Ketidakcukupan katup Tricuspid 2 derajat: apa itu?

Acquired valvular heart disease adalah penyakit yang disebut insufisiensi trikuspid, regurgitasi trikuspid, di mana terdapat gangguan fungsional pada alat katup jantung.

Ketidakcukupan trikuspid: penyebab

Konsep insufisiensi katup jantung, termasuk trikuspid atau trikuspid, dipahami dapat mengganggu fungsinya, yang terdiri dari penutupan katup yang tidak lengkap karena kerusakan, kerusakan, dan deformasi, yang mengakibatkan kontraksi jantung dan kembalinya darah dari ventrikel kanan ke atrium kanan.

Dalam bentuk terisolasi, cacat katup murni hanya ditemukan dalam kasus yang sangat jarang, seperti biasa, itu dikombinasikan dengan cacat mitral dan / atau aorta, dengan gejala stenosis.

Di antara alasan untuk kekurangan katup trikuspid yang didapat adalah:

• Rematik, penyakit radang sistemik dari alam - sebagai faktor yang paling umum dari sifat buruk
• Endokarditis infektif, suatu proses inflamasi yang mempengaruhi lapisan dalam jantung
• Kerusakan miokardium ventrikel kanan akibat miokarditis, serangan jantung, kardiosklerosis
• Konsekuensi dari tumor karsinoid
• Kerusakan traumatis pada jantung, pecahnya katup katup
• Adanya gagal jantung kronis, hipertensi paru
• Cacat jantung kongenital, disertai dengan perubahan arah peningkatan ukuran ventrikel kanan, defek septum di antara ventrikel, gangguan sirkulasi darah
• Lesi aparatus katup trikuspid, bermanifestasi dalam perluasan anulus; pada kelainan bentuk otot, akor, papiler, atau papiler
• Konsekuensi dari perawatan bedah stenosis mitral

Ketidakcukupan trikuspid dapat disebabkan oleh berbagai patologi dan penyakit yang terjadi selama hidup pasien.

Cari tahu tentang penyebab penyakit jantung dalam video di bawah ini.

Klasifikasi

Ada sejumlah kriteria yang dapat dibedakan dengan berbagai bentuk insufisiensi katup trikuspid.

Tergantung pada periode di mana terjadinya cacat katup terjadi, mereka mengatakan:

• Tentang insufisiensi bawaan, yang sangat jarang terjadi akibat pengaruh faktor-faktor berbahaya pada janin selama kehamilan; terungkap pada anomali herediter Ebstein, Marfan, Ehlers-Danlos; dimanifestasikan dalam keterbelakangan atau anomali jumlah katup; ditandai dengan susunan katup trikuspid anomali, bawah; dimanifestasikan dalam pelanggaran struktur katup, misalnya dalam bentuk bawaan bawaan; dimanifestasikan dalam perubahan degeneratif dari katup aktual, meningkatkan ketebalannya, mengurangi kepadatannya.
• Tentang diperoleh bentuk patologi yang berkembang selama kehidupan pasien karena berbagai alasan, paling sering dalam bentuk komplikasi penyakit radang.
• Dari bagian mana dari peralatan katup yang terpengaruh, kita dapat membedakan: bentuk organik dari kegagalan, di mana ada perubahan pada katup; insufisiensi relatif atau fungsional, ketika selempang sebenarnya tidak berubah, tetapi kemampuan untuk menutup katup terganggu; ada anomali dari struktur lain dari peralatan katup, cincin otot, tali senar, otot papiler, perluasan ventrikel kanan.
• Menurut seberapa kuat regurgitasi diekspresikan, gerakan kebalikan dari darah ke arah dari ventrikel ke atrium, merupakan kebiasaan untuk menentukan tingkat cacat: yang pertama adalah definisi regurgitasi yang sulit; yang kedua adalah penentuan gerakan kebalikan dari darah pada jarak dua sentimeter dari katup trikuspid; yang ketiga adalah penentuan regurgitasi pada jarak lebih dari dua sentimeter dari lokasi katup; yang keempat adalah deteksi regurgitasi secara panjang lebar.

Penentuan satu atau lain bentuk dari ketidakcukupan katup trikuspid sangat penting ketika memilih strategi perawatan.

Ketidakcukupan katup trikuspid 2 derajat

Dalam hal insufisiensi katup trikuspid, sejumlah darah dalam kontraksi jantung karena penutupan yang tidak sempurna dari daun katup mengalami lemparan balik ke atrium kanan dari ventrikel.

Dengan kejadian berulang seperti ini, peningkatan volume dan tekanan di atrium kanan terjadi, beban tambahan dibuat, dan dengan dimasukkannya mekanisme kompensasi, hipertrofi bilik jantung ini terjadi.
Karena fitur struktural atrium kanan berdinding tipis memiliki kemampuan kompensasi terbatas.

Ketika kemampuan kompensasi habis, dekompensasi muncul, hipertensi vena, insufisiensi ventrikel kanan, manifestasi stasis vena di hati, pengurangan sirkulasi darah karena berkurangnya pengeluaran darah dari ventrikel kanan terjadi.

Dalam kasus kekurangan derajat pertama, defek valvular paling sering dikompensasi, tidak disertai dengan manifestasi gejala apa pun, tidak mempengaruhi keadaan kesehatan pasien, tidak terdeteksi pada elektrokardiogram, dapat dideteksi hanya ketika sonografi Doppler dilakukan.

Ketidakcukupan katup trikuspid 2 derajat - penyakit ini lebih serius, disertai dengan perubahan sekunder.

Ada peningkatan volume gerakan membalikkan darah. Ketika ketidakcukupan fungsi katup meningkat, gejala-gejala yang khas muncul.

Pada tingkat kegagalan kedua, ada kemunduran bertahap dalam kesejahteraan pasien, yang juga dimanifestasikan dalam pembatasan aktivitas fisik mereka.

Ada lingkaran setan dalam beberapa cara: ketika melemahnya ventrikel kanan, hipertrofi, insufisiensi katup tumbuh, keparahan penyakit memburuk.

Transisi dari tingkat kedua penyakit ke yang ketiga adalah periode ketika resep perawatan bedah diindikasikan.

Ketidakcukupan trikuspid: gejala

Sebagai manifestasi klinis dari kekurangan katup trikuspid, perhatikan:

• Keluhan pasien pada kelelahan di hadapan aktivitas fisik, perasaan lemah, kelemahan, dan penurunan kinerja
• Keluhan palpitasi karakter yang tidak berirama
• Sering buang air kecil di malam hari
• Bengkak di kaki, kaki di malam hari
• Perasaan kaki yang membeku, kedinginan
• Perasaan berat di hypochondrium kanan
• Sensasi sesak, berat, kembung di perut
• Kehadiran nafas pendek
• Sensasi denyut pembuluh darah di leher dengan pembengkakan yang signifikan.
• Perbedaan karakteristik pulsasi pada palpasi serentak pada hati dan ventrikel kanan
• Kehadiran fitur spesifik selama pendengaran nada jantung dalam bentuk suara pansistol, fibrilasi atrium, nada membelah
• Munculnya kekuningan pada kulit wajah, bengkak
• Hati membesar
• Manifestasi asites
• Adanya fenomena dispepsia dalam bentuk perut kembung, mual, muntah

Gejala di atas terjadi dengan peningkatan derajat insufisiensi penyakit katup.

Jika Anda merasa tidak sehat, lelah, kelemahan umum, dan manifestasi karakteristik lainnya, Anda tidak perlu membuang waktu mengunjungi dokter.

Diagnostik

Sebagai prosedur diagnostik untuk kekurangan katup trikuspid, langkah-langkah berikut digunakan:

• Pada pengumpulan dan analisis riwayat, keluhan pasien, fitur kehidupan sehari-hari, pekerjaan, penyakit radang, kecanduan kebiasaan buruk
• Pada melakukan dan analisis data pemeriksaan fisik, dengan perhatian khusus pada adanya gejala karakteristik, termasuk pembengkakan pembuluh darah leher, peningkatan ukuran perut, hati, denyut
• Untuk melakukan penyadapan dada dengan konfirmasi atau penolakan dari perluasan ukuran jantung
• Pada pelaksanaan mendengarkan jantung untuk mengidentifikasi karakteristik kebisingan, adanya pelanggaran sifat detak jantung, aritmia
• Evaluasi tekanan darah
• Sesuai dengan tujuan dan evaluasi hasil analisis sampel darah laboratorium, urin

• Elektrokardiogram - untuk menilai ukuran ruang jantung, sifat detak jantung; untuk konfirmasi pembesaran ventrikel kanan dan atrium
• Fonokardiogram - untuk mengidentifikasi murmur sistolik
• Ekokardiografi, metode ultrasonografi untuk memeriksa jantung adalah salah satu metode utama untuk mengevaluasi katup atrioventrikular kanan, keadaan peralatan katup, katupnya, adanya anomali terkait dan cacat.
• Doppler-Echo-cardiography - untuk studi aliran darah, termasuk regurgitasi
• Rontgen dada - untuk menilai ukuran jantung, konfigurasi, lokasi
• Kateterisasi rongga jantung - untuk mengukur tekanan ventrikel dan atrium kanan
• Computed tomography - untuk mendapatkan gambar jantung multidimensi
• Coronarocardiography - untuk menilai pergerakan aliran darah

Melakukan tindakan diagnostik dalam kasus insufisiensi trikuspid melelahkan karena kombinasi yang biasa dengan defek katup mitral dan / atau aorta, dengan stenosis.

Ketidakcukupan trikuspid pada anak-anak

Pada anak-anak, insufisiensi katup trikuspid atau trikuspid tidak terdeteksi dalam bentuk yang bersih, terisolasi, tetapi dicatat, sebagai suatu peraturan, dalam kombinasi dengan cacat katup mitral dan / atau aorta.

Pada anak-anak dari bayi yang baru lahir dan selama bulan-bulan pertama kehidupan, patologi ini merupakan konsekuensi dari kelainan bawaan katup itu sendiri, cacat perkembangan lainnya.

Dalam kasus bentuk regurgitasi parah dengan adanya patologi jantung yang serius, agak cepat setelah lahir, anak-anak ini menunjukkan gejala gagal ventrikel kanan, gangguan pernapasan, sianosis, yang mengakibatkan kematian.

Dalam bentuk yang didapat, insufisiensi katup trikuspid pada masa kanak-kanak disebabkan oleh komplikasi penyakit, paling sering disebabkan oleh infeksi streptokokus, yang menyebabkan lesi reumatik.

Faktor-faktor lain, seperti hipertensi berat, kardiomiopati, kerusakan miokard, juga dapat berfungsi sebagai penyebab perubahan fungsional dan anatomis pada katup. Kerusakan katup jauh lebih sering disebabkan oleh cedera traumatis, neoplasma ganas.

Karena kekurangan katup, stagnasi sirkulasi darah, baik dalam lingkaran kecil maupun besar, berkontribusi pada manifestasi disfungsi sistem dan organ anak.

Manifestasi insufisiensi katup trikuspid pada anak-anak pada derajat pertama dengan regurgitasi ringan dianggap sebagai gambaran anatomis yang tidak memerlukan perawatan apa pun yang dapat melewati usia.

Deteksi tepat waktu penyakit jantung katup pada anak-anak dan perawatan yang memadai memungkinkan mereka untuk memberikan aktivitas kehidupan yang paling lengkap.

Ketidakcukupan trikuspid: pengobatan

Pilihan taktik pengobatan untuk insufisiensi trikuspid tergantung pada penyebab, yang memprovokasi, pada tingkat keparahan penyakit, pada kondisi umum pasien, pada penyakit yang terjadi bersamaan.

Perawatan melibatkan penggunaan obat-obatan dan metode bedah.

Perawatan medis konservatif meliputi:

• Terapi penyakit yang menyebabkan kekurangan katup yang didapat (lesi reumatik, endokarditis infektif, kardiopati, hipertensi paru)
• Terapi kegagalan sirkulasi
• Terapi untuk gagal jantung, aritmia

Sebagai agen terapeutik menggunakan obat-obatan yang berhubungan dengan diuretik, nitrat, glikosida jantung, penghambat ACE, dilator vena, antikoagulan, obat-obatan, yang termasuk kalium.

Perawatan obat harus dikombinasikan dengan menjalankan diet khusus, menyiratkan pembatasan asupan garam dan jumlah cairan yang terkontrol.

Perawatan bedah termasuk indikasi untuk digunakan:

• Operasi plastik (plastik katup, annuloplasty)
• Katup prostetik menggunakan prostesis biologis atau katup mekanis

Indikasi untuk penggunaan prosthetics adalah anomali kotor dari peralatan katup, ketidakefisienan operasi plastik.

Tujuan dari suatu obat, dosisnya, lamanya kursus, atau jenis perawatan bedah dipilih oleh dokter dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan dikurangi:

• untuk pencegahan penyakit radang yang dapat menyebabkan kerusakan katup jantung, rematik, kambuhnya penyakit, endokarditis
• untuk mematuhi semua prosedur dan program perawatan yang ditentukan oleh dokter di hadapan proses inflamasi menular, untuk pencegahan komplikasi mereka
• untuk mengikuti instruksi ahli jantung dengan hati-hati dengan penyakit jantung, cacat katup, gagal jantung
• untuk perawatan yang tepat waktu penyakit kronis bersamaan
• untuk sikap sadar yang serius terhadap kesehatan mereka sendiri
• penolakan pengobatan sendiri, pengobatan tanpa berkonsultasi dengan dokter, keputusan tidak sah untuk menghentikan obat yang diresepkan atau mengubah dosisnya
• untuk merealisasikan perlunya gaya hidup sehat tanpa kecanduan yang berbahaya, untuk pengerasan tubuh

Sederhana, dapat diakses oleh setiap tindakan orang waras dapat membantu mencegah risiko komplikasi kesehatan yang serius.

Prognosis dan komplikasi

Saat membuat diagnosis kekurangan katup trikuspid, ada kemungkinan komplikasi yang masuk akal dalam bentuk:

• Pelanggaran kontraksi jantung, ritme mereka, fibrilasi atrium, takikardia ventrikel
• Tromboemboli vaskular paru
• Aneurisma atrium
• Bentuk sekunder endokarditis infektif dengan lesi inflamasi katup
• Kegagalan progresif pada separuh jantung kanan

Sifat penyakit, tentu saja, peningkatan komplikasi parah tergantung pada seberapa terpengaruh miokardium, apa kondisi umum tubuh, apa penyakit utama dan penyakit terkait.

Di hadapan bentuk lesi katup yang dekompensasi dan penyakit paru-paru kronis, prospeknya mengecewakan.
Kegagalan katup trikuspid, sebagai suatu peraturan, dikombinasikan dengan kegagalan katup jantung lainnya, yang memperburuk keparahan prognosis.

Tidak selalu pengobatan konservatif medis menunjukkan efek jangka panjang.

Pasien dengan insufisiensi katup trikuspid yang telah menjalani operasi bedah tertentu juga berisiko mengalami komplikasi spesifik:

• Trombosis prostetik
• Endapan garam kalsium pada dinding katup buatan
• Kerapuhan protesa biologis dan perlunya intervensi bedah berulang
• Risiko infeksi

Pasien dengan insufisiensi trikuspid memerlukan pemantauan jantung yang konstan dan koreksi penyakit progresif.

Prognosis keseluruhan untuk pasien dengan insufisiensi katup trikuspid buruk.

Ketika insufisiensi katup trikuspid meningkat, kondisi pasien memburuk, kehidupan mereka terancam karena gagal jantung yang parah.

Ketidakcukupan trikuspid

Ketidakcukupan trikuspid adalah penutupan yang longgar dari katup katup trikuspid selama sistol, yang mengarah ke aliran balik darah dari ventrikel ke atrium. Dengan insufisiensi trikuspid, ada kelemahan, sesak napas sedang, jantung berdebar, rasa sakit di daerah jantung; mengembangkan sianosis dan gagal jantung. Ketidakcukupan trikuspid didiagnosis dengan EKG, X-ray, EchoCG, kateterisasi jantung, phebography jugularis, ventrikulografi. Pengobatan simtomatik dari insufisiensi trikuspid ditujukan untuk mengurangi gagal jantung, hipertensi paru, pencegahan endokarditis bakteri; koreksi bedah radikal termasuk penggantian katup plasty atau trikuspid.

Ketidakcukupan trikuspid

Insufisiensi trikuspid adalah kelainan jantung kanan yang ditandai dengan penutupan orifice atrioventrikular yang tidak lengkap dengan katup trikuspid, yang disertai dengan regurgitasi sistolik patologis darah dari ventrikel kanan ke atrium kanan. Di antara cacat jantung yang didapat dari etiologi reumatik, insufisiensi trikuspid terjadi pada 15-30% kasus. Dalam kardiologi, menurut EchoCG, ketidakcukupan trikuspid derajat I terdeteksi bahkan pada orang yang secara praktis sehat.

Cacat jantung bawaan lainnya dapat menyertai insufisiensi trikuspid: defek septum atrium, jendela oval terbuka, transposisi terkoreksi pada pembuluh darah besar. Stenosis trikuspid atau insufisiensi mungkin termasuk dalam struktur defek mitral-aortik-trikuspid gabungan.

Penyebab ketidakcukupan trikuspid

Ketidakcukupan trikuspid kongenital mungkin disebabkan oleh anomali Ebstein, keterbelakangan atau anomali dari jumlah selebaran katup, displasia jaringan ikat pada sindrom Marfan dan Ehlers - Dunlos. Ketidakcukupan katup trikuspid primer yang didapat lebih sering terjadi dan dapat disebabkan oleh berbagai penyebab.

Penyebab paling umum dari insufisiensi trikuspid adalah rematik. Endokarditis rematik berulang menyebabkan penebalan dan kerutan pada katup, pemendekan dan penebalan filamen tendon. Ketidakcukupan trikuspid yang dihasilkan dalam kebanyakan kasus dikombinasikan dengan stenosis pembukaan atrioventrikular kanan (defek tricuspid gabungan). Ketidakcukupan trikuspid terisolasi dari etiologi rematik sangat jarang terjadi. Penyebab lain yang relatif jarang dari ketidakcukupan trikuspid adalah kerusakan otot papiler, sindrom karsinoid (pada kanker ovarium, kanker usus kecil, kanker paru-paru bronkogenik), endokarditis infeksi pada pecandu narkoba.

Kasus insufisiensi trikuspid sekunder dapat dikaitkan dengan dilatasi cincin fibrosa pada kardiomiopati dilatasi, hipertensi paru tingkat tinggi; melemahnya miokardium ventrikel kanan dengan jantung paru, gagal jantung kronis, miokarditis, miokardiodistrofi. Insufisiensi trikuspid diperumit oleh 90% malformasi mitral (biasanya stenosis mitral). Perkembangan insufisiensi trikuspid sekunder dapat berkontribusi pada kesenjangan otot papiler pada infark miokard ventrikel kanan. Insufisiensi katup trikuspid transien pada bayi baru lahir terjadi pada pasien dengan disfungsi iskemik ventrikel kanan akibat hipoksia janin, asidosis, dan hipoglikemia. Ketidakcukupan katup trikuspid dapat berkembang atau berkembang setelah komisurotomi mitral.

Klasifikasi ketidakcukupan trikuspid

Dengan demikian, menurut prinsip etiologis, insufisiensi trikuspid primer (organik) dan sekunder (fungsional) dibedakan. Kerusakan organik dapat disebabkan oleh deformasi, susut, kalsifikasi katup; insufisiensi trikuspid fungsional - disfungsi alat valvular (otot papiler, tendon akord, cincin fibrosa).

Mengingat beratnya regurgitasi, sebagaimana ditentukan oleh ekokardiografi, adalah kebiasaan untuk membedakan 4 derajat insufisiensi trikuspid:

• I - aliran darah balik minimum yang tidak menyebabkan gangguan hemodinamik;
• II - membalikkan aliran darah pada jarak 2 cm dari katup trikuspid;
• III - aliran regurgitasi pada jarak lebih dari 2 cm dari katup trikuspid;
• IV - regurgitasi parah pada rongga atrium kanan yang cukup panjang.

Fitur hemodinamik pada insufisiensi trikuspid

Ketidakcukupan trikuspid disertai dengan kembalinya sebagian darah selama sistol ventrikel kanan ke atrium kanan, yang secara bersamaan menerima darah dari vena cava. Ketidakcukupan trikuspid minor dikompensasi oleh peningkatan kerja jantung kanan, yang mengarah ke ekspansi dan hipertrofi. Namun, karena kapasitas kompensasi atrium kanan terbatas, dengan insufisiensi trikuspid, kongesti vena berkembang di awal sirkulasi sistemik.

Dalam kasus insufisiensi trikuspid parah dan regurgitasi volume besar, tidak hanya atrium kanan, tetapi juga vena sistemik, terutama hepatik dan jugularis, meluap. Tekanan vena yang meningkat menyebabkan pulsasi sistolik pada vena besar. Tekanan sistolik di atrium kanan meningkat secara signifikan dan 10-25 mm Hg. Seni (pada kecepatan sekitar 3 mm Hg. Seni.); Tekanan diastolik di ventrikel kanan juga meningkat. Dilatasi berat atrium kanan dapat disertai dengan trombosis, PE, dan fibrilasi atriumnya, menyebabkan dekompensasi sirkulasi dan kematian.

Gejala ketidakcukupan trikuspid

Bayi dengan insufisiensi trikuspid kongenital menunjukkan gagal jantung berat dan sianosis. Dalam 25% kasus, manifestasi awal insufisiensi trikuspid adalah perkembangan takikardia supraventrikular (dengan kombinasi anomali Ebstein dan sindrom WPW) atau fibrilasi atrium.

Pada usia yang lebih tua, keluhan kelemahan, kelelahan dengan aktivitas minimal, sesak napas, jantung berdebar, nyeri pada jantung, hemoptisis, berat pada hipokondrium kanan, gangguan dispepsia (mual, muntah, perut kembung) disajikan. Dengan stagnasi dalam sirkulasi yang hebat, edema perifer, hidrotoraks, asites, dan hepatomegali bergabung.

Pemeriksaan pasien dengan insufisiensi trikuspid menunjukkan pembengkakan pada wajah, warna kuning-kebiruan pada kulit wajah dan bagian distal tubuh, denyut nadi leher, depan dada dan pembesaran hati. Pendarahan gastrointestinal dapat terjadi karena hipertensi portal. Pada wanita hamil dengan insufisiensi trikuspid, kehamilan dapat dipersulit oleh preeklampsia, insufisiensi plasenta, kelahiran prematur.

Diagnosis insufisiensi trikuspid

Pemeriksaan auskultasi mengungkapkan murmur sistolik dalam proses xiphoid dan pada tingkat ruang interkostal V-VII di tepi kiri sternum, diperburuk oleh napas dalam-dalam, serta fenomena akustik lainnya akibat malformasi yang terjadi bersamaan. Ketika katup trikuspid prolaps, suara "layar yang mengepak" terdengar. Perkutorno ditentukan oleh perpindahan batas-batas kebodohan hati relatif ke kanan.

Diagnosis instrumental untuk insufisiensi trikuspid meliputi rontgen dada poliposisional, rontgen jantung dengan kontras esofagus, fonokardiografi, EKG, EchoCG dengan pemeriksaan Doppler, bunyi jantung kanan, ventrikulografi, jugularis jebul, dll.

Data elektrokardiografi dengan insufisiensi trikuspid menunjukkan hipertrofi dan kelebihan dari jantung kanan, gangguan irama dan konduksi (paroxysmal tachycardia, fibrilasi atrium, blokade AV). Tanda-tanda fonokardiografi dari ketidakcukupan trikuspid adalah penurunan amplitudo nada pertama pada area proyeksi katup, murmur sistolik seperti pita. Perluasan radiografi dari bayangan atrium kanan dan ventrikel, vena berongga dengan tidak adanya tanda-tanda stagnasi dalam sirkulasi paru-paru.

Selama ultrasound jantung, hipertrofi dinding dan dilatasi rongga jantung kanan, deformitas katup trikuspid (dengan rematik), perluasan cincin fibrosa (dengan insufisiensi trikuspid sekunder), adanya vegetasi pada katup (dengan endokarditis bakteri), terdeteksi adanya katup di katup jantung (bersama dengan bakteri). menyertai CHD, dll. Tingkat keparahan regurgitasi ditentukan oleh rasio area jet ke atrium kanan.

Phebogram jugularis ditandai dengan gelombang-V yang diucapkan, yang tingginya tergantung pada derajat regurgitasi trikuspid. Selama pelaksanaan ventrikulografi kanan, pendaftaran aliran regurgitasi dan pengecualian anomali tambahan dilakukan. Suara jantung kanan dapat menentukan tekanan di atrium kanan, ventrikel, arteri pulmonalis, menilai reversibilitas hipertensi arteri dan merencanakan perawatan bedah insufisiensi trikuspid.

Pengobatan insufisiensi trikuspid

Taktik konservatif untuk insufisiensi trikuspid terutama bersifat paliatif dan ditujukan untuk memerangi gagal jantung dan hipertensi paru. Pasien diresepkan diuretik, vasodilator vena, inhibitor ACE, b-blocker, glikosida jantung, obat-obatan metabolik, antikoagulan. Di hadapan hydrothorax, tusukan pleura atau drainase terpaksa; dalam kasus akumulasi efusi di rongga perut - untuk laparosentesis.

Dengan ketidakcukupan trikuspid derajat I, perawatan bedah tidak diindikasikan. Alasan untuk pembedahan jantung adalah kelainan hemodinamik signifikan pada derajat II-IV insufisiensi trikuspid. Jenis operasi utama adalah katup trikuspid plastik dan katup trikuspid prostetik biologis atau buatan. Prostetik lebih disukai dalam kasus endokarditis infektif, perubahan struktural kasar pada katup, ketidakefektifan annuloplasti.

Perawatan bedah insufisiensi trikuspid dikaitkan dengan risiko endokarditis prostetik, degenerasi prostesis biologis, trombosis atau kalsifikasi prostesis buatan, AV-blokade.

Prognosis dan pencegahan insufisiensi trikuspid

Faktor-faktor yang memperburuk perjalanan alami insufisiensi trikuspid adalah perubahan organik pada katup, adanya kelainan jantung lainnya, dan kegagalan sirkulasi yang parah. Kematian pasien biasanya terjadi karena gagal jantung progresif, pneumonia, emboli paru. Perkembangan insufisiensi trikuspid sekunder juga dianggap tidak menguntungkan.

Kelangsungan hidup 5 tahun setelah annuloplasty adalah 70%, setelah prosthetics 62-66%. Pasien yang telah menjalani penggantian katup trikuspid dengan prostesis buatan terbukti menerima antikoagulan tidak langsung, untuk mencegah endokarditis infektif.

Dasar untuk pencegahan insufisiensi trikuspid adalah pencegahan kekambuhan rematik, pengobatan penyakit yang mendasari untuk mencegah perkembangan insufisiensi katup relatif, pengamatan sistematis dari ahli jantung dan ahli bedah jantung.

Ketidakcukupan katup trikuspid

Ketidakcukupan trikuspid adalah salah satu penyakit utama jantung manusia, yang disebabkan oleh banyak faktor, termasuk lingkungan. Setiap orang dapat menghadapi penyakit ini, jadi Anda harus tahu apa itu, untuk mengetahui penyebab dan tanda-tanda terjadinya.

Tentang katup trikuspid

Saat ini, kedokteran telah belajar untuk berhasil menyelamatkan orang dari penyakit yang sebelumnya dianggap sangat serius (3, 4 tahap gagal jantung). Penyakit-penyakit ini adalah yang paling serius dalam praktik medis, karena jantung bergantung pada saturasi seluruh tubuh dengan darah yang mengandung oksigen. Salah satu patologi ini adalah kekurangan katup trikuspid 2 derajat. Pada tahap ini, dokter meresepkan metode terapi semacam itu, yang akan memungkinkan untuk mengembalikan kinerja jantung dan mencegah kerusakan.

Katup trikuspid trikuspid adalah septum antara atrium kanan dan ventrikel kanan, yang mencegah aliran darah dari ventrikel ke atrium. Setelah lewat di antara ruang-ruang ini, katup menutup, memungkinkan seluruh volume untuk terus bergerak ke arah yang benar, untuk memasuki arteri paru-paru, memenuhi tubuh dengan oksigen. Katup trikuspid terdiri dari beberapa komponen: chord, otot papiler, cincin fibrosa dan katup.

Setiap kelainan pada jantung menyebabkan kegagalan fungsi katup mitral dan trikuspid, gangguan kinerja jantung (dalam bentuk stenosis atau kekurangan), sehingga fungsinya harus dipantau secara teratur dan tindakan pencegahan atau terapi yang tepat waktu harus diambil.

Oleh karena itu, insufisiensi trikuspid adalah kondisi patologis di mana katup trikuspid menutup dengan rapat saluran antara atrium dan ventrikel, memungkinkan sebagian darah kembali ke ventrikel. Penyakit ini memiliki berbagai bentuk dan fitur.

Membalikkan aliran darah ke atrium sama sekali tidak dapat diterima untuk berfungsinya jantung secara penuh. Ini memicu peningkatan tekanan intrakardiak dan, sebagai akibatnya, peningkatan ukuran organ. Dengan demikian, pekerjaan jantung terganggu, ia mencoba beradaptasi dengan kondisi buruk dan melanjutkan aktivitasnya. Namun, jika Anda tidak mengungkap kegagalan katup trikuspid pada tahap awal, itu dapat menyebabkan kematian.

Simtomatologi

Untuk mendeteksi penyakit pada waktunya, seseorang harus mengamati dengan seksama sinyal yang dikirim oleh tubuh. Penyimpangan dalam kesejahteraan mengindikasikan patologi spesifik yang disebabkan oleh pekerjaan jantung yang tidak tepat:

• Napas pendek terjadi ketika aliran darah ke arteri paru tidak mencukupi.
• Pelanggaran irama jantung, jantung memudar, perasaan gejolak di sisi kiri dada menyebabkan peradangan (miokarditis).
• Dengan stagnasi cairan di hati, rasa sakit terjadi di bawah tulang rusuk ke kanan.
• Tingkat keparahan dan meluapnya perut, penampilan sendawa yang teratur mengindikasikan meluapnya pembuluh darah rongga perut.
• Kelemahan dan kelelahan berhubungan langsung dengan distribusi darah yang tidak memadai ke seluruh tubuh.

Perlu dicatat bahwa pada tahap awal penyakit sulit untuk melihat gejala-gejala ini, karena jantung masih menghadapi tugas, sehingga gejalanya tidak dinyatakan dengan jelas.

Untuk menghindari munculnya ancaman serius terhadap kesehatan, seseorang harus menjalani pemeriksaan sistem kardiovaskular setidaknya setahun sekali.

Gejala pertama dan utama dari penyakit ini - kebisingan di jantung. Ia dapat mendengar ahli jantung, mendengarkan dada dengan stetoskop. Jika bahkan ada suara bising kecil, seorang spesialis memberikan prosedur diagnostik untuk mengkonfirmasi atau menyangkal kecurigaan bahwa ada kekurangan 1 derajat.

Jika diagnosis dikonfirmasi, dan perbedaan antara ukuran atrium dan katup kecil, maka darah perlahan merembes kembali. Dengan peningkatan yang signifikan dalam ruang atrium (2, 3, 4 tahap), katup melewati sejumlah besar darah dalam arah yang berlawanan, menyebabkan gejala di atas dan memburuknya kesejahteraan umum.

Tahapan pembangunan

Ketidakcukupan trikuspid dibagi menjadi beberapa tahap, yang menjadi ciri keparahan penyakit. Pilihan metode perawatan tergantung pada mereka.

Ada 4 derajat keparahan:

Tahap 1 Fungsi katup trikuspid yang salah pada tahap ini paling baik diperbaiki. Ketika ini terjadi kebocoran kecil darah dari ventrikel kanan ke atrium kanan. Sebagai aturan, ukuran jantung praktis tidak meningkat, ada sedikit tekanan di dalam tubuh, yang tidak menyebabkan gejala serius.

Tahap 2 Ketidakcukupan trikuspid ini rumit, dibandingkan dengan penyakit tahap pertama. Pada tahap ini, aliran darah dari ventrikel memasuki atrium dan mencapai 2 sentimeter (dari katup trikuspid trikuspid).

Tahap 3 Hal ini ditandai dengan arus yang deras. Dalam hal ini, pancaran darah yang kembali melewati pada jarak lebih dari 2 sentimeter di atas katup.

4 derajat. Ini bisa menjadi penyebab kematian, terutama jika seseorang tidak mengambil tindakan untuk menyingkirkan penyakit tersebut. Pada tahap ini, darah yang kembali melewati seluruh ruang atrium, menciptakan tekanan intrakardiak yang besar dan meningkatkan ukurannya.

Setiap tahap berbahaya dengan caranya sendiri. Penyakit ini dapat berkembang dan berubah menjadi bentuk yang rumit, jika Anda tidak memperhatikan penyakit ini tepat waktu. Setelah mengetahui tentang adanya penyakit ini, Anda harus merawatnya secara bertanggung jawab dan mengikuti semua saran dokter yang merawat.

Ketika suatu penyakit terdeteksi pada tahap 3 dan 4, seseorang harus menyetujui operasi bedah yang diusulkan oleh dokter. Kalau tidak, kematian bisa menyusul kapan saja.

Penyebab

Penyakit apa pun tidak muncul tanpa sebab. Asal umum ketidakcukupan trikuspid bagi sebagian besar pasien adalah penularan penyakit jantung yang parah. Bisa juga begitu

• Neoplasma karsinoid.
• Cidera payudara.
• Rematik.
• Penyakit yang menyebabkan peningkatan ukuran ventrikel sisi kanan dan gangguan sirkulasi darah.
• Komplikasi pasca operasi karena operasi katup mitral.
• Perkembangan katup abnormal atau penyakit yang menyebabkan pelanggaran strukturnya.
• Kerusakan pada komponen katup, sehingga tidak dapat menjalankan fungsinya dengan baik.

Klasifikasi

Insufisiensi katup trikuspid adalah penyakit yang terjadi bahkan pada bayi baru lahir. Setelah melakukan banyak penelitian pasien, dokter mengklasifikasikan penyakit, membaginya menjadi bawaan dan didapat, organik (primer) dan fungsional (sekunder).

Insufisiensi bawaan. Ini muncul dengan efek negatif infeksi, radiasi atau sinar-X pada tubuh wanita selama kehamilan, serta dengan fitur anatomi perkembangan janin, celah bawaan, anomali Ebstein, degenerasi myxomatous, yang menyebabkan lumen antara ruang jantung sisi kanan.

Kekurangan yang didapat terbentuk sepanjang hidup dan merupakan konsekuensi dari peradangan intrakardiak.

Juga ketidakcukupan trikuspid dibagi menjadi:

Organik Ini ditandai dengan deformasi atau perubahan bentuk / ukuran katup. Akibatnya, transisi antara ruang intrakardiak tidak tertutup rapat.

Fungsional (relatif). Pada saat yang sama, dimensi katup dipertahankan, tetapi atrium telah meningkat secara signifikan. Ini menyebabkan bentangan cincin berserat (cincin, tempat katup ditekan dengan erat). Berdasarkan seberapa besar peningkatan ukuran atrium, kita dapat mengasumsikan stadium penyakit.

Atas dasar semua pengetahuan ini, termasuk gejala tahap 1, 2, 3, 4, dokter memilih terapi individu. Dalam situasi yang sangat sulit, pasien dianjurkan untuk melakukan operasi pada jantung.

Diagnostik

Ketidakcukupan trikuspid terdeteksi dengan memeriksa jantung dan pembuluh darahnya pada peralatan medis khusus. Dokter meresepkan prosedur berikut untuk pasien:

• Kardiogram listrik. Hal ini diperlukan untuk mendeteksi pembesaran dan deformasi ruang jantung.

• Fonokardiografi. Perangkat ini mampu memperbaiki dan mentransfer skema kebisingan ke dalam kertas ke jantung. Untuk membuat diagnosis yang paling akurat, gunakan juga stetoskop.
• Coronarocardiography. Digunakan untuk mengevaluasi pergerakan aliran darah.
• Sinar-X Memperbaiki ukuran jantung. Anda dapat melihat apakah vena genital dengan atrium telah meningkat ukurannya.
• Ekokardiografi. Metode ini adalah yang paling umum, memungkinkan untuk mengidentifikasi setiap pelanggaran kesehatan jantung.
• Tomografi terkomputasi. Salah satu metode khusus mempelajari sistem kardiovaskular. Membuat gambar tiga dimensi yang memungkinkan Anda melihat tubuh dalam bidang, sudut, dan bahkan bagian yang berbeda. Sebagai aturan, ditunjuk pada tahap akhir penyakit.
• Kateterisasi. Berkat perangkat kecil yang menembus tubuh (menggunakan kateter), tekanan jantung diukur dan informasi tentang gangguan intrakardiak dicatat.

Pengobatan penyakit

Ketidakcukupan Tricuspidus tunduk pada pengobatan wajib. Pada tahap 1 penyakit ini, tindakan kardinal dapat dihindari, dan Anda cukup minum obat yang diresepkan oleh dokter.

Bagaimana pengobatan patologi ini:

• Pasien harus mengikuti diet yang ditentukan oleh dokter. Ini akan membantu mengurangi beban pada pembuluh dan jantung.
• Kurangi asupan garam, air, teh, jus setiap hari.
• Hindari persalinan fisik, stres dan hipotermia.
• Merokok dengan insufisiensi trikuspid tidak dapat diterima.

Dokter meresepkan pasien untuk pemeliharaan kinerja jantung obat berikut:

• Glikosida jantung digunakan untuk mempertahankan fungsi jantung.
• Obat-obatan untuk memperbaiki metabolisme miokard.
• Pada stagnasi cairan dalam tubuh, penampilan edema jaringan mungkin terjadi. Obat-obatan diuretik diresepkan untuk menghilangkan pembengkakan.
• ACE inhibitor yang meningkatkan fungsi jantung.
• Diuretik yang mengandung kalium - mereka memungkinkan Anda untuk menyingkirkan kelebihan cairan dalam tubuh.

Operasi jantung dilakukan dengan penutupan total organ. Untuk memastikan aktivitas vital tubuh selama operasi, dokter menghubungkan pasien dengan peralatan khusus yang melakukan aktivitas jantung. Operasi dapat sebagai berikut:

1. Operasi plastik. Dalam hal ini, katupnya utuh, dan dokter memotong dada dan menghilangkan kekurangannya.
2. Prostetik Sebelum operasi, pasien menjalani diagnosis khusus, karena itu dimensi yang tepat dari cincin berserat ditetapkan. Menurut data yang diperoleh, mereka membuat prostesis dan menempatkannya di jantung, alih-alih katup jantung yang rusak.

Akibatnya, insufisiensi tricuspidus adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan tepat waktu. Untuk mencegah berkembangnya komplikasi yang melibatkan tahap 3, 4, Anda tidak harus menunda kunjungan ke dokter.

Sosudinfo.com

Kegagalan katup trikuspid adalah kegagalan peralatan katup, di mana ada penutupan katup yang tidak lengkap dan, sebagai akibatnya, regurgitasi terjadi. Ada beberapa derajat keparahan patologi ini. Ketika insufisiensi trikuspid grade 2 terjadi, gejala khas penyakit pada sistem kardiovaskular diamati.

Penyebab perkembangan insufisiensi trikuspid 2 derajat

Ketidakcukupan trikuspid terjadi karena berbagai penyakit dan dampaknya pada tubuh dari faktor-faktor yang merusak. Penyebab paling umum adalah:

1. Peradangan yang memiliki sifat sistemik - rematik.
2. Lesi infeksi pada lapisan dalam jantung.
3. Peradangan pada lapisan otot jantung.
4. Infark miokard dengan lesi primer ventrikel kanan.
5. Perubahan vaskular sklerotik pada otot jantung.
6. Tumor karsinoid.
7. Cedera pada dada dengan kerusakan pada katup.
8. Gagal jantung kronis.
9. VSD (defek septum ventrikel).
10. Komplikasi operasi jantung tertentu.

Klasifikasi

Ketidakcukupan trikuspid, tergantung pada berbagai kriteria, dibagi menjadi beberapa bentuk. Pada saat terjadinya defisiensi bawaan dan didapat.

Tergantung pada bagian mana dari katup yang mengalami kekalahan, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• defisiensi organik ditandai oleh lesi katup;
• bentuk fungsional (relatif) muncul karena kerusakan elemen-elemen lain dari peralatan katup.

Luasnya cacat, yang tergantung pada keparahan darah dari ventrikel kembali ke atrium:

1 derajat - regurgitasi hampir tidak terlihat.

2 derajat - aliran darah balik terlihat dalam 20 milimeter dari peralatan katup.

Grade 3 - casting ditentukan lebih dari 20 milimeter dari daun katup.

4 derajat - regurgitasi yang signifikan pada volume yang besar.

Klasifikasi ini sangat penting. Menentukan bentuk patologi akan membantu Anda menemukan perawatan yang tepat.

Gejala wakil

Ketidakcukupan trikuspid 2 derajat dimanifestasikan oleh hipertensi dan peningkatan atrium (kompensasi otot jantung). Dengan keletihan kemungkinan tubuh untuk mengkompensasi jantung, fenomena dekompensasi muncul, yang dengannya timbul gejala.

Dalam kasus cacat tingkat pertama, gejalanya tidak muncul karena kompensasi. Pasien tidak memiliki keluhan.

Kegagalan katup trikuspid 2 derajat menyebabkan penurunan nyata kondisi umum seseorang berbeda dengan derajat patologi 1, yang dalam beberapa kasus merupakan varian dari norma. Kondisi patologis seperti itu mengarah pada melemahnya bagian kanan jantung, itulah sebabnya perjalanan penyakit ini sebenarnya diperburuk dan kerusakan pada organ dan sistem terjadi. Ketika bergerak 2 derajat ke 3, perlu untuk memperbaiki kerusakan sesegera mungkin (operasi).

Klinik patologi ini mencakup gejala-gejala berikut:

1. Pada manusia, kinerjanya menurun. Ia mengeluhkan kelemahan dan kelelahan saat melakukan pekerjaan fisik.
2. Pasien, sebagai aturan, perhatikan ketidakteraturan jantung. Mereka merasakan detak jantung dengan gangguan irama.
3. Sering terjadi buang air kecil di malam hari (nocturia).
4. Pada sore hari, pembengkakan pada tungkai bawah menjadi nyata, yang mungkin sedikit surut keesokan paginya.
5. Seseorang mengalami ketidaknyamanan karena pembekuan kaki yang konstan. Mereka dingin saat disentuh, bahkan di ruangan yang hangat.
6. Ketidaknyamanan dan berat di hati.
7. Gangguan fungsi pernapasan (sesak napas).
8. Pembengkakan leher yang terasa berdenyut menjadi jelas.
9. Keluhan kembung, mual dan muntah.

Semua gejala ini merupakan karakteristik dengan perkembangan kondisi patologis ini. Jika perawatan tidak dilakukan, maka orang tersebut memiliki komplikasi:

1. Pulmonary embolism (pulmonary embolism). Trombus, terlepas dari tempat perlekatan, dapat sebagian atau seluruhnya memblokir lumen pembuluh paru-paru. Kondisi ini akut, sangat berbahaya bagi kehidupan pasien dan membutuhkan perawatan darurat.
2. Gangguan irama jantung (misalnya, atrial fibrilasi).
3. Infeksi sekunder endokardium.

Fitur dari manifestasi patologi ini pada anak-anak

Pada anak-anak, sebagai suatu peraturan, cacat ini tidak terjadi dalam bentuk aslinya. Ini dikombinasikan dengan patologi katup lainnya.

Jika ketidakcukupan trikuspid 2 derajat terjadi pada bayi baru lahir, maka ia mengalami perkembangan cepat gagal jantung dan pernapasan. Sangat sering, kondisi ini menyebabkan kematian bayi.

Bentuk penyakit yang didapat terjadi sebagai komplikasi dari penyakit infeksi masa lalu, cedera dan tumor ganas.

Ketidakcukupan trikuspid pada anak-anak menyebabkan stagnasi pada sirkulasi paru-paru dan mayor. Ini, pada gilirannya, dimanifestasikan dalam disfungsi organ dan sistem organisme kecil.

Tingkat patologi pertama adalah indikasi untuk mengamati anak, dalam kasus penyakit yang lebih parah, baik perawatan medis dan bedah disediakan.

Semakin dini patologi peralatan katup terdeteksi, semakin mudah untuk menghilangkannya. Dalam hal ini, anak meningkatkan kemungkinan mempertahankan kehidupan penuh di masa depan.

Tanda-tanda diagnostik insufisiensi trikuspid 2 derajat

Langkah-langkah diagnostik ditujukan untuk mengidentifikasi patologi dan menilai tingkat keparahannya. Pada perawatan pertama pasien, riwayat menyeluruh harus dikumpulkan. Hal ini diperlukan untuk bertanya tentang penyakit yang ditransfer dari pasien dan kerabat darahnya. Setelah itu, Anda harus melanjutkan pemeriksaan fisik.

Secara visual, Anda dapat menilai warna kulit. Ada warna kulit kuning karena efek patologis pada hati. Untuk alasan yang sama, peningkatan ukuran perut (asites) ditentukan. Di rongga perut terakumulasi cairan bebas, yang mempengaruhi organ-organ internal. Juga perlu untuk mengukur tingkat tekanan darah.

Dengan palpasi, adalah mungkin untuk menentukan pembesaran hati, edema dan detak jantung yang tidak teratur saat palpasi.

Perkusi mengungkap perubahan batas jantung dan hati.

Auskultasi membantu untuk mendengar murmur jantung yang khas dan detak jantung yang tidak teratur.

Metode penelitian laboratorium diperlukan untuk mendeteksi komorbiditas dan komplikasi dari cacat ini:

1. Pemeriksaan laboratorium urin dan darah.
2. Studi biokimia darah.
3. Analisis imunologis.

Metode penelitian instrumental:

1. EKG membantu menilai ukuran jantung dan fungsinya. Menurut hasil elektrokardiogram, hipertrofi ruang jantung kanan, tanda-tanda aritmia terdeteksi.
2. Fonokardiografi akan membantu mengungkap karakteristiknya (murmur sistolik).
3. Ultrasonografi otot jantung adalah metode yang lebih akurat dan terjangkau untuk mendiagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular. Menggunakan echocardiography + doppler, tingkat regurgitasi, yaitu, kembalinya darah ke atrium pada jarak kurang dari dua sentimeter dari peralatan katup, terdeteksi. Perubahan hipertrofik dan hipertensi jantung kanan ditentukan.
4. Foto rontgen dada. Dengan metode penelitian ini, perubahan patologis dalam ukuran jantung dan posisinya ditentukan.
5. CT (computed tomography) membantu untuk mendapatkan citra jantung dalam berbagai proyeksi.
6. MRI (magnetic resonance imaging) memungkinkan untuk menilai otot jantung berlapis-lapis dan untuk mengidentifikasi patologi gabungan.

Diagnostik jenis patologi ini agak melelahkan dan beragam karena kompatibilitas cacat dan pengembangan komplikasi pada organ-organ lingkaran besar sirkulasi darah.

Pengobatan kekurangan katup

Penentuan jenis dan taktik pengobatan akan tergantung pada tingkat keparahan cacat, penyebab terjadinya, komorbiditas dan komplikasi. Sebagai aturan, dalam patologi katup trikuspid 2 derajat, dua metode pengobatan digabungkan:

• perawatan konservatif (obat-obatan);
• perawatan bedah (bedah).

Perawatan konservatif termasuk terapi diet dan pengobatan. Diet adalah membatasi asupan cairan dan garam. Penting untuk menolak selenium, lemak, makanan yang digoreng, dan produk kalengan.

Terapi obat dilakukan untuk mengobati penyakit yang telah menyebabkan patologi alat katup. Obat antibakteri digunakan jika penyebabnya adalah infeksi. Penting juga untuk menghilangkan kegagalan sirkulasi dan penyakit jantung (gagal, aritmia). Kelompok obat yang digunakan dalam pengobatan:

• diuretik (diuretik) digunakan untuk mengobati hipertensi dan menghilangkan edema;
• nitrat berkontribusi pada pengayaan miokardium dengan oksigen, menghilangkan kejang pembuluh koroner;
• inhibitor enzim pengonversi angiotensin diresepkan untuk mengobati gagal jantung;
• antikoagulan, digunakan untuk mencegah pembekuan darah;
• Obat-obatan yang mengandung kalium, mereka membantu memperkuat otot jantung.

Ketidakcukupan katup trikuspid 2 derajat juga membutuhkan perawatan bedah. Operasi dilakukan dengan hati terbuka dan berhenti. Ada 2 jenis operasi:

• plastik (membantu menjaga peralatan katup pasien);
• implantasi prostesis (mengganti katup trikuspid Anda sendiri dengan yang mekanis atau biologis).

Komplikasi setelah perawatan bedah:

1. Tromboemboli. Setelah operasi, prostesis dapat membentuk gumpalan darah. Mereka dapat memicu stroke, tromboemboli paru, infark ginjal dan miokardium. Untuk pencegahan komplikasi ini, diresepkan antikoagulan tipe tidak langsung. Jika prostesis adalah mekanis, maka durasi asupan obat hingga tiga bulan. Dengan implantasi prostesis biologis, antikoagulan diresepkan selama 1 bulan.
2. Penyakit radang jaringan jantung.
3. Trombosis prostetik. Komplikasi ini menyebabkan gangguan aliran darah.
4. Kerusakan pada prostesis biologis.
5. Endapan kalsium pada prostesis dari jaringan hewan (biologis), yang menyebabkan terganggunya fungsinya.

Pasien dengan patologi ini harus terus dipantau oleh ahli jantung untuk koreksi pengobatan utama dan penunjukan terapi tambahan jika terjadi komplikasi.

Prognosis untuk pasien tanpa perawatan yang tepat mengecewakan, karena dengan peningkatan kekurangan katup, keparahan gagal jantung memburuk, yang bisa berakibat fatal.

Tindakan pencegahan

Pencegahan ditujukan untuk mencegah perkembangan penyakit dan terjadinya komplikasi:

1. Pencegahan dan pengobatan tepat waktu dari rematik dan penyakit menular yang dapat menyebabkan perkembangan patologi ini.
2. Kepatuhan dengan rekomendasi dan pengobatan yang diresepkan untuk penyakit otot jantung dan pembuluh darah, yang diresepkan oleh ahli jantung.
3. Pengobatan fokus infeksi kronis.
4. Anda tidak dapat mengobati sendiri, serta secara independen mengubah dosis obat yang diresepkan dan berhenti meminumnya.
5. Ikuti prinsip-prinsip nutrisi yang tepat dan diet.
6. Penolakan kebiasaan buruk (merokok, alkohol).
7. Prosedur pengerasan.
8. Kepatuhan dengan tidur dan istirahat.
9. Paparan udara segar yang memadai.