Taktik Asisten Medis dan Bantuan Darurat dalam Sindrom Hipertensi

Skor yang dicapai:

• kondisinya belum membaik;

• implementasi lebih lanjut dari tindakan yang ditentukan oleh dokter.

28. Krisis hipertensi.
Gejala pertolongan pertama

Krisis hipertensi adalah eksaserbasi hipertensi jangka pendek. Biasanya terjadi setelah trauma mental, kecemasan, emosi negatif, terutama lonjakan saraf.

Informasi yang memungkinkan seorang perawat mencurigai krisis hipertensi:

• sakit kepala yang parah, "terbang" atau kerudung di depan mata;

• tekanan darah, dibandingkan dengan tingkat biasanya untuk pasien, meningkat secara signifikan;

• rasa sakit, memudar di hati;

• merasa sesak napas, napas pendek;

• wajah berwarna merah, bintik-bintik merah pada kulit leher dan dada;

• denyut nadi dipercepat, tegang.

Semua tindakan terapi dilakukan di bawah kendali konstan tingkat tekanan darah dan denyut nadi!

Taktik Perawat

Skor yang dicapai:

• penurunan tekanan darah secara bertahap ke nilai biasa untuk pasien;

• kondisinya belum membaik;

• implementasi lebih lanjut dari tindakan yang ditentukan oleh dokter.

29. Koma. Tampilan
Gejalanya, pertolongan pertama

Koma diabetes adalah komplikasi parah dari diabetes mellitus yang terjadi ketika ada kekurangan insulin dan peningkatan glukosa darah. Koma berkembang lambat, biasanya setelah pelanggaran diet, dengan penghapusan atau penggunaan insulin yang tidak benar, setelah penyakit menular atau intervensi bedah, kelebihan fisik atau emosional yang signifikan, dll. Pada masa remaja, koma tersebut mungkin merupakan manifestasi pertama dari diabetes.

Membantu dengan krisis hipertensi

Krisis hipertensi adalah suatu kondisi yang timbul dari peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba. Kondisi ini sangat mendesak, sehingga bantuan untuk krisis hipertensi harus cepat dan jelas sesuai dengan algoritma.

Angka tinggi spesifik tidak disorot. Perubahan pada indikator tekanan darah itu sendiri dan kesejahteraan pasien dievaluasi secara individual dalam setiap kasus.

Dalam beberapa kasus, kondisi krisis mungkin merupakan gejala pertama dari kehadiran hipertensi. Krisis hipertensi berbahaya karena risiko gangguan parah pada sistem saraf (stroke), kardiovaskular (serangan jantung, edema paru).

Gejala khas krisis hipertensi

• Sakit kepala tajam, sering di leher.
• Sensasi denyut di daerah temporal.
• Mual, muntah, tidak membawa kelegaan.
• Jantung berdebar.
• Rasa takut, cemas.
• Hiperemia kulit, seringkali wajah, leher, permukaan dada bagian depan.
• Tekanan darah meningkat, dengan diastolik - hingga 110-120 mm Hg. Seni
• Nyeri dada yang sifatnya kontraktif, fenomena vegetatif dan gejala lainnya mungkin terjadi.

Membantu dengan krisis hipertensi. Algoritma tindakan perawat

• Hubungi dokter yang bertugas atau hadir.
• Baringkan pasien pada permukaan dengan ujung kepala terangkat, pakaian yang membuka kancing (kerah, sabuk), putar kepala pasien ke samping saat muntah.
• Berikan kedamaian fisik dan mental - untuk menenangkan pasien, minta pasien lain untuk meninggalkan bangsal.
• Berikan udara segar atau oksigen.
• Di bawah lidah, captopril (capoten) dengan dosis 12,5-25 mg (1 / 2-1 tablet) atau nifedipine (corinfar, cordaflex) dengan dosis 10-20 mg.
• Untuk rasa sakit di jantung, berikan nitrogliserin di bawah lidah, untuk intoleransi - validol.
• Pantau tekanan darah, denyut nadi, frekuensi gerakan pernapasan setiap 2-5 menit.
• Berikan akses intravena - belokkan vena.
• Berikan registrasi EKG.
• Kegiatan lebih lanjut dilakukan di bawah pengawasan dokter.
• Bersiaplah untuk rawat inap darurat pasien di unit perawatan intensif.

Dalam banyak hal, prognosis konsekuensi dari krisis hipertensi tergantung pada ketepatan dan ketepatan waktu tindakan pada awal terjadinya. Perawat harus dapat memberikan bantuan untuk krisis hipertensi dan menjadi perhatian dan dikumpulkan pada acara yang mendesak.

Peningkatan tekanan yang tajam sering terjadi pada orang yang menderita hipertensi, tetapi tidak satu orang yang kebal dari fenomena ini.

Namun, jika ini terjadi, Anda harus segera memberikan bantuan kepada korban, karena itu akan tergantung pada kesehatannya dan terapi lebih lanjut. Oleh karena itu, diskusi berikut akan fokus pada pertolongan pertama dalam krisis hipertensi dan algoritma tindakan perawat.

Tentang patologi

Sebelum Anda mempertimbangkan daftar tindakan seorang perawat dalam krisis hipertensi, Anda harus terlebih dahulu mendefinisikan fenomena ini dan mencari tahu penyebab, gejala dari kejadiannya.

Hypertensive crisis (CC) adalah proses yang disertai dengan peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba dan tajam hingga tingkat patologis yang tinggi.

Kondisi ini berbahaya, karena berbagai komplikasi serius dapat berkembang (serangan jantung, stroke, edema paru dan otak, perkembangan aneurisma).

Bantuan Karena alasan inilah bantuan tepat waktu dan intervensi keperawatan dalam krisis hipertensi sangat penting.

Fenomena ini dapat terjadi pada semua tingkat hipertensi. Selain itu, ada kasus pengembangan HA pada orang yang benar-benar dewasa.

Berbagai penyebab dapat menyebabkan timbulnya serangan: mulai dari stres, kelebihan emosi, menyebabkan kelelahan saraf, kondisi cuaca, adanya kebiasaan buruk, hingga penyakit sistemik, trauma, dan ketidakseimbangan hormon.

Perkembangan hipertensi dari fenomena ini dapat menyebabkan kegagalan atau kegagalan untuk mematuhi rejimen obat antihipertensi yang diresepkan oleh spesialis.

Gejala dari suatu kondisi bervariasi. Terhadap latar belakang peningkatan tajam dalam tingkat tekanan darah, gejala-gejala berikut paling sering diamati:

• sakit kepala hebat;
• pusing;
• mual dan muntah;
• gangguan penglihatan;
• nyeri dada;
• keringat berlebih;
• kemerahan kulit;
• menggigil;
• panik gugup.

Harus diingat bahwa gejala-gejala tersebut atau gejala lain mungkin ada / tidak ada - tergantung pada situasi dan jenis serangan.

Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan secara rinci organisasi tindakan untuk krisis hipertensi (protokol).

Dasar-dasar darurat

Standar perawatan darurat untuk krisis hipertensi adalah daftar tindakan segera dan berurutan yang diterapkan dalam kasus klinis yang khas.

Secara total, ada 5 tingkat bantuan darurat:

1. Swadaya - tindakan yang dapat diambil pasien sesuai dengan skema yang ditentukan oleh spesialis.
2. Spesialis lembaga profil non-terapeutik (apotik, konsultasi).
3. Di lembaga profil terapi, klinik multidisiplin.
4. Para spesialis brigade garis ambulans.
5. Tim khusus dokter "ambulans."

Algoritma tindakan perawat selama pemberian perawatan darurat untuk krisis hipertensi terletak pada pendekatan klinis dan fokus pada kesejahteraan pasien.

Namun, penggunaan taktik khusus oleh seorang perawat dalam krisis hipertensi memfasilitasi penyediaan tindakan darurat dan meningkatkan kualitas mereka, terutama jika tidak ada cukup waktu, informasi dan pengalaman dalam kondisi seperti itu.

Apa tugas seorang perawat jika Anda mencurigai CC?

Jika Anda mencurigai adanya krisis hipertensi, perawat harus kompeten mengatur perawatan medis untuk setiap korban.

Bantuan Pada totalitas dan keparahan gejala krisis hipertensi akan tergantung pada taktik dan paramedis pertolongan pertama.

Tugas seorang pekerja medis selama keadaan darurat termasuk mengambil langkah-langkah seperti:

• penyediaan bantuan darurat selama blokade KUH Perdata;
• pemantauan konstan pasien;
• menyediakan kondisi yang nyaman;
• konseling pasien;
• penjelasan yang dapat diakses dari informasi kepada pasien dan keluarganya tentang spesifikasi kondisi, gejala dan metode pertolongan.

Selain itu, pertolongan pertama perawat untuk gejala krisis hipertensi juga terdiri dari mengumpulkan anamnesis (studi tentang keluhan pasien, periode timbulnya penyakit dan apa yang bisa memicu itu).

Ini akan membantu dokter menentukan diagnosis yang tepat dan menentukan skema terapeutik.

Algoritma tindakan perawat

Proses keperawatan dalam krisis hipertensi dibagi menjadi 2 jenis intervensi, yang masing-masing ditandai dengan daftar kegiatan tertentu.

Intervensi keperawatan independen dalam krisis hipertensi - serangkaian tindakan yang dilakukan perawat secara independen dalam mengukur kompetensinya:

1. Panggil dokter.
2. Baringkan pasien di tempat tidur, letakkan bantal di bawah kepala.
3. Hapus pakaian yang memalukan.
4. Berikan udara segar.
5. Tenangkan, berikan tetes "Korvaldin" (25-35 tetes).
6. Ukur tekanan darah dan nadi.
7. Untuk mengurangi tekanan untuk menerapkan cara paparan cepat ("Nifedipine", "Capoten").
8. Tentukan lokalisasi nyeri, intensitasnya.
9. Bungkus kaki Anda dengan selimut atau pasang bantal pemanas.
10. Pantau tekanan darah setelah 15 dan 30 menit.
11. Siapkan obat-obatan yang diperlukan.

Intervensi keperawatan yang tergantung untuk krisis hipertensi adalah kegiatan yang dilakukan oleh seorang perawat seperti yang ditentukan oleh dokter dan di bawah pengawasannya.

Kegiatan tersebut dimulai setelah kedatangan dokter, dan untuk segera menanggapi permintaan dan instruksi dokter:

• pengenalan injeksi intravena;
• implementasi administrasi sublingual dari perangkat tablet;
• persiapan dan pelaksanaan manipulasi tertentu;
• persiapan untuk studi tambahan sesuai dengan resep dokter.

Staf perawat memainkan peran penting, karena proses pemulihan tergantung pada kecepatan respons dan pelaksanaan semua kegiatan yang diperlukan dan ditunjuk.

Kesimpulan

Dalam krisis hipertensi, perawatan darurat yang kompeten, yang terdiri dari algoritma tindakan perawat yang jelas, adalah kunci untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Selain itu, periode pemulihan korban secara langsung tergantung pada tindakan kerabat dan tenaga medis.

Penyebab krisis hipertensi sebagai peningkatan signifikan dalam tekanan darah. Deskripsi gejala iskemik serebral dan krisis jantung hipertensi. Pertolongan pertama dan tindakan perawat dalam krisis hipertensi.

Belum ada versi HTML.

Dokumen serupa

Penyebab krisis hipertensi, fitur utamanya. Mekanisme yang dengannya kenaikan tekanan darah. Gejala krisis hipertensi dengan dominasi sindrom neurovegetatif. Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi.

Penyebab dan manifestasi klinis dari krisis hipertensi, jenis dan komplikasinya yang khas. Perubahan elektrokardiografi dalam krisis hipertensi. Pertolongan pertama, terapi obat. Algoritma tindakan perawat.

Perawatan medis darurat untuk krisis hipertensi. Membantu dengan jenis krisis eukinetik dan hipokinetik. Perawatan darurat krisis hipertensi, diperumit oleh insufisiensi koroner akut atau pelanggaran akut sirkulasi serebral.

Konsep krisis hipertensi sebagai peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba, kondisi dan penyebab terjadinya, durasi. Gejala karakteristik, klasifikasi krisis. Diagnosis krisis hipertensi, metode pengobatannya.

Karakteristik umum dari krisis hipertensi: etiologi, patogenesis, gambaran klinis. Gejala utama kompleks untuk membedakan antara krisis orde pertama dan kedua. Komplikasi khas penyakit ini, prosedur dan metode pertolongan pertama.

Hipertensi arteri dan klasifikasinya menjadi esensial dan bergejala. Penyebab utama tekanan darah tinggi. Tanda-tanda klinis dan komplikasi penyakit. Pengobatan krisis hipertensi. Pertolongan pertama dan bantuan medis pertama.

Esensi dan penyebab kolik ginjal. Fitur diagnosis bandingnya. Mekanisme gejala ini. Pertolongan pertama darurat untuk serangan kolik, perawatan khusus obat-obatan, tindakan seorang perawat.

Tekanan darah meningkat, disertai dengan sakit kepala, pusing, kebisingan di kepala, berkedip "lalat" di depan mata. Identifikasi tanda-tanda krisis hipertensi. Memberikan pertolongan pertama darurat untuk sakit jantung dan kolaps.

Klasifikasi krisis hipertensi sesuai dengan opsi peningkatan tekanan darah, jenis kelainan hemodinamik, mekanisme perkembangan patofisiologis, keparahan resistensi pembuluh darah, sindrom klinis. Program perawatan medis untuk penyakit ini.

Asma bronkial sebagai penyakit kronis, gejala klinisnya. Durasi serangan asma. Peran infeksi pernapasan dan masalah lingkungan dalam terjadinya asma bronkial. Tindakan perawat dalam serangan itu.

Aturan perawatan darurat dalam krisis hipertensi

Krisis hipertensi berkembang dengan peningkatan tekanan darah yang berlebihan, dan merupakan kondisi darurat yang membutuhkan perawatan medis darurat. Untuk mencegah kerusakan pada organ target, perlu untuk mengurangi tingkat tekanan darah.

Manifestasi klinis dari krisis hipertensi

Patologi berkembang pada pasien yang menderita hipertensi arteri. Alasannya mungkin karena pengobatan yang tidak memadai, pergolakan psiko-emosional yang ditransfer, keracunan alkohol. Dalam tubuh pasien, ada pelanggaran regulasi vaskular, spasme arteriol muncul, yang, pada gilirannya, meningkatkan jumlah kontraksi jantung. Ini menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Gejala krisis hipertensi:

• sakit kepala parah;
• perasaan panik dan takut;
• nafas pendek;
• tekanan sistolik melebihi 140 mmHg. Art., Tetapi untuk setiap orang, nilai-nilai ini bersifat individual;
• nyeri dada;
• tanda-tanda neurologis bermanifestasi sebagai mual, muntah, gangguan kesadaran, penglihatan, dan kejang.

Gangguan otak dapat menyebabkan stroke, menyebabkan parestesia dengan berbagai tingkat, dan menyebabkan kematian. Gejala peningkatan krisis hipertensi pada pria dan wanita sedikit berbeda. Perwakilan dari tanda-tanda seks yang lebih lemah muncul dengan cepat.

Bintik-bintik merah terbentuk pada wajah, sesak napas, keringat berlebih, sensasi panas, dan tremor tubuh menjadi perhatian. Sakit kepala berdenyut di alam, tonometer menunjukkan 140-200 mmHg. Seni Ini adalah gejala dari krisis hipertensi tahap I.

Ketika patologi berkembang, suara muncul di kepala, muntah, nyeri terlokalisasi terutama di daerah oksipital, gelap di mata ("pengusir hama"), bicara menjadi sulit, kesadaran terganggu, pingsan dapat terjadi, dan suhu tubuh naik. Tahap selanjutnya ditandai dengan perubahan aktivitas motorik, peningkatan rasa sakit di daerah jantung, kulit kebiru-biruan, dingin saat disentuh. Pada saat yang sama, denyut nadi dapat tetap dalam kisaran normal.

Pada pria, gejala krisis hipertensi terjadi jauh lebih sering daripada pada wanita. Kondisi seperti itu sangat berbahaya bagi orang yang menderita penyakit jantung dan otak. Krisis cenderung berulang, sehingga pasien perlu terus-menerus memonitor tekanan darah.

Pertolongan pertama kepada pasien

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi harus dilakukan oleh pasien atau kerabat. Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan diagnosis hipertensi tahu cara menghentikan serangan dan dapat mengambil tindakan tepat waktu.

Algoritma tindakan untuk membantu dengan krisis hipertensi:

• Penting untuk tidak panik, karena ini Anda bisa minum obat penenang: Valerian, Barboval. Gangguan dan kecemasan yang berlebihan hanya meningkatkan peningkatan tekanan darah.
• Perlu untuk memberikan udara segar, buka jendela. Penting untuk mengendurkan kerah pakaian yang ketat dan menarik napas dalam-dalam. Ini akan membantu mencegah serangan panik.
• Pasien harus dalam posisi duduk, Anda tidak bisa tidur, agar tidak memperkuat gejala. Bantalan pemanas hangat diletakkan di bawah kaki Anda dan tangan Anda digosok, jadi selama krisis, anggota badan Anda kedinginan. Ke dahi, sebaliknya, kompres dingin.
• Ini harus minum pil yang luar biasa, menurunkan tekanan darah. Gunakan obat, yang biasanya diminum sesuai resep dokter. Dengan munculnya rasa sakit di belakang tulang dada, Anda perlu mengonsumsi ½ kapsul Nitrogliserin. Jika gejalanya menetap, diperbolehkan minum setengah lagi pil, tetapi tidak lebih dari 3 potong.

Sementara pertolongan pertama diberikan untuk hipertensi, perlu untuk memanggil ambulans. Sambil menunggu dokter, Anda perlu memantau tingkat tekanan darah. Jika indikator tonometer tidak menurun dan tetap pada nilai yang sama, ada rasa sakit di daerah jantung, ini bisa menjadi tanda serangan jantung.

Bantuan medis

Krisis hipertensi primer pada tahap pertama termasuk yang paling tidak berbahaya. Dalam kondisi ini, penting untuk menurunkan tekanan darah pada hari pertama. Seorang paramedis yang tiba di telepon memberi pasien suntikan Dibazol, Aminazin dan memutuskan masalah rawat inap. Biasanya, kondisi ini dapat dinormalisasi di rumah, tetapi konsultasi lebih lanjut diperlukan oleh dokter yang hadir, Anda mungkin perlu mengganti obat atau mengubah dosis.

Pada tahap yang lebih parah, penting untuk membantu orang itu sedini mungkin. Diperlukan untuk mengurangi tekanan darah dalam waktu satu jam, jika tidak, kerusakan organ target dapat terjadi.

Perawatan darurat untuk krisis hipertensi harus dimulai dengan survei rinci terhadap pasien. Penting untuk mengetahui berapa banyak tekanan yang normal baginya, berapa lama serangan dimulai, obat apa yang biasa dikonsumsi pasien dan apa yang diminumnya pada awal krisis, dan apakah ia menderita penyakit kronis.

Algoritma perawatan darurat:

• Untuk menghilangkan krisis yang rumit, nifedipine dan clopheline diberikan secara intravena. Tekanan harus dikurangi secara bertahap, dalam 2 jam, tonometer tidak boleh berkurang lebih dari 25%.

• Eufilin, Lasix (jet), Captopril diberikan secara intravena. Tablet kemudian diminum jika muntah tidak ada.

• Pemberian Seduxen intravena, magnesium sulfat terbukti meringankan sindrom kejang. Ketika kekurangan ventrikel berikan tetesan (sodium nitroprusside), sementara Anda harus terus-menerus memonitor level tekanan darah.

• Hal ini diperlukan untuk menghentikan serangan yang menyakitkan selama pengembangan sindrom koroner dengan bantuan Droperidol atau Nitroxoline (intravena).

Taktik asisten medis harus dipilih dengan mempertimbangkan bukti yang tersedia, keparahan gejala, tingkat krisis dan komplikasi. Penting juga untuk mempertimbangkan keberadaan penyakit terkait.

Jika pertolongan pertama untuk krisis hipertensi tidak diberikan pada waktu yang tepat, kondisi ini dapat mengarah pada pengembangan komplikasi, kecacatan parah dan kematian. Konsekuensinya adalah pembengkakan otak, paru-paru, gangguan sirkulasi otak. Prognosis pada pasien dengan krisis rumit tidak menguntungkan, kondisi umum pasien sangat tergantung pada patologi yang menyertainya dan sifat komplikasi yang muncul.

Jenis krisis hipertensi

Tergantung pada penyebab dan gejalanya, krisis hipertensi diklasifikasikan:

• Sindrom neurovegetatif berkembang di bawah tekanan berat. Gejala utama termasuk sakit kepala, mual, muntah, dan pusing. Serangan semacam itu terjadi dalam 2-3 jam setelah minum obat. Tidak perlu dirawat di rumah sakit, tidak ada ancaman bagi kehidupan pasien.
• Jenis krisis hipertensi air-garam disebabkan oleh kegagalan sistem renin-angiotensin-aldosteron. Selain mual dan sakit kepala, pasien mencatat hilangnya orientasi dalam ruang, gangguan penglihatan, gerakan mata yang tidak disengaja. Eksaserbasi berlangsung selama 2-3 hari, tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan seseorang dengan perawatan medis yang tepat waktu.
• Ensefalopati hipertensi disebabkan oleh gangguan sirkulasi otak. Pasien memiliki kejang-kejang, gangguan kesadaran, pingsan terjadi. Kondisi ini menyebabkan serangan jantung, stroke.

Algoritma perawatan darurat untuk krisis hipertensi harus disesuaikan dengan jenis patologi. Serangan hiperkinetik hipertonik ditandai dengan peningkatan tekanan sistolik, dan hipokinetik disertai oleh lonjakan indikator sistolik dan diastolik. Berdasarkan data survei pasien, indikator tonometer dan gejala klinis, taktik perawatan darurat dipilih.

Persiapan untuk perawatan darurat

Diuretik diperlukan untuk menghentikan krisis ketika retensi cairan dalam tubuh, perkembangan edema. Jika volume darah yang beredar kurang dari normal, maka penerimaan diuretik dikontraindikasikan. Dari obat dalam kelompok ini digunakan Lasix, Furodonin.

Antagonis kalsium menghambat penetrasi ion kalsium ke dalam otot jantung dan pembuluh darah, sehingga mengurangi kejang pembuluh darah dan menurunkan tekanan darah. Kelompok ini termasuk Nifedipine, Efondipine.

Vasodilator menyebabkan relaksasi otot polos di dinding pembuluh darah. Sebagai hasil dari aplikasi, kejang berlalu, pembuluh darah melebar, tekanan darah menurun, denyut jantung menormalkan. Obat yang sangat diperlukan untuk membantu mengatasi krisis hipertensi adalah Sodium nitroprusside.

Nitrat melebarkan pembuluh vena, mengembalikan aliran darah normal, mengurangi resistensi pembuluh darah perifer total, menurunkan tekanan darah, mencegah perkembangan serangan jantung, penyakit jantung. Kelompok ini termasuk Nitrogliserin, Cardiket.

Alpha-adrenoblaktora menghalangi transfer impuls vasokonstriktif, yang mengarah pada penghapusan kejang dan vasodilatasi, meningkatkan suplai darah ke otot, menurunkan tekanan darah. Dalam krisis hipertensi gunakan Phentolamine, Ditamin.

Krisis hipertensi yang terjadi sekali akan terus memanifestasikan dirinya sebagai kambuh. Oleh karena itu, pasien yang menderita hipertensi harus secara hati-hati memonitor tingkat tekanan darah, menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter, minum obat yang diresepkan tepat waktu dan berusaha menghindari situasi stres. Pasien harus mengetahui aturan pemberian pertolongan pertama jika terjadi krisis hipertensi untuk menghentikan perkembangan serangan pada waktu yang tepat.

Apa yang harus dilakukan paramedis jika Anda mencurigai adanya krisis hipertensi

Peningkatan tekanan yang tajam sering terjadi pada orang yang menderita hipertensi, tetapi tidak satu orang yang kebal dari fenomena ini.

Namun, jika ini terjadi, Anda harus segera memberikan bantuan kepada korban, karena itu akan tergantung pada kesehatannya dan terapi lebih lanjut. Oleh karena itu, diskusi berikut akan fokus pada pertolongan pertama dalam krisis hipertensi dan algoritma tindakan perawat.

Tentang patologi

Sebelum Anda mempertimbangkan daftar tindakan seorang perawat dalam krisis hipertensi, Anda harus terlebih dahulu mendefinisikan fenomena ini dan mencari tahu penyebab, gejala dari kejadiannya.

Hypertensive crisis (CC) adalah proses yang disertai dengan peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba dan tajam hingga tingkat patologis yang tinggi.

Kondisi ini berbahaya, karena berbagai komplikasi serius dapat berkembang (serangan jantung, stroke, edema paru dan otak, perkembangan aneurisma).

Bantuan Karena alasan inilah bantuan tepat waktu dan intervensi keperawatan dalam krisis hipertensi sangat penting.

Fenomena ini dapat terjadi pada semua tingkat hipertensi. Selain itu, ada kasus pengembangan HA pada orang yang benar-benar dewasa.

Berbagai penyebab dapat menyebabkan timbulnya serangan: mulai dari stres, kelebihan emosi, menyebabkan kelelahan saraf, kondisi cuaca, adanya kebiasaan buruk, hingga penyakit sistemik, trauma, dan ketidakseimbangan hormon.

Perkembangan hipertensi dari fenomena ini dapat menyebabkan kegagalan atau kegagalan untuk mematuhi rejimen obat antihipertensi yang diresepkan oleh spesialis.

Gejala dari suatu kondisi bervariasi. Terhadap latar belakang peningkatan tajam dalam tingkat tekanan darah, gejala-gejala berikut paling sering diamati:

• sakit kepala hebat;
• pusing;
• mual dan muntah;
• gangguan penglihatan;
• nyeri dada;
• keringat berlebih;
• kemerahan kulit;
• menggigil;
• panik gugup.

Harus diingat bahwa gejala-gejala tersebut atau gejala lain mungkin ada / tidak ada - tergantung pada situasi dan jenis serangan.

Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan secara rinci organisasi tindakan untuk krisis hipertensi (protokol).

Dasar-dasar darurat

Standar perawatan darurat untuk krisis hipertensi adalah daftar tindakan segera dan berurutan yang diterapkan dalam kasus klinis yang khas.

Secara total, ada 5 tingkat bantuan darurat:

1. Swadaya - tindakan yang dapat diambil pasien sesuai dengan skema yang ditentukan oleh spesialis.
2. Spesialis lembaga profil non-terapeutik (apotik, konsultasi).
3. Di lembaga profil terapi, klinik multidisiplin.
4. Para spesialis brigade garis ambulans.
5. Tim khusus dokter "ambulans."

Algoritma tindakan perawat selama pemberian perawatan darurat untuk krisis hipertensi terletak pada pendekatan klinis dan fokus pada kesejahteraan pasien.

Namun, penggunaan taktik khusus oleh seorang perawat dalam krisis hipertensi memfasilitasi penyediaan tindakan darurat dan meningkatkan kualitas mereka, terutama jika tidak ada cukup waktu, informasi dan pengalaman dalam kondisi seperti itu.

Apa tugas seorang perawat jika Anda mencurigai CC?

Jika Anda mencurigai adanya krisis hipertensi, perawat harus kompeten mengatur perawatan medis untuk setiap korban.

Bantuan Pada totalitas dan keparahan gejala krisis hipertensi akan tergantung pada taktik dan paramedis pertolongan pertama.

Tugas seorang pekerja medis selama keadaan darurat termasuk mengambil langkah-langkah seperti:

• penyediaan bantuan darurat selama blokade KUH Perdata;
• pemantauan konstan pasien;
• menyediakan kondisi yang nyaman;
• konseling pasien;
• penjelasan yang dapat diakses dari informasi kepada pasien dan keluarganya tentang spesifikasi kondisi, gejala dan metode pertolongan.

Selain itu, pertolongan pertama perawat untuk gejala krisis hipertensi juga terdiri dari mengumpulkan anamnesis (studi tentang keluhan pasien, periode timbulnya penyakit dan apa yang bisa memicu itu).

Ini akan membantu dokter menentukan diagnosis yang tepat dan menentukan skema terapeutik.

Algoritma tindakan perawat

Proses keperawatan dalam krisis hipertensi dibagi menjadi 2 jenis intervensi, yang masing-masing ditandai dengan daftar kegiatan tertentu.

Intervensi keperawatan independen dalam krisis hipertensi - serangkaian tindakan yang dilakukan perawat secara independen dalam mengukur kompetensinya:

1. Panggil dokter.
2. Baringkan pasien di tempat tidur, letakkan bantal di bawah kepala.
3. Hapus pakaian yang memalukan.
4. Berikan udara segar.
5. Tenangkan, berikan tetes "Korvaldin" (25-35 tetes).
6. Ukur tekanan darah dan nadi.
7. Untuk mengurangi tekanan untuk menerapkan cara paparan cepat ("Nifedipine", "Capoten").
8. Tentukan lokalisasi nyeri, intensitasnya.
9. Bungkus kaki Anda dengan selimut atau pasang bantal pemanas.
10. Pantau tekanan darah setelah 15 dan 30 menit.
11. Siapkan obat-obatan yang diperlukan.

Intervensi keperawatan yang tergantung untuk krisis hipertensi adalah kegiatan yang dilakukan oleh seorang perawat seperti yang ditentukan oleh dokter dan di bawah pengawasannya.

Kegiatan tersebut dimulai setelah kedatangan dokter, dan untuk segera menanggapi permintaan dan instruksi dokter:

• pengenalan injeksi intravena;
• implementasi administrasi sublingual dari perangkat tablet;
• persiapan dan pelaksanaan manipulasi tertentu;
• persiapan untuk studi tambahan sesuai dengan resep dokter.

Staf perawat memainkan peran penting, karena proses pemulihan tergantung pada kecepatan respons dan pelaksanaan semua kegiatan yang diperlukan dan ditunjuk.

Kesimpulan

Dalam krisis hipertensi, perawatan darurat yang kompeten, yang terdiri dari algoritma tindakan perawat yang jelas, adalah kunci untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Selain itu, periode pemulihan korban secara langsung tergantung pada tindakan kerabat dan tenaga medis.

Buka Akses Sistem Perpustakaan Elektronik

Persaingan makalah, disertasi, dan makalah ilmiah “Teknologi pemadaman kebakaran endogen di tambang batubara dengan kemungkinan bioremediasi berikutnya.

Ilmu media sosial

Rata-rata orang Amerika melempar 113 kilogram makanan selama setahun.

Rata-rata keluarga Amerika membuang hingga sepertiga dari semua produk yang dibeli, yang berarti bahwa rata-rata orang Amerika mengirim sekitar 250 pound (113 kilogram) makanan per tahun ke tempat sampah. Sementara produk memancarkan 94 persen penduduk AS, menurut data dari survei online dua ribu orang, yang dilakukan atas perintah divisi dari American Association of Dairy Producers. Dengan jumlah total makanan yang dibuang, negara memimpin dunia.

Libkom-2018: akses terbuka dan data terbuka

Pada tanggal 27 November, dalam kerangka Konferensi Internasional ke-20 "Libkom-2018", diadakan seminar khusus "Akses Terbuka dan Data Terbuka", di mana para ahli mempresentasikan dan membahas inisiatif topikal di bidang sains terbuka dan proyek-proyek Rusia yang bertujuan untuk pengembangannya.

Perangkat baru akan secara instan mendiagnosis infeksi bakteri.

Alat ini mampu memberikan hasil yang akurat dan andal dalam waktu nyata, daripada dalam dua hingga lima hari yang diperlukan untuk proses saat ini yang menguji infeksi dan kerentanan terhadap antibiotik.

Koleksi

Asosiasi Asosiasi Penerbitan Internet

Karya populer

Kontes

Peran Kekaisaran Rusia dalam pembentukan fondasi konstitusional Amerika Serikat sebagai negara merdeka

Topik: Sejarah. Ilmu sejarah
Bekerja: 1
Tanggal penutupan: 11 Maret 2019, 00:00

Kompetisi gabungan dari Yayasan "History of the Fatherland" dan Universitas Negeri St. Petersburg

KOMPETISI KARYA ILMIAH DAN DIPLOMA "TEKNOLOGI PEMADAMAN KEBAKARAN AKHIRNYA"

Topik: ["Kimia", "Geologi", "Penambangan", "Bioteknologi", "Perlindungan Lingkungan. Ekologi Manusia"]
Bekerja: 2
Tanggal penutupan: 30 Mei 2019, 00:00

"Koresponden Ilmiah" meluncurkan kontes istilah, derajat, dan karya ilmiah "Teknologi pemadaman kebakaran endogen di tambang batubara dengan kemungkinan bioremediasi berikutnya"

Berita

Para ilmuwan telah menemukan hubungan umum antara intoleransi gluten dan fibrosis kistik

27 November di Fakultas Psikologi, Universitas Negeri Moskow Lomonosov adalah pertemuan meja bundar "Etnopsikologi: ketidakpastian dan risiko masyarakat digital"

INGG menciptakan metode yang memungkinkan Anda untuk melihat bagaimana struktur internal gunung berapi berubah selama letusan

Pencetakan 3D berlapis-lapis dan kecerdasan buatan akan memungkinkan Anda untuk membuat salinan lukisan yang andal

China telah memerintahkan agar pekerjaan pengeditan genom orang dihentikan. Penulis karya telah menghilang

Artikel ilmiah []

Katalog topik pendidikan dan penelitian

Atas dasar rubrik Negara informasi ilmiah dan teknis (SRSTI)

Penulis

Universitas Negeri Belgorod - Universitas Riset Nasional (NRU "BelSU")

Sarjana

Universitas Pedagogi Negeri Penza dinamai VG Belinsky (PGPU mereka. VG. Belinsky)

Spesialis

Informasi

Bagian

Hubungi kami

Situs ini dibuat dalam rangka proyek "Pendidikan Pendidikan". Saat melaksanakan proyek, dana dukungan negara digunakan, dialokasikan sebagai hibah sesuai dengan keputusan Presiden Federasi Rusia No. 79-rp tertanggal 04/01/2015 dan berdasarkan kompetisi yang diadakan oleh Organisasi Publik Federasi Rusia Pemuda All-Rusia.

Platform ini didukung dalam kerangka proyek Pusat Sumber Daya untuk publikasi terbuka makalah kualifikasi akademik dan pascasarjana "Koresponden Ilmiah" menggunakan hibah dari Presiden Federasi Rusia untuk pengembangan masyarakat sipil yang disediakan oleh Presidential Grants Foundation.

Edisi Internet "Koresponden Ilmiah". Sertifikat pendaftaran media EL No. FS 77 - 70641.
Pendiri: Asosiasi Penerbit Internet. Pemimpin Redaksi: Trishchenko N.D.

Koresponden Ilmiah,.
Konten situs, kecuali ditentukan lain, diterbitkan di bawah lisensi Creative Commons Attribution 4.0 (Worldwide CC).

Paramedis perawatan darurat pada tahap pra-rumah sakit dengan hipertensi

Klasifikasi dan presentasi klinis penyakit hipertensi. Algoritma untuk pencarian diagnostik dan perawatan darurat dari seorang paramedis untuk krisis hipertensi. Studi tentang komplikasi jalannya hipertensi, faktor risiko dan penyebab.

Kirim pekerjaan baik Anda di basis pengetahuan sederhana. Gunakan formulir di bawah ini.

Siswa, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Diposting pada http://www.allbest.ru//

Diposting pada http://www.allbest.ru//

Relevansi Hipertensi arteri adalah masalah penting dan mendesak dari perawatan kesehatan modern. Prevalensi hipertensi arteri pada populasi umum adalah sekitar 20%, dan di antara orang di atas usia 65, 50% atau lebih. Menurut statistik, hanya 37% pria tahu bahwa mereka memiliki hipertensi, sekitar 21% dari mereka dirawat, dan hanya 5% yang diobati secara efektif. Wanita - mereka tahu tentang keberadaan penyakit ini sekitar 59%, 45% di antaranya dirawat, dan hanya 17% yang diobati secara efektif.

Prevalensi hipertensi di negara maju tinggi, dan lebih tinggi di antara penduduk kota-kota besar daripada di antara penduduk pedesaan. Dengan bertambahnya usia, frekuensi hipertensi meningkat, dan pada orang di atas 40 tahun mencapai 20-25% di negara-negara ini, dengan distribusi yang relatif merata di antara pria dan wanita (menurut beberapa data, wanita dengan hipertensi lebih umum). [20]

Menurut struktur daya tarik pasien di kota Berdsk, rasio panggilan hipertensi dengan bentuk nosokologis lainnya disajikan pada Tabel 1.

Tabel 1- Struktur negosiasi di kota Berdsk.

% dari semua panggilan

% dari semua panggilan

% dari semua panggilan

Menganalisis tabel, kita melihat bahwa hipertensi ada di tempat pertama dalam jumlah panggilan ke SMP.

Perkembangan masalah diagnosis, pengobatan dan perawatan darurat hipertensi di Federasi Rusia relevan sehubungan dengan tingkat morbiditas dan mortalitas kardiovaskular yang sangat tinggi. Yang menjadi perhatian khusus adalah hipertensi yang meluas di antara populasi usia kerja, kecacatan dini, dan harapan hidup yang berkurang. AH pada semua tahap pembentukan, terlepas dari jenis kelamin dan usia, adalah faktor risiko yang kuat, tetapi berpotensi dapat dihindari yang memiliki dampak signifikan pada morbiditas dan mortalitas kardiovaskular. AG karena prevalensinya pada dasarnya telah menjadi masalah interdisipliner, sehubungan dengan rekomendasi yang jelas dan dapat dimengerti untuk spesialis yang berbeda tentang manajemen rasionalnya diperlukan. [20]

Tujuan penelitian: Untuk merancang kegiatan profesional paramedis dalam organisasi dan melakukan tindakan diagnostik, terapeutik dan mendesak untuk memerangi krisis hipertensi dan hipertensi.

1. Untuk mempelajari literatur tentang penyakit ini.

2. Perluas konsep hipertensi dan penyebab perkembangannya.

3. Untuk mempelajari klasifikasi dan gambaran klinis dari manifestasi hipertensi.

4. Untuk mempelajari komplikasi dari jalannya hipertensi dan krisis hipertensi.

5. Mengembangkan algoritma untuk pencarian diagnostik dan algoritma untuk menyediakan perawatan darurat oleh paramedis pada tahap perawatan darurat untuk pasien dengan krisis hipertensi.

Objek penelitian - proses mempelajari diagnosis dan perawatan darurat pada tahap pra-rumah sakit dalam hipertensi dan krisis hipertensi.

Subjek penelitian adalah identifikasi dan studi komponen diagnostik dan aktivitas darurat paramedis sebagai dasar untuk memastikan kualitas hidup pasien dengan hipertensi pada tahap pra-rumah sakit.

1. ASPEK TEORITIS PENYAKIT HYPERTENSIVE PENYAKIT DAN ISI PEKERJAAN TUA DI BIDANG DIAGNOSTIKNYA DAN BANTUAN MENDESAK DI TAHAP PRA-RUMAH SAKIT.

Hipertensi - hipertensi esensial primer - penyakit yang ditandai dengan penurunan kapasitas adaptif sistem kardiovaskular, gangguan mekanisme yang mengatur hemodinamik tanpa alasan apa pun.

Hipertensi sekunder, atau simtomatik adalah gejala dari sekelompok penyakit - kardiovaskular, ginjal, endokrin, dll., Dan disebabkan oleh kerusakan organ dan perkembangan proses organik di dalamnya. [6]

1.2 Etiologi dan faktor risiko

Penyebab utama hipertensi: stres psikologis-emosional yang berulang dan berkepanjangan. Respon stres diucapkan negatif emosional.

Faktor-faktor risiko untuk hipertensi dibagi menjadi: dikelola dan tidak terkendali. paramedis krisis penyakit hipertensi

Faktor risiko yang tidak terkendali meliputi: faktor keturunan, jenis kelamin, usia, menopause pada wanita, faktor lingkungan.

Faktor-faktor risiko yang dikelola termasuk merokok, penggunaan alkohol, stres, aterosklerosis, diabetes mellitus, asupan garam yang berlebihan, aktivitas fisik yang kurang, dan obesitas.

Di antara yang paling signifikan adalah sebagai berikut:

1. Predisposisi herediter memainkan peran penting dalam asal-usul GB. Terbukti bahwa orang yang orang tuanya menderita GB memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini dan kematian yang lebih tinggi dari penyakit kardiovaskular. Terlebih lagi, yang penting bukanlah fakta kehadiran hipertensi pada keluarga terdekat, tetapi sifat dan keparahan penyakit, usia di mana tekanan darah pertama kali dicatat, serta adanya komplikasi vaskular parah GB pada kerabat. Namun demikian, harus diingat bahwa kerentanan genetik yang ada terhadap terjadinya hipertensi, sebagai suatu peraturan, diwujudkan hanya di bawah pengaruh beberapa faktor lingkungan yang merugikan dan perubahan gaya hidup manusia modern.

2. Pembatasan aktivitas fisik (hypodynamia). Fitur yang paling penting dari cara hidup modern dari mayoritas orang di negara-negara maju secara ekonomi mengarah, seperti diketahui, untuk detoksifikasi tubuh dan penurunan tajam dalam kapasitas adaptif tidak hanya sistem otot, tetapi juga sistem peredaran darah, pernapasan, dan sistem lainnya.Di bawah kondisi ini, situasi kehidupan sehari-hari ketegangan, dll. menyebabkan respons berlebihan (hiperaktif) dalam bentuk takikardia, peningkatan tekanan darah dan reaksi tidak adekuat lainnya yang terjadi pada sistemik, organ, dan seluler tingkat om. Ketidaksesuaian seperti itu mungkin merupakan penyebab awal pembentukan GB secara bertahap.

3. Obesitas berkontribusi, seperti diketahui, untuk peningkatan substansial (2-6 kali) dalam risiko pengembangan AH (WHO, 1996). Ada ketergantungan linear tekanan darah pada berat badan, yang terutama disebabkan oleh frekuensi deteksi yang disebut sindrom metabolik pada obesitas, yang merupakan dasar disfungsi endotel yang nyata, ketika rangsangan tekanan mulai mendominasi dalam peraturan lokal nada vaskular.. Selain itu, hiperlipidemia adalah karakteristik untuk pasien obesitas, terkait dengan lesi aterosklerotik arteri yang sering, yang juga berkontribusi terhadap peningkatan kekakuan dinding pembuluh darah dan reaksi vasokonstriktor yang menyimpang terhadap rangsangan eksternal fisiologis.

4. Konsumsi garam berlebihan (NaCl) dalam beberapa kasus sangat penting dalam genesis hipertensi (misalnya, "garam" bentuk hipertensi). Terbukti bahwa untuk orang dewasa, asupan NaCl yang cukup adalah 3,5-5,0 g garam per hari. Namun, di negara-negara maju secara ekonomi, yang ditandai dengan tingginya insiden hipertensi, asupan garam aktual saat ini 6-18 g per hari.

Kelebihan asupan natrium (dan lithium) dari makanan menyebabkan peningkatan tekanan osmotik, volume cairan ekstraseluler dan volume darah yang bersirkulasi, yang disertai dengan peningkatan curah jantung dan kecenderungan untuk meningkatkan tekanan darah. Selain itu, peningkatan konsentrasi Na + intraseluler, menurut mekanisme pertukaran Na + -Ca2 +, disertai dengan peningkatan konsentrasi ion Ca2 + intraseluler dan, dengan demikian, peningkatan tonus otot polos dinding pembuluh darah, yang juga menyebabkan peningkatan tekanan darah. Efek ini diperparah dengan penurunan kandungan ion K + dalam tubuh dan peningkatan rasio Na + / K +.

5. Kekurangan kalsium dan magnesium juga berkontribusi pada perkembangan hipertensi. Sebagai contoh, telah terbukti bahwa pada penduduk yang menggunakan air lunak dengan kadar garam rendah, kejadian hipertensi dan penyakit jantung koroner lebih tinggi. Sebaliknya, ketika menggunakan air yang sangat mineral (keras), frekuensi terjadinya hipertensi menurun.

6. Konsumsi alkohol yang berlebihan menyebabkan penurunan sensitivitas baroreseptor aorta dan zona sino-karotid, dan oleh karena itu pengaturan pusat tekanan darah terganggu.

7. Hiperlipidemia berkontribusi terhadap perubahan struktural dan fungsional di arteri sirkulasi paru (aterosklerosis) dan stabilisasi angka tekanan darah tinggi.

8. Merokok juga memiliki efek tertentu pada tekanan darah, terutama karena kerusakan fungsi endotelium dan aktivasi faktor endotel vasokonstriktor (jaringan AII, endotelin, dll.).

9. Usia adalah salah satu faktor risiko hipertensi yang tidak dapat dimodifikasi yang paling penting. Dengan bertambahnya usia, aktivitas fungsional dari sebagian besar sistem pengaturan, yang memberikan tingkat tekanan darah optimal, menurun. Namun, perlu dicatat bahwa kecenderungan ini sepenuhnya terwujud hanya pada orang-orang yang mengalami semua dampak lingkungan di atas dan karakteristik gaya hidup modern dari negara-negara Eropa yang beradab, maju secara ekonomi di Eropa, Amerika Utara, dan beberapa negara di Asia. Dalam kebangsaan dan suku yang disebutkan di atas yang memimpin gaya hidup primitif, hubungan langsung antara tingkat tekanan darah dan usia tidak dapat ditemukan. [18]

Tingkat tekanan darah, seperti diketahui, ditentukan oleh tiga parameter hemodinamik utama:

1. Nilai cardiac output (MO), yang pada gilirannya tergantung pada kontraktilitas miokardium ventrikel kiri, denyut jantung, besarnya preload dan faktor lainnya.

2. Nilai resistansi perifer total (OPSS), tergantung pada tonus vaskular tipe otot (arteriol), tingkat keparahan perubahan struktural pada dinding pembuluh darahnya, kekakuan arteri elastis (arteri besar dan sedang, aorta), viskositas darah dan parameter lainnya.

3. Volume sirkulasi darah (BCC).

Rasio dari ketiga parameter hemodinamik ini menentukan tingkat tekanan darah sistemik. Biasanya, dengan peningkatan curah jantung, OPSS berkurang, khususnya, dengan mengurangi nada arteri otot. Sebaliknya, penurunan curah jantung disertai dengan beberapa peningkatan OPSS, yang mencegah penurunan tekanan darah kritis. Efek yang sama dapat dicapai dengan mengurangi natriuresis dan diuresis (menunda Na + dan air tubuh) dan meningkatkan BCC.

Perubahan OPSS dalam satu arah atau yang lain disertai dengan perubahan yang sesuai (tetapi berlawanan) dalam output jantung dan BCC. Misalnya, dengan peningkatan tekanan darah karena peningkatan OPSS, natriuresis dan diuresis meningkat dan bcc menurun, yang, dalam kondisi fisiologis, memerlukan pemulihan tingkat tekanan darah optimal. [11]

Ingatlah bahwa kontrol atas rasio tiga parameter hemodinamik dan tingkat tekanan darah disediakan oleh sistem regulasi multi-tahap yang kompleks, yang diwakili oleh komponen-komponen berikut:

unit regulasi pusat (pusat vasomotor);

baroreseptor dan kemoreseptor arteri;

sistem saraf simpatis dan parasimpatis, termasuk reseptor b-dan-adrenergik seluler, reseptor M-kolinergik, dll.;

sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS);

faktor natriuretik atrium (PNUF);

sistem endotel regulasi lokal nada vaskular, termasuk NO, endotelin, AII, dll.

Jelas bahwa setiap pelanggaran terhadap hal ini dan beberapa mekanisme regulasi lainnya, jika itu berlangsung untuk waktu yang relatif lama, dapat menyebabkan perubahan jangka panjang dalam rasio MO, OPSS dan BCC dan peningkatan tekanan darah. [13]

Dengan mempertimbangkan data ini, dapat diasumsikan bahwa, terlepas dari faktor etiologis utama, pembentukan hipertensi arteri adalah mungkin jika rasio dari tiga parameter hemodinamik yang dijelaskan (MO, PRTS dan BCC) rusak. Secara teoritis, varian patogenetik berikut dari pembentukan AH esensial (GB) dapat diasumsikan:

1. AG yang disebabkan oleh peningkatan curah jantung yang persisten, tidak disertai dengan penurunan OPSS dan BCC yang memadai (misalnya, karena penurunan tonus pembuluh darah dan natriuresis).

2. AG yang disebabkan oleh peningkatan OPSS yang dominan tanpa penurunan yang sesuai pada MO dan BCC.

3. AG, yang dibentuk dengan latar belakang peningkatan simultan MO dan PRTS tanpa pengurangan BCC yang memadai (tidak adanya peningkatan natriuresis yang memadai)

4. AH disebabkan oleh peningkatan BCC yang dominan karena penurunan tajam dalam natriuresis dan diuresis (retensi natrium dan air tubuh). [12]

Berbagai faktor yang mempengaruhi tingkat tekanan darah, menjelaskan kompleksitas patogenesis GB dan etiologinya yang tidak biasa. Ada pendapat bahwa kita tidak berurusan dengan satu, tetapi dengan beberapa unit nosologis terpisah, saat ini disatukan oleh istilah "hipertensi" berdasarkan fitur patogenetik terkemuka - peningkatan tekanan darah sistemik yang persisten. [5]

Untuk semua waktu mempelajari penyakit, tidak satu klasifikasi hipertensi dikembangkan: sesuai dengan penampilan pasien, penyebab peningkatan tekanan, etiologi, tingkat tekanan dan stabilitasnya, tingkat kerusakan organ, dan sifat dari kursus. Beberapa dari mereka telah kehilangan relevansinya, yang lain terus menggunakan hari ini, paling sering itu adalah klasifikasi berdasarkan derajat dan tahapan.

Menurut WHO, hipertensi diklasifikasikan terutama berdasarkan tingkat peningkatan tekanan darah, yang dibagi menjadi tiga:

Derajat pertama - ringan (hipertensi batas) - ditandai oleh tekanan dari 140/90 hingga 159/99 mm Hg. pilar.

Pada derajat kedua hipertensi - sedang - AH berada dalam kisaran 160/100 hingga 179/109 mm Hg. pilar.

Pada tingkat ketiga - parah - tekanannya 180/110 mm Hg. poskan ke atas.

Anda dapat menemukan pengklasifikasi di mana terdapat 4 derajat penyakit hipertensi. Dalam hal ini, bentuk ketiga ditandai oleh tekanan dari 180/110 ke 209/119 mm Hg. pilar, dan yang keempat - sangat berat - dari 210/110 mm Hg. poskan ke atas. Derajat (ringan, sedang, berat) hanya mengindikasikan tingkat tekanan, tetapi bukan keparahan perjalanan dan kondisi pasien. [9]

Tabel 2 - Stratifikasi risiko pada pasien dengan hipertensi arteri

Faktor risiko (RF), kerusakan organ target (POM), kondisi klinis terkait