Struktur dan prinsip hati

Jantung adalah organ berotot pada manusia dan hewan yang memompa darah melalui pembuluh darah.

Fungsi jantung - mengapa kita membutuhkan hati?

Darah kita menyediakan oksigen dan nutrisi bagi seluruh tubuh. Selain itu, ia juga memiliki fungsi pembersihan, membantu menghilangkan sisa metabolisme.

Fungsi jantung adalah memompa darah melalui pembuluh darah.

Berapa banyak darah yang dipompa jantung seseorang?

Jantung manusia memompa sekitar 7.000 hingga 10.000 liter darah dalam satu hari. Ini sekitar 3 juta liter per tahun. Ternyata hingga 200 juta liter seumur hidup!

Jumlah darah yang dipompa dalam satu menit tergantung pada beban fisik dan emosional saat ini - semakin besar beban, semakin banyak darah yang dibutuhkan tubuh. Sehingga jantung dapat melewati dirinya sendiri dari 5 hingga 30 liter dalam satu menit.

Sistem peredaran darah terdiri dari sekitar 65 ribu kapal, panjang totalnya sekitar 100 ribu kilometer! Ya, kami tidak disegel.

Sistem peredaran darah

Sistem peredaran darah (animasi)

Sistem kardiovaskular manusia terdiri dari dua lingkaran sirkulasi darah. Dengan setiap detak jantung, darah bergerak di kedua lingkaran sekaligus.

Sistem peredaran darah

1. Darah terdeoksigenasi dari vena cava superior dan inferior memasuki atrium kanan dan kemudian ke ventrikel kanan.
2. Dari ventrikel kanan, darah didorong ke batang paru-paru. Arteri paru menarik darah langsung ke paru-paru (sebelum kapiler paru), di mana ia menerima oksigen dan melepaskan karbon dioksida.
3. Setelah menerima cukup oksigen, darah kembali ke atrium kiri jantung melalui pembuluh darah paru-paru.

Lingkaran Sirkulasi Darah Hebat

1. Dari atrium kiri, darah bergerak ke ventrikel kiri, dari mana ia dipompa keluar melalui aorta ke sirkulasi sistemik.
2. Setelah melewati jalan yang sulit, darah melalui pembuluh darah yang berlubang kembali tiba di atrium kanan jantung.

Biasanya, jumlah darah yang dikeluarkan dari ventrikel jantung dengan setiap kontraksi adalah sama. Dengan demikian, volume darah yang sama mengalir bersamaan ke dalam lingkaran besar dan kecil.

Apa perbedaan antara vena dan arteri?

• Vena dirancang untuk mengangkut darah ke jantung, dan tugas arteri adalah memasok darah ke arah yang berlawanan.
• Di pembuluh darah, tekanan darah lebih rendah daripada di arteri. Sesuai dengan ini, arteri dinding dibedakan oleh elastisitas dan kepadatan yang lebih besar.
• Arteri memenuhi jaringan "segar", dan pembuluh darah mengambil darah "sampah".
• Dalam kasus kerusakan vaskular, perdarahan arteri atau vena dapat dibedakan berdasarkan intensitas dan warna darah. Arteri - kuat, berdenyut, mengalahkan “air mancur”, warna darahnya cerah. Vena - pendarahan dengan intensitas konstan (aliran kontinu), warna darah gelap.

Struktur anatomi jantung

Berat hati seseorang hanya sekitar 300 gram (rata-rata, 250 gram untuk wanita dan 330 gram untuk pria). Meskipun beratnya relatif rendah, ini tidak diragukan lagi otot utama dalam tubuh manusia dan dasar dari aktivitas vitalnya. Ukuran hati memang kira-kira sama dengan kepalan tangan seseorang. Atlet mungkin memiliki hati yang satu setengah kali lebih besar dari orang biasa.

Jantung terletak di tengah dada pada level 5-8 vertebra.

Biasanya, bagian bawah jantung sebagian besar terletak di bagian kiri dada. Ada varian patologi bawaan di mana semua organ dicerminkan. Ini disebut transposisi organ internal. Paru-paru, di sebelah tempat jantung berada (biasanya sebelah kiri), memiliki ukuran yang relatif lebih kecil dibandingkan setengahnya.

Permukaan belakang jantung terletak di dekat tulang belakang, dan bagian depan dilindungi dengan aman oleh tulang dada dan tulang rusuk.

Jantung manusia terdiri dari empat rongga independen (ruang) yang dibagi oleh partisi:

• dua atrium kiri atas dan kanan;
• dan dua ventrikel kiri dan kanan bawah.

Sisi kanan jantung termasuk atrium kanan dan ventrikel. Setengah kiri jantung diwakili oleh ventrikel kiri dan atrium, masing-masing.

Vena berongga bawah dan atas memasuki atrium kanan, dan vena pulmonalis memasuki atrium kiri. Arteri pulmonalis (juga disebut pulmonary trunk) keluar dari ventrikel kanan. Dari ventrikel kiri aorta ascenden naik.

Struktur dinding jantung

Struktur dinding jantung

Jantung memiliki perlindungan dari peregangan yang berlebihan dan organ-organ lain, yang disebut perikardium atau kantong perikardial (sejenis amplop tempat organ tertutup). Ini memiliki dua lapisan: jaringan ikat padat padat luar, yang disebut membran fibrosa perikardium dan bagian dalam (serosa perikardial).

Ini diikuti oleh lapisan otot yang tebal - miokardium dan endokardium (selaput jaringan ikat tipis jantung).

Jadi, jantung itu sendiri terdiri dari tiga lapisan: epikardium, miokardium, endokardium. Ini adalah kontraksi miokardium yang memompa darah melalui pembuluh-pembuluh tubuh.

Dinding ventrikel kiri sekitar tiga kali lebih besar dari dinding kanan! Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahwa fungsi ventrikel kiri terdiri dari mendorong darah ke sirkulasi sistemik, di mana reaksi dan tekanan jauh lebih tinggi daripada yang kecil.

Katup jantung

Perangkat katup jantung

Katup jantung khusus memungkinkan Anda untuk terus mempertahankan aliran darah ke arah yang benar (searah). Katup membuka dan menutup satu per satu, baik dengan membiarkan darah masuk, atau dengan menghalangi jalannya. Menariknya, keempat katup terletak di sepanjang bidang yang sama.

Katup trikuspid terletak di antara atrium kanan dan ventrikel kanan. Ini berisi tiga lempeng-selempang khusus, mampu selama kontraksi ventrikel kanan untuk memberikan perlindungan dari arus balik (regurgitasi) darah di atrium.

Demikian pula, katup mitral bekerja, hanya saja ia terletak di sisi kiri jantung dan bikuspid dalam strukturnya.

Katup aorta mencegah aliran darah dari aorta ke ventrikel kiri. Menariknya, ketika ventrikel kiri berkontraksi, katup aorta terbuka akibat tekanan darah di atasnya, sehingga bergerak ke aorta. Kemudian, selama diastole (periode relaksasi jantung), aliran balik darah dari arteri berkontribusi pada penutupan katup.

Biasanya, katup aorta memiliki tiga selebaran. Anomali kongenital jantung yang paling umum adalah katup aorta bikuspid. Patologi ini terjadi pada 2% populasi manusia.

Katup paru (pulmonal) pada saat kontraksi ventrikel kanan memungkinkan darah mengalir ke batang paru-paru, dan selama diastole tidak memungkinkannya mengalir ke arah yang berlawanan. Juga terdiri dari tiga sayap.

Pembuluh jantung dan sirkulasi koroner

Jantung manusia membutuhkan makanan dan oksigen, juga organ lainnya. Pembuluh yang menyediakan (memberi makan) jantung dengan darah disebut koroner atau koroner. Pembuluh ini bercabang dari dasar aorta.

Arteri koroner memasok jantung dengan darah, pembuluh darah koroner membuang darah yang terdeoksigenasi. Arteri yang ada di permukaan jantung disebut epikardial. Subendocardial disebut arteri koroner yang tersembunyi jauh di dalam miokardium.

Sebagian besar aliran darah dari miokardium terjadi melalui tiga vena jantung: besar, sedang dan kecil. Membentuk sinus koroner, mereka jatuh ke atrium kanan. Vena anterior dan minor jantung mengirimkan darah langsung ke atrium kanan.

Arteri koroner dibagi menjadi dua jenis - kanan dan kiri. Yang terakhir terdiri dari arteri interventrikular dan amplop anterior. Vena jantung besar bercabang ke vena posterior, tengah, dan kecil jantung.

Bahkan orang yang sehat sempurna memiliki keunikan sendiri dari sirkulasi koroner. Pada kenyataannya, bejana dapat terlihat dan ditempatkan secara berbeda dari yang ditunjukkan pada gambar.

Bagaimana hati berkembang (bentuk)?

Untuk pembentukan semua sistem tubuh, janin membutuhkan sirkulasi darahnya sendiri. Karena itu, jantung adalah organ fungsional pertama yang muncul dalam tubuh janin manusia, terjadi kira-kira pada minggu ketiga perkembangan janin.

Embrio pada awalnya hanyalah sekelompok sel. Tetapi dengan jalannya kehamilan, mereka menjadi lebih dan lebih banyak, dan sekarang mereka terhubung, terbentuk dalam bentuk yang diprogram. Pertama, dua tabung terbentuk, yang kemudian bergabung menjadi satu. Tabung ini dilipat dan bergegas membentuk lingkaran - loop jantung primer. Lingkaran ini berada di depan semua sel yang tersisa dalam pertumbuhan dan dengan cepat diperpanjang, kemudian terletak di sebelah kanan (mungkin ke kiri, yang berarti jantung akan terletak seperti cermin) dalam bentuk cincin.

Jadi, biasanya pada hari ke 22 setelah pembuahan, kontraksi pertama jantung terjadi, dan pada hari ke 26 janin memiliki sirkulasi darahnya sendiri. Pengembangan lebih lanjut melibatkan terjadinya septa, pembentukan katup dan renovasi ruang jantung. Partisi terbentuk pada minggu kelima, dan katup jantung akan terbentuk pada minggu kesembilan.

Menariknya, jantung janin mulai berdetak dengan frekuensi orang dewasa biasa - 75-80 luka per menit. Kemudian, pada awal minggu ketujuh, denyut nadi sekitar 165-185 denyut per menit, yang merupakan nilai maksimum, diikuti oleh perlambatan. Denyut bayi baru lahir berada di kisaran 120-170 pemotongan per menit.

Fisiologi - prinsip hati manusia

Pertimbangkan secara rinci prinsip dan pola hati.

Siklus jantung

Ketika orang dewasa tenang, jantungnya berkontraksi sekitar 70-80 siklus per menit. Satu denyut nadi sama dengan satu siklus jantung. Dengan kecepatan reduksi seperti itu, satu siklus membutuhkan waktu sekitar 0,8 detik. Saat itu, kontraksi atrium adalah 0,1 detik, ventrikel - 0,3 detik dan periode relaksasi - 0,4 detik.

Frekuensi siklus diatur oleh pendorong detak jantung (bagian dari otot jantung di mana impuls muncul yang mengatur detak jantung).

Konsep-konsep berikut dibedakan:

• Sistol (kontraksi) - hampir selalu, konsep ini menyiratkan kontraksi ventrikel jantung, yang menyebabkan sentakan darah di sepanjang saluran arteri dan memaksimalkan tekanan di arteri.
• Diastole (jeda) - periode ketika otot jantung dalam tahap relaksasi. Pada titik ini, ruang-ruang jantung dipenuhi dengan darah dan tekanan dalam arteri berkurang.

Jadi mengukur tekanan darah selalu mencatat dua indikator. Sebagai contoh, ambil angka 110/70, apa artinya?

• 110 adalah angka atas (tekanan sistolik), yaitu tekanan darah di arteri pada saat detak jantung.
• 70 adalah angka yang lebih rendah (tekanan diastolik), yaitu tekanan darah di arteri pada saat relaksasi jantung.

Deskripsi sederhana dari siklus jantung:

Siklus jantung (animasi)

Pada saat relaksasi jantung, atrium, dan ventrikel (melalui katup terbuka), penuh dengan darah.

Secara kondisional, untuk satu denyut nadi, ada dua detak jantung (dua sistol) - pertama, atrium berkurang, dan kemudian ventrikel. Selain sistol ventrikel, ada sistol atrium. Kontraksi atrium tidak memiliki nilai dalam pengukuran jantung, karena dalam hal ini waktu relaksasi (diastole) cukup untuk mengisi ventrikel dengan darah. Namun, begitu jantung mulai berdetak lebih sering, sistol atrium menjadi krusial - tanpanya, ventrikel tidak akan punya waktu untuk mengisi dengan darah.

Dorong darah melalui arteri dilakukan hanya dengan kontraksi ventrikel, dorongan-kontraksi ini disebut pulsa.

Otot jantung

Keunikan otot jantung terletak pada kemampuannya untuk kontraksi otomatis berirama, bergantian dengan relaksasi, yang berlangsung terus menerus sepanjang hidup. Miokardium (lapisan otot tengah jantung) atrium dan ventrikel terbagi, yang memungkinkan mereka berkontraksi secara terpisah satu sama lain.

Cardiomyocytes - sel-sel otot jantung dengan struktur khusus, memungkinkan terkoordinasi secara khusus untuk mengirimkan gelombang eksitasi. Jadi ada dua jenis kardiomiosit:

• pekerja biasa (99% dari jumlah sel otot jantung) dirancang untuk menerima sinyal dari alat pacu jantung dengan cara melakukan kardiomiosit.
• kardiomiosit konduktif khusus (1% dari jumlah sel otot jantung) membentuk sistem konduksi. Dalam fungsinya, mereka menyerupai neuron.

Seperti otot rangka, otot jantung mampu meningkatkan volumenya dan meningkatkan efisiensi kerjanya. Volume jantung atlit ketahanan mungkin 40% lebih besar dari pada orang biasa! Ini adalah hipertrofi jantung yang berguna, ketika ia meregang dan mampu memompa lebih banyak darah dalam satu stroke. Ada hipertrofi lain - yang disebut "jantung olahraga" atau "jantung banteng."

Intinya adalah bahwa beberapa atlet meningkatkan massa otot itu sendiri, dan bukan kemampuannya untuk meregangkan dan mendorong melalui volume besar darah. Alasan untuk ini adalah program pelatihan yang disusun tidak bertanggung jawab. Benar-benar setiap latihan fisik, terutama kekuatan, harus dibangun atas dasar kardio. Jika tidak, aktivitas fisik yang berlebihan pada jantung yang tidak siap menyebabkan distrofi miokard, yang menyebabkan kematian dini.

Sistem konduksi jantung

Sistem konduktif jantung adalah sekelompok formasi khusus yang terdiri dari serat otot non-standar (konduktif kardiomiosit), yang berfungsi sebagai mekanisme untuk memastikan kerja yang harmonis dari departemen jantung.

Jalur impuls

Sistem ini memastikan automatisme jantung - eksitasi impuls yang lahir dalam kardiomiosit tanpa stimulus eksternal. Pada jantung yang sehat, sumber utama impuls adalah simpul sinus (sinus node). Dia memimpin dan tumpang tindih impuls dari semua alat pacu jantung lainnya. Tetapi jika terjadi penyakit yang mengarah ke sindrom kelemahan simpul sinus, maka bagian lain dari jantung mengambil alih fungsinya. Jadi simpul atrioventrikular (pusat otomatis dari orde kedua) dan bundel-Nya (AC orde ketiga) dapat diaktifkan ketika simpul sinus lemah. Ada beberapa kasus ketika node sekunder meningkatkan otomatismenya sendiri dan selama operasi normal dari sinus node.

Simpul sinus terletak di dinding belakang atas atrium kanan di sekitar mulut vena cava superior. Node ini memulai pulsa dengan frekuensi sekitar 80-100 kali per menit.

Atrioventricular node (AV) terletak di bagian bawah atrium kanan di septum atrioventricular. Partisi ini mencegah penyebaran impuls langsung ke ventrikel, melewati AV node. Jika simpul sinus melemah, maka atrioventrikular akan mengambil alih fungsinya dan mulai mengirimkan impuls ke otot jantung dengan frekuensi 40-60 kontraksi per menit.

Kemudian simpul atrioventrikular masuk ke bundel-Nya (bundel atrioventrikular dibagi menjadi dua kaki). Kaki kanan bergegas ke ventrikel kanan. Kaki kiri dibagi menjadi dua bagian lagi.

Situasi dengan kaki kiri bundel-Nya tidak sepenuhnya dipahami. Dipercayai bahwa kaki kiri cabang anterior dari serat berlari ke dinding anterior dan lateral ventrikel kiri, dan cabang posterior serat memberikan dinding belakang ventrikel kiri, dan bagian bawah dinding samping.

Dalam kasus kelemahan simpul sinus dan blokade atrioventrikular, bundel-Nya mampu membuat pulsa pada kecepatan 30-40 per menit.

Sistem konduksi memperdalam dan kemudian bercabang menjadi cabang-cabang yang lebih kecil, akhirnya berubah menjadi serat Purkinje, yang menembus seluruh miokardium dan berfungsi sebagai mekanisme transmisi untuk kontraksi otot-otot ventrikel. Serat Purkinje mampu memulai pulsa dengan frekuensi 15-20 per menit.

Atlet yang sangat terlatih dapat memiliki detak jantung normal saat istirahat hingga jumlah terendah yang tercatat - hanya 28 detak jantung per menit! Namun, untuk rata-rata orang, bahkan jika menjalani gaya hidup yang sangat aktif, denyut nadi di bawah 50 denyut per menit mungkin merupakan tanda bradikardia. Jika Anda memiliki denyut nadi yang rendah, Anda harus diperiksa oleh ahli jantung.

Irama jantung

Denyut jantung bayi yang baru lahir mungkin sekitar 120 detak per menit. Dengan bertambahnya usia, denyut nadi orang biasa menjadi stabil di kisaran 60 hingga 100 denyut per menit. Atlit terlatih (kita berbicara tentang orang dengan sistem kardiovaskular dan pernapasan yang terlatih) memiliki denyut nadi 40 hingga 100 denyut per menit.

Ritme jantung dikendalikan oleh sistem saraf - simpatetik memperkuat kontraksi, dan parasimpatis melemah.

Aktivitas jantung, sampai batas tertentu, tergantung pada kandungan kalsium dan ion kalium dalam darah. Zat aktif biologis lainnya juga berkontribusi pada pengaturan irama jantung. Jantung kita mungkin mulai berdetak lebih sering di bawah pengaruh endorfin dan hormon yang dikeluarkan saat mendengarkan musik atau ciuman favorit Anda.

Selain itu, sistem endokrin dapat memiliki efek yang signifikan pada irama jantung - dan pada frekuensi kontraksi dan kekuatannya. Sebagai contoh, pelepasan adrenalin oleh kelenjar adrenalin menyebabkan peningkatan denyut jantung. Hormon yang berlawanan adalah asetilkolin.

Nada hati

Salah satu metode termudah untuk mendiagnosis penyakit jantung adalah mendengarkan dada dengan stetofonendoskop (auskultasi).

Dalam jantung yang sehat, ketika melakukan auskultasi standar, hanya dua bunyi jantung yang terdengar - mereka disebut S1 dan S2:

• S1 - suara terdengar ketika katup atrioventrikular (mitral dan trikuspid) ditutup selama sistol (kontraksi) ventrikel.
• S2 - suara yang dibuat ketika menutup katup semilunar (aorta dan paru) selama diastole (relaksasi) ventrikel.

Setiap suara terdiri dari dua komponen, tetapi untuk telinga manusia mereka bergabung menjadi satu karena jumlah waktu yang sangat sedikit di antara mereka. Jika dalam kondisi auskultasi normal nada tambahan menjadi terdengar, maka ini mungkin mengindikasikan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Kadang-kadang suara anomali tambahan dapat terdengar di dalam hati, yang disebut suara jantung. Sebagai aturan, kehadiran suara menunjukkan patologi jantung. Misalnya, kebisingan dapat menyebabkan darah kembali ke arah yang berlawanan (regurgitasi) karena operasi yang tidak benar atau kerusakan pada katup. Namun, kebisingan tidak selalu merupakan gejala penyakit. Untuk memperjelas alasan munculnya bunyi tambahan di jantung adalah membuat ekokardiografi (ultrasound jantung).

Penyakit jantung

Tidak mengherankan, jumlah penyakit kardiovaskular terus meningkat di dunia. Jantung adalah organ kompleks yang benar-benar beristirahat (jika bisa disebut istirahat) hanya dalam interval antara detak jantung. Setiap mekanisme yang kompleks dan terus-menerus bekerja dengan sendirinya membutuhkan sikap paling hati-hati dan pencegahan konstan.

Bayangkan saja betapa beratnya beban yang jatuh di hati, mengingat gaya hidup kita dan makanan berlimpah berkualitas rendah. Menariknya, tingkat kematian akibat penyakit kardiovaskular cukup tinggi di negara-negara berpenghasilan tinggi.

Sejumlah besar makanan yang dikonsumsi oleh populasi negara-negara kaya dan pengejaran uang yang tak berkesudahan, serta tekanan yang terkait, menghancurkan hati kita. Alasan lain penyebaran penyakit kardiovaskular adalah hipodinamik - aktivitas fisik yang sangat buruk yang menghancurkan seluruh tubuh. Atau, sebaliknya, hasrat buta huruf untuk melakukan latihan fisik yang berat, sering terjadi dengan latar belakang penyakit jantung, kehadiran yang bahkan orang tidak curigai dan berhasil mati tepat selama latihan "kesehatan".

Gaya hidup dan kesehatan jantung

Faktor utama yang meningkatkan risiko pengembangan penyakit kardiovaskular adalah:

• Obesitas.
• Tekanan darah tinggi.
• Kolesterol darah tinggi.
• Hipodinamik atau olahraga berlebihan.
• Makanan berkualitas tinggi yang melimpah.
• Keadaan emosi dan stres yang tertekan.

Jadikan membaca artikel hebat ini sebagai titik balik dalam hidup Anda - hentikan kebiasaan buruk dan ubah gaya hidup Anda.

Hati

Jantung (lat. Co-, gk. Καρδιά) adalah organ berlubang berserat berotot, yang, melalui kontraksi ritmik berulang, memastikan aliran darah melalui pembuluh darah. Ini hadir di semua organisme hidup dengan sistem peredaran darah yang dikembangkan, termasuk semua perwakilan vertebrata, termasuk manusia. Jantung vertebrata sebagian besar terdiri dari jaringan jantung, endotel dan konektif. Dalam hal ini, otot jantung adalah jenis khusus jaringan otot lurik yang terjadi secara eksklusif di jantung. Jantung seseorang, menyusut rata-rata 72 kali per menit, akan melakukan sekitar 2,5 miliar siklus jantung selama 66 tahun. Berat hati seseorang tergantung pada jenis kelamin dan biasanya mencapai 250-300 gram (9-11 ons) pada wanita dan 300-350 gram (11-12 ons) pada pria.

Etimologi

Kata Rusia "hati" kembali ke praslav. * srdko [3], melanjutkan hebat-i. * ḱērd (dari akar yang sama, Lit. širdìs, καρδία Yunani kuno, kor Latin, jantung Inggris) [4].

Perkembangan evolusi

Latar belakang penampilan hati di chordate

Untuk organisme kecil, tidak ada masalah dengan pengiriman nutrisi dan penghapusan produk metabolisme dari tubuh (tingkat difusi cukup). Namun, seiring bertambahnya ukuran, kebutuhan untuk memastikan bahwa tubuh semakin membutuhkan energi, nutrisi, pernapasan, dan penghilangan produk metabolisme (dikonsumsi) tepat waktu meningkat. Akibatnya, organisme primitif sudah memiliki apa yang disebut "hati" yang menyediakan fungsi yang diperlukan.

Penemuan paleontologis memungkinkan kita untuk mengatakan bahwa chordate primitif sudah memiliki semacam hati. Jantung semua chordata harus dikelilingi oleh kantung jantung (perikardium) dan peralatan katup. Jantung moluska juga dapat memiliki katup dan perikardium, yang, dalam gastropoda, merangkul usus posterior. Pada serangga dan artropoda lainnya, organ sistem peredaran darah dalam bentuk ekspansi peristaltik dari pembuluh darah besar dapat disebut hati. Pada chordata, jantung adalah organ yang tidak berpasangan. Pada moluska dan arthropoda, jumlah "hati" dapat bervariasi tergantung pada spesies. Misalnya, mixin, tidak seperti chordata lain, memiliki jantung kedua (struktur mirip jantung yang terletak di ekor). Konsep "hati" tidak berlaku untuk cacing dan organisme hidup serupa. Namun, tubuh penuh dicatat pada ikan. Lebih lanjut, seperti halnya semua organ homolog (serupa), ada penurunan dalam jumlah kompartemen menjadi dua (pada manusia, misalnya, dua untuk setiap sirkulasi).

Hati ikan

Menurut teori evolusi, untuk pertama kalinya, jantung sebagai organ lengkap dicatat pada ikan: jantung adalah dua ruang di sini, sebuah alat katup dan kantong jantung muncul.

Sistem peredaran ikan primitif dapat secara konvensional direpresentasikan sebagai jantung "empat kamar" yang berurutan, yang sama sekali berbeda dari jantung empat kamar burung dan mamalia:

1. "Ruang pertama" diwakili oleh sinus vena yang menerima darah non-oksigen (miskin oksigen) dari jaringan ikan (dari vena hepatik dan kardinal);
2. "Ruang kedua" adalah atrium itu sendiri, dilengkapi dengan katup;
3. "Ruang ketiga" - ventrikel itu sendiri;
4. "Kamar keempat" adalah kerucut aorta yang mengandung beberapa katup dan mentransmisikan darah ke aorta perut.

Aorta perut ikan membawa darah ke insang, di mana oksigenasi terjadi (saturasi oksigen) dan aorta dorsal membawa darah ke seluruh tubuh ikan.

Pada ikan yang lebih tinggi, keempat bilik tidak disusun dalam barisan garis lurus, tetapi membentuk formasi berbentuk S dengan dua bilik terakhir terletak di atas dua bilik pertama. Gambaran yang relatif sederhana ini diamati pada ikan bertulang rawan dan pada ikan sirip-sirip. Pada ikan teleost, kerucut arteri sangat kecil dan dapat lebih akurat didefinisikan sebagai bagian dari aorta, dan bukan jantung. Kerucut arteri tidak ditemukan di semua amniotes - mungkin diserap oleh ventrikel jantung selama evolusi, sedangkan sinus vena hadir sebagai struktur dasar di beberapa reptil dan burung, kemudian pada spesies lain bergabung dengan atrium kanan dan menjadi tidak lagi dapat dibedakan.

Jantung amfibi dan reptil

Amfibi (amfibi) dan reptil (reptil atau reptil) sudah memiliki dua lingkaran sirkulasi dan jantung tiga bilik (septum interatrial muncul). Satunya reptil modern yang memiliki yang lebih rendah (septum interatrial tidak sepenuhnya memisahkan atrium), tetapi sudah empat kamar jantung buaya. Diyakini bahwa untuk pertama kalinya jantung empat bilik muncul pada dinosaurus dan mamalia primitif. Di masa depan, keturunan langsung dinosaurus - burung dan keturunan mamalia primitif - mamalia modern mewarisi struktur jantung ini.

Jantung burung dan mamalia

Jantung burung dan mamalia (binatang) - empat kamar. Bedakan (secara anatomis): atrium kanan, ventrikel kanan, atrium kiri, dan ventrikel kiri. Antara atrium dan ventrikel adalah katup fibrosa-otot - ke trikuspid kanan (atau trikuspid), ke bikuspid kiri (atau mitral). Katup jaringan ikat (ventrikel di sebelah kanan dan aorta di sebelah kiri) di pintu keluar ventrikel.

Sirkulasi darah: dari satu atau dua vena depan (atas) dan belakang (bawah), darah memasuki atrium kanan, kemudian ke ventrikel kanan, kemudian melalui lingkaran kecil sirkulasi darah, darah melewati paru-paru tempat diperkaya dengan oksigen (teroksigenasi), memasuki atrium kiri, kemudian ke ventrikel kiri dan, lebih jauh, ke arteri utama tubuh - aorta (burung memiliki lengkungan aorta kanan, mamalia memiliki yang kiri).

Regenerasi

Jaringan otot jantung mamalia tidak memiliki kemampuan untuk pulih dari kerusakan (kecuali mamalia pada periode embrionik, yang mampu meregenerasi organ dalam batas-batas tertentu), tidak seperti jaringan beberapa ikan dan amfibi. Namun, para peneliti di University of Texas Southwestern Medical Center telah menunjukkan bahwa jantung seekor tikus kecil, yang hanya dapat pulih sejak lahir, dan jantung seekor tikus kecil tujuh hari, tidak ada lagi.

Perkembangan embrio

Jantung, seperti sistem peredaran darah dan limfatik, adalah turunan dari mesoderm. Jantung mengambil asalnya dari penyatuan dua dasar, yang, menyatu, ditutup menjadi tabung jantung, di mana karakteristik jaringan jantung sudah terwakili. Endokardium terbentuk dari mesenkim, dan miokardium dan epikardium terbentuk dari lembaran visceral mesoderm.

Tabung jantung primitif dibagi menjadi beberapa bagian:

• Sinus vena (berasal dari sinus vena cava)
• Atrium umum
• Ventrikel umum
• Bawang jantung (lat.bulbus cordis).

Di masa depan, tabung jantung dibungkus sebagai hasil dari pertumbuhan yang intensif, pertama berbentuk S di bidang frontal, dan kemudian berbentuk U di bidang sagital, sehingga menemukan arteri di depan gerbang vena di jantung yang terbentuk.

Pemisahan adalah tipikal untuk tahap perkembangan selanjutnya, pemisahan tabung jantung dengan partisi menjadi bilik. Pemisahan tidak terjadi pada ikan, dalam kasus amfibi, dinding hanya terbentuk antara atrium. Dinding interatrial (lat. Septum interatriale) terdiri dari tiga komponen, yang keduanya pertama tumbuh dari atas ke bawah ke arah ventrikel:

• Dinding primer;
• Dinding sekunder;
• Dinding palsu.

Reptil memiliki jantung empat ruang, namun, ventrikel dikombinasikan dengan celah interventrikular. Dan hanya pada burung dan mamalia berkembang partisi, yang menutup pembukaan interventrikular dan memisahkan ventrikel kiri dari ventrikel kanan. Dinding interventrikular terdiri dari dua bagian:

• Bagian berotot tumbuh dari bawah ke atas dan membagi ventrikel sendiri, di daerah bohlam jantung terdapat lubang - lat.foramen interventriculare.
• Bagian membran memisahkan atrium kanan dari ventrikel kiri, dan juga menutup celah interventrikular.

Perkembangan katup terjadi paralel dengan tabung septik dari tabung jantung. Katup aorta terbentuk antara kerucut arteriosus (lat. Konus arteriosus) ventrikel kiri dan aorta, katup vena paru adalah antara kerucut arteriosus ventrikel kanan dan arteri pulmonalis. Katup mitral (bicuspid) dan trikuspid (tricuspid) antara atrium dan ventrikel. Katup sinus dibentuk antara atrium dan sinus vena. Katup sinus kiri kemudian digabungkan dengan septum antara atrium, dan katup kanan membentuk vena cava inferior dan katup sinus koroner.

Hati manusia

Jantung manusia terdiri dari empat ruang yang dipisahkan oleh partisi dan katup. Darah dari vena cava superior dan inferior memasuki atrium kanan, melewati katup trikuspid (terdiri dari tiga kelopak) ke ventrikel kanan. Kemudian melalui katup paru dan batang paru memasuki arteri paru, pergi ke paru-paru, tempat pertukaran gas terjadi dan kembali ke atrium kiri. Kemudian melalui katup mitral (daun ganda) (terdiri dari dua kelopak) memasuki ventrikel kiri, kemudian melewati katup aorta ke dalam aorta.

Atrium kanan termasuk cekungan, atrium kiri - vena paru. Arteri pulmonalis (pulmonary trunk) dan aorta asenden, masing-masing, keluar dari ventrikel kanan dan kiri. Ventrikel kanan dan atrium kiri menutup lingkaran kecil sirkulasi darah, ventrikel kiri dan atrium kanan - sebuah lingkaran besar. Jantung adalah bagian dari organ-organ mediastinum tengah, sebagian besar permukaan depannya ditutupi oleh paru-paru. Dengan daerah aliran vena dan pulmonalis yang mengalir masuk, serta aorta yang keluar dan batang paru-paru, ditutup dengan kemeja (kantung jantung atau perikardium). Rongga perikardial mengandung sedikit cairan serosa. Untuk orang dewasa, volume dan berat rata-rata 783 cm³ dan 332 g untuk pria, 560 cm³ untuk wanita dan 253 g.

Dari 7.000 hingga 10.000 liter darah melewati jantung seseorang pada siang hari, sekitar 3.150.000 liter setahun.

Regulasi saraf jantung

Di rongga jantung dan di dinding pembuluh darah besar ada reseptor yang merasakan fluktuasi tekanan darah. Impuls saraf yang berasal dari reseptor ini menyebabkan refleks yang menyesuaikan kerja jantung dengan kebutuhan tubuh. Perintah impuls tentang restrukturisasi jantung berasal dari pusat saraf medula oblongata dan sumsum tulang belakang. Saraf parasimpatetik mengirimkan impuls yang mengurangi denyut jantung, saraf simpatis memberikan impuls yang meningkatkan frekuensi kontraksi. Setiap aktivitas fisik, disertai dengan koneksi ke kerja sekelompok besar otot, bahkan perubahan sederhana dalam posisi tubuh, memerlukan koreksi jantung dan dapat menggairahkan pusat, mempercepat aktivitas jantung. Stimulus dan emosi nyeri juga bisa mengubah ritme jantung.

Cardiac conduction system (PSS) adalah kompleks formasi anatomi jantung (node, bundel dan serat) yang terdiri dari serat otot atipikal (serat otot konduktif jantung) dan memastikan kerja terkoordinasi dari berbagai bagian jantung (atria dan ventrikel), yang bertujuan untuk memastikan aktivitas jantung normal. Kardiomiosit atipikal memiliki kemampuan untuk secara spontan menghasilkan denyut nadi eksitasi dan membawanya ke semua bagian jantung, sehingga memastikan kontraksi terkoordinasi mereka (dan ini biasa disebut otonomi irama jantung). Penggerak detak jantung utama adalah simpul sinoatrial (simpul Kisa-Vleck).

Dampak dari sistem saraf hanya memiliki efek modulasi pada kerja otonom sistem konduksi jantung.

Dextrocardia

Dextrocardia (lat. Dextrocardia dari lat. Dexter - kanan dan καρδία Yunani lainnya - jantung)) - kondisi bawaan yang langka - varian lokasi jantung dalam anatomi normal, ketika karena pembalikan organ internal yang terjadi selama perkembangan janin, jantung dihidupkan 180 derajat relatif terhadap sumbu vertikal dan tidak menempati lokasi tradisional di sisi kiri dada, tetapi di kanan: yaitu, puncak jantung menghadap ke kanan. Marco Aurelio Severino menggambarkan dextrocardia untuk pertama kalinya pada tahun 1643. Ini dapat dikombinasikan dengan rotasi embrionik penuh sebesar 180 derajat dari semua organ internal lat. situs inversus viscerum (secara harfiah: "susunan organ dalam terbalik") - maka organ dalam memiliki susunan cermin dibandingkan dengan posisi normalnya: puncak jantung diputar ke kanan (jantung ada di sisi kanan), tripartit (trilobed Inggris) adalah paru-paru kiri, dikotum (eng. bilobed) - paru kanan. Pembuluh darah, saraf, pembuluh getah bening dan usus juga terbalik. hati dan kantong empedu ada di kiri (bergerak dari kanan ke kiri hypochondrium), perut dan limpa ada di kanan.

Dengan tidak adanya cacat jantung bawaan, orang dengan transposisi organ internal dapat menjalani kehidupan normal, tanpa komplikasi yang terkait dengan varian struktur anatomi mereka.

Anatomi dan fisiologi jantung: struktur, fungsi, hemodinamik, siklus jantung, morfologi

Struktur jantung organisme apa pun memiliki banyak nuansa khas. Dalam proses filogenesis, yaitu, evolusi organisme hidup menjadi lebih kompleks, jantung burung, hewan dan manusia memperoleh empat bilik alih-alih dua bilik dalam ikan dan tiga bilik dalam amfibi. Struktur yang sedemikian kompleks sangat cocok untuk memisahkan aliran darah arteri dan vena. Selain itu, anatomi jantung manusia melibatkan banyak detail terkecil, yang masing-masing melakukan fungsinya yang ditentukan secara ketat.

Hati sebagai organ

Jadi, jantung tidak lebih dari organ berlubang yang terdiri dari jaringan otot tertentu, yang melakukan fungsi motorik. Jantung terletak di dada di belakang sternum, lebih ke kiri, dan sumbu longitudinalnya diarahkan ke anterior, kiri dan bawah. Bagian depan jantung dibatasi oleh paru-paru, hampir seluruhnya tertutupi oleh mereka, hanya menyisakan sebagian kecil yang berdekatan dengan dada dari dalam. Batas-batas dari bagian ini dinyatakan sebagai dullness jantung absolut, dan mereka dapat ditentukan dengan mengetuk dinding dada (perkusi).

Pada orang-orang dengan konstitusi normal, jantung memiliki posisi semi-horizontal di rongga dada, pada individu dengan konstitusi asthenic (tipis dan tinggi) hampir vertikal, dan pada hypersthenics (padat, kekar, dengan massa otot besar) hampir horisontal.

Dinding belakang jantung berdekatan dengan kerongkongan dan pembuluh darah besar yang besar (ke aorta toraks, vena cava inferior). Bagian bawah jantung terletak di diafragma.

struktur eksternal jantung

Fitur usia

Jantung manusia mulai terbentuk pada minggu ketiga periode prenatal dan berlanjut sepanjang seluruh periode kehamilan, melewati tahapan dari rongga satu ruang ke jantung empat ruang.

perkembangan jantung pada periode prenatal

Pembentukan empat kamar (dua atrium dan dua ventrikel) sudah terjadi dalam dua bulan pertama kehamilan. Struktur terkecil sepenuhnya terbentuk pada genera. Dalam dua bulan pertama, jantung janin paling rentan terhadap pengaruh negatif beberapa faktor terhadap calon ibu.

Jantung janin berpartisipasi dalam aliran darah melalui tubuhnya, tetapi dibedakan oleh lingkaran sirkulasi darah - janin belum bernafas sendiri oleh paru-paru, dan "bernafas" melalui darah plasenta. Di jantung janin, ada beberapa lubang yang memungkinkan Anda untuk "mematikan" aliran darah paru dari sirkulasi sebelum kelahiran. Selama persalinan, disertai dengan tangisan pertama bayi baru lahir, dan, karenanya, pada saat tekanan intrathoracic meningkat dan tekanan di jantung bayi, lubang-lubang ini menutup. Tapi ini tidak selalu terjadi, dan mereka mungkin tetap bersama anak, misalnya, jendela oval terbuka (tidak boleh dikacaukan dengan cacat seperti cacat septum atrium). Jendela terbuka bukanlah cacat jantung, dan setelah itu, saat anak tumbuh, menjadi terlalu besar.

hemodinamik di jantung sebelum dan sesudah kelahiran

Jantung anak yang baru lahir memiliki bentuk bulat, dan dimensinya panjang 3-4 cm dan lebar 3-3,5 cm. Pada tahun pertama kehidupan seorang anak, ukuran jantung meningkat secara signifikan, dan lebih panjang daripada lebarnya. Massa jantung bayi yang baru lahir adalah sekitar 25-30 gram.

Ketika bayi tumbuh dan berkembang, jantung juga tumbuh, kadang-kadang secara signifikan di depan perkembangan organisme itu sendiri sesuai dengan usia. Pada usia 15, massa jantung meningkat hampir sepuluh kali lipat, dan volumenya meningkat lebih dari lima kali lipat. Jantung tumbuh paling intensif hingga lima tahun, dan kemudian selama masa pubertas.

Pada orang dewasa, ukuran jantung sekitar 11-14 cm, dan lebar 8-10 cm. Banyak yang benar percaya bahwa ukuran hati setiap orang sesuai dengan ukuran kepalan tangannya. Massa jantung pada wanita adalah sekitar 200 gram, dan pada pria - sekitar 300-350 gram.

Setelah 25 tahun, perubahan dalam jaringan ikat jantung dimulai, yang membentuk katup jantung. Elastisitasnya tidak sama dengan di masa kanak-kanak dan remaja, dan ujung-ujungnya bisa menjadi tidak rata. Ketika seseorang tumbuh, dan kemudian seseorang bertambah tua, perubahan terjadi di semua struktur jantung, serta di pembuluh yang memberinya makan (di arteri koroner). Perubahan ini dapat menyebabkan perkembangan berbagai penyakit jantung.

Fitur anatomi dan fungsional jantung

Secara anatomis, jantung adalah organ yang dibagi dengan partisi dan katup menjadi empat ruang. Dua "atas" disebut atrium (atrium), dan dua "bawah" - ventrikel (ventikulum). Antara atrium kanan dan kiri adalah septum interatrial, dan antara ventrikel - interventrikular. Biasanya, partisi ini tidak memiliki lubang di dalamnya. Jika ada lubang, ini menyebabkan pencampuran darah arteri dan vena, dan, karenanya, menjadi hipoksia banyak organ dan jaringan. Lubang tersebut disebut cacat septum dan terkait dengan cacat jantung.

struktur dasar bilik jantung

Batas antara ruang atas dan bawah adalah bukaan atrio-ventrikel - kiri, ditutupi dengan selebaran katup mitral, dan kanan, ditutupi dengan selebaran katup trikuspid. Integritas septum dan operasi yang tepat dari katup katup mencegah percampuran aliran darah di jantung, dan berkontribusi pada pergerakan darah searah yang jelas.

Aurikel dan ventrikel berbeda - atrium lebih kecil dari ventrikel, dan ketebalan dinding lebih kecil. Jadi, dinding aurikel hanya sekitar tiga milimeter, dinding ventrikel kanan - sekitar 0,5 cm, dan kiri - sekitar 1,5 cm.

Atria memiliki tonjolan kecil - telinga. Mereka memiliki fungsi isap yang tidak signifikan untuk injeksi darah yang lebih baik ke dalam rongga atrium. Atrium kanan dekat telinganya mengalir ke mulut vena cava, dan ke vena paru kiri empat (lebih jarang lima). Arteri pulmonalis (biasanya disebut trunk pulmonalis) di sebelah kanan dan bola aorta di sebelah kiri memanjang dari ventrikel.

struktur jantung dan pembuluh darahnya

Di dalam, bilik jantung atas dan bawah juga berbeda dan memiliki karakteristik sendiri. Permukaan atrium lebih halus daripada ventrikel. Dari cincin katup antara atrium dan ventrikel, katup jaringan ikat tipis berasal - bicuspid (mitral) di sebelah kiri dan tricuspid (tricuspid) di sebelah kanan. Tepi daun yang lain dibalik di dalam ventrikel. Tetapi agar mereka tidak menggantung bebas, mereka didukung, seolah-olah, dengan benang tendon tipis, yang disebut akord. Mereka seperti pegas, meregang ketika menutup selebaran katup dan berkontraksi ketika katup terbuka. Akord berasal dari otot papiler dinding ventrikel - terdiri dari tiga di ventrikel kanan dan dua di ventrikel kiri. Itulah sebabnya rongga ventrikel memiliki permukaan bagian dalam yang kasar dan bergelombang.

Fungsi atrium dan ventrikel juga bervariasi. Karena fakta bahwa atrium perlu mendorong darah ke ventrikel, dan tidak ke pembuluh yang lebih besar dan lebih lama, mereka memiliki lebih sedikit resistensi untuk mengatasi resistensi jaringan otot, sehingga ukuran atrium lebih kecil dan dindingnya lebih tipis daripada ventrikel. Ventrikel mendorong darah ke aorta (kiri) dan ke arteri pulmonalis (kanan). Secara kondisional, hati terbagi menjadi kanan dan kiri setengah. Setengah kanan adalah untuk aliran darah vena saja, dan kiri adalah untuk darah arteri. "Hati kanan" secara skematis ditunjukkan dengan warna biru, dan "hati kiri" berwarna merah. Biasanya, aliran ini tidak pernah bercampur.

hemodinamik jantung

Satu siklus jantung berlangsung sekitar 1 detik dan dilakukan sebagai berikut. Pada saat mengisi darah dengan atria, dinding mereka rileks - atrium diastole terjadi. Katup vena cava dan vena paru terbuka. Katup trikuspid dan mitral ditutup. Kemudian dinding atrium mengencang dan mendorong darah ke ventrikel, katup trikuspid dan mitral terbuka. Pada titik ini, terjadi sistol (kontraksi) atrium dan diastol (relaksasi) ventrikel. Setelah darah diambil oleh ventrikel, katup trikuspid dan mitral menutup, dan katup aorta dan arteri pulmonalis terbuka. Selanjutnya, ventrikel (sistole ventrikel) berkurang, dan atrium kembali diisi dengan darah. Datanglah diastole jantung yang umum.

Fungsi utama jantung direduksi menjadi pemompaan, yaitu mendorong volume darah tertentu ke dalam aorta dengan tekanan dan kecepatan sedemikian rupa sehingga darah dikirim ke organ yang paling jauh dan ke sel terkecil dari tubuh. Selain itu, darah arteri dengan kandungan oksigen dan nutrisi yang tinggi, yang memasuki setengah bagian kiri jantung dari pembuluh paru-paru (didorong ke jantung melalui pembuluh darah paru-paru), didorong ke aorta.

Darah vena, dengan kandungan oksigen dan zat lain yang rendah, dikumpulkan dari semua sel dan organ dengan sistem vena berongga, dan mengalir ke bagian kanan jantung dari vena berongga atas dan bawah. Selanjutnya, darah vena didorong keluar dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis, dan kemudian ke pembuluh pulmonalis untuk melakukan pertukaran gas di alveoli paru-paru dan untuk memperkaya dengan oksigen. Di paru-paru, darah arteri dikumpulkan di venula dan vena paru-paru, dan kembali mengalir ke bagian kiri jantung (di atrium kiri). Dan secara teratur jantung melakukan pemompaan darah ke seluruh tubuh dengan frekuensi 60-80 detak per menit. Proses-proses ini dilambangkan dengan konsep "lingkaran sirkulasi darah." Ada dua di antaranya - kecil dan besar:

• Lingkaran kecil meliputi aliran darah vena dari atrium kanan melalui katup trikuspid ke ventrikel kanan - kemudian ke arteri pulmonalis - kemudian ke arteri pulmoner - pengayaan oksigen darah di paru-paru alveoli - aliran darah arteri ke dalam vena terkecil paru-paru - ke dalam vena paru-paru di kiri.
• Lingkaran besar meliputi aliran darah arteri dari atrium kiri melalui katup mitral ke ventrikel kiri - melalui aorta ke dalam lapisan arteri semua organ - setelah pertukaran gas dalam jaringan dan organ, darah menjadi vena (dengan kandungan karbon dioksida yang tinggi alih-alih oksigen) - kemudian ke dalam pembuluh darah organ - sistem vena cava ada di atrium kanan.

Video: anatomi jantung dan siklus jantung secara singkat

Fitur morfologis jantung

Agar serat-serat otot jantung berkontraksi secara serempak, perlu membawa sinyal-sinyal listrik kepada mereka, yang membangkitkan serat-serat itu. Ini adalah kapasitas lain dari konduksi jantung.

Konduktivitas dan kontraktilitas dimungkinkan karena fakta bahwa jantung dalam mode otonom menghasilkan listrik itu sendiri. Fungsi-fungsi ini (otomatisme dan rangsangan) disediakan oleh serat khusus, yang merupakan bagian dari sistem konduksi. Yang terakhir diwakili oleh sel-sel sinus node yang aktif secara elektrik, simpul atrio-ventricular, bundel-Nya (dengan dua kaki - kanan dan kiri), serta serat Purkinje. Dalam kasus ketika pasien memiliki kerusakan miokard mempengaruhi serat-serat ini, gangguan irama jantung, atau disebut aritmia, berkembang.

Biasanya, impuls listrik berasal dari sel-sel dari simpul sinus, yang terletak di area pelengkap atrium kanan. Untuk periode waktu yang singkat (sekitar setengah milidetik), denyut nadi menyebar melalui miokardium atrium, dan kemudian memasuki sel-sel persimpangan atrio-ventrikel. Biasanya, sinyal-sinyal ditransmisikan ke simpul AV di sepanjang tiga jalur utama - balok Wenkenbach, Torel dan Bachmann. Dalam sel AV-node, waktu transmisi pulsa diperpanjang hingga 20-80 milidetik, dan kemudian pulsa jatuh melalui kaki kanan dan kiri (serta cabang depan dan belakang kaki kiri) dari bundel-Nya ke serat Purkinje, dan akhirnya ke miokardium yang berfungsi. Frekuensi transmisi pulsa di semua jalur sama dengan denyut jantung dan 55-80 pulsa per menit.

Jadi, miokardium atau otot jantung adalah selubung tengah di dinding jantung. Kulit dalam dan luar adalah jaringan ikat, dan disebut endokardium dan epikardium. Lapisan terakhir adalah bagian dari tas perikardial, atau "baju" jantung. Antara selebaran bagian dalam perikardium dan epikardium, rongga terbentuk, diisi dengan jumlah cairan yang sangat kecil, untuk memastikan selip yang lebih baik dari selebaran perikardium pada saat detak jantung. Biasanya, volume cairan hingga 50 ml, kelebihan volume ini dapat mengindikasikan perikarditis.

struktur dinding jantung dan cangkang

Pasokan darah dan persarafan jantung

Terlepas dari kenyataan bahwa jantung adalah pompa untuk menyediakan seluruh tubuh dengan oksigen dan nutrisi, ia juga membutuhkan darah arteri. Dalam hal ini, seluruh dinding jantung memiliki jaringan arteri yang berkembang dengan baik, yang diwakili oleh percabangan arteri koroner (koroner). Mulut arteri koroner kanan dan kiri berangkat dari akar aorta dan dibagi menjadi cabang-cabang, menembus ke ketebalan dinding jantung. Jika arteri utama ini tersumbat oleh gumpalan darah dan plak aterosklerotik, pasien akan mengalami serangan jantung dan organ tidak akan lagi dapat melakukan fungsinya secara penuh.

lokasi arteri koroner yang memasok otot jantung (miokardium)

Frekuensi jantung berdetak, dipengaruhi oleh serabut saraf yang memanjang dari konduktor saraf yang paling penting - saraf vagus dan batang simpatik. Serat pertama memiliki kemampuan untuk memperlambat frekuensi irama, yang terakhir - untuk meningkatkan frekuensi dan kekuatan detak jantung, yaitu, bertindak seperti adrenalin.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa anatomi jantung dapat memiliki kelainan pada pasien individu, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menentukan tingkat atau patologi pada manusia setelah melakukan pemeriksaan, yang mampu memvisualisasikan sistem kardiovaskular dengan cara yang paling informatif.

Perkembangan jantung

Jantung manusia, seperti halnya semua amnion, berkembang di bawah faring primordia epitel berpasangan, terlepas dari pembuluh darah bahkan pada periode ketika lapisan ektodermal embrio merupakan bagian dari dinding vesikel kuning telur (pada akhir minggu ke-3 perkembangan embrionik). Transformasi lempeng trilayer embrionik menjadi tubuh silindris embrio dan pembentukan tabung usus berkontribusi pada penggabungan tab jantung yang dipasangkan menjadi tabung lurus yang diisi dengan darah (Gbr. 379). Awalnya, tabung terdiri dari endokardium dan miokardium, sehingga dari periode embrionik awal, ia mulai berdenyut dan memiliki struktur yang mirip dengan pembuluh yang berdenyut, annelid atau nemertine. Sel telur manusia hanya memiliki sedikit kuning telur dan embrio kekurangan pasokan nutrisi, yang menentukan perkembangan awal sistem kardiovaskular embrionik, yang membentuk koneksi dengan mukosa uterus. Di sisi ventral jantung, lembaran mesodermal dinding tubuh juga mendekati dan di sekitar tabung jantung ditutup di rongga perikardial. Tabung jantung terhubung ke tabung usus oleh mesocardia dorsal, yang kemudian menghilang dan ujung anterior dari tabung jantung akan didukung oleh cabang-cabang aorta, dan ujung posterior oleh vena. Bagian tengah tabung jantung secara bebas terletak di rongga perikardial, sesuai dengan panjangnya. Tabung jantung tumbuh dengan cepat dan tidak muat di rongga perikardial, yang mengarah ke kelengkungan berbentuk S-nya. Tabung jantung melengkung diperluas sehingga bagian vena (tempat pembuluh vena mengalir) ada di kiri dan di bawah, dan bagian arteri berada di kanan dan di atas (Gbr. 380). Dengan pemanjangan lebih lanjut dari tabung jantung, daerah vena naik lebih tinggi dan terletak di belakang arteri. Dinding tabung vena lebih tipis dari dinding daerah arteri, yang turun di bawah dan terletak di depan daerah vena. Selama periode perkembangan jantung ini, diferensiasi primer dari bagian-bagiannya ke dalam sinus vena, atrium dengan dua telinga, ventrikel dan batang arteri dicatat. Hati seperti itu menyerupai hati dua kamar ikan.

379. Diagram perkembangan jantung. Fusi tabung endokardial.

380. Pembentukan tikungan dalam tabung endokardial selama pembentukan bilik jantung dan bilik jantung pada akhir bulan I perkembangan (menurut Devis).

1 - tenggorokan;
2 - lengkungan aorta pertama;
3 - batang arteri;
4 - ventrikel;
5 - rongga perikardial;
6 - atrium.

Pembentukan jantung empat kamar selesai pada minggu ke 5 perkembangan embrionik setelah pembentukan partisi jantung. Septum pertama muncul pada permukaan bagian dalam atrium umum dalam bentuk penonjolan berbentuk sabit, yang tidak pernah sepenuhnya mengisolasi atrium satu sama lain. Pembukaan oval yang tersisa penting untuk aliran darah pada periode prenatal dan ditutup hanya setelah kelahiran. Rongga atrium kanan dan kiri berkomunikasi dengan ventrikel umum oleh kanal atrioventrikular. Jantung dengan dua atrium dan satu ventrikel menyerupai jantung tiga-kamar amfibi atau reptil. Partisi di ventrikel jantung umum terbentuk selama minggu ke-5 perkembangan janin. Tumbuh dalam bentuk lipatan dari puncak jantung ke atas dan bertemu dengan septum atrium di wilayah kanal atrioventrikular, yang dalam hal ini dibagi menjadi saluran kanan (vena) dan kiri (arteri). Bersama-sama dengan pertumbuhan partisi dari hasil endokardium, katup-katup jantung terbentuk.

Di kerucut arteri antara akar-akar IV dan VI lengkung aorta, septum muncul, yang menghubungkan dengan septum ventrikel dan atrium. Dari sendi ini, bagian membran septum interventrikular terbentuk. Ketika septum kerucut arteri tumbuh, kanal aorta terpisah dari lengkung cabang IV, dan kanal paru berlanjut ke lengkung aorta VI, yang merupakan nenek moyang sirkulasi paru.