemik atau arteri otak yang besar (stroke iskemik). Terlepas dari lokalisasi plak aterosklerotik, resep populer digunakan - serta obat-obatan, komponen tanaman obat menghambat pengembangan jaringan ikat yang berlebihan (St. John's wort, celandine), dan senyawa yang memiliki efek antitrombotik (kulit pohon willow) dan menormalkan nada vaskular.

Manifestasi penyakit

Gejala lesi pada arteri tungkai bawah dimanifestasikan oleh keluhan umum pasien, karakteristik aterosklerosis, malaise, nyeri dada, berkurangnya toleransi olahraga dan perubahan lokal.

Kerusakan kapal ditunjukkan:

  • nyeri otot dan kulit lokal yang berhubungan dengan zona suplai darah arteri yang terkena;
  • suhu kaki yang rendah - itu dirasakan oleh pasien (dingin, kedinginan) dan staf medis (termometri kulit)
  • klaudikasio intermiten - dalam 15-30 detik setelah dimulainya gerakan, nyeri akut terjadi pada kaki, yang mengharuskan pasien untuk berhenti;
  • perubahan warna kulit - dapat terjadi hiperpigmentasi dan sianosis yang jelas;
  • tanda-tanda infeksi sekunder pada kulit dan jaringan di sekitarnya;
  • gejala iskemia kaki - kurangnya denyut nadi di arteri perifer, rasa dingin, nyeri otot yang parah.

Atherosclerosis yang melemahkan pada ekstremitas bawah lebih sering terdeteksi pada pria yang menderita diabetes atau terus-menerus merokok - kedua varian patologi memengaruhi regulasi lokal nada vaskular (persarafan vaskular) dan memengaruhi pembekuan darah, sehingga menyebabkan penebalan. Prognosis untuk kehidupan dan efisiensi pasien secara langsung tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan awal pengobatan - terapi termasuk obat tradisional (koreksi diet, olahraga yang memadai, statin dan agen antihipertensi) dan pengobatan dengan persiapan herbal yang dipilih oleh dokter.

Diagnosis aterosklerosis kaki

Pemeriksaan seorang pasien dengan keluhan karakteristik mengungkapkan lokalisasi yang tepat dari plak aterosklerotik di batang arteri. Untuk mengklarifikasi diagnosis menggunakan pembuluh ultrasonografi pada kaki - ultrasonografi tidak memerlukan biaya tambahan yang signifikan dan persiapan pasien, tetapi diagnosis ini memungkinkan Anda memilih pasien yang, karena alasan medis, memerlukan intervensi bedah segera. Operasi ini diperlukan jika aterosklerosis dipengaruhi oleh tabel arteri besar dengan pembatasan aliran darah yang signifikan - dalam hal ini, operasi endovaskular tetap menjadi satu-satunya cara untuk menyelamatkan kaki pasien dan hidupnya.

Selain itu, koagulogram, lipidogram, OAA (darah sinis), dan studi yang diperlukan untuk diagnosis diabetes mellitus juga ditentukan.

Untuk mempelajari pembuluh pada tungkai, dokter merekomendasikan diagnosis angiografi, MRI dengan kontras tambahan pada arteri.

Obat tradisional

Terapi aterosklerosis pada ekstremitas bawah di rumah adalah tugas yang sulit, dan untuk penyelesaiannya, kerja sama yang bermanfaat antara dokter dan pasien diperlukan.

Jika seorang pasien menolak untuk mengikuti resep dokter, tidak dapat menghilangkan kebiasaan berbahaya dan memperbaiki pola makan, hampir tidak mungkin menyembuhkan endarteritis yang hilang.

Obat tradisional untuk aterosklerosis pada ekstremitas bawah tetap merupakan elemen tambahan dari perawatan kompleks, pilihan tindakan terapeutik tergantung pada bentuk penyakit, durasinya, dan kerusakan pada jaringan kaki.

Perawatan aterosklerosis di rumah harus meliputi:

  • terapi diet;
  • penunjukan obat yang mempengaruhi penyebab penyakit dan mekanisme perkembangannya;
  • pengobatan vaskular obat tradisional.

Diet terapeutik

Nutrisi pasien yang menderita aterosklerosis dan endarteritis adalah elemen penting dari terapi di rumah.

Dalam diet sedapat mungkin batasi produk, yang meliputi jumlah kolesterol berlebih:

  • lemak hewani;
  • jeroan (otak, hati, paru-paru, ginjal);
  • telur;
  • ikan kaleng;
  • susu dan coklat putih;
  • biji kakao;
  • varietas teh hitam.

Produk yang bermanfaat termasuk sayuran dan buah-buahan, kacang-kacangan (dalam kombinasi dengan buah-buahan kering), buah jeruk (grapefruit), semangka, apel asam. Untuk salad dressing dan makanan siap saji, disarankan untuk menggunakan bunga matahari atau minyak zaitun. Dari minuman, teh hijau lebih disukai. Tingkat kolesterol dalam serum darah mengurangi cokelat hitam dan hitam ekstra.

Diet rendah kalori membantu tidak hanya untuk menormalkan profil lipid, tetapi juga membantu mengurangi kelebihan berat badan, membantu mengembalikan metabolisme glukosa normal dalam tubuh.

Produk makanan

Di antara produk yang mengobati aterosklerosis, para ahli pengobatan alternatif merekomendasikan menggunakan bawang, kangkung laut, bawang putih, akar lobak, apel.

Bow Untuk pencegahan dan pengobatan aterosklerosis kaki gunakan:

  1. Jus - Anda perlu mengupas bawang dan madu dalam jumlah yang sama. Bawang dicincang halus (digosokkan pada parutan halus) dan dicampur dengan madu dengan volume yang sama. Jadwal asupan adalah 10 ml per oral setiap kali makan. Durasi kursus terapi hingga 3 bulan.
  2. Bawang dengan gula - Anda akan membutuhkan 100 g bawang yang sudah dikupas dan 200 g gula. Bawang halus digosok, ditutup dengan gula, dicampur. Waktu memasak - 5 hari, kondisi - di lemari es. Jadwal mengambil 20 ml jus setiap kali makan. Durasi penerimaan - tidak kurang dari 30 hari.

Kale Laut Produk ini disarankan untuk dikonsumsi sendiri 100 g setiap hari selama sebulan. Kale laut direkomendasikan untuk dimasukkan dalam salad (hidangan yang sudah selesai diisi dengan minyak bunga matahari). Produk ini dapat dimakan dalam bentuk kering - bubuk ditambahkan ke makanan siap saji (pertama dan kedua).

Kacang kenari. Dengan tujuan pencegahan untuk aterosklerosis, disarankan untuk makan beberapa biji kacang setiap hari. Jika diinginkan, jumlah yang sama dari aprikot kering, biji kacang, kismis ringan dari varietas kismis dapat diputar melalui penggiling daging, 1 cangkir (200 ml) madu ditambahkan ke dalam campuran yang disiapkan.

Meja lobak. Dengan sayuran akar ini disiapkan saus tradisional, disajikan dengan hidangan dengan protein dalam jumlah besar. Dengan tujuan pengobatan adalah menyiapkan rebusan akar - perlu 250 g lobak, 3 liter air, panci, waktu memasak - 1/4 jam. Minuman yang diseduh disaring melalui saringan. Jadwal asupan - selama setiap makan mereka minum 100 ml kaldu. Durasi - hingga 3 minggu dengan istirahat seminggu di antara dosis.

Bawang putih

Untuk pengobatan patologi vaskular, Anda dapat menggunakan:

  1. Jus bawang putih dengan madu - Anda akan membutuhkan bawang putih murni dan madu limau dalam proporsi yang sama. Bawang putih dicincang halus atau melewati mesin cetak, kemudian produk yang disiapkan dicampur dengan madu. Jadwal masuk - beberapa kali sehari selama 15 menit, 10 ml selama 14 hari, istirahat selama 7 hari dan melanjutkan perawatan.
  2. Tingtur - Anda perlu bawang putih (300 g), 0,5 liter vodka berkualitas tinggi (40% etil alkohol), botol kaca. Cengkeh yang sudah dikupas dilipat dalam piring kaca dan dituang dengan alkohol. Waktu persiapan adalah 21 hari, kondisi - pencampuran produk setiap hari diperlukan. Jadwal masuk - 20 tetes sekali, dalam susu.
  3. Minyak bawang putih - perlu gigi bersih (1 kepala), 200 ml minyak sayur buatan sendiri (tidak dimurnikan). Bawang putih dilewatkan melalui pers, diisi dengan minyak. Setelah 24 jam, Anda perlu menambahkan jus lemon segar ke dalam produk, aduk rata. Waktu memasak - 1 minggu, kondisi - di lemari es. Jadwal mengambil 1 sendok teh setengah jam sebelum makan, durasi perawatan adalah 90 hari.

Apel. Penganut terapi tidak konvensional merekomendasikan makan setidaknya 1 apel segar setiap hari setiap hari - ini adalah pencegahan aterosklerosis yang baik dari lokalisasi apa pun. Apel yang berguna dan dipanggang - setelah perlakuan panas pada buah meningkatkan kandungan pektin yang mengikat kolesterol dan membatasi penyerapannya. Untuk memanggang buah, buang inti dan masukkan sedikit gula atau madu ke tempatnya. Dalam oven, apel dimasak selama 7-10 menit, dalam oven microwave - 2-3 menit dengan daya maksimum.

Infus dan decoctions untuk pemberian oral.

Untuk persiapan infus, decoctions dan tincture untuk membantu mengatasi atherosclerosis, gunakan tanaman obat individu atau herbal.

  • Tunas birch. Kaldu untuk 1 hari perawatan disiapkan dari 500 ml air dan 10 g ginjal kering dan 500 ml air. Waktu memasak - 25 menit (mendidih tidak diinginkan). Kaldu yang diminum dingin, disaring sebelum diambil. Jadwal masuk - setelah makan, durasi kursus - 60-90 hari.
  • Bunga Hawthorn. Infus untuk 1 hari perawatan disiapkan dari 10 g bunga kering dan 0,5 liter air mendidih, membuat alat dalam termos. Waktu memasak - hingga 8 jam. Siapkan minuman, peras. Jadwal penerimaan - seluruh minuman dibagi menjadi porsi yang sama dan diminum pada siang hari. Kaldu - pada 1 hari perawatan disiapkan dari 10 g bahan baku, 250 ml air mendidih. Kondisi memasak - di kamar mandi, waktu - 25 menit tanpa mendidih. Saring minuman, peras, tambahkan dengan air dingin hingga 250 ml. Jadwal penerimaan - dibagi menjadi dua bagian dan minum sepanjang hari.
  • Daun stroberi. Kaldu - perlu akar stroberi kering (10 g), air hingga 500 ml, enamel. Waktu memasak - 20 menit, kondisi - pada api kecil tanpa mendidih. Regangan kaldu, dingin. Jadwal asupan - dibagi menjadi beberapa bagian dan diminum setiap hari, terlepas dari makanannya. Minuman harum dibuat dari daun stroberi - 10 g daun dan air mendidih (tidak lebih dari 250 ml) akan diperlukan, dibiarkan dalam termos sampai pagi. Teh diseduh langsung dalam cangkir, waktu - 4-6 menit. Untuk persiapan satu porsi, ambil 1 sdt bahan mentah kering atau 5-6 daun segar tanaman.
  • Nyasil. Tingtur - perlu 6 sdm. sendok akar kering (hancur), 500 ml etil alkohol 40% (vodka berkualitas tinggi), botol kaca. Waktu memasak - 40 hari, kondisi - di tempat yang dingin, tanpa akses sinar matahari, Anda perlu mencampur botol setiap hari. Jadwal masuk - 20 tetes dengan setiap makan, kursus pengobatan - 65-90 hari.
  • Daun lemon balm. Melissa (segar) dianggap sebagai pendamping yang baik untuk hidangan jadi - salad, hidangan daging, lauk pauk, dan hidangan penutup. Teh - Anda membutuhkan 10 g bahan baku dan air mendidih, minuman disiapkan langsung dalam cangkir. Infus - perlu 10 gram daun kering dan air mendidih. Kondisi persiapan dalam termos, waktunya 7-8 jam, di pagi hari minuman disaring, dibagi menjadi porsi yang sama dan diminum pada siang hari. Tanaman obat ini dikonsumsi tanpa batas waktu - Melissa memiliki efek menenangkan, menurunkan kadar kolesterol, meredakan kejang otot polos.
  • Rosehip Untuk menyiapkan tingtur, ambil kering rosehip berry, dilumatkan dalam mortar atau blender, dan isi gelas dengan bahan baku untuk 2/3 volume, tambahkan vodka ke leher. Larutan dibuat 2 minggu tanpa akses ke matahari, sedangkan botol harus dikocok beberapa kali sehari. Ambil tingtur 1 kali sehari - 20 tetes gula jatuh dan larut seperti permen.

Biaya tanaman obat

Untuk tujuan profilaksis dan terapeutik, pasien dengan aterosklerosis arteri kaki, pengobatan alternatif merekomendasikan koleksi yang terdiri dari beberapa herbal - mereka memilih tanaman yang meningkatkan efek satu sama lain dan menggunakannya untuk membuat ramuan dan infus.

  1. Hawthorn (bunga) dan mistletoe dicampur dalam jumlah yang sama. Untuk memasak Anda membutuhkan 1 sdm. sendok bumbu, termos dan air mendidih (400 ml). Waktu persiapan - bersikeras sampai pagi hari (6-8 jam), tiriskan dan minum, bagi menjadi tiga kali sehari. Durasi terapi adalah 21 hari.
  2. Bunga yarrow, dandelion (akar), silverweed (akar dan daun), dan wheatgrass diambil, dicampur dengan baik. 10 g herbal ditempatkan dalam termos, tambahkan air mendidih. Bersikeras 7 jam, minum 1⁄2 gelas minuman 40 menit sebelum makan.
  3. Infus disiapkan dari 2 sdm. sendok makan daun birch, buah hawthorn, St. John's wort dan ortosiphon (teh ginjal), 1 sdm. sendok immortelle, silverweed (rumput), wild rose berry, oregano, flaxseed. Campuran herbal dihancurkan dan dicampur dengan baik. Dalam botol termos 500 ml, tuangkan 20 g campuran tanaman obat semalam. Infus siap harus diminum pada hari berikutnya, dibagi menjadi 3 bagian.
  4. Kaldu - dibuat dari buah black chokeberry, strawberry dan hawthorn (diambil dalam jumlah yang sama). 2 sdm. sendok campuran tuangkan 500 ml air mendidih, rebus dalam bak mandi selama 40 menit. Kaldu harus didinginkan, tiriskan, peras buahnya dan bawa volume air matang mendidih ke jumlah awal. Minum kaldu siap 100 ml di resepsi.

Produk eksternal

Salep dan kompres yang efektif akan membantu mengatasi aterosklerosis arteri dan konsekuensinya:

  1. Untuk aplikasi lokal ke arteri yang terkena, jamu merekomendasikan salep, komponennya adalah Sophora, larkspur, kastanye kuda. Salep diterapkan ke daerah sensitif dengan lapisan tipis 3-4 kali sehari.
  2. Untuk lotion gunakan campuran yang terdiri dari ramuan St. John's wort, sage, daun pisang, bunga chamomile dan obat. 2 sdm. sendok campuran diseduh dengan 500 ml air mendidih dan bersikeras di tempat yang gelap selama setidaknya 24 jam. Kompres memaksakan pada bidang proyeksi pembuluh yang terkena selama 30-40 menit, setelah mengeluarkan kaki lotion dibilas di bawah pancuran air hangat.
  3. Kulit di atas pembuluh yang terkena diolesi dengan campuran yang dibuat dari bagian yang sama dari buckthorn laut dan minyak zaitun. Setelah mengoleskan minyak dengan gerakan pijatan ringan hingga benar-benar terserap, perawatan diulang 1-2 kali sehari.

Obat-obatan

Jika pasien memiliki aterosklerosis pada ekstremitas bawah, pengobatan dengan obat-obatan membantu untuk menghentikan gejala penyakit dalam waktu yang relatif singkat.

Ketika meresepkan obat, dokter harus menjelaskan kepada pasien bahwa ada indikasi dan kontraindikasi tertentu untuk terapi obat, dan dalam kebanyakan kasus, setelah penghapusan manifestasi akut endarteritis, koreksi gangguan metabolisme lemak dan karbohidrat diperlukan.

Untuk perawatan yang ditentukan:

  • kursus panjang tempat tidur (hingga 24 bulan);
  • asam nikotinat dan sediaan dengan isinya;
  • fibrates (dengan kombinasi atherosclerosis vaskular dengan "ekstra" berat badan dan perubahan lipidogram):
  • obat-obatan yang mengurangi penyerapan kolesterol densitas rendah di usus kecil;
  • agen yang mempengaruhi sistem koagulasi (untuk pencegahan trombosis dan tromboemboli).

Perawatan vaskular diresepkan oleh dokter - berdasarkan hasil tes laboratorium, obat dipilih yang bertindak atas penyebab yang mengarah pada pengembangan aterosklerosis, serta obat untuk terapi simtomatik.

Cara mengobati aterosklerosis vaskular, keputusan dibuat oleh dokter dalam setiap kasus - ia mengevaluasi keluhan pasien, informasi tentang perkembangan patologi vaskular dan penyakit terkait, hasil tes laboratorium dan studi instrumen. Efektivitas terapi tergantung pada stadium penyakit dan keinginan pasien untuk mengikuti rekomendasi dokter tentang mengubah diet, minum obat dan obat-obatan dari gudang obat tradisional.

Arteriosklerosis ekstremitas bawah: gejala dan pengobatan

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah penyakit di mana simpul lemak terlokalisasi di arteri di bawah area panggul. Gejalanya bervariasi, tetapi klaudikasio intermiten merupakan gejala penyakit yang sering. Perawatan ini ditujukan untuk menghilangkan vasokonstriksi, koreksi gangguan simtomatik.

Penyebab patologi

Lesi aterosklerotik berkembang karena penumpukan plak kolesterol, lemak dan kalsium di dalam lumen pembuluh. Penyebab penyakit ini berbeda, tetapi pelanggaran metabolisme lipid diamati secara patogenetik dalam nosologi. Sebagian besar tanda-tanda aterosklerosis pada ekstremitas bawah diprovokasi oleh hipoksia, kerusakan iskemik pada jaringan pembuluh darah, sehingga pengobatan menghilangkan kekurangan oksigen dan mencegah komplikasi terkait.

Terapi kombinasi diresepkan untuk waktu yang lama. Perubahan iskemik pada ekstremitas bawah pada aterosklerosis timbul dari blok lumen dalam arteri femoralis (cabang permukaan). Dengan perkembangan proses meningkatkan kemungkinan obstruksi arteri poplitea.

Gejala umum dari kondisi ini adalah klaudikasio intermiten dengan kontraksi serat otot yang kuat selama gerakan. Ketika seseorang jatuh sakit, dia berhenti untuk menunggu keluar dari sindrom nyeri. Setelah gerakan berlanjut, pemerasan berulang dan rasa sakit terjadi. Dengan perkembangan patologi, interval waktu antara serangan ketimpangan menurun.

Awalnya, manifestasi penyakit terlokalisasi di satu sisi. Dengan pesatnya perkembangan patologi menjadi simetris. Lokalisasi bilateral disebabkan oleh penampilan plak aterosklerotik pada kedua arteri femoralis. Tingkat keparahan gejala bervariasi. Dengan timbulnya gejala klasik, dokter akan menentukan sisi mana yang merupakan plak lemak primer.

Jika gejala terjadi selama latihan, ini menunjukkan lesi arteri iliaka, femoral-poplitea. Lokalisasi akumulasi lemak dalam pembuluh ini menyebabkan gangguan neurologis tertentu - sindrom Leriche, nyeri pada proyeksi otot betis selama berjalan aktif.

Patologi parah disertai dengan rasa sakit di jari kaki. Untuk diagnosis diferensial lesi aterosklerotik dari kejang vaskular neurogenik, dokter bertanya kepada pasien tentang sensasi. Jika rasa sakit berkurang ketika bangun tidur - ini merupakan manifestasi dari aterosklerosis.

Tanda diagnostik kedua - hilangnya denyut nadi akibat proyeksi arteri femoral dan iliaka, terbentuk karena blokade pergerakan darah. Pemeriksaan eksternal dapat ditelusuri ke pucat paha yang terkena. Palpasi jari menentukan pendinginan kulit. Pada gangguan trofik dan gangren, fokus hitam pekat divisualisasikan. Cacat ulseratif tidak sembuh dengan baik. Ketika aterosklerosis dikombinasikan dengan diabetes, mereka menjadi sumber komplikasi supuratif.

Dengan kombinasi perubahan patologis, efek mekanis pada kulit disertai dengan pertengkaran dan goresan. Lesi iskemik pada batang saraf menyebabkan neuritis dengan nyeri di seluruh ekstremitas. Gejala ini dibedakan dari radikulitis dan hernia tulang belakang sakral. Pada beberapa pasien, pembengkakan pada kaki ditelusuri ketika kaki dijaga untuk waktu lama.

Gejala dan tahapan

Gejala umum aterosklerosis kaki adalah nyeri paroksismal di otot betis dan paha. Mekanisme patogenetik pembentukan nyeri saat berjalan - kekurangan darah ke otot dengan gerakan berat. Penyempitan arteri menyebabkan kurangnya suplai darah. Kelaparan oksigen pada serat otot disertai dengan peningkatan akumulasi asam laktat (laktat). Selama latihan, arteri menyempit. Kelaparan oksigen ditandai oleh rasa sakit yang hebat, di mana tidak mungkin untuk melanjutkan gerakan.

Gejala klaudikasio intermiten pada orang tua berbeda dengan arthrosis. Pada lesi degeneratif-distrofi pada permukaan artikular, penghancuran tulang rawan sinovial, menisci sendi lutut, sensasi nyeri adalah permanen. Aterosklerosis yang melemahkan pada ekstremitas bawah disertai dengan gejala yang parah:

  • perbedaan suhu antara kulit tungkai kiri dan kanan;
  • mati rasa pada kaki;
  • rasa sakit tanpa berjalan;
  • mengaburkan jari;
  • hilangnya denyut nadi di bawah lutut, di paha.

Manifestasi yang dideskripsikan spesifik untuk nodus aterosklerotik arteri ekstremitas bawah. Pada identifikasi mereka, mudah untuk menegakkan diagnosis yang benar. Menurut adanya gejala, lesi aterosklerotik arteri femoral dan poplitea dibagi menjadi 4 tahap. Pada tahap awal, ada rasa sakit pada anggota badan saat melakukan perjalanan jarak jauh. Gejala 4 tahap:

  1. Rasa sakit hebat saat memindahkan seseorang hingga 250 meter.
  2. Pengurangan interval ke timbulnya gejala - dari 50 hingga 200 meter.
  3. Sindrom nyeri terjadi saat mengemudi hingga 50 meter. Pada beberapa pasien dapat dilacak dalam keadaan istirahat.
  4. Munculnya borok trofik. Patologi ditandai oleh area kulit yang gelap dengan fusi busuk.

Tergantung pada perjalanan klinis penyakit, jenis terapi ditentukan - operatif atau obat-obatan.

Arteriosklerosis miring pada arteri tungkai

Untuk pilihan diagnosis dan perawatan, lihat tingkat kerusakan. Aorta adalah pembuluh besar di tubuh manusia, yang melaluinya darah mengalir ke isi panggul, organ dalam, dan kaki. Aorta dibagi ke dalam arteri iliaka. Setelah melewati panggul, setiap pembuluh bercabang membentuk 2 arteri femoralis. Di fossa poplitea, ia masuk ke poplitea, di bawah - di arteri kaki.

Sindrom nyeri selama pergerakan terjadi karena blokade pasokan darah ke pembuluh darah femoralis atau poplitea. Bentuk berlari dikombinasikan dengan gangren atau maag dan memicu sindrom keracunan. Kontaminasi bakteri pada darah menyebabkan fenomena berbahaya - sepsis. Dengan perawatan yang tidak mencukupi dan komplikasi aterosklerosis pada kaki pada lansia, eksaserbasi bentuk nosokologis internal mungkin terjadi.

Diabetes mellitus di penyumbatan arteri femoralis lebih parah: racun menumpuk di dalam darah dan menghancurkan sel-sel pankreas. Kurangnya glukosa menyebabkan kerusakan pada endotelium, yang meningkatkan risiko penumpukan lemak dan kolesterol. Atherosclerosis obliterans dari arteri kaki disertai dengan penebalan dinding pembuluh darah.

Pembentukan bertahap plak aterosklerotik menyebabkan penyumbatan kanal intravaskular yang lambat, yang memicu iskemia kronis. Dengan obliterasi penuh, nyeri akut terjadi ketika berjalan pada jarak berapa pun. Tanpa perawatan, patologi ini sangat mematikan. Ada kemungkinan pemisahan bagian atas plak dengan pembentukan tromboflebitis paru.

Studi belum mengungkapkan etiologi penyakit ini. Spesialis dalam meresepkan pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah atau atas merekomendasikan penghapusan penyakit yang memprovokasi dan kebiasaan buruk:

  • determinisme genetik;
  • diabetes;
  • hipertensi;
  • merokok;
  • kolesterolemia berlebih;
  • peningkatan berat badan.

Gangguan akut suplai darah ke kaki disertai dengan gejala parah:

  • rasa sakit pada anggota badan saat istirahat;
  • kelelahan otot-otot betis setelah berjalan;
  • pembentukan ulkus trofik;
  • nekrosis jari kaki;
  • mati rasa kulit dengan fungsi intens serat otot.

Gejala aterosklerosis obliterasi akut pada ekstremitas adalah spesifik. Saat memverifikasi nosologi kesulitan, dokter tidak muncul.

Perawatan

Rejimen pengobatan harus mencakup penghilangan faktor-faktor pemicu. Hipertensi adalah kondisi serius di mana eksaserbasi penyakit sekunder dapat ditelusuri. Kombinasi berbahaya aterosklerosis dengan diabetes. Dalam pengobatan pasien dalam kategori ini tidak dapat menggunakan beta-blocker, mereka akan menyebabkan penghambatan suplai darah perifer. Dengan klaudikasio intermiten, terjadi penurunan karakteristik perfusi jaringan.

Penting dalam diagnosis bermain aktivitas fisik. Pasien dengan nyeri pada otot betis dianjurkan berjalan setiap hari untuk membentuk jaminan tambahan, yang akan memastikan normalisasi suplai darah ke otot. Ketika sensasi menyakitkan pertama kali muncul, pasien harus berhenti. Dokter merekomendasikan berenang atau bersepeda melawan pembentukan anastomosis vaskular pada pasien dengan aterosklerosis pada ekstremitas.

Untuk meningkatkan suplai darah perifer, dianjurkan untuk menggunakan pentoxifylline. Obat ini digunakan setiap hari, tiga kali 300 mg. Teknik operasi endovaskular seperti balloon angioplasty, laser plasty, endarterectomy digunakan untuk mengembalikan revaskularisasi kaki dalam plak tunggal.

Untuk femoral-popliteal, metode shunting aorto-femoral diterapkan menggunakan bahan buatan untuk mengembalikan patensi arteri. Urgensi revaskularisasi meningkat ketika ketimpangan mengganggu kinerja pekerjaan sehari-hari. Teknik endovaskular telah mendapatkan popularitas dengan munculnya stent modern. Shunting dilakukan di bawah kendali USG atau metode radiasi lainnya.

Simpatektomi lumbal merupakan alternatif pilihan aterosklerosis pada tungkai. Inti dari manipulasi adalah memotong saraf lumbar. Prosedur ini disertai dengan perluasan lumen intravaskular karena relaksasi otot.

Persiapan

Semua pasien dengan plak aterosklerotik kaki ditugaskan untuk berjalan dosis, sebagai penanda untuk pengobatan selanjutnya. Semakin awal seseorang memiliki klaudikasio intermiten, semakin tinggi dosis agen. Obat utama untuk pengobatan lesi aterosklerotik pada arteri tungkai:

  1. Sulodexide - untuk memulihkan dinding pembuluh darah, menghilangkan aktivitas peningkatan pembentukan fibrinogen.
  2. Pada kerusakan pembuluh perifer - blocker hidroksimetilglutaril-asetil-koenzim-reduktase.
  3. Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah - aspirin dalam dosis harian 75-325 mg.
  4. Perluasan arteri dieliminasi oleh inhibitor Cilostosol, fosfodiesterase.
  5. Untuk meningkatkan reologi dan mikrosirkulasi kaki - pentoxifylline.
  6. Koreksi disfungsi endotel dilakukan oleh arginin.
  7. Untuk meningkatkan pembentukan agunan - neovskulen.

Obat tradisional

Dari pengobatan alternatif untuk perawatan endapan aterosklerotik, kami merekomendasikan produk laut dengan yodium. Elemen jejak diperlukan untuk menormalkan fungsi hati, mengembalikan metabolisme lemak. Konsentrasi kolesterol darah berlebihan berasal dari serat tanaman dari apel, pir, roti, dan dedak.

Fosfolipid diresepkan untuk meningkatkan kelarutan darah. Semakin baik sifat cairannya, semakin sedikit kolesterol yang disimpan di dinding pembuluh darah. Untuk menstabilkan keadaan membutuhkan konsumsi minyak nabati secara teratur. Untuk mempertahankan kalsium dan magnesium, diperlukan produk susu rendah lemak.

Untuk pencegahan aterosklerosis, obat tradisional menawarkan sejumlah resep:

  • peras jus setengah lemon ke dalam segelas air, gunakan dua kali sehari;
  • makan plum, buah ara, apel;
  • minum sehari segelas jus, mentimun - 50 ml;
  • makan satu sendok lobak tiga kali sehari;
  • minum infus raspberry, bukan teh.

Setiap metode pengobatan aterosklerosis, obat tradisional dan prosedur anti-aterosklerotik, berkoordinasi dengan dokter Anda. Pengobatan sendiri terhadap patologi tidak menyebabkan pemulihan dan memperburuk kondisi tersebut.

Aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah: gejala, metode diagnostik, dan resep perawatan

Aterosklerosis pada tungkai bawah adalah penyakit kronis progresif sistem kardiovaskular. Penyebab terjadinya adalah pengendapan kolesterol dan zat seperti lemak di dinding bagian dalam arteri.

Seiring berkembangnya patologi, plak kolesterol meningkat, mempersempit lumen pembuluh darah (arteri stenosis), atau memblokirnya sepenuhnya (oklusi).

Karena penurunan volume darah yang memasuki jaringan, trofisitas memburuk, yang mengarah pada perkembangan patologi berat sekunder, yang sering mengakibatkan kecacatan.

Informasi umum

Pada tahap awal aterosklerosis pada ekstremitas bawah, kondisi yang dikenal sebagai iskemia terjadi. Hal ini ditandai dengan perasaan berat ketika berjalan, kelelahan, penurunan suhu lokal di bagian distal ekstremitas yang terkena.

Tahap selanjutnya dari penyakit ini dikenal sebagai endarteritis yang mematikan. Gejala khas endarteritis adalah kulit memucat terus-menerus dan klaudikasio intermiten. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, patologi ini dapat menyebabkan perkembangan gangren dan kehilangan anggota tubuh.

Perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah dengan berbagai tingkat keparahan ditemukan pada sebagian besar orang usia menengah dan tua, namun penyakit ini tidak menunjukkan gejala pada tahap awal perkembangan. Nyeri saat berjalan terjadi kemudian, dengan penyempitan lumen pembuluh darah yang signifikan, dan menunjukkan insufisiensi arteri yang parah.

Penyebab

Atherosclerosis obliterans terutama mempengaruhi pria, patologi dipromosikan oleh:

  • Merokok Sekitar 90% pasien dengan aterosklerosis - perokok dengan pengalaman hebat.
  • Aktivitas fisik tidak mencukupi. Di antara orang-orang yang memimpin gaya hidup yang menetap, patologi vaskular lebih umum.
  • Alkohol Konsumsi alkohol yang sistematis dan berlebihan mempercepat perjalanan penyakit.
  • Pelanggaran prinsip makan sehat. Banyaknya makanan yang dihisap, digoreng, makanan berlemak berkontribusi pada pembentukan plak kolesterol.
  • Stres kronis dan kelebihan neuro-emosional menyebabkan angiospasme yang memperburuk sirkulasi darah di jaringan.
  • Penyakit kronis. Aterosklerosis dapat berkembang dengan latar belakang diabetes, obesitas, rematik, TBC, hipertensi dan patologi lainnya dari sistem kardiovaskular.

Faktor-faktor risiko dapat dibagi menjadi dua kelompok: mereka menyebabkan vasokonstriksi konstan, menghambat sirkulasi darah dan mempercepat pengendapan kolesterol, atau meningkatkan kandungan kolesterol dan lipoprotein bersamaan dalam darah.

Tanda-tanda

Patologi vaskular sangat berbahaya karena dapat berkembang tanpa gejala untuk waktu yang lama. Gejala-gejala pertama yang terlihat dari atherosclerosis dari pembuluh-pembuluh kaki mengindikasikan bahwa proses telah berjalan cukup jauh dan pasien memerlukan perawatan yang mendesak.

Hal pertama yang biasanya diperhatikan pasien adalah kelesuan yang cepat dan rasa sakit yang terjadi selama aktivitas fisik (terutama saat berjalan, menaiki tangga, berlari), disertai benjolan angsa. Beberapa pasien memiliki kepekaan yang nyata terhadap dingin.

Lokalisasi nyeri tergantung pada lokasi situs lesi. Otot-otot betis, stenosis aorta abdominalis dan arteri iliaka biasanya dimanifestasikan oleh kelembutan pada otot-otot paha dan bokong. Dengan perkembangan perubahan aterosklerotik, intensitas nyeri meningkat, mereka menyebar ke otot-otot lain dari kaki yang terkena.

Pasien mengeluh perasaan penyempitan, kekakuan, mati rasa. Ini adalah karakteristik bahwa ketika beban dihilangkan, dan bahkan lebih setelah istirahat, rasa sakit menghilang, ketidaknyamanan menghilang. Kompleks gejala ini dikenal sebagai klaudikasio intermiten.

Klaudikasio intermiten dalam banyak kasus muncul dengan satu kaki, gejala bilateral pada tahap awal jarang terjadi. Dengan simptomatologi bilateral, keparahan sensasi bervariasi pada masing-masing kaki.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini disertai dengan peningkatan intensitas rasa sakit bahkan saat istirahat dan penyebarannya ke ekstremitas distal hingga ke jari-jari. Nyeri meningkat dengan posisi horizontal anggota tubuh yang terkena.

Karena pelanggaran trofisme jaringan pada kaki yang terkena, rambut berangsur-angsur rontok, pertumbuhan kuku dan penyembuhan luka kecil, lecet, dan lecet sangat melambat. Nekrosis terjadi pada tungkai bawah, jari kaki dan kaki, bengkak pada tungkai dan tungkai bawah berkembang, bisul trofik terbentuk. Kulit memperoleh semburat kebiruan, yang akhirnya berubah menjadi coklat atau hitam. Kurangnya perawatan menyebabkan gangren.

Fitur utama untuk menentukan tahap perkembangan aterosklerosis adalah jarak berjalan tanpa rasa sakit:

  • Tahap 1 Jarak berjalan tanpa rasa sakit melebihi 1 km, rasa sakit terjadi dengan aktivitas fisik yang signifikan.
  • 2a panggung. Sensasi menyakitkan muncul setelah melewati jarak 250-1000 m.
  • Panggung 2b. Pasien dapat mengatasi tanpa rasa sakit 50-250 m.
  • Tahap 3 (tahap iskemia kritis). Jarak berjalan tanpa rasa sakit berkurang bahkan lebih, rasa sakit tidak mereda bahkan saat istirahat dan meningkat di malam hari.
  • Tahap 4 Gangguan trofik.

Foto-foto ini menunjukkan gejala yang jelas dari aterosklerosis terabaikan pada pembuluh ekstremitas bawah:

Pelanggaran kaki trofik akibat aterosklerosis.

Dalam perjalanan klasik aterosklerosis obliterans, penyakit ini berturut-turut melewati tahap perkembangan, tidak termasuk kasus yang rumit oleh trombosis arteri akut. Trombus tumpang tindih dengan arteri pada titik tersempit, tungkai yang terkena tiba-tiba menjadi dingin dan menjadi sangat pucat. Trombosis arteri disebut sebagai keadaan darurat ketika pasien segera membutuhkan bantuan ahli bedah vaskular.

Kapan berkonsultasi dengan dokter?

Jika seseorang berusia lebih dari empat puluh tahun, sensasi yang tidak terduga di area kaki harus mengkhawatirkan: kekakuan, berat, kepekaan akut terhadap dingin, kedinginan, terutama jika dikombinasikan dengan kelelahan yang cepat dan nyeri otot. Masalahnya, pada pandangan pertama tidak signifikan, sebenarnya merupakan peringatan yang mengancam dari sisi kapal tentang adanya proses patologis.

Gambaran klinis patologi vaskular pada tahap awal perkembangan menyerupai manifestasi penyakit lain yang tidak secara langsung terkait dengan gangguan aliran darah. Oleh karena itu, gejala pertama dugaan aterosklerosis pembuluh (vena dan arteri) dari ekstremitas bawah adalah alasan kunjungan ke terapis, yang akan merujuk pasien ke spesialis dengan profil yang sesuai untuk menerima perawatan.

Rasa sakit yang terjadi saat berjalan adalah indikasi langsung bahwa kunjungan ke phlebologist tidak dapat ditunda lagi. Sensasi yang menyakitkan, perubahan suhu lokal dan warna kulit menunjukkan bahwa perubahan patologis sudah cukup jauh dan merupakan ancaman serius, bahkan ancaman terhadap kehidupan.

Fenomena yang sangat mengerikan - sulitnya penyembuhan goresan, luka kecil, pertumbuhan kuku yang lambat, kerontokan rambut pada kaki. Jika satu atau beberapa gejala terdeteksi, Anda harus segera menghubungi ahli endokrin (untuk menyingkirkan diabetes mellitus) atau ahli bedah vaskular segera.

Diet untuk aterosklerosis pembuluh serebral juga cocok untuk pasien dengan bentuk penyakit di ekstremitas bawah. Pelajari lebih lanjut tentangnya.

Obat apa yang digunakan dalam aterosklerosis pembuluh serebral? Semuanya tercantum di sini.

Diagnostik

Diagnosis penyakit obliterasi arteri dilakukan dengan studi instrumental wajib. Pasien harus diarahkan ke USG duplex vascular scan (UZDS). Teknik pemindaian ultrasound memungkinkan Anda untuk melihat fitur aliran darah di pembuluh, keadaan dinding dan jaringan yang berdekatan, untuk mendeteksi hambatan yang melanggar sirkulasi darah.

Dengan dugaan kebutuhan akan pembedahan, dilakukan radiografi radiografi. Zat radiopak disuntikkan ke dalam arteri dan serangkaian tembakan berurutan diambil selama perjalanan kapal. Setelah itu, pasien dibiarkan di rumah sakit dan diresepkan istirahat selama 12 jam.

Dalam hal terjadi perselisihan, tekanan parsial oksigen dalam jaringan juga diukur.

Gambaran klinis aterosklerosis pada ekstremitas bawah pada tahap awal menyerupai manifestasi patologi vaskular lainnya, khususnya, tromboangiitis dan endarteritis yang hilang:

  • Endarteritis mempengaruhi orang muda dan biasanya berkembang pada latar belakang radang dingin, kelelahan saraf, atau hipotermia berat. Perubahan patologis biasanya terlokalisasi di anggota gerak distal.
  • Tromboangiitis ditandai dengan kombinasi gejala karakteristik insufisiensi arteri dan tromboflebitis vena. Penyakit ini terjadi pada pria muda.

Apa yang harus saya lakukan untuk memulihkan?

Setiap kasus spesifik aterosklerosis membutuhkan pendekatan individual. Dalam pengembangan taktik pengobatan, adanya komorbiditas, keparahan kondisi pasien, luasnya lesi vaskular, dan beberapa lainnya diperhitungkan. Pengobatan aterosklerosis dapat:

  • Konservatif;
  • Endovaskular;
  • Bedah.

Terapi konservatif

Pengobatan konservatif dimungkinkan dengan deteksi aterosklerosis pada tahap awal. Metode konservatif digunakan dalam persiapan untuk operasi pasien dalam kondisi tidak kritis, dilemahkan oleh komorbiditas. Bergantung pada kondisi pasien, selain jalannya perawatan medis dan prosedur fisioterapi, jalan kaki, terapi olahraga, terapi pneumopressure, beberapa obat tradisional diperbolehkan.

Dalam perjalanan terapi obat termasuk obat-obatan yang mengurangi viskositas darah, berkontribusi pada normalisasi sirkulasi perifer, dan antispasmodik. Beberapa pasien harus minum obat terus menerus, perawatan lengkap dilakukan beberapa kali dalam setahun.

Perawatan obat sama sekali tidak mempengaruhi plak kolesterol, tetapi hanya meningkatkan sirkulasi darah di arteri kecil dari kolam yang terkena, yang mengkompensasi kegagalan sirkulasi.

Perawatan endovaskular

Perawatan endovaskular adalah alternatif invasif minimal untuk intervensi bedah dan digunakan pada tahap akhir aterosklerosis, ketika metode konservatif tidak lagi efektif. Sebuah alat dimasukkan ke dalam area yang terkena dari arteri untuk mencegah penyempitan lebih lanjut dari lumen pembuluh.

Perawatan endovaskular termasuk dilatasi balon, stenting, dan angioplasti. Prosedur dilakukan dalam operasi sinar-X, setelah itu perban tekanan diterapkan pada pasien dan istirahat di tempat tidur ditentukan selama 12-18 jam.

Operasi

Saat mendeteksi area penyumbatan yang panjang, perawatan bedah diindikasikan kepada pasien. Metode perawatan bedah yang paling umum adalah:

  • Prostetik dari daerah gabus;
  • Trombendarterektomi - pengangkatan plak kolesterol;
  • Shunting adalah pemasangan kapal buatan untuk memotong area yang tersumbat dari arteri. Lebih jarang, fragmen vena saphenous pasien digunakan sebagai pirau.

Perawatan bedah dapat dikombinasikan dengan jenis operasi endovaskular dan lainnya, tergantung pada kondisi pasien.

Dengan gangren yang parah dan nekrosis yang luas, anggota tubuh yang terkena diamputasi, karena ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien.

Video yang bermanfaat

Tentang penyakit, diagnosis dan perawatannya, lihat videonya: