Tempat untuk menentukan denyut nadi

Tempat untuk menentukan denyut nadi

Penentuan denyut nadi manusia

Denyut nadi pada orang sehat (normal) adalah 60-80 denyut per menit.

Sifat-sifat pulsa ditentukan oleh frekuensi, tegangan, pengisian, dan ritme. Denyut nadi biasanya berkisar dari 60 hingga 80 denyut per menit, tetapi dapat sangat bervariasi tergantung pada usia, jenis kelamin, suhu tubuh dan lingkungan, serta aktivitas fisik. Antara usia 25 dan 50, denyut nadi tetap stabil. Pada wanita, itu lebih mungkin daripada pada pria. Semakin intens kerja otot, semakin sering denyut nadi.

Tegangan pulsa ditentukan oleh gaya yang harus diterapkan ketika menekan dinding arteri untuk menghentikan denyut nadi. Menurut tingkat tegangan nadi, seseorang dapat memperkirakan besarnya tekanan maksimum: semakin tinggi, semakin kuat nadi.

Pengisian nadi ditentukan oleh jumlah darah yang membentuk gelombang nadi, dan tergantung pada volume sistolik jantung. Dengan pengisian pulsa yang baik, Anda bisa meraba-raba dengan jari Anda gelombang pulsa tinggi, dan dengan pulsa buruk, lemah, ketika gelombang pulsa kecil, mereka tidak dapat dibedakan dengan baik. Denyut nadi yang nyaris tak terlihat disebut filamen.

Irama denyut nadi: gelombang denyut nadi normal saling mengikuti secara berkala. Pada orang yang sehat, denyut nadi berirama. Ritme ditentukan oleh aktivitas jantung. Pada orang dengan penyakit jantung, irama yang benar terganggu, dan ini disebut aritmia.

Peningkatan denyut nadi disebut takikardia, dan penurunannya disebut bradikardia.

Periksa denyut nadi di tempat-tempat arteri terletak dangkal dan dapat diakses dengan palpasi langsung. Tempat umum untuk pemeriksaan denyut nadi adalah arteri radial. Anda dapat merasakan denyut nadi pada arteri temporal, serta pada arteri karotis dan femoral.

Metode utama untuk menentukan denyut nadi adalah palpasi di pangkal jari pertama (pada arteri radialis). Lengan pasien harus berbaring bebas sehingga ketegangan otot dan tendon tidak mengganggu palpasi. Kita perlu menentukan denyut nadi pada arteri radial dengan dua tangan, dan hanya dengan tidak adanya perbedaan kita dapat membatasi diri untuk menentukannya lebih lanjut di satu tangan.

1. di kakinya
2. di kuil-kuil
3. di arteri karotis
4. di arteri radial

Teknik Deteksi Denyut Nadi

1. Pasien duduk atau berbaring dengan nyaman, lengannya bebas.
2. Tangan pasien bebas untuk digenggam dengan tangan kanan di area sendi pergelangan tangan.
3. Ibu jari ditempatkan di sisi siku, dan empat lainnya - langsung di arteri radial. Biasanya, perasaan adalah tabung lunak, tipis, halus dan elastis, berdenyut di bawah jari.
4. Tekan arteri dengan kekuatan sedang ke sisi dalam jari-jari. Seharusnya tidak ditekan dengan kuat, karena di bawah tekanan, gelombang nadi mungkin hilang.
5. Tanpa mendengarkan untuk suatu alasan denyut nadi pada arteri radial, itu ditentukan pada arteri temporal atau karotis.
6. Penghitungan denyut nadi harus dilakukan setidaknya 30 detik, angka yang dihasilkan dikalikan dengan 2. Di hadapan pulsa aritmia, penghitungan harus dilakukan setidaknya 1 menit.

Tempat lain untuk menentukan denyut nadi

Dimungkinkan juga untuk menentukan denyut nadi di kuil. Beberapa orang memiliki denyut nadi di kuil zigzag. Sebuah denyutan jernih ditentukan di sisi kanan, ketika otak kanan adalah yang paling aktif aktif, ketika energi wanita menang. Dengan kerja aktif dari belahan bumi kiri, energi maskulin mendominasi, dan denyutnya lebih jelas didefinisikan di sisi kiri kepala. Jika data yang diperoleh pada studi pagi, siang dan sore dari denyut nadi temporal, mengungkapkan denyutan persisten di bawah jari tengah pada arteri temporal kanan, maka kita dapat berbicara tentang kerentanan pasien terhadap sakit kepala tipe migrain. Dalam patogenesis migrain, peran dominan dimainkan oleh pitta dosha, lebih minor - vata atau kapha dosha. Tapi pitta selalu terlibat dalam proses yang menyebabkan migrain.

Jika denyut temporal di bawah jari telunjuk lebih terasa di sisi kiri kepala, maka pasien memiliki daya ingat yang lemah, yang disebabkan oleh efek kapas. Amati denyut nadi pasien seperti itu di pagi hari, sore dan malam hari selama delapan hari berturut-turut dan Anda akan dapat menentukan apakah pasien memiliki kehilangan jangka pendek (operasional) atau jangka panjang (memori untuk peristiwa jarak jauh). Dalam kasus ini, vata tinggi adalah karakteristik, menyebabkan hilangnya memori pada majidhatu, yang dapat menyebabkan demensia, atau demensia. Jika yang paling jelas adalah kapha-pulsa (atau di sisi kanan atau kiri kepala), ini menunjukkan gairah tarpak kapha, yang dapat menyebabkan depresi manik. Vata pulsa, ditentukan di kuil, menunjukkan keadaan demensia sebelum demensia, pitta-nadi menunjukkan kecenderungan untuk migrain, dan kapha-nadi menunjukkan kemungkinan depresi manik.

Ada tempat lain untuk menentukan nadi - nadi orbital, nadi karotid (nadi pada arteri karotis), nadi pada arteri brakialis, atau nadi bronkial. lima tahun Denyut nadi pada arteri brakialis menunjukkan umur panjang. Jadi, jika nadi pada arteri radial lemah dan arteri brakialis kiri tipis dan elastis, maka kita dapat berbicara tentang durasi periode kesejahteraan lebih dari lima tahun.

Tentukan denyut nadi aksila di ketiak, yang disebut Jivan Darshani, yang dapat diterjemahkan sebagai denyut nadi “jangan khawatir, bahagia.” Denyut kuat, yang terasa seperti tali tipis panjang, mengatakan bahwa subjek akan hidup lebih dari lima puluh tahun. tidak kurang dari penyakit ini berbahaya, dan seseorang dapat sakit parah setiap saat dalam hidupnya, meskipun ada denyut nadi yang kuat. Dengan tidak adanya denyut nadi di antara alis (orbital, atau nadi orbital), kita dapat berbicara tentang kemungkinan mengembangkan penyakit selama minggu esti pulsa orbital mencerminkan keadaan dari sistem kekebalan tubuh.

Pertimbangkan beberapa jenis pulsa yang lebih menarik. Jika tidak ada denyutan kuat dari tipe-pitta pada arteri tibialis posterior di area kaki kanan seseorang dengan konstitusi pitta, penyakit dapat diprediksi dalam waktu satu bulan. Jika pulsa yang sangat lemah terdeteksi pada arteri tibialis belakang di kaki kiri seseorang dengan Kapha-konstitusi, juga menandakan kemungkinan perkembangan penyakitnya Bulan - perkiraan jangka waktu Tidak adanya denyut nadi pada arteri tibialis orang-orang yang sakit parah abad menunjukkan terjadinya kematian dalam 1 -2 hari.

Jika seseorang memiliki denyut nadi tipe vata pada arteri dorsal kaki di daerah busurnya, sangat lemah, maka dapat diperkirakan bahwa ia akan sakit dalam waktu satu bulan. Bandingkan denyut nadi pada kedua kaki. Denyut nadi ini sangat penting untuk diteliti untuk menilai sirkulasi darah pada tungkai bawah pada periode pasca operasi, serta dengan gangren.

Konsep nadi dalam Veda kuno jauh lebih dari konsep arteri. Pandangan Rishi tentang nadi termasuk aliran prana yang bergerak ke seluruh tubuh. Perubahan patofisiologis dalam arus prana, yang merupakan energi yang mengalir melalui sistem kardiovaskular, paling baik dirasakan ketika memeriksa radial, brakialis, aksila, karotis, arteri temporal, arteri femoral, serta arteri dorsal kaki dan arteri tibialis posterior, yaitu, di mana kita sering mencoba menentukan nadi.

Ayurveda menyambut baik logika, karena logika mengajarkan kita untuk menganalisis data dan meletakkan segala sesuatu di tempatnya. Namun, ada banyak hal yang tidak dapat dibuktikan pada level fisik. Pratyaksam Alps, yaitu, bukti fisik berdasarkan data objektif terbatas. Pengalaman subyektif sangat besar, sehingga seseorang disebut apta, yaitu, orang yang dapat secara akurat dan terperinci menggambarkan pengalamannya. Dalam diagnosis dengan denyut nadi, apta adalah pasien, karena itu adalah pasien yang merasakan gejala penyakit, yang kemudian ia gambarkan kepada dokter. Setelah ini, giliran dokter yang mengamati, membandingkan dan, berdasarkan data yang diperoleh, sampai pada pemahaman tentang etiologi (penyebab) dan patogenesis penyakit. Agar dapat secara akurat menyampaikan pengalaman dari pengalaman apa pun, Anda harus memiliki tingkat kesadaran yang tinggi. Nadi vijnanam, seni membaca denyut nadi, didasarkan pada pengalaman subjektif dan pengamatan objektif.

Ada sebuah buku kuno yang disebut Yoga Vasishtha. Teks kuno ini menyediakan dialog antara guru Rama Vasishthi dan Rama tentang nadi vijnanam, di mana ia menyebutkan semua nadi utama, termasuk yang tercantum dalam buku ini. Nadi juga termasuk sushumna, kanal sepanjang sumsum tulang belakang, yang tidak berdenyut dan tidak terhubung langsung dengan sistem kardiovaskular. Ini adalah saraf utama, meskipun disebut nadi. Ida - batang kiri sistem saraf simpatik, pingala - batang kanan, terkait dengan sumsum tulang belakang. Brahma randhra terlokalisasi di area fontanel anterior otak dan dikaitkan dengan Ido dan Siwa randhra terletak di area fontanel posterior dan dikaitkan dengan pingala.

Di dalam sushumna ada nadi - chitra nadi yang penting. Nadi ini mengalir di sepanjang saluran pusat sumsum tulang belakang dan, dalam keadaan aktif, meningkatkan perdebatan spiritual, yang berarti "citra." Itu dipenuhi dengan keindahan dan kesadaran dan mengarah ke Brahma Padi, yang terletak di area celah seperti celah di otak. Nadi lainnya adalah wilambika, atau saraf skiatik, dan saraswati, atau saraf lingual. Sarasvati adalah dewi lidah, dan jaringan saraf terletak di bawah Sarasvati Nadi, terletak di bawah lidah dan disebut Chakra Lalana. Pushi nadi terhubung dengan telinga kiri, dan gandhari nadi terhubung dengan telinga kanan. Alat kelamin - penis dan vagina terhubung dengan alambush nadi.

Nadi terhubung dengan sistem saraf, dan di mana saraf lewat, pembuluh darah lewat di sana. Nadis hampir tidak dapat dibedakan dan kita tidak merasakannya karena kedalaman lokasi, mereka juga disebut nadi yoga (kata "nadi" digunakan dalam kasus ini dalam arti "saraf"). Mereka tidak diperiksa oleh dokter dengan palpasi untuk tujuan diagnosis. Informasi tentang mereka diperoleh melalui meditasi dan latihan yoga. Tujuan hidup adalah untuk membangkitkan sushumna, chitra dan brahma nadi dan mencapai pencerahan. Tetapi hanya pengetahuan tentang nadi yoga yang tidak akan membuat hidup kita lengkap. Sangat penting untuk mengetahui diri sendiri melalui studi nadi pada arteri radial. Mengenal diri sendiri berarti mengetahui prakriti dan vikriti Anda, dan ini adalah dasar kehidupan. Untuk tujuan ini, seseorang harus menguasai keterampilan membaca denyut nadi.

Dengan bantuan meditasi, praktik sehari-hari mempelajari denyut nadi dan belas kasihan Tuhan, Anda dapat mengembangkan persepsi super sensitif. Latihan adalah apa yang mengarah pada kesempurnaan. Anda adalah buku terbaik, guru terbaik untuk diri Anda sendiri, siswa dan pengikut Anda, teman terbaik Anda dan guru terbaik Anda. Belajarlah dari pengamatan Anda. Belajar membaca tujuh tingkat detak jantung Anda, catat. Hari itu akan datang dan Anda akan menerima karunia rahmat Allah, yang akan membuka pintu persepsi di hadapan Anda.

Denyut nadi temporal informatif jika pasien mengeluh pusing, kejang kejang, parkinsonisme, sakit kepala seperti migrain, perubahan inflamasi pada sinus, memori buruk dan insomnia. Dengan bantuan nadi yang sama, keadaan prana vayu, sadhaka pitta dan tarpak kapha dapat diperiksa.

Denyut nadi pada arteri karotid harus diselidiki dalam kasus hiper dan hipotiroidisme, laringitis, faringitis, kelainan bicara, syok dan pingsan, Denyut ini terasa dekat jantung dan menentukan aktivitas udana vayu dan prana vayu.

Denyut nadi di arteri brakialis harus diperiksa untuk mengetahui adanya pleuritis, perikarditis, diabetes, dan edema umum dari lemak subkutan, atau anasarca, nadi mendeteksi avalambac kapha dan kledak kapha.

Denyut nadi (atau perut) diperiksa ketika merasa tidak nyaman di rongga perut, diare, disentri, atau sindrom sariawan.Di tempat ini, Anda dapat memeriksa status adobe vayu dan pachaka pita.

Denyut nadi yang paling sering dipelajari adalah nadi di arteri radialis.

Denyut nadi pada ibu jari dapat diselidiki dalam kasus edema masif, ketika tidak mungkin untuk memeriksa nadi pada arteri radialis atau brakialis. Denyut ini dikaitkan dengan vyan vayu, pran vayu dan kledak kapha.

Periksa denyut nadi di arteri femoralis jika ada kelainan pada organ panggul, kandung kemih, uterus, testis, dan ovarium. untuk tembakan pistol, jika Anda mendengarkannya dengan stetoskop, denyut nadi pada arteri poplitealis harus diperiksa dengan adanya edema padat, edema limfatik, dan artritis. Ini menunjukkan keadaan vyana vayu dan sirkulasi getah bening.

Dengan edema pada tungkai, sindrom nefrotik dan gangguan kerja ginjal, seseorang dapat menggunakan studi denyut nadi pada arteri tibialis posterior, yang mengindikasikan kondisi kledaca kapha dan apana vayu.

Denyut nadi pada dorsal arteri dari kaki menegaskan keadaan sirkulasi darah pada tungkai bawah pada periode pasca operasi atau dalam keadaan pra-gangren tungkai, yang menentukan aktivitas vyan vayu, kledak kapha, dan prana vayu.

Semua pulsa di atas digunakan untuk mengkonfirmasi data yang Anda terima dalam studi denyut nadi pada arteri radial.

Hak Cipta © 2001-2003,

pusat perawatan dan diagnostik obat tradisional dan alternatif

Saat menggunakan referensi materi situs untuk tibet-med.narod.ru diperlukan

Terakhir diperbarui 04/26/03

11.5. Deteksi denyut nadi

Denyut nadi adalah getaran dendeng dari dinding pembuluh darah yang disebabkan oleh pergerakan darah yang dikeluarkan oleh jantung. Properti pulsa ditentukan oleh frekuensi, irama, tegangan, dan pengisian.

Denyut nadi biasanya dari 60 hingga 80 denyut per 1 menit. Denyut nadi pada wanita lebih tinggi daripada pria. Pada bayi baru lahir, denyut nadi mencapai 130-150 denyut per menit, pada bayi - 100-110, pada anak-anak yang lebih tua dari tahun 90-100, maka denyut nadi secara bertahap berkurang dengan bertambahnya usia. Ketika demam, agitasi, denyut kerja fisik meningkat. Peningkatan denyut nadi disebut takikardia, dan penurunannya disebut bradikardia.

Denyut nadi ditentukan di tempat-tempat di mana arteri berada di permukaan dan dapat diakses dengan palpasi. Tempat khas adalah arteri radial di sepertiga distal lengan bawah, lebih jarang nadi ditentukan pada arteri temporal, femoral, atau karotis. Untuk menentukan denyut nadi, gunakan tiga jari secara bersamaan (II-III-IV), sambil sedikit menekan arteri agar tidak terjepit, jika tidak gelombang nadi akan hilang. Anda tidak dapat menggunakan jari V, karena memiliki arteri yang berdenyut, yang bisa menyesatkan.

Sifat nadi tergantung pada aktivitas jantung dan keadaan arteri.

Penghitungan denyut nadi dilakukan selama 30 detik dan kemudian dikalikan dua. Dalam beberapa kasus, kontraksi individu otot jantung sangat lemah sehingga gelombang nadi tidak mencapai perifer, dan kemudian terjadi defisit nadi, yaitu. perbedaan antara jumlah detak jantung dan jumlah detak jantung.

Biasanya, denyut nadi berirama, mis. denyut nadi saling mengikuti secara teratur. Dalam beberapa kasus, ada denyut nadi aritmia, sebagai aturan, dengan penyakit otot jantung dan pelanggaran konduksi saraf jantung. Aritmia juga dapat diamati pada orang sehat - pada inhalasi dan pernafasan (akselerasi dan kontraksi), yang disebut aritmia pernapasan.

Tegangan nadi adalah kekuatan yang diperlukan untuk menekan arteri untuk menghentikan denyut nadi. Menurut tingkat tegangan nadi, seseorang dapat memperkirakan besarnya tekanan arteri maksimum - semakin tinggi, semakin kuat nadi.

Mengisi nadi ditentukan oleh jumlah darah yang membentuk gelombang nadi, dan tergantung pada volume sistolik jantung. Dengan pengisian yang baik, gelombang denyut nadi tinggi terasa di bawah jari, sementara dengan gelombang denyut nadi lemah, gelombang nadi kecil, kadang-kadang sulit dibedakan. Pengisian nadi yang buruk menunjukkan melemahnya otot jantung, mis. tentang penyakit jantung. Denyut nadi yang nyaris tak terlihat disebut filamen. Denyut filamen merupakan tanda buruk prognostik dan menunjukkan kondisi serius pasien.

PENENTUAN DAN PERHITUNGAN PULSA PASIEN

PULSA - getaran tersentak-sentak dari dinding pembuluh disebabkan oleh gerakan darah yang didorong oleh jantung. PULSA PENENTUAN TEMPAT:

- arteri belakang kaki.

1. Gunakan tangan Anda untuk mencapai sendi BOTTOM pasien sedemikian rupa sehingga jari BESAR ada di bagian belakang lengan bawah.

2. Dengan sisa jari-jari Anda, raba arteri radialis pada permukaan DEPAN sendi, tekan pada tulang radial. INFORMASI TAMBAHAN:

- gelombang nadi dirasakan sebagai perluasan arteri;

- penelitian nadi harus dimulai dengan kedua tangan;

- dengan tidak adanya perbedaan denyut nadi di masa depan terbatas pada studinya di satu sisi;

- pada orang sehat, denyut nadi sesuai dengan denyut jantung dan 60-80 dalam satu menit;

- peningkatan denyut jantung lebih dari 90 dalam 1 menit. disebut takikardia, penurunan denyut jantung kurang dari 60 per menit. - BRADICARDY;

- denyut nadi sama dengan jumlah gelombang pulsa yang terdeteksi dalam 1 menit

- saat tidur, terjadi pengurangan jumlah detak jantung sebesar 10 dalam 1 menit;

- hasil penghitungan denyut nadi perawat dengan GRAPHICALLY dengan pensil warna (biasanya hitam atau biru) pada lembar observasi pasien;

- peningkatan suhu tubuh sebesar 1 derajat MENINGKATKAN jumlah denyut nadi sebesar 10 per 1 menit;

- nadi langka (bradikardia) dapat diamati pada atlet dan orang yang terlatih;

- PULSA NORMAL berirama;

- gangguan irama jantung disebut aritmia;

- dengan aritmia, denyut nadi mungkin lebih rendah dari denyut jantung. Perbedaan antara detak jantung disebut PULSE DEFICIENCY.

INGAT ATURAN BEBERAPA:

- jangan ditekan dengan KUAT terhadap arteri, karena di bawah tekanan, gelombang denyut nadi dapat menghilang;

- Jangan meraba nadi dengan satu jari, karena merupakan nadi yang berdenyut, bisa menyesatkan untuk diselidiki.

MENGUKUR SUHU TUBUH PASIEN PASIEN (thermometry)

Indikasi: memantau kondisi pasien.

2. Termometer medis maksimum.

3. Tempat berlabel untuk desinfektan termometer dengan:

- 2% larutan kloramin (paparan 5 menit);

- 0,5% larutan kloramin (paparan 30 menit);

- 3% larutan hidrogen peroksida (paparan 80 menit).

4. Lembar suhu (individu dan umum).

TEMPAT PENGUKURAN SUHU:

- vagina PERSIAPAN PASIEN:

- menjelaskan aturan pengukuran suhu kepada pasien;

- beri pasien posisi yang nyaman;

- bersihkan lipatan ketiak atau selangkangan;

- sebelum mengukur suhu, pasien tidak harus melakukan gerakan aktif.

URUTAN TINDAKAN. Pengukuran suhu di wilayah aksila:

1. Periksa area ketiak.

2. Pada termometer, kibaskan merkuri hingga tanda 35 derajat.

3. Posisikan termometer di area ketiak sehingga tangki merkuri menyentuh tubuh dari semua sisi.

4. Perhatikan bahwa tidak ada cucian antara tubuh dan termometer.

5. INGAT 'Perlu untuk mengukur suhu setidaknya 10 menit! SARUNG TANGAN!

6. Lepaskan termometer, tandai hasilnya di memori.

7. Kibaskan merkuri dalam termometer hingga 35 derajat.

8. Desinfektan termometer pada salah satu solusi ini.

9. Bilas dengan air mengalir, keringkan.

10. Rendam sarung tangan, cuci tangan dan catat hasilnya.

11. Simpan termometer kering, dengan tangki merkuri di dalam case!

Suhu pasien diukur, sebagai aturan, 2 kali sehari:

di pagi hari dengan perut kosong (dari 7 hingga 9 jam) dan di malam hari (dari 17 hingga 19 jam). Seperti yang ditentukan oleh dokter, suhu dapat diukur lebih sering, sesuai kebutuhan.

PENGUKURAN RECTAL SUHU

Tujuan: diagnostik. Indikasi: janji dengan dokter. Kontraindikasi:

- penyakit rektum.

- termometer rektal (reservoir merkuri - hijau);

- wadah berlabel untuk desinfektan termometer. SIAPKAN PASIEN:

- jelaskan perilakunya selama manipulasi ini;

- memeriksa tempat pengenalan termometer rektal untuk manifestasi inflamasi lokal.

1. Cuci, keringkan tangan, pakai SARUNG TANGAN!

2. Minta pasien untuk berbaring di sisi kiri (jika tidak mungkin berbaring di samping, Anda dapat mengukur suhu dubur saat pasien berbaring telentang).

3. Tawarkan pasien untuk menekuk kaki di sendi lutut dan tekan ke perut.

4. Letakkan di jari telunjuk atau jari tengah (dalam sarung tangan!) Pada saputangan, turunkan menjadi STERILE, lebih baik CAIRAN, petroleum jelly.

5. Dengan menggunakan 4 jari tangan kiri, encerkan bokong pasien dan lumasi lubang dubur dengan petroleum jelly, tidak terlalu banyak, hanya untuk memfasilitasi penyisipan termometer dubur.

6. Lepaskan ujung dan tempatkan dalam wadah untuk bahan yang digunakan.

7. Dengan menggunakan 4 jari tangan kiri Anda, sebarkan bokong pasien dan, dengan tangan kanan Anda, masukkan termometer rektal yang sempit ke dalam rektum pada SETENGAH panjangnya, tekan pantat bersama-sama.

8. Setelah 10 menit, lepaskan termometer dubur, tandai hasilnya di memori.

9. Rendam termometer di salah satu solusi disinfektan:

- dalam larutan kloramin 2% - waktu pemaparan 5 menit;

- dalam larutan kloramin 0,5% - paparan 30 menit;

- dalam larutan 3% paparan hidrogen peroksida • 80 menit.

10. Bilas termometer dalam larutan pencuci, bilas dengan air mengalir, keringkan (simpan kering, dalam wadah, merkuri

11. Perlakukan sarung tangan di salah satu solusi disinfektan, lepaskan dan rendam dalam des. solusi.

12. Cuci tangan Anda, keringkan, gosok krim pelembut.

13. Masukkan hasilnya di:

- kartu observasi pasien, dalam bentuk CURVE yang digambar BIRU dengan pensil atau pasta;

- dalam lembar suhu umum, untuk meja referensi, dalam bahasa Arab

BANTUAN DULU

Tujuan: untuk membantu pasien dalam berbagai periode demam.

Indikasi: demam - respons adaptif umum tubuh terhadap paparan lebih sering daripada agen infeksi, adalah perubahan regulasi panas dengan akumulasi panas dan peningkatan

Meningkatkan suhu tubuh sebesar 1 ° C mempercepat irama

Hati untuk 10 detakan.

Pernapasan saat demam meningkat seiring dengan peningkatan denyut jantung dan suhu tubuh.

Karena suhu mencerminkan tingkat reaktivitas organisme yang sakit, ini dapat menjadi indikator berharga dari kondisinya dalam memerangi infeksi.

Selama sebagian besar demam, ada TIGA tahap, dan jumlah perawatan pasien tergantung pada satu atau yang lain dari TAHAP FEVE.

Tahap 1 - PERTUMBUHAN suhu (jangka pendek), ditandai oleh dominasi produksi panas dibandingkan emisi panas.

- satu atau dua selimut. '

- air mineral (jus, jus) tanpa gas. MASALAH UTAMA PASIEN - OZNOB, rasa sakit di seluruh tubuh, sakit kepala, mungkin sianosis (sianosis) pada bibir.

1. Ciptakan kedamaian, letakkan di tempat tidur, letakkan alas pemanas di kaki Anda, tutupi dengan baik, berikan teh yang baru diseduh.

2. Kontrol fungsi fisiologis di tempat tidur.

3. JANGAN TINGGALKAN SATU PASIEN!

4. JANGAN MENERIMA TRIPS!

5. Dianjurkan untuk menginstal POST INDIVIDU. Jika ini tidak memungkinkan, maka perawat HARUS sering mendekati pasien dan memantau parameter hemodinamik (denyut nadi, tekanan darah, denyut jantung, NPV, dan DRAPHA). PERUBAHAN MELALUI IMPEDIASI, ia harus segera memanggil dokter!

Semakin tinggi suhu dan fluktuasi yang lebih besar, semakin lelah pasien. Untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan mengisi kembali kehilangan energi, perlu memberi makan pasien makanan TINGGI-KALORIAL dan MUDAH dalam bentuk cair atau semi-cair, 5-6 kali sehari, BUKAN LEBIH BANYAK, dalam porsi kecil. Sebagai detoksifikasi (penurunan konsentrasi) dan penghapusan zat beracun dari tubuh) alat ini menggunakan sejumlah besar cairan dalam bentuk air mineral, jus, minuman buah.

Tahap 2 - Kenaikan suhu MAKSIMUM (selama periode PENINGKATAN).

- kompres es

- Tonometer dengan phonendoscope

1. Jika memungkinkan, atur setiap pos.

2. Beri tahu dokter tentang perubahan kondisi pasien.

3. Pantau parameter hemodinamik.

4. Lepaskan selimut dan tutupi pasien dengan selembar.

5. Gunakan SURAT untuk kapal periferal dan paket es ke kepala.

6. Beri ventilasi pada ruangan, hindari angin.

7. Rawat rongga mulut, hidung, dan organ pasien lainnya.

8. Bantu pasien dengan fungsi fisiologis, lakukan perawatan pencegahan.

Tahap 3 - periode penurunan suhu.

Ini dapat terjadi dengan berbagai cara, karena suhunya dapat menurun secara KRITIS, yaitu, menurun tajam dari angka TINGGI ke RENDAH (misalnya, dari 40 menjadi 37 derajat), yang sering disertai dengan penurunan KUAT dalam tonus pembuluh darah, yang memanifestasikan dirinya dalam penurunan tajam tekanan darah menjadi 80 / 20 mmHg Seni dan munculnya denyut NITUTID, hiperhidrosis (hiperhidrosis), kelemahan ekstrem, KETERANGAN kulit.

Kondisi pasien ini disebut kolaps dan memerlukan tindakan URGENT dari staf medis.

Penurunan suhu secara bertahap dari angka tinggi ke normal (di bawah normal) disebut penurunan suhu LITIS (lisis).

Tempat untuk menentukan denyut nadi

Studi Denyut Arteri

INFORMASI BLOK

Denyut nadi adalah osilasi eritrotik dari dinding pembuluh darah di bawah pengaruh kontraksi jantung.

Tempat untuk menentukan denyut nadi.

Denyut nadi ditentukan oleh palpasi arteri radialis, karotis, poplitea, di arteri kaki, yang terletak di permukaan. Paling sering, denyut nadi ditentukan oleh arteri radialis. Dengan sangat hati-hati, seseorang harus menentukan denyut nadi di arteri karotis, di mana sinus karotis berada (iritasi menyebabkan perubahan irama jantung menjadi asistol dan perubahan tekanan darah).

Sifat utama dari denyut nadi.

1. Denyut jantung normal 60-80 denyut per 1 menit (60-90 denyut / menit terakhir). Penurunan denyut jantung kurang dari 60 denyut / menit disebut bradikardia.

Denyut nadi lebih dari 80 (90 denyut / menit) disebut takikardia. Denyut nadi dianggap 1 menit.

2. terjadi irama denyut nadi:

- berirama jika osilasi denyut nadi terjadi secara berkala

- arrhythmic - salah pergantian gelombang pulsa.

3. Tegangan pulsa ditentukan oleh gaya dengan mana arteri radial harus ditekan sehingga osilasi nadi berhenti sepenuhnya. Tegangan nadi tergantung pada ukuran tekanan darah sistolik.

- Jika tekanan arteri normal, arteri dikompresi dengan upaya sedang, oleh karena itu denyut nadi sedang (memuaskan, memuaskan) adalah normal.

- Dengan tekanan darah tinggi, denyut nadi dari tegangan tinggi (lebih sulit untuk menekan arteri).

- Dengan tekanan darah rendah, arteri mudah dikompresi - nadi akan menjadi tegangan lemah.

4. Mengisi nadi tergantung pada jumlah darah di arteri dan tekanan darah.

Jika cardiac output darah normal, nadi akan mengisi sedang, dengan perdarahan atau dehidrasi, nadi akan mengisi lemah.

5. Lebih sering tegangan dan pengisian pulsa ditandai bersama dan disebut nilai pulsa, misalnya. pulsa dan pengisian tegangan tinggi, pengisian memuaskan dan pulsa tegangan. pulsa lemah dan pulsa tegangan.

Dalam studi denyut nadi:

1. Pertama, tentukan dua sifat pertama (frekuensi dan ritme) selama 1 menit, kemudian dua sifat pulsa lainnya (tegangan dan pengisian).

2. Kemudian evaluasi denyut nadi. yaitu, dibandingkan dengan parameter normal dan membuat kesimpulan. Sebagai contoh, jika penelitian: denyut jantung 95 menit / menit, ritmis, ketegangan dan pengisian yang kuat. Takikardia dan mungkin tekanan darah tinggi dievaluasi. Perlu untuk mengukur tekanan, melaporkan hasilnya ke dokter.

3. Data yang diperoleh dalam studi denyut nadi, setiap hari direkam secara grafik dalam sejarah penyakit dalam lembar suhu dengan pasta merah. Kolom "P" (pulsa) menyajikan nilai pulsa dari 50 hingga 160 denyut / menit. ketika denyut nadi mulai dari 50 hingga 100, "harga" pembagian dalam lembar suhu sama dengan 2, dan dengan frekuensi denyut lebih dari 100, "harga" pembagian sama dengan 4. Pulsa diamati sekali sehari. Pada garis yang berada di antara tanda "Pagi" dan "Malam", frekuensi nadi ditandai dengan pasta merah dalam bentuk titik. Kemudian cantumkan titik yang sesuai dengan nilai denyut nadi pada hari berikutnya. titik-titik ini saling berhubungan.

Teknik untuk menentukan denyut nadi radial arteri (PS).

Tujuan: diagnostik, untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular

Indikasi: memantau kondisi pasien

Tempat untuk mempelajari denyut nadi: arteri radialis, ulnaris, karotis, temporal, poplitealis, femoralis, kaki belakang.

Kondisi: Setelah 10-15 menit istirahat fisik (takikardia fisiologis akan dikeluarkan).

Parameter pulsa: irama, frekuensi, tegangan, pengisian, ukuran

Siapkan: Jam (stopwatch), kertas, pena dengan pasta merah, lembar suhu.

• Jelaskan prosedur kepada pasien, dapatkan persetujuannya /
• Cuci dan keringkan tangan
• Temukan tempat untuk menentukan denyut nadi.
• Berikan pasien posisi yang nyaman - duduk atau berbaring dalam posisi santai, nyaman, dalam keadaan tenang.
• Tempatkan jari І І, ІІІ, ІV Anda di area arteri radial (sisi luar lengan bawah, area sendi pergelangan tangan, tepi yang sesuai dengan jari pertama pasien), jari pertama Anda harus terletak dari belakang lengan, sedikit menekan jaringan lengan bawah ke sikat. Rasakan gelombang berdenyut elastis yang terkait dengan pergerakan darah melalui pembuluh darah.
• Tentukan jumlah pulsa dikurangi selama 1 menit, sambil menentukan ritme pulsa.
• Tentukan tegangan denyut nadi (bandingkan tekanan gaya jari-jari dalam studi denyut nadi pada kedua tangan, terutama pada orang tua dan orang tua).
• wanita hamil).
• Catat hasilnya, jika perlu, beri tahu pasiennya, kerabatnya, dokter.

• PS normal 60-80 denyut per menit
• PS lebih dari 80 denyut per menit - dipercepat - takikardia.
• PS kurang dari 60 stroke per menit - bradikardia diperdebatkan.

Perhatian Data penelitian denyut nadi harian ditandai dalam lembar suhu dengan pasta merah dalam bentuk titik-titik pada garis antara grafik "U" dan "B". Kolom "P" (pulsa) menyajikan nilai laju pulsa. "Harga" satu divisi pada skala "P" (pulsa) hingga 100 - 2 denyut per menit, setelah 100 - 4 denyut per menit

Studi tentang denyut nadi.

Ada denyut nadi, arteri, dan kapiler.

Denyut nadi adalah osilasi ritmik dari dinding arteri yang disebabkan oleh pelepasan darah ke dalam sistem arteri selama satu siklus jantung. Denyut nadi dapat sentral (pada aorta, arteri karotis) atau perifer (pada temporal, radial, brakialis, femoral, poplitea, arteri tibial posterior, arteri dorsal, dll.).

Sifat nadi tergantung pada ukuran dan kecepatan pelepasan darah dari jantung, dan pada keadaan dinding arteri, pertama-tama elastisitasnya. Paling sering, denyut nadi diperiksa pada arteri radial, yang terletak di permukaan antara proses styloid tulang radial dan tendon otot radial internal.

Sebelum menjelajahi denyut nadi, Anda perlu memastikan bahwa orang itu tenang, tidak khawatir, tidak tegang, posisinya nyaman. Jika pasien sedang melakukan semacam aktivitas fisik (berjalan cepat), menjalani prosedur yang menyakitkan, menerima berita buruk, studi denyut nadi harus ditunda, karena faktor-faktor ini dapat meningkatkan frekuensi dan mengubah sifat nadi lainnya. Ingat! Jangan pernah memeriksa denyut nadi dengan ibu jari Anda, karena memiliki denyut nadi yang jelas dan Anda dapat menghitung nadi Anda sendiri, bukan nadi pasien.

Pengukuran nadi arteri pada arteri radialis (di rumah sakit). Peralatan: Jam atau stopwatch, lembar suhu, pena, kertas.

1. Jelaskan kepada pasien esensi dan jalannya penelitian. Dapatkan persetujuannya untuk prosedur ini.

* Selama prosedur, pasien dapat duduk atau berbaring. Sarankan untuk mengendurkan tangan, sementara tangan dan lengan tidak harus "berat".

3. Tekan arteri radial di kedua tangan pasien dengan jari 2,3,4 dan rasakan denyutnya (1 jari berada di belakang tangan).

4. Tentukan irama denyut nadi selama 30 detik.

5. Ambil jam atau stopwatch dan periksa frekuensi denyut nadi selama 30 detik: jika denyut nadi berirama, kalikan dua, jika denyut nadi tidak berirama - hitung frekuensinya selama 1 menit.

6. Beri tahu pasien hasilnya.

7. Tekan arteri lebih kuat dari sebelumnya ke jari-jari dan tentukan ketegangan.

8. Beri tahu pasien hasil penelitian.

9. Catat hasilnya.

10. Bantu pasien untuk mengambil posisi yang nyaman atau berdiri. ] 1. Cuci tangan Anda.

12. Tandai hasil penelitian di lembar suhu.

Properti utama denyut nadi:

Frekuensi - jumlah osilasi denyut nadi per 1 menit. Saat istirahat pada orang sehat, nadi adalah 60-80 per menit. Dengan peningkatan denyut jantung (takikardia), jumlah gelombang denyut nadi meningkat (takikphigmia), dan ketika denyut jantung melambat (bradikardia), denyut nadi jarang terjadi (bradydisphigmia).

Ritme - ditentukan oleh interval antara gelombang pulsa. Jika osilasi denyut nadi terjadi secara berkala, maka, denyut nadi berirama. Ketika ritme ritme sedang diterapkan, pergantian gelombang denyut yang abnormal diamati - denyut nadi tidak teratur. Pada orang yang sehat, kontraksi jantung dan gelombang denyut nadi mengikuti satu sama lain pada interval waktu yang sama.

Tegangan - ditentukan oleh gaya yang dengannya peneliti harus menekan arteri radial untuk sepenuhnya menghentikan osilasi nadi. Tegangan nadi tergantung pada tekanan darah. Pada tekanan darah normal, arteri dikompresi dengan kekuatan sedang, oleh karena itu denyut nadi sedang sedang normal. Dengan tekanan darah tinggi, lebih sulit untuk memeras arteri - denyut nadi seperti itu disebut tegang, atau keras. Dalam kasus tekanan rendah, arteri dikompresi dengan mudah - denyut nadi lunak.

Denyut nadi ditandai secara grafis dalam lembar suhu berwarna merah.

Tempat-tempat penelitian denyut nadi adalah titik-titik penekanan pada perdarahan arteri.

Pada arteri karotis, denyut nadi diperiksa tanpa tekanan kuat pada arteri, karena penurunan tajam aktivitas jantung hingga henti jantung dan penurunan tekanan darah mungkin terjadi, pusing, pingsan, kejang-kejang mungkin muncul.

• Denyut nadi - perbedaan antara denyut jantung dan denyut nadi (biasanya tidak ada perbedaan).

Algoritma untuk menentukan denyut nadi radial.

1. Dengan jari-jari tangan kanan, bungkus pergelangan tangan pasien di area sendi pergelangan tangan.

2. Tempatkan jari pertama Anda di bagian belakang lengan Anda.

3. Rasakan arteri radial yang berdenyut dengan jari II-IV dan tekan ke arteri radial.

4. Tentukan karakteristik gelombang pulsa selama 1 menit.

5. Hal ini diperlukan untuk menentukan denyut nadi secara bersamaan di arteri radialis kanan dan kiri, membandingkan karakteristik mereka, yang biasanya harus sama.

6. Data yang diperoleh dalam studi denyut nadi radial, yang dicatat dalam riwayat penyakit atau kartu rawat jalan, tandai setiap hari dengan pensil merah di lembar suhu. Kolom "P" (pulsa) menyajikan nilai-nilai laju denyut nadi dari 50 hingga 160 per menit.

Untuk tujuan diagnostik, Anda dapat menentukan denyut nadi di arteri lain:

PADA TIDUR ARTERIA - dengan tekanan darah rendah, paling sering denyut nadi pada arteri radial sangat sulit dideteksi, sehingga nadi diukur pada arteri karotis. Selidiki denyut nadi harus bergantian di setiap sisi tanpa tekanan kuat pada arteri. Dengan tekanan yang cukup besar pada dinding arteri, hal-hal berikut mungkin terjadi: penurunan tajam aktivitas jantung, hingga henti jantung; pingsan; pusing; kejang-kejang. Denyut nadi teraba di sisi leher anterior ke otot sternokleidomastoid antara sepertiga atas dan tengah.

Pada arteri femoralis - denyut nadi diperiksa di daerah selangkangan dengan pinggul lurus dengan sedikit putaran ke arah luar.

PADA ARTERI SASTRA - Denyut nadi diperiksa di fossa poplitea di posisi pasien berbaring tengkurap.

DI ATAS KEMBALI DARI ARTERI BOLTSHER - pulsa diperiksa di belakang pergelangan kaki bagian dalam, menekan arteri ke arahnya.

TENTANG ARTERI YANG MENGHINDARI LANGKAH - denyut nadi diperiksa pada dorsum kaki di bagian proksimal dari ruang interplusan pertama.

Di mana dan bagaimana menemukan denyut nadi dengan benar? Pengukuran denyut nadi manusia

Tubuh manusia bekerja terus menerus sepanjang hidup. Bahkan ketika kita hanya bersantai atau tidur, organ-organ internal tetap berfungsi. Mengikuti pekerjaan mereka tanpa perangkat khusus adalah hal yang mustahil. Tetapi cukup realistis untuk menentukan aktivitas jantung, karena jantung terus-menerus mengirimkan sinyal dalam bentuk denyut nadi.

Apa itu denyut nadi?

Denyut nadi adalah tekanan aliran darah yang diciptakan oleh kontraksi otot jantung. Dengan kata lain, itu mencerminkan ritme, kecepatan, dan kekuatan gerakan jantung. Organ ini menyebabkan darah bersirkulasi secara ritmis melalui sistem peredaran darah. Ketika mendorongnya keluar dari jantung, pembuluh mengisi lebih kuat, dan tekanan ini bisa dirasakan dengan menyentuh dinding mereka. Tetapi sebelum menemukan denyut nadi, untuk mengukurnya dengan benar, perlu diketahui di tempat mana orang tersebut dapat merasakannya dengan yang terbaik. Bagaimana cara mengukur denyut nadi di bagian tubuh yang lain? Penting untuk menemukan daerah-daerah di mana kapal memiliki akses maksimum untuk disentuh. Dengan kata lain, sehingga antara kulit dan pembuluh darah tidak ada jaringan lemak atau otot, ada beberapa tempat seperti itu:

1. Pergelangan tangan Pulsasi arteri radialis.
2. Di arteri ulnaris.
3. Tekuk siku, di arteri brakialis.
4. Ketiak.
5. Di area candi di atas alis, di mana arteri temporal terlihat.
6. Leher, di jalan arteri karotis.
7. Tepi rahang bawah dan sudut mulut - di tempat-tempat ini nadi wajah terlihat jelas.
8. Selangkangan, artinya bagian dalam paha. Rasanya nadi femoralis.
9. Di bawah lutut. Dimungkinkan untuk mengukur denyut nadi di fossa kaki, di mana arteri poplitea lewat, tungkai tidak boleh menekuk pada saat pengukuran.
10. Kaki. Di atas lengkungan kaki, di tengah atau di belakang naik, jantung berdetak.

Ada keadaan di mana tidak mungkin untuk menentukan tekanan pada tempat yang paling umum - pergelangan tangan. Jika pengukuran denyut nadi tidak dapat dilakukan di sini, maka Anda dapat menggunakan titik-titik lain yang diberikan di atas.

Jenis denyut nadi

Pembuluh darah berbeda tidak hanya di lokasi mereka, tetapi juga dalam ukuran dan fungsi. Karena itu, riak mungkin berbeda, yaitu:

1. Arteri - osilasi dinding arteri, yaitu pembuluh darah yang membawa darah dari jantung ke semua organ dalam seseorang.
2. Vena - kontraksi pembuluh darah yang mendorong darah dari organ ke jantung.
3. Kapiler. Denyut nadi ini juga memiliki tempatnya, karena bahkan pembuluh darah terkecil pun mengalami fluktuasi dari kontraksi otot jantung. Tetapi untuk menentukan denyut nadi fluktuasi kapiler tidak diinginkan karena banyak gangguan. Selain itu, tekanan darah di kapiler sedikit berbeda, dan Anda hanya bisa melihat perubahan besar.

Sangat penting untuk mengetahui cara menemukan denyut nadi dengan benar. Dalam kebanyakan kasus, ketika mereka berbicara tentang mengukur denyut nadi, mereka berarti mencari indikator arteri. Varietas lain diperlukan untuk penelitian medis khusus.

Mengapa mengukur denyut nadi?

Denyut nadi adalah salah satu tanda utama kehidupan, ini membantu mengontrol keadaan kesehatan manusia. Biasanya, frekuensi denyut darah sesuai dengan denyut jantung. Sebelum Anda menemukan denyut nadi, mengukurnya dengan benar, Anda perlu mempelajari cara menghitungnya dan mengetahui apa normanya. Ini adalah detak jantung per menit saat istirahat. Berikut adalah indikator utama dari pulsa normal untuk berbagai kategori orang:

1. 60-100 denyut per menit - untuk orang dewasa.
2. 120-160 denyut per menit - untuk bayi yang baru lahir.
3. 80-140 denyut per menit - untuk anak-anak dari 1 tahun ke atas.
4. 75-120 denyut per menit - untuk anak-anak prasekolah.
5. 70-110 denyut per menit - untuk anak di atas 7 tahun.
6. 40-60 denyut per menit - untuk beberapa kategori orang dan atlet yang terlatih.

Ketika seseorang tumbuh, detak jantung berkurang, karena semakin besar dan kuat jantung, semakin sedikit gerakan yang perlu dilakukan untuk memastikan sirkulasi darah normal untuk seluruh organisme.

Mengapa denyut nadi berubah?

Detak jantung tidak bisa konstan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui laju normal, karena sulit untuk mengukur denyut nadi dengan benar. Denyut jantung dapat berubah secara harfiah dalam beberapa menit di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal. Penyebab paling umum yang mempengaruhi peningkatan atau penurunan denyut jantung:

1. Menderita stres atau emosi. Semakin kuat faktor-faktor ini, semakin cepat pula detak jantungnya.
2. Keadaan kesehatan. Jika suhu seseorang naik, maka, sesuai, jumlah denyut per menit meningkat.
3. Beberapa makanan, minuman, dan alkohol. Stimulan sistem saraf pusat, seperti kopi, teh, minuman beralkohol mempercepat denyut nadi, dan makanan panas juga.
4. Posisi tubuh manusia. Pada seseorang yang berbaring, jantungnya berdetak lebih lambat dari pada seseorang yang duduk atau berdiri.
5. Pijat, mandi, prosedur fisik.
6. Waktu hari Periode yang paling menguntungkan untuk detak jantung paling lambat adalah malam ketika seseorang beristirahat. Denyut jantung maksimum mungkin antara 8-12 jam sehari dan 18-20 jam di malam hari.

Selama berolahraga, peningkatan denyut jantung juga diamati. Karena itu, sebelum mengukur denyut nadi, Anda perlu memilih waktu dan situasi yang menguntungkan. Gerakan jantung yang sering dapat disebabkan oleh proses peradangan, dan denyut nadi yang lambat dapat menunjukkan anemia atau metabolisme yang terganggu.

Bagaimana cara mengukur nadi?

Dianjurkan untuk menghitung denyut nadi selama 1 menit, meskipun Anda dapat memperbaikinya dalam 15 detik, kemudian kalikan jumlah yang diterima dengan 4. Sebelum Anda menemukan denyut nadi, ukurlah dengan benar, Anda perlu menggenggam pergelangan tangan Anda dengan tiga jari - tanpa cincin, tengah dan indeks. Pria harus melakukannya di tangan kiri, dan wanita di tangan kanan. Saat jari Anda merasakan denyut nadi, Anda harus mulai mengukur denyut nadi. Data yang diperoleh dapat direkam untuk kontrol dan perbandingan berikut.

Beberapa tips untuk mengukur detak jantung

• Sebelum Anda mengukur nadi Anda, Anda perlu berbaring selama beberapa menit.
• Anda tidak dapat meraba kedua arteri karotid secara bersamaan, karena hal ini dapat mengurangi aliran darah ke otak.
• Tidak disarankan untuk menekan leher terlalu keras saat memeriksa arteri karotis, karena hal ini dapat menyebabkan detak jantung yang lebih lambat.

Ketika setiap derajat detak jantung tidak teratur diamati, sangat mendesak untuk mencari saran medis dari dokter.

Denyut nadi dan parameternya

Getaran - sentakan nadi dari dinding pembuluh darah yang dihasilkan dari pelepasan darah dari jantung ke dalam sistem pembuluh darah. Ada denyut nadi arteri, vena, dan kapiler. Kepentingan praktis terbesar adalah denyut nadi arteri, biasanya teraba di pergelangan tangan atau leher.

Pengukuran denyut nadi. Arteri radial di sepertiga bawah lengan segera sebelum sendi dengan sendi pergelangan tangan terletak di permukaan dan dapat dengan mudah ditekan terhadap jari-jari. Otot-otot tangan menentukan denyut nadi tidak boleh tegang. Dua jari diletakkan di arteri dan diperas dengan kekuatan sampai aliran darah benar-benar berhenti; kemudian tekanan pada arteri berkurang secara bertahap, menilai frekuensi, ritme, dan sifat-sifat nadi lainnya.

Pada orang sehat, denyut nadi sesuai dengan detak jantung dan saat ini 60-90 detak per menit. Peningkatan denyut jantung (lebih dari 80 per menit pada posisi tengkurap dan 100 per menit pada posisi berdiri) disebut takikardia, dan menurun (kurang dari 60 per menit) - bradikardia. Denyut nadi pada detak jantung kanan ditentukan dengan menghitung jumlah denyut nadi dalam setengah menit dan mengalikan hasilnya dengan dua; dalam kasus gangguan irama jantung, jumlah denyut nadi dihitung selama satu menit penuh. Pada beberapa penyakit jantung, detak jantung mungkin lebih jarang daripada detak jantung - kekurangan nadi. Pada anak-anak, nadi lebih sering daripada pada orang dewasa, pada anak perempuan itu sedikit lebih sering daripada pada anak laki-laki. Di malam hari, denyut nadi kurang dari siang hari. Denyut nadi langka terjadi ketika sejumlah penyakit jantung, keracunan, dan juga di bawah aksi obat-obatan.

Biasanya, nadi meningkat dengan aktivitas fisik, reaksi neuro-emosional. Takikardia adalah respons adaptif dari sistem peredaran darah terhadap peningkatan kebutuhan tubuh akan oksigen, berkontribusi pada peningkatan suplai darah ke organ dan jaringan. Namun, reaksi kompensasi jantung yang terlatih (misalnya, pada atlet) dinyatakan dalam peningkatan tidak terlalu banyak pada detak jantung seperti pada kekuatan kontraksi jantung, yang lebih disukai untuk organisme.

Karakteristik denyut nadi Banyak penyakit jantung, kelenjar endokrin, penyakit saraf dan mental, demam, keracunan disertai dengan peningkatan denyut jantung. Selama palpasi denyut nadi, karakteristiknya didasarkan pada menentukan frekuensi denyut nadi dan menilai kualitas denyut nadi seperti irama, pengisian, ketegangan, nada, kecepatan,.

Frekuensi nadi ditentukan dengan menghitung denyut nadi setidaknya selama setengah menit, dan dengan irama yang tidak normal - dalam satu menit.

Denyut nadi diperkirakan oleh keteraturan satu demi satu gelombang nadi. Pada orang dewasa yang sehat, gelombang nadi, seperti kontraksi jantung, dicatat secara berkala, mis. Denyut nadi berirama, tetapi dengan pernapasan dalam, sebagai aturan, ada peningkatan inhalasi nadi dan penurunan ekspirasi (aritmia pernapasan). Denyut nadi tidak teratur juga diamati pada berbagai aritmia jantung: gelombang nadi pada saat yang sama mengikuti pada interval yang tidak teratur.

Pengisian nadi ditentukan oleh perasaan nadi yang berubah dalam volume arteri yang teraba. Tingkat pengisian arteri tergantung terutama pada volume stroke jantung, meskipun elastisitas dinding arteri juga penting (itu adalah lebih besar, semakin rendah nada arteri

Tegangan pulsa ditentukan oleh jumlah usaha yang harus diterapkan untuk sepenuhnya menekan arteri yang berdenyut. Untuk melakukan ini, salah satu jari tangan yang meraba meremas arteri radial dan secara bersamaan dengan jari lainnya distal menentukan denyut nadi, memperbaiki penurunan atau menghilangnya. Ada nadi intens atau keras dan nadi lunak. Tingkat tegangan nadi tergantung pada tingkat tekanan darah.

Ketinggian nadi mencirikan amplitudo osilasi nadi dinding arteri: ia berbanding lurus dengan besarnya tekanan nadi dan berbanding terbalik dengan tingkat tegangan tonik dinding arteri. Dengan kejutan berbagai etiologi, nilai pulsa menurun tajam, gelombang pulsa hampir tidak terdeteksi. Denyut semacam itu disebut filamen.

Palpasi nadi dan penilaiannya

Denyut nadi - osilasi dinding arteri dengan peningkatan volume dan tekanan darah di dalamnya, terkait dengan kontraksi jantung.

Paling sering diperiksa pada arteri radial. Jika studi nadi pada arteri radialis sulit (plester kental, luka bakar), maka dimungkinkan untuk menentukannya pada arteri karotis, femoral, temporal, dll.

Karakteristik pulsa: irama, frekuensi, pengisian, tegangan, nilai.

Ritme adalah interval waktu antara gelombang pulsa. Jika mereka sama, maka denyut nadinya berirama; jika berbeda, maka berirama.

Frekuensi adalah jumlah gelombang pulsa dalam 1 menit. Biasanya, orang dewasa - 60-80 denyut per menit. Jika denyut nadi kurang dari 60 denyut per menit, ini bradikardia, jika lebih dari 80 denyut jantung..

Pengisian denyut nadi ditentukan oleh kekuatan yang dibutuhkan untuk menekan arteri radial untuk merasakan gelombang denyut nadi. Denyut penuh, jika usahanya kecil; pulsa kosong jika gaya penekan lebih besar. Pengisian tergantung pada fungsi pemompaan jantung, tonus pembuluh darah, dan jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung.

Tegangan pulsa ditentukan oleh gaya dengan mana arteri radial harus ditekan sampai denyut berhenti. Bergantung pada gaya yang menekan, denyut nadi keras (tegang), sedang dan lunak.

Besarnya pulsa tergantung pada konten dan tegangan. Dengan pengisian dan tegangan yang baik, mereka berbicara tentang pulsa besar, dengan pengisian dan tegangan lemah, pulsa dianggap kecil.

Denyut ritmik dapat dihitung selama 1/2 menit, kemudian mengalikan data dengan 2. Untuk pulsa aritmik, tes dilakukan pada kedua tangan selama 1 menit, kemudian data ditambahkan dan dibagi 2.

Studi tentang denyut nadi pada arteri radial:

1. Subjek harus tenang, tangan dalam keadaan santai.

2. Ambil pergelangan tangan subjek uji di atas pergelangan tangan sehingga ibu jari Anda berada di sisi ulnaris dan jari-jari lainnya berada di sisi telapak tangan.

3. Tekan arteri radial dengan 2, 3, 4 jari ke jari-jari dan temukan lokasi denyutnya.

4. Tentukan semua karakteristik denyut nadi.

31. Penentuan tekanan vena sentral. Tutorial

Tekanan vena sentral (CVP) adalah tekanan di atrium kanan (dari +4 hingga -4 mm Hg, rata-rata 0).

1.39. Standar "Penentuan denyut nadi pada arteri radial"

Tujuan: untuk menentukan sifat dasar nadi, untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular. Indikasi: memantau kondisi pasien. Lokasi penelitian nadi: arteri radialis, ulnaris, karotis, temporal, poplitealis, femoralis, kaki belakang. Parameter pulsa: irama, frekuensi, pengisian, tegangan, nilai. Siapkan: jam (stopwatch), kertas, pena dengan warna merah, lembar suhu.

Algoritma tindakan: 1. Jelaskan jalannya prosedur kepada pasien, dapatkan persetujuannya, cari tempat di mana denyut nadi ditentukan. 2. Beri pasien posisi yang nyaman - duduk atau berbaring dalam posisi santai, nyaman, dalam keadaan santai.

3. Dekontaminasi tangan pada tingkat higienis. 4. Pada saat yang sama, lilitkan pergelangan tangan pasien (di area sendi pergelangan tangan) dengan jari-jari Anda sehingga bantalan 2,3,4 jari terletak di permukaan palmar (bagian dalam) lengan bawah dalam proyeksi arteri radialis (di dasar ibu jari), 1 jari di punggung Sisi lengan bawah, arteri radialis teraba di antara proses styloid tulang radial dan tendon otot radial. 5. Tutupi area arteri radial, tekan sedikit ke jari-jari, tentukan lokasi denyut nadi; rasakan gelombang berdenyut elastis yang terkait dengan pergerakan darah melalui pembuluh darah. 6. Bandingkan frekuensi osilasi dinding arteri di lengan kanan dan kiri pasien. Tentukan simetri denyut nadi. Simetri adalah kebetulan denyut nadi pada kedua tangan pada pengisian (jika denyut nadi simetris, karakteristik lebih lanjut diberikan pada satu tangan). 7. Tentukan ritme denyut nadi. 8. Tentukan detak jantung Anda. 9. Evaluasi pengisian pulsa. 10. Tentukan pulsa tegangan. 11. Catat data tes pulsa dalam lembar suhu - secara grafis (merah), dan pada lembar observasi - secara digital. 12. Beri tahu pasien hasil penelitian. 13. Cuci dan keringkan tangan.

Catatan: - normalnya, nadi berirama, sama-sama teraba di kedua tangan, frekuensinya pada orang dewasa saat istirahat adalah 60-80 denyut per menit; - Irama pulsa ditentukan oleh interval antara gelombang pulsa. Jika osilasi denyut dari dinding arteri terjadi secara berkala, maka denyut nadi berirama. Pada gangguan irama, pergantian yang salah dari gelombang pulsa diamati - pulsa tidak teratur. - Penentuan denyut nadi (jika denyut nadi berirama) menghitung jumlah gelombang nadi (denyut) selama 1 menit, melacak waktu per jam dengan stopwatch. - PS normal - 60 - 80 denyut per menit. PS> 80 denyut per menit - dipercepat - takikardia. PS