Tanya-jawab: Apakah mungkin bekerja setelah stroke?

Setelah stroke, seseorang sering, dalam arti kata yang sebenarnya, memulai kehidupan baru - dia belajar kembali untuk berbicara, berjalan, membaca, dan memasak makanannya sendiri. Jika konsekuensi dari stroke kecil, periode pemulihan mungkin hanya 3-6 bulan, setelah itu seseorang dapat pergi bekerja. Dalam beberapa kasus, persalinan, bahkan cahaya, menjadi tidak dapat diakses.

Kembali bekerja

Dampak negatif dari stroke pada kondisi pasien tergantung pada seberapa parah gangguan sirkulasi darah di otak selama dampak dan pada lesi - semakin banyak otak menderita, semakin kuat gangguan fungsi mental, intelektual, motorik dan motorik.

Sebagai aturan, pemulihan fungsi bicara, motorik dan visual terjadi secara bertahap - peningkatan pertama terjadi hanya setelah tiga hari setelah dampak.

Tetapi kita tidak boleh lupa bahwa rehabilitasi adalah proses yang panjang, dan jika Anda memberi beban pada tubuh terlalu dini, ada risiko stroke berulang.

Keterlibatan pasien dalam pekerjaan harus bertahap. Setelah keluar dan menyelesaikan proses pemulihan utama, lebih baik untuk pindah ke jadwal yang dikurangi atau pergi bekerja di rumah.

Itu penting! Untuk membiasakan tubuh untuk bekerja, Anda dapat mulai secara bertahap bekerja di negara ini. Jadi oleskan kekuatan fisik sedang dan tubuh tampak tahan.

Kapan Anda bisa mulai bekerja?

Sebagai aturan, periode minimum rehabilitasi setelah stroke iskemik adalah tiga bulan, setelah stroke hemoragik - enam. Jika dokter dan pemeriksaan menemukan bahwa konsekuensi dari pukulan itu sepenuhnya dihilangkan, Anda dapat pergi bekerja.

Pada beberapa pasien, rehabilitasi ditunda selama bertahun-tahun. Dalam kasus ini, pasien diberikan disabilitas, yang menyiratkan ketidakmampuan untuk bekerja sama sekali, atau transisi ke pekerjaan yang lebih ringan, tidak terkait dengan kelebihan saraf.

Bagaimanapun, apakah mungkin bagi seseorang untuk pergi bekerja atau layak melanjutkan perawatan, hanya dokter yang memutuskan.

Evaluasi kembali bekerja

Dokter dan pasien sendiri setelah tahap pertama rehabilitasi menentukan apakah konsekuensi serius seperti:

1. pelanggaran persepsi ucapan - apakah pasien memahami ucapan yang ditujukan kepadanya, apakah dia dapat membaca secara mandiri dan memahami makna bacaan;
2. kehilangan koordinasi;
3. gangguan, kurang perhatian;
4. kehilangan pendengaran atau penglihatan sebagian atau seluruhnya;
5. kesulitan menelan makanan atau minuman;
6. gangguan aktivitas motorik.

Jika setidaknya dua gejala yang tercantum tidak hilang, tidak ada keraguan untuk kembali bekerja.

Pemeriksaan Medis

Pemeriksaan melibatkan pemeriksaan lengkap pasien yang mengalami stroke, untuk menyiapkan laporan medis tentang beberapa hal:

1. apakah seseorang dapat pergi bekerja sekarang atau rumah sakit perlu diperpanjang;
2. jika pasien siap bekerja - dalam kondisi apa dia dapat melakukannya;
3. tanggal dimulainya pekerjaan;
4. kemungkinan cacat.

Pemeriksaan dilakukan, sebagai suatu peraturan, oleh beberapa dokter - ahli terapi, ahli saraf, ahli jantung, dan dokter spesialis mata. Semua hasil USG atau MRI yang diperoleh sebelumnya dikumpulkan, pasien diuji, wawancara dengan dokter dilakukan, ahli saraf melakukan tes standar untuk reaksi dan memori.

Itu penting! Sangat penting untuk mendapatkan pendapat dari dokter mata - setelah dampaknya, penglihatan dapat turun sangat banyak, sehingga tidak mungkin untuk kembali ke beberapa profesi.

Apa yang dokter periksa di tempat pertama:

1. Apakah otak Anda pulih;
2. keadaan psikologis;
3. sejauh mana fungsi visual dan bicara terganggu;
4. tonus otot;
5. kondisi sistem kardiovaskular;
6. apakah ada inkoordinasi?

Jika konsekuensi dari stroke ringan - VTE mengeluarkan izin kerja. Dalam beberapa kasus, jika pasien belum pulih sepenuhnya, tetapi siap untuk mulai bekerja, komisi dan majikan dapat menawarkan pilihan pekerjaan yang lebih ringan:

1. hari kerja yang lebih pendek (misalnya, setengah dari tarif);
2. pindah ke posisi lain, dengan kondisi kerja yang disederhanakan;
3. Pergi bekerja di rumah atau berdasarkan jadwal individu (misalnya, satu atau dua hari).

Bantuan: Jika kondisi orang yang menderita stroke tidak memungkinkan aktivitas kompleks dan kesehatannya sangat rusak (misalnya, sebagian fungsi otak belum sepenuhnya pulih, penglihatan atau pendengaran sangat rusak, anggota badan lumpuh sebagian atau seluruhnya), maka VTE mungkin tidak mengeluarkan izin kerja dan merekomendasikan pasien. membuat cacat.

Pekerjaan apa yang tidak bisa dikembalikan?

Sekalipun komisi medis mengakui kesiapan orang tersebut untuk memulai kegiatan profesional, penting untuk menghindari adanya faktor-faktor berbahaya dalam profesi atau di tempat kerja, seperti:

1. sangat meningkat atau menurunnya suhu udara;
2. bekerja untuk waktu yang lama pada kaki mereka atau dalam satu posisi yang sangat tidak nyaman;
3. adanya stres, kemungkinan kelelahan fisik;
4. interaksi dengan zat-zat berbahaya dan beracun.

Yaitu, kerja fisik yang berat, bekerja sebagai sopir truk atau bus, posisi manajerial yang terkait dengan stres yang konstan, bekerja sebagai pendaki industri atau kastor di bengkel menjadi tidak dapat diakses oleh pasien - setidaknya selama beberapa tahun setelah stroke.

Misalnya, Anda dapat bekerja sebagai penjaga setelah stroke, karena itu tidak memerlukan banyak usaha. Tetapi posisi satpam, misalnya, di toko, dikontraindikasikan: Anda harus berdiri lama dan sangat perhatian.

Itu penting! Tidak perlu terburu-buru kembali ke pekerjaan ringan, yang entah bagaimana berhubungan dengan peningkatan tekanan psikologis. Stres apa pun dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah, yang memicu stroke kedua.

Mengapa tidak semua orang kembali ke karir mereka setelah memukul?

Dalam beberapa kasus, kembali bekerja bahkan setelah stroke pertama menjadi tidak mungkin. Faktor apa yang dapat memengaruhi hal ini?

Tertekan

Pasien yang menderita pendarahan otak sering mengalami kondisi depresi atau apatis yang parah.

Seseorang tidak dapat menerima kenyataan bahwa hal-hal yang dengan mudah dia lakukan sebelumnya (misalnya, mengendarai mobil, bekerja di depan komputer, menyiapkan makanan, atau melakukan lari pagi seperti biasanya) menjadi tidak dapat diakses atau diberikan dengan susah payah.

Itu penting! Jika tidak ada dukungan untuk orang yang dicintai, maka refleksi tentang ketidakgunaan seseorang dan konsekuensi dari pukulan - penglihatan berkurang, kelemahan fisik, gangguan koordinasi dan ingatan - mengarah pada terjadinya keadaan depresi yang parah.

Pasien dapat menolak tidak hanya bekerja, tetapi bahkan rehabilitasi, yang pasti akan mengarah pada kemunduran dan kecacatan lebih lanjut.

Kami menawarkan Anda untuk menonton video yang bermanfaat tentang topik ini:

Cacat

Pada sekitar 30% kasus, pasien tidak disarankan untuk pergi bekerja setelah menderita stroke dan kelompok disabilitas ditugaskan - pertama, kedua atau ketiga.

Pada kelompok pertama, seseorang tidak dapat secara fisik bekerja - sebagai suatu peraturan, ia mengembangkan suatu bentuk kronis pasokan darah yang tidak mencukupi ke otak.

Hal ini menyebabkan gangguan bicara yang serius, keadaan depresi yang parah, agresi, perkembangan demensia.

Dengan gangguan seperti itu, seseorang tidak hanya tidak bisa bekerja, tetapi tidak mampu melayani dirinya sendiri dan membutuhkan perawatan yang konstan.

Pada kelompok kedua, pasien biasanya memiliki tekanan darah tinggi, aterosklerosis, gagal jantung kronis, dan penglihatan, pendengaran, atau alat vestibular mungkin terganggu. Dalam hal ini, pasien ditunjukkan aktivitas fisik yang sangat ringan dan hobi yang mengembangkan keterampilan motorik halus - menjahit, merajut, membuat kayu, menggambar.

Kelompok ketiga ditugaskan untuk pasien dengan gangguan peredaran darah otak, sedikit kurangnya koordinasi dan sedikit kehilangan ketajaman visual atau pendengaran. Banyak yang bekerja dengan kecacatan ini, tetapi mengamati dengan hati-hati semua resep medis.

Jadi, jika negara mengizinkan, dan para dokter memberikan lampu hijau, tidak ada gunanya menunda untuk pergi bekerja. Awal dari pekerjaan normal, tidak terkait dengan stres dan kerja fisik yang berat, akan memungkinkan pasien untuk dengan cepat merasa dibutuhkan dan berguna, akan berkontribusi pada pengurangan kondisi depresi dan apatis, akan mempercepat pemulihan penuh. Jika pekerjaan sebelumnya, menurut dokter, tidak mungkin, maka ada baiknya mengambilnya sebagai kesempatan untuk menguasai profesi baru atau akhirnya menghasilkan uang dari hobi lama.

Apakah mungkin untuk memiliki kehidupan penuh setelah stroke?

Untuk seorang pasien yang menderita stroke, rumah sakit atau rumah sakit pindah ke rumah sakit, untuk perawatan di rumah di bawah pengawasan dokter, dengan satu atau lain cara, mereka membuka jalan menuju kehidupan baru baginya.

Apakah stroke menyebabkan gangguan serius pada sistem saraf manusia, atau berlalu hampir tanpa jejak, untuk mencegah terulangnya penyakit, ada kebutuhan akut untuk perubahan radikal dalam gaya hidup pasien.

Hanya dengan cara ini, sikap penuh perhatian terhadap tubuh, kepatuhan terhadap langkah-langkah rehabilitasi yang ditetapkan oleh dokter yang hadir, bahkan dapat secara produktif mengembalikan fungsi tubuh dapat dicapai secara produktif.

Dalam kasus yang lebih ringan, pasien setelah stroke, setelah 2-3 bulan rehabilitasi, kembali ke kehidupan sosial penuh dan mulai bekerja.

Secara signifikan hasil pemulihan dipengaruhi oleh lingkungan rumah dan motivasi pasien yang rentan terhadap depresi sebagai akibat dari gangguan stabilitas sistem saraf.

Dengan apatis pemulihan, datang dengan kesadaran akan posisi barunya di masyarakat, perawatan mungkin memerlukan investasi waktu yang lebih besar daripada dengan pengaturan yang optimis dalam periode rehabilitasi tertentu.

Menetapkan tujuan dan mendukung kerabat dan teman akan membantu mencegah serangkaian uji coba yang menunggu pasien, mengatasi nyeri otot dan persendian, dan membuat hidup setelah stroke menarik, penuh kemenangan dan kegembiraan pemulihan.

Kehidupan penuh setelah stroke mungkin terjadi!

Mencegah suplai darah otak berulang

Hal pertama yang perlu Anda fokuskan perhatian adalah untuk mencegah “stroke” stroke lainnya. Karena setiap pelanggaran selanjutnya dari suplai darah otak atau kekambuhan stroke yang diderita akan memerlukan konsekuensi yang jauh lebih besar dari gangguan pada sistem saraf, atau kematian.

Pada tahap perawatan ini, penting untuk mengetahui penyebab stroke, dan langkah-langkah pencegahan yang direkomendasikan oleh dokter yang hadir. Untuk setiap manifestasi stroke, berhenti merokok diperlukan, yang meningkatkan tekanan darah dan berkontribusi pada penghancuran dinding pembuluh darah otak.

Selain itu, Anda harus meninggalkan alkohol berlebihan dan kebiasaan lain yang merusak sistem peredaran darah tubuh.

Cara yang paling direkomendasikan untuk menghindari stroke ulang:

• perubahan diet;
• penurunan berat badan;
• aktivitas fisik kecil, yaitu berjalan, berolahraga;
• Pasukan gim fisik berbiaya rendah.

Dokter menetapkan untuk setiap pasien tingkat tekanan darah (BP) yang diperlukan, yang diperlukan untuk mendukung pasien, serta daftar obat-obatan untuk penggunaan internal, jika diperlukan.

Di antara obat-obatan ini, yang paling umum digunakan adalah aspirin (dalam bentuk kapsul di lapisan enterik). Penggunaan aspirin setelah stroke membantu mengurangi risiko penyakit berulang secara signifikan.

Secara umum, dokter diberi resep obat dari kelompok agen antiplatelet dan antikoagulan yang bertanggung jawab untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah.

Wajib dalam praktik medis adalah menjalani prosedur untuk tes darah untuk keberadaan kadar glukosa. Mencapai tingkat glukosa darah normal secara signifikan mengurangi risiko stroke berulang.

Rehabilitasi stroke

Dalam kasus-kasus stroke yang parah, disertai dengan kehilangan kemampuan bicara, koordinasi gerakan, kelumpuhan bagian-bagian tubuh, meskipun ada perkembangan besar dalam bidang sediaan farmasi yang memulihkan sel-sel otak, pelatihan sehari-hari fungsi-fungsi tubuh yang hilang tetap penting dalam kehidupan setelah stroke.

Sejak awal perawatan, pasien diberikan pijatan otot yang merilekskan dan tindakan lain yang diperlukan untuk pemulihan, sesuai dengan toleransi individualnya. Dokter berusaha untuk tidak melewatkan periode yang paling menguntungkan untuk pemulihan sel-sel otak selama bulan pertama setelah stroke. Langkah-langkah rehabilitasi kurang efektif daripada nanti.

Dalam beberapa kasus, orang dewasa "sebagai seorang anak" harus melalui semua dasar-dasar kehidupan terlebih dahulu: belajar duduk dan kemudian turun dari tempat tidur, berjalan dan berbicara (dalam beberapa kasus Anda perlu belajar menelan dan bernapas lagi). Keterampilan gerakan yang hilang dapat dikembalikan hanya melalui pelatihan konstan, pijat.

Faktor penting dalam periode rehabilitasi adalah perawatan dan pengamatan pasien yang konstan oleh keluarga, kepatuhan terhadap rejimen dan perkembangan penuh pasien di bawah pengawasan dokter.

Diet untuk pasien stroke

Jika terjadi peningkatan atau penurunan kadar glukosa darah, diet individu ditentukan oleh dokter. Secara umum, makan makanan rendah garam dan lemak sangat dianjurkan, juga makanan yang memiliki kadar serat tinggi.

Ini adalah buah-buahan, beri, kacang-kacangan, berbagai sereal. Yang paling berharga di antara mereka adalah pir, raspberry, pistachio, dan lentil. Dari daging merekomendasikan ayam, kelinci dan daging sapi tanpa lemak.

Harus menahan diri dari bacon dan babi. Juga, makanan yang digoreng harus lebih disukai daripada makanan yang dimasak atau dimasak. Berguna akan berbagai jus segar dan teh lemah dengan susu.

Berat pasien memainkan peran penting dalam periode kehidupan pasca-stroke. Pengurangan berat badan berkontribusi pada normalisasi tekanan darah dan, sebagai konsekuensinya, mengurangi risiko dimulainya kembali kondisi pra-stroke.

Dengan stroke, diet yang tepat sangat penting.

Adaptasi setelah stroke di masyarakat

Dalam hampir semua bentuk periode pemulihan setelah stroke, kemampuan pasien dapat diterapkan untuk tindakan yang bermanfaat, pekerjaan rumah tangga sederhana atau pekerjaan.

Sebagian besar pasien dengan penyakit ini jatuh ke dalam depresi dari ketidakmampuan untuk berguna bagi orang lain, dari menganggap diri sendiri di lingkaran rumah sebagai beban.

Kemungkinan melakukan hal-hal yang Anda sukai, pekerjaan rumah tangga terkecil, dapat memberikan kekuatan dan kepercayaan diri pasien yang secara signifikan akan mempercepat proses rehabilitasi.

Jika tidak ada kemungkinan menjaga pasien di rumah, Anda dapat menghubungi pusat rehabilitasi untuk pasien setelah stroke, di mana mereka dapat melakukan perawatan dan perawatan yang komprehensif.

apakah mungkin untuk bekerja setelah stroke

Pertanyaan dan jawaban pada: apakah mungkin untuk bekerja setelah stroke

Artikel populer tentang topik ini: apakah mungkin untuk bekerja setelah stroke

Tema pertemuan berikutnya dari masyarakat neurologis di Kiev adalah salah satu masalah yang paling mendesak dari neurologi dan kedokteran secara umum - pencegahan sekunder stroke.

Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah stroke serebral (MI) semakin meningkat di seluruh dunia, terutama karena gangguan iskemik sirkulasi otak. Dalam beberapa dekade mendatang, para ahli WHO menyarankan peningkatan lebih lanjut dalam jumlah iskemik.

Bintang-bintang terang dalam ilmu kedokteran nasional - ini adalah cara untuk memenuhi syarat galaksi ilmuwan Ukraina terkemuka dari generasi masa lalu. Pendiri sekolah ahli endokrin Ukraina, Akademisi Vasily Pavlovich Komissarenko, memang seharusnya begitu.

Pada tanggal 28 Januari 2003, Rumah Sakit Klinik Regional Zaporozhye yang mengoperasikan pusat transplantasi antardaerah penuh sesak. Brigade ahli bedah dengan hati-hati dipersiapkan untuk operasi unik lainnya - transplantasi jantung. Itu sama ramai.

Salah satu masalah paling penting dari neurologi modern adalah diagnosis dan pengobatan stroke serebral.

Sel-sel induk embrionik dapat menjadi sumber neuron yang tidak habis-habisnya dari berbagai jenis, tetapi sebelum mempertimbangkan kemungkinan penerapan klinisnya.

Jarak yang dulunya tampak luar biasa diatasi, dibatalkan dengan hanya satu klik mouse komputer, komunikasi antara orang-orang, khususnya dokter, telah lama melampaui kota, wilayah, dan bahkan negara.

Transformasi sosial-ekonomi dan sosial-psikologis telah secara signifikan mengubah sifat beban manusia modern. Karakteristiknya adalah kurangnya waktu untuk pengambilan keputusan, yang seringkali mengarah pada kronis.

Menurut mayoritas peserta konferensi ilmiah dan praktis "Kekurangan arteri kronis pada pasien dengan diabetes mellitus", yang diadakan 29-30 April 2003 di Yalta, sponsor umum adalah perusahaan.

Berita tentang topik: apakah mungkin untuk bekerja setelah stroke

Setelah stroke atau cedera tangan parah dengan kerusakan pada saraf dan tendon, mengembalikan fungsi anggota tubuh adalah tugas yang sulit, membutuhkan latihan keras berbulan-bulan. Untuk memfasilitasi rehabilitasi pasien tersebut akan membantu sarung tangan "robot" khusus.

Penduduk negara-negara Barat (terutama Amerika Serikat) dengan tegas mempelajari nasihat dokter tentang makan sehat, sehingga anak sekolah yang lebih muda pun tahu tentang kolesterol "jahat". Namun setelah mencapai usia tertentu, peran faktor gizi berkurang tajam.

Bahkan prosedur bedah yang sempurna tidak menjamin hasil yang sukses - berbagai komplikasi dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien. Beberapa di antaranya dapat diprediksi menggunakan teknik baru yang dibuat oleh para ilmuwan dari London.

Mungkinkah hidup dengan setengah otak? Jawabannya adalah "ya," dan Michelle Mack Amerika mengkonfirmasi hal ini. Ketika masih dalam kandungan, dia menderita stroke, yang benar-benar menghancurkan setengah dari otaknya. Meskipun ada beberapa kesulitan dengan perkembangan intelektual, Michelle menjalani kehidupan yang mandiri dan mampu mengurus dirinya sendiri.

Seorang siswi Inggris sedang tumbuh menjadi gadis yang cukup sehat, tetapi pendarahan otak besar membunuhnya dalam beberapa menit. Orangtuanya, meskipun berduka, menunjukkan kemanusiaan yang luar biasa - organ-organ putri mereka menyelamatkan nyawa 5 anak dan 3 orang dewasa.

Pekerja Stroke: Tindakan Pemberi Kerja Pertama

Artikel terkait

Dokumen apa yang berhak dimintakan dari majikan setelah terkena stroke?

Preseden nyata

Spesifik situasi. Salah satu karyawan organisasi kembali bekerja setelah lama mengalami kecacatan. Dia menyerahkan ke departemen personalia sertifikat yang menyatakan bahwa dia memiliki penyakit kardiovaskular (didiagnosis sebagai stroke). Dokumen itu juga menyatakan bahwa warga negara "perlu membatasi pekerjaan yang berkaitan dengan stres fisik dan psikososial selama dua bulan".

Karena kita berbicara tentang pembatasan pekerjaan, majikan memiliki pertanyaan yang cukup masuk akal: pembatasan seperti apa yang diperlukan untuk karyawan ini dan apakah dia dapat kembali ke posisinya sama sekali.

Analisis hukum situasi. Faktanya adalah bahwa konsekuensi hukum tertentu bagi majikan, yang diatur oleh undang-undang saat ini, terkait dengan adanya pembatasan pada kondisi kesehatan karyawan.

Jadi, Art. 73 dari Kode Perburuhan menetapkan kewajiban majikan berdasarkan pendapat medis yang diperoleh sesuai dengan undang-undang, untuk mentransfer seorang karyawan dengan persetujuan tertulisnya untuk bekerja yang tidak dikontraindikasikan karena alasan kesehatannya.

Jika, sesuai dengan sertifikat medis, seorang karyawan membutuhkan pemindahan sementara ke pekerjaan lain selama lebih dari empat bulan atau pemindahan permanen, maka jika ia menolak untuk pindah atau majikan tidak memiliki pekerjaan yang sesuai, kontrak kerja diakhiri sesuai dengan pasal 8, paragraf 1,. 77 dari Kode Perburuhan Federasi Rusia.

Seperti yang Anda lihat, pengusaha wajib mematuhi resep laporan medis yang diterima oleh karyawan sesuai dengan prosedur yang ditetapkan oleh hukum.

Apa yang dimaksud dengan sertifikat medis semacam itu tidak ditentukan dalam Kode Perburuhan Federasi Rusia itu sendiri. Ada kesenjangan dalam undang-undang ketenagakerjaan, sehubungan dengan yang dalam praktiknya ada sejumlah masalah dalam menentukan apa yang dimaksud dengan laporan medis, yang wajib bagi pemberi kerja.

Dalam materi ini, penulis membuat kesimpulan berdasarkan interpretasi sistemik dari sejumlah artikel dari Kode Perburuhan Federasi Rusia (Pasal 73, 77, 213), serta urutan Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 16 Agustus 2004 No. 83 dan urutan Kementerian Kesehatan Rusia pada 14 Maret 1996 No. 90.

Apakah sertifikat dari klinik seperti sertifikat medis yang mengikat majikan?

Menurut pendapat kami, sertifikat dari poliklinik bukan sertifikat medis, sebagaimana dimaksud dalam seni. 73 dari Kode Perburuhan Federasi Rusia, karena tidak mengizinkan majikan untuk menentukan secara pasti apa sifat dari pembatasan tersebut dan posisi apa yang tidak akan dikenakan oleh karyawan terhadap faktor-faktor kontraindikasi.

Misalnya, sertifikat yang diberikan oleh karyawan dalam kasus ini tidak memungkinkan seseorang menilai dengan tepat muatan mana dan sejauh mana kontraindikasi baginya. Tidak jelas, khususnya, apa yang dimaksud dengan aktivitas fisik - angkat berat atau beban lainnya. Jika beban fisik adalah angkat berat, tidak jelas apa nilai batas beban, dll.

Tampaknya hanya berdasarkan pendapat biro keahlian medis dan sosial atau pendapat organisasi medis yang dilisensikan untuk pemeriksaan profesional pekerja, dalam kasus luar biasa, berdasarkan pendapat pusat patologi pekerjaan (yang menetapkan hubungan antara penyakit karyawan dan aktivitas profesionalnya), pemberi kerja dapat menyimpulkan tentang sifat dan tingkat pembatasan bagi karyawan karena kondisi kesehatannya, serta untuk mengambil langkah-langkah yang disediakan oleh undang-undang ketenagakerjaan untuk kasus-kasus tersebut (transfer karyawan ke pekerjaan yang tidak dikontraindikasikan kepadanya atau, jika ada kondisi tertentu, abaikan dia).

Pertimbangkan lebih lanjut algoritme tindakan pemberi kerja di hadapan informasi tentang pembatasan bagi karyawan terkait dengan kondisi kesehatannya.

Algoritma aksi

Langkah 1. Minta catatan medis dari seorang karyawan. Ketika Anda kembali bekerja, alih-alih sertifikat dari klinik, karyawan harus menyerahkan daftar sakit atau duplikatnya untuk perhitungan tunjangan cacat sementara. Tidak hanya karyawan itu sendiri yang tertarik dengan hal ini, tetapi juga majikan, yang berkewajiban menyusun lembar waktu akuntansi waktu kerja, membayar upah, tunjangan cacat sementara, dan sebagainya.

Untuk memperhitungkan waktu kerja layanan personalia organisasi, formulir-formulir berikut dilengkapi, disetujui oleh Komite Statistik Negara Federasi Rusia 5 Januari 2004 No. 1:

T-12 “Lembar Waktu Akuntansi dan Perhitungan Remunerasi”; Nomor T-13 "Lembar Waktu."

Dengan demikian, majikan memiliki hak untuk meminta dokumen medis ini dari karyawan.

Langkah 2. Buat kesimpulan tentang pembatasan berdasarkan laporan medis. Data cuti sakit tidak memungkinkan majikan untuk sepenuhnya menentukan batasan apa yang harus dimiliki karyawan untuk melakukan fungsi-fungsi tertentu sebagai akibat dari penyakit dan tempat kerja apa yang perlu dia temukan saat ini. Tetapi orang tidak boleh lupa bahwa lembar rumah sakit menunjukkan apakah karyawan itu dikirim untuk keahlian medis dan sosial (selanjutnya disebut ITU), dan dalam kasus penolakannya untuk menjalani yang terakhir, tanda yang sesuai dimasukkan dalam dokumen.

Pada saat yang sama, hanya sehubungan dengan adopsi bentuk baru sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja, informasi tentang penolakan warga negara untuk menjalani ITU 1 mulai tercermin.

Oleh karena itu, jika karyawan telah memberikan sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja dengan catatan tentang perlunya ITU dan catatan penolakan untuk melakukan ITU, maka pemberi kerja, menurut pendapat kami, tidak boleh dianggap bertanggung jawab atas semua konsekuensi penolakan tersebut, termasuk dalam bentuk pemecatannya yang tidak tepat waktu, pemindahan atau pemberhentian dan kerusakan terkait dalam kesehatan karyawan.

Jika seorang karyawan telah lulus suatu ITU atau suatu pemeriksaan dalam suatu organisasi medis yang memiliki lisensi untuk suatu pemeriksaan pekerjaan dari para pekerja, atau menerima suatu laporan pusat ITU tentang kesehatan kerja, majikan diharuskan untuk mengambil langkah-langkah untuk memindahkan, memberhentikan atau memberhentikan seorang karyawan.

Dalam dokumen medis di atas, faktor-faktor produksi berbahaya ditentukan, serta penyakit dan kondisi kesehatan karyawan, yang merupakan kontraindikasi untuk pekerjaan yang terkait dengan faktor-faktor tersebut. Selain itu, dokumen-dokumen ini menetapkan periode di mana karyawan tidak layak untuk melakukan pekerjaan tertentu.

Ngomong-ngomong, ada atau tidak adanya faktor-faktor produksi yang berbahaya dalam suatu organisasi ditetapkan sebagai hasil dari sertifikasi tempat kerja untuk kondisi kerja (yang merupakan tugas semua pengusaha tanpa terkecuali menurut pasal 212 dari Kode Perburuhan Federasi Rusia).

Atas dasar laporan medis yang dikeluarkan sesuai dengan prosedur yang ditetapkan oleh hukum, serta hasil sertifikasi tempat kerja pada kondisi kerja, pengusaha harus:

untuk menyimpulkan apakah karyawan tersebut cocok untuk kondisi kesehatannya sebelum tempat kerja yang sekarang dia tempati; menganalisis kemungkinan pemindahan karyawan ke posisi lain (jika pembatasan ini bersifat sementara - hingga empat bulan), dan jika tidak ada, terminasi kontrak kerja (Pasal 73, 77, 83 dari Kode Perburuhan Federasi Rusia).

Perhatikan bahwa majikan tidak memiliki hak untuk mengirim karyawan ke ITU: menurut hukum, organisasi medis dapat melakukan ini hanya setelah tindakan diagnostik, pengobatan dan rehabilitasi yang diperlukan diambil jika ada data yang mengonfirmasi gangguan fungsi tubuh yang persisten.

Anda dapat berbicara tentang asuransi tertentu dari pemberi kerja, di negara di mana terdapat karyawan yang wajib menjalani pemeriksaan medis rutin, karena kondisi kerjanya termasuk faktor produksi yang berbahaya. Yang terakhir ini termasuk, misalnya, pengemudi kendaraan bermotor: keadaan kesehatan mereka harus diperiksa secara berkala oleh lembaga medis yang dilisensikan untuk pemeriksaan profesional pekerja dengan siapa majikan telah menandatangani kontrak yang relevan (lihat: Pasal 213 dari Kode Perburuhan Federasi Rusia, perintah dari Departemen Kesehatan dan Sosial perkembangan Federasi Rusia 16 Agustus 2004 No. 83, 14 Maret 1996 No. 90, dll.).

Langkah 3. Transfer karyawan ke posisi lain atau pindahkan dari tempat kerja. Ketika konsekuensi dari suatu penyakit yang diderita oleh seorang karyawan sangat parah, ketika mereka kembali ke tempat kerja, mereka dapat menyebabkan sejumlah pembatasan terkait dengan pelaksanaan tugas-tugas pekerjaan. Rentang pembatasan tersebut mengindikasikan ITU ketika karyawan melewatinya dan menerima kesimpulan. Skema penetapan pembatasan jelas dikaitkan di sini: ada faktor berbahaya dalam produksi - ada kontraindikasi yang ditentukan untuk itu (lihat: Pesanan No. 83 dari Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 16 Agustus 2004).

Setelah melewati ITU, adalah mungkin bagi seorang karyawan untuk menjadi cacat. Dalam hal ini, ada juga sejumlah derajat pembatasan penerimaan untuk pekerjaan yang dilakukan. Sebagai contoh, seorang karyawan yang menderita stroke seharusnya tidak melakukan pekerjaan yang terkait dengan peningkatan perhatian, koordinasi gerakan yang cepat, tekanan fisik dan mental lainnya. Ini, sebagai suatu peraturan, ditunjukkan oleh spesialis yang merawat warga setelah stroke.

Memiliki sertifikat medis yang diperoleh sesuai dengan hukum, serta hasil sertifikasi tempat kerja, majikan, setelah menerima persetujuan tertulis dari karyawan, harus memindahkannya ke pekerjaan lain, yang tidak kontraindikasi untuk kondisi kesehatannya (lihat pesanan sampel tentang pemindahan karyawan ke pekerjaan lain).

Memesan (memesan) pada pengalihan seorang karyawan ke pekerjaan lain. Sampel

Dalam hal seorang karyawan yang membutuhkan pemindahan sementara ke pekerjaan lain hingga empat bulan sesuai dengan sertifikat medis menolak untuk pindah, atau majikan tidak memiliki pekerjaan yang sesuai, majikan berkewajiban untuk memindahkannya dari pekerjaan selama seluruh periode yang disebutkan dalam laporan medis. melestarikan pekerjaan (posisi). Dalam periode penangguhan pekerjaan, gajinya tidak dikenakan biaya.

Langkah 3 (bergantian). Memberhentikan seorang karyawan. Ada juga kemungkinan pemecatan karyawan jika konsekuensi stroke bersifat permanen atau jangka panjang.

Jadi, jika, sesuai dengan sertifikat medis untuk alasan kesehatan, seorang karyawan memerlukan pemindahan sementara ke pekerjaan lain selama lebih dari empat bulan atau pemindahan permanen, maka jika ia menolak untuk pindah atau majikan tidak memiliki pekerjaan yang sesuai, kontrak kerja diakhiri sesuai dengan pasal 8 Bagian 1 dari Seni. 77 dari Kode Perburuhan Federasi Rusia.

Dalam kasus-kasus yang paling parah, ketika menurut hasil pemeriksaan medis, karyawan dinyatakan tidak mampu bekerja, majikan memutuskan kontrak kerja berdasarkan pasal 5 bagian 1 seni. 83 dari Kode Perburuhan Federasi Rusia (pemutusan kontrak kerja karena keadaan di luar kendali para pihak).

Basis dokumenter untuk pemecatan adalah sertifikat kecacatan yang dikeluarkan oleh biro yang relevan dari keahlian medis dan sosial. Itu harus disusun sesuai dengan formulir yang disetujui oleh Resolusi No. 41 dari Kementerian Perburuhan Rusia pada 30 Maret 2004. Tindakan yang sama menyetujui Rekomendasi tentang prosedur untuk mengisi sertifikat semacam itu. Setelah menerima sertifikat dari karyawan, pemberi kerja harus memverifikasi kebenaran pendaftarannya, khususnya, ketersediaan semua data yang diperlukan.

Dengan demikian, di baris bantuan "Tingkat pembatasan kemampuan untuk bekerja", entri harus dibuat sesuai dengan keputusan ahli dari lembaga negara federal keahlian medis dan sosial pada tingkat pembatasan kemampuan untuk bekerja. Jika baris ini berisi entri "Tidak tersedia", maka, oleh karena itu, tidak ada batasan kemampuan untuk bekerja.

Konfirmasi bahwa fakta ketidakmampuan lengkap karyawan untuk bekerja ditetapkan adalah entri berikut:

di baris “Kelompok Penyandang Cacat” - “kelompok pertama” atau “kelompok kedua”; di baris "Tingkat keterbatasan kemampuan untuk bekerja" - "tingkat ketiga".

Jika seorang karyawan, terlepas dari parahnya penyakit dan kemungkinan konsekuensinya, dengan sengaja tidak mencari bantuan yang memenuhi syarat dalam mencapai tujuan spesifiknya (karyawan tersebut tidak ingin menerima kecacatan dan dengan demikian kehilangan posisi, gaji, dll.), Ia tidak dapat mengandalkan apa pun. atau pembayaran kompensasi, bahkan dalam kasus kerusakan kesehatannya setelah kinerja beban kerja.

Ngomong-ngomong

Baik warga negara dan dokter lokal klinik distrik tempat warga terdaftar dan dapat menerima rujukan ke ITU harus memantau keadaan kesehatan.

Kembali bekerja setelah stroke

Stroke adalah penyakit neurologis berbahaya yang terkait dengan gangguan tiba-tiba suplai darah ke otak. Ada dua jenis:

1. Stroke iskemik adalah akibat dari kejang atau penyumbatan pembuluh darah di otak oleh gumpalan darah.
2. Stroke hemoragik adalah konsekuensi dari pendarahan di otak, yang menyebabkan kematian neuron (sel saraf).

Penyakit ini sering memiliki konsekuensi kesehatan yang serius dari berbagai tingkat keparahan, termasuk kecacatan dan kematian.

Kelompok risiko untuk stroke termasuk orang tua berusia di atas 65 dan orang muda yang menderita penyakit berikut:

• stenosis karotid asimptomatik;
• hipertensi arteri;
• penyakit jantung kronis dan gangguan irama jantung;
• diabetes mellitus.

Dalam kelompok risiko terpisah dapat dikaitkan dengan orang yang kelebihan berat badan dan rentan terhadap kebiasaan berbahaya, seperti merokok dan minum alkohol.

Konsekuensi dari patologi

Konsekuensi setelah stroke berbeda dan tergantung pada derajat gangguan peredaran darah, serta pada ukuran bagian otak yang terkena.

Seringkali pada pasien setelah stroke, muncul:

• gangguan bicara, dapat menjadi tidak koheren, kabur, dalam kasus yang jarang terjadi, pasien tidak dapat memahami bicara asing, tidak dapat membaca dan menulis;
• sulitnya mengoordinasi tubuh di ruang angkasa;
• gangguan pergerakan;
• hilang atau hilang ingatan;
• defisit perhatian dan ketidakhadiran;
• berkurang ketajaman visual di satu atau kedua mata;
• kesulitan menelan;
• tuli sebagian atau seluruhnya;
• hilangnya kepekaan di beberapa area tubuh - tubuh manusia tidak merasakan penurunan suhu, rasa sakit, dan sentuhan.

Karena itu, orang yang menderita penyakit ini, setelah kembali ke rumah, bisa dikatakan, memulai kehidupan lain. Waktu pemulihan untuk setiap pasien berbeda.

Tetapi dokter bersikeras bahwa, sebagai rehabilitasi rumah, perlu melibatkan pasien dalam pekerjaan sederhana atau membantunya menemukan hobi, dengan mempertimbangkan kemampuan fungsional.

Lagipula, orang-orang setelah stroke sering cenderung mengalami depresi dan apatis karena ketidakmampuan mereka untuk mengendalikan tubuh mereka sendiri dan berguna untuk menutup orang. Jalan keluar dari keadaan ini dapat ditemukan justru dalam pekerjaan ringan, yang akan memberi kepercayaan diri dan mempercepat proses rehabilitasi.

Kembali bekerja setelah serangan

Keinginan untuk kembali ke kehidupan sosial penuh setelah mogok mudah dijelaskan dan dimengerti, tetapi rehabilitasi sampai pemulihan penuh fungsi kognitif dan motorik tubuh kadang-kadang bertahan selama bertahun-tahun. Hanya dalam kasus yang jarang, pemulihan setelah stroke berjalan cepat dan setelah beberapa bulan, pasien dapat kembali bekerja.

Setelah pemulihan, pasien harus menjalani pemeriksaan medis-persalinan wajib (VTE) untuk mendapatkan pendapat medis tentang seberapa siap orang tersebut untuk kembali bekerja dan dalam kondisi apa.

• pemulihan kemampuan mental;
• keadaan mental pasien;
• tingkat gangguan fungsi visual dan bicara;
• kekuatan atau kelemahan tonus otot;
• kontrol perilaku dan kriteria komunikasi;
• kondisi sistem kardiovaskular;
• tingkat gangguan dalam koordinasi pasien.

Jika konsekuensi setelah stroke minimal atau residual, maka VTE menandatangani izin kerja. Kalau tidak, jika pelanggaran masih diucapkan, tetapi biarkan fungsi utamanya berjalan normal, maka pasien ditawari pilihan pekerjaan yang lebih ringan:

• mengurangi jam kerja;
• jadwal kerja individu;
• bekerja di rumah.

Penting untuk diketahui. Menurut Kode Perburuhan, majikan diwajibkan, berdasarkan laporan medis, untuk memberikan seorang karyawan, setelah persetujuan tertulisnya, posisi yang tidak akan dikontraindikasikan untuk kondisi kesehatannya.

Tetapi bahkan setelah izin dari VTE untuk kembali bekerja, ada kondisi-kondisi penting yang harus dipenuhi untuk menghindari kekambuhan stroke:

1. Pekerjaan seharusnya tidak berada dalam kondisi penurunan suhu dan beban getaran yang tajam.
2. Tempat kerja harus nyaman dan nyaman lama dilarang berada di satu posisi, mis. duduk lama atau berdiri.
3. Tidak mungkin untuk mencegah kelelahan parah, Anda harus mengecualikan aktivitas apa pun yang terkait dengan stres hebat dan situasi stres.
4. Jangan berinteraksi dengan zat berbahaya dan beracun.

Jika konsekuensi setelah stroke serius dan beberapa fungsi otak belum sepenuhnya pulih, ada kehilangan salah satu indera, kelumpuhan lengan atau kaki, dll., Maka cacat dapat didaftarkan berdasarkan indikasi medis.

Kelompok disabilitas ditugaskan sesuai dengan kriteria tersebut.

1. Saya kelompok. Gangguan fungsi alat gerak yang parah. Ketidakmampuan untuk swalayan dan komunikasi setelah stroke.
2. Kelompok II. Ada gangguan fungsional yang jelas dalam gerakan, orientasi dan kontrol perilaku. Seseorang sudah mampu melayani diri sendiri, tetapi masih dinonaktifkan.
3. Kelompok III. Gangguan fungsional moderat, periodik dalam tubuh yang mungkin berlalu seiring waktu. Pasien berbadan sehat, tetapi dengan beberapa batasan, yaitu. masih membutuhkan kondisi kerja yang ringan.

Ketika pasien berhasil mengembalikan fungsi yang hilang, kecacatannya masing-masing dihapus, atau kelompok yang lebih mudah ditugaskan. Jika perbaikan selama 5 tahun tidak terjadi, maka kecacatan diangkat tanpa batas.

Di belakang kemudi setelah stroke

Pertanyaan tentang kemungkinan mengendarai mobil diputuskan oleh dewan medis. Ini menentukan kerusakan yang disebabkan oleh penyakit pada pasien, kecepatan gerakannya dan tingkat aktivitas otak. Seringkali, orang yang menderita stroke, ada reaksi lambat terhadap apa yang terjadi, ingatan dan penglihatan berkurang, dan pusing menjadi sering terjadi.

Selain itu, setelah stroke, situasi apa pun yang terkait dengan stres dikontraindikasikan secara ketat, dan di jalan itu timbul secara konstan. Setiap lompatan dalam tekanan darah dapat memicu stroke kedua.

Oleh karena itu, Anda dapat naik di belakang kemudi mobil hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dari ahli saraf dan lulus tes di jalan di hadapan instruktur mengemudi atau pada simulator komputer.

Dalam beberapa tahun terakhir, metode lain yang diusulkan oleh para peneliti Belgia di Universitas Katolik telah muncul untuk menentukan pengemudi mana yang akan menjadi pasien. Dibutuhkan kurang dari 20 menit dan mengungkapkan driver yang tidak dapat diandalkan dengan akurasi 85%.

Tes ini memeriksa tingkat pengetahuan tentang aturan jalan dan pengakuan tanda-tanda jalan, serta mengevaluasi kecepatan berpikir, penglihatan dan perhatian pengemudi. Dia juga memeriksa fungsi motorik seseorang dan orientasinya di ruang.

Tentu saja, ada orang yang, setelah stroke, naik ke belakang kemudi lagi dan tanpa izin dari dokter. Ini bisa berbahaya tidak hanya bagi pasien itu sendiri, tetapi juga bagi orang-orang di sekitarnya, yang mungkin menjadi korban dari situasi jalan berbahaya yang disebabkan oleh orang yang tidak siap untuk mengemudi.

Membuat keputusan ini semata-mata tergantung pada kualitas moral dan etika individu.

Lebih baik bagi orang waras untuk menahan diri dari mengemudi sampai pemulihan penuh setelah stroke dan untuk lulus komisi medis. Jaga dirimu baik-baik.

Bekerja setelah stroke

Kembali bekerja setelah stroke

Stroke dapat memiliki dampak signifikan pada setiap aspek kehidupan seseorang, termasuk pekerjaan. Studi menunjukkan bahwa hanya sekitar setengah dari pasien stroke yang dapat kembali bekerja. Kecacatan dan depresi adalah alasan utama mengapa kembali bekerja setelah stroke tidak terjadi.

Meskipun orang sering mengaitkan stroke dengan usia tua - dengan kata lain, usia pensiun - sekitar 20% dari stroke, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, adalah pada orang-orang usia kerja. Karena penuaan umum populasi dan peningkatan kelangsungan hidup setelah stroke, keadaan kesehatan setelah stroke dapat memiliki efek yang nyata pada persalinan.

Kelemahan, kemampuan bicara yang tidak dapat dipahami, dan masalah pergerakan yang sering terjadi setelah stroke dapat menyebabkan periode kecacatan yang lama bagi banyak orang yang menderita stroke. Seringkali, mereka yang menderita stroke mengalami depresi dan gangguan mental lainnya. Semua ini mungkin menjadi alasan keputusan untuk tidak kembali bekerja.

Untuk menilai efek stroke pada pekerjaan, peneliti di Australia dan Selandia Baru mempelajari perilaku 210 pasien yang sebelumnya bekerja (yang rata-rata berusia 55 tahun), di mana stroke pertama adalah antara tahun 2002 dan 2003. Para peneliti mengevaluasi pasien sesaat setelah stroke, dan sekali lagi antara satu dan enam bulan sesudahnya.

Lima puluh tiga persen pasien dapat kembali bekerja penuh waktu dalam beberapa bulan setelah stroke mereka, kata para ilmuwan.

Depresi memiliki efek signifikan pada kembali bekerja setelah stroke.

Penentu penting lainnya apakah pasien dapat kembali bekerja adalah tingkat keparahan stroke dan kemampuan pasien untuk merawat diri sendiri. Menurut hasil penelitian ini, tujuh puluh persen dari mereka yang kembali bekerja enam bulan setelah stroke dapat melakukan swalayan, dibandingkan dengan hanya 32% dari mereka yang tidak kembali bekerja. Orang yang selamat dan pulih dari stroke harus dianggap rehabilitasi kejuruan, yang dapat membantu mereka dipekerjakan kembali.

Berdasarkan bahan dari situs http://www.webmd.com/stroke/news/20080327/getting-back-to-work-after-a-stroke

Karakteristik keterbatasan hidup setelah stroke

KARAKTERISTIK PEMBATASAN HIDUP

Tingkat kecacatan tergantung pada karakteristik defisit neurologis, keparahan gangguan mental, sebagian besar ditentukan oleh tahap DE. Pada tahap I, aktivitas kehidupan sering terbatas karena gangguan adaptasi terhadap pengaruh eksternal (fluktuasi tekanan atmosfer, suhu, dll.), Stres fisik dan mental, stres produksi, dll. Pada II dan terutama pada tahap III, aktivitas DE disebabkan oleh koordinasi dan motorik. gangguan (mobilitas) ke berbagai derajat. Gangguan paroksismal (krisis, iskemia sementara) semakin membatasi aktivitas vital dan kemampuan kerja pasien. Adaptasi sosial pasien sulit karena berkurangnya kemungkinan memperoleh pengetahuan baru. Dengan demensia, kemampuan untuk berperilaku dilanggar, maka keterampilan rumah tangga hilang, perawatan diri menjadi tidak mungkin.

Kriteria untuk menilai kapasitas kerja pasien dengan insufisiensi serebrovaskular kronis akibat hipertensi dan aterosklerosis adalah sebagai berikut.

Kriteria untuk mengenali pasien sebagai berbadan sehat: perjalanan yang menguntungkan dari penyakit pembuluh darah yang mendasarinya; insufisiensi kronis sirkulasi serebri derajat I: gejala fokal ringan, krisis serebrovaskular ringan dan sedang dan gangguan mental ringan pada insufisiensi sirkulasi serebral II derajat kronis asalkan tidak ada faktor kontraindikasi dalam pekerjaan.

Kriteria untuk pembentukan kecacatan kelompok III: perjalanan progresif dan prevalensi penyakit vaskular; hipertensi arteri persisten dengan tekanan darah tinggi; insufisiensi kronis sirkulasi serebral derajat II dengan gangguan fungsi SSP sedang, krisis (frekuensi dan keparahan sedang, berat jarang, keparahan sedang jarang dalam kombinasi dengan paru-paru sering), sindrom neurastenik dan asenik parah atau sindrom psikoorganik sedang.

Disfungsi sistem saraf pusat ini pada individu dalam profesi dengan tekanan fisik atau neuropsikologis yang signifikan, karena kapasitas adaptasi yang berkurang, menyebabkan kebutuhan untuk mengurangi volume aktivitas produksi, atau pada kebutuhan untuk pindah ke pekerjaan lain dengan kualifikasi yang berkurang. Dasar untuk menentukan kelompok disabilitas III adalah faktor kontraindikasi dalam pekerjaan - kondisi cuaca buruk (suhu, kelembaban), peningkatan stres dan tekanan saraf-emosional, aktivitas fisik yang berlebihan (mengangkat dan membawa beban besar, retensi mereka), bekerja dengan bahaya pekerjaan dari tindakan neurotropik.

Kriteria untuk membentuk kelompok kecacatan II: program patologi vaskular yang berkembang pesat; kombinasi hipertensi dengan aterosklerosis, komplikasi derajat II insufisiensi koroner; insufisiensi kronis sirkulasi serebri derajat II dan III dengan gangguan motorik, serebelar, vestibular, fungsi visual dan bicara yang parah, krisis (sering sedang dan berat, cukup parah, dan kombinasi krisis sedang dan berat dengan sering keparahan ringan atau sedang), stroke berulang, perubahan nyata dalam fungsi intelektual-intelektual (diucapkan sindrom psikoorganik), sehubungan dengan kemampuan adaptasi yang sangat terganggu untuk bekerja.

Kriteria untuk membentuk kelompok kecacatan I: insufisiensi serebrovaskular kronis derajat III dengan gangguan motorik dan serebelar (hemilegia, diucapkan geminaresis, ataksia berat), gangguan bicara parah (motorik dan aphasia sensorik), sindrom parkinson parah, serta perubahan organik yang diucapkan jiwa, hingga demensia, yang membutuhkan perawatan atau pengawasan yang terus-menerus dari luar.

Jenis kontraindikasi dan kondisi kerja

Pada dasarnya, ketika DE I tahap kontraindikasi bekerja di caisson, hot shop, dalam kondisi stres fisik dan neuropsik yang signifikan, paparan zat beracun di shift malam, jika mungkin situasi stres, kebutuhan untuk membuat keputusan yang bertanggung jawab.

Pada dasarnya, ketika DE tahap II merupakan pekerjaan kontraindikasi yang terkait dengan kebutuhan untuk perilaku situasional yang memadai, gerakan terkoordinasi yang tepat, berjalan jauh dan dengan stres neuro-psikologis.

Jadi, ketika membuat keputusan ahli, perlu untuk menunjukkan faktor klinis, fisiologis, psikologis dan sosial.

Dalam menyusun rencana individu rehabilitasi sosial dan persalinan untuk pasien dengan insufisiensi serebrovaskular kronis akibat hipertensi dan aterosklerosis, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya tahap dan perjalanan penyakit, tingkat CNMC dan tingkat keparahan gangguan fungsi sistem saraf pusat, tetapi juga profesi utama pasien, keterampilan profesional, keahlian khusus dan pendidikan umum pasien, kondisi kerja dan pemasangan pasien untuk kemungkinan melanjutkan pekerjaan.

Harus diingat bahwa pasien dengan insufisiensi serebrovaskular kronis benar-benar dikontraindikasikan dalam pekerjaan dengan tekanan fisik dan neuropsik yang signifikan.

Orang dengan pekerjaan fisik berat tanpa keterampilan dan berketerampilan rendah yang memiliki tingkat pendidikan umum rendah (pemuat, tukang kayu, plester, dll.) Harus dipekerjakan untuk pekerjaan fisik yang lebih mudah. Individu pekerja kasar yang membutuhkan stres fisik sedang atau ringan (pengemudi, operator crane, mekanik, pekerja mesin, tukang listrik, dll.) Harus dinasihati untuk berhenti dari profesi mereka jika penyakitnya memiliki jalan yang tidak menguntungkan, disertai dengan krisis otak. Jika komplikasi ini tidak terdeteksi selama perjalanan penyakit, dan pekerjaan yang dilakukan oleh pasien mengacu pada stres fisik ringan (hingga 2,4 kkal / menit), maka pekerjaan profesional harus direkomendasikan dengan penurunan aktivitas produksi.

Dalam kasus-kasus di mana pasien tidak dapat direkomendasikan untuk bekerja dalam spesialisasinya, disarankan untuk merekomendasikan pelaksanaan pekerjaan dengan menggunakan keterampilan profesional dalam pekerjaan, karena pelatihan ulang atau pelatihan ulang pasien dengan penyakit pembuluh darah otak sangat sulit. Misalnya, pengemudi dapat melakukan pekerjaan mekanik atau mekanik, operator mesin - juga pekerjaan tukang kunci atau pekerjaan pengendali OTC. Yang paling utuh dalam profesi mereka adalah tukang kunci. Namun, kategori pasien ini harus diberikan kondisi kerja yang ringan pada waktu yang tepat (merekomendasikan pekerjaan plumbing kecil di hari kerja yang dikurangi).

Orang-orang yang mengalami persalinan mental dengan tekanan neuropsik yang signifikan (eksekutif, kepala desainer, kepala insinyur, dll.) Harus dipekerjakan untuk bekerja menggunakan keterampilan profesional, tetapi hanya untuk seseorang yang membutuhkan tekanan emosi dan emosi sedang. Orang tenaga kerja mental, bekerja dalam profesi dengan tekanan neuro-psikologis yang moderat, untuk waktu yang lama dapat bekerja dalam profesi mereka. Namun, untuk melestarikan dan mengembangkan mekanisme kompensasi, mereka harus direkomendasikan untuk bekerja dalam kondisi yang diciptakan khusus atau di rumah. Misalnya, penyandang cacat yang merupakan pekerja intelektual dapat disarankan untuk bekerja secara konsultatif, dan kepada pekerja manual untuk pekerjaan perakitan kecil.

Pasien yang sehat

Kategori ini mencakup pasien dengan I dan lebih jarang pada stadium II DE dengan perjalanan penyakit yang menguntungkan (stabilisasi relatif, progres lambat) dan hasil terapi yang memuaskan; dengan gangguan fungsi sedang, PNMK langka dan ringan (dalam hal pekerjaan yang rasional atau penerapan pembatasan dalam pekerjaan berdasarkan rekomendasi dari klinik komite ahli (EC)).

Apa yang harus dilakukan ayah setelah stroke?

4. Tamu | 06.26.2014, 18:47:13 [1493097506]

Suami saya mengalami stroke iskemik lebih dari setahun yang lalu, dia juga pergi, dia berusia 39 tahun, dia dirawat untuk waktu yang lama, penghidupan kembali pertama, kemudian rumah sakit dan 3 minggu sanatorium, kemudian lebih dari 3 bulan cuti sakit dan kembali bekerja, naik ke belakang kemudi setelah 3 bulan. setelah sakit, di tempat kerja itu sulit baginya, terutama selama paruh pertama tahun ini, sekarang dia lebih atau kurang terbiasa dengan itu, tetapi dia menjadi lebih lelah dan sakit kepala.

Apa yang dokter katakan kepada kami, periode pemulihan setelah stroke sangat penting, dan akan dipulihkan dalam 1-2 bulan (ini adalah tentang mobilitas), Anda perlu aktif melakukan terapi olahraga, terapi okupasi (mengembangkan keterampilan motorik halus), pijat, jalan kaki setiap hari, dan, tentu saja, permanen Mengkaji pil yang mengencerkan darah dan meningkatkan sirkulasi darah + dropper (Actovigil, Tsitoflavin.) Secara umum, dengan resep dokter.

Ayah Anda masih muda, orang muda memiliki pemulihan tubuh yang lebih baik dan lebih cepat, tetapi setelah 60 pemulihan penuh jarang terjadi.

Semoga sukses dan sehat untuk ayahmu! Yang utama bukanlah depresi, tetapi ini sering terjadi setelah suatu penyakit, suami saya terus-menerus menangis selama beberapa bulan pertama, walaupun ini sama sekali bukan ciri khasnya, kami sangat panjang dan sulit untuk pulih, kami membutuhkan kesabaran, kemauan, dan dukungan dari orang-orang terkasih