Operasi untuk varises di kaki: jenis, konsekuensi, rehabilitasi

Pengobatan varises pada kaki dengan bantuan obat-obatan tidak selalu memiliki efek positif. Sangat sulit untuk menyembuhkan varises jika sudah dalam stadium lanjut. Dalam hal ini, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi.

Bagi banyak orang, operasi tampaknya merupakan prosedur yang mengerikan, sehingga mereka takut untuk pergi ke dokter untuk waktu yang lama, bergantung pada beberapa perawatan berbasis rumah. Pada saat yang sama, penyakit ini terus berkembang, dan kondisi pasien memburuk.

Kapan melakukannya?

Pembedahan untuk varises dari ekstremitas bawah ditugaskan dalam kondisi berikut:

• jika vena saphena membesar karena patologi fisiologis;
• jika penyakit ini dalam stadium lanjut, ketika pengobatan varises dengan obat-obatan atau obat tradisional tidak lagi membantu;
• dengan pembentukan ulkus trofik pada kulit;
• jika ada pelanggaran sirkulasi vaskular, akibatnya pasien mengalami kelelahan konstan, cepat lelah, merasakan sakit dan berat pada kaki;
• jika tromboflebitis akut telah berkembang;
• jika ada lesi trofik pada kulit.

Untuk beberapa pasien, pembedahan untuk varises pada kaki dapat dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang mencegah intervensi bedah adalah:

• hipertensi;
• penyakit menular yang parah;
• penyakit iskemik;
• usia pasien (lebih dari 70 tahun);
• penyakit kulit - eksim, erisipelas, dll.
• paruh kedua usia kehamilan.

Jenis intervensi

Jenis operasi ditentukan tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakit. Beberapa jenis operasi yang cocok untuk satu orang mungkin tidak cocok dengan yang lain. Sebelum meresepkan operasi, dokter memeriksa bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.

Bedah

Prosedur yang paling memakan waktu dan rumit terkait dengan kemungkinan komplikasi yang tinggi adalah phlebectomy, operasi untuk menghilangkan varises. Ini hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana perawatan lain tidak dapat memiliki efek yang menguntungkan.

Selama operasi ini, sayatan kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal paha pasien, di mana vena yang terkena diikatkan di tempat jatuh ke dalam vena yang dalam, kemudian dibedah dan ditarik keluar dari kaki dengan probe khusus. Setelah pengangkatan vena, jahitan yang dapat dioleskan diaplikasikan ke tempat sayatan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pasien di rumah sakit tidak lebih dari satu hari, maka ia diizinkan pulang.

Stripping adalah jenis lain dari perawatan bedah untuk varises. Selama prosedur ini, tidak seluruh vena diekstraksi sepenuhnya, tetapi hanya sebagian kecil dari vena yang telah mengalami ekspansi varises. Pengangkatan dilakukan melalui tusukan di kulit, yang menghindari jahitan yang tumpang tindih.

Bagaimana operasi untuk varises, lihat video:

Skleroterapi

Skleroterapi dianggap sebagai metode pembedahan yang kurang traumatis. Itu terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuan USG ditentukan oleh lokasi yang tepat dari pembuluh darah yang diperluas, yang disuntikkan dengan zat khusus (sclerosant). Zat ini merekatkan pembuluh yang terkena, mencegah aliran darah melaluinya. Setelah operasi ini, jaringan parut terbentuk di lokasi vena yang sakit, pembengkakan menghilang. Pasien tidak lagi tersiksa oleh rasa berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus trofik telah terjadi, mereka akan cepat sembuh.

Skleroterapi terdiri dari dua jenis:

1. Echosclerotherapy. Operasi ini digunakan jika diameter vena yang terkena mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, vena diperiksa menggunakan alat khusus - pemindai dupleks, kemudian tusukan dibuat di bawah kendalinya, setelah itu sclerosant disuntikkan ke dalam vena. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengurangi diameter pembuluh yang terkena dan mengembalikan pergerakan darah normal melalui itu.
2. Busa sclerosing. Jenis sclerotherapy yang paling aman dan paling tidak menyakitkan. Sebuah busa khusus disuntikkan ke pembuluh yang terkena, yang mengisinya dan menghentikan aliran darah di dalam pembuluh.

Untuk lebih lanjut tentang skleroterapi untuk penyakit ini, lihat video:

Koagulasi laser

Operasi laser untuk menghilangkan varises di kaki dianggap sebagai metode yang paling berteknologi maju dalam menangani varises dan membantu menghilangkan varises abnormal pada 90% pasien. Selama prosedur ini, sayatan jaringan tidak dibuat, yang menghindari cacat kosmetik.

Melalui tusukan di kulit, panduan sinar laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang sakit. Metode ini ditandai dengan jumlah kekambuhan yang rendah - kasus berulang pembentukan varises hanya terjadi pada 5% pasien.

Mirip dengan koagulasi laser pada perawatan varises adalah pelenyapan frekuensi radio. Esensi dari metode ini adalah efek pada luka vena gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Metode perawatan ini dianggap paling sederhana dan tidak menyakitkan. Ini juga dapat digunakan dalam kasus yang parah ketika vena berukuran besar.

Bagaimana operasi laser untuk menghilangkan varises pada kaki melihat video:

Kemungkinan konsekuensi dan kondisi pada periode pasca operasi

Hampir semua jenis operasi dilakukan untuk menghilangkan varises, lewat dengan aman dan menyebabkan komplikasi dalam kasus yang sangat jarang.

Kemungkinan komplikasi terbesar dan perjalanan yang berat dari periode rehabilitasi diamati selama proses mengeluarkan darah. Hematoma dapat terjadi di daerah vena terpencil, dan kadang-kadang darah dapat mengalir dari sayatan, karena ada anak sungai dari vena lain.

2-3 hari setelah operasi, beberapa pasien mungkin mengalami demam. Ini disebabkan oleh proses inflamasi aseptik dalam darah yang menumpuk di bawah kulit.

Kemungkinan komplikasi lain setelah operasi mungkin:

Setelah operasi, sebagian besar pasien menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Karena hipodinamik, fenomena berbahaya seperti trombosis vena dalam akut pada ekstremitas bawah dapat terjadi. Untuk mencegahnya, Anda perlu melakukan latihan khusus, diet dan minum obat yang mencegah pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.

Rehabilitasi setelah pengangkatan varises

Kepatuhan dengan kesaksian dokter pada periode pasca operasi adalah bagian terpenting dari perawatan dan pencegahan kekambuhan varises. Kebanyakan pasien direkomendasikan:

1. Perban kaki dengan ketat dengan balutan elastis.
2. Kenakan pakaian kompresi khusus - kaus kaki atau celana ketat.
3. Jangan mengangkat lebih dari 10 kg dalam enam bulan pertama setelah operasi.
4. Untuk melakukan olahraga dengan aktivitas fisik sedang - berjalan, berenang, bersepeda.
5. Kontrol berat badan di hadapan masalah dengan kelebihan berat badan.
6. Setiap tahun menjalani asupan obat-obatan venotonic - misalnya, Detralex.

Dalam kasus rasa sakit di kaki yang dioperasikan, pijatan ringan dapat membantu, yang dapat dilakukan secara mandiri.

Rekomendasi untuk pencegahan kambuh

Bahkan jika operasi untuk menghilangkan varises telah dilakukan dengan sukses, selalu ada risiko kekambuhan penyakit. Untuk meminimalkan kemungkinan terulangnya, perlu diperhatikan tindakan pencegahan:

• untuk memimpin gaya hidup aktif - untuk berolahraga, sering berjalan di udara segar;
• dalam posisi duduk perlu untuk memastikan bahwa posturnya halus, jangan meletakkan satu kaki di atas yang lain, karena ini menyebabkan aliran darah vena terganggu;
• melawan kelebihan berat badan;
• cukup minum kopi dan teh;
• setiap pagi melakukan senam kaki;
• menyerah sepatu dan pakaian terlalu ketat dan ketat.

Varises adalah penyakit yang, bahkan setelah penyembuhan total, membutuhkan kepatuhan pada gaya hidup tertentu. Tindakan pencegahan setelah operasi perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hidup. Hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk menormalkan keadaan tubuh Anda dan menghilangkan kemungkinan pengembangan kembali penyakit ini.

Pembedahan untuk varises di kaki, kerongkongan dan lain-lain

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa operasi terhadap varises (termasuk pada kaki), bagaimana mereka dilakukan. Indikasi dan kontraindikasi untuk dilakukan. Kemungkinan komplikasi, periode pasca operasi.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Varises hanya dapat diterima dengan pengobatan konservatif pada tahap awal. Tetapi pada tahap ini, penyakit ini sering bersembunyi: penyakit ini hanya dimanifestasikan oleh gejala minor, yang tidak semua orang perhatikan. Gejala parah hanya muncul ketika pembuluh darah melebar sehingga sangat mempersulit sirkulasi normal. Dan pada tahap ini hanya operasi yang akan membantu untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit varises.

Klik pada foto untuk memperbesar

Untuk perawatan, konsultasikan dengan ahli phlebologist dan lakukan scan duplex. Operasi itu sendiri akan dilakukan oleh ahli phlebologist atau angiosurgeon.

Lebih lanjut dalam artikel ini, operasi akan diurutkan berdasarkan “keparahan” dan kompleksitas: dari yang termudah dan paling aman ke yang paling radikal, yang akan membutuhkan periode pemulihan yang lebih lama.

Informasi tentang operasi dari artikel ini relevan untuk semua jenis varises: kaki, tangan, panggul kecil, kerongkongan.

Indikasi

Indikasi untuk operasi adalah sebagai berikut:

1. Varises luas, yang ditentukan secara visual (ini terutama berlaku untuk varises dari ekstremitas bawah).
2. Keluhan pembengkakan, perasaan berat dan sakit di bagian yang sakit (di kaki, di daerah panggul atau di tempat lain, tergantung pada pembuluh darah yang dilebarkan).
3. Ancaman komplikasi varises (ulkus trofik, tromboflebitis).

Kontraindikasi

Pembedahan tidak selalu memungkinkan untuk dilakukan pada tahap terakhir penyakit, ketika banyak vena terkena. Dalam hal ini, terapi obat yang diresepkan, tetapi tidak mungkin lagi untuk sepenuhnya menyembuhkan varises.

Juga, operasi terhadap varises tidak dapat dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

• Ketika penyakit radang kulit tungkai bawah atau di daerah lain muncul, tergantung pada lokalisasi penyakit (seperti eksim, pioderma, dll).
• Dalam kasus penyakit kardiovaskular yang serius (penyakit jantung koroner, hipertensi arteri, gagal jantung).
• Jika seorang pasien mengalami flebitis akut (bentuk akut dari peradangan pembuluh darah).
• Selama penyakit menular (setelah pemulihan penuh, operasi dapat dilakukan).
• Jika sebelumnya pasien menderita trombosis vena dalam atau tromboemboli paru.
• Dengan melenyapkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah (tidak mungkin untuk melakukan operasi terhadap varises pada kaki).
• Di usia tua (lebih dari 70 tahun).
• Selama kehamilan, terutama pada periode selanjutnya.

Jika Anda mengonsumsi obat anti-kardiovaskular atau obat hormonal, beri tahu dokter Anda. Seringkali pada saat perawatan, penerimaan harus dihentikan.

Skleroterapi

Ini adalah operasi invasif minimal. Ini melibatkan pengenalan ke dalam vena obat, di bawah tindakan yang secara bertahap diperketat. Itu dilakukan dalam bentuk suntikan, tidak menuntut bagian. Biasanya, untuk menghilangkan penyakit, perlu dilakukan beberapa sesi pengerasan.

Skleroterapi efektif untuk menghilangkan varises pada ekstremitas bawah, panggul kecil, serta pada tahap awal wasir.

Intinya adalah sebagai berikut: dokter membuat suntikan ke dalam vena yang terkena, menyuntikkan sejumlah obat sclerosing. Dari 2 hingga 10 suntikan dilakukan dalam satu sesi. Efeknya tidak datang segera, tetapi setelah pembuluh memiliki waktu untuk bereaksi terhadap obat (dalam 2-8 minggu).

Selain itu, Anda dapat memilih jenis pengerasan tersebut

Pembedahan untuk varises pada ekstremitas bawah

Pengobatan varises dengan bantuan obat-obatan, metode fisioterapi dan pakaian dalam kompresi tidak selalu mengarah pada hasil positif, terutama pada tahap ketiga penyakit. Dalam hal ini, satu-satunya cara untuk membantu pasien adalah operasi.

Bagi banyak pasien, pembedahan adalah prosedur yang mengerikan, yang mereka coba hindari dengan segala cara yang mungkin. Seringkali, pasien untuk tarikan terakhir, jangan beralih ke dokter, dirawat dengan obat tradisional. Tetapi, jika obat-obatan tidak membantu, maka pengobatan alternatif bahkan lebih.

Operasi tepat waktu untuk varises dapat menyelamatkan Anda dari banyak konsekuensi negatif. Tidak perlu takut. Ada teknik invasif minimal yang dibedakan dengan tingkat efisiensi dan invasif yang rendah. Seorang ahli flebologi memilih satu atau lain metode perawatan bedah.

Pertimbangkan, dengan metode apa pengangkatan pembuluh darah di kaki, bagaimana perbedaannya, apa keuntungan dan kerugian yang mereka miliki?

Apa yang ada di artikel ini:

Kapan pembedahan untuk varises diperlukan?

Dokter merekomendasikan metode operasi pengobatan untuk kekurangan vena dalam kasus ketika penyakit berkembang pesat pada pasien dengan terapi obat pada pasien. Dengan kata lain, operasi untuk varises tetap menjadi satu-satunya cara untuk memperbaiki kondisi pasien.

Dalam praktik bedah, eksisi vena ekstremitas bawah dilakukan dengan berbagai cara. Semuanya memiliki pro dan kontra, kesaksian, fitur teknis dan harga yang berbeda. Biaya terdiri dari banyak poin: kompleksitas operasi, kualifikasi dokter. Sebelum prosedur, pasien harus diperiksa dan diuji.

Diagnosis diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi. Operasi pada vena di kaki dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• Peningkatan kuat dalam vena saphenous;
• Tahap lanjut varises;
• Ulkus trofik pada tungkai bawah akibat varises;
• Gangguan peredaran darah akut di kaki, akibatnya pasien memiliki gejala: nyeri, berat dan tidak nyaman, kelelahan pada kaki;
• Bentuk akut tromboflebitis (radang dinding vena).

Intervensi bedah memiliki kontraindikasi absolut dan relatif. Yang pertama adalah hipertensi maligna, penyakit jantung koroner, dan kehamilan. Larangan relatif meliputi proses infeksi dan inflamasi di dalam tubuh, manifestasi dermatologis di lokasi intervensi, usia pasien lebih dari 70 tahun.

Melakukan operasi untuk varises pada ekstremitas bawah adalah cara cepat dan efektif untuk menghilangkan patologi. Pasien akan kembali ke kehidupan normal, tidak mengalami penderitaan yang menyebabkan penyakit.

Skleroterapi dan koagulasi laser untuk varises

Sklerosis dengan varises dilakukan dengan metode yang berbeda. Microsclerotherapy - zat obat disuntikkan ke pembuluh yang terkena dampak, yang menempelkan dinding bersama-sama. Ini memungkinkan Anda untuk memblokir vena, karena lebih banyak darah tidak akan bergerak melewatinya. Harga manipulasi di klinik swasta adalah sekitar 5.000 rubel. Durasi prosedur adalah 15-20 menit.

Berbagai prosedur - echosclerosis. Teknik ini digunakan dalam kasus di mana diameter vena yang terkena lebih dari satu sentimeter. Operasi ini dilakukan di bawah kendali USG. Dengan bantuan manipulasi, Anda dapat mengurangi pembuluh darah, mengembalikan aliran darah normal.

Foam sclerotherapy melibatkan pengenalan suatu zat yang ketika kontak dengan oksigen diubah menjadi busa. Metode ini dianggap paling aman. Berkat itu, dimungkinkan untuk meratakan sirkulasi darah di pembuluh yang terkena.

Operasi laser untuk varises di kaki adalah cara yang relatif baru untuk menangani penyakit ini. Fitur khas intervensi laser:

1. Tidak perlu membuat sayatan, yang menghindari pembentukan bekas luka atau bekas luka.
2. Melalui tusukan kecil ke dalam vena panduan sinar laser yang disuntikkan, yang mempelajari gelombang cahaya. Dengan bantuannya melarutkan kapal yang rusak.
3. Kekambuhan jarang terjadi pada sekitar 5% pasien.

Perawatan laser jarang menyebabkan komplikasi, yang merupakan nilai tambah yang pasti. Dengan minus termasuk biaya prosedur - dari 35.000 rubel. Jumlah ini tidak termasuk tes dan pemeriksaan, konsultasi dokter.

Kombinasi phlebectomy dan elektrokoagulasi endovasal

Comblebedomy adalah teknik umum untuk pengobatan varises. Potongan dan tusukan minimal. Operasi dilakukan dengan anestesi epidural atau umum.

Untuk menghilangkan pembuluh yang sakit di bawah kulit, dokter bedah membuat sayatan hingga 15 mm. Probe khusus yang dilengkapi dengan tip dimasukkan melalui itu. Setelah ekstraksi, lakukan ekstrusi vena. Lepaskan area dari pangkal paha ke tengah kaki. Dengan bantuan tusukan kecil, adalah mungkin untuk memotong pembuluh darah kecil / saluran.

Setelah selesai memanipulasi perban ekstremitas dengan perban elastis atau pasien mengenakan pakaian dalam kompresi. Seperti halnya perawatan laser, gabungan phlebectomy tidak cocok untuk semua orang, karena biaya operasinya tinggi.

Elektrokoagulasi endovasal melibatkan pengangkatan pembuluh darah subkutan. Jika dibandingkan dengan penghapusan frekuensi radio, teknik ini lebih berbahaya.

Stripping untuk pengobatan varises

Mengupas vena ekstremitas bawah - operasi tradisional untuk varises. Pengangkatan vena dengan metode ini paling sering dilakukan. Hal ini terutama disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien terlambat untuk mencari bantuan dari dokter, dan dalam kasus yang parah, teknik invasif minimal tidak memberikan efek terapi yang diinginkan.

Stripping untuk varises memiliki beberapa tahap. Pada tahap pertama, dokter membuat sayatan kecil di daerah selangkangan. Setelah itu, tarik vena di tempat yang jatuh ke vena dalam di paha. Selanjutnya, mulut anak-anak sungai diisolasi dan dipotong (tergantung pada bukti, jumlahnya dapat bervariasi dari 1 hingga 7).

Tindakan ini memerlukan perawatan dokter, karena jika Anda lupa satu aliran saja, maka itu meningkatkan risiko berulangnya varisesitas pasien beberapa kali. Itulah sebabnya operasi seperti itu hanya dilakukan oleh dokter yang sangat berkualitas dan berpengalaman.

Intervensi tahap kedua - membuat luka di daerah pergelangan kaki (hanya dari dalam); mengalokasikan bagian awal anak-anak sungai dan vena besar di bawah kulit. Mereka diikat, dieksisi. Kemudian, alat khusus dimasukkan ke dalam lumen vena, yang mengarah ke sayatan paling atas. Melalui itu, lepaskan seluruh vena.

Fitur teknik pengupasan:

• Pembesaran duktus, dengan kata lain, nodus varises dihilangkan melalui sayatan kecil;
• Jika selama prosedur ditemukan vena insolvent, maka mereka diikat, lalu dikeluarkan.

Area yang terkena dampak yang membutuhkan pengangkatan didiagnosis dengan ultrasonografi. Pengupasan berbeda dalam durasi pendek periode rehabilitasi, bila dibandingkan dengan operasi tradisional untuk menghilangkan vena.

Metode lain untuk perawatan bedah varises

Diseksi endoskopi adalah jenis ligasi vena. Fitur dari teknik ini adalah penggunaan peralatan endoskopi, yang memungkinkan untuk intervensi jauh dari gangguan trofik dalam area jaringan sehat.

Dalam praktik bedah, dua teknik digunakan - dengan pasokan gas dan tanpa gas. Dianggap bahwa teknik dengan pasokan gas ke ruang subfascial lebih efisien. Dengan operasi seperti itu, rongga kerja yang lebih longgar terbentuk, risiko komplikasi setelah operasi berkurang.

Cryosurgery melibatkan pengangkatan pembuluh darah dengan varises dengan paparan kondisi suhu rendah. Metode ini dianggap sepenuhnya aman. Tetapi operasi ini tidak dilakukan di semua klinik, karena membutuhkan peralatan modern dan kualifikasi tinggi dari seorang dokter yang dapat memanipulasi.

Dengan cryodestruction ada risiko komplikasi tertentu. Mereka dikaitkan dengan kesalahan medis - jika dokter salah menghitung kedalaman pembekuan, itu akan merusak jaringan yang sehat, yang mengarah ke berbagai gangguan.

Ablasi radiofrekuensi varises memiliki fitur berikut:

1. Kemanjuran tinggi, risiko rendah kekambuhan penyakit.
2. Tidak ada efek samping.
3. Trauma rendah.
4. Cedera pembuluh darah minimal.

Ketika radiofrekuensi ablasi vena menghancurkan dinding bagian dalam pembuluh dengan radiasi frekuensi radio. Akibatnya, lumen vena menyempit. Jaringan di sekitarnya (sehat) tidak menderita selama manipulasi. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal berdasarkan rawat jalan.

Setelah pengenalan anestesi, tusukan vena di daerah tungkai bawah dilakukan. Perkenalkan kateter sekali pakai ke dalam bejana, yang dilengkapi dengan radiator. Maju perangkat ke tempat di mana subkutan mengalir ke vena yang dalam. Kemudian kateter perlahan-lahan dikeluarkan - dalam proses ekstraksi, pembuluh diiradiasi dari dalam.

Tempat injeksi setelah intervensi ditutup dengan perban, dan stocking kompresi diletakkan pada anggota gerak.

Fitur periode rehabilitasi setelah operasi pada kaki

Setelah operasi pada tungkai bawah dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Efek samping tidak selalu berkembang dan tidak pada semua pasien. Mereka mungkin dengan semua jenis operasi untuk varises.

Efek samping yang paling umum termasuk penampilan hematoma, segel di bawah kulit. Pasien mengeluh sakit di kaki, bengkak parah, kehilangan sensitivitas di tempat tusukan atau sayatan.

Sebagian besar gejala ini hilang dengan sendirinya dalam waktu satu bulan. Beberapa fenomena dapat bertahan hingga 3-4 bulan. Edema dan sindrom nyeri dapat menghilang, dan kemudian muncul secara spontan dengan peningkatan beban pada kaki, di latar belakang cedera, ketika cuaca berubah, dll.

Setelah operasi, pasien harus:

• Kenakan pakaian kompresi;
• Jangan mengangkat benda berat;
• Pimpin gaya hidup aktif (berenang, berjalan, bersepeda);
• Untuk melakukan terapi pijat kaki untuk varises;
• Makan seimbang.

Untuk mencegah berulangnya pelebaran varises, penting untuk mengontrol berat badan, meninggalkan sepatu dan pakaian yang sempit, untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter yang merawat. Dalam posisi duduk, tidak mungkin melempar kaki ke atas kaki. Saat tidur, letakkan bantal di bawah kaki Anda sehingga anggota badan tepat di atas posisi tubuh.

Operasi apa yang ditentukan untuk varises akan memberi tahu ahli dalam video dalam artikel ini.

Pembedahan varises ekstremitas bawah

Varises - penyakit di mana ada katup yang lemah di vena dan disfungsi dinding pembuluh darah. Juga, varises disertai dengan stagnasi darah di vena ekstremitas bawah. Kondisi patologis mengganggu nutrisi normal (trofisme) jaringan, yang, pada gilirannya, mengarah pada penyembuhan jangka panjang borok trofik.

Varises berbahaya karena darah yang mandek secara bertahap mengental, membentuk gumpalan darah yang menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah. Tanpa perawatan yang tepat waktu, kondisi ini menyebabkan tromboflebitis pada ekstremitas bawah. Tahap awal penyakit ini dapat dengan mudah dihilangkan dengan bantuan pengobatan, namun, mungkin untuk menyingkirkan varises dari stadium lanjut hanya dengan pembedahan.

Kapan harus dioperasi dan kapan dikontraindikasikan

Venektomi (operasi untuk menghilangkan varises) diresepkan ketika pasien memiliki kondisi berikut:

• Perasaan berat yang konstan, bengkak, dan nyeri di kaki.
• Gangguan jaringan trofik pada ekstremitas bawah. Kulit pada kaki berubah warna, dan di area tungkai dan kaki suhu kulit terasa berkurang.
• Sebagian besar kekalahan vena saphenous.
• Bisul trofik yang tidak bisa disembuhkan.
• Risiko perkembangan atau sudah mulai tromboflebitis.
• Eksaserbasi tromboflebitis yang sering terjadi.

Ada beberapa kondisi di mana intervensi bedah minimal dalam sistem vena tungkai tidak termasuk:

• kehamilan pada trimester ke-2 dan ke-3;
• orang tua;
• hipertensi;
• penyakit otot jantung iskemik;
• stroke akut atau infark miokard;
• eksaserbasi penyakit kronis (diabetes mellitus, asma bronkial, ulkus peptikum, dll.);
• penyakit kulit pada ekstremitas bawah (eksim, erisipelas)
• adanya penyakit jantung, paru-paru, ginjal dan hati.

Prosedur ini dianjurkan untuk menghindari pada periode proses inflamasi dalam tubuh atau dalam pengembangan penyakit menular. Stadium varises yang terlalu lanjut juga menghilangkan pembedahan untuk vena.

Jenis operasi untuk varises

Pembuluh darah pada tungkai bawah dapat dioperasikan dengan beberapa metode. Ahli flebologi atau ahli bedah vaskular meresepkan operasi varises sesuai dengan riwayat dan gejala penyakit yang lengkap. Ini mungkin koagulasi laser, pengerasan atau intervensi bedah.

Sebelum operasi, konsultasi dan USG dari ekstremitas bawah dilakukan. Juga diperlukan untuk melewati serangkaian tes, EKG dan X-ray organ dada. Anda dapat melakukan pra-mencukur rambut di area yang dioperasikan. Pada malam prosedur, Anda harus makan malam ringan, dan datang dengan perut kosong untuk operasi.

Penting untuk memperingatkan ahli bedah dan ahli anestesi tentang intoleransi terhadap obat-obatan tertentu.

Skleroterapi

Prosedur ini merupakan pengobatan yang efektif untuk varises, terutama pada tahap awal. Operasi ini untuk varises dari ekstremitas bawah melibatkan pengenalan ke pembuluh yang terkena zat khusus - sclerosant. Ini mempengaruhi pembuluh darah dari dalam, menempelkannya dari dalam. Sebagai gantinya, bekas luka terbentuk, dan pembuluh menghilang, tidak termasuk vena dari aliran darah. Fungsinya dialihkan ke kapal yang lebih dalam.

Manipulasi tidak menimbulkan rasa sakit, tidak memerlukan pelatihan khusus dan secara praktis tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Obat ini diberikan dengan menggunakan jarum yang sangat tipis, sehingga hampir tidak terasa. Untuk efek yang jelas, perlu menjalani 3 hingga 5 prosedur. Tunduk pada semua rekomendasi, vena tetap sclerosed selamanya. Operasi ini cocok untuk pengobatan varises dan untuk pengobatan varikokel.

Teknik sklerosis varises pada kaki bisa dari beberapa jenis, tergantung pada kondisi awal pasien:

1. Metode "busa-bentuk" atau vena sclerotherapy busa. Sclerosant disajikan dalam bentuk busa khusus, yang tidak bercampur dengan darah, tetapi memindahkannya dari pembuluh. Ini memastikan kontak yang dekat antara zat dengan dinding pembuluh darah, yang meningkatkan efektivitas pengobatan.
2. Echo-sclerotherapy. Metode pemberian zat ini menjamin keakuratan maksimum, oleh karena itu sangat cocok untuk perawatan vena dalam dengan diameter 1 cm, Sclerosant memasuki kapal di bawah kendali pemindai dupleks. Teknik ini memungkinkan untuk mengurangi pembuluh sampai menghilang sepenuhnya.
3. Mikroskleroterapi. Prosedur ini biasanya diresepkan untuk menyelesaikan masalah kosmetik dalam bentuk spider veins di kaki. Skleroterapi ini memungkinkan Anda menghilangkan hampir semua pembuluh kecil yang rusak, serta secara signifikan meringankan bintik-bintik besar pada kaki.

Koagulasi laser

Operasi laser untuk varises adalah metode perawatan terbaru. Koagulasi laser endovasal (EVLK) terjadi di bawah anestesi lokal, yang praktis tidak terasa.

Selama prosedur, dokter memasukkan panduan sinar laser tipis ke dalam vena yang terkena. Di bawah efek titik radiasi laser, pembuluh yang terkena diblokir, dan setelah beberapa saat ia sepenuhnya diserap. Operasi ini sama sekali tidak berbahaya bagi pembuluh yang sehat, karena mereka tidak terkena radiasi. Koagulasi laser menghilangkan sayatan kulit, dan karenanya tidak meninggalkan bekas pada kaki. Keuntungan dari operasi laser adalah risiko minimal pengembangan berulang varises dari ekstremitas bawah.

Teknik ini diberikan ketika:

• tanda-tanda trofik pada kaki;
• lumen vena yang membesar;
• sejumlah kecil "anak sungai" dari vena pasien.

Segera setelah prosedur, pasien dapat berjalan secara mandiri, dan setelah satu setengah jam untuk check out. Teknik ini memungkinkan Anda untuk kembali bekerja beberapa hari setelah operasi.

Intervensi bedah

Pembedahan pada vena untuk varises dari ekstremitas bawah ditugaskan ketika tidak mungkin untuk menggunakan metode yang kurang radikal. Perawatan dilakukan dengan berbagai cara bedah, tergantung pada kondisi pasien.

Selama operasi, kulit di paha bagian dalam diinsisi, dan varises yang rusak dikeluarkan melalui sayatan. Setelah pengangkatan pembuluh darah subkutan, fungsinya bergerak ke pembuluh darah yang lebih dalam. Durasi prosedur adalah sekitar 2 jam. Untuk mempercepat pemulihan, obat veno-tonik diresepkan untuk pasien. Kelemahan signifikan dari proses mengeluarkan darah adalah risiko tinggi jaringan parut di lokasi sayatan. Namun, operasi modern memungkinkan operasi plastik pada katup vena saphenous tanpa mengeluarkannya.

Operasi tradisional

Prosedur ini melibatkan lubang kecil pada kulit di mana vena yang terkena dihilangkan. Keuntungan dari operasi ini adalah bekas luka kecil, yang kemudian menjadi bekas luka, menjaga penampilan kulit yang menarik di kaki.

Jenis mengeluarkan darah ini memungkinkan untuk operasi rawat jalan menggunakan anestesi lokal. Varises yang rusak di kaki dihilangkan dengan probe khusus. Bekas luka di situs sayatan secara bertahap diperketat dan hampir tidak terlihat. Flebektomi kombinasi secara signifikan mengurangi kemungkinan pengembangan kembali penyakit.

Ini diklasifikasikan sebagai jenis perawatan bedah dari vena saphenous yang hebat. Selama prosedur, groin groove diinsisi, melalui mana vena saphenous besar dikeluarkan bersama dengan anak-anak sungainya. Dengan pengupasan parsial, vena yang terkena dihilangkan dengan probe tipis. Vena perforasi yang tidak berfungsi pada ekstremitas bawah diikat, dan area yang dioperasikan ditutupi dengan perban yang ketat.

Rehabilitasi setelah operasi

Pembedahan untuk mengangkat pembuluh darah menyiratkan periode rehabilitasi untuk mengembalikan fungsi normal dari tungkai bawah. Rehabilitasi dimulai di rumah sakit, segera setelah prosedur pada vena, tetapi sebagian besar terjadi di rumah.

Rehabilitasi Rumah Sakit

Sebagian besar operasi dilakukan dengan anestesi umum atau epidural, sehingga rehabilitasi primer dilakukan di rumah sakit. Pada hari pertama setelah operasi, tirah baring diresepkan, tetapi setelah 6-7 jam pasien diizinkan untuk bangun, dan pada hari kedua, ia diizinkan berjalan dengan langkah yang tenang.

Rehabilitasi Rumah Sakit

Agar berhasil pulih, langkah-langkah berikut diamati:

• Dalam posisi tengkurap, kaki diangkat 10-15 cm saat tidur atau istirahat.
• Sindrom nyeri yang kuat pada hari-hari pertama diredakan dengan obat penghilang rasa sakit.
• Setelah operasi, kaki ditutupi dengan perban elastis untuk mengembalikan sirkulasi darah, yang tidak dikeluarkan dalam 2 hari pertama.
• Ligasi di tempat tusukan dan sayatan dilakukan dalam 1, 3, 6 hari.

Tanpa adanya komplikasi, jahitan dilepas selama 6-7 hari, dan pasien dipulangkan.

Rehabilitasi rumah

Bagian utama dari periode rehabilitasi adalah di rumah dan menyiratkan kepatuhan dengan 4 kondisi dasar.

Celana dalam kompresi menggantikan perban elastis pada kaki dan memungkinkan Anda untuk mendistribusikan tekanan pada vena secara merata. Karena efek kompresi, mengenakan pakaian rajut khusus membantu melindungi pembuluh kecil di hari-hari pertama setelah operasi, mengembalikan aliran darah di kaki, dan mencegah kekambuhan penyakit. Rajutan kompresi dipilih secara individual oleh dokter yang hadir. Produk ini dipakai selama 1 bulan sekitar jam, dan kemudian - hanya pada siang hari. Karena rajutan medis berkualitas tinggi untuk waktu yang lama mempertahankan keadaan aslinya - sepasang baru diperoleh setelah penggunaan sehari-hari 4-6 bulan.

Bulan pertama setelah operasi tidak termasuk beban apa pun, kecuali untuk berjalan dengan kecepatan yang tenang. Setelah penyembuhan jahitan, perlu untuk melakukan program latihan khusus untuk mengembalikan aliran darah di ekstremitas bawah. Senam terapi dilakukan dengan kekuatan sedang dan bergantian dengan istirahat. Saat melakukan latihan, kompresi tungkai yang benar harus dipertahankan.

Nutrisi yang tepat adalah tahap penting dari periode rehabilitasi. Untuk pemulihan yang efektif dan pengecualian dari kekambuhan, indeks massa tubuh harus berada dalam kisaran 18-25. Selama rehabilitasi, makanan harus mengandung: air, sayuran, buah-buahan, makanan laut, bekatul, mawar liar, teh hijau. Sup dimasak dalam kaldu sayur dan daging tanpa lemak. Alkohol, minuman berkarbonasi, lemak hewani, daging asap, dan garam tidak termasuk dalam makanan.

Untuk mengecualikan komplikasi, seorang pasien diberi resep terapi obat setelah operasi varises. Persiapan khusus memungkinkan untuk meningkatkan tonus pembuluh darah dan elastisitas dinding vena, meningkatkan sirkulasi darah, dan mengurangi kemungkinan pembekuan darah. Tempat tusukan dan sayatan dirawat dengan antiseptik untuk mencegah infeksi. Ketika peradangan terjadi, obat-obatan antibakteri diresepkan.

Ulasan Pasien

Victoria, 45, Orenburg

Operasi untuk varises dibuat setahun yang lalu. Perawatan terus ditunda, meskipun prosedurnya sederhana. Hal tersulit adalah mematuhi semua perintah dokter, tetapi keengganan untuk kembali ke meja operasi memotivasi. Sekarang tidak ada rasa sakit atau bengkak di kaki, dan sayatan itu hampir tak terlihat.

Natalya, 25 tahun, Voronezh

Pekerjaan saya adalah mengenakan sepatu hak setiap hari, sehingga urat biru yang sangat terang mulai muncul di kaki saya. Saya harus menjalani operasi pada usia muda, tetapi sekarang saya dapat dengan bebas mengekspos kaki saya. Operasi itu tidak menimbulkan rasa sakit, praktis tidak ada tanda pada kulit, dan pakaian dalam kompresi memungkinkan untuk tidak khawatir tentang kambuh.

Elena, 37 tahun, Moskow

Operasi diputuskan 2 bulan lalu, sekarang ada masa rehabilitasi. Meskipun beberapa ketegangan di kaki masih mengkhawatirkan, tetapi hasilnya pada kaki sudah terlihat. Varises tidak, yang saya sangat senang.

Bagaimana operasi dilakukan untuk mengangkat pembuluh darah kaki

Varises tahap awal biasanya merespon dengan baik terhadap perawatan medis. Tetapi jika Anda mulai terserang penyakit, atau jika pilnya masih belum efektif, Anda harus menggunakan bantuan ahli bedah vaskular.

Mari kita cari tahu cara melakukan operasi pada pembuluh darah di kaki, apakah harus takut, dan apa yang harus dilakukan setelahnya.

Ketika tidak melakukan tanpa operasi

Varises adalah penyakit serius dan, sayangnya, sangat umum. Terutama di dunia modern, dengan gaya hidup yang tidak menentu, ekologi yang tidak menguntungkan dan penyakit genetik.

Varises adalah penyakit vena yang berhubungan dengan melemahnya katup internal dan dinding vena.

Aliran darah di vena melambat, terjadi stagnasi, menyebabkan dinding dan meregang.

Karena hal ini, urat nadi dan mulai terlihat melalui kulit.

Terlihat sangat jelek, tapi ini bukan yang terburuk. Kemungkinan komplikasi yang jauh lebih buruk:

Tepatnya untuk menghindari komplikasi ini atau untuk mencegah perkembangannya, operasi dilakukan pada varises di kaki.

Kapan mereka meresepkan operasi vena di kaki? Ada beberapa pilihan intervensi bedah.

1. Kaki terasa berat, bengkak, kelelahan.
2. Varises yang luas.
3. Tromboflebitis.
4. Bisul trofik.

Apakah operasi

Banyak orang takut operasi apa pun, dan di sini pengangkatan pembuluh darah di kaki bahkan terdengar menakutkan. Segera ada banyak pertanyaan dan masalah. Dan hal utama - seberapa jauh darah akan naik ke jantung jika pembuluh darah dikeluarkan? Faktanya, hanya vena superfisial yang diangkat, sedangkan hingga 90% aliran darah melewati pembuluh varises internal yang lebih kuat dan tidak rentan.

Sebelum menerima operasi untuk varises, Anda masih perlu mempertimbangkan pro dan kontra.

Itu penting! Jika Anda ragu, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda, ia akan menjelaskan, memberi tahu, dan menunjukkan.

Pengobatan modern telah mencapai tingkat di mana pengangkatan vena benar-benar aman.

Selain itu, operasi yang dilakukan dengan benar memastikan pembuangan varises yang lengkap.

Tentu saja, asalkan pasien memenuhi semua rekomendasi dokter.

Jika Anda menolak operasi, Anda harus puas dengan sedikit bantuan kondisi setelah pil. Selain itu, varises yang terabaikan adalah risiko tromboflebitis. Dan ini adalah penyakit yang mematikan.

Benar, ada situasi di mana operasi benar-benar tidak sepadan. Jika kondisi pembuluh darah di kaki terlalu terabaikan, sayang sekali, operasi tidak dapat dilakukan. Keadaan vena sebelum pengangkatan dinilai oleh ahli flebologi dan ahli bedah vaskular. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound pada vena, pemeriksaan eksternal dan analisis darah.

Juga, jangan menjalani operasi jika pasien menderita penyakit jantung atau hipertensi. Dalam kasus ini, ada risiko komplikasi yang tinggi selama operasi. Kerusakan kulit, bisul trofik, dan berbagai penyakit kulit juga merupakan kontraindikasi. Seperti penyakit menular. Mereka harus dirawat terlebih dahulu.

Itu penting! Wanita lanjut usia dan hamil dari operasi trimester kedua juga dikontraindikasikan.

Jika spesialis setelah semua penelitian bersikeras operasi, masih tidak layak ditolak. Setelah operasi untuk menghilangkan varises pada kaki, ada kemungkinan untuk secara permanen menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Di mana harus dilakukan operasi pada vena

Perhatian khusus harus diberikan pada tempat Anda akan melakukan operasi. Dari kualifikasi dokter, di tangan siapa yang akan menjadi kaki Anda, keadaan selanjutnya tergantung sepenuhnya. Perawatan bedah varises yang dilakukan dengan benar pada ekstremitas bawah benar-benar aman.

Saat ini, hampir setiap kota memiliki kesempatan untuk memilih klinik dan dokter. Apa yang layak diperhatikan?

• Klinik peralatan. Peralatan modern dan obat-obatan yang sesuai meningkatkan kemungkinan hasil yang sukses.
• Dokter kualifikasi. Jangan ragu untuk bertanya di mana dan bagaimana spesialis dilatih, periksa semua diploma dan sertifikat.
• Ulasan pasien. Internet memberi kita kesempatan untuk berkenalan dengan ulasan nyata dan beragam pasien tentang klinik dan dokter.

Bagaimana operasinya?

Ada beberapa teknik berbeda untuk menghilangkan vena dengan cepat.

Intervensi bedah langsung - metode yang paling terbukti, sudah lama dicoba, tetapi paling radikal.

Dokter bedah membuat dua luka di kaki: di daerah pangkal paha dan di pergelangan kaki.

Tambahan, sayatan yang lebih kecil dibuat di area node vena utama. Melalui pemotongan ini dan eksisi vena terjadi.

Operasi itu sendiri berlangsung sekitar 2 jam. Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal dan umum. Kawat tipis dimasukkan melalui sayatan di pangkal paha - ekstraktor vena, yang digunakan untuk mengeluarkan vena. Setelah operasi, sayatan dijahit dengan hati-hati. Keuntungan utama dari metode ini adalah bahkan vena besar dengan lumen yang sangat luas dapat dihilangkan dengan cara ini.

Itu penting! Pasien akan dapat berdiri 5 jam setelah operasi.

Terkadang tidak perlu menghapus seluruh vena, cukup singkirkan bagian yang terkena. Dalam hal ini, lakukan miniflbectomy. Dua sayatan kecil dibuat di area area yang terkena vena, dan area ini diangkat melalui mereka.

Apa yang harus dilakukan setelah operasi vena? Ikuti semua rekomendasi dokter. Mereka sangat individual, dan sebagian besar tergantung pada tingkat pengabaian penyakit, karakteristik individu dan penyakit terkait.

Skleroterapi

Ini adalah salah satu metode terbaru dalam menangani varises. Keuntungan utamanya atas operasi langsung adalah tidak adanya pemotongan. Skleroterapi vena ekstremitas bawah dilakukan menggunakan jarum suntik dengan jarum tipis.

Sclerotant disuntikkan ke dalam vena. Di bawah pengaruhnya lapisan dalam kapal hancur, dan yang tengah hanya direkatkan bersama. Akibatnya, pembuluh itu jatuh dari aliran darah.

Perhatian! Setelah 1-2 hari, Anda akan melihat bagaimana vena yang rusak menghilang.

Setelah operasi seperti itu, pasien pulih lebih awal. Setelah satu jam dia bisa bangun dan bergerak sendiri. Selain itu, sclerotherapy cenderung mengembangkan hematoma di tempat suntikan.

Pengangkatan laser dari pembuluh darah

Metode inovatif lain adalah operasi laser. Ini juga membuat tusukan kecil, melalui mana laser LED dimasukkan ke dalam vena.

Dia menghangatkan dinding pembuluh darah dan menempelkannya. Dalam hal ini, di bawah pengaruh suhu, semua mikroorganisme mati, yang mengurangi kemungkinan infeksi.

Efek dari penghapusan laser kaki vena minimal. Prosedur ini dapat dilakukan secara harfiah dalam perjalanan pulang setelah bekerja, dan hari berikutnya, kembali bekerja.

Itu penting! Kerugiannya termasuk ketersediaan yang rendah: prosedurnya mahal, dan tidak setiap klinik memiliki peralatan yang diperlukan.

Rehabilitasi dan kemungkinan konsekuensi

Periode pasca operasi dari operasi pada pembuluh darah di kaki berlangsung hanya beberapa jam. Dan semakin cepat pasien mulai menggerakkan kakinya, menekuknya, berbalik, mengangkat, semakin pendek dia. Dan semakin rendah risiko mengembangkan komplikasi setelah operasi pada vena ekstremitas bawah.

Diperlukan sejak awal untuk merangsang aliran darah di pembuluh yang tersisa, untuk mendorong peningkatan cepat darah ke jantung. Untuk melakukan ini, Anda juga bisa meletakkan kaki di atas bantalan, sehingga kaki berada di atas tingkat jantung.

Masa rehabilitasi setelah operasi untuk pengangkatan varises dari ekstremitas bawah dapat berlangsung sekitar dua bulan. Pada saat ini, perlu untuk memakai pakaian rajut kompresi, yang dipilih oleh spesialis.

Seperti yang telah disebutkan, rekomendasi setelah operasi untuk varises sangat individual. Namun, beberapa generalisasi masih dapat dilakukan. Selain mengenakan pakaian dalam kompresi, penting:

• ubah gaya hidup Anda menjadi lebih gesit. Tanpa ini, varises akan kembali cepat atau lambat;
• menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan;
• lakukan latihan khusus untuk memperkuat otot-otot kaki;
• ikuti diet untuk varises;
• minum obat untuk varises.

Konsekuensi dari proses mengeluarkan darah biasanya minimal. Hematoma mungkin muncul di area sayatan atau tusukan, namun, sebagai aturan, mereka dengan cepat menyelesaikannya. Pada beberapa orang yang rentan terhadap pertumbuhan jaringan ikat, bekas luka dapat terbentuk di lokasi sayatan. Jika Anda tahu fitur ini di belakang Anda, Anda sebaiknya memilih metode yang kurang traumatis.

Setelah operasi, pengangkatan vena di kaki dapat menyebabkan benjolan dan nyeri. Ini sangat jarang terjadi, tetapi kadang-kadang itu terjadi. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Kapan operasi direkomendasikan untuk varises?

Sampai saat ini, pembedahan untuk varises adalah prosedur yang biasa dilakukan tanpa komplikasi dan hanya berdampak positif bagi tubuh. Setiap tahun, sebagaimana dicatat oleh para ahli flebologi, semakin banyak orang muda mencari bantuan dari spesialis. Diagnosis varises bukan kalimat sama sekali! Tetapi jangan lupa bahwa penyebaran penyakit yang begitu besar disebabkan oleh gaya hidup yang salah dari orang-orang yang terburu-buru untuk karier yang sukses dan kesejahteraan materi, mereka benar-benar melupakan kesehatan mereka, menempatkan diri mereka di bawah tekanan dan tenaga yang terus-menerus.

Jangan menunda dengan perawatan

Varises mampu memberikan tidak hanya fisik, tetapi juga ketidaknyamanan moral kepada pasien, mengurangi kualitas hidupnya. Itulah mengapa Anda harus menjaga kesehatan Anda, mencari pertolongan pada tanda-tanda pertama patologi vena, terutama bagi orang-orang dengan kerentanan keturunan terhadap penyakit dan obesitas, mereka berisiko mengalami kerusakan pembuluh darah yang serius. Dan juga dengarkan dokter, jika Anda perlu melakukan operasi untuk varises, maka tidak ada gunanya menunda masalah sama sekali.

Meskipun banyak metode inovatif di dunia kedokteran, varises dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Sayangnya, pasien tidak memperhatikan gejala-gejala khas dari penyakit ini, menghapusnya karena kelelahan. Dengan demikian, mereka berkontribusi pada pengembangan varises kronis, yang tidak dapat sepenuhnya dihilangkan.

Varises memiliki beberapa derajat, dua yang pertama setuju dengan metode pengobatan konservatif, tetapi tahap ke-3 dan ke-4 tidak lengkap tanpa intervensi bedah. Apakah operasi diperlukan pada tahap 2 varises atau mungkin untuk mengobati penyakit dengan obat-obatan, dokter memutuskan berdasarkan tes yang akan dilakukan. Sebagai diagnosis varises, data pemeriksaan USG dari vena dengan agen kontras, tes darah, computed tomography dan magnetic resonance tomography digunakan. Sebagai suplemen dapat melakukan rontgen pembuluh darah.

Indikasi untuk operasi

Kelayakan operasi untuk menghilangkan varises ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tahap patologi, usia pasien, berat badan, adanya penyakit yang menyertai dan fitur-fitur lain dari organisme. Perawatan bedah varises dilakukan dengan gejala-gejala berikut:

• lesi vena yang luas;
• pembengkakan kaki yang parah;
• ekspansi vena di bawah kulit secara abnormal;
• kaki kelelahan, seseorang tidak tahan untuk waktu yang lama;
• bisul trofik;
• kerusakan mekanis pada kaki;
• gangguan aliran darah di tungkai bawah;
• tromboflebitis akut.

Selain indikasi di atas untuk pembedahan untuk varises, ada kontraindikasi. Mereka dapat mengurangi efektivitas pengobatan menjadi nol dan bahkan menyebabkan kerusakan tambahan pada tubuh pasien. Operasi untuk varises pada ekstremitas bawah tidak diindikasikan untuk diagnosis:

• hipertensi stadium 3;
• penyakit jantung iskemik;
• proses inflamasi dan bernanah dalam tubuh;
• usia lanjut;
• periode kehamilan;
• penyakit kulit kronis pada tahap akut;
• kanker dan kemoterapi.

Sebelum memulai operasi, pemeriksaan lengkap pasien diperlukan, jika ada kontraindikasi, dokter secara individual mengembangkan rejimen pengobatan yang lebih jinak. Penting untuk mengikuti diet yang direkomendasikan.

Operasi varises

Untuk melakukan pembedahan untuk varises pada kaki bisa dengan beberapa cara, metode berikut ini paling sering digunakan:

• proses mengeluarkan darah;
• koreksi laser;
• sclerotherapy.

Setiap operasi untuk menghilangkan varises memiliki karakteristik dan metodologi sendiri. Sebagai contoh, proses mengeluarkan darah dilakukan pada tahap awal varises pada kaki, kadang-kadang, memberikan hasil yang baik dan untuk 2 derajat penyakit. Persiapan untuk intervensi jenis ini minimal, cukup bagi pasien untuk mencuci kulit ekstremitas dengan sabun dan mencukur rambut di pangkal paha dan di kaki.

Operasi untuk varises jenis ini adalah untuk menghilangkan pembuluh subkutan, di mana ada kelainan genetik. Memakan seluruh proses dari 1 hingga 2 jam, tergantung pada kompleksitas kasus. Dalam proses intervensi bedah yang ditujukan untuk varises di kaki, pasien membuat sayatan di daerah selangkangan dan di pergelangan kaki. Panjang sayatan tidak lebih dari 5 cm, sebagai aturan, mereka dangkal, sehingga bekas luka tidak akan terlihat. Mereka memperkenalkan alat khusus, yang disebut ekstraktor vena. Dengan bantuannya, dokter akan mengeluarkan vena yang sakit. Setelah mengeluarkan pembuluh, sayatan dijahit, didesinfeksi dan menunggu sampai efek anestesi berakhir. Dalam proses manipulasi dapat dilakukan katup koreksi ekstravasal untuk menormalkan aliran darah.

Setelah operasi selesai, pasien diberi perban steril di kakinya dan membuat rekomendasi untuk aktivitas lebih lanjut. Setelah 72 jam, seseorang dapat bergerak secara mandiri. Periode pasca operasi berlangsung 2 bulan. Selama waktu ini, pasien harus menyesuaikan dietnya, memakai stoking kompresi dan menggunakan venotonik, yang menormalkan sirkulasi darah pada anggota badan.

Pembedahan berkembang pesat saat ini, sehingga beberapa pasien, pada tingkat yang lebih besar menyangkut orang-orang dengan varises tingkat kedua, merekomendasikan metode alternatif intervensi bedah, yang terdiri dari tidak sepenuhnya mengeluarkan vena, tetapi hanya dalam menghilangkan hanya bagian yang bermasalah. Dalam kasus varises pada tungkai bawah stadium 2, miniflebektomi dapat dilakukan dengan anestesi lokal. Sebagai aturan, dengan tidak adanya komorbiditas, pasien dapat diizinkan pulang setelah beberapa jam dan melakukan perawatan lebih lanjut secara rawat jalan.

Dalam kasus varises, operasi dapat terjadi dengan cara yang berbeda, salah satu metode baru adalah pengobatan varises dengan suntikan. Prosedur sclerotherapy terdiri dari pengenalan zat sclerosing khusus langsung ke vena yang sakit. Di bawah pengaruh komponen aktif obat, lapisan tengah pembuluh darah direkatkan bersama, dan darah bersirkulasi melalui pembuluh darah yang sehat. Periode pasca operasi lebih lama setelah terapi ini, tetapi metode ini memberikan hasil yang sangat baik, terutama jika kekalahan vena tidak besar.

Koagulasi laser intravaskular, atau seperti pada orang biasa disebut - perawatan laser, metode paling sederhana dan paling modern. Operasi semacam itu dengan varises pada ekstremitas bawah disimpulkan sebagai efek dari laser pada dinding pembuluh yang sakit, mereka disolder ketika dipanaskan, dan darah mengubah arahnya. Konsekuensi negatif setelah prosedur dikeluarkan, karena hanya tusukan kecil dibuat melalui mana laser bekerja. Infeksi dan cedera pada pembuluh lain tidak mungkin. Setelah operasi, tidak ada bekas luka dan tidak ada periode pasca operasi. Satu jam kemudian, seseorang bisa berjalan normal.

Kadang-kadang, dokter dapat menggunakan operasi frekuensi radio untuk menghilangkan varises, hal ini sering dilakukan oleh dokter Amerika. Inti dari operasi ini sama dengan koagulasi laser, hanya vena yang dipengaruhi oleh gelombang radio dari frekuensi tertentu. Metode plus adalah tidak meninggalkan bekas luka dan tidak memerlukan anestesi, karena tidak menimbulkan rasa sakit. Ini dapat digunakan jika vena yang rusak terlalu dekat dengan kulit. Paparan laser dalam kasus yang jarang dapat merusak jaringan sehat selama adhesi vaskular, dan gelombang radio cukup aman.

Komplikasi dan efek dari perawatan bedah

Tidak peduli seberapa berbakatnya ahli bedah itu, varises setelah operasi kadang-kadang lagi membuat diri mereka terasa sebagai komplikasi. Tidak ada yang bisa menebak bagaimana organisme tertentu akan berperilaku. Setelah operasi untuk menghilangkan varises 2 dan 3 tahap, mungkin ada konsekuensi yang tidak memerlukan pengobatan - memar dan hematoma, ini adalah reaksi normal tubuh terhadap kerusakan jaringan. Jika pasien mengikuti rekomendasi, maka semuanya akan berjalan sangat cepat. Efek lain termasuk:

• pendarahan berat;
• penurunan sensitivitas anggota badan (dimanifestasikan ketika kerusakan saraf saphenous);
• nanah selama infeksi;
• mati rasa anggota badan, dll.

Adapun rasa sakit, mereka dapat diamati hanya selama proses mengeluarkan darah, dua metode pengobatan lainnya praktis tidak menimbulkan rasa sakit. Jika kemudian, dan ada ketidaknyamanan, mereka mudah dihentikan oleh analgesik.

Konsekuensinya bisa serius, di antara yang paling berbahaya adalah tromboemboli. Ini adalah penyumbatan akut pembuluh darah oleh bekuan darah, yang telah keluar dari situs lokalisasi dan bersirkulasi bersama dengan aliran darah. Jika pasien tidak diberikan bantuan tepat waktu, ia mungkin menjadi cacat dan bahkan mati.

Rehabilitasi setelah operasi

Seberapa baik Anda akan berperilaku setelah operasi, proses pemulihan Anda secara langsung tergantung. Ada sejumlah tips yang akan membantu Anda mendapatkan kaki Anda secepat mungkin dan tanpa harus menghadapi komplikasi penyakit. Dari jam pertama setelah operasi Anda perlu menggerakkan anggota tubuh bagian bawah, tidak perlu bangun, Anda dapat menekuk atau mengubahnya untuk menghindari stagnasi. Lebih baik berbaring, sedikit mengangkat kaki, sehingga aliran darah membaik. Dua hari setelah operasi, disarankan untuk memulai prosedur senam. Tingkat beban ditentukan oleh dokter yang hadir. Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, pijat terapi dan mandi kontras ditentukan.

Selama dua bulan ke depan, seseorang harus mengikuti diet, menghindari hidangan yang menyumbat pembuluh darah dan mengganggu sirkulasi darah normal. Diet tersebut termasuk produk yang mengandung vitamin yang mengencerkan darah dan meningkatkan sirkulasi darah normal. Ini adalah wortel, bit, seledri dan jeruk. Perkaya sereal gandum utuh, mengandung vitamin kelompok B, yang mampu mengembalikan biaya energi organisme yang menjalani operasi. Di rumah sakit, pasien berusaha memastikan kedamaian sehingga ia pulih lebih cepat. Anda harus melakukan hal yang sama untuk tubuh Anda dan di rumah dengan mengurangi beban tidak hanya pada tungkai bawah, tetapi juga pada perut, usus, dan hati.

Pastikan untuk berjalan-jalan di udara segar dengan sepatu yang nyaman. Wanita perlu berhenti mengenakan sepatu hak tinggi, sepatu harus ringan dan tidak menghambat gerakan. Setelah seharian bekerja keras, biarkan kaki Anda beristirahat, mandi kontras.

Jika perlu, dokter akan meresepkan obat yang harus digunakan sesuai dengan instruksi. Untuk sementara, ada baiknya menolak untuk mengunjungi sauna dan mandi, suhu tinggi dapat berdampak negatif terhadap kondisi pembuluh darah Anda. Olahraga harus dikurangi, tetapi jangan duduk lama dalam posisi yang sama. Gaya hidup yang menetap itu - varises provokator utama.

Perlu memutuskan untuk melakukan operasi untuk setiap orang sendiri, tetapi perlu dicatat bahwa hanya perawatan bedah yang memberikan jaminan pemulihan total. Metode pengobatan yang populer bisa efektif hanya pada tahap awal penyakit, dan orang-orangnya, sebagai aturan, kehilangan, berbalik, ketika penyakit telah masuk ke jalur akut. Hal yang sama berlaku untuk teknik homeopati dan hirudoterapi.

Perawatan varises sangat panjang dan melelahkan, itu harus dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter. Ada sejumlah kasus ketika, bahkan setelah operasi, penyakitnya kembali lagi. Agar tidak menghadapi situasi yang sama, lebih baik untuk mencegah perkembangan penyakit, mengunjungi dokter untuk tujuan pencegahan sekali setahun, dan jika ada bahkan gejala kecil, mencari bantuan.