Utama

Aterosklerosis

Pembedahan untuk varises di kaki, kerongkongan dan lain-lain

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa operasi terhadap varises (termasuk pada kaki), bagaimana mereka dilakukan. Indikasi dan kontraindikasi untuk dilakukan. Kemungkinan komplikasi, periode pasca operasi.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Varises hanya dapat diterima dengan pengobatan konservatif pada tahap awal. Tetapi pada tahap ini, penyakit ini sering bersembunyi: penyakit ini hanya dimanifestasikan oleh gejala minor, yang tidak semua orang perhatikan. Gejala parah hanya muncul ketika pembuluh darah melebar sehingga sangat mempersulit sirkulasi normal. Dan pada tahap ini hanya operasi yang akan membantu untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit varises.

Klik pada foto untuk memperbesar

Untuk perawatan, konsultasikan dengan ahli phlebologist dan lakukan scan duplex. Operasi itu sendiri akan dilakukan oleh ahli phlebologist atau angiosurgeon.

Lebih lanjut dalam artikel ini, operasi akan diurutkan berdasarkan “keparahan” dan kompleksitas: dari yang termudah dan paling aman ke yang paling radikal, yang akan membutuhkan periode pemulihan yang lebih lama.

Informasi tentang operasi dari artikel ini relevan untuk semua jenis varises: kaki, tangan, panggul kecil, kerongkongan.

Indikasi

Indikasi untuk operasi adalah sebagai berikut:

  1. Varises luas, yang ditentukan secara visual (ini terutama berlaku untuk varises dari ekstremitas bawah).
  2. Keluhan pembengkakan, perasaan berat dan sakit di bagian yang sakit (di kaki, di daerah panggul atau di tempat lain, tergantung pada pembuluh darah yang dilebarkan).
  3. Ancaman komplikasi varises (ulkus trofik, tromboflebitis).

Kontraindikasi

Pembedahan tidak selalu memungkinkan untuk dilakukan pada tahap terakhir penyakit, ketika banyak vena terkena. Dalam hal ini, terapi obat yang diresepkan, tetapi tidak mungkin lagi untuk sepenuhnya menyembuhkan varises.

Juga, operasi terhadap varises tidak dapat dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

  • Ketika penyakit radang kulit tungkai bawah atau di daerah lain muncul, tergantung pada lokalisasi penyakit (seperti eksim, pioderma, dll).
  • Dalam kasus penyakit kardiovaskular yang serius (penyakit jantung koroner, hipertensi arteri, gagal jantung).
  • Jika seorang pasien mengalami flebitis akut (bentuk akut dari peradangan pembuluh darah).
  • Selama penyakit menular (setelah pemulihan penuh, operasi dapat dilakukan).
  • Jika sebelumnya pasien menderita trombosis vena dalam atau tromboemboli paru.
  • Dengan melenyapkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah (tidak mungkin untuk melakukan operasi terhadap varises pada kaki).
  • Di usia tua (lebih dari 70 tahun).
  • Selama kehamilan, terutama pada periode selanjutnya.

Jika Anda mengonsumsi obat anti-kardiovaskular atau obat hormonal, beri tahu dokter Anda. Seringkali pada saat perawatan, penerimaan harus dihentikan.

Skleroterapi

Ini adalah operasi invasif minimal. Ini melibatkan pengenalan ke dalam vena obat, di bawah tindakan yang secara bertahap diperketat. Itu dilakukan dalam bentuk suntikan, tidak menuntut bagian. Biasanya, untuk menghilangkan penyakit, perlu dilakukan beberapa sesi pengerasan.

Skleroterapi efektif untuk menghilangkan varises pada ekstremitas bawah, panggul kecil, serta pada tahap awal wasir.

Intinya adalah sebagai berikut: dokter membuat suntikan ke dalam vena yang terkena, menyuntikkan sejumlah obat sclerosing. Dari 2 hingga 10 suntikan dilakukan dalam satu sesi. Efeknya tidak datang segera, tetapi setelah pembuluh memiliki waktu untuk bereaksi terhadap obat (dalam 2-8 minggu).

Selain itu, Anda dapat memilih jenis pengerasan tersebut

Operasi untuk varises di kaki: jenis, konsekuensi, rehabilitasi

Pengobatan varises pada kaki dengan bantuan obat-obatan tidak selalu memiliki efek positif. Sangat sulit untuk menyembuhkan varises jika sudah dalam stadium lanjut. Dalam hal ini, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi.

Bagi banyak orang, operasi tampaknya merupakan prosedur yang mengerikan, sehingga mereka takut untuk pergi ke dokter untuk waktu yang lama, bergantung pada beberapa perawatan berbasis rumah. Pada saat yang sama, penyakit ini terus berkembang, dan kondisi pasien memburuk.

Kapan melakukannya?

Pembedahan untuk varises dari ekstremitas bawah ditugaskan dalam kondisi berikut:

  • jika vena saphena membesar karena patologi fisiologis;
  • jika penyakit ini dalam stadium lanjut, ketika pengobatan varises dengan obat-obatan atau obat tradisional tidak lagi membantu;
  • dengan pembentukan ulkus trofik pada kulit;
  • jika ada pelanggaran sirkulasi vaskular, akibatnya pasien mengalami kelelahan konstan, cepat lelah, merasakan sakit dan berat pada kaki;
  • jika tromboflebitis akut telah berkembang;
  • jika ada lesi trofik pada kulit.

Untuk beberapa pasien, pembedahan untuk varises pada kaki dapat dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang mencegah intervensi bedah adalah:

  • hipertensi;
  • penyakit menular yang parah;
  • penyakit iskemik;
  • usia pasien (lebih dari 70 tahun);
  • penyakit kulit - eksim, erisipelas, dll.
  • paruh kedua usia kehamilan.

Jenis intervensi

Jenis operasi ditentukan tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakit. Beberapa jenis operasi yang cocok untuk satu orang mungkin tidak cocok dengan yang lain. Sebelum meresepkan operasi, dokter memeriksa bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.

Bedah

Prosedur yang paling memakan waktu dan rumit terkait dengan kemungkinan komplikasi yang tinggi adalah phlebectomy, operasi untuk menghilangkan varises. Ini hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana perawatan lain tidak dapat memiliki efek yang menguntungkan.

Selama operasi ini, sayatan kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal paha pasien, di mana vena yang terkena diikatkan di tempat jatuh ke dalam vena yang dalam, kemudian dibedah dan ditarik keluar dari kaki dengan probe khusus. Setelah pengangkatan vena, jahitan yang dapat dioleskan diaplikasikan ke tempat sayatan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pasien di rumah sakit tidak lebih dari satu hari, maka ia diizinkan pulang.

Stripping adalah jenis lain dari perawatan bedah untuk varises. Selama prosedur ini, tidak seluruh vena diekstraksi sepenuhnya, tetapi hanya sebagian kecil dari vena yang telah mengalami ekspansi varises. Pengangkatan dilakukan melalui tusukan di kulit, yang menghindari jahitan yang tumpang tindih.

Bagaimana operasi untuk varises, lihat video:

Skleroterapi

Skleroterapi dianggap sebagai metode pembedahan yang kurang traumatis. Itu terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuan USG ditentukan oleh lokasi yang tepat dari pembuluh darah yang diperluas, yang disuntikkan dengan zat khusus (sclerosant). Zat ini merekatkan pembuluh yang terkena, mencegah aliran darah melaluinya. Setelah operasi ini, jaringan parut terbentuk di lokasi vena yang sakit, pembengkakan menghilang. Pasien tidak lagi tersiksa oleh rasa berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus trofik telah terjadi, mereka akan cepat sembuh.

Skleroterapi terdiri dari dua jenis:

  1. Echosclerotherapy. Operasi ini digunakan jika diameter vena yang terkena mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, vena diperiksa menggunakan alat khusus - pemindai dupleks, kemudian tusukan dibuat di bawah kendalinya, setelah itu sclerosant disuntikkan ke dalam vena. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengurangi diameter pembuluh yang terkena dan mengembalikan pergerakan darah normal melalui itu.
  2. Busa sclerosing. Jenis sclerotherapy yang paling aman dan paling tidak menyakitkan. Sebuah busa khusus disuntikkan ke pembuluh yang terkena, yang mengisinya dan menghentikan aliran darah di dalam pembuluh.

Untuk lebih lanjut tentang skleroterapi untuk penyakit ini, lihat video:

Koagulasi laser

Operasi laser untuk menghilangkan varises di kaki dianggap sebagai metode yang paling berteknologi maju dalam menangani varises dan membantu menghilangkan varises abnormal pada 90% pasien. Selama prosedur ini, sayatan jaringan tidak dibuat, yang menghindari cacat kosmetik.

Melalui tusukan di kulit, panduan sinar laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang sakit. Metode ini ditandai dengan jumlah kekambuhan yang rendah - kasus berulang pembentukan varises hanya terjadi pada 5% pasien.

Mirip dengan koagulasi laser pada perawatan varises adalah pelenyapan frekuensi radio. Esensi dari metode ini adalah efek pada luka vena gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Metode perawatan ini dianggap paling sederhana dan tidak menyakitkan. Ini juga dapat digunakan dalam kasus yang parah ketika vena berukuran besar.

Bagaimana operasi laser untuk menghilangkan varises pada kaki melihat video:

Kemungkinan konsekuensi dan kondisi pada periode pasca operasi

Hampir semua jenis operasi dilakukan untuk menghilangkan varises, lewat dengan aman dan menyebabkan komplikasi dalam kasus yang sangat jarang.

Kemungkinan komplikasi terbesar dan perjalanan yang berat dari periode rehabilitasi diamati selama proses mengeluarkan darah. Hematoma dapat terjadi di daerah vena terpencil, dan kadang-kadang darah dapat mengalir dari sayatan, karena ada anak sungai dari vena lain.

2-3 hari setelah operasi, beberapa pasien mungkin mengalami demam. Ini disebabkan oleh proses inflamasi aseptik dalam darah yang menumpuk di bawah kulit.

Kemungkinan komplikasi lain setelah operasi mungkin:

  • Mati rasa pada kulit, sakit. Mereka terjadi jika selama operasi ujung saraf rusak. Seiring waktu, rasa sakit akan hilang dan sensitivitas kulit akan pulih.
  • Memar Dibentuk selama proses mengeluarkan darah, karena ini merupakan operasi yang cukup traumatis. Setelah beberapa waktu, biasanya tidak lebih dari sebulan, mereka benar-benar menghilang. Dengan metode perawatan minimal invasif (skleroterapi atau laser koagulasi), memar hampir tidak pernah tersisa.
  • Edema. Mereka mungkin muncul jika pasien tidak mengikuti resep dokter pada periode pasca operasi - ia banyak bergerak, tidak memakai pakaian khusus atau menghadapkan dirinya pada aktivitas fisik yang hebat.
  • Setelah operasi, sebagian besar pasien menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Karena hipodinamik, fenomena berbahaya seperti trombosis vena dalam akut pada ekstremitas bawah dapat terjadi. Untuk mencegahnya, Anda perlu melakukan latihan khusus, diet dan minum obat yang mencegah pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.

    Rehabilitasi setelah pengangkatan varises

    Kepatuhan dengan kesaksian dokter pada periode pasca operasi adalah bagian terpenting dari perawatan dan pencegahan kekambuhan varises. Kebanyakan pasien direkomendasikan:

    1. Perban kaki dengan ketat dengan balutan elastis.
    2. Kenakan pakaian kompresi khusus - kaus kaki atau celana ketat.
    3. Jangan mengangkat lebih dari 10 kg dalam enam bulan pertama setelah operasi.
    4. Untuk melakukan olahraga dengan aktivitas fisik sedang - berjalan, berenang, bersepeda.
    5. Kontrol berat badan di hadapan masalah dengan kelebihan berat badan.
    6. Setiap tahun menjalani asupan obat-obatan venotonic - misalnya, Detralex.

    Dalam kasus rasa sakit di kaki yang dioperasikan, pijatan ringan dapat membantu, yang dapat dilakukan secara mandiri.

    Rekomendasi untuk pencegahan kambuh

    Bahkan jika operasi untuk menghilangkan varises telah dilakukan dengan sukses, selalu ada risiko kekambuhan penyakit. Untuk meminimalkan kemungkinan terulangnya, perlu diperhatikan tindakan pencegahan:

    • untuk memimpin gaya hidup aktif - untuk berolahraga, sering berjalan di udara segar;
    • dalam posisi duduk perlu untuk memastikan bahwa posturnya halus, jangan meletakkan satu kaki di atas yang lain, karena ini menyebabkan aliran darah vena terganggu;
    • melawan kelebihan berat badan;
    • cukup minum kopi dan teh;
    • setiap pagi melakukan senam kaki;
    • menyerah sepatu dan pakaian terlalu ketat dan ketat.

    Varises adalah penyakit yang, bahkan setelah penyembuhan total, membutuhkan kepatuhan pada gaya hidup tertentu. Tindakan pencegahan setelah operasi perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hidup. Hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk menormalkan keadaan tubuh Anda dan menghilangkan kemungkinan pengembangan kembali penyakit ini.

    Cara menghapus vena dengan varises

    Pengangkatan vena untuk varises terkadang merupakan satu-satunya pengobatan yang efektif untuk penyakit ini. Varises - patologi yang mengarah ke penipisan dinding pembuluh darah. Penyakit ini tidak menyebabkan komplikasi yang menyebabkan kematian pasien, tetapi memberinya banyak masalah.

    Varises adalah patologi serius yang dapat menyebabkan komplikasi.

    Apakah saya perlu operasi untuk varises?

    Kelayakan prosedur bedah untuk penyakit ini dinilai oleh seorang ahli flebologi. Jika gejala penyakit muncul semakin sering, memperburuk kualitas hidup pasien, dokter membuat keputusan tentang operasi. Dalam beberapa kasus, untuk menyingkirkan penyakit varises hanya dimungkinkan dengan operasi. Jika gejala penyakit memperburuk kualitas hidup Anda, segera hubungi dokter ahli kandungan. Tolak perawatan bedah yang diusulkan tidak layak.

    Indikasi utama untuk pembedahan untuk varises adalah varises patologis yang jelas, edema dan perasaan lelah pada kaki, borok trofik, dan trombosis pada ekstremitas bawah.

    Namun, ada beberapa faktor di antaranya yang tidak mungkin dilakukan perawatan bedah: stadium lanjut penyakit, usia lanjut, aksesi infeksi, kehamilan, krisis hipertensi, penyakit kulit. Dalam kasus ini, dokter mencoba menemukan metode pengobatan konservatif yang paling efektif.

    Vena apa yang dipengaruhi oleh operasi?

    Sistem peredaran darah manusia mengandung vena, yang secara konvensional dibagi menjadi dalam, dangkal dan mengikat (satukan 2 sebelumnya).

    Bagian utama dari darah mengalir terutama melalui vena dalam, vena saphenous hanya menyumbang 10% dari aliran darah.

    Namun, vena superfisial yang paling sering terkena varises.

    Jika Anda melihat tuberkel padat di kaki Anda atau gejala lain dari varises, Anda mungkin akan diminta menjalani operasi di mana vena yang melebar akan diangkat.

    Persiapan untuk menghilangkan varises

    Setelah operasi, aliran darah tidak terganggu, sehingga semua kekhawatiran tentang intervensi yang akan datang sering tidak berdasar. Operasi semacam itu tidak memerlukan persiapan panjang. Dokter meresepkan pasien semua tes yang diperlukan dan memeriksa riwayat pasien.

    Sebelum operasi, dokter menyarankan agar Anda lulus semua tes yang diperlukan.

    Sebelum operasi, Anda harus memberi tahu ahli bedah tentang semua penyakit kronis dan reaksi alergi Anda terhadap obat-obatan tertentu. Pada hari operasi, disarankan untuk mandi dan mencukur kaki, yang akan dioperasi.

    Penghapusan varises: jenis operasi

    Semua jenis operasi untuk menghilangkan pembuluh darah melebar memiliki satu daftar kontraindikasi dan pembatasan. Mereka berbeda dalam cara kinerja dan beberapa fitur karakteristik. Flebektomi adalah operasi yang diperlukan untuk mengembalikan aliran darah melalui pembuluh darah. Operasi dilakukan dengan anestesi spinal dan berlangsung sekitar 2 jam. Pembesaran vena diekstraksi melalui sayatan pre-cut menggunakan alat khusus. Sebelum mengeluarkan vena yang sakit diikat, dan hanya kemudian dipotong.

    Miniflebectomy adalah bentuk phlebectomy, yang memiliki beberapa kekhasan. Pengangkatan pembuluh tidak dilakukan melalui sayatan, tetapi melalui tusukan. Masa pemulihan setelah operasi berlangsung kurang dari setelah proses mengeluarkan darah normal. Secara umum, metode pembedahan ini mirip dengan proses mengeluarkan darah konvensional.

    Atraumatic stripping adalah cara lain yang aman untuk menghilangkan vena yang terkena. Probe dimasukkan melalui sayatan kecil di selangkangan, vena diikat. Kapal yang rusak dihilangkan melalui sayatan tambahan yang dibuat di area lutut. Cabang-cabangnya dicabut melalui potongan kecil tambahan. Perbedaan utama dari metode ini adalah periode pasca operasi yang singkat. Dengan stripping pendek, hanya sebagian dari vena yang diangkat. Sebelum operasi, ahli bedah menentukan area kapal yang akan diangkat, setelah tusukan dilakukan di area ini.

    Diseksi vena endoskopi adalah operasi yang dilakukan dengan endoskopi di bawah kontrol video. Endoskop dimasukkan ke dalam sayatan yang dibuat di pembuluh darah melebar. Dokter sepenuhnya mengendalikan jalannya operasi, yang meminimalkan semua risiko yang mungkin. Wina diikat melalui sayatan yang diukur dengan cermat. Komplikasi khusus selama operasi tidak terjadi, sehingga berakhir dengan sukses di hampir 100% kasus.

    Koagulasi laser endovasal (perawatan laser dari varises) dilakukan dengan menggunakan sinar laser yang ditujukan untuk daerah yang terkena. Dalam hal ini, lumen kapal sepenuhnya direkatkan, setelah itu diserap. Indikasi untuk operasi semacam itu adalah jalan langsung dari pembuluh darah yang melebar, pelebaran lumen pembuluh darah, adanya gangguan trofik, sejumlah kecil cabang pembuluh darah yang terkena penyakit, pelubangan perforasi pada ekstremitas yang terkena. Selama operasi, pasien harus dalam posisi horizontal, setelah menentukan area yang akan dihapus, panduan cahaya dimasukkan ke dalam vena. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi tumescent di bawah bimbingan USG.

    Ablasi frekuensi radio adalah metode yang paling tidak traumatis untuk menghilangkan varises, yang memiliki periode pemulihan pendek. Selama operasi, kateter frekuensi radio dimasukkan ke dalam rongga pembuluh dan arus diberikan ke dinding pembuluh. Tongkat vena frekuensi tinggi saat ini. Dalam beberapa kasus, operasi semacam itu mungkin tidak cukup efektif (berbeda dengan pembekuan laser).

    Untuk rehabilitasi cepat selama periode pasca operasi, semua rekomendasi dokter harus dipatuhi.

    Komplikasi setelah operasi untuk menghilangkan varises sangat jarang, tetapi masih layak diceritakan tentangnya. Efeknya tergantung pada kemampuan kulit untuk sembuh dan kondisi umum sistem peredaran darah. Komplikasi operasi yang paling umum adalah tromboemboli, di mana gumpalan darah terbentuk di dalam vena dalam dan infeksi jaringan terjadi. Untuk menghindari perkembangan penyakit berbahaya ini, perlu untuk segera mulai bergerak setelah operasi sesegera mungkin dan mengikuti semua rekomendasi dokter.

    Ketika ligasi vena mulai berdarah, itu bukan bahaya besar. Memar yang disebabkan oleh pembedahan biasanya teratasi 2 minggu setelah prosedur. Selama beberapa hari setelah operasi, pasien mungkin merasakan sakit di kaki. Karena hanya area vena yang rusak yang diangkat, varises dapat timbul kembali setelah operasi. Dalam hal ini, pasien perlu mengulangi operasi.

    Selama periode pasca operasi, pasien dipilih perawatan khusus, dengan mempertimbangkan kondisi umum tubuh manusia, tingkat gangguan aliran darah, prevalensi proses varises dan jenis operasi yang dilakukan.

    Latihan kompleks setelah operasi untuk mengangkat pembuluh darah.

    Pada hari pertama setelah operasi, tirah baring direkomendasikan. Dalam hal ini, tidak diinginkan hanya berbaring, perlu melakukan latihan khusus. Anda dapat memutar, menekuk, dan meluruskan kaki, mengembangkan sendi pergelangan kaki. Ini memungkinkan Anda untuk menormalkan aliran darah di pembuluh darah. Sangat sering, perban elastis dikenakan pada kaki dan dianjurkan untuk menjaga mereka dalam posisi terangkat. Ini membantu menjaga nada jantung dan sistem peredaran darah.

    Pada hari berikutnya, pasien diperbolehkan duduk di tempat tidur dan dibalut dengan perban elastis. Ikat kedua anggota badan (dari ujung jari ke lutut). Setelah itu, pasien bisa bangun dan berjalan.

    Sangat berguna selama masa rehabilitasi adalah pijatan yang mencegah pembentukan gumpalan darah.

    Setelah keluar dari rumah sakit, disarankan untuk berjalan kaki secara teratur. Jahitan dilepas setelah seminggu setelah operasi, tetapi dengan perban elastis Anda hanya dapat berpisah setelah 2 bulan. Dokter mungkin meresepkan pasien untuk mengambil antikoagulan dan agen antiplatelet sebagai pencegahan pembekuan darah.

    Bagaimana operasi dilakukan untuk mengangkat pembuluh darah kaki

    Varises tahap awal biasanya merespon dengan baik terhadap perawatan medis. Tetapi jika Anda mulai terserang penyakit, atau jika pilnya masih belum efektif, Anda harus menggunakan bantuan ahli bedah vaskular.

    Mari kita cari tahu cara melakukan operasi pada pembuluh darah di kaki, apakah harus takut, dan apa yang harus dilakukan setelahnya.

    Ketika tidak melakukan tanpa operasi

    Varises adalah penyakit serius dan, sayangnya, sangat umum. Terutama di dunia modern, dengan gaya hidup yang tidak menentu, ekologi yang tidak menguntungkan dan penyakit genetik.

    Varises adalah penyakit vena yang berhubungan dengan melemahnya katup internal dan dinding vena.

    Aliran darah di vena melambat, terjadi stagnasi, menyebabkan dinding dan meregang.

    Karena hal ini, urat nadi dan mulai terlihat melalui kulit.

    Terlihat sangat jelek, tapi ini bukan yang terburuk. Kemungkinan komplikasi yang jauh lebih buruk:

    Tepatnya untuk menghindari komplikasi ini atau untuk mencegah perkembangannya, operasi dilakukan pada varises di kaki.

    Kapan mereka meresepkan operasi vena di kaki? Ada beberapa pilihan intervensi bedah.

    1. Kaki terasa berat, bengkak, kelelahan.
    2. Varises yang luas.
    3. Tromboflebitis.
    4. Bisul trofik.

    Apakah operasi

    Banyak orang takut operasi apa pun, dan di sini pengangkatan pembuluh darah di kaki bahkan terdengar menakutkan. Segera ada banyak pertanyaan dan masalah. Dan hal utama - seberapa jauh darah akan naik ke jantung jika pembuluh darah dikeluarkan? Faktanya, hanya vena superfisial yang diangkat, sedangkan hingga 90% aliran darah melewati pembuluh varises internal yang lebih kuat dan tidak rentan.

    Sebelum menerima operasi untuk varises, Anda masih perlu mempertimbangkan pro dan kontra.

    Itu penting! Jika Anda ragu, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda, ia akan menjelaskan, memberi tahu, dan menunjukkan.

    Pengobatan modern telah mencapai tingkat di mana pengangkatan vena benar-benar aman.

    Selain itu, operasi yang dilakukan dengan benar memastikan pembuangan varises yang lengkap.

    Tentu saja, asalkan pasien memenuhi semua rekomendasi dokter.

    Jika Anda menolak operasi, Anda harus puas dengan sedikit bantuan kondisi setelah pil. Selain itu, varises yang terabaikan adalah risiko tromboflebitis. Dan ini adalah penyakit yang mematikan.

    Benar, ada situasi di mana operasi benar-benar tidak sepadan. Jika kondisi pembuluh darah di kaki terlalu terabaikan, sayang sekali, operasi tidak dapat dilakukan. Keadaan vena sebelum pengangkatan dinilai oleh ahli flebologi dan ahli bedah vaskular. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound pada vena, pemeriksaan eksternal dan analisis darah.

    Juga, jangan menjalani operasi jika pasien menderita penyakit jantung atau hipertensi. Dalam kasus ini, ada risiko komplikasi yang tinggi selama operasi. Kerusakan kulit, bisul trofik, dan berbagai penyakit kulit juga merupakan kontraindikasi. Seperti penyakit menular. Mereka harus dirawat terlebih dahulu.

    Itu penting! Wanita lanjut usia dan hamil dari operasi trimester kedua juga dikontraindikasikan.

    Jika spesialis setelah semua penelitian bersikeras operasi, masih tidak layak ditolak. Setelah operasi untuk menghilangkan varises pada kaki, ada kemungkinan untuk secara permanen menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

    Di mana harus dilakukan operasi pada vena

    Perhatian khusus harus diberikan pada tempat Anda akan melakukan operasi. Dari kualifikasi dokter, di tangan siapa yang akan menjadi kaki Anda, keadaan selanjutnya tergantung sepenuhnya. Perawatan bedah varises yang dilakukan dengan benar pada ekstremitas bawah benar-benar aman.

    Saat ini, hampir setiap kota memiliki kesempatan untuk memilih klinik dan dokter. Apa yang layak diperhatikan?

    • Klinik peralatan. Peralatan modern dan obat-obatan yang sesuai meningkatkan kemungkinan hasil yang sukses.
    • Dokter kualifikasi. Jangan ragu untuk bertanya di mana dan bagaimana spesialis dilatih, periksa semua diploma dan sertifikat.
    • Ulasan pasien. Internet memberi kita kesempatan untuk berkenalan dengan ulasan nyata dan beragam pasien tentang klinik dan dokter.

    Bagaimana operasinya?

    Ada beberapa teknik berbeda untuk menghilangkan vena dengan cepat.

    Intervensi bedah langsung - metode yang paling terbukti, sudah lama dicoba, tetapi paling radikal.

    Dokter bedah membuat dua luka di kaki: di daerah pangkal paha dan di pergelangan kaki.

    Tambahan, sayatan yang lebih kecil dibuat di area node vena utama. Melalui pemotongan ini dan eksisi vena terjadi.

    Operasi itu sendiri berlangsung sekitar 2 jam. Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal dan umum. Kawat tipis dimasukkan melalui sayatan di pangkal paha - ekstraktor vena, yang digunakan untuk mengeluarkan vena. Setelah operasi, sayatan dijahit dengan hati-hati. Keuntungan utama dari metode ini adalah bahkan vena besar dengan lumen yang sangat luas dapat dihilangkan dengan cara ini.

    Itu penting! Pasien akan dapat berdiri 5 jam setelah operasi.

    Terkadang tidak perlu menghapus seluruh vena, cukup singkirkan bagian yang terkena. Dalam hal ini, lakukan miniflbectomy. Dua sayatan kecil dibuat di area area yang terkena vena, dan area ini diangkat melalui mereka.

    Apa yang harus dilakukan setelah operasi vena? Ikuti semua rekomendasi dokter. Mereka sangat individual, dan sebagian besar tergantung pada tingkat pengabaian penyakit, karakteristik individu dan penyakit terkait.

    Skleroterapi

    Ini adalah salah satu metode terbaru dalam menangani varises. Keuntungan utamanya atas operasi langsung adalah tidak adanya pemotongan. Skleroterapi vena ekstremitas bawah dilakukan menggunakan jarum suntik dengan jarum tipis.

    Sclerotant disuntikkan ke dalam vena. Di bawah pengaruhnya lapisan dalam kapal hancur, dan yang tengah hanya direkatkan bersama. Akibatnya, pembuluh itu jatuh dari aliran darah.

    Perhatian! Setelah 1-2 hari, Anda akan melihat bagaimana vena yang rusak menghilang.

    Setelah operasi seperti itu, pasien pulih lebih awal. Setelah satu jam dia bisa bangun dan bergerak sendiri. Selain itu, sclerotherapy cenderung mengembangkan hematoma di tempat suntikan.

    Pengangkatan laser dari pembuluh darah

    Metode inovatif lain adalah operasi laser. Ini juga membuat tusukan kecil, melalui mana laser LED dimasukkan ke dalam vena.

    Dia menghangatkan dinding pembuluh darah dan menempelkannya. Dalam hal ini, di bawah pengaruh suhu, semua mikroorganisme mati, yang mengurangi kemungkinan infeksi.

    Efek dari penghapusan laser kaki vena minimal. Prosedur ini dapat dilakukan secara harfiah dalam perjalanan pulang setelah bekerja, dan hari berikutnya, kembali bekerja.

    Itu penting! Kerugiannya termasuk ketersediaan yang rendah: prosedurnya mahal, dan tidak setiap klinik memiliki peralatan yang diperlukan.

    Rehabilitasi dan kemungkinan konsekuensi

    Periode pasca operasi dari operasi pada pembuluh darah di kaki berlangsung hanya beberapa jam. Dan semakin cepat pasien mulai menggerakkan kakinya, menekuknya, berbalik, mengangkat, semakin pendek dia. Dan semakin rendah risiko mengembangkan komplikasi setelah operasi pada vena ekstremitas bawah.

    Diperlukan sejak awal untuk merangsang aliran darah di pembuluh yang tersisa, untuk mendorong peningkatan cepat darah ke jantung. Untuk melakukan ini, Anda juga bisa meletakkan kaki di atas bantalan, sehingga kaki berada di atas tingkat jantung.

    Masa rehabilitasi setelah operasi untuk pengangkatan varises dari ekstremitas bawah dapat berlangsung sekitar dua bulan. Pada saat ini, perlu untuk memakai pakaian rajut kompresi, yang dipilih oleh spesialis.

    Seperti yang telah disebutkan, rekomendasi setelah operasi untuk varises sangat individual. Namun, beberapa generalisasi masih dapat dilakukan. Selain mengenakan pakaian dalam kompresi, penting:

    • ubah gaya hidup Anda menjadi lebih gesit. Tanpa ini, varises akan kembali cepat atau lambat;
    • menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan;
    • lakukan latihan khusus untuk memperkuat otot-otot kaki;
    • ikuti diet untuk varises;
    • minum obat untuk varises.

    Konsekuensi dari proses mengeluarkan darah biasanya minimal. Hematoma mungkin muncul di area sayatan atau tusukan, namun, sebagai aturan, mereka dengan cepat menyelesaikannya. Pada beberapa orang yang rentan terhadap pertumbuhan jaringan ikat, bekas luka dapat terbentuk di lokasi sayatan. Jika Anda tahu fitur ini di belakang Anda, Anda sebaiknya memilih metode yang kurang traumatis.

    Setelah operasi, pengangkatan vena di kaki dapat menyebabkan benjolan dan nyeri. Ini sangat jarang terjadi, tetapi kadang-kadang itu terjadi. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

    Pembedahan untuk varises pada ekstremitas bawah

    Pengobatan varises dengan bantuan obat-obatan, metode fisioterapi dan pakaian dalam kompresi tidak selalu mengarah pada hasil positif, terutama pada tahap ketiga penyakit. Dalam hal ini, satu-satunya cara untuk membantu pasien adalah operasi.

    Bagi banyak pasien, pembedahan adalah prosedur yang mengerikan, yang mereka coba hindari dengan segala cara yang mungkin. Seringkali, pasien untuk tarikan terakhir, jangan beralih ke dokter, dirawat dengan obat tradisional. Tetapi, jika obat-obatan tidak membantu, maka pengobatan alternatif bahkan lebih.

    Operasi tepat waktu untuk varises dapat menyelamatkan Anda dari banyak konsekuensi negatif. Tidak perlu takut. Ada teknik invasif minimal yang dibedakan dengan tingkat efisiensi dan invasif yang rendah. Seorang ahli flebologi memilih satu atau lain metode perawatan bedah.

    Pertimbangkan, dengan metode apa pengangkatan pembuluh darah di kaki, bagaimana perbedaannya, apa keuntungan dan kerugian yang mereka miliki?

    Apa yang ada di artikel ini:

    Kapan pembedahan untuk varises diperlukan?

    Dokter merekomendasikan metode operasi pengobatan untuk kekurangan vena dalam kasus ketika penyakit berkembang pesat pada pasien dengan terapi obat pada pasien. Dengan kata lain, operasi untuk varises tetap menjadi satu-satunya cara untuk memperbaiki kondisi pasien.

    Dalam praktik bedah, eksisi vena ekstremitas bawah dilakukan dengan berbagai cara. Semuanya memiliki pro dan kontra, kesaksian, fitur teknis dan harga yang berbeda. Biaya terdiri dari banyak poin: kompleksitas operasi, kualifikasi dokter. Sebelum prosedur, pasien harus diperiksa dan diuji.

    Diagnosis diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi. Operasi pada vena di kaki dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

    • Peningkatan kuat dalam vena saphenous;
    • Tahap lanjut varises;
    • Ulkus trofik pada tungkai bawah akibat varises;
    • Gangguan peredaran darah akut di kaki, akibatnya pasien memiliki gejala: nyeri, berat dan tidak nyaman, kelelahan pada kaki;
    • Bentuk akut tromboflebitis (radang dinding vena).

    Intervensi bedah memiliki kontraindikasi absolut dan relatif. Yang pertama adalah hipertensi maligna, penyakit jantung koroner, dan kehamilan. Larangan relatif meliputi proses infeksi dan inflamasi di dalam tubuh, manifestasi dermatologis di lokasi intervensi, usia pasien lebih dari 70 tahun.

    Melakukan operasi untuk varises pada ekstremitas bawah adalah cara cepat dan efektif untuk menghilangkan patologi. Pasien akan kembali ke kehidupan normal, tidak mengalami penderitaan yang menyebabkan penyakit.

    Skleroterapi dan koagulasi laser untuk varises

    Sklerosis dengan varises dilakukan dengan metode yang berbeda. Microsclerotherapy - zat obat disuntikkan ke pembuluh yang terkena dampak, yang menempelkan dinding bersama-sama. Ini memungkinkan Anda untuk memblokir vena, karena lebih banyak darah tidak akan bergerak melewatinya. Harga manipulasi di klinik swasta adalah sekitar 5.000 rubel. Durasi prosedur adalah 15-20 menit.

    Berbagai prosedur - echosclerosis. Teknik ini digunakan dalam kasus di mana diameter vena yang terkena lebih dari satu sentimeter. Operasi ini dilakukan di bawah kendali USG. Dengan bantuan manipulasi, Anda dapat mengurangi pembuluh darah, mengembalikan aliran darah normal.

    Foam sclerotherapy melibatkan pengenalan suatu zat yang ketika kontak dengan oksigen diubah menjadi busa. Metode ini dianggap paling aman. Berkat itu, dimungkinkan untuk meratakan sirkulasi darah di pembuluh yang terkena.

    Operasi laser untuk varises di kaki adalah cara yang relatif baru untuk menangani penyakit ini. Fitur khas intervensi laser:

    1. Tidak perlu membuat sayatan, yang menghindari pembentukan bekas luka atau bekas luka.
    2. Melalui tusukan kecil ke dalam vena panduan sinar laser yang disuntikkan, yang mempelajari gelombang cahaya. Dengan bantuannya melarutkan kapal yang rusak.
    3. Kekambuhan jarang terjadi pada sekitar 5% pasien.

    Perawatan laser jarang menyebabkan komplikasi, yang merupakan nilai tambah yang pasti. Dengan minus termasuk biaya prosedur - dari 35.000 rubel. Jumlah ini tidak termasuk tes dan pemeriksaan, konsultasi dokter.

    Kombinasi phlebectomy dan elektrokoagulasi endovasal

    Comblebedomy adalah teknik umum untuk pengobatan varises. Potongan dan tusukan minimal. Operasi dilakukan dengan anestesi epidural atau umum.

    Untuk menghilangkan pembuluh yang sakit di bawah kulit, dokter bedah membuat sayatan hingga 15 mm. Probe khusus yang dilengkapi dengan tip dimasukkan melalui itu. Setelah ekstraksi, lakukan ekstrusi vena. Lepaskan area dari pangkal paha ke tengah kaki. Dengan bantuan tusukan kecil, adalah mungkin untuk memotong pembuluh darah kecil / saluran.

    Setelah selesai memanipulasi perban ekstremitas dengan perban elastis atau pasien mengenakan pakaian dalam kompresi. Seperti halnya perawatan laser, gabungan phlebectomy tidak cocok untuk semua orang, karena biaya operasinya tinggi.

    Elektrokoagulasi endovasal melibatkan pengangkatan pembuluh darah subkutan. Jika dibandingkan dengan penghapusan frekuensi radio, teknik ini lebih berbahaya.

    Stripping untuk pengobatan varises

    Mengupas vena ekstremitas bawah - operasi tradisional untuk varises. Pengangkatan vena dengan metode ini paling sering dilakukan. Hal ini terutama disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien terlambat untuk mencari bantuan dari dokter, dan dalam kasus yang parah, teknik invasif minimal tidak memberikan efek terapi yang diinginkan.

    Stripping untuk varises memiliki beberapa tahap. Pada tahap pertama, dokter membuat sayatan kecil di daerah selangkangan. Setelah itu, tarik vena di tempat yang jatuh ke vena dalam di paha. Selanjutnya, mulut anak-anak sungai diisolasi dan dipotong (tergantung pada bukti, jumlahnya dapat bervariasi dari 1 hingga 7).

    Tindakan ini memerlukan perawatan dokter, karena jika Anda lupa satu aliran saja, maka itu meningkatkan risiko berulangnya varisesitas pasien beberapa kali. Itulah sebabnya operasi seperti itu hanya dilakukan oleh dokter yang sangat berkualitas dan berpengalaman.

    Intervensi tahap kedua - membuat luka di daerah pergelangan kaki (hanya dari dalam); mengalokasikan bagian awal anak-anak sungai dan vena besar di bawah kulit. Mereka diikat, dieksisi. Kemudian, alat khusus dimasukkan ke dalam lumen vena, yang mengarah ke sayatan paling atas. Melalui itu, lepaskan seluruh vena.

    Fitur teknik pengupasan:

    • Pembesaran duktus, dengan kata lain, nodus varises dihilangkan melalui sayatan kecil;
    • Jika selama prosedur ditemukan vena insolvent, maka mereka diikat, lalu dikeluarkan.

    Area yang terkena dampak yang membutuhkan pengangkatan didiagnosis dengan ultrasonografi. Pengupasan berbeda dalam durasi pendek periode rehabilitasi, bila dibandingkan dengan operasi tradisional untuk menghilangkan vena.

    Metode lain untuk perawatan bedah varises

    Diseksi endoskopi adalah jenis ligasi vena. Fitur dari teknik ini adalah penggunaan peralatan endoskopi, yang memungkinkan untuk intervensi jauh dari gangguan trofik dalam area jaringan sehat.

    Dalam praktik bedah, dua teknik digunakan - dengan pasokan gas dan tanpa gas. Dianggap bahwa teknik dengan pasokan gas ke ruang subfascial lebih efisien. Dengan operasi seperti itu, rongga kerja yang lebih longgar terbentuk, risiko komplikasi setelah operasi berkurang.

    Cryosurgery melibatkan pengangkatan pembuluh darah dengan varises dengan paparan kondisi suhu rendah. Metode ini dianggap sepenuhnya aman. Tetapi operasi ini tidak dilakukan di semua klinik, karena membutuhkan peralatan modern dan kualifikasi tinggi dari seorang dokter yang dapat memanipulasi.

    Dengan cryodestruction ada risiko komplikasi tertentu. Mereka dikaitkan dengan kesalahan medis - jika dokter salah menghitung kedalaman pembekuan, itu akan merusak jaringan yang sehat, yang mengarah ke berbagai gangguan.

    Ablasi radiofrekuensi varises memiliki fitur berikut:

    1. Kemanjuran tinggi, risiko rendah kekambuhan penyakit.
    2. Tidak ada efek samping.
    3. Trauma rendah.
    4. Cedera pembuluh darah minimal.

    Ketika radiofrekuensi ablasi vena menghancurkan dinding bagian dalam pembuluh dengan radiasi frekuensi radio. Akibatnya, lumen vena menyempit. Jaringan di sekitarnya (sehat) tidak menderita selama manipulasi. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal berdasarkan rawat jalan.

    Setelah pengenalan anestesi, tusukan vena di daerah tungkai bawah dilakukan. Perkenalkan kateter sekali pakai ke dalam bejana, yang dilengkapi dengan radiator. Maju perangkat ke tempat di mana subkutan mengalir ke vena yang dalam. Kemudian kateter perlahan-lahan dikeluarkan - dalam proses ekstraksi, pembuluh diiradiasi dari dalam.

    Tempat injeksi setelah intervensi ditutup dengan perban, dan stocking kompresi diletakkan pada anggota gerak.

    Fitur periode rehabilitasi setelah operasi pada kaki

    Setelah operasi pada tungkai bawah dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Efek samping tidak selalu berkembang dan tidak pada semua pasien. Mereka mungkin dengan semua jenis operasi untuk varises.

    Efek samping yang paling umum termasuk penampilan hematoma, segel di bawah kulit. Pasien mengeluh sakit di kaki, bengkak parah, kehilangan sensitivitas di tempat tusukan atau sayatan.

    Sebagian besar gejala ini hilang dengan sendirinya dalam waktu satu bulan. Beberapa fenomena dapat bertahan hingga 3-4 bulan. Edema dan sindrom nyeri dapat menghilang, dan kemudian muncul secara spontan dengan peningkatan beban pada kaki, di latar belakang cedera, ketika cuaca berubah, dll.

    Setelah operasi, pasien harus:

    • Kenakan pakaian kompresi;
    • Jangan mengangkat benda berat;
    • Pimpin gaya hidup aktif (berenang, berjalan, bersepeda);
    • Untuk melakukan terapi pijat kaki untuk varises;
    • Makan seimbang.

    Untuk mencegah berulangnya pelebaran varises, penting untuk mengontrol berat badan, meninggalkan sepatu dan pakaian yang sempit, untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter yang merawat. Dalam posisi duduk, tidak mungkin melempar kaki ke atas kaki. Saat tidur, letakkan bantal di bawah kaki Anda sehingga anggota badan tepat di atas posisi tubuh.

    Operasi apa yang ditentukan untuk varises akan memberi tahu ahli dalam video dalam artikel ini.

    Pembedahan untuk varises ekstremitas bawah: indikasi, metode, rehabilitasi

    Varises, atau varises, adalah penyakit yang ditandai dengan katup yang lemah di vena dan disfungsi dinding pembuluh darah, serta stagnasi darah di vena ekstremitas bawah. Patologi ini sarat dengan tidak hanya pelanggaran trofisme, atau nutrisi jaringan, yang bisa menjadi sulit dan penyembuhan jangka panjang borok trofik, tetapi juga berbahaya karena darah yang stagnan mengental dan gumpalan darah terbentuk yang dapat menyebar melalui tubuh melalui aliran darah. Selain itu, dalam kasus pembentukan overlay trombotik di dalam dinding vaskular (flebotrombosis), mungkin menjadi terinfeksi dengan perkembangan penyakit yang mengerikan - tromboflebitis.

    Pembedahan untuk varises

    Operasi untuk varises dari ekstremitas bawah adalah radikal dan terdiri dalam mengeluarkan vena subkutan dari ekstremitas bawah yang dipengaruhi oleh proses (phlebectomy) atau dalam sclerosis dari vena dalam tungkai dan pinggul.

    Secara tradisional, phlebectomy (crosssectomy) dilakukan dengan menggunakan metode Bebcock dan terdiri dari memasukkan probe ke dalam lumen vena diikuti dengan peregangan vena sepanjang jalan melalui sayatan di kulit ke luar. Sayatan dijahit pada akhir jahitan kosmetik operasi.

    Mini-proses mengeluarkan darah digunakan untuk menghilangkan bagian yang sangat pendek dari vena, selama operasi dressing vena tidak digunakan. Potongan pada kulit tidak dilakukan, dan sepotong vena dikeluarkan melalui tusukan tipis pada kulit yang tidak memerlukan jahitan.

    di sebelah kiri - phlebectomy, di kanan - mini-phlebectomy

    Dengan sebagian kecil lesi varises, dimungkinkan untuk melakukan teknik pengupasan yang lebih hemat. Ini adalah penarikan dengan kait tipis dari simpul varises saja. Ekstrusi dilakukan melalui dua sayatan pada kulit, diikuti oleh penutupan. Variasi dari teknik ini adalah cryostripping - “pembekuan” vena ke cryoprobe menggunakan suhu rendah, simpul yang dirusak juga ditarik keluar.

    Flebektomi dengan pengupasan

    Sclerosis vena adalah pengantar ke dalam lumen sclerosant, suatu zat yang “saling menempel” dengan dinding vena satu sama lain, tetapi vena tetap berada jauh di bawah kulit tanpa melakukan fungsinya. Aliran darah melalui vena berhenti dan melewati pembuluh kolateral, tanpa mengganggu aliran darah vena dari ekstremitas bawah. Sclerosis vena dilakukan di bawah kontrol ultrasound.

    Koagulasi endovaskular laser dari varises adalah metode terbaru dalam flebologi dan terdiri dari memasukkan probe tipis ke dalam lumen vena dengan radiasi laser, yang memiliki efek membakar pada dinding vena.

    Metode penghapusan frekuensi radio dari vena juga berlaku untuk pengobatan varises yang lebih modern, tetapi tidak semua institusi medis dilengkapi dengan peralatan yang sesuai. Teknik ini terdiri dari efek "kauterisasi" pada dinding pembuluh darah gelombang radio frekuensi tinggi.

    Indikasi untuk menghilangkan vena

    Tidak semua pasien ditunjukkan operasi, tetapi dalam beberapa kasus masih mungkin tanpa itu, karena lebih baik untuk menghapus sumber potensi peradangan dan gumpalan darah daripada mengharapkan komplikasi. Kondisi yang memerlukan pembedahan meliputi:

    • Risiko atau sudah timbul tromboflebitis,
    • Eksaserbasi tromboflebitis yang sering terjadi,
    • Kerusakan yang luas pada vena saphenous,
    • Gejala varises yang ditandai - perasaan berat dan sakit yang terus-menerus di kaki,
    • Bisul trofik yang tidak bisa disembuhkan,
    • Malnutrisi (trofisme) jaringan ekstremitas bawah - perubahan warna dan pendinginan kulit tungkai dan kaki.

    Kontraindikasi untuk operasi

    Melakukan intervensi vaskular minimal sekalipun dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

    • Kehamilan 11 dan 111 trimester,
    • Penyakit menular akut
    • Eksaserbasi penyakit kronis (asma bronkial, diabetes mellitus, tukak lambung dan lain-lain),
    • Stroke akut
    • Infark miokard akut,
    • Erysipelas dari tungkai bawah.

    Dalam setiap kasus, semua indikasi dan kontraindikasi ditentukan oleh ahli flebologi atau ahli bedah dalam proses pemeriksaan tatap muka pasien.

    Metode mana yang harus dipilih?

    Penggunaan metode perawatan tertentu dinilai hanya oleh dokter, berdasarkan tingkat penyebaran proses.

    Tentu saja, dengan simpul yang lebih kecil, metode yang kurang invasif lebih disukai, seperti mini-phlebectomy, stripping pendek, laser lenyap dan pengerasan, karena fakta bahwa mereka kurang traumatis dan praktis tidak memerlukan periode rehabilitasi. Pada saat yang sama, dengan sejumlah besar varises, preferensi diberikan untuk proses mengeluarkan darah tradisional, yang tidak hanya memerlukan anestesi spinal, tetapi juga operasi yang agak traumatis, meninggalkan cacat estetika dalam bentuk bekas luka pasca operasi pada kaki.

    Dalam hal ini, tidak perlu menunda kunjungan ke dokter ketika tahap awal varises tersedia, dan terlebih lagi, Anda tidak boleh meninggalkan operasi yang kurang traumatis jika dokter melihat perlunya selama pemeriksaan.

    Kapan operasi terbaik?

    Keputusan tentang perlunya perawatan bedah dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan ahli flebologi atau ahli bedah vaskular. Namun, pada tahap awal, ketika pasien hanya peduli dengan ketidaknyamanan estetika dalam bentuk varises simpul, serta sedikit pembengkakan kaki pada akhir hari, Anda dapat mencoba menghentikan perkembangan lebih lanjut dari proses dengan bantuan kaus kaki kompresi dan persiapan venotonic.

    Dalam kasus ketika ada rasa sakit pada anggota badan, dan ada juga risiko komplikasi yang tinggi, tidak disarankan untuk menunda operasi.

    Persiapan untuk operasi

    Sebelum merencanakan operasi pengangkatan vena, pasien harus diberikan serangkaian pemeriksaan yang diperlukan. Ini termasuk konsultasi dengan ahli bedah atau ahli flebologi, serta USG pembuluh darah di ekstremitas bawah. Dalam kasus ketika pasien terbukti memiliki pengangkatan vena, ia diperiksa pada tahap rawat jalan, khususnya, tes darah umum dan biokimia, tes pembekuan darah (INR, APTT, dll.), EKG dan rontgen dada harus dilakukan.

    Pada hari yang ditentukan oleh dokter, pasien harus datang ke institusi medis yang melakukan phlebectomy. Anda dapat mencukur rambut di tulang kering, paha dan di pangkal paha di sisi anggota tubuh yang terkena. Pada malam hari perlu membatasi diri untuk makan malam ringan, Anda harus datang ke operasi dengan perut kosong. Pasien harus memperingatkan dokter dan ahli anestesi tentang intoleransi terhadap obat yang diminum sebelumnya.

    Bagaimana operasi dilakukan?

    Setelah kedatangan pasien di klinik dan pemeriksaan awal oleh ahli bedah dan ahli anestesi, masalah anestesi diselesaikan. Dalam kasus flebektomi konvensional, anestesi spinal digunakan, untuk operasi mini, anestesi lokal digunakan dengan menusuk kulit dengan larutan novocaine atau lidocaine.

    Setelah onset anestesi, dokter bedah menentukan lokasi vena menggunakan ultrasonografi Doppler (USDG). Kemudian, probe dimasukkan melalui sayatan di lumen vena dan tahap utama operasi dilakukan - persimpangan dan ligasi bagian vena selama flebektomi, vena menarik selama mini-flebektomi (hanya melalui tusukan, bukan melalui sayatan) atau paparan laser ke dinding kapal. Tahap utama berlangsung dari setengah jam hingga dua atau tiga jam, tergantung pada volume operasi.

    Setelah tahap utama, sayatan kulit dijahit, pembalut aseptik tekanan diterapkan pada luka, dan pasien dikawal ke bangsal, di mana ia akan diobservasi dari beberapa jam hingga beberapa hari. Di bangsal, pasien mengenakan pakaian kompresi, yang tidak dilepas selama tiga hari.

    Setelah sehari, pasien pulang. Jika dokter bedah meresepkan pembalut, pasien mengunjungi mereka setiap hari atau setiap hari. Jahitan dilepas tujuh hari setelah operasi, dan setelah dua bulan tindak lanjut USDG dari ekstremitas bawah dilakukan.

    Video: persiapan dan kemajuan operasi

    Adakah komplikasi setelah operasi?

    Teknik operasi, disempurnakan dengan sempurna selama beberapa dekade, mengurangi risiko komplikasi pasca operasi seminimal mungkin. Namun, dalam kasus yang sangat jarang (kurang dari 1%), pengembangan efek samping seperti:

    • Hematoma pasca operasi pada kulit - larut dalam beberapa bulan,
    • Segel pasca operasi di bawah kulit di sepanjang lapisan vena yang diangkat - juga hilang dalam satu atau dua bulan setelah operasi,
    • Kerusakan mekanis pada pembuluh limfatik, yang mengarah ke limfostasis (stasis limfatik) - dirawat secara konservatif, tetapi setelah beberapa bulan limfa mulai bersirkulasi melalui anastomosis, dan aliran limfatik dari ekstremitas dilakukan dengan benar.
    • Kerusakan saraf subkutan, dimanifestasikan oleh gangguan sementara sensitivitas kulit - diratakan sendiri dalam beberapa bulan.

    Biaya operasi vena tungkai

    Flebektomi dapat dilakukan secara rawat jalan di rumah sakit sehari di departemen bedah klinik atau di departemen bedah vaskular rumah sakit 24 jam. Dalam kebanyakan kasus, operasi dilakukan secara gratis jika diindikasikan, tetapi jika pasien menghendaki, mereka dapat dilakukan menggunakan layanan berbayar atau di klinik swasta.

    Biaya operasi bervariasi, mulai dari 20 ribu rubel untuk menyembunyikan vena pada satu tungkai hingga 30 ribu rubel untuk mini-proses mengeluarkan darah dan 45 ribu rubel untuk proses mengeluarkan darah dengan satu hari rawat inap. Di beberapa klinik swasta, layanan seperti operasi mengeluarkan darah, tinggal di rumah sakit rawat inap 24 jam selama satu hari, ligasi dan pengangkatan jahitan, serta tindak lanjut selama sebulan dapat menelan biaya sekitar seratus ribu rubel.

    Prediksi dan gaya hidup setelah operasi

    Setelah operasi selama beberapa hari, rasa sakit di tungkai yang dioperasikan dan sedikit pembengkakan mungkin terjadi. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, obat nonsteroid seperti ketorol, nise, dll diresepkan oleh dokter.Segera setelah operasi, pasien harus mulai mengenakan pakaian dalam kompresi dan melakukan latihan terapi fisik yang ditentukan oleh dokter.

    Pada hari kedua setelah operasi, pasien diperbolehkan berjalan perlahan. Setelah satu atau dua minggu, Anda harus memastikan berjalan kaki dengan lambat selama beberapa jam sehari.

    Dari koreksi dalam cara hidup masalah-masalah berikut ini relevan:

    • Menghentikan kebiasaan buruk
    • Nutrisi yang tepat dengan pengecualian makanan berlemak dan berbahaya
    • Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat,
    • Pengecualian selama jam kerja hanya duduk atau hanya berdiri - Anda perlu mengubah posisi anggota tubuh dalam proses.

    Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa, dilihat dari ulasan, operasi pengangkatan pembuluh darah ditoleransi dengan cukup baik, dan komplikasi serius tidak muncul. Selain itu, risiko komplikasi varises yang mengancam jiwa (tromboemboli, misalnya) menurun tajam setelah vena melebar dikeluarkan. Saat ini, amputasi anggota badan karena peradangan parah dan bahkan gangren karena tromboflebitis (terutama terhadap diabetes) tidak jarang, jadi yang terbaik adalah menghubungi dokter bedah pada tahap awal dan tidak menolak untuk mengeluarkan pembuluh darah, jika perlu. Dengan demikian, Anda akan menyelamatkan diri Anda tidak hanya anggota tubuh yang sehat, tetapi juga kesehatan seluruh organisme.